Kaip gydyti hiperaktyviąją šlapimo pūslę

Dietos

Hiperaktyvus šlapimo pūslė yra gana dažnas reiškinys vyresnio amžiaus žmonėms. Tai yra tokia patologija, kaip ir sąžiningesnės lyties, ir vyrų. Tačiau ši patologija moterims yra dažniau. Yra liga, kuri reikalauja ištuštinti, kas vyksta bet kuriuo paros metu, neatsižvelgiant į kūno užpildymo laipsnį. Daugeliui pacientų šlapimo nelaikymas vystosi.

Hiperaktyviojo šlapimo pūslės sindromas nėra kaip atskiras nosologinis vienetas. Tai yra keletas ligų, susijusių su daugybe ligų, patologinių būklių. Atsižvelgiant į atsiradimo priežastį, išskiriamas neurogeninis ir idiopatinis detrusorio hiperaktyvumas.

Šios patologijos paplitimas, remiantis kai kuriais duomenimis, yra nuo 12 iki 20%. Remiantis Europos mokslininkų atliktais tyrimais, buvo gauti duomenys, kad jie dažniausiai būna vyresni nei 60 metų amžiaus žmonės.

Plėtros priežastys

Neurogeninė forma vystosi dėl neurologinių ligų (Parkinsono ligos, išsėtinės sklerozės).

Su šiuo nukrypimu, priežastys vis dar prastai suprantamos. Tačiau yra prielaida, kad tai atsiranda kaip rezultatas:

  • laidumo nervų pluošto pažeidimas;
  • raumenų, sudarančių detrusorą, struktūros sutrikimai;
  • mažėja inervacijos slenkstis, gaunamas iš šlapimo pūslės centrinėje nervų sistemoje.

Predisposing factors yra:

  • moterų seksas;
  • dirgliosios žarnos sindromo buvimas;
  • amžius virš 55 metų;
  • emocinis nestabilumas.

Pradinis serotonino kiekis moteriškame kūne yra šiek tiek mažesnis negu vyrų, todėl menopauzės metu trukdanti jo gamyba vaidina svarbų vaidmenį plėtojant šlapimo pūslės hiperaktyvumą. Be to, moterys yra labiau linkę į įvairias emocines gripas ir dažnai turi uždegiminių šlapimo takų ligų.

Pagyvenusiems žmonėms sumažėja šlapimo pūslės sienelių elastingumas, detrusorinių raumenų ląstelių išemija, audinių struktūriniai sutrikimai. Visa tai leidžia vystyti tokias patologines sąlygas.

Kaip diagnozuojama ši patologija?

Norint nustatyti tokį būklę kaip hiperaktyvus šlapimo pūslė, jos simptomai yra labai svarbūs. Tai pasireiškia taip:

  • dažnas šlapimo pūslės ištuštinimas (iki 8 kartų per dieną ar daugiau);
  • staiga ir staigiai primygtinai reikalauja, nepaisant to, kad trūksta šlapimo pūslėje;
  • šlapimo nelaikymas.

Su tokiais požymiais, taip pat paciento dienoraščio pagrindu, kur išsamiai trims dienoms apibūdinamas laikas, per kurį eina į tualetą "pagal mažą", taip pat paskirstyto ir sunaudoto skysčio kiekis. Kompetentingas gydytojas būtinai paprašys paciento įrašo, kuris gali būti pateiktas nemokamai, bet turi turėti svarbią informaciją. Tai ateityje padės ne tik diagnozuojant diagnozę, bet ir nustatant būklės sunkumą bei būtiną gydymą.

Diagnozė yra pagrįsta mažiausiai aštuoniomis šlapinimosi dienomis ir (arba) dviem šlapimo nelaikymo atvejais. Kai specialistas tiria ligos istoriją, jis būtinai atsižvelgia į tai, ar yra sutrikimų. Ypač svarbu nustatyti neurologinių pokyčių ar cukrinio diabeto buvimą.

Moteriai reikia sužinoti, kiek jos gimė, jei buvo lytinių organų uždegiminės ligos, chirurginė intervencija į dubens organus.

Atliekant papildomus tyrimus:

  • kraujo ir šlapimo analizė;
  • ginekologinis tyrimas moterims;
  • prostatos tyrimas vyrams;
  • Inkstų ir kitų šlapimo sistemos organų ultragarsinė ir rentgeno diagnostika;
  • urodinamikos studijos (jei reikia).

Kaip gydyti

Iki šiol vis dar nėra aiškios schemos, kurios tiksliai parodytų, kaip gydyti ligą. Šis faktas gali būti paaiškintas tuo, kad šis sindromas turi daugybę klinikinių simptomų ir dažnai mažai aktyvių vaistų kartu su jų ryškiu šalutiniu poveikiu.

Nepaisant to, gydytojai stengiasi padėti pacientams, nes tai yra keletas gydymo būdų:

  • vaistų vartojimas;
  • įvairių metodų taikymas;
  • operatyvinė intervencija.

Vaistai

Prioritetas hiperaktyvus šlapimo pūslės yra vaistų vartojimas. Pagrindinės šios ligos gydytojo grupės yra šios:

  1. M-holinolitiki ir beta1-adrenoblokatoriai. Jie gali sumažinti įeinančių srauto signalų dažnį ir stiprumą.
  1. Antidepresantai.
  1. Medžiagos, kurios mažina pūslės jautrumą.
  1. Narkotikai, skirti šlapimo susidarymui sumažinti (vazopresinas).

Pagrindinė vaistų hiperaktyvumo šlapimo pūslei grupė yra M-cholinolytics. Jie leidžia jums gauti gerą rezultatą daugeliui pacientų, kenčiančių nuo šios patologijos - sumažinti detrusoriaus sutrumpėjimą, šlapinimosi dažnumą ir slopinti norą ištuštinti šlapimtaką. Dažniausiai naudojami:

  1. Oksibutinino hidrochloridas. Šis įrankis naudojamas siekiant sustabdyti lygiųjų raumenų kontraktilumą, o jau du dešimtmečius jis laikomas auksiniu standartu, esant šlapimo nelaikymui. Vaistinėje yra vaistas, kurio sudėtyje yra šios medžiagos, vadinamos driptanu. Vidutinė terapinė dozė pacientams yra gerai toleruojama. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti negalima, vaikams iki 5 metų vartoti negalima. Nevartokite driptano į glaukomą, graužikų miasteniją, žarnyno atoniją.
  1. Ypač šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymui buvo sukurtas vaistas pagal pavadinimą "Detrusitol" (tolterodinas L-tartratas). Jis tiekiamas tabletėmis ir kapsulėmis su ilgesniu poveikiu. Jis nevartojamas dėl uždelsto šlapinimosi dėl šlapimo takų obstrukcijos, glaukomos, opinio kolito.
  1. Be to, yra lėšų su mišraus poveikio - ditropano, propiverino. Dažnai vartojant hiperaktyvų šlapimo pūslę, rekomenduojama naudoti tokį vaistinį preparatą kaip vesicare (solifenacinas).

Atskirų vaistų dozių pasirinkimas atliekamas individualiai. Kadangi lėšos turi didelę įtaką, jos neturėtų būti naudojamos atskirai, tai gali padaryti tik kompetentingas specialistas. Veiksmingas šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymas yra įmanomas tik atsižvelgiant į visas kūno charakteristikas ir kitų ligų buvimą.

Sunkių anomalijų gydymui kartu su cholinolitiniais preparatais (amitriptilinu) vartojami tricikliniai antidepresantai. Kartais, jei problema nėra išreikšta, šio vaisto monoterapija gali būti naudinga. Tai sumažina šlapimo pūslės kontraktilumą, stabdo centrinės nervų sistemos veikimą. Antidepresantų vartojimas yra šiek tiek ribotas, nes pasireiškia šalutinis poveikis - drebulys, sumažėjęs lytinis potraukis, aritmija.

Hiperaktyvios šlapimo pūslės gydymui yra ir homeopatinės priemonės. Jie yra paskiriami atskirai, išnagrinėję šlapimo pūslės hiperaktyvumo priežastį.

Kiti metodai

Šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymui naudojama elektrinė stimuliacija. Jis susideda iš srovės veikimo ant aferentinių periferinių nervų ryšulių. Tai sumažina organo jautrumą, dėl kurio padidėja jo funkcinis pajėgumas.

Paprasta ir efektyvus būdas yra analinio sfinkterio stimuliavimas. Kontraindikuotinas poveikis bet kokioms tiesiosios žarnos ligoms. Moterys gerai veikia intravaginalinę stimuliaciją.

Šiuo metu naudojama ekstrakorporinė magnetinė stimuliacija. Šis fizioterapijos metodas sukelia kraujotaką dubens organuose ir padidina raumenų susitraukimų stiprumą.

Veiksmingas gydymo metodas

Nugrebinantys arba žarnyno pūslės plastika yra naudojama detrusoriaus veiklai sumažinti. Kodai rekomenduojami šie metodai, ilgalaikis gydomųjų vaistų vartojimas kartu su kitais metodais nesuteikia apčiuopiamų rezultatų.

Netradiciniai būdai

Negalima manyti, kad liaudies hiperaktyvus šlapimo pūslės gydymas padės kartą ir visiems laikams išspręsti šią problemą. Bet koks gydymas naudojant natūralius preparatus turėtų būti derinamas su pagrindiniu gydymu. Prieš vartodami tradicinius receptai, reikia pasikonsultuoti su gydytoju ir tik su jo sutikimu pradėti sudėtingą gydymą.

Dėl gydymo, liaudies gydytojai rekomenduoja naudoti žoleles, tokias kaip braškinis, krapų, dešimtinių, jonažolių, plantacijų. Nuoviruokis turėtų būti paruošiamas tik vieną vartojimo dieną.

Patarimai, kaip pagerinti būklę

Šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymo metu reikia laikytis tam tikrų taisyklių, kurios žymiai pagreitins išgijimo procesą:

  • Būtina atsisakyti gėrimų, kurių sudėtyje yra kofeino (kolos, stiprios arbatos ar kavos;
  • pagrindinė suvartoto skysčio dalis turėtų būti paimta ryte, jei yra naktinis šlapinimasis, prieš valgant visą naktį turėtumėte visiškai negerti;
  • po šlapinimosi turėtų atsipalaiduoti ir bandyti dar kartą;
  • su hiperaktyvumu šlapimo pūslės, nebus nereikia atsisakyti rūkymo ir gerti alkoholį, taip pat rekomenduojama stebėti savo svorį.

Šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymas

Šlapimo pūslės hiperaktyvumo priežastys

Hiperaktyvumas šlapimo pūslėje - tai yra ne tiek liga, kiek simptomų kompleksas, kuris atsiranda dėl pagrindinės patologijos. Simptomų kompleksas pasireiškia imperatyviu noru šlapintis, primygtinai reikalauja šlapimo nelaikymo, šlapinimosi, nikturiijos.

Hiperaktyvumo mechanizmo esmė yra padidėjęs šlapimo pūslės receptorių jautrumas ištempiant ir padidinant sutrikusio dirgiklio aktyvumą, kurio hiperaktyvumas bus pagrindinė priežastis. Detrusorio hiperaktyvumas vadinamas urodinaminiu reiškiniu, kuris apima nepavykusių spontaniškų ar po provokacinių detrusorių pjūvių seką, kurios slopinimas nepriklauso nuo norinčių pastangų.

Hiperaktyvumo dažnis ir jo etiologijos ypatybės nėra gerai suprantamos, nes pacientai retai kreipiasi į gydytoją. Manoma, kad disfunkcija pasireiškia 10-15% gyventojų, tarp vyrų ji dažniau būna vyresnio amžiaus žmonių.

Tarp hiperaktyvumo priežastys šlapimo pūslės yra nei neurologinės ligos, ir tada ji vadinama neurogenine, arba vienareikšmė priežastis nėra priskiriama, ir tada jis ateina į idiopatinį hiperaktyvumą. Dėl šlapimo pūslės neurogeninio hiperaktyvumo vystymosi centrinės nervų sistemos pažeidimai atsiranda virš sakralinio šlapimo centro (S2-S4) Dažniausios tokių pažeidimų priežastys yra išsėtinė sklerozė, galvos smegenų ir nugaros skausmai, mielomeningocele, spina bifida.

Nors idiopatinės hiperaktyvumo priežastys negali būti laikomos žinomomis, tačiau yra nustatyta keletas veiksnių, lemiančių tokio sutrikimo atsiradimą:

  • genetinė polinkis;
  • vaikų aneurizmas anamnezėje;
  • infravesikos obstrukcija - dopuzyrinė obstrukcija iš šlapimo takų, užkertanti kelią šlapimo laisvumui šlapimo pūslės ar šlaplės kaklelio lygiu;
  • šlapimo pūslės uždegimas;
  • pūslės sienos išemija.

Tarp netiesioginių šlapimo pūslės hiperaktyvumo priežasčių yra:

  • didelis šlapimo kiekis susidaro dėl didelio kiekio skysčio vartojimo;
  • inkstų disfunkcija, taip pat diabetas;
  • ūminės šlapimo takų infekcijos, kurios sukelia panašius simptomus;
  • uždegimas lokalizuotas šalia šlapimo pūslės;
  • šlapimo pūslės patologijos, pavyzdžiui, navikai ar akmenys;
  • veiksniai, galintys sutrikdyti šlapimo srovę, pvz., prostatos išsiplėtimas, vidurių užkietėjimas, ankstesnės operacijos;
  • per didelis kofeino ir alkoholio vartojimas;
  • narkotikų vartojimas, dėl kurio greitai padidėja šlapimo išsiskyrimas arba per didelis skysčių kiekis.

Hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomai kelia akivaizdų susirūpinimą, nors jie ne visada sukelia kvalifikuotos pagalbos kvietimą. Klinikinis paveikslas apima:

  • pollakiurija - dažnas šlapimo mažų porų šlapimas, kuris iš viso per dieną sudaro vidutinį greitį;
  • būtinas noras šlapintis - nepaprastai noras šlapintis, kurio pasekmė yra šlapinimasis;
  • Skubus šlapinimasis yra priverstinis šlapinimosi veiksmas dėl nesugebėjimo kontroliuoti šlapimo pūslės ištuštinimo proceso;
  • Pažymėtina, kad skausmo sindromas suprabriaunėje ar juosmens srityje nėra visiškai būdingas šiam sutrikimui.

Kaip gydyti šlapimo pūslės hiperaktyvumą?

Šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymas atsiranda arba kartu su pagrindine liga, arba nepriklausomai, jei hiperaktyvumas yra pripažintas idiopatiniu. Hiperaktyvus šlapimo pūslė patiria medicininį ir ne-farmakologinį, taip pat chirurginį gydymą. Apibrėždama strategiją, gydytojas daugiausia dėmesio skiria pradiniam minimalių trauminių procedūrų naudojimui, ty vaistų ir ne farmakologinių metodų derinys yra daug geresnis už chirurginę operaciją. Pastarasis yra pagamintas su nesėkmingu konservatyviu gydymu.

Ne narkotikų gydymas yra toks:

  • šlapimo pūslės treniruotė - laikantis paciento sutikimo su gydytojo šlapinimosi planu, svarbu reguliariai šlapintis ir ištaisyti susidariusį patologinį šlapinimosi stereotipą;
  • pratimai dubens raumenis - poveikis jaučiamas iš analno- detrusoriaus ir detrusoriaus-šlaplės refleksai akivaizdoje, yra slopinimas kontrakcijos veiklos detrusoriaus metu valingai išorės analinis ir šlaplės sfinkteriai;
  • kineziterapijos metodai - krūtinės dermatomų elektrinė stimuliacija ir periferinė blauzdikaulio elektrinė stimuliacija, mažinanti susitraukimo aktyvumą ir pūslės jautrumą.

Populiarus pratimų kompleksas, skirtas dubens pūslelinės raumenims, laikomas Kegelio pratimais:

  • lėtas suspaudimas - atramos raumenys, tarsi šlapinimasis sustotų, lėtai suskaičiuoti iki trijų ir atsipalaiduoti;
  • susitraukimai - įtempti ir atpalaiduoti tuos pačius raumenis, bet kuo greičiau;
  • išstūmimas - įtempti (kaip ir su išbėrimu ar gimdymu), dėl kurio atsiranda reikalaujama tarpinės ir kai kurių pilvo raumenų įtampa;

Rekomenduojama pradėti treniruotę trisdešimt lėtų suspaudimų, tokį patį skaičių pjūvių ir išmetimų penkis kartus per dieną. Po savaitės pridėti dar penkias pratybas kiekvienam, kol jiems trisdešimt.

Nefarmakologiniams metodams būdingi tokie akivaizdūs privalumai kaip nekenksmingumas ir šalutinis poveikis, galimybė įvairiai derinti jį su kitais gydymo būdais (įskaitant vaistus).

Vaistai nusipelnęs yra laikomas pagrindiniu šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymo metodu. Narkotikų gydymas nustato kelis tikslus vienu metu:

  • mažinti detrusoriaus aktyvumą;
  • padidėjęs šlapimo pūslės funkcinis pajėgumas;
  • šlapinimosi netekimas ir būtinų norų intensyvumas
  • skubios šlapimo nelaikymo pašalinimas.

Vaistai vidutiniškai trunka 3 mėnesius, po kurio keletą mėnesių vis tiek bus pastebimas poveikis. Jei šiame etape nustosite naudoti ne farmakologinius metodus arba tiesiog pradėsite juos naudoti, poveikis bus nustatytas. Po kelių mėnesių, kai nepakanka pirmojo kurso veiksmingumo ar atsiranda recidyvų, visada leidžiama atlikti pakartotinius narkotikų kursus.

Moterų menopauzės metu hiperaktyvus šlapimo pūslės gydymas gali būti papildytas hormonų pakeičiamuoju gydymu ir privaloma konsultacija su ginekologu.

Chirurginiam gydymui Hiperaktyvus šlapimo pūslė labai retai naudojamas, net jei kiti gydymo būdai yra neveiksmingi. Naudojami chirurginio įsikišimo būdai: pleiskano ir enterocistoplastikos mutakomija. Detrusor miktomija yra ištraukimo iš detoksikacijos iš šlapimo pūslės, su sąlyga, kad nepažeista gleivinė yra išsaugota. Tai sumažina sutrumpėjimą. Enterotsistoplastika susiję, jei reikia, iš esmės, siekiant sumažinti rozszerzalność ir sumažinti šlapimo pūslės su konservatyvaus gydymo neveiksmingumą pajėgumą, taip pat atsiradimo rizikos faktorių ureterohydronephrosis. Skaidrus pranašumas, naudojant tokį metodą kaip cistoplastika, pakeičia šlapimo pūslę ir ilealinį žarną.

Kokios ligos gali būti susijusios

Hiperaktyvus šlapimo pūslė diagnozuotas žmonėms, kurių šlapimo sutrikimą sukelia kitos ligos. Dažnai tai yra neurologinis sutrikimas:

  • Išsėtinė sklerozė yra lėtinė autoimuninė liga, kurios metu pažeista galvos smegenų ir nugaros smegenų nervų pluošto mielino apvalkalas; lemia ne tiek atminties praradimą, tiek dėmesio nepasitenkinimą, kaip daugybę nervų audinio randų ir jo sąnario laipsnišką keitimą;
  • galvos smegenų ir stuburo traumos;
  • mielomeningocele - sumažina kraujo ląstelių skaičių, susidariusį kaulų čiulpuose;
  • spina bifida - išsigimimas stuburo (stuburo arba dizrafizm rahishiz), dažnai kartu su išvaržą kriauklių (meningocele arba meningomyelocoele), išsikiša per kaulo defekto.

Šlapimo pūslės hiperaktyvumas yra susijęs su tokiais anomalijomis:

  • šlapimo nelaikymas ir enurezė - šlapimo akto vaistas be stipraus valios;
  • nocturia - dažnas naktinis šlapinimasis (daugiau nei 2 kartus, dažnai 5-6), kuris labai veikia miego ir gyvenimo kokybę apskritai;
  • "pollakiuria" - dažnas šlapinimasis mažomis porcijomis šlapimo, kuris iš viso per dieną sudaro vidutinį greitį.

Šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymas namuose

Įspūdingų simptomų atsiradimas tikrai turi tapti pasiteisinimu susisiekti su urologas, o ne motyvacija savigarbos. Gydytojas, remdamasis diagnostinėmis procedūromis, pašalins galimybę turėti sudėtingą urologinę, neurologinę ar ginekologinę patologiją ir nustatys gydymo režimą hiperaktyvus šlapimo pūslės. Jei patvirtinta, kad pagrindinė liga yra įtariama, gydymas bus išsamus, bet tikrai profesionalus.

Žmonės, kurie susiduria su šia problema, tikrai jaučia socialinės atskirties poreikį, jų darbo apribojimus ir bendravimą. Netgi esant palankioms aplinkybėms, kai pacientas gali laiku patekti į tualetą, dažnas noras šlapintis, įskaitant naktį, gali sutrikdyti socialinę adaptaciją. Svarbu pažymėti, kad po trumpo įvertinimo ir diagnostikos procedūrų gydytojas nustato tinkamą gydymą, o tai žymiai palengvina hiperaktyvumo pasireiškimą ir padeda normalizuoti gyvenimo kokybę.

Be to, kad namuose svarbu laikytis visų medicininių nurodymų, būtina laikytis labai paprastų kasdienio gyvenimo organizavimo taisyklių, siekiant palengvinti sindromo eigą jo pašalinimo laikotarpiu:

  • atsisakymas naudoti kofeino turinčius gėrimus (kavą, arbatą), taip pat gazuotus gėrimus;
  • per dieną sunaudoja normalią skysčio kiekį, bet naktį jo atsisako, ypač kai kenčia nuo nocturijos;
  • po ištuštinimo šlapimo pūslės dėl primygtinai rekomenduojama nuolat atsipalaiduoti keletą sekundžių, tada bandykite dar kartą;
  • Patartina turėti nešiojamąjį tualetą šalia lovos, jei naktį negalėsite pasiekti tualeto.

Gyvenimo pasikeitimas turėtų apimti šių blogų įpročių atmetimą ir svorio normalizavimą (jei reikia).

Kokie vaistai gydo šlapimo pūslės hiperaktyvumą?

Pagal narkotikus šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymas taikomos šios preparatų kategorijos

  • anticholinerginiai vaistai - pavyzdžiui, Detrusitolis (tolterodinas), Vesicaras (solifenacinas);
  • antispazminiai vaistai, turintys anticholinerginį aktyvumą - pavyzdžiui, oksibutininas;
  • tricikliai antidepresantai - pavyzdžiui, imipraminas.

Žinoma, bet nerekomenduojama vartoti narkotikus iš kitų grupių, tačiau pastebėjo, kad jų nepakankamas poveikis yra labai ryškus šalutinis poveikis. Tarp jų paprastai būna sausumo jausmas burnoje ir akių gleivinėje, kuris yra sumažėjęs naudojant kramtomosios gumos be cukraus ir akių lašų.

Jei konkretus atvejis ligos lydi arba vystosi šlapimo ištekėjimo obstrukcija, tai geriausia rasti būdą suteikti iki kuriomis nustatoma, anticholinerginių savybių, nes jos sumažina susitraukimo aktyvumą detrusoriaus, taigi ir šlapinimosi dažnį. Esant stipriam infravesikaliniam obstrukcijos susirgimui, pirmiausia būtina atstatyti šlapimo nutekėjimą iš šlapimo pūslės, tada atlikti šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymą.

Šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymas liaudies metodais

Liaudies metodai gali būti papildymas tradiciniam gydytojo gydomam gydymui. Nepriklausomas tokių priemonių naudojimas vargu ar bus būtinas rezultatas. Populiarus hiperaktyvus šlapimo pūslės gydymas yra šie žolelių užpilai:

  • Jonažolė - 40 g džiovintų jonažolių užpilkite litru verdančio vandens, reikalaujate per dieną, kartais maišydami, štampuokite; Paimkite vietoj arbatos arba numalšink savo troškulį, ypač iki dienos pabaigos;
  • Jonažolė ir kentauras - prijungti prie 20 gramų džiovintų žolelių, užpilti litru verdančio vandens, primygtinai reikalauti dienos, periodiškai maišant, nusausinti; Paimkite vietoj arbatos arba numalšykite troškulį, ypač šalia nakties;
  • planetos - 1 valgomasis šaukštas džiovinti lapai pelenų užpilti stikline verdančio vandens, apvynioti, reikalauti valandą (galite naudoti termoso buteliuką), nutekėjimo; paimkite 1 valgomą šaukštą prieš valgį 3-4 kartus per dieną;
  • svogras - 2 šaukštai džiovinti lapai spanguolių užvirinti su litru verdančio vandens, reikalauti valandą, nusausinti; paimkite dieną, o ne vandenį;
  • krapai - 1 valgomasis šaukštas pankolių sėklų užpilkite stikliniu verdančio vandens, primygtinai reikalauju 2 valandas, padermę; gerti vieną kartą; kartokite kasdien iki simptominės reljefo;
  • elecampane - 1 valgomasis šaukštas griežinėliais šakniastiebis grūsti, užpilkite stikline vandens ir virkite mažai ugnyje 10-15 minučių; reikalauti dar kelias valandas, nutekėti ir prieš vartojimą naudoti nedidelį medaus kiekį; paimkite pusę valandos prieš valgį 2-3 šaukštus.

Reikia pažymėti, kad nerekomenduojama iš anksto paruošti sultinio, didžiausias veiksmingumas, kurį jie turi pirmąją dieną po virimo.

Alternatyva augaliniams vaistams gali būti šie receptai:

  • medus - 1 šaukštelis natūralus medus rekomenduojamas vartoti prieš miegant, jei norima, su vandens gurkšna, jis turi raminantį poveikį;
  • svogūnai ir medus - 1 vidutinio dydžio svogūnai smulkiai pjaustykite, įpilkite 1 šaukštą. kreida ir ½ tarkuotų obuolių, sumaišykite; paimk visą pusvalandį prieš valgį kartą per dieną.

Nėštumo metu šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymas

Šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymas nėštumo metu yra labai dažnas, nes būsimos motinos kūno anatominiai ir hormoniniai pokyčiai sukelia šią disfunkciją. Terapiją turi stebėti ginekologas, atliekantis urologas. Savarankiškas gydymas yra labai netinkamas. Visais būdais vengiama chirurginės intervencijos, pirmenybė teikiama liaudies gynimo būdams ir gyvenimo būdo koregavimams. Paprastai būklė normalizuojama po gimdymo, priešingu atveju atliekama aukščiau aprašyta terapija.

Kuris gydytojas turi susisiekti, jei turite šlapimo pūslės hiperaktyvumą

  • Neurologas
  • Urologas

Šlapimo pūslės hiperaktyvumo diagnozė yra daugiakomponentė procedūra, tai priemonių kompleksas, kurį galima sąlygiškai suskirstyti į bazinę, papildomą, urodinaminę.

Pagrindinių diagnostinių procedūrų kompleksas:

  • anamnezės rinkimas ir paciento skundų nustatymas, t.y. šlapimo dienoraščio sudarymas ir kruopštus simptomų nustatymas, išsami paciento ligų ir gydymo analizė;
  • Fizinis patikrinimas (įskaitant dubens organų tyrimą moterims ir vyrų tiesiokinį tyrimą).
  • laboratorinis tyrimas - šlapimo ir kraujo analizė.

Papildomų diagnozavimo procedūrų kompleksas:

  • endoskopiniai tyrimo metodai,
  • Rentgeno tyrimo metodai,
  • ultragarso tyrimo metodai - įvertinti inkstų parenchimo išsaugojimą ir nustatyti jos dubens ir dubens sistemos būklę, taip pat galite rasti akmenų, divertikulių, navikų.
  • išmatinė urografija - ureterohidronofozės nustatymui, ypač dažnai komplikuojamai apatinių šlapimo takų neurogeninių sutrikimų;
  • Cistouretroskopija - norint nustatyti organines disujos priežastis, tokias kaip akmenys ir šlapimo pūslės navikai.

Urodynamic diagnostikos procedūrų kompleksas:

  • uroflowmetry - rodikliai paprastai yra normalūs; Kartais sunkumai atliekami dėl mažo šlapimo pūslės pajėgumo ir neįmanoma kaupti tyrimui reikalingos šlapimo koncentracijos;
  • cistometrija - aptikti nevalingą detrusoriaus aktyvumą, padidina šlapimo pūslės jautrumą ir mažina jo išsišakojimą.
  • vaizdo dinaminis tyrimas - visapusiškam apatinių šlapimo takų nustatymui ir apatinių šlapimo takų kompleksinių disfunkcijų nustatymui.

Šlapimo pūslės hiperaktyvumas gydant moteris

Hiperaktyvus šlapimo pūslė: kaip elgtis su juo

Dauguma žmonių, ypač moterų, susiduria su šia būkle, tačiau ne visi iš karto pradeda gydytis ir kreipiasi į gydytoją, tikėdamiesi, kad jis kažkaip praeis. Būtina suprasti, kad hiperaktyvus šlapimo pūslė, tai yra nenugalimas noras šlapintis, nesukelia nuo nulio. Dėl jo gydymo ir diagnozės reikia specialisto konsultacijos. Norint išvengti rimtų komplikacijų atsiradimo, pirmieji simptomai turi būti skirti urologui.

Susisiekite su urologas

Asmuo gali apibūdinti visus ir kelis iš šių nemalonių sąlygų požymių:

  • Paprastai noras šlapintis būna staiga ir nėra susijęs su padidėjusiu skysčių kiekiu;
  • Šlapinimosi aktas vyksta daugiau kaip aštuonis kartus per dieną ir apie 3-4 kartus per naktį;
  • nepastovus troškimas atsiranda net tada, kai šlapimo pūslė nėra pilna;
  • noras šlapintis yra toks stiprus (dar vadinamas imperatyviu), kuris dažnai būna šlapinimasis.

Klinikinis apibūdinimas

Paprastai žmogaus šlapinimasis vyksta apie aštuonis kartus per dieną. Jei yra šlapimo pūslės hiperaktyvumas, šis skaičius padidėja iki 10 ir net 15 kartų, o šlapimo kiekis nesikeičia. Pagrindinis šios ligos vystymosi pasekminis patogenezinis mechanizmas yra šlapimo pūslės raumenų membranos padidėjęs jautrumas. Parasimpatinės autonominės nervų sistemos impulsų srautas yra toks didelis, kad yra pakankamai menkiausio dirginimo, kurį žmogus nori šlapintis.

Tai įvyksta dėl kelių priežasčių.

  1. Pirma, per daug aktyvios šlapimo pūslės atsiranda ligų, galvos ir stuburo smegenų: sklerozė, virusinis encefalitas, išsėtinės sklerozės, Alzheimerio liga ir Parkinsono liga, neurogeninio navikai, lokalizuotu stuburo smegenų ir jos jautrių šaknų naudojimo.
  2. Antra, į padidėjusio šlapimo pūslės aktyvumo sukelti įvairių trauminį stuburo smegenys: suspaudimo, išvarža diskus juosmeninės stuburo, kaulų lūžių, operacijų, išeminio infarkto (retai), ir tt...
  3. Trečia, tai veda prie įgimtų šlapimo sistemos, ypač šlapimo pūslės, anomalijų ir malformacijų.

Moterims hiperaktyvus šlapimo pūslė gali būti stebimas premenopauzinio ir klimatikos laikotarpiu dėl hormonų lygio ir jo poveikio centrinei nervų sistemai. Didelis vaidmuo tenka pagal amžių, anatominiai ypatumai struktūros, įvairios onkologinės ligos, dubens organų, jutimo sutrikimų, dėl atrofija šlapimo pūslės sienelės ir nyksta į savo normalų, tinkamos inervacijos.

Pasak naujausių pranešimų apie užsienio ekspertų, besispecializuojančių šios ligos gydymas yra gana dažni (ypač moterims), tai reiškia, kad žmonės labiausiai neatsparūs depresija, neigiamą požiūrį į pasaulį, turi polinkį į valstybės atsiradimą, ir jie yra labai sunku atlikti savo gydymą.

Paprastai dažnas šlapinimasis negali trukdyti žmogui, jei jis dažnai būna namuose. Bet jei jis dirba arba veda aktyvų gyvenimo būdą, tada hiperaktyvus šlapimo pūslė sukelia daug nepatogumų. Tai veikia ne tik bendras žmogaus savybes, bet ir sukelia miego ir atminties sutrikimus.

Psichologinis šlapimo nelaikymo aspektas

Be psichologinių problemų, kurios vėl atsiranda dažniau pasireiškia moterims, hiperaktyvi šlapimo pūslė veda prie depresijos, dėmesio sutrikimai, infekcinės ir uždegiminių ligų ir fibromialgija plėtrai. Šių komplikacijų gydymas moterims ir vyrams ne tik "skraido gana centu", bet ir gali nuslėpti pagrindinę priežastį, dėl kurios atsirado jų.

Taigi su pirmąja būtinybe raginkite šlapintis, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Net jei jis nepašalins hiperaktyvumo priežasties, bet kokiu atveju sustabdys ir užgesins šios nepatogios būklės simptomus.

Hiperaktyviojo šlapimo pūslės diagnozė ir gydymas

Šios būklės neegzistuoja specifiniai požymiai, be greito šlapinimosi. Pati pacientas turi atidžiai stebėti jo sveikatą ir sąžiningai pasakyti specialistui apie išsiskyrusią šlapimo kiekį. Anksčiau, taip pat ir diferencinės diagnozės diagnozės diagnozei, buvo atlikta Zimnickio šlapimo analizė.

Šiuo atveju pacientas per dieną turėjo pasiimti šešis 3 litrų butelius ir šlapintis. Buteliuose būtinai pažymėti: 6-9, 9-12, 12-15, 15-18, 18-21, 21-24. Ši indė buvo atvežta į klinikinę laboratoriją, kurioje apskaičiuotas vidutinis dienos šlapimo kiekis.

Moterims reikia diagnozuoti ginekologinį tyrimą, o vyrams - prostatos liaukų išmatose. Be visų pirmiau minėtų dalykų, patartina atlikti bendrą kraujo ir šlapimo analizę, taip pat atlikti dubens organų ir inkstų ultragarsinį tyrimą.

Šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymas gali būti konservatyvus ir operatyvus, priklausomai nuo priežasčių, dėl kurių jis pasireiškė. Moterims kartais reikia pakoreguoti hormoninį foną - tada problema bus išspręsta pati. Norėdami tai padaryti, jie skirti kombinuotus geriamuosius kontraceptikus, kurių optimalus procentas yra pagrindinių moterų hormonų: estrogeno ir progesterono.

Pagrindinės konservatyvios terapijos taisyklės yra ne tiek narkotikų vartojimo, kiek tam tikro gyvenimo būdo ir griežto maisto laikymosi. Taigi, pacientas turėtų suvartoti kiek įmanoma daugiau skaidulų, nes hiperaktyvus šlapimo pūslė labai dažnai pasitaiko vidurių užkietėjimu, o augaliniai produktai yra geriausia prevencija.

Pati šlapinimasis turi būti griežtai kontroliuojamas. Asmuo turi griežtai laikytis tualeto apsilankymo, net jei jis to nenori. Tai leis jums visiškai kontroliuoti šį procesą.

Tuo pačiu metu galima paruošti dubens raumenis, taip pat raumenis, atsakingus už makšties ir gimdos sumažėjimą moterims. Norėdami tai padaryti, taikykite Kegelio pratimus. Norėdami juos įvykdyti, pirmiausia reikia nustatyti, kurie raumenys dalyvauja šlapinimosi operacijoje. Tai labai paprasta:

  • šlapinimosi metu pabandykite sulėtinti šlapimo srovę, nejudėdamas kojų;
  • padėkite pirštu į makštį ir pabandykite ją išspausti.

Atsižvelgusi į raumenis, būtina pakartotinai, per dieną, suspausti juos atskleisti, kiekvieną kartą didinant trukmę ir intensyvumą. Galite naudoti vadinamąjį "liftą". Tai susideda iš šių priežasčių: sutinkate dubens raumenis, o po to trumpam atsipalaiduoja. Tada vėl išspauskite, tik stipresni, tada atsipalaiduokite. Būtina pasiekti maksimalų suspaudimo lygį ir laikyti jį ilgą laiką.

Terapinis pratimų kompleksas

Šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymui taip pat sėkmingai naudojama medicininė terapija. Esant tokiai situacijai, naudoti raminamuosius įvairovė M-holinoblokatory išvengti nervų impulsus į šlapimo pūslės sienelę, ir netiesiogiai atsipalaiduoti savo raumenis, ir kitiems. Jei įmanoma, pabandykite sujungti vaistus ir ne narkotikų gydymo metodus.

Šiandien chirurgija hiperaktyviu šlapimu yra labai reta. Esant tokiai situacijai, pakeiskite ją žarnyno teritorija arba atlikite raumenų iškirpimą, taip padidinkite jo kiekį. Net ir rečiau, nervai, kurie inervuoja šlapimo pūslę, yra tiesiog nutraukti.

Šios ligos gydymas neturėtų apsiriboti aukščiau nurodytomis elgesio taisyklėmis. Būtina vadovauti tam tikram gyvenimo būdui, o tada komplekse bus įmanoma įveikti šį nemalonų sindromą. Norint labai palengvinti savo gyvenimą, jūs turėtumėte visiškai atsisakyti kavos, alkoholio, stiprios arbatos ir gazuoto vandens. Šie produktai dirgina tik šlapimo organų gleivinę, neleidžia normaliai atsigauti.

Jei problema su šlapinimosi trukdo naktį, jums reikia nustoti gerti skysčių bent 3 valandas prieš miegą, jis neturi apsiriboti gerti per dieną, t. Norėdami. Organizmas turi gauti reikiamą kiekį vandens.

Mums reikia bandyti ištuštinti šlapimo pūslę visiškai kiekvieną kartą aktą, ty. E. Po šlapinimosi poreikis atsipalaiduoti dubens raumenis, o tada vėl pakartokite visą procesą. Ir pagaliau, jei nerimauja blogo kvapo ir neigiama reakcija kitiems atsitiktinai šlapimo nelaikymo, galite naudoti specialias sauskelnes suaugusiems.

Norėdami išvengti šios problemos atsiradimo, visada privalo vadovautis fizinę formą, sportuoti ar gimnastika, siekiant užkirsti kelią stuburo iškrypimo ir nutukimo vystymuisi. Be to, kasmet, net jei nėra jokių skundų, apsilankykite urologas ir onkologas. Tai leis laiku nustatyti onkologinę patologiją ir užkirsti kelią šlapimo pūslės hiperaktyvumo vystymuisi.

Kaip gydyti hiperaktyviąją šlapimo pūslę

Hiperaktyvus šlapimo pūslė yra gana dažnas reiškinys vyresnio amžiaus žmonėms. Tai yra tokia patologija, kaip ir sąžiningesnės lyties, ir vyrų. Tačiau ši patologija moterims yra dažniau. Yra liga, kuri reikalauja ištuštinti, kas vyksta bet kuriuo paros metu, neatsižvelgiant į kūno užpildymo laipsnį. Daugeliui pacientų šlapimo nelaikymas vystosi.

Hiperaktyviojo šlapimo pūslės sindromas nėra kaip atskiras nosologinis vienetas. Tai yra keletas ligų, susijusių su daugybe ligų, patologinių būklių. Atsižvelgiant į atsiradimo priežastį, išskiriamas neurogeninis ir idiopatinis detrusorio hiperaktyvumas.

Šios patologijos paplitimas, remiantis kai kuriais duomenimis, yra nuo 12 iki 20%. Remiantis Europos mokslininkų atliktais tyrimais, buvo gauti duomenys, kad jie dažniausiai būna vyresni nei 60 metų amžiaus žmonės.

Plėtros priežastys

Neurogeninė forma vystosi dėl neurologinių ligų (Parkinsono ligos, išsėtinės sklerozės).

Su šiuo nukrypimu, priežastys vis dar prastai suprantamos. Tačiau yra prielaida, kad tai atsiranda kaip rezultatas:

  • laidumo nervų pluošto pažeidimas;
  • raumenų, sudarančių detrusorą, struktūros sutrikimai;
  • mažėja inervacijos slenkstis, gaunamas iš šlapimo pūslės centrinėje nervų sistemoje.

Predisposing factors yra:

  • dirgliosios žarnos sindromo buvimas;
  • emocinis nestabilumas.

Pradinis serotonino kiekis moteriškame kūne yra šiek tiek mažesnis negu vyrų, todėl menopauzės metu trukdanti jo gamyba vaidina svarbų vaidmenį plėtojant šlapimo pūslės hiperaktyvumą. Be to, moterys yra labiau linkę į įvairias emocines gripas ir dažnai turi uždegiminių šlapimo takų ligų.

Pagyvenusiems žmonėms sumažėja šlapimo pūslės sienelių elastingumas, detrusorinių raumenų ląstelių išemija, audinių struktūriniai sutrikimai. Visa tai leidžia vystyti tokias patologines sąlygas.

Kaip diagnozuojama ši patologija?

Norint nustatyti tokį būklę kaip hiperaktyvus šlapimo pūslė, jos simptomai yra labai svarbūs. Tai pasireiškia taip:

  • dažnas šlapimo pūslės ištuštinimas (iki 8 kartų per dieną ar daugiau);
  • staiga ir staigiai primygtinai reikalauja, nepaisant to, kad trūksta šlapimo pūslėje;

Su tokiais požymiais, taip pat paciento dienoraščio pagrindu, kur išsamiai trims dienoms apibūdinamas laikas, per kurį eina į tualetą "pagal mažą", taip pat paskirstyto ir sunaudoto skysčio kiekis. Kompetentingas gydytojas būtinai paprašys paciento įrašo, kuris gali būti pateiktas nemokamai, bet turi turėti svarbią informaciją. Tai ateityje padės ne tik diagnozuojant diagnozę, bet ir nustatant būklės sunkumą bei būtiną gydymą.

Diagnozė yra pagrįsta mažiausiai aštuoniomis šlapinimosi dienomis ir (arba) dviem šlapimo nelaikymo atvejais. Kai specialistas tiria ligos istoriją, jis būtinai atsižvelgia į tai, ar yra sutrikimų. Ypač svarbu nustatyti neurologinių pokyčių ar cukrinio diabeto buvimą.

Moteriai reikia sužinoti, kiek jos gimė, jei buvo lytinių organų uždegiminės ligos, chirurginė intervencija į dubens organus.

Atliekant papildomus tyrimus:

  • ginekologinis tyrimas moterims;
  • prostatos tyrimas vyrams;
  • Inkstų ir kitų šlapimo sistemos organų ultragarsinė ir rentgeno diagnostika;
  • urodinamikos studijos (jei reikia).

Kaip gydyti

Iki šiol vis dar nėra aiškios schemos, kurios tiksliai parodytų, kaip gydyti ligą. Šis faktas gali būti paaiškintas tuo, kad šis sindromas turi daugybę klinikinių simptomų ir dažnai mažai aktyvių vaistų kartu su jų ryškiu šalutiniu poveikiu.

Nepaisant to, gydytojai stengiasi padėti pacientams, nes tai yra keletas gydymo būdų:

  • vaistų vartojimas;
  • įvairių metodų taikymas;
  • operatyvinė intervencija.

Vaistai

Prioritetas hiperaktyvus šlapimo pūslės yra vaistų vartojimas. Pagrindinės šios ligos gydytojo grupės yra šios:

  1. M-holinolitiki ir beta1-adrenoblokatoriai. Jie gali sumažinti įeinančių srauto signalų dažnį ir stiprumą.
  1. Medžiagos, kurios mažina pūslės jautrumą.
  1. Narkotikai, skirti šlapimo susidarymui sumažinti (vazopresinas).

Pagrindinė vaistų hiperaktyvumo šlapimo pūslei grupė yra M-cholinolytics. Jie leidžia jums gauti gerą rezultatą daugeliui pacientų, kenčiančių nuo šios patologijos - sumažinti detrusoriaus sutrumpėjimą, šlapinimosi dažnumą ir slopinti norą ištuštinti šlapimtaką. Dažniausiai naudojami:

  1. Oksibutinino hidrochloridas. Šis įrankis naudojamas siekiant sustabdyti lygiųjų raumenų kontraktilumą, o jau du dešimtmečius jis laikomas auksiniu standartu, esant šlapimo nelaikymui. Vaistinėje yra vaistas, kurio sudėtyje yra šios medžiagos, vadinamos driptanu. Vidutinė terapinė dozė pacientams yra gerai toleruojama. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti negalima, vaikams iki 5 metų vartoti negalima. Nevartokite driptano į glaukomą, graužikų miasteniją, žarnyno atoniją.
  1. Ypač šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymui buvo sukurtas vaistas pagal pavadinimą "Detrusitol" (tolterodinas L-tartratas). Jis tiekiamas tabletėmis ir kapsulėmis su ilgesniu poveikiu. Jis nevartojamas dėl uždelsto šlapinimosi dėl šlapimo takų obstrukcijos, glaukomos, opinio kolito.
  1. Be to, yra lėšų su mišraus poveikio - ditropano, propiverino. Dažnai vartojant hiperaktyvų šlapimo pūslę, rekomenduojama naudoti tokį vaistinį preparatą kaip vesicare (solifenacinas).

Atskirų vaistų dozių pasirinkimas atliekamas individualiai. Kadangi lėšos turi didelę įtaką, jos neturėtų būti naudojamos atskirai, tai gali padaryti tik kompetentingas specialistas. Veiksmingas šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymas yra įmanomas tik atsižvelgiant į visas kūno charakteristikas ir kitų ligų buvimą.

Sunkių anomalijų gydymui kartu su cholinolitiniais preparatais (amitriptilinu) vartojami tricikliniai antidepresantai. Kartais, jei problema nėra išreikšta, šio vaisto monoterapija gali būti naudinga. Tai sumažina šlapimo pūslės kontraktilumą, stabdo centrinės nervų sistemos veikimą. Antidepresantų vartojimas yra šiek tiek ribotas, nes pasireiškia šalutinis poveikis - drebulys, sumažėjęs lytinis potraukis, aritmija.

Hiperaktyvios šlapimo pūslės gydymui yra ir homeopatinės priemonės. Jie yra paskiriami atskirai, išnagrinėję šlapimo pūslės hiperaktyvumo priežastį.

Kiti metodai

Šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymui naudojama elektrinė stimuliacija. Jis susideda iš srovės veikimo ant aferentinių periferinių nervų ryšulių. Tai sumažina organo jautrumą, dėl kurio padidėja jo funkcinis pajėgumas.

Paprasta ir efektyvus būdas yra analinio sfinkterio stimuliavimas. Kontraindikuotinas poveikis bet kokioms tiesiosios žarnos ligoms. Moterys gerai veikia intravaginalinę stimuliaciją.

Šiuo metu naudojama ekstrakorporinė magnetinė stimuliacija. Šis fizioterapijos metodas sukelia kraujotaką dubens organuose ir padidina raumenų susitraukimų stiprumą.

Veiksmingas gydymo metodas

Nugrebinantys arba žarnyno pūslės plastika yra naudojama detrusoriaus veiklai sumažinti. Kodai rekomenduojami šie metodai, ilgalaikis gydomųjų vaistų vartojimas kartu su kitais metodais nesuteikia apčiuopiamų rezultatų.

Netradiciniai būdai

Negalima manyti, kad liaudies hiperaktyvus šlapimo pūslės gydymas padės kartą ir visiems laikams išspręsti šią problemą. Bet koks gydymas naudojant natūralius preparatus turėtų būti derinamas su pagrindiniu gydymu. Prieš vartodami tradicinius receptai, reikia pasikonsultuoti su gydytoju ir tik su jo sutikimu pradėti sudėtingą gydymą.

Dėl gydymo, liaudies gydytojai rekomenduoja naudoti žoleles, tokias kaip braškinis, krapų, dešimtinių, jonažolių, plantacijų. Nuoviruokis turėtų būti paruošiamas tik vieną vartojimo dieną.

Patarimai, kaip pagerinti būklę

Šlapimo pūslės hiperaktyvumo gydymo metu reikia laikytis tam tikrų taisyklių, kurios žymiai pagreitins išgijimo procesą:

  • Būtina atsisakyti gėrimų, kurių sudėtyje yra kofeino (kolos, stiprios arbatos ar kavos;
  • pagrindinė suvartoto skysčio dalis turėtų būti paimta ryte, jei yra naktinis šlapinimasis, prieš valgant visą naktį turėtumėte visiškai negerti;
  • po šlapinimosi turėtų atsipalaiduoti ir bandyti dar kartą;
  • su hiperaktyvumu šlapimo pūslės, nebus nereikia atsisakyti rūkymo ir gerti alkoholį, taip pat rekomenduojama stebėti savo svorį.

Hiperaktyvus šlapimo pūslės gydymas moterims

Hiperaktyvios šlapimo pūslės (GMS) apraiškos gali būti būtinos ir šlapimo nelaikymas, padidėjęs šlapinimasis. Ši sąlyga reikalauja ilgalaikio gydymo. Svarbiausia čia yra elgesio terapija.

Vairavimo elgesio terapija OAB sukelia taikymo teorijos, kad toks valstybinės išprovokuoti kontrolės smegenų žievės nuostolius, parengti vaikystėje, per šlaplės reflekso arba netinkamai refleksą. Tai patvirtina faktas, kad dauguma moterų, sergančių GMF, yra giliai įsimenėję į stiprias socialines ir psichines problemas. Kiekvieną penktadalį šlapimo pūslių hiperaktyvumo sukelia netinkamas šlapinimosi modelis.

Kaip gydyti hiperaktyviąją šlapimo pūslę moterims?

Norint atkurti tinkamą kontrolę, nustatomas tam tikras šlapinimosi ritmas, kurio intervalai nuolat auga. Gydymas prasideda trumpas paaiškinimas yra pateiktas serga moteris, jis sakė, kad normalus diurezė yra du su puse litro per dieną, vidutiniškai tūris šlapinimasis - ketvirtis litro (stiklas), ir šlapimo pūslės talpa yra 0,4-0,6 litrų, su Tai laikoma priimtina šlapinimosi skaičiui maždaug nuo septynių iki aštuonių kartų per dieną. Virš normos ar normos šiam tūriui būtina sumažinti skysčio vartojimą ir be ypatingos būtinybės negerti. Pavyzdžiui, valgio metu ji turėtų gerti skysčio, o kavą ir arbatą turėsite atsisakyti, ypač vakare. Būtina sumažinti druskos ir aštrus maisto, kuris sukelia troškulį, suvartojimą.

Pagal šią taisyklę moterys, vartojančios diuretikus, nesulaiko. Svarbu, kad ši medicinos paskaita yra pagrindas ir būtinybė susilaikyti nuo tokių nereikalingų įpročių, kaip eiti į tualetą "tik tuo atveju", prieš išeidami iš namų arba valgydami maistą.

Šlapimo pūslės mokymo tikslas - palaipsniui didinti intervalus tarp šlapinimosi. Trumpi pradžioje intervalai (valandinis) turėtų prailti nuo dviejų su puse iki trijų valandų, o funkcinis šlapimo pūslės tūris padidės. Tai sukelia šlapimo pūslės ištuštinimą išimtinai savavališkai. Nakties miego metu pacientui leidžiama šlapintis tik tuomet, kai noras šlapintis prabudo.

Svarbi šio gydymo turi būti anuliuoti dienoraštis, kuriame yra užfiksuotas ne tik šlapinimasis ir šlapimo, bet ir šlapimo nelaikymo atvejų laiką, taip pat keisti pagalvėlės. Šis dienoraštis visada turi būti paskirtas gydytojo paskyrimo metu, su kuriuo aptariamos išvados yra išsamiai išnagrinėtos. Tikrinimai yra planuojami ir reguliarūs.

Veiksmingiausias idiopatinio hiperaktyvumo detrusoriaus elgesio gydymas. Ir čia ypač svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų ir nurodymų. Didžiausias hiperaktyviojo šlapimo pūslės gydymo veiksmingumas stebimas kompleksiškai gydant vaistų terapiją ir šlapimo pūslės treniruotes.

Didžiulė mokymo, skirto dubens pūslės raumenims sustiprinti, svarba pasireiškia ne tik šlapimo nelaikymu, bet ir padidėjusiu šlaplės slėgiu. Naudojant pratimai padidėjusio šlapimo pūslės aktyvumo moterų dėl to, slopinimo refleksas detrusoriaus susitraukimų poveikis atsiranda, kai savavališkai ir būtina stiprumas susitraukimai tarpvietės raumenis.

Čia naudojama Kegelio pratimų sistema, kurioje atliekamas kintamas atsipalaidavimas ir raumenų įtempimas, kuris pakelia išangę. Šie mokymai atliekami tris kartus per dieną. Raumenų susitraukimų trukmė palaipsniui didėja. Nuo vieno iki dviejų sekundžių iki penkių, nuo dešimties iki penkiolikos sekundžių ir nuo pusės iki dviejų minučių. Kai kuriais atvejais, norint patikrinti pratimų teisingumą, naudojamas perineometras, kurį sudaro kanalas ir manometras. Moteris įterpia balioną į makštį ir nustato raumens įtempių stiprumą pratimai manometru. Tada pratimai atliekami ne tik atsipalaidavimo būsenoje, bet ir sąlygomis, kurios paprastai sukelia šlapimo nelaikymą. Tai, pavyzdžiui, atsikėlimas, čiaudėjimas, bėgimas, šokinėja.

Pagrindinė gydymo veiksmingumo sąlyga yra reguliari, nedelsiant iš tvarkaraščio ir leidimų, nustatytų pratimų atlikimo ir gydytojo kontrolės. Tuo pačiu metu rezultatai turėtų būti nuolat registruojami ir aptariami.

Moterų hiperaktyvumo šlapimo pūslės gydymo metodai

Hiperaktyvus šlapimo pūslė

Hiperaktyvus šlapimo pūslė - sindromas, po kurio šlapinimosi procedūra ir raginimas tai neleidžia pamiršti apie save. Reikalavimas dažnai šlapintis pasirodo, nes moterims nėra jokių infekcijų ir gimdos kaklelio sistemų ligų. Jei moteris turi hiperaktyvų šlapimo pūslę, būtina susitikti su specialistu. Neįmanoma pasakyti, kas diagnozuotas dažniau moterims ar vyrams. Moterims tokios problemos gydymas yra gydytojas-ginekologas, vyrų urologas. Ši liga negali būti vadinama pavojinga, tačiau ji kelia didelių nepatogumų ir kelia gyvenimą nepatogiai. Dažnai hiperaktyvus šlapimo pūslė sukelia šlapimo nelaikymą.

Ligos priežastys

Pagrindinis šios ligos priežastys yra smegenų nervų receptorių, kurie yra atsakingi už šlapimo procesą, pasikeitimas. Tuo atveju, pažeidžiant receptorių atsiranda nuostolių vaikystės žinomas žmogus refleksą arba pelnas, susijęs su šlapinimosi procesą (vyras ar ne per proceso kontrolės ir yra spontaniškas srautas šlapime, arba atvirkščiai, kai šlapimo pūslė pilna, ir atsiranda šlapimo tekėjimą negali). Yra ir kitos šlapimo pūslės hiperaktyvumo priežastys, kurios skiriasi moterims ir vyrams.

Vyrams pagal lytį ši problema dažniausiai atsiranda dėl tokios ligos kaip prostatos adenoma

Šlapimo pūslės hiperaktyvumo priežastys moterims:

- dubens organų neveikimas (jei raumens elastingumas sumažėja dubens gelmėje); - gimdos prolapsas; - smegenų ligos (navikai / trauma / kraujavimas / demencija / insultas);

- Parkinsono liga (jai būdingas galūnių drebėjimas, veikimo lėtai, priežasties tūsliuose);

- nugaros smegenų liga (pvz., Navikai, išvaržos, įvairios traumos); - periferinės sistemos nugalėjimas

Tokios priežastys kaip smegenų ligos, Parkinsono liga, nugaros smegenų ligos ir periferinės sistemos pažeidimas būdingi ir moterims, ir vyrams.

Ligos diagnozė

Kad būtų veiksmingas gydymas, būtina atlikti diagnostikos procedūrą. Moterų ginekologas ir vyrų urologas, atsižvelgiant į diagnozę ir pagal klinikinę nuotrauką, galės nurodyti atskirą gydymą konkrečiam pacientui. Diagnostinė procedūra apima keletą procedūrų: - gydytojo pokalbis su pacientu apie jo skundus (gydytojas turėtų žinoti, kaip paprastas noras šlapintis, ir tuos, kurių negalima laikyti, dažnumas ir dažnumas); - gydytojo pokalbis su pacientu apie jo ligos istoriją (kokios ligos jo pacientui patyrė, ar buvo operacijų, traumų ar onkologinių ligų buvimas praeityje); - paveldimo faktoriaus (ligų, kurias perduoda artimieji giminaičiai), analizė; - bendra šlapimo analizė (mikroskopinis kraujo buvimo šlapime nustatymas, taip pat šlapimo savybių tyrimas); - bendrąjį kraujo tyrimą (taip pat standartinę kraujo kūnelių tyrimo procedūrą dėl uždegiminių procesų organizme buvimo arba nebuvimo); - biocheminis kraujo tyrimas (šis metodas atpažįsta inkstų ir kepenų funkciją);

- Šlapimo analizė pagal Nechiporenko metodą (pagal šią analizę galima sužinoti, ar nėra inkstų ligų ir šlapimo sistemos ligų);

- šlapimo analizė pagal Zimnickio metodą (pagal analizę, jie įvertina inkstus ir jų sugebėjimą filtruoti); - šlapimo bakterijų ir grybelių sėklos;

- inkstų ir šlapimo pūslės ultragarsas (tiriamas bendras organo vaizdas, jo būklė);

- MRT (diagnostikos metodas, rodantis smegenų ir nugaros smegenų būklę); - šlapimo pūslės ir šlapimo takų rentgeno spinduliai; - konsultacijos su neurologu;

- KUDI (apatinių šlapimo takų funkcijos nustatymo metodas)

Simptomai ligos

Jei gyvenimas prarado komfortą ir staiga buvo įtarimas dėl hiperaktyvios šlapimo pūslės, reikia atsižvelgti į tokius simptomus: - šlapinimasis įgijo nuolatinį požymį;

- dažnas ir staigus noras šlapintis, kurie pasireiškia reguliariai pernelyg dažnai ir kuriuos sunku kontroliuoti;

- šlapimo nelaikymo šlapimo nelaikymas ar spontaniškas nutekėjimas (dažnai aktyviais judesiais arba kosuliu); - šlapinimosi proceso skausmas ir sunkumas; - pilvo pūslės jausmas

Tuo atveju, kai hiperaktyvus šlapimo pūslė įgijo pažangią ligos formą, asmuo patiria kompleksų. Jis yra nemalonus ir nemalonus apsilankyti perkrautas vietose, gyventi socialiai aktyviu gyvenimu, nes nuolat kyla baimė dėl savaiminio šlapimo nutekėjimo.

Šie simptomai yra labiausiai paplitę ir būdingi šiai ligai. Simptomai gali pasireikšti iš karto arba atskirai. Viskas priklauso nuo organizmo pobūdžio, ligos priežastys, lyties ir ligos laipsnio. Moterims šlapimo nelaikymas yra bendras simptomas, daug kartų dažniau nei vyrai.

Lengvos ligos formoje visi pirmiau minėti simptomai gali nebūti. Apie šią ligą gali pasireikšti tik staigus ir dažnas noras šlapintis (daugiau kaip 8 kartus per dieną).

Ligos gydymas

Gydymas apima keletą metodų. 1. Fizioterapija.

Gydymas atliekamas elektroforezės, elektrostimuliavimo, amplipulso terapijos, akupunktūros procedūrų būdu.

2. Gydymas vaistų vartojimu. Gydytojas skiria vaistus šlapinimosi kontrolei kontroliuoti. Tačiau tokie vaistai vartojami tik tuo atveju, jei prevenciniai veiksmai neturėjo teigiamo poveikio. Moterims, sergančioms šlapimo nelaikymu, dažnai skiriamas hormonų terapija. Be to, galima naudoti liaudies gynimo priemones.

3. Pakeisti gyvenimo formą. Tai yra vienas iš pagrindinių būdų, kaip atkurti ir pašalinti nemalonią problemą. Pacientas turi pradėti kontroliuoti savo svorį, mesti blogus įpročius (ypač rūkymas), stabilizuoti geriamąjį vandenį (nuo 1,5 iki 2,5 litro per dieną), atsisakyti gėrimų, kurių sudėtyje yra kofeino. Be to, pacientas turėtų pradėti racionalią ir teisingą valgymą, tuo pačiu pašalinant aštrų ir sūrių maisto produktų, šokolado ir riebių maisto produktų suvartojimą.

Jūsų gyvenimo būdo kontrolė taip pat yra gera prevencija ir gydymas.

4. Elgesio terapija. Jei norite sumažinti diskomforto lygį šlapimo pūslės hiperaktyvumo atveju, rekomenduojama atlikti organų mokymą. Būtina nustatyti šlapinimosi būdą ir ištuštinti šlapimo pūslę 2-2,5 val. Dažniu. Dažnai šis metodas yra efektyviausias problemos sprendimas. Siekiant didesnio pasitikėjimo, rekomenduojame įrašyti savo apsilankymus specialiai sukurtai šiam tikslui dienoraštyje. Kad sumažintumėte norą šlapintis naktį, turite apriboti skysčio suvartojimą prieš miegą.

5. LFK Specialiai sukurta dubens raumenų treniruotės procedūra. Tokiu būdu gydymas yra pratimai, skirti pašalinti šlapimo nelaikymo problemą.

6. Operatyvus gydymas. Chirurginiame gydyme atliekama sakralinio nervo stimuliavimo procedūra, taip pat galima atlikti žarnyno plastos procedūrą, siekiant pašalinti šlapimo nutekėjimą per žarnyną. Labai retais atvejais atliekamos chirurginės intervencijos.