Poveikio kateterizavimo algoritmas

Cistitas

Palikite komentarą 4,113

Yra daug ligų, kuriomis būtina šlapimo pūslės kateterizacija. Tarp jų - insultas, infarktas, urogenitalo sistemos uždegiminiai procesai. Toks terapinis metodas gali sutaupyti žmogaus gyvybes, taip pat pašalinti nepatogumus. Su kai kuriomis ligomis labai skauda. Svarbu, kad gydymo metodą atliktų specialistas. Nepamirškime, kad šis šlapimo išskyrimo būdas turi kontraindikacijas.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Burbulo kateterizavimas yra šlapimo išskyrimas per kateterį.

Dėl to, kad tokia technika yra gana dažnai naudojama pacientams, sergantiems genito sistemos ligomis, galima atskirti tokias indikacijas kateterizavimui:

  • nesugebėjimas savarankiškai pašalinti šlapimą (su šlapimu vėluojant) ir skausmu šlapinantis;
  • poreikis skystis analizuoti tiesiai iš šlapimo pūslės;
  • poreikis skystis į šlapimo pūslą;
  • šlapimo takų pažeidimas.

Visi kateterizacijos požymiai ir tikslai yra individualūs ir priklauso nuo paciento diagnozės. Jie yra privalomi žmonėms komoje arba kumatozėje, kurios negali atsikratyti savęs. Kalbant apie kontraindikacijas, tarp jų: ​​šlaplės uždegimas, gonoreja, šlapimo pūslės trauma. Prieš procedūrą pacientas turėtų informuoti gydytoją apie jo būklės pokyčius. Pirmą kartą visada turi atlikti medicinos specialistas, kruopštaus mokymosi metu žmogus gali pats pabandyti atlikti operaciją prižiūrint gydytojui. Tik po kelių tokių bandymų pacientas gali pats bandyti kateterizuoti. Jei pasirodys mažiausiai skausmingi pojūčiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kateterizacijos tipai

Yra keletas procedūros vykdymo galimybių. Jie priklauso nuo asmens tikslo, diagnozės ir gebėjimo judėti savarankiškai. Procedūra apima keletą kateterizacijos tipų:

  • vienas;
  • periodiškai (periodiškai);
  • pastovi
Atgal į turinį

Vienkartinė kateterizacija

Vienkartinė šlapimo pūslės kateterizacija atliekama, jei prieš tyrimą būtina šerti šlapimą arba diagnozei surinkti šlapimą. Be to, šis metodas naudojamas nėščioms moterims prieš gimdymą. Naudodamas šį metodą, vieną kartą galima švirkšti vaistą į šlapimo pūslę. Kuo mažesnis kateteris, tuo geriau, šlapimo pūslė nėra sužeista. Tokiu būdu atliekamas šlapimo pūslės išsiliejimas ir drėkinimas.

Pertraukiama kateterizacija

Peruoperacinę kateterizaciją įvedė į vaistą parolimpinių žaidynių įkūrėjas Ludwigas Gutmanas. Jis gerai žinomas neurochirurgas ir gavo riterio vardą, skirtą padėti neįgaliesiems. Kateterizavimo technika yra ta, kad atliekama nepriklausoma kateterizacija. Šis kateterio įvedimo būdas yra labai patogu, nes jis leidžia jums susidoroti su problema namuose, tinka žmonėms su negalia arba po operacijos. Patariama atlikti procedūrą 5-6 kartus per dieną (visada naktį). Tačiau labai dažnas įvedimas taip pat nėra pageidautinas. Tokiu atveju šlapimo atidėjimas neturi būti ilgesnis nei 12 valandų, o šlapimo pūslės tūris - ne daugiau kaip 400 ml. Kateterio dydis yra 10/12, vaikams 8/10, Sharjer.

Nuolatinė kateterizacija

Nuolatinis kateteris yra naudingas žmonėms, sergantiems šlapimo nelaikymu. Šio metodo esmė yra tai, kad per kateterį šlapimas išsiskiria į šlapimo surinkimą. Tai gali būti 2 rūšių:

  • pirmas urodraznik mažų dydžių (nematomas už drabužių), pritvirtintas prie kojos elastinėmis juostomis, lengvai tuštinamas tualetu;
  • antroji yra didesnė, ji skirta šlapimo surinkimui naktį, dažniausiai ji yra pritvirtinta prie lovos.

Rezy su nuolatine kateterizacija nustoja galioti. Sukurti suprapubinę punkciją. Kateteris yra paduodamas į bendrą anesteziją, tačiau esant kritinėms situacijoms gydytojas kreipiasi į radikalius metodus. Technologija priklauso nuo paciento diagnozės. Asmuo gali pakeisti pisuarus. Tokie kateteriai žmonėms suteikia galimybę ištuštinti šlapimo pūslę gyventi normaliu gyvenimu. Tas pats kateteris šlapimo pūslėje gali būti iki 28 dienų. Šiuo atveju pakartotinis drenažas nėra būtinas.

Kateterių tipai

Kokio tipo kateterį rinktis nustato gydantis gydytojas.

Šlapimo kateteriai yra kietos, pusiau minkštos arba minkštos.

Priklausomai nuo situacijos, šlapimo pūslės kateterizavimo rinkinys skiriasi. Yra keletas kateterių tipų:

Parengiamasis etapas

Parengiamasis etapas visada turėtų prasidėti tuo, kad sveikatos priežiūros darbuotojas aiškina paciento procedūrą ir gauna sutikimą. Be to, slaugytoja ar paramedikas steriliose pirštinėse turėtų gydyti išorines lyties organus. Tai padės apsaugoti šlaplę nuo patekimo į infekciją. Tada reikia apdoroti visus įrankius, kurie bus naudojami. Kateteris tepamas vazelinu. Be to, būtina paruošti konteinerį, kuriame šlapimas yra pašalinamas. Pagal paciento būtinai podstelit drėgmę sugeria vystyklą (arba bent rankšluosčiu). Medicinos darbuotojas turėtų užtikrinti, kad procedūra būtų atliekama steriliomis sąlygomis. Jei veiksmas atliekamas namuose, asmuo pats turi atlikti visą procedūrą. Vyrų ir moterų mokymo metodai yra vienodi.

Kateterizacija moterims

Moterų šlapimo pūslės kateterizavimas atliekamas ant ginekologinės kėdės, jei tai neįmanoma, tada moteris turėtų gulėti ant nugaros, gerai išplėsti kojas. Jei ji to nepadarys, pakanka tiesiog paspausti jai kojas, tad šlaplė taip pat aiškiai matoma. Visų pirma būtina paruošti moterį procedūrą: laikyti išorinių lytinių organų tualetą su "Furacilino" tirpalu. Tada kateteris į dešinę ranką įkišamas į šlapimo kanalą, stumdamas kairę labiai. Svarbu tai padaryti tvarkingai ir sklandžiai. Jei analizei reikia atlikti šlapimo mėginį, kitas vamzdelio galas užsifiksuos steriliu klipu. Sėkmingiausias variantas, jei atliekate šlapimo tyrimą, bus slaugytoja, nes tai neleis mikrobai patekti į medžiagą. Po kateterio pristatymo taip pat būtina gydyti išorines lyties organus.

Kateterizacija vyrams

Vyrų šlapimo pūslės kateterizacija yra daug sunkesnė nei moterų. Žmogus turėtų meluoti ant nugaros ir paskleisti kojas. Tada išleidžiama išorinių lytinių organų tualetas: galva prailgina ir apdorojama "Furacilin", varpa užvyniama servetėlėmis. Po to atsargiai įkiškite kateterį į šlapimo kanalą. Ši procedūra nėra labai malonu. Jei atsiranda stiprių skausmingų pojūčių, tada kateterį reikia grąžinti keletą milimetrų atgal ir tęsti procedūrą. Tai yra labai sudėtinga, ir kanalų žalos tikimybė yra didelė, todėl procedūrą turėtų atlikti specialistas. Jei yra prostatos problemų, šlapimo pūslės srityje (plyšio plyšimas), per kurį įkišamas kateteris (dažniausiai tai daroma pastoviu kateteriu), yra padaryta skylė. Kruopščiai išgydamas žaizda, žmogus gali gyventi įprastą gyvenimą.

Geriausia naudoti minkštą kateterį su mažu skersmeniu.

Vaikų kateterizavimo algoritmas

Šlapimo pūslės kateterizavimo vaikams algoritmas nėra toks įvairesnis kaip ir suaugusiesiems. Tačiau reikia atsižvelgti į vaiko kūno amžiaus charakteristikas. Dažnai berniukuose yra fimozė, kuri apsunkina procedūrą arba daro neįmanoma. Svarbu pasirinkti labai mažus kateterius (ypač naujagimiams su mažais svoriais). Procedūros metu privalote būti labai atsargūs. Slaugos ar paramedicos veiksmai priklauso nuo vaiko gyvenimo ir sveikatos.

Kodėl šlapimas imamas per šį prietaisą?

Foley kateterio šlapimo surinkimas nustatomas po operacijos vidaus organe arba po cezario pūslės operacijos. Šlapimo pūslės kateterizavimas gali būti naudojamas siekiant nustatyti, ar vidiniame organe yra uždegiminių procesų (jis yra nustatytas, jei kraujas nustatomas su šlapimu). Be to, šlapimo kateterio analizė yra tikslesnė nei įprasta šlapimo pasisavinimas. Taip yra dėl to, kad šlapimas neperduoda per šlaplę. Taigi, inkstų ir šlapimo pūslės būklę galima tiksliai nustatyti. Šlapimą su kateteriu reikia tvarkyti pas gydytoją.

Ar kateteris vartojamas nėštumo metu?

Nėščia moteris specialios būklės metu gali keletą kartų susitikti su kateteriu: atliekant šlapimo tyrimą, kai vaisius yra per mažas (jis gali užsikimšti šlaplę), prieš pat ir po gimdymo. Taigi šlapimo analizė per kateterį nėštumo metu neturi kontraindikacijų. Jis dažnai skiriamas, jei yra įtarimų dėl cistito ar kitų uždegiminių ligų.

Komplikacijos po procedūros

Visos komplikacijos po kateterizavimo šlapimo pūslės yra dėl to, kad organizmas gali būti užkrėstas. Taip yra dėl to, kad priemonės ar išorinės lytinės liaukos nebuvo tinkamai gydomos. Be to, komplikacija gali būti dėl medicinos darbuotojo arba paties asmens patirties stokos, tai gali sugadinti kanalą arba netgi jį sulaužyti. Be to, drenažas gali būti blogai atliktas. Kūdikiams ypač pavojinga, pasekmės yra nenuspėjamos. Neteisinga operacija sukelia šias ligas:

Kai šlapinimasis normalizuojasi, pacientui gali pasireikšti skausmas po švirkštimo po kateterio. Pirmą kartą tai yra normalu.

Išgavimas po kateterio šlapimo pūslėje

Pašalinus kateterį, žmogus turi išmokti pats nukreipti poreikį. Tai gali užtrukti ilgai (tai priklauso nuo paciento diagnozės ir bendrosios kūno būklės). Šlapinimosi restauracija atliekama naudojant daugybę pratybų:

  • pakaitomis gulėdami ant nugaros ir tada 2-3 minutes pakelkite kojas;
  • sėdėdamas ant jo kulnų, įstumkite kumščius į šlapimo pūslės sritį, 7-8 kartus pasukite į sustojimą;
  • Stovėdamas ant kelio, lenkiant nuolydį 5-6 kartus. Rankos atsilieka.

Proceso atkūrimas naudojant pratimus galimas tik esant sistemingam mokymui. Atlikę šiuos pratimus, turite gulėti ant nugaros, rankų išilgai kūno, kojų ištiesinti. Atsipalaidavimas turėtų prasidėti pirštais ir palaipsniui atsipalaiduoti. Šioje pozicijoje turite atsigulti keletą minučių. Dažna klaida yra diuretikų vartojimas. Tai neturėtų būti padaryta. Visi pratimai turi būti suderinti su gydytoju, nes yra kontraindikacijų.

Kateterizacija šlapimo pūslės vyrų ir moterų

Kateterizacija šlapimo pūslėje - pašalinti šlapimą iš šlaplės, įkišant kateterį per šlaplę, taip pat paskui ją nuplaunant.

Atliekant šią procedūrą labai svarbu, kad visi naudojami instrumentai būtų sterilūs. Parengiamasis etapas apima medicinos įrangos dezinfekavimą.

Moterų pūslės kateterizacija atliekama taip pat, kaip ir vyrų. Parengiamieji etapai yra visiškai vienodi. Vienintelis skirtumas yra naudojami kateteriai, jų įvedimo technika. Dažniausiai procedūrą atlieka minkštas kateteris.

Procedūros vykdymo būtinybė

Kateterizacija medicinos praktikoje yra labai įprasta manipuliacija. Ši procedūra yra reikalinga šlapimo surinkimui, kurį pastaroji nustato diagnozei nustatyti. Galų gale šio metodo bandinys yra sterilus, jame nėra priemaišų. Kateterizaciją kontrastinės terpės įvedimu turėtų atlikti tik patyrę specialistai, turintys ilgą darbo stažą. Minkšto kateterio manipuliacijoje nėra jokių ypatingų sunkumų, be to, yra aiškus jo atlikimo algoritmas. Gydytojas, slaugytoja, vadovaujama gydytojo, gali atlikti kateterizaciją.

Terapinė kateterizacija nustatoma šiais atvejais:

  1. Užlaikytas šlapinimasis. Tai gali būti pastebėta pacientams, sergantiems uždegiminiais procesais šlapimo kanalo viduje, mažame dubens navikoje. Šlapimo išsiskyrimas yra būtinas, jei šlapinimasis atidedamas 12 valandų ar ilgiau.
  2. Po operacijos. Norėdami pašalinti šlapimą, reikia naudoti minkštą kateterį. Tokia medicinos įranga skatina greitesnį šlapimo organų gijimą.
  3. Su šlapimo stagnacija.

Kateterizavimo vyrų bruožas - mokymas ir technologijos

Kateterizacijos vykstant stipresnei lyčiai metodas yra sunkesnis nei moterų. Atliekant šią procedūrą turėtumėte būti labai atsargūs ir tikslūs. Vamzdžio įvedimas į šlaplę yra sudėtingas dėl jo siaurumo, ilgos (22-25 cm), dviejų fiziologinių susiaurėjimų buvimo. Jei manipuliavimas atliekamas naudojant metalinį kateterį, turite būti atsargiau.

Dėl manipuliavimo būtina parengti iš anksto:

  • minkštas kateteris;
  • Janeto švirkštas;
  • sterilizuotas glicerolis;
  • šlapimo indas;
  • pincetai;
  • medvilnė;
  • furacilino tirpalas.

Žmogaus kateterizavimo algoritmas turi tokią seką:

  1. Paciento paruošimas.
  2. Kateterio įvedimas.

Parengiamasis etapas turi tokią seką:

  1. Medicinos specialistas dėvi sterilias pirštines.
  2. Pacientas slysta ant nugaros, šiek tiek stumdamas apatines galūnes, lenkdamas juos apvalkale.
  3. Tarp kojų pacientui dedamas šlapimo mėginys.
  4. Penis suvynioja varpą ant servetėlės ​​ir nuspaudžia galvą pirštais.
  5. Apyvarpė persikelia.
  6. Galvos paviršius nušluostomas furacilinu per vatą.
  7. Šlaplės skylių viduje glicerinas lašinamas.

Technika. Naudojamas kateterio judėjimui į žmogaus šlaplę, yra toks:

  1. Vamzdis laikomas steriliu pincetu maždaug 6 cm atstumu nuo jo krašto.
  2. Viduje šlaplės atidarymo palaipsniui įvedama medinė įranga, kurios galas anksčiau buvo suteptas glicerinu.
  3. Proceso metu kateterio vamzdis užsikimšęs pincetėmis.
  4. Vamzdžio įvedimas sustoja tuo metu, kai šlapimas pradeda išlaisvinti.

Kai kateteris judinamas į šlaplę, komplikacijos atsiranda, kai ji eina tarp tokių kanalo dalių: kiaušinėlio, membranos. Tęsti kateterizaciją turėtų būti po raumenų spazmų pabaigos. Tam reikia palaukti 2-4 minutes. Kateterio įterpimą trukdo susiaurėjimas, kuris yra prie įėjimo į šlapimio vidų.

Užbaigus karbamido išsiskyrimą, gydytojas būtinai atlieka skalbimą furacilino tirpalu. Šią manipuliavimą vykdo švirkštas Janetas, kuris prisijungia prie kateterio. Plovimas yra būtinas siekiant apsaugoti nuo infekcijos plitimo kūne.

Pasibaigus manipuliavimui, kateteris iš šlaplės pašalinamas sukamaisiais judesiais. Tada išorinė skylė apdorojama furacilino tirpalu.

Kateorizacija karbamido moterims - mokymas ir technologijos

Kateterio įvedimo į moterų šlapimo kanalą būdas yra daug lengvesnis nei vyrų viduje:

  1. Vamzdžio galas suteptas vazelino aliejumi (sterilus).
  2. Kateteris įterpiamas į šlaplę.

Reikia griežtai laikytis kateterizavimo metodikos. Tai priklauso nuo manipuliavimo sėkmės.

Moterų šlapimo pūslės kateterizacija yra daug lengvesnė nei vyrų. Ši procedūra suteikia pacientui mažiau diskomforto. Taip yra dėl to, kad šlapimo kanalas moterims trumpesnis nei 6 cm, o ne vyrų.

Parengiamasis etapas turi šį algoritmą:

  1. Gydytojas atidžiai plauna rankas, užsideda sterilių pirštinių.
  2. Medaus sesuo atlieka panaudotos įrangos sterilizavimą.
  3. Pacientas prisiima nugarą į nugarą, atskirai kojos, šiek tiek sulenktos keliuose.
  4. Po dubens sritimi uždėkite šlapimo mėginį.

Tuomet vykdoma pagrindinė procedūros dalis, kuri turi tokią seką:

  1. Gydytojas paskleidžia didelius paciento gerybines lūpas.
  2. Atidarytą plotą valo vanduo.
  3. Antiseptinis gydymas atliekamas.
  4. Slaugytoja išsiskleidžia gerybes.
  5. Įdėtas lankstas kateteris.

Pasiekus šlapimo pūslės vamzdelis rodo pasirinkimą savo šlapimą.

Komplikacijos po procedūros

Jei kateterizacijos metodas nevartojamas, pacientas gali patirti kai kurias komplikacijas. Taigi netinkamas vamzdžio įkišimas gali pažeisti šlaplę, pūslę. Be trauminių organų, gali sukelti infekciją, kuri gali sukelti cistitą, pyelonefritą, uretritą. Norint išvengti komplikacijų, specialistai atlieka procedūrą su minkštu kateteriu.

Komplikacijos gali atsirasti, jei nesilaikoma technika kateterizacija arba procedūros atliekamas, kai pacientas turi kontraindikacijų. Šiais atvejais vyrų kontraindikacija šlapimo pūslės kateterizacija yra tokia:

  1. Šlapimo trūkumas (anurija).
  2. Varpos lūžis.
  3. Šlaplės infekcinių ligų buvimas.
  4. Šlaplės sužalojimas.
  5. Sumušimai tarpvietėje.
  6. Ūminis prostatitas.
  7. Šlapimo kanalo spazmas.

Moterims procedūra yra kontraindikuojama nustatant:

  • šlaplės sfinkterio trauma;
  • uždegimas šlaplės viduje;
  • mėlynę tarpvietėje;
  • šlaplės sfinkterio spazmai;
  • anurija;
  • gimdos kaklelio sistemos užkrėtimas.

Komplikacijos taip pat gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • nebaigtas paciento tyrimas;
  • įrankių dezinfekavimo taisyklių pažeidimas;
  • netinkamas kateterio įkišimas.

Siekiant išvengti komplikacijų, po procedūros būtina griežtai laikytis taisyklių dėl jo įgyvendinimo.

Kateterizacijos būdas vyrams ir moterims

Kateterizacija yra kateterio įdėjimas į šlapimo pūslę, kad būtų pašalintas šlapimas terapijos ir diagnostikos tikslais ir plovimas šlapimo pūslės. Kateterizavimui naudojami minkšti ir kietieji kateteriai. Kateterizacija reikalauja specialių atsargumo priemonių, kad neįvestų į šlapimo pūslę, nes jo gleivinė silpna atsparumo infekcijai. Todėl kateterizavimas pacientui nėra visiškai saugus ir turėtų būti atliekamas tik prireikus.

Minkštas kateteris - tai guminis vamzdis, kurio ilgis 25-30 cm ir skersmuo nuo 0,33 iki 10 mm (Nr. 1 - 30). Kateterio galas, kuris įvedamas į šlapimo pūslę, yra suapvalintas, aklai, ovalioje angos pusėje; išorinis galas sumažinti įstrižai arba konversijos išplėsta, kad būtų lengviau įterpti švirkšto galiuką, kai vartojamas į narkotikų tirpalo šlapimo pūslės.

Kietas kateteris (metalas) susideda iš rankenos, lazdos ir kniedės. Ureterinis galas aklas, suapvalintas, su dviem ovaliais šoniniais anga. Vyriškojo kateterio ilgis yra 30 cm, moterų kateteris yra 12-15 cm su dideliu išlenktu snapu.

Indikacijos:

1. Ūminis šlapimo susilaikymas. Šlapimo išsiurbimas, jei pažeidžiamas nepriklausomas šlapinimasis.

2. Šlapimo pūslės plovimas.

3. Įvadas į vaistų šlapimo pūslę.

4. Šlapimas laboratoriniams tyrimams.

Kontraindikacijos:

1. Žaizdos ir šlaplės pažeidimas.

2. Ūminis šlaplės ir šlapimo pūslės uždegimas.

3. Pūslės stenokardijos spazmas.

Komplikacijos:

1. Uretrinės gleivinės pažeidimas.

2. Šlapimo takų infekcija.

Paruoškite: sterilios kateterio sterilios pincetai, steriliomis žnyplėmis, sterilios padėklai, sterilios tvarsliava, furatsillina tirpalas 1: 5000, sterilaus glicerino arba mineralinės alyvos, vienkartinis aplikatorius švirkštų vienkartiniai 10 ml laivas, maišą, pirštinių, naftos audinys, vystyklų konteineriai atliekoms, muilas, individualus rankšluostis, konteineriai su dezinfekavimo tirpalais.

Moterų šlapimo pūslės kateterizavimas.

Pasirengimas manipuliavimui:

  1. Slaugytoja yra visiškai pasirengusi atlikti manipuliavimą: ji yra apsirengusi kostiumu (suknele), kaukiu, pirštinėmis, dangteliu, keičia batus.
  2. Paruoškite viską, ko reikia manipuliuoti.
  3. Mokyti psichologinį mokymą, paaiškinti paciento tikslą, būsimos manipuliacijos eigą, gauti jo informuotą sutikimą.
  4. Tvora pacientą ekranu.

Veiksmų seka:

1. Įklijuokite servetėlę ir vystyklą pagal paciento dubens ir šlaunų.

2. Padėkite pacientui užimti patogią padėtį - ant nugaros sulenkite kelius ir sulenkite kojas. Pacientas prieš procedūrą nuplauti arba prinitsintvat, jei yra išleidimo iš makšties.

3. Kairia rankos dalimi praskieskite dideles ir mažas gerybes, atskleisdami išorinę šlaplės angą.

4. Dešiniuoju ranka, iš viršaus į apačią, atsargiai gydykite išorines lytis su 1: 5000 furacilino tirpalu.

5. Dešiniuoju ranka steriliu kateteriu prijunkite pincetu ir sudrėkinkite glicerinu.

6. Į kateterį į šlaplę įkiškite 3 - 5 cm, o išorinį galą - į šlapimtakį.

7. Šlapimo iš išorinės kateterio angos matymas rodo, kad jis yra šlapimo pūslėje.

8. Kateterį nuimkite šiek tiek anksčiau nei šlapimas, kad šlapimo pūslė praskalautų šlaplę po kateterio pašalinimo.

9. Jei jums reikia šerti į sodinuką, sterilaus bandinio kraštai pernešami per liepsną ir po užpildymo uždaroma steriliu medvilnės kamščiu.

10 Norėdami išvengti didėjančios infekcijos, slaugytoja turi griežtai laikytis taisyklių aseptis ir antiseptikai.

Manipuliavimo pabaiga:

1. Padėkite pacientui užimti patogią vietą.

3. Išmeskite atliekas ir įrankius į indą su dezinfekavimo tirpalais.

4. Nuimkite pirštines ir panardinkite į indą su alyva.

5. Nuplaukite rankas su muilu ir nuneškite jas atskirais rankšluosčiais.

6. Įrašykite atliktą manipuliavimą ir paciento atsaką į jį.

Kateterizacija šlapimo pūslės vyrų.

Pasirengimas manipuliavimui:

  1. Slaugytoja yra visiškai pasirengusi atlikti manipuliavimą: ji yra apsirengusi kostiumu (suknele), kaukiu, pirštinėmis, dangteliu, keičia batus.
  2. Paruoškite viską, ko reikia manipuliuoti.
  3. Mokyti psichologinį mokymą, paaiškinti paciento tikslą, būsimos manipuliacijos eigą, gauti jo informuotą sutikimą.
  4. Tvora pacientą ekranu.

Veiksmų seka:

1. Įdėkite pacientą ant nugaros, uždėkite po jo vystyklą, audiniu. Kojos sulenktos keliuose ir atsiskleidžia.

2. Tarp kojų sumontuotas dėklas.

3. Kairia ranka varpa uždengiama servetėlėmis žemiau galvos, o atsiveria išorinė šlaplės anga.

4. Su savo dešine ranka uždėkite tamponą, sumaišytą su furacilino, glanso varpelio tirpalu.

5. Su savo rodykliu pirštu ir nykščiu išspauskite varpos galvutę, kad atidarytumėte išorinę šlaplės angą.

6. Į atvirą išorinę anga išpilama keli lašai glicerino.

7. Naudokite sterilias pincetas kateteriui užtepti ir sudrėkinti steriliu glicerinu (laistydami).

8. Įdėkite kateterį į išorinę šlaplės angą.

9. Pirmas 4-5 cm - įleidžiamas peiliu, jį laikant užfiksuojant galvą kairės rankos pirštais.

10. Tada kateteris užfiksuojamas dar 5 cm nuo galvos, o lėtai panardinamas į šlaplę.

11. Kartu su savo kairiuoju rankos kateteriu priveržkite varpą. Kuris prisideda prie jo geresnės progresavimo per šlaplę.

12. Pravažiuojant per membraninę šlaplės dalį, atsiranda atsparumas. Tokiais atvejais, nepašalinus kateterio, palaukite nuo 3 iki 5 minučių, o praėjus per raumenų spazmą, raumenys dar kartą stumia jį į priekį.

13. Ištyrus šlapimą, nukreipkite kateterio išorinį galą į šlapimo kolekciją.

14. Prieš baigdami šlapimo išskyrimą, po plovimo šlapime, švelniai pašalinkite kateterį iš šlaplės.

Manipuliavimo pabaiga:

1. Padėkite pacientui užimti patogią vietą.

3. Išmeskite atliekas ir įrankius į indą su dezinfekavimo tirpalais.

4. Nuimkite pirštines ir panardinkite į indą su alyva.

5. Nuplaukite rankas su muilu ir nuneškite jas atskirais rankšluosčiais.

6. Įrašykite atliktą manipuliavimą ir paciento atsaką į jį.

Šlapimo pūslės kateterizavimo metodai

Šlaplės kateterizacija yra manipuliavimas, kurio esmė yra tai, kad tuščiaviduris vamzdis, pasiekiantis šlapimo pūslę, įterpiamas į jo ertmę. Dėl to atsiranda šlapimo nutekėjimas. Atlikite šią procedūrą įvairiems urogenitalo sistemos ligoms, įskaitant neatidėliotinas priemones, skirtas evakuoti kaupiamą šlapimą. Patyręs personalas kateterizuoja vyrams ir moterims, kateterio įvedimas užtikrina atitiktį visiems nustatytoms taisyklėms, kurios neleidžia atsirasti susijusių infekcijų.

Indikacijos ir kontraindikacijos procedūros

Kateteris nurodo invazinio tipo medicinos prietaisus, jo naudojimas yra pateisinamas skubiomis sąlygomis, kurioms būdingas visiškas nesugebėjimas evakuoti šlapimą. Kartais kateterio vieta skirta prevenciniams veiksmams įgyvendinti.

Pagrindinės indikacijos pūslės kateterizavimui:

  • avarinių sąlygų (šlapimo susilaikymas sukelia GPH, parezės šlapimo pūslės, kraujo krešulių ir pūliai, adenokarcinomos, negalėjimas ištuštinti šlapimo pūslės dėl nervų sąlyga);
  • šlapimo pūslės ir šlaplės kanalų ligos, susijusios su skalbimo procedūra ir specialių tirpalų įvedimu į jų ertmę;
  • diagnostinis faktorius (reikalaujama šlapimo pūslės kvapo gavimo be įtampų).

Yra sąlygų, kuriose nerekomenduojama įdiegti šlapimo zondo, ar ne.

Tipiškos kontraindikacijos kateterio invazijai:

  • ūminė uretitas, įskaitant gonorolio tipą;
  • traumos prie šlapimo pūslės ir šlaplės kanalo;
  • sutrumpintas sfinkteris.
į turinį ↑

Urethral kateterių tipai

Visi šie šlapimo pūslės avarinio nutekėjimo įrenginiai yra suskirstyti į dvi pagrindines rūšis:

  • Elastiniai zondai (pagaminti iš specialios gumos, lanksčios plastikinės arba silikoninės);
  • standieji zondai (pagaminti iš spalvotų metalų).

Pagal savo konstrukcines savybes, drenažo įrenginiai skirstomi į tokius tipus:

  • Robinsono kateteris (Nelaton) - Paprasčiausias tiesioginio tipo variantas yra skirtas trumpalaikiams ir nesudėtingiems paciento šlapimo atvejams;
  • Timano sistemos kateteris - yra skirtas komplikuotoms invazijoms, paprastai, prostatos adenomos ar šlaplės kanalo stenozės atvejais, turi standų lenktą galą, kuri leidžia praeiti;
  • Foley sistemos kateteris - tai lankstus įtaisas, turintis specialų balioną, kuriuo laikomas prietaisas, balionas taip pat naudojamas siekiant sustabdyti kraujavimą iš prostatos adenomos vietos po jo pašalinimo;
  • Petzerio sistemos kateteris - vartojamas rečiau, dažniausiai naudojant cistostominį drenažą (atskiro vamzdelio pavidalu, kuris kerta šlaplės kanalą ir išeina iš išorės).

Visi prietaisų variantai turi savo matmenį, paprastai apibūdinantys jų skersmenį. Tai leidžia jums tinkamai pasirinkti drenažo sistemą ir pašalinti trauminius atvejus šlaplėje arba pašalinti nedidelio skersmens vamzdžių jungimą.

Kiekvienu atveju zondo sistemą parenka gydantis gydytojas. Taigi yra laikino naudojimo ir nuolatinės įrangos. Pavyzdžiui, Foley drenažo prietaisai skirti nuolatiniam dėvėjimui. Taip pat atsižvelgiama į prietaiso invazijos metodą. Kai kurie zondai leidžia savaiminiam nutekėjimui, kiti skirti tik patyrusiems darbuotojams.

Metaliniai kateteriai atrodo kaip šiek tiek išlenktas vamzdelis, naudojamas labai sudėtinguose drenažo atveju, kai neįmanoma naudoti elastinių analogų. Drenažą atlieka tik patyręs specialistas.

Įvado technika

Kateterizavimo metodai skiriasi priklausomai nuo prietaiso tipo ir vyrų ir moterų smegenų sistemos struktūros skirtumo. Yra tam tikras metodas šiam manipuliavimui atlikti moterims ir vyrams.

Elastinio bandinio kateterio įterpimo tvarka moterys turi tokią veiklą:

  • rankos kruopščiai nuplaunamos ir apdorojamos dezinfekavimo priemone (chlorheksidinu arba etilo alkoholiu), dėvimi pirštinės;
  • Kateterio pabaigoje naudojamas sterilus petrolatas ir glicerinas (leidžiami sterilūs tepalai);
  • išnyksta išorinės lytinės sistemos ir išangės;
  • ant jo nugaroje yra moterys, jos kojos sulenktos keliais ir atsiskleidžia;
  • kairės rankos išorinės gleivės tęsiasi, o šlaplė atidaroma furacilino tirpalu;
  • dešine ranka imamas zondas ir kintama sukimosi kryptis įvedama į šlaplę, apytikris gylis yra 5 cm;
  • šlapimo išvaizda prietaiso gale yra signalas sustabdyti judėjimą.

Jei norite skalauti šlapimo pūslę, tada po šlapimo pabaigos kateteris prijungiamas prie specialaus švirkšto (pagal Janet principą). Švirkšte turi būti furatsilinas (temperatūra 37 ° C). Kai drenažo galas prijungiamas prie švirkšto, tirpalas švirkščiamas į šlapimo pūslą. Drenažo galo įdėjimas į talpyklą palaukite, kol visiškai išleis skysčio skystis. Operacija gali būti kartojama. Pašalinus kateterį, šlaplė yra gydoma furacilinu.

Taip pat padaryta metalinio drenažo vamzdžio įvedimo technika.

Vykdymo tvarka vyrų kateterizacija atliekama taip:

  • rankos valomos ir apdorojamos antiseptiniu vaistu (chleheksidinu ar kt.);
  • pacientas dabbles, slysta ant jo nugaros, jo kojos plinta jo rutulyje;
  • varpą gydo furacilinu;
  • Kateterio paviršius tepamas steriliu tepalu (petrolatumu, glicerinu);
  • lankstus kateteris įvedamas į norimą skersmens išorinį atidarymo šlaplę, dėl tuo apyvarpės nutolo narys šiek tiek suspausti vestuvių latakai ir galvos audinių nugriauta, bando išplėsti šlaplės kanalą;
  • gydytojas toliau vairuoja prietaisą, šiek tiek pasisuka elastingo vamzdelio korpusas, todėl jį lengviau judėti;
  • šlapimo atsiradimas iš drenažo pabaigos rodo šios procedūros teisingumą;
  • po to, kai tikslus zondo koregavimas, prijunkite ir užfiksuokite šlapimo imtuvu (nuolatiniam dėvėjimui).

Pagrindinės vyrų kateterizavimo problemos yra tai, kad šlaplė ilgiau nei moterų, anatominė struktūra turi savo ypatybes.

Siauriausias taškas yra membraninių ir kiaušidžių audinių siena. Kartais problema atsiranda perstumant šlapimo pūslės sfinkterį. Lemiamas vaidmuo šioje srityje gali būti pats pats pacientas - sugebėjimas atsipalaiduoti sfinkterį palengvina drenavimo procesą.

Metalo kateterį įterpia tik kvalifikuotas gydytojas, nes tai yra sudėtingas procesas su savo ypatumais. Paprastai, kai metalo drenažas įsiveržiamas, atliekami tokie manipuliacijos:

  • kateteris su šlaitiniu šlaunikaulio įpjovimu;
  • drenažas yra nukreiptas į priekį, o varpos nuolydis yra nukreiptas į pilvą, bandant jį pumpuoti į kateterį;
  • kai drenažo pabaiga yra nukreipta į šlaplės nugarą, kateteris orientuotas vertikaliai, leidžiantis jam pasiekti membranos sritį;
  • per membranos srities praeinant išorinis kraštas išimamas iš pilvo, praeinant prostatos sekcijai, įeina į šlapimo pūslę.
į turinį ↑

Komplikacijos

Dažna šlapimo pūslės kateterizacijos komplikacija yra infekcijos, įskaitant intraoskulinę infekciją, įvedimas. Kylantys infekcijos keliai dažnai sukelia šlaplės uždegimą. Ilgalaikis zondo nustatymas šlaplės kanale sukelia gleivinės pažeidimą. Siekiant užkirsti kelią mikrobų floros plitimui, būtina periodiškai nuplauti kanalizaciją su furatsilinu.

Pageidautina naudoti tinkamo dydžio įleidžiamo vamzdžio skersmenį, nes didelis skersmuo gali sukelti šlaplės pūlinę arba kanalą moterims pratęsti.

Komplikacijų tikimybė žymiai padidėja, kai nesilaikoma sanitarijos ir dezinfekavimo priemonių įvedant zondą. Esant egzistuojančioms genitologinės sistemos infekcijoms, atsiranda antrinės infekcijos atsiradimo pavojus, susilpnėjus imunitetui.

Naudojant zondus, kurie įrenginyje suteikia užpildomą balioną fiksavimui, padidėja pūslės vidinių sienelių sudirginimo tikimybė. Dažniausios infekcijos komplikacijos dėl zondo naudojimo:

Šlapimo zondo priežiūra

Kateterio vartojimo taisyklės apima savalaikę šlaplės sanitariją. Būtina stebėti laisvą šlapimo srautą, nes dažnai vamzdžio anga užsikimšusi įvairiais įtvirtinimais.

Šlapimo imtuvas visada turi būti žemiau šlapimo pūslės lygio, jį ištuštinti kas 7-8 valandas. Imtuvo vožtuvas reguliariai valomas ir džiovinamas. Šlapimo imtuvo vidinę ertmę reikia periodiškai nuplauti ir apdoroti chloro balinimo priemone.

Zondo pašalinimo procesas

Kateterio pašalinimas sutampa su gydytoju. Kai kuriais atvejais galite tai padaryti patys. Jei įrenginyje yra tvirtinimo cilindras, reikia išpumpuoti vandenį švirkštu, po kurio pašalinama drenažo sistema. Balioną taip pat galima ištuštinti pjaudant vamzdį specialioje vietoje. Jei dėl kokių nors priežasčių pacientas morališkai nenori savarankiškai atlikti tokių manipuliacijų, nereikia priversti tokių bandymų, nes tai gali sukelti šlaplės ar infekcijos sužalojimą.

Trumpalaikiai Robinsono sistemos zondai dažniausiai pacientams pašalinami po būtinų konsultacijų.

Norint sėkmingai atlikti vyrų ir moterų kateterizavimą, būtina stebėti pagrindinius veiksnius, įtakojančius zondo įvedimo ir tolesnio panaudojimo procesą:

  • medžiagos sterilumas ir būtini įrankiai;
  • teisingai parinkti vamzdžio skersmenį specialiame skale;
  • įgūdžiai ir įgūdžiai, sukurti metalinį zondą;
  • periodiškai reorganizuojant visus kontaktus su šlaplę.

Jei pastebėti nurodyti veiksniai, komplikacijų ar mechaninio pažeidimo šlaplės ir šlapimo pūslės audinių tikimybė sumažinama iki minimalių verčių.

Šlapimo pūslės kateterizavimas - vyrų ir moterų atlikimo technika

Kateterizacija šlapimo pūslėje - pašalinti šlapimą iš šlaplės, įkišant kateterį per šlaplę, taip pat paskui ją nuplaunant.

Atliekant šią procedūrą labai svarbu, kad visi naudojami instrumentai būtų sterilūs. Parengiamasis etapas apima medicinos įrangos dezinfekavimą.

Moterų pūslės kateterizacija atliekama taip pat, kaip ir vyrų. Parengiamieji etapai yra visiškai vienodi. Vienintelis skirtumas yra naudojami kateteriai, jų įvedimo technika. Dažniausiai procedūrą atlieka minkštas kateteris.

Procedūros vykdymo būtinybė

Kateterizacija medicinos praktikoje yra labai įprasta manipuliacija. Ši procedūra yra reikalinga šlapimo surinkimui, kurį pastaroji nustato diagnozei nustatyti. Galų gale šio metodo bandinys yra sterilus, jame nėra priemaišų. Kateterizaciją kontrastinės terpės įvedimu turėtų atlikti tik patyrę specialistai, turintys ilgą darbo stažą. Minkšto kateterio manipuliacijoje nėra jokių ypatingų sunkumų, be to, yra aiškus jo atlikimo algoritmas. Gydytojas, slaugytoja, vadovaujama gydytojo, gali atlikti kateterizaciją.

Terapinė kateterizacija nustatoma šiais atvejais:

  1. Užlaikytas šlapinimasis. Tai gali būti pastebėta pacientams, sergantiems uždegiminiais procesais šlapimo kanalo viduje, mažame dubens navikoje. Šlapimo išsiskyrimas yra būtinas, jei šlapinimasis atidedamas 12 valandų ar ilgiau.
  2. Po operacijos. Norėdami pašalinti šlapimą, reikia naudoti minkštą kateterį. Tokia medicinos įranga skatina greitesnį šlapimo organų gijimą.
  3. Su šlapimo stagnacija.

Kateterizavimo vyrų bruožas - mokymas ir technologijos

Kateterizacijos vykstant stipresnei lyčiai metodas yra sunkesnis nei moterų. Atliekant šią procedūrą turėtumėte būti labai atsargūs ir tikslūs. Vamzdžio įvedimas į šlaplę yra sudėtingas dėl jo siaurumo, ilgos (22-25 cm), dviejų fiziologinių susiaurėjimų buvimo. Jei manipuliavimas atliekamas naudojant metalinį kateterį, turite būti atsargiau.

Dėl manipuliavimo būtina parengti iš anksto:

  • minkštas kateteris;
  • Janeto švirkštas;
  • sterilizuotas glicerolis;
  • šlapimo indas;
  • pincetai;
  • medvilnė;
  • furacilino tirpalas.

Žmogaus kateterizavimo algoritmas turi tokią seką:

  1. Paciento paruošimas.
  2. Kateterio įvedimas.

Parengiamasis etapas turi sekančią seką:

  1. Medicinos specialistas dėvi sterilias pirštines.
  2. Pacientas slysta ant nugaros, šiek tiek stumdamas apatines galūnes, lenkdamas juos apvalkale.
  3. Tarp kojų pacientui dedamas šlapimo mėginys.
  4. Penis suvynioja varpą ant servetėlės ​​ir nuspaudžia galvą pirštais.
  5. Apyvarpė persikelia.
  6. Galvos paviršius nušluostomas furacilinu per vatą.
  7. Šlaplės skylių viduje glicerinas lašinamas.

Technika, Naudojamas kateterio judėjimui į žmogaus šlaplę, yra toks:

  1. Vamzdis laikomas steriliu pincetu maždaug 6 cm atstumu nuo jo krašto.
  2. Viduje šlaplės atidarymo palaipsniui įvedama medinė įranga, kurios galas anksčiau buvo suteptas glicerinu.
  3. Proceso metu kateterio vamzdis užsikimšęs pincetėmis.
  4. Vamzdžio įvedimas sustoja tuo metu, kai šlapimas pradeda išlaisvinti.

Kai kateteris judinamas į šlaplę, komplikacijos atsiranda, kai ji eina tarp tokių kanalo dalių: kiaušinėlio, membranos. Tęsti kateterizaciją turėtų būti po raumenų spazmų pabaigos. Tam reikia palaukti 2-4 minutes. Kateterio įterpimą trukdo susiaurėjimas, kuris yra prie įėjimo į šlapimio vidų.

Užbaigus karbamido išsiskyrimą, gydytojas būtinai atlieka skalbimą furacilino tirpalu. Šią manipuliavimą vykdo švirkštas Janetas, kuris prisijungia prie kateterio. Plovimas yra būtinas siekiant apsaugoti nuo infekcijos plitimo kūne.

Pasibaigus manipuliavimui, kateteris iš šlaplės pašalinamas sukamaisiais judesiais. Tada išorinė skylė apdorojama furacilino tirpalu.

Kateorizacija karbamido moterims - mokymas ir technologijos

Kateterio įvedimo į moterų šlapimo kanalą būdas yra daug lengvesnis nei vyrų viduje:

  1. Vamzdžio galas suteptas vazelino aliejumi (sterilus).
  2. Kateteris įterpiamas į šlaplę.

Reikia griežtai laikytis kateterizavimo metodikos. Tai priklauso nuo manipuliavimo sėkmės.

Moterų šlapimo pūslės kateterizacija yra daug lengvesnė nei vyrų. Ši procedūra suteikia pacientui mažiau diskomforto. Taip yra dėl to, kad šlapimo kanalas moterims trumpesnis nei 6 cm, o ne vyrų.

Parengiamasis etapas turi tokį algoritmą:

  1. Gydytojas atidžiai plauna rankas, užsideda sterilių pirštinių.
  2. Medaus sesuo atlieka panaudotos įrangos sterilizavimą.
  3. Pacientas prisiima nugarą į nugarą, atskirai kojos, šiek tiek sulenktos keliuose.
  4. Po dubens sritimi uždėkite šlapimo mėginį.

Tuomet vykdoma pagrindinė procedūros dalis, kuri turi tokią seką:

  1. Gydytojas paskleidžia didelius paciento gerybines lūpas.
  2. Atidarytą plotą valo vanduo.
  3. Antiseptinis gydymas atliekamas.
  4. Slaugytoja išsiskleidžia gerybes.
  5. Įdėtas lankstas kateteris.

Pasiekus šlapimo pūslės vamzdelis rodo pasirinkimą savo šlapimą.

Komplikacijos po procedūros

Jei kateterizacijos metodas nevartojamas, pacientas gali patirti kai kurias komplikacijas. Taigi netinkamas vamzdžio įkišimas gali pažeisti šlaplę, pūslę. Be trauminių organų, gali sukelti infekciją, kuri gali sukelti cistitą, pyelonefritą, uretritą. Norint išvengti komplikacijų, specialistai atlieka procedūrą su minkštu kateteriu.

Komplikacijos gali atsirasti, jei nesilaikoma technika kateterizacija arba procedūros atliekamas, kai pacientas turi kontraindikacijų. Šiais atvejais vyrų kontraindikacija šlapimo pūslės kateterizacija yra tokia:

  1. Šlapimo trūkumas (anurija).
  2. Varpos lūžis.
  3. Šlaplės infekcinių ligų buvimas.
  4. Šlaplės sužalojimas.
  5. Sumušimai tarpvietėje.
  6. Ūminis prostatitas.
  7. Šlapimo kanalo spazmas.

Moterims procedūra yra kontraindikuojama nustatant:

  • šlaplės sfinkterio trauma;
  • uždegimas šlaplės viduje;
  • mėlynę tarpvietėje;
  • šlaplės sfinkterio spazmai;
  • anurija;
  • gimdos kaklelio sistemos užkrėtimas.

Komplikacijos taip pat gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • nebaigtas paciento tyrimas;
  • įrankių dezinfekavimo taisyklių pažeidimas;
  • netinkamas kateterio įkišimas.

Siekiant išvengti komplikacijų, po procedūros būtina griežtai laikytis taisyklių dėl jo įgyvendinimo.

Moterų ir vyrų šlaplės kateterio nustatymo metodika - tipai, veiksmų algoritmas ir priežiūra

Ši procedūra nustatyta medicinos ir diagnostikos tikslais. Šlapinimosi kateteris skiriamas pacientams, sergantiems urogenitalinių ligų įvairove. Sužinokite apie šios medicininės manipuliacijos vyrams ir moterims ypatumus.

Kateterizacijos tipai

Paciento šlapimo pūslės ištuštinimas atliekamas naudojant specialų įrankį, kuris atrodo kaip įprastas vamzdelis. Atsižvelgiant į paciento būklę, amžių ir procedūros tikslą, naudojami nuolatiniai arba trumpalaikiai (periodiniai) kateteriai. Kalbant apie pirmąją, galima sakyti, kad jie yra naudojami nuolatiniam šlapimo nutekėjimui. Periodiniai arba periodiniai prietaisai skirti vienkartiniam šlapimo gripui.

Be to, yra šie kateterizacijos arba epicistostomijos tipai:

  • sterilus - atliekamas visam laikui;
  • grynoji pūslės epicistostomija - atliekama namuose;
  • naudojant minkštus gumos vamzdelius (daugumoje atvejų);
  • kateterizacija, apimanti kietojo metalo įrankių naudojimą;
  • epicistostomija inkstų dubens:
  • šlapimtakio kateterizavimas;
  • su prieiga per šlaplę arba stomą (nustatoma po operacijos);

Šlapimo pūslės kateterizavimo technika

Slaugytoja gali įdiegti minkštų medžiagų vamzdį, o gydytojas gali įeiti į standųjį prietaisą. Šlapimo pūslės kateterizavimo technika rodo, kad griežtai laikomasi septinio ir antiseptinio taisyklių, kurios yra dėl daugybės padidėjusios antrinės urogenitinės infekcijos rizikos. Šios pasekmės yra labai pavojingos moteriai vaiko laikymo metu.

Poveikio kateterizavimo algoritmas

Epicystostomy vyrams ir moterims yra tas pats. Šiuo atveju skirtingų lyčių pacientų kateterizavimo algoritmas turi savo ypatumus. Skirtumai pastebimi tik vamzdelio įvedimo technikoje. Paprastai moteriškoji epicistostomija laikoma paprastesniu manipuliavimo variantu. Šlapimo kateterio išdėstymas vyrams atliekamas naudojant ilgą vamzdelį, todėl pacientui reikia kantrybės. Nepaisant to, griežtai laikantis veiksmų algoritmo procedūra nesukelia jokio didelių nepatogumų pacientui.

Kateterizacija šlapimo pūslės vyrų

Kai epicistostomijos metodo sudėtingumas stipresne lytimi yra susijęs su ilgo šlaplės ir fiziologinių susiaurėjimų, trukdančių įterpti vamzdelį. Vyriškojo šlapimo pūslės kateterizavimas standžiuoju įtaisu atliekamas tik tuo atveju, jei yra specialių indikacijų (adenomos, stenozės). Svarbu pasakyti, kad norint atsipalaiduoti lygiuosius raumenis ir užtikrinti tolesnį prietaiso tobulėjimą, gydytojai dažnai pataria pacientui procedūros metu paimti giliai įkvėpimą.

Šlapimo kateteris vyrams

Stiprios lyties atstovams būdingos tam tikros šlaplės struktūros ypatybės. Dėl šios priežasties vyrų šlapimo kateterio ilgis siekia 25-40 cm. Be to, procedūrai parenkami lenkimo vamzdeliai, kurie pakartoja paciento šlaplės fiziologines savybes. Be to, vyrų šlapimo kateteriui būdingas mažas vamzdžio klirensas. Svarbu pažymėti, kad vienkartinis šlapimo išskyrimas neseniai buvo naudojamas vienkartinių prietaisų.

Kateterio įrengimas šlapimo pūslėje žmogui

Prieš procedūrą, gydytojas atlieka nedidelį pokalbį su pacientu, kurio metu jis paaiškina paciento manipuliavimo ypatumus. Paprastai kateterio montavimas šlapimo pūslėje žmogui, kaip pašalina jį, nesukelia skausmo. Nepaisant to, specialistas turėtų įspėti apie tokių jausmų galimybę. Be to, pacientas trumpai paaiškina vyriškos kateterizacijos algoritmą, kuris atrodo taip:

  1. Pacientas yra ant sofos su kojomis, sulenktomis keliuose.
  2. Prieš kateterizaciją ant varpos galvos paviršiaus padengiamas antiseptikas. Šlaplės kanale švirkščiamas sterilus glicerinas, kuris taip pat apdoroja vamzdžio galą.
  3. Tarp paciento kojų uždėkite indą surinkti šlapimą. Atliekant nuolatinę epicistostomiją, pacientas sąmoningai paaiškina, kas apima kateterio priežiūrą šlapimo pūslėje, o procedūros pabaigoje įrengiamas šlapimo surinkimo įtaisas. Verta sakyti, kad dažnai po operacijos pacientams siūloma vartoti stostomą.
  4. Kateterizacijos metu gydytojas iš sterilių pincetų ima vamzdelį apie 6 cm nuo krašto ir palaipsniui pradeda patekti į paciento šlaplę. Norint išvengti nekontroliuojamo šlapinimosi, urologas išlaiko varpos galvą, šiek tiek nuspaudžiant.
  5. Kai šlaplės kateteris pasiekia numatytą paskirtį, šlapimas išsiskiria.
  6. Pašalinus biologinį skyscią, vamzdis pritvirtintas prie specialaus švirkšto su furacilino tirpalu, per kurį gydytojas praplauna organą. Esant reikalui, kateterizacija gali būti naudojama urogenitinės infekcijos gydymui antibiotikais ir kitais vaistais.
  7. Po to, kai gydytojas atlikdavo šlapimo pūslės plovimą kateteriu, prietaisas pašalinamas iš šlaplės. Pašalintas vamzdelis dezinfekuojamas. Kad būtų išvengta komplikacijų po kateterizacijos, skalavimo priemonės pašalinimas atliekamas tik po to, kai oras arba vanduo yra pašalinami iš tvirtinimo galiuko.
  8. Liekamoji drėgmė šlapimo ir tirpalo lašais pašalinama iš lytinių organų su steriliu individualiu komplektu. Per vieną valandą po procedūros pabaigos pacientas turi būti horizontalioje padėtyje.

Moterų šlapimo pūslės kateterizavimas

Epicystostomija moterims laikoma paprastesniu manipuliavimo variantu, kuris yra dėl trumpesnio buvimo nei vyrų šlaplės kanalas. Be to, procedūra užtrunka daug mažiau laiko. Moterų pūslės kateterizavimas daugeliu atvejų yra be jokių komplikacijų. Verta paminėti, kad dirbant su poniosis ypač svarbu sukurti pasitikinčią aplinką.

Moterų šlapimo kateteris

Moterims procedūra atliekama naudojant trumpą (iki 15 cm) tiesioginį prietaisą ir švirkštą, per kurį gydytojas nuplauna išmatų organą. Šiuo atveju moterų šlapimo kateteris yra platesnis skersmens. Griežtai kalbant, epicistostomijos tipas, taip pat skalbimo pobūdis nustatomas atsižvelgiant į paciento amžių ir ligas. Atsižvelgiant į individualias gydytojo charakteristikų ignoravimo atvejus, gali atsirasti įvairių komplikacijų: nuo inkstų ligos iki šlaplės kanalo plyšimo ir po to užkrėsto kraujo.

Kateterio įrengimas šlapimo pūslėje prie moters

Prieš procedūrą atliekamas trumpas instruktavimas, kurio metu gydytojas pacientui praneša apie pagrindines būsimos manipuliacijos taškus. Tuo atveju, jei paciento būklė reikalauja, kad gydytojas ilgą laiką įdėtų vamzdelį, tada paaiškina, kaip pats naudoti kateterį. Diagnozuojant, gydytojas taip pat gali iš anksto patikrinti paciento pilvą (viršutinę dalį). Kateterio įdėjimas į moters šlapimo pūslą beveik visiškai pakartoja panašią procedūrą vyrams, išskyrus vamzdelio įvedimo tipą ir gylį.

Vaizdo įrašas: Foley kateterio pateikimo algoritmas

Šiame straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja nepriklausomo apdorojimo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir patarti dėl gydymo, atsižvelgdamas į individualius paciento ypatumus.