Parenchiminė dešinės ir kairės inkstų kista

Cistitas

Palikite komentarą 5.331

Inkstų parenchimoje audinių dalelės gali išsigalvoti, dėl to atsiranda parenchiminė inksto cista. Šis gerybinis navikas, diagnozuotas 3 iš 10 vyresnių kaip 50 metų amžiaus žmonių. Ypač dažnai patologija veikia vyrams. Kista ilgą laiką negali pasireikšti, dėl kurios ji atsitiko atsitiktinai. Veiksmingiausias gydymo būdas yra chirurginis gydymas.

Auginantys parenchimo cistus spaudžia inkstus ir šlapimo pūslę, o tai neigiamai veikia visą šlapimo sistemą.

Cistos dėl inkstų parenchimo yra mirtinai patologija.

Aprašymas ir tipai

Inkstų parenchima yra sudėtingos struktūros audinys. Kai kurių veiksnių įtaka, audinių dalelė auga, palaipsniui atsiskiria nuo kraujo gryninimo vamzdžių, ir suformuojama į cistinę formaciją. Kvėpavimo takų infekcija, apsupta jungiamojo audinio kapsulės. Jei cista yra inkstų pažeidimo rezultatas, jo turinys apima kraują ir pūlį. Dažnai diagnozuojama atskira kairiojo inksto ar į dešinę. Abiejų inkstų pralaimėjimas yra retas.

Inkstų parenchimo cistas atsiranda:

  • Įgimta. Jis išsivysto dėl mutacijų, kurios jungia inkstų kanaletes. Galima priežastis yra apsvarstyta ir nėščios moters vartojimas narkotikų ar alkoholio, rūkymas, kuris neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi. Poveikis vaisiui gimdant toksinus ir infekcijas taip pat prisideda prie parenchimo cistos vystymosi. Yra dermoidinių cistų, turinčių dantų, plaukų, riebalinio audinio ir epidermio.
  • Įsigyta. Jis išsivysto dėl ligų, kurios turi įtakos kanalėlėms, todėl gali užsikimšti. Prie tokių ligų yra:
    • inkstų akmenys;
    • prostatos uždegimas;
    • hipertenzija;
    • lėtinės inkstų infekcinės ligos;
    • inkstų tuberkuliozė.

Priklausomai nuo parenchiminių cistų skaičiaus yra:

  • Vienvietis. Vienkartinė cistinė forma, dažnai veikianti kairiojo inksto. Jis vystosi asimptomai, tačiau pasiekia didelį dydį, veda prie rimtų pažeidimų.
  • Kelis Net nedideli daugybiniai cistos sukelia skausmingus pojūčius.
Atgal į turinį

Priežastys ir vystymosi mechanizmas

Sunkiai tiksliai apibrėžti parenchimo cistos priežastį. Ir net po to, kai sėkmingai baigtas gydymas, šiuo klausimu nėra atsakymo. Pagrindinės priežastys yra paveldima paveldima ir daugelio ligų pasekmės. Pirmuoju atveju asmuo turi individualią polinkį į cistinių navikų vystymąsi. Antroje vietoje - perneštos / lėtinės uždegiminės arba infekcinės ligos sukelia parenchimo pokyčius. Ypač dažnai cistos susidaro dėl šlapimo nutekėjimo pažeidimo. Šiuo atveju nefronas plečiasi dėl sukaupto pirminio šlapimo. Imuninė sistema apsaugo parenchimą nuo šio skysčio, uždengdama jo jungiamojo audinio kapsulę. Cistinės formacijos dydis gali siekti 10 cm.

Parenchimos cistos pasireiškia hipertenzija ir šlapimo nutekėjimo sutrikimu.

Pagrindiniai simptomai

Patologija vystosi latentiniu (latentiniu) formatu. Dažnai cista yra aptikta netyčia, planuojant kitos urologinės ligos tyrimą ar diagnozę. Retais atvejais cista pasireiškia skausmais, kurie prailgina pratimą. Skausmas koncentruojasi tiesiai į neoplazmą.

Kadangi cistinės edukacijos padidėjimas suspaudžia inkstų, šlapimtakių ir karbamido parenchimą. Dėl to atsiranda skausmas ir šlapinimosi sutrikimai. Jei turite šių simptomų, visada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti apklausą, nurodančią navikų rūšį, dydį ir skaičių. Tik po to gydytojas nustatys reikiamą gydymą. Nepriklausomi bandymai pašalinti cistą sukelia rimtų komplikacijų iki jos plyšimo.

Komplikacijos ir pasekmės

Po cistos diagnozės parenchima reikia nuolat stebėti, kad būtų išvengta komplikacijų. Periodiškai pagal gydytojo receptą būtina atlikti egzaminą, keisti įprastą gyvenimo būdą ir mitybą. Priešingu atveju tokios komplikacijos yra įmanomos:

  • cistinės edukacijos plyšimas;
  • uždegimas, gleivinės cistos;
  • kraujavimas;
  • inkstų parenchimo nekrozė;
  • išnykimas į piktybinę ligą;
  • infekcinis žaizdos pažeidimas;
  • inkstų nepakankamumo raida.
Atgal į turinį

Parenchiminės inksto cistos diagnozė

Dėl aparatūros tyrimų gydytojas gauna visą būtiną informaciją apie naviką: vietą, tipą, dydį. Jei pacientas skundžiasi skausmu dešinėje, diagnozė yra "dešiniojo inksto parenchiminė cista". Diagnozei nustatyti naudojami šie metodai:

  • Kraujo tyrimai. Esant cistinei edukacijai, ESR ir kreatinino kiekis padidėjo.
  • Ultragarsas. Neoplazmos vizualizavimas.
  • CT Tikslaus patologijos dydžio ir savybių nustatymas.
  • MRT. Cistinės edukacijos buvimo vietos nustatymas ir specifiškumas.
  • Radiografija su kontrastine medžiaga.

Gydymo metodai

Inkstų cistų padidėjimui reikia chirurginės intervencijos. Tai yra pats efektyviausias būdas pašalinti patologiją ir išvengti komplikacijų. Jei neoplazma jokiu būdu nepasireiškia, nestebima ar vystosi lėtai, neveikia inkstų funkcionavimas, tada operacija atidedama ir taikoma konservatyvi terapija ir dieta.

Nustačius parenchiminį cistinį išsilavinimą, narkotikai naudojami simptomų palengvinimui. Su vaistų pagalba negalima pašalinti naviko.

Vaistų terapija

Jei neoplazma lydima skausmo ar padidėjusio kraujospūdžio, gydytojas nurodo būtinus vaistus, kad pašalintų simptomus ir normalizuotų bendrą būklę. Be to, antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai gali būti naudojami esant infekcinei urologinei ligai, taip pat lėšoms, kurios normalizuoja druskos pusiausvyrą.

Atitikimas dietai

Jei pacientas turi parenchiminį cistinį pažeidimą, gydytojas rekomenduoja ypatingą dėmesį skirti inkstų sveikatai. Būtina užkirsti kelią bet kokiai urologinei ligai, kad nebūtų sukeltos neoplazmos pažeidimai, nes jai kyla rimtų komplikacijų. Norėdami tai padaryti, privalote laikytis dietos, kurios savybė yra pašalinti bet kokius dietinius dirgiklius, pvz., Aštrus, rūgštus, sūrus. Būtina atsisakyti prieskonių, prieskonių, padažų, marinatų ir konservuotų daržovių, alkoholinių gėrimų ir kavos. Būtina mažinti baltymų ir druskos suvartojimą.

Skyrybos

Jei reikia, siekiant pašalinti neoplazmą, dažnai naudokite pertrauką. Tai yra mažiausiai trauminis metodas, turintis minimalią komplikacijų riziką. Remiantis anksčiau gautais rezultatais ir tik ultragarsu kontroliuojant navikų buvimo vietą, odos ir minkštųjų audinių dalys prasiskverbia. Speciali adata įterpiama į inkstus ir prasiskverbia į cistinę formaciją, iš kurios susidaro skystis. Tada ertmė užpildoma kelias minutes specialia medžiaga, kuri žudo ląsteles, kurios išskiria skystį. Dėl to pašalinama neoplazma ir išvengiama atsinaujinimo galimybės.

Chirurginė intervencija

Kad pašalintų cistinį išsilavinimą inkstuose, dažnai naudojama laparoskopija. Šiuo atveju paciento skrandyje per 3 cm įpjovus 2 cm, per kurį įkišami reikiami instrumentai ir fotoaparatas, kuris perduoda vaizdą į operacinį teatrą monitoriuje. Pilvo ertmė plečiama dujomis, kad būtų pakankamai vietos manipuliuoti. Naudojant specialius įrankius, chirurgas "nuotoliniu būdu" perveria inkstus, ištraukia skystį iš naviko ir sieja prie parenchimo. Vėliau operacijos vietoje susidaro randus.

Jei cistinė forma yra ypač didelė arba ji yra tokioje vietoje, kad ją negalima pašalinti protrūkiais ir laparoskopija, naudojama opos operacija. Tai yra labiausiai trauminis būdas pašalinti navikas ilgą reabilitacijos laikotarpį. Paciento pusėje yra didelis pjūvis, atsiveria pilvo ertmė. Chirurgas rankiniu būdu parenka inkstus ir pašalina cistą.

Prevencija

Negalima užkirsti įgimtų cistinių formacijų, apie kurias negalima pasakyti apie įsigytus. Kaip parenchiminių cistų prevencijos dalis, bet kokios urologinės ligos turi būti laiku gydomos ir, jei yra lėtinės inkstų ligos, laikytis visų gydytojo nurodymų. Be to, jūs turite atsisakyti blogų įpročių, valgyti teisingai, nepiklaudyti prieskonių, marinuotų daržovių, keptų patiekalų ir kavos.

Kairiojo inksto parenchiminė kista, kas tai?

Mūsų kūnas - viena visa, jei pažeidžiamas vieno kūno darbas, tada kenčia visa sistema. Tai atsitinka su bet kokia liga.

Rimta patologija yra inkstų parenchimo cista.

Jei gydytojas atskleidžia parenchiminius abiejų inkstų cistus, kenčia visas kūnas. Inkstai yra filtras, kurį reikia išvalyti iš toksinų ir perdirbtų junginių. Jei jų darbas nepasisekęs, kai kurios kenksmingos medžiagos vis dar išlieka, tai daro neigiamą poveikį vidaus organams.

Patologijos atsiradimo priežastys

Ką reiškia inkstų parenchiminė cista? Tai urologinė liga, kurioje inkstuose atsiranda geltonos spalvos kapsulės. Jie diagnozuojami dešinėje inkstuose arba du kartus iš karto. Ši liga veikia vyresnius nei keturiasdešimties metų žmones, nors moterų lytis nėra išimtis.

Kas yra rizikingas?

  • Žmonės, kurie turi aukštą kraujospūdį.
  • Žmonės, kurių uždegimas šlapimo takų yra dėl genetinės polinkio.
  • Trauminiai inkstų pažeidimai.
  • Žmonės po inkstų operacijos.
  • Pacientai, serganti pažengusia šlapimo takų infekcija ir tuberkulioze.
  • Pacientai, turintys prostatos adenomos.
  • Žmonės linkę formuotis akmenų karbamido.

Tai yra priežastis, dėl kurių yra ligos, ir yra daug veiksnių. Tačiau norint nustatyti tinkamą veiksnį, turėtumėte kreiptis pagalbos į gydytoją. Jis paskirs apklausą, kurios rezultatai nustatys pagrindinę priežastį.

Patologijos požymiai

Yra situacijų, kai asmuo neįtaria, kad jis turi inkstų cistą parenchime, o tyrimo metu jis neturi atlikti organo ultragarsinio tyrimo. Jam pranešimai bus netikėti.

Tačiau tai gali atsitikti, jei liga yra pradiniame vystymosi etape ir cista neviršija dvidešimt milimetrų. Tada jis nerodo simptomų, arba jie yra tokie silpni, kad žmogus tiesiog nepastebi jų. Tačiau jei išsilavinimo dydis viršija du centimetrus, gali būti tokios apraiškos:

  • Dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę.
  • Skausmo pojūtis juosmens srityje.
  • Iš karto po miego atsiranda edema.
  • Šlapimo sudėties pažeidimas.
  • Letargija ir bendras negalavimas.
  • Nemiga.

Tačiau parenchiminė tiesioji inksto kista ar kairysis ne visada rodo šiuos požymius, jie gali būti kitų patologijų simptomai.

Dažnai kitos inkstų ligos turi tuos pačius simptomus. Tačiau norint tiksliai žinoti, kokia yra jūsų liga, turėtumėte atlikti apklausą.

Komplikacijos

Pasakykite gydytojui, kad tai yra parenchiminė kairiojo ar dešiniojo inksto cista, ypač jei jis tai diagnozavo. Po to jums reikia atlikti kasmetinį egzaminą. Tai turėtų būti atlikta laiku, siekiant nustatyti pokyčius cistoje ir pradėti veiksmingą gydymą.

Jei pacientas nusprendžia netapti šia patologija, tada tam tikru momentu yra nudegimas, iš kurio kaimyniniai organai gali būti užkrėsti. Dėl to kūnas atsiras kitokių komplikacijų, pavyzdžiui:

  • Gali būti liga, kai inkstų parenchima palaipsniui miršta.
  • Bus inkstų nepakankamumas.
  • Dėl šios priežasties prasidės vidinis kraujavimas.

Visos šios komplikacijos labai pablogins paciento būklę. Todėl gydytojai pataria nedelsdami atidėti gydytojo apsilankymą ilguoju dėžute ir tai padaryti kuo greičiau. Priešingu atveju rezultatas bus mirtinas.

Diagnostikos metodai

Prieš skiriant inkstų cistų gydymą, būtina tinkamai diagnozuoti, ir tam reikia atlikti įvairius tyrimus.

Jei procedūrų metu teisingas atsakymas negaunamas, pacientui skiriami papildomi tyrimai.

Tik po jų galite kalbėti apie teisingą diagnozę.

Diagnozė atrodys taip:

  • Pirminis paciento tyrimas bus atliekamas su anamneze, kuris bus pagrįstas paciento skundais. Gydytojas turėtų paaiškinti ligas ir lėtinius negalavimus, jei tokių yra. Be to, gydytojas turi sužinoti, kokius vaistus vartojo pacientas prieš kliniką.
  • Atliekamas reguliarių skausmo pojūčių lokalizavimo vietos ištyrimas ir zondavimas. Taigi, gydytojas supras, kiek organas išsiplėtė.
  • Laboratoriniai šlapimo ir kraujo tyrimai, pagal kuriuos galite nustatyti, kaip pažengusi infekcija.

Be įvairių studijų, gali būti atliekami instrumentiniai tyrimai, pavyzdžiui:

  • Organo ultragarsinis tyrimas. Su šia procedūra gydytojas nustatys inkstų dydį, jo vietą ir tai, kokia yra parenchiminė kairiojo inksto kista.
  • Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija. Jie nustatomi, kai ultragarsu negalima parodyti aiškios patologijos nuotraukos. Šie metodai yra neprivalomi.
  • Išskirtinė urografija. Tai kontrastinis rentgeno spuogai.

Mityba šiame gyvenimo etape

Teisingos inksto parenchimo cista, kaip ir bet kuri kita liga, iš žmogaus pašalina daug gyvybingumo, o atsigavimo laikas po ligos yra gana ilgas. Tačiau, kad organizmas greitai atsigavo ir inkstai pradėjo dirbti visą jėgą, būtina laikytis specialiai paskirtos dietos. Tai bus naudinga inkstams ir visai šlapimo sistemai.

Tokios dietos esmė yra atsisakyti druskos, arba ji gali būti suvartojama, bet tik mažiausi kiekiai. Taip pat negalima valgyti keptų ir riebių maisto produktų, pašalinti baltymų iš dietos. Be to, negalima valgyti rūkytos mėsos ir prieskonių. Be to, pacientui patariama atsisakyti blogų įpročių ir naudoti stiprią kavą, arbatą.

Iš to išplaukia, kad asmeniui reikia visiškai subalansuoti dienos racioną. Jame turėtų būti tik gamtiniai ir švieži produktai, taip pat šviežios daržovės ir vaisiai.

Būkite atsargūs su ankštimis, nes po jų padidėja dujų susidarymas. Tai gali pakenkti paciento būklei.

Vaistiniai preparatai

Inkstų cistos gydomos priešuždegiminiais ir antibakteriniais vaistais. Jie visi padeda gydyti inkstų ligas. Intraparenchiminė inkstų kista bus pašalinta taip pat.

Tačiau verta paminėti, kad visi vaistiniai preparatai, dozės ir gydymo kursai bus skirti pacientui tik individualiai. Šis pasirinkimas priklausys nuo paciento būklės pačio gydymo metu.

Beveik visada daugiau dėmesio skiriama prevencinėms priemonėms, kad ateityje nebūtų atsinaujinimo ir blogėjančios gerovės.

Operatyvi intervencija

Indikacijos operacijoms:

  1. Rezultatų nebuvimas po kompleksinio gydymo.
  2. Augantis neoplazmas, kuris kelia grėsmę paciento gyvenimui, nes inkstus veikia.
  3. Uždegimo ir puso atsiradimas cistoje.
  4. Inkstų audinių mirties pradžia.

Operaciją galima atlikti įvairiais būdais, kuriuos pasirenka gydytojas. Pavyzdžiui, jei nėra cistos, vystosi be komplikacijų, kaimyniniai organai nesikerta nuo jo, tada galite nuskilti. Dėl to, gydytojas odos dūžiuoja.

Po to įvedamas sklerozuojantis agentas, o tai atliekama tik naudojant ultragarso aparatą.

Ši operacija apima laparoskopiją, taip pat atliekama per odą.

Tačiau reikėtų nepamiršti, kad šie metodai yra geri, kai inkstuose nėra jokių komplikacijų. Bet jei navikas kelia grėsmę paciento sveikatai ar gyvenimui, gydytojas nurodys, kad pašalintas sužeistas organas ar jo dalis.

Difuziniai inkstų parenchimo pokyčiai - sindromas ar liga?

Sergant kūną skiriasi nuo sveika, nes tai rodo pokyčius. Yra 2 šio reiškinio tipai - difuziniai ir židinio pokyčiai. Difuzinis poveikis visam kūnui, labai sumažina jo funkcionalumą. Toks inkstų pažeidimas yra ne mažiau pavojingas nei židinio nuotolis.

Difuziniai pokyčiai inkstų parenchime

Inkstai susideda iš parenchimo ir šlapimo kaupimosi bei išsiskyrimo. Išorinę parenchimo dalį sudaro glomerulai, apsupti išsivysčiusios kraujotakos sistemos, o vidinė dalis - iš inkstų kanalų. Pastarosios sudaro vadinamosios piramidės, per kurias skystis patenka į dubenį ir dubenį - išskyros sistemos sudedamąsias dalis.

Parenchimo storis kinta priklausomai nuo amžiaus. Jauniems žmonėms norma yra 16-25 mm storis. Vyresnio amžiaus grupėje - daugiau nei 60 metų, parenchimo storis retai viršija 1,1 cm.

Nepaisant to, kad inkstai yra apsaugoti pluoštinėmis kapsulėmis, inkstų parenchima yra gana pažeidžiama. Į kraują patenka skilimo produktai, metabolizmas, toksinai ir pan., Todėl inkstai dažnai reaguoja į pokyčius organizme.

Paplitę pokyčiai dažniausiai lydimi paties organo dydžio pokyčių ir tokiu pat dydžiu tiek vaikams, tiek suaugusiems. Paprastai, dėl ūminių ligų parenchima susitraukia, o lėtinės ligos tampa plonesnės. Senyvame amžiuje vyksta retinimas ir dėl visiškai su amžiumi susijusių pokyčių. Parenchimo išsiliejimas vaikystėje liudija apie situacijos rimtumą.

Difuzinis pokyčiai į naujagimio inkstų gali būti sukeltas įvairių priežasčių, pavyzdžiui, įgimtų defektų įvairovė - policistinių, įgimta nefrozinio sindromo, įgyto ir - pielonefrito, antrinio organo pažeidimo. Dėl naujagimio kūno ypatumų pokyčiai yra greiti ir ypač pavojingi.

Kita vertus, iki 3 metų vaiko inkstai turi lobulinę struktūrą, kuri ultragarsu vizualizuojama labai specifiškai. Jei nėra jokių negalavimų požymių, tai procesas nėra patologiškas. Jei yra kitų ligos požymių, diagnozė yra būtina.

Priežastys

Difuzinius pokyčius gali sukelti skirtingos priežastys, tačiau bet kuriuo atveju tai yra priežastis, dėl kurios reikia atidžiai išnagrinėti.

Nuo urotiazės - pirmajame piramidės, sudarytos iš kanalų, pakopos formos. Vėliau jie gali tapti akmenimis. Dėl ultragarsu jie pasirodo kaip hipercheoidiniai intarpai.

Ypatingą vietą užima kalcinatai - kaupiasi mirusio inksto audinio dalelės, padengtos kalcio druskų nuosėdomis. Tokie pokyčiai yra difuziniai, nepriklausomi nuo amžiaus ar lyties. Kalcitų atsiradimas nėra pati liga, bet ženklas, rodantis nenormalų mitybą, medžiagų apykaitos sutrikimą ar uždegiminės ligos atsiradimą. Vienkartinis kalcinatas nesukelia pavojaus, tačiau jų daugybinė išvaizda gali būti vėžio požymis.

  • Įgimti pokyčiai - ta pati polycistozė, pavyzdžiui.
  • Amžiaus pokyčiai - parenchima praskiedžiama ir iš dalies keičia struktūrą. Jaunuolių išsiliejimas rodo, kad negydytas arba lėtas lėtinis uždegimas ir gydymas.
  • Lėtinės uždegiminės ligos - glomerulonefritas, pavyzdžiui, urolitiazė, žinoma, veikia parenchimo būklę.
  • Riebalinio audinio augimas - riebalinės formacijos blokuoja skysčio nutekėjimą, kuris veda prie jo kaupimosi. Ir tai, savo ruožtu, sukelia riebalinio audinio ir kraujagyslių uždegimą. Liga sukelia hipercheminį parenchimą.
  • Cistos - į parenhiminio audinio jie yra didelis pavojus, palyginti su kitose srityse esančiais cistos. Cista yra ribotos ertmės su skysčių ar serozės sekrecija. Paprastai matmenys neviršija 8-10 cm. Švietimas suspaudžia aplinkinius audinius, o tai pirmiausia sukelia jų disfunkciją - šlapimo nutekėjimą, o paskui mirtį. Jei cista yra viengubos ir nepadidėja, tik stebėkite. Jei formavimas yra daug, tada operacija planuojama pašalinti.

Inkstų parenchimo cista

  • Gerybiniai navikai - adenoma, onkocitoma. Jie yra kartu su kraujo atsiradimu šlapime, skausmais apatinėje nugaros dalyje, oligurjurija.
  • Amiloidozė - netirpus baltymas - amiloidas - kaupiasi inksto audinyje. Baltymai perneša inkstus, kurie palaipsniui sukelia lėtinį nepakankamumą.
  • Inkstų kraujagyslių aterosklerozė - kraujagyslių susiaurėjimas dėl cholesterolio plokštelių nusėdimo ant sienų.
  • Ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais - cukrinis diabetas, pavyzdžiui, hipertiroidizmas.
  • Galų gale, difuziniai pokyčiai gali būti susiję su ūmine ar lėta inkstų liga.

Nepaisant amžiaus ar lyties, žala gali atsirasti tiek vienoje, tiek inkstuose. Rizikos veiksniai yra antsvoris, rūkymas, diabetas ir nepakankama mityba. Jei po tyrimo neatskleistos rimtų pažeidimų, tai yra dietos ir rūkymo nutraukimas, kuris tampa organų funkcionalumo atstatymo garantu.

Difuzinių pokyčių nustatymui naudojamos kelios klasifikacijos.

Dėl parenchimo pasikeitimo išskirti:

  • inkstų padidėjimas dėl uždegimo. Parenchima paprastai sutankinama;
  • dydžio sumažėjimas, būdingas lėtinėms ligoms;
  • parenchimo storinimas - jis neturėtų viršyti 25 mm;
  • retinimas - leidžiama senatvėje, bet tai yra žala, padaryta grupėse iki 50 metų. Tai apima sinusinių struktūrų pablogėjimą - susitraukimą dėl akmenų susidarymo arba aterosklerozinių plokštelių nusėdimą arba cistos susidarymą.

Esant ūminei ligai, simptomai visiškai paslėpti po ligos požymių:

  • Inksto dydžio padidėjimas sukelia beveik bet kurį uždegimą. Suaugusiems tai dažniausiai pasireiškia glomerounelritri ūmus pyelonefritas. Per 8-10 dienų liga yra besimptomiai, tada yra vėmimas, pykinimas, dusulys, skausmas širdyje, galvos skausmas. Šiame etape ligą jau galima diagnozuoti ultragarsu arba perforavimo biopsija. Apibūdina išbėrimas. Lėtiniu būdu klinikinis vaizdas yra neryškus, tačiau inkstų hiperechoicumas gali rodyti prastos būklės priežastį.
  • Sumažėjimas yra beveik bet kokios lėtinės ligos pasekmė, tas pats pyelonefritas, pavyzdžiui. Tuo pat metu organo dydis pasikeičia, asimetrija, parenchimo paplitimas - kaip taisyklė, nevienodas. Šie požymiai rodo ligos progresavimą, net jei išoriniai požymiai yra blogai išreikšti.
  • Pavyzdžiui, cistos išvaizda lydina parenchimo storį ir organų asimetriją. Pirmieji jo požymiai yra edemos. Pastarosios sukelia kapiliarų pralaidumo sutrikimus, dėl ko padidėja slėgis.

Dėl AD išsivysto stagnūs reiškiniai, sumažėja skysčio absorbcija, dėl to sutrinka šlapinimasis. Esant stiprajam skausmui, deginimo pojūtis, kai šlapinasi, yra hematurija. Inkstai su cista padidėja, o pluoštinė kapsulė pradeda ją išspausti. Tai sukelia nugaros skausmą.

Kai formuojasi navikai, yra panašių požymių. Skausmas yra skiriamas hipochondrijai, asimetrija kartais yra tokia didelė, kad randama palpinant. Pridedami drebulys ir karščiavimas.

Parenchimo išsilyginimas - tiek su amžiumi susijęs, tiek dėl perduotų ligų sąlygojamas pagal simptomus panašus į inkstų nepakankamumą. Pražūtingos toli iš nephrons veda į organų funkcijos susilpnėjimas, ir kad provokuoja tipiškus trūkumo simptomai - dažną šlapinimąsi naktį, A šlapimo išsiskyrimą, pasikeitus šlapimo ir kraujo sudėties mažėti, ir pan. Gydymas šiuo atveju yra skubiai reikalingas, nes difuziniai pokyčiai, jei nepaisoma, gali lengvai sukelti lėtinį inkstų nepakankamumą.

Ultragarso kaip tyrimo metodas šiuo atveju yra toks reikšmingas, kad egzistuoja ir taiko klasifikaciją, rodančią monitoriaus pokyčio vizualizavimo laipsnį ultragarsu. Sveikiems inkstų audiniams būdingas normalus echogeniškumas. Padidėjusiam hipercheogeniškumui būdingas pažeistas audinys.

Šiuo pagrindu išskiriami difuziniai pokyčiai:

  • aiškus ir neaiškus;
  • silpnas (vidutinio sunkumo);
  • išreikštas.

Diagnostika

Ultragarso yra nustatomasis tyrimo metodas. Iš tikrųjų šie pokyčiai yra užfiksuoti tik šio tyrimo pagalba. Įrenginio monitoriuje pokyčiai vizualizuojami kaip sritys su padidėjusiu echogeniškumu. Tai gali būti cistos, navikai, akmenys, smėlis ir pan. Sveikasis audinys turi vienodą struktūrą ir tas pačias echos.

Ultragarso dekodavimą atlieka tik gydytojas. Nepriklausomai nuo vidutinių rodiklių, dekoduojant ir dar labiau diagnozuojant, būtina atsižvelgti į paciento anamnezę ir jo būklę.

Jei pastebimi sutrikimai statinyje, gydytojas juos apibendrina:

  • Echoteni, mikrocalculosis - organuose rasti akmenys ar smėlis.
  • Apimtis - cistos, navikai, abscesai.
  • Labai teigiamas ugdymas - dažniausiai yra vėžys. Jis turi netolygias kontūras, yra nevienalytis, tai yra sritys su padidėjusiu ir sumažėjusiu echogeniškumu. Taip pat gali būti stebimos echogeniškos vietos dėl hemoragijos ar nekrozės.
  • Hiperechoic - cista, lipoma, adenoma, fibrolipoma ir kt. Šios formos yra vienodos struktūros, panašios į paranefrinių pluoštų.
  • Kalbant apie cistą, taip pat vartojamas terminas "aneogenezinė forma". Liejiniai turi aiškius kontūrus, yra užpildyti vienarūšiu turiniu.

Amiloidozei padidėjusį echogeniškumą žievės ir šerdies, ir tose srityse, hyperechogenicity ribos tarp jų yra neatskiriami, o vietovėse, kuriose yra normalaus echogeniškumą aiškiai matyti. Šis ženklas - ribų tarp sluoksnių neatskiriamumas - laikomas difuzijos pokyčio charakteristika.

Be to, ultragarso duomenys gali būti įrašyti:

  • inksto sinuso pokyčiai;
  • kraujagyslių sutrikimai ir kraujagyslių susiaurėjimas;
  • trombozė ir net jo formavimo požymiai;
  • skysčio buvimas dubens;
  • kraujotakos netekimas inksto venose arba atvirkštinis kraujo tekėjimas.
  • MR arba CT - lokalizuoja akmenų, navikų, cistų ir bet kokių kitų formacijų vietą. Jei reikia, chirurginė intervencija, šis metodas yra labiausiai informatyvus.
  • Išskirtinė urografija yra rentgeno tyrimo metodas, leidžiantis įvesti specialius kontrastinius preparatus. Pastarieji įvairiais būdais įsisavina sveiką ir pažeistą audinį, kuris leidžia labai tiksliai nustatyti organo funkcionalumą.

Negalime atsisakyti laboratorinių tyrimų. Pavyzdžiui, pielonefritas nesuteikia aiškios nuotraukos ultragarsu - CT suteikia geresnių rezultatų. Tačiau standartinis mėginys Zimnitsky - šlapimo analizė 24 valandas, yra labai orientacinis.

Su pyelonefritu ar chronišku nepakankamumu, šlapimo tankis yra pastebimai mažesnis už kraujo plazmos tankį, o tai rodo, kad nepakanka vandens absorbcijos:

  • Šlapimo tyrimas suteikia svarbios informacijos apie inkstų funkcionalumą. Aptikta raudonųjų kraujo ląstelių, baltymų, baltųjų kraujo ląstelių perteklius arba trūkumas kreatinino - visi šie veiksniai rodo, kad viena ar kita liga, kuri gali sukelti difuzinių pokyčius inkstuose.
  • Kraujo tyrimas. Svarbiausias rodiklis yra kreatinino ir karbamido kiekio serume santykis su tos pačios medžiagos koncentracija šlapime. Atsižvelgiant į nukrypimą nuo normos, nustatoma pirminė diagnozė.
  • Tobulinant, naudojami specifiniai tyrimai - funkciniai testai, biopsija ir pan.

Difuziniai pokyčiai inkstų parenchimoje ultragarsu:

Gydymas

Difuziniai inkstų parenchimo ir sinusų pokyčiai nėra pati liga, o tik jos pasekmė. Būtinas gydyti pirminę ligą, nesvarbu, kokia ji būtų.

Su urotize, pirmenybė teikiama gydymui. Vaistų ir dietos pasirinkimas - paskutinis yra privalomas, priklauso nuo akmenų pobūdžio: žiedo, fosfato, uratų. Kai kalbama apie smėlį ir akmenis, kurių dydis ne didesnis kaip 0,5 cm, narkotikų kursas paprastai yra pakankamas. Esant didesnės apimties akmeniui, jie imasi ultragarso gniuždymo. Pradinėje ligos stadijoje - dėmių nusėdimas piramidėse, kartais pasirodo, kad yra pakankamai mitybos.

Vaikams akmenų išvaizda yra labai reta.

Paprastai jis susijęs su įgimtomis anomalijomis ar šlapimo takų infekcija:

  • Cistos - vienos stabilios dešinės ar kairės inksto cistos reikia tik stebėjimo. Jei mišiniai ar cista pasiekė didelį dydį - daugiau nei 5 cm, kreipkitės į gydymą. Gana lengvais atvejais vaistiniai preparatai skirti. Jei reikia, kreipkitės į chirurginį. Ši laparoskopija - cistos pašalinimas su drenažo įrengimu retroperitoniniame regione dažniausiai priskiriamas, kai formavimas nesėkmingas. Puncia - tai cista punkcija, kurioje skystis iš ertmės yra išsiurbtas ir užpildytas alkoholiu.
  • Glomurolonefritas, ūmus pyelonefritas ir kitos uždegiminės ligos. Gydymas būtinai apima antibiotiką - fluorhinolonus, ampiciliną. Vaikams dažniau skiriamas cefalosporinas. Jei būtina, gavę bakteriologinės inokuliacijos rezultatus, antibiotikas gali būti pakeistas. Operatyvi intervencija įmanoma tik tuo atveju, jei konservatyvus pacientas nesuteikė rezultatų.
  • Veidų formavime priskiriama atskira programa. Jei navikas yra gerybinis, jo dydis nepadidėja ir nekeičia organo funkcionalumo, tada stebėkite tik formavimąsi. Priešingu atveju yra nustatoma rezekcija - eliminacija ar nefrektomija-inkstų išskyros.
  • Vėžio auglių gydymas turi būti papildytas chemoterapija.
  • Lėtinių ligų gydymas - inkstų nepakankamumas, lėtinis pyelonefritas ir kt. Yra nustatomas ligos stadijų ir paciento būklės. Tačiau antimikrobinis gydymas taip pat yra jo pagrindas.

Difuziniai parenchimo pokyčiai nėra savarankiška liga. Tai yra kitų ligų pasekmė, galbūt tik ankstyvoje stadijoje, tačiau daranti įtaką inkstų funkcijai. Dėl šios priežasties, kaip gydyti, priklauso nuo pagrindinės ligos formos.

Praktinių ir kairiųjų inkstų cistų priežastys, simptomai ir gydymas

Inkstų cista yra urologinė liga, kurią apibūdina ertmės formavimas, apsuptas skysčio užpildyto jungiamojo audinio kapsulės. Ji yra apskritimo arba ovalo formos, dažniausiai suformuojama iš vienos pusės, rečiau - iš dviejų. Šis silpnumas yra vienodai paplitęs tarp vyrų ir moterų, tačiau jis dažniau pasitaiko žmonėms per keturiasdešimt. Tai dažniausiai yra gerybinė forma ir yra labiausiai paplitęs inkstų navikų tipas (nustatoma apie 70% pacientų). Augimas auga, formavimas gali siekti 10 ar daugiau centimetrų.

Yra padidėjusi inkstų cista rizika, jei yra šie veiksniai:

Vyresnysis pacientų amžius (pažengęs, senelis);

Hipertenzinė liga, vegetovaskuliarinė distonija;

Atidėtos inkstų ar kitų šlapimo sistemos organų operacijos;

Urogenitalinės sistemos infekcinės ligos.

Jei pacientas turi cistą tik kairėje arba tik dešinėje inkstuose, tai yra individualaus išsilavinimo klausimas. Jei vienas inkstas yra keli cistos, jie kalba apie multicizinius pažeidimus. Tuo atveju, jei susidarimai yra iš karto abiejose pusėse, tai yra policistozės klausimas.

Inkstų cistų požymiai ir simptomai

Cistinių inkstų buvimo simptomai nėra aiškūs. Pacientas gali nemėgti jokio diskomforto ar konkrečių požymių. Ilgas ligos laikotarpis yra asimptomumas, o pati cista yra atradta atsitiktinai ultragarsu.

Tas pats ar tas nemalonus pojūčius žmogus patiria tik tada, kai cista pradeda plisti tokia apimtimi, kad ji jau stumia kaimyninius organus ir audinius. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra:

Skausmingi pojūčiai juostos srityje, kurie didėja po sunkių svorių pakėlimo ar staigių judesių;

Inkstų hipertenzija (padidėjęs "žemas" slėgis);

Kraujo buvimas šlapime;

Kraujotakos sutrikimas paveiktoje inkstuose;

Sunkus šlapimo išsiliejimas iš ligos inksto;

Nuobodu skausmas šlapinimosi, šlapimo pūslės;

Jei paciento imunitetas yra silpnas, infekcija gali prisijungti ir sukelti uždegiminį procesą. Tokiu atveju pacientas jausis visus infekcijos požymius inkstuose (pielonefritas): bendras silpnumas, skausmingi ir dažnas šlapinimasis, nuolatinis Zbolały diržą skausmai, karščiavimas. Be to, tiriant šlapimo tyrimus, jis parodo padidėjusią leukocitų skaičių, taip pat galima nustatyti balionus ir eritrocitus.

Jei nėra tinkamo tinkamo gydymo, pacientas gali pasireikšti lėtiniu inkstų nepakankamumu. Ši patologija pasireiškia poliuurija (labai dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę), silpnumas, troškulys, padidėjęs kraujospūdis. Jei cistos dydis yra gana didelis, jis gali išspausti ne tik kapiliarines ir inkstų dubens, bet ir svarbius indus. Tai, savo ruožtu, galiausiai gali sukelti pažeidžiamo organo išemiją ir atrofiją.

Inksto cistos priežastys

Nepaisant to, kad dešinės ir kairės inkstų cista nėra tokia reta, mokslininkai ir gydytojai iki šiol visiškai nesupranta šios patologijos priežasčių. Dažniausiai tai yra įgimtos struktūros, tačiau jos taip pat gali būti suformuotos po gimdymo.

Visuotinai pripažįstama, kad dėl inkstų cistų pasireiškia paveldimas, trauminis ar infekcinis veiksnys. Ir patikimų priežasčių nustatymo sudėtingumą dar labiau sustiprina tai, kad liga, kaip jau minėta, pasireiškia be specifinių simptomų.

pati cista formavimo procesas vyksta ryšium su inkstų kanalėliuose juos praranda kontaktą su kitais tokių struktūrų, po to, kai pripildyta skysčio ir padidinti dydžio iki milimetrų pora plėtrai. Tokios formacijos vystosi dėl padidėjusio epitelio ląstelių augimo, kuris viduje veda į inkstus.

Inkstų cistų tipai

Inkstų cistos yra klasifikuojamos pagal skirtingus požymius. Taigi, pagal kilmę jie yra:

Dėl organų pažeidimo pobūdžio:

Dėl skysčių kokybės viduje formavimas:

Hemoraginis (skystis su kraujo pėdsakais);

Gryna (išsivysto dėl uždegimo susiliejimo dėl infekcijos).

Taip pat išskirti paprastus ir sudėtingus cistus. Paprasta inkstų cista yra sferinė ertmė, pilna skaidraus skysčio. Tokie cistai yra dažni, jie yra saugiausi, nes jų išsigimimo į vėžio išsilavinimo rizika yra labai maža. Ši patologija dažniausiai yra asimptominė. Kompleksiniai cistos skiriasi nuo paprastų, nes juose yra keli kameros, segmentai, o jų paviršiaus kontūrai yra nevienodi. Tuo atveju, kai tokios cistos ertmėje yra sustorėję pertvaros, jo onkogeniškumo rizika didėja. Be to, jie neretai neranda degti nuosėdos. Kitas specifinis sudėtingos cistos plotas gali būti kraujyje. Kadangi kraujagyslės dažniausiai vilki vėžinius navikus, tai dar kartą kalbama apie galimą sudėtingos inkstų cistos degeneraciją į vėžį.

Be to, skiriasi cistos, priklausomai nuo jų struktūros:

injekcijų sinusiniai cistos;

parenchiminė inksto cista;

vienkartinė inksto cista.

Tada išsamiau apsvarstykite kiekvieną iš šių rūšių.

Inkstų sinusiniai cistai, dar vadinami parapelviu, vadinami paprastomis cistomis. Tokios formacijos yra inksto sinusų varikliuose (vadinasi, jos pavadinimas) arba pačiame inkstuose. Šis patologinis šlapimo pūslė susidaro dėl išsiplėtusios limfinės kraujagyslių, kurie kerta inkstus netoli dubens vietos, bet ne šalia jo. Jie sudaro ertmę, pripildytą skaidraus gelsvaus skysčio, kai kuriais atvejais su kraujo priemaišomis. Kodėl sinusų cistos suformuojamos, nėra visiškai suprantama. Ši patologija pasireiškia dažniausiai moterims, vyresniems nei 50 metų.

Inkstų sinusinė cista sukelia skausmo simptomus paciente, taip pat šlapinimosi sutrikimus, o pats šlapimas gali būti raudonas dėl to, kad jame yra kraujo. Pacientas dažnai kenčia nuo padidėjusio kraujospūdžio.

Dažniausiai inkstų parenchiminė cista yra įgimta patologija, rečiau - įgimta. Ir tuo atveju, jei asmuo gimė su šiuo išsilavinimu inkstuose, tada jis gali visiškai išsisukti savaime, ištirpdomas. Ši forma, kurios kamera yra tiesiai inksto parenchime, dėl to atsirado šios cistos vardas. Dažniausiai kameroje yra serozinis skystis, panašus į sudėties ir formos kraujo plazmą. Kartais vis dėlto yra parenchiminių cistų, užpildytų hemoraginio kiekio (su kraujo priemaišomis). Ši cista patologija taip pat gali būti viena, daugiasistinė ir policistinė.

Įgimtos parenchimos cistos dažniausiai kyla ryšium su tam tikrų sutrikimų pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrą (embriogenezę), kai yra formavimas ir visų organų, įskaitant inkstų fondas. Be to, tokia įgimta patologija yra kartu su kitomis ligomis, kurias sukelia šlapimo pūslės sistema. Dar viena parenchiminių cistų (įgimtų) vystymosi priežastis yra inkstų parenchimo genetinė, intrauterinė displazija.

Įgytos parenchimos cistos dažniau pasireiškia vyrams, vyresniems nei 50 metų. Sukurkite dėl nefroninių kanalėlių su mikro polipų, karbamido druskų ar jungiamojo audinio obstrukcija (užsikimšus). 2/3 atvejų parenchiminė cista nepatiria jokių simptomų.

Vienkartinė inkstų kista yra vienas iš paprastos, suapvalintos formos paprastos cistos variantų. Šis formavimas nėra susijęs su organo kolektoriaus (išvesties) sistema, neturi jokių intarpų, pertvarų. Ši cista yra inksto parenchimo (korticalo sluoksnyje), dažniau viena inkste. Tačiau yra ir vienišų cistų, esančių organo meduliniame sluoksnyje, kurios viduryje gali susidaryti hemoraginis ar žarnos turinys (inkstų pažeidimo atveju).

Inkstų cistos gydymas

Prieš skiriant tam tikrą gydymo būdą, gydytojas, jei įtariamas inkstų cista, nukreipia pacientą į išsamų tyrimą. Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į paciento skundus. Polycystic nustatoma palpacija, nes šiuo atveju inkstų dydis didėja, ir jie turi gumbelių struktūrą. Atliekant laboratorinius tyrimus kraujas atskleidžia anemiją ir sumažina funkcinius baltymus, padidina kreatinino ir karbamido kiekį. Esant šlapimui, kaip jau buvo minėta, randama leukocitų, eritrocitų, sumažėja specifinis šlapimo svoris dėl inkstų nepakankamumo.

Pagrindinis ir būtinas būdas nustatyti cistą inkstuose iki šiol yra ultragarsas. Tai yra tas metodas, leidžiantis nustatyti padalinių vietą, jų dydį, kiekį ir ryšį su gretimais organais. Jei reikia diferencinės diagnozės su inkstų navikais, gali būti pasiūlytas kontrastinės rentgenograma (angiografija, išmatinė urografija). Šiuo atveju cista pasireiškia kaip išsilavinimas, kuriame nėra kraujagyslių. Vienas iš moderniausių metodų, kuris gali būti papildomai taikomas, yra kompiuterinė tomografija (CT).

Tik specialistas-urologas, gerai žinantis šį klausimą, galės išsamiai paaiškinti pacientui, koks yra inkstų cistinių formacijų pavojus. Tačiau, apskritai, pagrindinė rizika, kad ši patologija savaime nuslėps, yra kitų ligų galimybė.

Konservatyvus inkstų cistos gydymas narkotikais yra gana ribotas, nes taip galima ištaisyti bendrą paciento būklę, nepašalinant pačios cistos. Dažniausiai atliekamas simptominis gydymas, kuris apima kraujo spaudimą mažinančių vaistų vartojimą, skausmo nutraukimą juosmens srityje, uždegimo pašalinimą ir normalų šlapimo išsiskyrimą. Bakterinės infekcijos atveju pacientui skiriami antibiotikai.

Jei nėra būtino gydymo, inkstų cista gali sukelti gana rimtų komplikacijų - nudegimą, kapsulės plyšimą, kraujavimą. Šiuo atveju būtina skubi operacija. Jei formavimosi skersmuo ne didesnis kaip 5 cm ir tai nesukelia šlapimo ir kraujotakos nutekėjimo pažeidimo, tokia cista paprasčiausiai pasitaiko. Tokiais atvejais siūloma chirurginė intervencija:

Paciento amžius yra jaunas arba vidutinio amžiaus;

Kista sukelia stiprų skausmą;

Cistos dydis yra didelis, jis išspaudžia gretimus organus;

Pacientas turi arterinę hipertenziją;

Inkstų parenchimo cista

Paprastai gerybinės formacijos užima svarbią vietą tarp visos urologinės patologijos. Ypatingas dėmesys skiriamas tokiai ligai kaip parenchiminė kairės ar dešinės inkstų cista - ir kas tai yra? Žemiau skaitykite apie galimas vystymosi priežastis, būdingas klinikines apraiškas, taip pat dabartinius šios problemos diagnostikos ir gydymo metodus.

Inkstų parenchiminė cista yra parenchimos (funkciškai aktyvios) inkstų audinio gerybinis uždegimas, Tai plonasienių įvairaus dydžio ertmių skystis.

Liga tokiu pat dažnumu pasireiškia vyrams ir moterims, jo vidutinis amžius yra 50 metų ir vyresnis. Remiantis statistika, dažniau pasitaiko dešiniojo inksto parenchiminė cista: tai tikriausiai dėl organų struktūros anatominių požymių.

Dauguma cistinių formavimų nėra pavojingos, jei jos yra mažos, yra vienos ir netrikdo inkstų. Be to, dauguma mokslininkų neigia jų piktybiškos degeneracijos galimybę. Nepaisant to, jų laiku diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs dėl didelės sunkių komplikacijų rizikos.

Priežastys

Medicina susieja inkstų audinių cistų išvaizdą su:

  • ūminis ar lėtinis infekcinis procesas organuose;
  • neinfekcinis pielonefritas;
  • urolitiazė - mažų ar didelių konkrečių buvimas;
  • nuolatinė arterinė hipertenzija;
  • prostatos adenoma vyrams;
  • paveldimi genetiniai inkstų audinio formavimo sutrikimai (retai).

Kultūros formavimasis yra susijęs su nefrono išsiplėtimu, kurį sukelia pirminio šlapimo nutekėjimo sutrikimas. Kūno imuninė sistema apriboja šią "defektų" zoną formuojant jungiamojo audinio kapsulę, kurios ertmė pilna skysčio. Cistos dydis gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki 10-12 centimetrų.

Klinikiniai simptomai

Nepakankama mažo dydžio cista beveik nepaaiškėja ir dažnai tampa atsitiktine ultragarsu. Ryški klinikinė ligos simptomatika atsiranda, kai formavimasis pasiekia 1-2 cm skersmens ir pradeda išspausti inkstų audinį, dėl kurio gali sutrikti organas. Labiausiai ryškūs cistos požymiai yra:

  • dažnas noras šlapintis;
  • traukimas ir skausmas apatinėje nugaros dalyje; labiausiai ryškus, jei pacientas sukūrė pakartotinę inkstų kistą;
  • edemos atsiradimas ant veido ir apatinių galūnių, kurie ypač pastebimi po nakties miego;
  • šlapimo spalvos pokytis;
  • kraujo pėdsakai kasdieniniame šlapime;
  • negalavimas, sumažėjęs veikimas, nuolatinis silpnumas ir nuovargis;
  • miego sutrikimai;
  • troškulys.

Komplikacijos

Parenchiminė cista yra pavojinga dėl komplikacijų, kurios gali staiga vystytis ir kelti rimtą pavojų sveikatai:

  • infekcija ir cistos nudegimas;
  • švietimo sutrikimas ir vidinis kraujavimas;
  • hidronefrozė;
  • inkstų nepakankamumas (lėtinis).

Diagnostikos metodai

Inkstų parenchimo cistos diagnozė susideda iš privalomų ir papildomų diagnostinių testų, įskaitant:

Bendras klinikinis tyrimas

  1. skundų rinkimas ir anamnezė - gydytojui svarbu suprasti, kada pacientui yra pirmieji skundai, kaip ligos progresas, ar jis šiuo požiūriu elgėsi;
  2. inkstų palpacija ir perkusija - leidžia įvertinti šlapimo organų dydį ir vietą. Cistose pastebimas padidėjęs paveikto inksto dydis.

Laboratoriniai tyrimai

  1. bendroji klinikinė šlapimo analizė, būdinga baltymų atsiradimui šlapime, ir infekcijos pritvirtinimas - taip pat uždegiminiai elementai (leukocitai, bakterijos);
  2. bendroji klinikinė kraujo analizė - ESR pagreitis, galimas leukocitozė;
  3. biocheminis kraujo tyrimas - kreatinino ir karbamido kiekio didinimas (pagrindiniai inkstų funkcijos rodikliai).

Instrumentiniai testai

  1. Ultragarso inkstų tyrimas yra pagrindinis parenchiminės cistos nustatymo metodas, leidžiantis įvertinti jo vietą, matmenis ir vidinį turinį;
  2. CT, MRT - papildomi diagnostiniai metodai, pagrįsti rentgeno ar magnetinių bangų poveikiu. Naudojama ultragarsu gautos informacijos patikslinimui;
  3. Išskirtinė urografija yra inkstų vizualizavimo rentgeno metodas, dėl kurio reikia naudoti kontrastinį preparatą.

Gydymo principai

Dieta

Visiems pacientams, kuriems diagnozuota parenchiminė cista, skiriama speciali dieta, kuri padeda sumažinti inkstų naštą. Jos pagrindinės nuostatos apima:

  • apriboti druskos vartojimą iki 2-2,5 g per parą;
  • riebalinių, keptų ir baltyminių maisto produktų kiekio sumažėjimas;
  • Pašalinimas iš dietos, turinčios dirginančio poveikio - rūkyti produktai, aštrūs ir aštrūs patiekalai;
  • alkoholis, cigaretės, stipri arbata ir kava yra pagrindiniai inkstų priešininkai;
  • Būtina griežtai kontroliuoti skystį, patenkantį į kūną, ir atlikti individualias gydytojo rekomendacijas pagal jo apimtis;

Riebalų pagrindu turėtų būti augalinis maistas (išskyrus daržoves ir vaisius, kurie sukelia fermentaciją žarnyne) ir pieno produktai.

Vaistų terapija

Medikamentinis gydymas susideda iš urozepinių, priešuždegiminių, antibakterinių vaistų paskyrimo. Gydymo taktika yra laukiama, o jos pagrindinis uždavinys yra prevencija ir laiku gydyti inkstų infekcijas ir kitas parenchiminės cistos komplikacijas.

Chirurginės kista pašalinimas

Operacija naudojama, jei formos dydis viršija 5 cm, o konservatyvus paciento valdymas nesukelia teigiamų rezultatų. Vienos cistos pašalinamos pertraukdami juos ir ištraukdami turinį. Išsilavinimas, apsunkintas pūlingu ar plyšimu, yra pageidautinas naudoti atviruoju metodu. Tolesnis paciento valdymas reikalauja, kad nefrologas nuolat stebėtų lėtinę inkstų ligą, išvengtų jų paūmėjimų ir sveiko gyvenimo būdo.

Teisinės inksto parenchimo cista

Inkstų parenchima yra pagrindinis šių organų audinys, kurį sudaro išorinis sluoksnis (kortikos ląstelės) ir vidinis sluoksnis (medulis). Kartu su šlapimo sistema, ji formuoja ypatingą jungiamąją kapsulę, kuri atlieka pagrindinę inkstų funkciją - palaiko vidinę kūno aplinką ir pašalina iš jos medžiagų apykaitos produktus (tai yra, homeostazę). Sveikos inksto parenchimo storis žmogui, priklausomai nuo amžiaus, yra apie 15-23 mm (vyresnio amžiaus žmonėms jis yra plonesnis, jau apie 10-11 mm). Be to, parenchimo storis priklauso nuo bendrosios sveikatos būklės. Tai yra plonesnis dėl perduotų šlapimo sistemos ligų. Inkstų parenchima pasižymi itin dideliu atstatymo sugebėjimu.

Kaip pagrindinis inkstų audinys, parenchimoje būdingos įvairios ūminės ir lėtinės ligos, įskaitant įvairius neoplazmus. Tarp jų yra cista yra paplitusi. Tai tam tikras naujas augimas, kuris yra pilnas skysčių. Jos dydis yra apie 3-10 cm. Jei inkstų nefrono skystis atidedamas, atsiranda paprasta (vieniša) inkstų cista. Paprastai tai yra viena plonasienė formacija, besivystanti iš inkstų parenchimo.

Cista yra suformuota tik iš vienos pusės, ir paprastai ši liga turi genetinę polinkį. Turi apvalios arba ovalios formos ir yra hemoraginių ar serozinių skysčių. Kartais serozinė medžiaga gali turėti kraują ar pūlį, daugiausia po traumų. Apie pusę atvejų yra kelių inkstų cistų nustatymas. Kietoji cista dažniausiai pasireiškia vyrams.

Šios ligos rimtumas yra tai, kad jis išlieka beprasmiška iki tam tikro laiko. Teisės inksto parenchimo cista yra tuščiavidurė vientisa forma su plonomis sienomis. Kai jis pasiekia didelį dydį, jis pradeda spausti netoliese esančius organus ir atsirasti skausmo ir problemų su šlapinimu. Teisės inksto cistams būdingos pavojingos komplikacijos. Jis gali pūsti ir sprogti. Kartais ji suspaudžia inksto indus, dėl ko padidėja slėgis.

Dėl dešinės inkstų parenchimo pasklidimo pobūdžio pasikeitimai gali pasireikšti dėl kelių priežasčių. Tai gali būti pagrindinis progresuojančios urolitiazės etapas, inkstų kraujagyslių pažeidimas. Bet kuriuo atveju tik išsamus tyrimas gali visiškai nustatyti šio organo ligą.

Pagrindinės savybės

Inkstų parenchiminė cista yra gana rimta liga. Paprastai simptomai yra įvairūs ir suskirstyti į kelias rūšis.

1. jautrumas pogumburio erdvėje arba juostos srityje, jausmas. Paprastai skausmai yra kvaili.

2. Hematūrija (kraujo buvimas šlapime),

3. neoplazmos, kurios gali būti lengvai užsikimšusios pirštu ar aptiktos medicininio patikrinimo metu;

4. aukštas kraujospūdis.

  • traumos
  • inkstų liga
  • įgimta anomalija
  • genetinė polinkis.

Diagnozė ir gydymas

Paprastai diagnozė prasideda rentgeno spinduliais, atranka ir kitais tyrimų metodais. Priskirti kompiuterinę tomografiją ir perkutaninę punkto cistografiją. Siekiant nustatyti parenchimą (jos būklę), naudojami ultragarsiniai ir KT tyrimai. Diagnozei reikia nurodyti inkstų cistos lokalizaciją (kairę arba dešinę).

Gydyti inkstų cistą galima greitai ir greitai. Dažniausiai cistos susidarymo polinkis yra paveldimas ir tiesiogiai iš tėvų į vaikus. Inkstų parenchimo būklę lemia ultragarso, magnetinio rezonanso vaizdavimo metodai. Atliekant tyrimą, jei aptinkami difuziniai inkstų parenchimo pokyčiai, tai gali reikšti skirtingą patologiją ar susijusias ligas, tokias kaip urolitiazė ar kraujagyslių ligos.

Laiko cistos evakavimas arba jo pašalinimas skatina greitą inkstų išgijimą ir išgelbėjimą dėl šio organo parenchimo plastikinių savybių.

Jei cista neviršija 5 cm dydžio ir yra gerybiška, o pacientas nesiskundžia, operacija nenustatyta, atliekami tik periodiniai tyrimai, siekiant stebėti augimą ar kitus cistos pokyčius. Iki šiol chirurgija yra labai veiksmingas būdas gydyti dešinės inkstų parenchimo cistą. Operacija daugiausia skiriama jaunų ir vidutinio amžiaus pacientams.

Punktūrinės cistos

Dažniausiai pasireiškia inkstų cistos punkcija ultragarsu kontroliuojant. Su šiuo metodu gydant adatą, cisto turinys pašalinamas ir į jo ertmę klijuoja speciali medžiaga. Inkstų parenchimo procedūros cistos įpjovimas yra neskausminga, nes ji atliekama su vietos juostinės odos nejautra. Tada mažame 4 mm dydžio pjovime drenažas įvedamas keletą dienų. Per tą laiką 70% etanolio arba doksiciklino tirpalo yra įvestas, dėl kurio kiestinės sienos prilimpa kartu ir neleidžia jo augti.

Laparoskopija

Taip pat naudojama laparoskopinė cistos sienelių išsišakojimas, tai yra, cistinė formacija visiškai pašalinama bet kurioje organo vietoje.

Inksto pašalinimas

Tam tikrais atvejais, kai pastebima tariama dešiniojo inksto parenchimo nekrozė, pašalinamas pats organas - nefrektomija.

Nurodymas operacijai:

  • Inkstų parenchimo atrofija su didelėmis cistomis, kuri ir toliau vystosi,
  • pažeidimas urodynamics,
  • gimdos kaklelio sistemos užkrėtimas,
  • arterinė hipertenzija,
  • skausmo sindromas
  • kraujas šlapime.

Taigi šiame straipsnyje pateikiamos pagrindinės priežastys ir požymiai, dėl kurių kyla dešiniojo inksto parenchimo cista. Taip pat buvo atkreiptas dėmesys į pagrindinius šios ligos diagnozavimo ir gydymo metodus.