Kaip gydyti inkstus nėštumo metu

Cistitas

Nėščių moterų inkstų ligos dažniausiai pasireiškia. Į patologinių procesų, susijusių su vis suspaudimo šlapimtakio gimdos, obstrukcija nutekėjimą šlapime inkstus, kuri sukuria palankias sąlygas bakterijų. Inkstų gydymas nėštumo metu yra privalomas.

Ligos sukelia nėštumo komplikacijos pavojų, netinkamai nutraukus jos vartojimą. Inkstų vartojimo būdai nėštumo metu pasirenka ir kontroliuoja jų vartojimo teisingumą nefrologas glaudžiai bendradarbiaudamas su ginekologu.

Kokias inkstų ligas reikia gydyti ateities motinai

Pavojingiausias laikotarpis yra inkstų paūmėjimas nėštumo metu: 22-28 ir 38-40 savaičių. Dažniausi inkstų patologija nėštumo metu:

  • asimptominė bakteriurija;
  • Pielonefritas;
  • glomerulonefritas;
  • urolitiazė.

Asimptominė bakteriurija

Inkstų patologija prasiskverbia be klinikinio infekcijos paveikslėlio, ji randama tik atliekant laboratorinius šlapimo tyrimus. Asimptominės ligos patvirtinimas yra dviejų mėginių, paimtų 2-7 dienas, nustatymas 100 000 bakterijų 1 ml šlapimo.

Suteikti besimptominei bakteriurijai vystytis tokius veiksnius:

  • Šlapimo išeiga iš inkstų mažėja.
  • Inkstų dubens išsiplėtė.
  • Liekamųjų šlapimo didėja tūris, kuris veda į šlapimtakio virinant su grįžtamu šaldytuvu, paliekant atverti kelią bakterijų viršutinio šlapimo sistemos.
  • Šlapimas keičia savo fizikines ir chemines savybes, kurios prisideda prie bakterijų augimo.

Gydymas

Dažnai pacientai atsisako gydyti antibiotikais, manydami, kad jie žino, kaip gydyti ligą, kad nebūtų pakenkta gimdos kūdikiui. Nė viena tradicinė gydymo metodika negali nėštumo metu atsikratyti bakterinių inkstų pažeidimų. Nėštumo metu inkstų bakteriurijos gydymas yra privalomas visiems trimestrams.

Nurodykite medicinos narkotikų, naudojamą nėščiai moteriai gydymą, gydytojas atsižvelgia į valstybės ateities motina, manydama, kokį poveikį narkotikų apie kūdikio kūno gimdoje.

Vaistiniai preparatai, skirti gydyti ligą nėštumo metu:

  • Amoksicilinas,
  • Cefuroksimas
  • Ceftibuten
  • Cefaleksinas,
  • Nitrofurantoinas.

Jei tyrimo metu pacientas nustato, kad inkstų liga yra nepastebėta, fosfomicinas skiriamas vienkartinei dozei. Keletas dienų, kaip reikalaujama ir prižiūrint gydytojui, mažiau pavojinga vartoti cefalosporinus, nitrofuranus ar ampiciliną.

Kartu su gydymu vaistu nėštumo metu sumažinkite šlapimo rūgštingumą ir sustiprinkite jo pratekėjimą. Norėdami tai padaryti, nėščios moters meniu yra produktų, kurie prisideda prie šio proceso. Ypač naudinga gydyti nėščias moteris su inkstų liga yra spanguolių vaisių sultys.

Pielonefritas

Ši liga sukelia bakterijos, kurios patenka į inkstus. Nustatydami inkstų patologiją nėštumo metu, jie kalba apie gestacinį pyelonefritą. Ūminė patologijos forma yra susijusi su simptomais:

  • Mano galvos skausmas.
  • Padidėja skausmai, kurie apima visą kūną.
  • Pacientas serga ir vemša.
  • Kvėpavimas yra greitas.
  • Kūno temperatūra pakyla.
  • Yra didelis prakaitavimas.

Nėštumo metu lėtinis pyelonefritas įvyksta keičiantis paūmėjimų ir skausmingų apraiškų sąstingio. Dažnai būsimoji motina patiria jokių skausmingų pasireiškimų, tačiau šlapimo tyrimai atskleidžia reikšmingus inkstų pokyčius. Skausmingų apraiškų mažinimo laikotarpiu moteris, laukianti vaiko, hospitalizavimo nėra privaloma.

Gydymas

Jei nėščia, diagnozuota "pyelonefrito", skubiai gydomas antibiotikas. Šiuo atveju, ne sveria išmokų motinos ir galimos žalos vaikui neturėtų paveikti sprendimą gydyti antibiotikais - situacija yra labai pavojingas tiek iš jų.

Antibiotikų terapija

Be vaistų negalima gydyti pielonefrito nėštumo metu. Veiksmingiausia narkotikų grupė, skirta ligai gydyti, yra antibiotikai. Pielonefrito atveju nėščioms moterims skiriami šie vaistai:

Papildomi vaistai

Nepriklausomai nuo patologijos pasireiškimo laipsnio, būsimoms mamoms yra skiriami priešvėžiniai ir skausmo malšintuvai. Pirelonefrito gydymui nėščios moterys vartoja uroantisceptinius vaistus, jei reikia kateterizacijos.

Taip pat pacientams skiriama detoksikacinė terapija. Bendram kūno stiprinimui nėščioms moterims skiriami vitaminai. Tai laikoma veiksmingu fitopreparatu Kanefronu.

Padėties apdorojimo metodai

Būsimos motinos gydymas yra sumažintas, kad būtų atkurtas šlapimo pratekėjimas. Šiuo tikslu naudojamas pozicinės terapijos metodas:

  • Pacientas yra jo pusėje, kurioje yra nepažeista inkstų.
  • Rankos sulenka alkūnės, kojos - keliuose.
  • Vienoje pusėje pakeliama lova, kad jūsų kojos pakiltų virš galvos.

Gimdymas yra pasislinkęs, o jo slėgis inkstuose susilpnėja, todėl galima nusausinti šlapimą. Kiekvieną dieną nėštumo metu reikia naudoti vietinės terapijos metodus. Jei dienos metu imtasi priemonių neefektyvumo, būtina atlikti šlapimo pūslės kateterizaciją iš inksto. Tam tikrais atvejais šlapimą galima pašalinti specialiu kateteriu tiesiai į paveiktą inkstą.

Dieta

Iš nėščios dietos druskos, aštrus, riebalus draudžiama. Nevalgyk: rūgštynės, špinatai, kopūstai. Neleidžiama naudoti pagardų ir prieskonių. Pažeidžiamiems inkstams reikia "plovimo". Per dieną jums reikia gerti 2,5 litrus skysčio, 3 litrus (jei nėra edemos). Moteriai, laukiančiai vaiko, reikėtų stebėti tinkamą žarnyno funkcionavimą.

Tradicinės medicinos receptai

Pielonefrito gydymui naudojami liaudies pagalbiniai vaistai:

  • plantakas;
  • laukinių braškių lapelis;
  • motina ir pamotė;
  • ramunė;
  • arklių laukas.

Ypatinga vieta tautos gydymo metoduose yra čiobreliai. Naudojimo receptas yra paprastas: 1 valgomasis šaukštas. Šaukštą sausojo augalo pilamas į 200 ml verdančio vandens. Nustatykite termosą 2 valandas. Paimkite kas pusę valandos šaukštą. Veiksminga vaistų nuo inkstų gydymas jau seniai laikomas vaisių iš spanguolių, kurių pageidautina valgyti šviežias su cukrumi ar medumi.

Glomerulonefritas

Infekcinė-alerginė patologija, kurios metu paveikiamas inkstų glomerulų aparatas. Patologijos simptomai yra labai panašūs į pyelonefrito simptomus. Tipiška liga yra dažnas šlapinimasis, veido, nosies, pilvo sienelės niežėjimas, kritiškas kraujospūdžio padidėjimas. Jei ligos simptomai pasireiškia ankstyvose stadijose, moteris, laukianti vaiko, išsamiai ištyrinėja, ar nuspręsti, ar tęsti nėštumą.

Lėtinio glomerulonefrito gydymas

Būsimos moterys, sergančios glomerulonefritu, turėtų nuolat stebėti nefrologas, terapeutas, ginekologas. Su patenkinamą sveikatos būklę, būsimą motiną pakanka apsilankyti gydytojui vieną kartą per 2 savaites po to, kai šlapimas patenka į tyrimus.

Dienos režimo laikymasis - nėščia moteris yra vienas iš pagrindinių reikalavimų. 8 valandų miegas su atvira langais, trūksta fizinio aktyvumo, palanki psichoemocinė situacija, tinkama mityba - padėti besimokančiai motinai išvengti ligos paūmėjimo. Riebaluose turėtų būti ne tik padidėjęs daržovių ir vaisių kiekis, bet ir baltymų produktai.

Apribojimai taikomi druskai (3 g per dieną) ir skysčiams (ne daugiau kaip 1 L). Vaistą, kuris stimuliuoja imunitetą ir stabdo ligos vystymąsi, nėščiosioms moterims negalima skirti vaistų, kurie neigiamai veikia vaiko gimdą.

Norint palengvinti nėščios moters būklę, naudojamas simptominis gydymas: diurezinio poveikio vaistažolių arbata, spanguolių, serbentų, spanguolių. Jei edema yra labai stiprus, naudokite sintetinius diuretikus.

Vaistai

Kraujospūdžio sumažinimas pacientams, sergantiems glomerulonefritu, pasireiškia naudojant saugius vaistus, kuriuos nustato terapeutas. Su liga yra reali grėsmė intrauteriniam vaistui, kuris yra susijęs su sutrikusia kraujo tėkmės plotale.

Normaliam kūdikio vystymuisi ateityje motina skiriami vaistai, kurie pagerina gimdos ir placentos kraujotaką. Gydymas atliekamas pagal nuolatinę ultragarsinį gimdos kaklelio būklės stebėjimą. Nuo 35 savaitės, CTG (kardiotoksija) atliekama, kad būtų galima apskaičiuoti vaisiaus širdies plakimų skaičių.

Urolitiazė

Patologija pasireiškia inkstų akmenų formavimu, o kitiems šlapimo organams. Sukelkite infekcijos ligos vystymąsi. Chirurginiai gydymo metodai:

  • Jei neįmanoma sumažinti inkstų kolių insulto.
  • Jei šlapimo nutekėjimas užblokuotas.

Kalio uždegimas nėštumo metu yra skausmo pašalinimas su spazmolitikais. Inkstų ligos nėštumo metu yra rimta grėsmė motinos ir gimdos kūdikio sveikatai ir gyvenimui. Laiku nustatyta diagnozė, kompetentingas gydymas, griežtas gydytojo patarimų vykdymas, giminaičių ir draugų meilė ir palaikymas padės sutaupyti nėštumą ir užbaigti sveiką vaiko gimimą.

Inkstų ligos nėštumo metu: pagrindiniai ligų simptomai

Kodėl inkstus skauda nėštumo metu?

Inkstų skausmas nėštumo metu rodo, kad

Nėštumo metu inkstų patologija pasitaiko gana dažnai. Šiuo laikotarpiu būdingi fiziologiniai pokyčiai, pasireiškę šlapimo sistemoje.

Daugeliui moterų nėštumas yra susijęs su inkstų dubens padidėjimu, šlapimo nutekėjimo sutrikimu, šlapimo pūslės tonas. Dėl to daugėja inkstų ligų vystymosi tikimybė.

Norėdami laiku nustatyti uždegimą, akmenis ir kitus patologinius procesus inkstuose, turite reguliariai atlikti šlapimo tyrimus ir išlaikyti kontrolinį kraujospūdį.

Inkstų ligos priežastys

Inkstų laikymo laikotarpiu yra sužalotas dėl šių priežasčių:

Pielonefritas

Tai dažniausia užkrečiama inkstų liga, pasireiškianti nėštumo metu. Šiam sutrikimui būdingas šlapimo takų ir audinių uždegimas. Šios ligos vystymuisi atsiranda mikroorganizmai, kurie aktyviai daugėja organizme.

Inkstų uždegimas

Inkstų pyelonefrito vystymosi pagrindinės priežastys yra imuninės sistemos silpnėjimas, hormoninio fono pažeidimas, kiaušidžių suspaudimas gimda. Jei gydymą nesinchronizuojate laiku, inkstų uždegimas gali sukelti komplikacijas, ypač proceso lėtinimą, glomerulonefrito vystymąsi ar inkstų nepakankamumą.

Cistitas

Nėštumo metu ši patologija yra daugelyje moterų. Cistitas būdingas uždegiminis procesas šlapimo pūslės gleivinėje. Jei gydymą nesinchronizuojate laiku, yra rizika susirgti pavojingomis inkstų komplikacijomis.

Urolitiazė

Akmenys yra fosforo ir kalcio metabolizmo pažeidimo pasekmė. Taip pat patologija sukelia nepalankią ekologinę situaciją ir purino perteklių maiste. Akmenys nėra pavojingi vaisiui, tačiau su šiuo trikdžiu inkstai yra labai skausmingi.

Glomerulonefritas

Tai inkstų audinio imuninė patologija, kurios būdingas ūmus ar lėtinis progresavimas. Tai gali būti infekcijos, hipotermijos ar toksinų rezultatas. Taip pat šis sutrikimas yra perduota krūtinės angina.

Nėštumo metu glomerulonefritas gali būti pielonefrito komplikacija. Šis pažeidimas yra gana pavojingas vaisiui, todėl inkstų gydymas turėtų prasidėti nedelsiant.

Inkstų ligos simptomai nėščioms moterims

Nustatykite, kad tai skauda inkstai, tai gali būti gana sunku, nes nėščiosios moterys stuburo metu taip pat patiria didelį stresą.

Todėl svarbu atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:

  • stiprus skausmas ar diskomfortas šlapinimosi metu;
  • baltymų, bakterijų mikroorganizmų, leukocitų ar eritrocitų atsiradimas šlapime;
  • stiprus patinimas;
  • pūslės neišsamios ištuštinimo jausmas;
  • didelis slėgis ilgą laiką;
  • stiprus skausmo sindromas šiek tiek viršija apatinę nugaros dalį;
  • skausmas šoninėje ar apatinėje pilvo dalyje, kuris palaipsniui auga ir įgis triukšmingą požymį;
  • Skausmo buvimas keičiant kūno padėtį;
  • skausmo sindromas ir padidėjęs jautrumas, net ir su tiksliu lietimu.

Kartu išvardyti simptomai gali būti susiję su padidėjusia temperatūra, apetito pablogėjimu, pykinimu ir vėmimu. Bet kokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją, kuris atliks tikslią diagnozę ir pasirinks veiksmingą inkstų gydymą.

Inkstų vartojimo būdai nėštumo metu

Jei inkstus sergate nėštumo metu, pirmiausia turite kreiptis į ginekologą, kuris vėliau gali išsiųsti pacientui išsamesnį tyrimą urologui. Gydymas skiriamas priklausomai nuo ligos priežasties.

Su pyelonefrito ir kitų uždegiminių procesų vystymu ekspertas rekomenduos tokius metodus:

Jo tikslas yra sumažinti kraujagyslių suspaudimą ir normalizuoti šlapimo nutekėjimą. Nėščios moterys neturėtų miegoti ant nugaros. Daug geriau pasirinkti poziciją kairėje pusėje. Taip pat per dieną turėtų būti užimta kelio ir alkio pozicija, likusi šioje pozicijoje ketvirtadaliu valandos.

Jei moteriai nėra stiprios tušas ar aukštas kraujospūdis, rekomenduojama didinti skysčio kiekį iki 2-3 litrų per dieną. Šiuo atveju reikėtų vengti arbatos ar kavos. Rekomenduojama teikti pirmenybę švariam vandeniui, kompotiams, kisselėms.

Daugelis diuretikų yra draudžiami nėštumo metu. Nenaudokite lėšų, pagrįstų citrinomis, petražolėmis, saldymedis, kadagiais. Nėščios moterys turi išgerti vaisių sultis iš spanguolių ir spanguolių, beržo lapų, dilgėlių. Geras būdas yra avižų sultinys, kuris nedidina gimdos tono ir turi ryškų priešuždegiminį poveikį.

Taip pat galite pasirinkti vaistinį preparatą, pagrįstą augalų komponentais - kanefronu. Šis įrankis yra gana priimtinas naudoti vaiko laikymo laikotarpiu.

  • Inkstų terapija.

Pirmajame trimetre nepageidautina gydyti vaistais, nes placenta dar negali visiškai atlikti savo funkcijų.

Jei uždegiminis inkstų procesas yra ryškus, antibiotikų terapija yra būtina. Šiame etape antibiotikų naudojimas penicilinų serijos - pavyzdžiui, amoksicilino.

Antrame trimestre galite vartoti 2 ir 3 kartos cefalosporinus - jie apima suprax, cefazoliną.

Jei nėščia moteris turi inkstų akmenis, ji rodo vaistus ir specialią dietą.

Jei inkstai jaučiasi, nejaučiant pūslelių, papaverino ar baralginos injekcijos, yra užblokuojami nemalonūs pojūčiai.

Sunkiose situacijose nurodomas narkotinių analgetikų naudojimas. Jei inkstų akmenys sužadina sunkų skausmo sindromą, gimdos raište atliekama naujokaino blokada, o šlapimas pašalinamas kateteriu.

Šiandien inkstų akmenys yra pašalinami įvairiais būdais, tačiau rekomenduojama tai padaryti prieš nėštumą. Priešingu atveju chirurginis gydymas gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi. Operacija atliekama tik su inkstų nepakankamumu arba gleivinių komplikacijų atsiradimu.

Be to, gydytojas gali skirti vaistažoles, pvz., Kanefroną arba urolesaną. Jie prisideda prie akmenų smulkinimo ir pašalinimo iš kūno. Vaistinius vaistus reikia gerti tik pasikonsultavę su gydytoju, kad nebūtų pakenkta būsimam vaikui. Svarbu prisiminti, kad kai kurie vaistiniai augalai gali sukelti persileidimą arba provokuoti ankstyvą gimimą.

Kad vaistų vartojimas būtų efektyvesnis, naudojama speciali dieta.

Dieta parenkama priklausomai nuo urolitiazės formos:

  • uratiški akmenys - reikalaujama vartoti pieno produktus ir daržovių maistą, o mėsa yra labiau apribota;
  • akmenys kalcio druskų pavidalu - dietoje turėtų padidėti grūdų, vaisių, mėsos produktų kiekis, tuo tarpu būtina apriboti bulvių, pieno ir kiaušinių vartojimą, draudžiama;
  • Oksalio rūgštis - būtina neįtraukti kiaušinių, pomidorų, ankštinių, pieno.

Inkstų ligų profilaktika nėštumo metu

Kad išvengtumėte skausmo pasirodymo inkstuose laikymo metu, svarbu laikytis paprastų taisyklių:

  • gėrėk pakankamai skysčio - apie 1,5-2 litrus per dieną;
  • tinkamai valgyti - atsisakyti rūkytų, riebių ir aštraus maisto produktų;
  • laiku eikite į tualetą, kad išvengtumėte šlapimo pūslės perpildymo;
  • laikytis asmeninės higienos taisyklių;
  • atsisakyti nešioti tvirtą apatinę apatinę ranką, dėl ko vagis sugriežtinamas;
  • pasirinkti daiktus iš natūralių medžiagų;
  • Paimkite dušu ir nustokite maudytis;
  • atlikti specialią gimnastiką, kuri sumažins spaudimą nugarai ir stuburą.

Net nėštumo planavimo etape turėtumėte atlikti išsamų sveikatos patikrinimą. Nustatydami lėtines urogenitalo sistemos patologijas, būtina tinkamai gydyti.

Inkstų ligos vaisingo amžiaus metu dažnai būna. Taip yra dėl to, kad per šį laikotarpį moterys kinta.

Bet kuriuo atveju, jei inkstai jaučiasi, nedelsdami pasakykite apie tai ginekologui. Tai padės laiku nustatyti problemą ir rasti tinkamą gydymą. Atitinkamo gydymo dėka galima išvengti neigiamų pasekmių.

1 patarimas. Kaip gydyti inkstus nėštumo metu

  • kaip gydyti inkstų sutrikimus nėštumo metu

  1. Atsigulkite ant nugaros, tiesiog sulenkite kojas. Pabandykite įkvėpti kiek įmanoma daugiau oro, laikinai užliekite kvėpavimą, tada iškvėpkite maksimalų oro kiekį. Pakartokite ciklas nuo penkių iki dešimties kartų.
  2. Jei įkvėpėte, laikykitės gulėjimo ant nugaros, pakelkite tiesias kojas aukštyn, kai iškvėpę grįžkite į pradinę padėtį. Ciklas kartojamas penkis ar dešimt kartų.
  3. Gulėdamas ant nugaros, pakelkite kojas, laikykite kelius kartu. Įkvėpus, pakelkite kojas, o kai iškvėpiate, sumažinkite. Šio pratimo ciklas yra 6 kartus.
  4. Padėkite ant nugaros 10-15 cm skersmens pagalvę, pusiau sulenktą pagalvę. Įkvėpus - sulenkite dešinę koją, iškeldami ištiesinkite dešinę koją, įkvėpdami - sulenkite kairę koją, iškeldami ištiesdami koją. Pakartokite šį ciklą 10 kartų.
  5. Tęsdami gulėti su ritine pagal juosmenį, įkvėpdami pakelkite kairę koją aukštyn, palikdami dešinę koją atsigulti, o iškvėpti, nuleiskite kairę koją, pradėdami pakelti dešinę koją. Patartina tai padaryti 20 kartų.



  1. Pievagrybio tirpalas turi išskirtines inkstų gydymo savybes, virškinti žolę vandeniu ir išgerti tuščiu skrandžiu.
  2. Svogūnų lukšto infuzija taip pat yra labai efektyvi tokioms ligoms: nefritas, cistitas, pienenonefritas. Tam, kad jums prireiks 3 arbatinius šaukštelius mažų lukštų, užpilkite 2 puodelius verdančio vandens, leiskite jį užvirti 30 minučių ir nusausinkite. Nurijimas atliekamas 1 šaukštą, tris ar keturis kartus per dieną.

Jei neturite inkstų ligos, vadovaukitės paprastomis taisyklėmis:



  1. Nuo vaikystės, stebėkite savo laikyseną, jis neturėtų būti sulaužytas.
  2. Jei turite asteninį kūno sudėjimą, nedarykite jėgos pratimų;
  3. Renkantis profesiją, įsitikinkite, kad vienoje vietoje nėra sunkaus fizinio darbo, ilgų prastovų. visa tai daro įtaką kūno būsenai;
  4. Nėštumo atveju dėvėkite specialią prenatalinę tvarsčią;
  5. Niekada nesustokite valgyti ar valgyti per daug - staigus statinių pokytis yra pavojingas;
  6. Stenkitės ne sužeisti.

Todėl, kai įgyvendinamos šios paprastos taisyklės, neįtraukite galimybės pažeisti inkstus likusiam jūsų gyvenimui.

Inkstų ligos nėštumas

Turinys:

Inkstų patologija dažnai būna vaiko gimimo laikotarpiu, tk. Nėštumas pats savaime lemia šių ligų vystymąsi arba anksčiau egzistuojančių lėtinių procesų sustiprėjimą.

Pagrindinės šlapimo sistemos pokyčių nėštumo metu priežastys:

  1. Pokyčiai hormoniniame fone (padidėjusi progesterono, estrogenų, gliukokortikoidų, chorioninio gonadotropino sintezė);
  2. Inkstų raišamųjų aparatų susilpnėjimas, dėl kurio atsiranda patologinis mobilumas;
  3. Keisti topografanoatomicheskogo santykius dėl gimdos dydžio padidėjimo ir jo nukrypimo į dešinę pusę. Šiuo atžvilgiu dešiniojo inksto srityje yra didelis spaudimas;
  4. Sumažėjęs kiaušidės tonas ir susitraukimai nuo antrojo nėštumo trimestro.

Labiausiai dažnos šlapimo sistemos ligos nėštumo metu yra:

  1. Pielonefritas;
  2. Glomerulonefritas;
  3. Urolitiazė;
  4. Asimptominė bakteriurija.

Šlapimo sistemos ligų komplikacijos

pavojingasŠlapimo sistemos ligos nėštumo laikotarpiu kelia didelį pavojų tiek vaiko vystymuisi, tiek moters sveikatai ir sukelia daugybę rimtų komplikacijų.

  1. Sunkus gestozės kelias;
  2. Spontaniškas nėštumo nutraukimas;
  3. Priešlaikinis pristatymas;
  4. Priešlaikinis parenka, kurioje yra placenta;
  5. Lėtinė vaisiaus hipoksija;
  6. Vaisiaus vaisiaus gimdos lėtinimas;
  7. Gimdos infekcija vaisius;
  8. Gimdos vaisiaus mirtis.

Pielonefritas

Pielonefryzėt - infekcinė inkstų liga, paveikianti puodelio ir dubens sistemą. Infekcija gali išsivystyti hematogeniškai (nuo tulžies pūslės, kanistinių dantų, ryklės tonzilių) arba didėjančiu būdu (iš šlaplės ir šlapimo pūslės). Patologai Ši liga yra Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli, Staphylococcus, Candida grybai.

Klinikinis vaizdas

Pielonefritas nėštumo metu gali pasirodyti pirmą kartą (ūminė forma) arba anksčiau buvusio lėtinio proceso paūmėjimas. Dažniausiai ši liga pasirodo 12-14, 24-28, 32-34 ir 39-40 savaičių terminuose, dažnai vystosi pirmosiomis dienomis po gimdymo.

Ūminio pyelonefrito simptomai:

  1. Staiga atsiradusi liga;
  2. Aukšta temperatūra (iki 39-40 laipsnių Celsijaus);
  3. Išreikštas sveikatos būklės pablogėjimas;
  4. Sunkus galvos skausmas;
  5. Milžiniškas šaltas, šaltas prakaitas;
  6. Stiprus skausmas juosmens srityje, mažėja priverstinai (ant šono, kai kojos yra prispaudžiamos į pilvą).

Lėtiniu kursu ligos simptomai yra beveik neišreikšti, kartais gali būti skausmo skausmas juosmens srityje. Kai liga blogėja, klinikinis vaizdas panašus į ūmios formos pyelonefrito požymius.

Įtariamo pielonefrito diagnozavimo priemonės

  1. Bendroji kraujo analizė (pasireiškianti leukocitų, ESR, stabinių formų skaičiaus padidėjimu, hemoglobino sumažėjimu);
  2. Biocheminis kraujo tyrimas (galbūt sunkiais atvejais padidėjęs karbamido ir kreatinino kiekis);
  3. Bendra šlapimo analizė (būdinga leukocitų kiekio padidėjimui, baltymų ir bakterijų atsiradimui, galbūt raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimas);
  4. Nechiporenko analizė urinu (padidėjęs leukocitų skaičius);
  5. Šymos analizė pagal Zimnickio metodiką (būdinga inkstų koncentracijos funkcijos pažeidimui);
  6. Inkstų ultragarsas.

Pielonefrito gydymas nėštumo metu

Norėdami nustatyti pyelonefrito gydymo taktiką, svarbu nustatyti moters rizikos laipsnis:

  1. Pirmasis laipsnis (pirmiausia atsirandantis nelengvas pelioonfritas);
  2. Antro laipsnio (lėtinė nekomplikuoto pielonefrito forma);
  3. Trečias laipsnis (komplikuotas pielonefritas arba vienas inkstų pyelonefritas).

yra svarbuTrečiuoju laipsnio rizika nuolatinė nėštybė yra kategoriškai draudžiama, yra didelis pavojus moters gyvenimui.

  1. Visavertis vitamino turintis maistas su sūrus, aštriais, rūkytais, riebiais maisto produktais;
  2. Geriamasis mineralinis vanduo;
  3. Antibiotikų terapija, atsižvelgiant į galimą pavojų vaisiui;
  4. Spazmolitiniai vaistai (baralgin, no-spa, papaverinas);
  5. Diuretikų preparatai (moliūgai, inkstų arbata);
  6. Antihistamininiai preparatai (suprastinas, dimedolas);
  7. Detoksikacijos terapija (reopoligliukinas, albuminas);
  8. Fizioterapija;
  9. Kateterizacijos kateterizavimas, jei nėra gydymo poveikio.

Glomerulonefritas

Glomerulonefritas Ar yra infekcinė alerginė liga, sukelianti inkstų glomerulų aparato pažeidimus. Išemiamasis agentas liga yra hemolizinis streptokokas. Dažniausiai glomerulonefritas įvyksta po 2-3 savaičių po gerklės skausmo, raudonojo karšio, eryspeulių.

Klinikinis vaizdas

Glomerulonefritas taip pat gali pasireikšti ūmaus ir lėtinio formos.

Pagrindiniai ūmios formos simptomai ir lėtinės formos paūmėjimas:

  1. Išreikštas skausmas apatinėje nugaros dalyje;
  2. Sveikatos sutrikimas, galvos skausmas;
  3. Padidėjęs kraujospūdis;
  4. Padidėjęs šlapinimasis;
  5. Edema ant veido, kojų, priekinės pilvo sienos.

Įtariamo glomerulonefrito diagnozavimo priemonės

  1. Bendra kraujo analizė (pasireiškianti leukocitų, eozinofilų skaičiaus padidėjimu, trombocitų kiekio sumažėjimu);
  2. Biocheminis kraujo tyrimas (būdingas karbamido, kreatinino, gama globulinų kiekio padidėjimas);
  3. Veninio kraujo koagulograma (protrombino laiko sutrumpėjimas, protrombino indekso padidėjimas);
  4. Bendra šlapimo analizė (tipiškas šlapimo kiekio sumažėjimas, santykinio tankio padidėjimas, baltymų išvaizda, kraujo pėdsakai, šlapimo spalvos pasikeitimas raudonomis spalvomis arba "mėsos pylimų" spalva);
  5. Imunologinės analizės (padidėjęs imunoglobulinų M ir A kiekis, cirkuliuojantys imuniniai kompleksai, dideli antikūnų titrai hemoliziniams streptokokų antigenams).

Glomerulonefrito gydymas nėštumo metu

Kai ligos pradžioje ankstyvosiose nėštumo stadijose reikia nuodugniai ištirti moterį ir sprendimą dėl galimybės išlaikyti nėštumą.

pavojingasŪmaus glomerulonefrito atveju abortas rodomas neatsižvelgiant į nėštumo laikotarpį. Lėtinės formos paūmėjimas, žymiai padidėjęs kraujospūdis ir pablogėjusi inkstų funkcija, taip pat yra kontraindikacija nėštumo palaikymui.

Gydymas glomerulonefritui:

  1. Antibakterinis gydymas;
  2. Hipotenzijos vaistai (kalcio antagonistai, alfa ir beta adrenoblokatoriai);
  3. Diuretikai;
  4. Visavertis vitamino turintis maistas su sūrus, aštriais, rūkytais, riebiais maisto produktais;
  5. Fizioterapija;
  6. Antiaggregantai (tralentas, quarantil);
  7. Intraveninis baltymų preparatų (albumino, sausos plazmos, baltymų) vartojimas.

Urolitiazė

Urolitiazė Ar yra liga, pasireiškianti akmenų susidarymu inkstuose ir kitose šlapimo sistemos organuose. Svarbų vaidmenį plėtojant šią patologiją atlieka infekcijos, pavyzdžiui, apie 80% atvejų, kai pyelonefritas yra sudėtingas dėl urolitiazės vystymosi. Urodinamikos pokyčiai nėštumo metu apskritai taip pat prisideda prie ligos vystymosi.

Klinikinis vaizdas

Pateiktas klinikinis urolitiazės vaizdas trys klasikinės savybės:

  1. Staigus skausmo atsiradimas apatinėje nugaros dalyje, suteikiant kirkšnį, labiają, koją;
  2. Kraujas šlapime;
  3. Išvykimas iš akmenų.

Inkstų kolikams būdingas stiprus skausmas, taigi pacientai priversti laikytis pozicijos, šiek tiek atleisdami būklę (šoninėje, kelio ir alkio pozicijoje).

Diagnostikos priemonės

Nėštumo metu išsamiai diagnozuojant urolitiazę gali būti sunku dėl to, kad trūksta išsamaus tyrimo galimybių: pavyzdžiui, rentgeno tyrimas draudžiamas vaikui laikyti.

Diagnozė pagrįsta šiais simptomais:

  1. Klinikinė nuotrauka;
  2. Teigiamas požymis Pasternatsky (skausmas su effleurage juosmens srityje, po kurio eina hematurija);
  3. Bendra šlapimo analizė (būdinga raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų, kristalų buvimas);
  4. Šlapimo sistemos ultragarsas.

Urolitiazės gydymas

Operatyvus nėštumo gydymas atliekamas tik nepaprastosios padėties atvejais:

  1. Ilgalaikiai nesustojantys koliukai;
  2. Šlapimo nutekėjimo nebuvimas;
  3. Ūminio pyelonefrito požymiai.

informacijaDaugeliu atvejų gydymas susilaiko su inkstų skausmo išbrėžimu ir skausmingų pojūčių pašalinimu skiriant spazmolitinius vaistus (no-shpa, papaveriną, baralginą).

Asimptominė bakteriurija

Asimptominė bakteriurija Ar yra būklė, kai moteris nustato tam tikrą kiekį mikroorganizmų, kurių kiekis viršija normalią koncentraciją šlapime, kai nėra jokių klinikinių simptomų. Dviejuose paskesniuose šlapimo tyrimuose mikroorganizmų skaičius turėtų būti didesnis kaip 100 000 viename ml šlapimo.

Diagnozuojant šią būklę būtina atlikti visapusiškas moters tyrimas išskyrus šlapimo sistemos ligas:

  1. Bendrasis kraujo tyrimas;
  2. Bendra šlapimo analizė;
  3. Šlapimo kultūra floroje;
  4. Neciporenko šlapimo tyrimas;
  5. Šlapimo analizė Zimnicuje;
  6. Šlapimo sistemos ultragarsas.

Siekiant išvengti galimų infekcinių komplikacijų, būtina atlikti gydymas antibakteriniais vaistais atsižvelgiant į galimą pavojų vaisiui.

Kodėl inkstus skauda nėštumo metu?

  • Nėštumo laikotarpis ir inkstai
  • Kaip jūs galite žinoti, kad inkstai kenkia?
  • Kaip diagnozuojama inkstų liga?
  • Nėščių moterų inkstų liga
  • Inkstų ligos gydymas nėštumo metu

Kodėl inkstus skauda nėštumo metu? Vaistas skiria ypatingą dėmesį nėščios moters sveikatai. Būsimoji mama turėtų laikytis savo sveikatos būklės. Jei nėštumo metu yra problemų su inkstais, moteris privalo pasikonsultuoti su gydytoju. Jis skirs laiku ir veiksmingą gydymą, kuris nekenks vaisiui.

Nėštumo laikotarpis ir inkstai

Nėštumo metu moterys turi toksozozes, negalavimą, silpnumą, greitą nuovargį. Šiuo metu įvairios ligos gali sustiprėti ar vystytis. Jei moteriai nėštumo metu pasireiškia inkstų skausmas, į tai reikia atkreipti rimtą dėmesį.

Jei prieš nėštumą moteris neturėjo problemų su inkstais, tada, kai atsiranda skausmas, ji ne visada gali suprasti, kad inkstai kenčia. Šios ligos, kaip ir įprasta, gali būti laikomos normaliomis sąlygomis, nugaros skausmai dėl fizinio krūvio.

Kartais skausmo sindromas gali būti panašus į apendicito, žarnyno kolių ir tulžies pūslės pažeidimą. Inkstai yra gyvybiškai svarbus žmogaus organas. Bet kokie jų darbo pažeidimai gali būti pavojingi sveikatai, ypač nėštumo metu. Jei liga pasireiškia ankstyvose jos vystymosi stadijose, bus lengviau atlikti gydymą.

Inkstai yra suporuoti organai. Yra du iš jų žmogaus kūne. Jie yra abiejose stuburo pusėse tarp krūtinės ir juosmens dalijimų. Dešinysis yra kairėje žemiau. Šie organai yra pupelių pavidalo. Jų dydis yra apie 12x6 cm, o storis - apie 3 cm. Vieno inksto svoris yra apie 130 g.

Kūnas turi pakankamai stiprų kapsulę, organų audinį ir šlapimo iš organizmo sistemą. Iš inksto dubens, šlapimas patenka į šlapimo pūslę. Šlapimo kaupimasis ir išskyrimas yra pagrindinė inkstų funkcija, per kurią išlaikomas vidinės kūno aplinkos balansas.

Kaip jūs galite žinoti, kad inkstai kenkia?

Jei nėščia moteris turi skausmą juosmens srityje, tada nustatykite, kad jų priežastys yra inkstų funkcijos sutrikimas, padės tokie simptomai:

  • skausmingas urinacijos sindromas;
  • pūslės neišsamios ištuštinimo jausmas;
  • kojų patinimas;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • inkstų skausmas palpacijos metu.

Dėl savo pobūdžio skausmas gali būti skausmas, patvarus ar blogesnis. Skausmo sindromą gali papildyti pykinimas, vėmimas, karščiavimas, karščiavimas. Jei nėščia moteris turi tokius simptomus, ji turi skubiai kreiptis į gydytoją.

Kaip diagnozuojama inkstų liga?

Jei moteris turi problemų su inkstais nėštumo metu, teisinga diagnozė padės tokius egzaminus:

  • Ultragarsas;
  • atlikti laboratorinius tyrimus.

Kalbant apie ultragarsą, ji turėtų būti skiriama visoms nėščioms moterims, net jei nėra minėtų simptomų. Kartais inkstų nepakankamumas pasireiškia be jokių simptomų. Dėl to ultragarsas leis laiku nustatyti bet kokius anomalijos atvejus ir skirti gydymą ankstyvoje ligos stadijoje.

Jei analizės metu buvo aptikta baltymų buvimas šlapime, šis simptomas yra labai svarbus tolesniam ligos aptikimui.

Nėščių moterų inkstų liga

Kokie inkstus skauda nėštumo metu? Viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų, kurios gali pasireikšti nėščioms moterims, yra pielonefritas. Ši liga dažniausiai pasireiškia antroje nėštumo pusėje. Taigi yra tokių ženklų:

  • pablogėjusi bendra būklė;
  • silpnumas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • nugaros skausmas;
  • skausmas šlapinantis;
  • dažnas noras šlapintis.

Ši liga gali kelti grėsmę vaisiaus persileidimui, vaiko infekcijai.

Kita dažna liga yra glomerulonefritas. Taigi yra tokių ženklų:

  • veido patinimas, ypač po akių lizdais;
  • kojų patinimas;
  • nugaros skausmas;
  • skausmas inkstuose;
  • silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • dažnas noras šlapintis.

Liga gali išsivystyti po šalčio.

Per šį laikotarpį gimdos gleivinė gali išsivystyti ar pablogėti. Priežastis, kurios prisideda prie ligos plitimo, yra šios:

  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • šlapimo ir oksalo rūgščių metabolizmo pusiausvyros sutrikimas;
  • fosforo ir kalcio balanso pokyčiai organizme.

Tokiu atveju inkstų dubuo ir šlapimo pūslelinė plečiasi, praranda toną. Dėl to pablogėja šlapimo kaupimosi ir išsiskyrimo procesai, padidėja šlapimo mineralizacija. Tai sukelia inkstų akmenų išvaizdą.

Be infekcijų, kurios sukelia inkstų liga, jų priežastis gali būti hormonų pusiausvyros pažeidimas, gimdos dydžio padidėjimas, gimdos slėgio didėjimas inkstuose.

Inkstų ligos gydymas nėštumo metu

Terapijos metodai priklauso nuo ligos stadijos. Jei liga pasireiškė pirmąjį nėštumo trimestrą, tada vaistai nenaudojami. Ankstyvosiose stadijose gydytojas skiria vaistus, turinčius diuretikų, priešuždegiminių ir antispazminių efektų.

Pacientai turi laikytis specialios dietos. Nerekomenduojama valgyti keptų, aštrų ir riebių maisto produktų.

Kai inkstus sergate nėštumo metu, gydymas turėtų būti skirtas paciento bendrosios būklės pagerinimui. Tai turėtų būti daroma labai atidžiai, kad nebūtų pakenkta vaisiui.

Kiekvienu atveju gydytojas skiria griežtą individualų gydymą.

  1. Būtina laikytis dietos.
  2. Kiekvieną dieną reikia gerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčio.
  3. Valgyti spanguolių sultis.
  4. Būtina dažniau ištuštinti šlapimo pūslę.
  5. Laikytis higienos. Pageidautina, kad vonia būtų pakeista dušu.
  6. Dėvėkite natūralią nešvarią lininę medžiagą.

Jei inkstuose yra skausmas, galite atlikti toliau nurodytą pratimą. Būtina stovėti ant keturių 10-15 minučių. Šiuo atveju nugaros raumenys iškraunami ir inkstų skausmas mažėja.

Nėštumo metu visi organai ir kūno sistemos veikia stipriau. Bet kurio kūno funkcijų pažeidimas per šį laikotarpį yra visiškai įmanomas. Todėl būtina laiku atkreipti dėmesį į simptomus, konsultuotis su gydomuoju gydytoju, kuris nustatys teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą, atsižvelgdamas į nėštumą.

Nėščių moterų inkstų liga

Priežastys ir pasekmės

Pastaraisiais metais, akušeriai dėmesys vis labiau traukia šlapimo takų infekcijos, kurios dažnai pirmą kartą buvo aptikti nėštumo metu. Tai visų pirma dėl to, kad įvykus šios ligos dažnis (įskaitant ligų, nesusijusių su seksualinės sferos, į nėščios inkstų ligos ir šlapimo takų infekcijų yra antras pagal dydį po ligų, širdies ir kraujagyslių sistemos), o taip pat komplikacijų nėštumo, gimimo ir pogimdyminiu laikotarpiu laikotarpis.

Irina Матевосян
Gydytojas akušeris-ginekologas, kandidatas. medus, Sankt-Peterburgo valstybinio medicinos universiteto akušerijos ir ginekologijos katedros asistentė

Dažniausia uždegiminė liga, šlapimo sistema apima besimptomį bakteriuriją (aptikimą dideliais kiekiais bakterijų šlapime), cistitas (uždegimas šlapimo pūslės gleivinės), ir pielonefritas - infekcinės uždegiminį procesą kartu su inkstų ligos audinių ir pyelocaliceal sistemos.

Asimptominė bakteriurija

Diagnozė "besimptomis bakteriurija" rinkinys aptikimo 1 mililitre šlapimo 100 000 mikrobų ląstelių ir simptomų šlapimo takų infekcijos. Nėščios moterys su asimptomine bakteriurija turėtų būti nuodugniai ištirtos, kad būtų galima aptikti paslėptus šlapimo sistemos formas. Visų pirma, naudojami laboratoriniai tyrimo metodai - kraujo ir šlapimo tyrimai. Patologinius yra pastebėta, kad kiekybinis tyrimas šlapimo nuosėdose (nechyporenko iš šlapimo metodas), taip pat mokslinių tyrimų ir šalinimo filtravimo gebėjimas inkstus (šlapime Zemnitsky, Reberga). Neatskiriama diagnostikos priemonių komplekso dalis buvo ultragarsinis inkstas. Atsižvelgiant į asimptominės bakteriurijos aplinką, maždaug 30-40% atvejų atsiranda ūmus pyelonefritas, todėl nėščioms moterims reikia laiku atlikti profilaktinį gydymą. Gydymo efektyvumą kontroliuoja šlapimas sėjant florą: šlapimas dedamas ant specialios maistinės terpės ir matomas, ar mikroorganizmų kolonijos auga maistinėje terpėje.

Nėščių moterų cistitas

Cistitas yra susijęs su įvairių šlapimo takų ir lytinių organų patologinių būklių. Tai gali būti pirmasis pyelonefrito ar kitų urologinių ligų pasireiškimas.

Ūmus cistitas būdinga invalidumo, silpnumas, karščiavimas iki 37,5 ° C, o vietos simptomus, gali būti įtariamas, ir daugeliu atvejų - diagnozuoti tiksliai. Jos apima: skausmingas šlapinimasis (mėšlungis tuo šlapinimasis pabaigoje), skausmas suprapubic regione, blogiau palpuojami ir šlapimo pūslės įdarą, dažnas šlapinimasis (kas 30 - 60 minučių).

Diagnozė turi būti patvirtinta laboratoriniais duomenimis: liga yra aptinkama šlapimo mėginyje leukociturija (buvimas daug leukocitų) bakteriuriją (bakterijos). Patologiniai pokyčiai taip pat gali būti stebimi analizuojant kraują. Ūminis cistitas trunka 7-10 dienų; jei jis užsitęs, gydytojas lieps bandymus, kurie būtini siekiant atmesti uždegiminės inkstų pažeidimo. Gydymas cistitas yra pagamintas tabletavimą antibakterinių preparatų (pusiau sintetiniams penicilinų, cefalosporinų) 5-7 dienas. Ankstyvas ir gydymas besimptomis bakteriurijos ir cistitas nėštumo sukelia žymiai sumažinti ūminio pielonefrito ir tiesioginius jos padarinius tiek motinai ir vaisiui (dažnai grėsmę abortų ar priešlaikinį gimdymą) rizika.

Moterys su pyelonefritu turi tris nėštumo ir gimdymo pavojus:

I laipsnis - sudėtingas pyelonefrito kursas, kuris įvyko nėštumo metu;

II laipsnis - lėtinis pyelonefritas, išsivystęs prieš nėštumo pradžią;

III laipsnis - pyelonefritas, atliekantis arterinę hipertenziją (padidėjęs arterinis slėgis), unikalių inkstų pyelonefritas.

Labiausiai sunkios komplikacijos atsiranda III laipsnio rizikoje, taigi moterys su pyelonefritu turi stebėti ne tik akušeris-ginekologas, bet ir terapeutas ir nefrologas. Nėštumo ir gimdymo rezultatai priklauso ne tik nuo rizikos laipsnio, bet ir nuo ligos trukmės, nuo inkstų pažeidimo laipsnio ir nuo motinos kūno.

Nėščių moterų pelyonfritas

Pielonefritas, kuris pasirodė pirmą kartą nėštumo metu, vadinamas "nėščių moterų gestaciniu pielonefritu" arba "pyelonefritu". Tai pasireiškia 6-7% būsimos motinos, dažniau antrosios nėštumo pusės. Prieš nėštumą atsiradęs pyelonefritas gali pablogėti jo fone arba nutekėti į lėtinę ir ištrintą formą. Moterys su pielonefrito, sudaro didelės rizikos grupę atsiradimo nėštumo komplikacijų, tokių kaip persileidimo, gestoz2, gimdos infekcija ir prasta mityba (Stunting) vaisiui. Labiausiai didžiulė komplikacija yra ūminis inkstų nepakankamumas - būklė, kai inkstai visiškai arba iš dalies nutraukia savo darbą.

Rizikos veiksnių, dėl ūminio nėštumo pielonefritas, ūminis pielonefritas plėtros nėštumo metu pasikeičia šlapimo sistemą. Būtent pažeidimas šlapimo (dėl dydžio gimdos padidėjimas), keičiant hormono ir imuninės būklės, taip pat pasikartojančių (eskalavimą) cistitas buvimą prieš nėštumą, ydos inkstų ir šlapimo takų (dvigubai inkstų, šlapimtakių), akmenlige, cukriniu diabetu ir kt. e.

Norint įvertinti inkstų infekcinės ligos klinikinę įvaizdį ir ypač gydymo metodo pasirinkimą, labai svarbus patogeno identifikavimas. Artimoji anatominė artrita iš šlaplės, makšties, tiesiosios žarnos ir antimikrobinio imuniteto sumažėjimas nėštumo metu prisideda prie žarnyno bakterijų įėjimo į šlaplę kolonizaciją. Trumpas šlaplės ir šlapimo pūslės artumas, sutrikus šlapimo srovės per šlapimo takus, prisideda prie infekcijos didėjimo. Tai akivaizdžiai paaiškina didelį Escherichia coli ir kitų mikrobų, kurie gyvena žarnyne, tarp šlapimo sistemos sukeliančių veiksnių, kurie nėštumo metu yra pirmoje vietoje, paplitimą. Be to, nėščios moterys šlapime dažnai augina Candida genties grybelius (pienelį), mikoplazmą ir ureaplasmą. Infekcija gali plisti ir hematogeniškai (per kraują) nuo uždegimo dėmesio - ryklės tonzilės, dantys, genitalijos, tulžies pūslė.

Dažniausiai ūminis pielonefritas pasireiškia nuo 22 iki 28 nėštumo savaičių (taip pat tam tikru nėštumo stadijose: 12-15 savaites 32 - 34 savaičių 39 - 40 savaičių) arba 2 - 5 dienos po gimdymo (šie terminai yra susiję su funkcijomis hormoninis fonas ir padidėjusi inkstų funkcinė apkrova, vėlyvas terminas - pablogėja šlapimo nutekėjimas).

Ūminės fazės ligos nėščia skundžiasi staigaus pablogėjimo sveikatos, silpnumo, galvos skausmas, karščiavimas (38-40 ° C), šaltkrėtis, skausmas, pažeidimas dizuricheskie - dažno šlapinimosi, skausmas šlapinimosi metu. Turime prisiminti, kad, atsižvelgiant į pagrindinės ligos fone gali požymių pavojinga ir pradėjo persileidimo ar priešlaikinio gimdymo (dėl infekcijos buvimą).

Pielonefritas gali prasidėti anksti ir iš pradžių turi paslėptą charakterį (šiuo atveju ligos simptomai nėra išreikšti), todėl norint nustatyti, kad visose nėščioms moterims turėtų būti naudojami visi diagnostiniai tyrimai su privaloma šlapimo kultūra.

Diagnozė yra grindžiama pirmiau pielonefritas klinikinių požymių, gelžbetonio laboratorinius duomenis. Yra svarbi tyrimų Vidurys upės rytą šlapimas ir skaičiavimo suformuotų elementų šlapimo nuosėdų (baltųjų kraujo ląstelių, raudonųjų kraujo kūnelių, skirtingi cilindrai - iš liejimo formų ir inkstų kanalėlių epitelio ląstelių rūšies), skaičių. Nechyporenko metodai yra naudojami apskaičiuoti leukocitų ir eritrocitų santykis (normalus santykį nuo nėščioms leukocitų ir eritrocitų 2: 1, t.y., 1 mililitre šlapimo yra 4000 leukocitų ir eritrocitų 2000) ir Zemnitskogo nustatymo Santykinis tankis santykį ir sutrikimai dieną ir naktį diurezę. Visos nėščios moterys, sergantys inkstų liga atliktas šlapimo kultūros identifikuoti mikroflorą ir jo jautrumą antibiotikams, bendrųjų ir biocheminių kraujo tyrimus ir ultragarsu nustatyti inkstų statusas pyelocaliceal sistemą. Dėl įtariama pielonefritas nėščioms paguldytas į ligoninę dėl nėščiųjų gimdymo skyriaus, rekomenduojama ilgalaikio gydymo (mažiausiai 4 - 6 savaites).

Pielonefrito gydymas nėščioms moterims atliekamas pagal bendrus uždegiminio proceso gydymo principus. Pirmasis sudėtingo gydymo etapas - vietinė terapija. Ši padėtis nėščia šalia, prieš paleoliferato lokalizaciją ("sveikoje" pusėje), o tai padeda geriau išsiurbti šlapimą ir pagreitina atsigavimą. Tą patį tikslą teikia ir kelio alkūnės padėtis, kurią moteris turi reguliariai imtis 10-15 minučių kelis kartus per dieną.

Pacientas taip pat rekomenduojama gausiai gerti, pavyzdžiui, spanguolių sulčių, kuriame yra natrio benzoatas, virsta gipurovuyu rūgšties, kuri turi baktericidinį veiksmų inkstus.

Antibakteriniai vaistai skiriami priklausomai nuo patogenų rūšies ir jautrumo antibiotikams. Pirmenybė teikiama vaistams, kurie neturi teigiamo neigiamo poveikio vaisiui (labai svarbu) - pusiau sintetiniams penicilinams, cefalosporinams. Siekiant pagerinti gydymo poveikį, antibiotikai yra derinami su uroantiseptikais (5-NOC, FURAGIN, NEVIGRA-MON).

Svarbus pyelonefrito pritraukimas yra šlapimo nutekėjimo pagerėjimas. Tuo tikslu yra skiriami nuo spazmų ir vaistažiedžių diuretikai, kurie gali būti įsigyti vaistinėje arba paruošti. Regime taip pat yra vitaminų kompleksai. Į toksinių simptomų (karščiavimas, silpnumas, silpnumas) infuzijos detoksikacijos terapija yra atliekamas dalyvaujant (skirtingi sprendimai yra leidžiamas į veną - gemodez, REOPO-LIGLYUKIN albuminas).

Lėtinis pyelonefritas, paūmėjimas yra susijęs su nuobodu skausmu apatinėje nugaros dalyje, šlapime yra nedidelis baltymų kiekis, šiek tiek padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius. Nėštumo metu liga gali pablogėti - kartais du kartus ar tris kartus. Kiekvienu pablogėjimu moteris turi būti hospitalizuota. Lėtinio pyelonefrito paūmėjimo gydymas mažai skiriasi nuo ūminės ligos paūmėjimo. Nėštumo metu rekomenduojama tinkama mityba su apribojimais vartojimo aštrus, sūraus maisto, gerti daug skysčių, vitamino terapija, vaistažolių uroseptiki, antimikrobinių medžiagų.

Noriu pabrėžti, kad lygiagrečiai su pyelonefrito gydymu būtina atlikti kompleksinį gydymą, kurio tikslas - palaikyti nėštumą ir pagerinti vaisius. Pristatymas atliekamas per natūralų gimdymo kanalą, nes cezario pjūvis infekuotų organizmų sąlygomis yra labai nepageidautinas ir atliekamas griežtai pagal akušerines nuorodas.

Verta paminėti pyelonefrito prevenciją. Atsižvelgiant į tai, kad 30-40% nėščių moterų, turinčių asimptominę bakteriuriją, vystosi ūminė šlapimo takų infekcija, būtina laiku nustatyti ir gydyti bakteriuriją.

Baigdamas noriu atkreipti jūsų dėmesį į du svarbiausius po gimdymo laikotarpius. Vaikai, gimę motinomis su pielonefritu, sudaro rizikos grupę, kurios metu gali vystytis pūlingos sepsinės ligos; kaip ir motinoms, paprastai po gestacinio pielonefrito, daugumoje moterų funkcija inkstams yra atkurta.

Mes gydomi žolėmis

Yra žinoma, kad vaistiniai augalai turi diuretiką, antibakterinį ir priešuždegiminį poveikį. Aktyvaus uždegimo fazės pielonefritas gali rekomenduoti šią kolekciją: Šalavijas (lapų) - 1 desertinis šaukštas, meškauogės (lapai) - 2 arbatinius šaukštelius, asiūklio (žolės) - 1 arbatinį šaukštelį ramunėlių (gėlės) - 2 šaukštelis. Visos šios žolelės turi būti sumaišomos ir 30 minučių įtvirtintos 400 ml virinto vandens, po kurio reikia štampuoti. Infuzija turi būti karšta 100 mililitrų 3 kartus per dieną prieš valgį su 2 mėnesių trukmės kursais ir dviejų savaičių pertraukomis. Remisijos laikotarpiu galima rekomenduoti vaistinių augalų, turinčių ryškų poveikį regeneravimo procesui, rinkimą. Pavyzdžiui: Kiaulpienė (root) - 1 šaukštelis, Beržas (inkstų) - 1 šaukštelis ramunėlių (gėlės) - 1 arbatinis šaukštelis, dilgėlių (lapai) - 1 šaukštelis spanguolės (lapai) - 2 šaukštelis. Visą mišinį, paruoškite 30 minučių 350 mililitrų verdančio vandens, nutekėjimo. Infuzija rekomenduojama gerti karštu 100 mililitrų 3 kartus per dieną pusvalandžiui prieš valgį 2 mėnesius su dviejų savaičių pertrauka.

Inkstai gali būti suskirstyti į dvi dalis: smegenų medžiagą (šlapimo formos dalį) ir puodelio-dubens sistemą, kurioje yra šlapimas. Su pielonefritu paveiktas pastarasis.

Gestozė yra antrosios nėštumo pusės komplikacija, kurioje yra motinos ir vaisiaus kraujagyslių spazmas, o kenčia ir nėščia, ir kūdikis. Dažniau pasireiškiantis gestozė pasireiškia padidėjusiu kraujospūdžiu, baltymų atsiradimu šlapime ir edema.