Prenumeruoti naujinimus

Cistitas

tai pagrindinės ligos gydymas, dėl kurio kraujo priemaiša pasirodo sperma

Sena kaina 20 000 ₽ iš 10 000 ₽ akcijų

Yra konservatyvių ir chirurginių metodų gydant varikokelį, tačiau chirurginis gydymas yra laikomas efektyviausiu.

Sena kaina nuo 20 000 ₽ nuo 15 000 ₽ akcijų

Jei nėra tinkamo pielonefrito gydymo, jis gali sukelti tokias rimtas komplikacijas kaip inkstų nepakankamumas, karbunkulas ar inkstų abscesas, sepsis ir bakterinis šokas.

Sena kaina nuo 15 000 ₽ iš 10 000 ₽ akcijų

veiksmingas gydymas, prieinamos kainos, aukščiausios kategorijos gydytojai

Sena kaina nuo 30 000 ₽ nuo 20 000 ₽ akcijų

šiuolaikinis visų urologinių ir androloginių ligų gydymas

Sena kaina yra 1 500 ₽ 1 000 ₽ dalis

Konsultacijos su urologo-andrologo (DMN) ir gydymo tikslu

Diagnostikos kompleksas, antibakterinis terapijos kompleksas

Prostatos masažas ir prostatos lazerinis šildymas

Sena kaina nuo 20 000 ₽ nuo 15 000 ₽ akcijų

konsultacija su urologo-andrologo (chirurgo) ligoninės kompleksu, bendras kraujo tyrimas, vietinė anestezija

Sena kaina 18 000 ₽ nuo 6 000 ₽ akcijų

Skausmas su pielonefritu

Pielonefritas yra infekcinė-uždegiminė inkstų liga, kuri dažniausiai pasitaiko, kai įvairūs mikrobai ir bakterijos plinta urogenitalinėje sistemoje. Šios ligos pavojus yra tas, kad ilgą laiką jis gali būti besimptomis. Šiuo požiūriu nėra gydymo, o liga ir toliau vystosi. Jei nėra tinkamo genitinės sistemos gydymo, bakterijos ir mikroorganizmai kyla organizme aukštesni ir veikia inkstus. Dažniausiai yra stipri skausmas su pyelonefritu. Pielonefritą, kaip ir bet kurią kitą ligą, lengviau užkirsti kelią nei gydyti. Būtent dėl ​​pirmųjų ligos pasireiškimo simptomų būtina kreiptis į nefrologijos gydytoją. Jis yra inkstų diagnostikos ir gydymo specialistas.

Simptomai ligos

Priklausomai nuo pyelonefrito formos, ligos simptomai labai skiriasi. Taigi, esant ūminei liga, pagrindiniai ligos simptomai yra šie simptomai:

• stiprus skausmas juosmens srityje. Skausmas nepriklauso nuo kūno padėties;


Šie simptomai rodo ūmę ligos eigą, kuriai reikia skubios medicininės pagalbos. Lėtinio pyelonefrito atveju simptomai bus visiškai skirtingi. Liga prasiskverbia gana ramiai, tačiau gali atsirasti staigių paūmėjimo protrūkių, panašių simptomų prie ūmios ligos formos. Lėtinio pyelonefrito atveju svarbu suprasti, kad dažnos ligos pasikartojančios ligos sukelia inkstų funkcijos pablogėjimą, dėl to vėliau gali atsirasti inkstų nepakankamumas.

Ligos diagnozė

Kad diagnozė būtų tiksli, būtina diagnozuoti ligą. Prieš pasirenkant tinkamą gydymą, gydytojas turėtų suprasti, kokia forma atsirado pyelonefritas, taip pat kokia buvo jo atsiradimo priežastis. Jei kreipiatės į gydytoją-nefrologą, gydytojas klausys jūsų skundų, taip pat parašys nurodymus dėl bendro Nechiporenko šlapimo tyrimo ir šlapimo tyrimo. Dažniausiai gaunant analizę iš šlapimo, gydytojas mato labai daug baltųjų kraujo kūnelių, taip pat baltymų, bakterijų ir raudonųjų kraujo ląstelių. Paprastai atliekant šlapimo analizę, patyręs gydytojas gali nedelsdamas diagnozuoti, bet diagnozei paaiškinti galima atlikti ultragarsinę diagnostiką.

Pielonefrito gydymas

Priklausomai nuo kurso formos ir ligos simptomų pasireiškimo priklauso nuo gydymo taktikos. Lengva pyelonefrito forma, liga mažėja iki antibakterinio ir priešuždegiminio gydymo. Gydymas trunka apie 7 dienas. Esant ūminei ligos forma, pagrindinis tikslas yra sustabdyti antibiotikų eigos paūmėjimą ne mažiau kaip 14 dienų. Toks pat gydymo metodas yra skirtas lėtinio pielonfrito gydymui. Jei gydymas antibiotikais yra neveiksmingas ir paciento sveikata pablogėja, gali būti naudojamas chirurginis metodas. Operacijos metu tikslas yra išvalyti inkstus taip greitai ir kokybiškai, kiek įmanoma, nuo žaibo uždegimo proceso ir atkurti normalią šlapimo nutekėjimą.

Pielonefrito požymiai ir gydymas moterims

Pielonefritas yra infekcinė inkstų patologija, kuri dažnai turi katarinį (paviršinį gleivinės uždegimą). Su šia liga pilvo pūslelinė sistema, kanalų ir epitelio audiniai tampa uždegimas. Glomerulai neturi įtakos, todėl paprastas pielonefritas neturi įtakos inkstų funkcionalumui. Liga dažniau pasireiškia vienam organui, tačiau yra ir dvipusis infekcija.

Potenzijos pyelonefritas gali būti bakterijos, virusai, grybai. Infekcija įsiskverbia į inkstus iš išorės arba patenka į šlapimo sistemą krauju srovę iš savo dėmesio uždegimo organizme. Pavyzdžiui, pyelonefrito priežastis gali būti antisanitinė burnos ertmė. Liga gali pasireikšti ūmaus arba lėtinio poveikio formoje.

Ligos ypatumai ir priežastys

Liga gali būti vadinama moterišku, nes silpniausia lytis yra jautri infekcijai penkis kartus dažniau nei vyrai. Šis skirtumas paaiškinamas vyrų ir moterų šlapimo sistemos struktūros skirtumu. Ligos sukeliančios mikroorganizmai į inkstus patenka daugiausia į viršų - nuo šlapimo pūslės iki šlapimtakio dubens, po to į dubenį ir į jungiamojo audinio vidų.

Žmogaus fiziologija apsaugo jį nuo įsiskverbimo nuo ligos sukėlėjų. Barjerai yra ilgas, aštrus ir siauras šlaplės, taip pat izoliuota šlaplės vieta.

Moterims 90 proc. Atvejų infekcinio proceso sukėlėjas yra E. coli. Tai atsiranda dėl šlaplės ir išangės atidarymo artumo. Moterų šlaplė yra platesnė, jos ilgis vidutiniškai yra apie 2 cm. Netoliese yra įėjimas į makštį. Kartu tai sukuria palankias sąlygas bakterijoms ar grybams įsiskverbti į šlapimo pūslę. Būtina tik papildyti higienos, hipotermijos, sintetinės apatinės trikotažo kasdienybe.

Likę 10% infekcijų atsiranda įvairiuose virusuose ir bakterijose. Tokie kaip: chlamidija, enterokokai, Pseudomonas aeruginosa, grybelinės infekcijos, Staphylococcus aureus, Salmonella.

Rizikos veiksniai

Pačios savybės, pyelonefrito patogenai visada yra žmogaus kūne. Kyla klausimas: kai jų skaičius viršija "leidžiamą" diapazoną, o organizmas nebeatsprendžia jų gyvybinių funkcijų, atsiranda uždegiminis procesas.

Pielonefrito priežastys moterims:

  • Silpnas imunitetas dėl hipotermijos, prastos mitybos, lėtinio nuovargio, streso fono. Kiekvienas iš šių veiksnių gali sukelti inkstų uždegimą moteriai. Pridėjus keletą jų, ligos tikimybė daug kartų padidėja.
  • Hormoniniai menopauzės pokyčiai, nėštumas.
  • Chroniškų šlapimo takų ar šlapimo pūslių patologijų buvimas.
  • Yra lėtinių infekcijos kamščių organizme. Tai: kariesas, bronchopulmoninė patologija, tonzilitas.
  • Inkstų akmenligė.
  • Įgimtos šlapimo sistemos vystymosi ar struktūros patologijos.
  • Pagyvenusių žmonių amžius ir kartu pasireiškę patologiniai pokyčiai (praleidimas, makšties prolapsas, gimda, sausosios gleivinės, polimikrobinė flora).
  • Cukrinis diabetas, nutukimas, skydliaukės liga.
  • Šlapimo takų trauma su diagnostine ar terapine manipuliacija. Kateterio įvedimas beveik visada sukelia ūmį pyelonefritą.

Vyrams priežastys dažnai būna esant šlapimo pūslės patologijoms. Inkstų uždegimas čia atsiranda dėl prostatos problemų - tai yra adenoma, prostatitas. Šios ligos yra vidiniai infekcijos šaltiniai ir provokuoja mechaninį šlapimo nutekėjimą. Pridėjus šiuos faktorius, atsiranda inkstų uždegimas.

Klinikinis vaizdas

Yra pirminis ir vidurinis pyelonefritas. Komplikuota jo eiga ir nesudėtinga. Liga gali atsirasti nuo pat pradžių sveikų organų ir gali būti antrinė infekcija dėl patologiškai pakeistų inkstų. Priklausomai nuo to, kokios funkcijos lydi uždegiminį procesą, taip pat keičiasi ir klinikinė ligos įvaizdis.

Ūminio pielonefrito simptomai pasireiškia ryškiai. Tai yra:

  • temperatūros padidėjimas;
  • infekcinių intoksikacijų pasireiškimai: apetito praradimas, pykinimas, mieguistumas, bendras negalavimas;
  • dirglumas, ašarojimas;
  • širdies plakimas, karščio pylimas;
  • "Inkstų" įtūris - veido, rankų, kojų (priešingai nei "širdžiai", kai apatinė kūno dalis, ypač apatinė kojos dalis, išsivudo);
  • skausmai apatinėje nugaros dalyje, didėja judesiu, fizine veikla;
  • dažnas noras šlapintis.

Lėtinio pyelonefrito pasunkėjimas gali pasireikšti beveik besimptomai, ypač esant lėtinėms ligoms ir amžiui. Čia ligonius gali nepaisyti patinimas, skausmas, nuovargis, apatija. Šie simptomai dažnai "kaltinami" amžiumi, oru, nemiga. Nugaros skausmas paaiškinamas osteochondroze.

Tuo pačiu metu tepamas klinikinis vaizdas papildomas tuo, kad nėra kraujo ir šlapimo rodiklių pokyčių, kai nėra bakterijų kultūros.

Simptomai lėtinio pyelonefrito:

  • skausmas nugaroje arba šone;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • dažnas noras eiti į tualetą.

Skausmo sindromas su pielonefritu

Skausmas nugaroje su pielonefritu nėra paaiškintas tuo, kad inkstai "skauda". Reikia suprasti, kad dubens, puodeliai, inkstų vamzdeliai nėra nervų galūnės ir jie negali būti serga. Ūminis uždegimas sukelia inkstų kiekio padidėjimą, kuris plečiasi kūno pluoštinę membraną ir yra ūmus skausmas. Panašus mechanizmas su gleiviniu uždegimu.

Lėtinis ligos protrūkis sukelia sąnarius tarp inkstų pluoštinių ir riebalinių audinių. Nervinės galūnės yra "prijungtos" ir sukelia ilgą skausmo sindromą. Dažnai skausmas kryžiais, o pacientas skundžiasi kiaulaitės, esančios priešingoje ligonio organui.

Pūslės ir šlapimo pokyčiai

Apie 30% pacientų, sergančių pyelonefritu, serga ūminis arba lėtinis cistatas. Todėl dažnai noras eiti į tualetą, skausmas ir skausmas šlapinantis, šlapimo spalvos pasikeitimas, "žuvytojo" kvapo išvaizda. Yra simptomų superpozicija, keičiantis klinikinį vaizdą.

Ryšium su šlapimo sistemos apatinės dalies infekcija, pasikeičia ir laboratoriniai šlapimo tyrimo rodikliai. Apibrėžti baltymai, baltieji kraujo kūneliai, patologinė bakterinė flora.

Kai galite įtarti pyelonefritą?

Lėtinis pyelonefritas visada prasideda nuo ūmio pyelonefrito. Pirmieji ligos požymiai, kai reikia kreiptis į gydytoją:

  • Temperatūros kilimas nuo nugaros skausmo.
  • Skausmas organizme be šalčio požymių.
  • Netirta mieguistumas, apatija, nuovargio jausmas.
  • Veido, rankų, kojų patinimas.

Reikėtų suprasti, kad pyelonefritas savaime nėra pavojingas, tačiau komplikacijų atsiradimas, kai nėra tinkamo gydymo.

Pielonefritas ir nėštumas

Nėštumas yra ypatingas moters gyvenimo laikotarpis, kai jos kūnas susiduria su neįprastais krūviais. Inkstai yra pažeidžiamoje padėtyje, ypač todėl, kad sekrecijos sistema yra priversta veikti dvigubu režimu. Pielonefritas nėštumo metu gali sukelti vaiko gimimo defektus dėl intoksikacijos.

Nėščios moters ligos rizika padidėja dėl šlapimo kanalo atonijos ir imuniteto sumažėjimo. Inkstų tyrimas nėščioms moterims yra atliekamas iškart po gydymo moterų konsultacijose. ir pakartokite viską, kol pristatysite. Dažniausiai uždegiminio proceso požymiai apsiriboja periodinių skausmų skausmais arba apatine pilvo padažu. Bet koks nemalonus pojūtis moteris turi būtinai balsuoti ginekologo registratūroje.

Pielonefrito komplikacijos

Pleonfritas ūminėje formoje yra gerai pritaikomas terapijai ir dažniausiai praeina, nedarant įtakos inkstų funkciniams gebėjimams. Jei gydymas nėra pradėtas laiku arba pasirinkta neteisinga taktika, ūminis uždegimas patenka į lėtines infekcijos kamščius.

Ūminės ligos formos komplikacija yra jos perėjimas į lėtinį procesą. Lėtinio pyelonefrito komplikacija yra uždegimo perėjimas iš epitelio audinio į inkstų glomerulus. Dėl glomerulų pralaimėjimo sumažėja inkstų filtravimo galia. Ateityje vystysis struktūriniai organų audinių pokyčiai.

Kalbant apie sunkumą, išskiriamos komplikacijos:

  • abscesas - gleivinis uždegimas;
  • sepsis - kraujo užkrėtimas.

Ilgas ir lėtas uždegimas sukelia lėtinį inkstų nepakankamumą.

Diagnostika

Diagnostikos priemonės pradedamos tyrimu, paciento tyrimu. Pasternatkio simptomas (skausmas, kai atsitraukia atgal į inkstų zoną) šiandien nėra diagnozė. Panašus skausmas gali atsirasti dėl cholecistito, pankreatito.

Inkstų ultragarsas būtinai yra dvišalis, taip pat rentgeno spinduliai. Jei reikia, atliekamas rentgeno spinduliavimas su kontrastiniu agentu.

Pielonefrito diagnozė apima šlapimo ir kraujo tyrimą.

Šlapimo indikatoriai, rodantys uždegimą:

  • leukocitai daugiau nei 8 n / sp
  • bakosev daugiau nei 105
  • eritrocitai daugiau nei 40%

Pelonefrito tyrimo rezultatai tiesiogiai lemia gydymo taktiką ir vaistų pasirinkimą.

Gydymas

Lėtinis ir ūmus pyelonefritas gydomas pagal skirtingas schemas. Gydant ūminę ligos formą, pirmiausia reikia atšaukti simptomus ir sušvelninti bendrą paciento būklę.

  • karščiavimą skiriantys vaistai;
  • skausmo pašalinimo antispazminiai vaistai.

Siekiant pagerinti inkstų apytaką, pacientas yra dedamas į lovą pirmąsias dvi ar tris dienas. Tai rodo gausų gėrimų, ramybės ir tausios dietos gydymo trukmei.

Gavę testus, yra paskirti antibiotikai. Pasirinkimas daugiausia priklauso nuo pasirengimo naujos kartos plataus spektro veiksmų. Tai cefalosporinai, gentamicinas, nitrofuranai. Jei antibiotikų terapija neduos matomų rezultatų per kelias dienas, tada pasikeičia antibiotikai.

Pielonefrito gydymas moterims atliekamas kompleksiškai gydant genitalijų plotą, nes seksualinės infekcijos dažnai yra pirminės. Ūminė ligos forma išgydoma per 2 savaites. Lėtinio pyelonefrito terapija gali trukti iki vienerių metų.

Lėtinio pyelonefrito gydymas prasideda nuo antibiotikų terapijos, kad sustabdytų uždegiminį procesą. Gydymui nereikia hospitalizuoti ir jis vyksta gydytojo nurodymu, o namuose. Dažnai pacientas dirba ir gyvena normaliu gyvenimu.

Antibiotikų terapija prasideda nuo geriausių pasirinktų vaistų skyrimo, siekiant užkirsti kelią uždegimui. Ateityje paskyrimas koreguojamas priklausomai nuo bacusio tyrimų rezultatų. Kai lėtinis pyelonefritas skiriamas per burną. Injekcijos naudojamos esant sunkiam pykinimui, vėmimui.

Moterų pielonefrito gydymo pagrindinė problema yra pacientų toleravimas antibiotikams. Reikėtų atsižvelgti į E. coli nejautrumą į penicilinų serotipų vaistus. Negalima skirti uždegiminio proceso gydymui inkstų vaistuose, kurie klasikiškai gydo urologines ligas - biseptolį ir 5-nok.

Be antibiotikų, gerą poveikį sudėtingam gydymui suteikia:

  • nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai;
  • vaistų, kurie padidina tonusą ir imunitetą;
  • vitaminai.

Pacientams parodyta tausojanti dieta. Riebaluose maisto produktai ir druska yra nedideli. Išskyrus sunkius maisto produktus, prieskonius, alkoholį.

Liaudies receptai

Tradicinė medicina siūlo gydyti pyelonefrito nuojautas ir vaistinių augalų infuzijas. Tai yra priešuždegiminiai:

Paruošti užpilas geriau termose. 2 šaukštai. Šaukštai vaistinės žaliavos imasi 200 ml verdančio vandens, supilama valandą. Gėrimas seka keliomis dienomis.

Geras rezultatas yra liaudies gynimo priemonės su avižomis ir gurmaniu. Čia žaliavą reikia virti 30 minučių, išgarinti sultinį. Procentai sultinio virimui: 1 valgomasis šaukštas. l žaliavos ant stiklinės vandens. Gautas sultinys yra padalintas į 3 dalis ir girtas per dieną.

Kadangi antimikrobinis ir bendrasis atstatomasis gydymas rekomenduojamas šunų, serbentų lapų ir dilgėlių. Galite gerti kaip arbatą.

Prognozė ir prevencija

Pielonefrito prognozė yra palanki. Su laiku diagnozuojama ir teisinga gydymo taktika, liga praeina be padarinių inkstams. Būklės kontrolė po ūminio ligos stadijos yra parodyta metinėje. Jei per metus nuo ligos atsinaujinimo nebus, bandymai duoda neigiamą rezultatą, todėl pacientas laikomas visiškai sveiku.

Prevencinės priemonės inkstų sveikatai mažinamos, kad būtų pašalinti ligos sukėlėjai.

  • Negalima per daug kolorizuoti, įskaitant vietinį, juosmens srityje;
  • laikytis asmens higienos;
  • stebėti gimdos kaklelio sistemos būklę;
  • reguliariai ima šlapimo tyrimus, tamponą iš makšties;
  • pakankamai pailsėti, gerai valgyti;
  • vengti dažnai pernelyg didelio maisto, alkoholio;
  • gerti iš 1,5 litrų vandens kasdien;
  • Nenaudokite antibiotikų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų.

Jei pasireiškė pyelonefritas, tuomet kraujas ir šlapimo tyrimai turi būti atliekami kartą per metus.

Atsiliepimai

Visi manė, kad nugaros skauda nuo sėdimojo darbo. Kol aš praryčiau vieną rytą. Nuėjau į ligoninę - pasirodė, kad tai inkstų uždegimas. Mėnuo buvo elgiamasi, kaip ir visi praėjo. Merginos, neskausmingai, eik ir apklausi.

Su antrojo vaiko pradėjo plisti. Maniau, kad viskas buvo gerai, kol analizė parodė, kad baltymas yra šlapime. Įdėkite jį į ligoninę. Mes išleidome kanefroną ir lovą. Pielonefritas nebuvo padėtas, o aš buvau labai laimingas. Kannefronas išgėrė periodiškai prieš pristatymą.

Pielonefritas serga nuo jaunystės. Periodiškai inkstai tampa uždegimas, turite gerti antibiotikus. Merginos, uždėkite šiltus rūbus. Kaip susirgti ir grožis neturi būti jokios.

Lėtinis pyelonefritas - pilvo skausmas sukelia nugarą, diagnozę, gydymą

Pielonefritas Ar yra liga, dėl kurios dėl inkstų audinio ir inkstų dubens uždegimo atsiranda žarnos inkstų ir inkstų kanalėlių ląstelių intersticinis audinys. Jei negydysite ūmo pyelonefrito ar netinkamai gydysite, tai gali sukelti negrįžtamą inkstų pažeidimą ir inkstų nepakankamumą. Pielonefritas - rimta šlapimo sistemos liga, ir tai turi būti apsvarstyta. Todėl, kas yra pyelonefritas ir kaip jį gydyti, visi turėtų žinoti.

Pagrindinė priežastis yra bakterijos, kurios sukelia inkstų uždegimą. Uždegimas dažniausiai yra bakterinis (E. coli, stafilokokas). Dėl infekcijos šlapimas yra gera maistinė terpė, nes per kelias dienas bakterijos kolonizuojamos šlaplėje, šlapime, šlapime ir inkstuose. Grybelinės etiologijos peleonefritas dažniausiai pasireiškia žmonėms su mažu imunitetu. Iš to seka, kad pyelonefritas beveik visada turi tas pačias priežastis, tai yra infekcines. Vienintelis dalykas, kuris gali skirtis, yra tokie mikroorganizmai, kurie sukelia ligą. Liga gali būti sukelta chlamidijų, gonokokų, E. coli, stafilokokų, enterokokų ir ne tik, bet ir virusų (daugiausia herpes simplex). Paprastai šie mikroorganizmai yra lytiniu būdu, nes pyelonefritas turi gana suprantamas priežastis. Šlapimo takų infekcija laikoma pagrindine problema seksualiai aktyvioms moterims ir vyrams. Ūminis pyelonefritas yra ūmus inkstų audinio uždegimas, priežastis yra bakterijos, kurios patenka į inkstus iš apatinės šlapimo takų dalies per kiaušidines (viršuje).

Paprastai, ūmus pyelonefritas gali turėti pasekmių tik tuo atveju, jei nebus laiku išgydytas. Jis patenka į lėtinę formą, o lėtinis uždegimas sukelia randą ant inkstų audinio. Tai, kas dabar žinoma, pielonefritas vaikų su tęstinio mokymo susiaurėjimų (randai), gali atsirasti be jokių šlapimo takų defektų, o po kančių per pirmuosius gyvenimo metus šlapimo takų uždegimas. Dėl šios priežasties liga dažnai tampa lėtinio inkstų nepakankamumo priežastimi. Glomerulonefritas, kaip vaikų pyelonefritas, yra pirminių ar antrinių inkstų ligų grupės dalis, kurios būklė yra glomerulų ar mažų inkstų kraujagyslių uždegimas. Išskirta proteinurija (baltymo pasirodymas šlapime), hematurija (kraujo atsiradimas šlapime) arba ūminio ar lėtinio inkstų nepakankamumo sindromas. Turint tai omenyje, svarbu įtarti, diagnozuoti ir gydyti ūmią inkstų vaikų pikonefritą vaikams laiku, kad būtų išvengta jo pasekmių. Inkstų glomerulų uždegimas yra suskirstytas į įvairius morfologinius tipus, tarp kurių dažniausiai išskiriami daugiausiai proliferaciniai ir neproliferaciniai tipai. Pagrindinės priežastys yra pačios inkstų ligos (glomerulai) ir antrinis lėtinis vaikų pikonefritas ar kitos ligos ar veiksniai, tokie kaip: infekcijos, vaistai, sisteminės ligos, vėžys.

Pielonefritas yra įprasta inkstų liga, kuri dažnai pasitaiko suaugusiesiems ir vaikams (dažniau moterys ir merginos, nei berniukai ir vyrai). Jis pasižymi procesu, kurio metu būdingas uždegimas inkstų dubens ir dubens kiaušidėse, todėl svarbu žinoti, kaip išgydyti pyelonefritą ir kokių prevencinių priemonių galima imtis siekiant išvengti ligos. Pielonefritas yra bakterinė liga, kurią gali sukelti enterobakterijos (Enterococcus, Proteus), Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa. Jei yra ūminio pielonefrito įtarimas, sukelia ligos paprastai guli inkstų infekcijos, kurie patenka į kraują iš kitų esamų uždegimas židinių pažeidimo. Daug rečiau ligos vystosi kaip šlaplės ir šlapimo pūslės uždegimo komplikacija. Todėl, norint išvengti šios ligos, reikia laiku atlikti bet kokius uždegiminius procesus (kariesą, tonzilitą ir tt). Ūminis pielonefritas turi panašių priežasčių vaikams, todėl svarbu laiku paimti vaiką gydytojui, odontologui, ENT ir kitiems gydytojams, taip pat atlikti tyrimus.

Pielonefrito simptomai

Jie gali būti suskirstyti į vietinius ir bendruosius. Pagrindiniai pyelonefrito simptomai - vietinio skausmo inkstų uždegimas, nuo lengvo iki labai sunkus. Skausmas paprastai būna nuobodus, kartais būdingas periodiškas išpuolių pobūdis. Pagrindinis skausmo lokalizavimas yra pyelonefritas, dažniausiai paveikto inksto juosmens srityje (pyelonefritas su vadovais, o abiejų pusių - dvišalis). Tokie skausmai dažniausiai būdingi suaugusiesiems, tačiau vaikams vaizdas yra šiek tiek kitoks. Jei įtariama, kad vaikams būdingas ūmus pyelonefritas, dažniausiai simptomai yra ryškesni, tačiau skausmai, skirtingai nei suaugusieji, lokalizuojami daugiausia pilvo srityje ir nekeičia apatinės nugaros dalies. Dažniausiai pyelonefrito simptomai yra labiausiai pasireiškę vaikams ir jauniems žmonėms (vyresnio amžiaus žmonėms simptomai paprastai yra labiau tepami), panašūs į apsinuodijimo simptomus. Taigi, ūmus pyelonefritas rodo šiuos simptomus vaikams: temperatūra pakyla iki 38-40 laipsnių, pacientams pasireiškia šaltkrėtis, silpnumas, apetito praradimas, kartais pykinimas ir vėmimas. Šie simptomai nėra būdingi ūminiam ar lėtiniam pielonefritui. Jie dažnai stebimi įvairiose ligose. Todėl svarbu įtarti, kad pyelonefritas simptomus vaikams gydyti neapsaugo kaip vienintelį, tačiau neįtraukia kitų ligų, turinčių panašių simptomų. Todėl, kai atsiranda simptomų, kuo greičiau reikia kreiptis į gydytoją, kuris atliks diagnozę ir nustatys gydymą. Inkstų uždegimas yra klastinga liga, kurią sukelia sunkios komplikacijos. Ypač pavojingas yra ūmus pyelonefritas nėštumo metu, nes negalima atmesti sepsio, dėl kurio pacientas gali mirti. Pastaroji atsitinka retai, tačiau ūmaus pielonefrito perėjimas į lėtinį būna labai dažnai. Išgydyti lėtinį pyelonefritą yra daug sunkiau, nes laikas yra prarastas, o inkstai turi negrįžtamus pokyčius. Problema ta, kad dėl lėto aptikimo lėtinis pyelonefritas išgydyti nėra lengvas. Lėtinis pyelonefritas praeina latentinėje formoje ir gali būti jaučiamas periodiškai bundžiančių skausmų apatinės nugaros dalies, kartais užsitęsusios, ir žmonės jiems nesugeba, sumušdamas nuovargį. Taip pat gali būti skausmas nugaroje ir pilvare tuo pačiu metu arba nesant skausmo nugaroje, gali būti stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje. Skausmo simptomatologija su pyelonefritu yra labai įvairi, ji taip pat gali pasireikšti skrandžio skausmais, pilvo skausmu, kuris atsinaujina, taip pat įkvėpia odelę. Pastarasis yra retas. Jei skausmas pilvare yra nugaroje, tai taip pat gali parodyti pyelonefritą.

Ūminėje ligos formoje dominuojantis simptomas yra staigus ūminis skausmas juosmens srityje. Be to, pyelonefrito skausmas dažnai yra apšvitintas kirkšnyje, kuris turėtų įspėti asmenį. Taip pat atsiranda simptomai, kurie būdingi apatinių šlapimo takų uždegimui:

- nedidelis karščiavimas arba karščiavimas;
- bendras silpnumas;
- arterinė hipertenzija;
- skrandžiai iš virškinimo sistemos: pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas;
- skausmas šlapinimosi metu, dažnas noras šlapintis, hematurija;

Yra tokių ligų kaip ūmus pyelonefritas ir myasthenia gravis simptomai. Kai gydytojas stringa apatinę nugaros dalį, pacientui pasireiškia ūmus skausmas. Jei simptomas yra šlapimo pūslės uždegimo rezultatas, pacientas taip pat gali patirti nepatogumų su perapubine punkcija. Lėtinė forma vyksta asimptomiškai, tačiau kol nėra inkstų nepakankamumo. Atsižvelgiant į tai, kaip gydyti lėtinį pyelonefritą turėtų tik gydytojas, nuodugniai ištyrus pacientą.
Jei lėtinis pyelonefritas jau sukėlė inkstų nepakankamumą, reikia aktyvios terapijos (dažniausiai dializė). Gali būti, kad bus reikalinga ir inkstų transplantacija, tačiau ši procedūra atliekama siekiant išsaugoti paciento gyvenimą. Todėl labai svarbu kuo greičiau pradėti gydyti lėtinį pyelonefritą, cistitą ir kitas šlapimo takų ligas, kad užkirstų kelią uždegiminiam procesui į inkstus.

Pielonefrito diagnozė

Jei nustatomi ligos simptomai, būtina kuo greičiau apsilankyti gydytojui. Nerekomenduojama vartoti vaistų savaime, nes tai gali sustiprinti simptomus. Gydytojas galės diagnozuoti tik po bandymų. Pirmiausia atliekama šlapimo analizė. Dažnai nustatoma proteinurija ir hematurija. Leukocitų ir bakterijų kiekio padidėjimas šlapime gali būti vidutinio sunkumo. Žinoma, remiantis kai kuriais šlapimo tyrimais, diagnozė nebus baigtinė. Pielonefritui taip pat reikalingas kraujo tyrimas. Kraujo tyrimai dėl uždegimo rodo didelį CRP ir ESR kiekį. Taip pat padidėja karbamido ir kreatinino kiekis, o tai gali reikšti inkstų funkcijos sutrikimą. Pagrindiniai pyelonefrito tyrimai apima ultragarsą, kuris parodo inkstų būseną (ligos metu jie sumažėjo, jų paviršius nėra vienodas dėl daugelio intersticinių audinių randų). Retais atvejais gydytojas priima sprendimą dėl inkstų biopsijos.

Gydymas

Gydytojas daugiausiai skiria antibiotikus pyelonefritui, kuris trunka apie 2 savaites. Pirma, pacientas gauna antibiotikus, dažniausiai naudojamus šlapimo takų infekcijai. Pertraukti jų priėmimą nerekomenduojama. Tinkamus vaistus galima skirti tik ištyrus šlapimo tyrimą. Nagrinėjamas šlapime randamų patogenų tipas ir jų jautrumas vaistams. Be to, rekomenduojami vaistai: karščiavimą nuo uždegimo ir skausmą malšinantys vaistai, kurie padės sumažinti simptomus. Žinoma, kaip gydyti pyelonefritą ir gydymo laikotarpio trukmę nustatys gydytojas. Sergant ligomis paprastai rekomenduojama apriboti fizinį aktyvumą ir sunaudoti mažiausiai 2 litrus skysčio per dieną. Jei ligos priežastys yra šlapimo nutekėjimas (pvz., Šlapimo takų uždegimo metu), gali prireikti operatyviai gydyti toliau šlapimo pūslės kateterizavimu. Baigus gydyti tokią ligą, kaip pyelonefritą, bandymai atliekami iš naujo, todėl galima patikrinti šio kurso veiksmingumą.

Prevencija

1. Būtina rūpintis intymia higiena, ypač mėnesinių metu.
2. Nepamirškite naudoti intymių dezodorantų, kvepalų, muilo ir vonios skysčių ir naudoti specialius gelius intymiai higienai.
3. Net jei nerimą kelia pyelonefritas, kartais geriau atlikti šlapimo tyrimą, kad įsitikintumėte, jog nėra infekcijos.
4. 15 minučių iki lytinių santykių gerkite stiklinę vandens, nes lytinių santykių metu šlaplėje esančias bakterijas galima įmesti į šlapimo pūslę. Vandens naudojimas prieš lytinius santykius ir šlapimo pūslės ištuštinimas iš karto po to, kai leidžia išnaikinti patogenus.
5. Geriau atsisakyti kontracepcijos metodų, kurie yra paremti cheminėmis medžiagomis, nes jie sutrikdo bakterinę makšties florą ir taip padidina infekcijos riziką.

Lėtinio pyelonefrito priežastys

Paprastai lėtinis pyelonefritas turi šias priežastis:
• rando audinio susidarymas inkstuose;
• atsirado inkstų pažeidimai;
• ankstyvas ūminio inkstų uždegimo gydymas.

Lėtinis vaikų pyelonefritas

Kalbant apie tokią ligą, kaip lėtinis vaikų pyelonefritas, manoma, kad tai yra problemų, susijusių su vazokuretero nutekėjimu, ir tokius pokyčius vadina refliuksine-nefropatija (atvirkštinis liejimas). Dabar žinoma, kad inkstų struktūros pokyčiai gali pasireikšti vaikams, neturintiems šlapimo takų defektų. Taigi, priežastis gali būti ūmus vaikų pyelonefritas, kenčiantis per pirmuosius gyvenimo metus.

Pielonefrito veikimas gali sukelti lėtinį inkstų nepakankamumą!

Bendrosios rekomendacijos: paprastai neribojamas fizinis aktyvumas. Nieko ypatingo dietos inkstų nepakankamumo nėra, rekomenduojama spanguolių sulčių ir fitoterapijos pielonefritas. Būtina apsilankyti pas gydytoją ir negalima ignoruoti jo rekomendacijų netgi tada, kai nėra skundų. Pacientas turi nustatyti visus dezinfekavimo įtaisus ir atlikti periodinį tyrimą.

Vaistai

Jums reikia imtis ilgalaikių antibiotikų cistitas ir pielonefritas, kurios slopina patogeninių floros veiklą. Taip pat vaistų, dezinfekuojančių šlapimo takus, vartojimas, ir šiuos vaistus galima skirti nuo kelių mėnesių iki kelerių metų. Kartais rekomenduojami vaistai, kurie rūgština šlapimą. Labai produktyvus ūminio pielonefrito gydymo su šunų rožėmis, spanguolėmis, spanguolėmis diagnostika. Jei liga yra kartu su hipertenzija, tada vaistų, kurie mažina kraujospūdį. Priešingai ūmios infekcijos besimptomiams lėtine lėtinių inkstų funkcijos nepakankamumo (jų negrįžtamas žala). Lėtinis pyelonefritas gali turėti simptomų: skausmas juosmens srityje, dažnai dvišalio - tada skausmo žudikai yra naudojami. Arterinė hipertenzija - atitinkamai vaistai, normalizuojantys kraujospūdį.

Ūminis pielonefritas

Tai gali būti infekcijos pasekmė, kuri dažniausiai pastebima (apie 80% pacientų). Ūminis inkstų uždegimas atsiranda dėl infekcijos su bakterijomis, kurios prasiskverbia iš apatinių šlapimo takų, ir patenka į inkstus, kylančius per kiaušidines. Paprastai, ūmus pyelonefritas turi panašių priežasčių paaugliams ir suaugusiems. Dažniausiai tai yra E. coli, rečiau - stafilokokai. Kitos užterštos šlapimo takų užterštos bakterijos yra mikoplazmos ir gonokokai arba herpeso virusas. Šis pyelonefritas sukelia paauglių paplitimą, būtent infekciją lytinių santykių metu. Gimdos uždegimas atsiranda imunodeficito pacientams, kuriems buvo gydomi antibiotikai ar preparatai su imunosupresantais, taip pat pacientams, kurie ir toliau dėvi kateterį.

Ūmus pyelonefritas taip pat gali būti dėl patologų patekimo į inkstus per kraują. Taigi, tai gali būti išgydyti tik iš dalies lėtinis pielonefritas, ir tik tada, jei neateis negrįžtamų pokyčių inkstuose. Priešingu atveju, lėtinis pyelonefritas gali būti kontroliuojamas, numatant atsinaujinimo procesą. Gydytojas tikrai apšvies pacientą, kaip gydyti lėtinį pyelonefritą namuose, todėl jis tiesiog laikysis rekomendacijų. Veiksniai yra:
defektų ir į šlapimo ir lyties organų sistemos ištekėjimo pažeidimai (pvz, dėl inkstų akmenų, navikinių šlapimo pūslės arba gimdos, prostatos hiperplazija);
cukrinis diabetas;
pūslelinės sistemos refliuksas (šlapimo pūslė nuo šlapimo pūslės į inkstus);
nėštumas, nors ūmus pyelonefritas nėštumo metu yra labai pavojingas;
neurologiniai sutrikimai, praeinantys su šlapimo pūslės ištuštinimo pažeidimu (pvz., su stuburo išvarža, po insulto);
seksualinis gyvenimas, dažnai bendraujant;
šlapimo pūslės kateteris;

Pielonefrito gydymas

Jei įtariamas ūmus pyelonefritas, diagnozė daroma nuodugniai, nes tai priklauso nuo gydymo sėkmės. Neįmanoma pradėti ligos, nes galima pasiekti, kad ūmus pielonefritas pereitų į lėtinį, kuris daug mažiau veikia inkstų audinį ir silpnina jų funkciją. Kalbant apie tai, kiek ilgai gydomas pyelonefritas, yra tik vienas atsakymas: labai ilgai. Be to, lėtinis gydymas pyelonefritu reikalauja sudėtingesnių ir brangesnių negu ūminių. Pirma, kaip jau pastebėta, ūminę ligos formą gali sukelti infekcijų grupė, nes šio tipo pyelonefrito antibiotikai turi gerų rezultatų. Antra, pyelonefritas gali būti įvairių formų, iš kurių kai kurie reikalauja greito reakcijos. Trečia, kaip jau minėta anksčiau, pyelonefritas gali turėti simptomų, labai panašių į kitų ligų simptomus. Beje, vaistažolių gydymas pyelonefritu ne visada rodo gerus rezultatus, todėl savarankiškas vaistas visada yra neveiksmingas, tačiau galite prarasti laiką ir pradėti ligą. Be to, daugeliu atvejų gydant pikonefritą reikia atsižvelgti į paciento būklę, pvz., Nėštumą ar kitas ligas. Vaikams ypač skausmingas pyelonefritas, gydymas gali būti atliekamas tik su švelniais vaistais. Taip pat būtina tiksliai gydyti vaikus sergančius pacientus, kad nebūtų pakenkta vaisiui ir moteriai, bet ir užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Taigi norėčiau papasakoti jums paprastą informaciją: kaip gydyti ūmus pyelonefritas žinomas gydytojui, todėl, atradę pirmiau aprašytus simptomus, kuo greičiau turėtumėte susisiekti su specialistais. Tik tokiu būdu galite apsisaugoti nuo ligos. Jei yra įtariamas ūmus pyelonefritas, diagnozė atliekama nedelsiant, paruošiama veiksmingo ūmaus ir lėtinio pireelonfrito gydymo programa. Pacientai turi suprasti, kad produktyvus gydymas yra įmanomas tik gerai įrengtoje ligoninėje su šiuolaikine diagnostikos įranga ir patyrusiais medicinos specialistais bei kvalifikuotu laboratorijos darbuotojais.
Kuo greičiau bus diagnozuotas hr. Pielonefritas, tuo geriau bus poveikis gydymui. Būk prieš einant į gydytoją, galite keisti tik savo mitybą, atsisakyti alkoholio, riebalų, sūrus, kepto maisto, mėsos, padidinti savo vandens suvartojimą iki rekomenduojamų standartų (du litrus per dieną) arba net didesnis. Tačiau vėlgi, pyelonefrito gydymas su liaudies preparatais bus neįveikiamas ir tik suklaidins gydytojo ligos eigą.

Pielonefrito požymiai

Pielonefritas yra inkstų infekcijos vystymosi procesas kartu su uždegimu ir apsinuodijimu. Moteriškoje gyventojų dalyje ši liga pasireiškia dažniau. Tai daugiausia sukelia įvairios patogeninės bakterijos.

Moterinis pyelonefritas - priežastys

Pelonefritas gali išsivystyti tiek pati savaime, tiek dėl kitų ligų. Moterims tai dažniausiai pasitaiko dėl cistito. Kadangi moters kūno anatomija yra tokia, kad per trumpą šlapinimosi kanalą infekcija gali greitai patekti iš išorės į šlapimo pūslę, o iš ten į inkstus. Taigi yra kylantis pyelonefritas. Be to, moterų šlaplės kanalas yra šalia išangės, ir tai yra dar vienas rizikos veiksnys.

Todėl dažna liga gali būti E. coli. Čia yra keletas pavojingų bakterijų, dėl kurių yra inkstų uždegimas:

  • stafilokokai;
  • enterokokai;
  • Proteus (parazitinė vienakultūrė amoeba);
  • Pseudomonas aeruginosa.

Taip atsitinka, kad infekcija patenka į inkstus iš kitos pusės. Pavyzdžiui, esant šaltai nosies ir burnos uždegimams, plaučiai pateko į kraują, o kartu su krauju tvyksta ir atsistoja inkstuose. Šis ligos išsivystymo būdas vadinamas hematogenišku, ir šiuo atveju pyelonefritas bus mažėjantis.

Pielonefrito atsiradimas gali prisidėti prie kitų veiksnių:

  • venerinės ligos;
  • nepakankamas imuniteto lygis (dėl antibiotikų vartojimo);
  • perkaitimas;
  • šlapimo nutekėjimo funkcijos sutrikimas;
  • pervargimas;
  • nervų stresas;
  • inkstų kraujotakos sutrikimas;
  • cukrinis diabetas.

Kaip jau minėta, pyelonefrito atsiradimas yra susijęs su daugeliu priežasčių. Jų dalis yra padalinta į pradinę ir antrinę. Manoma, kad pirminis yra gaunamas tiesioginiu skverbimu į inkstus be jokių ankstesnių ligų ir sveikatos sutrikimų.

Antrinis arba, kaip jis vadinamas obstrukciniais gydytojais, yra dėl jau egzistuojančios ligos.

Retais atvejais infekcija gali patekti į inkstus atliekant instrumentinį šlapimo takų tyrimą arba atliekant chirurgines operacijas, pavyzdžiui, dėl akmenų pašalinimo.

Pielonefrito požymiai

Savo erozijos ypatybe pyelonefritas suskirstytas į tris tipus:

  • aštrus;
  • lėtinis;
  • pasikartojantis.

Ūminis pielonefritas yra kartu su inkstų padidėjimu ir jo kapsulės storiu. Jis gali tekėti pusiausvyros formavimu. Tai yra tiek maži pūsleliai, tiek sujungti į vieną didelį (karbunkuliai).

Lėtinis pyelonefritas yra nepakankamo gydymo ūmaus stadijos pasekmė. Šiuo atveju galbūt uždegimas buvo pašalintas, tačiau visos bakterijos nebuvo sunaikintos.

Ūminiai pyelonefrito simptomai yra tokie:

  • staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 40 ° C;
  • prasta sveikata (galvos skausmas, prakaitavimas, silpnumas, pykinimas ir vėmimas);
  • apčiuopiamos skausmo apatinės nugaros dalies atsiradimas;
  • dažnas šlapinimasis tualetoje ir aštrūs skausmai šlaplės kanale.

Stiprias šaltkrėtis ir pykinimą su galvos skauda virsta prakaito kruša ir temperatūra mažėja. Skausmo pojūčiai apatinėje nugaros dalyje palaipsniui didėja ir gali pasidaryti į kirkšnį, šlaunį ar viršutinę pilvo dalį. Ypač jie jaučiami naktį, kai žmogus guli ant nugaros ar ant jo, priešais ligoninę. Galima sustiprinti skausmą, kai kosulys.
Jei šlapinimasis yra skausmingas ir dažnas, tai reiškia, kad kartu su pyelonefritu yra ir cistitas. Tokiais atvejais šlapimas gali tapti drumstas, o dažnai keliaujant į tualetą jo kiekis yra labai mažas. Kraujo mišinys su šlapimu gali kalbėti apie smėlį ar inkstų akmenis.

Pacientas tampa blyškus dėl dažnos pykinimo, apetito praradimo, gamtos rūpesčių. Gali būti jausmas, kad nugaros dalis yra užšalusi juosmens srityje.
Nustatomas inkstų uždegimas ir fizinis metodas. Aštri įjungimas nugaros link nesveiko organo vietoje padidina skausmą. Kitais ligų, turinčių panašių simptomų, atvejų skausmo pobūdis nesikeičia.

Kai liga eina į lėtinę stadiją, tada stiprus skausmas ten nebėra. Jie labiausiai pastebimi ramybėje ir rodomi vienoje pusėje. Galimi sutrikimai šlapintis, nes moterys dažnai serga lėtiniu cistitu. Todėl dažnai keliauja į tualetą. Kai atsiranda remisija, išnyksta visos lėtinio proceso apraiškos.

Su lėtiniu pyelonefritu dažnai didėja spaudimas ir silpnumas visame kūne. Galimi ir edematiniai veido ir galūnių reiškiniai.

Reikėtų pažymėti, kad esant gleiviniam procesui skausmas apatinėje nugaros dalyje jaučiamas jau abiejose pusėse. Peleonfrito požymiai moterims, kurioms būdingi gleivinės apraiškos, gali sukelti liūdnas pasekmes. Todėl tokia sudėtinga forma turėtų būti gydoma ligoninėje chirurginiais metodais.

Lėtinis inkstų uždegimas sukelia sutrikusią organo funkciją, o vėliau - inkstų nepakankamumą.

Diagnostikos metodai

Žinoma, anksčiau nustatant pyelonefritą moterims padės išvengti daugelio problemų. Tačiau dažnai šią ligą sunku aptikti iš karto dėl jos jau lėtinės formos. Tada jis išlieka latentiniu (nepastebimai) arba simptomai panašūs į kitas ligas. Jei įtariamasis pyelonefritas yra atliekamas šios diagnostikos priemonės:

  • kraujo tyrimas (patikrinkite leukocitų skaičių);
  • šlapimo tyrimas (rūgštingumas ir kiti rodikliai);
  • patogenelio tipo (taip pat su šlapimu) identifikavimas;
  • Ultragarsas (inksto struktūros sutrikimai);
  • CT arba rentgenografija;
  • diagnostika naudojant radionuklidus.

Visapusiškas tyrimas leidžia jums nustatyti efektyviausių vaistų, skirtų gydymui, paskirtį.

Gydymo priemonės

Patvirtinti pikonefrito simptomai moterims ilgai ir kruopščiai gydomi. Jei yra ūminė ligos forma, pirmiausia terapija siekiama pašalinti nesveiką simptomus ir, žinoma, slopinti patogeną. Šiems tikslams naudojami antibiotikai su mažu nefrotoksiškumu. Taip pat būtina atsižvelgti į vaistų veikimo spektrą.

Kokį antibakterinį vaistą vartoti, atsižvelgiant į tyrimų rezultatus, nustato gydytojas. Niekada nevartokite vaistų be medicinos pagalbos, kitaip sukurta iki kritinių rezultatų, uždegimas gali sukelti operacinį stalą ar mirtį.

Be antibiotikų, yra skiriama ir kitų pagalbinių medžiagų:

  • uždegimo pašalinimas (paracetamolis, voltarenas, nimesulidas);
  • kraujotakos stimuliacija (kurantilas, heparinas, treneris);
  • multivitaminai;
  • adaptogenas.

Papildomos medicininės terapijos gamyklos komponentai. Žolelių nuovirų ir natūralių sulčių naudojimas padeda pašalinti uždegimą ir išvalyti inkstų ertmę nuo kenksmingų bakterijų aktyvumo produktų.

Kai pyelonefritas su sutrikusios ligos arba jo lėtinė forma su komplikacijomis, reikia papildomų medicininių priemonių. Be to, visi pacientai turi laikytis dietos ir imtis fizioterapijos kursų. Papildoma nauda bus apsilankyti kurorte su šarminiais mineraliniais vandenimis.

Pielonefritas - kas tai, simptomai, pirmieji požymiai, gydymas ir pasekmės

Viena iš labiausiai paplitusių užkrečiamųjų ligų urologinių ligų, turinčių įtakos dubens dubens ir inkstų parenchimo, yra pielonefritas. Ši gana pavojinga patologija, nesant laiku atliekamo kompetentingo gydymo, gali pažeisti organo išskyrimo ir filtravimo funkciją.

Kokia yra ši inkstų liga, kodėl taip svarbu žinoti pirmus simptomus ir laiku susisiekti su gydytoju, taip pat kaip pradėti gydyti įvairias pyelonefrito formas, mes toliau aptarsime straipsnį.

Kas yra pielonefritas?

Pielonefritas yra uždegiminė inkstų liga, pasireiškianti inkstų, pilvo ir inkstų dubens parenchimo nugalėjimu.

Daugeliu atvejų pyelonefritas sukelia infekcijų iš šlapimo pūslės plitimą. Bakterijos patenka į kūną iš odos aplink šlaplę. Tada jie kyla iš šlaplės į šlapimo pūslę ir patenka į inkstus, kur vystosi pyelonefritas.

Pielonefritas gali būti nepriklausoma liga, tačiau dažniausiai apsunkina įvairių ligų (akmenlige, gerybinės prostatos hiperplazijos, ligų moterų lytinių organų, navikas Urogenitalinę sistemą, sergantiems diabetu) kursą, arba kyla kaip pooperacinio komplikacija.

Klasifikacija

Inkstų pyelonefritas yra klasifikuojamas:

  1. Dėl vystymosi - pirminis (ūminis arba ne obstrukcinis) ir antrinis (lėtinis arba obstrukcinis). Pirmoji forma yra infekcijų ir kitų organų virusų pasekmė, o antroji - inkstų anomalijos.
  2. Uždegimo vietoje - dvišalis ir vienašalis. Pirmuoju atveju paveikiami ir inkstai, antroji - tik viena, liga gali būti kairėje arba dešinėje pusėje.
  3. Pagal inksto uždegimo formą - serozinis, žarnos ir nekrozės.
  • Ūmaus pielonefrito sukelia inkstus kurio daug mikroorganizmų, taip pat susilpninimą apsauginėmis savybėmis organizmo (silpnas imunitetas perkelti peršalimo, nuovargio, streso, prastą mitybą). Uždegiminis procesas išreiškiamas aiškiai. Tai dažniausiai diagnozuojama nėščioms moterims, kurių kūnai yra ypač pažeidžiami.
  • Kas yra lėtinis pyelonefritas? Tai tas pats inkstų uždegimas, būdingas tik latentinis srautas. Dėl šlapimo sistemos pokyčių sutrinka šlapimo nutekėjimas, dėl to infekcija padidėja iki inkstų.

Dabartinėse fazėse:

  • Aktyviam uždegimui būdingi simptomai: karščiavimas, spaudimas, pilvo ir nugaros skausmas, dažnas šlapinimasis, patinimas;
  • Latentinis uždegimas būdingas tai, kad nėra jokių simptomų ir atitinkamai pacientų skundai. Tačiau, analizuojant šlapimą, pastebima patologija;
  • Remisija - nėra jokių patologijų šlapime ir simptomų.

Priežastys

Pielonefritas, kaip jau buvo minėta, inkstų pažeidimas, ir paprastai veda prie tokio rezultato poveikio bakterijoms. Mikroorganizmai, kartą per inkstų geldelių arba pati urinogennym arba hematogenous maršrutas, kaupiamos intersticinis inkstų audiniuose, taip pat atsižvelgiant į inkstų sinuso audinio.

Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Dažniausiai atsiranda pyelonefritas:

  • vaikams iki 7 metų amžiaus (dėl padidėjusios anatominės raiškos ypatybių padidėja pyelonefrito tikimybė);
  • 18-30 m. jaunoms moterims (pyelonefrito atsiradimas yra susijęs su lytiniu aktyvumu, nėštumu ir gimdymu);
  • vyresnio amžiaus žmonėms (su obstrukcija šlapimo takų dėl prostatos adenomos vystymosi).

Bet kokios organinės ar funkcinės priežastys, trukdančios normaliam šlapimo nutekėjimui, padidina ligos tikimybę. Dažnai pyelonefritas atsiranda pacientams, sergantiems urolitoze.

Dažniausias šlapimo takų uždegimo priežastis yra:

  1. bakterija Coli (E. coli), stafilokokas ar enterokokas.
  2. Mažai tikėtina, kad gali sukelti nespecifinį uždegiminį procesą, gali būti kitų gramneigiamų bakterijų.
  3. Dažnai pacientams yra vienos infekcijos ar daugelio vaistinių preparatų atsparių infekcijos formų (pastarosios yra nekontroliuojamo ir nesisteminio antibakterinio gydymo rezultatas).

Infekcijos būdai:

  • Kylantis (nuo tiesiosios žarnos ar liaukų uždegimo kamieno, esančių urogenitinėse organuose);
  • Hematogeninis (realizuotas per kraują). Šioje situacijoje infekcijos šaltinis gali būti bet koks tolimas dėmesys, esantis už šlapimo takų ribų.

Pielonefrito pasireiškimui mikrofloros nėra pakankamai įsiskverbę į inkstus. Be to, reikalingi svarbūs veiksniai, tarp kurių pagrindiniai yra šie:

  1. šlapimo nutekėjimo iš inksto pažeidimas;
  2. kraujo ir limfos cirkuliacijos sutrikimai organizme.

Tačiau manoma, kad kai kuriais atvejais labai patogeniški mikroorganizmai gali sukelti ūminį pyelonefritą nepažeistose inkstuose, jei nėra jokių pasireiškiančių priežasčių.

Veiksniai, padedantys bakterijoms vystytis suporuotuose organuose:

  • Vitaminų stoka;
  • Sumažintas imunitetas;
  • Lėtinis stresas ir nuovargis;
  • Silpnumas;
  • Inkstų liga ar genetinė polinkio į greitą porų organų pažeidimą.

Suaugusiųjų pyelonefrito simptomai

Pielonefrito simptomai gali skirtis priklausomai nuo asmens amžiaus ir gali apimti:

  • Nelaimė;
  • Karščiavimas ir / arba šaltkrėtis, ypač ūminio pielonefrito atveju;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Skausmas šonuose po apatiniais šonkauliais, nugaroje, spinduliuojantis į klubinę kaukę ir viršutinio obuolio sritį;
  • Sąmonės supainiojimas;
  • Dažnas, skausmingas šlapinimasis;
  • Kraujas šlapime (hematurija);
  • Purvinas šlapimas su aštraus kvapo.

Pielonefrito dažnai lydi dizuricheskie sutrikimai, pasireiškia kaip dažnai skausmingą šlapinimąsi, atskyrimą šlapimo mažomis porcijomis, kad naktinės diurezės paplitimas per dieną.

Ūminės inkstų pyelonefrito formos simptomai

Šioje formoje pyelonefritas vyksta kartu su tokiais simptomais kaip:

  • aukštas karščiavimas, šaltkrėtis. Pacientams pastebimas intensyvus prakaitavimas.
  • Dėl pažeidimo dalies skauda inkstai.
  • Dėl 3-5-tos dienos palpacijos pasireiškimo pasireiškimo dienos galima nustatyti, kad paveiktas inkstas yra išsiplėtusioje būsenoje, be to, tai skaudi.
  • Taip pat pusė šlapime randama trečią dieną (kaip rodo medicininis terminas piuria).
  • Šaltkrėtis ir karščiavimas prasideda nuo galvos skausmo, sąnarių skausmo.
  • Lygiagrečiai su šiais simptomais skausmas padidėja snapo srityje, daugiausia šis skausmas pasireiškia ir iš to paties inksto pusės.

Simptomai chroniško pyelonefrito

Lėtinės inkstų ligos formos simptomai yra labai sąlyginės ir srautas neturi ryškių požymių. Dažnai uždegiminis procesas kasdieniame gyvenime suvokiamas kaip kvėpavimo takų infekcija:

  • raumenų silpnumas ir galvos skausmas;
  • karšta temperatūra.

Tačiau, be šių charakteringų ligos požymių, pacientas dažnai šlapinasi, atsirandantis nemalonus šlapimo kvapas. Juosmens srityje žmogus jaučia pastovų skausmą, jaučiasi noras dažnai šlapintis.

Pavėluotai pasitaikantys simptomai, susiję su lėtiniu pyelonefritu yra:

  • burnos gleivinės sausumas (iš pradžių nereikšmingas ir nestabilus)
  • diskomfortas antinksčių srityje
  • rėmuo
  • šoktelėti
  • psichologinis pasyvumas
  • veido tvarstis
  • odos blyškumas.

Visa tai gali būti lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo požymiai, būdingi abipusiam inkstų pažeidimui, išsiskyrimui iki 2-3 litrų šlapimo per dieną ar daugiau.

Komplikacijos

Sunkios pielonefrito komplikacijos apima:

  • inkstų nepakankamumas;
  • paranefritas;
  • sepsis ir bakterinis šokas;
  • inksto karbunkulas.

Bet kuri iš šių ligų turi rimtų pasekmių organizmui.

Visi pirmiau išvardyti urologinės ligos požymiai ir požymiai turi būti tinkamai įvertinti. Nepakenkite ir tikiuosi, kad viskas formuos savaime, taip pat įsitraukia į nepriklausomą gydymą be išankstinio medicinos eksperto patikrinimo.

Diagnostika

Dagio uždegimo ir inkstų parenchimo diagnozė, kaip įprasta, prasideda bendru tyrimu, kai renkami pacientų skundai. Instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai tampa privalomi, kurie suteikia išsamią vaizdą apie tai, kas vyksta.

Laboratoriniai metodai:

  1. Bendra klinikinė šlapimo analizė: aptikus šlapimo pūslelių nusėdimą ant skaidrės, nustatomas baltųjų kraujo ląstelių ir bakterijų skaičius regėjimo lauke. Šlapimas paprastai turėtų būti rūgštus, o infekcinė patologija tampa šarminė;
  2. Bendras klinikinis kraujo tyrimas: visi uždegiminio proceso požymiai atsiranda periferiniame kraujyje, padidėja eritrocitų nusėdimas, o baltųjų kraujo kūnelių skaičius matymo srityje gerokai padidėja.
  • analizuojant kraują nustatomas leukocitų padidėjimas, kai formulė pasislenka į kairę, pagreitinta ESR;
  • Miežiai drumstos su gleivėmis ir dribsnių, kartais turi nemalonų kvapą. Tai rodo nedidelį kiekį baltymų, daug baltųjų kraujo kūnelių ir vienos raudonųjų kraujo ląstelių.
  • šlapimo kultūrose nustatoma tikroji bakteriurija - mikrobų organizmo skaičius šlapime> 100 tūkst.
  • Nechiporenko testas atskleidžia baltųjų kraujo kūnelių paplitimą vidurinėje šlapimo dalyje virš eritrocitų.
  • lėtinio proceso metu pastebimi biocheminių tyrimų pokyčiai: padidėjęs kreatinino ir karbamido kiekis.

Tarp instrumentinių tyrimų metodų paskirti:

  • Inkstų ir pilvo ertmės ultragarsas;
  • kompiuterine tomografija ar rentgeno spinduliais, kad nustatytų paveikto inksto struktūros pokyčius.

Inkstų pyelonefrito gydymas

Inkstų pyelonefritas gydyti turi būti išsamus, įskaitant medikamentinius ir fizioterapinius metodus. Visiškai atliktas inkstų ligų gydymas prisideda prie greito paciento atsigavimo nuo infekcinės patologijos.

Vaistiniai preparatai

Medicininės gydymo tikslas yra ne tik nukreipta į infekcinių agentų ir simptominiam gydymui simptomų sunaikinimo, bet ir gyvybiškai svarbių organizmo funkcijų atkūrimo per tą laiką, nes liga progresavo pielonefritas.

  1. Antibiotikai. Už paūmėjimo negali apsieiti be jų, bet optimaliai, jei gydytojas, dar geriau, jei tuo pačiu metu jis bus paaiškinta, kaip rinkti ir kur šlapintis už pasėlių apie floros ir jautrumą antibiotikams. Dažniausiai ambulatorinėje praktikoje naudojami:
    • apsaugoti penicilinai (Augmentin),
    • cefalosporinai 2 kartos (ceftibutenas, cefuroksimas),
    • fluorokvinolonai (ciprofloksacinas, norfloksacinas, ofloksacinas)
    • nitrofuranai (Furadoninas, Furamagas), taip pat Palinas, biseptolis ir nitroksolinas.
  2. Diuretikai: skirti lėtinį pyelonefritą (pašalinti vandens perteklių iš organizmo ir galimą edemą), su ūmaus nereikia. Furosemido 1 tabletė vieną kartą per savaitę.
  3. Immunomoduliatoriai: padidina kūno reaktyvumą ligos atveju ir užkertamas kelias lėtinį pyelonefritą.
    • Timalinas, į raumenis 10-20 mg vieną kartą per parą, 5 dienas;
    • T-aktivino, į raumenis 100 mikrogramų vieną kartą per parą, 5 dienas;
  4. Multivitaminų (Duovit, 1 tabletė 1 per dieną) Ženšenis tinktūros - 30 lašų 3 kartus per dieną, taip pat naudojama siekiant pagerinti imunitetą.
  5. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Voltaren) turi priešuždegiminį poveikį. Voltaren viduje, 0,25 g 3 kartus per dieną, po valgio.

Lėtinis pielonefritas gydomas pagal tuos pačius principus, kaip ir ūminio proceso gydymas, tačiau jam būdinga didesnė trukmė ir sunkumas. Lėtinio pyelonefrito terapija apima šias gydymo priemones:

  • priežasčių, dėl kurių pasunkėjo šlapimo nutekėjimas ar sukelti inkstų apykaitos sutrikimus, pašalinimas;
  • antibakterinis gydymas (gydymas skiriamas atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumą);
  • bendro imuniteto normalizavimas.

Gydymo metu padidėjimas yra visiškas klinikinis ir laboratorinis remisija. Kartais net 6 savaičių gydymas antibiotikais nesuteikia norimo rezultato. Tokiais atvejais praktiškai schemą, kai šešis mėnesius kas mėnesį skiriamas bet kokio antibakterinio vaisto 10 dienų (kiekvieną kartą - kitas, bet atsižvelgiant į spektro jautrumas), o kartais - šlapimą varančių žolelių.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija skiriama, jei, konservatyviai gydant, paciento būklė išlieka sunki ar blogėja. Paprastai chirurginė korekcija atliekama esant gleiviniam (apostemijos) pyelonefritui, inksto abscesui arba karbunkulas.

Operacijos metu chirurgas rekonstruoja šlapimtakio lumeną, uždegina audinius ir nustato kanalizaciją, skirtą skilimui išplisti. Jei inkstų parenchima yra labai sunaikinta, operacija atliekama - nefrektomija.

Dieta ir tinkama mityba

Tikslas, kurio siekia dieta su pyelonefritu -

  • inkstų funkcijos sutrikimas, optimalios jų darbo sąlygos,
  • metabolizmo normalizavimas ne tik inkstuose, bet ir kituose vidaus organuose,
  • kraujospūdžio mažinimas,
  • edemos sumažėjimas
  • maksimalus pašalinimas iš druskos, azoto medžiagų ir toksinų iš organizmo.

Pagal Pevzner gydymo lentelių lentelę, pyelonefrito dieta atitinka lentelę Nr. 7.

Apdorojimo lentelės Nr. 7 bendrosios savybės yra nedidelis baltymų apribojimas, o riebalai ir angliavandeniai atitinka fiziologines normas. Be to, dieta turėtų būti stiprinama.

Produktai, kuriuos reikia apriboti arba, jei įmanoma, gydymo laikotarpiu pašalinti:

  • mėsos sultiniai ir sriubos, žuvies turtingas sultinys - mes kalbame apie vadinamus "pirmuosius" sultinius;
  • pirmieji ankštiniai darželiai;
  • žuvys sūdytos ir rūkytos;
  • bet kokios riebios žuvies veislės upės ir jūros;
  • bet kurios žuvies ikrai;
  • jūros gėrybės;
  • riebalinių veislių mėsa;
  • Kiaulienos riebalai ir vidaus riebalai;
  • duona su druska;
  • bet kokie miltų produktai, į kuriuos pridėta druskos;
  • bet kokios rūšies grybai ir virti bet kokiu būdu;
  • stipri arbata ir kava;
  • šokoladas;
  • konditerijos gaminiai (pyragaičiai ir pyragaičiai);
  • rūgštynės ir špinatai;
  • ridikėliai ir ridikėliai;
  • svogūnai ir česnakai;
  • dešrelės ir dešrelės - virti, rūkyti, kepti ir kepti;
  • visi rūkyti produktai;
  • sūriai yra aštrūs ir riebaluoti;
  • mėsos ir žuvies konservai;
  • marinatai ir marinuoti agurkai;
  • grietinė su dideliu riebalų kiekiu.

Leidžiami maisto produktai:

  • Mažai riebalų veislės mėsos, paukštienos ir žuvies. Nepaisant to, kad keptas maistas yra priimtinas, patariama virti ir virti porą, troškinti ir kepti be druskos ir prieskonių.
  • Iš gėrimų patariama gerti daugiau žalios arbatos, įvairių vaisių gėrimų, kompotų, vaistažolių ar daržovių.
  • Mažai riebalų sriuba, geriausia vegetariškai.
  • Labiausiai pageidaujamos daržovės šiam maistui yra moliūgai, bulvės, cukinijos.
  • Turėtų būti išvengta grūdų, tačiau grikiai ir avižiniai dribsniai yra priimtini ir naudingi šiai ligai.
  • Duona rekomenduojama valgyti nepridedant druskos, nedelsiant šviežias nerekomenduojamas. Jie pataria duoną iš duonos išdžiovinti krosnyje. Taip pat leidžiama naudoti blynus ir blynus.
  • Su pyelonefritu leidžiama naudoti pieno produktus, jei jie yra mažai riebalų ar mažai riebalų.
  • Vaisius galima valgyti bet kokiu kiekiu, jie yra naudingi inkstų uždegimo procese.

Dietos laikymasis su pielonefritu palengvina inkstų ligonių darbą ir sumažina visų šlapimo sistemos organų naštą.

Tautos gynimo priemonės

Prieš naudodamiesi liaudies protezais, skirtais pyelonefritui, būtinai pasitarkite su savo gydytoju. gali būti atskiros kontraindikacijos vartoti.

  1. 10 gramų kolekcijos (iš spanguolių palieka motina ir pamotė, braškės, gėlės rugiagėlių, Veronica miškas žolė, dilgėlių sėklų ir linų sėklas), užpilkite verdančiu vandeniu (0,5 l) ir įdėti į termosą 9:00. Jums reikia naudoti 1/2 puodelio mažiausiai 3 kartus per dieną.
  2. Ypač paklausa moliūgų sultyse, kurios stiprus priešuždegiminis poveikis yra cistitas ir pyelonefritas. Iš daržovių galite užsigerti gydomąją košę pusryčiams arba virti ją pora ir krosnyje.
  3. Kukurūzų stigma - prinokusios kukurūzų plaukai - padidėjusiam slėgiui diuretikas. Be to, įmonė turi spazmolitiniu poveikiu, kurie pašalina skausmą uždegiminio proceso ir inkstus, ir kitur organizme, bet jei per daug trombų yra suformuota, iš kukurūzų stigmomis turės atsisakyti paciento kraują.
    • Išdžiovinkite ir sumalkite augalą.
    • Įpilkite 1 deserto šaukštą plaukų su 1 stikline verdančio vandens.
    • Pavargę 20 minučių.
    • Įtvirtinkite 40 minučių.
    • Paimkite 2 šaukštus. nujunkite kas 3 valandas.
  4. Inkstų pyelonefrito kolekcija: 50 g - arkliai, laukinės braškės (uogos) ir klubos; 30 g - dilgėles (lapai), plantacijų, spanguolių ir citrinų; 20 g - apyniai, kadagiai ir beržo lapai. Visa vaistinė kompozicija turi būti maišoma ir įpilama 500 ml vandens. Visa terapinė masė išvirti. Po to filtruokite ir sunaudokite 0,5 puodelio 3 kartus per dieną.

Prevencija

Pielonefrito profilaktikai rekomenduojama:

  • apsilankyti urologas (kartą per 3-4 mėnesius);
  • laiku gydyti urologines ir ginekologines ligas;
  • sušvelninti šlapimo išsiskyrimą;
  • išvengti hipotermijos;
  • vadovauti sveikam gyvenimo būdui;
  • laikytis racionalaus dietos;
  • nepikraižykite baltyminių maisto produktų;
  • vyrų - stebėti šlapimo sistemos būseną, ypač jei praeityje buvo anksčiau buvę urologiniai negalavimai;
  • jei yra noras šlapintis, neuždelkite proceso;
  • laikykitės asmeninės higienos taisyklių.

Inkstų pyelonefritas yra rimta liga, kurią reikia gydyti atsiradus pirmiesiems požymiams, kad nebūtų sukeliamos komplikacijos. Būtinai perduokite diagnozę iš nefrologo ar urologo 1-2 kartus per metus.