Moterų šlapimo pūslės kateterizavimas - kaip tinkamai atlikti procedūrą

Dietos

Dažniausiai gydytojų nustatytų procedūrų esmė dažnai yra nesuprantama pacientams, neturintiems specialių žinių. Tai reiškia ne tik nesuderinamumą su procedūros naudingumu, bet ir dažnai tai neigia būtinybę, baimė dėl būsimos manipuliacijos.

Viena iš tokių procedūrų yra šlapimo pūslės kateterizavimas.

Tai nėra nauja, daugelį metų medicinos personalas. Tačiau pacientai ne visada yra naudingi gydytojui paskyrus tokią procedūrą.

Pabandykime išsklaidyti baimes ir išsamiai paaiškinti, kokia yra šlapimo pūslės kateterizavimo procedūra moterims, kurioms tai būtina ir kaip ji atliekama.

Bendra informacija apie šlapimo pūslės kateterizavimo procedūrą

Kateterizavimo procedūra yra įvadas per šlapimo takus kateteris (tuščiaviduris vamzdis iš įvairių medžiagų) į šlapimo pūslę.

Tai reikalinga paprasta, iš pirmo žvilgsnio ypatingai atsargiai, atitiktį visiems reikiamiems reikalavimams, specialiems įgūdžiams ir aukščiausiam sterilumui, nes šlapimo pūslė labai jautriai reaguoja į įvairias infekcijas, o kenksmingų mikroorganizmų rizika yra labai didelė.

Komplikacija po blogai atliktos procedūros gali pažeisti šlapimo takų sienelių audinių vientisumą.

Todėl kateterizaciją visada turėtų atlikti medicinos personalas ir tik pagal gydytojo receptą.

Taigi, visų pirma, išsiaiškinsime, kodėl šią procedūrą galima atlikti.

Kateterizavimo būtinumas gali kilti

  • šlapimo pūslės plovimas,
  • vaisto vartojimas,
  • šlapimo išskyrimas (įskaitant tyrimus).

Tai yra, ši procedūra gali būti atliekama kaip gydymo tikslais, ir siekiant diagnozuoti ligą.

Kateterizavimo procedūra atliekama naudojant du kateterių tipai:

  • minkštas (paprastai gumos arba polivinilchlorido),
  • sunku (metalas).

Priklausomai nuo paciento individualių savybių ir kateterizacijos tikslų, ne tik kateterio tipas, bet ir jo kateterio tipas dydis (ilgis ir skersmuo).

Kateteriai taip pat gali būti vienkartinis naudojimas, ir nuolatiniam naudojimui.

Daugiau informacijos apie procedūros įrangą, apie kurią kalbėsime toliau.

Kateterizacijos procedūros indikacijos

Kaip jau minėta, kateterizaciją galima atlikti tiek medicinos, tiek diagnostikos tikslais. Pažiūrėkime apie tai, kas gali būti šios procedūros kiekviename jų byloje pavyzdys.

Inkstų ligų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Galinos Savinos metodas.

Kateterizacija šlapimo pūslės medicininiais tikslais atlikta:

  • pašalinti akmenų suskaidymo produktus šlapimo pūslėje, pusėje, ty plovimas atliekamas kateterizuojant;
  • narkotikų įvedimas dėl jų tiesioginio poveikio nukentėjusiam regionui;
  • išsiskyrimas su šlapimu į vėlavimų atveju uždegimas buvimas šlapimo takų, kurie trukdo natūraliai šlapinimasis į stuburo pacientams, kai jie sutrinka dubens organus, taip pat privalomas pagal anestezijos ir epidurinės anestezijos operacija.

Kateterizacija šlapimo pūslės diagnostikos tikslais atlikta:

  • analizės metu gauna šlapimo dalį tiesiai iš šlapimo pūslės;
  • specialių medžiagų, skirtų šlaplės ir šlapimo pūslės radiografiniam tyrimui, įvedimas (šlaplės ir cistografijos);
  • liekamojo šlapimo kiekio nustatymas, diurezė po operacinės intervencijos.

Kontraindikacijos kateterizacijos procedūrai

Nors ši procedūra dažnai būna nurodoma medicininiais tikslais, yra situacijų, kai šis metodas negali būti naudojamas. Todėl prieš kateterizaciją gydytojas turi atidžiai ištirti ir ištirti pacientą.

Kontraindikacijos kateterizacija gali būti:

  • šlapimo trūkumas šlapimo pūslėje (anurija);
  • uretritas infekcine forma;
  • šlaplės sfinkterio spazmas (procedūra yra įmanoma tik naudojant spazmolitinius vaistus);
  • kai kurios genitologinės sistemos ligos.

Įranga, reikalinga kateterizavimo procedūrai

Pažvelkime kokia įranga turėtų būti naudojama kateterizavimo procedūras, ne tik medicinos personalas, bet ir pacientas, kuris neturi specialių žinių, gali šiame etape įvertinti prašymo dėl tvarkos parengimo kokybės.

Kateterizacija bus naudojama:

  • tiesiogiai kateteris;
  • dėklas;
  • Pincetai 2 vnt.
  • servetėlės ​​marlės ir vatos (dažniausiai rutuliuose);
  • švirkštai (10-20 ml);
  • korntsang (chirurginis instrumentas, naudojamas tamponams įterpti į gilius žaizdos, ekstrahuoti svetimkūnius, valyti drenažą);
  • guminės pirštinės;
  • Glicerinas (paprastai buteliuke) arba vazelino aliejus;
  • furacilino (1: 5000) ir kalio permanganato tirpalai (1: 10 000);
  • etilo alkoholis (70%).

Be to, procedūra naudoja tokias nesterilias detales, kaip

  • spaustukas
  • vystyklai
  • laivas

Kaip jau minėta, kateteriai gali būti lanksti ir nelanksti.

Lankstus (arba minkštas) Kateteriai yra lankstus vamzdelis iš gumos, PVC arba kitos lanksčios medžiagos. Kateterio prie šlapimo pūslės skersmuo paprastai yra nuo 0,4 iki 10 mm, kateterio ilgis (moterims) yra 25-30 cm. Šlaplės pabaiga kateterio yra suapvalinti, ovalo formos yra įpjovos šonuose, išorinę galinę dalį pratęstas įstrižai supjaustyti arba, sprendimų ir preparatų vartojimo patogumas.

Tvirti kateteriai yra pagaminti iš metalo, skirti naudoti daugkartiniam naudojimui. Jų prietaisas yra panašus į minkštus kateterius, tačiau ilgis yra daug trumpesnis (moterų kateteris - 12-15 cm).

Vyrų šlapimo pūslės kateterizavimas yra sunkesnis ir skausmingesnis nei moterims.

Poliurija yra liga, pasireiškianti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Kokia yra ši liga ir kaip ją gydyti - atsakymas į šį klausimą rasite čia.

Moterų kateterizavimo šlapimo pūslėje algoritmas

Pirmasis etapas - psichologinis paciento pasiruošimas

Būtina pasakyti, kokia yra procedūros esmė, kaip ji vyks, kokių pojūčių paprastai patiria kiti pacientai. Dėl procedūros moteris turėtų būti atsipalaidavusi, todėl geriau iš anksto išsklaidyti paciento baimę.

Antrasis etapas yra medicinos personalo mokymas

Būtina laikytis higienos procedūros, todėl prieš kateterizaciją slaugytoja turėtų plauti rankas ir uždėti sterilias pirštines.

Trečias etapas yra paciento pasiruošimas procedūrai

Pacientas guli ant nugaros. Kojos turėtų būti sulenktos ir sulenktos keliuose. Iš anksto įdedamas audinys ir vystyklai. Laivas pristatomas.

Pacientas nuvalo su šiltu kalio permanganato tirpalu. Tada atsiranda refleksinis šlapinimasis, pilant išorinius lytinius organus šiltu skysčiu.

Taip pat galite įdėti šildytuvą ant pilvo ir šlapimo pūslės ploto, tačiau tik jei nėra kontraindikacijų. Jei šlapinimasis negali būti sukeltas tada, jei nėra gydytojo prieštaravimo, slaugytoja tiesiogiai eina į kateterizaciją.

Ketvirtasis etapas - kateterizacija

Slaugytoja, naudodama servetėles ar medvilninius tamponus, traukia išorines gleives. Sterilus medvilninis tamponas, sudrėkintas antiseptiku (dažniausiai furatsilinomas, nes jis nedaro dirginimo), šlaplė yra dezinfekuojama.

Kateteris tepamas glicerinu ir imamas su steriliais pincetais. Slaugytoja naudoja pirštus išorinei ir vidinei gerybei masažuoti, o tada kruopščiai, be pastangų įterpdama kateterį į šlapimo takus 5-7 cm.

Šlapimo išvaizda rodo, kad kateteris pasiekė šlapimo pūslę. Kateterio išorinis galas dedamas į šlapimo surinkimo talpyklą.

Po šlapimo nustoja išsiskirti, galite eiti tiesiai į procedūrą, kuri buvo atlikta kateterizacija (plovimas, administravimo narkotikų), kai šlapimo likučių išsiskyrimas ne pats buvo galutinis tikslas procedūros.

Baigę procedūrą, kateteris atsargiai nuimamas. Kai kuriais atvejais, norint užkirsti kelią infekcijai, prieš išsiplėtus kateterį įleidžiamas antiseptinis tirpalas.

Po kelių dienų po procedūros taip pat rekomenduojama paruošti vonias su kalio permanganato tirpalu arba ramunėlių nuoviru, šalavijas.

Tai padės suderinti procedūrą ir prisidėti prie jos sėkmingesnio elgesio. Rūpinkis savimi ir būk gerai!

Moterų kateterizacija: procedūros ir jos įgyvendinimo technikos poreikis

Urologai ir ginekologai labai dažnai siunčia savo pacientams tokią kateterizacijos procedūrą.

Per šį manipuliavimą į moters šlaplę įkišamas kateteris, per kurį šlapimas išleidžiamas arba skiriami specialūs vaistiniai preparatai.

Kateterizacija šlapimo pūslės moterims skiriama įvairiems indikatoriams. Tokiu atveju tokią procedūrą atlikti visada turėtų tik patyręs specialistas, tk. Jei kateteris yra neteisingai padėtas, galite lengvai sužeisti šlaplę ir šlapimo takus.

Procedūros nuorodos

Dažniausiai moterys kreipiasi dėl kateterizacijos šiais atvejais:

  • atrenkant šlapimo analizę (o ne į įprastą rytą šlapimo surinkimo konteineris toks šlapimo mėginių ėmimo metodą, nustatyta, kad daugiau "grynos" biologinės medžiagos tyrimas be priemaišų);
  • gydant įvairiausias šlapimo sistemos ligas, šlapimo pūslę užpildyti vaistiniais preparatais;
  • šlapimo takų plovimui ir dezinfekavimui (kateterizavimas padės pašalinti iš kūno pusę, smėlį, smulkius akmenis ir kt.);
  • Ištirti šlapimo pūslės užpildymo tūris;
  • ištuštinti ar dubens organų pildymo prieš rentgeno tyrimo (per diagnostikos urinozny pūslės turi būti tuščia arba pripildyta specialaus kontrastine medžiaga, kuri bus dažyti vidaus organus ir audinius su rentgenu, kad gydytojas gali gauti tikslesnį vaizdą apie šlapimo takų būklę);
  • šlapimo išskyrimui, kai neįmanoma ištuštinti (šlapimo susilaikymas, ūminis arba lėtinis normalaus šlapinimosi sutrikimas ir tt)
Moterų šlapimo pūslės kateterizavimas su minkštu kateteriu atliekamas chirurgijos metu vidaus organuose, esant vietinei ar bendrajai anestezijai. Taip pat kateteriai šlapimo pūslėje dedami į paralyžiuotus žmones, pacientai, kurie negali judėti, yra komoje ir kt.

Moterų injekcijos šlapimo pūslės kateterizavimo algoritmas

Žinoma, vyrų ir moterų šlapimo pūslės kateterizavimo technika yra labai skirtinga. Kateterio įdėjimas į moterų šlaplę nesukelia jokių didelių sunkumų patyrusiems gydytojams ar slaugytojams. Dėl to, kad moterys turi trumpą šlaplę, kateterio įvedimas ir jo perėjimas per šlapimo takus praeina labai greitai ir daugeliu atvejų yra neskausmingas.

Teisinga šlapimo pūslės kateterizavimo technika moterims yra tokia:

  • Pacientas guli ant specialaus kėdės ar sofos, lankstosi kelius ir plinta juos išskiria pagal savo šlaunų su steriliu vystyklų yra uždara, ir įrengti šalia sterilų konteinerį rinkti šlapimą (vulvos turi būti iš anksto podmytuyu);
  • Gydytojas, kurio rankos įdėti sterilius gumines pirštines švelniai stumia moterų lytinių lūpų ir apdoroja indėlį į šlaplę dezinfekavimo tirpalo furatsilina (perdirbimo judėjimą rankos turėtų būti nukreiptas iš viršaus į apačią);
  • po to, kai antiseptinis gydymas gydytojas turėtų atsižvelgti su pincetas sterilaus kateterį sudrėkinti savo galiuką vazeline alyva arba gliceroliu, ir po to į sukamąjį judesį įvesti jį į moterų šlaplę maždaug 4-5 cm, antrasis galas kateterio turėtų būti artimųjų į siekiant gauti šlapimą konteinerį;
  • jei visa procedūra buvo atlikta teisingai, o kateteris buvo visiškai įdėtas į šlapimo pūslę, šlapimas turėtų patekti į šlapimo švirkštą;
  • jei tikslas buvo surinkti šlapimo kateterizuoti, šlapimo surinkimo įrenginį pildant kateterį išgauti ir supilti į šlapimą sterilų mėgintuvėlį arba konteinerio su skale, rodo skysčio kiekį;
  • jei reikia, šlapimo pūslę nuplaukite arba užpildykite šlapimo takų kateteriu, iš anksto paruoštus preparatus įvedant, po kurio prietaisas pašalinamas iš šlaplės;
  • po šlapimo pūslės ištuštinimo sulaikant šlapimą, kateteris taip pat turėtų būti pašalintas iš šlaplės;
  • pašalinus kateterį reikia išlyginti apskrito judesius, po to, kai jis pašalinamas, šlaplė turėtų būti pakartotinai apdorota su furatsilinu, o skilvelė turi būti šlapi su servetėlėmis;
  • geriausia kateterį pašalinti iš šlaplės tuo metu, kai šlapime lieka šiek tiek skysčio, Liekamasis šlapimas turi ištuštinti šlapimo takus pašalinus kateterį.
Po kateterizavimo, visi įrankiai, kuriuos naudojasi gydytojas, turi būti dedami į dezinfekavimo priemonę, pakartotinis neperdirbtų prietaisų naudojimas yra nepriimtinas.

Naudoti įrankiai

Remiantis medicininiais standartais, atliekant kateterizaciją moterims, vaistas turi naudoti šias priemones ir reikmenis:

  • Įvairių dydžių sterilūs minkšti kateteriai;
  • pincetai;
  • mochesbornik;
  • naudotų įrankių padėklai;
  • Sterilios servetėlės ​​ir medvilniniai rutuliukai;
  • vienkartiniai švirkštai (vaistinių tirpalų vartojimui);
  • medicininės pirštinės;
  • audiniai;
  • furacilinas tirpalo pavidale;
  • glicerinas arba vazelinas.

Procedūros pasekmės ir komplikacijos

Yra dvi dažniausios pasekmės, atsirandančios po kateterizacijos:

  • šlaplės ir paties šlapimo pūslės sienų pažeidimas (nuo smulkių sužalojimų iki plyšių);
  • infekcijos įvedimas šlapimo takuose ir dėl to cistito, uretrito ir kitų panašių ligų atsiradimas.
Su staigaus temperatūros, Apsinuodijimo simptomai ir pilvo skausmas, atsirandantis po kateterizacija, moteris turėtų nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos.

Susiję vaizdo įrašai

Ir vaizdo informacijos fiksavimas: apie tai, kaip kateterizavimas šlapimo pūslės vyksta moterims, vaizdo įraše priešais jus:

Kateterizacija yra svarbi ir naudinga procedūra, leidžianti diagnozuoti ligą arba gydyti tam tikra negalia. Kad manipuliavimas būtų sėkmingas ir nesukelia komplikacijų, moterys turi pasitikėti savo sveikata tik kvalifikuotų medicinos specialistų.

Kateterizacija moterims

Kateterizacija moterims. Kateterizacija yra kateterio įvedimas į šlapimo pūslę. Jį galima naudoti daugybe kateterių (iš gumos ir metalo) ir vienkartinio naudojimo (iš polimerinių medžiagų), kurių skersmuo yra skirtingas. Metalinius kateterius įveda tik gydytojas.
Tikslas. Šlapimo pūslės ištuštinimas; narkotikų įvedimas į šlapimo pūslę.
Indikacijos šlapimo pūslės kateterizacijai moterims. Ūminis ir lėtinis šlapimo susilaikymas; gauna šlapimą specialaus gydytojo recepto tyrimams; vietinis šlapimo pūslės ligų gydymas.
Kontraindikacijos. Šlapimo pūslės traumos; ūminis šlapimo pūslės ar šlaplės uždegimas.
Įranga. Sterilus minkštas kateteris - 2 vnt. skirtingo skersmens, medvilnės rutuliai - 2 vnt, marlė - 2 vienetai, glicerolio, Janet švirkštų, dėklas vystyklų.;. šlapimo potencialas (jei šlapimas imamas sterilumui ištirti, tada surinkimo indai gaunami bakteriologinėje laboratorijoje (sterili)); furacilino tirpalas 1: 5 000 - 700 - I 500 ml; 0,5% chlorheksidino alkoholio tirpalas; guminės pirštinės (sterilios); skalbimo rinkinys; vandens vonia šildymui furatsilina; talpa, pažymėta "Kateteriai" su 3% chloramino tirpalu.

Kateterizacija šlapimo pūslės moterims, įgyvendinimo algoritmas.

1. Ranką su 0,5% chlorheksidino tirpalu, paruoškite sterilų padėkliuką. Išeikite iš bikso ir įdėkite ant dėklo sterilius kateterius.
Apvalinamas kateterio galas pilamas steriliu glicerinu. Dvi sterili medvilniniai rutuliai, sudrėkinti furacilino tirpalu, dedami ant dėklo. Taip pat ant dėklo yra dvi sterilios servetėlės ​​ir pincetai. Žane švirkšte surenkama 100-150 ml furacilino tirpalo, kaitinama vandens vonioje iki 37- 38 ° C.
2. Nuplaukite pacientą, išimkite indą.
3. Tarp kojų ir kojų, sulenktų keliuose, pacientas dedamas į švarų sausą indą arba kitą indą šlapimui.
4. Uždėkite pirštines.
5. Atsižvelgdami į paciento dešinę, padėkite ją ant prakaito išplėstos sterilios marlės servetėlės. Kairiosios rankos pirštai atskiedžia gerybes ir medvilninius kamuoliukus, paimtus dešine ranka su žnyplėmis ir sudrėkintą furatsilinomą, jie apdoroja šlaplės išorinę apertūrą. Tada, naudodamiesi žnyplėmis, paimkite ją kaip švirkštimo priemonę, kateterį ištraukite 4-5 cm atstumu nuo jo štamo galo ir laisvą galą palaiko tarp IV ir V pirštų. Kūginis kateterio galas lėtai įvedamas į šlaplę sukamaisiais judesiais iki 4-5 cm gylio, o laisvasis galas nuleistas į šlapimo baką. Šlapimo išskyrimas rodo, kad kateteris yra šlapimo pūslė.
6. Po to, kai nutraukiamas šlapimo išskyrimas, kateteris prijungiamas prie Jana švirkšto, pripildyto furikilinu, šildomas vandens vonioje iki +38 "C temperatūros.
7. Lėtai įpurškite tirpalą į šlapimo pūslę, tada nukreipdami kateterį į indą pašalinkite jį iš šlapimo pūslės.
8. Pakartokite skalavimą, kol plovimo skystis bus švarus.
9. Užbaigus skalavimo, atsargiai nuimkite kateterį iš šlaplės sukamaisiais judesiais.
10. Vėliau šlaplės išorinė skylė apdorojama rutuliu, sumaišytu su furacilino tirpalu, likusio drėgnio pašalina iš tarpinės kojos su servetėlėmis.
11. Kateteris iš karto po vartojimo mirkomas 3% chloramino tirpalu 1 valandą, po to apdorojamas pagal OST 42-21-2-85.

Moterų kateterizacija šlapimo pūslėje su minkštu kateteriu


Pastabos. Slaugytoja turi teisę atlikti kateterizaciją tik su minkštu kateteriu ir tik kaip nurodė gydytojas. Vykdant šlapimo pūslės kateterizavimą galimi komplikacijos: infekcija šlapimo pūslėje; šlaplės ir šlapimo pūslės gleivinės pažeidimas; šlaplinė karštinė.

Moterų injekcijos šlapimo pūslės kateterizavimo algoritmas

(naudojant pincetas)

Indikacijos: ūminis šlapimo susilaikymas, šlapimo pūslės plovimas ir narkotikų švirkštimasis, šlapimo tyrimas.

Kontraindikacijos: šlapimo sistemos organų trauma, mechaninė kliūtis, dėl kurios atsiranda šlapimas (navikai, akmenys) ir tt

Įranga: sterilios pincetai sterilaus kateterio pakavimo dėklą sterilūs, sterilios medvilnės rutuliukai, šiltas antiseptinis tirpalas, sterilaus glicerino, šlapimo surinkimo konteinerių, naudojama medžiaga konteinerio, pirštinių, servetėlės, naftos audinys, sauskelnėmis arba vystyklai.

1. Paaiškinkite pacientui manipuliavimo tikslą ir eigą, gaukite sutikimą manipuliuoti (jei yra sąlyčio su pacientu).

2. Įdėkite ekraną.

Padėkite pacientą ant nugaros, sulenkti kelius ir kojas. Pagal paciento dubenį uždėkite audinį, padėkite laivą po krikštu.

4. Plauti rankas muilu ir šepetėliu, padėkite pirštines.

5. Pirštines apsivilkite pirštines su antiseptiku.

6. Nuplaukite pacientą šiltu (38 ° C) virintu vandeniu.

7. Steriliais pincetais paimkite medvilnę, sudrėkinkite ją antiseptiniu tirpalu.

8. I ir II padalinkite kairės rankos pirštais, dideliais ir mažais guronais.

9. Iš dešinės rankos ir pincetų gydykite išorinę šlaplės angą vienu iš antiseptinių tirpalų. Naudoti rutuliai panardinami į 3% chloramino tirpalą ir dedami pinti į dėžę tolimesniam apdorojimui.

10. Šlapio kateterio dėklą su steriliu vazelino aliejumi arba glicerinu 5-6 cm atstumu nuo akli galo.

11. Dešiniuoju ranka kateterį ištraukite iš sterilių pėdų.

12. Palaipsniui, pertraukdami kateterį peiliukais, įstumkite jį į šlaplę 3-5 cm, o išorinį galą palenkite į indą. Kai kateteris įstumtas į šlapimo pūslę, iš kateterio bus išskiriamas šlapimas.

13. Norėdami visapusiškiau ištuštinti šlapimo pūslę, švelniai paspauskite kairę ranką keletą kartų per lizdą.

14. Atsargiai nuimkite kateterį iš šlaplės, kad šlapimo liekanos plauti šlaplę.

15. Dezinfekuokite rankas su pirštinėmis, praplaukite vandeniu, nuimkite pirštines.

16. Plaukite rankas švariai.

17. Pastaba medicininiame įraše apie procedūrą.

Paciento problemos: psichologinė (gėda, nepatogumai), trauma dėl šlaplės gleivinės, kraujavimas, šlapimo sistemos infekcija, neįmanoma įvesti kateterį (akmenys, navikai).

Moterų šlapimo pūslės kateterizavimas

kateterizavimo procedūra -, kad gali atsirasti kateterį į natūralią ertmę kūno (šiuo atveju šlapimo pūslę per šlaplę) procesas. Kateteris yra vidinis tuščiaviduris vamzdis - plastikas, guma arba metalas.

Indikacijos kateterizavimui šlapimo pūslėje

Šlapimo pūslės kateterizacijos manipuliavimas atliekamas siekiant:

  • padėkite šlapimo pūslę nuplauti, kad pašalintumėte pūlį, smulkių akmenų ar audinių skilimo produktus prieš atlikdami cistoskopiją;
  • pašalinti šlapimą iš jo lėtai; šlapimo takų uždegimas, pūslelinės refliuksas;
  • įterpti vaistą į šlapimo pūslę diagnostiniais arba terapiniais tikslais;
  • ekstrahuoti šlapimą iš šlapimo pūslės analizei;
  • nustatyti liekamojo šlapimo kiekį;
  • atlikti operaciją pagal epidurinę anesteziją ar anesteziją;
  • pašalinti šlapimą iš stuburo pacientų, kurie turi dubens organų sutrikimus.

Šlapimo pūslės kateterizavimo ir naudojamų instrumentų atlikimo technika

Pagrindinis šios procedūros įrankis yra kateteriai.

Procedūrai dažniausiai naudojami 16-20 kateteriai. Kateteriai, pagaminti iš plastiko, metalo ar gumos, privalomai sterilizuojami per pusvalandį.

Taip pat naudojami elastiniai kateteriai. Jie sterilizuojami gyvsidabrio oksjcianido tirpale. Elastiniai audinių kateteriai sterilizuojami formaliniuose porose.

Prieš pradedant procedūrą, sveikatos priežiūros darbuotojas turėtų elgtis rankomis, pirmiausia plauti juos muilu, tada nuvalyti alkoholiu. Moteriškos šlaplės skylė yra apdorota dezinfekuojančiu tirpalu įmirkyta medvilnės rutuliu.

Tiesiogiai kateterio įpylimo moterims procesas nėra ypač sunkus.

  1. Su kairės rankos pirštais medicinos darbuotojas stumia moters labiajas.
  2. Tada kateteris, iš anksto paruoštas vazelinu arba glicerinu, yra įkištas sklandžiai dešine ranka į šlaplės atidarymą. Kai pasirodo šlapimas, tai rodo, kad kateteris pasiekė šlapimo pūslę.
  3. Jei yra kateterio įvedimo sunkumų, reikia naudoti mažesnio skersmens kateterį.
  4. Tada kateteris turi būti prijungtas prie kanalo.
  5. Kai šlapimas nustoja palikti, sveikatos priežiūros darbuotojas gali šiek tiek paspausti šlapimo pūslės plotą per pilvo sieną, kad išskirtų šlapimo likučius.

Jei procedūros tikslas buvo išmatuoti likusio šlapimo kiekį, izoliuotai šlapime įpilama į matavimo indą. Jei manipuliacija siekia instilcijos tikslą, tada, įvedant vaistą, kateteris pašalinamas. Kateterizuojant šlapimo pūslės nutekėjimą, į kateterio galą įpurškiamas druskos tirpalas.

Pasekmės ir komplikacijos po kateterizavimo šlapimo pūslės

Jei šlapimo pūslė nepakankamai užpildyta, šlapimo pūslės siena gali būti pažeista. Siekiant išvengti tokio įvykio, sveikatos priežiūros darbuotojas turėtų perepukutirovat šlapimo pūslę suprapubic regione.

Kitas rimtas komplikacijas yra didėjanti infekcija, kurios prevenciją medicinos personalas, atliekantis šią manipuliaciją, turėtų laikytis antiseptinių ir septinių taisyklių.

Su dažnai kateterizacija moterims, taip pat gali kurti šlaplės karščiavimą, kuris pasireiškia padidėjusio temperatūra dėl absorbcijos užkrėsto turinį per pažeistą šlaplės gleivinės moterims. Todėl prieš nuimant kateterį į šlapimo pūslę įleidžiamas dezinfekuojantis tirpalas arba skiriami antibiotikai.

Poveikio kateterizavimo algoritmas

Šlapimo kateterio montavimas - procedūra, kurią ligoninėje atlieka slaugytoja ir urologijos profilio gydytojai. Moterų, vyrų ir vaikų šlapimo pūslės kateterizacija skiriasi, taip pat pačios priemonės.

Šlapimo kateterio įrengimas gali būti atliekamas tik ligoninėje

Indikacijos į šlapimo kateterį

Šlapimo kateterio išdėstymas nurodytas tokiomis sąlygomis:

  1. Šlapimo susilaikymas dėl infekcijų ir chirurginių intervencijų.
  2. Neapsaugotas paciento būklė su nekontroliuojamu šlapimo nutekėjimu.
  3. Ūminės uždegiminės šlapimo organų ligos, reikalaujančios plovimo ir narkotikų įvedimo į šlapimo pūslę.
  4. Šlaplės trauma, patinimas, randai.
  5. Bendra anestezija ir pooperacinis laikotarpis.
  6. Galūnių sužalojimai, paralyžius, laikina negalia.
  7. Sunkūs kraujotakos smegenų sutrikimai.
  8. Šlapimo organų navikai ir cistos.

Į uždegimines šlapimo organų ligas yra parodytas šlapimo kateterio montavimas

Be to, kateterizacija atliekama, kai šlapimas yra paimtas iš šlapimo pūslės.

Kateterių tipai

Pagrindinė urologijos prietaiso rūšis yra Foley kateteris. Jis naudojamas šlapimo pašalinimui, šlapimo pūslės plovimui infekcijoms, kraujavimo sustabdymui ir narkotikų įvedimui genito šlapimo organams.

Kaip atrodo šis kateteris, galite pamatyti nuotraukoje žemiau.

Foley kateteris yra skirtingo dydžio

Yra Foley įrenginio porūšis:

  1. Dvipusis Turi du skyles: per vieną atliekamas šlapimo pašalinimas ir skalavimas, kitas įpurškiamas ir skystis išpumpuojamas iš baliono.
  2. Trimis būdais: be standartinių judesių, jame įrengtas vaistų preparatų įvedimo į genito šlapimo organus kanalas.
  3. Foley-Timmana: turi išlenktą galą, naudojamas kateterizuoti prostatą vyrams su gerybine organų navikais.

Taip pat urologijoje gali būti naudojami šie prietaisai:

  1. Nelaton: tiesus, suapvalintas galas, sudarytas iš polimero arba gumos. Jis naudojamas trumpalaikiai šlapimo pūslės kateterizavimui tais atvejais, kai pacientas negali šlapintis savarankiškai.
  2. Tymman (Mercier): silikonas, elastingas ir minkštas, su išlenktu galu. Naudojama šlapimui nutekėti vyrams, sergantiems prostatos adenoma.
  3. Pescera: gumos įtaisas, kurio galas yra plokštelės forma. Jis skirtas nuolatiniam šlapimo drenažui iš šlapimo pūslės per cistostomiją.
  4. Kiaušintakis: ilgas 70 cm ilgio PVC vamzdis, sumontuotas cistoskopu. Naudojamas šlapimo ir inkstų dubens kateterizavimui tiek šlapimo nutekėjimui, tiek vaistų vartojimui.

Nelaton's kateteris naudojamas trumpalaikio kateterizavimo šlapimo pūslės

Visų tipų kateteriai suskirstomi į vyrus, moteris ir vaikus:

  • moterys - trumpesnės, platesnės skersmens, tiesios formos;
  • vyrai - ilgiau, plonesni, išlenktos formos;
  • vaikai - mažesnis ilgis ir skersmuo nei suaugusiems.

Kateterizacijos tipai

Pagal procedūros trukmę kateterizacija padalijama į ilgalaikę ir trumpalaikę. Pirmuoju atveju kateteris yra pastoviai, antrasis - kelias valandas ar dienas ligoninėje.

Priklausomai nuo procedūros atlikto organo, išskiriamos šios kateterizacijos rūšys:

  • šlaplės;
  • šlapimtakis;
  • inkstų tuberkuliozė;
  • vezikulinis.

Taip pat kateterizaciją galima suskirstyti į vyrą, moterį ir vaiką.

Pasirengimas šlapimo pūslės kateterizavimui

Procedūra nereikalauja specialaus paruošimo. Prieš kateterizaciją, pacientą reikia plauti, jei reikia, plauti plaukus intymioje vietoje.

Slaugytoja arba gydantis gydytojas turi sterilizuoti ir paruošti būtinus įrankius. Kateterizavimo rinkinys apima:

  • sterilus įrankių dėklas;
  • vystyklą arba audeklą;
  • vienkartinės guminės pirštinės;
  • gumos apdorojimo antiseptikas;
  • marlės servetėlės;
  • vazelinas arba glicerolis;
  • pincetai;
  • Janeto švirkštas;
  • furacilino tirpalas;
  • 2 nauji kateteriai.

Kateterizavimo rinkinys

Analizuojant šlapimą, gali būti reikalinga ir mėginio ėmimas.

Prieš procedūrą, specialistas kruopščiai valo rankas, įleidžia vienkartines pirštines ir gydo juos antiseptiku. Pasirinkto prietaiso galas suteptas vazelinu arba glicerinu.

Šlapimo kateterio įdėjimo algoritmas

Norėdami kateterizuoti nekenkia kūnui, turėtumėte perskaityti jo įgyvendinimo instrukcijas. Kateterio įvedimo procedūros skiriasi vyrams, moterims ir vaikams.

Kateterizacijos moterims atlikimas

Moterų urologinio kateterio įrengimas yra toks:

  1. Pacientas prisiima horizontalią padėtį: jis yra ant nugaros, lenkia kojas į kelius, plinta juos į šonus. Pagal sėdmenis pacientui yra padengta vystyklu.
  2. Seksualinės lūpos nuplaunamos, apdorojamos antiseptiku ir išskiriamos.
  3. Įėjimas į šlaplę gydomas furacilino tirpalu.
  4. Vakuuminiame želėje sudrėkintas vamzdis įkišamas į šlaplę su pincetėmis.
  5. Įdėkite prietaisą į 7 cm gylį į mėgintuvėlį, šlapimas prasiskverbia. Antrasis kateterio galas yra užfiksuotas šlapimo imtuve.

Atsižvelgiant į procedūros tikslą, jis gali baigtis šiuo momentu arba tęsti plovimą, vaistų vartojimą ir tolesnį prietaiso pašalinimą.

Dėl moterų fiziologinių savybių ši procedūra yra daug lengviau vyrams.

Meno kūrimo technika

Šlaplės kateteris skirtas vyrams:

  1. Pacientas yra horizontalioje padėtyje, nugaroje. Kojos yra sulenktos keliuose ir išsiskleidžiamos. Sėdmenis paduoda po sėdmenis.
  2. Penis apvyniotas servetėlėmis, šlaplė yra gydoma furacilino tirpalu ir nuplaunama.
  3. Kateteris imamas su pincetu, įkištu į šlaplės kanalą. Prieš persikėlimą į išorinį sfinkterį varpelis lėtai ir atsargiai traukia ant vamzdžio.
  4. Įrenginys lėtai nuleistas į kapšelio plotą, kol kliūtis bus įveikta.
  5. Antrasis kateterio galas yra užfiksuotas šlapimo imtuve. Specialistas laukia šlapimo nutekėjimo iš šlapimo pūslės pradžios.

Ureterinis kateteris vyrams

Tolesni nurodymai priklauso nuo to, kiek laiko kateteris yra padėtas. Trumpalaikio vartojimo atveju po šlapimo nutekėjimo ar vaistų vartojimo prietaisas pašalinamas. Ilgai vartojant, kateterizacija baigiama po vartojimo.

Jei procedūra buvo atlikta teisingai, skausmas nesijaučia.

Kaip kateteris skiriamas vaikams?

Bendras vaikų kateterio įdiegimo algoritmas nesiskiria nuo suaugusiųjų instrukcijos.

Vaikams atliekant procedūrą yra svarbių funkcijų:

  1. Vaikams kateterio šlaplės turi būti mažas skersmuo, kad nebūtų pakenkta vaiko šlapimo ir lyties organams.
  2. Prietaisas yra pilnas šlapimo pūslė. Organo pilnumą galima patikrinti ultragarsu.
  3. Gydymas vaistu ir stipriais antibakteriniais junginiais yra draudžiamas.
  4. Paskui labirintes mergaitėse reikia būti atsargiems, kad nepažeistų kamanos.
  5. Vamzdžio įvedimas turėtų būti minkštas, lėtas, be jėgos taikymo.
  6. Kateterio pašalinimas būtinas per trumpiausią laiką, kad nebūtų sukelti uždegimo.

Vaikams, ypač kūdikiams, skirtą procedūrą turėtų atlikti pediatrų švietimo urologas.

Šlapimo kateterio priežiūra

Norint išvengti urogenitalinio trakto užsikimšimo už nuolatinio šlapimo kateterio, reikia imtis atsargumo priemonių. Apdorojimo algoritmas atrodo taip:

  1. Įdėkite pacientą ant nugaros, uždėkite audiniu arba laivu pagal sėdmenis. Išleidimas išleidimo skysčio ir atsargiai išimkite prietaisą.
  2. Išpilkite šlapimą iš drenažo maišelio, jį nuplaukite vandeniu, gydykite jį antiseptiku: chlorheksidinu, miramistinu, dikoksidinu, boro rūgšties tirpalu.
  3. Kateterį praskalaukite 50 ar 100 mg švirkštu. Į jį užpilkite antiseptiką, o tada praplaukite tekančiu vandeniu.
  4. Uždegiminių šlapimo takų procesų metu kateterį gydykite furacilino tirpalu, praskiesdami 1 tabletę karštu vandeniu.

Miramistinas yra šlapimo surinkimo antiseptikas

Šlapimo receptorius reikia ištuštinti 5-6 kartus per dieną ir mažiausiai vieną kartą per parą nuskalauti su antiseptikais. Kateterio negalima gydyti daugiau kaip 1-2 kartus per savaitę.

Be to, būtina kruopščiai išplauti paciento genitalijas.

Kaip aš galiu pakeisti savo kateterį namuose?

Kateterio pakeitimas namuose yra pavojinga procedūra, kuri gali sukelti sunkius šlapimo takų sužalojimus. Savireguliuojama procedūra yra leidžiama tik minkštuoju šlaplės įtaisu ir yra labai reikalinga.

Norėdami pakeisti įrenginį, išimkite senąjį kateterį:

  1. Ištuštinkite šlapimo imtuvą. Plaukite rankas su muilu ir padėkite pirštines.
  2. Pastatykite horizontalioje padėtyje, sulenkite ir paskleiskite kojas.
  3. Nuplaukite prietaiso vamzdelį ir genitalijas, naudodami antiseptinį arba fiziologinį tirpalą.
  4. Raskite prietaiso cilindro atidarymą. Tai yra antroji skylė, kuri nėra naudojama šlapimo išmetimui ir šlapimo pūslės skalavimui.
  5. Tuščia galią su 10 ml švirkštu. Įdėkite jį į skylę ir išpilkite vandenį, kol švirkštas bus visiškai užpildytas.
  6. Švelniai ištraukite vamzdelį iš šlaplės.

Keičiant kateterį teisingai

Pašalinus prietaisą į šlaplę, pagal pirmiau pateiktas instrukcijas įvairioms lytiniams atstovams pristatomas naujas.

Galimos komplikacijos po procedūros

Patologijos, atsirandančios dėl kateterizacijos, yra šios:

  • šlaplės kanalo pažeidimas ir perforacija;
  • traumos prie šlaplės šlapimo pūslės;
  • šlaplės karščiavimas;
  • šlapimo takų infekcijos.

Jei kateterizacija yra neteisinga, šlaplės uždegimas yra įmanomas

Venkite šių komplikacijų, jei naudojate minkštą kateterį ir atlikite procedūrą ligoninėse, slaugos ar gydytojo pagalba.

Šlapimo pūslės kateterizavimas naudojamas šlapimo ir gimdos kaklelio sistemos infekcijų stagnacijai. Naudojant tinkamai atrinktą prietaisą ir laikantis jo nustatymo, procedūra negali pakenkti pacientui ir sukelti nemalonius pojūčius.

Įvertink šį straipsnį
(1 apskaičiavimai, vidurkis 5.00 val iš 5)

Manipuliavimo numeris 24. "Technologija kateterizacijos šlapimo pūslės moterims."

Tikslas: medicinos ir diagnostikos;

Indikacijos: nulemia gydytoją (ūminis šlapimo susilaikymas, pūslės plovimas)

Kontraindikacijos: gydytojas nustato;

Įranga: odos antiseptikas; Antiseptinis tirpalas (tirpalas furatsilina 1: 5000) Octenisept (už gleivinės gydyti), sterilus kaukės, pirštinių, sterilus ekrano, sterilios kateterį padėklai,; vata ir marliniai rutuliukai 70% alkoholio; sterilus kiuvetės uždengti steriliu dėklą sterili įranga (savanorių, metalinius tinklelius, medvilnės kamuoliukų ir tinkleliu); atliekų dėklas; indai su dezinfekavimo priemonėmis (3% ir 5% chloramino tirpalo); stiklas su švariais įrankiais (pincetai, žirklės); pirmosios pagalbos vaistas "Anti-AIDS"; manekenas, nešvarių skalbinių krepšys; sterilus petrolepo aliejus, vienkartinis švirkštas, šlapimo surinkimo maišas, vystyklai, audiniai,

Slaugytojo algoritmas.

Paaiškinkite pacientui tikslą, būsimos manipuliacijos eigą, norint gauti paciento savanorišką sutikimą atlikti manipuliavimą;

Tvora pacientą su ekranu;

Higieniniu lygiu gydykite rankas, dėvėkite pirštines;

Padėti pacientui užimti poziciją lovoje - gulėti ant jo nugaros, keliais sulenkti keliais, uždėti kalio ir vystyklą pagal paciento dubenį;

Atlikite išsamų praeinamą tualetą;

Pakeiskite pirštines, 70% alkoholiu apsivilkite pirštines su medvilniniais kamuoliukais, išmeskite panaudotus rutulius į atliekų dėklą;

Padėkite plokštelę su steriliomis servetėlėmis tarp paciento šlaunų ir atliekų dėklo;

Atidarykite švariais žirkliais, kateterio pakuotę ir sterilius pincetus padėkite sterilia kvetika;

Atidarykite buteliuką su vazelino aliejumi sterilia servetėle, išpilkite keletą lašų į atliekų dėklą;

Į aklą kateterio galą įpilkite skystojo parafino aliejaus, uždarykite buteliuką;

"Jan" švirkšte surinkite skalbimo tirpalą, padėkite jį į sterilų padėkliuką;

Įdėkite į sterilų dėklo servetėles ir marlės kamuoliukus, užpilkite r-romą "Octenisepta";

Perdirbti pirštines medvilniniais kamuoliukais 70% alkoholio, panaudotus rutulius reikia įmesti į atliekų dėklą;

Praskieskite steriliu servetėlio 1 ir II pirštais kairės rankos didelių ir mažų gerybes;

Dvigubai gydyti "Octenisept" sudrėkintomis servetėlėmis, pastoviai didelėmis, tada mažosiomis gerybėmis, šlaplės atidarymu;

Vieną kartą užpilkite šia sritimi sausu steriliu skudurėliu;

Patraukti steriliomis žnyplėmis kateterį, kai atstumas nuo aklo gale 4-5 cm (atgal rankos susiduria kateterį!), Pakelkite laisvojo galo pozicija tarp 4-5 pirštus;

Paskleiskite gerybes per sterilią servetę pirštais kairės rankos, įkiškite kateterį į šlaplę;

Nuleiskite kateterio periferinį galą į dėklo, kai atsiranda šlapimas, ir išpilkite šlapimą į dėklą;

Pritvirtinkite Janet'o švirkštą prie kateterio ir į šlapimo pūslę įdėkite antiseptinį tirpalą (prieš paciento diskomfortą);

Išleidus pusę tirpalo iš šlapimo pūslės, išimkite kateterį, padėkite kateterį į džiovinimo dėžę;

Pašalinti dėklus, pisuarus, vystyklus ir audinius;

Ištaisykite lovą, padėkite pacientui užimti patogią vietą lovoje, padengti, įsitikinkite, kad jis jaučiasi patogus;

Išimkite visą įrangą, vėdinkite kambarį;

kateterį mirkyti 5% chloramino tirpalo - 60 minučių;

užpildykite šlapimo imtuvo turinį sausu chloru kalkėmis (1: 5) - 60 min;

mirkymo servetėlės ​​3% chloramino tirpalo - 120 minučių;

mirkymo dėklai 3% chloramino tirpalo - 60 minučių;

uždėkite dembliukus į nešvarių skalbinių maišą;

Janet švirkštą 5% chloramino tirpalo pamerkti 60 min

apdoroti spaustukais 2 r. su 15 minučių intervalu. 3% chloramino rmo;

nuimkite pirštines, mirkykite 3% chloramino tirpalo - 60 minučių;

Norėdami pakeisti apsiaustinį, įdėkite ją į nešvarų skalbinių maišą;

26. Rankus laikykite higieniniu lygiu.

Kateterizacija šlapimo pūslės moterims ir vyrams: algoritmas ir technika

Šlapimo pūslės kateterizavimas yra procedūra, skirta jos drenažui atlikti. Kateterizacija atliekama, kai reikia išspręsti šias užduotis:

  1. Šlapimo kolekcija tiesiai iš šlapimo pūslės, kuri leidžia jums gauti tikslius duomenis įvairiems šlapimo tyrimo būdams atlikti.
  2. Narkotikų įvedimas į šlapimo pūslę, jo ištuštinimas spūstyje ir šlapimo kanalo uždarymas, taip pat šlaplės ir šlapimo pūslės plovimas, smėlio išskyrimas.
  3. Supaprastina imobilizuotų pacientų priežiūrą.

Kateterį galima montuoti abiejų lyčių pacientams ir bet kurioje amžiaus grupėje tiek operacijų metu, tiek ilgiau.

Kateterių, naudojamų procedūroje, tipai

Visi prietaisai skiriasi dydžiu, medžiaga, kuria jie pagaminti, prietaiso tipu ir vieta kūne. Kateterio vamzdelio dydis priklauso nuo paciento lyties, todėl moterims vamzdžio ilgis yra maždaug 14 centimetrų, vyrams 25 centimetrai. Jie gali būti pagaminti iš gumos, silikono arba latekso, plastiko, metalo. Pagal vietovės tipą žmogaus kūne yra:

  • Vidaus, visiškai paciento kūne.
  • Išorinis, iš dalies esantis kūne, o kita dalis išimama.

Yra šlaplės ir viršūnių kateteris. Pirmasis įvedamas per šlaplę, antrasis įterpiamas per audinių pjūvius virš liemens.

Be to, yra vienkanalių, dviejų ir trijų kanalų kateterių, kurie yra vienkartiniai ir ilgą laiką įdiegiami. Labiausiai paplitusi Foley kateteris, kuri yra nustatyta tiek vyrams, tiek moterims.

Kaip vamzdelio kateterio montavimas vyrams

Vyrų kateterizavimo procedūrą atlieka patyrę medicinos darbuotojai, naudojantys specialią įrangą. Jame yra standus kreivinis antgalis, kuris leidžia išplėsti varpos audinius ir įveikti spaudimą prostatos šlaplę.

Prieš atliekant kateterizaciją, sveikatos priežiūros darbuotojas turėtų parengti reikiamas priemones ir reikmenis. Pacientas yra ant nugaros, o medicinos darbuotojas pakyla į dešinę. Prieš atliekant procedūrą, specialistas tvarko rankas, tada varpa gydoma antiseptiniu tirpalu, kuris apvyniotas steriliu audiniu po galvu.

Galima naudoti anestezijos tepalą. Pvz., Geliu "Lidocaine 2%" galima ne tik anestezuoti procedūrą, bet ir sumažinti trintį, praeinant prietaisą į šlaplę. Jei anestezija neveikia, kelias sterilaus glicerino lašes patenka į šlaplės atvirą apertūrą, arba tepalo antgalis sutepamas tepalu.

Tada, mūvintys sterilias pirštines, viena vertus, turintis varpą ir pakreipimo jį į skrandį, su kita vertus, naudojant steriliu instrumentu apverstą apvalią galą, ji yra skiriamas nuo penkių centimetrų gylio. Be to, prietaisas perdavima virš vamzdžio, ir, traukdami varpą, teikėjas lėtai pakelia telefoną dar penkeriems centimetrų.

Šlapimo iš kito prietaiso galo pasirodymas rodo, kad jis pasiekė šlapimo pūslę. Jei įrenginys yra numatytas su tvirtinimo šlapimo pūslės apykaklės, ji nustumiama šiek tiek daugiau, ir manžetė yra užpildytas su steriliu vandeniu atskleisti, ir laisvasis galas yra nuleista į surinkimo šlapimą konteinerį.

Kaip šlapimo pūslės kateterio montavimas moterims

Kateterizacijos moterims procedūra skiriasi. Iš pradžių gydytojas gydo rankas ir dėvina gumines pirštines. Pacientas užima nugaroje esančią padėtį su kojomis, sulenktomis kelio sąnariuose, kurie išsiskirti link šono. Medicinos darbuotojas tampa paciento priekyje.

Pirma, reikia atlikti kruopštaus higieninio tarpinio organo gydymą. Tada, pakeitus pirštines ir įdėdami reikalingus sterilius įrankius ir medžiagas, paruošiama procedūra. Viena vertus, sveikatos priežiūros darbuotojas vysto didelius ir mažus labiaudžius, gydydamas juos antiseptiniu tirpalu, judesiu nuo nugaros iki nugaros. Makštis ir išangė yra padengtos steriliu audiniu.

Paruošęs būtinus įrankius ir atidaręs vienkartinį maišelį su kateteriu, medicinos darbuotojas traktuoja rankas antiseptiku ir pakeičia pirštines steriliais. Kateteris tepamas glicerino arba tepalo tirpalu ir, laikydamas jį pincetėmis, sklandžiai švirkščia į šlaplę iki 10 centimetrų gylio. Šlapimo išvaizda rodo, kad jis pasiekė šlapimo pūslę.

Jei prietaisas turi manžetą fiksacijai šlapimo pūslėje, jis pilamas sterilaus vandens tirpalu. Laisvas sistemos galas dedamas į šlapimo surinkimo dėžutę. Be to, būtinos procedūros yra atliekamas, pavyzdžiui, plaunant šlapimo pūslės arba narkotikų įvedimą ir kateterio ištraukimo, jei reikia. Jei jis yra nustatytas ilgą laiką, tada maišas tvirtinamas prie paciento klubo, ji turi būti užtikrinta, kad vamzdis, vedantis į maišą, Tvist, nes tai bus sustabdyti šlapimo srovę.

Kokios yra procedūros kontraindikacijos?

Kateterizavimo procedūra yra griežtai draudžiama, jei yra įtarimų, kad šlaplė pažeidžia vientisumą ir traumą. Šlaplės pažeidimo simptomai gali būti hematomos, kraujas kanaluose ar kapinyne. Be to, kontraindikacijos procedūra yra:

  • Ūminė prostato forma.
  • Urogenitalinės sistemos užkrečiamosios ir uždegiminės ligos.
  • Traumos pūslės.
  • Varpos sužalojimai.

Šlapimo pūslės kateterio priežiūros taisyklės

Pagrindinė kateterio priežiūros taisyklė - švara. Turi būti plaunami reguliariai, o vieną kartą per parą prietaisą valykite muiluotu vandeniu. Įgyvendinant higienos procedūras, turėtų būti laikomasi pagrindinių taisyklių:

  1. Judėjimas turėtų būti atliekamas nuo nugaros iki nugaros.
  2. Jei pacientas negali judėti, plaukite jį medvilnės tamponu, su tamponu iš viršaus į apačią, keičiant kiekvieną kartą. Draudžiama atlikti procedūrą su vienu tamponu, ji gali sukelti žarnyno florą ir sukelti uždegimą.
  3. Reguliariai tikrinkite kateterio įsiskverbimo zoną dėl šlapimo nutekėjimo.
  4. Jei prietaisas ilgą laiką yra įrengtas, vamzdį reikia pakeisti kartą per savaitę.

Kaip pašalinti kateterį patys

Kateterio ištraukimą, taip pat jo montavimą atlieka medicinos personalas, tačiau yra atvejų, kai būtina jį atskirai išgauti. Norėdami tai padaryti, turėtumėte:

  1. Gerai plauti rankas su muilu, tai padaryti du kartus, patrinkite juos vienkartinėmis servetėlėmis ar švariu rankšluosčiu.
  2. Tuščias šlapimo imtuvas.
  3. Paimkite patogią padėtį, gulėdami ant nugaros. Verta atsipalaiduoti, todėl bus lengviau pašalinti prietaisą be diskomforto.
  4. Atlikite genitalijų gydymą vandeniu ar fiziologiniu tirpalu.
  5. Dėvėkite gumines pirštines, sutvarkykite drenažo vamzdžio jungtį ir kateterį su alkoholiu rastru.
  6. Ištuštinti cilindrą. Paprastai įrenginys turi dvi šakas, skirtas šlapimui nutekėti, o kitas gali ištuštinti balioną, kuris palaiko kateterį šlapimo pūslės viduje. Norėdami tai padaryti, naudokite švirkštą, kuris dedamas į cilindrinį vožtuvą ir ištrauktas iš jo visas skystis.
  7. Lėtai nuimkite kateterį iš šlaplės. Ištraukimas neturėtų duoti tvirtų nemalonių pojūčių. Jei jie yra, gali būti, kad skystis iš cilindro nėra visiškai pašalintas.
  8. Patikrinkite, ar ištrauktas kateteris sugadintas.
  9. Stebėkite kūno būklę per dvi dienas po pašalinimo. Dėl padidėjusios temperatūros, kraujo atsiradimas šlapime, uždegimo požymių ar šlapinimosi trūkumo reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kaip įdėti kateterį į šlapimo pūslą į moterį

Kateterizacija šlapimo pūslės moterims yra įrodyta procedūra daugelį metų, kurios esmė yra specialaus įrengimo į šlaplę įvedimas. Šios manipuliacijos mechanizmas yra paprastas, tačiau reikalauja, kad gydytojas būtų labai tiksliai ir atsargiai. Procedūra reikalauja visiškai sterilumo, nes šlapimo pūslė yra labai jautri įvairių infekcijų.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Kateterizavimo procedūra atliekama taip pat terapiniu ir diagnostikos tikslais. Pagrindinės nuorodos yra:

  1. Ūminis ar lėtinis šlapimo susilaikymas.
  2. Uždegiminiai procesai, kuriuos reikia nuplauti kūną.
  3. Vaistų įvedimas.
  4. Šlapimo pūslės viduje diagnostika.
  5. Darbo stimuliavimas (šiuo tikslu naudojamas Foley kateteris).
  6. Nustatyti likusį šlapimo kiekį ir kitas priežastis.

Kai kuriais atvejais procedūra yra draudžiama, pagrindinės kontraindikacijos yra:

  1. Šlapimo pūslės (anurijos) trūkumas.
  2. Uretūros uždegimas infekcinės ligos fone.
  3. Keletas šlapimo takų ligų.
  4. Šlapimo sfinkterio spazmai.

Kateterio montavimas gali sutaupyti moterį nuo daugelio nemalonių problemų. Pavyzdžiui, ši procedūra yra efektyvi kaip lėtinio cistito pilvo ar smėlio pašalinimas iš šlapimo pūslės. Tokiais atvejais skalbimas yra nustatytas. Vykdykite jį naudodami antiseptikus ar vaistus, kurie rodomi šlapimo pūslės dezinfekcijai.

Kartais kateteris lieka ilgą laiką, tai yra būtina pacientams, sergantiems šlapimo išskyrimo problema. Kartą pacientas turi judėti su maišelių šlapimo pūsleliu - tai sukelia fizinį ir psichologinį diskomfortą, tačiau kartais tai yra vienintelis būdas susidoroti su problema.

Jei moteris daugiau nei 10 dienų nugyvens, gydytojai galvoja apie dirbtinį darbo stimuliavimą. Tam, kad išspręstumėte šią problemą, įkelkite kateterį.

Ši procedūra dažnai atliekama po operacijos, moteris nebus jaustis noras eiti į tualetą. Tokios operacijos apima cezario pjūvį, kateterio montavimas šiais atvejais sumažina kraujavimo gimdoje riziką, atsižvelgiant į šlapimo pūslės pilnatvę. Paprastai jį nufotografuokite kitą ar dvi dienas.

Kaip procedūra atliekama

Šlapimo pūslės kateterizaciją galima suskirstyti į 4 etapus:

  1. Moterų psichologinis mokymas.
  2. Medicinos personalo mokymas.
  3. Pasirengimas pacientui artėjant manipuliavimui.
  4. Kateterio montavimas.

Pirmasis etapas ne tik ramina pacientą, bet ir leis medicinos personalui greitai ir neskausmingai atlikti procedūrą. Moteriai pirmiausia reikia atsipalaiduoti montuojant, raumenis užsikimšus, jis neleis gydytojui atlikti savo darbo. Preliminarus pokalbis išgelbės pacientą nuo baimių ir baimių.

Šlapimo pūslė yra organas, kuris yra pažeidžiamas infekcijos, todėl būtina stebėti medicinos personalo visišką sterilumą. Procedūros metu visi darbuotojai turi apsivalyti, o procedūrą atliekantis gydytojas turėtų dirbti vienkartinėmis pirštinėmis.

Pasibaigus šiems preparatams, pacientas yra ant jo nugaros, jo kojos yra sulenktos keliuose ir išaugintos šonuose. Sterilus lakštas pasklido po dubens ir įkišamas metalinis indas. Išorinių lytinių organų moterų gydymas atliekamas kalio permanganato tirpalu dezaktyvacijos tikslais. Medicinos darbuotojai stengiasi sukelti refrakcinį šlapinimąsi. Norėdami tai padaryti, naudokite kelis metodus: plaukite genitalijas šiltu vandeniu, įdėkite šildytuvą ant šlapimo pūslės. Kai kuriais atvejais negalima sukelti nešvaraus šlapimo išskyrimo, tada medicinos personalas turi nedelsdamas pradėti montuoti kateterį.

Gleivės prailgina sterilia servetėle, šlaplė yra gydoma antiseptiku. Dezinfekcijai dažniausiai naudojamas furacilinas, jo pagrindinis pranašumas yra žemas alergiškumas, retai sudirginimai.

Kateteris gydomas glicerinu - tai palengvina jo vartojimą, jo imamas plonu pinti. Kliūtis paskleidžia gerybes, slaugytoja turi vienodai įterpti vienetą, nepadarius papildomų pastangų. Nepageidaujamas šlapimo nutekėjimas yra ženklas, kad tolesnis kateterio įvedimas nereikalingas, jis "pakilęs" teisingai. Medicinos personalas laukia tol, kol išgydomas visas šlapimas, po kurio galima pradėti veiksmus, kuriems pradėta procedūra. Prieš pašalindamas įrenginį, per vamzdelį įvedamas antiseptinis tirpalas, apsaugantis šlapimo pūslę nuo galimų infekcijų.

Procedūros metu anestezija nenaudojama, pacientui būtina pranešti savo jausmus gydytojui.

Gydytojas gali rekomenduoti moterį toliau dezinfekuoti ir raminti šlaplę namuose, nes tai nustato prausimus ir vonelius su žolėmis ir manganu.

Galima rizika

Nepaisant to, kad kateterizacija yra gana paprasta procedūra, dažnai ją atlieka slaugytoja, periodiškai pacientai susiduria su nemažai nemalonių pasekmių ir komplikacijų po šios manipuliacijos.

Jie kyla dėl kelių priežasčių:

  1. Dėl nepakankamo sterilumo.
  2. Atsižvelgiant į netikslius darbuotojų veiksmus, stiprus mechaninis poveikis.
  3. Netinkamo diegimo atveju.
  4. Bloga kokybės diagnozė procedūros metu.

Dažnai pūslė yra pažeista. Norėdami to išvengti, medicinos personalas turėtų atidžiai tikrinti pacientą prieš procedūrą, bakstelėkite šį organą per liaukos zoną.

Šlapimo nelaikymas po kateterizacijos nėra nesėkmingai atliktos procedūros ženklas, problema kalba apie šlapimo stagnaciją, šlaplės ar cistito uždegimą. Tokiu atveju reikia kreiptis į urologą tolimesniems šlapimo sistemos tyrimams.

Jei kateterizacijos procedūra atliekama keletą kartų, moterims padidėja rizika susirgti šlaplės karščiavimu. Liga išsivysto dėl mikrobų, kurie įsisavinami kraujyje, patenka į jį per pažeistus šlaplės audinius. Epitelis ant šlaplės gali būti sugadintas per neatsargius medicinos personalo veiksmus. Pagrindiniai ligos simptomai - aukšta kūno temperatūra, paprastai ne mažiau kaip 38 ° C, silpnumas, galvos skausmai, kai kuriais atvejais yra viduriavimas, vėmimas. Urethralo karščiavimo išvengimas padėtų dezinfekuoti prieš ištraukiant kateterį, taip pat namų gydymo procedūras, skirtas dezaktyvacijai. Liga gydoma antibiotikais.

Remiantis medicininiais duomenimis, komplikacijos po kateterizacijos yra gana reti, todėl dar kartą nereikėtų jaudintis.

Šios procedūros privalumai yra akivaizdūs - mažas traumatizmas, didelis efektyvumas, paprastumas ir manipuliavimo greitis. Štai kodėl šlapimo pūslės kateterizavimas yra populiari procedūra, kuri medicinos praktikai paliko daugelį metų.