Urolitiazė: ligos požymiai moterims ir jo gydymo būdai

Testai

Urolitiazė (IBD) užima pirmaujančią padėtį tarp visų atskirų organų sistemų tiek moterims, tiek vyrams.

Neužmiršta ligos forma gali sukelti daug kančių, o pradiniame etape gydymas trunka daug laiko.

Todėl labai svarbu, kad būtų galima atpažinti urolitianų simptomus: tai leis mums laiku kreiptis į specialistus. Apie šlapimo takų pasireiškimus, prevenciją ir gydymą moterims sužinosite iš šio straipsnio.

Urolitiazė moterims

Vyrų ir moterų "urolitiazės" diagnozė nustatoma, jei bet kuriame šlapimo sistemos skyriuje yra vienas ar keli akmenys. Vienintelė konkretizacijos formavimo priežastis neegzistuoja: daugelis veiksnių gali sukelti jų išvaizdą.

Tyrimo stiprumo lyties atstovai pastebimi daug dažniau nei moterims, o tai yra dėl jų anatominės struktūros ypatumų. Tačiau daugybėje moterų šlapimo organų organų formuojasi vadinamieji "koralų" akmenys, kurie turi sudėtingą formą ir gali užblokuoti visą inkstų dubens sistemą. Tokių konkretizacijų atsiradimo dėka gali reikėti netgi pašalinti dalį inkstų, nes jie dėl savo fiziologinių priežasčių negali pailsėti.

Akmenys gali būti vienkartiniai arba daugialypiai, jų svoris svyruoja nuo kelių gramų iki kilogramo. Įprastas medicininis "rekordas" - tai pašalinimas iš paciento pūslės 5 tūkst.

Priežastys

Tikslios moterų urolitiazės priežastys vis dar neaiškios. Tačiau nustatomi rizikos veiksniai, dėl kurių gali atsirasti konkrečių elementų šlapimo sistemos organuose.

Konkretų susidarymą šlapimo sistemos organuose lengvina:

  • buvimas įgimtų šlapimo sistemos organų pažeidimų, pvz., polycistosis;
  • antsvorio ir sėdimas gyvenimo būdas;
  • paveldima polinkis;
  • nepalanki ekologinė situacija;
  • dažnas stresas;
  • uždegiminės šlapimo sistemos ligos. Uždegimas sukelia baltymų pasirodymą šlapime; Baltymai pradeda kristalizuotis ant baltymų molekulių, kurios išprovokuoja akmenų išvaizdą;
  • mikroelementų, ypač kalcio, keitimo pažeidimas;
  • valgyti per daug mėsos.
Urolitiazė yra pavojinga patologija, kuri kupina rimtų komplikacijų. Žinant pirmuosius šios ligos požymius, jūs galite laiku kreiptis į gydytoją ir greitai atsikratyti akmenų.

Simptomai

Dėl tokios patologijos kaip urolitiazė moterims, simptomai rodo:

  • skausmas, kuris periodiškai sustiprėja. Šiuo atveju, skausmas jaučiamas dėl stuburo srityje, dėl kurių daugelis moterų klaidą simptomus, kurie rodo, kad akmenys, požymių osteoartritu ir išialgija. Jei akmuo visiškai blokuoja šlapimtakių Lumen, skausmas gali būti nepakeliamas charakterį, kuris yra susijęs su įtaka nervų galūnės, ir spazmai lygiųjų raumenų, kad linijos iš šlapimtakių sienų;
  • Dėl intensyvaus skausmo pacientas ilgą laiką negali likti vienoje pozicijoje. Ji dažnai keičia savo pozą, bandydama palengvinti jos būklę. Skausmas dažnai lydimas noro vemti;
  • šlapinimasis tampa vis dažnesnis arba visiškai išnyksta;
  • kraujo pėdsakai pasirodo pacientų šlapime. Nemanykite, kad šlapimas pasidarys raudonas. Kartais kraujas randamas tik laboratoriniais šlapimo tyrimais. Kraujo atsiradimas yra susijęs su tuo, kad akmenys pažeidžia krešulių silpnąsias sienas, pakenkusias joje esantiems kraujagysles;
  • šlapimo metu šlapimo srovė staiga nutrūksta, o išlieka noras šlapintis;
  • padidėja šlapinimasis. Jei šis simptomas pastebimas, galima teigti, kad kalcio kiekis yra lokalizuotas šlapimo pūslėje;
  • pacientai blogėja. Galima pasireikšti dusulys, dažnai stebimas drebulys. Šie simptomai paaiškinami bendruoju inksikacija organizme ir uždegiminiais procesais, kurie išsivysto įvairiose šlapimo sistemos dalyse, pvz., Pielonefritą, dažnai jungiantį su ICD.
Urolitiazė gali turėti rimtų komplikacijų, pavyzdžiui, dėl jos fono pasireiškia lėtinis inkstų nepakankamumas. Todėl teisingai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji simptomai.

Simptomai

Moterų urolitiazės požymiai priklauso ne tik nuo akmenų dydžio, bet ir nuo jų lokalizacijos.

Inkstų puodelių akmenys pasireiškia taip:

  • periodiškai atsirandantys skausmai inkstų srityje. Skausmas yra bukas ir yra skiriamas juosmens nugarkauliams;
  • diskomfortas sustiprėja po daug alkoholio.

Jei akmenys lokalizuojasi inkstų dubens srityje, atsiranda šie simptomai:

  • skausmas po šonkauliais. Skausmas gali būti skiriamas pilvo apačioje;
  • skausmo metu pacientas gali jausti pykinimą;
  • jei pacientas turi inkstų dubens koralų akmenį, skausmas gali būti prastai išreikštas. Šiuo atveju gydymo trūkumas sukelia labai rimtų pasekmių. Todėl, jei pasireiškia ilgalaikis diskomfortas pogumbio srityje, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir atlikti inkstų ultragarsą.
  • stiprus skausmas juosmens srityje;
  • jei akmuo yra nejudantis, skausmas nyksta. Kai jis eina į priekį, diskomfortas padidėja;
  • Jei akmuo yra viršutinėje šlapimo pūslės dalyje, skausmas yra skiriamas šoninėms pilvo sritims. Akmens buvimą vidurinėje dalyje rodo skausmingi pojūčiai, kurie spinduliuoja į įpykimo sritį.

Jei akmuo nusileido į apatinę šlapimo pūslės dalį, atsiranda simptomų, panašių į ūminį cistitą. Visų pirma, pacientai turi skausmą dėl galvos ir dažnai šlapinimosi, kartu su skausmu ir pjūviais.

Akmenukai šlapimo pūslė akivaizdžiai skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo dalyje, kurie yra skirti genitalijoms. Per šlapinimąsi šlapimo srovė gali staiga sustoti, o pacientas nemano, kad raginimas išnyko. Jei akmuo pasiekia didelį dydį, šlapinimasis įmanoma tik nugaroje.

Gydymas

Moterų urolitiazės gydymas priklauso nuo patologijos stadijos. Gydytojas gali pasiūlyti tiek konservatyvios, tiek chirurginės terapijos strategijas. Konservatyvi technika apima specialių vaistų vartojimą.

Preparatai parenkami priklausomai nuo aptiktų akmenų sudėties:

  • diuretikai kartu su priešuždegiminiais vaistais ir difosfonatais. Tokie vaistai rekomenduojami, jei akmenys yra fosfato pobūdžio. Su panašia ligos eiga, puikus rezultatas pasiekiamas gydant vaistažoles;
  • Citrinuoti žvakučiai ir vitaminų kompleksai skirti ICD gydymui, kai akmenys yra oksalato pobūdis;
  • Nustatant kiaušidžių etiologijos akmenis, rekomenduojama vartoti vaistus, kurie slopina karbamido formavimąsi.

Siekiant sušvelninti skausmą, kuris dažnai yra susijęs su ICD, pacientams rekomenduojama vartoti analgetikus ir vaistus, kurie pašalina raumenų spazmus. Jei infekcija yra susijusi su urolitiazu, gali būti reikalingas antibiotikų kursas.

Jei akmenys yra dideli ir visiškai sutampa su ragenomis, gali prireikti chirurginės intervencijos.

Jei liga yra rimtai apleista arba pacientas ilgą laiką neteisingai gydomas, chirurgas gali pašalinti dalį inkstų.

Endoskopija ir laparoskopija laikomos labiausiai tausojančiais ICD chirurginio gydymo metodais.

Šiuo atveju akmenys pašalinami per mažą punkciją, kuri atliekama paciento pilvo sienelėje. Jei operacija neįmanoma dėl vienos ar kitos priežasties, akmenis sugadina ultragarsu.

Norint, kad konservatyvus gydymas būtų veiksmingas ir išvengtų chirurginės intervencijos, svarbu kruopščiai laikytis gydytojo rekomendacijų ir gerti kuo daugiau vandens, kai vartojate vaistus. Svarbu gerti vandenį, o ne arbatą ir kitus gėrimus.

Dieta

Atitikimas dietai yra svarbus sėkmingo gydymo veiksnys. Dėl specialios dietos galima užkirsti kelią tolesniam akmenų augimui ir išvengti pavojingų ICD komplikacijų atsiradimo, pvz., Pikonefrito ar inkstų kolių.

Kalio uždegimo gydymui svarbu laikytis šių taisyklių:

  • dieta neturėtų būti per didelė kalorijų; Produktų kalorijų kiekis turėtų atitikti paciento aktyvumo lygį;
  • dažnai reikia, bet mažose porcijose. Perdozavimas yra kategoriškai draudžiamas;
  • svarbu gerti daug vandens. Stiprus arbata ir kava turėtų būti pašalinti iš dietos;
  • svarbu valgyti maisto produktus, kurių sudėtyje yra vitaminų, reikalingų normalizuoti metabolizmą. Užpildykite vitaminų trūkumą gali multivitaminų kompleksai, kuriuos turėtų pasirinkti gydantis gydytojas;
  • gerkite bent du litrus švaraus vandens per dieną.

dieta pasirinktas gydančio gydytojo, priklausomai nuo uolų ir charakteristikas tam tikroje paciento ligos etiologiją: virš bendrųjų rekomendacijų dėl inkstų akmenų moterų gydymo buvo pristatyti. Todėl griežtai draudžiama skirti dietą atskirai arba laikytis giminaičių, kurie jau gydomi ICD, patarimo.

Visose ICD formose rekomenduojama tiek daug grūdų, tiek sriubų. Mityba turėtų būti mėsa, bet ne piktnaudžiauti: per daug baltymų pagreitina akmenų augimą.

Prevencija

Moterų urologijos prevencija - įgyvendinti keletą rekomendacijų:

  • Negalima pamiršti fizinio aktyvumo. Reikėtų dažnai vaikščioti, arti fitneso;
  • atsisakyti alkoholinių gėrimų;
  • pabandykite išvengti didelio streso;
  • jei akmenys yra oksalato pobūdis, reikia vartoti kalcio turinčius vaistus;
  • svarbu priprasti prie geriamojo vandens. Kuo mažesnis yra šlapimo tankis, tuo mažesnė akmenų išvaizda. Turėtumėte gerti bent du litrus švaraus vandens per dieną;
  • atsikratyti perteklinio svorio. Akmenys dažniausiai susidaro moterims, turinčioms antsvorį. Maisto kalorijų kiekio mažinimas labai sumažina TBT vystymosi galimybes;
  • akmenys dažnai susidaro, jei pacientas sunaudoja per daug gyvūninės kilmės baltymų. Todėl turėtumėte sumažinti mėsos kiekį.

Susiję vaizdo įrašai

Pagrindinių priežasčių, klinikinių simptomų, galimų komplikacijų ir šlapimo takų gydymo būdų aprašymas "Gyvai sveikai!":

Ką reiškia ši ultragarso išvada ir kaip ji gydoma?

Išvada: Echo požymiai - TLK: abiejų inkstų mikrolitai. Dešiniojo inksto peliuketozė. Inksto sinuso kairės inksto cistas.

TLK - akmenligė, microlits abiejų inkstų - smėlio arba smulkių akmenų pyelectasia - plėsti inkstų geldelių - stagnacijos šlapimo pasekmė inkstų ar jai mesti atgal į dubens, inkstų sinusų cistas - gerybinių į inkstus. Nors nieko baudžiamojo nematau. Labiausiai tikėtina, kad tai yra pyelonefrito pasekmės. Dėl gydymo kreipkitės į urologą - vis tiek galite vairuoti smėlį ir neleiskite šlapimo susikaupti. Narkotikai būdingi, jų urologai geriau pažįsta.

Simptomai ir šlapimo takų gydymas

Palikite komentarą 3,254

Vienos iš labiausiai paplitusių urologijos ligų, kurias sukelia akmenų susidarymas inkstuose ir šlapimo pūslėje, priežastis - urolitiazė. Urolitiazė randama jaunų žmonių ir senatvėje. Concrements skaičius nėra pastovus, bet skiriasi nuo vieno iki kelių. Jos dydis taip pat skiriasi nuo smėlio grūdų iki kelių centimetrų.

Bendra informacija

Su TBT diagnozė suaugusiesiems nustatoma 35-40% visų urologinio pobūdžio skambučių. Vyrai linkę formuoti konkretes 3 kartus daugiau nei moterys. Inkstuose ir šlapime esantys akmenys yra aptinkami darbingajame gyvenime. Vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams, urolitiazo, kaip pirminės patologijos, eiga yra retenybė. Vyresnė karta būdinga urazilforminių rūšių formavimui, jauniems žmonėms tai yra baltyminė rūšis. Tačiau daugeliu atvejų yra įvairių rūšių akmenų. Paprastai jie yra lokalizuoti dešinėje inkstuose. Bet nuo 10 iki 18% atvejų skiriama abiejų inkstų pažeidimų urolitianui.

ICD klasifikacija

Tarptautinėje 10-osios peržiūros ligų klasifikacijoje išskiriama atskira grupė. Pagal klasifikaciją pasklinda urolitiazės formos:

  • Pagal vietą:
    • kiaušidės (ureterolitiazė);
    • inkstai (nefrolitiazė);
    • šlapimo pūslė (cystolithiasis).
  • Akmenų su urolitianija rūšys:
    • oksolatai;
    • fosfatai;
    • urates;
    • cistino akmuo.
  • Per procesą:
    • pirminis;
    • atkrytis.
Atgal į turinį

Ligos priežastys

Specifinės urolitiazės priežastys, dėl kurių atsiranda urolitianų vystymasis, nėra apibrėžtos, daugelis veiksnių turi įtakos patologijos formavimui. Tačiau yra aplinkybių, pagal kurias išsiskiria du pagrindiniai priežastiniai veiksniai:

  • Paveldima polinkis į medžiagų apykaitos sutrikimus.
  • Uždegiminis inkstų ar šlapimo takų procesas.

Metabolizmo sutrikimas sukelia šalutinį poveikį - akmenis, smėlį.

Rizikos veiksniai

Taikykite pirmiau nurodytas priežastis kiekvienu atveju neteisingai. Jie neveiks, nebus skatinami veiksniai, kartais patys sukuriantys asmenį. Rizikos veiksniai skirstomi į du tipus:

  • Išoriniai (išoriniai):
    • per daug suvartojamų maisto produktų, kurių sudėtyje yra angliavandenių, baltymų ir druskų;
    • sunkios darbo sąlygos;
    • vitaminų trūkumas;
    • geografinis veiksnys (klimato sąlygos).
  • Vidinis (endogeninis):
    • sėdimas gyvenimo būdas;
    • skrandžio, žarnyno ligos;
    • inkstų patologijos.
Atgal į turinį

Simptomai ir būklė urolitiazės moterims ir vyrams

Žmogaus urolitiazės požymiai - skausmas. Skausmo lokalizacijos vieta parodo, kur yra akmuo. Vyrų ir moterų urolitiazę sukelia patologinės formacijos šlapimo sistemos organuose. Jie yra vienodi, urolitiazės simptomai yra panašūs. Skirtumas yra skausmo plitimas. Moterys kenčia nuo skausmo genitalijų srityje, o vyrai jaučia skausmą šlapimo pūslėje.

Urolitiazės simptomai:

  • traukiant jausmą apatinėje nugaros dalyje;
  • dilgėlinė apatinėje nugaros dalyje;
  • skausmingi pojūčiai važiuojant į tualetą;
  • drumstas šlapimas, hematurija;
  • vidurių užkietėjimas;
  • edema ant veido, galūnių;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • padidėjęs kraujospūdis.

Simptominiai urolitianalizmo požymiai sąlygiškai suskirstyti į tipus, kurie priklauso nuo patologijos dėmesio:

  • Akmuo yra inkstuose, žmogus jaučiasi traukiant jausmą apatinėje nugaros dalyje. Pasikeičia šlapimo spalva, gali pasirodyti kraujas. Kiekvienas judėjimas padidina skausmingą jausmą.
  • Akmuo kanaluose. Šlapimas kaupiasi inkstuose, skausmo jutimai judėti žemyn pilvą. Jei kanalas yra visiškai užblokuotas, padidėja šlapimo organų spaudimas ant organų, išsivysto inkstų kanalai.
  • Concrement pateko į šlapimą ir įstrigo jame. Yra dažnas noras šlapintis, traukite apatinę pilvo dalį, nuleiskite koją, kirkšnies. Šlapime gali būti kraujo, kuris apibūdina jo spalvos pasikeitimą.
Atgal į turinį

Urolitiazė vaikams

Urolitiazės tikimybė vaikams yra maža - apie 20 atvejų 100 tūkst. Pagrindinė priežastis yra šlapinimosi proceso pažeidimas, susijęs su nenormaliu šlapimo organų išsivystymu. Kai šlapimas stagnuoja, druskos kristalizuojasi ir atsiranda nuosėdos, smelis, akmenys. Su pediatrine patologija dažniau aptinkami oksalatai ir fosfatai.

Vaikų ligos būdingas bruožas yra klinikinių simptomų nebuvimas. Vaikas netinkamai paaiškina, kur skauda, ​​kaip skauda, ​​todėl šlapimo takų ataką lydi verksmas. Gali atsirasti vėmimas, vidurių užkietėjimas ar sutrikimas. Kuo vyresnis kūdikis, tuo aiškiau yra skausminga ataka.

Urolitiazė ir nėštumas

Inkstų akmenys nėštumo metu yra retai. Nėštumas nėra rizikos veiksnys patologijai vystytis, o TLK nėra jo nutraukimo rodiklis. Moterų urolitiazė susidaro prieš nėštumą, o įdomi situacija tik apsunkina situaciją. Išplitusi kiaušidės nėščioms moterims sukelia ryškesnę klinikinę įvaizdį.

Koks yra ligos pavojus?

Inkstų ir šlapimo pūslės uždegimas nėra paprastas ir pavojingas. Tai gali sukelti inkstų nepakankamumo ir inkstų nepakankamumo problemas, o užsikimšusi kanalas sutrikdo šlapimo išsiskyrimą. Neteisingas pažeidimo pašalinimas gali sukelti kūno sunaikinimą. Yra atvejų, kai besivystanti urolito patologija patenka į lėtinę ligą (pyelonefritą), kuri taip pat yra pavojinga inkstų nepakankamumo vystymuisi.

Diagnostika

Faktas, kad inkstuose ar šlapime pasireiškė urolitic patologija, tampa aišku dėl būdingų savybių. Norint suprasti, kaip atrodo organas ir patvirtinti ligos stadijas, reikia diagnozuoti laboratorinius ir instrumentinius diagnostikos metodus:

  • bendras šlapimo, kraujo tyrimas;
  • rentgenografija;
  • Inkstų, šlapimo takų ir šlaplės ultragarsas;
  • urografija (jei reikia);
  • kompiuterinė tomografija.
Atgal į turinį

Konservatyvi terapija

Ligos gydymas nėra lengva užduotis. Šiuolaikiniai gydymo metodai yra skirti skausmo sindromui sušvelninti, uždegimo pašalinimui, mažam skaičiavimo dydžiui pašalinti. Metodo pasirinkimas priklauso nuo akmens tipo, jo buvimo vietos ir organo struktūros pokyčių. Konservatyvi terapija apima:

  • bendrosios stiprinimo procedūros;
  • mityba;
  • vaistų terapija;
  • sanatorinis gydymas.
Atgal į turinį

Vaistai

  • Antibiotikai. Privaloma terapija. Antibiotikas individualiai parenka urologas.
  • Anestezijos vaistai. Medikamentai atpalaiduoja inkstų kolių (Tempalgin, Baralgin ir kt.) Skausmą.
  • Spazmolitikai. Pašalinta iš spazmas priežastis atpalaiduoja iš šlapimtakių sienelių, palengvinti skaičiavimas ištrauka ( "papaverinas" Ne-SPA ", Diprofen").
  • Vaistiniai preparatai, užtikrinantys akmens prailginimą. Tikslas priklauso nuo dydžio, kompozicijos, vietos (Furosemide).
  • Preparatai, kurie ištirpina akmenį. Pasirinkimas reiškia, kad Concretion sudėtį ( "Phytolysinum", "Solimok", "Urodan" ir kiti, taip pat papildai - "pertrauka", "Litovit).

Narkotikų terapijos tikslas užkirsti kelią akmenlige pablogėjimą, siekiant palengvinti bendrą žmogaus būklę, atpalaiduoti raumenis ir šlapimtakių (inkstų) sienos, galimą ištirptų akmenų ir neskausmingai sudarymo. Ypatingas dėmesys kreipiamas į inkstų akmenų moterų gydymo nėštumo metu, nes daugelis narkotikai yra pavojingi imtis šiuo metu.

Dieta yra svarbus terapijos aspektas

Negalima atsitiktinai pasirinkti dietos. Maistas nustatomas nustatant akmens sudėtį.

Gydytojas paskirs dietą, sužinodamas akmens sudėtį.

Mitybos mitybai svarbu atidžiai mąstyti. Mityba su uroliticiaze gali išgydyti arba gali neveikti. Viskas priklauso nuo mainų sutrikimo, kuris sudarė tam tikrą akmenų kompoziciją. Mitybos mitybos principai:

  • būtinai gerkite 2-2,5 litrus gryno vandens per dieną;
  • subalansuota mityba.

Norėdami pasirinkti tinkamus produktus, turite nustatyti akmens cheminę sudėtį:

  • Siūlo kalbėti apie šlapimo rūgšties perteklių, todėl jie neįtraukia ankštinių augalų, alkoholio, apriboja mėsos suvartojimą. Svarbu laikytis pieno-daržovių dietos.
  • Oksalatai yra oksalo rūgšties perteklius. Iš dietos pašalinami maisto produktai, kurie yra praturtintas rūgštimi (špinatai, rūgštynės, runkeliai, šokoladas, arbata). Sumažinkite pomidorų, jautienos, vištienos vartojimą. Meniu yra maisto produktai, turintys daug vitamino B6.
  • Fosfatai. Sumažinkite daržovių, vaisių, pieno produktų, alkoholio, druskos kiekį. Įtraukite į dietą produktus, kurių sudėtyje yra kalcio: varškė, riešutai, kietas sūris.

ICD pasireiškia visose amžiaus kategorijose be seksualinės charakteristikos, todėl jūs turite išlaikyti dietą tiek vyrams, tiek moterims. Moterų, sergančių urolitiaze, dieta yra ne tik gydymo metodas, bet ir prevencija (užkirs kelią naujų kūrimui, sumažins esamus akmenis). Ne mažiau svarbi yra vyrų uždegimo diēta, bet tai yra daug sunkiau. Vyrams sunku riboti save, kontroliuoti.

Fizioterapija

Tai atliekama po gniuždymo procedūrų, siekiant palengvinti akmenų dalių išmetimą, taip pat po inkstų kolių, kad būtų lengviau spazmus. Skausmingų pojūčių paūmėjimo metu jis taikomas:

  • inductothermy (aukšto dažnio magnetinio lauko poveikis šlaplės zonai);
  • amplipulso terapija (sinusoidinės srovės);
  • magnetoterapija (magnetinis laukas).

Po to, kai paskiriama ataka:

  • elektrostimuliacija;
  • magnetinė stimuliacija.

Norėdami sušvelninti spazmus, naudokite:

  • masažinė sofa;
  • masažo kėdė;
  • masažas apatinės nugaros dalies.

Fizioterapinių procedūrų vykdymas atliekamas kasdien iki viso akmens ar skaldytų daiktų išvežimo.

Terapinis fizinis treniruotes

Su nedideliu akmeniu nustatyto pratimai. Specialieji pratimai padeda pašalinti akmenį ir pagerinti inkstų funkcionalumą. Ypatingas kompleksas apima kvėpavimo pratimus, stiprinančius pilvo raumenis ir nugaros pratimus (važiavimą, vaikščiojimą ir šokinėjimą). Rekomenduojama liemens ir raumenų pratimai. Fizinė apkrova yra vidutinė.

Sanatorijos gydymas

Gydymas yra nurodytas pirmaisiais ligos vystymosi etapais, pooperaciniame atkūrimo etape arba skaičiavimo pašalinimui. Kontraindikacijos sanatoriniam gydymui:

  • ligos paūmėjimas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • hipertenzija.

Be privalomo sanatorinio gydymo, pacientas gydomas mineraliniu vandeniu. Būdinga vandens sudėtis pašalina uždegimą, stimuliuoja organo darbą. Vandens paėmimas yra naudingas ne tik inkstams, bet ir šlapimo organams. Be to, yra nustatytos dietos ir fizioterapijos procedūros.

Griovimo būdai

Pagrindiniai akmenų pašalinimo būdai:

  • Lazerio litotripsija yra naudojama akmenims šlapintis.

Lazerinis smulkinimas (litotripsija). Ultragarsinis prietaisas aptinka akmens vietą. Inksto srityje yra nedidelis įpjovimas, per kurį susmulkinami ir pašalinami kalcio fragmentai.

  • Ultragarsinis gniuždymas. Modernus, naujas būdas padėti gydyti urolitiazę. Jis pasižymi puikiu veikimu ir mažu skausmingumu. Vamzdis (endoskopas) įterpiamas per šlaplę, šlapimą ir kanalus. Pasiekus akmenį, lazeris įjungiamas ir naikina dulkes.
  • Atgal į turinį

    Chirurginis gydymas

    Ilgą laiką tradicinis chirurginis intervencija išliko pagrindiniu būdu pašalinti akmenis inkstuose. Jų trūkumas yra sunkumas, trukmė ir kai kurių kontraindikacijų galimybė. Tradicinė chirurgija atliekama naudojant bendrą anesteziją. Tai apima:

    • Nefrolitotomija. Pjūvis turėtų būti padarytas juosmens srityje, o per jį akmuo pašalinamas iš inksto ir dubens.
    • Ureterolitotomija. Atlikta kalcio pašalinimas iš šlapimtakio.
    • Cistolitotomija. Akmenų gavyba iš šlapimo pūslės.
    Atgal į turinį

    Tradicinė medicina

    Tradicinės ir tradicinės medicinos derinys turės teigiamą poveikį akmenų gydymui, padės išvengti naujų atsiradimo. ICD diagnozėje rekomenduojamos šios infuzijos ir žolės:

    • Sultys iš agurkų, morkų, runkelių (ant tuščio skrandžio).
    • Linų, dilgėlių lapų, šunų rožių nuoviras.
    • Žolė pol-pala puikiai smulkina ir pašalina iš kūno konkretes. Jis stabilizuoja sutrikusį vandens ir druskų metabolizmą. Jums reikia gerti tik per vamzdelį.
    • Spanguolės gydo uždegimo procesus. 3 kartus per dieną jums reikia gerti šaukštą sulčių uogų, valgyti 1 valgomasis šaukštas. l medus

    Liaudies medicinos receptų sąrašas yra puikus. Verta prisiminti kai kurių žolelių kontraindikacijas, todėl, renkantis gydymo metodą liaudies vaistų, gydytojo konsultacija yra privaloma.

    Prevencija

    Prevencija yra pirmoji pagalba, padedanti išvengti atkryčių. Keli naudingi patarimai padės pagerinti sveikatą:

    • Dienos vaikščiodami grynu oru.
    • Teisingas poilsis ir maistas.
    • Reguliarūs gydytojo patikrinimai.
    • Pagerinti gerą nuotaiką, išvengti streso.

    Atminkite, kad ligos sukėlimas prisideda prie medžiagų apykaitos sutrikimų. Sveikas gyvenimo būdas yra sveikatos garantija. Nerekomenduojama gydyti uroliticia tik vyrams ir moterims. Labiausiai nereikšminga, paciento nuomone, klaida gali sukelti neigiamas pasekmes.

    Simptomai ICD

    Prieš pradedant suprasti ICD simptomus, trumpai primename žmogaus šlapimo sistemos struktūrą, kurios pagrindą sudaro inkstai - poriniai organai, kurie sudaro ir atpalaiduoja šlapimą. Šlapimo takų prasideda inkstų geldelių - iš ertmės, esančio ant inkstų, kuris yra apsuptas inkstų parenchimos (aktyvios inkstų audinio, kuris gamina šlapimą) viduje.

    Daugeliu atvejų inksto dubens pradeda augti akmenys. Taip yra dėl to, kad dubens yra pakankamai "laisvos vietos", kurioje susidaro akmenys.

    Inkstai jungiasi prie šlapimo pūslės (kuriame šlapimas surenkamas), naudojant ploną kanalėlę - kiaušidės. Šlapimtakis turi skirtingą diametrą skirtingose ​​vietose - butelio kakliukų, ji yra ne iš inksto geldelės į šlapimtakių sandūroje, ir tuo šlapimtakio santakoje į šlapimo pūslę. Dažniausiai šiose vietose ir įstrigę akmenys pradėjo judėti iš inksto į pūslę. Jei akmuo išaugo iki didelių dydžių (daugiau nei 1 cm), yra inkstuose, tai praktiškai nesijaudina jo "meistras". Kartais jutikliniame regione yra nuobodus skausmas, kurį galima sustiprinti važiuojant, traukiant, važiuojant. Pacientas gali atsitiktinai sužinoti apie tokių akmenų egzistavimą, pavyzdžiui, atliekant ultragarsinį tyrimą kitu atveju. Labai blogiau, jei akmuo yra mažas. Šiuo atveju visada yra tikimybė, kad akmuo sugrius nuo "sunkios" vietos ir pradės judėti. Šiuo akmuo gali visiškai uždengti šlapimtakio, dėl kurio jis vystosi inkstų skausmas - stiprus skausmas juosmens srityje, kuris dažnai įvyksta staiga. Ūminis skausmas inkstų dieglių dėl to, kad akmuo apsaugo nuo šlapimo srovė ir padidina šlapimo takų, kuris veda į tempimas elastinių sienų šlapimtakio, kuri, savo ruožtu, pertraukas mitybos ir kraujo tiekimo galią spaudimą, išemijos atsiranda. Jei akmuo yra aštrus, tai traumatizuoja šlapimtakio gleivinę, sukelia stiprų spazmą. Visa tai komplekse sukelia padidėjusį nervų galūnių dirginimą ir labai stiprų skausmo priepuolį.

    Inkstų skausmas yra skausmas juostos srityje, skleidžiamas į šoninę kamieno sritį ir žemyn, į gleivinę ir išorines lytis. Skausmas yra toks stiprus, kad dažnai sukelia bendrą paciento būklės pablogėjimą, pykinimą, vėmimą. Jei inkstų dieglius dėl to, kad jis nuėjo "smėlio" arba akmuo nukrito į apatinę šlapimtakių ir ten įstrigo, ten gali būti dažnas šlapinimasis, ir aštrus skausmas šlapinantis. Tokiu atveju kraujas, smėlio dalelės ir smulkūs akmenų gabalėliai šlapime nustatomi plika akimi.

    Inkstų kolika yra labai nemalonus ICD komplikacija, bet ne blogiausia. Labai blogiau, jei asmuo ilgą laiką nekreipia dėmesio į nuolatinį skausmą apatinėje nugaros dalyje, kurį sukelia ICD. Šiuo metu gali pasireikšti lėtinis šlapimo nutekėjimo sutrikimas, dėl kurio atsiranda žarnos inkstai - inkstai virsta jungiamojo audinio rutuliu, užpildytu skysčiu ir akmenimis. Iš nuolatinio didelio slėgio šlapimo takuose, funkciniu požiūriu aktyvūs inksto elementai miršta ir pakeičiami nenaudingais jungiamojo audinio. Yra hidronefrozė, o inkstai miršta.

    ICD komplikacijos

    ICD pasireiškia ne tik inkstų kolikomis. Labai dažnai yra žarnos uždegiminis procesas - pyelonefritas, cistitas.

    Pielonefritas - inksto uždegimas, gaunamas iš dubens šonkaulio. Pielonefrito simptomai yra karščiavimas, nugaros skausmas, kuris dažnai būna, viena vertus, apsinuodijimo požymiais. Šlapime yra uždegiminių ląstelių ir bakterijų. Visa problema yra ta, kad ant akmens yra daug bakterijų, kurios aktyviai padaugėja ir dėl to pablogėja pyelonefritas. Jei nesiimsite jokių priemonių, po 10-15 metų ilgalaikis dabartinis pelioferfis sukelia inkstų nepakankamumą.

    Yra atvejų, kai žarnos komplikacijos ir hidronefrozė yra tarpusavyje sujungtos, o inkstai tampa gleivine šlapimo pūslė akmenimis. Labai retai atsiranda visiškas šlapimo susikaupimas, kurį sukelia užkietėjęs abiejų kraujagysles.

    Iš to, kas išdėstyta pirmiau, akivaizdu, kokia yra urolitiazės rizika - su lėtinėmis ligomis, TBT gali tapti liga, kuri tiesiogiai kelia grėsmę paciento gyvenimui. Laimei šiuolaikinė medicina turi pakankamai priemonių kovai su ICD. Paciento užduotis yra laiku paskambinti gydytojui, atlikti tyrimą ir kruopščiai stebėti gydymo eigą.

    Kas yra urolitiazė?

    Urolitiazė (Akmenligė, inkstų akmenligė) - formavimas kieto akmenų (akmenų) į puodelius įvairaus pobūdžio ir inkstų geldelių (pyelocaliceal sistemos - CHLS).

    Urolitiazė (IBD) išsivysto dėl medžiagų apykaitos sutrikimo ir rūgštinio šlapimo. Druskos šlapime nuolat yra ištirpusios formos. Esant tam tikroms sąlygoms, jie pradeda nusodinti, susidaro pirmieji kristalai, kurie vėliau gali būti paversti gana didelių dydžių (keli centimetrai) konkrečiais elementais. Maži akmenys (vadinamieji smėlis) palaipsniui nusileidžia kartu su šlapimu palei šlapimtakių prie šlapimo pūslės, ir tada eiti ne šlapinimasis. Paprastai šį procesą lydi skausmas šlapinimosi metu, kurio intensyvumas priklauso nuo pašalintų akmenų dydžio ir formos.

    Išsilavinimas akmenų sukelti įvairių šlapimo takų infekcijos, šlapimo STASIS, Medžiagų apykaitos sutrikimo ir šlapimo oksalo rūgštis, fosforo, kalcio.

    Akmenys skiriasi savo ugdymo prigimtimi:

    • fosfatai - formavimas netirpaus kalcio fosfato ir kitų fosforo druskų, nes priešskydinės liaukos padidėjimas, dėl kaulų žala dėl hipervitaminoz D. fosfatas susidaro šarminio šlapime (pH didesnis negu 7,0);
    • oksalatai - suformuotas iš oksalo rūgšties druskų, dėl to, kad susidaryti daugiau oksalato kūno ir / arba per didelio suvartojimo oksalo rūgšties ir medžiagų, kad susidarytų kaip oksalatai mainų reakcijos. Oksalatai susidaro, kai šlapimas yra rūgštinis (pH yra apie 5,5). Oksalatų tirpumas padidėja, jei magnio jonai yra šlapime;
    • Urate - kai urano rūgšties druskos susidaro akmenims, kai purino metabolizmas yra sutrikdytas ir perneša purino bazes nuo maisto. Uritai susidaro labai rūgštyvi šlapimo reakcija (pH mažesnis nei 5,5). Jei pH yra didesnis kaip 6,2, urates tirpsta.

    Simptomai ICD

    • Klasikinis ICD simptomas yra ataka inkstų skausmas, kuris atsiranda, kai akmuo atsiranda iš inksto ir juda išilgai šlapimo pūslės. Puolimo metu pacientas jaučia stiprų skausmą juosmens srityje, kurį gali lydėti vėmimas, dažnas šlapinimasis, karščiavimas;
    • tarp inkstų kolių išpuolių, pacientas jaučiasi nuobodus skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuris padidėja ilgėjant vaikščiojimui, važiuojant kojomis, kai kyla svoris;
    • Paprastai didieji akmenys, kurie yra tikrai didesni už kiaušidės skersmenį, beveik nepaaiškėja, kartais pasireiškiantys juostos srities skausmais. Tokie akmenys atskleidžiami atsitiktinai per inkstus ultragarsu.

    Su periodiniais skausmais juosmens srityje, turite kreiptis į gydytoją, kad sužinotumėte jų priežastis. Per inkstų skausmą reikia skubios pagalbos iškviesti skubią medicinos pagalbą. Iš savo patirties galiu pasakyti, kad per 10 minučių patyriau inkstų kolių ataką, po to buvau paguldyta į greitąją medicinos pagalbą medicinos ligoninėje.

    ICD gydymas

    Tikslios diagnozės nustatymui reikalingas išsamus šlapimo sistemos tyrimas, šiuo tikslu nustatomi papildomi tyrimo metodai (išskyrus bendrąją medicininę apžiūrą ir įprastus tyrimus):

    • fosforo ir kalcio kiekio kraujyje nustatymas;
    • intraveninė urografija;
    • cistoskopija;
    • Inkstų ultragarsas;
    • funkciniai inkstų tyrimai.

    Visų pirma, TBT gydymas skirtas sulaikyti skausmingą inkstų kolių ataką ir savarankiškai pašalinti akmenis: šiluma apatinėje nugaros dalyje, karštos vonios, gausus gėrimas, spazmolitinis. Jei gydymas yra neveiksmingas, pacientas yra hospitalizuotas ligoninėje.

    Jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas, nurodomas šlapimtakio kataraktinimas, atliktas naudojant cistoskopiją. Jei yra komplikacijų, tokių kaip inkstų blokada, žarnos pyelonefritas, atliekama chirurginė procedūra, siekiant pašalinti akmenis iš inkstų ar šlapimtakio, nusausinti CLS.

    Jis dabar yra plačiai įtraukiami į medicinos praktikos kraujo praliejimo chirurgijos pašalinti akmenis - lazerio litotripsijos. Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją. Pacientas per šlapimo takų yra įvesta lanksčią tuščiavidurį vamzdelį įrengtas su šviesos šaltinio ir vaizdo kamera. Vaizdas iš vaizdo kameros rodomas monitoriuje. Chirurgas avansai vamzdelį, kontroliuojant bėgant proceso pagal prie monitoriaus per šlapimo takų, šlapimo pūslės, šlapimtakių į vietą, kurioje akmuo yra. Kai lanksti sistema pasiekė norimą vietą, akmuo persiunčiamas iš lazerio spinduliuotės šaltinį ir veikiami aukštos koncentruoto lazerio spindulys energijos akmens yra suspaudžiami į mažus gabaliukus, kurie gali nepriklausomai išeiti iš paciento kūno. Jei mažų akmenų, jis gauna vieną visumą, pavyzdžiui, naudojant Dormia kilpa (išbandyta apie save). Pagrindinis privalumas šių chirurginių intervencijų yra didelis efektyvumas (daugeliu atvejų pacientas yra visiškai ir garantuotai atsikratyti akmenų), santykinai mažai tikėtina, komplikacijų, trumpesnė hospitalizacijos trukmė (pacientas paprastai išleidžiamas iš ligoninės 3-5 dienas po operacijos). Trūkumai yra gana didelės išlaidos ir mažas paplitimas ligoninės, kuri atlieka tokias operacijas.

    Dieta ICD

    Vaistų ir dietos pasirinkimas siekiant išvengti akmenų susidarymo priklauso nuo akmenų sudėties ir jų formavimo pobūdžio.

    Fosforo akmenys

    • tik kalcio turinčių produktų, kurie turi šarminį poveikį: daržovės, vaisiai, pieno produktai;
    • rekomenduojami produktai, kurie keičia šlapimo reakciją rūgštinėje pusėje ir gausų gėrimų: mėsos, žuvies, grūdų, ankštinių daržovių, moliūgų, žirnelių, spanguolių, obuolių, braškių.

    Ozalatito akmenys

    • pašalinti produktai, turintys daug oksalo rūgšties: pupos, žaliosios pupelės, lapinės žalumynai, riešutai, rabarbarai, citrusai, rūgštynės, špinatai, kakava, šokoladas;
    • riboti produktai, kuriuose yra daug kalcio: sūris, varškė, pienas;
    • Ji rekomendavo subalansuotą mitybą su privaloma įtraukti į maisto produktus, kurie skatina išsiskyrimą oksalato iš organizmo dieta: arbūzas, melionas, obuolys, kriaušės, slyvos, sedula, šviesus, vynuogės, iš obuolių žievelės nuoviru; taip pat produktai, turintys daug magnio: javai, sėlenos.

    Urano akmenys

    • Neįskaitant sultiniai, sriubos ir padažai, mėsos, žuvies, grybų, mėsos subproduktų, malta mėsa, rūkyti gaminiai, veršiena, elniena, žąsų, vištų, mėsos, putpelių, sardinės, skumbrės, silkės, menkės, upėtakis, ančiuviai, Šprotai, midijos, krevetės;
    • ribotas vartojimas jautienos ir kitų rūšių mėsos produktuose po virinimo, antis, kiaulienos riebalų, sojos, žirniai, pupelės, lęšiai, šparagai, žiediniai kopūstai, špinatai;
    • rekomenduojami pieno produktai, kiaušiniai, grūdai ir makaronai, dauguma daržovių, vaisių, uogų, riešutų.

    Turėtum žinoti! Apie pusė purino jame eina į sultinį, tačiau po virinimo mėsa ar žuvis yra pagauta ir naudojama rengiant įvairius patiekalus, kaip sriuba, purino turtingas, pilamas Kepant mėsą ir žuvį.

    Svarbu! Pirmiau minėtos griežtos mitybos rekomendacijos turėtų būti atliekamos ne ilgiau kaip 1,5-2 mėnesius, po kurių jūs turėtumėte palaipsniui didinti dietą ankstesniais ribojamais produktais. Priešingu atveju šlapimo rūgštingumas gali pasislinkti priešinga kryptimi, dėl kurio susidarys skirtingo pobūdžio akmenys. Jei šlapime (uratą, fosfatą, oksalatą) atsiranda šlapime, reikia grįžti į ankstesnę mitybą per 1,5-2 mėnesius ir tt

    Narkotikai ICD

    Vaistus skiria gydytojas ir jo prižiūrint:

    • anti-calculus preparatai: alopurinolis, blemarenas, hidrochlorotiazidas, magnio oksidas, magnio citratas, natrio citratas, urodanas;
    • antispasminės priemonės: no-spa, spazverine, preparatai Belladonna, papaverinas, cistalinis.

    Liaudies gynimo priemonės TLK

    Su urati diateze ir urati akmenimis:

    • 10 g kolekcija supilkite 0,25 litro verdančio vandens, šildomos ant garų vonioje 10 minučių, už šilumos 2 valandas, kamienas, imtis pusę šiltų 3 kartus stiklo formą per dieną, pusvalandį prieš valgį per 1,5-2 mėnesius. Sudėtis kolekcija (lygiomis dalimis): bruknių lapai, Ginčai žolė, garbanotas petražoles šaknis, ajero šakniastiebiai, kukurūzų šilko;
    • jūs turite įtraukti į savo kasdieninę dietą obuolius ir morkas bet kokia forma, agurkai, moliūgai, vaisiai ir sultys braškės, braškės.

    Su oksalato ir fosfato akmenimis:

    • 10 g kolekcija supilkite 0,25 litro verdančio vandens, šildomos ant garų vonioje 10 minučių, už šilumos 2 valandas, kamienas, imtis pusę šiltų 3 kartus stiklo formą per dieną, pusvalandį prieš valgį per 1,5-2 mėnesius. Sudėtis kolekcija (lygiomis dalimis): Berberis vulgaris gėlės, gėlės smiltyninis šlamutis, bruknių lapai, gėlės, šeivamedžio uogų, paprastųjų molvų žolę, žolė geltonžiedis barkūnas, Dažikliai šaknis, sukatžolės žolė narkotikas;
    • dietą reikėtų papildyti uogomis ir vaisių sultimis, obuoliais, cidonija, kriaušėmis, vynuogėmis, abrikosais, serbentais;
    • 5 šaukštai nulupkite obuolius 1 litru verdančio vandens, primkite 1 valandą, padėkite, gerkite 2 stiklines per dieną su cukrumi arba medumi;
    • 30 g kolekcijos užpilkite 1 litru verdančio vandens, šilumą palaikykite pusvalandyje, padėkite į šiltą formą per valandą. Sudėtis kolekcija (lygiomis dalimis): beržo lapai kabančios, dygliuotas dirvenio šaknis, vaisius Juniperus communis, pipirmėčių lapai, ugniažolės žolė, žolė Potentilla žąsų.

    Pašalinti inkstų dieglius taikyti karštoje vonioje su vandens temperatūra apie 39 ° C 10 minučių, po kurių pacientas turi būti šilta lovoje mažiausiai 2 valandas ir nuolat gerti daug skysčių (ne mažiau kaip 1,5 L). Jei inkstų kolika nesibaigia, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Iš savo patirties - tai pakenks, kad jie skubės į ligoninę (dantų skausmas, palyginti su inkstų kolikomis - "gėlės").

    DĖMESIO! Informacija, pateikta šioje svetainėje, skirta tik nuoroda. Gydymui diagnozuoti ir paskirti gali būti tik specialistas konkrečioje srityje.

    Urolitiazė: kas tai yra, gydymas, simptomai, požymiai, priežastys, prevencija, diagnozė

    Pagrindinis šios ligos sunkumas yra tai, kad jo kilmė nėra visiškai aiški.

    Viena vertus, kitų sintezuojančių organų patologijų stebėjimo praktika rodo, kad jų akmenys paprastai atsiranda dėl ilgo uždegimo. Kita vertus, šių audinių uždegimas gali būti stebimas stadijoje prieš akmenų atsiradimą yra labai retas.

    Tokiais atvejais turėtume suprasti įprastą įvykių seka. Mes jau minėjome, kaip žemas uždegimo simptomų laipsnis. Žodžiu, iki jų visiško nebuvimo - net ir vos pastebimo diskomforto. Taip pat paaiškinta, kada ir kokiomis priežastimis gali atsirasti panašių priežasčių. Tačiau akmenys, kitaip nei sepsis, paprasčiausiai neįmanoma pastebėti. Ypač atsižvelgiant į jų dydį ir kiekį. Akmenys yra kietos, judančios įvairių medžiagų druskų nuosėdos. Jų pastovus poslinkis sukelia skausmą ir sukelia naują uždegimą fiziškai sugadintoje sienelėje organų kanalų.

    Tai yra visiškai kitokia tvarka, kuri yra nepalyginamai sunkiau ignoruojama nei uždegimas. Štai kodėl pacientas daugeliu atvejų kreipiasi į gydytoją su akmenimis, o ne su sepsiu. Dėl šios priežasties medicinoje vis dar kyla sunkumų atsakant į klausimą, kas anksčiau atsirado - vištiena arba kiaušinis. Tai yra mūsų atveju uždegimas ar akmenys.

    Iki 12% vyrų ir 5% moterų serga urotieniniu susirgimu iki 70 metų amžiaus. Akmenys yra skirtingo dydžio: nuo mikroskopinių dydžių iki kelių centimetrų skersmens.

    Urolitiazės priežastys

    Taigi vienas be kito rasti tik keliais atvejais per milijoną. Tai puikus retenybė.

    Šiuo metu mokslas šia tema gali pasitiki tiktai šiais faktais:

    • akmenų buvimas lydi uždegiminio proceso intensyvinimą ir naujos infekcijos pridėjimą;
    • chirurginis akmenų pašalinimas 100 atvejų iš 100 suteikia tik laikino pagerėjimo, nes paprastai jis neuždegia uždegiminio proceso - tik jo sumažėjimas. Ir vietoj ištrintų ar sunaikintų akmenų, laikui bėgant susidaro nauji akmenys;
    • uždegimai, atsirandantys kartu su akmenlige visais organais, pasireiškia požymiai dėl lėtinių, atsparių daugumai terapinių priemonių;
    • bando kontroliuoti medžiagų, kurios sudaro akmenų pagrindą, patekimą į kūną, jų formavimo procese tik dalinai sulėtėja. Tačiau niekada visiškai nesustabdykite.

    Remiantis tokiomis prieštaringomis pastabomis negalima padaryti jokių pagrįstų išvadų. Todėl visi požiūriai į šią problemą egzistuoja ir yra priimami su tam tikru laipsnio pripažinimu. Tarp pagrindinių inkstų akmenų susidarymo teorijų galima išskirti šiuos.

    1. Metabolinių sutrikimų teorija yra pagrįsta įsitikinimu, kad daugelio žmonių kūne metabolinis procesas yra sulėtėjęs arba pagreitėjęs. Nepriklausomai nuo nukrypimo priežasčių, tai lemia tai, kad tam tikri cheminiai junginiai praeina valiutų keitimo ciklo, o skilimo stadija yra greitesnė, nei jie gali išsiskirti per inkstus. Arba jie sudaro skirtingus skilimo produktus nei įprasti. Arba, pagaliau, tiesiog neturite laiko mokytis ar pereiti per visą pertvarų ciklą;
    2. Įgimtųjų metabolinių savybių teorija mato, kad akmenų susidarymo metu paveldėdavo nesėkmių, susijusių su tam tikromis keitimosi reakcijomis. Pvz., Fosforo ir kalcio metabolizmas, kuris dažnai sutrikdomas vaikystėje, todėl nesugeba absorbuoti vitamino D ir rachito vystymosi;
    3. Mitybos sutrikimų teorija objektyviai galioja ne visais atvejais. Jis pagrįstas įsitikinimu, kad urolitiazė sukelia lėtinį pernelyg didelį kalcio, vitamino D, šarminių junginių, fosfatų vartojimą maiste. Tačiau patikrinti tikslumą nėra taip paprasta, nes šarmai visada yra organizme ir dalyvauja formuojant pagrindinį kraujo balansą. Šarmas susideda iš kasos kasos sacharozės ir pagrindinės šlapimo sistemos aplinkos (įskaitant inkstus). Ir įprasta kraujo reakcija yra šarminė;
    4. Infekcinių ligų teorija kaip pagrindinis postulatas jokiu būdu nėra neginčijamas teiginys. Būtent: atsiranda akmenų, kai aplinkinių audinių uždegimas sukelia sunkumų šlapimo nutekėjimui. Ir dėl to jo sąstingis kartu su jose esančių druskų nusodinimu;
    5. Endokrininių sutrikimų teorija rodo tiesioginį ryšį tarp endokrininių liaukų ligų ir pagrindinius metabolizmo rodiklius. Tokie kaip keitimo kursas, viso kūno medžiagų transformacijos ciklo užbaigtumas. Taip pat ląstelėms ir audiniams būtinų medžiagų asimiliacijos kokybė ir greitis. Be to, jis turi keletą požymių, susijusių su metabolizmo problemomis, susijusiomis su tam tikrų kraujo transportavimo baltymų sintezės pažeidimu. Įskaičiuojant tiekimą į metalų ir mikroelementų molekulių tikslinius audinius.

    Dažniausiai inkstuose yra akmenų, kuriuos sudaro oksalatai, fosfatai (ortofosforo rūgšties druskos) ir ureatai (šlapimo rūgšties druskos). Paprastai tas pats pacientas turi akmenis su keliais skirtingais pagrindais. Galimas ir kitų rūšių akmenų formavimas. Paprastai šis reiškinys yra mažiau paplitęs.

    Apie 85% šlapimo akmenų JAV sudaro kalcis, daugiausia kalcio oksalatas: 10% - uratas; 2% - cistinas; dauguma likusių yra magnio-amonio fosfatai (struvitas).

    Pacientams, sergantiems gimdos kaklelio sindromu, padidėja kartotinių akmenų susidarymo rizika.

    Hipociturija (citratų išsiskyrimas su šlapimu 40 mg per parą (> 440 mmol per parą) gali būti pirminis arba sukeltas per didelis valgymas.

    Kitų rizikos faktorių: geriant dideles dozes vitamino C (pvz,> 2000 mg / per dieną) dietos su apribojimo Ca (galbūt todėl, kad maisto jungiasi Ca oksalato maisto produktų) ir švelniu hiperurikemija.

    Šlapimo rūgšties akmenys dažniausiai susidaro dėl padidėjusio šlapimo rūgštingumo arba retais atvejais dėl sunkios hiperurikotozurijos.

    Magnio-amonio fosfato akmenys (struvitas, infekciniai akmenys) rodo, kad yra UTI. Tokių akmenų formavimuisi būtina gydyti, kaip ir infekuotiems svetimkūniams, ir juos visiškai pašalinti.

    Reti šlapimo akmenų susidarymo priežastys yra indinaviro, melamino, triamtereno ir ksantino vartojimas.

    Patofiziologija

    Akmens formuojantys šlapimo komponentai gali pasiekti didesnę koncentraciją nei tirpumas šlapime. Vadinamuoju metastaziu diapazone, nepaisant tirpalo viršijimo, kristalai gali nebūti formuojami arba formuojami lėtai. Tačiau, kai koncentracija pakyla virš metastazės, susidaro kristalizacija. Sukurtų kristalų išsilydymas įmanomas tik tada, jei medžiagos koncentracija yra mažesnė nei metastaziško diapazono.

    Daugeliu inkstų akmenų yra sudarytas iš kalcio oksalato (maždaug 70%), kalcio fosfato arba magnio amonio fosfato (apie 30%), ir ksantino ir cisteino. Vienoje akmens gali būti keletą medžiagų, t. K. kristalai, sudarančios kristalizacijos branduolį, palengvinti nusėdimas kitų darbo vietoje esančių metastabilios diapazone medžiagų (taip, kad bendra suma iš aukščiau išvardintų procentais, yra didesnis kaip 100).

    Tam tikros medžiagos, kurios sudaro kompleksus, pavyzdžiui, citrato, ir pirofosfato (rūgšties) fosfato gali susaistyti Ca 2+ ir mažinant jos koncentracijai užkirsti kelią kalcio fosfato ir oksalato nusodinimas.

    Akmenų susidarymo priežastys. Akmens formavimo medžiagų koncentracija gali padidėti dėl prerenalinių, inkstų ir pooperacinių veiksnių poveikio.

    Prerenalio priežastys padidina akmens formavimo medžiagų, kurių koncentracija plazmoje padidėja, filtravimą ir išsiskyrimą. Taigi, prerenalinė hiperkalciurija ir fosfaturija yra padidėjusi absorbcija žarnyne arba mobilizacija iš kaulų, pavyzdžiui, PTH arba kalcitriolio perteklius. Hiperoksalatemija gali atsirasti dėl medžiagų apykaitos sutrikimų aminorūgščių skilimo arba padidėjusios absorbcijos žarnyne. Hiperurikemija išsivysto dėl pernelyg didelio suvartojimo, padidėjusio sintezės ar padidėjusio purinų skaidymosi. Ksantino akmenys susidaro su reikšmingu purinų susidarymo padidėjimu ir lėtėja ksantinų skaidymasis su šlapimo rūgštimi. Tačiau ksantinas yra daug labiau tirpus nei šlapimo rūgštis, todėl ksantino akmenys yra mažiau paplitę.

    Inkstų reabsorbcijos sutrikimas yra dažna kalcio išsiskyrimo prokalnyje hiperkalciurijos ir nuolatinės prisisinurijos priežastys priežastis. Ca 2+ koncentracija plazmoje šiuo atveju palaikoma absorbcija žarnyne ir kaulų mineralų mobilizavimu, o cistino koncentracija yra mažinant jos suskaidymą. Urolitiazės vystymąsi lengvina sumažėjęs citrinos rūgšties išsiskyrimas su šlapimu dėl padidėjusio reabsorbcijos proksimalinėse kanalėlėse.

    ADH išsiskyrimas (sumažinus tarpsluoksnio skysčio tūrį, stresą ir tt) padidina akmens formavimo medžiagų koncentraciją dėl šlapimo koncentracijos.

    Kai kurių medžiagų tirpumas priklauso nuo šlapimo pH. Fosfatai lengvai ištirpsta rūgštinėje šlapime, tačiau šiek tiek šarmini. Rūgštingos šlapimo susidarymas distalinės kanalinės acidozės gamyboje padidina urolitianų riziką. Paprastai fosfato akmenys susidaro tik šarminiame šlapime. Priešingai, uraninė rūgštis (uraatas) geriau tirpsta atskirai, t. Y. Šarminėje terpėje; Rūgšties šlapime uratų akmenys yra daug lengviau. Jei NH gamyba mažėja3, šlapimas tampa rūgštesnis, sumažėja šlapimo rūgšties tirpumas, dėl ko susidaro akmenligės.

    Vienas iš svarbių veiksnių yra laikas, per kurį susiformavęs akmuo yra perpildytas šlapimas. Ši trukmė priklauso nuo diurezės ir nutekėjimo sąlygų apatiniame šlapimo takuose, kur gali susidaryti kristalai (po pjūvio atsiradimo priežastis).

    Urolitiazės pasireiškimas nustatomas apatinės šlapimo takų užliejimu. Be to, šlapimtakių raumenų ištempimas sukelia labai skausmingus susitraukimus (inkstų skausmas). Šlapimo nutekėjimo sunkumas sąlygoja šlapimtakio ir hidronefrozės ištempimą, kai pasireiškia išsiskyrimas. Net ir pašalinus akmenį, gali atsirasti inkstų pažeidimas. Šlapimo takų užblokavimas taip pat skatina patogeninių mikroorganizmų augimą (šlapimo takų infekcijos, pyelonefritas). Patogenai, skaidant karbamidą į NH3, šarminamas šlapimas. Tai, savo ruožtu, palankiai vertina fosfato akmenų susidarymą, sudarant užburtą ratą. Šlapimo rūgšties ar kalcio druskų (nefrokalkcinozės) nusėdimas gali sukelti inkstų audinio uždegimą ir sunaikinimą net ir be bakterinės infekcijos.

    Urotiazės patofiziologija

    Dideli akmenys dažnai sukelia pleištą. Paprastai akmenų skersmuo turi būti> 5 mm, kai pleištas. Akmenys

    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5