Inkstų praleidimas

Klinikos

Neveikimas ar inkstų nefrotozė yra būklė, kai organas palieka miegą ir nusileidžia į pilvą.

Žmogus žinos, ar nuleistas dešinysis inkstas, skausmas apatinėje nugaros dalyje arba dešinėje po šonkauliais. Dėl šios priežasties patologijos pavojus inkstuose aplink inkstą gali išsipleisti kraujagyslių, tiekiančių organą krauju.

Normaliame būste inkstai nejuda, tik per kvėpavimą pasislenka per centimetrą. Jei poslinkis vyksta toliau nei 5 cm, diagnozuojama inkstų praleidimas. Ši būklė pasireiškia 1,5% moterų. Vyrams tik 0,1 proc. Stipresnės lyties, mokantys inkstų nefrotozę. Paaiškinti moterų jautrumą patologijai gali būti anatomijos, nėštumo ir meilės visoms dietoms ypatybė.

Liga sukelia skausmą tik 15% atvejų, kitiems žmonėms jis atsitiktinai nustatomas ultragarsu. Paprastai žmonės sužinoti, kas 30-50 metų yra nefrotozė, vaikai retai serga.

Kas sukelia inkstų praleidimą

Atsižvelgiant į tai, kad inkstų priežastys yra labai skirtingos, jūs galite sumažinti ligos riziką, jei rūpiniesi savo sveikata. Sąlyga, kurios negalima kontroliuoti, yra nėštumas. Po gimimo spaudos raumenys silpnėja, spaudimas pilvaplėvės srityje krenta, o inkstai sumažėja dėl paramos praradimo. Yra tam tikras modelis: kuo nėščia moteris turi daugiau pilvo, tuo didesnė tikimybė, kad organas bus praleidžiamas.

Kita priežastis yra per didelė apkrova, kėlimo svoriai. Šis veiksnys gali ir turi būti kontroliuojamas, kad nebūtų gautas dvišalis nefrotozė. Dėl slėgio padidėja spaudimas pilvaplėvės srityje, inkstų raiščiai ir faszija ištempiami, o organas pradeda judėti. Kitas veiksnys yra susižavėjimas dietomis ir staigus svorio sumažėjimas, kai riebalų kapsulė, palaikanti inkstus, tampa plonesnė.

Sunkus kosulys, sergantis kosuliu, tuberkulioze, bronchitu sergantiems pacientams. Kaklo metu diafragmos štamai nusileidžia žemiau, pilvo organai nusileidžia žemyn, įskaitant inkstus.

Krentant nuo aukščio, pūtimas gali sugadinti inkstų raiščius - sukelia ašaras ir tempimą, dėl kurio inkstai nėra taip patikimai pritvirtinti kaip anksčiau. Tas pats pasitaiko su hematoma ir mėlynėmis apatinėje nugaros dalyje, kurioje organas išspaustas ir pasislenka.

Kitos priežastys ir pasekmės forma Nephroptosis paveldimumas (ligų, kurios silpnina jungiamąjį audinį), nejudrus gyvenimo būdas, cirozė, tuberkulioze ir kitomis ligomis, sekinančios pacientui.

Nefrotozės etapai

Gydytojai išskiria 3 nefrotozės etapus, kurie būdingi ligos eigai:

  • pirmasis - pagal įkvėpimą kūnas juda į delno atstumą, po šonkauliais gydytojas gali jausti organo dalį. Išsiplėtus inkstai užima vietą. Toks nefrotozė neturi akivaizdžių simptomų. Tik esant stipriam fascijos ištempimui, jaučiamas skausmas apatinėje nugaros dalyje, dažniau, kai horizontali padėtis pasikeičia į sėdimąją. Šlapimo pasikeitimo nėra;
  • antrasis - jei žmogus yra vertikalioje padėtyje, inkstai nuleidžiami po šonkauliais dviem trečdaliais, o jei nuslysti, organas grįžta į lovą. Keletas simptomų pasirodo esant apkrovai ir laikysenos pokyčiai - yra skausmai, kurie mažėja, jei žmogus yra ant jo nugaros. Analizuojant 2 laipsnio nefrotozę pasižymi eritrocitai, baltymai;
  • trečias - inkstai nukrenta žemiau šonkaulių, iki mažo dubens. Žmogus nuolatos kenčia nuo skausmo, kuris jaučiamas apatinėje pilvo ertmėje, yra atidedamas į kirkšnį. Analizuojant šlapimą - gleivę ir kraują.

Inkstų praleidimo simptomai

Šios ligos vaizdas pasireiškia palaipsniui. Iš pradžių diskomfortas atsiranda po fizinio krūvio, kai inkstai nyksta ir progresuoja, pridedami nauji simptomai.

Teisės inksto nefrotozė pasireiškia skausmu apatinėje nugaros dalyje. Dėl inkstų kraujagyslių susiaurėjimo, organo kraujyje ir šlapimo drenažo sutrikimas ir patinimas. Kai auga pumpurai, ištempiama pluoštinė kapsulė su skausmo receptoriumi. Skausmas gali būti pašalintas normalizuojant kraujo nutekėjimą - jei guli ant nugaros ar kairės pusės. Laikui bėgant skausmas jaučiamas kirkšnyje, šlaunyse, kitose kūno dalyse. Priežastis - nervų galūnių dirginimas, esantis šalia. Jei jautrios inkstų ligos simptomai ir gydymas yra patyrę gydytojai, kurie gali atskirti vaizdą nuo apendicito ir kitų patologijų. Skausmas gali būti taip stipriai išreikštas, kad asmuo negali kalbėti ir vaikščioti.

Kraujas šlapime yra aiškus ženklas, kad dešinysis inkstas arba kairysis nuleistas. Sukietėjęs kraujo krešėjimas pažeidžia kraujo nutekėjimą iš kūno, kraujagyslių sienos tampa plonesnės, kai kurios sprogsta, todėl šlapimas kraujo.

Be minėtų funkcijų, žmogui diagnozuojama sutrikusi virškinimo sistema. Tai pasireiškia pykinimu, vėmimu, išmatomis, apetito praradimu. Be to, yra bendrųjų apsinuodijimų požymių - greitas nuovargis, stiprus silpnumas, temperatūra.

Nefrotozė: diagnozė

Tikslią diagnozę nustato lankantis gydytojas po tam tikros veiklos. Iš pradžių skundai analizuojami. Svarbu aiškiai nustatyti pojūčius - tai skauda nuo abiejų pusių ar nuo vieno, kada, kiek. Surikus skundą, gydytojas atlieka organų palpaciją po šonkauliais, nukreipia į urografiją - rentgeno procedūrą su kontrastiniu preparatu. Jei patvirtinama inkstų nefrotozės diagnozė, tai kas tai yra ir kaip gydytojas elgsis išsamiai paaiškins pacientui. Be to, ultragarso gali būti paskirta, tačiau ji nepateikia reikiamos informacijos, nes ji lieja ir negali atskirti laipsnio 1 nefrotozės į 2 laipsnio dešinę. Atliekant šlapimo analizę bus atlikti šie pakeitimai:

  • hematurija (daugiau kaip 10 eritrocitų iš šlapimo mėginio);
  • proteinurija (baltymų kiekis šlapime viršija 0,4 g / l);
  • leukocitų skaičiaus padidėjimas gali pasakyti apie inkstų uždegimą.

Komplikacijos

Pasekmės, kurias gali sukelti klajojantis inkstas, yra įvairios ir priklauso nuo patologijos eigos, asmens gyvenimo būdo. Viena iš komplikacijų - organų veninė kraujagyslių hipertenzija, atsirandanti dėl kraujagyslių pedikliuko sukimosi ir kraujo drenažo pažeidimo.

Kitas komplikacijas yra pyelonefritas, uždegiminis procesas, apimantis kūną. Priežastis - kraujagyslių išspaudimas, deguonies trūkumas ir maistingosios medžiagos, dėl to atsiranda inkstų išemija, mažėja apsauga, o tai leidžia patekti į patogeninius mikroorganizmus. Bakterijos patenka į inkstus su kraujo tekėjimu, jei žmogus yra bronchitas, faringitas, sinusitas. Kartais uždegiminis procesas prasideda nuo bakterijų, gautų iš šlapimo pūslės.

Hidronefrozė yra komplikacija, kai kiaušidės virsta. Šlapimas sustingė į organą, ištemptas jos tuštuma ir dubuo.

Ateityje parenchima bus atrofuota, organas neapsunkins funkcijų. Dėl šlapimo sulaikymo druskos yra deponuojami kanaluose, kurie galiausiai veda prie akmenų susidarymo.

Kaip gydyti inkstų ovuliaciją

Terapijos tikslas yra grąžinti inkstus į savo vietą, sureguliuokite ją lovoje. Norėdami tai padaryti, tvarsčiai skiriami pratimais. Taip pat diagnozuojamas nefrotozės gydymas yra chirurginės procedūros forma. Yra daugiau kaip 150 intervencijų rūšių, kai inkstai yra užfiksuoti raumenimis, fascijomis, sintetinėmis medžiagomis.

Kompleksinis pratybų LFK tikslas - stiprinti juosmens raumenis, pilvą. Norint atlikti terapinį krūvį, reikia plokščio horizontalaus paviršiaus, nes dauguma jų prasideda nuo nugaros esančios nugaros dalies. Įkrovimas atliekamas skubotai, pakartojamas 5-10 kartų:

  • tiesi kojos pakyla ant įkvėpimo, nusileidžia išgarinant. Tada kojos pakaitomis;
  • įkvėpus skrandis yra pripūstas, iškvėpimas - jis yra traukiamas;
  • į skrandį vienas po kito, kelis, sulenktas keliu, ištraukiamas į eilę, o antras išsiveržiantis ištiesina;
  • "Dviratis" - 2 minutės;
  • "Žirklės" - 2 minutės;
  • Pratimai baigiasi kvėpavimu, apimančiu diafragmą.

Jei žmogus turi kairę arba dešinę nefrotozę, jis negali užsiimti važiavimu, kėlimo svorio, jojimo sporto, sunkiosios atletikos ir sporto pėsčiųjų.

Norėdami apriboti kūno mobilumą dėvėti tvarsliava visą dieną, kilimo naktį ir prieš pratybų. Jei yra dešiniojo inksto nepakankamumas, tvarsliava turi būti dėvima 3-12 mėnesių, priklausomai nuo patologijos sunkumo. Reikia stipriai sustiprinti spaudos raumenis, kitaip jie bus atrofija.

Dėl tvarsčio stiprina inksto tvirtinimo aparatą, neleidžiama suktis. Iš ryto nusiprauskite tvarsliavą, be išlipimo iš lovos. Paimkite kvėpavimą, pakelkite dubens ir užtvirtinkite tvarslą. Patartina jį dėvėti per apatinius drabužius, kad nebūtų trinties. Terapiniai korsetai yra 4 dydžių vaistinėse. Yra šilti, universalūs, postnataliniai ir pooperaciniai tvarsčiai, kiekvienas turi požymių ir kontraindikacijų. Pagal drabužius, korsetas yra nematomas, judėjimas nesaisto.

Chirurginis Nephroptosis parodyta retais atvejais, kai asmuo sutrikusio darbingumo, rasta inkstų akmenų ar kraujavimas laivus į kūną, kurti komplikacijų, kurios negali būti gydomi įprastais vaistais.

Operacija nėra atlikta senyvo amžiaus, su sunkiomis ligomis ir beveik visi organai pilvo skilvelio.

Aš naudoju nacionalinius receptus pačioje ligos pradžioje lygiagrečiai su vaistais. Tai padės sumažinti komplikacijų tikimybę, sumažinti skausmą ir diskomfortą, bet nieko daugiau. Iš vaistažolių dedekles inkstai negrįš į savo vietą, todėl nereikia suskaičiuoti vien tik žolininkių. Populiariausi receptai:

  • sėklos linų, moliūgų, saulėgrąžų džiovinamos sausoje keptuvėje ir valgyti kelis kartus per dieną, gerai kramtyti;
  • sumaišykite 100 g medaus ir tokio paties kiekio sviesto, pridėkite 1 valgomasis šaukštas. migdolų kava ir 4 vištienos kiaušinių tryniai. Mišinys imamas po kiekvieno valgio 1-2 šaukštai;
  • paprasta versija - 3 šaukštai. smulkių seklių luobelių užpilkite 400 ml verdančio vandens ir palikite pusvalandį, tada išleiskite ir gerkite 4 kartus per dieną 1 valgomasis šaukštas.

Pirmiau nurodyti receptai gali būti vartojami tik pasitarus su nefrologu.

Prevencija

Jei nėra kontraindikacijų, dieta turėtų būti subalansuota ir turtinga, siekiant sustiprinti imunitetą. Nėščios moterys turi dėvėti specialų korsetą, kuris neleidžia prailginti pilvo skilvelio.

Gimnastika rodoma bet kokiame amžiuje, niekada nevėlu sustiprinti spaudos raumenis. Dienos metu rekomenduojama nusileisti keletą kartų, kad pagerėtų apykaita, taip pat šlapimo nutekėjimas.

Sumažinti inkstų praleidimo riziką, išvengiant jutiklių traumų, svorių kėlimo, hipotermijos, didelio svorio.

Tiems, kurie turi pradinį nefrotozės etapą, reikia stebėti būklę kartą per metus, išlaikyti šlapimo tyrimą ir perduoti ultragarsą. Tai neleis liga vystytis.

Nefrotozė (inkstų praleidimas)

Nefrotozė (inkstų praleidimas) - yra per didelis judėjimas ir sukimosi inkstų, kuris atsiranda vertikalioje padėtyje kūno. Paprastai kvėpavimo ir kūno judėjimo metu neviršijant priimtinų fiziologinių ribų, kurios turėtų ne didesnė kaip juosmens stuburo kūno (2-4 cm) aukštis yra perkeliama du inkstus. Paprastai dešinieji inkstai yra šiek tiek mažesni nei kairieji inkstai. Nephroptosis laikomas inkstų kompensuoti vertikaliai žemyn poziciją kūno daugiau nei 2 cm ir su gilia kvėpavimas - daugiau nei 3-5cm, be Nephroptosis taiko sąlygą, kurioje yra sukimosi apie inkstų stiebelis.

Skiriami šie nefrotozės laipsniai:

  • I laipsnis nefrotozė - mažesnis inkstų poliaus netekimas daugiau nei 1,5 juosmens slankstelių
  • II laipsnis nefrotozė - mažesnio inksto poliaus netekimas daugiau nei 2 slankstelių
  • III laipsnis nefrotozė - mažesnio inksto stulpelio praleidimas daugiau nei 3 slankstelių

Kai inkstai nuleisti, jis gali, kaip stabiliai mažėti, lyginant su fiziologine norma ir grįžti į savo vietą, kai keičiasi kūno padėtis - vadinamasis "migruojantis inkstas".

Nustatyti, kiek ir sunkumą pažeidimus Nephroptosis inkstų darbą, taip pat pasirinkti tinkamą chirurginį gydymą būtina siųsti man į asmeninę pašto adresas [email protected] [email protected] kopijuoti pilną aprašymą inkstų ultragarsinis autoritetą ir gulėti, inkstų ultragarso laivų stovinčių ir gulinčių skiriamas į veną urography ir radionuklidų scintigrafiją inkstų, pažymėdamas, amžių ir vyriausiasis skundą. Tada galiu pateikti tikslesnį atsakymą į jūsų padėtį.

Ligos paplitimas.

Nephroptosis gana dažna liga (nuo 0,07 iki 10,6%) vykstančių žmonių į gyvenimo pajėgų (20-40 metų) (EE Baran, 1990 žydėjime; Lopatkino NA, 1998; Lopatkino N. A. et al., 1985). Dažniausiai pasitaiko dešinioji nefrotozė. Moterims, inkstus neveikimas pasireiškia beveik 15 kartų dažniau (1,5% vyresnių nei 18 metų) nei vyrų (0,1%). Šis faktas paaiškinamas moterų kūno struktūros ypatumai - platesnioji dubens, sumažėjo tonas pilvo sienos, didelis stangrios vielos. Dvipusis nefrotozitas yra gana retas.

Nefrotozės priežastys.

Paprastai, inkstų fiksuojamas jo tipiškų vietoje raiščiais, išsitempia ir supančiai riebalinio audinio. Dažniausi veiksniai, kurie gali sukelti vystymosi Nephroptosis (inkstų ptozę), apima dramatišką svorio, sumažėjo raumenų tonusą pilvo sienos, sužeisti juosmens, nuolat nešti sunkius krovinius, nėštumo komplikacijomis, inkstų kraujagyslių kojų ir vadinamosios inkstų lova įgimtų struktūrinių funkcijų.

Pilnas nefrotozės (inkstų praleidimo) vystymosi veiksnių sąrašas apima inksto giminingo aparato įgimtą nepakankamumą; ankstesnės infekcinės ligos, kurios mažina mezenchiminį aktyvumą ir sukelia sunkius jungiamojo audinio formavimosi pokyčius; pažeista ragenos aparato inkstai dėl traumos, kai visiškai arba iš dalies sutrinka arba susiaurėja raištis (nukrenta nuo aukščio, aštrių smūgių, stiprus bagažo drebėjimas); didelis ir gana ryškus svorio sumažėjimas, kai sumažėja paranifrinio pluošto tūris; silpnėjant priekinės pilvo sienelės tonusui arba švelnumui, sumažėjus intraabdominaliniam slėgiui po greito retinimo dėl daugiavaisių nėštumų ar užsitęsusių gimdymų.

Paprastai nefrotozė (inkstų ovuliacija) visą gyvenimą vystosi palaipsniui, ji dažniau pasireiškia jaunoms moterims, dažniausiai susiformavusi lankstus.

Nefrotozės (inkstų praleidimo) simptomai, požymiai ir klinikinė išvaizda.

Kai inkstai nuleidžiami, tai ne tik pasislenka žemyn, po to vyksta keletas patologinių procesų - sukimasis (sukimasis) ašimi, inkstų indų įtempimas; kraujo tiekimas į inkstus pablogėja, šlapimo pūslė plečiasi, prisideda prie uždegimo vystymosi dubens ir akmenų susidarymo. Inkstų nepakankamumas (nefrotozė) pasireiškia skirtingais požymiais, priklausomai nuo nefrotozės stadijos. Yra 3 nefrotozės etapai:

  • 1-ajame etape Nėra inkstų funkcijos sutrikimo klinikinių požymių, arba yra skundų dėl bendrų gerovės pokyčių ir darbingumo sumažėjimo, o dažniausiai skausmas praktiškai nėra.
  • 2-ajame etape inksto nuleidimas, juostos srityje pasireiškia skausmai, dažniausiai padidėja buvimo padėtis, kartais paroksizmas, su šlapimu, baltymai ir eritrocitai.
  • trečiajame etape Nefrocotozės skausmingas sindromas yra sustiprintas, pasireiškia aštri pokyčiai inkstų funkcijose, darbingumas yra gerokai pablogėjęs.

Labai dažnai nephroptosis (nephroptosis) ilgą laiką nebuvo diagnozuota ir slepiasi po kaukėmis neteisingai įdiegtoms diagnozės -.. Lėtinis cholecistitas, tulžies lėtinis kolitas, lėtinis adneksito, ūmus apendicitas, ir tt Šiuo atveju, pacientas buvo nesėkmingai gydyti šias ligas, kurios sukelia astenija ir paciento neurotizacija, smarkiai pablogėjusi gyvenimo kokybė. Tačiau vidutinis pacientas, turintis nefrotozę, yra jaunas plonas, plonas mergaitė. Reikia nepamiršti, ir kad yra problemų su inkstais, kai ji daro įtaką nėštumo eigai, ir apraiškos Nephroptosis į šį laikotarpį tik sustiprėjo.

Paprastai pacientai pirmą kartą kreipiasi į medicinos pagalbą antrojoje nefrotozės stadijoje. Ji yra būdingas žemyn poslinkio inkstus kaip 5 cm, kai juda pacientui iš gulint į nuolatinio pozicijos ir lydi pilvo skausmas arba pusėje. Be to, skausmas gali spinduliuoti ne Nephroptosis apatiniame pilvo, lydi pykinimas ir šaltkrėtis. Mažiau nenormalus mobilumas inkstų pasireiškia paroksimalinės skausmo inkstų dieglių tipo (intensyvus ARCHING mėšlungio skausmas), mikro- ir bendrąjį hematurija (kruvinas šlapimo matoma iš akies arba mikroskopu), albuminuriją (perteklius baltymų šlapime), padidėjęs kraujo spaudimą.

Daugeliu atvejų pacientai, kuriems kliniškai pasireiškia nefrotozė, yra jaunos subtilios moters moterys, kurių lėtinis skausmas juosmens srityje vertikalioje padėtyje pasireiškia kaip pirminis ir dažnai vienintelis nefrotozės požymis. Lėtinis periodinis skausmas šoninėje (apatinėje nugaros dalyje), sunkumo jausmas, diskomfortas pilvoje dažniausiai pasitaiko komplekse. Dažniausiai pasitaikančios nefrotozės komplikacijos yra hipertenzija, inkstų infekcija, urolitiazė ir inkstų kolika.

Hipertenzija atsiradusioms dėl vingio gabenami per inkstus, ir paprastai gali sukelti arterijų krizių ir nuolatinių kraujospūdžio padidėjimo plėtrai.

Apie nefrotozę (inkstų praleidimą), simptomus, diagnozę ir gydymo metodus skaitykite K. Puchkovo medžiagą.

Pav. 1. JAV dešiniojo inksto kraujagyslių su 3 šaukštais nefrotozės. nugaros padėtyje (kairėje) ir stovint (dešinėje). Arterijos skersmuo žymiai pasikeičia nuo 7,5 mm iki 3,5 mm.

Ryšium su šlapimo laisvo išsiurbimo iš inkstų dubens ir šlapimo pūslės pažeidimu, sutrikusi inkstų ir šlapimtakio lūžio padėtis, susidaro vietinė šlapimo takų infekcija. Šlapimas, kuris patenka į šlapimo takus, suteikia galimybę augti ir paskleisti bakterijas. Šlapimo takų infekcijos simptomai (pyelonefritas ir cistitas) yra dažni ir skaudūs šlapinimai, pilvo ar nugaros skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis. Šlapimas gali būti drumstas ar neįprastas kvapas.

Šlapimo akmenys susidaro iš šlapime esančių medžiagų, tokių kaip kalcis ir oksalatas. Šlapimo susilaikymas šlapimo takuose, jo šlapimo pūslės laisvosios srovės sumažėjimas yra šlapimo akmenų vystymosi veiksniai. Uratio ar purino metabolizmo pažeidimų buvimas smarkiai padidina inkstų ar šlapimo takų akmenų susidarymo tikimybę. Taigi skausmas šlaunikaulio, nugaros ar dubens srityje yra stiprus skausmas, kraujo maišymas su šlapimu, šaltkrėtis ir karščiavimas, vėmimas, deginimas šlapinimu.

Nuleidusio inksto buvimas staigiai kelia travmoopasnost, kai yra bunda traumos iš skrandžio ir dubens. Jei inkstai, perkeliami nefrotozės metu, yra mažai pilvo ar dubens, jis yra labiau linkęs į sužeidimus ar nešvarias traumas.

Viena iš dažniausiai pasitaikančių nefrotozės komplikacijų yra inkstų skausmas. Inkstų dieglių yra būdinga praleidimas inkstų skausmo epizodas šono (juosmens), pykinimas, šaltkrėtis, tachikardija, oligurija (sumažėjęs šlapimo išsiskyrimą) periodinę hematurija (kraujas šlapime) ar proteinurijos (baltymų šlapime).

Nefrotozės (inkstų praleidimo) diagnozė.

Įtariama, inkstų neveikimas gali būti konkrečios klinikinės paveikslėlyje buvimą, taip pat ženklai ir aptikimo Nephroptosis pagal inkstų echoskopija, gulėdamas arba stovint. Svarbiausia diagnostikos metodas, kuriuo diagnozė "patologinis inkstų mobilumas (nephroptosis)" yra į veną urography privalomai įgyvendinus vieną iš stovint vaizdų, kuriuo rentgenokontrastinis medžiaga yra švirkščiamas į veną ir atliktų daug rentgenogramoje juosmens seriją. Tik negalima nustatyti ultragarso diagnostikos Nephroptosis duomenimis, jums reikia atlikti rentgenologinį tyrimą, siekiant patvirtinti diagnozę.

Pav. 2. Ultragarsu didžiausias inkstų kraujo tėkmės sumažėjimas dešinėje inkstų arterijoje stovint padėtyje iki 70 cm / s (paveikslėlis dešinėje), palyginti su šiais rodikliais, yra 111 cm / sek. (Pav. Kairėje).

Diferencialinė inkstų patologinio judesio ir jo dystopijos (įgimtų inkstų anomalijų formos) diagnozė atliekama remiantis ultragarso spalvos Doplerio tyrimo su galimybe vizualizuoti kraujagysles. Svarbus kriterijus yra inkstų arterijos iš aortos lygis. Be to, ultragarsu doplerio spalva gali išmatuoti kraujo tėkmės sumažėjimą apatinėje inkstuose vertikalioje padėtyje.

Be to, papildomi nefrotozės inkstų tyrimo metodai yra izotopinė renografija ir inkstų scintigrafija.

Nefrotozės gydymas (inkstų praleidimas).

Pav. 3. Burnos vietos pilvo sienelėje su laparoskopine nefropeksija.

Pav. 4. Retikulinio implanto įkišimas į inkstus laparoskopinės operacijos metu.

Pav. 5. Laparoskopinės nefropeksijos rezultatai pateikiami išmatinėje urogramoje stovint (10 minučių po kontrastinės terpės). Prieš operaciją likus 1 mėnesiui po operacijos.

Šiuo metu yra naudojami konservatyvūs gydymo metodai iš patologiškai kilnojamojo inkstų: apriboti sunkių pratimų statinio pobūdžio, dėvėti tvarstį, sudėtingas pratimas terapija, kaloringų dieta (padidinti kūno svorį), hidroterapija (šaltą kompresą, dušai, plaukimas), narkotikų terapija (antibakterinis terapija lėtinio antrinio pielonfrito paūmėjimui, hipotenzinis gydymas arterinei hipertenzijai). Deja, tik 10% pacientų padeda šiai veiklai.

Pacientai su atsitiktinai buvo nustatyta, kad inkstus trūkumą būtina pastebėti, urologas ir reguliariai tikrinami: kas šešis mėnesius perduoti šlapimo tyrimas, kraujo chemiją (kreatinino, šlapalo, likutinė azoto), atlikti ultragarsinį inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsinį iš inkstų laivų nuolatiniame ir gulėti vėl metus radioizotopų renografijai atlikti ir, pagal indikacijas, intraveninę išmatinę urografiją. Neigiamos dinamikos nebuvimas yra įmanomas ilgalaikis stebėjimas.

Indikacijos gydymo Nephroptosis operacijų pasireikšti inkstų ištrynimo viršija daugiau kaip 3 stuburo kūno vertikalioje padėtyje paciento, arba yra sunkus inkstų klinikinės ptozės buvimą. Chirurgija yra nurodomas sumažinti kraujo tekėjimo savybes inkstų laivų ir spręsti šalinimo funkciją inkstuose, taip pat kaip ir pasikartojančių šlapimo takų infekcijos atvejo buvimą.

Per pastaruosius 10-15 metų, priklausomai nuo chirurginio metodo, dažniausiai naudojami šie nefrotozės chirurginio gydymo būdai:

  • lambotomijos prieiga - tradicinis "atviros" operacijos būdas;
  • minimaliai invazinės technikos nephropexy (perkutaninė, laparoskopinės, retroperitoneoskopinis, mini metodas).

Lumbotomijos prieinamumo trūkumas yra jo traumatumas: raumenys plačiai susikerta, sutrikusi raumenų inervacija, šoninės pilvo kraujas ir limfos cirkuliacija. Ilgalaikio paciento su atvira lumboterapija reabilitacija prailgėja, galima tobulinti pooperacines komplikacijas (išvaržą, atoniaus pilvo sienelę ir tt). Kosmetikos poveikis yra minimalus.

Laparoskopinė požiūris, kai Nephroptosis turi akivaizdžių pranašumų atviros operacijos: mažiau traumuoja, kad kraujo netekimo operacijos metu, geri kosmetikos rezultatus, lengviau pooperaciniu laikotarpiu nebuvimas, sumažino gulėjimo ligoninėje, taip pat gebėjimas prisitaikyti pilvo ir dubens gretutinės ligos, reikalaujančius operatyvus gydymas.

Po laparoskopinės nefropeksijos 96% pacientų pažymi teigiamus gydymo rezultatus - dingimą ar reikšmingą skausmo sindromo sumažėjimą, arterinio slėgio skaičių normalizavimą, šlapimo pūslės parametrų gerinimą. Naudojant tinklinės implantus nefrotozės gydymui, pagrindiniai užsienio ir vidaus autoriai praneša apie ligos atkrytį tik 0,3% pacientų.

Nefrotoksinio chirurginio gydymo "auksinis standartas" yra laparoskopinė chirurgija, kurioje naudojami modernūs, saugūs retikuliniai implantai, kurie patikimai palaiko inkstų fiziologinę padėtį. Savo audinių naudojimas su nefropeksija dažnai sukelia nefrotozės pasikartojimo atsiradimą ir todėl nebėra naudojamas pirmaujančių urologų. Optimalus būdas naudoti polipropileno tinklelius yra nefropeksinis polipropileno implantas viršutiniam poliui.

Reabilitacijos pooperaciniame laikotarpyje ypatumai.

Per 1,5 mėnesius būtina laikytis režimo - fizinio aktyvumo apribojimas ir 2-3 savaites dėvėti tvarsčiu. Būtinas derminis urologas stebėjimas - tyrimas, klinikinės šlapimo ir kraujo analizės pristatymas, ultragarsinis tyrimas per 3 mėnesius. Esant reikalui (po 3-6 mėnesių), jei pasireiškė ryškus šių parametrų pasikeitimas, tada intraveninė išmatinė krūtų vėžys, inkstų donorų ultragarso doplerografija, radioizotopų renografija. Nėštumas yra įmanomas po šešių mėnesių.

Galite užsiregistruoti konsultacijai:

"Kai rašote laišką, žinote: jis siunčiamas man į asmeninį el. Laišką. Aš visada atsakau į visus jūsų laiškus tik pats. Prisimenu, kad pasitiki manimi labiausiai vertinga - tavo sveikata, tavo likimas, tavo šeima, artimaisiais, ir darau viską, kad pateisintų tavo pasitikėjimą.

Kiekvieną dieną aš atsakau kelias valandas į jūsų laiškus.

Siųsdami man laišką su klausimu, galite būti tikri, kad aš atidžiai išnagrinėsiu jūsų padėtį, prireikus prašys papildomų medicinos dokumentų.

Didžiulė klinikinė patirtis ir dešimtys tūkstančių sėkmingų operacijų padės man suprasti jūsų problemą net ir atstumu. Daugeliui pacientų nereikia chirurginės priežiūros, bet teisingai pasirinktas konservatyvus gydymas, o kitiems reikia skubios operacijos. Bet kuriuo atveju, aš išdėstau veiksmų taktiką ir prireikus rekomenduosiu atlikti papildomus egzaminus ar skubią hospitalizaciją. Svarbu nepamiršti, kad kai kuriems pacientams reikia iš anksto gydyti ligas kartu ir tinkamai pasiruošti sėkmingam gydymui.

Laiške įsitikinkite, kad (!) Nurodykite amžių, pagrindinius skundus, gyvenamąją vietą, kontaktinį telefono numerį ir el. Pašto adresą tiesioginiam bendravimui.

Kad galėčiau išsamiai atsakyti į visus jūsų klausimus, prašau jus kartu su jūsų prašymu siųsti nuskaitytas ultragarsu, KT, MR ir kitų specialistų konsultacijas. Ištyrus savo bylą, išsiųsiu jums išsamų atsakymą arba laišką su papildomais klausimais. Bet kokiu atveju aš stengiuosi jums padėti ir pateisinti savo pasitikėjimą, o tai yra man didžiausia vertybė.

Nefrotozės gydymas

Nefrotozė yra inkstų praleidimas. Šiuo atveju jis įgyja mobilumą, kuris neatitinka normos.

Priežasčių neveikimas

Inkstų neveikimas gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Įprastai jis vaikštant ir kvėpuojant gali judėti ne daugiau kaip 1,5 cm. Nephroptosis dešinėje ir kairėje turi tas pačias prielaidas.

  • Dažnai anomalija atsiranda po sunkių gimdymų. Šiuo metu raumenys atsipalaiduoja, inkstai neturi reikiamos paramos iš pilvo ertmės.
  • Didelis pilvas nėštumo metu taip pat gali sukelti nefrotozę, ypač jei ji yra pirmoji.
  • Didelis fizinis krūvis daro spaudimą pilvo ertmę, dėl kurio įtrūkimai ištempiami, kurie sutvirtina inkstus, todėl organas praleidžiamas.
  • Ligos, kurios sukelia sunkų kosulį, išprovokuoja diafragmos susitraukimą, dėl kurio inkstai pasislenka.
  • Taip pat gali sutrikti vientisumas ir pakeisti vidaus organų vietą, sužalojimai ir sunkūs smūgiai gali atsirasti.
  • Hematomos stuburo srityje, sukelti insulto, paspauskite ant kaimyninių organų. Tai gali sukelti jų perkėlimą.
  • Kitas priežastys gali būti aštrus svorio netekimas ar paveldimumas. Tokiais atvejais nefrotozė sukelia lengvai ištemptus raiščius.

Taip pat sėdimas gyvenimo būdas ir ilgalaikės infekcinės ligos išardina raumenis.

Tipai ir etapai

Nefrotozė yra padalinta į 3 etapus. Paskutinis yra labiausiai pavojingas.

Nefrotozės etapai:

Nefrotozė taip pat suskirstyta į keletą tipų. Padalijimas vyksta priklausomai nuo nusileidimo laipsnio ir sugebėjimo judėti inkstus. Simptomai ir gydymas šiuo atveju priklauso nuo ligos tipo.

  • fiksacinis ir ribotas;
  • klajojantis inkstas.

Pirmuoju atveju riebalų kapsulė mažėja, tačiau inkstai negali judėti toliau, nei leidžia raištis. Kraujagyslių inkstų sindromą apibūdina riebalinio audinio ir ištemptų raiščių sumažėjimas.

Nefrotozės rūšys, priklausomai nuo perkelto inksto vietos:

  • dešinysis;
  • kairės pusės;
  • dvišalė nefrotozė.

Simptomai

Daugeliu atvejų pasitaiko dešiniojo inksto nefrotozė. Jis turi mažesnę arteriją ir yra iš pradžių žemiau. Kuo aukštesnis etapas, tuo daugiau ligos požymių ir stipresnis inkstų praleidimas.

Nefrotozės simptomai skirtinguose etapuose:

Pirmajame etape sunku diagnozuoti nefrotozę, dažnai atsitinka, kad ji yra supainioti su panašiomis ligomis. II laipsnio nefrotozė gali būti klaidingai diagnozuota kaip apendicitas. Todėl svarbu atlikti visus reikiamus egzaminus ir laikytis gydytojo rekomendacijų. Su pažengusia nefrotoze, gali išsivystyti ligos, tokios kaip hidronofozė, pielonefritas ir antrinė arterinė hipertenzija.

Vaikų nefrotozės ypatumai

Kai inkstai nuleisti, priežastys gali būti skirtingos, tai atsitinka su jų silpniais raišoniniais aparatais. Liga sergantiems vaikams dažnai yra sudėtinga dėl stuburo kreivumo. Kaip ir suaugusiesiems, labiau tikėtina, kad atsiras dešinysis nefroplozė. Šios ligos pasekmės vaikams pasireiškia tokios pačios: pyelonefritas, padidėjęs kraujospūdis ir kt.

Liga gali pasireikšti šiais variantais:

  • asimptominė;
  • kliniškai pasireiškęs nefrotozė;
  • sudėtingas nefrotozitas.

Asimptomiškai, liga atsiranda tik 10% atvejų, ji profilaktiškai ištyrinėta atsitiktine tvarka. Klinikinis manifestavusios nefrotozės pasitaiko beveik pusėje pacientų, kuriems yra ši liga.

  • skausmas pilve;
  • šlapimo nelaikymas;
  • padidėjęs slėgis;
  • šlapime kaupiasi leukocitai, bakterijos ir kiti kenksmingi elementai;
  • neurologiniai požymiai;
  • delsimas plėtrai.

Gulėdamas, skrandžio skausmas dingsta arba tampa susierzinęs ir aktyvuojamas vaikščiojant ir fiziškai. Su sudėtingu inkstų praleidimu, simptomai yra panašūs, tačiau prie to pridedamos ligos.

Fizinis pratimas

Kad išvengtumėte inkstų praleidimo, turite įsitikinti, kad vaikas sėdi tolygiai. Negalite priversti vaikų pakelti daiktų, kurie yra per sunkūs, tačiau fizinis pratimas gali būti naudingas. Na, pripratę prie ryto bėgiojimo ar įkrovimo. Taip pat turėtų būti visiškai maistas ir maksimaliai neįtraukiama žala.

Konservatyvus gydymas

Jei nėra komplikacijų, tada galima konservatyviai gydyti, tai yra numatyta pirmame ir antroje pakopose. Narkotikų gydymas reikalingas pielonefritui, arterinei hipertenzijai ir kitoms ligoms, atsirandančioms dėl nefrotozės. Dažniausiai pasitaikantis ligos tipas yra 1 laipsnio nefrotozė dešinėje.

Dieta

Jei inkstai sumažėjo, turėtumėte įvairinti savo mitybą. Joje turi būti kiek įmanoma daugiau naudingų produktų, bet išskirtos medžiagos nėra įtrauktos (dauguma jų atsiranda ruošiant mėsą ir arbatą), kurios gali sudirginti organą.

Jei yra didelis svorio netekimas arba nepakankamas kūno svoris, ypač atsargiai laikykitės visų mitybos rekomendacijų.

  • trupmeninis maistas (mažos porcijos 5-6 kartus per dieną);
  • padidėjęs šviežių daržovių ir vaisių kiekis;
  • rekomenduojama gerti bent 1,5 litro vandens;
  • draudžiami ankštiniai, marinuoti agurkai, stiprūs mėsos sultiniai, konservai, rūkyti produktai, saldainiai ir soda;
  • rekomenduojamos jūros gėrybių salotos.

Esant lėtiniam inkstų funkcijos nepakankamumui, baltymų kiekis turi būti ribojamas ne daugiau kaip 25 g. per dieną. Didelė jo koncentracija ankštiniuose ir miltų produktuose. Taip yra dėl to, kad baltymai prisideda prie atliekų, išsiskiriančių per inkstus, kaupimosi. Esant ligai, jų pašalinimo funkcijos veikia nepakankamai. Dėl to šlakai lieka kūne, apsinuodiję.

Kai nefrotozės gydymas taip pat apima sulaikymo ribojimą. Kai inkstai yra sutrikę, jis kaupiasi kūne. Tas pats pasakytina apie fosforą, kurį išplauna kalcio. Jis randamas kakavos, žemės riešutų ir pieno produktams. Natris gali sukelti patinimą, sulaikyti skysčių sūrių maisto mėgėjų kūne.

Ortopedinis gydymas

Ortopedinis gydymas - dėvėti tvarsliava (korsetas ar diržas). Tačiau reikia pažymėti, kad šio fiksuoto nefrotozės gydymo metodas nerekomenduojamas.

Jis tampa apsirengęs ryte, o kvėpuoja. Jei ši procedūra atliekama netinkamai, nebus visos naudingos tvarsčio funkcijos ir gydymas taps neveiksmingas. Yra daug įvairių ortopedinių diržų ir korsetų, todėl gydytojas padės jums pasirinkti tinkamus. Pavyzdžiui, jei dešinysis inkstas yra praleistas, tada gydymui šioje pusėje reikia pasirinkti ortopedinę tvarslą su sudėtingu prietaisu.

Gydomieji pratimai ir skrandžio masažas

Padidėjęs dešiniojo inksto ar kairiojo judrumas gali būti gydomas masažo, fizioterapijos pratimais tik pradiniame etape. Pakanka atlikti mažą mokestį kas pusę valandos. Šokinėja, nerekomenduojama atlikti judesius, kurie skatina tempimą ir važiavimą. Atlikite juos gulint, jei norite, galite įdėti pagalvę pagal juosmenį.

Pratimai nefrotozei gydyti:

  • Įkvėptas - pilvas išsikiša, išsiveržimas - atsitraukia. Tik 10 būdų, kojos sulenktos keliuose.
  • 7 kartus tiesios kojos pakeliui ruošiamos.
  • Kojos sulenktos keliuose ir kiek įmanoma spaudžiamos skrandžiui, 7 artėja.
  • Pravažiuokite "dviračiu" keletą minučių.
  • Per kelias sekundes tarp kojų rutulys suspaustas, 4 žingsniai.
  • 10 kartų pakilimas (su įkvėpimu) ir apatine (su iškvėpimu) tiesios kojos.

Taip pat naudinga vaikščioti grynu oru. Terapinį masažą skiria specialistai skiriant gydytoją, tačiau jūs pats galite atlikti kai kuriuos judesius. Naudingas glostymas ir minkymas odos juosmeninės srities ir krūtinės, galite atlikti apskrito judesių pilvo.

Sanatorijos gydymas

Sanatorijos gydymas yra reikšmingas pirmojoje stadijoje. Šalies teritorijoje ir už jos ribų yra daug medicininių sanatorijų. Renkantis verta atkreipti dėmesį į tuos, kur yra hidroterapija. Tai gali būti vonios, maudynės, mineralinio vandens valymas ir kt.

Operatyvus gydymas

Ką daryti, jei nėra teigiamos dinamikos su konservatyviu gydymu? Tokiu atveju kreipkitės į operacijas. Taip pat rekomenduojama dėl bet kokių komplikacijų. Dvipusį nefrotozę sunku gydyti, dažnai reikia operacijos.

Pagrindinės operacijos poreikio priežastys:

  • lėtinis pyelonefritas;
  • ortostatinė hipertenzija;
  • nedarbingumas;
  • nuolatinis skausmas;
  • hidronofozė.

Teigiamas operacijos rezultatas yra nefropeksija (inksto fiksavimas teisingoje padėtyje). Šiuolaikinės technologijos apima laparoskopiją. Jis turi mažesnę komplikacijų riziką, išskyrus didelį kraujo netekimą, paciento susigrąžinimą, kai procedūra yra lengvesnė.

Liaudies metodai

Įprastą gydymą galima papildyti liaudies gynimo priemonėmis. Tai atlikite tik pasikonsultavę su gydytoju. Tradicinė medicina su nefrotoze yra skirta skausmo mažinimui ir komplikacijų prevencijai.

  • Liaudies gydymas apima moliūgų, saulėgrąžų ir linų sėklų naudojimą. Jie turi būti kepti ir valgyti su miltelių cukrumi kelis kartus per dieną.
  • Rekomenduojamas gydymas taip pat yra švirkštas su koii. Jums reikia užpildyti 50 gr. žolelės su verdančiu vandeniu (150 gr.). Po to būtina 10 valandų primygtinai reikalauti šerti, valgyti šaukštą tris kartus per dieną.
  • Avižiniai šiaudai taip pat padeda gydyti inkstų praleidimą. Iš jo jūs turite padaryti nuovirą vonioms. Dėl to žolė sumalama ir paruošiama apie valandą (už 2 litro vandens užpilama 2-3 l šaukšto). Po aušinimo sultinį galima pridėti prie vonios. Būtina šią procedūrą atlikti keletą kartų per savaitę.

Žinoma, judrusis inkstas negali būti tinkamoje vietoje naudojantis vaistažolėmis, tačiau tradicinė medicina gali padėti palengvinti simptomus.

Prevencija

Svarbiausia ligų profilaktikai yra gera būklė ir visos procedūros, kuriomis siekiama ją ištaisyti. Ir taip pat turėtų stiprinti pilvo ertmės raumenis, išvengti didelio fizinio krūvio. Sporto sekcijos su vidutinio sunkumo fizine veikla, plaukimas bus naudingos. Merginoms pozicijoje rekomenduojama dėvėti tvarsliava. Nuleiskite inkstus ir mėlynes, kad išvengtumėte traumų.

Taip pat būtina kas pusę metų atlikti medicininį patikrinimą gydytojo kabinetuose, o jei yra skausmas juosmens srityje, kreipkitės į urologą. Dešiniojo inksto netekimą taip pat gali lemti skausmas dešinėje, tai taip pat yra priežastis kreiptis į specialistą.

Nefrotozė (inkstų praleidimas)

Nefrotozė (inkstų praleidimas) yra patologinė būklė, kuri pasižymi inksto išsiuntimu iš lovos. Jo vieta nėra normalu: inkstai yra mažesni. Be to, judant kūną, inkstų mobilumas tampa didesnis, nei numato fiziologinės normos. Ypač išreikštas inkstų judesys, kai organizmas yra vertikali pozicija. Todėl antroji šio ligos pavadinimas yra patologinis inkstų judrumas. Įprastoje inkstų vidaus organų būklėje kvėpuojant, taip pat perkelkite tik į 2-4 cm, kuri yra priimtina norma.

Liga yra diagnozuota palyginti dažnai (pagal statistiką, nuo 0,07 iki 10,6%), be to, liga veikia darbingo amžiaus žmones. Dvipusis nefrotozė yra mažiau paplitęs nei vienpusis.

Nefrotozės priežastys

Inkstai paprastai laikomi juosmens srityje per pilvo raiščius, pilvo sienelės raumenis, fascesijas ir palaikančią raištį. Kieta inkstų kapsulė yra labai svarbi išlaikant savo teisingą padėtį. Inkstų judesius taip pat riboja perikardo audinys aplink jį. Tačiau esant sparčiai mažėjančiam pluošto kiekiui, inkstai gali nukristi ir net apsisukti ašies.

Inksto raištezinis aparatas gali keistis esant keliems veiksniams. Svarbiausia įtaka šiuo atveju yra žmonių užkrečiamųjų ligų plitimas, labai sumažėjęs perteklinis svoris ir pilvo sienelės raumenų tonuso sumažėjimas. Nefrotozė taip pat dažnai vystosi dėl sužeidimo, dėl kurio inkstai gali išeiti iš lovos.

Kaip ligos priežastys taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į įgimtą ragenos aparato inkstų patologiją, daugybę nėštumų, dėl kurių raumenys ištempti.

Daug dažniau moterims diagnozuojama inkstų nefrotozė, be to, tai daugeliu atvejų pasireiškia į dešinę. Subtiliose moterims liga vystosi dažniau nei tiems, kurie turi tankų kūno sudėjimą. Moterims dažniau pasireiškia liga dėl tam tikrų moteriškosios kūno savybių. Tai yra platesnis dubens lygis, palyginti su vyriškuoju, ir kad pilvo sienos tonas dažnai trikdomas, kai kūdikis gimsta ir gimdymas. Dešinysis nefrotozitas vystosi dažniau, nes dešinėje inkstuose paprastai yra mažesnis nei kairėje. Be to, ryžtingesnis kairiojo inksto aparatas yra stipresnis.

Prieš gydant ligą, diagnozę nustato jo laipsnis. Priklausomai nuo ligos sunkumo, reikia skirti nefrotozės gydymą. Tai gali būti ir operacija sunkiais atvejais, ir specialios pratybos su nefrotoze. Pacientams patariama ne tik atlikti šios ligos pratimais, bet ir dėvėti specialią tvarsliava.

Specialistai išskiria tris ligos stadijas. 1 laipsnio nefrotozė yra diagnozuotas tuo atveju, jei yra mažesnio apatinio poliaus nuleidimo atstumas, didesnis nei 1,5 juosmens slankstelių. Specialistas zonduoja inkstus, įkvėpus per priekinę pilvo sieną, o įkvėpus eina į hipoklandą. Tuo pačiu metu, kai inkstai yra įprastoje padėtyje, jai jaučiama tik ypač ploni žmonės, likusi jos palpacija neįmanoma.

II laipsnio nefrotozė ar esama ovuliacija daugiau nei dviejų slankstelių atstumu. Jei asmuo stovi, inkstai visiškai palieka hipochondriumą. Gulintojoje padėtyje jis nepriklausomai pateks į hipoklandą arba jį galima lengvai įterpti rankomis.

Diagnozė "Nefrotozė III laipsnio"Pateiktas pacientui, kai inksto apatinis stulpelis yra nuleistas daugiau kaip 3 slankstebėmis. Bet kurioje paciento kūno padėtyje inkstai visiškai išeina iš hipochondrijos. Kartais jis pereina prie mažo dubens.

Jei pacientui diagnozuojama vienašalė ar dvišalė nefrotozė, inkstai gali būti nuolat mažesni ir grįžti į savo vietą. Pastaruoju atveju mes kalbame apie "migruojantis inkstas"

Simptomai

Ligos simptomai pasireiškia priklausomai nuo laipsnio. Nuleidžiant inkstai ne tik perkeliami iš vietos, bet taip pat sukelia patologinius pokyčius. Jame laivai ištempti, inkstai pasisuka aplink ašį. Dėl to pablogėja kraujo tekėjimas inkstuose, šlapimo pūslelinės, kurios veda prie akmenų susidarymo.

Kai inkstai nuleisti, priklausomai nuo ligos stadijos išsivystymo, pacientas gali pasireikšti įvairiais simptomais. Kada pirmasis etapas ligos apraiškos visiškai nėra arba asmuo skundžiasi tik nedideliu gebėjimo dirbti pablogėjimu ir gerove. Bet čia nėra skausmo. Ant antrasis etapas Sergamumas periodiškai atsiranda skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuris tampa intensyvesnis, kai žmogus stovi. Kartais skausmas pasireiškia atakomis. Atliekant laboratorinius šlapimo tyrimus, nustatoma eritrocitai ir baltymas. Ant trečiasis etapas ligos vystymasis, stiprus skausmas, staiga pasikeitus inkstų funkcionavimui. Asmuo žymiai sumažina darbingumą. Jei liga tęsiasi keletą metų, tada su laiku skausmas tampa stipresnis, pacientas nuolat kyla, jis išgeria.

Kartais su nefrotoze, skausmas gali būti perduotas genitalijoms. Asmuo neteko apetito, kenčia nuo nuolatinio viduriavimo ar vidurių užkietėjimo. Vėliau gali atsirasti nervų sistemos sutrikimai, pasireiškiantys dideliu sužadinimo, dirglumo, neurastingumo. Dažniau nefrotozė pasireiškia jaunoms moterims, kurios turi trapią konstituciją, o nėštumo metu paciento būklė smarkiai pablogėja.

Nefrotozės atveju ligos dažnai nenustatoma ilgą laiką arba diagnozė nėra tinkamai nustatyta. Dažnai, kai inkstai yra praleidžiami, yra ūminis vystymasis apendicitas, lėtinis kolitas, lėtinis cholecistitas, lėtinis adnexitas ir tt Dėl to, kad pacientas pradeda netinkamą gydymą, galiausiai jo būklė pablogėja.

Daugeliu atvejų pacientai kreipiasi į specialistus, vystydami antrąjį ligos etapą, kai jie yra susirūpinę dėl skausmo pilvo ar šono. Kartais skauda pilvo apatinė dalis, žmogus dažnai gali pykti, kartais jis turi šaltkrėtis. Retais atvejais pacientai skundžiasi skausmu, panašiu į inkstų skausmas, ir šlapime yra kraujo mišinys.

Komplikacijos

Dėl nefrotozės pacientas gali išsivystyti rimtų komplikacijų. Dažnai, kaip inkstų praleidimo komplikacija, arterinė hipertenzija. Šis reiškinys yra susijęs su inkstų maitinančių kraujagyslių išmatomis. Kartais asmuo pasireiškia arterinės krizės.

Dėl normalaus šlapimo nutekėjimo iš kiaušidės ir inkstų dubens pažeidimo, šlapimo takų infekcija. Dėl to, kad šlapimas jose yra atidėtas, yra aktyvus bakterijų plitimas. Tai sukelia dažną ir skausmingą šlapinimąsi, pilvo skausmą ir šaltkrėtimą, karštligės.

Šlapimo susilpnėjimas ir sumažėjęs jos išsiliejimas į šlapimo pūslę prisideda prie jo vystymosi šlapimo skaičiavimas. Inkstų akmenys ir šlapimo akmenys taip pat gali formuotis dėl sutrikusio uratų ar purino metabolizmo.

Jei žmogus turi inkstų nepakankamumą ar klajojamą inkstą, tokia patologinė būklė žymiai padidina traumos riziką sužalojant pilvą ir dubenį. Inkstai, perkeliami į pilvą arba į dubens, yra labiau linkę į bet kokią traumą ar sužalojimą.

Inkstų kolika - dažniausia nefrotozės komplikacija. Išmesdamas inkstus, dilgėlinė pasireiškia stipriu skausmu šoninės juosmens srityje. Be to, pacientas nerimauja dėl drebulys, pykinimas, oligurija, šlapime pasirodo baltymai ir kraujas.

Diagnostika

Įtarimas dėl inkstų praleidimo gali atsirasti anksčiau aprašytais simptomais. Gydytojas būtinai atlieka inkstų palpaciją, o pacientas išlieka vertikalioje ir horizontalioje padėtyje.

Aptikti patologiją inkstų ultragarsu. Tai turi būti atliekama su pacientu tiek linkę, tiek stovint.

Tačiau ultragarso duomenys turėtų būti patvirtinti atlikus rentgenografinį tyrimą. Diagnozės metu atliekama intraveninė išmatinė urografija. Būtina užfiksuoti vieną nuotrauką stovint.

Inkstų mobilumo diferencinei diagnostikai atliekamas ultragarsinis Doplerio spalvos tyrimas su galimybe vizualizuoti kraujagysles. Jei reikia, taikyti papildomas metodai - scintigrafija izotopiniams renografiya inkstus, todėl tiksliau nustatyti inkstų neveikimas, jei ekspertas, vis dar yra tam tikrų abejonių.

Gydymas

Šiuolaikinėje medicinoje inkstų nepakankamumo gydymas atliekamas tiek konservatyviais, tiek operatyviais metodais. Remiantis konservatyviu gydymu, pacientui rekomenduojama apriboti dideles apkrovas, kurios yra statinio pobūdžio, dėvėti tvarsliava, atlikti pratimus iš specialaus gydomojo fizinio parengimo komplekso. Tvarstis turi būti nuolat dėvimas, išleisti jį ryte išdžiūvęs ir valant ir pakilus vakarui. Praktikos specialios pratimai, skirti stiprinti pilvo spaudą. Jie turi būti padaryti ryte 20-30 minučių.

Žmonės, kurių kūno svoris yra per mažas, gydytojai rekomenduoja laikytis didelio kaloringumo dietos. Pacientams, kuriems yra inkstų funkcijos nepakankamumo simptomų, taip pat patartina praktikuoti hidroterapiją (šaltas dušas, suspausti, maudytis). Paruoštas pilvo masažas.

Kaip gydyti nefrotozę, naudojant vaistų terapiją, nustato tik specialistas. Tačiau šiuo atveju vaistiniai preparatai skirti pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis, pablogėjus inkstų praleidimui. Jei pacientas yra diagnozuotas arterinė hipertenzija, kartu vartojamas nefrotozitas, jis skiriamas vartoti antihipertenzinių vaistų. Ką pacientai su šiuo diagnozę, kaip pasirinkti efektyviausius gydymo metodus, pasakykite ekspertas priėmimo metu, kuris bus analizuoti ligos priežastis, jo eigą ir savybes (yra neveikimas dešinę arba į kairę inkstus, kas ligos stadijoje, jos komplikacijas ir kokie yra kiti.)

Tie pacientai, kurie turi inkstų neveikimas buvo atrasta, turi reguliariai egzaminus į urologą kartą per šešis mėnesius atlikti laboratorinius tyrimus, šlapimo, kraujo ir ultragarso inkstų ir šlapimo pūslės. Visi kiti tyrimai bus paskirti gydytojo, priklausomai nuo situacijos. Jei paciento neigiama dinamika nėra fiksuota, ilgesnį stebėjimą jis parodo be gydymo.

Chirurginis gydymas (nephropexy) praktikuojama tuo atveju, jei pacientas turi nephroptosis daugiau nei 3 stuburo kūną arba sergate sunkia klinikinį vaizdą inkstų ptozė. Kai požymiai sumažėjęs kraujo pritekėjimas į inkstus, inkstų funkcija sutrikusi, su nuolat pasikartoti šlapimo takų infekcija laivų taip pat skiriamas chirurginės intervencijos.

Šiuo metu praktikuojamos tradicinės operacijos ir minimaliai invaziniai nefropeksijos metodai (laparoskopinė, perkutaninė, mini prieiga).

Tradicinėje operacijoje pagrindinis trūkumas yra didelis traumatizmas, ilgas reabilitacijos laikotarpis po operacijos ir didesnė komplikacijų rizika po jos.

Laparoskopinėje operacijoje trauma yra daug mažesnė, nėra reikšmingo kraujo netekimo, pooperacinis laikotarpis yra gana lengvas ir pacientas greitai išgėrus iš ligoninės. Šios operacijos metu dažniausiai pacientui skiriami specialūs implantai, kurie palaiko inkstus įprastoje fiziologinėje padėtyje. Atlikus tokią operaciją, ligos atsinaujinimas vyksta labai retai.

Po operacijos tris mėnesius pacientas turi griežtai laikytis specialaus režimo - nešioti tvarsliava, kad būtų išvengta fizinio krūvio, apsilankyti gydytojui, norint kontroliuoti sveikatos būklę. Moterys turėtų tai atsižvelgti nėštumas leidžiama tik praėjus šešiems mėnesiams po operacijos.

Prevencija

Moterys, neseniai pagimdžiusios vaiką, turėtų atkreipti dėmesį į jų sveikatą, praktikuojant lengvąsias pratimus nuo pirmųjų savaičių po gimdymo. Vėliau kompleksas turėtų būti sudėtingas pridedant naujų pilvo raumenų pratimų.

Turite atkreipti dėmesį į kūno būklę, jei staiga sumažėjo svoris arba buvo skausmas. Jei įtarus ligos vystymąsi verta atlikti visus reikiamus tyrimus.