Kalikopyleloektazija dešinieji inkstai kas tai yra?

Simptomai

Bendra šlapimo organų patologija lieka kalikopileloektaziya (pyelokalikotektaziya) inkstai. Šiai būkle būdinga nenormalus puodelio ir dubens sistemos išplėtimas ir įgimtas ar įgytas charakteris. Kodėl ji vystosi, kokios būdingos manifestacijos ir kaip pavojinga: suprasime.

Ligos atsiradimo priežastys ir mechanizmas

Svarbu suprasti, kad inkstų pyelokalikektazija, kartais vadinama hidrokalikozė, nėra savarankiška liga, bet tik sindromas, būdingas įvairioms patologijoms. Dažniausios būklės priežastys yra:

Įgimtos vystymosi defektų

  • inkstų arba šlapimo pūslės distopija (nenormali vieta);
  • Megourater;
  • bet kokio lygio šlapimtakio stricture.
Įgyta inkstų patologija
  • urolitiazė;
  • gerybiniai ir piktybiniai susivienijimai;
  • lėtinės šlapimo sistemos infekcijos;
  • traumos;
  • šlapimo pūslės navikai;
  • nėštumas;
  • prostatos adenoma vyrams.

Fiziologinio šlapimo nutekėjimo iš ULC į šlapimtaką pažeidimas šlapimo pūslėje sukelia jo kaupimąsi dubens ir kiaušidėse, padidėja jų tūris ir pertempiamos sienos. Ateityje šios struktūros daro spaudimą funkciniam inkstų aparatui, nefronai atlieka atrofiją ir negali atlikti savo pagrindinių funkcijų - šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo. Jei patologija nėra gydoma, ilgainiui pacientas pradės lėtinį inkstų nepakankamumą.

Inkstų pyelokalikektazijos simptomai

Klinikinės patologijos apraiškos daugiausia priklauso nuo to priežasties priežasties. Pagal statistinius duomenis, dešiniosios inksto kalikopileloktazija yra dažniau nei kairėje pusėje. Tai yra dėl šlapimo organų anatominių požymių: dešinieji inkstai yra kairėje pusėje ir išlieka dideli judesiai. 10-15%, išsivysto dvipusis pažeidimas, ir ligos progresas blogėja.

Inkstų pielokalokalcetacija gali turėti šiuos simptomus:

  1. Su urotize, pacientai skundžiasi periodiškai intensyviu vienašaliu skausmu apatinėje nugaros dalyje su švitinimu kirkšnyje, šlapimo išskyrimu į kirkšnį.
  2. Inkstų vėžys pasireiškia nuobodu skausmu apatinėje nugaros dalyje, kraujo atsiradimu šlapime.
  3. Kai prostatos adenomos pacientai susirūpinę šlapinimosi sunkumu, skausmas pilvo apačioje.

Ilgai trunkantis patologijos kursas dažnai sukelia pažeistą inkstą. Tada iškyla šie simptomai:

  • staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 ° C;
  • šaltkrėtis;
  • aštrus, dažniau vienpusis skausmas juosmens srityje, apšvitęs pilvą, kirkšnys;
  • padidėjo nemalonių pojūčių apatinėje nugaros dalyje palpacijos metu;
  • pykinimas, nepadengtas vėmimas;
  • dažnas šlapinimasis mažose porcijose (dažniausiai neskausmingas);
  • šlapimo drumstas, nemalonaus kvapo išvaizda;
  • galimi kraujo kiekiai šlapime.

Nėštumo metu dažnai pasireiškia lengvas inkstų pailokalikektazavimas. Patologiją sukelia augančios gimdos šlapimo pūslė ir dalinis šlapimo nutekėjimo sutrikimas. Paprastai ši sąlyga nereikalauja gydymo ir išlaikymo po gimimo.

Galimos komplikacijos

Nesant tinkamo gydymo gali atsirasti keletas komplikacijų:

  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • lėtinis pyelonefritas, peliota;
  • urosepsis;
  • hidronofozė.

Diagnostika

Pradiniame pielokalikektazijos etape sunku įtarti patologinio proceso vystymąsi. Siekiant nustatyti diagnozę, būtina atlikti diagnostikos priemonių kompleksą:

Laboratorija

  • OAK - vertinant bendrą kūno būklę, nustatant infekcinio proceso požymius, anemiją ir tt;
  • OAM - pagrindinėms šlapimo organų lygmens problemoms diagnozuoti;
  • biocheminis kraujo tyrimas - nustatyti galimą inkstų nepakankamumą;
  • mėginys pagal Zimnickio metodą - nustatyti kasdieninio diurezės charakteristikas paciente;
  • Nechiporenko testas - apskaičiuoti formos elementų, išsiskiriančių su šlapimu.
Instrumental
  • Inkstų ultrasonografija - tiksliam inksto dubens ir inksto dydžio nustatymui, CLS deformacijos laipsniui, organo parenhiminio audinio struktūriniams pokyčiams;
  • R-tyrimas inkstuose naudojant kontrastinę terpę - išmatinė urografija, retrogradinė pielografija;
  • inkstų angiografija, siekiant nustatyti inkstų maitinančių arterijų anomalijas;
  • CT, MRT - pagal indikacijas, jei reikia, kad būtų sukurtas aiškus trimatis sluoksniuoto inkstų ir kiaušidės pavidalo vaizdas.

Gydymo principai

Pielokalcikektazijos gydymas kiekvienam pacientui atliekamas atskirai. Plėtojant gydymo planą, gydytojas turėtų apsvarstyti:

  • CLS pažeidimo laipsnis ir inkstų funkcinis aparatas;
  • patologijos priežastys;
  • paciento amžius;
  • somatinių ligų buvimas.

Priklausomai nuo situacijos, pacientui gali būti paskirtas tiek konservatyvus, tiek chirurginis gydymas.

Medikamentinis gydymas rekomenduojamas infekciniams uždegiminiams procesams inksto audiniuose. Tai apima paskyrimą:

  • antibiotikai;
  • NSAID grupės vaistai nuo uždegimo;
  • uroseptikov.

Chirurginė intervencija yra nurodyta, siekiant pašalinti progresuojančios kalikopileloektazijos priežastį. Jos esmė yra pašalinti obstrukciją, trukdančią šlapimo nutekėjimui (akmenys, neoplazijos inkstuose, šlaplės strictures ir kt.). Po operacijos pacientui reikia 2-4 savaičių poilsio ir šlapimo organų infekcijos prevencijos.

Ankstyvas diagnozavimas ir pyelokalikectazijos gydymas yra svarbi šiuolaikinės sveikatos priežiūros užduotis. Patologija gali sukelti sunkių komplikacijų, pavojingų gyvenimui ir sveikatai. Kuo greičiau atsiranda ir pašalinama šlapimo evakuacijos priežastis, tuo palankesnės bus ligos baigtis.

Inkstų kalicopyeloectasia gydymo vystymo priežastys, simptomai ir principai

Patologinė būklė, kuriai būdingas tempimo ir plėtimosi pyelocaliceal inkstų sistemą, vadinamąją gidrokalikozom (kalikopieloektaziey). Pratęstas pyelocaliceal sistema suspaudžia inkstų audinį, todėl atrofija inkstų spenelių ir dalinio sutapimo šlapimo takų, sukelti šlapimo ištekėjimo pažeidimo.

Reikėtų atsižvelgti į tai, kad inkstų kalicipeletiktazija nėra savarankiška liga, tai tik kitų šio organo patologinių būklių simptomas.

Kalikopielektasii plėtros priežastys

Veiksniai, skatinantys ligos vystymąsi, gali būti:

  1. Paveldima polinkis
  2. Įgimtos anemijos ir inkstų raida
  3. Įvairūs arterijų organų defektai
  4. Traumos, įskaitant įvairias chirurgines intervencijas
  5. Patologiniai procesai, atsirandantys šlapimo sistemoje - tuberkuliozė, sifilis, nefrotozė, nefrolitiazė, inkstų gerybiniai ir piktybiniai navikai
  6. Kaimyninių sistemų ir organų patologijos - užpakalinės atopinės ligos, įgimtos arterijų ir venų struktūros ir vystymosi sutrikimai, retroperitoninių limfinių kraujagyslių patologijos
  7. Vėlyvas nėštumas gali išprovokuoti dubens ir inkstų pumpurų augimą.

Nepriklausomai nuo ligos pacientui priežasčių išsivysto į šlapimo nutekėjimą pažeidimą, todėl jo kaupimosi sandūros segmente puodelio, todėl suspaudimo funkcinio inkstų audinio, sutrikimų kraujotakos jame atsiradimas ir uždegiminių procesų vystymąsi infekcijos įstojimo atveju. Pagal statistiką kalikopieloektaziya dešinio inksto vystosi daug dažniau, maždaug 65-70 atvejų iš 100, dvipusis poveikis gali būti 15-20 pacientai, likusieji atvejais kalikopieloektaziya liko inkstus.

Simptomatologija ligos

Nesant specialaus tyrimo negalima laiku nustatyti kalikopileloksaktozės, nes šios būklės klinikiniai požymiai yra panašūs į daugelio kitų genitologinės sistemos ligų simptomus. Simptomų sunkumas priklauso nuo šlapimo nutekėjimo išsivystymo lygio - kuo greičiau jie vystosi, tuo labiau pasireiškia ligos simptomai.

Šios ligos simptomai yra:

  • Staigus stiprus šalčio atsiradimas - kūno temperatūra smarkiai pakyla, siekianti 40 laipsnių, taip pat smarkiai sumažėja, kai atsigauna nutekėjimas.
  • Aštrus lokalizuotas apatinės nugaros dalies skausmas, besitęsiantis šoninėms pilvo srities ir kirkšnies pusėms.
  • Palpavimas juosmens srityje yra labai skausmingas.
  • Pykinimas ir, nenusileidžiant, vėmimas.
  • Greitas neskausmingas šlapinimasis, šlapimo porcijos yra mažos.
  • Šlapimas yra drumstas ir nemalonus kvapas.
  • Galbūt kraujo priemaišų atsiradimas šlapime (kraujo kiekis priklauso nuo kalikopileloektazijos priežasties ir laipsnio).

Nėštumo metu gana dažnai būna dešiniojo inksto hidrokakozė, o šio proceso atsiradimo priežastis yra anatominė šlapimo sistemos organų buvimo vieta. Paprastai dešinieji inkstai yra kairėje ir mobilesni. Nėštumo metu, išsiplėtusios dešinėn į dešinę, didėjant dydžiui, gimda išspaudžia šlapimtakį, dėl to išplečiama puodelio ir dubens sistema. Po gimdymo, kalikopileloaktazija paprastai praeina savaime.

Kalikopileloktazijos diagnozė

Nustatyti kalikopileloektazii buvimą gali tik specialistas, remdamasis tyrimo duomenimis, klinikine išvaizda ir papildomų tyrimų rezultatais. Norėdami patvirtinti diagnozę, būtina atlikti šiuos testus ir egzaminus:

  1. Bendra šlapimo ir kraujo analizė
  2. Kraujo ir šlapimo biocheminės sudėties nustatymas
  3. Kontrastinė radiografija, kraujagyslių dubens ir pilvo ertmės organai (išmatinė urografija, retrogradinė pielografija, inkstų angiografija)
  4. Ultragarsinis inkstų ir kitų mažų dubens organų tyrimas
  5. Kompiuterio multispiralinis ir magnetinio rezonanso vaizdas, kai reikia.

Ligos gydymo principai

Tai svarbu! Dėl ligos kompleksinės terapijos turėtų būti paskirtas patyręs kvalifikuotas specialistas, atsižvelgdamas į egzaminą, klinikinę įvaizdį, tyrimų rezultatus ir papildomus tyrimus. Optimalus pradėti gydyti ligą pirmųjų simptomų atsiradimo metu.

Dažniausiai ligos gydymui būtina chirurginiu būdu pašalinti priežastis, dėl kurios pasunkėjo šlapimo nutekėjimas. Prieš operaciją būtina infekcinio proceso antibiotikų terapiją, dažnai atsirandančią dėl šlapimo stagnacijos. Antibakteriniai vaistai skiriami nustatant infekcinių agentų jautrumą jiems.

Chirurginė intervencija gali būti atliekama iš atviros prieigos (burnos chirurgijos) arba endoskopiškai naudojant specialią įrangą dviem punktais pilvo sienelėje. Chirurginės intervencijos metodo pasirinkimas priklauso nuo šlapimo išsiskyrimo priežasties.

Prognozė taip pat priklauso nuo priežasties kalikopieloektaziyu jei liga, kurią sukelia akmenų susidarymą plėtra, jų pašalinimas lemtų visiškai pasveikti, apsigimimų gali būti pašalinti chirurginiu būdu. Jei KALP priežastis yra neoplazma, prognozė labai priklauso nuo jo tipo ir pašalinimo galimybės.

Galimos komplikacijos

Neteisėtos diagnozės ir gydymo atveju gali pasireikšti toliau išvardytos komplikacijos:

  • Lėtinis inkstų nepakankamumas
  • Urosepsis - ryškus infekcinio uždegimo procesas, kuris gali sukelti mirtį,
  • Labai dažnai tai yra komplikacija, inkstų uždegiminės ligos (peliozė ir glomerulonefritas)
  • Šlapimo sąstingis gali sukelti akmenų susidarymą
  • Hidronofozė - su šia liga progresuoja visi patologiniai procesai inkstuose, paciento būklė smarkiai pablogėja.
  • Nėščioms moterims kalikopileloektazija yra pavojinga, nes ji gali sukelti pyelonefrito vystymąsi.

Ligos vystymosi prevencija yra laiku diagnozuoti ir gydyti ligas, dėl kurių sunku išsiurbti šlapimą. Taip pat būtina atkreipti dėmesį į traumos ir uždegiminius procesus šlapimo sistemos organuose.

Norint išvengti bet kokių komplikacijų atsiradimo, kai pasireiškia pirmieji sutrikusios inkstų funkcijos simptomai, skubiai reikia kreiptis į gydytoją ir atlikti visus reikiamus tyrimus, kad išsiaiškintumėte diagnozę ir paskirtų tinkamą gydymą.

Inkstų kalikopileloektazija kas tai yra

Calycectasis inkstų - tokiu būdu patologinė būklė, kuriai būdingas išsiplėtimas (pratęsimas) puodeliai kūno, dėl kurio susidaro likusios kūno audinių suspaudimo, užkirsti kelią jį iš veikianti.

Liga pasireiškia dėl sutrikusio antrinio šlapimo nutekėjimo, dėl kurio parenchimo medulos suspaudimas iš vidaus ir vėlesnė inkstų papilomos atrofija.

Priežastys

Svarbu suprasti, kad inkstų kalicektazija yra tik antrinis šių patologinių priežasčių simptomas:

  • urolitiazė (ureterolitiazė, nefrolitiazė);
  • gerybiniai ir piktybiniai navikai iš šlaplės, šlapimo pūslės;
  • po traumos ir po ureterio uždegiminės stricture;
  • įvairių etiologijų prostatos adenoma;
  • nėštumas (kai gimdoje padidėja šlapimo kanalų išspaudimas);
  • mažosios ir storosios žarnos kilpos (ypač dešinėje pusėje);
  • šalia šlapimtakio esančių kraujagyslių ir organų anomalijos (kaulų padvigubinimas arba kraujagyslių pedikulių padvigubėjimas);
  • viršutinės gimdos kaklelio sistemos traumos.

Liga sutrikdo fiziologinį šlapinimosi procesą ir sukelia greitą inkstų nepakankamumo vystymąsi. Reikia pažymėti, kad abiejų inkstų kalikektazija vyksta dažniau nei vienoje pusėje. Vienpusis procesas, kairiojo inksto kalicoektazija vyksta dažniau nei dešinieji inkstai, o jo priežastis yra organų anatominė vieta.

Simptomai ligos

Inkstų kalicoektazija paprastai neveikia kelis mėnesius ar net metus. Pacientas negali įtarti, kad inkstų taurelė yra padidinta ir atsirado negrįžtamas patologinis procesas. Išplėtimo pyelocaliceal sistema kartu su patvaria karščiavimas didinant temperatūrą iki 38-40 laipsnių ir simptomai endointoxication (apsinuodijimą su toksiškais produktais). Įtarti, kad patologija yra įmanoma, kai po dažnai pasireiškia noras šlapintis, su šlapimu paskirstoma nedidelėmis dalimis.

Šiems pacientams šlapimas būna tamsiai geltonos spalvos, kartais su eritrocitų mišiniu. Neretai simptomai kalikopieloektazii (dalyvauja patologinio proceso visų pyelocaliceal aparatus, kas vyksta 80% atvejų) apsimesti klinikos inkstų dieglius, kuris atsiranda intensyvus nugaros skausmas spinduliavimo į kirkšnį. Šlapinimosi pati sukelia nemalonius pojūčius, pasireiškiančius pjaustant ir deginant.

Dažnai skausmo sindromas yra labiausiai intensyvus, kai dalyvauja procese ir šlaplės (kalikopilyoureterektaziya). Be pirmiau minėtų simptomų, pridedama pykinimas, vėmimas ir kartais netgi peristalsio (sienelių susitraukimo) pažeidimas, kuris pasireiškia viduriavimu. Tokios klinikos priežastys gali būti paaiškintos bendru pilvo ertmės ir mažo dubens organų inervacija.

Svarbu suprasti, kad kalikektazijos simptomai gali simuliuoti ūminio apendicito kliniką, jei jie atsiranda iš dešinės pusės.

Kalikopieloureteroektaziya gali sukelti tam tikrą kraujavimas dėl pablogėjusios šlapimtakio akmenų sienos ir pasireiškia šlapimo raudonos arba rausvos spalvos kaip glomerulonefritas.

Egzamino metodai

Inkstų kalikektazijos diagnozė gali būti lengvai ir naudojant laboratorinius ir instrumentinius metodus. Bendroje šlapimo analizėje yra padidėjęs leukocitų, raudonųjų kraujo kūnelių, kelių tipų epitelis (plokščioji ir cilindro formos). Kraujo tyrimas rodo akivaizdų leukocitų formulės poslinkį į kairę.

Atliekant ultragarsinį inkstų ir šlapimtakių gerai vizualizuoti padidėjimą skersmuo inkstų geldelių ir puodelį, sąstingio šlapimo microlites ir įvairių sutrikimų. Pavyzdžiui, pilnas ir neišsamių dubenų dubliavimas. Ačiū, kad JAV gali tiesiog nustatyti blokavimo dubens, šlapimtakių ir įvairių departamentų šlapimo pūslės priežastis.

Galima naudoti spinduliuotės tyrimo metodus - išskirtinę urografiją, angiografiją, MSCT, MRT). Šie metodai leidžia:

  • Patikrinkite organinių funkcijų aktyvumą anomalijose (nepilnas dubenų dubliavimas, vienos iš inkstų nebuvimas, jų praleidimas ir daugelis kitų).
  • Nustatykite kilusį procesą organizme (piktybinis ar gerybinis).
  • Nustatykite fistulinius ryšius su kaimyniniais organais.

Ligos atsiradimo priežastys ir mechanizmas

Svarbu suprasti, kad inkstų pyelokalikektazija, kartais vadinama hidrokalikozė, nėra savarankiška liga, bet tik sindromas, būdingas įvairioms patologijoms. Dažniausios būklės priežastys yra:

Įgimtos vystymosi defektų

  • inkstų arba šlapimo pūslės distopija (nenormali vieta);
  • Megourater;
  • bet kokio lygio šlapimtakio stricture.
Įgyta inkstų patologija
  • urolitiazė;
  • gerybiniai ir piktybiniai susivienijimai;
  • lėtinės šlapimo sistemos infekcijos;
  • traumos;
  • šlapimo pūslės navikai;
  • nėštumas;
  • prostatos adenoma vyrams.

Fiziologinio šlapimo nutekėjimo iš ULC į šlapimtaką pažeidimas šlapimo pūslėje sukelia jo kaupimąsi dubens ir kiaušidėse, padidėja jų tūris ir pertempiamos sienos. Ateityje šios struktūros daro spaudimą funkciniam inkstų aparatui, nefronai atlieka atrofiją ir negali atlikti savo pagrindinių funkcijų - šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo. Jei patologija nėra gydoma, ilgainiui pacientas pradės lėtinį inkstų nepakankamumą.

Inkstų pyelokalikektazijos simptomai

Klinikinės patologijos apraiškos daugiausia priklauso nuo to priežasties priežasties. Pagal statistinius duomenis, dešiniosios inksto kalikopileloktazija yra dažniau nei kairėje pusėje. Tai yra dėl šlapimo organų anatominių požymių: dešinieji inkstai yra kairėje pusėje ir išlieka dideli judesiai. 10-15%, išsivysto dvipusis pažeidimas, ir ligos progresas blogėja.

Inkstų pielokalokalcetacija gali turėti šiuos simptomus:

  1. Su urotize, pacientai skundžiasi periodiškai intensyviu vienašaliu skausmu apatinėje nugaros dalyje su švitinimu kirkšnyje, šlapimo išskyrimu į kirkšnį.
  2. Inkstų vėžys pasireiškia nuobodu skausmu apatinėje nugaros dalyje, kraujo atsiradimu šlapime.
  3. Kai prostatos adenomos pacientai susirūpinę šlapinimosi sunkumu, skausmas pilvo apačioje.

Ilgai trunkantis patologijos kursas dažnai sukelia pažeistą inkstą. Tada iškyla šie simptomai:

  • staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 ° C;
  • šaltkrėtis;
  • aštrus, dažniau vienpusis skausmas juosmens srityje, apšvitęs pilvą, kirkšnys;
  • padidėjo nemalonių pojūčių apatinėje nugaros dalyje palpacijos metu;
  • pykinimas, nepadengtas vėmimas;
  • dažnas šlapinimasis mažose porcijose (dažniausiai neskausmingas);
  • šlapimo drumstas, nemalonaus kvapo išvaizda;
  • galimi kraujo kiekiai šlapime.

Nėštumo metu dažnai pasireiškia lengvas inkstų pailokalikektazavimas. Patologiją sukelia augančios gimdos šlapimo pūslė ir dalinis šlapimo nutekėjimo sutrikimas. Paprastai ši sąlyga nereikalauja gydymo ir išlaikymo po gimimo.

Galimos komplikacijos

Nesant tinkamo gydymo gali atsirasti keletas komplikacijų:

  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • lėtinis pyelonefritas, peliota;
  • urosepsis;
  • hidronofozė.

Diagnostika

Pradiniame pielokalikektazijos etape sunku įtarti patologinio proceso vystymąsi. Siekiant nustatyti diagnozę, būtina atlikti diagnostikos priemonių kompleksą:

Laboratorija

  • OAK - vertinant bendrą kūno būklę, nustatant infekcinio proceso požymius, anemiją ir tt;
  • OAM - pagrindinėms šlapimo organų lygmens problemoms diagnozuoti;
  • biocheminis kraujo tyrimas - nustatyti galimą inkstų nepakankamumą;
  • mėginys pagal Zimnickio metodą - nustatyti kasdieninio diurezės charakteristikas paciente;
  • Nechiporenko testas - apskaičiuoti formos elementų, išsiskiriančių su šlapimu.
Instrumental
  • Inkstų ultrasonografija - tiksliam inksto dubens ir inksto dydžio nustatymui, CLS deformacijos laipsniui, organo parenhiminio audinio struktūriniams pokyčiams;
  • R-tyrimas inkstuose naudojant kontrastinę terpę - išmatinė urografija, retrogradinė pielografija;
  • inkstų angiografija, siekiant nustatyti inkstų maitinančių arterijų anomalijas;
  • CT, MRT - pagal indikacijas, jei reikia, kad būtų sukurtas aiškus trimatis sluoksniuoto inkstų ir kiaušidės pavidalo vaizdas.

Gydymo principai

Pielokalcikektazijos gydymas kiekvienam pacientui atliekamas atskirai. Plėtojant gydymo planą, gydytojas turėtų apsvarstyti:

  • CLS pažeidimo laipsnis ir inkstų funkcinis aparatas;
  • patologijos priežastys;
  • paciento amžius;
  • somatinių ligų buvimas.

Priklausomai nuo situacijos, pacientui gali būti paskirtas tiek konservatyvus, tiek chirurginis gydymas.

Medikamentinis gydymas rekomenduojamas infekciniams uždegiminiams procesams inksto audiniuose. Tai apima paskyrimą:

  • antibiotikai;
  • NSAID grupės vaistai nuo uždegimo;
  • uroseptikov.

Chirurginė intervencija yra nurodyta, siekiant pašalinti progresuojančios kalikopileloektazijos priežastį. Jos esmė yra pašalinti obstrukciją, trukdančią šlapimo nutekėjimui (akmenys, neoplazijos inkstuose, šlaplės strictures ir kt.). Po operacijos pacientui reikia 2-4 savaičių poilsio ir šlapimo organų infekcijos prevencijos.

Ankstyvas diagnozavimas ir pyelokalikectazijos gydymas yra svarbi šiuolaikinės sveikatos priežiūros užduotis. Patologija gali sukelti sunkių komplikacijų, pavojingų gyvenimui ir sveikatai. Kuo greičiau atsiranda ir pašalinama šlapimo evakuacijos priežastis, tuo palankesnės bus ligos baigtis.

Priežastys

Calycectasis niekada neįvyksta savaime, todėl, jei pacientas diagnozuotas inkstų plėtros puodeliai, specialistai turėtų sutelkti visas savo pastangas ieškant kitų patologijų inkstuose, kurie tarnavo kaip jos raidos priežasties. Tokios ligos gali veikti:

  • urolitiazė;
  • strictures;
  • navikai;
  • krešulių kreivai ir alkūnės;
  • tuberkuliozė;
  • pyelonefritas.

Be to, dažnai kalikokektazė atsiranda dėl inkstų struktūros, inkstų arterijų arba po juosta ar kitokio trauminio poveikio juosmens srityje atsiradusių įgimtų anomalijų. Taigi, ši patologija gali būti ne tik įgyta, bet ir būti asmenyje nuo jo gimimo momento, tai yra būti įgimta.

Simptomai

Klasikiniai puodelių išplėtimo požymiai yra:

  • šaltkrėtis;
  • skausmas juosmens srityje, atsirandantis atskirai ir palpacija;
  • neryškus šlapimas;
  • kraujo pėdsakų atsiradimas šlapime;
  • temperatūros padidėjimas;
  • padidėjęs šlapinimasis, sumažėjęs šlapimo kiekis;
  • pykinimas ir vėmimas.

Svarbu: Nuo calycectasis turi panašius simptomus su bendrais virškinimo ligomis, visų pirma, cholecistitas, tulžies apendicito ir tt, kartais gydytojai ne iš karto galima padaryti teisingą diagnozę.

Nepaisant to, jei yra įgimta kairiojo inksto kalicoektazija, kartu su dešine inkste ar ne, tai gali pasireikšti ne visą žmogaus gyvenimą. Tokiais atvejais ši sąlyga laikoma atskira kūno charakteristika, tai yra normos variantas.

Bet jei patologija progresuoja ir transformuojama į kairiojo skilvelio kalikopileoktaziją, tai vis tiek verta imtis tinkamų priemonių ir kuo greičiau. Galų gale stabdant ligos progresą ankstyvose stadijose yra daug lengviau.

Prašau dėmesio! Kalikopieloektaziya kartu su inkstų spenelių atrofija, kuri tampa negrįžtamai ilgo nesikišimo.

Diagnostika

Žinoma, prieš pradėdami bet kokį gydymą, turite nustatyti žmogaus prastėjimo priežastį. Iš pradžių gydytojas nustato, kas sukelia nepatogumų pacientui, ty ligos klinikinį vaizdą. Tai leidžia mums atspėti, kurios patologijos gali atsirasti. Ateityje, norint išsiaiškinti konkrečią ligą, pacientui priskiriami keli laboratoriniai tyrimai:

  • UAC;
  • OAM;
  • Zimnickio teismo procesas;
  • Nechiporenko testas ir tt

Norint išaiškinti išvadas ir nustatyti galutinę diagnozę, pacientams suteikiama teisė atlikti tokius tyrimus kaip:

  • Ultragarsas;
  • išskyrinė urografija;
  • inkstų angiografija;
  • retrograde pyelography;
  • multispirinė tomografija.

Atliekant sudėtingą tyrimą inkstus yra akivaizdu ne tik buvimas ar calycectasis kalikopieloektazii bet susijusių ligų, šlapimo sistema, tarnavo kaip vystymosi priežastis.

Gydymas

Gydymas kalikotektazii inkstai kiekvienu atveju yra pasirinktas griežtai atskirai, priklausomai nuo:

  • inksto pažeidimo laipsnis;
  • puodelio ir dubens sistemos išsiplėtimo priežastys;
  • paciento amžius;
  • vienalaikių patologijų buvimas ir kt.

Taigi, įvairiais atvejais pacientams gali būti parodyta tiek konservatyvi terapija, tiek chirurginė intervencija. Pastaroji yra skirta pašalinti dažniausiai pasitaikančią inkstų smegenų išsiplėtimo, ty tų ar kitų formų, kurios neleidžia šlapimo nutekėjimui, pvz., Akmenų, strictures ir tt Jei ligą sukelia kai kurios uždegimo ir uždegimo ligos, pacientams skiriamas tinkamas priešuždegiminis ir antibakterinis gydymas.

Bet kadangi tam tikrais atvejais kalikektazija yra normos variantas, gydymas pacientams ne visada yra nustatytas. Jei hidrokalikozė yra įgimta, ilgai nesistemėja ir nesukelia šlapimo sutrikimų, pacientams paprastai yra atliekamas profilaktinis tyrimas urologas.

Tačiau, daugeliu atvejų, patartina imtis specialių priemonių, kad atkurtų įprastą veikimą inkstus, nes ilgalaikis sąstingis šlapimu ir prastos apyvartą gali sukelti nemalonių pasekmių skaičių, visų pirma:

  • Pielonefritas;
  • glomerulonefritas;
  • smėlio ir akmenų formavimas;
  • hidronofozė.

Tokiais atvejais pacientams taip pat parodyti antibiotikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, antispazminiai vaistai, antimikrobiniai vaistai ir kt.

Prašau dėmesio! Sunkiais atvejais kalikektazija gali sukelti lėtinio inkstų nepakankamumo vystymąsi, dėl kurio pacientui gyvybiškai svarbu reguliariai kaupti hemodializę.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Kaip žinote, tradicinės medicinos arsenale yra receptai bet kokiai ligai gydyti, o kalikektazija nėra išimtis. Kova su šiais įrankiais:

  • Vienodais kiekiais paimkite ženšenio ir eleutherocoko šaknis, užpilkite degtinę ir kelias savaites palikite tamsioje vietoje.
  • Visiems pacientams rekomenduojama reguliariai gerti pieną, kol išnykimas visiškai nebus.
  • Tušti moliūgai taip pat yra efektyvi priemonė kalikektazijai.
  • Arbūzas, raudonųjų serbentų ir aviečių sultys daro teigiamą poveikį inkstų būklei.
  • Iš džiovintos šakninės šaknų pašalinkite 10 žetonų ilgio maždaug 10 cm. Jie išpilami 1 litru vandens ir paliekami per naktį. Ryte infuzija yra filtruojama. Jis turėtų būti girtas per dieną. Gydymo kursas yra 30 dienų.
  • Juodųjų serbentų lapai kruopščiai supjaustomi ir supilami 0,5 litro verdančio vandens. Po ketvirčio valandos infuzija filtruojama, o lapai išspausti. Gautas skystis virinamas ir virinama 2 šaukštai. l džiovintos arba šviežios uogos iš juodųjų serbentų. Po aušinimo arbata yra paruošta naudoti. Jis turėtų būti virtas 4 kartus per dieną, o likusios uogos taurės apačioje turi būti valgomos.
  • Lapai arba žolė Ginčai, asiūklio, petražolės, Bear ausis, beržo pumpurai, kadagio uogos ir spanguolės, morkų sėklos ir klubų imtis lygiomis dalimis, ir visiškai daužė. 2 šaukštai l Gautas miltelius paruoškite ¼ litro verdančio vandens ir po valandos filtro. Gauta infuzija yra girta per dieną 3 apsilankius prieš valgį. Gydymo kursas - 3 mėnesiai.

Prašau dėmesio! Prieš pradėdami vartoti tą ar kitą šalutinį preparatą, paruoštą pagal tradicinės medicinos receptus, visada turite kreiptis į nefrologą ar urologą.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne pasekmes, o priežastis?

Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį... Skaityti straipsnį >>

Kalikopielektasii plėtros priežastys

Veiksniai, skatinantys ligos vystymąsi, gali būti:

  1. Paveldima polinkis
  2. Įgimtos anemijos ir inkstų raida
  3. Įvairūs arterijų organų defektai
  4. Traumos, įskaitant įvairias chirurgines intervencijas
  5. Patologiniai procesai, atsirandantys šlapimo sistemoje - tuberkuliozė, sifilis, nefrotozė, nefrolitiazė, inkstų gerybiniai ir piktybiniai navikai
  6. Kaimyninių sistemų ir organų patologijos - užpakalinės atopinės ligos, įgimtos arterijų ir venų struktūros ir vystymosi sutrikimai, retroperitoninių limfinių kraujagyslių patologijos
  7. Vėlyvas nėštumas gali išprovokuoti dubens ir inkstų pumpurų augimą.

Nepriklausomai nuo ligos pacientui priežasčių išsivysto į šlapimo nutekėjimą pažeidimą, todėl jo kaupimosi sandūros segmente puodelio, todėl suspaudimo funkcinio inkstų audinio, sutrikimų kraujotakos jame atsiradimas ir uždegiminių procesų vystymąsi infekcijos įstojimo atveju. Pagal statistiką kalikopieloektaziya dešinio inksto vystosi daug dažniau, maždaug 65-70 atvejų iš 100, dvipusis poveikis gali būti 15-20 pacientai, likusieji atvejais kalikopieloektaziya liko inkstus.

Simptomatologija ligos

Nesant specialaus tyrimo negalima laiku nustatyti kalikopileloksaktozės, nes šios būklės klinikiniai požymiai yra panašūs į daugelio kitų genitologinės sistemos ligų simptomus. Simptomų sunkumas priklauso nuo šlapimo nutekėjimo išsivystymo lygio - kuo greičiau jie vystosi, tuo labiau pasireiškia ligos simptomai. «>

Šios ligos simptomai yra:

  • Staigus stiprus šalčio atsiradimas - kūno temperatūra smarkiai pakyla, siekianti 40 laipsnių, taip pat smarkiai sumažėja, kai atsigauna nutekėjimas.
  • Aštrus lokalizuotas apatinės nugaros dalies skausmas, besitęsiantis šoninėms pilvo srities ir kirkšnies pusėms.
  • Palpavimas juosmens srityje yra labai skausmingas.
  • Pykinimas ir, nenusileidžiant, vėmimas.
  • Greitas neskausmingas šlapinimasis, šlapimo porcijos yra mažos.
  • Šlapimas yra drumstas ir nemalonus kvapas.
  • Galbūt kraujo priemaišų atsiradimas šlapime (kraujo kiekis priklauso nuo kalikopileloektazijos priežasties ir laipsnio).

Nėštumo metu gana dažnai būna dešiniojo inksto hidrokakozė, o šio proceso atsiradimo priežastis yra anatominė šlapimo sistemos organų buvimo vieta. Paprastai dešinieji inkstai yra kairėje ir mobilesni. Nėštumo metu, išsiplėtusios dešinėn į dešinę, didėjant dydžiui, gimda išspaudžia šlapimtakį, dėl to išplečiama puodelio ir dubens sistema. Po gimdymo, kalikopileloaktazija paprastai praeina savaime.

Kalikopileloktazijos diagnozė

Nustatyti kalikopileloektazii buvimą gali tik specialistas, remdamasis tyrimo duomenimis, klinikine išvaizda ir papildomų tyrimų rezultatais. Norėdami patvirtinti diagnozę, būtina atlikti šiuos testus ir egzaminus:

  1. Bendra šlapimo ir kraujo analizė
  2. Kraujo ir šlapimo biocheminės sudėties nustatymas
  3. Kontrastinė radiografija, kraujagyslių dubens ir pilvo ertmės organai (išmatinė urografija, retrogradinė pielografija, inkstų angiografija)
  4. Ultragarsinis inkstų ir kitų mažų dubens organų tyrimas
  5. Kompiuterio multispiralinis ir magnetinio rezonanso vaizdas, kai reikia.

Ligos gydymo principai

Tai svarbu! Dėl ligos kompleksinės terapijos turėtų būti paskirtas patyręs kvalifikuotas specialistas, atsižvelgdamas į egzaminą, klinikinę įvaizdį, tyrimų rezultatus ir papildomus tyrimus. Optimalus pradėti gydyti ligą pirmųjų simptomų atsiradimo metu.

Dažniausiai ligos gydymui būtina chirurginiu būdu pašalinti priežastis, dėl kurios pasunkėjo šlapimo nutekėjimas. Prieš operaciją būtina infekcinio proceso antibiotikų terapiją, dažnai atsirandančią dėl šlapimo stagnacijos. Antibakteriniai vaistai skiriami nustatant infekcinių agentų jautrumą jiems. «>

Chirurginė intervencija gali būti atliekama iš atviros prieigos (burnos chirurgijos) arba endoskopiškai naudojant specialią įrangą dviem punktais pilvo sienelėje. Chirurginės intervencijos metodo pasirinkimas priklauso nuo šlapimo išsiskyrimo priežasties.

Prognozė taip pat priklauso nuo priežasties kalikopieloektaziyu jei liga, kurią sukelia akmenų susidarymą plėtra, jų pašalinimas lemtų visiškai pasveikti, apsigimimų gali būti pašalinti chirurginiu būdu. Jei KALP priežastis yra neoplazma, prognozė labai priklauso nuo jo tipo ir pašalinimo galimybės.

Galimos komplikacijos

Neteisėtos diagnozės ir gydymo atveju gali pasireikšti toliau išvardytos komplikacijos:

  • Lėtinis inkstų nepakankamumas
  • Urosepsis - ryškus infekcinio uždegimo procesas, kuris gali sukelti mirtį,
  • Labai dažnai tai yra komplikacija, inkstų uždegiminės ligos (peliozė ir glomerulonefritas)
  • Šlapimo sąstingis gali sukelti akmenų susidarymą
  • Hidronofozė - su šia liga progresuoja visi patologiniai procesai inkstuose, paciento būklė smarkiai pablogėja.
  • Nėščioms moterims kalikopileloektazija yra pavojinga, nes ji gali sukelti pyelonefrito vystymąsi.

Ligos vystymosi prevencija yra laiku diagnozuoti ir gydyti ligas, dėl kurių sunku išsiurbti šlapimą. Taip pat būtina atkreipti dėmesį į traumos ir uždegiminius procesus šlapimo sistemos organuose.

Norint išvengti bet kokių komplikacijų atsiradimo, kai pasireiškia pirmieji sutrikusios inkstų funkcijos simptomai, skubiai reikia kreiptis į gydytoją ir atlikti visus reikiamus tyrimus, kad išsiaiškintumėte diagnozę ir paskirtų tinkamą gydymą.