Kokie antibiotikai yra naudojami inkstų uždegimui?

Pielonefritas

Daugelis iš mūsų bando vartoti antibiotikus kuo rečiau, bet kartais to negalima išvengti. Taigi, inkstų uždegimo antibiotikai yra viena iš pagrindinių terapijos komponentų ir turi didelį poveikį ligos eigai. Jei žmogaus inkstai serga, dažniausiai tai rodo šio organo uždegimą. Diagnozę patvirtinkite laboratoriniais tyrimais, ultragarsu ir CT. Tarp inkstų uždegimo procesų yra pielonefritas, paranefritas, glomerulonefritas ir kitas nefritas. Kai jie atsiranda inkstuose arba bet kurioje genito sistemos dalyje, gydytojas paprastai nedelsdamas skiria antibiotikus.

Šiuolaikinės medicinos galimybės ir farmacinių preparatų spektras leidžia pasirinkti vaistą ne atsitiktinai, bet ir remiantis mikroorganizmų jautrumo laboratoriniams tyrimams įvairioms antibakterinėms medžiagoms. Todėl kiekvienu atveju tinkamai parinkti antibiotikai yra efektyviausi

Šiuolaikinių vaistų tipų įvairovė

Pielonefrito gydymas

Dažniausiai pyelonefritas yra diagnozuotas jau tada, kai uždegimas tampa lėtinis. Paprastai jis vystosi dėl nepasitenkinimo savo sveikata ir cistito gydymo stoka. Dažniausiai gydomi antibiotikai:

Penicilinai: ampicilinas, amoksicilinas. Šie ir panašūs vaistai buvo aktyvus kovojant su E. coli ir enterokokų, todėl jie yra labai veiksmingos ūmių nesudėtingų infekcijų, įskaitant cistitą ir pielonefrito gydymo.

  • Cefalosporinai: "Cefaleksinas", "Cefalotinas", "Zinatas", "Claforanas". Jau seniai įrodyta, kad šios grupės antibiotikai yra aktyviai kovoti su patogenais (po dvi dienas po gydymo, dauguma pacientų jaučiasi labai pagerėjo), taigi turi mažą toksiškumą ir beveik jokios žalos organizmui. Dėl to, kad šios grupės vaistai vartojami laiku, galima užkirsti kelią ūminio pielonefrito perėjimui į gleivinę. Tačiau jiems negalima skirti pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Iki šiol žinomos kelios šios rūšies antibiotikų kartos, turinčios skirtingas vartojimo indikacijas. Taigi, preparatai, 1 ir 2 kartos skiriami tais pačiais atvejais, kaip ir penicilinams, T. E. Dėl ūmios infekcijos gydymui, ir t. H. Ir cistitas, bet cefalosporinai 3 kartos sugeba pašalinti sunkus uždegimas, nes jos geresnes farmakokinetinių savybių. Cefalosporinai pastaruosius 4 kartų, turime platų veiklos, yra atsparus daugeliui fermentų, todėl taikoma net po sunkių infekcijų diagnostikai.
  • Aminoglikozidai: amikacinas, gentamicinas. Šie antibiotikai skirti inkstų uždegimams kartu su komplikacijomis, ypač jei jie sukelia Pseudomonas aeruginosa. Jie turi stiprų baktericidinį poveikį, bet taip pat negali būti naudojami esant inkstų nepakankamumui ir nėščių moterų gydymui.
  • Karbamazepinai: Meropenemas, Imipenemas. Šių vaistų veikliosios medžiagos yra atsparios inkstų fermentų poveikiui ir veikia daugelyje gramneigiamų, gramteigiamų ir net anaerobinių mikroorganizmų. Šiuo atžvilgiu jie dažniausiai vartojami po bendrųjų uždegimo formų, kartu su komplikacijomis. Tačiau jiems taip pat reikia skirti atsargiai esant inkstų nepakankamumui.

Be naujausių kartų antibiotikų, yra ir kitų, kurių priėmimas sukelia tokį šalutinį poveikį kaip inkstų nepakankamumas ir klausos sutrikimas (jei vartojamas po nėštumo)

Laimei, toks inkstų nepakankamumas paprastai yra grįžtamas. Todėl, paskirties remiantis eritromicinas ir tetraciklino antibiotikų neseniai bando mesti: ypač jie nerekomenduojama naudoti pacientams, sergantiems inkstų skausmas, pagyvenę žmonės, nėščios moterys ir moterys laktacijos metu.

Ypatingas dėmesys nusipelno fluorochinolonų antibiotikai, kurios yra nurodytos, jei pacientų diagnozuojama skauda inkstus ir sunkus ūminis uždegimas, pavyzdžiui, pielonefritu. Priklausomai nuo saugumo ir efektyvumo lygio, išskiriamos pirmosios, antros ir tt kartos antibiotikai. Pavyzdžiui, pirmosios kartos fluorokvinolonai yra pefloksacinas, Ofloksacinas, lomefloksacinas ir ciprofloksacinas.

Antrosios kartos fluorochinolonai yra "levofloksacinas" ir "spofloksacinas". Paprastai jie vartojami po to, kai dėl vienos ar kitos priežasties uždegimas tampa lėtinis. Tie patys vaistai skirti cistitui ir kitiems urogenitalinei infekcijai gydyti. Tuo pačiu metu, fluorochinolonų neturėtų būti vartojamas gydyti nėščias moteris, sergantiems inkstų funkcijos nepakankamumu, žindančioms moterims bei tiems, kurių antibiotikų šios grupės sukelti alergines reakcijas.

Glomerulonefrito gydymas

Glomerulonefritas yra inkstų uždegimas, kuriame šis organas dažnai skauda. Tai atsiranda dėl kitų bakterijų ar virusų infekcijų iš kitų organų ir dėl to gali išsivystyti inkstų nepakankamumas. Šios ligos metu antibiotikai yra skirti tik tais atvejais, kai tyrimai parodė, kad jo atsiradimas yra bakterinis. Kadangi dažniau glomerulonefritas išsivysto po krūtinės anginos, pūliuojančių odos pažeidimų ar plaučių uždegimo, pacientams yra skiriamas aktyvus poveikis streptokokų gydymui. Taigi antibiotikų terapija atliekama "eritromicino", "ampicilino", "eritromicino" ar cefalosporinų pagalba. Paskyrimo metu būtina prisiminti, kad penicilininių serijų preparatai ir "eritromicinas" negali būti naudojami esant pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas.

Su visomis kitomis patologijomis, kai inkstai yra skausmingi ir uždegti, antibiotikų terapija retai skiriasi nuo aukščiau. Visus vaistus skiria gydytojas atskirai. Darant šį pasirinkimą, ekspertas turi apsvarstyti mikroorganizmų, kurie sukelia uždegimą, jautrumą įvairioms medžiagoms, buvimo gretutinėmis ligomis, pavyzdžiui, cistitas ar inkstų nepakankamumu tipą.

Nėščių, maitinančių moterų ir vaikų gydymas

saugūs vaistai motinai ir vaikui

Dėl fiziologinių pokyčių moterų nėštumo metu dažnai skauda inkstus: ji gali nurodyti, kad jie kilę uždegimą, kuris yra cistitas komplikacija, kurio pielonefrito paūmėjimas, ir tt Žinoma, nėščių moterų gydymą pabandykite surengti be antibiotikų,.. bet kartais tai neįmanoma. Skubiais atvejais, kai procesas progresuoja, inkstus ir skauda labiau, moterys gali būti įrašytas "sefazolinas" ir "Ceftriaksonas".

Gydant cistitu ir kitais uždegimais, vartojamas penicilinas. Be to, laktacijos metu tas pats vaistas gali būti naudojamas užtikrinant, nes mažai dozėmis jis pateks į pieną, kuris negali pakenkti vaikui. Tačiau pastebėta, kad žindymas po "Penicilino" vartojimo gali išsivystyti pilvą, viduriavimą, bėrimą moterims. Taigi, imtis bet kokių antibiotikų atsakingai laikotarpį nėštumo nėra pageidautina - tai yra būtina siekiant išvengti bet kokio hipotermija, kuris gali sukelti cistitą plėtrą ir, kaip pasekmė, pielonefrito ir inkstų nepakankamumą.

Priimamas antibiotikų vartojimas inkstų uždegimui

Pacientai klausia, kokius antibiotikus gydytojai paprastai skiria inkstų uždegimui. Inkstų uždegimas yra rimta liga, kuri, tinkamai parinkus vaistus, gana sėkmingai gydoma. Svarbiausia yra ne pradėti ligą, o ne leisti jums pereiti nuo ūmios formos į lėtinę. Uždegiminis procesas veikia visą organą, kuris pasireiškia pirmiausia dėl nugaros skausmo ir šlapimo analizės pokyčių.

Ar antibiotikai padės?

Priežastys, dėl kurių uždegiminis procesas inkstuose gali prasidėti labai, tačiau pati liga paprastai būna atspari imuniteto mažėjimui. Labai dažnai dėl šios priežasties nėščioms moterims būdingas pielonefritas. Veiksmingiausias gydymo būdas šiuo atveju yra gydymas antibiotikais, jų pasirinkimas yra gana platus. Antibiotikai uždegiminiame procese inkstuose yra efektyviausias gydymo būdas.

Kai nėštumo metu neleidžiama vartoti visų vaistų, gydytojas paskiria gydymo schemą, pagrįstą paciento sveikatos būkle ir atidžiai ištyręs riziką. Problema ta, kad antibiotikas gali turėti neigiamą poveikį vaisiaus formavimui ir augimui. Uždegiminiai procesai inkstuose yra pavojingi jų komplikacijoms. Bet kuri inkstų liga gali būti netinkamai gydoma lėtinės formos, o tada ypač nepalankiomis inkstų audinio sunaikinimo priemonėmis.

Inkstų uždegimo priežastis yra enterokokai ir stafilokokai, kurie patenka į kūną. Retais atvejais inkstų uždegimą gali sukelti kiti patogenai.

Inkstų uždegimas yra dažniausia moterims nei vyrų, tai yra dėl specifinės moters lytinių organų sistemos struktūros. Tačiau požiūris į antibiotikų gydymą abiejų lyčių pacientams yra beveik toks pats. Narkotikai tabletėse neturi norimo poveikio.

Inkstų uždegimui paprastai būdingi tokie simptomai kaip staigus temperatūros pakilimas, susijęs su aktyvaus prakaito sekrecijos fone. Pacientas pradeda drebėti. Dėl genito sistemos, liga pasireiškia sunku šlapintis. Gali atsirasti pykinimas, galvos svaigimas, bendras silpnumas. Atsižvelgiant į inkstų uždegimo fone, kraujospūdis gali padidėti ir apetitas gali sumažėti. Labiausiai ryškus uždegiminio proceso pasireiškimas inkstuose yra šlapimo drumstas, kuriame tyrimo metu nustatomas didelis baltymų ir leukocitų kiekis.

Ūminėse uždegimo formose pastebimas intensyvus daugelio simptomų pasireiškimas. Lėtiniu uždegimu simptomai yra beveik vienodi, tačiau temperatūra gali šiek tiek pakilti ir retai virš 38 ° C. Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų uždegimu, odai paprastai būdingas žemiškas atspalvis.

Gana anatomiškai dažniausiai galite susidurti su reikiamo inksto uždegimu.
Ligos gydymas gali būti pradėtas tik atlikus tikslią diagnozę ir patvirtinimą laboratoriniais tyrimais. Tik identifikuojant patogeną, dėl kurio atsirado uždegimas, galite pasirinkti antibiotikus, kurie turės didžiausią poveikį ir slopins patologinės floros augimą ir dauginimąsi. Bet kurio vaisto dozavimas inkstų uždegimo gydymui priklauso nuo paciento būklės. Jei uždegiminis procesas yra intensyvus, tablečių vartojimą pakeičia į veną leidžiamų vaistų vartojimas.

Kokie antibiotikai skirti?

Gydant inkstus, dažniausiai naudojami aminopenicilinai. Šios grupės preparatai puikiai parodė kovą su enterokokais ir tais atvejais, kai uždegiminis procesas inkstuose kilo dėl E. coli kaltės. Šie vaistai iš visų antibiotikų yra mažiausiai toksiški, todėl jų vartojimas leidžiamas net paciento nėštumo metu. Šių vaistų vartojimas parodomas pradiniame uždegiminio proceso pradžioje. Ši grupė apima:

Toliau vaisto vartojimo dažnumas seka cefalosporinų grupe. Šie antibiotikai taip pat turi mažą toksiškumo lygį. Tačiau jų vartojimas yra labiausiai pateisinamas, jei yra didelė rizika susirgti gleivine uždegimo forma. Gydymo metu buvo stebima teigiama dinamika, pradedant nuo trečiosios vaistų vartojimo dienos. Cefalosporinų grupė apima:

Kokie vaistai skirti sunkiam uždegimui?

Preparatai, susiję su aminoglikozidais, turi būti geriami sunkiomis uždegimo formomis. Šie antibiotikai yra labai toksiški, todėl rekomenduojama juos vartoti labai atsargiai. Pavyzdžiui, jie nėra skirti pacientams, vyresniems nei 50 metų, ir tuo atveju, jei per metus pacientas jau buvo gydomas aminoglikozidais. Šiai grupei narkotikų yra:

  • Gentamicinas;
  • Amicacin;
  • Netilmicinas.

Fluorchinoliai taip pat yra mažai toksiški, tačiau jie skirti, jei numatomas ilgalaikis gydymo kursas, pavyzdžiui, gydant nefritą. Šie narkotikai apima:

Makrolidai priklauso plačios veiklos spektrą. Jie sėkmingai susiduria su daugybe patogeninių mikroorganizmų. Susiję su stipriais vaistiniais preparatais. Ši grupė apima: Sumamed, Wilprafen.

Lygiai taip pat aktyviai gydant nefritą ir pyelonefritą yra pusiau sintetiniai antibiotikai, tokie kaip cefazolinas, tamicinas. Šie vaistai turi mažą toksiškumo lygį. Medikamentų vartojimo rezultatai pastebimi maždaug 3 dienas.

Antibiotiko pasirinkimas sėjimo metodu

Antibiotikai naudojami inkstų uždegimo gydymui kartu su kitais vaistais, nes, be to, šiame procese, yra sutrikimai Urogenitalinę sistemą. Siekiant tinkamai nustatyti iš reikalingomis priemonėmis atlikti sterilią šlapimo kultūrą kultūros pasirinkimas, ir tokiu būdu nustatyti patogeno rūšies, nustatyti jautrumą laipsnį vienas iš minėtų grupių vaistais. Ūmios formos, o kartais paūmėjimas lėtine liga yra ligoninėje, atitinkamai, vaistai vyksta griežtai prižiūrint gydytojui. Ambulatorinis gydymas yra įmanomas tik tuo atveju, jei ligoniui pasireiškia lėtinė lengva ligos paūmėjimas.

Jei per 2 dienas nuo teigiamo vaisto vartojimo teigiamo poveikio nepastebima, jis yra atšauktas, o kitas yra numatytas. Jei dėl kokių nors priežasčių gydytojas neturi galimybės ištirti patogenų jautrumo vaistams, tinkamas vaistas yra pasirinktas tarp įvairių antibiotikų.

Manoma, kad yra sėkmingas gydymas, kuris pirmuoju etapu apima antibiotikų naudojimą iš penicilinų ir cefalosporinų grupės. Ir ūmaus formos, pirmenybė turėtų būti teikiama tabletėms, bet įvedant vaistus į raumenis ir į veną. Tokios injekcijos yra pageidautinos, nes stebima didžiausia vaisto koncentracija inkstų audiniuose.

Standartinis antibiotikų terapijos kursas vidutiniškai neviršija 2 savaičių. Kiekvieno vaisto dozė apskaičiuojama atskirai, atsižvelgiant į paciento amžių ir svorį. Pavyzdžiui, penicilinai vartojami ne vieną kartą, dozė padalinama į 3-4 dozes per dieną.

Kitas galimas inkstų uždegimo gydymo būdas yra amoksicilino ir amoksiklavo, amoksicilino ar trifamokso vartojimas. Pirmenybė teikiama penicilinams, nes jiems lengva toleruoti pacientai ir nedidelis alerginių reakcijų skaičius, pastebimas vartojant kitų grupių antibiotikus. Svarbus faktorius yra jų mažas toksiškumo lygis organizmui. Be alergijos, virškinimo sistemoje gali atsirasti sutrikimų, susijusių su dispepsija.

Kokius antibiotikus gydo nefritas?

Jei pacientui diagnozuotas nefritas, tada paskirkite Benzilpeniciliną 10 dienų. Dozė yra 1 milijonas vienetų, kurie įšvirkščiami iki 6 kartų per 24 valandas.
Jei inkstų uždegimo priežastis yra Pseudomonas aeruginosa, tai atsižvelgiant į šį faktą, pasirenkamas gydymo režimas. Šiuo atveju pasirinkimas priklauso nuo penicilinų, kurie gali kovoti su šiuo patogeniu, pavyzdžiui, Pipracil ir Securopen. Jei šios lėšos dėl kokios nors priežasties netenkina, jos pakeičiamos gentamicinu ar amikacinu.

Jei pacientui ir prieš uždegiminį procesą atsiranda inkstų sutrikimų, jam skiriamas Ciprofloksacinas, kurio biocheminis kraujo tyrimas atliekamas.

Cefalosporino serijos antibiotikai yra veiksmingi gydant ir pyelonefritą, ir glomerulonefritą. Tokio tipo antibiotikai išsiskiria iš organizmo daugiausia kepenyse, todėl juos galima naudoti bet kokiai inkstų liga. Daugumos antibiotikų vartojimas neleidžia vartoti alkoholio.

Atskirai būtina sustabdyti antibiotikų, kuriuos leidžiama naudoti nėščioms ir maitinančioms motinoms, sąrašą. Tai apima cefalosporinus, apsaugotus penicilinus ir makrolidus. Visi šie vaistai sėkmingai slopina mikroorganizmų augimą ir vystymąsi ir vienu metu priklauso mažai toksiškiems vaistams. Makrolidai silpniausiu poveikiu patogenams daro poveikį nėštumo laikotarpiui, jei dėl kitų priežasčių vartojimas kitų grupių moterims tampa neįmanomas. Dažniausiai narkotikai iš šio diapazono skiriami nėščioms moterims, kurioms pasireiškia lėtinė forma, kai ligos eiga nėra tokia intensyvi. Maitinant krūtimi, pirmenybė teikiama amoksicilinui, cefoperazonui, cefobidui. Šie vaistai greitai išsiskiria iš organizmo ir nesikaupia organų audiniuose.

Vaistų apžvalga ir inkstų uždegimo gydymo principai

Inkstų uždegimas yra viena iš nemalonių ligų, sukeliančių žmogui ne tik diskomfortą, bet ir stiprų skausmą. Jo gydymas atliekamas antibakterinių vaistų pagalba, kuriuos pacientą skiria kvalifikuotas gydytojas. Antibiotikai inkstų uždegimui gali pašalinti infekciją, kuri sukėlė uždegiminio proceso vystymąsi. Diagnozę ir ligos gydymą nagrinėja nefrologai.

Inkstų uždegimo tipai

Yra daug uždegiminių inkstų ligų, kurias sukelia įvairūs patogenai. Dažniausiai iš jų yra:

  • Paranefritas yra gleivinis procesas, kuris atsiranda perikūniniame audinyje. Apie šios ligos buvimą rodo, kad kūno temperatūra pakyla iki 38 °, stiprus šaltis ir skausmas apatinėje nugaros dalyje. Jei nėra gydymo, abscesas gali būti atidarytas į pilvo ertmę.
  • Pielonefritas yra nespecifinis uždegiminis bakterinio pobūdžio procesas, kuris daugiausia veikia kanalėlių inkstų sistemą.
  • Glomerulonefritas yra uždegiminė inkstų liga, kurią gali sukelti įvairūs virusai ir bakterijos.

Esant minėtoms patologijoms ir kitiems nefritams, gydytojas turi nurodyti specialių vaistų priėmimą.

Antibakterinių vaistų grupės

Daugelis žmonių bando nevartoti antibiotikų. Tačiau be šių vaistų negalima įsivaizduoti tam tikrų ligų gydymo. Iki šiol daugybė antibakterinių vaistų grupių buvo sukurta inkstų uždegimui.

  1. Aminopenicilinai - vaistai, kurie apima peniciliną ir amoksiciliną. Joms būdingas mažas toksiškumas. Paprastai jie yra skirti iš pradžių ligos stadijoje. Jie gali pašalinti uždegiminį procesą inkstuose.
  2. Pusiau sintetiniai antibakteriniai preparatai, kurių sudėtyje yra tokių komponentų kaip klavulano rūgštis ir amoksicilino trihidratas. Dauguma jų yra mažai toksiškos ir labai veiksmingos (pagerėjimas vyksta jau trečią dieną po antibiotikų pradžios). Ši vaistų grupė apima keliasdešimt vaistų. Tarp jų: ​​tamicinas, cefazolinas, 7-ACC ir cefalicinas.
  3. Aminoglikozidai - antibakterinių vaistų grupė, galinti veiksmingai kovoti su Pseudomonas aeruginosa. Tai apima gentamiciną ir amikaciną. Šios lėšos dažniausiai skiriamos pažengusiems ligos etapams. Tačiau jie turi keletą šalutinių poveikių, pavyzdžiui, dėl to sumažėja klausos kokybė ir vystosi inkstų nepakankamumas. Dažniausiai antibiotikai iš tiriamos grupės yra skirti pagyvenusiems žmonėms.
  4. Fluorochinolonai yra antibakterinių preparatų, skirtų intensyviai gydyti, grupė. Tai yra vaistai, tokie kaip Ofloksacinas, levofloksacinas, moksifloksacinas ir tt Fluorchinolonai būdingi mažo toksiškumo, todėl vaistus galima vartoti ilgą laiką.
  5. Cefalosporinai - grupė mažai toksiškų antibiotikų, kurie aktyviai kovoja su uždegiminėmis inkstų ligomis sukeliančiais veiksniais. Praktiškai nėra jokio šalutinio poveikio. Tai yra Zinnat, cefalotinas, Claforanas ir kt.
  6. Karbamezepinai yra antibakterinių preparatų grupė, kurios aktyviai veikia gramneigiamus ir gramteigiamus mikroorganizmus. Tai apima "Imipenem" ir "Meropenem".

Minėti produktai išleidžiami tabletėmis arba injekcijomis. Verta paminėti, kad injekcijos su inkstų uždegimu dažnai skiriamos dėl lėtinės ligos formos.

Gydymo principai

Priėmimas antibiotikų yra pagrindinis būdas gydyti inkstų uždegimą. Gydymo proceso poveikis tiesiogiai priklauso nuo to, ar tinkamai pasirenkamas norimas vaistas. Todėl neapsaugokite nuo savęs ir kreipkitės į patyrusius ir kvalifikuotus gydytojus.

Specialisto uždavinys yra teisingai pasirinkti antibakterinį preparatą, kuris turi minimalų toksiškumą ir gerą spektrą veikimo. Tai atliekama po tikslios diagnozės (kompiuterinė tomografija, ultragarsu ir laboratoriniais tyrimais).

Be to, norimas medikamentas yra pasirinktas atsižvelgiant į tai, kokio tipo patogenas sukėlė uždegimą. Atsižvelgiama į paciento jautrumą vaisto sudedamosioms dalims ir kitų ligų (inkstų nepakankamumo, cistito ir kt.) Buvimą.

Kad būtų pasiektas gydomasis poveikis, antibiotikai turėtų būti aktyvūs tam tikros rūšies patogenei, kuris sukėlė ligos vystymąsi. Jų dozę nustato gydytojas, priklausomai nuo kūno svorio ir individualių savybių.

Medicininis inkstų uždegimo gydymas atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui. Pacientas yra paimtas į ligoninę, kur jam skiriama lova. Gydymas prasideda nuo dažniausiai veikiančių vaistų. Vidutinė gydymo trukmė yra 10 dienų.

Atkreipkite dėmesį į tą momentą, kad tik viena antibakterinė priemonė visiškai atsikratyti inkstų uždegimo yra beveik neįmanoma. Todėl antibiotikų naudojimas derinamas su kitais šiuolaikinės medicinos vaistais:

  • Imunosupresiniai vaistai yra vaistai, kurie turi teigiamą poveikį imunitetui. Jie prisideda prie kūno stiprių dalių atstatymo, reikalingų kovai su baktericidine infekcija, sukeliančia uždegimą.
  • Disintoxication - vaistai, blokuojantys antibiotikų toksiškumą.
    Norint pasiekti teigiamą efektą, gydymas sanatoriniu ir SPA paprastai yra nustatomas. Tačiau pacientas, kuriam yra inkstų nepakankamumas, yra kontraindikuotinas.

Pielonefrito gydymas

Deja, tokio tipo nefritas dažniausiai diagnozuojamas tik pasireiškiantis lėna forma. Pagrindinė pyelonefritų atsiradimo priežastis yra apleistas cistitas. Jo gydymui gydytojas paskiria:

  • cefalosporinai;
  • aminoglikozidai;
  • karbamazepinai.

Su nepastebėta pielonefritu aminopenicilinai turi būti girti. Jie aktyviai veikia tokias bakterijas sukeliančias uždegimines ligas, kaip E. coli ir enterokokus.

Glomerulonefrito gydymas

Gydymas antibiotikais su glomerulonefritu gali būti atliekamas tik tuomet, kai įrodomas bakterinis ligos vystymosi pobūdis. Priešingu atveju antibiotikų vartojimo poveikis bus tiesiogiai priešingas.

Glomerulonefrito buvimą gali rodyti tokie simptomai kaip padidėjęs kraujospūdis ir edema. Jei nėra tinkamo gydymo, gali išsivystyti inkstų nepakankamumas ir anurija.

Kokie vaistai gali atsikratyti glomerulonefrito? Dažnai gydytojai skiria:

  • cefalosporinai;
  • aminopenicilinai;
  • Eritromicinas.

Inkstų uždegimo gydymas nėščioms moterims ir vaikams

Norėdami pašalinti inkstų uždegimą nėščioms moterims, mažiems vaikams ir krūtimi maitinančioms moterims skirkite mažai toksiškų vaistų. Ši grupė apima aminopenicilinus. Esant sunkiam inkstų skausmui, gydytojai gali skirti ceftriaksoną ir cefazoliną.

Dažnai nėščioms moterims skiriamas Flemoklovas Solutabas, kuris yra pusiau sintetinių antibiotikų grupės narys nuo inkstų uždegimo. Šis vaistas beveik nesukelia šalutinio poveikio ir turi mažą toksiškumą. Todėl jis gali būti skiriamas net vaikams nuo 3 mėnesių.

Deja, nėščių moterų ir mažų vaikų gydymas antibiotikais gali sukelti įvairų šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, vartoję aminopenicilino preparatus, moterys gali išsivystyti pilvą ir viduriavimą.

Žalingas savigydas

Dažnai, kai pasireiškia inkstų skausmas, žmonės pasirenka savo vaistus arba naudoja tradicinės medicinos metodus. Tačiau pradėti gydymą neįmanoma atlikus išankstinius diagnostinius tyrimus ir nustatant tikslią diagnozę. Neskubėkite įsitraukti į nepriklausomą gydymą, paprašykite gydytojų pagalbos.

Taigi, atsiradus pirmiesiems inkstų uždegimo požymiams, turite nedelsdami kreiptis į nefrologą. Jis atliks daugybę diagnostinių tyrimų ir, nustatęs infekciją, nustato antibiotikų, kurie pašalina uždegiminį procesą ir aktyviai kovoja su patogeniu, naudojimą.

Antibiotikai inkstų ligoms

Antibiotikai inkstų uždegimas padeda sumažinti uždegimą ir atsikratyti pielonefritas, glomerulonefritas. Šios patologijos nestrashnye ir principas uždegimui gydyti yra rasti sąlygas urologijos ir nefrologijos ligoninę ir yra poilsio, subalansuota mityba ir terapija siekiama simptomų pašalinimas. Gydymas ambulatorinės klinikos būklėje gali būti atliekamas tik lėtai pailgėjusio pikonefrito paūmėjimui. Glomerulonefritą galima gydyti tik ligoninėse.

Kai skiriamas antibiotikas

Inkstų uždegimas su antibiotikais yra tik po šlapimo pasėliuoto patogenų palaikymo. Būtina, kad šlapime būtų įprastas kiekis kenksmingų mikroorganizmų ir vidinių medžiagų ligomis, šlapimo takų ligomis.

Jei nėra geros dinamikos, po 2 dienų antibakterinis vaistas yra pakeičiamas inkstų liga. Jei nerealu atlikti tyrimus, pirmenybė teikiama didelio spektro vaistui, nukreiptam prieš mikrobus.

Kvalifikuotam gydymui, jums reikia praeiti trys etapai su pyelonefritu ir glomerulonefritu:

  • atlikti antibakterinį gydymą - gerti vaistus nuo uždegiminio proceso;
  • taikyti uroseptikus;
  • imasi nuo atsinaujinimo ir prevencinių priemonių inkstų uždegimui;
  • sisteminis gydymas antibiotikais, kurio aktyvumas yra streptokokas;
  • patogeniškos priemonės.

Pirmąją pagalbą ir gydymą rekomenduojama naudoti saugomiems penicilinams ir cefalosporinams. Taip pat galima vartoti vaistus į veną. Pagrindinis gydymas antibiotikais inkstų audinių uždegimo metu yra priimamas iki 2 savaičių.

Penicilinai kaip mikrobų gynimo priemonė

Antimikrobinis preparatas, standartinis preparatas prieš mikroorganizmus, yra penicilinas. Jis yra apsaugotas druskos rūgšties skrandyje, todėl ji galima gerti keturiasdešimt ar šešiasdešimt miligramų kilogramui svorio suaugęs ir dvidešimt ar keturiasdešimt penkių miligramų vaikams. Paros dozė padalinta į dvi ar tris dozes.

Geriausia vaistų grupė:

  1. Amoksicilinas tabletėse.
  2. Agumentens.
  3. Amoksiklavai.
  4. Sulbactams.
  5. Trifamoxas.

Apskaičiuokite dozę, atitinkančią amoksicilino kiekį kiekviename vaistiniame preparate.

Penicilinai, kurios yra apsaugotos inhibitorių, yra labai veiksminga atsižvelgiant į Escherichia coli, Klebsiella, Proteus infekcijos, įvairių tipų streptokokų. Kiekvieno paciento penicilino serijos yra toleruojamos dėl mažo toksinio poveikio. Vienintelė išimtis yra asmeninė narkotikų komponento netolerancija.

Taip pat yra šalutinis poveikis, kuris apima alergijas ir skrandžio sutrikimus. Per nefrozinius sindromus pirmenybė teikiama benzilpenicilinui. Pseudomonas aeruginosa apraiškų metu privaloma naudoti penicilino medžiagų derinį su antrosios ir trečios kartos aminoglikozidu.

Jei kartu su fluorokvinolonu medžiaga gali būti girta, jei yra kontraindikacijų su vaisto aminoglikozidu. Gydymas atliekamas tik stebint kraujo plazmos biocheminį indeksą. Tai susiję su padidėjusiu natrio ir kalio kiekiu kraujyje.

Cefalosporinas yra antras vaistas veiksmingam gydymui

Per metabolizmą per inkstus (pasitraukus iš šių medžiagų) antibiotikai yra vaistas, vartojamas simptomų pasireiškimo metu dėl nepakankamos inkstų funkcijos.

Labai veiksmingi vaistai:

  1. Cefotaksimas (Claforanas).
  2. Ceftriabolas (rocefinas).
  3. Ceftazidime (kefadimas).
  4. Cefoperazonas (plazmos spektras cefobidas).

Dozavimas apskaičiuojamas taip: penkiasdešimt arba 100 miligramų kilogramui svorio, dalijant du kartus per dieną.

Kontraindikacija vartoti šį antibiotiką - yra infekcija ir tulžies latakų pasireiškimas kūdikystės iki trejų metų (yra tam tikra rizika simptomų kernicterus dėl padidėjęs bilirubino kiekis) per

Cefoperazonas visiškai nesuderinamas su alkoholiniais skysčiais. Rizika skausmo ir aukštos pasireiškia labai stiprus skausmas pilvo srityje, nereikia atsakyti į vėmimas, sunkus nerimas, širdies plakimas, kraujo hipotenzija), gali trukti iki 5 dienų baigus gydymą.

Makrolidas turi silpną poveikį, palyginti su stafilokokais ir enterobrokamu, Escherichia coli, Klebsiella. Pakankamai aktyvus streptokokų aplinkoje. Taikoma su glomerulonefritu.

Vilprafenas yra makrolidinės medžiagos komercinis pavadinimas. Tai brangus vaistas, kuris kainuoja nuo šešių šimtų ar septynių šimtų rublių.

Beta-laktaminis antibiotikas stipriai veikia organizmą ir pakankamai efektyviai veikia gramneigiamus ir gramneigiamus floros.

Galima pastebėti tokias išvestines priemones:

  • Imipenemas (su inkstų ir šlapimo pūslės ligomis, vartojamais kartu su cilastatinu, siekiant suteikti terapines dozes šlapime);
  • Meropenemas (Meronemas, Janemas).

Kai inkstų uždegimas yra paprastas, šie antibiotikai yra tinkami. Veiksmingesnis prieš E. coli ir Klebsiella.

Antros svarbos vaistai

Yra ligos antibiotikai, skirti tik ligoninėje ir sudėtingos formos pyelonefrito atveju. Tai yra vadinamieji aminoglikozidai. Šioje antibiotikų grupėje yra įvairių medicinos produktų.

Taigi, kokius antibiotikus vartoja pradinis inkstų ir šlapimo pūslės uždegimas?

Padės preparatams:

  1. Amicacins.
  2. Gentamicinas.
  3. Netilmicinai.
  4. Sisomicinas.
  5. Tobramicinas ir kiti.

Gydymas šios grupės antibiotikais yra įmanomas tik paskyrus gydytoją. Jie turi galingą baktericidinį poveikį inkstų ligų sukėlėjams.

Antibiotikai inkstų uždegimui: klasifikacija ir rūšys, veiksnių spektras ir paskirtis urologijoje

Antibiotikai inkstų uždegimui yra privalomi, jei jis yra svarbus uždegiminis procesas inkstuose.

Nefritai - visų inkstų uždegiminių procesų bendrasis vardas. Nefritų grupėje yra pielonefritas, glomerulonefritas, genetiškai sąlygojamas nefritas, radiacinis nefritas, intersticinis nefritas.

Sėkmingas įvairių nefrologinių ligų gydymas yra įmanomas tik dėl veiksmingo antibiotikų terapijos paskyrimo.

Antibiotikai, skirti bet kokios etiologijos nefritui gydyti, šiandien yra įvairiausių vaistų, skirtų patogeniškos bakterinės kilmės aplinkai, mirčiai.

Pagrindinės grupės

Antibakterinis gydymas nuo uždegimo skirtas inkstų audinių ir šlapimo takų uždegiminio gimdymo ligoms gydyti vaikams ar suaugusiems.

Uždegimo gydymas parenkamas atsižvelgiant į paciento individualias charakteristikas, ligos eigą, bendrą klinikinę istoriją.

Prieš pradedant gydyti ūminį ar lėtinį inkstų uždegimą, pacientams atliekami patogeninės mikrofloros jautrumo įvairiems antibiotikų grupėms tyrimai.

Tai svarbu sėkmingam uždegiminio proceso gydymui. Bet kokios kilmės inkstų uždegimas negali būti gydomas kitais būdais. Pagrindinis gydymo tikslas yra greitai pašalinti patologiją, kad būtų išvengta jos perėjimo prie lėtinės formos.

Tarp plačiai naudojamų urologijos ir nefrologijos yra šios grupės antibiotikų.

Cefalosporino serija

Cefalosporinai - tai antibiotikai, kurių poveikis įvairiems veiksniams sukelia žalingą poveikį daugeliui mikroorganizmų, štamų ir kitų patogeninių terpių. Preparatai cefalosporino grupei yra į raumenis arba į veną.

Šios grupės antibiotikai yra nustatomi šiomis sąlygomis:

  • nefrologinės ligos (bet kokios etiologijos inkstų audinio uždegimas);
  • židinio pneumonija, tonzilitas, ūminis perforas otis;
  • sunkus urologinis ar ginekologinis uždegimas (pvz., cistitas):
  • terapija chirurginės intervencijos urologijoje.

Žinomi cefalosporinai yra Tseforal, Supraks, Pantsef, cefadroksilas ir cefaleksinas, cefazolinas, cefuroksimo (injekcija) cefakloras, Cefuroximum, ceftriaksono, ceftazidimas, cefoperazonas, cefepime.

Visi šios serijos inkstų uždegimo serijos antibiotikai turi panašų šalutinį poveikį, pavyzdžiui, dispepsinius sutrikimus (išmatų sutrikimus, odos bėrimus, pykinimą).

Pagrindinis antibiotikų privalumas yra ne tik žalingas poveikis daugeliui kamienų, bet ir galimybė gydyti vaikus (įskaitant naujagimių laikotarpį).

Daug makrolidų

Daugelio makrolidų antibiotikai yra naujos kartos preparatai, kurių struktūra yra pilnas pratekėjimas makrociklinių laktono žiedų.

Pagal molekulinės-atominės struktūros tipą ši grupė gavo tokį pavadinimą. Keli makrolidų tipai išskiriami iš anglies atomų skaičiaus molekulinės sudėties:

Makrolidų, prieš inkstų uždegimas yra ypač aktyvi daugelyje gram-teigiamas bakterijas faecium, taip pat patogenų, taikoma ląstelių lygiu (pvz, mikoplazmos, legionely, Campylobacter).

Makrolidų, turi mažiausią toksiškumą, yra tinkamos uždegiminių ligų, šlapimo sistema gydymo, ENT (sinusitas, kokliušo, vidurinės ausies uždegimo kitokią klasifikaciją).

Iš narkotikų makrolidų sąrašo priskiriami eritromicinas, spiramicinas, klaritromicinas, roksitromicinas ir azitromicinas, ozosamicinas.

Daugybė medicininių tyrimų patvirtino mažą šalutinio poveikio tikimybę.

Pagrindinis trūkumas gali būti laikomas spartus įvairių mikroorganizmų grupių atsparumas, o tai paaiškina gydymo nefrito gydymo trūkumą kai kuriems pacientams.

Fluorokvinolonų serija

Daugelio fluorokvinolių antibiotikų sudėtyje nėra penicilino ir jo sudedamųjų dalių, tačiau jie vartojami labiausiai ūmių ir sunkių uždegiminių ligų gydymui.

Tai apima ūmus ir lėtinis uždegimus, inkstų (nefritu jokios genezę) dvišalį pūliuojantį otitas, kietas dvišalį pneumonija, pielonefritas (įskaitant lėtinį forma), salmonelioze, cistitas, dizenterija ir kt. Fluorchinolonai apima šiuos vaistus:

  • Ofloksacinas;
  • Levofloksacinas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Negra arba Nevigramon;
  • Ciprofloksacinas (Ciprinolis arba Ciprobay);
  • Norfloksacinas (Nolicin)
  • Ofloksacinas (Tarividas, Ofloksinas);
  • Pefloksacinas (Abaktalis).
  • Lomefloksacinas (Maksakvinas).

Daugelio fluorokvinalų antibiotikai inkstų uždegimui praktiškai nenaudojami klinikinėje praktikoje dėl to, kad nėra tinkamos įtakos anaerobinėms infekcijoms, pneumokokinėms infekcijoms. Tačiau vaisto biologinis prieinamumas nefrituose siekia 99%.

Penicilino serija

Pirmasis sukurtas antibiotikas buvo penicilinas, kuris 20-ajame amžiuje nugalėjo kai kurias epidemijas ir mirtinas ligas. Iki šiol penicilino grupės antibiotikai medicinos praktikoje retai naudojami, nes pacientai yra labai jautrūs ir yra alergijos pavojus.

Farmacijos pramonei gamina antibiotikų, kuriuose yra peniciliną: ampicilino trihidratas, ampicilino natrio, ampicilinui AKOS, Ampicilinas AMP-Forte, ampicilinui Inotek ir kt.

Kai kurie iš jų yra tinkami ligų profilaktikai, netgi nėščioms moterims ar žindymo laikotarpiu.

Penicilinai su inkstų uždegimu daugiau nei 25 metus medicinos praktikoje nėra plačiai naudojami, todėl galime manyti, kad ši narkotikų grupė veiksmingai paveiktų naujus bakterijų mikrofloros tipus.

Kiti vaistai

Kartu su antibakteriniais vaistiniais preparatais, skirtais inkstų uždegimui, gydytojai skiria urozepinius vaistus, kurie turi ryškų antiseptinį poveikį.

Po antibakterinio gydymo kai kuriems lėtinės formos inkstų ligoms reikia nuolatinės palaikomosios terapijos, todėl tokie vaistai, kaip Furadoninas, Furamagas, Nitroxoline.

Bet kokia uždegiminė inkstų liga pasižymi sparčiu simptomų padidėjimu.

Jei inkstų uždegimas yra antibiotikų, yra specialių nurodymų, indikacijų ir kontraindikacijų. Kalbant apie nekontroliuojamą antibiotikų be penicilino ar alternatyvių vaistų vartojimą, vaistinių grandinėse buvo išduotos receptinių vaistų teisės.

Toks įvedimas medicinoje yra labai reikalingas dėl daugelio patogeniškos terpės atsparumo šiuolaikiniams antibiotikams. Po gydymo antibiotikais, rekomenduojama pasitikrinti išieškojimo žarnyno mikrofloros kursą, nes daugelis vaistų neigiamai paveikti visas naudingųjų bakterijų virškinimo trakte.

Prieš vartodami šį ar bet kurį kitą preparatą, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju. Dozės kontrolė, galimas šalutinis poveikis padės greitai pašalinti ūminį uždegiminį procesą, taip pat užkirsti kelią jo transformacijai į lėtinę formą.

Antibiotikas inkstų uždegimui

Palikite komentarą

Kaip efektyviai gydyti inkstų uždegimą? Pasitikėkite liaudies medicina, gerkite daugiau vandens ar pasirinkite antibiotikus? Ar saugu vartoti antibiotikus dėl inkstų uždegimo? Inkstų uždegimas (paprastai vadinamas "nefritas") ir šlapimo pūslė (cistitas) yra labai nepageidaujami ir nemalonūs reiškiniai. Terminas "nefritas" reiškia ligas, tokias kaip pielonefritas, pionefrozė ir net tuberkuliozė. Uždegiminiai procesai lydi laukinių skausmų apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje. Deja, žmonės susiduria su jais dažniau nei norėtųsi. Svarbu atkreipti dėmesį, kad kuo greičiau ieškosite pagalbos nuo urologo, tuo lengviau ir greičiau bus diagnozė ir gydymo procesas. Nesvarbu, kokia taktika buvo taikoma inkstų uždegimo gydymui, taip pat nepaisant to, kad gydymas atliekamas namuose ar ligoninėje, atminkite, kad jade gali ir turi būti sunaikinta.

Kaip pasirinkti veiksmingus vaistus?

Cistitas ar nefritas lydi uždegimas inkstų srityje ir sukelia skausmą juosmens srityje. Liga atsiranda dėl bakterijų ir mikrobų, kurie patenka į mūsų inkstus per kraują. Infekcijos sukėlėjas yra E. coli ar streptokokai. Be to, nefritas gali sukelti siaubingų komplikacijų, todėl neduokite kelionės į gydytoją ir pradėkite gydymą ir vaisto vartojimą laiku.

Uždegimo gydymas yra pagrįstas vaistų vartojimu kartu su tradicine medicina, taip pat imuniteto stiprinimo procedūromis. Su pielonefritu gydytojai laikosi pagrindinių principų: ligos diagnozė, eliminacija, atsistatymo prevencija, simptomų pašalinimas, nuolatinė paciento kontrolė.

Gydymas prasideda nuo antibiotikų vartojimo, kurie imami viduje. Antibiotikai inkstų ligoms yra labai veiksmingi, nes jie veiksmingai pašalina infekciją. Priėmimo trukmė nuo 5 iki 12 dienų. Nefritui pašalinti antiseptines priemones galima tik rūpestingai diagnozuojant urologą. Tam reikia atlikti keletą tyrimų, siekiant nustatyti infekcijos sukėlėją: virusą, grybą ar bakteriją. Taip pat nustatomas stimulų jautrumas vaistui. Šio ligos sunkumas skiriamas gydymui. Pavyzdžiui, lengvas laipsnis gali būti gydomas tablečių antibiotikais, o sunkus - gydymas injekcijomis (kartais į veną leidžiamas infuzijas). Žinodamas ligos sukėlėjo pavadinimą, ligos sudėtingumą ir jautrumą vaistams, gydytojas nustatys tinkamiausią vaistą, kuris užtikrins produktyvų gydymą.

Kokius antibiotikus dažniausiai skiria gydytojai?

Dažniausiai vartojami antibiotikai apima aminopenicilinų, cefalosporinų ir fluorokvinolonų grupę. Dažniausiai nustatomi aminoglikozidai ir makrolitai. Kiekviena iš šių grupių yra naudojama tam tikromis ligos eigos sąlygomis. Dažniausiai nustatomi urologiniai antibiotikai yra vadinami šiomis grupėmis:

  1. Grupiniai aminopenicilinai. Įprasta įtraukti šiuos receptinius vaistus - amoksiliciną ir peniciliną. Jie užtikrina veiksmingą gydymą, kai infekcijos sukėlėjas yra E. coli ir enterokokas. Saugi grupė, kuri gali būti paskirta net nėštumo metu.
  2. Cefalosporino grupė. Jei liga yra kartu su gleiviniu uždegimu, tada su inkstų uždegimu paskirkite Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamicin ir Cefalexin. Šių tablečių vartojimas pagerina paciento gerovę bent jau trečią gydymo dieną. Ypač reikia skirti "Tsefaleksiną". Šio 7-ACC preparato apdorojimo medžiaga per trumpą laiką apsaugo nuo uždegiminio proceso perėjimo prie komplikacijos.
  3. Fluorhinolono grupė. Tai yra "levofloksacinas", "moksifloksacinas", "nolitsinas". Paskirkite komplikacijas ir lėtines formas. Jie turi daug kontraindikacijų.
Atgal į turinį

Kitos antibiotikų grupės

  1. Grupiniai aminoglikozidai. Paskirta pažengusiam ligos etapui ("Netilmicinas", "Gentamacinas", "Amikatsinas"). Tokios tabletės turi kenksmingą poveikį, ilgą laiką jų negalima vartoti.
  2. Grupės nitrofuranai. Gana ilgai ir sėkmingai naudojamas gydymui. Ryškūs atstovai - "Furadonin", "Furamag".
  3. Grupės makrolidai. Šios kategorijos preparatai "Sumamed" ir "Vilprafen" yra veiksmingi kai kurioms bakterijoms. Leidžiama įvažiuoti į paauglius nuo 14 metų.

Atskirai verta paminėti uroseptikus - šie vaistai, tokie kaip antibiotikai, veikia šlapimo takus ir turi antiseptinį poveikį. Labai retai gydytojai nurodo injekcijas injekcijų uždegimui. Jie gali būti greitieji, nes jie greitai absorbuojami skirtingai nei tablečių arba kai kai kurių tablečių nepakanka. Prieš apsilankydami vaistinėje, nedvejodami kreipkitės į antibiotikų pasirinkimą, pasikonsultuokite su urologas.

Taigi tarp šių narkotikų grupių labiausiai žinomi antibiotikai: "Amoksicilinas", "Ampicilinas", "Amoksiklavas", "Norfloksacinas", "Ofloksacinas". Ši narkotikų grupė buvo naudojama ilgą laiką ir sėkmingai susidorojo su užduotimi. Tarp injekcinių antibiotikų turėtų būti parenkami "cefatoksimas", "cefazolinas".

Atminkite, kad dozė kiekvienam pacientui yra pasirinkta atskirai, priklausomai nuo ligos sunkumo ir uždegimo sukelto infekcijos. Kalbant su antibiotikais, gydytojas vis tiek parašys probiotikus, kurie po aktyvaus gydymo padės organizmui "susigrąžinti", nes antibiotikai linkę sugadinti vidinę žarnyno florą.

Kokius vaistus reikia vartoti nėštumo metu?

Svarbu užkirsti kelią uždegimui nėštumo metu. Pavojingas gydytojų laikotarpis yra nuo 22 iki 40 savaičių. Jums reikia tinkamai valgyti, pageidautina apriboti didelio kiekio druskos ir skysčių vartojimą, miegoti pakankamai, vaikščioti daug, šiltai apsirengti. Šie paprasti gudrybiai padės išvengti komplikacijų. Priešingu atveju turėsite pasinaudoti gydytojų pagalba. Remiantis medicininių tyrimų duomenimis, 10% nėščių moterų turi cistą, iki 2% nėščių moterų kenčia nuo pielonefrito ir nedidelė procentinė dalis rodo šlapimo takų ligas.

Gydymas negali būti ignoruojamas, kaip ir savarankiškai vartojami vaistai. Pasekmės gali būti pavojingos, net iki ankstyvos gimdymo. Todėl moterų gydymas yra atliekamas ligoninėje, kur jos yra prižiūrimos gydytojai. Vaistų vartojimas per šį laikotarpį yra griežtai draudžiamas, todėl prieš pereinant prie medicininės pagalbos nefrologai rekomenduoja saugesnius metodus. Pirma - dieta (be druskos ir aštrus maisto), antra - gerti pakankamai vandens. Gydytojai gali skirti vaistažolių kilmės vaistus. Antibakteriniai vaistai inkstų uždegimo gydymui yra skirti tik tuo atveju, kai kitų rūšių gydymas nepadeda. Šiuo atveju nurodykite "Ceftriaksono" ir "Ceazolino" injekcijas, kurias jau žinome.

Antibiotikų, skirtų inkstams uždegti tabletėse, gydymo schemas

Inkstų uždegimas yra jungiantis dviejų skirtingų ligų vardas:

Klasifikacija yra mažesnė.

Pagrindiniai inkstų uždegimo gydymo principai

Ūminio periodo terapija atliekama urologijos ar nefrologijos ligoninėje ir apima: lieknėjimą, dietą, antibakterinį ir simptominį gydymą.

Antibiotikai, skirti inkstų ir šlapimo pūslės uždegimui (aukštesnė infekcija), nustatomi po šlapimo kultūros sterilumui ir patogenui jautrumo.


Jei nėra dviejų dienų pozityvios dinamikos, pakeičiamas antibakterinis vaistas.

Jei neįmanoma atlikti analizės, pirmenybė teikiama antibiotikams, kurių veikimo spektras yra platus.

Pielonefrito gydymas atliekamas trimis etapais:

  1. Pagrindinis antibiotikų terapija;
  2. Uroseptikų naudojimas;
  3. Anti-recidyvo, prevencinės priemonės.

Su glomerulonefritu:

  1. Sisteminis antibiotikų, kurių aktyvumas yra susijęs su streptokokine infekcija, naudojimas.
  2. Patogenezinės priemonės.

Empirinei (pradinei) terapijai geriau naudoti apsaugotus penicilinus ir trečios kartos cefalosporinus.

Pageidautina parenteralinis (intraveninis ir intramuskulinis) vaistų vartojimas.

Pradėkite antibakterinį gydymą

Pagrindinė antibiotikų terapija uždegiminėms inkstų ligoms yra skiriama ne ilgiau kaip dvi savaites.

Penicilinai

Apsaugoti penicilinai skaičiuojami 40-60 mg / kg dozėmis suaugusiesiems ir 20-45 mg / kg vaikams, paros dozė padalinta į 2-3 injekcijas.

  • Amoksicilinas / klavulanatas (Augmentin, Amoksiklavas);
  • Amoksicilinas / sulbaktamas (Trifamoxas).

Dozės apskaičiavimas atliekamas, daugiausia dėmesio skiriant amoksicilino kiekiui.

Inhibitoriui apsaugoti penicilinai yra labai veiksmingi prieš Escherichia coli, Klebsiella, proteinų infekciją, Entero, Staphylo ir Streptococcus.

Paprastai penicilino serija pacientams yra gerai toleruojama dėl mažo toksiškumo, išimtis - atskiras jautrumas ir nepakantumas vaistų komponentams.

Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos ir dispepsiniai sutrikimai.

Su nefritiniu sindromu pirmenybė teikiama benzilpenicilinui (1 milijonas vienetų iki šešių kartų per dieną, su 10 dienų kursu).

Aptikusi Pseudomonas aeruginosa nustatyta kombinaciją antipseudomoninių penicilinams Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami su antros ar trečios kartos (gentamicino, Amikacinas).

Derinys su Fluorochinolonai (ciprofloksacino) yra naudojamas su Kai negalima aminoglikozidų naudojimo (inkstų nepakankamumą, dehidratacijos, praradimas vestibuliarinio aparato, alerginės reakcijos).

Gydymas yra atliekamas griežtai kontroliuojant kraujo biocheminius parametrus, susijusius su hipernatremijos ir hipokalemijos rizika).

Cefalosporinai

Cefalosporino antibiotikai dėl inkstų uždegimo turi didelį aktyvumą pyelos ir glomerulonefrito sukėlėjams. Dėl metabolizmo kepenyse (išsiskyrimo iš organizmo), dažniausiai pasitaiko pasirinktų vaistų, kai atsiranda inkstų nepakankamumo simptomų.

Labiausiai veiksminga:

  1. Cefotaksimas (Claforanas);
  2. Ceftriaksonas (ceftriabolas, rocefinas);
  3. Ceftazidime (kefadimas)
  4. Cefoperazonas (cefobidas).

Dozavimas apskaičiuojamas apskaičiuojant 50-100 mg / kg, padalintą 2 kartus per dieną.

Kontraindikacijos ceftriaksono vartojimui laikomos tulžies latakų infekcijomis ir naujagimio periodu (dėl branduolinės gelta dėl hiperbilirubinemijos)

Cefoperazonas yra kategoriškai nesuderinamas su alkoholio vartojimu gydymo metu.

Besivystančių disulfiramopodobnyh reakcija (staigus pilvo skausmas, kuris nereaguoja vėmimas, stiprus nerimas, tachikardija, hipotenzija) rizika yra saugomi iki penkių dienų po gydymo pabaigos.

Makrolidai

Turi silpną poveikį nuo stafilokokų ir enterokokų, Escherichia coli, Klebsiella. Labai aktyvus prieš streptokokinę florą. Taikoma su glomerulonefritu.

Vilprafenas yra gana brangus vaistas, jis kainuoja 10 taškų. 1000 mg nuo 680 rublių.

Karbapenemai

Beta-laktaminiai antibiotikai turi platų spektrą aktyvumo ir didelio veiksmingumo prieš gramteigiamą ir gramneigiamą florą.

  • Imipenemas (su inkstų ir šlapimo pūslės uždegimu, vartojamu kartu su cilastatinu, siekiant sukurti terapinę koncentraciją šlapime. Pasirinktas vaistas - Tienam);
  • Meropenemas (Meronemas, Janemas).

Naudojamas sunkiam uždegimui gydyti. Veiksmingesnis prieš E. coli ir Klebsiella. Negalima veikti Pseudomonas aeruginosa.

Nepageidaujamiems poveikiams priskiriama didelė alergija, nefro ir neurotoksiškumas, dažni dispepsiniai sutrikimai.

Aminoglikozidai

  • Palyginus su beta-laktaminiais antibiotikais, aminoglikozidai turi žymesnį baktericidinį poveikį patogeninei florai ir retai sukelia alergines reakcijas.
  • Labai veiksmingas prieš Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella ir Enterobacteria.
  • Jie nėra veiksmingi streptotinių ir enterokokinių infekcijų atveju.
  • Didžiausia inkstų audinio koncentracija pastebėta parenteraliniu būdu (į veną ir į raumenis).
  • Toksiškumo lygis yra didesnis nei karbapenemų. Naudojimo šalutinis poveikis yra (nefrotoksiškumas, vestibulinis aparato pažeidimas, klausos praradimas, neuromuskulinės blokados pavojus).

Gydymas atliekamas atliekant biocheminį kraujo tyrimą. Žinoma, ne daugiau kaip dešimt dienų.

Pasirinktini antibiotikai nėščių moterų inkstams gydyti

  • Cefalosporinai;
  • Apsaugoti penicilinai;
  • Makrolidai (eritromicinas, jozamicinas).

Šie vaistai neturi teratogeninio poveikio, yra mažai toksiški ir veiksmingi prieš bakterijas, kurios sukelia inkstų uždegimą, todėl jas galima vartoti nėštumo metu.

Makrolidai yra mažai aktyvūs, palyginti su ligos sukėlėjais, todėl jie retai naudojami, lengvi lėtinio inksto uždegimo pasikartojimo būdai kartu su kitais vaistais.

Žindymo metu naudojami vaistai, kurie nesikaupia piene: amoksicilinas, cefoperazonas, cefobidas ir nitrofuranų dariniai.

laktacijos metu draudžiama naudoti: hidroksichinolino, dariniai Nalidikso rūgštis, chloramfenikolio, tetraciklinų, aminoglikozidų, sulfonamidų ir trimetoprimo.

Antibiotikų vartojimas vyrų ir moterų uroliatizei

Urolitiazė laikoma pagrindine obstrukcinio pielonefrito priežastimi.

Atsižvelgiant į spazmolitinį, analgetinį, detoksikacijos terapiją, susiejami antibakteriniai vaistai:

  • Aminoglikozidai (gentamicinas, tobramicinas, amikacinas);
  • Trečiosios kartos cefalosporinai;
  • Karbopenemai (Tienam);
  • Fluorchinolonai (Ofloksacinas, Ciprofloksacinas).

Inkstų nepakankamumas

Pacientų, sergančių inkstų nepakankamumu, išnaikinimo (sunaikinimo) metu antibiotikai turi būti parenkami atsižvelgiant į patogeniškos floros aktyvumo laipsnį ir nefrotoksinio poveikio nebuvimą.

Preparatai iš eritromicino vartojami kartu su cefalosporinu ir apsaugotais penicilinais.

Nenaudokite:

  • Aminoglikozidai;
  • Pirmosios kartos cefalosporinai;
  • Beta-laktamai;
  • Monobaktamas

Uroseptikų naudojimas

Terapija skiriama ne ilgiau kaip vieną mėnesį.

  1. Nitrofuranų dariniai (furacilinas, furazolidonas, furaginas, furamagas).

Jie turi platų veiklos spektrą, jie veiksmingi prieš antibiotikams atsparias padermes. Labai aktyvus stafilos ir streptokokinės infekcijos, enterokokų, enterobakterijų, trihomonatų, Klebsiella.

Nėštumo metu kontraindikuotinas. Leidžiama naudoti žindymo laikotarpiu.

Turi aukštą dažnį šalutinis poveikis (dispepsijos, bronchų obstrukcijos, plaučių edema, alerginės reakcijos, CNS, turi toksinį poveikį kraujo ląstelių ir kepenų). Nesuderinamas su alkoholinių gėrimų priėmimu.

  1. Nefluoruoti kvinolonai (nalidikso rūgštis arba Nevigramonas, Negra, Palinas).

Jie aktyvūs prieš Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Negalima derėti su nitrofuranais. Priešnuodamas inkstų nepakankamumu.

Šalutinis poveikis yra: citopeninės reakcijos, tulžies stasas, hemolizinė anemija, virškinimo trakto sutrikimai.

Kai ūminis procesas nėra taikomas dėl mažos koncentracijos šlapime.

Antiretrovirusinė terapija

Pagrindinės priežastys, dėl dažnų paūmėjimų yra nepakankama antibiotikais (vaistas atranka į patogeno be veiklos, mažomis dozėmis priklausomybę antibiotikas užsitęsusio arba pasikartojančio paskyrimo nepakankamo gydymo trukmė ir profilaktinio gydymo nebuvimo). Gydymo dinamikos vertinimas įmanomas tik esant nuolatinei mikrobiologinio šlapimo tyrimo kontrolei.

Efektyvus vaistažolių vartojimas keičiant prieskoninius vaistus kas dvi savaites, siekiant išvengti priklausomybės.

Nurodykite vaistus, kurie turi antispazminį, priešuždegiminį ir diuretinį poveikį (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontraindikacijos žolelių gydymo yra Idiosinkrāzija, alerginės reakcijos, hiperoksalurijos, displazija, įgimtos anomalijos, inkstų ir šlapimo takų.

Svarbu suprasti, kad negalima gydyti inkstų uždegimo žolėmis ir homeopatija. Vienintelis vaistas nuo inkstų uždegimo yra antibiotikai. Savarankiškas gydymas gali sukelti sunkias gleivines komplikacijas ir sukelti inkstų nepakankamumą.

Papildoma terapija

Esant ūminiam pielonefrito laikotarpiui, skiriama lova ir 7-dietinė dieta, palaipsniui plečiant dietą. Geriamojo režimo kiekis iki 2 litrų per dieną.

Atlikite detoksikaciją su Ringerio tirpalais, gliukozę. Desaggregantai (pentoksifilinas) skirti antrinei nefrosklerozei sumažinti. Jų vartojimas draudžiamas pacientams, sergantiems hematurija.

Jei išreikštas skausmo sindromas nustatytų antispazminius (drotaverino, Platifillin) ir analgetikų (nimesulidas, ketorolako, diklofenako).

Bendram stiprinimui taikomi B grupės vitaminai, askorbo rūgštis.

Reabilitacijos fazėje rekomenduojami sanatorijos ir SPA procedūros, kineziterapijos pratimai, vitaminų terapija, fizioterapijos procedūros.

II

Su glomerulonefritu smarkiai riboja druskos vartojimą.

Geriamojo režimo iki 1 litro per dieną. Pailsėkite iki dviejų savaičių.

  1. Diuretikai (saluretikai, osmodiuretikai);
  2. Hipotenziniai vaistai;
  3. Antihistamininiai preparatai.

Patogenetinių priemonių pasirinkimas priklauso nuo glomerulonefrito formos.

Už hematuric pageidautina naudoti antikoaguliantų bei prieštrombocitiniai agentai (heparino, Curantylum), tam, kad sumažinti jų tolesniam pažeidimui microthrombogenesis ir glomerulų membraną.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai ir chinolino agentai taip pat yra veiksmingi.

Nurodžius nefrozinę formą gliukokortikosteroidai (deksametazonas, prednizolonas), citostatikai, kvartilis, heparinas.

Imunosupresantai yra papildomi mišrios formos apdorojimui.

Ligos rūšys ir klasifikavimas

Pielonefritas

Nespecifinis, uždegiminis procesas į inkstų parenchimos su dalyvavimo ir inkstų kanalėlių pažeidimo pyelocaliceal inkstų sistemos.

Pagrindiniai patogenai yra E. coli, entero ir stafilokokai, chlamidija, mikroplasma.

Ligos atsiradimas yra ūminis: didelis karščiavimas, sunkus nugaros skausmas, vėmimas, pilvo skausmas, sutrikusi dispepsija. Yra ryšys tarp inkstų uždegimo ir neseniai perkeltos žarnyno infekcijos, tonzilito, urolitiazės priepuolio.

Uždegiminis procesas gali būti:

  • pirminis (nėra viršutinių šlapimo takų obstrukcijos);
  • antrinis (obstrukcinis).

Laiku neišgydytas ūmus pyelonefritas praeina į lėtinę ligą su progresuojančia žala inkstų ląstelėms ir glomerulams.

Glomerulonefritas

Tai grupė ligų, turinčių imuniteto-uždegiminio mechanizmo, sugadinančio glomerulus, tolesnis dalyvavimas intersticinio audinio procese. Galimas rezultatas nefrosklerozei su lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Pagrindinė ligos priežastis yra A grupės streptokokai.

Šiuo metu uždegiminis procesas gali būti:

  • ūminis (paprastai palankus rezultatas su išieškojimu, galimas proceso chronizavimas);
  • poakytas (piktybinis progresavimas su ūminiu inkstų nepakankamumu, dažnai mirtinas rezultatas);
  • lėtinis (nuolat besitęsiantis progresuojantis kursas, lėtinio inkstų nepakankamumo atsiradimas dėl sunkios, negrįžtamos glomerulų bazės membranos pažeidimo, cirkuliuojančių imuninių kompleksų).

Glomerulonefrito rezultatai yra: membraninis, intersticinis, židininis, difuzinis-proliferacinis nefritas.

Klinikiškai atskirtas ūmus glomerulonefritas su:

  1. Nefritinis sindromas (neeksistruotas edemas, hematurija, šlapimas gauna mėsos pylimų spalvą, padidėja arterinis slėgis);
  2. Nefrozinis sindromas (gali pasireikšti veido, kulkšnių, nugaros smegenų išsiplėtimas, sunkus srovė, ascitas);
  3. Atskiras šlapimo sindromas (lengvas edema ir hematurija);
  4. Nefrozitas su hematurija ir hipertenzija.

Inkstų pažeidimas visada yra dvišalis, skausmo sindromas nėra išreikštas.

Medžiaga paruošta:
Infekcinės ligos gydytojas Černenkos A. L.

Pasitikėkite savo sveikata profesionalams! Padarykite savo geriausio jūsų miesto gydytojo paskyrimą dabar!

Geras gydytojas yra bendras asmuo, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, nustatys teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų svetainėje Jūs galite pasirinkti iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kitus Rusijos miestus gydytoją ir gauti iki 65% nuolaidą registratūroje.

* Paspaudus mygtuką, jums bus nukreiptas į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir įrašu į jus dominančio profilio specialistą.

* Galima miestai: Maskva ir Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronezh, Izhevsk