Parenchimas yra pagrindinis inkstų audinys. Kartu su šlapinimosi sistema formuoja kapsulę, kuri atlieka kūno aplinkos palaikymo ir kenksmingų medžiagų apykaitos produktų pašalinimo funkciją. Priklausomai nuo amžiaus, sveikos inkstų parenchimos gali būti nuo 15 iki 23 mm, senyvų - nuo 10 iki 11mm. Storis priklauso ne tik nuo amžiaus, bet ir nuo sveikatos būklės. Dėl šlaplės ligų jis yra prasiskverbęs. Inkstų parenchima turi daug atsigavimo savybių.
Šios ligos samprata ir pasekmės
Kaip inkstų audinio, parenchimos jautrus ūmių, lėtinių ligų, o taip pat visiems navikų rūšių. Mūsų atveju - cistos. Ši forma yra nuo 3 iki 10 cm dydžio, pilna skysčio. Kai nefronas laikomas skystas - susidaro paprastoji inkstų cista. Paprastai tai yra vieniša, plonasienių neoplazma, kuri vystosi iš parenchimo.
Cista visada suformuota iš vienos pusės. Dažnai ši liga gali būti genetinė polinkis. Jis yra ovalo formos arba apvalios, susidedantis iš: serozinės ir hemoraginės medžiagos. Taip atsitinka, seroziniame skystyje yra pusė ar kraujas. Apie pusę atvejų būdinga keleto cistų aptikimas inkstuose. Kitas vienišas paprastai veikia vyrams.
Ši liga yra rimta, nes ji praeina beveik be jokių simptomų tam tikrą laikotarpį. Teisingos inksto parenchimo cista yra tuščiaviduris vienkartinis navikas su plonomis sienelėmis. Tačiau kai jis auga, jis pradeda spaudinėti kaimyninius organus. Per šį laikotarpį šlapinimasis atsiranda skausmas.
Tai svarbu! Tinkamos inksto kiza gali sustorėti ir sprogti. Kartais jis išspaudžia inkstų indus ir dėl to padidėja slėgis.
Difuzinis dešiniojo inksto parenchimo cistos pobūdis gali pasikeisti be jokios priežasties. Šis ar pirmasis urolitiazo ar sutrikimo etapas. Bet kokiu atveju tik kompleksiniai tyrimai galės visiškai nustatyti kūno funkcionavimo sutrikimus.
Ligos simptomai ir jos priežastys
Ši rimta liga turi daug simptomų, suskirstytų į rūšis:
- Kraujo buvimas šlapime (hematurija).
- Padidėjęs spaudimas.
- Skausmas juostos srityje, jausdamas.
- Neoplazmos (galite užsikimšti pirštais, bet geriau kreiptis į specialistą).
Kalbant apie šios ligos etiologiją, cistos formavimo priežastis paprastai yra tokia:
- genetinė vieta;
- traumos;
- įgimta anomalija;
- inkstų liga.
Kaip gydoma ir diagnozuojama ši liga
Kiekvieną kartą diagnozę reikia pradėti nuo atrankos, rentgeno spindulių ir kitų metodų. Tada seka tomografija, vėliau - perkutaninė cista. Norėdami nustatyti parenchimo būklę, naudokite CT ir ultragarsu.
Norint tiksliai nustatyti parenchimą (jo dabartinę būklę), paprastai specialistai atlieka ultragarsą ir vadinamąją kompiuterinę nuskaitymą. Diagnozės metu turite nurodyti, kuris iš inkstų yra sergantis.
Norint gydyti dešiniojo inksto parenchimo ligos cistus, reikia ne tik medicinos, bet ir operatyviai. Labiausiai tikėtina, kad polinkis į cistą buvo perduotas paveldima. Parenchimo būklę lemia magnetinio rezonanso tomografijos, ultragarso metodai. Jei tyrimas atskleidžia difuzinį pasikeitimą, tai rodo ligą (urolitiazę ar kraujagyslių ligą).
Laiko pašalinimas iš cistos, kaip taisyklė, veda prie greito atsigavimo. Kai naujas augimas ne didesnis kaip 5 cm, jis laikomas sveiku. Ir jei pacientui nėra skundų, tai operacija nėra atlikta, tačiau tam tikrą laiką jie atlieka prevencinę priežiūrą ir sisteminį tyrimą.
Kas yra inkstų cista, jos požymiai ir komplikacijos
Cista yra ertmė, apsupta kapsulės ir pilna skysčio. Panašios formacijos gali atsirasti beveik visuose organuose, įskaitant inkstus. Pastaruoju atveju jie dažniausiai būna vyresni nei 45 metų vyrai ir gali sukelti vėžį, todėl labai svarbu laiku pastebėti inkstų cistos simptomus ir padaryti viską, kas įmanoma, kad jį pašalintų.
Inkstų cista yra erozija, užpildyta serozišku turiniu, nors kartais tai yra pusės, kraujo ar inkstų skysčio priemaišos. Tai gali būti įgimtas ar įgytas, turi kitokią formą ir skirtingą kamerų skaičių. Todėl išskirti:
- Paprastoji cista, kuri yra viena kūno dalis;
- daugiakampis arba kompleksas - neoplazmas su daugybe ertmių, atskirtų viena nuo kitos pertvaromis.
Prašau dėmesio! Cistinių formavimų dydis retai viršija 10 cm.
Tačiau šis suskirstymas nėra vienintelis dalykas. Taigi išskiriamos tokios cistų formos:
- Vienišas. Šis formavimas yra gerybinis pobūdis, apvalios arba ovalios, jis nėra prijungtas prie kanalų ir yra užpildytas seroziniu skysčiu, kuriame kartais atsiranda kraujo ar puvinio priemaišos. Paprastai tokie cistai kyla dėl sužalojimų, todėl viename organe dažnai randama keletas neoplazmų. Be to, dažniau susidaro kairiojo inksto cista, vyrauja vyrai.
- Daugiašalė mąstymas reiškia įgimtų, tačiau gana retų patologijų skaičių. Sunkiais atvejais inkstai nustoja vykdyti savo funkcijas.
- Polycistozė priklauso paveldimų ligų skaičiui, bet skirtingai nei multicizmo, pirmą kartą ji gali pasirodyti tiek pirmaisiais žmogaus gyvenimo metais, tiek 30-40 metų metais. Dėl to regeneruojamas inkstų parenchimas, dėl kurio jie pradeda priminti vynuogių grupes.
Prašau dėmesio! Polycysticosis paprastai veikia ne tik inkstus, bet ir kitus organus.
- Skrandžiai inkstai. Šią įgimtą patologiją taip pat dažnai vadina smegenų medžiagų multicistozė. Jis pasižymi inkstų kanalėlių išplėtimu, dėl kurio susidaro daug mažų cistų.
- Dermoidas yra ertmė, užpildyta ne skysta, kaip ir visais kitais atvejais, bet su riebalais, plaukais, kaulų intarpais, odos dalelėmis ir tt Tokios formacijos jau yra vaikui jo gimimo metu.
- Cistinės formacijos, kurių formavimasis yra susijęs su kartu egzistuojančiomis paveldimomis ligomis, visų pirma Zwevegerio sindromu, tuberkulioze, mikketos sindromu ir kt.
Kadangi įgimtų patologijų yra retos, ateityje kalbėsime apie paprastą inkstų cistą. Priklausomai nuo vietos, tai atsitinka:
- Subkapsulinis - yra po pluoštiniu sluoksniu.
- Intraparenchyma - lokalizuota parenchime.
- Cortical - tiesiai į sinusą.
- Inksto parapelvinė cista - yra sinusinėje srityje ir išsivysto iš limfinės kraujagyslių vietos.
Priežastys
Šiandien cistos diagnozuojamos gana dažnai, tačiau nepaisant to, jų atsiradimo priežastys iki šiol nebuvo pakankamai ištirtos. Kalbant apie inkstus, mokslininkai išdėstė keletą teorijų, paaiškinančių, kodėl jie sudaro erozijas, užpildytas seroziniu skysčiu. Tačiau dažniausiai tai susiję su inkstų kanalėlių patologijomis, kurios yra tiesiogiai susijusios su šlapimo išskyrimu iš inkstų. Jei šlapimas pasikeičia, pasekmė yra organo sienų išstūmimas, kurį kapsulė palaipsniui atskiria nuo sveikų audinių, ty jie yra transformuojami į cistą. Tai gali būti vystymosi rezultatas:
- inkstų tuberkuliozė;
- urolitiazė;
- parazitinės infekcijos;
- prostatos adenoma;
- glomerulonefritas;
- inkstų pluoštinės kapsulės hematoma;
- navikai organo audiniuose;
- išeminis ar veninis inksto infarktas;
- Pielonefritas;
- venerinės ligos, ypač sifilis, gonorėja ir kt.
Kitaip tariant, cistinės formacijos gali atsirasti dėl bet kokios inkstų patologijos. Be to, dažnai inkstų cistų priežastys slypi dėl sužeidimų ar stiprių smūgių juosmeniui.
Svarbu: cistų sienose dažnai susidaro navikai. Manoma, kad jie galiausiai įgyja piktybinių navikų požymių.
Simptomai
Simptomų intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo cistos dydžio, todėl nieko neįtikėtina, nes pirmą kartą ji nepaaiškėja. Tačiau kadangi nepriklausoma išsilavinimo regresija yra neįmanoma, o jo atsiradimo priežastys retai pašalinamos be išorinio įsikišimo, cistos paprastai didėja. Dėl to jie pradeda spaudinėti tam tikras inkstų ar šlapimtakio vietas ir sukelia šlapimo stagnacijos padidėjimą, todėl:
- sunkumo jausmas apatinėje nugaros dalyje;
- skausmas skausmas apatinėje nugaros dalyje, padidėjęs fiziniu krūviu ar gulintoju;
- prisijungia prie infekcijos, kuri prasiskverbia ne tik į sveikuosius inkstų audinius, bet ir į cistą.
Svarbu: kadangi abipusis pažeidimas yra retas, pacientas dažniausiai skundžiasi diskomfortu tik pusėje kūno. Tai reiškia, kad jei jis turi tinkamą inkstų cistą, tai bus dešinėje pusėje.
Pastaruoju atveju, be nedidelio nepatogumo, pacientai kenčia nuo:
- šaltkrėtis;
- stiprus skausmas apatinėje nugaros ar pilvo dalyje, apšvitęs kirkšnyje;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- silpnumas;
- šlapimo pobūdžio pasikeitimai dėl susidariusio puso priemaišų.
Prašau dėmesio! Net ir pakankamai dideli cistai gali pasirodyti ilgą laiką, tačiau, atsižvelgiant į jų polinkį į piktybiškumą, neatsižvelgimas į reguliarius prevencinius tyrimus gali sukelti katastrofiškų pasekmių.
Ilgą ligos eigą pacientai susiduria su lėtiniu inkstų nepakankamumu, tai yra:
- padidina šlapimo kiekį ir, atitinkamai, šlapinimosi kiekį, bet tada atsiranda laikotarpis, per kurį šlapinimasis yra visiškai neįmanomas;
- kraujas yra šlapime;
- didina kraujospūdį;
- nerimas dėl mieguistumo per dieną ir nakties nemiga, ir tt
Komplikacijos
Inkstų cista nėra viena iš nekenksmingų ligų, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų ar net mirtį. Vienas iš liūdnų įvykių raidos variantų yra švietimas, jo suplakimas ir plyšimas. Dėl to bakterijų užkrėstos cistos turinys patenka į pilvo ertmę, todėl peritonitas vystosi. Šiuo atveju paciento gyvenimas gali sutaupyti tik chirurginės intervencijos laiku.
Atkreipkite dėmesį į peritonito atsiradimą atsiradus šiems simptomams:
- ryškus raumenų įtempimas priekinėje pilvo sienoje;
- ūmus skausmas apatinėje nugaros ir pilvo dalyje;
- temperatūros kilimas.
Kitas variantas yra hidronofozė. Taip pat nepageidaujamas inkstų cistos poveikis gali pasireikšti dėl jo slėgio organų kraujagyslių struktūroje. To pasekmė - tai inkstų funkcijos sutrikimas ir vėlesnis nutekėjimas į lėtinį inkstų nepakankamumą ir uremos vystymasis, tai yra kūno apsinuodijimas savo gyvybinės veiklos produktais. Tačiau tai, kaip taisyklė, yra stebimas, kai yra neoplazmų tiek inkstuose.
Prašau dėmesio! Remiantis kai kuriais duomenimis, inkstų cista gali būti regeneruota į piktybinį naviką.
Gydymas
Kai tik pacientas gydo minėtus skundus, urologas ar nefrologas atlieka užduotį "inkstų cistos" diagnozės patvirtinimu. Šiuo tikslu pacientą pirmiausia patikrina gydytojas. Padėdamas inkstus, jis gali aptikti formacijas, kurių skersmuo yra didesnis nei 3 cm. Tada pacientas nukreipiamas į:
- UAC;
- biocheminis kraujo tyrimas;
- OAM;
- Ultragarsas su doplerografija;
- angiografija;
- CT;
- MRT.
Šie tyrimai padeda ne tik patvirtinti neoplazmą, bet ir tiksliai nustatyti jo lokalizaciją ir struktūrą. Be to, norint nustatyti švietimo pobūdį, dažniausiai nustatomas radioizotopo egzaminas, pvz., Scintigrafija, urografija ir pan. Tai yra jo rezultatai, kurie leidžia spręsti, ar inkstuose susidaro piktybinis auglys ar gerybinis formavimasis.
Kai diagnozė nustatoma, klausimas yra tai, ką daryti, jeigu inkstuose atsiranda cista. Atsakant į tai, gali būti tik kvalifikuotas specialistas, žinantis pažeidimo dydį. Jei tai nereikšminga, tradiciškai rekomenduojama laikytis palaukti ir pažiūrėkite, bet tuo pačiu metu reguliariai tikrinkite, ar pastebite teigiamą, ar atvirkščiai - neigiamą dinamiką. Jei cista pradeda augti, pacientai atskirai parenkami konservatyviai terapijai.
Konservatyvus gydymas
Terapijos kryptis nustatoma remiantis patologijos vystymosi priežastimis. Dažniausiai pacientai skiriami antibiotikų kursai, siekiant pašalinti infekciją. Tačiau jei cistos susidarymo priežastis tampa parazitais, reikės tinkamų vaistų, tačiau tokiais atvejais, kaip taisyklė, siekiant išvengti chirurginės intervencijos nepavyksta.
Be vaistų vartojimo pacientams rekomenduojama keisti savo gyvenimo būdą, būtent:
- sumažinti suvartotos druskos kiekį;
- stebėti, kiek skysčio yra girtas, ypač jei yra tendencija patintis;
- sumažinti suvartoto baltyminio maisto kiekį;
- Išskirkite kava, jūros gėrybes ir patiekalus su kakava;
- atsisakyti rūkymo ir alkoholio.
Prašau dėmesio! Tinkama inkstų cista yra labiau linkusi išspręsti dėl konservatyvios terapijos, nei panašus išsilavinimas kairiojo inksto.
Be to, gydytojas gali pasiūlyti pacientui atlikti punkcinę cistą, tai yra, pašalinti jo turinį per mažą punkciją ultragarsu prižiūrint. Siekiant išvengti ligos atkryčio, į susidariusią ertmę įvedami sklerozuojantys agentai. Jie skatina kapsulės sienelių klijavimą ir jungiamojo audinio susidarymą.
Chirurginis gydymas
Jei konservatyvus gydymas nesukelia jokių rezultatų ir išsilavinimas toliau didėja, pacientas turi būti pasirengęs galiausiai reikalauti chirurgo pagalbos. Tačiau paprastai operacija nurodoma tik tais atvejais, kai cista tampa kliūtimi normaliam inkstų funkcionavimui.
Taip pat chirurginis inkstų cistos gydymas yra nurodytas, kai:
- stiprus skausmo sindromas;
- švietimo viltis;
- cistos, kurių dydžiai viršija 40 - 45 mm;
- padidėjęs kraujospūdis, sukeltas naviko buvimo metu ir kuris nėra pašalinamas jokiais vaistais;
- parazitų sukeltos cistos buvimas;
- sunkus inkstų funkcijos pablogėjimas;
- švietimo malignizacijos požymių buvimas.
Operacijos esmė yra nedideliu pjūviu pašalinti ne tik cistos turinį, bet ir jo kapsules. Paprastai tai nėra susijusi su jokiais sunkumais, bet tais atvejais, kai didelis neoplazmas yra giliai į parenchimą, gali kilti klausimas, ar inkstai yra pašalinami kartu su cista. Po to pacientui skiriami antibiotikai ir skausmo vaistai.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Jei diagnozuota inkstų cista, gydymas liaudies preparatais gali būti ne tik neveiksmingas, bet ir pavojingas. Nors užsiima tokiu gydymu, pacientas bent jau praranda vertingą laiką, bet maksimaliai jo veiksmais sukelia cistos plyšimą ir komplikacijų vystymąsi. Todėl, prieš pradėdami vartoti šiuos ar kitus vaistus, visada turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Populiariausi receptai yra:
- Kramtykite kruopščiai nuplaunamą Kalanchoe lapą prieš valgydami.
- Neseniai supjaustyti varnalė lapai nuplauti nuo nešvarumų ir dulkių, po to sultys išspaudžiamos į stiklo dirbinius. Norėdami tai padaryti, galite naudoti įprastą sulčiaspaudę. Gautos priemonės ima 1-2 šaukštai. l 2 mėnesius tris kartus per dieną.
- Gervuogių pluta sumalama į kavos malūną arba mėsmalę į miltelius. Jis imamas 2 savaites tris kartus per dieną prieš valgį ½ st. l būtinai nuplaukite stiklinę vandens. Kursą galima pakartoti per mėnesį.
- Du kartus per parą gerkite žaliąją arbatą su pienu ir medumi.
- 200 g šviežiai spaustos vynuogių sultys sumaišomos su 1,5 valg. l medus Gautas produktas imamas 1 kartą per dieną ¼ puodelio.
- 50 vnt. Auksiniai ūsai 10 dienų reikalauja 500 ml degtinės. Paruošta tinktūra imama du kartus per dieną prieš valgį taip: 1 diena - 10 lašų, praskiesto 30 ml vandens, 2 diena - 11 lašų ir tt Taigi, 25 dieną pacientas turėtų vartoti 35 lašus tinktūros, atskiestą 30 ml vandens, po to dozė sumažinama atvirkščiai, kad būtų pasiektas 10 lašų.
Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne pasekmes, o priežastis?
Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>
Inkstų parenchimo cista
Paprastai gerybinės formacijos užima svarbią vietą tarp visos urologinės patologijos. Ypatingas dėmesys skiriamas tokiai ligai kaip parenchiminė kairės ar dešinės inkstų cista - ir kas tai yra? Žemiau skaitykite apie galimas vystymosi priežastis, būdingas klinikines apraiškas, taip pat dabartinius šios problemos diagnostikos ir gydymo metodus.
Inkstų parenchiminė cista yra parenchimos (funkciškai aktyvios) inkstų audinio gerybinis uždegimas, Tai plonasienių įvairaus dydžio ertmių skystis.
Liga tokiu pat dažnumu pasireiškia vyrams ir moterims, jo vidutinis amžius yra 50 metų ir vyresnis. Remiantis statistika, dažniau pasitaiko dešiniojo inksto parenchiminė cista: tai tikriausiai dėl organų struktūros anatominių požymių.
Dauguma cistinių formavimų nėra pavojingos, jei jos yra mažos, yra vienos ir netrikdo inkstų. Be to, dauguma mokslininkų neigia jų piktybiškos degeneracijos galimybę. Nepaisant to, jų laiku diagnozė ir gydymas yra labai svarbūs dėl didelės sunkių komplikacijų rizikos.
Priežastys
Medicina susieja inkstų audinių cistų išvaizdą su:
- ūminis ar lėtinis infekcinis procesas organuose;
- neinfekcinis pielonefritas;
- urolitiazė - mažų ar didelių konkrečių buvimas;
- nuolatinė arterinė hipertenzija;
- prostatos adenoma vyrams;
- paveldimi genetiniai inkstų audinio formavimo sutrikimai (retai).
Kultūros formavimasis yra susijęs su nefrono išsiplėtimu, kurį sukelia pirminio šlapimo nutekėjimo sutrikimas. Kūno imuninė sistema apriboja šią "defektų" zoną formuojant jungiamojo audinio kapsulę, kurios ertmė pilna skysčio. Cistos dydis gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki 10-12 centimetrų.
Klinikiniai simptomai
Nepakankama mažo dydžio cista beveik nepaaiškėja ir dažnai tampa atsitiktine ultragarsu. Ryški klinikinė ligos simptomatika atsiranda, kai formavimasis pasiekia 1-2 cm skersmens ir pradeda išspausti inkstų audinį, dėl kurio gali sutrikti organas. Labiausiai ryškūs cistos požymiai yra:
- dažnas noras šlapintis;
- traukimas ir skausmas apatinėje nugaros dalyje; labiausiai ryškus, jei pacientas sukūrė pakartotinę inkstų kistą;
- edemos atsiradimas ant veido ir apatinių galūnių, kurie ypač pastebimi po nakties miego;
- šlapimo spalvos pokytis;
- kraujo pėdsakai kasdieniniame šlapime;
- negalavimas, sumažėjęs veikimas, nuolatinis silpnumas ir nuovargis;
- miego sutrikimai;
- troškulys.
Komplikacijos
Parenchiminė cista yra pavojinga dėl komplikacijų, kurios gali staiga vystytis ir kelti rimtą pavojų sveikatai:
- infekcija ir cistos nudegimas;
- švietimo sutrikimas ir vidinis kraujavimas;
- hidronefrozė;
- inkstų nepakankamumas (lėtinis).
Diagnostikos metodai
Inkstų parenchimo cistos diagnozė susideda iš privalomų ir papildomų diagnostinių testų, įskaitant:
Bendras klinikinis tyrimas
- skundų rinkimas ir anamnezė - gydytojui svarbu suprasti, kada pacientui yra pirmieji skundai, kaip ligos progresas, ar jis šiuo požiūriu elgėsi;
- inkstų palpacija ir perkusija - leidžia įvertinti šlapimo organų dydį ir vietą. Cistose pastebimas padidėjęs paveikto inksto dydis.
Laboratoriniai tyrimai
- bendroji klinikinė šlapimo analizė, būdinga baltymų atsiradimui šlapime, ir infekcijos pritvirtinimas - taip pat uždegiminiai elementai (leukocitai, bakterijos);
- bendroji klinikinė kraujo analizė - ESR pagreitis, galimas leukocitozė;
- biocheminis kraujo tyrimas - kreatinino ir karbamido kiekio didinimas (pagrindiniai inkstų funkcijos rodikliai).
Instrumentiniai testai
- Ultragarso inkstų tyrimas yra pagrindinis parenchiminės cistos nustatymo metodas, leidžiantis įvertinti jo vietą, matmenis ir vidinį turinį;
- CT, MRT - papildomi diagnostiniai metodai, pagrįsti rentgeno ar magnetinių bangų poveikiu. Naudojama ultragarsu gautos informacijos patikslinimui;
- Išskirtinė urografija yra inkstų vizualizavimo rentgeno metodas, dėl kurio reikia naudoti kontrastinį preparatą.
Gydymo principai
Dieta
Visiems pacientams, kuriems diagnozuota parenchiminė cista, skiriama speciali dieta, kuri padeda sumažinti inkstų naštą. Jos pagrindinės nuostatos apima:
- apriboti druskos vartojimą iki 2-2,5 g per parą;
- riebalinių, keptų ir baltyminių maisto produktų kiekio sumažėjimas;
- Pašalinimas iš dietos, turinčios dirginančio poveikio - rūkyti produktai, aštrūs ir aštrūs patiekalai;
- alkoholis, cigaretės, stipri arbata ir kava yra pagrindiniai inkstų priešininkai;
- Būtina griežtai kontroliuoti skystį, patenkantį į kūną, ir atlikti individualias gydytojo rekomendacijas pagal jo apimtis;
Riebalų pagrindu turėtų būti augalinis maistas (išskyrus daržoves ir vaisius, kurie sukelia fermentaciją žarnyne) ir pieno produktai.
Vaistų terapija
Medikamentinis gydymas susideda iš urozepinių, priešuždegiminių, antibakterinių vaistų paskyrimo. Gydymo taktika yra laukiama, o jos pagrindinis uždavinys yra prevencija ir laiku gydyti inkstų infekcijas ir kitas parenchiminės cistos komplikacijas.
Chirurginės kista pašalinimas
Operacija naudojama, jei formos dydis viršija 5 cm, o konservatyvus paciento valdymas nesukelia teigiamų rezultatų. Vienos cistos pašalinamos pertraukdami juos ir ištraukdami turinį. Išsilavinimas, apsunkintas pūlingu ar plyšimu, yra pageidautinas naudoti atviruoju metodu. Tolesnis paciento valdymas reikalauja, kad nefrologas nuolat stebėtų lėtinę inkstų ligą, išvengtų jų paūmėjimų ir sveiko gyvenimo būdo.
Teisinės inksto parenchimo cista
Inkstų parenchima yra pagrindinis šių organų audinys, kurį sudaro išorinis sluoksnis (kortikos ląstelės) ir vidinis sluoksnis (medulis). Kartu su šlapimo sistema, ji formuoja ypatingą jungiamąją kapsulę, kuri atlieka pagrindinę inkstų funkciją - palaiko vidinę kūno aplinką ir pašalina iš jos medžiagų apykaitos produktus (tai yra, homeostazę). Sveikos inksto parenchimo storis žmogui, priklausomai nuo amžiaus, yra apie 15-23 mm (vyresnio amžiaus žmonėms jis yra plonesnis, jau apie 10-11 mm). Be to, parenchimo storis priklauso nuo bendrosios sveikatos būklės. Tai yra plonesnis dėl perduotų šlapimo sistemos ligų. Inkstų parenchima pasižymi itin dideliu atstatymo sugebėjimu.
Kaip pagrindinis inkstų audinys, parenchimoje būdingos įvairios ūminės ir lėtinės ligos, įskaitant įvairius neoplazmus. Tarp jų yra cista yra paplitusi. Tai tam tikras naujas augimas, kuris yra pilnas skysčių. Jos dydis yra apie 3-10 cm. Jei inkstų nefrono skystis atidedamas, atsiranda paprasta (vieniša) inkstų cista. Paprastai tai yra viena plonasienė formacija, besivystanti iš inkstų parenchimo.
Cista yra suformuota tik iš vienos pusės, ir paprastai ši liga turi genetinę polinkį. Turi apvalios arba ovalios formos ir yra hemoraginių ar serozinių skysčių. Kartais serozinė medžiaga gali turėti kraują ar pūlį, daugiausia po traumų. Apie pusę atvejų yra kelių inkstų cistų nustatymas. Kietoji cista dažniausiai pasireiškia vyrams.
Šios ligos rimtumas yra tai, kad jis išlieka beprasmiška iki tam tikro laiko. Teisės inksto parenchimo cista yra tuščiavidurė vientisa forma su plonomis sienomis. Kai jis pasiekia didelį dydį, jis pradeda spausti netoliese esančius organus ir atsirasti skausmo ir problemų su šlapinimu. Teisės inksto cistams būdingos pavojingos komplikacijos. Jis gali pūsti ir sprogti. Kartais ji suspaudžia inksto indus, dėl ko padidėja slėgis.
Dėl dešinės inkstų parenchimo pasklidimo pobūdžio pasikeitimai gali pasireikšti dėl kelių priežasčių. Tai gali būti pagrindinis progresuojančios urolitiazės etapas, inkstų kraujagyslių pažeidimas. Bet kuriuo atveju tik išsamus tyrimas gali visiškai nustatyti šio organo ligą.
Pagrindinės savybės
Inkstų parenchiminė cista yra gana rimta liga. Paprastai simptomai yra įvairūs ir suskirstyti į kelias rūšis.
1. jautrumas pogumburio erdvėje arba juostos srityje, jausmas. Paprastai skausmai yra kvaili.
2. Hematūrija (kraujo buvimas šlapime),
3. neoplazmos, kurios gali būti lengvai užsikimšusios pirštu ar aptiktos medicininio patikrinimo metu;
4. aukštas kraujospūdis.
- traumos
- inkstų liga
- įgimta anomalija
- genetinė polinkis.
Diagnozė ir gydymas
Paprastai diagnozė prasideda rentgeno spinduliais, atranka ir kitais tyrimų metodais. Priskirti kompiuterinę tomografiją ir perkutaninę punkto cistografiją. Siekiant nustatyti parenchimą (jos būklę), naudojami ultragarsiniai ir KT tyrimai. Diagnozei reikia nurodyti inkstų cistos lokalizaciją (kairę arba dešinę).
Gydyti inkstų cistą galima greitai ir greitai. Dažniausiai cistos susidarymo polinkis yra paveldimas ir tiesiogiai iš tėvų į vaikus. Inkstų parenchimo būklę lemia ultragarso, magnetinio rezonanso vaizdavimo metodai. Atliekant tyrimą, jei aptinkami difuziniai inkstų parenchimo pokyčiai, tai gali reikšti skirtingą patologiją ar susijusias ligas, tokias kaip urolitiazė ar kraujagyslių ligos.
Laiko cistos evakavimas arba jo pašalinimas skatina greitą inkstų išgijimą ir išgelbėjimą dėl šio organo parenchimo plastikinių savybių.
Jei cista neviršija 5 cm dydžio ir yra gerybiška, o pacientas nesiskundžia, operacija nenustatyta, atliekami tik periodiniai tyrimai, siekiant stebėti augimą ar kitus cistos pokyčius. Iki šiol chirurgija yra labai veiksmingas būdas gydyti dešinės inkstų parenchimo cistą. Operacija daugiausia skiriama jaunų ir vidutinio amžiaus pacientams.
Punktūrinės cistos
Dažniausiai pasireiškia inkstų cistos punkcija ultragarsu kontroliuojant. Su šiuo metodu gydant adatą, cisto turinys pašalinamas ir į jo ertmę klijuoja speciali medžiaga. Inkstų parenchimo procedūros cistos įpjovimas yra neskausminga, nes ji atliekama su vietos juostinės odos nejautra. Tada mažame 4 mm dydžio pjovime drenažas įvedamas keletą dienų. Per tą laiką 70% etanolio arba doksiciklino tirpalo yra įvestas, dėl kurio kiestinės sienos prilimpa kartu ir neleidžia jo augti.
Laparoskopija
Taip pat naudojama laparoskopinė cistos sienelių išsišakojimas, tai yra, cistinė formacija visiškai pašalinama bet kurioje organo vietoje.
Inksto pašalinimas
Tam tikrais atvejais, kai pastebima tariama dešiniojo inksto parenchimo nekrozė, pašalinamas pats organas - nefrektomija.
Nurodymas operacijai:
- Inkstų parenchimo atrofija su didelėmis cistomis, kuri ir toliau vystosi,
- pažeidimas urodynamics,
- gimdos kaklelio sistemos užkrėtimas,
- arterinė hipertenzija,
- skausmo sindromas
- kraujas šlapime.
Taigi šiame straipsnyje pateikiamos pagrindinės priežastys ir požymiai, dėl kurių kyla dešiniojo inksto parenchimo cista. Taip pat buvo atkreiptas dėmesys į pagrindinius šios ligos diagnozavimo ir gydymo metodus.
Praktinių ir kairiųjų inkstų cistų priežastys, simptomai ir gydymas
Inkstų cista yra urologinė liga, kurią apibūdina ertmės formavimas, apsuptas skysčio užpildyto jungiamojo audinio kapsulės. Ji yra apskritimo arba ovalo formos, dažniausiai suformuojama iš vienos pusės, rečiau - iš dviejų. Šis silpnumas yra vienodai paplitęs tarp vyrų ir moterų, tačiau jis dažniau pasitaiko žmonėms per keturiasdešimt. Tai dažniausiai yra gerybinė forma ir yra labiausiai paplitęs inkstų navikų tipas (nustatoma apie 70% pacientų). Augimas auga, formavimas gali siekti 10 ar daugiau centimetrų.
Yra padidėjusi inkstų cista rizika, jei yra šie veiksniai:
Vyresnysis pacientų amžius (pažengęs, senelis);
Hipertenzinė liga, vegetovaskuliarinė distonija;
Atidėtos inkstų ar kitų šlapimo sistemos organų operacijos;
Urogenitalinės sistemos infekcinės ligos.
Jei pacientas turi cistą tik kairėje arba tik dešinėje inkstuose, tai yra individualaus išsilavinimo klausimas. Jei vienas inkstas yra keli cistos, jie kalba apie multicizinius pažeidimus. Tuo atveju, jei susidarimai yra iš karto abiejose pusėse, tai yra policistozės klausimas.
Inkstų cistų požymiai ir simptomai
Cistinių inkstų buvimo simptomai nėra aiškūs. Pacientas gali nemėgti jokio diskomforto ar konkrečių požymių. Ilgas ligos laikotarpis yra asimptomumas, o pati cista yra atradta atsitiktinai ultragarsu.
Tas pats ar tas nemalonus pojūčius žmogus patiria tik tada, kai cista pradeda plisti tokia apimtimi, kad ji jau stumia kaimyninius organus ir audinius. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra:
Skausmingi pojūčiai juostos srityje, kurie didėja po sunkių svorių pakėlimo ar staigių judesių;
Inkstų hipertenzija (padidėjęs "žemas" slėgis);
Kraujo buvimas šlapime;
Kraujotakos sutrikimas paveiktoje inkstuose;
Sunkus šlapimo išsiliejimas iš ligos inksto;
Nuobodu skausmas šlapinimosi, šlapimo pūslės;
Jei paciento imunitetas yra silpnas, infekcija gali prisijungti ir sukelti uždegiminį procesą. Tokiu atveju pacientas jausis visus infekcijos požymius inkstuose (pielonefritas): bendras silpnumas, skausmingi ir dažnas šlapinimasis, nuolatinis Zbolały diržą skausmai, karščiavimas. Be to, tiriant šlapimo tyrimus, jis parodo padidėjusią leukocitų skaičių, taip pat galima nustatyti balionus ir eritrocitus.
Jei nėra tinkamo tinkamo gydymo, pacientas gali pasireikšti lėtiniu inkstų nepakankamumu. Ši patologija pasireiškia poliuurija (labai dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę), silpnumas, troškulys, padidėjęs kraujospūdis. Jei cistos dydis yra gana didelis, jis gali išspausti ne tik kapiliarines ir inkstų dubens, bet ir svarbius indus. Tai, savo ruožtu, galiausiai gali sukelti pažeidžiamo organo išemiją ir atrofiją.
Inksto cistos priežastys
Nepaisant to, kad dešinės ir kairės inkstų cista nėra tokia reta, mokslininkai ir gydytojai iki šiol visiškai nesupranta šios patologijos priežasčių. Dažniausiai tai yra įgimtos struktūros, tačiau jos taip pat gali būti suformuotos po gimdymo.
Visuotinai pripažįstama, kad dėl inkstų cistų pasireiškia paveldimas, trauminis ar infekcinis veiksnys. Ir patikimų priežasčių nustatymo sudėtingumą dar labiau sustiprina tai, kad liga, kaip jau minėta, pasireiškia be specifinių simptomų.
pati cista formavimo procesas vyksta ryšium su inkstų kanalėliuose juos praranda kontaktą su kitais tokių struktūrų, po to, kai pripildyta skysčio ir padidinti dydžio iki milimetrų pora plėtrai. Tokios formacijos vystosi dėl padidėjusio epitelio ląstelių augimo, kuris viduje veda į inkstus.
Inkstų cistų tipai
Inkstų cistos yra klasifikuojamos pagal skirtingus požymius. Taigi, pagal kilmę jie yra:
Dėl organų pažeidimo pobūdžio:
Dėl skysčių kokybės viduje formavimas:
Hemoraginis (skystis su kraujo pėdsakais);
Gryna (išsivysto dėl uždegimo susiliejimo dėl infekcijos).
Taip pat išskirti paprastus ir sudėtingus cistus. Paprasta inkstų cista yra sferinė ertmė, pilna skaidraus skysčio. Tokie cistai yra dažni, jie yra saugiausi, nes jų išsigimimo į vėžio išsilavinimo rizika yra labai maža. Ši patologija dažniausiai yra asimptominė. Kompleksiniai cistos skiriasi nuo paprastų, nes juose yra keli kameros, segmentai, o jų paviršiaus kontūrai yra nevienodi. Tuo atveju, kai tokios cistos ertmėje yra sustorėję pertvaros, jo onkogeniškumo rizika didėja. Be to, jie neretai neranda degti nuosėdos. Kitas specifinis sudėtingos cistos plotas gali būti kraujyje. Kadangi kraujagyslės dažniausiai vilki vėžinius navikus, tai dar kartą kalbama apie galimą sudėtingos inkstų cistos degeneraciją į vėžį.
Be to, skiriasi cistos, priklausomai nuo jų struktūros:
injekcijų sinusiniai cistos;
parenchiminė inksto cista;
vienkartinė inksto cista.
Tada išsamiau apsvarstykite kiekvieną iš šių rūšių.
Inkstų sinusiniai cistai, dar vadinami parapelviu, vadinami paprastomis cistomis. Tokios formacijos yra inksto sinusų varikliuose (vadinasi, jos pavadinimas) arba pačiame inkstuose. Šis patologinis šlapimo pūslė susidaro dėl išsiplėtusios limfinės kraujagyslių, kurie kerta inkstus netoli dubens vietos, bet ne šalia jo. Jie sudaro ertmę, pripildytą skaidraus gelsvaus skysčio, kai kuriais atvejais su kraujo priemaišomis. Kodėl sinusų cistos suformuojamos, nėra visiškai suprantama. Ši patologija pasireiškia dažniausiai moterims, vyresniems nei 50 metų.
Inkstų sinusinė cista sukelia skausmo simptomus paciente, taip pat šlapinimosi sutrikimus, o pats šlapimas gali būti raudonas dėl to, kad jame yra kraujo. Pacientas dažnai kenčia nuo padidėjusio kraujospūdžio.
Dažniausiai inkstų parenchiminė cista yra įgimta patologija, rečiau - įgimta. Ir tuo atveju, jei asmuo gimė su šiuo išsilavinimu inkstuose, tada jis gali visiškai išsisukti savaime, ištirpdomas. Ši forma, kurios kamera yra tiesiai inksto parenchime, dėl to atsirado šios cistos vardas. Dažniausiai kameroje yra serozinis skystis, panašus į sudėties ir formos kraujo plazmą. Kartais vis dėlto yra parenchiminių cistų, užpildytų hemoraginio kiekio (su kraujo priemaišomis). Ši cista patologija taip pat gali būti viena, daugiasistinė ir policistinė.
Įgimtos parenchimos cistos dažniausiai kyla ryšium su tam tikrų sutrikimų pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrą (embriogenezę), kai yra formavimas ir visų organų, įskaitant inkstų fondas. Be to, tokia įgimta patologija yra kartu su kitomis ligomis, kurias sukelia šlapimo pūslės sistema. Dar viena parenchiminių cistų (įgimtų) vystymosi priežastis yra inkstų parenchimo genetinė, intrauterinė displazija.
Įgytos parenchimos cistos dažniau pasireiškia vyrams, vyresniems nei 50 metų. Sukurkite dėl nefroninių kanalėlių su mikro polipų, karbamido druskų ar jungiamojo audinio obstrukcija (užsikimšus). 2/3 atvejų parenchiminė cista nepatiria jokių simptomų.
Vienkartinė inkstų kista yra vienas iš paprastos, suapvalintos formos paprastos cistos variantų. Šis formavimas nėra susijęs su organo kolektoriaus (išvesties) sistema, neturi jokių intarpų, pertvarų. Ši cista yra inksto parenchimo (korticalo sluoksnyje), dažniau viena inkste. Tačiau yra ir vienišų cistų, esančių organo meduliniame sluoksnyje, kurios viduryje gali susidaryti hemoraginis ar žarnos turinys (inkstų pažeidimo atveju).
Inkstų cistos gydymas
Prieš skiriant tam tikrą gydymo būdą, gydytojas, jei įtariamas inkstų cista, nukreipia pacientą į išsamų tyrimą. Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į paciento skundus. Polycystic nustatoma palpacija, nes šiuo atveju inkstų dydis didėja, ir jie turi gumbelių struktūrą. Atliekant laboratorinius tyrimus kraujas atskleidžia anemiją ir sumažina funkcinius baltymus, padidina kreatinino ir karbamido kiekį. Esant šlapimui, kaip jau buvo minėta, randama leukocitų, eritrocitų, sumažėja specifinis šlapimo svoris dėl inkstų nepakankamumo.
Pagrindinis ir būtinas būdas nustatyti cistą inkstuose iki šiol yra ultragarsas. Tai yra tas metodas, leidžiantis nustatyti padalinių vietą, jų dydį, kiekį ir ryšį su gretimais organais. Jei reikia diferencinės diagnozės su inkstų navikais, gali būti pasiūlytas kontrastinės rentgenograma (angiografija, išmatinė urografija). Šiuo atveju cista pasireiškia kaip išsilavinimas, kuriame nėra kraujagyslių. Vienas iš moderniausių metodų, kuris gali būti papildomai taikomas, yra kompiuterinė tomografija (CT).
Tik specialistas-urologas, gerai žinantis šį klausimą, galės išsamiai paaiškinti pacientui, koks yra inkstų cistinių formacijų pavojus. Tačiau, apskritai, pagrindinė rizika, kad ši patologija savaime nuslėps, yra kitų ligų galimybė.
Konservatyvus inkstų cistos gydymas narkotikais yra gana ribotas, nes taip galima ištaisyti bendrą paciento būklę, nepašalinant pačios cistos. Dažniausiai atliekamas simptominis gydymas, kuris apima kraujo spaudimą mažinančių vaistų vartojimą, skausmo nutraukimą juosmens srityje, uždegimo pašalinimą ir normalų šlapimo išsiskyrimą. Bakterinės infekcijos atveju pacientui skiriami antibiotikai.
Jei nėra būtino gydymo, inkstų cista gali sukelti gana rimtų komplikacijų - nudegimą, kapsulės plyšimą, kraujavimą. Šiuo atveju būtina skubi operacija. Jei formavimosi skersmuo ne didesnis kaip 5 cm ir tai nesukelia šlapimo ir kraujotakos nutekėjimo pažeidimo, tokia cista paprasčiausiai pasitaiko. Tokiais atvejais siūloma chirurginė intervencija:
Paciento amžius yra jaunas arba vidutinio amžiaus;
Kista sukelia stiprų skausmą;
Cistos dydis yra didelis, jis išspaudžia gretimus organus;
Pacientas turi arterinę hipertenziją;
Parenchiminė inksto cista
Parenchiminė inksto cista, kas tai? Tai vardas, kuris yra formuojamas dėl inkstų pažeidimo dėl įgimtos anomalijos, išorinių veiksnių ar patologinių procesų kairėje. Cistos ertmėje gali būti skaidrus geltonos arba rudos spalvos skystis. Pastaruoju atveju atskleidžiamas sunaikintų eritrocitų buvimas.
Teisingos inksto parenchiminė kista yra padidėjęs audinys, atskirtas nuo kanalų. Ši liga dažniau pasitaiko vyrams nuo 40 iki 50 metų amžiaus. Patologija gali turėti įtakos abiems organams, todėl jie gali išskirti parenchimos kairės inksto cistą.
Simptomai
Daugeliu atvejų dešiniojo inksto parenchimo cista nepasirodo. Jei šlapimo nelaikomas, jis nėra didelis ir nėra provokuojamas parenchimato organo pažeidimas, simptomai nėra. Dažniau šis neoplazmas nustatomas netyčia. Cistinė ertmė, kuri besimptomai vystosi, taip pat reikalauja specialistų stebėjimo. Aplankykite nefrologą du kartus per metus.
Kairiojo inksto parenchiminė kista gali sukelti skausmingus jutimų lokalizavimus. Jie žymiai padidėja dėl fizinio aktyvumo ir staigių judesių. Remdamiesi tuo galima daryti prielaidą, iš kurios pusės yra paveiktas organas. Taip pat yra problemų su šlapinimu, šlapimo pokyčių spalva. Įtarus, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą. Jis patikrins inkstų būklę ir pasakys apie simptomus, kurie gali pasirodyti.
Priežastys
Ši liga klasifikuojama pagal išvaizdos ir veislės priežastį. Yra neoplazma dėl:
- Gimdos gleivinės vystymosi anomalijos;
- Paveldima polinkis;
- Inkstų kanalėlių obstrukcija;
- Tuberkuliozė;
- Gerybinis prostatos vėžys;
- Mechaninis sužeidimas;
- Išskleistinės sistemos infekcinės ligos.
Pirmieji du veiksniai yra įgimtas, visi kiti yra priskiriami įgytai. Kai kuriais atvejais priežastis negali būti nustatyta.
Priklausomai nuo cistos vietos, yra:
- Vienišas - būdingas ovalo formos ar apvalios formos, galinčios lokalizuoti bet kurią parenhiminio organo dalį;
- Cortical - yra kortiškame sluoksnyje;
- Subkapsulinis - suformuotas po kapsule;
- Intraparenchimas - lokalizuotas organų audinio storyje;
- Daugiakampis - diagnozuoti dėl daugiabučių yra gana sunku.
- Near-lobular - atsiranda šalia inksto dubens, tačiau neturi kontaktų su juo.
Gydytojas pasirenka gydymą dėl patologijos atsiradimo priežasties ir jo įvairovės. Pastarasis labiau priklauso nuo to, kaip sunku. Pavyzdžiui, kairiojo inksto intraparinkymatozinė cista reikalauja subtilesnio požiūrio dėl sunkumų, susijusių su jo vieta. Šioje situacijoje yra gana didelis kraujo indų ir sveikų inkstų audinių pažeidimo tikimybė.
Diagnostika
Intraparenchiminė inkstų kista, kaip ir kitų tipų patologinė neoplazma, diagnozuojama instrumentiniu tyrimu. Tarp jų - ultragarsu, CTM, rentgeno, atskyrimo ir recenzijos urografija, retrogradiška pielografija.
Kiti diagnostikos metodai taip pat naudojami. Laboratoriniai šlapimo ir kraujo tyrimai lems uždegiminio proceso buvimą ar nebuvimą. Hematūrio ir proteinurijos aptikimas patvirtina ar paneigia vidinius sužalojimus. Problema taip pat gali būti "palpuota". Fizinio patikrinimo metodai padės išsiaiškinti esamą padėtį. Pavyzdžiui, suprasti, dešinėje ar kairėje buvo išsilavinimas.
Ligos diagnozė - tai privalomas etapas, be kurio neįmanoma nustatyti tikslios negalios priežasties. Dalyvaudamasis gydytojas nurodo gydymo priemones, pagrįstas jos rezultatais.
Gydymas
Inkstų parenchimo cistą gydyti nereikia, nebent:
- Nesukurkite šlapimo nutekėjimo kliūčių.
- Nesukelkite uždegimo židinių atsiradimo.
- Neleidžiama infekcijos.
- Tai nėra būdinga ląstelių degeneracijai.
Besimptominiame ligos eigoje pacientas turėtų reguliariai lankytis gydytojo. Tokia priemonė kontroliuos auglio augimą ir laiku priims priemones, kad ją pašalintų.
Esant parenchimo cistams abiejose inkstėse, specialisto paskyrimo veiksmai priklauso tik nuo to, kaip jie pasireiškia. Jei įmanoma, jie pašalinami chirurginiu būdu, nes visada kyla pavojus, kad gerybinis gimdymas gali pasireikšti piktybine navikais.
Operacija taip pat atliekama su:
- Skausmo sindromas;
- Šlapinantis štamas;
- Arterinė hipertenzija;
- Neoplazmo plyšimas.
Liaudies parenchiminės inksto cistos negalima išgydyti. Su jo pagalba galite pašalinti tik simptomus ir šiek tiek palengvinti paciento būklę. Pasirinktus receptus turi patvirtinti gydantis gydytojas ir vartojamas kartu su vaistiniais preparatais.
Vienos ir abiejų inkstų parenhiminės cistos pašalinamos keliais būdais. Tinkamiausias yra pasirinktas pagal paveiktą vietą, paciento individualias savybes ir ligas, kurias jis turi. Su multicizmo (daugelio mažų cistų buvimu) gydymo metodai nereikalauja chirurginio gydymo. Jis skiriamas tik kaip paskutinė priemonė.
Inkstų liga yra pavojinga. Kaip juos gydyti priklauso nuo gydymo rezultatų ir gydytojo pageidavimų. Jis taip pat atkreipia dėmesį į galimas operacijos pasekmes ir numatomą naudą. Operatyvi intervencija jau yra rizika. Jei tai nėra pateisinama, parenchiminių cistų pašalinime nėra prasmės.
Komplikacijos ir pasekmės
Dėl inkstų parenchimo cistos susidaro dėl įvairių priežasčių, todėl jų gydymas skiriasi. Tačiau bet koks gydymas, skirtas parenchiminių išaugalų gydymui, yra sudėtingas. Taip pat nerekomenduojama leisti daiktus patiems patiems, priešingu atveju gali būti pažeista cista, pažeistas audinys ir sutrikusi šlapinimasis.
Jei organas yra pašalinamas chirurginiu būdu, tai gali sugadinti kraujo indus, kurie jį maitina, arba provokuoti infekcinę infekciją. Po operacijos pacientui skiriama speciali dieta. Fizinis pratimas padidėja palaipsniui. Pirmosiomis dienomis turite laikytis griežto lovatiesio.
Inkstų parenchimo cista: diagnozavimo ir gydymo metodai
Parenchimo cista yra speciali formacija, kurios dydis yra 3-10 cm, o skysčio turinys. Švietimas dažniausiai atsiranda viename inkstuose: kairėje arba dešinėje, ir yra paveldima polinkis. Cistos forma paprastai yra apvali arba ovalo formos. Formos interjere yra pusė ar kraujas, vyksta daugiausia po fizinės žalos. 50% atvejų vienoje inkstuose yra diagnozuojamos kelios cistos.
Patologijos pavojus yra tai, kad jis praktiškai netrikdo paciento iki tam tikro momento. Kai formacija pasiekia didelį dydį, ji pradeda spausti kaimyninius organus. Tokiu atveju pacientas jaučia stiprų skausmą, jam sunku šlapintis.
Liga gali tapti pavojingomis komplikacijomis. Cista gali sulaužyti ar išspausti inkstų indus, dėl to padidėja slėgis.
Parenchimo cistos atsiradimo priežastys
Kuriant patologiją yra keletas veiksnių. Parenchimo cistos atsiradimo procesą galima apibūdinti taip:
- laisvos erdvės tarp audinių formavimas;
- užpildyti šią vietą skystuoju;
- kolageno gamyba audiniuose aplink ertmę, kuri tampa netirpi, dėl kurios audiniai išplinta iš kosmoso ir yra kapsulės formos.
Daugiau nei pusė atvejų yra įgimtos. Labai sunku nustatyti parenchimo cistos išvaizdos veiksnį. Taip yra dėl to, kad dešinės ar kairės inksto cistos apraiškos dažnai yra užmaskuotos esant pagrindinei ligai. Su įgimtu patologijos prigimtimi, ligos simptomai gali visai nepasireikšti. Jie diagnozuojami atsitiktinai ir šiuo atveju neįmanoma nustatyti jų formavimo priežasties.
Įgytos parenchimo cistos yra daug rečiau pasitaikančios. Pagrindinės priežastys yra šios:
- inkstų ligos, tarp kurių ypatingą vietą užima urolitiazė ir pielonefritas;
- fiziniai sužalojimai, sužalojimai, taip pat pavojinga apšvitai.
Patologijos prog nozija priklauso nuo jo vystymosi priežastys, kartu esančių ligų, buvimo vietos ir dydžio. Kuo didesnis ar arčiau formavimasis į inkstus, tuo didesnė komplikacijų rizika. Kai kurie iš labiausiai pavojingų yra kraujavimas ir žarnos išskyros.
Patologijos simptomai
Parenchimo cistų buvimo simptomai yra labai silpnai išreikšti. Pacientas negali jausti nieko ir gyventi pažįstamą gyvenimą. Toks asimptominis patologijos eigą stebimas labai ilgą laiką. Dažnai cistos diagnozuojamos atsitiktinai ultragarso tyrimo metu dėl kitos priežasties.
Kai formavimas pradeda sparčiai augti ir spaudžiamas lydinčiuose organuose, pacientas pradeda jausti nemalonius apraiškas. Dėl inkstų parenchimo cistos būdingi tokie požymiai:
- skausmas juosmens srityje, padidėjęs po fizinio krūvio ir staigių judesių;
- mažėja slėgio indikatoriai;
- šlapime yra kraujo priemaišos;
- priklausomai nuo pažeidimo dalies, dešinės ar kairės inksto, yra kraujo apytakos sutrikimas;
- problemų su šlapinimu;
- skausmas pilvo apačioje;
- padidėja inkstų dydis.
Su silpna imunine sistema gali prisijungti infekcija. Esant tokiai situacijai, pacientas patirs pyelonefritą: jėgos sumažėjimas, dažnas noras į tualetą, nuobodus reguliarus skausmas, kūno temperatūros padidėjimas.
Parenchimo cistų diagnostikos metodai
Paprastai tyrimas prasideda rentgeno spinduliais ir atranka. Taip pat atliekama CT (kompiuterinė tomografija) ir punkto cistografija. Pacientui diagnozuoti ir skirti veiksmingą gydymą, naudojamas ultragarsas. Šiuo atveju būtinai nurodoma parenchimo cistos vieta: kairė ar dešinė inkstai. Patologinio proceso etapas nustatomas ultragarsu ir MRT, siekiant nustatyti tokias patologijas kaip parenchimo piktybinė cista. Jei aptinkami difuziniai pokyčiai, tai rodo, kad yra įvairių patologijų.
Gydymo metodai
Laiko gydymas ir parenchimo cistos pašalinimas sąlygoja greitą organo atkūrimą ir išsaugojimą dėl parenchimo atkuriamojo gebėjimo. Jei cistos dydis yra ne didesnis kaip 5 cm ir jis yra gerybiškas, intervencija nevykdoma. Reguliarus paciento būklės stebėjimas yra periodiškas tyrimas. Iki šiol chirurgija yra optimaliausias parenchimo cistų, tiek dešiniųjų ir kairiųjų inkstų, gydymas. Geriausiu atveju pacientai turi būti chirurgiškai gydomi jaunesniame amžiuje.
Punktūra ultragarso priežiūroje yra populiariausias gydymo metodas. Tuo pačiu metu, adatos pagalba, pašalinamas formos turinys, į kurį įvedama speciali paviršių klijavimo medžiaga. Tai invazinė procedūra, kurią papildo vietinė anestezija.
Laparoskopinė chirurgija yra neinvazinis novatoriškas metodas, leidžiantis visiškai pašalinti parenchimo cistą. Operacijos procedūra yra specialios cheminės medžiagos, skirtos eksploatuojamo lauko plitimui, įvedimas į jį, po kurio į jį įvedamas laparoskopas. Galima atlikti laparoskopinę rezekciją, ty parenchimo cistos pašalinimą kartu su inkstų audinio dalimi. Po operacijos pacientas gydomas antibiotikais ir anestetikais. Jei reikia, gali būti skiriamas gydymas nuo uždegiminių vaistų. Paprastai siūlės pašalinamos po savaitės po operacijos. Siekiant užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui, pacientui parodomi kvėpavimo pratimai.
Labai sunkiais atvejais, kai išsivysto audinių nekrozė, inkstų šalinimas ar nefrektomija yra atliekama.
Mitybos ypatumai
Pacientams, kuriems yra parenchimo cista, reikia tinkamos mitybos. Dietos gydymas remiasi šiais principais:
- Riebalų pašalinimas iš druskos ir druskos produktų.
- Skysčio tūrio ribojimas, ypač esant aukštam arteriniam slėgiui, širdies ir kraujagyslių patologijos.
- Aštrių patiekalų, prieskonių ir prieskonių, kepsnių ir alkoholio, ypač alaus, pašalinimas.
- Turėtumėte pamiršti tokių produktų, kaip šokoladas, kava, jūros gėrybės, gydymo laikotarpis.
- Mažiausias baltymų maisto kiekis. Tai sumažina toksiškų medžiagų išsiskyrimą.
Veiksmingas gydymas yra dietos mitybos principų taikymas inkstų ligoms. Žinoma, parenchimos cistos negalima išgydyti vienos dietos, tačiau, atlikus visas medicinines rekomendacijas, išgydymas nepasiduos ilgai.