Vienas efektyviausių vaistų, skirtų moterų pielonefrito gydymui

Dietos

Laisvosios lyties atveju pyelonefritas įvyksta 4-6 kartus dažniau nei vyrams. Liga yra nespecifinis infekcinis uždegimas, reikalaujantis skubios intervencijos. Šiame straipsnyje mes apžvelgsime pagrindinius vaistų, skirtų moterų pielonfrito gydymui.

Kaip pati savaime pasireiškia patologija?

Pagrindiniai pyelonefrito simptomai priklauso nuo jo formos.

1 lentelė. Ūminės ligos formos požymiai:

Lėtinė patologijos forma

Lėtinis uždegiminis procesas būdingas sklandžiau. Simptominis simptomas gali nebūti. Kai kurios moterys turi nespecifinių neaiškių skundų.

Atsižvelgiant į hipotermiją juostos zonoje, yra skaudus skausmo sindromas. Žmogus greitai tampa pavargęs, jaučiasi blogai.

Narkotikų gydymo schema

Moterys pasirenka pyelonefritą, atsižvelgiant į ligos simptomus ir formą. Atsižvelgiama į tokius veiksnius kaip ligos priežastis, inkstų pažeidimo laipsnis, gleivinio proceso buvimas.

Medikamentinio gydymo nurodymai yra tokie:

  1. Provokuojančio faktoriaus pašalinimas.
  2. Infekcinio komponento pašalinimas.
  3. Kūno detoksikacija.
  4. Stiprinti imuninę sistemą.
  5. Reljefinis reljefas.

Ūminės formos gydymas

Ūmus gydytojas rekomenduoja vartoti vaistus iš šių grupių:

  • antibiotikai;
  • cheminiai antibakteriniai preparatai;
  • nitrofuranai;
  • antihistamininiai preparatai;
  • cefalosporinai;
  • aminoglikozidai;
  • tetraciklinai.

Antibiotikų naudojimas

Iš narkotikų gydymo pagrindas yra antibakteriniai vaistai. Jie taikomi kursu 7-14 dienų. Vaistai vartojami per burną, įšvirkščiami į raumenis ar veną.

2 lentelė. Rekomenduojami antibiotikai.

Atkreipkite dėmesį! Antibiotikai skiriami tik gavę jautrumo bakterijų rezultatus. Tai vyksta praėjus 14 dienų po bandymo.

Cheminių antibakterinių preparatų naudojimas

Pagrindiniai šios grupės vaistai pateikiami ant plokštelės.

3 lentelė. Rekomenduojami cheminiai antibakteriniai preparatai:

Nitrofuranų panaudojimas

Šios grupės preparatai prisideda prie patogeninių mikroorganizmų sunaikinimo. Jie taip pat sulėtino jų reprodukcijos procesą.

Dažnai moteris yra paskirta 5-NOC. Tai antimikrobinis vaistas, turintis platų spektrą efektų. Jos kaina yra 235 rubliai.

Atkreipkite dėmesį! Šios grupės narkotikai yra priimami retai. Šiandien jie yra beveik visiškai pašalinti iš farmakologinės rinkos mažiau toksišku fluorokvinolono serijos preparatais.

Vienas iš efektyviausių šios grupės vaistų yra Furadoninas.

Antihistamininių preparatų naudojimas

Šie vaistai skiriami tuo atveju, jei kartu su pyelonefritu yra alerginės reakcijos.

4 lentelė. Rekomenduojami antihistamininiai preparatai:

Cefalosporinų naudojimas

Preparatai pyelonefrito gydymui moterims, priklausančiai cefalosporinų grupei, skirti vartoti raumenyse arba venose.

5 lentelė. Veiksmingiausi pyelonefrito vaistai moterims iš cefalosporinų grupės:

Veiksmingiausias šios grupės vaistas yra Cyphranas.

Aminoglikozidų naudojimas

Šios grupės vaistiniai preparatai naudojami sudėtingame pyelonefrito eigoje. Jie labai padeda, jei ligos sukėlėjas yra Pseudomonas aeruginosa.

Medikamentai silpnai absorbuojami į virškinimo traktą, todėl juos dažnai skiriama parenteraliai. Šioje grupėje stipriausias ir saugiausias narkotikas yra amikacinas.

Tetraciklinų naudojimas

Šie vaistiniai preparatai skirti tik atsižvelgiant į atskirų grupių antibiotikų netoleruotumą.

Lentelė 6. Veiksmingiausi tetraciklinai.

Lėtinės formos gydymas

Antibiotikų terapija trunka ilgiau nei ūmaus formos. Moteris įsipareigoja per nustatytą vaistinį preparatą per 14 dienų. Tada gydytojas jį pakeičia kitu vaistu.

Atkreipkite dėmesį! Dažnai chroniškoje formoje antibiotikai nenustatyti. Taip yra dėl to, kad negalima pasiekti norimos narkotikų koncentracijos šlapime ir inkstų audiniuose.

Geriausias vaistų terapijos metodas yra vaistų pakaitinimas ir pyelonefrito eigos stebėjimas. Gydymo režimai koreguojami, jei reikia.

Jei gydymas praeina ilgiau, gydantis gydantis gydytojas gali nutraukti vaistų vartojimą. Pertraukos trukmė svyruoja nuo 14 iki 30 dienų.

Lėtinėje formoje moteris rekomenduojama vartoti:

  • diuretikai;
  • multivitaminai;
  • priešuždegiminiai vaistai.

Diuretikų vartojimas

Kaip gydyti pyelonefritą moterims? Vaistiniai preparatai iš diuretikų grupės pateikiami ant plokštelės.

Antibiotikų naudojimo pyelonefrito tabletėse vadovas

Pielonefritas yra ūminė uždegiminė inkstų parenchimo ir dubens ir dubens sistemos liga, atsiradusi dėl bakterinės infekcijos.

Dėl anatominės sutrikimais, šlapimo sistemos, kliūčių, uždelsti gydymo ir dažnai recidyvo fone, uždegiminis procesas gali imtis chronišką formą ir sukelti sklerotiniais pokyčių inkstų parenchimos.

  1. Uždegimo pobūdis:
  • ūmus (pirmas įvykis);
  • lėtinis (paūmėjimo stadijoje). Taip pat atsižvelgiama į paūmėjimų skaičių ir laiko tarpus tarp recidyvų);
  1. Šlapimo nutekėjimo sutrikimas:
  • obstrukcinis;
  • ne obstrukcinis.
  1. Inkstų funkcija:
  • išsaugotas;
  • yra sutrikusi (inkstų nepakankamumas).

Antibiotikai pikonefritui tabletėse (geriamieji cefalosporinai)

Taikoma su lengvos ir vidutinio sunkumo ligos.

  1. Cefiksimas (Suprax, Cefspane). Suaugusiesiems - 0,4 g / parai; Vaikai - 8 mg / kg. dviem priema.Primenyayutsya parenteralinis. Suaugę 1-2 g du kartus per dieną. Vaikai 100 mg / kg 2 injekcijoms.
  2. Ceftibuten (Tzedek). Suaugusiesiems - 0,4 g / dienai. vienai recepcijai; vaikai 9 mg / kg dviem dozėmis.
  3. Cefuroksimas (Zinnat) yra antrosios kartos vaistas. Suaugusiesiems skiriama 250-500 mg du kartus per parą. Vaikai 30 mg / kg du kartus.

Ketvirtosios kartos preparatai sujungia antimikrobinį aktyvumą 1-3 kartų.

Gram-neigiami chinolai (antros kartos fluorhinolonai)

Ciprofloksacinas

Priklausomai nuo koncentracijos, jis turi baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį.
Veiksminga prieš Escherichia, Klebsiella, Proteus ir Shigella.

Neveikia enterokokai, dauguma streptokokų, chlamidijų ir mikoplazmų.

Draudžiama vienu metu skirti fluorokvinolonus ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (stiprinamas neurotoksinis poveikis).

Galimas klindamicino, eritromicino, penicilinų, metronidazolo ir cefalosporinų derinys.

Yra daug šalutinių poveikių:

  • šviesos jautrumas (fotodermatozė);
  • citopenija;
  • aritmija;
  • hepatotoksinis poveikis;
  • gali sukelti sausgyslių uždegimą;
  • dažni dispepsiniai sutrikimai;
  • centrinės nervų sistemos sutrikimas (galvos skausmas, nemiga, konvulsinis sindromas);
  • alerginės reakcijos;
  • intersticinis nefritas;
  • trumpalaikis artralgija.

Dozavimas: ciprofloksacinas (Ciprobai, Ciprinol) suaugusiems - 500-750 mg kas 12 valandų.

Vaikai neviršija 1,5 g per parą. Apskaičiuojant 10-15 mg / kg dviem injekcijoms.

Nalidixo (Negram) ir pipemidinių (Palin) rūgščių preparatus galima veiksmingai naudoti anti-recidyvo terapijai.

Antibiotikai iš pyelonefrito, kuriuos sukelia trichomonazės

Metronidazolis

Labai efektyvus prieš trichomonatus, lamblijas, anaerobus.
Jis gerai absorbuojamas, kai geriamas.

Nepageidaujamas poveikis apima:

  1. virškinimo trakto sutrikimai;
  2. leukopenija, neutropenija;
  3. hepatotoksinis poveikis;
  4. alkoholinių gėrimų vartojimo disulfiramo efekto vystymas.

Antibiotikai, skirti pielonefritui moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu

FORMULĖS penicilinai ir cefalosporinai yra teratogeninis ir netoksiškas vaisių leidžiama naudoti vaikingoms patelėms ir laktacijos metu (retai gali sukelti padidėjusio jautrumo naujagimiai sukelti išbėrimą, Candida ir viduriavimas).

Su lengvais ligos formomis galima vartoti beta-laktamus su makrolidais.

Empirinė terapija

Dėl vidutinio sunkumo pyelonefrito gydymo paskirkite:

  • penicilinai (saugomi ir išplėstinio veikimo spektras);
  • trečios kartos cefalosporinai.

Penicilinai

Preparatai turi mažai toksišką, didelio baktericidinio aktyvumo ir išskiriami daugiausia inkstai, todėl jų vartojimo efektyvumas padidėja.

Kai labiausiai veikia pyelonefritas: amoksiclavas, augmentinas, ampicilinas, unazinas, sullazilinas.

Ampicilinas

Labai aktyvus prieš gramneigiamas bakterijas (Escherichia coli, Salmonella, Proteus) ir Haemophilus strypai. Mažiau aktyvus prieš streptokokus.
Inaktyvuota stafilokokine penicilinaze. Klebsiella ir Enterobacter turi natūralų ampicilino atsparumą.

Programos šalutinis poveikis:

  • "Ampicilino bėrimas" - ne alerginiai bėrimai, nyksta po vaisto pašalinimo;
  • virškinimo trakto sutrikimai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas).

Apsaugoti penicilinai

Jie turi platų veiklos spektrą. Aš veikiu: Escherichia coli, stafilos, streptotinių ir enterokokų, Klebsiella ir Proteus.

Šalutinis poveikis kepenims yra ryškesnis vyresnio amžiaus (padidėjęs transaminazių, cholestazinė gelta, odos niežėjimas), ir galbūt pykinimas, vėmimas, pseudomembraninis kolitas plėtra ir narkotikų Idiosinkrāzija.

(Augmentinas, Amoksiklavas).

(Unazin, Sulacillin).

Antistafilokokiniai penicilinai (oksacilinai)

Oksacilinas naudojamas penicilinui atsparių Staphylococcus aureus štamų nustatymui. Tai nėra efektyvi kitiems patogenams.
Nepageidaujamas poveikis pasireiškia dispepsiniais sutrikimais, vėmimu, karščiavimu, padidėjusiomis kepenų transaminazėmis.

Jis nėra efektyvus vartojant per burną (blogai absorbuojamas virškinimo trakte).

Rekomenduojamas parenterinis vartojimo būdas. Suaugusiesiems 4-12 g per parą. 4 įvadais. Vaikams skiriama 200-300 mg / kg šešioms dozėms.

Kontraindikacijos dėl penicilinų naudojimo yra:

  • kepenų nepakankamumas;
  • infekcinė mononukleozė;
  • ūminė limfoblastinė leukemija.

Cefalosporinai

Turi ryškų baktericidinį poveikį, paprastai paprastai toleruojamas pacientams, gerai derinamas su aminoglikozidais.

Įstatykite chlamidiją ir mikoplazmą.

Didelis aktyvumas prieš:

  • gramteigiama flora (įskaitant penicilinui atsparias štamus);
  • Gramneigiamos bakterijos;
  • E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobakterijos.

Naujausios kartos cefalosporino antibiotikai yra veiksmingi ūmiam pyelonefritui ir lėtiniam sunkiu inkstų uždegimu.

Su vidutinio sunkumo liga, naudojama trečioji karta.

(Rofecinas, Forcef, Ceftriabolas).

Parenteraliai

Sunkiais atvejais - iki 160 mg / kg per 4 injekcijas.

Cefoperazonas / sulbaktamas yra vienintelis inhibitoriui apsaugotas cefalosporinas. Tai yra aktyviausia prieš enterobakterijas, jos veiksmingumas prieš Pseudomonas aeruginosa yra mažesnis už cefoperazoną.

Ceftriaksonas ir cefoperazonas turi dvigubą eliminacijos būdą, todėl juos galima vartoti pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas.

Kontraindikacijos:

  • individualus netoleravimas ir kryžminė alerginė reakcija į penicilinus;
  • Ceftriaksono netaikoma ligų tulžies takų (gali nukristi į tulžies druskų pavidalu) ir naujagimiams (rizika susirgti kernicterus).
  • Cefoperazonas gali sukelti hipoproteribenemiją, o ne kartu su alkoholiniais gėrimais (disulfiramopodobny efektas).

Antimikrobinio gydymo požymiai pacientams, turintiems inkstų uždegimą

Antibiotiko pasirinkimas grindžiamas organizmo sukelia pielonefrito (Escherichia coli, staphylo, žarnyne tirpstančio streptokokų ir, retai, Mycoplasma ir Chlamydia) identifikavimo. Nustatant patogenus ir sukurti savo jautrumo diapazonas, antibakterinis agentas yra naudojamas su dauguma siauros veiklos.

Jei neįmanoma nustatyti, yra numatytas empirinis gydymas. Kombinuotas gydymas užtikrina maksimalų veikimo spektrą ir mažina mikroorganizmų pasipriešinimo antibiotikui riziką.

Svarbu prisiminti, kad penicilino ir cefalosporino preparatai yra tinkami monoterapijai. Aminoglikozidai, karbapenemas, makrolidai ir fluorhinolonai naudojami tik kombinuotose sistemose.

Jei įtariate, kad festering židinį reikalauti chirurginės intervencijos, atliko kombinuotą antibakterinį dangtelį, siekiant išvengti septinių komplikacijų. Naudojimo Fluorochinolonai ir karbapenemų, (500 mg Levofloxacin į veną 1-2 kartus per dieną; Meropenemas 1g tris kartus per dieną).

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir imunodeficitu, papildomai skiriami priešgrybeliniai vaistai (flukonazolas).

Pielonefrito gydymas moterims. Antibiotikai

Kaip gydyti lėtinį pyelonefritą

Lėtinio pyelonefrito gydymas turi būti nukreiptas į ligos patogenezinius mechanizmus. Bendroje gydymo schemoje turėtų būti numatytos kelios kryptys:

  • pašalinti infekcines medžiagas;
  • normalizuoti šlapimo progresą;
  • didinti savo imunitetą pacientui;
  • Išskirti lėtinių infekcijų kamienų pavojų ir galimybės pakartotinai infekuoti hematogeninius ir limfogeninius kelius.

Tuo pat metu negalima pamiršti apie natūralius šlapimo takų apsaugos mechanizmus. Tik jų nesuderinamumas sukelia bakterinę agresiją. Tinkamas lėtinio pielonefrito gydymas neturėtų pažeisti natūralių kūno savybių, tačiau palaikyti, atkurti norimą pusiausvyrą.

Natūralius apsauginius mechanizmus galima palaikyti atidžiai vertinant jų sveikatą, mitybą, liaudies vaistus nuo vaistinių augalų. Inkstai turi keletą galimybių, kurios labai apsunkina infekcijos plitimą. Kiekvienas turi dirbti, kad padėtų susidoroti su uždegimu.

  • Dėl padidėjusio šlapimo išsiskyrimo atsiranda mechaninis plaukų slinkimas ir plaučių bakterijų skalavimas. Taigi, norėdami išgydyti ligą, kurią reikia gerti daugiau skysčių, naudokite vaistus, kurie stiprina diurezę.
  • Padidėjęs rūgštingumas (pH mažesnis nei 7), padidėjęs karbamido ir organinių rūgščių kiekis šlapime neleidžia mikroorganizmams daugintis. Todėl dietos korekcija veikia bakterijų gyvybingumą.
  • Imuninės ląstelės yra ne tik kraujyje, bet ir šlapimo takų plyšyje.
  • Moterų makštis ir prostatos vyrys sukelia išskiriamą medžiagą, slopinančią bakterijų floros paplitimą. Todėl suaugusiesiems, renkantis vietinės kontracepcijos priemones, būtina nepamiršti apie mikroorganizmų pusiausvyrą, naudoti patvirtintas švirkštimo priemones ir kasdienį tualetą.
Naudodamiesi lėtiniu pyelonefritu imuniteto aktyvavimui, mes pasiekiame vietinį kenksmingų patogenų pašalinimą

Lėtinis pyelonefritas gydyti būtinai apima integruotą požiūrį, kuriame laipsniškai naudojamos stacionarios apimties ir gydymo galimybės namuose.

Kas reikalinga sėkmingam antibiotikų terapijai?

Antibiotikų terapija yra ypač svarbi inkstų uždegimo terapijoje. Viena iš proceso lėtinimo priežasčių yra nepakankamas arba netinkamas antimikrobinių medžiagų naudojimas ūminėje ligos stadijoje.

Todėl, norint visam laikui atsikratyti pyelonefrito, reikia laikytis antibakterinių preparatų principų.

Standartai gydymui reikalauja:

  • skirti kuo anksčiau narkotikus;
  • kurso trukmė turėtų būti pasirinkta atskirai priklausomai nuo patogeninių mikroorganizmų aktyvumo, uždegimo sunkumo;
  • griežtai atsižvelgiama į atskleistą mikrofloros jautrumą, atsižvelgiant į bako metodo išvadą. sėjos šlapimas;
  • antibakteriniai preparatai, jei reikia, derinami, naudojant suderinamumo savybes;
  • pakeisti narkotikus, kai nustatomas nedidelis jautrumas;
  • siekiant išvengti neigiamo poveikio, grybelių augimo, vartoti priešgrybelinius vaistus ilgalaikio gydymo atvejais;
  • kartu skiria vitaminus ir imunostimuliatorius.
Pielonefrito gydymui parenkamas vaistas, kurio bakterijos neauga

Nesilaikant šių antibiotikais principų negali pasiekti norimą rezultatą, kaip ir nuolatinių kliūčių šlapimo srovė.

Vėlesnėse stadijose į inkstų audinių ligos atsirasti sklerotinių pokyčius sutrinka kraujotaka ir glomerulų filtracijos proceso. Todėl neįmanoma sukurti pakankamos antibakterinių medžiagų koncentracijos. Jų veiksmingumas smarkiai sumažėja, nepaisant didelių dozių.

Jei gydymas yra pavėluotas, mikroorganizmai išsigimsta į vaistams atsparias štamas, formuoja mišrias asociacijas su skirtingomis jautrumo savybėmis.

Siekiant gydyti lėtinį pyelonefritą, pagal parengtas rekomendacijas būtina tuo pačiu metu derinti kelias grupes vaistų:

  • antibiotikai;
  • sulfonamidai (urosulfanas, sulfadimetoksinas);
  • Nitrofuranai (Furagin, Furazolidonas);
  • preparatai iš nalidikso rūgšties (nilidiksanas, nevigramonas);
  • oksikinolino dariniai (5-NOC, nitroksolinas);
  • jungtiniai agentai, tokie kaip biseptolis, Bactrima (sulfametoksazolas + trimetoprimas).

Kiekvienam pacientui parenkamas vaistas, turintis didžiausią floros jautrumą ir mažiausiai toksinį poveikį inkstų audiniui.

Preparatams, kurių toksiškumas yra minimalus, yra šie:

Kaip gydyti pyelonefritą namuose

  • penicilino grupės antibiotikai (ampicilinas, oksacilinas);
  • Eritromicinas;
  • Levomicetinas;
  • cefalosporinai (taiporinas, kefzolas).

Vidutiniškai toksiškos yra:

  • nitrofuranai;
  • 5-NOC;
  • nalidikso rūgštis ir jos dariniai.

Labai toksiški vaistai yra antibiotikai aminoglikozidai (kanamicinas, kolimicinas, gentamicinas).

Jie vartojami tik sunkiais atvejais, atsparūs kitiems vaistams ir trumpiems kursams (5-7 dienos).

Renkantis efektyviausią antibiotiką, reikia atsižvelgti į jų turtą, pvz., Aktyvumo priklausomybę nuo šlapimo reakcijos:

  • Eritromicinas ir gentamicino - taip veiksmingai veikti pagal šarminės reakcijos terpėje su pH 7,5 - 8. į jų rekomenduojama naudoti daugiausia pieno ir daržovių dietos, šarminės mineralinio vandens (borjomi).
  • Ampicilinas ir 5-NOK - pasižymi aktyvumu rūgštinėje terpėje, kurios pH yra 5-5,5.
  • Cefalosporinai, levomicetinas, tetraciklinai - yra gana veiksmingi tiek šarminiame, tiek rūgštinėje šlapime, esant pH 2-9.

Aktyviausi uroseptikai su plačiu spektru veiksmų yra:

Gentamicino ir 90% jo išsiskiria su šlapimu, pasiekia inkstus nepakitęs forma, tokiu būdu sukuriant lokaliai didelės koncentracijos.

Gentamicinas naudojamas į raumenis ir į veną

Antibiotikai yra derinami su kito veikimo preparatais. Jie sustiprina vienas kitą, paspartina priešuždegiminį poveikį. Gydytojai dažnai renkasi šiuos derinius:

  • antibiotikas + sulfonamidas;
  • antibiotikas + nitrofuranas (Furagin);
  • visi kartu + 5-NOC.

Vaistai iš Nalidikso rūgšties nerekomenduojama derinti su nitrofuranus (susilpninti poveikį, apibendrinti toksinį poveikį), yra kontraindikuotinas nėštumo pirmojo trimestro metu, ir vaikams iki dvejų metų. Šiems fondams būdingas mažiausias sugebėjimas sukurti atsparias mikroorganizmų rūšis. Grupė apima, išskyrus "Nevigramon":

Veiksmingų derinių pavyzdžiai:

  • Karbenicilinas arba antibiotikas iš aminoglikozidų grupės + nalidikso rūgštis;
  • Gentamicinas + kefzolas;
  • antibiotikai-cefalosporinai + nitrofuranai;
  • Penicilinas arba eritromicinas + 5-NOC.
Yra žinoma, kad nitroksolin (5 LCM) slopina naudojant agentus, kurie mažina skrandžio sulčių rūgštingumą, todėl ji turėtų būti su kartu vartojant skrandžio ligų prisiminti

Antibiotikų terapija trunka nuo keturių iki aštuonių savaičių.

Kaip galite įvertinti sėkmingą antibiotikų terapiją?

Teigiamo rezultato gavimo kriterijai yra:

  • klinikinių uždegimo simptomų pašalinimas (karščiavimas, skausmo sindromas, disoriniai reiškiniai);
  • keičiant kraujyje ir šlapime prie įprastų verčių (kraujo leukocitų ir eritrocitų nusėdimo greitis, nesant baltymų, bakterijų šlapime, leukocitų išnykimo ir leukocitozė aktyvaus į piliulės) kontrolę.

Iš šio straipsnio galima sužinoti apie klinikinius požymius dėl lėtinio peliolefreito paūmėjimo.

Ambulatorinis gydymas po recidyvo

Lėtinis pyelonefritas atsinaujina 60-80% pacientų net ir po veiksmingo gydymo. Todėl namuose rekomenduojama ilgai naudoti antiretrovirusinį gydymą.

Parengimai pasirenkami ir keičiami kursais. Gydytojas būtinai atkreipia dėmesį į leukociturijos, bakteriurijos, baltymų kiekį kraujyje ir šlapime. Skirtingi autoriai teigia, kad ambulatorinio gydymo trukmė turi būti nuo šešių iki dvejų metų.

Mėnesinių narkotikų vartojimo schema atrodo taip:

  • Pirmąsias 7-10 dienų yra paskirtas antibiotikas, kito laikotarpio pakaitiniai preparatai su kitais antimikrobiniais vaistiniais preparatais (Urosulfanas, 5-NOC);
  • Likusias 20 dienų rekomenduojama vartoti liaudies gynimo priemones.
Arbata iš spanguolių lapų gerai valo šlapimo takus

Visas ciklas pasikartoja gydytojo ir testų metu.

Baktrimas (biseptolis) draudžiama vartoti tais atvejais, kai pacientui diagnozuota:

  • leukopenija, agranulocitozė;
  • aplazinė ir B12 deficito anemija;
  • sutrikus inkstų ekskrecijos funkcijai.

Jis nenaudojamas:

  • gydant vaikus iki 3 mėnesių amžiaus;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Namuose, liaudies gynimo priemonės apima nuoviras ir infuzijas iš augalinės žaliavos, kurios turi diuretikų poveikį, nedidelis bakteriostazinis poveikis, kuris padidina šlapimo pūslės toną ir būdus.

Savarankiškai paruoštas gėrimas nedaro įtakos vaistų veikimui, praplauna inkstus ir pašalina bakterijas. Prieš vartojimą geriausia pasikonsultuoti su gydytoju.

Populiariausia paskirties vieta yra gurmanis, taip pat žinomas kaip "lokio ausis". Galite paruošti termosą (2 šaukštus sausosios žolės viename litre verdančio vandens) pusvalandį. Po perkilimo tris kartus per parą galite gerti nebaigtą stiklinę. Norėdami pagerinti skonį, rekomenduojama pridėti medaus. Nenaudoti nėštumo metu (padidėjęs gimdos tonusas).

Kukurūzų stigmos nuoviras virti namuose, prieš verdant 5-7 minutes. Tada jie primygtinai reikalauja ir imasi kaip garnyrą.

Pielonefritas vaikams gydomas gėrimu pridėjus skanių spanguolių morkų, nuo laukinių rožių uogų, figų kepimo

Galite paruošti kombinuotą vynuogių, šlakių ir šunų veislių nuovirą. Jis paliekamas nakties termose. Šie vaistai turi ne tik baktericidinį poveikį, bet ir aktyvuoja imunitetą, turi būtinų vitaminų.

Nėščia yra naudinga paruošti lapus iš braškių ir šunų rožių.

Kokie kiti vaistai skirti pyelonefritui?

Siekiant sumažinti alergines apraiškas, pacientams skiriami antihistamininiai preparatai:

Rekomenduojama keisti vitaminų su mikroelementais ir elektrolitais kursus.

Inkstų hipertenzijos gydymui stiprūs antihipertenziniai preparatai vartojami iš β blokatorių grupių kartu su kalcio kanalų blokatoriais. Dėl širdies nepakankamumo požymių atsiradimo reikia atsargiai naudoti glikozidus lašais ir tabletėmis (digoksinas, celanidas). Uždegimo pasekmės pašalinamos į veną sušvirkštus Strophantine, Korglikona.

Chirurginis gydymas yra naudojamas toli pažengusiems chroniško pyelonefrito stadijose, kai pacientas įeina į urologijos skyrių su šiomis komplikacijomis:

  • išbrėžę abscesai inkstuose (abscesai, karbunkeliai);
  • paranefritas - uždegimas eina už inkstų audinio ribų į perikardo audinį;
  • urosepsis su bakteriniu šoku (bakterijų išsiskyrimo produktai absorbuojami į kraują);
  • hidronefrozė;
  • urolitiazė;
  • paveikto inksto skleroterapija.

Dažniausiai nefrektomija (susiformavusio organo pašalinimas) parodoma su vienpusiu pažeidimu.

Retais atvejais, kai yra įgimtas defektas inkstų ir latakų dvigubo pavidalo pavidalu, atliekama kaklelio atidarymo dalinė nekrotinio ploto rezekcija. Tuo pačiu metu pašalinami akmenys, trukdantys šlapimo progresavimui (dubens, kiaušidės). Inkstų gyvybingumo ir funkcijų išsaugojimo klausimas sprendžiamas atlikus egzaminą.

Į urologų praktika operacija atkurti kraujo pritekėjimas į inkstus, nes liaukos antklodės naudojimą. Jis skirtas inkstų hipertenzijai gydyti.

Nefrektomija jau seniai yra draudžiama dvišaliame procese, yra sunkių kartu būdingų ligų, kurios padidina intervencijos riziką. Šiuo metu jį pakeičia donoro inksto persodinimas po to, kai pašalinamas jo vienas. Prieš pradedant operaciją, pacientas yra sistemingai hemodializuojamas.

Siekiant sumažinti apsinuodijimo simptomus, pacientui skiriamas priešoperacinis laikotarpis:

  • Hemodezas
  • plazma
  • izotoniniai sprendimai
  • jei reikia - eritrocitų masė.

Atsižvelgiant į aukštą kraujospūdį, reikalingi antihipertenziniai vaistai.

Rezekcijos metu inkstų arterija laikinai prispaudžiama. Operacijos pabaigoje į paranealinę erdvę įterpiamas drenažo vamzdis, skirtas kraujo nutekėjimui, antibiotikų vartojimui. Jis pašalinamas po 10 dienų.

Norint, kad fistula nebūtų šlapinanti į žaizdą, chirurgai kruopščiai patikrina puodelių ir indų sienų siuvimą, todėl geriau naudoti chromuotą ketgutą.

Prognozė paciento gyvenimui visada yra palanki. Ne kiekvienu atveju galima eliminuoti hipertenziją. Pooperaciniu laikotarpiu su likusiu atskiru inkstu pacientas turėtų būti prižiūrimas poliklinikos urologas, jis turi būti gydomas ir tiriamas. Vieno organo perorientavimas žymiai padidina infekcijos dreifo riziką.

Sanatorijos gydymas

Gydymas parodomas balneologiniuose kurortuose su natūraliais gijimo šaltiniais. Tai yra: Truskavecas, Zheleznovodskas, Kislovodskas, Sairme.

Natūralių mineralinių vandenų naudojimas skatina išplovimą iš šlakų, bakterijų, vietinio imuniteto

Į butelius išpilstyto vandens iš parduotuvės dažniau nei ne yra bioaktyvių komponentų, kurie yra chemijos maišymo ingredientų produktas, tačiau jis neturi tokio jėga.

Esant hipertenzijai, anemijai, inkstų funkcijos nepakankamumui, SPA gydymui nenurodyta, iš jos nėra jokio poveikio.

Lėtinės pielonefrito gydymo priemonės yra veiksmingesnės anksčiau, kai jų taikymas jau pradėtas. Atsisakymas medicininei priežiūrai rimtai pablogina paciento gyvenimo trukmę.

Pielonefrito gydymas antibiotikais

Pielonefritas - pakankamai sunkus inkstų pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti rimtų pasekmių. Šiai patologijai gydyti turėtų vadovauti kvalifikuotas specialistas. Tiek ūmus, tiek lėtinis pelio-enfritas sukelia infekcines medžiagas - inkstų pažeidimas gali būti didėjantis (per šlaplę) ir mažėjantis (šiuo atveju mikroorganizmai prasiskverbia per kraują).

Antibiotikai, skirti pyelonefritui, yra nustatomi beveik visais atvejais, nes priešingu atveju neįmanoma pašalinti infekcijos. Kokie vaistai bus skirti, gydytojas nusprendžia, remdamasis diagnostikos procedūrų rezultatais.

Ligos ypatumai

Ūminis pielonefritas turi gana gyvą klinikinę įvaizdį. Pacientams pasireiškia didelis karščiavimas, karščiavimas, stiprūs skausmo simptomai, lokalizuoti juosmens srityje. Be to, yra bendrų kūno apsinuodijimo požymių - pykinimas, silpnumas, apetito stoka.

Siekiant neprarasti laiko, kai kuriais atvejais atliekamas gydymas plačiu spektru antibiotikų, tokių kaip penicilino dariniai ir cefalosporinai. Vėliau, nustatę ligos sukėlėjus, gydymą galima koreguoti. Be gydomojo gydymo, gali būti nustatytos fizioterapinės procedūros, mitybos terapija, atstatomasis gydymas sanatorijoje. Retais atvejais yra nurodyta chirurginė intervencija.

Lėtinis pielonefritas gydyti tam tikru mastu yra dar sunkesnis nei ūminis, nes atsinaujinanti liga gali būti slapta ir nesukelia išorinių nerimo priežasčių. Tuo pačiu metu patogeneziniai procesai gali tęstis organizme, o tai gali pakenkti visai urogenitalinei sistemai.

Ligos sukėlėjas gali būti įvairūs mikroorganizmai:

  • Streptokokai;
  • E. coli;
  • Enterobakterijos;
  • Protozos (baltymai);
  • Staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Dažniausiai moterų dažniausiai diagnozuojama liga. Daugeliu atvejų pažeistas dešinysis inkstas (tai yra dėl anatominių kūno savybių). Teisingai parinktas gydymas gali sutaupyti pacientų nuo tokių komplikacijų kaip žaizdos uždegimas, sunkus inkstų nepakankamumas.

Medicininio gydymo principai

Lemiamas vaidmuo skiriant antibiotikus yra šlapimo kultūros dėl infekcinių inkstų pažeidimų sukėlėjų rezultatas. Dauguma patogeninių patogenų yra E. coli (ypač moterims), todėl disbiozė gydoma kartu su pikonefritu.

Be bakterijų, virusai ir grybeliniai mikroorganizmai gali veikti kaip patogenai - tokie klinikiniai atvejai yra mažiau paplitę, tačiau vis tiek negalima atmesti. Šiuo atveju skiriami antivirusiniai ir priešgrybeliniai vaistai.

Šlapimo pasėlis leidžia kuo tiksliau nustatyti ligos sukėlėją. Tačiau net nusistatęs "nusikaltimo vykdytoją", vis dar per anksti paskirti "nuosprendį", ty medicininį poveikį. Preliminariai būtina paaiškinti patogeno jautrumą konkrečiam vaistui, nes bakterijų štamos nuolat mutavo, įgydamos tam tikrą atsparumą vaistams.

Pacientams, vartojantiems antibiotikus, reikia gydyti dvi savaites. Lėtinis pyelonefritas dažnai reikalauja pakartotinio gydymo - po kontrolinio laikotarpio vėl diagnozuojama, o jei patogenai vis dar išlieka, atliekamas antrasis kursas.

Vaistų grupės

Dauguma šiuolaikinių inkstų pyelonefrito vaistų turi daugybę efektų. Tačiau yra keletas atskirų skirtingų krypčių grupių. Pažiūrėkime, kokios grupės jos yra, kokie preparatai yra jų sudėtyje, kaip juos reikia vartoti ir kokie šalutiniai poveikiai gali atsirasti.

Taigi pagrindinės narkotikų grupės yra:

  • Penicilinai (kitas grupės pavadinimas yra aminopenicilinai);
  • Cefalosporinai;
  • Aminoglikozidai;
  • Fluorokvinolonai.
  • Penicilinai

Penicilinai

Penicilinai (penicilinas, amoksiklavas ir amoksicilinas) turi didelį antibiotikų aktyvumą prieš E. coli, enterokokus - pagrindinius inkstų pažeidimo kaltininkus. Šiuos vaistus galima skirti net nėščioms moterims, nes jos veikia gana švelniai. Tačiau penicilino preparatų tausojančios savybės yra tuo pat metu pagrindinis jų trūkumas: ne visada įmanoma pasiekti reikiamą terapinį poveikį.

Penicilinas Amoksiclavas Amoksicilinas

Cefalosporinai

Cefalosporinai (cefaleksinas, cefakloras) pirmiausia naudojami kaip injekcijos į raumenis. Šie vaistai yra labai veiksmingi ir toksiški. Jie gali būti vartojami be pertraukos visą 2 savaičių trukmės kursą - šalutinis poveikis yra minimalus ir labai retas.

Aminoglikozidai

Aminoglikozidai (gentamicinas ar amikacinas) yra gana toksiški ir naudojami daugeliui invazinių ir komplikuotų pyelonefritų formų (pvz., Žaizdų uždegimas). Šie vaistai turi galingą baktericidinį poveikį, pašalinant net tokius patogenus kaip Pseudomonas aeruginosa. Keisti tokias priemones galima tik esant ypatingiems atvejams, nes jų padidėjęs nefrotoksiškumas.

Šios grupės šalutinis poveikis yra labai įvairus:

  • Inkstų nepakankamumas (laimei, grįžtamasis);
  • Klausos sutrikimas;
  • Sumažėjusi imuninė jėga;
  • Galvos skausmai;
  • Žarnyno sutrikimai.

Aminoglikozidai retai skiriami vyresniems nei 50 metų žmonėms. Galite juos taikyti dar vienerius metus po kurso.

Fluorokvinolonai

Fluorchinolonai (ciprofloksacinas, Ofloksacinas, lomefloksacinas ir kt.) Daugiausia naudojami ūmios ligos gydymui arba lėtinėms ligos paūmėjimo laikotarpiu. Narkotikai nėštumo metu nenaudojami. Šalutinis poveikis: viduriavimas, alerginės reakcijos, tokios kaip dilgėlinė, galvos svaigimas.

Ciprofloksacinas Ofloksacinas Lomefloksacinas

Į pielonefrito gydymas antibiotikais visada turėtų atsižvelgti į bendrą būklę paciento kūno - Visų pirma, imuninės apsaugos lygį. Kadangi antibiotikai sunaikina natūralų imunitetą, viršija dozę ir prailgina kursą be ypatingo poreikio. Skaityti daugiau apie: Pielonefrito gydymas.

Preparatai pyelonefrito gydymui moterims

Pielonefritas yra inkstų uždegimas, apimantis dubens ir intersticinį audinį. Pielonefrito gydymas yra rimta užduotis, kurią galima valdyti tik griežtai prižiūrint gydytojui. Pielonefrito vaistai yra didžiulis narkotikų grupių sąrašas. Kokie vaistai gerti, o ne efektyviausias ligos gydymas, yra aprašytas mūsų straipsnyje.

Mikrobai, kurie sukelia pyelonefritą procentais

Antibiotikai - pagrindinės tabletės su pielonefritu

Pagrindiniai pyelonefrito vaistai yra antibakteriniai vaistai. Jos gali būti suskirstytos į grupes:

  • penicilinai;
  • fluorokvinolonai;
  • cefalosporinai;
  • chinolonai;
  • nitrofuranai;
  • sulfonamidai;
  • aminoglikazidai;
  • karbopinijos;
  • kraujagyslių agentai;
  • augalų uroseptikai;
  • priešuždegiminiai vaistai;
  • diuretikai.

Prieš vartojant bet kurį iš šių vaistų, gydytojas pirmiausia turėtų nurodyti šlapimo tyrimą jautrumui antibiotikams, kad pasirinktų tinkamą priemonę.

Daugiau informacijos apie antibiotikus pyelonefritui gydyti skaitykite šiame straipsnyje.

Šios serijos vaistai plačiai naudojami moterims, sergančioms cistitu ir inkstų liga, tk. jie yra saugūs vaisiui. Likusiems pacientams penicilinai retai priskiriami kaip pagrindinis vaistas, nes jie yra sunaikinami, veikiant specifinį bakterijų fermentą. Išimtis yra tie vaistai, kurių sudėtyje yra klavulano rūgšties, apsaugančios peniciliną nuo sunaikinimo. Populiariausi penicilinų serija yra tokia.

Amoksiklavas. Penicilino serijos atstovas sumaišomas su klavulano rūgštimi, todėl jis yra kuo veiksmingesnis. Be pielonefrito, Amoksiklavas yra skiriamas cistitui. Šis vaistas draudžiamas kepenų ligomis.

Flemoxin Solutab. Veiklioji medžiaga yra amoksicilinas. "Soluteba" reiškia, kad pagrindinė sudedamoji dalis yra uždaroma mikrosferose, atspariose skrandžio rūgščiai. Tai reiškia, kad vaistas absorbuojamas kiek įmanoma nepakitęs, ir tai garantuoja didžiausią gydymo sėkmę. Galite gerti visą, galite ištirpinti vandenyje. Taip pat paruoškite vaisiaus skonį sirupą, kuris yra labai svarbus vaiko gydymui. Flemozinas gali sunaikinti baltymus, streptokokinę florą. Atsargiai vartoti esant padidėjusio jautrumo šviesai, kepenų funkcijos sutrikimų, infekcinės mononukleozės ir virškinamojo trakto ligų.

Labiausiai pageidaujama yra sprendimo forma

Fluorokvinolonai

Gerai susidoroti su aerobinėmis bakterijomis. Jis sėkmingai naudojamas tiek ūmiu, tiek lėtiniu procesu. Ūminis pielonefritas gydomas ciprofloksacinu, norfloksocinu. Lėtinį uždegimą geriau gydyti levofloksacinu, moksifloksacinu.

Narkotikai nenaudojami pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, epilepsijos priepuoliais, vaikais, vaisingais ir maitinančiais maitinimą krūtimi.

Nepageidaujamas fluorochinolonų vartojimo poveikis yra alerginė reakcija, virškinamojo trakto sutrikimas, klausos sutrikimas, disbakteriozė, tendovaginitas.

Ciprofloksacinas dažniausiai naudojamas stacionare gydyti lašintuvu

Cefalosporinai

Šios mažai toksiškos tabletės, kurios dėl sudėties rūgšties sudėtyje neleidžia pereiti prie pyelonefrito į gleivinę formą. Cefalosporinai, be jokios abejonės, gali būti vadinami antibiotikais, kurių poveikis yra labai įvairus, jie aktyvūs prieš daugybes bakterijų. Praeityje pyelonefritą dažniausiai vartoja cefuroksimas (Zinnat). Jis gali būti naudojamas jaunesniems nei 3 metų vaikams, nėščioms moterims, laktacijos metu.

Tarp šių vaistų dažniausiai pasireiškia viduriavimas, pykinimas, vėmimas, disbakteriozė, vaginozė, kandidozė ir alerginis išbėrimas.

Carbopines

Jie vartojami tik sunkioms infekcijoms, kurias komplikuoja bakteremija, sepsis. Be to, karbopinai yra pasirinktas vaistas mišrioms infekcijoms, jei anksčiau nustatytas gydymas yra neveiksmingas.

Aminoglikozidai

Gentamicinas, amikacinas naudojamas sudėtingiems ligos variantui. Preparatai silpnai absorbuojami virškinimo trakte, todėl jų parenteralinė forma yra geresnė. Jei dėl analizės rezultatų sukėlėjas yra Pseudomonas aeruginosa, tada aminoglikazidai yra aukso standartas gydant.

Nitrofuranai

Ši vaistų grupė sunaikina patogeninius mikroorganizmus, taip pat slopina jų dauginimąsi. Jie naudojami vis mažiau ir mažiau, jie yra pakeičiami fluorokvinolonų serija dėl mažesnio toksiškumo. Nitrofurano junginių poveikis apima lamblia, trichomonatus, gramneigiamas bakterijas. Šie nitrofuranų atstovai gali gydyti pyelonefritą:

Jie neskiriami nėščioms moterims, kūdikiams iki gyvenimo mėnesio, maitinančioms motinas. Tarp nepageidaujamų reiškinių po jų naudojimo dažniausiai pastebima galvos skausmas.

Naikinkite daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų mikrobų, populiariausias yra nitroksolinas. Vaistas skiriamas dviem tabletėmis keturis kartus per dieną. Neabejotinai jo pranašumai bus nedidelės ir minimalus šalutinis poveikis. Tarp kontraindikacijų verta paminėti individualią netoleranciją.

Svarbus nitroksolino privalumas yra galimybė vartoti vaikus

Sulfonamidai

Paskyrimas šiuo metu yra gana retas. Tai paaiškinama tuo, kad jie neveikia Pseudomonas aeruginosa, enterokokinės ir anaerobinės bakterijos, kurios daugeliu atvejų yra patogenai.

Nenaudokite pacientams, sergantiems kraujo ligomis, kepenų patologijoje. Turi didelį šalutinių poveikių sąrašą, būtent: pykinimą, vėmimą, alergiją, kėdės sutrikimą. Svarbu žinoti, kad šios grupės vaistai gali sukelti leukopeniją, todėl gydymo metu reikia stebėti jų lygį.

Tačiau kartais iš sulfanilamido serijos vartojami biseptolis, greseptolis, ursulfanas

Tarp šios grupės verta paminėti, kad iš tiesų "dirba" išgydyti pyelonefritą - Kurantil. Jis optimizuoja kraujo apytaką inksto audinyje, sumažina trombocitų "įklijavimą". Nepageidaujama inkstų ir širdies nepakankamumas, ūminis širdies priepuolis, mažas kraujo spaudimas.

Trenatal yra dar vienas vaistų atstovas, kuris padeda išgydyti inkstų uždegimą. Tai skatina inkstų audinių sodrinimą deguonimi, didina pagrindinių deguonies nešiklių, eritrocitų, stabilumą.

Draudžiama vartoti nėščias, maitinančias moteris, jei yra insultas

Priešuždegiminiai vaistai

Norėdami slopinti uždegiminį procesą, naudojami nesteroidiniai vaistai. Tarp jų populiariausi yra nimesulidas, diklofenakas ir paracetamolis. Tarp kontraindikacijų pagrindinės vietos vartojimui yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa. Paracetomolis rekomenduojamas vaikams.

Diuretikai

Kai kuriais atvejais patartina skirti diuretikus, kurių tikslas yra inkstų "gimnastika". Jo esmė yra ta, kad poilsio ir apkrovos būklė pakaitomis diuretikas. Tai prisideda prie inkstų atsarginių pajėgumų sutelkimo.

Dažniausiai vartojamas diuretikas

Žolelių terapija

Šiuo metu gydytojai dažnai skiria fitoterapiją pyelonefrito gydymui. Tokie vaistai gali turėti diuretikų, priešuždegiminį, hemostazinį poveikį.

Jei suaugusiems antibiotikams nedidelis procentas atvejų atsiranda šalutinis poveikis, vaikams nepageidaujamos pasekmės atsiranda labai dažnai. Būtent todėl pageidautina augalų uroseptikų priėmimas. Tarp efektyviausių prekių ženklų kanefrono. Jis gali būti naudojamas net kūdikiams. Tai visiškai saugu, neturi šalutinio poveikio. Kiti vaistažolių preparatai gali būti vartojami tik pasikonsultavus su gydytoju.

Tokia pačia priemonių grupe priklauso urolesanui, kuris taip pat naudojamas uždegimui inkstuose. Jis egzistuoja kapsulių ir sirupo pavidalu. Sirupe gali būti skiriama vaikams nuo 2 metų amžiaus, o kapsulėse - nuo 14 metų.

Išvada

Pielonefritas turi daug rimtų komplikacijų. Sunkiausias iš jų - inkstų nepakankamumas. Kad negalėtumėte rizikuoti savo sveikata, nedirbkite savarankiškai, laiku kreipkitės į gydytoją ir nelaukite ilgo atsigavimo.

Pielonefrito gydymas antibiotikais

Viena iš dažniausiai pasitaikančių inkstų ligų yra pyelonefritas. Tai inkstų uždegimas, kurį sukelia bakterijos. Dažniausiai pyelonefritą veikia 7-9 metų vaikai, aktyvios seksualinės gyvenimo merginos ir moterys. Vaikams liga siejama su poreikiu pritaikyti savo šlapimo aparatą į naujas sąlygas (ty į mokyklą), taip pat į anatominės struktūros ypatybes. Vyrai su prostatos adenoma taip pat kenčia nuo ligos.

Pielonefrito simptomai

Standartiniai pyelonefrito simptomai yra galvos skausmas, karščiavimas 38-39, šaltkrėtis, raumenų skausmai, nugaros skausmas, rėmuo, blyški oda. Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris atliks tyrimus ir nurodys tinkamą gydymo kursą.

Paprastas pireonfritas gydomas paprastai namuose. Pacientui skiriama dieta, miego režimas ir antibakteriniai vaistiniai preparatai tabletėmis ar injekcijoms. Sudėtingos ligos formos gali sukelti didelių problemų, pavyzdžiui, ūmios formos pyelonefrito, temperatūra pakyla iki 40 laipsnių, atsiranda šalčio, taip pat būdingas raumenų skausmas ir vėmimas. Simptomai panašūs į tokias ligas kaip apendicitas, cholecistitas ir kiti, todėl labai svarbu tinkamai diagnozuoti ligą.

Antibiotikų funkcija

Antibiotikai, skirti pielonefritui, yra skirti inhibuoti arba padidinti mikroorganizmų aktyvumą, tai yra, jie blunt arba stimuliuoja bakterijų vystymąsi. Pielonefrito atveju gydytojas nurodo antibiotikus tablečių ar injekcijų, kurios neturi toksinio poveikio ir nepažeidžia inkstų. Nustatyti patogeninį pyelonefritą nėra lengva. Norėdami tai padaryti, jums reikia atlikti daugybę bandymų, kurie parodys inkstų būseną ir jų funkcines galimybes, taip pat šlapimo takų veikimą.

Egzaminas

Prieš pradedant gydymą, specialistas privalo atlikti apklausą, kurioje nustatys ligos sukėlėją. Bakteriologinis šlapimo tyrimas yra privalomas. Nors tai nėra didelė garantija mikroorganizmo aptikimui, tai padės rasti šios ligos priežastį. Lėtinė arba ūmio formos pyelonefritas tiesiogiai priklauso nuo gydymo būdo.

Taip pat skiriasi antibiotikų recepcija tabletėse ar injekcijose, taip pat reabilitacija po gydymo. Ūminio pielonefrito gydymas turėtų normalizuoti šlapimo išsiskyrimą ir mikroorganizmų išsiskyrimą iš organizmo.

Kitas svarbus chroniškų ligų gydymo veiksnys yra susilpninimo prevencija ateityje. 90% atvejų ligos sukėlėjas yra E. coli, todėl gydymas antibakteriniais vaistais turėtų būti skirtas tiksliai kovoti su tuo.

Gydymas

Po testų gydytojas skiria gydymą antibiotikais. Dažniausiai yra 4 antibiotikų grupės. Jie yra efektyviausi ir netoksiški pacientui.

Aminopenicilino grupės

Tai yra penicilinas ir amoksicilinas. Jie turi puikų toleravimą ir yra skirti net nėščioms moterims, slopina bakterijų poveikį, tačiau ilgai vartojantys vaistai gali sukelti tokius simptomus kaip pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, galvos svaigimas. Paprastai šie simptomai nustoja galioti baigus kursą. Vis dar galimas odos uždegimas ir niežėjimas.

Aminoglikozidų antibakteriniai vaistai

Jie labai nefrotoksiški ir turi stiprią antimikrobinę savybę. Dažniausiai klausos sutrikimas susilpnina juos, todėl jie nėra išleidžiami vyresnio amžiaus žmonėms. Taip pat padidėja troškulys ir sumažėja šlapimo išeiga. Nėščios moterys išsiskiria atsargiai, nes vaistas lengvai patenka per placentą ir gali neigiamai paveikti vaisius. Šių vaistų vartojimas neleidžiamas daugiau kaip kartą per metus, tačiau šio tipo antibiotikų veiksmingumas yra labai didelis.

Fluorokvinolonai

Su sudėtinga ligos forma, skirti fluorokvinolonai. Jie skirti vartoti injekcijas, kurios turėtų būti atliekamos du kartus per dieną. Jie turi mažą toksiškumą ir nesukelia šalutinių poveikių. Toks gydymas žymiai pagreitina pyelonefrito gydymą, tačiau vaikams iki 16 metų ir nėščioms moterims neleidžiama vartoti vaisto. Šis antibiotikas įsiskverbia į bakterijų paveiktus audinius ir slopina mikrobų dauginimąsi.

Cefalosporinai

Tokie vaistai skirti injekcijoms, jie yra mažai toksiški ir vartojami maždaug dvi savaites. Vaistas yra vienas ir saugiausias, jis neturi šalutinio poveikio ir greitai pašalinamas iš organizmo.

Dažnai naudojamas

Iki šiol dažniausiai naudojama fluorochinolono grupė narkotikų. Jie yra mažai toksiški ir nesukelia komplikacijų, taip pat pacientai juos gerai toleruoja. Tačiau vaistas yra draudžiamas vaikams iki 18 metų amžiaus, nes jose esančios medžiagos veikia perioste ir perichondrium, kurie skatina kaulų augimą ir vystymąsi. Tai reiškia, kad vaistas sulėtina kaulų augimą.

Šios grupės preparatus negalima vartoti su lengvais infekcijos formomis. Norfloksacinas dažniau vartojamas cistito gydymui, nes jis sunkiau patenka į audinius nei kiti vaistai. Šviesos formos pyelonefritas yra gydomi tokiais vaistais:

Šie vaistai slopina bakterijas, puikiai absorbuojasi žarnyne ir lengvai išnyksta.

Komplikacijos

Jei pagerėjimas nepastebimas per 3-4 dienas, gydytojas gali papildyti gydymo kursą:

  • Penicilinas;
  • Eritromicinas;
  • Oleandomicinas;
  • Levomicetinas.
Penicilinas

Penicilinas skiriamas vaikams nuo 1 metų amžiaus, tačiau griežtai draudžiama nėščioms moterims.

Eritromicinas

Slaugos moterims draudžiama vartoti eritromiciną, nes tai gali turėti įtakos motinos pienui, o kartu ir kūdikiui. Vaikams, vyresniems nei 3 metų vaisto vartoti, leidžiama, tačiau tik po bakterijų tipo tyrimo ir nustatymo.

Oleandomicinas

Šiuolaikinė medicina beveik atsisakė vaisto Oleandomicino: jis neigiamai veikia kepenų parenchimą, taip pat gali būti alerginė reakcija. Slaugos ir nėščios moterys skiriamos labai retai ir labai atsargiai.

Levomicetinas

Nėščios moterys yra kontraindikuotinos su levomicetinu. Šis platus antibiotikas skirtas sunaikinti kenksmingas bakterijas, taip pat yra naudojamas virusinėse ligose. Tai draudžiama žmonėms, sergantiems bet kokia kraujo liga, taip pat draudžiama vartoti kepenų funkcijas.

Privalomi antibiotikų vartojimo kriterijai

Antibiotikai pyelonefritui skirti tik atlikus bandymus, kurie atskleidžia mikrobų tipą ir jo jautrumą antibiotikams. Dozavimas taip pat yra pasirinktas atskirai. Tai atsižvelgia į viso kūno būklę ir, svarbiausia, į inkstus. Yra daugybė vaistų, kurie gali išgydyti pyelonefritą tiek ankstyvosiose, tiek vėlesnėse stadijose. Prisiminkite: iškart po pyelonefrito simptomų nustatymo nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Savarankiškai vartojami vaistai gali pabloginti būklę.

Privalumai antibiotikų

Pielonefrito ir antibiotikų gydymas yra laikas. Skirtingai nuo fotopreparatų, antibakterinių vaistų kursas neviršija dviejų savaičių. Fotografuojamų preparatų šalutinis poveikis yra diuretikas, kuris skatina akmenų progresą, o tai savo ruožtu provokuoja antrąjį pyelonefrito etapą. Antibiotikai tiesiogiai veikia ligos kamienus ir neturi žalingo poveikio kitiems organams.