Inkstų dubens kateterizavimas.

Pielonefritas

Cistoskopija atliekama kateterizacijos cistoskopu, tiriama šlapimo pūslė. Yra šlapimo pūslelinė, kurią reikia kateterizuoti. Operacijos narys kanalų kystoskopą aseptiškai įvesta vienkartinį šlapimtakio kateterį su Stylet № 5-6 ir juda į šlapimo pūslę. Naudodamas Albarano šakutę, kateterio galas nukreipiamas į šlapimtakio angą ir kruopščiai išilgai šlapimo pūslės kyla į obstrukciją, bandydamas ją apeiti. Jei tai nepavyksta, tada priekį kateterį į 20-25 cm aukštį. Nuoroda nustatant rasti distalinio galo su šlapimtakio kateterio yra centimetro apimties ant jo paviršiaus. Iš kateterio ištraukiamas vielinis strypas. Po to, jei kateteris yra dubens ir dubens sistemoje, šlapimas prasiskverbia į srovę ar dažnai lašai, o greitas skausmo sindromas iš karto išnyksta. Dabar cistoskopas sukasi su snapeliu, Albarano šakutės lašai ir kateteris perkelia į cistoskopo kūną iki pat gumos dangtelio. Atleiskite skalbimo priemonę ir atsargiai išimkite cistoskopą. Po to, kai snapas kystoskopą išorės atidarymo šlaplę kateteris rankena pirštų kairės rankos išvaizda ir šioje padėtyje, ir dešinėje "pašalintas" iš kateterio kystoskopą. Šlapimtakių kateteris lieka dubens srityje 24-48 valandas (ne ilgiau kaip 72 valandas). Praėjus šiam laikui, jeigu kompiuteris buvo sukelia mažas (mažiau kaip 5mm) akmens, per kateterį į inkstų geldelių ar šlapimtakių administruojamų 2-3 ml glicerino ir 1 ml 3,2% Novocaine tirpalu, kateterio buvo ištrintas. Po to akmuo gali atsiskirti.

Jei kateterio negalima laikyti virš akmens ir rentgeno spinduliuotė yra neigiama, kateteris lieka tokioje padėtyje, o prostatą gamina (vadovaujamas kateterio distaliniame gale). Tuo atveju, kai kateteris sugeba perkelti akmenį į dubens kaklelį, kateteris lieka dubens ir atlieka akmens DLT.

Siekiant palengvinti kateterį virš akmens, patartina naudoti šlapimtakių kateterius su specialiai modeliuotu distaliniu galu (šonkauliu, kablys ir kt.).

Kateterizacija procedūra nekontroliuojamų inkstų geldelių, kai šlapimtakio akmenų yra kupinas pavojų plėtros komplikacijų konkretaus perforacijos iš šlapimtakių, inkstų geldelių inkstų ar inkstų parenchimos sienos forma. Šios komplikacijos pavojus didėja, kai bandoma įveikti obstrukciją kateteriu su įtvaru. Galima įtarti šią komplikaciją dėl to, kad iš kateterio nėra šlapimo išskyrimo po jo perkėlimo į aukštį, atitinkantį inkstų dubens padėtį. Patvirtinti pasitraukimą iš kateterio už dubens ar šlapimtakio sieną galima, pristatydamas kateteris kontrasto terpę ir padaryti rentgeno nuotrauka (žr. Šlapimtakių traumų tema).

Todėl inkstų dubens kateterizavimas turėtų būti atliekamas rentgeno kambario, kuris bet kuriuo metu gali kontroliuoti kateterio padėtį.

Be to, šlapimtakio sienelę perforacija metu kateterizavimo dubens, keletą valandų ar net dienų po kateterį, kuri yra suformuota gali sukurti ūmų pielonefritas ir net sepsinio šoko. Todėl, kaip teisingai pažymėjo J. A. Pytel ir I. Zolotariovo (1985), cistoskopija ir šlapimtakio kateterizacija negali būti vertinamas kaip abejingi paciento manipuliacijos, kaip kupinas sunkių komplikacijų galimybė, todėl ". dubens kateterizavimas turėtų būti naudojamas tik po to, kai visi kiti mažiau griežti medicinos intervenciniai procesai neturi jokios įtakos. "

Jei inkstų dieglius sukelia šlapimtakių akmenų, kurių skersmuo didesnis nei 5 mm, o jo savaiminis išsikrovimas abejotinų, tada gydymas turėtų iš karto pradėti su akmens ESWL ar URS kontaktinę litotripsijos. Jei šių gydymo būdų negalima naudoti, injekuojama kateterizacija arba sumontuojamas savaiminis kateteris-stentas (žr. 4 skyrių).

Papildymo data: 2016-02-02; peržiūros: 1345; PASIRINKITE DARBO RŪŠĮ

Šlapimo kateteris

Šlapimo sistemos patologijų diagnozė ir gydymas dažnai atliekamas be nereikalingų audinių pjūvių, o tai sumažina paciento pooperacinę reabilitaciją. Pacientui dedamas šlapimtakių kateteris, kurio pagalba atliekamos medicininės (diagnostikos) procedūros.

Mūsų skaitytojai rekomenduojame

Mūsų nuolatinis skaitytojas atsikratė problemų su inkstais veiksmingu metodu. Ji patikrino ją sau - 100% rezultatas - visiškai atleidžiantis nuo skausmo ir problemų su šlapinimu. Tai natūrali vaistažolių forma. Mes patikrinome metodą ir nusprendėme jums tai patarti. Rezultatas yra greitas. EFEKTYVUS METODAS.

Kas yra kateterizacija ureters?

Kateterizavimas yra procedūra, skirta tyrinėti šlapimo pūslės patologijų būklę ir terapiją bei kitas gimdos kaklelio sistemos dalis.

Terapiniai tikslai

Taigi, kodėl kateteris skiriamas medicinos tikslais, kokius rezultatus galima pasiekti gydymo metu:

  • normalizuoti šlapimo nutekėjimą inksto hidronofozėje;
  • pašalinti inkstų koliką;
  • pašalinti kiaušidžių obstrukciją, pašalinti neoplazmą juose;
  • inkstų kateteris leidžia infekcijai pašalinti pusę;
  • pašalinti gleivines formacijas;
  • numatyti drenažą, tvarkyti šlapimtaką po operacijos;
  • išplėskite šlapimtakio arba šlaplės šviesą, nes jie įveda stentą ir atlieka organo stentavimą.

Diagnostikos tikslai

Atliekant šlapimo organų tyrimą įterpiamas šlapimtakių kateteris, norint gauti šiuos duomenis:

  • tikslūs šlapimo indikatoriai, kurie tiesiogiai patenka į pažeistą inkstą;
  • nustatyti likutį šlapimo kiekį;
  • urodinaminiam tyrimui;
  • diagnozuoti šlapimtakio susiaurėjimą ar jo nebuvimą;
  • apie karbamido sudėtį: leukocitų, tuberkulio bacilų, chloridų skaičių.

Komplikacijos ir kontraindikacijos kateterizavimui

Būtina atkreipti dėmesį į tai, kad kateterio įrengimas nevykdomas, jei pacientui:

  • uždegiminiai šlapimo pūslės procesai, šlaplė ūminėje fazėje;
  • šlapimo nebuvimas karbamide;
  • kai yra šlapimo pūslės smegenų spazmas.

Dėl komplikacijų, kateterizacijos metu galima pastebėti:

  • šlaplės sienų vientisumo pažeidimas. Naudojant daugiau jėgos ar netinkamų priemonių, galbūt dėl ​​kraujo atsiradimo, skausmo, gali nebūti šlapinimosi. Tolesnė intervencija yra atliekama po pilno šlaplės išgydymo;
  • inkstų funkcijos sutrikimas dėl greito šlapimo pūslės ištuštinimo. Ši reakcija pastebima pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, inkstų patologijomis. Norint išvengti komplikacijų, skystis išleidžiamas nedidelėmis dalimis;
  • epididimitas, uždegimas epididimoje, kurį sukelia ananitarinis požiūris į kateterio įvedimo procedūrą;
  • karščiavimas šlaplę. Pagrindinė priežastis yra bakterijų įsiskverbimas į šlapimtaką į kraujotaką. Simptomatai - aukštas karščiavimas, šaltkrėtis, aritmija;
  • refliumoninė retroperitoninė pūslelinė, atsirandanti dėl šlapimo pūslelės sienos. Ši komplikacija gali kainuoti pacientui gyvenimą.

Šlapimtakių kateterizavimo technika

Ryšium su fiziologiniais šlapimo organų struktūros skirtumais tarp lyčių, taip pat yra skirtumo tarp įtaiso įterpimo. Yra tik vienas sutapimas, o tas ir kitas patenka į kateterį tik po cistoskopo įrengimo. Kateterizavimui naudojami du tipai, plastikiniai ir šilko kateteriai.

Visų pirma išorinis kanalo įėjimas yra gydomas antiseptiniu preparatu, pats cistoskopas yra sterilus vazelino (glicerino) aliejus ir švirkščiamas į šlapimo pūslę. Naudodami okuliarą ant prietaiso, gydytojas tikrina vidinę šlapimo pūslės būklę ir prireikus valo kraujo krešulių likučius, šlapimą, injekuoja fiziologinį tirpalą. Toliau jie ieško šlapimo pūslelinės, gydytojas nukreipia okuliarą į skylę ir per cistoskopo ertmę į kateterį įveda kateterį. Po vieno galo pasirodymo monitoriuje, naudojant Albarran pakėlimą, jis pakeltas, tvirtinamas, tada atliekama viena ir (arba) dviejų kiaušidžių kateterizacija. Diegimo laikas priklauso nuo galutinės užduoties, jei diagnozė yra atlikta, tada įrenginys pašalinamas po operacijos. Tuo atveju, jei šlapimtakis užsikimšęs ir šlapimas turi būti pašalintas, pacientas turės pasivaikščioti su juo kelias dienas.

Kateterizacijos vykdymo taisyklės

Tarp pagrindinių darbo tvarkos taisyklių yra:

  • instrumentų sterilumas, kitaip šlaplės kateteris gali sukelti uždegimą;
  • tinkamumas, drenavimas yra būtinas, nepažeidžiant gimdos kaklelio sistemos vidaus sienelių;
  • kai atsiranda pusė, arba jei pacientas jaučia kitus uždegimo simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kateterio į žmogaus šlaplę įvedimo procedūra yra labai veiksmingas būdas gydyti ir diagnozuoti patologijas šioje srityje.

Nugalėti sunki inkstų liga yra įmanoma!

Jei iš pradžių žinomi šie simptomai:

  • nuolatinis skausmas apatinėje nugaros dalyje;
  • sunku šlapintis;
  • kraujospūdžio pažeidimas.

Vienintelis būdas veikti? Palauk, o ne veikti radikaliais metodais. Liga gali būti išgydyta! GALIMA! Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip specialistas rekomenduoja gydymą.

Kateterizavimas

Palikite komentarą 3,305

Kai kurių šlapimo sistemos ligų diagnozei ir gydymui naudojamas šlapimtakių kateteris, kuris žymiai skiriasi nuo šlaplės kateterio. Su jo pagalba atliekamas rentgeno inkstų tyrimas, akmenys ir akmenys pašalinami. Kateterio įleidimas į šlaplę yra sudėtinga procedūra. Tai atlieka aukštos kvalifikacijos gydytojai tik ligoninėje.

Kateterizacija yra naudojama šlapimo takų ligų diagnozei ir gydymui.

Šlapimo kateteriai

Už šlapimtakio kateterį naudoti sterilias vienkartines kateterių, pagaminti iš lankstaus plastiko įrengta su standaus Stylet vielos (laidininko) ir centimetro mastu. Siekiant užtikrinti, kad kateteriai nesulenktų, jie yra supakuoti tvirtais atvejais arba atvejais. Siekiant išvengti minkštųjų audinių pažeidimų, kai jie įrengiami įrankio gale, yra sferinis profilis. Dėl žiedo ženklų įtaiso įvesties gylis reguliuojamas, o skylės šonuose leidžia pašalinti šlapimą ir švirkšti vaistus.

Iš tikrųjų šlapimtakių kateteris yra 710 mm ilgio vamzdis. Teisingo šlapimtakio kateterizavimui naudojamas raudonų spalvų žymėjimo kateteris, o kairiajame - mėlynas. Ženklinimo įrankiai nuo 3 iki 8 reiškia vamzdžio skersmenį atitinkamai nuo 1 mm iki 2,66 mm. Kateteriai pagaminti iš netoksiškų, hipoalerginių medžiagų ir sterilizuojami spinduliais. Galiojimo laikas yra 3 metai.

Šlapimtakių kateterizavimo tikslai

Kateterizacija kiaušidėse yra panaši į chirurginę intervenciją. Tai atliekama tik tuo atveju, jei yra akivaizdus poreikis. Per šią procedūrą atliekama retrogradinė piolografija, šlapimo pūslės patikrinimas, šlapimo surinkimas tiesiai iš inksto. Kateterizacija yra naudojama daugybei ligų gydyti, leidžiama vartoti vaistus ir šlapimo išeigos, dėl kurių kateteris kartais išlieka į šlaplę kelias dienas.

Kateterizavimas kaip gydymo dalis

Šlapimo sistemos patologijų gydymo metu kateterio montavimas į šlaplę leidžia:

  • Normalizuokite šlapimo nutekėjimą iš paveikto inksto.
  • Pašalinkite akmenukus ir betonetus iš kiaušidės.
  • Išskyrus pusę nuo inksto, kai dubens užkratas (panašus į absceso atidarymą).
  • Inkstų dubens nuplauti, jei organizme yra gleivis.
  • Užtikrinkite drenažą ir greitą atstatymą po operacijos.
Atgal į turinį

Diagnostikos tikslai

Pagal diagnozę kateterizacija leidžia:

  • Gaukite tikslų šlapimo tyrimą su savo tiesiogine tvora iš inksto.
  • Nustatykite likutinio šlapimo kiekį.
  • Atlikite urodinamikos tyrimą.
  • Nustatykite karbamido sudėtis, nustatykite jame esančių leukocitų, chloridų, tuberkuliozės bakterijų kiekį.
  • Paimkite šlapimo analizę iš konkretaus inksto, kuri neįmanoma atlikti įprastu analizės rinkiniu.
  • Nustatykite šlapimtakio strikcijos (susiaurėjimo) buvimą ir tikslų jo vietą.

Šlapimtakių kateteris nustatomas naudojant cistoskopą.

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kokia medicininė procedūra, kateterizacijai būdingos kontraindikacijos. Jo elgesys draudžiamas, jei:

  • Pacientui diagnozuota ūmia uždegiminė šlaplės ar šlapimo pūslės liga.
  • Dėl anurijos šlapime nėra karbamido.
  • Yra šlapimo pūslės spazmas.
Atgal į turinį

Pasirengimas šlapimtakio kateterizavimui

Prieš pradedant procedūrą pacientas tiriamas, surenkamas anamnezė, kad būtų galima laiku nustatyti kontraindikacijas. Kateterizacija atliekama pagal bendrą ar vietinę anesteziją. Jei naudojama vietinė anestezija, pacientui gali būti paskirti priešuždegiminiai vaistai. Atsižvelgiant į kateterizavimo paskirtį ir ligos eigą, pacientui gali prireikti antibakterinių vaistų. Paruoškite sterilius instrumentus kateterizavimui. Daktaras vedė pokalbį su pacientu, paaiškindamas planuojamos procedūros esmę ir tikslą. Jei kateteris turi drenažą, tada jo įrengimas yra paskutinė operacijos fazė ir paruošimas šiai procedūrai nėra būtinas.

Procedūra

Kateterizacija kiaušidėse yra praktikuojama nuo 1899 metų. Tai yra pats efektyviausias būdas susidoroti su akmenimis. Norėdami įdiegti kateterį, naudojamas specialus prietaisas - cistoskopas. Kateteris įmanomas tik per šį prietaisą po jo įdiegimo į pūslę. Atsižvelgiant į fiziologinės struktūros ypatumus, vyrų ir moterų kateterizacijos elgesys turi tam tikrų skirtumų.

Kateterizacija vyrams

Kad kateteris pasiektų šlapimtaką, procedūros pradžioje į šlapimo pūslę įvedamas cistoskopas. Šis įrankis yra vamzdis įrengtas šviesos sistemos, kamera perduoda vaizdą monitoriuje, kanalamihttps :? //zayatz-ezh.mylivepage.r = ZtuHcvAlM5M, kuris bus atliekamas kateteriai ir specialų įrenginį, kuris galėtų atnešti juos į šlapimtakių (Joaquín Albarrán liftas). Procedūra atliekama naudojant bendrą anesteziją arba vietinės anestezijos pagalba, dėl kurios bus reikalingas išankstinis anestezijos įvedimas į šlaplę.

Pacientas slysta ant stalo, paskleidžia kojas. Parengė sterilūs įrankiai ir konteineriai kolekcijos analizės šlapimo išsiskyrimą ir taip toliau. Tirpalas gydomi antiseptiniu išorės atidarymo šlaplę, varpą yra suvynioti į sterilų rankšluosčiu ir ištraukė. Apyvarpė yra stumiama į varpos bazę. Cistoskopas, suteptas glicerino aliejumi, švelniai įšvirkščiamas į šlapimo pūslą. Jei reikia, prieš montuojant kateterius, karbamidas plaunamas, tada organas užpildomas druskingo tirpalo. Naudodamas fotoaparatą cistoskopu, gydytojas nustato įėjimą į norimą šlapimtakį ir atlieka šlapalo kateterį į karbamidą specialiu kanalu. Kai jis pasirodo monitoriuje, jis pakeltas "Albarran" pakėlimu, nustatomas tiesia kampu ir pasiekiamas į šlaplę.

Šlapimtakio kateterizavimo vykdymas prilyginamas chirurginei intervencijai ir reikalauja laikytis visų sanitarijos taisyklių.

Moterų procedūrų atlikimas

Moterys į cistoskopą patenka į karbamidą daug lengviau, nes moterų šlaplė yra trumpesnė ir platesnė nei vyrų. Procedūrai pacientas užsidaro ant stalo, lenkdamas kelius ir stumdamas juos atskirai. Išorinės genitalijos ir šlaplės atidarymas yra dezinfekuojami antiseptiku. Skrandyje gydant, judesiai atliekami iš viršaus į apačią. Makštis uždarytas sterilia servetėle. Įvedę cistoskopą į karbamidą, tolesni kateterio įvedimo veiksmai yra tokie patys kaip ir vyrams. Siekiant išvengti šlapimo sistemos infekcijos po procedūros, pacientas (nepriklausomai nuo lyties) vartoja urozepsinius vaistus ir antibiotikus.

Galimos komplikacijos

Kateterizavimas šlapimtakio gali sukelti tokias komplikacijas:

  • Šlaplės sienos perforacija. Įtraukus būtinus įrankius, šlaplė gali būti pažeista šlapimo pūslėje, kol jo sienos vientisumas visiškai sunaikinamas sukeldamas melagingą kelią. Tai atsitinka, kai naudojami labai standūs instrumentai arba jėgos atveju, jei prietaiso išilgai šlaplės pažengimas yra sunkus (pvz., Su prostatos adenoma ar striktūra). Šią komplikaciją lydi skausmas traumos vietoje, kraujavimas ir šlapinimosi trūkumas. Kateterizacija atšaukiama, kol šlaplė visiškai atstatoma.
  • Atsakymas į karbamido ištuštinimą. Tai pasireiškia pacientams, sergantiems silpnomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis bei sutrikus inkstų funkcijai. Greitai ištuštinant visą, ištemptą karbamidą, gali atsirasti rimtas inkstų funkcijos sutrikimas, lyginant su uremija ar anurija. Kad tai nebūtų, procedūros metu šlapimas šlapime išsiskiria palaipsniui mažosiomis dalimis.
  • Epididimitas. Jei vyriai pažeidžia sanitarijos taisykles, gali išsivystyti uždegiminis procesas epididimyje. Yra suppuravimas ir septicemija - kraujo infekcija su piogeninėmis bakterijomis.
  • Ureterinė karštinė. Po tam tikro laiko po procedūros atsiranda dėl įsiskverbimo į kraują per pažeistą patogenų šlaplę. Tai pasireiškia gausiais prakaitu, šaltkrėmis, karščiavimu, širdies sutrikimais. Siekiant išvengti šios patologijos, pacientui skiriami antibiotikai.
  • Šlapimtakio sienelės vientisumo pažeidimas. Dėl to išsivysto retroperitoninė flegma (nudegimas). Mirtingo rezultato tikimybė yra didelė.

Šlaplės ar šlapimtakio perforacija reikalauja skubios chirurginės intervencijos. Nuo komplikacijų pradžios niekas nėra imuninis. Vienareikšmiškai, prieš priimdami šią procedūrą, pacientas turėtų įsitikinti, kad su juo dirbti patyrę gydytojai, o ligoninėje yra visa reikiama įranga.

Šlapimtakio kateterizacija

Kateterizacija šlaplės buvo naudojama ilgą laiką. Ši procedūra reikalinga paciento šlapimo sistemos gydymui ir diagnozavimui. Pirmą kartą tokia manipuliacija buvo atlikta XIX a. Pabaigoje, tačiau net iki mūsų laiko tokia procedūra neprarado savo aktualumo, nes iki šiol ji nebuvo tinkama alternatyva.

Didžiulė reikšmė kateterizuoja šlapimo pūslę, gydant inkstus, šlapimo pūslę ir kitus šlapimo sistemos organus. Su jo pagalba galite pašalinti akmenis ir atleisti pacientus nuo inkstų kolių. Pirmą kartą inkstų kolių susigrąžinimas buvo atliktas dėl kateterio vartojimo į šlaplę 1966 m.

Kateterizacijos ypatybės

Ši procedūra nėra daug malonumo, tačiau jos veiksmingumas yra neginčytinas. Kateterizacija atliekama naudojant specialius instrumentus, ty cistoskopinę įrangą.

Kiaušintuvo kateteris yra nukreipiamas per cistoskopą į probleminę sritį.

Tai leidžia gauti įvairių analizių skysčių ir pristatyti vaistus tiesiai į sužalojimo sritį, aplenkiant kitus organus. Indikacijos šlapalo kateterizavimui gali būti leukoceturijos diagnozė ir šlapimo pūslės obstrukcijos koregavimas.

Kateterizaciją galima atlikti ne tik šlapimo, bet ir inkstų, šlapimo pūslės ir kitų problemų zonose. Jei specialistas turi gauti kuo daugiau informacijos apie organą, tokia procedūra gali būti paskirta.

Taigi pacientas turi būti pasirengęs, kad šį diagnostinį metodą būtų galima palyginti su lengva operacija, todėl jis yra gana pavojingas. Pasikliauti kiaušialąstės kateterizavimu ar kitokiu genitologinės sistemos organu tinka tik patyrusiems specialistams. Neteisingi veiksmai dažnai sukelia kūno traumą, o tai sukelia rimtų komplikacijų, o jei atsakas yra per anksti, tai gali kainuoti pacientui gyvybę.

Nepaisant to, kateterizacija yra plačiai paplitusi mūsų laikais. Šis diagnostikos metodas leidžia ne tik gauti daug informacijos apie problemos kūną, bet ir atlikti tam tikras medicinines procedūras. Medicinoje, kol nėra vertingos alternatyvos, pacientai turi toleruoti kateterizaciją.

Koks gali būti kiaušidės kateteris?

Įtaisai, kurie įvedami į vidinius organus diagnozei ir gydymui, gali būti kelių tipų. Visi jie yra pavadinti pagal jų išradėjus. Kūginis kateteris vadinamas Neltono prietaisu.

Be to, yra naudojamas Robinson kateteris, kuris daugiausia yra skirtas vartoti per šlaplę. Yra įrenginys su ovalios formos galu ir taip pat gali patys sureguliuoti.

Toks prietaisas, vadinamas Mamelot kateteriu, gali turėti 2 arba 4 sparnus. Naudojant epicystostomiją, naudojamas "Pizzera" prietaisas. Foley kateteriai gali būti kelių tipų, kurie naudojami skirtingose ​​situacijose.

Nepriklausomai nuo to, kokį prietaisą paskirs gydytojas, būtina pasirengti procedūrai. Tai atliekama ligoninėje. Norint atlikti šlapimtakio kateterizaciją, reikalingi 2 žmonės, būtent daktaras ir slaugytoja.

Kateteriai gali būti skirtingi, tačiau gydytojas pasirenka tinkamiausią konkrečiam atvejui po preliminarios analizės. Prietaisai turi būti sterili. Jie saugomi marlės maišeliuose, panardinant į specialų tirpalą.

Atlikite operaciją tik steriliomis pirštinėmis. Pirmiausia specialistui reikia įdiegti specialų cistoskopą. Tik tuomet tu gali naudoti kateterį. Gydytojas turėtų patikrinti, ar nėra prietaiso oro, ir nustatyti jo patenkinimo laipsnį.

Jei viskas tinkamai veikia, šlapimo nutekėjimo problemos nebus. Normalus skysčio paskirstymas 4-5 lašais kas 30 sekundžių.

Verta paminėti, kad didžiulį paciento vaidmenį vaidina ne tik kateterio įvedimas, bet ir pašalinimas. Tai sudėtingas procesas, kurį turi atlikti profesionalas. Jei neteksite prietaiso, galite sugadinti vidinius organus ir sukelti kraujavimą.

Kada nustatoma kateterizacija?

Tokios procedūros poreikis atsiranda daugeliui pacientų, kurie kreipiasi į gydytoją, turėdami tam tikrų simptomų. Specialistas turėtų atlikti keletą diagnostinių procedūrų, tada naudoti kateterizavimo metodą.

Jis gali būti nustatytas tuo atveju, jei įprasti šlapimo tyrimai nesuteikia tinkamo poveikio. Kateterizacija leidžia šlapimą išgryninti, tai yra be lytinių organų mikrofloros. Taigi, specialistas turės labiausiai švarią medžiagą moksliniams tyrimams.

Naudojant šį metodą, galite nustatyti skysčio kiekį, kuris lieka pacientui po šlapinimosi, o tai labai svarbu diagnozuojant daugelį negalavimų. Be to, kateterizacija leidžia nustatyti leukocitų, tuberkulio bacilų ir chloridų kiekį karbamide. Kateteris padeda matyti šlapimtakio praeinamumą. Jei šlapimo sistemoje yra kokių nors kliūčių skysčiui pereiti, kateterizavimo metodas gali ne tik tai nustatyti, bet ir pašalinti problemą.

Jūs galite naudoti kateterį ne tik šlapimtakiui. Kateterizacija naudojama inkstams. Pavyzdžiui, tai bus reikšminga, jei specialistui reikalinga medžiaga laboratoriniams tyrimams iš kiekvienos inksto.

Terapiniais tikslais šis metodas taip pat naudojamas. Kateterizacija yra naudinga, jei jums reikia pristatyti vaistus tiesiai į probleminę sritį. Be to, tokiu būdu galima dirbtinai atstatyti šlapimo nutekėjimą, jei jam trukdo padidėjusi prostatos liauka, kuri atsiranda dėl hiperplazijos ar piktybinių navikų.

Jei diagnozė rodo, kad dėl neurogeninio sutrikimo skystis visiškai nesulaiko paciento šlapimo pūslės, taip pat galima naudoti kateterį. Pooperaciniu laikotarpiu, kai šlapimo takuose yra siūlių, šlapimo nutekėjimas nustatomas naudojant šią priemonę.

Su sunkiu šlapimo nelaikymu galima naudoti kateterizavimo metodą. Bet tai nereiškia, kad prietaisas paliktas ilgą laiką. Jis turėtų būti periodiškai nustatomas ir pašalinamas taip, kad nebūtų užkrėstas paciento kūnas. Be to, jei prietaisas ilgą laiką lieka šlapimo takuose, jis gali sukurti audinius, po kurio jo pašalinimas bus sunkiausia ir pavojinga užduotis.

Kateterizacijos vykdymo taisyklės

Visų pirma, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad šios procedūros skiriasi skirtingos lyties pacientams. Tačiau pagrindinės kateterizacijos taisyklės lieka nepakitę. Visų pirma, jie susiję su sterilių prietaisų naudojimu.

Jei sterilumas sulaužytas, tai gali sukelti vidinių organų uždegimą, dėl kurio gali kilti sunkių komplikacijų. Labai atidžiai atlikite šlapalo kateterizavimo procedūrą, kad sumažintumėte audinių pažeidimus.

Tai susiję ne tik su kateterio įvedimu, bet ir su jo ištraukimu. Dažnai pastarasis sukelia didžiausią sunkumą. Ypač verta atkreipti dėmesį į kateterio įvedimą per šlaplę.

Vaizdo įrašas apie kateterizacijos ypatybes:

Jei tokia procedūra dažnai atliekama, skylė bus reflexiškai suspausta, o tai labai apsunkina įrenginio įvedimą ir pašalinimą. Čia reikia elgtis atsargiai, paprašyti paciento šiek tiek atsipalaiduoti ir kosulys, o tai paprastai supaprastina darbą.

Tuo atveju, kai kateterizavimo procedūros yra labai sudėtingos ir prietaisas negali įvesties dėl kokių nors kliūčių, būtina atsisakyti kateterio įvedimą, tačiau bet kuriuo atveju ne panaudoti jėgą.

Nustatyta, kad infekcija vis dar įvyko, gali būti gana paprasta. Tai parodys pasikeitusią spalvą ir šlapimo kvapą. Jis taps drumstas ir išsklaidys pusę ir puvinį.

Dažnai po kateterizacijos ekspertai pataria pacientams medicininės vonios naudoti mangano tirpalą. Tai žymiai sumažina šlapimo takų infekcijos riziką.

Norėdami tai padaryti, naudokite šiltą virtą vandenį ir keletą kalio permanganato kristalų. Kaip alternatyva, jūs galite paimti antsną ar ramunėlių nuovirą.
Kai kuriems pacientams kateterizacija gali sukelti šalutinius poveikius, tokius kaip bradikardija, galvos skausmas ir padidėjęs prakaitavimas.

Kodėl įdėti kateterį į inkstus

Kateterizacija inkstuose - kada, kokiu laikotarpiu ir kaip įdėti kateterį

Kateterizacija yra specialaus vamzdžio (kateterio) įvedimas, kuris gali būti kitokios formos ir ilgio, skersmens ir gamybos medžiagos, esant tam tikroms tuštumų struktūroms ar kūno kanalams gydymo ar diagnozavimo tikslais.

Inkstų kateterizacija

Inkstų kateterizavimas yra šlapimo ar dubens kateterio valdymas. Panaši procedūra atliekama naudojant specialų uretocitoskopą, po kurio šlapimtakių kateteris yra pažengęs. Procedūra reikalauja griežtai laikytis antiseptinių ir aseptinių taisyklių. Kartais kateterizacija skirta norint nustatyti ar nusausinti.

Kodėl įdėti kateterį

Apskritai, kateterizacija yra nurodyta šiais atvejais:

  1. Nustatyti šlapimo praeinamumą ir jo trukdžių laipsnį;
  2. Norint gauti atskirą šlapimą leukociturijos diagnozei nustatyti ir jo kilmės nustatymui;
  3. Pašalinti šlapimo stasą;
  4. Bužirovanija;
  5. Akmenų nuleidimas;
  6. Dėl retrogradinės pyloureterografijos;
  7. Atkurti šlapimo srautą ūmioje formoje poelonefrito ar šlapimtakio okliuzijos su akmeniu.

Procedūros indikacijos gali skirtis priklausomai nuo paciento lyties ir amžiaus.

Nėštumo metu

Nėščioms moterims padidėja inkstų patologijų atsiradimo rizika, kuri yra susijusi su genito ir šlapimo organų pokyčiais nėštumo laikotarpiu. Inkstų pažeidimas neigiamai veikia nėštumą ir vaisiaus sveikatą.

Kateterizaciją nėščioms moterims galima skirti tokiais atvejais:

  • Inkstų hidronofozė;
  • Lėtinis ar gestacinis pielonefritas.

Kateterizacija nėščioms moterims su pielonefritu atlieka rimtą gydymo užduotį - atleidžia pacientą nuo inkstų blokados.

Vyrams

Kateterizacijos vyrų technologija yra technologiškai sudėtingesnė procedūra, nes vyrų šlaplės ilgis yra didesnis nei moterų šlaplės ilgis. Kateterizacijos pacientams vyrams nurodymai yra šie:

  1. Šlapimo srauto pažeidimai;
  2. Uždegiminiai procesai šlapimo sistemoje (skalavimui);
  3. Su lėtiniu ar ūminiu šlapimo susilaikymu;
  4. Norint gauti išsamesnį tyrimą, iš šlaunies išgauti šlapimą;
  5. Terapiniais tikslais ši technika naudojama narkotikų vartojimui.

Paprastai naudojamas minkštas kateterį, bet jei įvesti neįmanoma, tada naudoti standus vamzdis, pavyzdžiui, prostatos vėžio arba šlaplės susiaurėjimas.

Moterys

Moterys kateterizacija inkstų ir šlapimtakių be diagnostikos tikslais, ir kai kurie iš pirmiau minėtų ligų, gali būti atliekamas net ūminio nefrito ir inkstų akmenys. Kai tai bus padaryta, gydytojas nusprendžia.

Jei inkstai turi akmenis, kateteris padeda atkurti šlapimo srautą, kuris yra uždengtas akmeniu.

Kateterizacija dažnai būna moterims, sergančioms ūminiu inkstų uždegimu, tokiu kaip pyelonefritas. Čia kateteris gali būti naudojamas plovimui su vaistiniais preparatais ir kaip diagnostikos metodas.

Dažniausiai kateterizacijos procese įrengiami skirtingo ilgio ir skersmens gumos kateteriai. Procedūra atliekama naudojant cistoskopą, kurio pabaigoje yra specializuota įranga, skirta tiksliausiai montuoti vamzdį - Albarrano kėlimui.

Mikrokamera ant prietaiso vaizduoja kateterio progresą:

  • Prieš duoti kateterį įkišti į šlapimo pūslės kystoskopą, jei procedūra atliekama vyrams, anksčiau švirkšti vietos anestetiko tirpalo. Prieš įvedimą, šlaplės skylę reikia gydyti antiseptiku.
  • Prieš vartojimą cistoskopas yra kruopščiai dezinfekuojamas ir apdorojamas parafinu arba glicerolio aliejumi.
  • Moterims ši procedūra atliekama užpakalinėje pusėje, kurioje yra atspalvių klubų ir išlenktų kelių.
  • Jei reikia, pūslelės ertmė iš anksto nuplaunama iš kraujo ar šlapimo liekanų ir užpilta druskingo tirpalo.
  • Tada jie ieško išėjimo į šlapimtakį, pasukdami mikroskopą cistoskopu. Kai aptiktos šlapimtakio estuarija, mikrokamera yra pripildyta taip, kad ji padidėtų ir taps tiesiogiai regėjimo lauko centre.
  • Tada kateteris įterpiamas švelniai. Važiuojant į tinkamą vietą, jis yra ištaisytas. Kiek laiko trunka procedūra, priklauso nuo tikslų.

Kateterio įkėlimo laikotarpiu viskas priklauso nuo paskirties. Diagnozei gydytojas gauna reikiamą biologinę medžiagą ir pašalina prietaisą atgal. Jei gydymas atliekamas gydymo tikslais, kateteris gali būti paliktas neribotam laikui, pvz., Iš šlapimo dubens. Tada naudojamas specialus vamzdis, kurio galas geriau užsifiksuoja.

Jei yra problemų su šlapinimu, kateterizacija atliekama 6 kartus per dieną (kas 4 valandas). Jei kateteris yra ilgą laiką dėvimas, gali pasireikšti infekcinis procesas, todėl gydytojas periodiškai jį pašalina, praplauna ir nustato jį atgal. Atkreipiame dėmesį, kad tik patyręs specialistas gali nuplauti kateterį.

Kateterio įvedimo į inkstą schema

Įvertinti šį straipsnį: (Dar nėra reitingų)

Šlapimtakio kateterizacija

Kateterizacija šlaplės buvo naudojama ilgą laiką. Ši procedūra reikalinga paciento šlapimo sistemos gydymui ir diagnozavimui. Pirmą kartą tokia manipuliacija buvo atlikta XIX a. Pabaigoje, tačiau net iki mūsų laiko tokia procedūra neprarado savo aktualumo, nes iki šiol ji nebuvo tinkama alternatyva.

Didžiulė reikšmė kateterizuoja šlapimo pūslę, gydant inkstus, šlapimo pūslę ir kitus šlapimo sistemos organus. Su jo pagalba galite pašalinti akmenis ir atleisti pacientus nuo inkstų kolių. Pirmą kartą inkstų kolių susigrąžinimas buvo atliktas dėl kateterio vartojimo į šlaplę 1966 m.

Kateterizacijos ypatybės

Ši procedūra nėra daug malonumo, tačiau jos veiksmingumas yra neginčytinas. Kateterizacija atliekama naudojant specialius instrumentus, ty cistoskopinę įrangą.

Kiaušintuvo kateteris yra nukreipiamas per cistoskopą į probleminę sritį.

Tai leidžia gauti įvairių analizių skysčių ir pristatyti vaistus tiesiai į sužalojimo sritį, aplenkiant kitus organus. Indikacijos šlapalo kateterizavimui gali būti leukoceturijos diagnozė ir šlapimo pūslės obstrukcijos koregavimas.

Kateterizaciją galima atlikti ne tik šlapimo, bet ir inkstų, šlapimo pūslės ir kitų problemų zonose. Jei specialistas turi gauti kuo daugiau informacijos apie organą, tokia procedūra gali būti paskirta.

Taigi pacientas turi būti pasirengęs, kad šį diagnostinį metodą būtų galima palyginti su lengva operacija, todėl jis yra gana pavojingas. Pasikliauti kiaušialąstės kateterizavimu ar kitokiu genitologinės sistemos organu tinka tik patyrusiems specialistams. Neteisingi veiksmai dažnai sukelia kūno traumą, o tai sukelia rimtų komplikacijų, o jei atsakas yra per anksti, tai gali kainuoti pacientui gyvybę.

Nepaisant to, kateterizacija yra plačiai paplitusi mūsų laikais. Šis diagnostikos metodas leidžia ne tik gauti daug informacijos apie problemos kūną, bet ir atlikti tam tikras medicinines procedūras. Medicinoje, kol nėra vertingos alternatyvos, pacientai turi toleruoti kateterizaciją.

Koks gali būti kiaušidės kateteris?

Įtaisai, kurie įvedami į vidinius organus diagnozei ir gydymui, gali būti kelių tipų. Visi jie yra pavadinti pagal jų išradėjus. Kūginis kateteris vadinamas Neltono prietaisu.

Be to, yra naudojamas Robinson kateteris, kuris daugiausia yra skirtas vartoti per šlaplę. Yra įrenginys su ovalios formos galu ir taip pat gali patys sureguliuoti.

Stento montavimas šlapime

Toks prietaisas, vadinamas Mamelot kateteriu, gali turėti 2 arba 4 sparnus. Naudojant epicystostomiją, naudojamas "Pizzera" prietaisas. Foley kateteriai gali būti kelių tipų, kurie naudojami skirtingose ​​situacijose.

Nepriklausomai nuo to, kokį prietaisą paskirs gydytojas, būtina pasirengti procedūrai. Tai atliekama ligoninėje. Norint atlikti šlapimtakio kateterizaciją, reikalingi 2 žmonės, būtent daktaras ir slaugytoja.

Kateteriai gali būti skirtingi, tačiau gydytojas pasirenka tinkamiausią konkrečiam atvejui po preliminarios analizės. Prietaisai turi būti sterili. Jie saugomi marlės maišeliuose, panardinant į specialų tirpalą.

Atlikite operaciją tik steriliomis pirštinėmis. Pirmiausia specialistui reikia įdiegti specialų cistoskopą. Tik tuomet tu gali naudoti kateterį. Gydytojas turėtų patikrinti, ar nėra prietaiso oro, ir nustatyti jo patenkinimo laipsnį.

Jei viskas tinkamai veikia, šlapimo nutekėjimo problemos nebus. Normalus skysčio paskirstymas 4-5 lašais kas 30 sekundžių.

Verta paminėti, kad didžiulį paciento vaidmenį vaidina ne tik kateterio įvedimas, bet ir pašalinimas. Tai sudėtingas procesas, kurį turi atlikti profesionalas. Jei neteksite prietaiso, galite sugadinti vidinius organus ir sukelti kraujavimą.

Tokios procedūros poreikis atsiranda daugeliui pacientų, kurie kreipiasi į gydytoją, turėdami tam tikrų simptomų. Specialistas turėtų atlikti keletą diagnostinių procedūrų, tada naudoti kateterizavimo metodą.

Jis gali būti nustatytas tuo atveju, jei įprasti šlapimo tyrimai nesuteikia tinkamo poveikio. Kateterizacija leidžia šlapimą išgryninti, tai yra be lytinių organų mikrofloros. Taigi, specialistas turės labiausiai švarią medžiagą moksliniams tyrimams.

Naudojant šį metodą, galite nustatyti skysčio kiekį, kuris lieka pacientui po šlapinimosi, o tai labai svarbu diagnozuojant daugelį negalavimų. Be to, kateterizacija leidžia nustatyti leukocitų, tuberkulio bacilų ir chloridų kiekį karbamide. Kateteris padeda matyti šlapimtakio praeinamumą. Jei šlapimo sistemoje yra kokių nors kliūčių skysčiui pereiti, kateterizavimo metodas gali ne tik tai nustatyti, bet ir pašalinti problemą.

Jūs galite naudoti kateterį ne tik šlapimtakiui. Kateterizacija naudojama inkstams. Pavyzdžiui, tai bus reikšminga, jei specialistui reikalinga medžiaga laboratoriniams tyrimams iš kiekvienos inksto.

Terapiniais tikslais šis metodas taip pat naudojamas. Kateterizacija yra naudinga, jei jums reikia pristatyti vaistus tiesiai į probleminę sritį. Be to, tokiu būdu galima dirbtinai atstatyti šlapimo nutekėjimą, jei jam trukdo padidėjusi prostatos liauka, kuri atsiranda dėl hiperplazijos ar piktybinių navikų.

Jei diagnozė rodo, kad dėl neurogeninio sutrikimo skystis visiškai nesulaiko paciento šlapimo pūslės, taip pat galima naudoti kateterį. Pooperaciniu laikotarpiu, kai šlapimo takuose yra siūlių, šlapimo nutekėjimas nustatomas naudojant šią priemonę.

Su sunkiu šlapimo nelaikymu galima naudoti kateterizavimo metodą. Bet tai nereiškia, kad prietaisas paliktas ilgą laiką. Jis turėtų būti periodiškai nustatomas ir pašalinamas taip, kad nebūtų užkrėstas paciento kūnas. Be to, jei prietaisas ilgą laiką lieka šlapimo takuose, jis gali sukurti audinius, po kurio jo pašalinimas bus sunkiausia ir pavojinga užduotis.

Kateterizacijos vykdymo taisyklės

Visų pirma, reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad šios procedūros skiriasi skirtingos lyties pacientams. Tačiau pagrindinės kateterizacijos taisyklės lieka nepakitę. Visų pirma, jie susiję su sterilių prietaisų naudojimu.

Jei sterilumas sulaužytas, tai gali sukelti vidinių organų uždegimą, dėl kurio gali kilti sunkių komplikacijų. Labai atidžiai atlikite šlapalo kateterizavimo procedūrą, kad sumažintumėte audinių pažeidimus.

Tai susiję ne tik su kateterio įvedimu, bet ir su jo ištraukimu. Dažnai pastarasis sukelia didžiausią sunkumą. Ypač verta atkreipti dėmesį į kateterio įvedimą per šlaplę.

Vaizdo įrašas apie kateterizacijos ypatybes:

Jei tokia procedūra dažnai atliekama, skylė bus reflexiškai suspausta, o tai labai apsunkina įrenginio įvedimą ir pašalinimą. Čia reikia elgtis atsargiai, paprašyti paciento šiek tiek atsipalaiduoti ir kosulys, o tai paprastai supaprastina darbą.

Tuo atveju, kai kateterizavimo procedūros yra labai sudėtingos ir prietaisas negali įvesties dėl kokių nors kliūčių, būtina atsisakyti kateterio įvedimą, tačiau bet kuriuo atveju ne panaudoti jėgą.

Ne kiekviena priemonė tinka konkrečiam pacientui. Tai turi atsižvelgti gydytojas. Tuo atveju, prietaisas turėtų būti paliktas ilgą laiką atsižvelgiant į paciento kūno, sritis, kurioje buvo įvestas kateteris, reikia periodiškai plauti su vandeniu ir muilu išvengti bakterijų patekti į vidų.

Nustatyta, kad infekcija vis dar įvyko, gali būti gana paprasta. Tai parodys pasikeitusią spalvą ir šlapimo kvapą. Jis taps drumstas ir išsklaidys pusę ir puvinį.

Dažnai po kateterizacijos ekspertai pataria pacientams medicininės vonios naudoti mangano tirpalą. Tai žymiai sumažina šlapimo takų infekcijos riziką.

Norėdami tai padaryti, naudokite šiltą virtą vandenį ir keletą kalio permanganato kristalų. Kaip alternatyva, jūs galite paimti antsną ar ramunėlių nuovirą. Kai kuriems pacientams kateterizacija gali sukelti šalutinius poveikius, tokius kaip bradikardija, galvos skausmas ir padidėjęs prakaitavimas.

Kaip vyksta šlaplės kateterizacija?

Šlapimtakio kateterizacija atliekama diagnostiniu ar terapiniu tikslu.

Inkstų funkcinėse ląstelėse, nephrons, atliekama kraujo filtravimas iš medžiagų apykaitos produktų.

Gautos šlapimo kanalėliai iš nephrons patenka į surinkimo sistemos, inkstų - į taurele ir dubens, ir ten Iki šlapimtakių į šlapimo pūslę.

Ten jis kaupiasi ir, pasiekus tam tikrą tūrį, išleidžiamas per šlaplę.

Paprastai suaugusiesiems šlaplės ilgis 25-30 cm. Jo skersmuo yra nevienodas, jis susiaurėja išėjimo iš dubens, kai jis yra susijęs su šlapimo pūslės ir kryžminimo su šlaunikais indai.

Vyrams kiaušidės kerta su vaistu, o moterims - už kiaušidžių.

Kiaušidės sienelės susideda iš trijų membranų. Išorėje jis yra padengtas jungiamojo audinio sluoksniu, kuris sudaro tam tikrą apsauginį dėklą. Iš vidaus jis yra išklotas iš gleivinės iš pereinamosios daugiasluoksnės epitelio.

Labiausiai išvystytas raumens sluoksnis, kurį sudaro išilginis ir apskritas raumenų skaidulas. Jų susitraukimai užtikrina šlapimo iš inksto dubens į šlapimą.

Kateterio įkėlimo priežastys

Kateterizacija kiaušialąsčių atliekama retrogradinei pielografijai. Šiuo atveju per kateterį į inkstus švirkščiamas 2 - 3 ml kontrastinės medžiagos, po to iš karto fotografuojama.

Šis metodas leidžia įvertinti egzistuojančią šlapimo takų funkciją, akmenų buvimą, formą ir lokalizaciją, vidaus struktūros pažeidimą inkstuose.

Kateterizacijos ritmo ritmas taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Paprastai šlapimas išsiskiria nuo 4 iki 5 lašų 30-40 sekundžių intervalu.

Nuolatinis šlapimo išsiskyrimas didelėmis porcijomis rodo hidronofozę. Su šia liga, auga tvarsčių ir dubens dydis, o tai dažnai sukelia inkstų audinio atrofiją.

Be to, naudojant kateterizaciją, galite analizuoti šlapimą tiesiogiai iš inksto dubens. Patikrinkite leukocitų, karbamido ir chloridų koncentraciją, mikobakterijų tuberkuliozės buvimą.

Galite pasiimti šlapimo mėginius įvairiose inkstėse ir palyginkite tyrimo rezultatus.

Kateterizacija leidžia nustatyti tikslią šlapimo išsiskyrimo iš inksto priežastis. Tai gali sukelti šlapimo pūslės užkimimas akmeniu arba jo sienų išspaudimas su netoliese esančių organų navikais.

Jei per kliūties įveikimo metu kraujas kraujas iš šlapimtakio ir švarus šlapimas, toks simbolis vadinamas Shevassu simptomu. Jis kalba apie naviko buvimą šlapime.

Su inkstų šlapimo uždegimu susidaro šlapimo sąstingis. Tai gali lydėti stiprus skausmo sindromas. Be to, slėgio padidėjimas inkstuose gali sukelti hidronofozę.

Kateterizacija atkuria šlapimo nutekėjimą. Tai palengvina paciento būklę ir apsaugo nuo negrįžtamų inkstų struktūros pokyčių. Daugeliu atvejų kateterizavimo pagalba galima pašalinti konkretinę iš šlapimo pūslės.

Procedūros metodika.

Kateterizaciją vykdo gumos kateteriai, kurių ilgis 50-60 cm, o skersmuo 1-3 mm. Jie pagaminti iš plastiko arba šilko audinio.

Kartais jie papildomai padengiami bismuto druskos, tai padeda gauti aiškesnį vaizdą rentgeno spinduliais.

Šlapimo kateterizavimas atliekamas specialiai sukurtu cistoskopu. Jis turi vieną ar du kateterio įleidimo kanalus.

Pasibaigus šiam cistoskopui, yra specialus prietaisas, skirtas tiksliai pritvirtinti kateterį į šlaplės burną. Šis prietaisas vadinamas "Albarran" liftu.

Be to, cistoskopas turi specialų okuliarą, rodantį ekrano vidinį paviršių vaizdą.

Pirma, cistoskopas dedamas į šlapimo pūslę. Jei manipuliavimą atlieka vyras, vietinis anestezijos tirpalas pirmiausia įvedamas į šlaplę.

Tada cistoskopas tepamas steriliu glicerinu ar vazelinu ir įšvirkščiamas į šlapimo pūslę. Moteriai ši procedūra yra nustatyta gulintojoje padėtyje, ji yra prašoma sulenkti kojas kneels ir atskiesti klubus.

Iš išorinės šlaplės atidarymo sritis iš anksto apdorojamas antiseptikas.

Jei reikia, šlapimo pūslė nuplaunama iš šlapimo ar kraujo likučių, tada užpilama druskomis. Cistoskopo pabaigoje esantis okuliaras pasukamas, kol randasi šlapimo pūslelinė.

Tada įkiškite okuliarą taip, kad jo vaizdas padidėtų ir būtų regėjimo lauko centre. Tada per kanalą cistoskopu kateteris įterpiamas į šlapimo pūslę.

Kai jo galas matomas ekrane, jis pakeltas "Albarran" pakeltu kampu, pritvirtintas tiesia kampu ir kateterizuojamas dešiniąją arba kairę šlaplę.

Įterptą kateterį galima palikti keletą dienų, kad šlapimas iš dubens būtų nusausintas.

Tokiu atveju naudojamas vadinamasis savaiminio fiksavimo kateteris. Jo galai yra sulenkami kilpos pavidalo, tai leidžia jums tai pašalinti inkstuose.

Be įprastinės kateterizacijos diagnostikos tikslais, į ureterį įterpiamas uretropilozokas, turintis okuliarą ir drėkinimo sistemą.

Okuliaras leidžia rodyti šlapimtakio vidinę sienelę ir per drėkinimo sistemą tiekiamas tirpalas, kuris praplečia savo liumeną.

Siekiant užkirsti kelią bakterinėms komplikacijoms po kateterizacijos paskirti urozepinius ir antibakterinius vaistus.

Kateterizavimas

Kai kurių šlapimo sistemos ligų diagnozei ir gydymui naudojamas šlapimtakių kateteris, kuris žymiai skiriasi nuo šlaplės kateterio. Su jo pagalba atliekamas rentgeno inkstų tyrimas, akmenys ir akmenys pašalinami. Kateterio įleidimas į šlaplę yra sudėtinga procedūra. Tai atlieka aukštos kvalifikacijos gydytojai tik ligoninėje.

Kateterizacija yra naudojama šlapimo takų ligų diagnozei ir gydymui.

Šlapimo kateteriai

Už šlapimtakio kateterį naudoti sterilias vienkartines kateterių, pagaminti iš lankstaus plastiko įrengta su standaus Stylet vielos (laidininko) ir centimetro mastu. Siekiant užtikrinti, kad kateteriai nesulenktų, jie yra supakuoti tvirtais atvejais arba atvejais. Siekiant išvengti minkštųjų audinių pažeidimų, kai jie įrengiami įrankio gale, yra sferinis profilis. Dėl žiedo ženklų įtaiso įvesties gylis reguliuojamas, o skylės šonuose leidžia pašalinti šlapimą ir švirkšti vaistus.

Iš tikrųjų šlapimtakių kateteris yra 710 mm ilgio vamzdis. Teisingo šlapimtakio kateterizavimui naudojamas raudonų spalvų žymėjimo kateteris, o kairiajame - mėlynas. Ženklinimo įrankiai nuo 3 iki 8 reiškia vamzdžio skersmenį atitinkamai nuo 1 mm iki 2,66 mm. Kateteriai pagaminti iš netoksiškų, hipoalerginių medžiagų ir sterilizuojami spinduliais. Galiojimo laikas yra 3 metai.

Atgal į turinį

Šlapimtakių kateterizavimo tikslai

Kateterizacija kiaušidėse yra panaši į chirurginę intervenciją. Tai atliekama tik tuo atveju, jei yra akivaizdus poreikis. Per šią procedūrą atliekama retrogradinė piolografija, šlapimo pūslės patikrinimas, šlapimo surinkimas tiesiai iš inksto. Kateterizacija yra naudojama daugybei ligų gydyti, leidžiama vartoti vaistus ir šlapimo išeigos, dėl kurių kateteris kartais išlieka į šlaplę kelias dienas.

Atgal į turinį

Kateterizavimas kaip gydymo dalis

Šlapimo sistemos patologijų gydymo metu kateterio montavimas į šlaplę leidžia:

  • Normalizuokite šlapimo nutekėjimą iš paveikto inksto.
  • Pašalinkite akmenukus ir betonetus iš kiaušidės.
  • Išskyrus pusę nuo inksto, kai dubens užkratas (panašus į absceso atidarymą).
  • Inkstų dubens nuplauti, jei organizme yra gleivis.
  • Užtikrinkite drenažą ir greitą atstatymą po operacijos.
Atgal į turinį

Diagnostikos tikslai

Pagal diagnozę kateterizacija leidžia:

  • Gaukite tikslų šlapimo tyrimą su savo tiesiogine tvora iš inksto.
  • Nustatykite likutinio šlapimo kiekį.
  • Atlikite urodinamikos tyrimą.
  • Nustatykite karbamido sudėtis, nustatykite jame esančių leukocitų, chloridų, tuberkuliozės bakterijų kiekį.
  • Paimkite šlapimo analizę iš konkretaus inksto, kuri neįmanoma atlikti įprastu analizės rinkiniu.
  • Nustatykite šlapimtakio strikcijos (susiaurėjimo) buvimą ir tikslų jo vietą.

Šlapimtakių kateteris nustatomas naudojant cistoskopą.

Atgal į turinį

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kokia medicininė procedūra, kateterizacijai būdingos kontraindikacijos. Jo elgesys draudžiamas, jei:

  • Pacientui diagnozuota ūmia uždegiminė šlaplės ar šlapimo pūslės liga.
  • Dėl anurijos šlapime nėra karbamido.
  • Yra šlapimo pūslės spazmas.
Atgal į turinį

Pasirengimas šlapimtakio kateterizavimui

Prieš pradedant procedūrą pacientas tiriamas, surenkamas anamnezė, kad būtų galima laiku nustatyti kontraindikacijas. Kateterizacija atliekama pagal bendrą ar vietinę anesteziją. Jei naudojama vietinė anestezija, pacientui gali būti paskirti priešuždegiminiai vaistai. Atsižvelgiant į kateterizavimo paskirtį ir ligos eigą, pacientui gali prireikti antibakterinių vaistų. Paruoškite sterilius instrumentus kateterizavimui. Daktaras vedė pokalbį su pacientu, paaiškindamas planuojamos procedūros esmę ir tikslą. Jei kateteris turi drenažą, tada jo įrengimas yra paskutinė operacijos fazė ir paruošimas šiai procedūrai nėra būtinas.

Atgal į turinį

Procedūra

Kateterizacija kiaušidėse yra praktikuojama nuo 1899 metų. Tai yra pats efektyviausias būdas susidoroti su akmenimis. Norėdami įdiegti kateterį, naudojamas specialus prietaisas - cistoskopas. Kateteris įmanomas tik per šį prietaisą po jo įdiegimo į pūslę. Atsižvelgiant į fiziologinės struktūros ypatumus, vyrų ir moterų kateterizacijos elgesys turi tam tikrų skirtumų.

Atgal į turinį

Kateterizacija vyrams

Kad kateteris pasiektų šlapimtaką, procedūros pradžioje į šlapimo pūslę įvedamas cistoskopas. Šis įrankis yra vamzdis įrengtas šviesos sistemos, kamera perduoda vaizdą monitoriuje, kanalamihttps :? //zayatz-ezh.mylivepage.r = ZtuHcvAlM5M, kuris bus atliekamas kateteriai ir specialų įrenginį, kuris galėtų atnešti juos į šlapimtakių (Joaquín Albarrán liftas). Procedūra atliekama naudojant bendrą anesteziją arba vietinės anestezijos pagalba, dėl kurios bus reikalingas išankstinis anestezijos įvedimas į šlaplę.

Pacientas slysta ant stalo, paskleidžia kojas. Parengė sterilūs įrankiai ir konteineriai kolekcijos analizės šlapimo išsiskyrimą ir taip toliau. Tirpalas gydomi antiseptiniu išorės atidarymo šlaplę, varpą yra suvynioti į sterilų rankšluosčiu ir ištraukė. Apyvarpė yra stumiama į varpos bazę. Cistoskopas, suteptas glicerino aliejumi, švelniai įšvirkščiamas į šlapimo pūslą. Jei reikia, prieš montuojant kateterius, karbamidas plaunamas, tada organas užpildomas druskingo tirpalo. Naudodamas fotoaparatą cistoskopu, gydytojas nustato įėjimą į norimą šlapimtakį ir atlieka šlapalo kateterį į karbamidą specialiu kanalu. Kai jis pasirodo monitoriuje, jis pakeltas "Albarran" pakėlimu, nustatomas tiesia kampu ir pasiekiamas į šlaplę.

Šlapimtakio kateterizavimo vykdymas prilyginamas chirurginei intervencijai ir reikalauja laikytis visų sanitarijos taisyklių.

Atgal į turinį

Moterų procedūrų atlikimas

Moterys į cistoskopą patenka į karbamidą daug lengviau, nes moterų šlaplė yra trumpesnė ir platesnė nei vyrų. Procedūrai pacientas užsidaro ant stalo, lenkdamas kelius ir stumdamas juos atskirai. Išorinės genitalijos ir šlaplės atidarymas yra dezinfekuojami antiseptiku. Skrandyje gydant, judesiai atliekami iš viršaus į apačią. Makštis uždarytas sterilia servetėle. Įvedę cistoskopą į karbamidą, tolesni kateterio įvedimo veiksmai yra tokie patys kaip ir vyrams. Siekiant išvengti šlapimo sistemos infekcijos po procedūros, pacientas (nepriklausomai nuo lyties) vartoja urozepsinius vaistus ir antibiotikus.

Atgal į turinį

Galimos komplikacijos

Kateterizavimas šlapimtakio gali sukelti tokias komplikacijas:

  • Šlaplės sienos perforacija. Įtraukus būtinus įrankius, šlaplė gali būti pažeista šlapimo pūslėje, kol jo sienos vientisumas visiškai sunaikinamas sukeldamas melagingą kelią. Tai atsitinka, kai naudojami labai standūs instrumentai arba jėgos atveju, jei prietaiso išilgai šlaplės pažengimas yra sunkus (pvz., Su prostatos adenoma ar striktūra). Šią komplikaciją lydi skausmas traumos vietoje, kraujavimas ir šlapinimosi trūkumas. Kateterizacija atšaukiama, kol šlaplė visiškai atstatoma.
  • Atsakymas į karbamido ištuštinimą. Tai pasireiškia pacientams, sergantiems silpnomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis bei sutrikus inkstų funkcijai. Greitai ištuštinant visą, ištemptą karbamidą, gali atsirasti rimtas inkstų funkcijos sutrikimas, lyginant su uremija ar anurija. Kad tai nebūtų, procedūros metu šlapimas šlapime išsiskiria palaipsniui mažosiomis dalimis.
  • Epididimitas. Jei vyriai pažeidžia sanitarijos taisykles, gali išsivystyti uždegiminis procesas epididimyje. Yra suppuravimas ir septicemija - kraujo infekcija su piogeninėmis bakterijomis.
  • Ureterinė karštinė. Po tam tikro laiko po procedūros atsiranda dėl įsiskverbimo į kraują per pažeistą patogenų šlaplę. Tai pasireiškia gausiais prakaitu, šaltkrėmis, karščiavimu, širdies sutrikimais. Siekiant išvengti šios patologijos, pacientui skiriami antibiotikai.
  • Šlapimtakio sienelės vientisumo pažeidimas. Dėl to išsivysto retroperitoninė flegma (nudegimas). Mirtingo rezultato tikimybė yra didelė.

Šlaplės ar šlapimtakio perforacija reikalauja skubios chirurginės intervencijos. Nuo komplikacijų pradžios niekas nėra imuninis. Vienareikšmiškai, prieš priimdami šią procedūrą, pacientas turėtų įsitikinti, kad su juo dirbti patyrę gydytojai, o ligoninėje yra visa reikiama įranga.