Kokie inkstai

Klinikos

Palikite komentarą 5,580

Inkstai yra natūralus "kraujo" filtras, kuris, tinkamai veikiant, pašalina kenksmingas medžiagas iš organizmo. Inkstų funkcija organizme yra svarbi stabiliam organizmo ir imuninės sistemos funkcionavimui. Norint patogiai gyventi reikia dviejų organų. Yra atvejų, kai asmuo pasilieka su vienu iš jų - gyventi su tuo galima, tačiau visas gyvenimas priklausys nuo ligoninių, o apsauga nuo infekcijų sumažės kelis kartus. Kas už inkstus atsakingi, kodėl jie reikalingi žmogaus kūne? Norėdami tai padaryti, išmoksite jų funkcijas.

Inkstų struktūra

Leiskime šiek tiek iškasti į anatomiją: išskirtieji organai yra inkstai - tai duonos formos formos organas. Jie yra juosmens srityje, o kairieji inkstai yra didesni. Tai yra prigimtis: virš dešiniojo inksto yra kepenys, o tai neleidžia jai judėti bet kur. Kalbant apie dydį, organai yra beveik vienodi, tačiau atkreipkite dėmesį, kad teisė yra šiek tiek mažesnė.

Kokia yra jų anatomija? Išoriškai kūnas yra padengtas apsaugine apvalkale, o jo viduje yra organizuota sistema, galinti kaupti ir ištraukti skysčius. Be to, sistema apima parenchimą, kuri sukuria smegenis ir žievę ir suteikia išorinį ir vidinį sluoksnius. Parenchyma yra pagrindinių elementų rinkinys, ribojamas jungiamojo pagrindo ir membranos. Sukaupimo sistema yra maža inkstų taurelė, kuri sistemoje sudaro didelę dangtelį. Pastarosios sąjungos sudaro dubens. Savo ruožtu dubens sujungtas su šlapimo pūslę šeriai.

Pagrindinės veiklos rūšys

Per dieną inkstai ir kepenų procesas ir išgrynina kraują nuo šlakų, toksinų ir produktų suskaidymo. Per inkstus pumpuojamas daugiau nei 200 litrų kraujo per dieną, todėl jo grynumas užtikrinamas. Neigiami mikroorganizmai įsiskverbia į kraujo plazmą ir eina į šlapimo pūslę. Taigi, ką daro inkstai? Atsižvelgiant į tai, kiek inkstai patiria darbą, žmogus negali egzistuoti be jų. Pagrindinės inkstų funkcijos atlieka tokį darbą:

  • išskyrinė (išskyros);
  • homeostatinis;
  • medžiagų apykaitos;
  • endokrininė;
  • sekretorinė;
  • hematopoieso funkcija.
Atgal į turinį

Išskyrinė funkcija yra pagrindinė inkstų atsakomybė

Išskirtinė funkcija - pašalinti kenksmingas medžiagas iš vidinės aplinkos. Kitaip tariant, inkstai gali ištaisyti rūgšties būseną, stabilizuoti vandens ir druskų metabolizmą ir dalyvauti palaikant kraujo spaudimą. Pagrindinis uždavinys - eiti į šią inkstų funkciją. Be to, jie reguliuoja druskų, baltymų kiekį skystyje ir užtikrina medžiagų apykaitą. Inkstų išskyros funkcijos pažeidimas sukelia siaubingą rezultatą: koma, homeostazės sutrikimas ir netgi mirtis. Šiuo atveju inkstų išskyros funkcijos pažeidimas pasireiškia per didelio toksinų kiekio kraujyje.

Išskirtinė inkstų funkcija atliekama per nefronus - funkcinius vienetus inkstuose. Fiziologiniu požiūriu nefronas yra inkstų kiaušialąstė kapsulėje, su proksimalinėmis kanalėlėmis ir surinkimo vamzdeliu. Nefronai atlieka atsakingą darbą - jie kontroliuoja teisingą vidaus mechanizmų įgyvendinimą žmonėse.

Išskirtinė funkcija. Darbo etapai

Išeminė inkstų funkcija eina per tokius etapus:

  • sekrecija;
  • filtravimas;
  • reabsorbcija.
Pažeidus inkstų funkciją, atsiranda toksinis inkstų būklės vystymas.

Kai išsiskiria iš kraujo, pašalinamas metabolizmo produktas, likusi elektrolitų dalis. Filtravimas yra procesas, kai medžiaga patenka į šlapimą. Šiuo atveju skystis, praeinantis per inkstus, panašus į kraujo plazmą. Filtravimui būdingas rodiklis, charakterizuojantis organo funkcinį potencialą. Šis indikatorius vadinamas glomerulų filtracijos greičiu. Ši vertė reikalinga norint nustatyti šlapimo išeigos tempą konkrečiam laikui. Gebėjimas sugerti svarbius elementus iš šlapimo į kraują vadinamas reabsorbcija. Šie elementai yra baltymai, amino rūgštys, karbamidas, elektrolitai. Reabsorbcijos indeksas keičia indikatorius nuo skysčio kiekio maiste ir organo sveikatos.

Kas yra sekretorinė funkcija?

Dar kartą pastebime, kad mūsų homeostatiniai organai kontroliuoja vidinį darbo mechanizmą ir medžiagų apykaitos greitį. Jie filtruoja kraują, stebi kraujospūdį, sintezuoja biologines veikliąsias medžiagas. Šių medžiagų atsiradimas yra tiesiogiai susijęs su sekretoriumi. Procesas atspindi medžiagų sekreciją. Skirtingai nuo išmatų, inkstų sekretorinė funkcija dalyvauja formuojant antrinę šlapimą - skystį be gliukozės, aminorūgščių ir kitų medžiagų, naudingų organizmui. Išsamiau aptarkime sąvoką "sekrecija", nes medicinoje yra keletas interpretacijų:

  • medžiagų, kurios po to grįš į kūną, sintezė;
  • Sintezė cheminių medžiagų, kurių kraujas yra prisotintas;
  • Nefronų ląstelių išskyrimas iš nereikalingų elementų kraujo.
Atgal į turinį

Homostatinis darbas

Homostatinė funkcija padeda reguliuoti organizmo vandens druskų ir rūgščių ir bazių pusiausvyrą.

Vandens ir druskos balansą galima apibūdinti taip: išlaikyti nuolatinį skysčio kiekį žmogaus kūne, kur homeostaziniai organai daro įtaką joninei ląstelių ir ekstraląstelinių vandenų sudėčiai. Dėl šio proceso 75% natrio, chloro jonų reabsorbuojami iš glomerulų filtro, o anijonai laisvai judėti ir pasyviai įsisavinamas vanduo.

Riebalinio-bazinio balanso reguliavimas kūnu yra sudėtingas ir painus reiškinys. Palaikymas stabilaus pH kraujyje yra dėl "filtro" ir buferinių sistemų. Jie pašalina rūgščių ir šarmų komponentus, kurie normalizuoja jų natūralų skaičių. Kai kraujo pH rodiklis pasikeičia (šis reiškinys vadinamas tubular acidosis), susidaro šarminis šlapimas. Cilindrinės acidozė yra grėsmė sveikatai, bet specialių priemonių, kaip sekrecijos H +, ammoniogeneza ir gliukoneogenezėje sustojo oksidacijos šlapimą ir mažėja fermentų, dalyvaujančių gliukozės kisloreagiruyuschih medžiagų konversijos veiklą.

Metabolinės funkcijos vaidmuo

Medžiagų apykaitos inkstų funkcijos organizme yra sintezės būdu biologiškai aktyvių medžiagų (renino, eritropoetino, ir tt), nes jie turi įtakos kraujo krešėjimą, kalcio metabolizmo eritrocitų atsiradimo. Ši veikla lemia inkstų metabolizmo vaidmenį. Dalyvavimas teikiamų reabsorbuojamas amino rūgščių ir jos šalinant kūno audinių baltymų metabolizmą. Iš kur gaunamos amino rūgštys? Pasirodys po katalizinio skilimo biologiškai aktyvių medžiagų, tokių kaip insulinui, gastrino, paratiroidinio hormono. Be gliukozės katabolizmo, audiniai gali gaminti gliukozę. Gliukoneogenezė pasireiškia korticalo sluoksnyje, o smegenų medžiagoje atsiranda glikolizė. Pasirodo, rūgščių metabolitų konversija į gliukozę reguliuoja kraujo pH lygį.

Ką veikia endokrininė funkcija?

Atsižvelgiant į tai, kad inkstuose nėra endokrininių audinių, jis pakeičiamas ląstelėmis, kuriose vyksta sintezės ir sekrecijos procesai. Pastarieji turi hormonų kalcitriolio, renino, eritropoetino savybes. Tai reiškia, kad endokrininė inkstų funkcija reiškia hormonų gamybą. Kiekvienas iš šių hormonų vaidina vaidmenį žmogaus gyvenime.

Kalcitriolis yra sudėtingas transformacijos procesas, kuris yra padalintas į tris dalis. Pirmasis etapas prasideda odoje, antrasis tęsiasi kepenyse ir baigiasi inkstais. Kalcitriolis padeda absorbuoti kalcio ir kontroliuoja jo darbą audinių ląstelėse. Kalcitriolio hormono trūkumas sukelia raumenų silpnumą, rachitus, vaikų kremzlių ir kaulų vystymąsi.

Reninas (proreninas) gaminamas juxtaglomerulinio aparato pagalba. Tai fermentas, kuris suskaido alfa globuliną (atsiranda kepenyse). Kalbant apie ne medicinos kalba, renino hormonas reguliuoja inkstų kraujotaką, kraujo tūris kraujotaką, stebi vandens-druskų apykaitą stabilumą žmogaus organizme.

Eritropoetinas (dar vienas hematopoetino pavadinimas) kontroliuoja eritropoezės formavimo mechanizmą - raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) atsiradimo procesą. Eritropoetino sekrecija atsiranda inkstuose ir kepenyse. Šį mechanizmą sustiprina gliukokortikoidai, dėl kurių greitai padidėja hemoglobino kiekis stresinėje situacijoje. Eritropoetinas vaidina svarbų vaidmenį kraujo krešulyje.

Organų vaidmuo Hemopoiesyje

Normalus inkstų funkcionavimas valo kraują ir sukuria naujas kraujo ląsteles. Anksčiau buvo pažymėta, kad endokrininė funkcija yra atsakinga už hormono eritropoetino gamybą. Šis hormonas yra atsakingas už kraujo ląstelių (eritrocitų) sukūrimą. Taip nustatoma inkstų kraujodaros sistema. Pažymėk, kad procese dalyvauja ne tik poros kūnas. Tačiau, jei jo nėra, pastebėtas eritropoetino kiekio sumažėjimas, pasirodo tam tikras faktorius, slopinantis eritropoezę.

Inkstų disfunkcija

Priešingai nei kiti organai, šis vidinis organas yra beveik nepastebimai pažeistas. Tačiau kai kurie lengvi simptomai gali "paminėti" pokyčius. Kokie yra šie patarimai? Apsvarstykite šiuos pavyzdžius:

  1. Edema po akimis kyla iš niekur ir dingsta nepastebėta, todėl oda yra blyški.
  2. Skausmas yra labai retas, tik uždegimas ar inkstų akmenys. Tai skauda ne pati organas, bet ragenos - tai būdas, kuriuo akmuo juda.
  3. Padidėjęs kraujospūdis yra ne tik hipertenzija. Padidinkite nefritų ar antrinių pažeidimų slėgį kitose ligose (diabetas, aterosklerozė).
  4. Šlapimo spalvos įvertinimas. Kai atsiranda rausvas atspalvis, gali atsirasti urotitazė ar trauma. Bespalvis šlapimas rodo, kad koncentracijos funkcija veikia netinkamai.
  5. Dažnas šlapinimasis ar, atvirkščiai, nepakankama gamyba.
  6. Nedažni vaikams iki paskutinio karto nerodo sutrikimų, pažeidimus galima nustatyti laboratorinių tyrimų metu dėl šlapimo kiekio ir sudėties.

Be inkstų, mūsų kūnas negalėjo tinkamai veikti, ir sunku įvertinti darbo apimtį. Esant mažiausiam inkstų funkcinės būklės nukrypimui, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Lėtinės ligos metu svarbu sustabdyti progresą ir tai padaryti, kad išsaugotumėte likutinę funkciją. Liekamoji funkcija - organo gebėjimas pašalinti toksinus iš kraujo, taip pat skysčių perteklius iš organizmo. Nuo tinkamo šių organų veikimo priklauso kiti organizmo gyvybinės veiklos procesai, todėl šių funkcijų atkūrimas turėtų tapti svarbiu užsiėmimu.

Inkstų funkcijos žmogaus organizme ir jų pažeidimas

Praktiškai visos inkstų funkcijos mūsų organizme yra būtinos ir gyvybiškai svarbios, o dėl įvairių įprastų darbo pažeidimų kenčia dauguma organų ir žmogaus kūno. Dėl inkstų veiklos vidinė organizmo aplinka lieka nepažeista (homeostazė). Kai šiame organe yra negrįžtamas patologinis procesas, ligos pasekmės tampa ypač sunkios, o kartais mirtina.

Jei mes apsvarstysime, kokia funkcija inkstai veikia žmogaus kūne ir kas kontroliuoja gyvybės palaikymo procesus, visų pirma būtina susipažinti su visų šio organo komponentų (ypač ląstelių lygmens) struktūrinėmis ypatybėmis.

Organo anatominė ir fiziologinė struktūra bei jos reikšmė organizmui

Inkstai

Paprastai žmogui nuo gimimo yra du inkstai, kurie yra simetriški iš stuburo kolonėlės jo krūtinės liemens srityje. Jei vystymosi metu atsiranda sutrikimų, vaikas gali pasirodyti su trimis ar, atvirkščiai, vienu inkstu.

Organas turi pupelio formos formą, o jo stora kapsulė susideda iš jungiamojo audinio komponento. Išorinis sluoksnis vadinamas inksto korticaline medžiaga, jis užima mažesnį tūrį. Vidinis sluoksnis vadinamas "smegenų medžiaga", jo pagrindu yra parenchiminis audinys ir stroma, kurią per inkstus perneša inkstų ląstelės ir nervų pluoštai.

Jei išardote šlapimo kaupimosi procesą, supaprastinta versija atrodo taip: maži puodeliai sujungti vienas su kitu, suformuojantys dideles puodelius, o jie, savo ruožtu, sudaro dubens sistemą ir atidaromi į šlapimtakio lumeną.

Inksto morfofunkcinis vienetas yra nefronas, kuris yra atsakingas už daugumą inkstų funkcijų žmogaus organizme. Visi nephrons turi glaudžius ryšius ir yra sudėtingas "nepertraukiamas" mechanizmas.

Savo struktūroje išskiriamos tokios struktūros:

  • glomerulų aparatas (galvos kūno dalis), esantis kortikos storyje, kurio pagrindinė funkcija - įeinančio kraujo filtravimas;
  • kapsulė, apimanti glomerulus iš išorės ir veikianti kaip "filtras", per kurią kraujas yra išgrynintas iš bet kokių toksinų ir medžiagų apykaitos produktų;
  • sudėtinga vingiuotų vamzdelių sistema, kuri praeina viena į kitą ir leidžia filtruotą skysčio reabsorbuoti.

Visų nefrono komponentų darbas nuosekliai trunka trimis etapais:

  • Kraujo plazmos filtravimas su pirminio šlapimo susidarymu (pasireiškia glomeruluose). Per dieną per inkstus susidaro apie 200 litrų tokio šlapimo, kuris jo sudėtyje yra arti žmogaus plazmos.
  • Reabsorbcija arba atvirkštinio absorbavimo procesas yra būtinas siekiant užtikrinti, kad organizmas neprarastų reikalingų medžiagų šlapime (tai atsitinka vamzdelių sistemoje). Taigi vitaminai, svarbūs druskos, gliukozės, aminorūgščių ir kt. Kūnams, yra atidedami.
  • Sekrecija, kurioje visi toksiniai produktai, nereikalingi jonai ir kitos medžiagos, atidėtos inkstų filtru, patenka į galutinį šlapimo nuosėdą ir išleidžiamos iš išorės neatšaukiamai.

Antinksčiai

Kalbant apie inkstų struktūrą ir funkciją, negalime nepamiršti, kad šio kūno viršutiniame poliniame yra specialios poros formavimosi, vadinamos antinksčiais. Nepaisant to, kad jų kiekis yra nedidelis, jų funkcionalumas yra unikalus ir itin būtinas.

Antinksčiai susideda iš parenchimo ir priklauso pora endokrininio organo, kuris lemia jų pagrindinį tikslą žmogaus organizme. Dėl jų darbo priespaudos atsiranda daug rimtų sutrikimų, dėl kurių reikia nedelsiant medicininės intervencijos. Tarp labiausiai paplitusių ligų, su kuriomis susiduria specialistas, yra tokių patologijų kaip antinksčių funkcijos sutrikimas (kai kurių hormonų gamyba smarkiai sumažėja).

Inkstų ir antinksčių funkcijos

Pagrindinė funkcija, už kurią atsakingi inkstai, vadinama išskyrine - tai sugebėjimas formuotis ir vėliau izoliuoti galutinį metabolizmo produktą, ty šlapimą. Medicinos literatūroje galima laikytis sąvokos "išskyrimo" funkcija, kuri yra sinonimas su ankstesniu procesu.

Išskyrinė (arba išskyrinė) inkstų veikla apima filtravimo ir sekrecijos funkcijas, kurios buvo aprašytos aukščiau. Jų pagrindinė užduotis yra pašalinti toksinus ir toksinus iš organizmo per šlapimo nuosėdas.

Vienodai svarbi inkstų funkcija yra jų gebėjimas sintetinti hormonines medžiagas. Endokrininis kūno darbas yra susijęs su tokių hormonų įvedimu į kraują, nes:

  • reninas (jis yra atsakingas už vandens pusiausvyrą organizme, apsaugo nuo jo pernelyg didelės sekrecijos ir kontroliuoja kraujo tūrio pastovumą kraujotakos lova);
  • eritropoetinas (medžiaga, kuri stimuliuoja eritrocitų gamybą kaulų čiulpų ląstelėse);
  • prostaglandinai (kontroliuoti kraujospūdžio lygį).

Inkstai gali palaikyti plazmos joninės sudėties pusiausvyrą ir palaikyti osmosinio slėgio pastovumą organizme.

Inkstų aparato koncentracijos funkcija yra tokia, kad ji gali koncentruoti šlapimą, ty su juo išplėsti ištirpusių substratų išsiskyrimą. Kai yra šios funkcijos sutrikimas, priešingai, vandens, o ne medžiagų, paskirstymas didėja. Taigi atsispindi inkstų funkcinis gebėjimas.

Svarbiausios antinksčių funkcijos yra šios:

  • Jie tiesiogiai dalyvauja daugybėje medžiagų apykaitos ir medžiagų apykaitos procesų.
  • Jie sukuria keletą gyvybiškai svarbių hormoninių medžiagų, turinčių įtakos atskirų kūno sistemų funkcionavimui (daugiausia tai yra antinksčių žievės funkcijos).
  • Nustatykite žmogaus kūno elgesį ir atsaką į stresines situacijas.
  • Dėl antinksčių, organizmas reaguoja į dirginantį poveikį iš išorės.

Funkcijų pažeidimas

Dėl galimų inkstų veiklos sutrikimų priežasčių ir priežasčių yra parašytos visos knygos, yra daug sindromų, ligų ir patologinių būklių, kurios yra to organo funkcijos pažeidimo pasekmė. Visi jie yra neabejotinai labai svarbūs, tačiau mes stengsimės pabrėžti svarbiausius dalykus.

Pagrindiniai veiksniai

Kai kalbama apie etiologinius veiksnius, tai yra priežastis, dėl kurių atsirado inkstų liga, tarp jų turi būti išskirtos šios grupės.

Prerenalinius mechanizmus sukelia procesai, kurie netiesiogiai veikia organizmo funkcinį aktyvumą. Jie apima:

  • įvairios psichinės būklės, sutrikimai nervų sistemos darbe, dėl ko galima išsivystyti refleksinis šlapimo susilaikymas iki jo visiško nebuvimo;
  • endokrininės kilmės patologija, dėl kurios sutrinka hormoninių medžiagų sintezė, galinti paveikti inkstų funkcionavimą;
  • kraujo patekimo į organizmą pažeidimas apskritai antihipertenziniais procesais (pavyzdžiui, žlugimo metu) ar hipertenzine krize.

Inkstų mechanizmai turi tiesioginę žalą inkstų audiniuose (uždegiminės arba autoimuninės ligos, trombozė, aneurizma ar inkstų ląstelių aterosklerozė ir kt.).

Avariniai žalos mechanizmai prasideda, kai atsiranda kliūčių natūraliam šlapimo nutekėjimui (šlapimtakio akmenligės blokada akmeniu, suspaudimas dėl naviko proceso ir kt.).

Plėtros mechanizmai

Kai bet kuris iš minėtų veiksnių įtakoja pažeidimus, susijusius su filtravimo, reabsorbcijos ar ekskrecijos pokyčiais.

Filtracijos pokyčiai gali pasireikšti:

  • filtruotos plazmos tūrio sumažėjimas glomerulų aparate (su hipotoninėmis sąlygomis, nekroziniais arba skleroziniais procesais glomerulų audiniuose);
  • filtruotos plazmos (hipertenzija, uždegiminiai procesai, dėl kurių padidėja glomerulų membranos pralaidumas) tūris.

Reabsorbcijos pasikeitimai būdingi šio proceso lėtėjimui, kuris dažniausiai yra susijęs su genetinėmis anomalijomis fermento lygiu.

Pagrindinės apraiškos

Inkstų darbas vertinamas pagal šias charakteristikas:

  • Diurezės parametrai, tai yra šlapimo kiekis, išleistas per dieną. Paprastai žmogus išleidžia šiek tiek mažiau šlapimo nei gėrimų skysčių ir, jei patologija yra poliūrijos, oligurijos ar anurijos vystymas.
  • Šlapimo nuosėdų tankis (normoje svyruoja nuo 1008 iki 1028). Su patologija jie kalba apie hipesthenuriją, hippozenuriją ar izostenuriją.
  • Šlapimo sudedamosios dalys ir jų kiekybinis santykis (kalbame apie leukocitus, eritrocitus, baltymus, balionus ir kt.).

Inkstų funkcijos nepakankamumas yra simptomų ir sindromų kompleksas, kurio vystymąsi sukelia šlapimo išeigos sumažėjimas ar visiškas nutraukimas. Yra toksinių medžiagų keitimo kaupimas, kuris "nuodų" kūną.

Ūmus procesas prasideda per kelias valandas, o pagrindinis jo bruožas yra visų gyvenimo procesų progresavimas ir nusivylimas.

Ilgalaikis nepakankamumas gali išsivystyti daugelį metų, tai yra dėl to, kad palaipsniui miršta nefronai.

Gydymas

Norėdami atkurti sutrikimų inkstų aparato funkcijas, kreipkitės į etiotropinį ir patogeninį gydymą, tačiau nepamirškite apie simptominį gydymą.

Etiotropinis gydymas apima visų priežasčių, kurios tapo ligos šaltiniu, pašalinimą arba maksimalią korekciją.

Patogenezinio gydymo principai yra tam tikrų ligos dalių blokada, leidžianti pradėti inkstų funkciją ir natūralų darbą. Tuo tikslu naudojami vaistai, kurie gali slopinti imunitetą arba, priešingai, stimuliuoja organizmo apsaugines savybes, atlieka hemodializės procedūras ir kitus.

Simptominė terapija apima daugybę vaistų, kurie atkuria ir pašalina netinkamo inkstų funkcionavimo pasekmes (hipotenzija, diuretikai ir kt.).

Išvada

Deja, inkstų patologija yra labai paplitusi ir veikia moterų ir vyrų darbinę populiaciją. Jei funkciniai sutrikimai nėra laiku diagnozuojami, yra ilgalaikio proceso, kuris dažnai tampa neįgalumo priežastimi, rizika.

Inkstai: struktūra ir funkcija

Inkstai yra suporuotas pupelių formos organas, dažniausiai atsakingas už šlapimo susidarymą ir įvairių šlakų pašalinimą iš organizmo. Vidutinis suaugusio žmogaus inkstų svoris - 200-300 g, matmenys -. 11,5-12,5 x 5-6 x 3-4 cm Gimus kūdikiui jo inkstai sveria apie 11-12 gramų kas, o vertė - 4 x 2 x 1,5 cm.

Kaip inkstai yra, kokie organai juos supa

Pilve yra inkstai, vadinamosios retroperitoninės erdvės srityje. Abu yra iš abiejų pusių stuburo XI-XII šonkaulių srityje ir trijų viršutinių juosmens slankstelių. Ir dešinieji inkstai yra keli centimetrai žemiau kairės.

Organami- "kaimynai" iš dešinio inksto yra kepenų, Dvylikapirštės žarnos ir storosios žarnos, ir į kairę - skrandžio, blužnies, kasos, liesas ir mažėjančia tvarka dvitaškis. Ir abu jie taip pat prilygsta atitinkamai dešiniarankiams ir kairiesiems antinksčiams. Viršuje užpakaliniai inkstų paviršiai kontaktuoja su diafragma.

Kas yra "suvynioti" inkstai

  • Pluoštinė kapsulė. Tai pats slapčiausias sluoksnis, tiesiogiai prijungtas prie paties inksto medžiagos, leidžiantis išlaikyti jo tūrį.
  • Paranefronas. Tai raukšlėto riebalinio audinio sluoksnis, apimantis inkstus. Pagrindinė funkcija - smūginė absorbcija, apsaugo nuo smūgių.
  • Inkstų fascia. Jis apima išorę iš inerijos, apimdamas tiek pačią organą, tiek gaunamus, išeinančius indus, nervus, taip pat šlapimtakių.

Kodėl inkstai "netenka"

Paprastai inkstai visada turi būti virš viršutinės kiaušidės ir šlapimo pūslės, o ne judėti ir pakreipti bagažą. Norėdami tai padaryti, kiekvienas inkstas turi savo vadinamąjį fiksavimo įtaisą, kuris leidžia praktiškai nejudamai laikyti šį organą. Šis aparatas apima:

  • Raumenų lova suformuotas skersine raumenų pilvo pusėse, už kvadratinį nugaros raumens ir yra arčiau stuburo - psoas.
  • Inkstų fascija, pritvirtinta prie stuburo.
  • Inkstų indai, jungiantys šį organą su aorta ir prasta vena cava.

Papildomas fiksavimo elementas yra raumenų įspaudimas spaudimo viduje pilvo slėgio, kuris palengvina lengvą pilvo ertmės organų spaudimą į inkstus.

Jei fiksavimo aparatas yra silpnas, tada išsiskleidžia tokia būklė kaip klajojantis inkstas, kai jis juda žemyn, ir grįžta atgal. Šis vaikščiojimas yra kartu su padidėjusiu kraujo spaudimu dėl to, kad yra inkstų arterijos lūžis.

Išorinė struktūra

Šis lygus ir gana didelis organas atrodo kaip pupelės ar pupelės, su įgaubtu vidiniu kraštu, nukreiptu į stuburą, taip pat aortos ir prastesnės venos kava. Šioje pusėje organo centre yra inkstų vartai, kurie yra siaura spraga, į kurią įeina inkstų arterijos, išsiunčiamos venos ir šlaplės.

Inkstuose jie išskiria:

  • viršutinį ir apatinį polius;
  • vartai;
  • priekiniai ir galiniai paviršiai;
  • maržos - vidinė ir šoninė (vidinė, išorinė).

Vidaus struktūra

Inkstų parenchyma

Jis yra nevienalytis spalvos, ant jo, atitinkamai, yra 2 sluoksniai:

  • šviesa, išorinė - korktinė medžiaga;
  • daugiau tamsi, vidinė - smegenų medžiaga.

Žarnynas yra inksto periferijoje ir yra santykinai siauros 5-8 mm storio juostos. Čia yra pagrindiniai funkciniai šlapimo formavimo vienetai - nefrono glomerulai.

Smegenų medžiaga yra arčiau inksto centro, sklandžiai perėjimas į ertmę, esančią šio organo viduje, ir dubens sistemos. Čia yra koncentruotos nefronų kanalų, iš kurių susidaręs šlapimas patenka į inkstų puodelius.

Vamzdžių ir dubens sistema

Tai yra nedideli inkstų puodeliai, kurių kiekvienoje yra 6-12 vienetų. Arčiau prie šlapimtakio, jie suliejasi kartu, susidaro 2-3 didelių inkstų dubenys, perduodamos į vieną ertmę - inkstų dubens. Inkstų vartelių srities dubens praeina į šlaplę.

Jei dėl kokių nors priežasčių pažeidžiamas šlapimo nutekėjimas, jis pradeda kauptis dubens ir puodeliai, o šlapimo plotas padidėja vis daugiau ir daugiau. Jei laiku nesulaukiama pagalbos, atkuriamas sutrikusio šlapimo nutekėjimas, tada skystis pradeda išspausti parenchimą, stumti jį į periferiją ir sukelti jo atrofiją.

Inkstas po mikroskopu

Nefronas

Tai yra pagrindinis inkstų struktūrinis vienetas. Vienas iš tokių nephron turi apie 5 cm ilgio, o visi inkstus, kurių kiekviena yra daugiau nei 1 000 000 Tai čia suformuotas šlapime, kuris vėliau patenka į pyelocaliceal sistemą ir tada į šlapimtakių ir šlapimo pūslės.

Nefronas turi gana sudėtingą struktūrą, jos pagrindiniai elementai yra:

  • galvos smegenų kūnas (glomerulai);
  • Shumlyansky-Bowman kapsulė;
  • proksimalinis vingiuotas vamzdis;
  • Henlio kilpa;
  • distaliniai suvirinti kanalai;
  • surinkimo kanalas.

Malpagijos Jautis

Tiesą sakant, tai ne kamuolys, o iš geriausių laivų susikaupimas, kraujas teka į platesnius jutimo arteriolių ir pašalinamos siauresnes išcentriniai arteriolių. Dėl lūžio skirtumo tarp atnešančių ir ilgalaikių arteriolių kraujo įplaukimas į Malpigijos kūno indus yra daug didesnis už jų ištekėjimą, dėl ko padidėja slėgis. Dėl šio slėgio dalis kraujo plazmos pradeda praeiti per Shumlyansky-Bowman kapsulę tiesiai į nefroninių kanalų sistemą.

Nors pagal save Malpighian eritrocitų (glomerulų) yra nedidelis, tačiau dėl jų didelio skaičiaus abiejose vos per minutę per juos inkstus trunka apie 1 litrą kraujo, kuris yra 60 litrų per valandą, arba 1440 litrų per dieną, ir paaiškėja, daugiau kaip 7 pripildyta standartinės vonios. Žmogaus kūne kraujo tūris yra 7-8% viso kūno svorio, kuris yra maždaug 4,9-5,6 litrų, kurio svoris 70 kg. Tai reiškia, kad per inkstus visas kraujo kiekis organizme praeina per filtravimą kas 5-6 minutes, o dieną mažiausiai 240 kartų.

Šumlyansky-Bowman kapsulė

Iš išorės tai primena stiklą, sudarytą iš dviejų sienų, tuščių viduje. Šios kapsulės vidinė dalis yra labai stora link glomerulų, ją dengianti beveik iš visų pusių. Tarp šios kapsulės išorinės ir vidinės sienelės yra ertmė, vadinama šlapimo erdve, kuri tada sklandžiai patenka į kitą nefrono sekciją - proksimalinį sujungtą kanalėlę.

Kartu su Malpighian kanalėlių sienų KAPILIARINIAM vidinė sienelė iš Bowman-Shymlanskaya kapsulės yra inkstų filtras, iš "sietelį" rūšies, per kurią kai kurios kraujo plazmos baltymų, peptidų, nedidelių molekulių ir mažo molekulinio svorio junginiai sunkiasi į nephron kanalėliai. Rezultatas yra vadinamasis pirminis šlapimas. Tiesą sakant, tai yra ta pati kraujo plazma, atskirta nuo daugumos raudonųjų kraujo kūnelių ir kitų kraujo kūnelių, taip pat didelių baltymų molekulių. Per dieną tokiu būdu susidaro apie 150-170 litrų pirminės šlapimo.

Pirminio šlapimo susidarymas labai priklauso nuo to, koks slėgis yra sukurtas Malpigijo kūno kapiliaruose. Kadangi mažo slėgio atveju inkstų filtras tiesiog neveiks, todėl šlapimas nebus formuojamas. Į inkstų glomerulų slėgio priklauso ne tik nuo aferanto ir išcentriniai arteriolių, bet taip pat kraujospūdžio, įskaitant inkstų arterijų, kuri tiekia kraują į Malpighian kūnelių nephrons skersmens.

Dėl to, kad santykinai aukštas kraujospūdis yra ypač svarbus šlapimo susidarymui, inkstai turi galingą kraujospūdžio reguliavimo sistemą - vadinamąjį Yukstaglomerulinį aparatą (SOHA). Pietūs yra ląstelės, esančios netoli Malpighian nephron kūnų ir aiškiai kontroliuoja arterinį slėgį šiuose induose. Ir jei jis pasiekia kritiškai žemą vertę, tada jie gamina reniną. Savo rininas sukelia visą reakcijų ciklą, dėl kurio kraujospūdis padidėja visame kūne.

Yra situacijų, kai kraujospūdis nėra sumažintas viso kūno, bet tik inkstų arterijos inksto, pvz, kai jis yra suformuotas ateromos arba inkstų Vingiuojančios, kai pastarasis nusileidžia. Tokiu atveju pačios arterijos liumenys staigiai susiaurėja, todėl slėgis, kuriuo kraujas pasiekia Mėlyno nefrono korpusus. Šiuo atžvilgiu "SOUTH" pradeda gaminti reniną, o bendras slėgis kyla. Tuo pačiu metu išsivysto hipertenzija, kuri yra pakankamai sunki, kad ją būtų galima gydyti antihipertenziniais vaistais. Taip pat padidėja kraujospūdis su įvairiomis inkstų ligomis, pavyzdžiui, glomerulonefritu.

Nefrono ir Henle kilpos vamzdeliai

Po to, kai praeina Shumlyansky-Bowman kapsulė, šlapimas patenka į proksimalinę raukšlių kanalėlę. Tai tiesiog užplombuota kraujagyslėmis, o jo vaidmuo yra nukreipti iš pirminio šlapimo į kraują tas medžiagas, kurias organizmas mano, kad tai reikalinga vėlesniam naudojimui.

Ji yra proksimaliniuose spiralinius kanalėlių nuo nephron rezorbuoja atgal į kraujotaką 80-85% mineralinių junginių ir vandens, ir tik 15-20% - į Henle linijos ir distaliniuose vingiuotuose inkstų kanalėliuose. Dėl to iš 150-170 litrų pirminės šlapimo yra tik 0,7-1,5 litro šlapimo, kuris paprastai neturi baltymų, gliukozės ir yra labiau koncentruotas. Iš susuktų kanalėlių šlapimas patenka į tiesias vamzdelius, kurie tada sujungiami ir atidaromi inkstų kiaušialąsčių srityje.

Per inkstus pašalinamos:

  • galutiniai baltymų skilimo produktai (karbamidas, kreatininas, šlapimo rūgštis);
  • įvairūs toksinai;
  • vaistai ir tt

Jei dėl kokios nors priežasties miršta daug nephrons, likusieji ne visada susidoroja su padidėjusia apkrova, o organizmas yra šlakamas - atsiranda inkstų nepakankamumas. Tai gali pasireikšti troškulys, padidėjęs nuovargis ir hipertenzija. Vėliau dėl inkstų nepakankamumo sumažėja hemoglobino kiekis, raumenų mėšlungis, sąnarių skausmas, pykinimas, vėmimas, veido patinimas ir kt.

Inkstų funkcija

Be šlapimo susidarymo ir šlapimo sekrecijos, taip pat kraujo spaudimo reguliavimo, inkstai atlieka šias svarbias funkcijas:

  • Išlaikyti kraujo rūgščių ir bazių balansą. Taip yra dėl to, kad pačios inksijos reguliuoja natrio ir kitų mikroelementų, kuriuos reikia pašalinti iš organizmo, kiekį.
  • Hematopoetiškas. Inkstų parenchimoje yra ląstelių, gaminančių eritropoetiną, kuri stimuliuoja eritrocitų susidarymą kaulų čiulpuose.
  • Įvairių biologiškai aktyvių medžiagų, turinčių įtakos uždegimo procesams, lytinę funkciją, skrandžio sekrecijos veiklą ir kt.

Daugiau apie inkstus

  • Dėl daugybės nefronų abiejose inkstėse, netgi pašalinus vieną iš jų, žmogus gali gyventi be galutinio inkstų nepakankamumo stadijos.
  • Kad nebūtų pernelyg didelės naštos inkstams, skystis per dieną turėtų būti girtas reguliariai 1-2 kartus per vieną stiklą ir gerai išgirsti šlaką - 1,5-2 litrai per dieną.
  • Tarp vidinių organų dažniausiai persodinami inkstai.
  • Su pyelo- ar glomerulonefritu pačios inksijos negali būti sergančios, todėl asmuo gali sukurti klaidingą gerovės įspūdį. Geriausia inkstų sveikatos kontrolė yra kasmetinis profilaktinis tyrimas (ultragarsinis inkstas ir bendras kraujo tyrimas).

Kuris gydytojas turi kreiptis

Patologija inkstų parenchimos (Įvairūs glomerulonefritas, nefropatijos) užsiima gydytojo-Nefrologas, liga pyelocaliceal sistema (pielonefritas, akmenligė) - iš urologas prerogatyva. Inkstų arterijų pakitimai yra prozas konsultuotis su kardiologu ir kraujagyslių chirurgu.

Inkstų vieta: struktūra ir vaidmuo organų sistemoje

Medicinos studentų pažinimui su šlapimo sistema paprastai yra tokia frazė: prisiminkite, inkstai vyrui - du, tai yra suporuotas organas.

Ir tik tada atsakymas į klausimą: kur yra inkstai?

Joje yra dvi sąvokos: skeleotopija ir sindopija, ty inkstų orientacija, palyginti su skeleto kaulais, ir jų vieta, palyginti su kitais organais.

Pagrindinė informacija

Norint atsakyti į šį klausimą, nepakanka tiesiog pasakyti: inkstai yra organas, kuris gamina šlapimą. Būtina patikslinti:

  • nuo to, ką ji gamina;
  • kokiu tikslu;
  • kaip;
  • kas atsitiks, jei šis procesas sustos.

Šlapimas susidaro filtruojant kraują ir gali būti dviejų formų:

Jei valymo procesas sustojo, kūnas mirs nuo apsinuodijimo savo nuodais ar medžiagomis, kurios atsitiktinai pateko į jį.

Plačiau, žmogaus inkstai yra biologinis konstruktas, agregatas, skirtas reguliuoti ne tik kraujo sudėtį ir savybes, bet ir viso organizmo vidinės aplinkos kompozicijos pastovumą.

Siekiant prieštarauti bet kokiam pavojingam pakeitimui jo veikimo schemoje, egzistuoja šios dvi formos pupelių formos su palyginti mažais dydžiais ir svoriu:

  • ilgis nuo 11,5 iki 12,5;
  • plotis nuo 5 iki 6;
  • storis nuo 3 iki 4 cm;
  • masės nuo 120 iki 200 g.

Nepaisant to, kas 1700-2000 litrų kraujo teka per į dieną žinoma inkstus, sukant juos pirmoji 120-150 litrų pirminės, ir tada jie taip pat sutelkta į 1,5-2 litrus antrinio šlapimo, kurie palieka vandens perteklių kūną, Druskos ir kitos medžiagos, kurių šiuo metu nevartoja kūnas.

Organų vieta

Apytikrė idėja, kad inkstai yra kažkur apatinės nugaros lygyje, yra tinkama. Dėl organų, kurie gamina skystą, vieta turi būti aukštesnė, taigi, pagal gravitacijos įstatymą ji gali tekėti be kliūčių, nesukeldama grėsmės "užtvindyti" jos nuolat tobulinantiems organams.

Tačiau inkstų vieta ne visuomet yra palanki, dėl to pažeidžiamas šis elementarus įstatymas ir pradedama daugybė nepalankių sąlygų, dėl kurių pasitaiko ligos ir dėl to atsiranda lėtinis inkstų nepakankamumas.

Kadangi inkstai - organai yra suporuotas ir įdėjo juos į natūralų depresija - sujungimų du mažiausieji (paskutinis iš eilės) su stuburo kraštai taip pat tęsti šioje srityje tiesiog žemiau tai - yra įsikūrusi įstaigų I projekcija ir II juosmens slankstelių.

Jie nėra tiesiai ant šių kaulų struktūrų, bet yra atskirti juos nuo juosmens audinių storio (raumenys ir intersticinės struktūros).

Iš pirmo žvilgsnio taip pat parodyta, kaip tuo pačiu metu atsiranda inkstai pilvo ertmėje, ir tuo pat metu jų izoliuota pozicija. Tai įmanoma dėl buvimo parietalinio bėrimo lapo, kuris sudaro atskirą organų talpą (retroperitoninę erdvę), ir tuo pačiu metu neleidžia jiems judėti į priekį.

Žmonėms, kurių vidaus organai yra visiškai apverčiami (kai kairėje yra kepenys, širdis dešinėje ir kitoje), inkstų vieta taip pat bus su jų atgalinio veidrodžio lokalizavimu.

Jei galinės paviršiai abiejų inkstų yra greta diafragmos, ir viršutinės poliai gretimų jų antinksčių liaukos (antinksčių) paviršiaus, ir ramybės Syntopy skiriasi. Kaimyninės institucijos dešinio inksto (išskyrus kepenis) yra dvitaškis ir dvylikapirštės žarnos sritys, kairėje liečiasi su kasos, skrandžio, blužnies, tuščiosios žarnos ir storosios žarnos.

Nurodyti parametrai, skeleto ir sintopy duomenys yra apytiksliai, nes niekas negali keisti formos ir pozicijos kaip inkstai.

Už be tradicinių formos ir kiekiu, jos taip pat gali būti kelis formacijos ir mažesnes polius sulietus į vieną pasagos formos struktūrą, gali būti pastumtas į apačią, kol dubens lygiu arba mažesniu laipsniu gylio dėl jų neveikimo.

Bean-formos struktūra

Kiekviena įstaiga turi riebalinio kapsulę pora - pluošto Užima tarp dangos lakštai inkstų išsitempia ribų ir tinkamai inkstų kapsulės suformuotas tankus jungiamojo audinio, kuris apsaugo nuo pernelyg didelio tempimo ją erdvę.

Esant reikšmingam kūno svorio praradimui (natūraliai ar dirbtinai sukeltai badavimui) su peripiastingų riebalų suvartojimu, organų fiksacijos laipsnis yra labai susilpnėjęs, todėl jų perkėlimas.

Kiekvieno įdubimas centras yra natūralus inkstų, vadinamas vartai pirmaujanti iš nuo šlapimtakių, inkstų venos ir limfagyslių interjerą, taip pat gauti inkstų arterijos ir saulės rezginys nervų. Be pagrindinio tikslo, vartų konstrukcija taip pat padeda vienoje vietoje surinkti organą.

Pagal pačią kapsulę, dėl skirtingų atliktų funkcijų, aiškiai skiriasi du skirtingų struktūrų žiedlapių sluoksniai.

Sluoksnis, vadinamas žievės (žievės), kuris yra labiausiai išorinis (ribojasi su kapsule) ir nudažytas šviesia spalva, turi audinio formą su aiškiai pastebimais grūdėtos rausvai pleistrai inkstų ląstelių - nephrons.

Antrasis, vadinamas meduliu, užimantis zoną tarp kortiko sluoksnio ir vargonų vartų, yra nudažytas tamsesniu tonu ir formuoja inksto piramidę su spinduliuojančia spinduliuojančia struktūra. Tai atsirado dėl piramidžių iš apatinių nefronų sekcijų, kurios turi tiesią vamzdinę struktūrą.

Tarp piramidžių yra gerai išreikštos korktinės medžiagos pleuros - inkstų kolonos arba Berteno kolonos, kurios yra kelias, per kurį patenka neurovaskulinės linijos. Tai tarpusavio inkstų arterijos ir venų, kartu su atitinkamo rango nervų struktūromis, kurios vėliau suskaidomos į lobules ir dar mažesnius skersmenis.

Kokia funkcija

Inkstai atlieka funkciją palaikyti kūno vidinės aplinkos nuoseklumą - homeostazę. Kadangi organų medžiagų apykaitos lygis priklauso nuo skysčių būklės, kuri yra jų tarpusavio bendravimo priemonė - kraujas, tai yra jo valymas, kuris yra pagrindinis inkstų, kaip šlapimo sistemos organų, egzistavimo tikslas.

Tinkamo lygio kraujo savybių ir sudėties palaikymas reiškia:

  • jo elektromechaninis valymas;
  • išlaikyti optimalų osmosinį slėgį;
  • Išlaikyti kraujospūdį, būtiną patogiam organų egzistavimui;
  • viso kraujo srauto tūrio išlaikymas optimaliu lygiu.

Tai reiškia, kad inkstai:

  • sušvelninti vandens perteklių, jonus ir metabolitus kraujyje (atlikti išmatų, jonų mainų, medžiagų apykaitos funkcijas, taip pat kontroliuoti cirkuliuojančio skysčio kiekį organizme);
  • reguliuoja kraują (nes jie yra hormoniškai aktyvūs subjektai) ir osmosinį slėgį;
  • dalyvauti hematopoezės procese (gaminti eritropoetiną - medžiagą, kuri nustato naujų eritrocitų sintezės greitį).

Pasiekti visus šiuos tikslus leidžia projektuoti nefronus - inkstų elementus, kuriuose yra du struktūriniai ir funkciniai skyriai:

  • kraujo filtravimo sistema su pirminio ir antrinio šlapimo susidarymu;
  • šlapimo pašalinimo sistema.

Pradiniame skyriuje nephron (Shymlanskaya-Bowman kapsulės) gaminamas mechaninį ottsezhivanie kraujo baltymų ir kitų mažos molekulinės masės cheminių junginių, molekulinę dydį, kuris leidžia jiems laisvai praeiti per savo filtravimo membranos tarpo.

Filtravimo įpjovos yra vadinami prapjovą intervalai, tarpai tarp gretimų-podocyte ląstelių padai sandariai įstrigo beveik visą savo paviršiaus kapiliarų sudarančių kraujagyslių čia priedų - kapiliarinio glomerulas.

Glomerulų kapiliarai turi ploną sienelę iš vienos eilės ląstelių, ji pati yra panardinama į nefroninės kapsulės dubenėlį, kuriame yra dvi sienos su tarpine tarpine.

Iš plonų kapiliarų sieneles, iš vienos pusės ir padų apdoroja podocytes formavimo sluoksnį su plyšiais filtravimo tarp jų, ir - iš kitos pusės, yra suformuota membraną selektyviai laidi medžiagų kiekis kraujyje.

Pirminės filtracijos lygio subtilymas taip pat nustatomas esant elektriniam laukui, kurį sukuria nešvarūs baltymai, esantys filtravimo spragų paviršiuje.

Kliūčių į elektrinio lauko forma egzistavimas nukreipia jonus ir kraujo baltymų, taip pat apdraustos mokestį, nuo membranos - ir jie lieka kraujo tęsia savo dabartinę antraštę bendrojo kraują.

Pirminės šlapimo, plaukimo metu per nepertraukiamą sistemos kanalėliai, kur būdas yra atvirkštinių - reabsorbcijos iš jo vandenį ir druskas, įgyja savo galutinį struktūrą - tampa vidurinį šlapimą ir pašalintas iš inksto geldelės atstumu, kylančios vamzdiniame struktūros - ir šlapimtakių, turintis vidinį raumenų rėmo, suteikiant jam peristaltiką.

Išvada

ultrafiltravimas sistema, kad būtų galima elektromechaninis-cheminio gryninimo kraujo ir šlapimo Gautas įtraukimo sistemos gali išlaikyti optimalų korinio ryšio ir biocheminių kraujo ir jo savybes, kurios nustato pusiausvyros būklę vidaus aplinkos organizmo buvimą - tai homeostazės.

Inkstų lokalizavimas gali būti optimalus šlapimo nutekėjimui ir sukelti sunkumų šiam procesui.

Inkstai: suporuoto organo vieta, struktūra ir funkcijos

Inkstai yra suporuotas organas, esantis retroperitoninėje erdvėje stuburo sienelėje. Inkstai skatina medžiagų apykaitos produktų pašalinimą, dalyvauja daugelio metabolizmo dalių kraujyje. Sėkmingas inkstų funkcionavimas veikia visą organizmą ir daugiausia lemia žmogaus gyvenimo trukmę.

Struktūra

Inkstai yra šlapimo sistemos dalis, kartu su kraujagysles, šlaplę ir šlaplę (šlaplę). Lokalizuoti inkstai juosmens srityje iš abiejų stuburo pusių paskutinio XII krūtinės ląstos ir pirmųjų trijų juosmens slankstelių lygiu. Dešinieji inkstai yra šiek tiek mažesni už kairę (1-2 cm), o tai paaiškinama viršutinės kepenų slėgiu.

Inkstai yra pupelės formos. Kiekvieno inksto viršutinis polius pasiekia paskutinio krūtinės slankstelio lygį. Žemutinis stulpas yra 3-5 cm nuo stuburo. Visos inkstų ribos yra įvairios ir priklauso nuo žmogaus kūno struktūros atskirų savybių. Galima nukrypti nuo 1-2 slankstelių inkstų lokalizavimui abiem kryptimis.

Inksto struktūroje išskiriamos trys sritys:

  • jungiamojo audinio kapsulė;
  • parenchyma;
  • šlapimo kaupimosi ir išsiskyrimo sistema.

Kiekvienos inksto kapsulė su tankiu dangčiu apgaubia organą iš išorės. Parenchimas suskirstytas į du skyrius: kortical (išorinis) ir smegenų (vidinis). Kortikalinėje dalyje yra inkstų kiaušidžių, susidariusių iš kapiliarinių glomerulų. Inksto smegenų sluoksnis yra vamzdeliai. Lamelės sujungti, kad sudarytų inkstų piramidės, kuri, savo ruožtu, atidaro į mažo puodeliai sveikasis skaičius nuo 6 iki 12. Mažos puodeliai yra sujungtos kartu ir sudaro dideles puodeliai 2-4. Kartu su inkstų dubuo susilygina didelės kauliukai. Visa tai kartu - inkstų dubuo, dideli ir maži puodeliai yra šlapimo kaupimosi ir išskyrimo sistema.

Inkstų struktūrinis vienetas yra nefronas. Nefronas susideda iš glomerulų (jungiančių kapiliarų), Shumlyansky-Bowman kapsulių ir suvirintų ir tiesių vamzdelių sistemos. Kiekvienoje inkstuose yra iki 1 milijono nefronų, kurių dauguma yra kortikos sluoksnyje. Nefronėje atsiranda šlapimo susidarymas, o homeostazė palaikoma organizme.

Kraujo tiekimas ir inervacija

Vartų lauke tinkami kiekvieno inksto indai: inkstų arterija ir venos. Taip pat praeina limfiniai indai ir šlapimo pūslės. Kraujo tiekimas inkstams atsiranda iš aortos. Pravažiuodamas inkstų vartus, arterija padalijama į dvi šakeles kiekvienam inksto poliui. Organo parenchime, indas yra padalintas į mažus šakas, apipintas inkstų kanalėlėmis, o po to patenka į veną. Venų kraujas išleidžiamas per inkstų veną, o po to - į venos kava.

Inkstų inervacija yra atliekama iš inkstų pluošto šakų, o tai savo ruožtu vyksta iš celiakijos rezginio. Nervinių pluoštų susipynimas žymimas blauzdos nervų šakomis ir procesais, kurie prasideda nuo stuburo mazgų.

Inkstų funkcija

Kūne inkstai atlieka tokius funkcija:

  • išskyrinė (išskyros);
  • medžiagų apykaitos;
  • homeostatinis;
  • endokrininė (endokrininė);
  • apsauginis.

Išskirtinis arba išskirtinis - pagrindinė inkstų funkcija. Inkstų kanalėlėse slėgio kraujo plazma patenka į Shumlyansky-Bowman kapsulę, suformuodama pirminį šlapimą. Be to, pirminis šlapimas judinamas palei nefronines kanalus, kur prasideda palaipsnis maistinių medžiagų įsisavinimas į plazmą. Antrinis šlapimas, susidaręs filtravimo metu, palieka inkstų dubens ir tada eina šlapimo takų.

Metabolizmas inkstų funkcija atlieka ne mažiau vaidmenį išlaikant tinkamą kūno funkcionavimą. Inkstuose daug medžiagų yra būtinos tinkamam visų vidaus organų veikimui. Visų pirma, vitamino D transformavimas ir jo transformacija į aktyvią formą (D3) būna būtent inkstuose. Inkstai taip pat dalyvauja gliukozės sintezėje, riebalų ir baltymų skilimo, tam tikrų fermentų ir kitų junginių sintezės.

Homostatikas inkstų funkcija yra užtikrinti vidinę kūno aplinką, įskaitant:

  • vandens balansas (dėl išmatuota šlapimo kiekio pokyčių);
  • osmosinis balansas (dėl osmosiškai veikliųjų medžiagų, įskaitant gliukozę ir karbamido druskas, išsiskyrimą);
  • rūgštinės bazinės pusiausvyros (dėl įprastų įvairių jonų išsiskyrimo pokyčių);
  • hemostazės pastovumas (dėl krešėjimo faktorių sintezės ir dalyvavimo keičiantis antikoaguliantais).

Dėl nuolatinio kraujo filtravimo užtikrinamas plazmos rūgščių ir šarmų pusiausvyros stabilumas, sukurtos sąlygos išlaikyti nuolatinę osmosiškai veikliųjų medžiagų koncentraciją. Taigi, inkstai palaiko vandens ir druskos pusiausvyrą organizme ir užkerta kelią bet kokiems reikšmingiems pokyčiams šioje srityje.

Endokrininė inkstų funkcija yra ne mažiau svarbi žmogaus organizmui. Inkstai yra generuojami, kai biologiškai aktyvius agentus, įskaitant renino (hormono, reglamentuojančią kraujo spaudimą), eritropoetino (stimuliuojanti medžiaga raudonųjų kraujo kūnelių gamybą). Inkstai taip pat dalyvauja prostaglandinų gamyboje, veikiantys visus svarbiausius žmogaus kūno procesus.

Apsauginis funkcija pašalinti iš kūno pašalinių medžiagų ir toksinų. Dėl inkstų, asmuo turi galimybę atsikratyti pavojingų elementų, įstrigtų jose natūraliai.

Inkstų funkcijos reguliavimas

Inkstų aktyvumą lemia hormonų sekrecija, kurią sukelia vidaus sekrecijos liaukos. Inkstų funkcijos reguliavimas:

Vasopresinas yra hormonas, pagamintas hipofizės užpakalinėje skiltyje. Pagal jo įtaką šlapimo kiekis gerokai sumažėja. Sumažina šlapimo ir adrenalino kiekį. Su dideliais nervų sukrėtimais, sužalojimais ir chirurginėmis operacijomis šie hormonai prisideda prie šlapinimosi nutraukimo iki anurijos (visiško šlapimo nebuvimo). Priešingai, skydliaukės hormono tiroksinas sustiprina šlapimo gamybą ir skatina poliūrijos vystymąsi.

Inkstų funkcijos įvertinimas

Veiksmingos inkstų funkcijos nustatymo naudingos yra šios: metodai:

Bendra šlapimo analizė

Šlapimo tyrimas padeda greitai nustatyti inkstų funkcijos sutrikimus

Įprastas tyrimas, kuris įvertina inkstų būklę ir nustato kai kurias įprastas ligas. Atliekant bendrą šlapimo analizę, ypatingas dėmesys skiriamas šlapimo tankio (savitojo svorio) (1005 - 1025 normos). Šio rodiklio keitimas bet kuria kryptimi rodo, kad inkstai gali susilpninti ar atskiesti šlapimą.

Kiti inkstų funkcijos vertinimo analizės rodikliai:

  • baltymas;
  • gliukozė;
  • bilirubinas;
  • ketonai;
  • ląstelių elementai (eritrocitai, leukocitai, balionai).

Biocheminis kraujo tyrimas

Analizuojant kraują, atkreipiamas dėmesys į kreatinino ir karbamido kiekį. Šių parametrų nustatymas leidžia nustatyti glomerulų filtracijos greitį ir įvertinti išskyros funkciją inkstuose. Daugelis šiuolaikinių laboratorijų nustato cistatino C lygį kaip tikslesnį kraujo filtravimo greičio žymeklį inkstų glomeruluose.

Funkciniai testai

Kreatinino klirensas (Redbergo testas) yra vienas iš pagrindinių inkstų gebėjimo išvalyti kraują ir šalinti metabolizmo produktus su šlapimu. Vertinant, imamas kraujo ir šlapimo kiekis. Sumažėjęs kreatinino klirensas rodo rimtą inkstų funkcijos sutrikimą.

Zimnickio tyrimas yra dar vienas svarbus inkstų funkcinės būklės vertinimo metodas. Mėginys leidžia nustatyti šlapimo savitosios svorio dienos svyravimus, kurie yra svarbūs diagnozuojant daugelį šlapimo sistemos ligų.

Instrumentiniai metodai

Išskirtinė urografija yra pagrindinis inkstų išmatų nustatymo metodas. Rentgeno spinduliuotės kontrastinės medžiagos įvedimas į kraują leidžia įvertinti urodinamiką, taip pat atskleisti kai kuriuos patologinius procesus inkstų struktūroje (akmenys, navikai ir kt.).

Inkstų funkcinio pajėgumo įvertinimas yra svarbus šlapimo sistemos ligų diagnozavimo etapas. Atlikę paprastus testus, galite laiku nustatyti įvairius patologinius procesus, imtis visų priemonių jų pašalinimui ir užkirsti kelią komplikacijų vystymui.