Hiperaktyvios šlapimo pūslės gydymas su liaudies preparatais

Simptomai

Hiperaktyvus šlapimo pūslė (UTI) yra liga, susijusi su šlapimo pūslės disfunkcija. Šiuo atveju žmogus dažnai stipriai raginamas šlapintis, kurį sunku kontroliuoti. Kai kuriais atvejais tokie pacientai serga šlapimo nelaikymu. Ši liga atsiranda dėl detrusoriaus inervacijos pažeidimo - raumenų šlapimo pūslės sluoksnio. Toks sutrikimas yra susijęs su neurologinėmis ligomis arba turi idiopatinį pobūdį, ty ne visada galima tiksliai nustatyti patologijos priežastis. Bet kokiu atveju GAMP gali sukelti daug nepatogumų asmeniui.

Ligai gydyti geriau naudoti ne narkotikų metodus. Efektyvus yra treniruojantis šlapimo pūslę ir daro pratimus, siekiant sustiprinti dubens dugno raumenis. Pagerinkite paciento būklę ir imkite liaudies vaistų nuo šlapimo pūslės ligų gydymo. Toks gydymas padės atkurti normalų kūno funkcionavimą. Tuo pačiu metu liaudies preparatai neturi neigiamo toksinio poveikio žmogaus organizmui.

Hiperaktyvios šlapimo pūslės priežastys

Patologija yra gana dažna. Liga pasireiškia skirtingų amžiaus grupių vyrams ir moterims. Hiperaktyvus šlapimo pūslė moterims dažnai vystosi jaunesniame amžiuje, o vyrams - vyresnio amžiaus žmonėms. Taip pat ši liga dažnai būna vaikystėje, nes kūdikis yra blogiau kontroliuojantis šlapimo pūslę. Verta paminėti, kad hiperaktyvus šlapimo pūslė moterims dažnai sukelia šlapimo nelaikymą, o vyrams šis simptomas vystosi rečiau.

Šiuo metu ne visada galima tiksliai nustatyti šlapimo pūslės hiperaktyvumo priežastis. Nustatyta, kad stiprus noras šlapintis yra susijęs su padidėjusiu detrusoriaus aktyvumu - raumenine organo membrana. Pacientams, kuriems yra hiperaktyvus šlapimo pūslė, atsiranda staigūs raumenų susitraukimai šlapimo pūslėje, kuriuos asmuo negali kontroliuoti. Priklausomai nuo to, kokie veiksniai sukelia šį sindromą, išskirti:

  • ligos neurologinė forma - neurologinių sutrikimų sukėlėjų sumažėjimas;
  • idiopatinė liga - nėra tiksliai nustatytos šlapimo pūslės hiperaktyvumo priežastys.

Priskirkite šiuos veiksnius, kurie gali paskatinti GAMP plėtrą:

  1. Centrinės ir periferinės nervų sistemos pažeidimas: trauma, kraujagyslių ligos, degeneraciniai ir demielinizuojantys procesai.
  2. Šlapimo pūslės sienelių storinimas nuo prostatos adenomos ar šlaplės striukcijos fone. Šiuo atveju detrusoriaus audiniai gauna nepakankamus deguonies kiekius. Deguonies badas sukelia neuronų, kurie švirkščia šlapimtaką, mirtį ir spontaninių susitraukimų atsiradimą.
  3. Anatominiai sutrikimai šlapimo takų struktūroje. Nenormalus organų struktūra gali sutrikdyti GAMP inervaciją ir vystymąsi.
  4. Hiperaktyvus šlapimo pūslė gali atsirasti dėl su amžiumi susijusių pokyčių. Palaipsniui yra jungiamojo audinio paplitimas ir sutrinka kraujo tiekimas detrusorui.
  5. Jausmo sutrikimai. Toks sutrikimas atsiranda reaguojant į veiksnių komplekso veiksmus. Visų pirma, nervų skaidulų jautrumo sutrikimas sukelia šlapimo pūslės gleivinės skilimą. Dėl šios priežasties šlapimo rūgštys ištirpsta neapsaugotomis nervo galūnėmis, sukelia nevalingą spazmą. Gleivinės išsilyginimas dažnai vystosi dėl moterų po menopauzės sumažėjusio estrogenų skaičiaus.

Simptomai ligos

Hiperaktyvios šlapimo pūslė atsiranda dėl šių simptomų:

  • stiprus ir staigus noras šlapintis;
  • šlapimo nelaikymas, negalėjimas kontroliuoti šių reiškinių;
  • burbulas neturi laiko visiškai užpildyti, todėl šlapimo kiekis yra nereikšmingas;
  • dažnesnis šlapimo pūslės ištuštinimas (daugiau kaip 8 kartus per dieną);
  • naktinis šlapinimasis šlapintis.

Tokia liga nėra pavojinga, tačiau tai gali sukelti daugybę nepatogumų asmeniui ir tapti kliūtimi normaliam suaugusio vaiko ar socialinio gyvenimo socializavimui.

Ligos diagnozė

Šlapinimosi sutrikimas gali kilti dėl įvairių priežasčių:

  • urogenitalo sistemos organų infekciniai procesai;
  • inkstų akmenys ar šlapimo pūslė;
  • šlapimo pūslės navikas ir kiti.

Prieš pradedant diagnozę "hiperaktyvus šlapimo pūslė", turite pašalinti visas kitas galimas šlapimo sistemos patologijas. Todėl išsamiai išnagrinėkite įstaigą.

Diagnozei atlikti atliekami šie tyrimai:

  • pilvo ertmės organų ultragarsinis tyrimas;
  • kraujo ir šlapimo laboratoriniai tyrimai;
  • bakterinė šlapimo kultūra;
  • cytoskopija;
  • urodinaminis tyrimas.

Pacientui taip pat reikia tris dienas laikyti dienoraščio, kuriame reikia tiksliai nustatyti skysčio tūrį, šlapimo pūslės ištuštinimo laiką ir šlapimo kiekį.

Ligos gydymas

Norint veiksmingai gydyti, būtina tiksliai nustatyti, kodėl pacientui pasireiškė hiperaktyvus šlapimo pūslė. Neurogeninės ligos formos gydymas pirmiausia yra atkuriamas organų ir kitų nervų sistemos funkcijų inervacija. Esant su amžiumi susijusiems pokyčiams ar idiopatinei ligos forma, gydymas skirtas pagerinti šlapimo pūslės cirkuliaciją ir sustiprinti detrusorą.

GAMP gydymas be narkotikų. Tokia terapija apima šias kryptis:

  • šlapimo pūslės mokymas;
  • elgesio terapija;
  • pratimai, skirti stiprinti dubens raumenis;
  • mitybos ir gėrimo režimo koregavimas.

Maitinimo režimas

Šlapimo kiekis priklauso nuo sunaudoto skysčio kiekio. Ši suma apima ne tik gėrimą, bet ir skystį, kuris yra maisto produktuose: sriubos, šviežios daržovės ir vaisiai. Pacientui rekomenduojama sumažinti suvartoto skysčio kiekį ir teikti pirmenybę švariam vandeniui. Daugelis gėrimų, ypač žaliosios arbatos ir kavos, turi diuretikų poveikį, padidina detrusoriaus gabalų dažnį ir raginama šlapintis.

Būtina atlikti tokio paciento koregavimą ir mitybą. Padidėjęs baltymų maisto kiekis yra inkstų našta ir padidėja šlapimo kiekis. Tokiems pacientams rekomenduojama didinti plaučių kiekį jų mityboje. Augalinis pluoštas padeda geram virškinimui ir apsaugo nuo vidurių užkietėjimo. Parodyta, kad šlapimo pūslės hiperaktyvumas dažniau pasireiškia užkietėjimo fone, nes šioje būsenoje išorinis slėgis šlapimo pūslėje yra iš žarnyno pusės.

Žmonės su GAMP dažnai nori šlapintis naktį. Norint pagerinti padėtį ir normalizuoti nakties miegą, prieš valgydami lovoje turite nevalgyti mažiausiai tris valandas. Be to, pacientai turi visiškai nutraukti alkoholio vartojimą, nes jis turi diuretikų poveikį.

Elgesio terapija ir šlapimo pūslės mokymas

Pacientas turėtų suplanuoti susipažinti su tualetu ir griežtai laikytis jo. Net jei tam tikru metu žmogus nemano, kad nori šlapintis, jis vis tiek turi aplankyti tualetą. Interviu tarp apsilankymų tualetu pradiniame etape turėtų būti nereikšmingas, tačiau juos reikia palaipsniui didinti. Toks tvarkaraštis padės geriau kontroliuoti šlapimo pūslę.

Taip pat į ligą reikia atsižvelgti planuojant dienos maršrutą. Svarbu, kad pacientui būtų nuolat prieinama prie tualeto patalpos, nes tokiems žmonėms labai sunku numatyti ir kontroliuoti norą šlapintis.

Šlapimo nelaikymas gali būti didelė problema pacientams, sergantiems šiuo negalavimu. Norėdami pagerinti padėtį, galite naudoti specialius vystyklus suaugusiems. Ši priemonė pasisleis klaidą ir sumažins šios problemos nepatogumus.

Pratimai

Pacientams, kurių hiperaktyvumas yra šlapimo pūslės, svarbu stiprinti dubens dugno raumenis. Norėdami tai padaryti, Kegelis pratybų kompleksą. Kompleksiniai pratimai Kegel pagerina kraujo apytaką mažų dubens organuose ir turi teigiamą poveikį organų genitūrinės sistemos. Kiekvienas pratimas atliekamas 10 kartų per dieną 5 kartus. Kiekvieną savaitę pratybų pasikartojimų skaičius turėtų būti padidintas 5, kol jie tampa 30 kartų.

  1. Pratimas 1. Suspaudimas. Jums reikia įtempti raumenis, kurie yra atsakingi už šlapimo sustabdymą, likti šioje pozicijoje keletą sekundžių, tada atsipalaiduoti.
  2. 2 pratybos. Pakelti. Pacientui reikia įtempti danties raumenis, palaipsniui pakilti nuo apačios į viršų, kaip ir liftas: pirmiausia žemiausias lygis, tada didesnis, aukštesnis ir aukštesnis. Kiekviename lygyje turite laikytis kelias sekundes. Relaksuoti raumenis taip pat reikia lyginti.
  3. Pratimas 3. Iškirpti ir atsipalaiduoti. Pacientui reikia įtvirtinti ir atsipalaiduoti dubens dugno raumenis su maksimaliu dažnumu.
  4. Pratimas 4. Popping out. Jums reikia įtempti, tarsi einantis į tualetą, likti šioje pozicijoje kelias sekundes ir atsipalaiduoti.

Visi pratimai atliekami sėdi. Riebalų susitraukimų metu reikia kontroliuoti kvėpavimą: kvėpuoti išmatuotu būdu, nedelsiant įkvėpti ir iškvėpti.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Be to, esant hiperaktyvumui šlapimo pūslės, gydymas yra gydomas liaudies gynimo priemonėmis. Šie vaistiniai preparatai pagerina kūno darbą ir padeda atkurti jo funkcijas. Žmonių gydymas yra visiškai saugus. Jis pagerina medžiagų apykaitą ir skatina pažeistų audinių regeneraciją.

  1. Jonažolė. Tai naudinga gerti žolelių jonažolių, o ne arbatos, infuziją. Norėdami paruošti infuziją arbatyje ar termose, reikia 40 g džiovintų žolių įtvirtinti litru verdančio vandens. Nustatykite narkotiką keletą valandų, tada filtruokite.
  2. Jonažolė gali būti sujungta su aukso kamščiu. Į litrą verdančio vandens jums reikia išplėsti 20 g kiekvieno augalo, taip pat reikalauti kelias valandas ir padermė. Jie geria šią infuziją, o ne arbatą 1-2 stiklines per dieną. Galite pridėti skonio medaus.
  3. Planetos. Procedūrai naudokite bulvių lapus: 1 stalo šaukštą ant stiklinės virinto vandens. Nustatykite vaistus valandą, tada filtruokite. Ši infuzija turėtų būti vartojama mažosiomis porcijomis: 1 valgomasis šaukštas. l 3-4 kartus per dieną prieš valgį.
  4. Gervuogė. Dėl šlapimo pūslės ligų gydymo yra naudinga šalinti lapus iš spanguolių. Į litrą verdančio vandens reikia paimti 2 šaukštus lapų, palikti 1 valandą šilumos, tada štampuoti. Ši priemonė taip pat girta vietoj arbatos. Galite pridėti skonio medaus.
  5. Krapai. Gydomasis efektas yra krapų sėklos. Paruoškite nuovirą: 200 ml vandens imkite 1 valgomą šaukštą. l sėklos, virinama per mažą ugnį 3 minutes, tada atvėsinkite ir filtruoti. Šis sultinys yra išgertas vieną kartą per dieną 200 ml.
  6. Devyasil. Terapijoje naudojamas šio augalo šakniastiebis. Jis supjaustoma ir supilama verdančiu vandeniu, virkite ketvirtą valandą, tada įtvirtinkite dar 2 valandas ir filtruokite. Standartinė tokio vaisto dozė: 3 šaukštai. l 2-3 kartus per dieną.
  7. Svogūnai, obuoliai ir medus. Bulvę reikia išvalyti ir supjaustyti, sumaišyti su 1 šaukštu. natūralus medus ir pusiau tarkuotas obuolys. Toks mielas valgomas per vieną sesiją pusvalandyje prieš vakarienę.

Didžiausias poveikis bus, jei sujungsite kelių lėšų priėmimą. Tačiau verta prisiminti sunaudoto skysčio kiekio apribojimą. Taip pat rekomenduojama gerti vaistus 2-3 savaites. Pasibaigus kursui, jums reikia pailsėti per savaitę arba pakeisti vaistą. Ilgas nuolatinis priėmimas prisideda prie to, kad yra sukurta priklausomybė nuo vaistinių augalų komponentų, o gydomasis poveikis išnyksta.

Prognozė ir prevencija

Paprastai perspektyva yra palanki. Liga nėra pavojinga žmogaus gyvybei ir sveikatai. Atliekant pratimus ir rekomendacijas, galite atstatyti šlapimo pūslės kontrolę ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Pavojų kelia GABT, kuris yra sunkių neurologinių sutrikimų sindromas. Šiuo atveju prognozė priklauso nuo pagrindinės ligos sunkumo ir gydymo veiksmingumo. Siekiant užkirsti kelią šiai ligai, svarbu aktyviai gyventi ir sportuoti. Reguliarus sporto treniruotes gerina kraujotaką ir skatina vidaus organų audinių mitybą. Taip pat svarbu sustiprinti dubens raumenis ir nugaros raumenis. Taip pat, kad liga neprasiskverbtų, svarbu nustatyti ir gydyti ligas, kurios gali sukelti hiperaktyvumą laiku. Tokioms patologijoms pirmiausia yra neurologinės ligos ir kraujagyslių patologijos. Taip pat svarbu kontroliuoti savo svorį, nes žmonėms, kurie linkę į antsvorį ir nutukę, yra didesnė tikimybė sustiprinti šlapimo pūslės hiperaktyvumą.

Parašykite komentarus apie savo patirtį gydant ligas, padėkite kitiems svetainės skaitytojams!
Pasidalinkite medžiaga socialiniais tinklais ir padėkite draugams ir šeimos nariams!

Hiperaktyvus šlapimo pūslė moterims: simptomai ir gydymas

Hiperaktyvus šlapimo pūslė (GAMP) yra simptomų derinys, kurį sukelia spontaniškas šlapimo pūslės raumenų susitraukimas su šlapimo kaupimu. Tokie ženklai yra:

  • dažnas šlapinimasis;
  • noras išpilti šlapimo pūslę naktį;
  • neribotas raginimas, dėl kurio gali atsirasti šlapimo nelaikymas.

Paplitimas

Liga yra maždaug viename iš penkių suaugusiam žmogui. Moterys kenčia šiek tiek dažniau nei vyrai, ypač kai kurios ligos formos. GAMP randama 16% moterų Rusijoje. Tačiau mitas apie tai, kad GAMP yra liga tik moterims, susijusi su daug rečiau gydomuoju gydymu vyrams. Didžiausias pacientų skaičius serga maždaug 40 metų amžiaus, o per ateinančius 20 metų moterų populiacija yra didesnė. Tarp 60 metų pacientų vyrų skaičius palaipsniui didėja.

Šios ligos pasireiškimo dažnis yra panašus į diabeto ar depresijos dažnį, tai yra gana plačiai paplitusi lėtinė liga. Ligos ypatumas yra tai, kad net Jungtinėse Amerikos Valstijose 70% pacientų dėl tam tikrų priežasčių negavo gydymo.
Daugeliu atvejų tai yra dėl to, kad pacientui trūksta žinių ir blogos informacijos apie šios ligos gydymo galimybę. Todėl pacientai prisitaiko, keičiasi įprastinis gyvenimo būdas, o jo kokybė gerokai sumažėja. Ilgesnės kelionės ar net paprastoji apsipirkimo kelionė ar ekskursija tampa neįmanomos. Pažeistas naktinis miegas. Pacientams mažiau tikėtina susitikti su šeima ir draugais. Jų kolektyvas yra sugadintas. Visa tai trukdo GAMP pacientų socialinę adaptaciją, todėl ši liga yra svarbi medicininė ir socialinė problema.

Reikia pažymėti, kad mažai žinoma ne tik pacientai, bet ir gydytojai klausimais, susijusiais su ligos priežastimis, apraiškomis, diagnozavimu ir gydymu.

Priežastys

Kaip rodo pavadinimas, idiopatinis hiperaktyvumas turi nepaaiškintą priežastį. Manoma, kad jo plėtra dalyvauja nervų galūnes, atsakingus už šlapimo pūslės raumenų darbą, taip pat pokyčius, atsižvelgiant į raumenų struktūrą. Tais atvejais, kai susilpnėja raumenų inervacija, padidėja raumuo ląstelių gretimų tarpusavio sujaudinimas. Šiuo atveju, sukėlė tempimo burbulas per savo užpildymas refleksas susitraukimo raumenų ląstelių, kaip ir grandininę reakciją, yra perduodama per kūno sienos. Tokia teorija, kuri paaiškina hiperaktyvumo vystymąsi pernelyg sutrumpintai ląstelių reakcijai denervavimo metu (normalaus nervų reguliavimo nebuvimas), yra visuotinai priimta.

Veiksniai, prisidedantys prie GAMP plėtros:

  • moterų seksas;
  • vyresnis amžius (60 ir daugiau metų);
  • dirgliosios žarnos sindromas;
  • depresija, emocinis nestabilumas, lėtinė nervų įtampa.

Pasak ekspertų, moterų polinkis į ligos vystymąsi yra susijęs su mažesniu serotonino smegenų lygiu. Jis taip pat sumažėja bet kokių hormoninių pokyčių metu, todėl iš pradžių moteris dažniau yra ligos auka.

Senyvo amžiaus pacientams GAMP polinkis atsiranda dėl šlapimo pūslės raumens elastingumo ir jo išemijos, ty nepakankamo kraujo aprūpinimo, sumažėjimo. Šie veiksniai lemia raumenų ląstelių mirtį ir nervų, atsakingų už tinkamą šlapinimosi ritmą, sugadinimą. Tai taip pat sukelia raumenų ląstelių grandininę reakciją, susijusią su šlapimo pūslės raumens denervation.

Kitas provokuojantis veiksnys, būdingas daugiausia moterims, yra uždegiminiai gimdos kaklelio procesai.

Neurogeninis hiperaktyvumas įvyksta abiejų lyčių žmonėms, kurių dažnis yra toks pats. Tai sukelia žalingas nervų impulsų per nugaros smegenis ir viršutinių nervų centrų elgesys. Tuo pačiu metu smegenys, kurioms būdinga liga, siunčia signalus, kaip ištuštinti neužbaigtą šlapimo pūslę, sukeldami klasikinę GAMP kliniką. Neurogeninio hiperaktyvumo įvyksta smegenų auglių, aterosklerozės, Parkinsono ligos, traumos ir hemoragijos į galvos ir nugaros smegenų.

Išorinės apraiškos

Yra trys pagrindiniai GAMP simptomai:

  • šlapinimasis dažniau 8 kartus per dieną (daugiau nei vieną kartą naktį);
  • Skubus (skubus), staigus ir labai stiprus raginimas mažiausiai du kartus per dieną;
  • šlapimo nelaikymas.

Labiausiai atkaklus ženklas yra dažnas šlapinimasis, dėl kurio kartais pacientai visada neveiksmingi ir sukelia bėrimus su rimtomis pasekmėmis.

Retas yra šlapimo nelaikymas, bet tai dar sunkiau toleruoti. Per trejus metus, maždaug trečdaliu pacientų, šis simptomas pasireiškia be gydymo, o po to atsinaujina.

Diagnostika

Nagrinėjami skundai, ligos istorija ir ligos. Pacientui prašoma laikyti dienoraščio mažiausiai tris dienas. Tai bus puikus laikas sutaupyti, jei pacientas pateks į pirminį receptą urologui su jau užpildytu dienoraščiu.

Dienoraštyje reikėtų pažymėti šlapinimosi laiką ir paskirto šlapimo kiekį. Papildoma informacija yra labai naudinga:

  • imperatyvo buvimas ("užsakymas") primygtinai reikalauja;
  • šlapimo nelaikymo epizodai;
  • specialių tarpiklių naudojimas ir jų skaičius;
  • gaiviojo skysčio kiekis per dieną.

Renkant anamnezę ypatingą dėmesį skiria neurologinėms ir ginekologinėms ligoms, taip pat cukriniam diabetui. Būtinai paaiškinkite informaciją apie darbo krūvio raumenis ir chirurgines intervencijas.

Atliktas vaginalinis tyrimas ir kosulys (atliekant šį tyrimą moteris prašoma kosulys). Atlikite ultragarsinį gimdos, inkstų, šlapimo pūslės tyrimą. Paimkite šlapimo tyrimą, kad paršautų, kad nustatytumėte infekciją. Pacientą turi ištirti neurologas ir pateikti išsamią ataskaitą.

Urodynaminiai tyrimai anksčiau buvo laikomi neatskiriama diagnozės dalimi. Tačiau jie teikė naudingos informacijos tik pusę pacientų su GAMP. Todėl šiandien sudėtingas urodinamikos tyrimas (KUDI) skiriamas šiais atvejais:

  • sunku diagnozuoti;
  • mišrus šlapimo nelaikymas;
  • ankstesnės operacijos dubens organuose;
  • sutrikusios nervų sistemos ligos;
  • gydymo neefektyvumas;
  • planuojant galimai sunkų gydymą, pvz., chirurginį gydymą;
  • įtarimas dėl neurogeninio hiperaktyvumo.

Jei įtariamas neurogeninis hiperaktyvumas, neurologas taip pat turėtų numatyti tokius tyrimus:

  • somatosensorinio sukeliamo potencialo tyrimas;
  • magnetinio rezonanso tomografija ar kompiuterinė tomografija.

Gydymas

GAMP terapija nėra gerai išvystyta. Taip yra dėl įvairių klinikinių vaizdų ir atskirų apraiškų. Be to, vartojami vaistai dažnai yra neveiksmingi ir toksiški.

Pagrindinės gydymo kryptys:

  • ne farmakologinė;
  • medicinos;
  • chirurginis.

Kaip savarankiškas gydymo metodas ir kartu su vaistų skyrimu, elgesio terapija yra naudojama. Jis susideda iš paciento įpročio kontroliuoti jo šlapimo pūslės funkcionavimą, vadindamas jį nepaklusniu vaiku, kurį reikia atidžiai stebėti. Visą dieną reikia šlapintis tam tikrais intervalais, vis daugiau ir daugiau. Šis mokymas yra ypač naudingas susilpnėjusiems primygtinai ir šlapimo nelaikymui.

Jaunu amžiuje rekomenduojama atlikti Kegelio pratimus. Daugelis moterų su jais susipažįsta nuo pristatymo laiko, kai juos naudojo traukiant dubens dugno raumenis. Šie metodai leidžia treniruotis ir raumenis aplink šlaplę.

Elgesio terapija ir mankšta terapija beveik neturi kontraindikacijų, jie nekenksmingi ir nemokamai, leidžiant jiems rekomenduoti daugumai pacientų.

Chirurginis gydymas apima šias operacijas:

  • šlapimo pūslės denervation (sustabdyti impulsų perdavimą, sukeliančius detrusoriaus sumažėjimą);
  • "Detrusor myoectomy", kuris sumažina pernelyg reaguojančio raumens paviršiaus plotą;
  • žarnyno plastika, kurioje pūslės sienelės dalį pakeičia žarnyno siena, kuri negali būti būtinai sumažinta.

Tokios operacijos yra sudėtingos ir atliekamos tik atskiromis nuorodomis.

GAMP vartojančių pacientų gydymo pagrindas. Iš jų anticholinergikai yra pirmaujanti. Jų veiksmai yra pagrįsti muscarininių receptorių slopinimu, kuris yra atsakingas už šlapimo pūslės raumenų susitraukimą. Dėl receptorių blokadų sumažėja raumenų aktyvumas, GAMP sumažėjimo simptomai arba praeina.

Vienas iš pirmųjų šios grupės vaistų - oksibutininas (Driptanas), sukurtas praėjusio amžiaus viduryje. Jis yra gana veiksmingas, tačiau turi neigiamą poveikį numeris: burnos džiūvimas, neryškus matymas, vidurių užkietėjimas, dažnas širdies plakimas, mieguistumas, ir kt. Toks nepageidaujamas reiškinys paskatino ieškoti naujų vaistų vartojimo formų: transretazinis, intravesikalinis, transderminis. Taip pat buvo sukurta lėto atpalaidavimo forma, kuri tuo pačiu veiksmingumu turi daug geresnį toleravimą ir vartojama kartą per dieną. Deja, Rusijoje jis dar nėra registruotas.

Plačiai naudojamas ir trospium chloridas. Dėl veiksmingumo jis yra artimas oksibutininui, bet jis yra geriau toleruojamas. Jo veiksmingumas ir saugumas yra kliniškai patvirtinti.

Tolterodinas yra specialiai skirtas GAMP gydymui. Jis yra veiksmingas palyginti su pirmuoju dviem, tačiau yra daug geriau toleruojamas. Vaistas gerai ištirtas. Jo optimali dozė yra 2 mg du kartus per parą. Taip pat yra lėtai atpalaiduojanti vaisto forma, daug mažesnė tikimybė sukelti sausumą burnoje. Ši forma gali būti naudojama didelėmis dozėmis, kurios leidžia visiškai atsikratyti ligos simptomų.

Tolterodinas turi tokias kontraindikacijas:

  • delsimas šlapintis (dažniausiai vyrams);
  • negydyta uždaroji kampo glaukoma;
  • myasthenia gravis;
  • opinis kolitas ūminėje stadijoje;
  • megakolonas (žarnyno išsiplėtimas).

Visiems kitiems pacientams visi požymiai yra žymiai sumažėję po 5 dienų.

Maksimalus poveikis pasireiškia po 5-8 savaičių. Tačiau, norint jį išlaikyti, jūs turite nuolat vartoti šiuos vaistus. Jų atšaukimas lems ligos atkrytį.

Kitas galimas poveikis po bet kokių anticholinerginių vaistų, įskaitant tolterodiną, vartojimas yra pūslės kontraktilumo pažeidimas. Yra nebaigtas ištuštinimas, dėl kurio gali atsirasti nuolatinis šlapimo susilaikymas į inkstus ir inkstų dubuo bei vėliau pasireiškiantis lėtinis inkstų nepakankamumas. Todėl, kai atsiranda pūslės ištuštinimo nepilnumo jausmas, šiuos vaistus vartojantys pacientai turi skubiai kreiptis į gydytoją. Stebėdami tokius pacientus, liekamasis šlapimo kiekis (neatskleistas per šlapinimą) matuojamas ultragarsu kas mėnesį.

Taip pat kuriami alternatyvūs gydymo būdai. Pavyzdžiui, su neurogeninio detruzoriuje hiperaktyvumo ir neveiksmingumą įprastinių vaistų nustatytų administruojančių į kapsaicino sprendimų ir resiniferotoksina gaminimo burbulas receptorių, kurie negali šlapimo pūslės duoti signalus į smegenis apie skubos ištuštinti.

Yra praktika naudoti botulino toksiną, kuris švirkščiamas į šlapimo pūslės raumenį, kuris sukelia jo laikiną paralyžią ir sumažina aktyvumą. Šios procedūros poveikis yra nuo 3 iki 12 mėnesių, vis dažniau vartoja gydytojai.

Kuris gydytojas turi kreiptis

Kai yra dažnas šlapinimasis, nekontroliuojamas raginimas, šlapimo nelaikymas, turėtumėte kreiptis į urologą. Jums gali prireikti papildomos konsultacijos su neurologu, ginekologu, endokrinologu. Daugeliu atvejų nustatomas kompleksinis urodinaminis tyrimas, kuris padeda diagnozuoti.

Hiperaktyvus šlapimo pūslė. Greito šlapinimosi priežastys

Remiantis statistika, 17% moterų ir 16% vyrų serga šlapimo pūslės liga, tačiau tik 4% kreipiasi pagalbos iš specialisto. Daugelis tiesiog nežino, kad jie turi kokių nors sveikatos problemų. Taigi, kaip jūs suvokiate šlapimo pūslės ligos buvimą? Pirmiausia reikia sužinoti, ką reiškia šis terminas.

Ką reiškia hiperaktyvus šlapimo pūslė (GML)?

Šlapimo pūslė yra organas, sudarytas iš raumenų audinio. Jo užduotis yra šlapimo kaupimasis ir išskyrimas per šlaplę. Reikia pažymėti, kad organo vieta, forma ir dydis skiriasi priklausomai nuo jo užpildymo. Kur yra šlapimo pūslė? Užpildytas kūno turi kiaušinio formos ir yra per perėjimo tarp karkaso Junginio, turinčio (Symphysis) ribojasi su pilvo sienos kaulų, pilvaplėvės išstumia į viršų. Tuščias šlapimo pūslė visiškai patenka į mažojo dubens ertmę.

GPM yra klinikinis sindromas, dažnas, netikėtas ir sunkiai slopinamas noras šlapintis (jie gali būti nakties metu ir per dieną). Pagal žodį "hiperaktyvus" tai reiškia, kad šlapimo pūslės darbo raumenys (sutartiniai) sustiprėjusiomis sąlygomis su mažu šlapimo kiekiu. Tai sukelia dažnai netoleruotus raginimus pacientui. Taigi pacientas susidaro klaidingą įspūdį, kad jis turi nuolatinį pilvą šlapimo pūslę.

Ligos vystymasis

Pernelyg didelę šlapimo pūslės veiklą lemia M-cholinerginių receptorių skaičiaus sumažėjimas. Jų skaičius skiriasi priklausomai nuo vienos ar kitos priežasties. Atsižvelgiant į nervų reguliavimo trūkumą kūno lygiųjų raumenų audiniuose, formuojasi glaudūs kaimyninių ląstelių tarpusavio ryšiai. Šio proceso rezultatas yra stiprus nervinio impulso laidumo padidėjimas šlapimo pūslės raumens membranoje. Sklandžiai raumenų ląstelės turi didelį spontanišką aktyvumą ir pradeda reaguoti į nedidelį dirgiklį (mažą šlapimo kiekį). Jų susitraukimai greitai plinta į likusias kūno ląsteles, sukelia HPM sindromą (hiperaktyvus šlapimo pūslė).

MAP išvaizdos veiksniai

• centrinės ir periferinės nervų sistemos ligos (pvz., Parkinsono liga, Alzhaimerio liga);

• nugaros smegenų traumos;

• stuburo chirurginio gydymo pasekmės;

2. Neurogeninė:

• pūslelinės srities anatominiai sutrikimai;

• Jausmingi sutrikimai, dažniausiai susiję su estrogenų trūkumu po menopauzės.

Ligos formos

Medicinoje išskiriamos dvi HPM ligos formos:

• idiopatinė GMS - liga sukelia pūslės susitraukimo aktyvumo pokyčiai, pažeidimų priežastis yra neaiški;

• neurogeninis šlapimo pūslė - sutrikusios kūno funkcijos sutrikimai būdingi nervų sistemos ligoms.

Simptomai

Hiperaktyvus šlapimo pūslė yra apibrėžiamas šiais simptomais:

• greitas noras šlapintis, o šlapimas išsiskiria nedideliais kiekiais;

• nesugebėjimas laikyti šlapime - staigus noras šlapintis tokią jėgą, kad pacientas neturi laiko ištverti tualetu;

• daugybinis naktinis šlapinimasis (sveikas žmogus neturėtų šlapintis naktį);

• Šlapimo nelaikymas - nekontroliuojamas šlapimo nutekėjimas.

PMM moterims

Moterų hiperaktyvus šlapimo pūslė dažniausiai vystosi nėštumo ir senatvėje. Nėštumo metu kūnas patiria didelių pokyčių ir patiria didelę apkrovą, kuri yra susijusi su didėjančia gimdos dalimi. Dažnas šlapinimasis per šį laikotarpį sukelia didelę nepatogumų būsimoms motinoms, tačiau moteriai nereikia bijoti pasakyti apie tai savo gydytojui. Šiandien yra daug pasirinkimų, skirtų konkrečiai problemai, kuri nepažeidžia nei mama, nei vaikas. Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra griežtai draudžiamas. Kaip gydyti šlapimo pūslę nėštumo metu, pasakys gydytojas.

Senyvo amžiaus žmonėms PM atsiranda menopauzės atsiradimo metu. Taip yra dėl hormoninių pokyčių moterų, vitaminų ir mineralų trūkumo, dėl nervų sistemos sutrikimai atsiradimo šį laikotarpį, ir pan. N. šioje situacijoje, moterys taip pat turėtų kreiptis pagalbos į gydytoją. Tinkamai gydant, skausmingi ligos simptomai išnyks po kelių savaičių.

PMM vyrams

Šlapimo pūslės ligos taip pat dažnai pasitaiko vyrams. Jei nėra nervų sistemos ligų, dažniausia HPM priežastis yra prostatos liaukos patologija. Padidėjusi prostatos spaudžia šlapimo pūslės sienas. Ši patologija paplitusi tarp vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus. Jei HPM buvo prostatos ligos pasekmė, gydymas turėtų būti išsamus. Dažnas šlapinimasis yra tirpi problema. Tačiau už tai, kai pirmieji ligos požymiai žmogus turi pamatyti specialistą.

HPM vaikams

Dažnas šlapinimasis vaikams dažniau nei suaugusiesiems. Taip yra dėl specialios šlapimo pūslės struktūros ir aktyvios inkstų funkcijos ankstyvame amžiuje. Bet jei vaikas iki 3 metų nesimokėme šlapinimosi, jis turi būti parodytas gydytojui. Vaikams šlapintis ištaisyti yra specialių vaistų, skirtų ankstyvojo amžiaus pacientams.

Dažniausiai nekontroliuojamas šlapinimasis vaikystėje yra išgąsdinimo pasekmė. Tokiu atveju sutrikimas bus traktuojamas kartu su vaiko psichologinės būklės koregavimu. Tėvai neturi sunaikinti nekontroliuojamo greito šlapinimosi amžiaus vaikui. Jei nesielgsite su sutrikimu, liga kūdikiui darys didelį diskomfortą ateityje.

Diagnostika

1. Anamnezė (gydytojas įrašo paciento skundus).

2. Esamų sveikatos problemų analizė (lėtinių ligų buvimas, chirurginės intervencijos ir kt.).

3. Bendra kraujo analizė.

4. Biocheminis kraujo tyrimas.

5. Bendra šlapimo analizė.

6. Nechiporenko analizė urinaluose.

7. Šymos analizė pagal Zimnickio.

8. Šlapimo kultūra bakterijų ir grybelinės mikrofloros.

9. Šlapimo pūslės ultragarsas.

10. MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

12. Rentgeno tyrimas.

13. Kudis (kompleksinis urodinamikos tyrimas).

14. Konsultacijos su neurologu.

15. Neurologinis tyrimas norint nustatyti nugaros smegenų ir smegenų ligas.

Hiperaktyvus šlapimas: gydymas

MAP gydymui naudojami šie metodai:

1. Medikamentinis terapija (antimuskarininiai vaistai, kurie veikia ir reguliuoja šlapimo pūslę ir kt.). Konservatyvus gydymas yra lyderis GHP gydymui. Pacientams skiriama:

• M-holinoblokatorių, adrenoblokatorių, mažinančių eferentų impulsus;

• antidepresantai (ramina nervų sistemą ir taip pagerina šlapinimosi kontrolę);

• toksiškos medžiagos (sumažina šlapimo pūslės nervo galūnių jautrumą), pavyzdžiui, butolotoksinas yra skiriamas intravesiškai;

• antidiurezinio hormono preparatai (sumažėja šlapinimasis).

Menopauzėje moterys dažnai turi hiperaktyvią šlapimo pūslę. Gydymas šiuo atveju yra hormoninių vaistų vartojimas.

2. Ne narkotikų gydymas.

• Elgesio terapija - tai šlapinimosi būdo formavimas, gyvenimo būdo koregavimas. Gydymo laikotarpiu pacientas turi laikytis dienos režimo, išvengti stresinių situacijų, kasdien vaikščioti lauke, stebėti maistą. Žmonės, kenčiantys nuo MRG, draudžiama valgyti aštrus maistas, gazuoti ir kofeino gėrimai (arbata, kava, kola), šokolado, cukraus pakaitalai ir alkoholio.

Be to, elgesio terapijos laikotarpiu pacientas turi ištuštinti šlapimo pūslę pagal tam tikrą tvarkaraštį (priklausomai nuo šlapinimosi dažnumo). Šis metodas padeda vykdyti šlapimo pūslės raumenis ir atstatyti drėgmės šlapintis kontrolę.

• Fizioterapija gali būti elektrostimuliacija, elektroforezė ir kt.

• LFK - įvairūs pratimai, skirti sustiprinti dubens raumenis.

• Gydymas remiasi grįžtamuoju ryšiu. Pacientas su specialiomis mašinomis pagalba (nustatyti specialius jutiklius, kurie patenka į šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos kūno; jutikliai taip pat susijęs su monitoriumi, jis rodomas nuo šlapimo pūslės tūrio ir fiksuoto savo Skurczony veiklą) laikrodžiai bet skysčio tūris atsiranda šlapimo pūslės susitraukimas. Šiuo metu, pacientas turi būti valingas pastangas padėti sumažinti dubens raumenis slopinti potraukį ir riboja noras šlapintis.

3. Chirurginis gydymas yra naudojamas tik sunkių atvejais (šlapimo pūslės denervacinės, žarnyno plastiko nukrypimui į žarnyno, sakralinė nervų stimuliacija).

Žmonių su negalia komplikacijos

Hiperaktyvus šlapimo pūslė sutrikdo paciento gyvenimo kokybę. Pacientui pasireiškia psichiniai sutrikimai: depresija, miego sutrikimai, nuolatinis nerimas. Taip pat yra socialinio disadaptato: asmuo iš dalies arba visiškai praranda gebėjimą prisitaikyti prie aplinkos sąlygų.

Prevencija

1. Apsilankymas urologui prevenciniam tyrimui atlikti kartą per metus (būtini bandymai, šlapimo pūslės ultragarsinis tyrimas, jei reikia, ir kt.).

2. Jei sergate šlapinimosi sutrikimu, gydytojui nereikia atidėti vizito.

3. Svarbu atkreipti dėmesį į šlapinimosi dažnį, raginimą vystytis, purtyklės kokybę, jei yra neurologinių ligų.

Taip pat prevenciniu tikslu galima atlikti Kegelio pratimus, kurie padės stiprinti šlapimo pūslės raumenis.

1. Pirma, reikia raumenis įtempti, kaip ir su šlapinimu išlaikyti, lėtai suskaičiuoti iki trijų ir atsipalaiduoti.

2. Tada įtempkite ir atsipalaiduokite raumenis - svarbu pabandyti atlikti kuo greičiau.

3. Moterys turi nuslopinti (kaip gimdymas ar išmatos, bet ne tiek); vyrai turi įtempti, kaip su išmatomis ar šlapinimu.

Greitas šlapinimasis turi labai neigiamą poveikį visoms gyvenimo sritims. Siekiant išvengti psichologinių problemų vystymosi, laiku reikia kreiptis pagalbos į specialistą.

Hiperaktyvus šlapimo pūslė

Šlapimo pūslės aktyvumo - liga, kuri pasireiškia sutrikus inicijavimo skubos šlapimo nelaikymo, padažnėjęs Reikšmingų žygius "į šiek tiek." Pasak statistikos, pavyzdžiui patologija aplenkia kas penktas gyventojas planetoje, nepriklausomai nuo jų gyvenamosios vietos. Hiperaktyvus šlapimo pūslė vidutinio amžiaus moterims dažniau nei vyrams. Po 60 metų statistė tampa net.

Apie šlapimo pūslės hiperaktyvumą (GAMP), kaip ligą, ne visi žino, kas kenčia. Daugelis pacientų paslėpti problemą, nes tai yra nepatogus. Kadangi šlapinimosi pažeidimai palaipsniui didėja, žmonės paaiškina savo asmenines ypatybes, neišvengiamą amžiaus kaitą. Didėjant problemai, žmogus atskiria save, sumažina kontaktus iki minimumo. Taigi medicininė problema tampa socialine. Gyvybei pavojinga liga neleidžia pacientui pagerinti gyvenimo kokybės.

Kaip vystosi liga?

Žmogus gimsta, nežinodamas, kaip valdyti šlapinimosi veiksmus. Naujagimis šlapinasi nesąmoningai (netyčia). Tačiau iki 6 mėnesių amžiaus kūdikis pradeda kelti susirūpinimą, prieš pradėdamas tyrinėti. Iki dvejų metų, mažas žmogus mokosi (su paciento motinos darbais), kad trumpą laiką sulaikytų šlapinimosi veiksmą. Jis pradeda sąmoningai šlapintis (savavališkai). Hiperaktyviojo šlapimo pūslės sindromo vystymasis - tai kūno atmaina į nevalingą šlapinimąsi.

Šlapimo pūslė turi dvi "darbo raumenis":

  • Detrusor yra šlapimo pūslės paleidimo iniciatorius;
  • Sfinkteris palaiko šlapimą, todėl jis gali kauptis.

Vidutinis sveikus žmogaus šlapimas yra apvalios formos, galinčios laikyti iki 300 ml šlapimo. Kasdienis šlapinimosi laikas suaugusiesiems yra apie 8 kartus per dieną ir 1-2 kartus per parą.

Sveikus šlapinimosi procesas yra suderintas nervų receptorių, laidžiųjų pluoštų, raumenų grupių darbas. Kai organas yra tuščias, detrusatorius yra atsipalaidavęs, sfinkteris yra įtemptas, suspaustas. Kadangi šlapimo kaupimasis, signalai apie šlapimo pūslės būklę perduodami į specialius nugaros smegenų ir smegenų skyrius. Pirmasis noras patekti į tualetą jaučiamas asmuo su pusiau užpildytu burbulu. Paprastai detrozorius pradeda šlapintis, kai organas užpildomas 2/3. Šiuo metu sveikas žmogus, jei jis yra iš namų, aktyviai ieško tualeto, išlaikydamas proceso pradžią raumenų jėga.

Su GAMP mechanizmas sugenda. Nekontroliuojamas (skubiai) primygtinis reikalavimas yra su mažu šlapimo kiekiu, kartais tai yra keli lašai. GAMP būdingas bruožas yra nesugebėjimas kontroliuoti šlapinimo proceso pradžią su stipria valia - ji tampa nevalinga, nepriklausoma nuo paciento sąmonės.

Patologinės raidos priežastys ir veiksniai

Hiperaktyvumas vystosi dėl įvairių priežasčių. Tarp urologų nėra vieningo nuomonės, ar pati liga yra nepriklausoma, ar būdinga simptomatika, lydima kitų ligų.

Paprastai galima išskirti GAMP priežastis. Jie skirstomi į:

  • idiopatinis - tiksliai nenustatytas (nustatytas 65% pacientų);
  • neurologinis - nekontroliuojamas detruso injekcijos priežastis - neurologinės patologijos (24% pacientų).

Neurogeninis hiperaktyvumas neturi selektyvumo priklausomai nuo lyties ar amžiaus. Ji išsivysto, kai grandinė yra pažeistas, atliekant nervų impulsus iš šlapimo pūslės į nugaros smegenų, o po to aukštesnių smegenų centrų. Priežastis yra trauminis sužalojimas smegenų, stuburo smegenų, kraujagyslių aterosklerotinių pokyčiai smegenų laivams, Parkinsono liga, piktybiniai navikai smegenų, stuburo smegenų, smegenų kraujavimas.

Idiopatinės hiperaktyvumo vystymosi mechanizmas siejamas su detrusorinių audinių kraujotakos (išemijos) sumažėjimu ir nervų impulsų laidumo sumažėjimu. Tai sukelia peršvietimą ląstelių detrusoriaus audinyje - sutrinka nervų reguliavimas šlapinimo procesas. Šiek tiek raumenų audinio ištempimas peršvietimo centre yra perduodamas į visą šlapimo pūslę, jis susilpnėja.

Likę 11 proc. Pacientų yra moterys, kurių patologija išsivysto be sutrikimų dirginančių darbų metu. Šioje grupėje, kaip taisyklė, moterys pradeda menopauzės laikotarpį. Jie sutrinka šlapimo sistemos, šlapimo nelaikymas vystosi silpnėjant sfinkterio fone.

Veiksniai, skatinantys GAMP plėtrą

Veiksniai, kurie provokuoja šlapimo pūslės patologiją, yra šie:

  1. Priklauso prie moteriškos lyties.
  2. Amžiaus pokyčiai organizme.
  3. Depresijos, lėtinis stresas.
  4. Organinės ligos.
  5. Neteisingas skysčio naudojimas, ypač naktį.

Moterims polinkis į šlapimo sutrikimus yra paaiškintas fiziologinėmis savybėmis - trumpu šlaplės, gimdymo traumu, genetinių ir šlapimo organų palikimu ar perkėlimu. Be to, moterys turi natūraliai mažą serotonino lygį, kuris mažėja su amžiumi, stresinėmis situacijomis ir hormoniniais sutrikimais.

Senas GAMP yra susijęs su sutrikusia cirkuliacija dubens organuose, jungiamojo audinio plitimu. Tai daro įtaką šlapimo sistemos nervinių galūnių darbui - sumažėja dirgiklio nekontroliuojamumas.

Ligos, kuriomis vystosi GAMP:

  • nutukimas;
  • protinis atsilikimas, demencija;
  • cukrinis diabetas;
  • insultas;
  • nugaros smegenys;
  • dažnas cistitas.

Hiperaktyvus šlapimo pūslė vyrams vystosi daugiausia po 60 metų, plintant patologijoms prostatos liaukoje. Adenoma, prostatitas, chirurginės intervencijos kartu su šlapimo susilaikymu gali išprovokuoti jo nekontroliuojamą, dažną pasibaigimą.

Skatinkite dažnų, nekontroliuojamų šlapinimosi nepalankių darbo sąlygų (šalto, cheminio užteršimo), kėlimo svorio.

Hiperaktyvus šlapimo pūslė vaikams gali būti dėl šių priežasčių:

  • po didelės baimės;
  • nepalankiomis šeimos sąlygomis;
  • kaip reakcija į stiprų išgąsdinimą, stresą;
  • įgimtas nervų sistemos padidėjęs jautrumas;
  • įgimtos šlapimo sistemos anomalijos;
  • įprotis gerti naktį.

Laikoma, kad įprasta šlapimo nelaikymas vaiku yra iki 5 metų amžiaus. Tačiau dažni epizodai turėtų paskatinti tėvus apsilankyti pas gydytoją.

Klinikinis vaizdas

Šlapimo sistemos hiperaktyvumas nustatomas pagal šiuos kriterijus:

  • pacientas šlapinasi daugiau nei 10 kartų per parą;
  • kanalizacijos nutekėjimas;
  • staigūs, nepaprastūs primygimai kyla bent 2 kartus per dieną;
  • šlapimo nelaikymas yra nustatytas;
  • naktinis diurezė viršija dieną (nocturia).

Labiausiai paplitęs hiperaktyvus šlapimo pūslės simptomas yra dažnos kelionės į tualetą. Būdingas staigus epizodinis tokios jėgos primygtinai reikalavimas, kad pacientas neturėtų laiko patekti į tualetą. Sisteminis šlapimo nelaikymas yra retesnis, jis būdingas su amžiumi susijusiems pacientams (tiek vyrams, tiek moterims).

Su neurogeniniais sutrikimais yra šlapinimosi proceso pažeidimas. Tai yra:

  • likutinis šlapimas;
  • srovės pertraukimas;
  • sunku inicijuoti procesą su stipriomis paskatomis.

Paaugliai ir jaunos moterys gali skųstis dėl šlapimo nutekėjimo, fizinio aktyvumo, juoko, kosulio.

Simptomatologija gali skirtis. Jei reguliariai atsiranda du iš šių simptomų, kreipkitės į urologą.

Diagnozės patvirtinimas

GAB diagnozė prasideda paciento apklausai, studijuoja jo anamnezę ir gyvenimo savybes. Ypač pažymėtos ginekologinės ar urologinės patologijos, chirurginės intervencijos, traumos, hormoninių patologijų, diabeto, nutukimo buvimas.

Kitas etapas bus šlapinimosi dienoraštis. Pacientui siūloma įrašyti visas keliones "mažai", atsižvelgiant į laiko fiksavimą, raginimo stiprumą, skubumą, savybes ir skirto šlapimo kiekį. Atskirai sureguliuokite visą sunaudotą skystį.

Instrumentiniai tyrimai apima pūslės, šlaplės, inkstų, gimdos ar prostatos ultragarsą. Atlikite laboratorinius šlapimo tyrimus. Pagal indikacijas galima atlikti: MRT, urodinamikos tyrimą, vidinį egzaminą su cistoskopu.

Jei reikia, pacientas kreipiamasi į konsultaciją neurologui, endokrinologui.

Gydymas

Prieš pradedant gydyti GAMP, atliekama šlapimo ir reprodukcinės sistemos patologijų terapija. Švinas tarp uždegiminių ligų, kurios sukelia hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomus, yra cistitas.

Nėra vieningo požiūrio gydant patologiją. Kiekvienam pacientui reikia individualaus gydymo, priklausomai nuo amžiaus, lyties, anamnezės, gyvenimo sąlygų. Yra trys būdai:

  1. Ne medicininis. Apima elgesį, maistą, fizinę korekciją.
  2. Chirurginis.
  3. Medikuoti.

Pirmasis metodas sėkmingai derinamas su gydymu vaistais.

Ne narkotikų terapija

Labiausiai saugus, prieinamas yra elgesio terapija. Gydymas sumažėja iki paciento mitybos ir gėrimo tvarkos užsakymo, jis "pripratina" eiti į tualetą ne pagal "jausmų valią", bet reguliariai.

Šis gyvenimo būdas verčia pacientą kontroliuoti šlapimo pūslės užpildymą ir ištuštinimą. Palaipsniui šlapimo pūslė "prisimena", kad išlaiko vis daugiau šlapimo, ir pacientas prisitaiko prie tuščio jo prieš "kritinių" momentų atsiradimą. Psichoterapijos taktika suteikia geresnių rezultatų jauniems pacientams.

Elgesio terapija yra sukurta kiekvienam pacientui atskirai, o tai padeda pagerinti gyvenimo kokybę. Kiekvienas penktasis pacientas sugeba grąžinti įprastą kasdienę veiklą.

Galios korekcija

Iš paciento meniu jie išskiria arba smarkiai riboja:

  1. Maistas ir gėrimai, turintys diuretiko efektą. Visiškai neįtraukite stiprios arbatos, kavos, gazuotų gėrimų ir bet kokio alkoholio.
  2. Apriboti bendrą skysčių kiekį, atsižvelgiant į sriubas, vandeninius vaisius.
  3. Draudžiama gerti naktį, paskutinis maistas ir gėrimas turėtų būti 3 valandos prieš miegą.

Rekomenduojama padidinti šviežių ir virtų daržovių skaičių. Duona leidžiama su sėlenomis, šiurkščiu šlifavimu. Meniu parinktas, kad padidintumėte jo pluoštą. Kaklo užkietėjimas veiksmingai atkuria pūslės jautrumą. Perpildyta žarna išspaudžia ir provokuoja ankstyvą šlapinimosi stimuliavimą.

Pratimai

Fiziniai pratimai nukreipti į konkretus dubens dugno raumenis. Jų stiprinimas ir mokymas padeda sfinkteriui išlaikyti šlapimą, kai to reikia. Rekomenduojamas Kegel kompleksas, kuris gerai žinomas daugumai moterų, gimdančių. Po gimdymo periodo dažnai yra šlapinimosi sutrikimų, to nėra. Be to, šis kompleksas padeda apsaugoti gimdą natūralioje padėtyje ir neleidžia jam judėti žemyn.

Kompleksas apima keturias pratybas, kurios atliekamos sėdint. Jų ypatumai yra tokie, kad leidžia jums studijuoti bet kuriuo metu ir visur, kur yra galimybė apsistoti.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija gali būti parodyta tik nesėkmingai gydant konservatyviais metodais. Gydymui hiperaktyvumo sindromu gydyti šlapimo pūslės sutrikimus galima atlikti pagal atskiras indikacijas. Šis metodas yra retai naudojamas.

Šlapimo pūslės operacijos yra skirtos sumažinti detrusoriaus aktyvumą. Tai yra:

  • pilnas denervavimas - kai narkotikų įvedimas į šlapimo pūslės sienas visiškai blokuoja nervinių impulsų tiekimą šlapintis;
  • papildomas "nervų" padavimas;
  • pašalinti dalį detrusoriaus raumenų audinio, nedarant įtakos gleivinei;
  • detrusorinio audinio dalies pakeitimas žarnyno sienelėmis (jis negali susitraukti);
  • sterilaus tirpalo įvedimas į šlapimo pūslę, siekiant padidinti jo kiekį.

Visus tris operacijų tipus sunku atlikti, tačiau juos galima parodyti pacientams, neatsižvelgiant į jų lytį ir amžių.

Vaistų terapija

Medikamentinis gydymas apima kelias kryptys:

  • šlapimo pūslės sienelių tono sumažėjimas;
  • detrusorių nervų impulsų blokavimas;
  • dubens kraujotakos pagerinimas.

Siekiant sumažinti raumenų toną galima skirti vaistus:

  1. Trospio chloridas.
  2. Detroitas.
  3. Driptanas.
  4. Soliferazinas.
  5. Ditropinas.
  6. Tolterodinas.
  7. Oxytrol.
  8. Darifenacinas.
  9. Sanctuarium.

Anksčiau minėti antikolinerginiai preparatai turi šalutinį poveikį burnos džiūvimo, regos sutrikimo, bendro miegančio, mieguistumo formos.

Tabletės veiksmingai atpalaiduoja dirgliojo pūslės sindromą. Terapinis poveikis padidėja 6-8 savaites. Tačiau kai narkotikai pašalinami, simptomai grįžta.

Pastovus tablečių, atpalaiduojančių šlapimo pūslę, vartojimas sukelia nepakankamą ištuštinimą. Rekomenduojama atlikti gydymą dinamiškai stebint likusio šlapimo buvimą / nebuvimą. Kodėl periodiškai ultragarsu (ultragarsu). Nekontroliuojamas šios serijos vaistų suvartojimas gali sukelti inkstų nepakankamumo vystymąsi.

Neurogininis hiperaktyvumo pobūdis yra kapsaicino preparatai, reziniferotoksinai. Tirpalai švirkščiami į šlapimo pūslę, kur jie slopina nervinius receptorius.

Siekiant pagerinti kraujo aprūpinimą ir genitūrinių audinių mitybą, yra vitaminai, L-karnitinas, gintaro rūgštis.

Vaikams gydant vaistus vartoja ekstremaliomis ligomis. Pagrindinis dėmesys skiriamas bendradarbiavimui su tėvais, siekiant pagerinti vaikų auginimo psichologinę sudėtį, reguliuoti mitybą ir gerti režimą, laikantis dienos režimo.

Liaudies gynimo priemonės ir prevencija

Liaudies šlapimo rūgšties sutrikimai yra saugūs ir gali būti rekomenduojami pacientams, sergantiems uždegiminėmis urogenitalinės sistemos ligomis. Jie pagerina inkstų funkciją, šlapimo pūslę.

Tradicinė medicina rekomenduoja dedekles:

  1. Krapų sėklos.
  2. Devyasila (šakniastiebiai).
  3. Gervė (lapai).
  4. Planetos.
  5. Jonažolė.

Sultinio iš bet kurios iš minėtų žaliavų buvo paruoštas taip: šaukštas žaliavos pilamas 200 ml vandens, virti 10 minučių. Po aušinimo galite pasiimti su medaus papildymu. Gydymas yra skirtas 3 savaites. Po to, atlikite 2 savaičių pertrauką arba tęskite gydymą kitu komponentu.

Prevencinės priemonės mažinamos, kad būtų atidžiai stebima jų sveikata:

  1. Ginekologas bent kartą per metus lankosi moterų.
  2. Vyrams, turintiems tą patį intervalą, stebima urologas.
  3. Laikyti maistą ir svorį kontroliuoti.
  4. Vaikams parodyti didesnį dėmesį mokyklos mokymuisi į puodą, jų atitikimą geriamojo režimo.
  5. Venkite hipotermijos.
  6. Urogenitalinę sritį uždegiminės ligos turėtų būti gydomos gydytojo priežiūroje.

Jei pastebite būdingą simptomą, nedvejodami kreipkitės į urologą. Gydymas pirmaisiais etapais, kai komplikacijos dar nėra išvystytos, yra palanki prognozė.