Kokie yra inkstų akmenys?

Testai

Reti aiškiai nustatyti inkstų akmenų priežastis net konkrečiu atveju. Inkstai yra organai, kurie yra organų vidinės pusiausvyros stabilumo reguliavimo sistemos dalis, taigi bet kokie metaboliniai sutrikimai bus jų atspindys jų funkcionalumu. Taigi, akmenys, atsiradę inkstuose, tariant, yra jų koncentracijos ir išskyrimo funkcijų pasikeitimai.

Kaip susidaro uolos

Norėdami suprasti, iš kur atsirado inkstų akmenys, turėtumėte apsvarstyti jų formavimo mechanizmą. Akmenys atsiranda iš jų medžiagų, vadinamų tirpių druskų. Druskos gali egzistuoti ištirpusioje arba kietoje kristalinėje formoje. Kai druskos koncentracija tirpale yra pakankamai didelė, procesas vadinamas krituliais pradeda formuotis kietuose kristaluose.

Kad aiškiai suprastumėte šį procesą, pakanka įsivaizduoti garsiausią druskos ir natrio chlorido kiekį jūros vandenyje. Jei paliksite vandens talpą ir leisite jam netrukdomai išgaruoti, tuomet laiku pamatysite nusodintą "jūros druską".

Šlapime yra daug cheminių elementų, kuriuos taip pat galima sujungti druskos formavimuisi. Paprastai šios cheminės medžiagos yra ištirpintos. Nenuostabu, kad druskos koncentracija šlapime paprastai yra daug didesnė už tą, kuri gali būti sukurta švariu vandeniu. Taip yra dėl pačių šlapimo savybių, būtent apie tai, kad joje yra specialių medžiagų - inhibitorių. Šios medžiagos trukdo druskų nusėdimui.

Kai kurie inhibitoriai patenka į kūną ir šlapimą iš maisto produktų, pavyzdžiui, citratų, magnio. Kiti yra mūsų organizmo sintezuoti baltymai, pavyzdžiui, nefrokalcino baltymas, uropontinas. Svarbi šių medžiagų savybė - kristalizacijos centro susidarymo sutrikimas, druskų tirpumo padidėjimas, kliūtis druskų sukibimui su inkstų epitelio ląstelėmis.

Inkstų akmenų atsiradimo procesas prasideda "branduoliu", kai veiksniai, prisidedantys prie kristalizacijos, nusveria veiksnius, kurie slopina jo vystymąsi.

Kodėl tai vyksta?

Inkstų akmenų priežastys gali būti tokios.

Nepakankamas šlapimo kiekis

Vienas pagrindinių veiksnių, dėl kurių susidaro inkstų akmenys, visada yra nedidelis šlapimo kiekis. Tai gali sukelti dehidratacija (kūno skysčių netekimas) darbo metu arba gyvenant šilumos ir mažo vandens suvartojimo. Kai šlapimo kiekis sumažėja, jo koncentracija didėja, o pirmas dalykas yra tamsesnė. Gydymas šiuo atveju reiškia greitą normalaus šlapimo kiekio susigrąžinimą, dėl kurio sumažėja kalcifikacijos pavojus.

Suaugusiesiems 2,5 litrų šlapimo per dieną pakanka akmenų susidarymui, kuris atitinka 3 litrų skysčio suvartojimą.

Mitybos ypatumai

Ką jūs valgote, taip pat galite turėti įtakos skaičiavimo formavimui. Viena iš dažniausiai pasitaikančių kalcio akmenų priežasčių yra šlapime didelis kalcio kiekis. Ir svarbiausia yra ne tai, kiek kalcio jūs valgote, bet kaip jūsų kūnas jį apdoroja. Kalcio kiekio mažinimas dietoje retai nustoja formuoti konkretesnes.

Šiuo atveju yra racionalu sumažinti kalcio kiekį šlapime. Tai daroma apriboti valgomosios druskos vartojimą. Mechanizmas yra gana paprastas: NaCl druska jame yra Cl-ionų perteklius, jas sureguliuoja Ca + jonai. Esant kalcio druskos pertekliui, jo reabsorbcija inksto nefroninėje kilpoje yra susijusi ir sutrikusi.

Kitas dažnas inkstų akmenų tipas yra oksalatai. Tai yra oksalo rūgšties druska, kuri kai kuriuose maisto produktuose yra dideli kiekiai. Rūgštynės, rabarbarai, grikių, špinatai, cukrinių runkelių, kakava, šokoladas, riešutai, uogų, pupelės, petražolių, juodieji pipirai - tai yra maža dalis maisto produktų, turtingų oksalo rūgšties.

Akmenų išvaizdos priežastys - mažai tirpių kalcio, geležies, magnio oksalatų susidarymas. Jų forma yra ypač pavojinga inkstams ir raumenims, nes kristalai turi aštrius kraštus ir erškėčius, jie gali sužaloti šlapimo takus. Hiperoksalatūriją skatina sumažėjęs vitamino B6 kiekis, plonosios žarnos sindromas, bakterijų Oxalobacter formigenes populiacijos žarnyne sumažėjimas (šie mikroorganizmai gali sunaikinti oksalatus). Tai lemia nesugebėjimą tinkamai suvartoti riebalus ir maistines medžiagas. Kalcis gali susieti nepanaudotus riebalus, o ne oksalatus, o tai lemia pastarųjų kaupimąsi.

Gyvūninės kilmės baltymų, tokių kaip jautiena, žuvis, vištiena ir kiauliena, dieta yra "rūgština" kūną. Esant rūgščiai šlapimo pH, druskų nusėdimo procesas yra lengvesnis. Tai ypač svarbu uratų susidarymui - akmenims iš šlapimo rūgšties druskų. Rūgštinis šlapimas kartu su perine purine bazėmis iš baltymų maisto yra veiksniai, kurie prisideda prie šio proceso.

Daugelyje baltymų bazių yra tokia liga, kaip podagra - medžiagų apykaitos sutrikimai. Ypač jautrūs uratų pacientams formavimo su 2 tipo diabeto cukriniu diabetu (jie šlapimo turi labai rūgštus) ir žmonių su atsparumu insulinui, kaip jie pažeidžiamos druskos transporto sistemą inkstus. Urati akmenys atsiranda 10% pacientų, sergančių urolitiazėmis.

Virškinamojo trakto ligos

"Žarnyno" veiksnys. Kai kurios virškinamojo trakto ligos, kartu su nuolatiniu viduriavimu (Krono liga, opinis kolitas), sukelia organų dehidrataciją. Pirmoji šlapimo koncentracija sukelia kalcio oksalato susidarymą.

Kitų organų sveikatos būklė

Šioje kategorijoje galite sujungti keletą betonavimo formų.

Tiesą sakant, organų funkcijos pažeidimas

Pavyzdžiui, parathormono hiperfunkcija, kuri kontroliuoja kalcio metabolizmą, gali padidinti šio elemento kiekį kraujyje ir šlapime.

Kitas galimas variantas yra inkstų kanalėlių acidozė, susijusi su struktūriniais inkstų kanalėlių sutrikimais. Šiai būkle būdingas padidėjęs šlapimo rūgštingumas ir sisteminė acidozė, dėl ko susidaro palankios sąlygos kalcio fosfato akmenims formuoti.

Infekcinės ir uždegiminės šlapimo sistemos ligos

Patogenai Proteus., Pseudomonas, Klebsiella, Serratia, Staphylococcus, kuris iš esmės yra normalus žarnyno mikroflora, kai išleido į šlapimo takus gali skatinti struvitų akmenų susidarymą. Taip yra todėl, bakterijos gamina fermentą ureazės, karbamido skaldo jį ant magnio amonio fosfato ir kalcio karbonatas, kuriame yra sudarytas iš brangakmenių. Akmenys susidaro gana trumpą laiką. Papildomas veiksnys, prisidėjęs prie šio akmens rūšies formavimosi yra šarminė reakcija šlapime, kuris sukelia bakterijos. Bakterijų pobūdis padidina struvito akmenų atsiradimo tikimybę moterims, nes jie yra lengviau užkrėsti.

Kartu su infekcija bet kokia būklė, apsauganti nuo įprasto išstūmimo iš šlapimo pūslės, skatina šlapimo stagnaciją, bakterijų dauginimą joje ir padidina struvito akmenų susidarymo riziką. Visame pasaulyje jie sudaro iki 30% atvejų.

Retos genetinės ligos

Tai yra cistinurija - paveldimas sutrikęs baltymų metabolizmas, kurio metu aminorūgštis cistinas neužkrėstas žarnyne, tačiau filtruojamas iš kraujo į inkstus. Ši medžiaga netirpsta su šlapimu ir gali sudaryti cistino akmenis. Tai pasireiškia retai - 1% pacientų. Dar labiau retos genetinės ligos yra azoto junginio ksantino metabolizmo pažeidimas, dėl kurio atsiranda inkstų akmenys - ksantino akmenys.

Kita retos liga yra pirminė hiperoksalurija. Ši patologinė būklė, kai daugelis oksalatų yra kaupiami kūno audiniuose. Jie yra suformuoti kepenyse vietoj glicino iš gliukozilo rūgšties, nesant specifinio fermento.

Vaistiniai preparatai

Kai kurie vaistiniai preparatai gali padidinti akmenų susidarymo riziką.

Namų gydytojas

Iš kur atsiranda inkstų akmenys?

Urolitiazė galima priskirti prie ligų civilizacijos, nes keičiasi mitybos įpročių, maisto sintetinio maisto priedų įvadas, užteršus geriamąjį vandenį fluoro junginių, chloro, naftos, kartu sėdimas gyvenimo būdas, nuolatinis stresas, kad daug narkotikų vartojimas, sukelti daugelio ligų, susijusi su medžiagų apykaitos sutrikimais.

Kaip pažymėjo dauguma mokslininkų, akmens ligos dažnis buvo nuolat auga šiuolaikiniame pasaulyje, be to, ne tik iš "trečiojo pasaulio" šalių, bet taip pat gana saugus nuo ekonomikos požiūriu regionuose. Šiuolaikinė medicina nerekomenduoja vienos priežasties urolitiazės.

Terminas "inkstų akmenys" reiškia medžiagų apykaitos sutrikimas, kurį sukelia įvairių endogeninių ir / arba išorinių priežasčių (įskaitant paveldimas) ir būdinga akmens (-ių), inkstų ir šlapimo takų buvimo, kuris eksponuoja tendenciją atkrytis ir dažnai sunkus nuolatinis srovės. Nustatomi pagrindiniai litogeniškumo veiksniai: litogeninių jonų koncentracija šlapime; kristalizacijos ir agregacijos inhibitorių trūkumas; akmens formavimo aktyvatorių buvimas šlapime; vietiniai inkstų pokyčiai.

Tarp veiksnių, kurie sukelia ICD, vadinami:

  • paveldima polinkis;
  • įvairių inkstų anomalijos (pasagos inkstų, dvigubai, Poslinkis, ureteroceles, akyta inkstų ir tt);
  • urodinamikos sutrikimai, uždegiminiai pokyčiai, šlapimo takų obstrukcija;
  • įgimtos ir įgytos kitų organų ligos;
  • endokrininiai sutrikimai (hiperparatiroidizmas, cukrinis diabetas);
  • neaktyvus gyvenimo būdas, neveikimas, kraujo stagnacija mažo dubens organuose, mikrocirkuliacijos pažeidimas;
  • klimatiniai ir biogeocheminiai veiksniai, įvairių priemaišų kiekis geriamajame vandenyje;
  • aplinkos tarša, prastos socialinės ir ekonominės sąlygos;
  • pesticidų, herbicidų, insekticidų dirvožemyje ir maisto produktuose buvimas;
  • konservantų, dažiklių, stabilizatorių, emulsiklių ir kitų maisto priedų įtaka;
  • nekontroliuojamų priėmimo medikamentai, ypač tokius kaip diuretikai, antacidus, asetazolamid, kortikosteroidų, teofilino, Citramonum, alopurinolis, ir vitaminų D ir C;
  • piktnaudžiavimas vidurius;
  • ilgalaikis stresas;
  • uždegiminiai procesai, tiek bakteriniai, tiek autoimuniniai, mikroorganizmų metabolinių produktų buvimas organizme;
  • dietos ypatumai ir su šlapimu susijusių pH pokyčių, pablogėjęs baltymų virškinamumas, purio metabolizmo pertekliniai produktai, hiperkalorinė mityba;
  • Kristalizacija inhibitorių (cinko jonų, mangano, kobalto) ir, tirpumą gerinančių stoka (medžiagos, remiant koloidinis stabilumą ir palengvinti išlaikyti šlapimo druskų ištirpintos formos, pavyzdžiui, magnio, natrio chloridas, hipuro rūgšties, ksantino, citrato);
  • medžiagų apykaitos sutrikimai (hiperurikemija, hiperoksalurija, cistinurija, šlapimo pH 7,0).

Prisidėti prie akmenligės atsiradimą, gydytojai apsvarstyti šiuos klausimus: giperparatiroksizm, inkstų acidozė, cistinurija, sarkoidozė, Krono liga, dažnai šlapimo takų infekcijos, taip pat ilgą imobilizavimo.

Problema ta, kad urolitiazė yra pasikartojanti liga. Dažnai akmens formavimas tampa lėtinis.

Ekspertai nurodo tokius pakartotinių akmenų formavimo rizikos veiksnius:

  • akmenys su brushite;
  • akmenys, kurių sudėtyje yra šlapimo rūgšties, amonio uratio arba natrio urato;
  • infekciniai akmenys;
  • likusieji akmenys ar jų fragmentai, praėjus daugiau kaip trims mėnesiams po terapinio gydymo;
  • pirmasis akmens formavimo epizodas iki 25 metų amžiaus;
  • dažnas akmenų susidarymas (3 ar daugiau per 3 metus);
  • gimdos urolitiazė;
  • genetinis: cistinas, ksantinas, dehidroksiadenino akmenys, pirminė hiperoksalurija, inkstų kanalėlių acidozė, cistinurija, hiperkalciurija;
  • vienkartinis inkstas;
  • nefrokalkcinozė;
  • skydliaukės liaukų sutrikimas, hiperparatiroidizmas;
  • vaistai: preparatai, kurių sudėtyje yra kalcio ir vitamino D, didelės dozės askorbo rūgštis, sulfonamidai, triamterenas, indinaviras;
  • virškinimo trakto ligos ir sąlygos: Krono liga, mažo žarnyno rezekcija, plonosios žarnos apeigos anastomozė, malabsorbcijos sindromas;
  • Anomalija: kempinė inkstų, inkstų pasagos, divertikulo arba cistų puodelis, stenozė ureteropelvic sandūroje, susiaurėjimo šlapimtakio, virinant su grįžtamu šaldytuvu, vesicoureteral ureterocele.

Pažeidus purino, oksalo rūgštis, arba kalcio ir fosforo apykaitos dažnai sukelia kristalurijos. Lėtinės pielonefrito esminis vaidmuo akmens formavimo mikroorganizmo medžiagų apykaitos produktai (fenoliai, Krezoliai, ir lakiųjų riebalų rūgščių), taip pat baltymų šlapime, kuris naudojamas kaip pagrindas kristalų kritulių ir formavimo microlites.

Kartais concrements turi vienoda sudėtis, tačiau dažnai, inkstų akmenys mineralinė sudėtis yra maišomi, todėl galime kalbėti tik apie tam tikro tipo mineralinių druskų, kurių pagrindas yra sudarytas iš akmens dominavimo.

Todėl griežtų mitybos reikalavimus ne visada įmanoma, nors paros raciono maisto produktų, tokių kaip kava, stipri arbata, šokoladas, skrudinta mėsa, taip pat apriboti gyvulinių baltymų vartojimas ir maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug kalcio atskirties - būtinų priemonių bet akmenų susidarymo natūra.

Negalima nepakankamai įvertinti vitaminų ir mineralų vaidmens riebalų uždegimo metu. Tačiau neprisiriškite į multivitaminų kompleksus, ypač tuos, kurių sudėtyje yra kalcio. Šie vaistai skirti vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, kai padidėja kalcio poreikis.

Tokiu atveju, būtina prisiminti, kad kalcio yra absorbuojamas tik pakankamas kiekis vitamino D, kuris yra žmogaus suaugusiųjų akivaizdoje taip pat nereikia naudoti atskirai visu pajėgumu, nes vitaminas D susidaro organizme pagal UV šviesoje veiksmų ir saugomi kepenyse (žiemą). Didelė dalis vitamino D randama riebaluose.

Be to, siekiant užkirsti kelią akmens formavimui, maiste turėtų būti pakankamai kalio ir magnio kiekio. Reikia pažymėti, kad magnis taip pat absorbuojamas tik esant vitamino B6. Taigi, raumenys su urolitianais turėtų būti subalansuoti ir atsižvelgti į akmens formavimo ypatumus.

"Urolitiazis: klausimo skubumas ir jo vystymosi perspektyvos", Belay SI, Довбыш MA, Belay IM, Vestnik Vitebskas valstybinis medicinos universitetas, 2016, Т.15, №5, С.19-26..

Iš kur atsiranda inkstų akmenys ir ką turėčiau daryti su jais?

Inkstų akmenys yra kietos nuosėdos, kurias sudaro mineralai ir druskos. Šių indėlių priežastys gali būti daug. Be to, akmenys gali paveikti bet kurią šlapimo takų dalį - nuo inkstų ir baigiant šlapimo pūslės. Dažnai inkstų akmenys susidaro, jei šlapimas tampa per daug koncentruotas. Kai taip atsitinka, mineralai kristalizuojasi ir suvienija.

Akmenų "išeitis" yra labai skausminga, tačiau neliečia nuolatinės žalos, jei akmenys atsiduria laiku. Priklausomai nuo situacijos, inkstų akmenų gydymui gali tekti vartoti skausmą malšinančius vaistus ir gerti daug vandens. Jei akmenys nukentėjo nuo šlapimo takų, tai yra susiję su infekcija ar sukelia komplikacijas - gali prireikti operacijos.

Iš kur atsiranda inkstų akmenys?

Dažnai jų išsilavinimas neturi aiškios ir unikalios priežasties. Keletas veiksnių padidina susidūrimo su akmenimis riziką. Jie susidaro inkstuose, kai šlapime yra daug kristalą formuojančių medžiagų - kalcio, oksalato ir šlapimo rūgšties. Jei šlapime nepakanka skysčių, susidaro akmenys. Tuo pačiu metu šlapime gali būti nepakankamų medžiagų, kurios neleidžia kristalams lipti kartu. Šiuo atveju sukurta ideali inkstų akmenų formavimo aplinka.

Dažniausiai patiriami 30-60 metų žmonės. Iš 20 vyrų, su akmenimis trimis, o iš 20 moterų - du.

Akmenų rūšys

Žinant, kokios rūšies kamei susidaro inkstuose, galima nustatyti priežastis ir užkirsti kelią jų atstatymui ateityje. Jei akmuo "paliktas", stenkitės jį išgelbėti ir atnešti į ligoninę moksliniams tyrimams.

Inkstų akmenų rūšys:

  • Kalcis.Dauguma akmenų yra kalcio, kurie paprastai susidaro iš kalcio oksalato. Oksalatas yra natūrali medžiaga, kurios sudėtyje yra maisto, ir taip pat kasdien gamina kepenys. Kai kuriuose vaisiuose ir daržovėse, o taip pat riešutuose ir šokoladuose randama daug oksalatų. Paprastai dietiniai veiksniai, didelės vitamino D dozės, skrandžio aplinkkelis ir keletas medžiagų apykaitos sutrikimų gali padidinti kalcio ar oksalato koncentraciją šlapime. Kartais inkstų akmenų priežastis yra kalcio fosfatas. Dažniausiai tokio tipo akmenys atsiranda žmonėms su inkstų kanalėlių acidozėmis.
  • Struvitnye. Tokio tipo akmenys susidaro reaguojant į infekciją šlapimo takuose. Struvito akmenys gali greitai augti gana dideliais dydžiais. Kartais jie sukelia tik lengvi inkstų akmenų simptomai.
  • Urano akmenys.Jie susidaro dėl šlapimo rūgšties pertekliaus žmonėms, kurie geria nepakankamai skysčių ir / arba praranda per daug skysčių. Be to, uratiški akmenys trikdo žmones, kurie sunaudoja daug baltymų ir kenčia nuo podagros. Kartais uratų akmenų priežastis inkstuose paslėpta paveldimų veiksnių.
  • Cistino akmenys. Tai roko tipas susiformavo žmonių su paveldima liga, kuri sukelia inkstų išvesti per daug aminorūgšties cistinas (cistinurija).

Tarp rizikos veiksnių, kurie gali sukelti inkstų akmenis, atkreipkite dėmesį:

  • Šeima ar asmeninė istorija. Jei kas nors iš jūsų šeimos susiduria su akmenimis, jūs taip pat rizikuojate kentėti nuo jų. Jei jau susidūrėte su jais, yra didelė tikimybė, kad jie vėl jus nerimauja.
  • Dehidratacija. Gėrimas nepakankamo skysčio kiekiu padidina akmens formavimo riziką. Ypač gresia pavojus žmonėms, kurie gyvena karštu klimatu arba daug prakaito.
  • Maistas. Didelis baltymų, druskos ir paprastų cukrų kiekis gali padidinti tam tikrų rūšių akmenų nusėdimą. Ypač rizikavo sūrių mėgėjams. Dieta per daug druskos padidina kalcio kiekį, kurį inkstai turi išfiltruoti. Dėl to padidėja kalcio nusodinimo tikimybė.
  • Nutukimas. Didelis kūno masės indeksas, didelis juosmens ir svorio padidėjimas yra susiję su padidėjusia inkstų akmenų rizika.
  • Virškinimo trakto ligos ir operacija. Chirurgija skrandžio aplinkkelio, uždegiminės žarnos ligos ar lėtinės viduriavimo sukelia virškinimo procesų pokyčius. Šie pokyčiai įtakoja kalcio ir vandens absorbciją, padidina medžiagų kiekį šlapime, iš kurio susidaro akmenys.
  • Kitos ligos. Jie apima inkstų kanalėlių acidozė, cistinurija, hiperparatiroidizmo ir šiek tiek šlapimo takų infekcija.

Inkstų akmenys: simptomai

Iš akmenų nusodinimo negali būti parodyta, kol jie pradeda judėti arba inkstų viduje arba neprasiskverbia į šlapimtakių. Pastarasis yra vamzdelis, jungiantis inkstus su šlapimo pūslės. Inkstų akmenų simptomai yra:

  • Sunkus skausmas šone ir nugaroje - tiesiai po šonkauliais,
  • Skausmas, kuris suteikia apatinę pilvo dalį ar kirkšnį,
  • Banguojantys skausmingi pojūčiai, kurie vėliau sustiprinami, tada susilpnėja
  • Skausmas, kai šlapinasi,
  • Nedidelis šlapimo kiekis šlapinantis,
  • Rožinis, raudonas arba rudas šlapimas,
  • Purus arba blogai kvapus šlapimas
  • Pykinimas ir vėmimas,
  • Nuolatinis poreikis šlapintis
  • Padidėjusi temperatūra ir šaltkrėtis (jei yra infekcija).

Kokia yra inkstų akmenų diagnozė?

Jei gydytojas įtaria, kad yra problema, jis nurodo vieną ar daugiau diagnostinių procedūrų. Tarp jų:

  • Kraujo tyrimas - padeda nustatyti padidėjusį kalcio ar karbamido koncentraciją kraujyje.
  • Šlapimo analizė - 24 valandų šlapimo surinkimas ir tolesnis jo tyrimas parodys, ar inkstai neužima per daug akmens formuojančių medžiagų ar per mažai medžiagų, kurios neleidžia kristalams lipti kartu.
  • Kompiuterinė tomografija, pilvo rentgeno spinduliai, ultragarsas. Šie mokslinių tyrimų tipai padeda vizualizuoti akmenis ir parodyti, kur jie yra.
  • Akmenų sudėties analizė, jei jie "išėjo" ir buvo išsaugoti paciento. Šis inkstų akmenų diagnozavimo metodas padeda nustatyti pagrindinę priežastį ir sumažinti indėlių tikimybę ateityje. Atskirai apie prevenciją ir specialią dietą skaitysite iš šio straipsnio.

Inkstų akmenys: gydymas

Specialios gydymo schemos pasirinkimas priklauso nuo akmenų priežasties ir įvairovės.

Maži akmenukai su lengvais simptomais

Dauguma mažų indėlių "išeina" savaime ir nereikalauja invazinio inkstų akmenų gydymo. Savarankiškam išėjimui iš kūno reikia:

  • Gerkite daugiau skysčių. Norėdami išvalyti šlapimo sistemą, gerkite 2-3 litrus skysčio per dieną. Gerai gerkite, dažniausiai gryną vandenį, kad šlapimas būtų labai lengvas ar skaidrus. Prieš didinant skysčių kiekį, reikia gauti gydytojo patvirtinimą.
  • Imtis alfa blokatorių. Šie vaistiniai preparatai atpalaiduoja šlapimtakių raumenis, todėl akmenys atsiranda greičiau, o pacientas patiria mažiau skausmo.
  • Pasiimkite skausmą malšinančius vaistus - jei prie akmens išvažiavimo sutrikdyta nedidelis skausmas. Tinka ibuprofenas, paracetamolis arba natrio naproksenas.

Jei akmenys yra dideli ir sukelia sunkesnius simptomus

Jei akmenys yra per didelis ir negali "išeiti" dėl jų pačių, sukelti kraujavimą, inkstų pažeidimo arba išprovokuoti trunkantis infekcija, šlapimo takų - konservatyvūs metodai nepadeda šiuo atveju. Esant tokiai situacijai, atliekamos specialios procedūros. Tai gali būti:

  • Žudant akmenis inkstuose garso bangomis. Priklausomai nuo dydžio ir vietos akmenų, gydytojai gali rekomenduoti procedūrą, vadinamą Ekstrakorporinė litotripsijos. Šios procedūros metu garso bangos pagalba sukurtos stiprios vibracijos. Šios vibracijos pertraukia akmenis į mažus gabalėlius, kurie vėliau išsiveržė šlapimu.
  • Perkutaninė nefrolitotomija. Šios procedūros metu mažos pjūviai yra padarytos ant nugaros, per kurias įkišti mažesni teleskopai ir specialūs chirurginiai instrumentai. Ši manipuliacija priskiriama tuo atveju, kai akmenų smulkinimas garso bangomis nepadėjo.
  • Susisiekite su Lithotripsy. Šiuo atveju, Šlapimtakis arba inkstų vartojamas plonas vamzdelis (ureteroskopo) su maža kamera ties galiuku. Ureteroskopo įterpiamas per specialų įrankį, kuris "laimikis" akmuo ir pertraukų jį į mažus gabaliukus.

Kartais kalcio fosfato akmenys susidaro dėl pernelyg didelio skydliaukės liaukos aktyvumo. Kai ji gamina per daug prieskydinių liaukų hormono (Hiperparatirozės), kalcio kiekis gali labai padidėti. Dėl šio reiškinio gali susidaryti inkstų akmenys. Šiuo atveju gydymas yra nukreiptas į ligą, dėl kurios atsirado hiperparatiroidizmas.

Jei pastebėjote akmenų simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Atminkite, kad kuo anksčiau jie buvo atrasti, tuo labiau tikėtina, kad jie vis dar yra maži. Kai atsikratote akmenų, labai svarbu stebėti mitybą ir gyvenimo būdą. Dėl specialios dietos ir prevencijos perskaitykite šį straipsnį.

Inkstų akmenų priežastys ir jų išsiskyrimas

Viena iš dažniausiai pasitaikančių inkstų ligų - inkstų akmenligė. Kokia yra ši patologija? Kaip akmenys patenka į šlapimo sistemą? Arba galbūt jie yra suformuoti dėl daugelio priežasčių. Kaip gydoma liga? Ar įmanoma įveikti savo ar specialistų poreikius? Viskas apie inkstų akmenis rasite straipsnyje.

Kas yra akmenys ir kaip jie suformuojami?

Inkstų akmenys susidaro dėl medžiagų apykaitos sutrikimų.

Jos susideda iš:

  • Šlapimo rūgšties druskos - urati
  • Oksalato oksalo rūgštis
  • Kalcio fosfatas - fosfatai
  • Kalcio karbonatas - karbonatai

Akmuo susidaro aplink epiteliui, svetimkūniui ar bakterijoms. Jis gali būti vienas, o gal ir ne. Akmenų forma ir spalva priklauso nuo vietos ir formos.

Jie gali būti:

  • Puodeliai
  • Lohanki
  • Šlapimo pūslė

Akmenų formavime svarbų vaidmenį atlieka šlapimo takų infekcija, taip pat endokrininės sistemos sutrikimai.

Kodėl susidaro inkstų akmenys?

Dažniausios inkstų akmenų susidarymo priežastys yra:

  • Nepakankamas skysčio (maisto sausame maiste) suvartojimas
  • Geriamasis vanduo su dideliu druskos kiekiu
  • Šlapimo nutekėjimo išleidimas
  • Šlapimo takų infekcijos
  • Nepakankamas vienatūris maistas
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu, ypač raudonasis vynas
  • Nepakankamas vitamino A ir D kiekis organizme
  • Inkstų pažeidimas
  • Paveldima polinkis

Inkstų akmenų simptomai

Daugelį metų žmogus gali būti akmens "valdovas", nes kartais ligos progresuoja be pastebimų simptomų. Tik kartais pacientas gali pažymėti skausmą juosmens srityje, kuris yra susijęs su konkrečių pažeminimu šlapime.

Skausmo intensyvumas priklauso nuo jo dydžio ir vietos. Pavyzdžiui, inkstų smėlis gali aptikti save tik netiesioginiais požymiais (skausmas šlapinimosi metu, kvapas ir šlapimo drumstumas).

Galima aptikti šlapimo analizę, uratų, fosfatų, oksalatų ir mišrių kristalų.

Labai dideli akmenys dirgina šlapimo sistemos gleivinę, o liga pasireiškia inkstų kolikomis.

Kas yra inkstų kolika?

Dažniausiai pasireiškiantis akmenų inkstai yra aštrus skausmas apatinėje nugaros dalyje. Skausmas patenka į kirkšnį, genitalijas, šlaunies vidinį paviršių. Skausmo lokalizacija priklauso nuo akmenų vietos. Kuo didesnis, tuo didesnis skausmas. Jei akmuo yra šlapime, skausmo pojūčiai yra skiriami genitalijoms.

Kai šlapimo takų periferijai trukdo gabalėliai, susidaro ūminis šlapimo susilaikymas. Tai labai pavojinga būklė.

Ataku gali lydėti:

  • Vėmimas
  • Pykinimas
  • Išpūtimas
  • Nepanaikinimas dujų

Pacientas yra neramus, skuba, dejuoja. Skausmingi pojūčiai yra nepakeliami. Po inkstų kolių uždegimo kraujas gali būti randamas šlapime. Tai yra dėl akmenligės sužalojimo šlapimo takų.

Skubi pagalba dėl inkstų kolių

Tarp jų yra:

  • Klajojantis inkstas
  • Pertraukiama hidronofozė
  • Inkstų ir šlapimo takų tuberkuliozė

Daugeliui ataka nėra būdinga.

Tokiu atveju turite pašalinti kitas ligas, pvz.:

  • Apendicitas
  • Žarnyno obstrukcija
  • Ūminis cholecistitas
  • Ūminis pankreatitas
  • Negimdinis nėštumas
  • Sukimo gimdos priedų cistos
  • Ūminis juosmens radikulitas ataka

Dabar pagalbos. Pacientai, kuriems yra inkstų kolių uždegimas, kuriems reikia nedelsiant hospitalizuoti. Nešvaistyk laiko, paskambinkite gydytojui. Vienintelis dalykas, kuris gali padėti pacientui prieš greitosios pagalbos atvykimą, yra skausmo mažinimas.

Šis pacientas turėtų būti uždėtas ir uždėtas ant liemens srities karšto vandens butelio. Galite suteikti asmeniui, kuriam reikalinga pagalba, spazmolitinio piliulio, pavyzdžiui, ne-shpy. Viskas, nieko daugiau nereikia.

Dieta su inkstų akmenimis

Reikėtų laikytis dietos, kad būtų išvengta konkrečių ir naujų formų augimo.

Suoksalato rūgšties oksalatais draudžiama:

  • Visos uogos
  • Pomidorai
  • Skerrą
  • Špinatai
  • Cikorija
  • Kakava

Tai yra visi produktai, kurių sudėtyje yra didelio kiekio oksalo rūgšties.

Su urate - šlapimo rūgšties akmenimis, pacientas turėtų susilaikyti nuo valgymo mėsos produktų ir visų rūšių sūrių.

Jei asmuo suformavo fosfatus, negalima naudoti tokių maisto produktų kaip:

  • Pienas ir pieno produktai
  • Daržovės
  • Obuoliai
  • Kriaušės

Nefrolitiazės gydymas

Konkretų buvimo diagnozė atliekama naudojant rentgenografiją. Akmenys ir smilkiniai inkstai yra pripažįstami ultragarsu.

Gydymo tipai:

  • Litolizė
  • Litotrepsija
  • Uretorenoskopija
  • Nefrolitolapakija
  • Chirurginis pašalinimas

Kai litolizės akmenys yra ištirpinti, su litotrepsija - suskirstomi į mažus fragmentus, kurie tada, lengvai praeinant per kapiliukus, išsiskiria iš išorės.

Litotripsija

Inkstų akmenų litotripsija yra nutolusi ir lazerinė.

Nuotolinis litotrepsii esmė yra tai, kad kai veikiami bangų skirtingos dažnį atitinkamą įrangą, yra vietinė veiksmai numatomą vietą concrements buveinių. Yra mažesnių fragmentų fragmentacija.

Lazerinio litotripsijos akmens tiekiamas neposredstvennno endoskopu, o lazerio poveikio jo sunaikinimo atsiranda smėlio valstybės, kuri taip pat išsiskiria su šlapimu.

Litolizė

Šios terapinės procedūros esmė - ištirpinti inkstuose esančius akmenis. Jis padalintas į didėjantį ir mažėjantį.

Kylanti litolizė yra atliekama tiesiogiai naudojant vaistinius tirpalus ant akmenų. Tam reikia inkstų dubens kateterizavimo. Paprastai padidėjusi litolizė atliekama pooperaciniu laikotarpiu, injekcinio dubens drėkinimui, švirkščiant vaistų tirpiklius per nefrostomijos mėgintuvėlį.

Mažėjanti litolizė pasireiškia konservatyvia terapija. Vaistų vartojimas skatina inkstų likučius ir natūralų akmenų išsiskyrimą.

Ureterorenoskopija

Ši procedūra taikoma ne didelių dydžių akmenims. Be to, urethroenoskopija yra tai, kad pacientui hospitalizuoti nereikia. Konkretizacijos gniuždymas atliekamas naudojant uretro skopą arba nefroskopą. Pirmasis įterpiamas į šlaplę, pastarąjį į inkstus.

Procedūrą leidžiama atlikti tik atitinkamos kvalifikacijos gydytojas. Priešingu atveju galite pažeisti inkstų šlaplę ar audinį, dėl ko pacientas negalės. Tinka smulkiems akmenims, lokalizuotiems šlaplėje, inkstuose, šlapime ir šlaplėse.

Nefrolitolapakija

Ši technika naudojama dideliems akmenims pašalinti, siekiantiems 1,5 cm ir daugiau. Inksto srityje atliekamas pjūvis, pristatomas nefroskopas ir mikroinstrumentai, leidžiantys sutrumpinti ir išgauti skaičiavimus.

Chirurginis akmenų šalinimo būdas

Šis metodas taikomas pacientams, kurių inkstų akmenys viršija dydį, kuriuo veiksmingai veikia litotripsija arba litolizė. Tai atliekama pagal gydytojo išvadą, kai kitas metodas nėra veiksmingas. Su dideliu akmenų kaupimu inkstų dubens srityje taip pat parodoma chirurgija.

Liaudies metodai atsikratyti inkstų akmenų.

Remiantis liaudies gydytojų patarimais, vaistažoles galite atsikratyti akmenų inkstuose. Kai kurie receptai pateikti žemiau.

Grind 2 šaukštai. šaukštai salierų sėklų, sumaišykite su tuo pačiu medaus kiekiu. Imk 2 kartus per dieną.

Paimkite 50 gr. lapai mėlynės, pupelės, ragus ir raundas, užpilkite stikline vandens, uždenkite ugnį, virkite 20 minučių. Paimkite 150 ml nuovirą. per dieną.

Veiksmingas liaudies metodas yra šviežiai spaustų morkų sulčių suvartojimas. Pasimkite 40 minučių prieš valgydami pusę stiklo.

Verta prisiminti, kad liaudies metodai ne visada yra veiksmingi ir saugūs. Informuokite savo gydytoją apie ketinimą vartoti vaistinių augalų infuzijas.

Gydymas sanatorijoje

Sanatorijos kryptis rekomenduojama naudoti prevenciniais ir terapiniais tikslais. Ypač veiksminga yra gydymo terapija pooperaciniu laikotarpiu, pašalinus akmenis inkstuose.

Verta prisiminti, kad jei susidariusių betonų dydis viršija 0,5 cm, gydymas yra draudžiamas. Nesvarbu, ar sanatorijos procedūros gali sukelti neleistiną išbėgimą į bet kurią kiaušidžių dalį ir sužaloti šlapimo takus. Tokiu atveju negalima išvengti inkstų kolių išpuolio.

Jei inkstuose yra šarminių akmenų, gydytojas parodo gydymą kurortuose, kur mineraliniai vandenys yra daug šarmų. Nustatant fosfatą - pacientui rekomenduojama gydyti kurortuose su rūgštiniais vandenimis.

Fizioterapija

Fiziologinis pacientų gydymas yra skirtas normalizuoti metabolizmą, stabilizuoti vandens ir druskos pusiausvyrą. Su fizioterapijos pagalba atsiranda raumenų raumenys. Be to, yra ryškus priešuždegiminis poveikis. Kaip fizikoterapija, lazeris, ultragarso ir žemo dažnio srovės.

Verta paminėti, kad inkstų akmenligės gydymas yra kompleksiškai atliekamas. Jūs negalite atlikti tik vieną procedūrą. Būtina vartoti vaistus, vitaminus, atlikti fizioterapiją ir apsilankyti sanatorijoje. Svarbu laikytis dietos. Būtina stebėti skysčio, ribos druskos suvartojimą.

Jūs negalite leisti susidaryti ir vystyti infekcinius procesus genito sistemos sistemoje, kad nebūtų provokuojamas naujų inkstų akmenų susidarymas. Pacientą reikia reguliariai tirti ir užsiregistruoti urologas. Apie bet kurį, net nereikšmingą skausmą juosmens srityje, būtina pranešti savo gydytojui.

Kilus galimai ligos paūmėjimui, rudens-pavasario laikotarpiu turite būti budrus dėl savo sveikatos. Kaip taisyklė, šiais metų laikais žmogaus kūnas yra jautresnis įvairiems pokyčiams. Spręskite drąsos elgesio klausimą, reaguojame į kūno signalus, tada visa liga apims jus. Būk sveika!

Inkstų ir šlapimo pūslės akmenys: iš kur jie kilę ir kaip juos įspėti

Daugelis yra apsvaiginti, kai tyrimas aptinka inkstų, šlapimo ar šlapimo akmenis

Mūsų ekspertas - Sveikatos ir socialinės raidos ministerijos Gerontologijos instituto Kristalografijos laboratorijos vadovas, medicinos mokslų daktaras, profesorius Svetlana Shatokhina.

Tačiau šiuolaikiniai medicinos metodai leidžia ne tik pašalinti nereikalingus akmenis, bet ir tam tikromis sąlygomis išvengti jų atsiradimo.

Kodėl smėlis išpilamas?

Inkstų akmenų susidarymas yra susijęs su medžiagų apykaitos sutrikimu, kuris leidžia kauptis netirpių druskų inkstuose. Iš pradžių jie išsidėsto mažų kristalų pavidalu - "smėliu", ir šiuo etapu juos galima aptikti ultragarsu.

Tuomet nedideli kristalai sujungiami į netirpius akmenis. Jei žmogus retai tiriamas, tada akmuo randamas net tada, kai jis tampa didelis, sukelia skausmą ar sukelia sunkumų šlapintis.

Priklausomai nuo medžiagų apykaitos reakcijų skaldytų rūšies, kūnas suformuotas skirtingą druskos: urates, fosfatai, szczawianów ir kt. Be to, paveldimumas, kad minėti sutrikimai iš anksto sudaryti sąlygas kai kuriuos veiksnius: karšto klimato, vandens sudėtis (kietą vandenį su dideliu kiekiu kalcio), ūmus ir rūgštinės maisto produktų, trūksta vitaminų maiste, yra ultravioletinių spindulių trūkumą, lėtinių ligų, skrandžio ir žarnyno, dehidratacija su infekcinės ligos arba apsinuodijimo.

Ir, žinoma, akmenų susidarymo inkstuose, šlapimtakių ir / arba šlapimo pūslės dažnai sukelia inkstų ir šlapimo ir lyties organų ligų: pielonefritas, hidronefrozės, nephroptosis, cistitas, prostatos adenoma, prostatos.

Skausmingas taškas

Dėl urotiazės, skausmai apatinėje nugaros dalyje yra dažni: kvailas, skausmas, bet gali būti aštrus, paprastai, iš vienos pusės. Jos keičiamos judėjimo metu, keičiasi kūno padėtis.

Jei "> inkstų akmuo patenka į šlapimtakių, jo skausmas eina nuo juosmens iki kirkšnių, pilvą, lytinius organus, šlaunų. Kai akmuo yra įsikūręs apatinėje šlapimtakio, pacientas gali jausti nepagrįstai dažnas noras šlapintis.

Jei akmuo visiškai užblokavo šlapimo pūslę, šlapimas kaupiasi inkstuose. Tai pasireiškia inkstų dieglius: ūminis mėšlungį skausmai greitai išplito pusę pilvo. Žmogus tiesiog negali rasti skausmo vietos. Akmuo gali palikti pačią šlapimtaką, tada po skausmo pasireiškia skausmas, kraujas pasirodo šlapime. Kai inkstų dieglius skubios pagalbos ataka būtina imtis šilta vonia arba įdėti šildymo kilimėlis ant savo apatinę nugaros, imtis antispazminis ir skausmą ir iškviesti greitąją pagalbą.

Kai akmuo yra šlapimo pūslėje, skausmas pasireiškia apatinėje pilvo dalyje, jis gali patekti į tarpą, lytinius organus, judėjimo metu ir šlapinantis. Aštrus beviltiškas noras šlapintis

Chemija ir gyvenimas

Jei inkstų akmenims laiku nesikreipus į gydytoją, tai gali sukelti cistitą, pyelonefritą ir sunkias komplikacijas, įskaitant gyvybei pavojingas.

Kai pacientui leidžiama gydytis, atliekamas bendras šlapimo, ultragarso ir rentgeno šlapimo sistemos tyrimas, įskaitant intraveninę urografiją. Cistoskopija atliekama, jei yra įtarimas dėl šlapimo pūslės akmens.

Su tradiciniais tyrimo metodais, akmens sudėtis randama po jos pašalinimo. Nauja technika, kuri buvo sukurta apie dvidešimt metų į Sveikatos apsaugos Gerontologijos instituto ministerijos, buvo kliniškai išbandyta Urologijos institutas, pediatrijos ir daugelio kitų klinikose. Tai leidžia jums nustatyti cheminę sudėtį akmens ir jo savybes, tai yra labai svarbu, kad gydymo pasirinkimą, prieš išimdami akmenį.

Pacientas praeina šlapimu per tam tikrus laiko intervalus. Šlapimo lašas džiūsta specialiu būdu, kad jis suformuotų kristalą, tada studijavo mikroskopu. Dėl ligos vystymosi labai svarbu, kad pirmiausia akmenys praeitų aktyviojo augimo periodą, kristalizuotų, tada įvyktų nuosmukis. Tai yra pats palankiausias momentas inkstų akmeniui pašalinti. Ir jei jūs "prisiliesite" prie augimo momento, tai gydymas bus tik paskata naujiems akmenims formuotis. Jei gydytojas tinkamai apskaičiuoja akmenų pašalinimo laiką, kai kristalizacijos procesas pasiekė nulinį tašką, recidyvas nebus. 2009 m. Buvo gautas Federalinės sveikatos agentūros leidimas prižiūrėti naujų metodų naudojimą klinikinėje praktikoje naudojant šią techniką.

Ištirpinti ar sutraiškyti?

Jei akmuo yra mažas, pacientui gali būti naudinga konservatyvus gydymas: yra skiriama speciali dieta ir vartojami vaistai, kurie ištirpina akmenis. Šių vaistų poveikis yra labai specifiškas ir ne visada veiksmingas, todėl juos reikia vartoti griežtai pagal urologo paskirtį. Dieta priklauso nuo akmenų tipo ir apima produktų, kurie prisideda prie druskų, iš kurių jie susidaro, kaupimosi organizme neįtraukimo.

Į uratų susidarymo turėti kenksmingų organų mėsos (smegenų, inkstų, kepenų), prieskoniai, kumpis, dešra. Kai fosfatų akmenys, priešingai, didina mėsos, miltų patiekalų dietos dalis, augaliniai riebalai neįtraukiami žuvų, pieno ir pieno produktų, vaisių ir daržovių yra ribotas. Kai oksalato akmenys turėtų vengti valgyti salotas, ypač rūgštynės, citrinų, spanguolių, riboti bulves ir pieną.

Endoskopinė chirurgija yra vienintelis būdas pašalinti didelius akmenis. Akmenukai iš šlapimtakio sumažėja iki šlapimo pūslės ir pašalinami endoskopiškai, ty operacija atliekama be pjūvio. Su pūslės akmeniu, cistoskopu atliekamas akmenų smulkinimas. Jei ši procedūra yra neefektyvi, operacija atliekama su šlapimo pūslės atidarymu.

Daugelis pasirinko nuotolinės litotripsijos metodą - trupinimo akmenį su elektromagnetinėmis bangomis. Ši technika yra labiausiai pageidaujama, nes pacientai ją lengvai toleruoja. Bet, deja, tokiu būdu negalite pertraukti akmenų.

Gerontologijos tyrimų instituto sukurta nauja technika leidžia kiekvienam pacientui pasirinkti palankiausią laiką, kai reikia atlikti operaciją ar litotripsiją. Taip pat buvo galima pritaikyti ir kovoti su inkstų kolikomis. Anksčiau manoma, kad tai yra ligos piko ir akmens pašalinimas šiuo metu yra nepriimtina. Šiandien nėra jokių abejonių, kad akmenų susidarymo procesas yra nulio taškas per inkstų koliką. Kūnas yra geriausiai pasirengęs jo pašalinimui, aplink akmenų audinius suminkštinami. Atėjo laikas padėti - atlikti chirurginę procedūrą arba išardyti akmenį ultragarsu.

Inkstų akmenų simptomai ir gydymas

  • Pagrindinės inkstų akmenų formavimo priežastys
  • Akmens formavimo mechanizmas
  • Inkstų akmenų rūšys
  • Urolitiazės simptomai
  • Inkstų akmenų diagnozė
  • Urolitiazės gydymas

Remiantis medicinos statistika, urolitiazė yra viena iš dešimties labiausiai paplitusių žmonių ligų. Jei inkstuose yra akmenų, ligos apraiškos simptomai neužils jūsų. Reikėtų išsamiau apsvarstyti šlapimo takų simptomus, inkstų akmenų procesą, diagnozę ir pagrindinius gydymo metodus.

Pagrindinės inkstų akmenų formavimo priežastys

Specialistai nustatė išorinius ir vidinius veiksnius, kurie prisideda prie urolitianų atsiradimo ir vystymosi. Nepaisant pakankamai žinių, inkstų akmenų susidarymo tikslių priežasčių negalima pavadinti.

Išoriniai veiksniai:

  • nepakankamas vandens kiekis, sunaudotas per dieną;
  • vandens sudėtis, kurioje vyrauja kalkingos druskos;
  • valgyti daug mėsos ar žuvies;
  • pirmenybė druskos, aštriams, rūgštiniams maisto produktams;
  • vitaminų A, D trūkumas;
  • karštas klimatas;
  • nepalanki aplinka;
  • sėdimas gyvenimo būdas.


Inkstų akmenys gali atsirasti dėl šių pagrindinių vidaus veiksnių:

  1. Esant hormoniniams pokyčiams, ypač skydliaukės liaukos hiperfunkcijai.
  2. Virškinimo trakto ligos.
  3. Genito šlapimo takų infekcijos įvairovė.
  4. Įgimtos šlapimo sistemos sutrikimai.
  5. Ligos, kuriose pacientas ilgą laiką buvo priverstas išlikti be judesio.
  6. Paveldimumas.

Remiantis beveik visais išvardytais vidaus veiksniais, dėl kurių atsiranda inkstų akmenys, žmogaus organizme yra pažeistas rūgščių ir bazių balansas.

Akmens formavimo mechanizmas

Akmens formavimo procesas trunka ilgą laiką.

Šlapime visos mineralinės medžiagos turi būti griežtai apibrėžtos.

Esant tam tikroms sąlygoms sudėtingo fizikocheminio proceso metu atsiranda elementarios bazės - mizelio, iš kurios ateityje bus formuojamas akmuo. Norėdami tai padaryti, pirmiausia medžiaga paimama iš šlapimo fibrino gijų, ląstelių detrito, bakterijų ir kt. Forma. Inkstų akmenų formavime padidėja druskos ir baltymų koncentracija šlapime, pakeista jų proporcija.

Tarp jų inkstų akmenys gali skirtis dydžio, formos, vietos ir vietos. Kvėpavimo formos inkstuose gali būti skirtingos. Šių formavimų matmenys paprastai priklauso nuo ligos trukmės. Pirmiausia jie turi mikroskopinius matmenis ir vadinami smėliu. Tie išsilavimai, kurie kažkaip sugebėjo įstumti į inkstus ar šlapimo takus, ilgainiui didėja ir gali siekti kelis cm.

Kaip atrodo akmenys? Inkstų akmenų forma iš esmės priklauso nuo jų cheminės sudėties. Atsižvelgiant į tai, jie gali būti reguliarios formos, su lygiu ir vienodu paviršiumi arba būti kampuotais, netaisyklingos formos ir daug aštrių briaunų.

Inkstų akmenų rūšys

Inkstų kalcio cheminė sudėtis yra kitokia ir daugiausia priklauso nuo jų atsiradimo priežasčių. Galima atskirti dažnai pasitaikančius inkstų akmenų tipus:

  • Urate;
  • karbonatas;
  • oksalatas;
  • fosfatas;
  • baltyminis.

Urat tipo akmenys susideda iš druskų šlapimo rūgšties, kuri atsiranda, kai šlapimas, kuris turi rūgščią reakciją. Uraatas turi tankią struktūrą su lygaus paviršiaus.

Karbonatų akmenys susidaro kalio druskos iš anglies rūgšties. Jie yra įvairių formų, minkštų ir sklandžiai bespalvių, beveik visada šviesios spalvos.

Oxalatų atsiradimo priežastis yra oksalo rūgšties kalcio druskos. Akmenys turi nevienodą paviršių, tamsią spalvą, tankią struktūrą.

Fosfatus sudaro fosforo rūgšties druskos. Šio tipo inkstų akmenys turi šiurkščią paviršių, greitai liesti, minkšta, šviesiai pilka spalva. Siekiant užtikrinti greitą šių akmenų augimą, būtina šarminė aplinka.

Baltymų akmenys yra fibrino, druskų ir bakterijų mišinys. Beveik visada akmenys šviesios spalvos ir mažo dydžio. Jutiklis turi lygų paviršių.

Kartais yra mišrus inkstų akmenų tipas, kuris gydymui laikomas sunkiausia.

Urolitiazės simptomai

Inkstų akmenų simptomai gali būti skirtingi. Su mažo dydžio inkstų formavimu, iki 5 (mm), sunku nustatyti paciento patiriamą urolitiazės atsiradimo požymius. Kartais pacientas sužino apie inkstų akmenis, kuriuos jis turi, perduodamas įprastą inkstų ultragarsinį tyrimą.

Urolitiazė aktyviai pradeda rodyti savo simptomus, kai jos vystymosi procesas jau gana toli. Pagrindiniai inkstų akmenų buvimo požymiai yra:

  • aštrių pjūvių skausmas šonine ar apatine nugara;
  • nelygus skausmas apatinėje nugaros ar apatinės pilvo dalyje;
  • neryškus šlapimas;
  • kraujo buvimas šlapime;
  • padidėjęs noras šlapintis;
  • šlapimo kaupimasis;
  • smėlio ar akmenų išsiskyrimas šlapinimosi metu;
  • karščiavimas, karščiavimas;
  • pykinimo būklė.

Daugelis iš pirmiau minėtų simptomų gali atitikti kitas rimtas ligas. Pavyzdžiui, aštrus dešiniojo inksto skausmas gali būti diferencijuojamas su ūminiu apendicitu ar cholecistitu. Todėl svarbu nedelsiant kreiptis į specialistą, kuris atliks pirminį tyrimą, atliks reikiamą inkstų ir artimiausių organų diagnostiką.

Inkstų akmenų diagnozė

Kreipdamasis dėl pirminio paskyrimo su specialistu, būtina išsamiai apibūdinti visus ligos požymius. Jei pats akmuo pačios pašalina šlapimą, jis turi būti išduotas gydytojui atlikti cheminės sudėties nustatymą. Tai daroma siekiant nustatyti tinkamą gydymą.

Bet kaip nustatyti akmens tipą? Tam galima atlikti tokius patikrinimus:

  • kasdienio šlapimo surinkimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • biocheminis akmens tyrimas.

Patyręs gydytojas nustatyti tikslią diagnozę, nustatyti akmenų ir jų tikslią vietą skaičių, įvertinti, palyginti su kitomis organų pavojaus, gali paskirti:

  • Inkstų, pilvo organų ultragarsas;
  • išskyrinė urografija;
  • Apžvalga pilvo ertmės organų rentgenas;
  • Inkstų MR;
  • spiralinė kompiuterinė tomografija;
  • bendras kraujo ir šlapimo tyrimas.

Jei reikia, bet kurį kitą diagnostinį tyrimą gydytojas gali priskirti papildomai. Reikėtų pažymėti, kad inkstų akmenų diagnozavimas su modernia aukštųjų technologijų įranga nebus labai sunkus. Nustačius tikslią kiekvieno paciento diagnozę, atliekama individualaus gydymo schema.

Urolitiazės gydymas

Šios ligos gydymas siekia:

  • atsikratyti inkstų akmenų;
  • jų atgimimo prevencija.

Su mažais akmenimis yra skiriamas konservatyvus gydymas, o didesniems - operacija.

Konservatyvus gydymas apima:

  • gausus gėrimas;
  • griežtai laikytis dietos;
  • narkotikų, ištirpstančių akmenis, naudojimas.

Reljefo ūmaus skausmo inkstų akmenų, gydytojai paskirs morfino injekcijos baralgin su atropiną tirpalo, Novocaine blokados, šiltą vonią, karšto vandens butelį.

Indikacijos chirurginei intervencijai yra:

  • betonavimas daugiau nei 5 (mm);
  • kartotinė liga;
  • vieno inksto buvimas;
  • nemirtingi skausmai ir tt

Šiandien naudojami minimaliai invaziniai chirurginiai metodai:

  • endoskopinės ir laparoskopinės operacijos,
  • trupinimo akmenys per juosmens punkciją;
  • ultragarsinis gydymas.

Jei šie metodai yra neveiksmingi, jie taiko atvirą chirurginę intervenciją. Pacientams, kuriems atliekama chirurgija, ir laikomasi visų gydytojo rekomendacijų, rekomenduojama visą gyvenimą trunkančią dietą.

Jei ligos nepaisoma arba jei visos gydytojo rekomendacijos nėra įvykdytos, pasekmės gali būti apgailėtinos net mirties momentu.

Taigi, inkstų akmenų buvimas reikalauja nedelsiant ir visapusiškai gydyti patyrusio gydytojo nurodymu. Tik tokiu atveju galime tikėtis palankios perspektyvos.