Epiteliu šlapime: norma, vaiko, suaugusio amžiaus, nėštumo metu

Testai

Vienas iš pagrindinių ir reikalingų bet kokiam klinikiniam tyrinėjimui yra bendras šlapimo tyrimas, kurio metu atliekama biocheminių, mikroskopinių ir fizikinių ir cheminių tyrimų tyrimas žmogaus gyvenimo rezultatų sudėties.

Galutiniai metabolizmo produktai, kurie natūraliai išsiskiria iš organizmo, yra labai svarbūs vėlesniam galimų ligų, infekcijų ir uždegiminių procesų organizme apibrėžimui.

Ypatinga svarba yra epitelio kiekis šlapime, nepriklausomai nuo paciento amžiaus ir lyties.

Epitelio ląstelės šlapime

Kokia yra epitelio ląstelių sąvoka?

Jų sluoksnis yra epitelio paviršius audinio, kuris apgaubia vidaus organų, gleivinės, šlapimo ir lyties organų, kvėpavimo takų ir virškinimo sistemos, liaukų, išorinis odos, epidermio.

Jei šlapimo analizė nustato nukrypimus nuo epitelio anksto nustatytas taisykles, kaip įtariama liga sumą rodomi virš kūno funkcijas.

Kokios epitelio ląstelės gali aptikti šlapime:

  1. plokščias epitelis. Tai vyriškos lyties prostatos ir šlapimo takų danga. Labiau tikėtina, kad moterys bus išbandytos. Sluoksnis apima beveik visus gimdos kaklelio sistemos organus;
  2. pereinamasis epitelis. Neatsiejama tulžies latakų ir šlapimo sistemos dalis. Jis yra inkstuose, šlapime, šlaplėje;
  3. inkstų epitelis. Remiantis pavadinimu, tampa aišku, kad pagrindinė šio tipo audinio vieta yra inkstų kanalai.

Yra tam tikrų standartų, leidžiamų kiekybinės epitelio sudėties šlapime arba jų nebuvimo parametrams. Taip pat priimtinos vienos bylos, atitinkančios dalyko amžių, seksualines charakteristikas ir vystymosi laikotarpį.

Bendra šlapimo analizė: dekodavimas, epitelio norma

Siekiant nustatyti skirtingus epitelio tipus šlapime, atliekama bendra diagnozė ir biologinio skysčio tyrimas.

Suaugusio žmogaus šlapimo tyrimai paprastai turėtų būti tokie:

  1. spalva. Geltona, siauras;
  2. skaidrumas. Yra;
  3. kvapas Ne aštrus
  4. pH reakcija. Vertė galioja nuo 4 iki 7;
  5. tankumas. Nuo 1012 g / l ir ne daugiau kaip 1021 g / l;
  6. baltymas. Stebėkite ne. Galimas nuokrypis iki 0,033 g / l;
  7. gliukozė. Leistina norma yra 0,8 mmol / l;
  8. ketonų kūnai. Nerodyti;
  9. bilirubinas. Nėra;
  10. urobilinogenas. Ne daugiau kaip 6-10 mg / l;
  11. hemoglobinas. Ne;
  12. eritrocitai. Vienkartiniai atvejai, iki 3;
  13. baltųjų kraujo kūnelių. Maksimalus vyrų skaičius - 3, moterims - 6;
  14. epitelio ląstelės. Priklausomai nuo amžiaus ir lyties. Vertė yra iki 10;
  15. cilindrai. Rodikliai yra vieningi;
  16. bakterijos, grybai, druskos ir parazitai. Stebėkite ne.

Moterims randama šlapimo epitelio vertė. Yra lytinių organų takų gleivinės paviršiaus, pereinamasis epitelio rodo, problemas, susijusias su šlapinimasis ir sutrikimams, šlapimtakių, šlapimo nelaikymo, inkstų - atitinka ligas, tulžies latakų sistemai.

Plokščias epitelis šlapime

Tai pastebima prakaito paviršiuje ir gleivinėse, lytinių organų audiniuose moterims, vaikams ir gimdos kaklelio sistemai, prostatos vėžiui vyrams. Jo rodikliai bus skirtingi amžiaus grupėms ir skirsis priklausomai nuo paciento lyties.

Plokščias epitelio kiekis sergant vaiku ir jo norma priklauso nuo amžiaus:

  1. nuo gimimo iki 14 savaičių. Galiojanti vertė yra nuo 0 iki 10;
  2. vaikas. Vertė yra "Neigiama" arba viena, iki 3.

Vidutinis rezultatas yra apie 3 visų apklaustų žmonių. Tačiau yra savybių, į kurias atsižvelgia moterų atstovai.

Koks turėtų būti plokščio epitelio normos moterims šlapime:

  1. iki 18 metų. Vertė yra nuo 0 iki 3;
  2. nuo 50 metų. Rodiklis - iki 3;
  3. po 50 metų menopauzės metu. Kiekis nuo 0 iki 6;
  4. menstruacinis ciklas. Moterims 1-2 dienas iki numatytos pradžios vertė padidėja iki 5.

Vyrams leistina vertė yra nuo 0 iki 5. Priešingu atveju atliekamas papildomas tyrimas ir ieškoma priežastis. Nėštumo metu gali pasiekti kiekybinį rodiklį nuo 4 iki 6. Vartojant antibakterinius vaistus ir diuretikus - 5.

Laikini epitelio ląstelės šlapime

Rodikliai neturi viršyti vertės, didesnės nei 3 vienetai. Jie yra biologinio skysčio sąveika su inkstų, šlapimo pūslės, kiaušidės, šlaplės dubens.

Jei šlapime pastebimas pereinamasis epitelis, būtina atlikti papildomą tyrimą dėl galimo šlapimo sistemos disfunkcijos.

Pereinamojo epitelio norma šlapime nepriklauso nuo lyties, amžiaus ir kūno charakteristikų. Vieningoji leidžiama vertė yra 3.

Inkstų epitelis su šlapimu


Žinoma, ligų pobūdis, dėl kurio yra šlapime esantis inkstų epitelis, yra susijęs su tulžies išsiskyrimo sistema ir jos visaverčio darbo pažeidimu.

Tai rodo nuokrypis nuo priimtos normos:

  1. vaikams nuo gimimo iki 1 mėnesio - nuo 1 iki 10;
  2. suaugusiesiems. Turi būti arba lygus 1.

Nėštumo laikotarpiu yra ypatinga grėsmė ir neturėtų būti net vienoje situacijoje. Taip pat gresia pavojus žmonėms, kuriems atlikta operacija transplantacijos metu, inkstų transplantacija. Jiems tai kelia grėsmę pasekmėms, nes organas nesugeba.

Epitelio priepuoliai su šlapimu

Labai svarbu nustatyti pažeidimus ar laiko pokyčius, kurie rodo bendrą šlapimo analizę. Tai atspindi šlapimo ir tulžies išskyrimo, reprodukcinės sistemos darbą.

Bet koks nukrypimas nuo rezultato ar jo indekso padidėjimas įspėja apie galimas ligas, kurias reikia toliau diagnozuoti ir ištirti.

Ką reiškia daugybė plokščios epitelio vyrų ir moterų:

  1. menopauzės laikotarpis vyresnio amžiaus moterims;
  2. vaistų vartojimas;
  3. cistitas. Infekcija, sukelianti uždegiminį procesą, kuris vyksta šlapimo pūslės srityje. Pasikeičia nuosėdos ir šlapimo sudėtis;
  4. Nefropatija. Inkstų tankio pokyčiai, organų arterinis spaudimas, filtracijos funkcija;
  5. prostatitas vyrams. Urologinė liga. Tai sukėlė prostatos pažeidimas;
  6. uretritas. Kiaušidžių sienos struktūros keitimas infekcija. Tai veda prie šlaplės uždegimo;

Kūdikiai labai skiriasi nuo suaugusiųjų rezultatų. Vis dar silpnas vaikų imunitetas ir kūno atsilikimas sukelia komplikacijas mažam organizmui.

Ypatingą dėmesį reikia atkreipti į gydytojo egzistuojantį epitetalį, kuris yra plokščias vaiko šlapime ir jo galimas priežastis:

  • sunkus gimdymas;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • šlapimo sistemos refliuksas. Pažeidimas, dėl kurio šlapimas į inkstus grąžinamas iš šlapimo pūslės, nepašalinant jo į išorę;
  • gimdos liga. Streptokokas, Staphylococcus aureus;
  • urolitiazė;
  • urogenitalinės sistemos patologiniai sutrikimai;
  • paveldimas lėtinis inkstų disfunkcija;
  • neurologinės problemos.

Atskirti epitelio ląsteles, dalyvaujančias inkstų ir šlapimo sistemos darbe, randama gana dažnai.

Jei pereinantysis epitelis yra tyrimo metu, šlapime tai yra keletas priežasčių:

  1. urolitiazė;
  2. cistitas. Šlapimo sistemos infekcija;
  3. onkologiniai navikai.

Šlapime neturi būti jokio inkstų epitelio.

Jo buvimas kalba apie esamas ligas ir rimtas sveikatos problemas:

  • po transplantacijos inkstai yra atmesti;
  • pyelonefritas. Inkstų dubens nugalimas, kanalėlių uždegiminis procesas;
  • glomerulonefritas. Tai pasireiškia ūmine ir lėta inkstų funkcijos nepakankamumu;
  • išeminė nefropatija. Pažeidimas, sukeliantis diabetą. Inkstai negali atlikti savo funkcijos, atsiranda liaukų pažeidimai, arterijos ir organų cirkuliacija;
  • nefrosklerozė. Liaukos vystymosi patologija. Inksto dydžio sumažėjimas su tolesniais sutrikimais;
  • inkstų tuberkuliozė. Infekcinė liga, sukelta bakterijų.

Šlapimo tyrimo rezultatai gali būti nepatikimi tik tuo atveju, jei yra netinkamas biologinis prieinamumas. Tai ypač aktualu mažiems vaikams ir moterims.

Todėl geriau su laboratorijos darbuotojais ar gydytoju paaiškinti, kaip tinkamai surinkti ir išmesti šlapimą analizuojant.

Šlapimo sistemos ligų diagnozė: epitelis su šlapimu

Šlapime esantis epitelis pagal leistinas ribas yra norma. Tačiau jo perviršis visada rodo patologinio proceso raidą, todėl labai svarbu tinkamai pasiruošti moksliniams tyrimams ir laboratoriniam asistento profesiniam darbui įvertinti paciento sveikatos būklę.

Nemažai epitelinių ląstelių šlapime yra uždegiminių ligų. Priimtų rodiklių nukrypimai kartais rodo, kad yra bet kurio organo genitalijų sistemos piktybinis navikas. Tik gydytojas, ištyręs paciento testus, gali prisiimti priežastis, dėl kurių padidėja epitelio kiekis šlapime, ir nuspręsti, ką reikia padaryti, kad sustabdytų ligos atsiradimą.

Šlapime esantis epitelis yra leistinas ribas, tačiau jo perteklius visada rodo patologinio proceso vystymąsi.

Epitelio tipai

Epitelis yra ląstelinis sluoksnis, kuris nukreipia virškinamojo trakto organų gleivines, kvėpavimo ir urogenitalinę sistemą. Yra 3 jo tipai:

Pirmoji rūšis yra mažos apvalios ląstelės, kurios gali patekti į šlapimą iš genitalijų ir apatinės šlaplės dalies.

Pūslės epitelis vadinamas pereinamuoju. Tai daugiasluoksnė konstrukcija, apjuosianti viršutinį šlapimo taką ir susidedanti iš skirtingo dydžio ir formos ląstelių.

Trečias epitelio tipas yra ant vidinio inkstų paviršiaus. Tai atrodo kaip daugiasluoksnis sluoksnis, kurį sudaro elementai su nelygia apvalia ar asimetrine kampine forma. Inkstų epitelio ląstelių struktūra yra granuliuota.

Jie dažniausiai yra atgimimo procesas. Epitelio inkstų ląstelės gali mutuoti, atsižvelgiant į cilindrinį išvaizdą. Kokie inkstų epitelio tipo yra šlapime (keratinizuojantys arba regeneruojantys riebalus), ekspertai vertina šių porų organų žalą.

Kiek epitelį reikia šlapime

Atliekant šlapimo analizę, leidžiamas nedaug epitelio ląstelių. Jų patekimas į šlapimą paaiškinamas žmogaus organų sienų lupimuis žmogaus veiklos procese. Šiek tiek per didelis plokščio epitelio normos kiekis šlapime dažniausiai yra netinkamo biomedicinos surinkimo rezultatas. Tai rodo, kad prieš pradedant analizę ar netinkamai tvarkyti indus, pažeidžiamos reprodukcinių organų higienos taisyklės.

Atlikus analizę, šis faktas dažnai patvirtinamas. Jei pakartotinai nustatomas perviršis, reikia nuodugniau ištirti pacientą.

Šiek tiek per daug plokščio epitelio normos šlapime rodo netinkamą lytinių organų higieną.

Vienos pereinamųjų epitelio ląstelės taip pat gali atsirasti šlapime, o tai nėra patologijos vystymosi požymis. Šlapime nėra inkstų struktūros. Jų išvaizda rodo rimtą inkstų ligą, kurią reikia nedelsiant gydyti.

Vyrams

Stipresnės lyties atstovams laikoma, kad plokščia epitelio koncentracija šlapime yra nuo 0 iki 3 vienetų. Jei vaistas nustatė nedidelį šio rodiklio perviršį, rekomenduojama atlikti antrą analizę, kurios pagrindu gydytojas padarys išvadą apie patologijos vystymąsi.

Moterys

Specifinė moteriškos lytinių organų sistemos struktūra aiškina, kad epitelio ląstelės yra šlapime. Plokščios struktūros patenka į šlapimą iš makšties ir šlaplės. Analizuojant šlapimą, leidžiama atlikti iki 10 epitelio ląstelių.

Nėštumo metu

Vaiko nėštumo metu moters kūnas patiria padidėjusią apkrovą. Hormoninis reorganizavimas lemia įvairių klinikinių rodiklių pasikeitimą. Tai taip pat taikoma epitelio buvimui šlapime. Paprastai nėščios moters šlapime leidžiama ne daugiau kaip 5 vienetai. plokščios arba pereinamojo laikotarpio struktūros. Epithelium, būdingas inkstų gleivinei, neturėtų būti.

Paprastai nėščios moters šlapime leidžiama ne daugiau kaip 5 vienetai. plokščios arba pereinamojo laikotarpio struktūros.

Epitelio urinimas

Jei atsiranda bet koks diskomfortas, pacientui atliekami bendrieji tyrimai. Tai yra pagrindiniai diagnozės metodai, leidžiantys mums nustatyti daugybę ligų. Mikroskopinis tyrimas padeda aptikti įvairių struktūrų, esančių šlapimo nuosėdose. Jų buvimas ir kiekis leidžia paaiškinti ligos simptomų atsiradimą ir įvertinti žmogaus sveikatos būklę.

Analizuojant šlapimo sudėtį, biomedžiaga tiriama dėl eritrocitų, leukocitų, baltymų, druskų.

Tyrime taip pat įvertintas epitelio kiekis šlapime. Nustatyti jo tipą ir skaičiuoti ląstelių skaičių nuosėdose yra priemonė nustatyti nemalonių simptomų priežastis, kurios kenkia pacientui.

Kai kurios patologijos ilgą laiką tęsiasi be jokių apraiškų. Profilaktiniai laboratoriniai tyrimai suteikia galimybę laiku suvokti plokščio epitelio perteklių analizuojant šlapimą ar kitų ląstelinių struktūrų, kurios rodo pavojingos ligos vystymąsi, buvimą.

Paaiškinimas apie rezultatus

Analizuojant įvairių kraujo struktūras šlapime, naudojamas kiekybinis metodas. Laboratorinis technikas, naudodamas paprastą skaičiavimą, nustato, kiek epitelinių junginių yra nuosėdose, o mikroskopu - jų išvaizda. Tokių ląstelių buvimą šlapime nurodo bendrieji terminai. Tiksli skaičiai nenurodomi.

Analizės rezultatuose naudojamos tokios sąvokos kaip epitelio audinio pėdsakai. Tai reiškia, kad gleivinių struktūrų įtraukimas yra vieno pobūdžio. Jei kraujo ląstelių skaičius yra maždaug sąlygas "vidutinio sunkumo" ir "daug", tada jums reikia praeiti papildomą ekspertizę, siekiant nustatyti tokio nuokrypio nuo leistinų reikšmių priežastis.

Virš normos

Per dideli epitelio ląstelių kiekio indeksai šlapime ne visuomet parodo patologinį procesą šlapimo sistemoje ar šalia esančiuose organuose. Jei nėra jokių simptomų kartu, o plokščių ir pereinamųjų struktūrų turinys šiek tiek viršija nustatytą lygį, dažniausiai kalba apie normą ar netinkamą biomedicinos tvorą.

Padidėjęs kiekis bet kokios rūšies epitelio šlapimo nuosėdose rodo infekcinės ligos vystymąsi. Daugelyje ląstelių struktūrų taip pat gali būti nurodyta onkologija. Yra daug paprastų būdų, kaip anksčiau nustatyti ligą, ir šlapimo tyrimas susijęs su tokiais metodais.

Jei analizuojant šlapimą randama daugiau kaip 10 epitelio ląstelių, paprastai tai rodo, kad pacientas serga šlapimo takų liga.

Mažiau nei norma

Įvairių tyrimų metu nustatytų ligų diagnozė atsižvelgia į pacientų lytį ir amžių. Šlapimo tyrimas nėra išimtis. Šlapimo sistemos struktūros skirtumas yra priežastis, dėl kurios įprasti vyrai ir moterys turėtų būti skirtingi rodikliai.

Moterims leidžiama iki 10 vienetų. epitelinės ląstelės šlapimo nuosėdose. Vidutinis yra 1-3. Nedidelis vidinių gleivinių korinių struktūrų skaičius beveik visuomet yra moterų šlapime. Jei jų yra nedaug, tai taip pat yra normos variantas. Tik retais atvejais staigus plokščio epitelio skaičiaus sumažėjimas analizuojant šlapimą gali rodyti hormoninį sutrikimą.

Vyrams norma yra tokių korinių įtraukimų nebuvimas. Tačiau, jei jų yra nedaug, tada patologija nekalba. Galiojanti vertė yra iki 3 vienetų.

Epitelio priepuoliai su šlapimu

Jei šlapime yra daug iš suragėjusių epitelio, pažeidimas yra šlaplės ir aplinkinių organų urogenitalinės sistemos.

Daugelio šlapimo ir reprodukcinių sistemų ligų pirminė diagnozė yra atliekama analizuojant mikroskopines šlapimo nuosėdas. Jei šlapime yra daug iš suragėjusių epitelio, pažeidimas yra šlaplės ir aplinkinių organų urogenitalinės sistemos. Infekcijos vystymuisi būdingi papildomi simptomai. Patologinės apraiškos tampa testamentų atlikimo pasiteisinimu.

Daugybė plokščių ir pereinamųjų epitelio, atsiskleidusių atliekant cistologinį tyrimą, yra šlapimo pūslės leukoplakijos požymis.

Labai dažni pereinamųjų tipų ląstelių intarpai rodo karščiavimą. Net jei nėra kitų patologijos požymių, reikia pašalinti ar patvirtinti diagnozę pilvo ertmės ultragarsu.

Cistitas

Infekcijos plitimas šlapimo pūslės gleivinėje sukelia epitelio ląstelių atmetimą. Tokiu atveju analizuojant šlapimą pastebimas padidėjęs pereinamųjų struktūrų kiekis. Tačiau šlapimo pūslės bakterijų pažeidimas yra susijęs su daugeliu ūmių simptomų, kurie prieš tyrimą rodo negalavimo priežastį.

Epitelis su šlapimu - suaugusiesiems, vaikams ir nėštumo metu

Epitelis - vidinių organų viršutinių ląstelių sluoksnis. Remiantis daugelio tyrimų duomenimis, epitelis visada yra šlapime, kurį sukelia skystis per šlapimo takus, kur jis sąveikauja su ląstelių sluoksniu. Skirtumas yra tik epitelio ląstelių ir jo tipo turinio lygis. Taigi, jei jie viršija 10 ląstelių vertę, verta įtarti, kad yra uždegiminių patologijų, pasireiškiančių gimdos kaklelio sistemoje, vystymas. Tačiau kartais padidėjęs epitelio ląstelių kiekis gali būti nesusijęs su uždegimo procesu, tačiau jis gali būti antibiotikų ar kitų vaistų vartojimo rezultatas. Pagal epitelio tipą nustatoma dabartinės patologijos rūšis.

Epitelio tipai

Yra trys epitelio rūšys:

1. Butas

Plokščias epitelis šlapime Ar tai normalus reiškinys moterims ir vaikams, bet jo didelis skaičius - rodo ligos, kurią sukelia infekcinis agentas, vystymąsi. Atsižvelgiant į amžiaus ypatybes ir lyčių skirtumus, egzistuoja šie epitelio standartai:

  • vyrų populiacija epitelinių ląstelių, galinčių tapti dalis šlapime tik skverbiasi į šlapinimasis kanalą, tai rodo, patologijos buvimą jų identifikavimą, kaip vyrų skaičius yra paprastai nėra;
  • moterims ir mergaitėms epitelio šaltinis šlapime yra šlapinimosi ir makšties kanalas, kuris nustato normą ne daugiau kaip 10 ląstelių;
  • naujagimiuose iki 2 savaičių epitelio kiekis šlapime turi būti 0-10 ląstelių.

Kartais padidėjęs epitelio ląstelių kiekis yra netinkamo šlapimo surinkimo rezultatas:

  • Prieš pateikdami testą, nesilaikykite asmens higienos taisyklių;
  • surinkti pirmąją šlapimo dalį, o ne vidutinę.

2. Pereinamojo laikotarpio

Su padidėjusiu aptikimu, yra ligų, susijusių su inkstais. Normalioji vertė turėtų būti prilyginta vieneto vertes, kaip pereinamojo epitelio nuo patekti į šlapimą atsiranda dėl vykdyti skystis, taip pat sąveiką su šlapimo sistemos dalių, kurios padengtos pereinamojo epitelio. Šio rodiklio normos yra vienodos visiems, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus. Jo maksimalus turinys turėtų būti 3 ląstelės. Retais atvejais pernelyg didelės pereinamojo epitelio vertės analizėje yra kitų įtakų, susijusių su uždegiminėmis ligomis, rezultatas. Pavyzdžiui, prostatos masažas gali sukelti trumpalaikių epitelio ląstelių augimą.

3. Inkstai

Paprastai jo nebuvimas turėtų būti laikomasi. Kūdikiams, jaunesniems nei vieno mėnesio, leidžiami rodikliai 1-10 ląstelių. Jei inkstų epitelio sudėtyje yra suaugusio asmens šlapimo, tai yra aiškus inkstų parenchimo pralaimėjimo požymis. Jo vieta yra inkstų vamzdeliai.

Epitelio priepuoliai su šlapimu

Kaip jau minėta, veiksniai, kurie sukelia aukštus epitelio parametrus šlapime, yra organizmo patologiniai procesai, kurių vaidmuo dažniausiai būna:

Cistitas

Viena iš dažniausiai pasitaikančių epitelio padidėjimo priežasčių. Kadangi ši liga vysto uždegiminį procesą, šlapimas yra pilnas ląstelių, kurios apima pūslės gleivinę. Dėl to yra gausus ląstelių išsiskyrimas, dėl kurio padidėja epitelio kiekis šlapime.

Moterų cistitas dažniau pasireiškia negu vyrams, o tai yra dėl anatominės kūno struktūros ypatumų. "Išoriniai" ligos požymiai yra:

  • skausmingos apraiškos ir deginimo pojūčio ištuštinimo procesas;
  • dažnai lankosi tualetas, kuriame pastebima silpna šlapimo išeiga.

Taip pat gali būti kraujo priemaišų su šlapimu ir ūminiu skausmu apatinės pilvo ertmėje.

Paprastai cistitas reikalauja gydymo. Tačiau kartais simptomai pasireiškia savaime, o moterų šlapimo epitelio ląstelių parametrai grįžta į normalią.

Nefropatija

Ypač kalbama apie IgA nefropatiją, kurioje inkstai pradeda kauptis dideliais kiekiais antikūnų, vadinamų imunoglobulinu A (IgA). Dėl to - stiprus vietinio uždegimo procesas, provokuojantis inkstų funkcijų pažeidimą. Vienas iš šių sutrikimų yra prasta skysčių filtracija, kuri praeina pro inkstus, o tai padeda didinti epitelio ląsteles.

Liga pasireiškia pasyviu kursu. Tai gali pasirodyti daugelį metų. Patologijos negalima gydyti, tačiau galima vartoti vaistus, kurie sulėtino jo vystymąsi. Vėlesniuose etapuose IgA nefropatija pasireiškia gausu šlapimo:

  • baltymas;
  • epitelis;
  • eritrocitai.

Šie parametrai yra tariamai inkstų funkcijos sutrikimas.

Šlapimo analizės aiškinimas

Normalus lygis butas epitelio ląstelės:

  • vyrai nėra;
  • moterys ir merginos - 0-10;
  • Pirmosios dvi gyvenimo savaitės naujagimiai yra 0-10.

Normalus lygis pereinamojo laikotarpio epitelio ląstelės: visoms lytims ir amžiui - 2-3.
Normalus lygis inkstas epitelio ląstelės:

  • vyrai ir moterys nėra;
  • vaikai iki mėnesio - 0-10.

Epitelio ir nėštumo laikotarpis

Nėštumas yra ne tik malonus, bet ir jaudinantis laikotarpis, kai moters kūnas tampa labiausiai atsparus įvairioms ligoms. Dėl šios priežasties nėščiosioms moterims nėštumo metu dažnai atliekamas bendras šlapimo tyrimas, kurio metu ypatingas dėmesys skiriamas epitelio buvimui:

  1. Butas. Nėštumo metu manoma, kad bus išlaikyta iki 5 narvų.
  2. Pereinamojo laikotarpio. Vienos ląstelės buvimas taip pat yra priimtinas.
  3. Inkstas. Nėštumo metu neturėtų būti.

Epitelis plokščiame šlapimo rūgštyje nėštumo metu gali rodyti galimus uždegimo procesus, kurie vystosi šlapimo takuose.

Epitelis ir vaikai

Vaikui epitelis šlapime ne visada yra patologija. Analizės rezultatų normos ir nukrypimai nustatomi pagal ląstelių tipą ir jų turinio lygį šlapime:

Norma:

  • nereikšmingas plokščio epitelio lygis vaiko šlapime yra laikomas normaliu, kadangi yra nuolatos eksfoliacija iš gleivinės ir patenka į šlapimą;
  • taip pat gali būti pereinamojo tipo ląstelės, apimančios šlapimo sistemos dalį.

Patologija:

Butas

Šio rodiklio padidėjimas šlapimo tyrime vaikui gali rodyti:

  • apatinės šlaplės uždegimas, rodantis uretritą, arba šlapimo pūslė su cistitu;
  • genitalijų uždegimas;
  • nebuvimas ar netinkamas bendrų higienos ar šlapimo surinkimo taisyklių laikymasis.

Pereinamojo laikotarpio

Pateikto tipo epitelio ląstelių padidėjimas vaikui taip pat gali parodyti anksčiau aprašytų ligų vystymąsi arba būti susijęs su urolitoze.

Inkstas

Inkstų epitelio buvimas vaikui yra labai nepageidaujamas ir pasakoja apie rimtas inkstų patologijas:

Be to, inkstų epitelio buvimas gali rodyti įgimtą inkstų ligas.

Taip pat ligų priežastys, kartu su padidėjusiu epitelio ląstelių kiekiu, analizuojant šlapimą, yra:

  • paveldimumas;
  • sunkus nėštumas;
  • sudėtingi gimdymai, kuriems būdingas trūkumas arba įgimtos anomalijos;
  • nėštumo metu perduodamas vaikas ar motina, streptokokai stafilokokai;
  • Sunkios kitų organų ir infekcinės kilmės sistemų ligos.

Padidėjęs epitelis su šlapimu: tipai, priežastys, gydymas

Bendra šlapimo analizė yra paprastas, bet informatyvus diagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti žmogaus sveikatos būklę. Be to būtų galima nustatyti, fizikinių ir cheminių savybių (. Spalva, skaidrumas, savitasis tankis, pH, ir tt), tyrė, gautą po to, kai nusodinimo nuosėdos:.. mineralų, kraujo ląstelių, tulžies pigmentų, epitelio tt epitelio identifikavimo šlapime daro, galima spręsti, inkstų ir šlapimo takų būklę.

Epitelio tipai

Epitelis yra viršutinis ląstelių sluoksnis, kuris apjuosia beveik visus organus, indus, gleivines ir kitus žmogaus kūno paviršius. Kūno gyvybei šie ląstelės nusidėvi ir miršta, o po to išsiskiria per ekskretorinius kelius.

Pagal šlapimo analizę galima nustatyti tam tikrų epitelinių ląstelių kilmę ir lokalizaciją pagal jų rūšis: skirtingos šlapimo sistemos dalys turi savo rūšies ląsteles, kurios skiriasi pagal struktūrą ir funkcijas. Taigi, šlapimo nuosėdose galite rasti šių tipų:

  1. Butas. Jis yra lokalizuotas šlaplės gale, tinkamai nerekomenduojamas narkotikų vartojimas vyrams, moterims beveik visada šlapime yra nedideli kiekiai. Paprastai ji neturi specialios diagnostinės vertės, tačiau jos perteklius gali reikšti patologinio proceso vystymąsi, o kukurūzų epitelio išvaizda yra apie ekskretozinių takų gleivinės leukoplakiją.
  2. Pereinamojo laikotarpio. Skirtingo dydžio ir formos ląstelės su dideliais branduoliais. Vyriškos lyties šlaplės, šlapimo pūslės, kiaušidės, inkstų dubens gleivinės pamušalas, prostatos latakų gleivinės. Pernelyg didelis šlapimo pūslės epitelis - akmenlige arba užkrečiamos išskyros sistemos patologijos požymis.
  3. Inkstai. Jis apima inkstų vamzdelius su ląstelių sluoksniu - patį šlapimo pradžią į kraujagysles. Jų nustatymas atliekant analizę rodo patologijas, susijusias su uždegiminėmis inkstų ligomis, ir pažeidžia šių organų gleivinės vientisumą. Tokios epitelio ląstelės laikomos normomis tik naujagimių šlapime, kuri yra susijusi su inkstų adaptacija.

Inkstų kanalėlių epitelis, jungiantis su kitomis medžiagomis, gali pateikti tikslesnį klinikinį inkstų būklės vaizdą, kuriame nuosėdose susidaro tokios struktūros:

  1. Cilindrinis epitelis - apvalios ląstelės elementai, augantys inkstų kanalėlėse, kurie slushchayutsya, nepakeičiant formos. Atsiranda, kai šlapime yra baltymų, kurie klijuoja epitelio ląsteles.
  2. Granuliuotiniai - baltyminiai cilindrai, prie kurių paviršiaus yra prilipusių liekančių inksto epitelio ląstelių. Pasireiškia ligomis, turinčiomis poveikį inkstų kanalėlėms ir kartu su baltymu šlapime.
  3. Nuovargio epitelis - nustatomas, kai yra lipidu komponentas, kuris rodo lipidų nefrozę.

Kiek epitelį reikia šlapime

Sveikas žmogus neturėtų turėti inkstų epitelio ląstelių šlapimo tyrime. Jų buvimas aiškiai rodo organų ligą: ūminį nefritą, nefrozę ir kt. Periferinio epitelio ląstelės, kai nėra mikroskopo matymo lauko, yra nenusileidžiamos sveikai. Normos viršijimas reiškia inkstų dubens ar šlapimo pūslės uždegimą, urolitiazę arba atsiradimą neoplazmui šlapimo pūslėje ar inkstuose.

Plokščio epitelio normos vyrų šlapime - atskiros vienos regos lauko ląstelės su šlaplės ar prostatos uždegimu padidėja jų skaičius. Moterims kai kurios iš jų yra normalios, nes neišvengiamai patenka į tyrimo vaistą iš makšties.

Vyrams

Vyrų epitelio ląstelių skaičiaus etaloninės vertės šlapimo analizėje yra tokios: plokščios - iki 3 vienetų. akyse; pereinamasis laikotarpis: 0 - 1 vienetas, inkstai - 0.

Moterys

Analizuojant, moteriai taip pat nėra inkstų epitelio ląstelių, pereinamojo laikotarpio - yra ne daugiau kaip 1 vienetas. Normalioji vertė yra aukštesnė: vienkartinė vaisto dozė pacientams iki 18 metų ir iki 5 vienetų. vyresnio amžiaus moterų regos lauke.

Nėštumo metu

Nėštumo laikotarpiu krūvis ant kūno didėja, o išmatinė sistema netapo išimtimi. Hormoniniai pokyčiai aktyvina inkstų ir šlapimo takų ir aktyvaus deskvamaciją nuo viršutinio sluoksnio ląstelių organų yra aktyvesni, lyginant su įprastu kūno. Nedidelis padidėjimas žvynuotojo epitelio turinio (4-6 vnt.) Yra priimtas kaip norma, ir staigaus padidėjimo jos dydžio, trukdo jų skaičių signalams uždegiminių ligų, šlapimo takų.

Epitelio urinimas

Bendra šlapimo epitelio kiekio analizė atliekama mikroskopiškai tiriant nuosėdas, gautas nusodinimo ar centrifugavimo būdu. Siekiant patikimo rezultato, medžiaga turi būti pateikta analizei pagal taisykles:

  • įsigyti sterilų konteinerį;
  • prieš procedūrą atlikti kruopštų genitalijų tualetą;
  • "Praleiskite" pradinę šlapimo dalį, kurioje gali būti šalutinių dalelių: vidutinė dalis turi patekti į konteinerį.

Jei nesilaikysite šių taisyklių, tai gali turėti įtakos analizės rezultatui. Kai nepakankama higienos lytinių organų ar pradinis kontakto su skystų konteinerių porcijomis skaičiaus suragėjusių epitelio šlapimo mėginyje gali būti pripūstos, ty. K. Tokiais atvejais šlapimo nuosėdų ląstelių gali būti aptikta, sukaupta šlaplėje.

Paaiškinimas apie rezultatus

Kai dekodavimas yra laikomas normalus buvimas suragėjusių epitelio saikingai: vyrų - Single ląstelių visoje rengimo, moterų - vienybę siekiant mikroskopo lauke. Dėl natūralaus šlakimo leidžiama pereinamojo laikotarpio pėdsakai. Inksto formos epitelis sveiko žmogaus šlapime nėra.

Virš normos

Šiek tiek padidėjęs plokščio epitelio kiekis nebūtinai yra nuokrypis nuo normos: dažniausiai tai reiškia, kad buvo pažeistos šlapimo analizės taisyklės. Jei daugybė plokščių ar pereinamųjų rūšių ląstelių yra daug, tai gali pasakyti apie uždegimines šlaplės, šlapimo pūslės ir inkstų dubens ligas.

Eksploatacinių savybių diagnostika esant aukštesnei epitelio rafinuoto analizės kitų šlapimo sudedamųjų dalių (daug leukocitų, cilindro struktūrą ir tt..), taip pat su papildomomis tyrimai.

Mažiau nei norma

Atsižvelgiant į viršutinio sluoksnio šlapimo kiekį jokio "žemiau normalių" ląstelių koncepcija, ty. A. pereinamuoju laikotarpiu ir inkstų rūšių jų nesant šlapime nuosėdų yra normalu. Be to, norma yra nedidelė, plokščios, bet jei jis gana šiek tiek, tai nereiškia, kad nukrypimai: vienos ląstelės gali būti tiek mažai rengimą, jie nepatenka požiūriu mikroskopu srityje.

Epitelio priepuoliai su šlapimu

Diagnozė su šlapimo analizės pagalba suteikia hipotetinį ligos vaizdą. Asmens būklę galima nustatyti pasitelkus kitus egzaminus, paaiškinant simptomus ir surenkant anamnezę. Atskirų struktūrų skaičiaus padidėjimas gali rodyti tam tikrą išskyros sistemos patologiją.

Cistitas

Šlapimo pūslės gleivinės uždegimas yra būdingas pereinamųjų rūšių ląstelių skaičiui nuosėdose. Be to, patologija pasireiškia skausmais apatinėje pilvo dalyje, šlapimo padažnėjimu ir dažnomis nervinimosi tendencijomis, o lieka pilvo pojūčio jausmas. Moterys serga cistitu 8 kartus dažniau nei vyrai. Taip yra dėl lytinių organų struktūros: moterų šlaplė yra netoli makšties ir išangės, o tai palengvina infekcijos prasiskverbimą palankiomis sąlygomis.

Uretritas

Liga, turinti panašią klinikinę įvaizdį, bet uždegimas lokalizuojasi šlaplę, ty šlaplę. Be ląstelių plokščių ir pereinamųjų rūšių, gleivių bus rasta šlapime, o kartais ir kraujo priemaišos. Simptomatologija taip pat yra panašus į cistitą: drožiniai, dažnas noras šlapintis, skausmas tarpvietėje.

Inkstų sutrikimai

Priežastys, dėl kurių didėja inkstų epitelį į analizę - pavojinga inkstų patologija:.. Ūmus nefritas, nefroze, intoksikacija sunkiaisiais metalais, persodintų inkstų, ir tt diagnostika išsamiai išnagrinėjus kitų šlapimo komponentus ir papildomus tyrimus.

Epitelis su šlapimu

Norma šiuolaikiniam asmeniui stebėti jų veiklą. Daug kartų turime spręsti įvairių medanalizės pristatymą, pradedant nuo bendrų ir baigiant brangiais siauresniais tyrimais. Visi mes aplankome laboratoriją arba naudodami įvairius greitus diagnostinius metodus. Labiausiai pagrįsti žmonės sistemingai tikrina savo sveikatą, kad būtų galima patikrinti ir pašalinti ligų vystymosi galimybes. Toks požiūris į sveikatos būklę padeda išvengti daug problemų susidoroti su ligomis prieš jų perskaičiavimo į veikia arba pererostaniya į kažką daugiau baisaus.

Dėl paprastumo, kainos ir informatyvumo šlapimo analizė šiandien gali būti vadinama lyderiu. Tokios diagnostikos rezultatai padeda įvertinti inkstų darbą, informuoti apie viso organizmo būklę. Šiuolaikinės laboratorijos, jei reikia, gali atlikti daugybę skirtingų analizių:

  • Bendra šlapimo klinikinė analizė. Įkurta išnagrinėti organoleptines (skaičius, spalvos, kvapo...), fizinę ir cheminę (tankis ir rūgštingumą), biocheminiai (baltymų, gliukozės, kreatinino...), mikroskopinis (epitelio, eritrocitai, lekotsity...) ir mikrobiologinės (bakterijos) parametrus.
  • Neciporenko analizė urinalus. Dažniausiai nustatomas parametrų tikrinimas, kurio rezultatas apskritai padidėja, o galutinės diagnozės formulavimas yra sunkus. Padeda identifikuoti pyelonefritą, cistitą ir kitus negalavimus, kuriuos lydi kraujo patekimas į šlapimą.
  • Zimnitskio analizė. Būtina nustatyti kasdieninį diurezę (tam tikru laikotarpiu pašalintą šlapimo kiekį).
  • Sulkovičiaus analizė. Pediatrija labai dažnai nustato Ca kiekį vaikui. Jei kalcio kiekis vaiko organizme padidėja, tai yra pernelyg daug vitamino D gamyba.
  • Bakteriologinis sėjos būdas. Jis skirtas sėti bakterijas iš tam tikro mėginio.

Šlapime tokius junginius, medžiagas ir organizmus galite rasti taip:

  • baltymai. Tai atsiranda tik su genito sistemos ligomis. Labai pavojingas baltymas moterims nėštumo trimestrą metu.
  • gliukozė. Esant žmonėms, kenčiantiems nuo cukrinio diabeto, arba su tam tikromis inkstų ligomis (pavyzdžiui, amiloidozė ir nefritas).
  • kreatininas. Vyrų, 74 lygis - 110, moterų norma - 44 - 80, kūdikis - 18 - 35, vaikams iki keturiolikos - 27 - 62. pažeidimas normų (didelis ar mažas kreatinino) rodo inkstų funkcijos nepakankamumas.
  • Ketonai (acetonas, acetoacto ir hidroksisvietos rūgštys). Ketonai gaunami, jei baltymų ir riebalų suskaidymo procesas yra neišsamus. Ketonų buvimas rodo, kad nesugeba subalansuoti dietos, yra diabeto pirmtakai, kūno apsinuodijimas ar net skrandžio vėžys.
  • bilirubinas. Neturėtų būti. Bilirubino buvimas informuoja apie kepenų negalavimus (hepatitas, cirozė) ar tulžies latakų pažeidimą.
  • urobilinogenas. Jo buvimas rodo žarnyno disfunkciją, tam tikras infekcijas, sepsį, sunkų kepenų pažeidimą.
  • eritrocitai. Vyrams galima nustatyti vieną vienetą ir moterims - iki 3 vienetų. Padidėjęs indikatorius prognozuoja glomerulonefritą, inkstų infarktą, urolitiazę, urogenitalinės sistemos vėžį.
  • baltųjų kraujo kūnelių. Vyrams randama iki trijų vienetų moterims iki šešių. Padidėjęs leukocitozė informuoja plaukimo uždegimą, rimtų ligų profilaktikai Urogenitalinę organų (pielonefritas, prostatitas, cistitas, vėžio).
  • hemoglobinas. Neturėtų būti. Įspėja apie hemolizinę ligą, maliariją, miokardo infarktą, apsinuodijimą tam tikromis medžiagomis.
  • cilindrai. Viena aptikta laikoma normalia. Jei suma viršijama, tada pagal baliono formą (hialino granuliuoto vaško eritrocito ir epitelio) yra vertinama daug skirtingų nukrypimų.
  • epitelis. Nustatyta ne daugiau kaip dešimt vienetų, nors tokia norma yra priimtina tik tam tikrų tipų epiteliams (pavyzdžiui, plokštiems ar pereinamiesiems). Jei šis parametras yra didesnis, tai yra inkstų ir šlapimo pūslės veikimo anomalija.
  • druska Skirtingi druskos tipai (oksalatai, uratai, fosfatai) prisideda prie įvairių anomalijų ir sutrikimų atsiradimo.
  • bakterijos. Jie yra pasėliami infekcijomis, kurios provokuoja prostatą, cistitą, pyelonefritą.
  • grybai. Esama įvairių infekcijų, ilgalaikio antibiotikų vartojimo ar imunodeficito būklių.
  • amilazė. Ši norma yra iki 17 vienetų vyrams ir moterims. Nukrypimai rodo pankreatitą.

Tai yra pagrindiniai šlapimo tyrimo metu ištirti parametrai. Su daugybe parametrų mes nuolat pasikeitėme, kai kurie labai retai. Apie vieną iš retų reiškinių - epitelis su šlapimu bus išsamiau apibūdintas.

Epitelis su šlapimu

Visi žino apie epitelio sluoksnio struktūrą, funkcijas ir vietą. Jis yra vienasluoksnė (plokščia, darbinis prizmė) ir kelių sluoksnių (sluoksnis ir neorogovevayuschy) ir pereinamojo laikotarpio epitelinės ląstelės, kurios apima žmogaus šlapimo ir lyties organų sistemą galiausiai gali Pleiskanoja. Šis procesas prisideda prie šlapimo nusėdimo. Mikroskopiniame tyrime atskleidžiamos trijų tipų ląstelės: plokščios, pereinamosios ir inkstų.

Ką reiškia plokščio epitelio buvimas?

Mažo skaičiaus plokščiųjų ląstelių nustatymas nėra susirūpinimas, ypač dažnai aptinkamas medžiagoje, paimtos iš moterų ir susijusios su anatominėmis funkcijomis.

Jei šis faktorius padidėja, yra uždegiminių procesų (prostatitas, cistitas, uretritas) ar ginekologinių negalavimų.

Ką reiškia perėjimo ląstelės?

Tokios ląstelės yra šlapimo pūslės, šlaplės, kiaušidės, inkstų dubens ir prostatos kanalų. Mažai tokio epitelio nereikia jokių terapinių veiksmų. Jei pereinamasis epitelis padidėja, tai reiškia, kad asmuo patyrė cistito, urolitiazio ar netgi onkologinės ligos požymius.

Dažnai nustatoma, kad sveikų žmonių pavyzdžiuose randamas plokštas ir (arba) pereinamasis epitelis. Šis fenomenas susijęs su netinkamu šlapimo surinkimu. Kad jūsų analizė atitiktų teisingą rezultatą, turite laikytis jo gavimo taisyklių. Šlapimas renkamas ryte, atlikus visas higienos procedūras. Surinkimo talpyklai reikia švarios, geriau sterilios.

Ką reiškia inkstų epitelis?

Šios ląstelės yra padengtos inkstų kanalėlėmis parenchime. Jei tyrimas atskleidžia tokias ląsteles, tai yra vienintelis nuokrypis. Išimtis bus vaiko analizė pirmosiomis gyvenimo dienomis, nes naujagimio organizmas išskiria likusius motinos hormonus. Kitais atvejais iš epitelio išvaizdą šlapime teka uždegiminius procesus (pielonefritas, glomerulonefritas) ar net sunkių sužalojimų (išeminė inkstų pažaida, cukrinis diabetas).

Ką tai reiškia, kad atskleisti vaiko epitelią?

Paprastai vaikui šlapime nėra daugiau kaip trijų epitelio, tiek plokščiųjų, tiek tarpinių ląstelių (kubinių arba cilindrinių). Padidėjęs indeksas skirtinguose deriniuose rodo skirtingas ligas.

  1. Pakeltas tik plokščias epitelis, tai reiškia, kad gali būti uretritas, cistitas ir lytinių organų uždegimas.
  2. Pereinantysis epitelis su normalaus ar padidėjusio plokščio epitelio padidėjimu atsiranda dėl infekcijos ar uždegimo (cistitas, pielonefritas, urolitiazė).

Aptikimo inkstų epitelio kūdikių šlapime anomalijų nustatymą, inkstų (pielonefritas, nefrosklerozė, inkstų tuberkuliozė, įgimtos ligoms gydyti) arba šlapimo takų.

išskyrus šlapimo epitelio tokios ligos yra turtingos simptomai (skausmas per šlapinimosi, šlapimo nelaikymo arba vėlavimo, edema, trikdžių iš kitų parametrų tyrimų šlapimo ir kraujo.

Be to, ląstelės nustatomos, kai:

  • šlapimo sąstingis streso metu arba spontaniškas sulaikymas;
  • vazikureterinis refliuksas (šlapimo iš šlapimo pūslelė atgal į inkstus);
  • druskos nusėdimas;
  • kūno apsinuodijimas;
  • kateterio panaudojimas medžiagos gavimas;
  • kraujo apytakos sutrikimai;
  • netinkamas šlapimo surinkimas;
  • medžiagos medžiagų gabenimo taisyklių pažeidimas.

Jausmingi tėvai turėtų žinoti ir apsvarstyti veiksnius, kurie yra pagrindinė tokių ligų priežastis. Tai yra:

  1. Paveldima polinkis. Padidinta nuokrypių rizika yra įmanoma, jei šeimoje taip pat būna tokių negalavimų.
  2. Patologija nėštumo metu.
  3. Negerumas.
  4. Nukrypimai nuo gimdymo (dusuliavimas).
  5. Įgimtos defektų.
  6. Stafilokokinė ir streptokokinė infekcija (angina, furunkulozė, lėtinis tonzilitas).
  7. Kitos pažangios infekcijos.

Jei yra tokių veiksnių, būtina kreiptis į specializuotą specialistą (nefrologą, urologą) ir pageidautina sistemingai stebėti vaiko sveikatą.

Organizuoto šlapimo nuosėdų elementai. Mikroskopinis šlapimo tyrimas

Eritrocitai šlapime

Pirmasis rytą šlapimas normalios raudonųjų kraujo ląstelių nėra, tačiau gali atsirasti išskirtų nemodifikuotas kopijas įstrigusius su šlapimu kaip braižymo niežėjimą vulvos, šlapimo takų dėl traumos ar druskos kristalai iš moterų makšties prieš ir pomenstruaciniu laikotarpiu.

Neįprastai pakeitus šlapimą, raudonieji kraujo kūneliai gali būti aptikti įvairiais kiekiais. Eritrocitų buvimas šlapime (hematurija) rodo kraujavimą iš urogenitalo sistemos. Atskirti bendrąjį hematurija, kai šlapimo turi didelę priemaišų kiekį kraujyje ir spalvą (rausvas arba rusvai), ir microhematuria būdinga nedidelis skaičius raudonųjų kraujo ląstelių, aptinkama tik mikroskopu (šlapimo spalva yra nepasikeitė).

Atsižvelgiant į šlapimo reakciją ir jo koncentraciją, taip pat į raudonųjų kraujo ląstelių trukmę šlapime, jų spalva ir forma pasikeičia.

Silpnai rūgščioje šlapimo terpėje eritrocitai Ilgą laiką jie lieka nepakitę ir yra apvalios geltonai žalios spalvos. Kai raudonųjų kraujo kūnelių dėl mažo santykinio tankio labai nežymiai rūgšties šiek tiek šarminė aplinka patinimas, jie turi subtilus blankiai geltonos spalvos arba rožinės spalvos diskus formą šiek tiek didesnį nei įprasta raudonųjų kraujo kūnelių.

Ilgiau rūgštus šlapimo poveikis raudonųjų kraujo ląstelių inkstuose skatina jų išplovimą (nuostoliai šarminės medžiagos hemoglobino), ir todėl jau šviežių šlapime jie turi bespalvių žiedų įvairių dydžių formą. Tokie eritrocitai kartais gali atsirasti dalelių ir ląstelių fragmentų (suskaidytų eritrocitų) forma. Kiekviename atskirame atvejyje turi būti atkreiptas dėmesys į pakeistų eritrocitų (patinę, suskaidytą, išsiplėtusį) šlapime atsiradimą, nes tai turi svarbią diagnostinę vertę.

Leukocitai šlapime

Dažniausiai randama šlapime neutrofiliniai granulocitai, kurie yra šiek tiek didesni nei eritrocitai, apvalios formos. Priklausomai nuo reakcijos ir šlapimo koncentracijos, jie turi kitokią formą:

  • silpnai rūgščioje terpėje, pavyzdžiui, neutrofiliniai granulocitai paprastai granuliuojami, apvalūs, bespalviai, jų branduolys susideda iš kelių segmentų;
  • rūgščioje aplinkoje jie susitraukia ir tampa stiklakliu;
  • kai tuberkuliozė gali įgyti nagų (išilgai išilgai suvynioti viename gale) formą;
  • šarminiame šlapime neutrofiliniai granulocitai praranda išsamumą ir kontūrus, padidėja ir šiek tiek padidėja;
  • grubiai šarminiame šlapime jie sunaikinami, sudarant klampią, gleivinę nuosėdų masę.

Kai kuriose patologinėse sąlygose neutrofilinės granuliocitos gali pasireikšti riebalų degeneracija. Labai padidėja leukocitų, ypač šlapimo, su maža koncentracija.

Atskiri neutrofilinės granuliocitų (iki 10 punktų matymo lauko) įvyksta bet kuriuo šlapime. Jų išvaizda dideliais kiekiais rodo uždegimą šlapimo organų, bet nenurodo, uždegimo svetainę. Identifikuoti uždegiminis procesas lokalizacijos dėl bendros tyrimo visos nuosėdos pagrindu, naudojant kitas suformuotų elementų (pvz epitelio), atsižvelgiant į klinikinius pažeidimų reiškinius buvimą. Leukocitų atskirai sunaikintos grupėse, (grupės - uždaryti atraminės konstrukcijos leukocitų daugelio sluoksnių.) Įvairių dydžių (nuo 15-20 100-200 ½, ¼, ir visai lauku) ir grupių (grupių -, išdėstytų greta ląsteles, kurios gali būti lengvai sąskaita).

Eozinofiliniai granulocitai randama šlapime lėtinės pielonefritas apibrėžti (TB) ir nespecifinio pobūdį, taip pat, kaip eozinofilinių, t. e. alerginės, pielonefrito ir pielotsistite. Jų aptikimas šlapimo nuosėdose yra svarbus ne tik diagnozei, bet ir pacientų gydymo taktikai.

Limfocitai kurių dydis yra šiek tiek didesnis nei raudonųjų kraujo kūnelių, bespalvis, balkšvas, sunku jų citoplazmą atskleisti jų gimtojoje formoje. Limfocitai gali būti aptikta šlapime vėlesniuose etapuose dėl limfocitų infiltracija Leukemija inkstų ir inkstų ligomis, kurių etiologija yra susijęs su imuninės veiksnių (glomerulonefritas).

Epitelio ląstelės šlapime

Sveikos žmogaus šlapimo nuosėdose paprastai atsiranda atskirų pūslės gleivinės epitelio sukėlėjų ir makšties gleivinės plokščių epitheliocitų. Padidėjo turinys epitelinių ląstelių yra stebimas uždegiminių procesų, ir epitelio pobūdis gali nustatyti patologinio proceso lokalizacijos (šlapimtakių, inkstų kanalėlių ir inkstų geldelių al.).

Pagal patologinių sąlygų epitelio deskvamaciją jis vyksta pagal įvairių veiksnių (toksinų ir tt) įtaką, kuri veda prie pokyčių fizinio ir cheminio būklės vidutinės trukmės. Be to, šlapimo, ypač šarminės, taip pat veikia atskirtų ląstelių, todėl jiems brinkti. Visa tai liudija faktas, kad epitelio ląsteles su šlapimu gali šiek tiek skirtis nuo nemodifikuotų ląstelių normalios organų. Praktiškai epitelio ląstelės šlapime gali būti diferencijuojami daugiausia atsižvelgiant į jų formų ir dydžių atsižvelgiant į įvairius degeneracinių pokyčių, buvimas su kitais elementais (cilindrai, amiloido prostatos ląstelių, lipidų ir kitų grūdų.) Baltymai, gliukozė, taip pat klinikiniais duomenimis.

Makšties gleivinės ir išorinių lytinių organų epitelis atstovavo plati stambios, apvalios, daugiakampio kartais smarkiai kontūrinis, šviesus, skaidrus ir bukesnis (iš keratinizacijos valstybės) ląstelių su vienu centralizuotai įsikūręs branduolį; dažnai grupėse ir sluoksniuose. Daugiau ar mažiau, plokščios epitelio ląstelės randamos sveikų moterų šlapime. Makroskopiškai į moterų šlapime gali aptikti mažus balkšvų skalės kurie susideda iš cornified epitelio sluoksnių su skirtingais grupių mikroorganizmų iš išorinių lytinių organų, taip pat grupių plokščių epitelinių ląstelių kartu su leukocitų, kylančių iš makšties.

Šlaplės epitelis. Vyrų šlaunikaulio prostatos gleivinė yra padengta pereinamuoju epiteliu, kuris eina į cilindrinį ir išorinį angas - į plokščią. Paprastai šlaplės gleivinės epitelio koncentracijos šlapime nerasta. Vyrams lėtinis uretritas turi vidutinio dydžio, suplokštų suapvalintų ląstelių, lengvų, dažnai nepermatomų, negrazintų, balkšvų, išvaizdą. Jų branduoliai yra centre, tačiau jie blogai peržiūrimi. Yra atskirų egzempliorių, tačiau dažniausiai ląstelės formuoja grupes ir gleivius gleivėse kartu su leukocitais šlaplės pluoštose.

Moterims šlaplės epitelio ląstelės yra plokščios, panašios į makšties gleivinės ląstelių ląsteles, todėl jų neatliekant atliekant tyrimą su šlapimu.

Šlapimo takų gleivinė (šlapimo pūslės, kraujagyslių, inkstų dubens) pratekėjimo epitelio pamušalas, kurio forma skiriasi priklausomai nuo organo užpildymo laipsnio. Pereinamuoju epiteliu vadinamas dviejų sluoksnių epitelis. Jis atskiria paviršiaus ir bazės sluoksnius. Pereinamojo epitelio ląstelių branduoliai yra vezikuliniai, mažo dydžio, o citoplazma yra spalvos šlapimo pigmentais šiek tiek gelsvos spalvos ir yra grūdelių.

Šlapimo nuosėdose esantis šlapimo pūslės epitelis Ji yra didžiausia daugiakampį (kartais suapvalinti) Forma plokščiąją paviršinį sluoksnį gleivinės ląstelių šlapimo pūslės su vienu, dviem arba daugiau gana didelė vezikulių branduolių, kuri labai mažas puikus Branduolėlis.

Geltonai spalvos citoplazmoje randama įvairių dydžių grūdų.

Kartu su šiomis ląstelėmis yra vidutinio dydžio polimorfinės ląstelės, pailgos arba apvalios (ovalios) formos, pageidautina mononuklearinių, su smulkiais grūdelių citoplazmą (viršutinė eilutė bazinių sluoksnio ląstelių), taip pat mažesnių ląstelių dažniau turo (ovalo formos), vienabranduolių su smulkiomis detalumo citoplazmą (apatinėje eilutėje bazinę sluoksnio ląstelių). Įprastiniu būdu šlapimo pūslės epitelio vadinamas paviršinius, tarpinius ir bazinių sluoksnius gleivinės ląstelių.

Pūslės epiteliocitai gali atsirasti izoliuotų ląstelių, grupių ir grupių pavidalu.

Paprastai vienos epitelio ląstelės randamos šlapimo nuosėdose. Daug epitelinių ląstelių šlapimo pūslės gleivinės šlapime pastebima ūmaus liežuvio cistitas, taip pat infekcinių ligų, arba po to, kai nurijus tam tikrų narkotikų (pvz, heksametilentetraminas arba Heksaminas). Lėtiniu cistitu, kuriame yra daug pusių epitelio ląstelių šlapimo nuosėdose, trūksta, kartais sunku aptikti net atskiras ląsteles. Kai patologiniai procesai šlapimo pūslėje, epitelio ląstelės gali patirti riebalų degeneraciją.

Inkstų dubens ir šlapimtakio epitelis. Šio epitelio ląstelės yra gelsvai geltonos spalvos, įvairiais ilgiais, gerai matomu branduoliu ir išsamumu.

Epitelinės ląstelės inksto geldelės gali būti tailed, verpstės formos, kriaušių-formos arba ovalo formos, kartais panašūs koloninės epiteliniuose ląstelės dažnai yra Imbricate. Tokios epitelio ląstelės dažniausiai būna pilvinis peliozmas. Gilus peliozės vystymuisi epitelio ląstelės patiria įvairius distrofinius pokyčius, daugiausia riebalų degeneraciją. Dėl įvairių formų, inkstų dubens epitelio citus dažnai sunku atskirti nuo tarpinių šlapimo pūslės ląstelių. Todėl įtariama pyelitis tokie epitelinės ląstelės pažymėtos šlapimo pūslės epitelio ląstelių (pavyzdžiui, šlapimo pūslės ir inkstų geldelių gleivinės ląstelės). Kreatinkelio pereinamojo epitelio ląstelės yra siauresnės ir kartais žymiai pailgos.

Inkstų epitelis yra nefroninių kanalėlių kubinis epitelis. Šlapime šios epitelio ląstelės dažnai būna nereguliarios apvalios (ovalios), rečiau būna daugiakampės, su branduoliu, panašiu į išsiplėtusį eritrocitą.

Ląstelių citoplazma yra gelsvos spalvos, su mažais grūdais. Inkstų epitelinės ląstelės lengvai atlikti baltymą (granules), ir riebalų (lipoid) distrofija, kuriame jie tampa grūdėtos arba esama riebalų lašelių, yra labai intarpiniai kūneliai. Tuo pačiu metu ląstelės branduolys yra mažas arba visiškai nematomas. Esant riebalų degeneracijai, epitelio ląstelės gali žymiai išaugti ir pasiekti tarpinio pūslės epitelio tarpinio sluoksnio ląstelių dydį. Gali būti jų haliino lašelių distrofija ir vekulizacija. rasta šlapime individualių ląstelių, epitelio cilindrų, kurioje ląstelės yra išdėstyti Imbricate ir Nesujungus grupes ir grupes forma inkstų epitelinių ląstelių. Jie dažnai yra borozigenuoti su hemosiderinu ir yra gelsvos spalvos, kai šlapime yra kraujo ar tulžies pigmentų. Inkstų epitelio ląstelės yra šlapime su ūminėmis ir lėtinėmis inkstų ligomis, inkstų balionais ir baltymu.

Prostatos epitelis. Tais atvejais, priemaišos sekrecijos šlapime (ypač vyresnio amžiaus asmenų) nuosėdose prostatos atskleidė epitelio ląsteles prostatos liaukos. Paprastai jie yra bespalvis arba balkšvas, cilindro formos, su dideliu apvaliu ar ovaliu šerdimi. Patologijoje jie turi apvalias mažas balkšvas ląsteles su riebalų lašeliais (riebalų degeneracija). Skirtingai nuo prostatos epitelinių ląstelių iš kitų ląstelių, daugiausia iš epitelio ląstelių inkstų, panašus į jų dydžio, tai yra, kad jie įvyksta baltymų neturinčioje šlapime arba kai nedideli kiekiai baltymų (in the pėdsakus forma), ir inkstų cilindrų nebuvimas. Be to, paprastai kartu su prostatos epitelinių ląstelių, ir kitų elementų atrado savo sekreciją (gleivių koloidas, grūdų lipidai, amiloido Bull spermos ir dažnai).

Gimdos gleivinės gimdos epitelis susideda iš cilindrinių bespalvių mažų ląstelių, dažnai būklėje riebalinio degeneracijos. Šlapime rasta gleivinių ar mucopurulent ir kraujavimas gabalais, paleistų iš uždegiminių ligų gimdos, po išsiurbti skystį iš jo ertmės ar menstruacijų laikotarpiu ir netrukus po to.

Cilindrai reprezentuoja vamzdinių kanalėlių nephronų formas, kurios yra tiesios ir šlifuotos įvairios pločio ir ilgio formos.

Jie turi vienodus kontūrus, suapvalinti viename gale, o kitas galas, kaip buvo, buvo sugadintas, suplyštas. Rūgšties šlapime balionai ilgą laiką išlieka nepakitę, o šarminiame urane jie greitai suskaidomi. Inkstų balionai šlapime yra beveik visada kartu su baltymu ir inkstų epiteliu. Balionų buvimas yra pirmasis inksto reakcijos požymis į bendrą infekciją, apsinuodijimą ar pačių inkstų pokyčius, todėl inkstų ligos laboratorinei diagnozei labai svarbūs balionai ir epitelis. Pirmą rytą šlapimas yra lengviau aptikti cilindrus.

Hyaline Cylinders (nefroninių kanalėlių baltymų ekspozicija) yra vienodos struktūros tiesios ir blauzdinės formos, šviesios ir beveik skaidrios; jų ilgis, plotis ir forma yra skirtingi, viename gale jie paprastai suapvalinti, dažniau juose yra depresijos. Jie stebimi šlapime dėl visų inkstų ligų, tačiau jų skaičius nepriklauso nuo patologinio proceso sunkumo. Su hemoraginiu nefritu balionai yra spalvoti rusvai arba gelsvai spalvos, o gelsvos spalvos šlapime jie yra žalsvai geltoni.

Kartais hialininiai balionai iš dalies yra padengti amorfiniais uretais ir fosfatais, inkstų epitelio ląstelėmis, raudonaisiais kraujo kūneliais ir leukocitais. Hyaline cilindrus galima pamiršti, ypač jei jų yra nedaug. Šios struktūros yra lengviau atpažįstamos, kai studijuoja esant mažam didinimui su nuleidžiamu kondensatoriumi arba su žymiai siaura diafragma.

Granuliuoti cilindrai suformuotas iš granuliuotų-degeneracinės inkstų epitelinių ląstelių arba iš sutrinka ląstelių masės dalelių sudarančios baltymų dalelės. Granuliuoti cilindrai paprastai yra trumpi ir stori, kartais su skersiniais spąstais, toje vietovėje, kur jie lengvai suskaidomi, susidaro nuolaužos. Granuliniai balionai dažomi hemosiderinu raudonai ruda arba ruda spalva (boropigmented) ir želatiniais pigmentais geltoni. Hialino cilindrai padengtas amorfinių druskų, skirtingai nuo granulių paprastai lengvesni siauresnė ir ilgiau, neturi nuolatinį grūdus (jie gali aptikti šviesos sritis neturi grūdėtumo). Be to, šie balionai yra ne būdingi grūdėtos cilindrai ir parodymų kontūrai, kurios atitinka abipusio montavimo tinkamai degeneracinės inkstų epitelio ląsteles. Pridedant vieną lašą 10% acto rūgšties tirpalo, ištirpinto amorfinės fosfatus ir baltymų granulės neištirpsta. Granuliuoti cilindrai randami visose ūminėse ir lėtinėse inkstų ligose.

Epitelio cilindrai yra suformuojami iš nefroninių kanalėlių epitelio. Kartais inhaliacijų epitelinės ląstelės nusėda ant hialininių cilindrų paviršiaus. Epilepsijos cilindrai pasirodo šlapime su įvairiais inkstų ligomis. Jie gali būti pigmentuoti hemosiderinu ir tulžies pigmentais.

Buropigmentuoti cilindrai Ar granuliuotos ir epitelio balionai, pigmentuoti hemosiderinu. Jie pasireiškia glomerulonefritu.

Kraujo cilindrai susideda iš eritrocitų, dažniausiai išsišakojusių, arba iš cilindrinių raukšlių kraujo, suformuoto nephrons kanalėlėse. Yra, kaip ir boropigmented, su glomerulonefritu.

Leukocitų cilindrai susideda iš leukocitų ir susideda iš gleivinių procesų inkstuose - pielonfritas.

Riebiai cilindrai daugiau ar mažiau tankiai padengta dideliais ar mažais riebalų lašeliais, kurie stipriai atsispindi šviesoje; atsiranda šlapime su nefrozine formos lėtiniu glomerulonefritu, lipidų nefroze ir kt.

Vaško formos cilindrai daug platesnė negu haliino, turi šviesiai geltonos matinės spalvos, vienodą, tiesią, pločią, aiškiai kontūrinę. Dažnai šiuose cilindruose yra įtrūkimų (išilginės ir skersinės įtrūkimų), todėl jie atrodo sutrūkę. Visi jose esantys indai retai randami. Vaško balionų išvaizda rodo sunkų inkstų pažeidimą ir, atrodo, yra kokybinio baltymo pasikeitimo (preamiloidozės ar amiloidozės) pasekmė.

Hialino lašinamieji cilindrai susideda iš matinių balkšvų haliono lašų (atrodo kaip pilka karakulė išvaizda) ir yra jų negrįžtamų pokyčių rezultatas. Stebimi senoviniai patologiniai procesai inkstuose (lėtinis glomerulonefritas, nefrozinis sindromas).

Vulkanizuoti cilindrai Ar epiteliniai cilindrai būna išreikšta vakuu- lizacija. Jie atsiranda su sunkia inkstų pažeidimu (ypač kai yra hematurinė lėtinio glomerulonefrito forma).

Sunkus glomerulonefrito su nefrozinio komponento ir nefrozinio sindromo šlapimo nuosėdų gali būti aptikti ir hialino hialino lašelių kamuolius ir gumulėlių (formavimas suapvalinta arba netaisyklingos formos), išvaizda kurių nurodyta deformacijos ir irimą nephrons kanalėliai.

Iš balionų reikėtų išskirti cilindroidai, Tai ilgos, subtilios, blyškios, juostos formos formos su išilgine korupcija, susidedančia iš gleivių. Jie yra daug ilgesni negu hialininiai balionai, dažniausiai suskaidyti galuose. Skirtingai nuo cilindrų, cilindroidai netirpsta acto rūgštyje ir šarminiame šlapime. Cilindrai, pavyzdžiui, cilindrai, gali būti padengti amorfiniais fosfatais, kurie ištirpsta pridėjus acto rūgštį. Paprastai šlapime yra atskiri cilindroidai.

Fibrin rudosiomis spalvotomis pluoštinėmis liekanomis aptikta šlapime antrą trečią dieną po makrohematūrijos. Šlapimo nuosėdose galima rasti išardytų ir suskaidytų eritrocitų.

Elementai sperma ir prostatos sekrecija yra šlapime, kaip įprasta, ir lytinių organų ligomis, įvairios formos spermatozoidų.

Su šlapimo prostatos sekrecijos mišiniu galima gauti amiloido (plokštelės) prostatos korpusai, lipidų grūdai, spermatozoidai ir prostatos žarnos epitelis.

Elastiniai pluoštai aptikta šlapimo nuosėdų kartu su pūliai arba kraujo, kai nekrotinės procesai mažus gabalus ar audinių navikų, taip pat tuberkuliozės, pūlinių ir kitų šlapimo organų.

Neoplastų elementai dažnai randamas nuosėdų šlapime, ir mažus plotnovata šlapimo pūslės vėžio, gimdos ir gimdos kaklelio ar varpos, taip pat inkstų vėžio, Wilms naviko ir kita, kartais kartu su elastinių skaidulų ir kristalai gematoidina.

Milžiniškos Pirogovo-Langhanso ląstelės Jie dažnai randasi šlapime kartu su šerdies organų tuberkulioze sulūžusiomis skiltimis. Preparatuose, pagamintose iš šlapimo nuosėdų arba audinių likučių, kuriuose buvo rasta šių elementų, dažnai mikobakterijų tuberkuliozė yra didelė.

Ureterinės sruogos Šlapime paprastai yra lėtinis uretritas. Jų ilgis svyruoja nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Tai lengviausia juos aptikti pirmąsias 10-15 ml ryto šlapimo. Šios formacijos susideda iš gleivių, leukocitų ir šlaprelių epitelio ląstelių.

Priklausomai nuo leukocitų skaičiaus, šlaplės sruogos gali būti gleivinės ar gleivinių audinių. Gleivinės gijose vyrauja šlaplės epitelis, susidarantis didelių grupių ar šviesos plokščiagintų nesmulkintų ląstelių sluoksnių, mažas leukocitų skaičius.

Gleivinės gijose yra daug baltųjų kraujo ląstelių, apimančių visą arba beveik visą regos lauką, ir nedidelis atskirų epitelio citatų ir kartais nepakitusių eritrocitų skaičius.

Neorganizuoto šlapimo nuosėdų elementai

Šlapimo nuosėdos, daugiausia sudarytos iš druskų, vadinamos neorganizuotomis. Kai kurias druskas galima atpažinti plika akimi:

  • Balkšvos nuosėdos susideda iš amorfinių fosfatų;
  • rausvas-iš amorfinių urates;
  • kristalinė plytų raudona - iš šlapimo rūgšties;
  • kristalinis balkšvas iš tripolfosfatų ir tt

Turint didesnį patikimumą, nuosėdų pobūdis atskleidžiamas mikroskopiniu tyrimu, o abejotinais atvejais - dėl cheminių reakcijų.

Šlapimo nuosėdų cheminę analizę tikslingiau atlikti centrifugavimo mėgintuvėliuose, kuriuose po centrifugavimo ir viršutinės nuosėdos dalies nutekėjimo į nuosėdas pridedamas vienas ar kitas reagentas. Mikroscheminės reakcijos atliekamos ant skaidrės, sumaišant nuosėdų lašą su reagento lašeliu. Tada preparatas uždengiamas dangteliu ir tiriamas mikroskopu. Tame pačiam slenksčiui šalia nuosėdų lašo be reagento dedamas ir padengtas kita dangteliu. Abu vaistai yra tiriami mikroskopu, pastebimi preparato pakeitimai, į kuriuos pridedamas reagentas.