Kodėl prasiskverbia inkstų formos pokyčiai? Ką turėčiau daryti?

Simptomai

Difuzinių pokyčių samprata yra labai universali. Tai nelaikoma diagnozė, tačiau yra išvados, grindžiamos ultragarso tyrimo šlapimo sistemos rezultatais. Dėl lėtinės diabeto formos glomerulonefrito ar nefropatijos atsiradimo inkstai mažėja tik paciento dializės būtinybei.

Bet koks inksto pokytis yra organo, jo ląstelių ar audinio struktūros pasikeitimas. Atsižvelgiant į patologijos eigą, jis gali būti įgimtas ar įgimtas, nurodant ligos progresavimą arba struktūros anomaliją. Abiejų inkstų sklaidos pokyčiai taip pat negali būti patologiniu procesu, nes iki trijų metų vaiko inkstai turi lobulinę struktūrą.

Tai svarbu!

Kai pasklidosios diagnozė išleido statinio pažeidimų sąrašą ir inkstus darbą, ty - pakeisti kūno dydį - padidėjimas rodo, uždegimo vystymąsi ir sumažinti kūno kalba apie lėtinių ligų dėl retinimo iš parenchimos plėtrai. Skaldytą organo struktūrą aptinka ultragarsas.

Skleisti sustorėja nukrypimus susijęs parenchimos difuzinis keičia sinusus - paprastai jie padidina įtarimą, kad skysčio buvimą dubens, į pūlinys akivaizdoje, pokyčių inkstų venos ir įtariamo trombozės formavimąsi. Kartais difuzinių pokyčių diagnozė rodo inkstų akmenų buvimą.

Inksto pokyčiai suskirstomi į šiuos tipus:

  • fuzzy;
  • Aiškus;
  • silpnas;
  • išreikštas;
  • vidutinio sunkumo difuzinė.

Tai svarbu!

Neatsižvelgiant į situaciją, tokia išvada gali būti laikoma preliminaria, o diagnozę galima patvirtinti tik atlikus išsamią tyrimą, pagrįstą gaunamais analizės rezultatais.

Difuziniai inkstų audinio pokyčiai

Viršuje žmogaus inkstai turi jungiamąją kapsulę, susidedančią iš specialaus audinio, išskyrimo ir šlapimo surinkimo sistemos. Specialus audinys yra ląstelių grupė, kuri apima kortikalinę ir smegenų medžiagą.

Inkstų parenchimą taip pat sudaro tokios ląstelės, todėl ji gali susigrąžinti. Norint nustatyti audinio būklę, atliekamas ultragarsinis tyrimas ir kompiuterinė tomografija.

Difuziniai pokyčiai abiejų inkstų parenchime susidaro dėl kelių priežasčių:

  1. Pirmasis etapas inkstų akmenų ligos vystymąsi, kai atrodo, kad piramidės plotas plaketės, tada transformuoti į akmenis.
  2. Hyperechoic komponentai gali tokius pokyčius.
  3. Difuziniai pokyčiai, susiję su inksto arba jo indų riebaliniu audiniu.

Tik organizuodami išsamų kūno tyrimą galite diagnozuoti šią ligą.

Inkstų parenchimą dažnai veikia įvairūs gerybiniai navikai arba angiomyolopoma, o piktybinės patologijos apima inkstų onkologiją. Ženklai, papildantys navikų susidarymą, klasifikuojami į ekstralenalą ir inkstus. Bet jie yra beveik identiški. Tipiški požymiai yra kraujo aptikimas šlapime, hipogriumo skausmas palpacijos metu.

Be to, pasireiškiant difuziniams pokyčiams, gali atsirasti ženklų, kaip ir kitų inkstų parenchimo pažeidimų. Patologija yra ūminė, o vėliau transformuojama į lėtinę. Diferencijuoti pokyčiai pasireiškia lėtiniu pyelonefritu.

Tai svarbu! Asimetrijos inkstų šešėliai nuotraukų, deformacijos pyelocaliceal sistemos, nelygios kontūrai, nelygios storio inkstų parenchimos, nurodant lėtinio pielonefrito vystymąsi ir teigia, kad lėtinis procesas veikia. Tuo pačiu metu ligos eigoje reikia skubios medicininės pagalbos.

Jei vėluojama pašalinti skysčių iš nefronų, atsiranda paprastos arba vienkartinės inkstų cistos.

Paprastoji cista yra viena forma su plonomis sienelėmis, suformuota iš parenchimo, apvalios formos ir serozinio skysčio, kartais sumaišyto su krauju.

Šiuolaikiniai gydymo metodai padeda atsikratyti cistos dėl organinių audinių plastikinių savybių.

Difuziniai ultragarsu pokyčiai

Difuziniai inkstų, jų audinių, sinusų struktūrų pokyčiai pasireiškia ultragarsu, būtent:

  1. Ūminės patologijos, kaip taisyklė, papildo organo dydžio padidėjimu dėl edematozinio uždegimo atsiradimo. Tačiau lėtinės patologijos, priešingai, sukelia organo dydžio sumažėjimą dėl inkstų parenchimo retinimo. Lėtinis glomerulonefrito ir diabetinės nefropatijos metu inkstai pradeda mažėti tik tuo atveju, jei reikia dializės.
  2. Echogeniniai pokyčiai - echogeniškumo padidėjimas ar sumažėjimas atsispindi histologinės audinių struktūros pokyčiuose.

Ultragarso diagnozės duomenys apima:

  • inkstų audinio sustorėjimas;
  • gaunant aidus iš inksto sine;
  • echogeniškumo sumažinimas;
  • ūminis intersticinis nefritas arba pyelonefritas;
  • sustorėję ir neryškūs parenchimo kontūrus ir pats sinuso storis;
  • skysčio buvimas aptikta dubens;
  • perfuzijos defektai ir netoliese esančių audinių vaskulizacijos stiprinimas;
  • Inkstų venų trombozė.
  • Blogai apibrėžta echo struktūra.
  • Venų trombozės susidarymo požymiai.
  • Naviko trombozės formavimas.
  • Negalima vizualizuoti organų venų, kraujotakos nebuvimas šiuose venose arba atvirkštinė cirkuliacija inkstų arterijose su didelio atsparumo indeksu.

Inkstų struktūriniai pokyčiai

Difuziniai inkstų pokyčiai nėra vadinami ligomis, tačiau patologiniai pokyčiai, kurie įvyko su organu dėl ūminės ar lėtinės ligos. Inksto sine, parenchima, puodelio-lohano sistema (CHLS) yra nustebinti. Pažeidimų priežastys yra uždegiminiai procesai, akmenų susidarymas, medžiagų apykaitos sutrikimas. Norėdami diagnozuoti esamas problemas, naudokite ultragarsą arba CT.

Difuziniai inkstų pokyčiai atsiranda dėl ūminių ar lėtinių ligų.

Kas yra difuzinis pokytis?

90% atvejų inkstų parenchima veikia procesus, kurie sutrikdo jų veikimą. Aptikta difuzija reikalauja papildomos diagnostikos, kad būtų galima nustatyti žalos priežastį.

Inkstai turi sudėtingą struktūrą. Parenchyma ir ChLS yra apsaugotos pluoštinių audinių kapsulėmis, tačiau, nepaisant to, vyksta struktūriniai pokyčiai. Tai apima dubens išsiplėtimą, patologinių sinusų pažeidimą ir paties organo audinį, jo dydžio ir struktūros pokyčius. Jei patologijos priežastis yra lėtinis procesas, inkstų parenchimas tampa plonesnis. Esant ūminei ligai, audiniai tampa storesni, susidaro didelio tankio ugniai.

Yra abiejų inkstų CLS pažeidimas arba tik vieno organo nugalimas. Tuo pačiu metu pablogėja natūraliojo filtro veikimas, dėl ko atsiranda keletas komplikacijų, turinčių įtakos kitoms sistemoms ir organams. Taigi, difuziškai nevienodi sinusų pakitimai sukelia patinimą, skausmą nugaroje ir širdyje, padidindama kraujospūdį. Inkstų struktūrų pažeidimas vaikas yra ypač pavojingas.

Kokia yra priežastis?

Inkstų struktūros sutrikimai, taip pat difuziniai kepenų pokyčiai kyla dėl netinkamo gyvenimo būdo ir blogų įpročių. Be to, ligos yra linkusios:

  • sergantiems diabetu;
  • vyresnio amžiaus žmonės;
  • pacientai, kuriems yra didelis kūno svoris.

Parenchimo nugalėjimas

Skirtingi inkstų pokyčiai dažnai pasitaiko, jei yra tokių veiksnių:

  • blogi įpročiai;
  • apsunkintas paveldimumas;
  • virškinimo trakto ligos;
  • nepakankamas mainų procesas.

Pagrindinės difuzinių pokyčių priežastys yra šios:

  • įgimtos organo struktūros anomalijos;
  • neoplasmų vystymas;
  • ūminė ar lėtinė inkstų liga;
  • pakartotinis išgydytos ligos paūmėjimas.
Atgal į turinį

Inksto sinuso nugalimas

Riba, kuri veikia kaip vartai, per kurią organas prisijungia prie kraujo ir limfinių kraujagyslių, vadinamas sinusiu. Šio skyriaus pokyčiai yra tokie:

  • dubens sienelių uždarymas dėl lėtinio uždegimo;
  • akmenys ChLS;
  • padidėjęs kraujagyslių tankis aterosklerozės fone;
  • ertmės vidinių audinių anomalijos;
  • cistos, suspaudimo indai.

Savarankiškai vartoti vaistus su bet kokiais inkstų parenchimo pokyčiais draudžiama.

Fibrolipomatozė

Inkstų sinusai dažnai kenčia nuo uždegiminio proceso, kuris paveikia dalį vargonų vartų ir kraujagyslių pedikulių. Patologija skiriasi sklerozinėmis formacijomis ir atsiranda veikiant tokiems veiksniams:

  • didelis inkstų spaudimas tuberkulioze;
  • prostatos adenoma;
  • akmenis šlaplėje;
  • dubens uždegimas.

Dėl atvirkštinio šlapimo liejimo į inkstus ir organų apsinuodijimo dėl suskaidymo produktų atsiranda sinusų ir limfmazgių pluošto uždegimas. Laivams veikia fibrozinės sklerozės formavimai. Dėl limfo pratekėjimo pažeidimo pasikeičia suporuotas organas. Tokie inkstų pokyčiai sukelia stiprų skausmą nugaroje, kurį galima supainioti su radikulitu.

Diagnostika

Galimi tokie metodai, siekiant aptikti inkstų struktūros sutrikimų buvimą:

Labiausiai informatyvus difuzinių inkstų pokyčių tyrimas galimas ultragarsu, KT ar MRT.

  • Ultragarsas;
  • CT;
  • MRT.

Ultragarso tyrimas yra populiariausias ir prieinamas. Procedūra nereikalauja sudėtingo pasirengimo ir dažniausiai suteikia pakankamai informacijos diagnozei ir gydymui. Dėl ultragarsu pasklidę sutrikimai aptinkami šiais požymiais:

  • silpnas echogeniškumas;
  • echo iš sinuso;
  • inkstų audinio tamsėjimas, kuris sako apie tankinimą;
  • neapibrėžtas organo kontūras;
  • skystis dubens srityje;
  • padidėjusi parenchimo įkrova su indais;
  • tamsėja venoje, nurodant kraujo krešulį;
  • sunkumų nustatant aido struktūrą;
  • atvirkštinis kraujo tekėjimas.
Atgal į turinį

Kokio gydymo paskirtis?

Bet koks suprasto organo difuzinis pažeidimas yra patologinio proceso pasekmė. Norėdami atstatyti inkstų būklę, būtina gydyti pagrindinę ligą, o ne jo komplikaciją. Nėra vienos difuzijos šalinimo priemonės, terapija yra pasirinkta atskirai, priklausomai nuo sutrikimo priežasties. Kovoje su patologija paskirkite:

  • griežta dieta;
  • lovos poilsis;
  • priešuždegiminiai vaistai;
  • antibiotikai;
  • hormoniniai preparatai;
  • diuretikai;
  • antihipertenziniai vaistai;
  • fitoterapija;
  • chirurginė intervencija (jei gydymas nuo narkotikų yra bejėgis).

Terapijos tikslas - pašalinti sutrikimo priežastis.

Inkstų difuzijos profilaktika

Siekiant išvengti inkstų struktūros pokyčių, svarbu atsisakyti blogų įpročių. Negalima piktnaudžiauti aštrių ir rūgščių patiekalų, kurie gali sudirginti susietą kūną. Būtina reguliariai atlikti medicininį patikrinimą, kad būtų galima laiku nustatyti ligas. Kylančios ligos turi būti traktuojamos sąžiningai, neleidžiant patologijai pereiti į lėtinę formą.

Nespecifiniai struktūriniai inkstų pokyčiai yra tai, kas yra

Difuziniai inkstų pokyčiai

Inkstai yra sudėtingas aparatas, kuris atlieka keletą gyvybiškai svarbių funkcijų, užtikrinančių įprastą gyvybinę kūno veiklą. Kiekvienas šio organo struktūrinis elementas dalyvauja kraujo plazmos filtravimo procese, dėl kurio susidaro gyvybinės veiklos produktas - šlapimas. Yra daug inkstų ligų, kurių lėtinis ar ūmus protrūkis turi žalingą poveikį tam tikram struktūriniam elementui, sukeliantis difuzinius pokyčius inkstuose.

Inksto struktūra

Norint suprasti, kas yra difuziniai pokyčiai, būtina suprasti inkstų aparato funkcinę struktūrą.

Tiriant inkstų struktūrą, visų pirma parenchima (pagrindinis inkstų audinys) ir kaulų-dubens sistema (CHLS) yra izoliuotos. Parenchimo struktūroje turėtų būti išskiriama korktinė medžiaga, susidedanti iš nefronų (glomerulų apsupta kapsulių) ir smegenų medžiaga, susidedanti iš šlapimo kanalų. Čia susidaro šlapimas. Burnos ir dubens sistema naudojama susiformavusiam šlapimui kaupti ir išsiskirti.

Arterinio kraujo eina per ilgas ir plonas arterijų, formuojant perdavimą, kai pirminis filtravimo, ir tada patenka į šlapimo kanalėliai, teikiant siurbimo (reabsorbciją) filtruotas naudingų medžiagų (gliukozės, vitaminų, mineralų). Taigi maksimalus plazmos gryninimas pasiekiamas sumažinant naudingų medžiagų nuostolius.

Visi inksto struktūros pokyčiai, 90% atvejų, yra patologinių procesų, dėl kurių sutrinka jų funkcijos, rezultatas. Todėl ultragarsu ar kitomis diagnostikos procedūromis nustatant difuzinius sutrikimus audiniuose reikia diagnozavimo priemonių, skirtų nustatyti priežastis, dėl kurių buvo atlikti šie pokyčiai, nustatymą.

Svarbu! Kasdien per inkstus tekėja 150-180 litrų skysčio, todėl 1,5-1,8 litro šlapimo reabsorbcija.

Difuzinių pokyčių nustatymas negali būti diagnozė, nes bet kokie struktūriniai organo audinių pakitimai yra tiktai tam tikrų patologinių procesų įtaka, dėl kurių sutrinka inkstų veikla.

Priklausomai nuo difuzinių pokyčių lokalizavimo zonos, išskiriami tokie struktūriniai sutrikimai:

  • inkstų organai;
  • parenchyma;
  • sinusai;
  • dubens ir dubens sistema.

Svarbų vaidmenį diagnozuojant vaidina struktūrinių pokyčių pobūdis, dėl kurio galima padaryti pradinį diagnostinį nuosprendį, tačiau vis dėlto neatliekamas tolesnis išsamus tyrimas. Pavyzdžiui, gali atsirasti šie nukrypimai:

  • inksto dydžio pokytis;
  • inkstų kontūrų asimetrija;
  • inkstų parenchimo retinimas ar sustorėjimas;
  • padidėjęs ar sumažėjęs tankumas parenchime;
  • sutrikimai sinusų struktūroje;
  • keitimo puodelio ir dubens sistemos struktūra;
  • skystis puodelio ir dubens sistemoje;
  • ruoniai inkstų venų struktūroje.

Svarbu! Jautienos ir dubens sistemos apimties padidėjimas naujagimiui nėra patologija, nes tai įvyksta dėl priverstinio medžiagų apykaitos produktų kaupimosi per savo organizmą per gimdos egzistavimo laikotarpį.

Vaikų inkstų lobulinė struktūra taip pat nėra patologija, nes ji grįžta į normalią 2-3 metų gyvenimą

Šiandien ultragarsas visose diagnostinėse procedūrose turi aukštesnę vietą dėl jo prieinamumo, didelio informacijos turinio ir kontraindikacijų nebuvimo neribotam skaičiui studijų. Šis metodas remiasi minkštųjų audinių savybėmis, siekiant išvengti ultragarsinių bangų įsiskverbimo.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Tuo pačiu metu atsispindi tam tikras bangų skaičius, o kai kurie praeina per audinius, jie yra absorbuojami. Kuo daugiau atspindimas ultragarsas (hipercheoidinis regionas), tuo lengvesnis yra monitoriaus ekrano šešėlis ir, atitinkamai, didesnis organas ar jo intarpai.

Iš ultragarso požiūriu difuzinių pokyčių inksto struktūroje klasifikacija apima tokius pakeitimų tipus:

Difuziniai CHLS pokyčiai, atsiradę dėl injekcijų suformuotų inkstų dubens arba injekcijų deformacijų, ultragarso aparato monitoriuje atrodys kaip hipercheoidinės sritys. Audiniai, kurių ultragarsinis monitorius turi mažą tankį, bus atspindimos kaip tamsesnės sritys, vadinamos hipoechoika. Organo struktūros skystis, pavyzdžiui, cista, apibūdinama kaip anaecho forma.

Difuziniai inkstų pokyčiai ultragarso tyrimo metu turi šias savybes:

  • tamsėja parenchima;
  • hiperechoic zones ChLS;
  • aiškių kontūrų nebuvimas parenchime;
  • atsipalaidavimas inkstų arterijų kontūrose
  • aneogeninės vietos parenchime ar CHLS;
  • dubens kilpų deformacija ir inkstų kapsulė.
Naudojant ultragarsą, galima ištirti inkstų funkcinę būseną vaisiaus paskutinėmis nėštumo dienomis

Priežastys

Inksto struktūros pablogėjimo priežastys gali būti aptinkamos daugybe patologijų ar anatominių pokyčių įgimtų ar įgytų. Pavyzdžiui, įgimtas šlapimtakių lenkimas ar kreivumas dėl to, kad nėštumo metu jis spaudžiamas kaip augantis vaisius, gali sukelti hidronofozę.

Diafragmos ir dubens sistemos tūrio padidėjimas, kuris yra tiesioginis ligos simptomas diagnozėje, apibrėžiamas kaip "difuziniai pokyčiai CLS". Taip pat struktūriniai CHS ir inkstų sinuso pokyčiai gali sukelti:

  • cistinės formos dubens arba dubens ertmėje;
  • akmenys ChLS;
  • naviko formavimas.
Inksto sinusinio pralaimėjimo dažnai lydi skausmas širdyje ir padidėjęs kraujo spaudimas

Labai svarbus struktūrinių defektų vystymosi turite inkstų sinusų skleroze ir uždegiminius procesus, sukelti tinimą (į uždegimą atveju) arba atrofija (nuo aterosklerozinių pažeidimų atveju) į kraujagyslių sinuso paviršiaus. Dažnai neužbaigtas uždegiminių ligų gydymas sukelia atrofinius procesus.

Svarbu! Ūminio ligos etapo metu būdinga savybė yra organų padidėjimas, o lėtinis kursas, priešingai, mažėja.

Difenciuojantys inkstų parenchimo pokyčiai gali pasireikšti įvairiais pasireiškimais, susijusiais su parenhiminio audinio struktūrine ypatybe. Ligos, kurios sukelia įprastos inkstų audinio struktūros pažeidimą, sąrašą sudaro:

  • parenchiminė cista;
  • Pielonefritas;
  • glomerulonefritas;
  • nefrosklerozė;
  • tuberkuliozė.

Parenchimine inkstų cistos yra įgimta ar įgyta patologija, kuriame, tiesiai į pagrindinio korpuso audinys suformuota cavitary vietą pripildytas serozines arba hemoraginės eksudatų. Cista gali formuotis inkstuose viename egzemplioriuje (vienišas), tačiau gali būti pastebėti daugybę cistinių pažeidimų (policistinių).

Kisto formavimo mechanizmas turi didelę diagnostinę reikšmę. Jei cistinės ertmė suformuota kaip traumų arba sutrikimas ištekėjimo iš skysčio kanalo, atsiradusių dėl obstrukcijos nephron kristalai šlapimo rūgšties, kaip taisyklė, toks formavimas yra gerybinės ir lengvai pašalinti loparoskopicheskim metodu. Diagnozuojant cistą, ji apibrėžiama kaip viena ertmė, apvali arba ovalo formos su aiškiomis ribas, užpildyta skysčių turiniu.

Vamzdelių pertvaros su polipais ar displazinių pokyčių, pavyzdžiui, jungiamojo audinio, proliferacija, sukelia daugiakryptę cistą, kuri yra daugiakampio ertmės formavimas su skirtingais kontūrais.

Daugiakampioji cista laikoma cistine vėžio forma

Pielonefritas

Uždegiminė inkstų liga, kartu su pažeidimu esančio inkstų audinio ir inkstų dubens. Dažniausiai liga veikia tiek dešinę, tiek kairę inkstus ir gali sukelti ūminį ar lėtinį potraukį.

Pielonefrito vystymosi priežastys gali būti tokios:

  1. Prostatos adenoma. Padidėjęs geležis neleidžia laiku išsiurbti šlapimo iš inkstų, prisidedant prie uždegiminio proceso vystymosi. Tam tikrą vaidmenį vaidina ir inkstų infekcija su patogeniniais mikroorganizmais, kurie vystosi prostatos liaukoje;
  2. Šlapimo pūslės ir šlapimo refliukso. Daugeliu atvejų prieš pyelonefrito vystymąsi atsiranda cistitas ar uretritas. Dėl ilgalaikio šių ligų progresavimo pažeidžiamas mechanizmas, kuris apsaugo šlapimą nuo kraujo krešulių, kuris yra inkstų infekcijos priežastis;
  3. Urolitiazė. Be to, kad pažeidžiamas šlapimo nutekėjimas, konkretinai pažeidžia gleivinę dubens, skatina patogenų patekimą į inkstų audinį.

Kai vaizdo gavimo sąlyga dėl inkstų ultragarso monitoriaus ūmaus ligos padidėjusį parenchimos storis, dydis neatitikimo tiek inkstų ir lėtinis - nelygios kontūrai nelygumai (dėl formavimo randų) ir retinimo audinio struktūros. Lėtinis pyelonefritas yra plačiai paplitęs pokyčiai parenchimo.

Paprastai glomerulonefritas atsiranda dėl ankstesnių užkrečiamųjų ligų:

Imuninės struktūros restruktūrizavimas, kurį sukelia bakterinė mikroflorija, leidžia pajusti savo inkstų audinius kaip svetimkūnius, o jų poveikis apsauginiams kompleksams. Sveikasis kūnas, imuninis kompleksas turi būti neutralizuojamas kepenyse, jei taip nėra, inkstų glomerulų indai veikia žalingą poveikį.

Su glomerulonefritu inkstai dažniausiai yra normalaus dydžio, bet gali būti padidėję. Parenchimo struktūra yra nevienoda, nes padidėja inkstų glomerulai, kraujagyslių sistema yra prastai apibrėžta, gali būti daug kraujosruvių ir mikroskopinių eksudatyvių ertmių.

Hematūrija yra vienas iš glomerulonefrito diagnostikos požymių

Nefrosklerozė

Nefrosklerozė yra liga, susijusi su nepakankamu kraujo aprūpinimu inkstais dėl sklerozinio kraujagyslių sistemos pažeidimo. Kraujo tiekimo pažeidimas palaipsniui nuleja inksto funkcines sudedamąsias dalis - glomerulus ir palaipsniui pakeičia jų jungiamąjį audinį.

Atsižvelgiant į tai, kad intersticinis audinys turi tankesnę struktūrą, dėl ultragarsinio tyrimo atspalvio intensyvumas turi tam tikrų skirtumų, dėl kurių nustatomi dideli difuziniai pokyčiai. Be to, dėl nefrosklerozės atsiranda atrofiniai pokyčiai, dėl kurių organų dydis gali sumažėti (raukšlėtis) ir jos membranos plonėjimas.

Nefrosklerozės etapai suskirstomi į:

Ateroskleroziniai kraujagyslių pokyčiai yra pagrindinė pirminės nefrosklerozės priežastis

Jei medicininio patikrinimo pabaigoje yra formuluotė "visų pirma raukšlės inkstai", tai reiškia, kad patologinius procesus sukelia aterosklerozinis kraujagyslių sistemos pažeidimas. Antrinis susilpnėjęs inkstas yra lėtinių uždegiminių procesų, kurie sukelia negrįžtamą žalą parenchimui, rezultatas:

Svarbu! Kai nefrosklerozę, inkstai turi bauda paviršių, taip, kad per ultragarsu grandinė yra niewyraźny kontūrai, kai kuriais atvejais, nustatomas išreikštas gumburų.

Tuberkuliozės inkstų liga, priklausomai nuo vystymosi stadijos, gali turėti įvairiausių pasireiškimų:

  • daugiafakalinis viso parenchimo tūrio pažeidimas, kartu su kaklelių, užpildytų nekrozinėmis masėmis, susidarymas. Naudojant ultragarsą, kapsulės apibrėžiamos kaip daugialypiai cistiniai pažeidimai, užpildyti, priešingai negu cistos, neeksuzduojančios, bet tankesnės masės (kazeino);
  • izoliuotos vienos parenchimo žalos kamienai;
  • daugybiniai ryklės pokyčiai (padidėjusio echogeniškumo sritys). Šis procesas stebimas organo atstatymui po ligos;
  • dalinis ar visiškas vienos sveikos inkstų audinio segmentų pakeitimas kapsuline nekroze;
  • nugalėti daugiau nei 70% organų audinių.

Svarbu! Be susiformavusių kapsulių, ultragarsą lemia degustacija taurės ir dubens sistemai, kuri turi tam tikrų panašumų su panašiomis deformacijomis parenchiminės cistos vystymuisi.

Dėl tuberkuliozės gydymo reikia visapusiško požiūrio, nes greitai didėja Kocho bacilos atsparumas vaistų vartojimui.

Taigi, difuzinių pokyčių sąvoka reiškia gana platų struktūrinių pakeitimų spektrą, kurie turi neigiamą poveikį organų funkcinei veiklai. Pagrindinis diagnostikos procedūrų tikslas yra tiksliai apibūdinti šiuos pokyčius, kurie leidžia mums nustatyti didelę tikslumo dalį ir sukurti veiksmingiausią gydymo taktiką.

Nespecifinės inkstų ir viršutinių šlapimo takų uždegiminės ligos

Nespecifinės inkstų ir viršutinių šlapimo takų uždegiminės ligos yra labai dažnos. Pripažindami rentgeno diagnostikos metodus, ji priklauso vienai iš pagrindinių vietų. Nepageidaujamų inkstų ir viršutinių šlapimo takų uždegiminių ligų grupė apima:

Dujų buvimas šlapimo takuose

Pacientams, kuriems yra ūmus pyelonefritas, viena iš inkstų yra šiek tiek padidėjusi: vidutiniškai 1,5 cm ilgio ir pločio. Atrodo, kad inksto šešėlis yra patinę.

Išskirtinė urografija leidžia gauti papildomų duomenų apie inkstų ir šlapimo takų būklę. Ūminiu pielonefritu dažniausiai pablogėja paveikto inksto funkcija. Pasak Olssono (1962), daugumoje pacientų, kuriems yra ūmus pyelonefritas, pradinio ligos laikotarpiu paveikto inksto funkcija yra labai nereikšminga. Remiantis mūsų pastebėjimais, dauguma pacientų, sergančių urogramu, neturi šlapimo takų šešėlio nuo paveiktosios pusės, arba jų kontrastinė medžiaga yra vėliau nei sveika.

Panoraminis rentgeno nustato Neaiškumų arba kontūras juosmens raumenų trūkumas, kartais Difuzinis patamsėjimas vietoje inkstus įtakos su ūminio uždegimo, dažnai - "dulkių halas" aplink paveiktą inkstų, nes patinimas perinephric riebalų, taip pat nedidelį skoliozė link pralaimėjimo.

Dėl retrogradinė pyelogram anuliavimas ir išsiskiria su Pastabos paryškina ryškumą kontūrus inkstų geldelių ir mažų indelių, kuris yra inkstų fiksavimo patinusios ir uždegiminio perirenalinių audinio nuoroda. Kaip ir paranephritis ir ūmaus pielonefrito pasireiškiantis uždegiminė edema perinephric audinio ir inkstų sinuso, atvirkštinės pyelogram šlapinimosi arba šalinimo buvo aštriu apribojimo judėjimo arba visiškas nejudrumo inkstų kvėpavimo paciento metu. Ypač tai bruožas reljefas atskleidė dvišalį susidariusias pyelogram pagamintas kvėpavimo metu, o ant sveikos pusės pažymėtas dvigubai šešėlius dubens ir puodeliai su 2,5-4 cm diapazone nuo poslinkio ant paciento pusėje atspalvio kaip dubens ir puodeliai su gilia kvėpavimas ir iškvėpti nėra perkeltų ir lieka toje pačioje vietoje arba labai maža pamainą iš šešėlių - (. 152 pav) 0,5-1 cm. Kad nustatytume šį reiškinį - mobilumą, inkstų pakitimą - giliu įkvėpimu ir iškvėpimu du filmai turėtų būti nufilmuoti viename filme.

Pav. 152. Dvipusė atgaline pielograma. Vyrui 39 metai. Dešinysis ūmus pyelonefritas. Vaizdas paimamas ant vieno filmo įkvėpus ir išsiveržiantis. Dešinėje inkstų judrumas yra ryškiai ribojamas, kairėje - dubens ir dubenėlių šešėlių padvigubėjimas, nurodant įprastą inkstų judėjimą.

Jei periferiniai pokyčiai yra vidutinio sunkumo, inkstų karbunkulas apklausos paveiksle gali būti vertinamas kaip inkstų kontūro židinio iškyšulys arba padidėjęs jo dydis. Inkstų kontūro protrūkis, kurį sukelia karbunkulas, gali būti derinamas su pararenalinio audinio pokyčiais. Tyrimo rentgenografo pokyčiai šiuo atveju gali būti panašūs į tuos, kurie stebimi navikuose, kurie infiltravo perišnešio celiuliozę.

Pielografija ir urografija gali suteikti vertingos informacijos apie uždegiminio proceso plitimą inkstuose. Inksto karbunkulas yra pielografiškai aptiktas suspaudimo speneliu ir dubens ar vieno ar kelių taurių, kaip inkstų naviko, amputacija; kartais yra inksto poslinkis (153 pav., a).

Pav. 153. Retrografinė pyelograma. Moteriai 28 metai. Dešiniojo inksto karbunkulas, ir - prieš gydymą antibiotikais didelis uždegiminis infiltratas išspaudė dubens ir pakėlė apatinę dubenį; b - 11 dienų nuo gydymo pradžios; infiltracija išspręsta.

Urography ir pyelography gali parodyti ne tik platus proceso inkstuose simptomų, tačiau taip pat požymiai diskinezija dubens ir šlapimtakių (stiprus mažinimo greitai ištuštinti viršutinės šlapimo takų), kurie nėra stebimas ne uždegiminių procesų.

Jei carbuncle, abstsediruyas, bus atskleisti dubens arba puodelio dėl Pyelogram prie pyelocaliceal sistemos gali aptikti papildomą atspalvį kaip užpildymo skaldytų Karbunkuł kontrasto skysčio ertmę rezultatas. Jei mes atsitikti rezorbcija uždegiminių įsiskverbti inkstuose, kurį sukelia smaragdas, tada Pyelogram ji bus aptikta redukuojant morfologinės tipo inkstų geldelių sistemos (153 pav., B).

Pagal Olsson (1962;, naudinga inkstų angiografijos diagnozės gali būti autorius stebėta pacientams, su dideliu inkstų absceso angiografijoje arterinio fazės poslinkio laivų, ir renogram įdaru defekto, panašų į cistų arba ertmės tuberkuliozės..

Inkstų karbunkulas gali būti aptiktas angiograma hipervaskuliariniu fokusavimu inksto šešėlyje, panaši į tai, kas kartais turi būti stebima tam tikrose inksto vietose su pyelonefritu. Hipervaskulinė karbunkelio zona gali būti lokalizuota didelėje gerai atskirtoje inksto dalyje. Kraujagyslių zonoje esantys kraujagyslės yra normalūs ir visiškai nepanašūs į piktybinės navikų mazgus.

Ūminio ir poūmiam pielonefrito labai dažnai pyelogram taurelė, dubens ir viršutinė dalis šlapimtakių ir ištemptas tolygiai sumažėjo kaip infiltracija uždegiminių inkstų parenchimos, šlapimtakių ir inkstų sinusų sienų rezultatas.

Paraneoficinis procesas gali plisti aplink inkstus, bet daugeliu atvejų lokalizuotas jo užpakalinėje dalyje ir apatinėje dalyje. Ši savybė yra dėl inkstų riebiosios kapsulės anatominės struktūros, kuri yra daug didesnė už inksto nugarą ir taip pat todėl, kad pacientai ilgą laiką ilgą laiką guli ant nugaros.

Duomenys apie rentgeno spindulius labai skiriasi priklausomai nuo proceso ir ligos stadijos patologoanatominių ypatybių. Ligos eigą galima atsekti dinamiškai, periodiškai atliekant rentgeno tyrimus. Pacientams, sergantiems paranefritu, krūtinės rentgeno spinduliai atskleidžia ribotą mobilumą arba visišką diafragmos judrumo šoną, o kartais ir efuziją pleuros sinusėje.

Apžiūros rentgenograma nustato kontūro dviprasmiškumą arba visišką juostos raumens kontūro nebuvimą, kartais pasklidantį užkibimą inkstuose, reikšmingą dujų kaupimąsi. Gana dažnai raumens kontrakto rezultatas yra nugaros raumens juosmens spyglių kreivumas. Kartais ligonio ant rentgenogramos srityje dujos yra matomos dėl purškiamos floros veiklos. Dažniausiai tai pasireiškia pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Jei absceso pusė yra tanki, tada dubens matomas mažų burbuliukų forma. Kartais abscesso zonoje matomas akmens šešėlis, kuris migruoja už inkstų ar šlapimo pūslės. Jei abscesą sukelia metalo fragmentas arba kulka, jie gali būti įspaudžiamo fokuso centre. Kadangi paranozofreninis dėmesys dažniausiai būna lokalizuotas užpakaliniame inksto paviršiuje, patariama fotografuoti šoninėje projekcijoje.

Be retrogradinė pyelography aptikti inkstų kompensuoti ir viršutinė šlapimtakių išorę ir žemyn paryškina aštrumą kontūrų inkstų geldelių ir mažų puodeliai, dėl burna inkstų inkstų uždegiminių įsiskverbti. Pielografija, pagaminta kvėpuojant, rodo arba visišką nebuvimą, arba staigų inkstų judėjimo apribojimą. Atminkite, kad šie simptomai gali būti pastebėtas kitų patologinių procesų inkstų ir perinephric riebalų, tačiau aštrių apribojimo mobilumo inkstus su ženklas atitinkami klinikiniai ir patognominiu už paranephritis perinefrita; tai jau pastebėta ankstyvuoju ligos laikotarpiu. Ši funkcija buvo naudojama nuo 1938 m., Kai ji buvo pasiūlyta Hilgenfeldt.

Kartais esant paragriptui radiografiškai, kaulų sistemoje gali būti nustatomas destruktyvusis procesas spondilito, osteomielito ar šlaunikaulio formos skersinių procesų metu. Toks osteitas gali būti parareninio absceso formavimo priežastis. Tačiau skeleto pokyčiai gali būti antriniai - dėl to, kad pats pragulinis audinys yra abscesas.

Radiologinių tyrimų metodai vaidina svarbų vaidmenį lėtinio pielonefrito pripažinimo, kuris gali būti vieno arba dviejų pusių. Apie ekskreciniais urograms į pradinių etapų pielonefritas gali būti paminėti sumažinti koncentracijos gebėjimas per inkstus ir uždelsto išleidimo jos kontrastine medžiaga, kaip sutrikusio tonuso dubens, šlapimtakių ir puodeliai pasekmė. Apie serijinių urograms ir retrogradinė pyelogram galima aptikti ankstyvosiose stadijose pielonefrito 20% pacientų su vietos spazmai pyelocaliceal sistema. Šie spazmai dažniausiai pastebimi viršutinių dubens regione; jie atitinka į Disse sfinkterio kaklo regiono vietos ir mažų puodeliai gali trukti 20 sekundžių ar daugiau. Olsson (1962) pažymi, kad dėl dažnų spazmai kaušelių gali būti sunku gauti aiškų kulka pyelocaliceal sistemą. Toks hiperkinezė iš inkstų taurelės aiškiai atskleidžia urokimografiją.

Į ankstyvosiose stadijose lėtinio pielonefrito dažnai stebėti pielorenalny refliukso (kanalėlių tipo) ir ne tik retrogradinė pyelography, bet ir šalinimo urography su slėginio (AY Pytel, 1959). Be to, švelniai deformuojant tvarslą ir dubenį pastebima mažų pripildymo defektų forma, kurią sukelia edema ir jų sienų infiltracija. Su Spastyczny žingsnio įplaukos hipotoninį ir tada Atomic žingsnio, nes yra nervų ir raumenų tonusą šlapimo takų sumažėjimas progresuoja laikui bėgant. Tai veda prie taurės ir dubens sistemos bei šlapimo pūslės. Tokia hipotenzija su uždelstu viršutinio šlapimo takų susitraukimu pastebima 72% pacientų, sergančių lėtiniu pyelonefritu. Šioje ligos fazėje eksteritorinėje urogramoje galima stebėti psoo ribinį požymį. Palaipsniui, pradiniai dalys puodeliai yra suapvalinti, forniksy deformuotos buds kūgis išnyksta ir kaušelių galai imtis grybų apvalios formos (pav 154., 155, 156). Kartais dėl didelio destrukcinio proceso inkstų parenchimos puodelio, ir ilgėjančias tempimas, pasiekti inkstus paviršių. Pokyčiai inkstų parenchimos rentgenologiškai paprastai randamas tik ligos, kuri sukurta, kai intersticinis inkstų audinių veikia dideliu mastu etape. Infiltracinei stadijai būdinga anoniminių dėmių, kurios yra toli viena nuo kitos, ir inkstų audinio padidėjimas (žr. 155 pav.). Be kaušelių yra ypač pastebimas jų kaklų srityje su kamuolinis akivaizdoje pratęstas fornikalnyh jų ​​padalinių ir atrofija gaurelių (žr. 156 pav.). Kaip šis procesas progresuoja pielonefriticheskogo maža taurelė palaipsniui artėja viena nuo kitos, yra suspaudimo ir dubens natūra kaip skleroze, atrofija inkstų audinio ir inkstų sinuso rezultatas. Kepenų tarpusavio suartėjimas ir inksto vertikali padėtis rodo raukšlių atsiradimą inkstuose (157, 158 pav.). Pielograficheski šis pielonefrito etapas kartais sunku atskirti nuo hipoplazija inkstus, ypač jei tokia antroji inksto yra užkrėstas. Tik su tam tikram laiko tarpui, kai apie bet kokius spenelių pažeidimų naikinimo ir aštrus susiaurėjimas puodeliai su dideliais deformacijos dubens, rentgeno diagnostika pielonefrito yra ne abejo, (159 pav.). Deja, tai vėlai pripažinta.

Difuziniai inkstų pokyčiai

Inkstai yra sudėtingas aparatas, kuris atlieka keletą gyvybiškai svarbių funkcijų, užtikrinančių įprastą gyvybinę kūno veiklą. Kiekvienas šio organo struktūrinis elementas dalyvauja kraujo plazmos filtravimo procese, dėl kurio susidaro gyvybinės veiklos produktas - šlapimas. Yra daug inkstų ligų, kurių lėtinis ar ūmus protrūkis turi žalingą poveikį tam tikram struktūriniam elementui, sukeliantis difuzinius pokyčius inkstuose.

Inksto struktūra

Norint suprasti, kas yra difuziniai pokyčiai, būtina suprasti inkstų aparato funkcinę struktūrą.

Tiriant inkstų struktūrą, visų pirma parenchima (pagrindinis inkstų audinys) ir kaulų-dubens sistema (CHLS) yra izoliuotos. Parenchimo struktūroje turėtų būti išskiriama korktinė medžiaga, susidedanti iš nefronų (glomerulų apsupta kapsulių) ir smegenų medžiaga, susidedanti iš šlapimo kanalų. Čia susidaro šlapimas. Burnos ir dubens sistema naudojama susiformavusiam šlapimui kaupti ir išsiskirti.

Arterinio kraujo eina per ilgas ir plonas arterijų, formuojant perdavimą, kai pirminis filtravimo, ir tada patenka į šlapimo kanalėliai, teikiant siurbimo (reabsorbciją) filtruotas naudingų medžiagų (gliukozės, vitaminų, mineralų). Taigi maksimalus plazmos gryninimas pasiekiamas sumažinant naudingų medžiagų nuostolius.

Visi inksto struktūros pokyčiai, 90% atvejų, yra patologinių procesų, dėl kurių sutrinka jų funkcijos, rezultatas. Todėl ultragarsu ar kitomis diagnostikos procedūromis nustatant difuzinius sutrikimus audiniuose reikia diagnozavimo priemonių, skirtų nustatyti priežastis, dėl kurių buvo atlikti šie pokyčiai, nustatymą.

Pakeitimų tipai

Difuzinių pokyčių nustatymas negali būti diagnozė, nes bet kokie struktūriniai organo audinių pakitimai yra tiktai tam tikrų patologinių procesų įtaka, dėl kurių sutrinka inkstų veikla.

Priklausomai nuo difuzinių pokyčių lokalizavimo zonos, išskiriami tokie struktūriniai sutrikimai:

  • inkstų organai;
  • parenchyma;
  • sinusai;
  • dubens ir dubens sistema.

Svarbų vaidmenį diagnozuojant vaidina struktūrinių pokyčių pobūdis, dėl kurio galima padaryti pradinį diagnostinį nuosprendį, tačiau vis dėlto neatliekamas tolesnis išsamus tyrimas. Pavyzdžiui, gali atsirasti šie nukrypimai:

  • inksto dydžio pokytis;
  • inkstų kontūrų asimetrija;
  • inkstų parenchimo retinimas ar sustorėjimas;
  • padidėjęs ar sumažėjęs tankumas parenchime;
  • sutrikimai sinusų struktūroje;
  • keitimo puodelio ir dubens sistemos struktūra;
  • skystis puodelio ir dubens sistemoje;
  • ruoniai inkstų venų struktūroje.

Ultragarso diagnostika

Šiandien ultragarsas visose diagnostinėse procedūrose turi aukštesnę vietą dėl jo prieinamumo, didelio informacijos turinio ir kontraindikacijų nebuvimo neribotam skaičiui studijų. Šis metodas remiasi minkštųjų audinių savybėmis, siekiant išvengti ultragarsinių bangų įsiskverbimo.

Tuo pačiu metu atsispindi tam tikras bangų skaičius, o kai kurie praeina per audinius, jie yra absorbuojami. Kuo daugiau atspindimas ultragarsas (hipercheoidinis regionas), tuo lengvesnis yra monitoriaus ekrano šešėlis ir, atitinkamai, didesnis organas ar jo intarpai.

Iš ultragarso požiūriu difuzinių pokyčių inksto struktūroje klasifikacija apima tokius pakeitimų tipus:

Difuziniai CHLS pokyčiai, atsiradę dėl injekcijų suformuotų inkstų dubens arba injekcijų deformacijų, ultragarso aparato monitoriuje atrodys kaip hipercheoidinės sritys. Audiniai, kurių ultragarsinis monitorius turi mažą tankį, bus atspindimos kaip tamsesnės sritys, vadinamos hipoechoika. Organo struktūros skystis, pavyzdžiui, cista, apibūdinama kaip anaecho forma.

Difuziniai inkstų pokyčiai ultragarso tyrimo metu turi šias savybes:

  • tamsėja parenchima;
  • hiperechoic zones ChLS;
  • aiškių kontūrų nebuvimas parenchime;
  • atsipalaidavimas inkstų arterijų kontūrose
  • aneogeninės vietos parenchime ar CHLS;
  • dubens kilpų deformacija ir inkstų kapsulė.

Priežastys

Inksto struktūros pablogėjimo priežastys gali būti aptinkamos daugybe patologijų ar anatominių pokyčių įgimtų ar įgytų. Pavyzdžiui, įgimtas šlapimtakių lenkimas ar kreivumas dėl to, kad nėštumo metu jis spaudžiamas kaip augantis vaisius, gali sukelti hidronofozę.

Diafragmos ir dubens sistemos tūrio padidėjimas, kuris yra tiesioginis ligos simptomas diagnozėje, apibrėžiamas kaip "difuziniai pokyčiai CLS". Taip pat struktūriniai CHS ir inkstų sinuso pokyčiai gali sukelti:

  • cistinės formos dubens arba dubens ertmėje;
  • akmenys ChLS;
  • naviko formavimas.

Labai svarbus struktūrinių defektų vystymosi turite inkstų sinusų skleroze ir uždegiminius procesus, sukelti tinimą (į uždegimą atveju) arba atrofija (nuo aterosklerozinių pažeidimų atveju) į kraujagyslių sinuso paviršiaus. Dažnai neužbaigtas uždegiminių ligų gydymas sukelia atrofinius procesus.

Difenciuojantys inkstų parenchimo pokyčiai gali pasireikšti įvairiais pasireiškimais, susijusiais su parenhiminio audinio struktūrine ypatybe. Ligos, kurios sukelia įprastos inkstų audinio struktūros pažeidimą, sąrašą sudaro:

  • parenchiminė cista;
  • Pielonefritas;
  • glomerulonefritas;
  • nefrosklerozė;
  • tuberkuliozė.

Parenchiminė cista

Parenchimine inkstų cistos yra įgimta ar įgyta patologija, kuriame, tiesiai į pagrindinio korpuso audinys suformuota cavitary vietą pripildytas serozines arba hemoraginės eksudatų. Cista gali formuotis inkstuose viename egzemplioriuje (vienišas), tačiau gali būti pastebėti daugybę cistinių pažeidimų (policistinių).

Kisto formavimo mechanizmas turi didelę diagnostinę reikšmę. Jei cistinės ertmė suformuota kaip traumų arba sutrikimas ištekėjimo iš skysčio kanalo, atsiradusių dėl obstrukcijos nephron kristalai šlapimo rūgšties, kaip taisyklė, toks formavimas yra gerybinės ir lengvai pašalinti loparoskopicheskim metodu. Diagnozuojant cistą, ji apibrėžiama kaip viena ertmė, apvali arba ovalo formos su aiškiomis ribas, užpildyta skysčių turiniu.

Vamzdelių pertvaros su polipais ar displazinių pokyčių, pavyzdžiui, jungiamojo audinio, proliferacija, sukelia daugiakryptę cistą, kuri yra daugiakampio ertmės formavimas su skirtingais kontūrais.

Pielonefritas

Uždegiminė inkstų liga, kartu su pažeidimu esančio inkstų audinio ir inkstų dubens. Dažniausiai liga veikia tiek dešinę, tiek kairę inkstus ir gali sukelti ūminį ar lėtinį potraukį.

Pielonefrito vystymosi priežastys gali būti tokios:

  1. Prostatos adenoma. Padidėjęs geležis neleidžia laiku išsiurbti šlapimo iš inkstų, prisidedant prie uždegiminio proceso vystymosi. Tam tikrą vaidmenį vaidina ir inkstų infekcija su patogeniniais mikroorganizmais, kurie vystosi prostatos liaukoje;
  2. Šlapimo pūslės ir šlapimo refliukso. Daugeliu atvejų prieš pyelonefrito vystymąsi atsiranda cistitas ar uretritas. Dėl ilgalaikio šių ligų progresavimo pažeidžiamas mechanizmas, kuris apsaugo šlapimą nuo kraujo krešulių, kuris yra inkstų infekcijos priežastis;
  3. Urolitiazė. Be to, kad pažeidžiamas šlapimo nutekėjimas, konkretinai pažeidžia gleivinę dubens, skatina patogenų patekimą į inkstų audinį.

Kai vaizdo gavimo sąlyga dėl inkstų ultragarso monitoriaus ūmaus ligos padidėjusį parenchimos storis, dydis neatitikimo tiek inkstų ir lėtinis - nelygios kontūrai nelygumai (dėl formavimo randų) ir retinimo audinio struktūros. Lėtinis pyelonefritas yra plačiai paplitęs pokyčiai parenchimo.

Glomerulonefritas

Paprastai glomerulonefritas atsiranda dėl ankstesnių užkrečiamųjų ligų:

Imuninės struktūros restruktūrizavimas, kurį sukelia bakterinė mikroflorija, leidžia pajusti savo inkstų audinius kaip svetimkūnius, o jų poveikis apsauginiams kompleksams. Sveikasis kūnas, imuninis kompleksas turi būti neutralizuojamas kepenyse, jei taip nėra, inkstų glomerulų indai veikia žalingą poveikį.

Su glomerulonefritu inkstai dažniausiai yra normalaus dydžio, bet gali būti padidėję. Parenchimo struktūra yra nevienoda, nes padidėja inkstų glomerulai, kraujagyslių sistema yra prastai apibrėžta, gali būti daug kraujosruvių ir mikroskopinių eksudatyvių ertmių.

Nefrosklerozė

Nefrosklerozė yra liga, susijusi su nepakankamu kraujo aprūpinimu inkstais dėl sklerozinio kraujagyslių sistemos pažeidimo. Kraujo tiekimo pažeidimas palaipsniui nuleja inksto funkcines sudedamąsias dalis - glomerulus ir palaipsniui pakeičia jų jungiamąjį audinį.

Atsižvelgiant į tai, kad intersticinis audinys turi tankesnę struktūrą, dėl ultragarsinio tyrimo atspalvio intensyvumas turi tam tikrų skirtumų, dėl kurių nustatomi dideli difuziniai pokyčiai. Be to, dėl nefrosklerozės atsiranda atrofiniai pokyčiai, dėl kurių organų dydis gali sumažėti (raukšlėtis) ir jos membranos plonėjimas.

Nefrosklerozės etapai suskirstomi į:

Jei medicininio patikrinimo pabaigoje yra formuluotė "visų pirma raukšlės inkstai", tai reiškia, kad patologinius procesus sukelia aterosklerozinis kraujagyslių sistemos pažeidimas. Antrinis susilpnėjęs inkstas yra lėtinių uždegiminių procesų, kurie sukelia negrįžtamą žalą parenchimui, rezultatas:

Tuberkuliozė

Tuberkuliozės inkstų liga, priklausomai nuo vystymosi stadijos, gali turėti įvairiausių pasireiškimų:

  • daugiafakalinis viso parenchimo tūrio pažeidimas, kartu su kaklelių, užpildytų nekrozinėmis masėmis, susidarymas. Naudojant ultragarsą, kapsulės apibrėžiamos kaip daugialypiai cistiniai pažeidimai, užpildyti, priešingai negu cistos, neeksuzduojančios, bet tankesnės masės (kazeino);
  • izoliuotos vienos parenchimo žalos kamienai;
  • daugybiniai ryklės pokyčiai (padidėjusio echogeniškumo sritys). Šis procesas stebimas organo atstatymui po ligos;
  • dalinis ar visiškas vienos sveikos inkstų audinio segmentų pakeitimas kapsuline nekroze;
  • nugalėti daugiau nei 70% organų audinių.

Dėl tuberkuliozės gydymo reikia visapusiško požiūrio, nes greitai didėja Kocho bacilos atsparumas vaistų vartojimui.

Taigi, difuzinių pokyčių sąvoka reiškia gana platų struktūrinių pakeitimų spektrą, kurie turi neigiamą poveikį organų funkcinei veiklai. Pagrindinis diagnostikos procedūrų tikslas yra tiksliai apibūdinti šiuos pokyčius, kurie leidžia mums nustatyti didelę tikslumo dalį ir sukurti veiksmingiausią gydymo taktiką.

Kas yra difuziniai pokyčiai inkstuose: parenchimo ir sinusinio organo struktūros sutrikimų diagnozavimo ir taisymo metodai

Difuziniai inkstų parenchimo ir sinuso pokyčiai sutrikdo natūralių filtrų veikimą, dažnai susidaro dėl lėtinių patologijų pasunkėjimo. Neigiami pokyčiai dažnai rodo cistų, navikų atsiradimą ir arterinio kraujo tėkmės pažeidimą.

Svarbu žinoti, kodėl yra difuzinių pokyčių, gydyti ligą, sukeliančią patologinius procesus. Straipsnyje aprašyti simptomai, diagnozės metodai, parenchimo ir inkstų sinuso sutrikimų korekcija.

Bendra informacija

Kai atsiranda problema, padidėja pupelių formos organų dydis, o skirtumas tarp dešiniojo ir kairiojo inkstų yra dažnai pastebimas. Difuzija nėra liga, ji yra audinių būklė, tai ženklas, rodantis neigiamų procesų vystymąsi. Nustatydami nukrypimus, gydytojai gydo ne difuziją, bet pašalina pagrindinę patologinių pokyčių priežastį.

Neigiami simptomai atsiranda dviejuose skyriuose:

  • inkstų parenchima. Audinių formavimas išdėsto pupelių formos organus iš išorės. Yra du sluoksniai - žievės ir smegenų. Plonas audinys susideda iš nedidelių kapiliarų susipynusių kapsulių. Milijonai kapsulių gamina šlapimą. Po sinusų, per smegenų sluoksnį, skystis tekėja žemyn, eina į dubenį ir dubenį. Vidutinis storis parenchima įprastomis poveikį suaugusiems žmonėms - nuo 1,4 iki 2,6 cm, vyresnio amžiaus pacientams -. 1 iki 1,1 cm retinimo arba sustorėjimas sluoksnio - apie inkstų patologijų ženklas. Po gydymo parenchimos struktūros daugeliu atvejų yra visiškai atkurtos;
  • injekcijos sine. Dvynių formos suporuoti organai turi viršutinius ir apatinius stulpus, vartai su įeinančiais ir išeinančiais kraujagysliais. Kitas elementas yra dubens ir šlapimo pūslės dalis, iš kurios pašalinamas perdirbtas skystis. Vartai ir sąraše esantys elementai yra inkstų sine. Kiekviena svetainė atlieka tam tikrą darbą, turi sudėtingą struktūrą. Bet kokie inkstų sinuso pasikeitimai pažeidžia filtravimą, svarbių organų išskyrimo funkciją.

Sužinokite apie kairiojo inksto cistos formavimo priežastis ir gydymo metodus.

Apie būdingus simptomus ir metodus, kaip gydyti nikturiarą vyrams, skaitykite šiame puslapyje.

Priežastys

Dažnai pasklidę parenchimo pokyčiai išsivysto inkstų patologijų pasunkėjimo metu. Kiti organai ir sistemos ligos taip pat sukelia neigiamus pokyčius.

Pagrindinės problemos yra:

  • cukrinis diabetas;
  • hipertiroidizmas;
  • kalcifikacijos susidarymas inksto audinyje;
  • parenchimo ir kanalėlių mazgelių uždegimas;
  • riebaliniai indai, kenksmingo cholesterolio kaupimasis trikdo šlapimo nutekėjimą per sinusus;
  • pradinis urolitiazo stadija;
  • kraujagyslių ligos padidina parenchimo echogeniškumą;
  • įgimta kraujagyslių patologija, kitos natūralaus filtro dalys provokuoja parenchimo hiperplaziją vienoje iš inkstų;
  • riebalinio audinio uždegimas - dar viena parenchimo hiperekogeniškumo priežastis.

Požymiai ir simptomai

Su difuziniais pokyčiais susilygina parenchimo sienos, padidėja inkstų sinusai, organai skirtingi dydžiai skiriasi. Ankstyvojoje neigiamų pokyčių stadijoje simptomai yra silpnai išreikšti, nes patologiniame procese atsiranda simptomų, į kuriuos turite atkreipti dėmesį.

Būdingos apraiškos:

  • audinių uždegimas padidėjusio intrakapilinio slėgio fone;
  • skausmas šlapinimosi metu;
  • sutrikus ištraukto skysčio dažniui ir kiekiui, išlaikant įprastą geriamojo režimą;
  • diskomfortas juostos srityje, daugeliu atvejų dvišalis. Skausmo sindromas vystosi su inksto kapsulės plėtimu;
  • sinusuose ir parenchime, gydytojai nustato cistas, padidėja pupelių formos organų dydis;
  • kai cistas auga, sutrinka audinių kraujotaka, išsivysto pavojinga būklė - inkstų nepakankamumas.

Remiantis ultragarso rezultatais, gydytojai diagnozuoja šiuos nukrypimus:

  • bloga inkstų venos vizualizacija;
  • sumažėjęs echogeniškumas;
  • inkstų dubens skystis;
  • naviko trombozė;
  • parenchyma turi neaiškių kontūrų;
  • sinuso storio sumažėjimas;
  • parenchimo storinimas;
  • veninė trombozė;
  • echo signalas iš inkstų sinusų zonos;
  • atvirkštinė cirkuliacija inkstų arterijose.

Atsižvelgiant į plotą, kuriame nustatomi nukrypimai, sinusų ir inkstų parenchimo difuzija skiriasi. Skirstymas pagal struktūrą ir dydį yra iš esmės panašus, jo priežastys ir veiksniai yra beveik vienodi.

Difuziniai pokyčiai inkstų sine

Pagrindinės struktūrinių pokyčių priežastys yra šios:

  • sinuso suspaudimas ant konkretaus išvaizdos fono;
  • kraujagyslių suspaudimas plintant aterosklerozei, plaučių, trukdančių normaliai kraujotakai, formavimas;
  • dubens sienelių sandarinimas lėtu uždegiminiu procesu;
  • perivaskulinio audinio uždegimas su įgimtais anomalijomis;
  • skysčio kaupimasis, inkstų cistos išvaizda.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Pagrindiniai tipai:

  • arterinio kraujo tėkmės sutrikimai;
  • parenchimo retinimas arba sustorėjimas;
  • skysčių susitraukimų atsiradimas;
  • abiejų inkstų proporcijų pažeidimas;
  • mažesnio ir padidinto echogeniškumo zonų atsiradimas.

Inkstų problemos, sukeliančios difuzinius pokyčius:

  • kalcifikacijos atsiradimas. Salino nuosėdos susidaro, kai yra medžiagų apykaitos trikdymas, nepakankama mityba, kitų organų patologija. Parenchima kaupia negyvus inkstų audinius, paviršius palaipsniui dengiamas kalcio mikrokristalais. Vienas iš druskų nuosėdų požymių yra audinių patinimas. Siekiant užkirsti kelią neigiamam procesui, reikia daugiau judėti, ne piktybiškai vartoti baltyminius maisto produktus ir pieno produktus, kad laiku gydytų uždegimines ligas;
  • navikų vystymasis. Parenchimoje atsiranda gerybinės formos. Kai kuriems pacientams inkstų vėžiu pasireiškia pakankamai saugių navikų išsigimimas. Norint išaiškinti naviko pobūdį, reikės KT, MRT ir ultragarso problemos kūno. Dėl piktybinio naviko atsiradimo inksto sine, neigiami pokyčiai gali būti aptikti net tada, kai palpacija probleminėje srityje. Pavojingo proceso atsiradimas rodo, kad yra drebulys, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs vaisingumas ilgą laiką, audinių patinimas;
  • cistinės formacijos. Erdviai užpildyti skysčiu, plonomis sienomis atsiranda sinusuose ir inkstų parenchimoje. Išaugos yra ovalios arba apvalios formos. Cistos yra įgimtos ir vystosi gyvenimo procese. Cistinių formacijų požymiai: skausmo sindromas juosmens srityje, aukštas kraujo spaudimas, kraujo atsiradimas šlapime. Pacientai su įgimta patologija periodiškai gydomi, norėdami sumažinti skysčių kiekį. Vienintelės išsiplėtimos yra pašalinamos pertraukos pagalba. Su laiku pašalinus cistines formacijas, inkstų funkcija atstatoma pakankamai greitai;
  • parenchimo retinimas. Problema kyla lėtiniu inkstų patologijų eiga. Patogeninių bakterijų išprovokuoti uždegiminį procesą, jei negydoma arba netinkamai terapija infekcija sukelia mirties dalį natūralių filtrų, inkstų susiraukti audinių plotas mažėja. Išplėstiniais atvejais parenchima yra tokia plona, ​​kad labai sutrinka svarbių organų funkcijos. Atkaklus lankymas patyrusiam nefrologui kelia pavojų gyvybei: atsiranda inkstų nepakankamumas.

Sužinokite vaisto "Fitolizinas" taisykles šlapimo takų ligų gydymui.

Šiame puslapyje yra parodytos būdingos inkstų uždegimo moterims būdingų simptomų ir metodų.

Eikite į http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uretrit-u-muzhchin.html ir perskaitykite apie galimybes gydyti vyrų uretitą namuose.

Diagnostika

Norėdami nustatyti difuzijos priežastis, nurodykite:

Gydymas

Nenustatyta tam tikra terapijos schema: viskas priklauso nuo patologijos tipo, nuo kurios išsivysto inhaliacijos sinusinė difuzija ir inkstų parenchima. Bet kokioje ligoje būtina dieta, valgant maistą, kuris nepažeidžia kvapo gleivinės. Jei konservatyvus gydymas nepadeda, chirurginis gydymas skiriamas.

Pagrindinių problemų pašalinimas:

  • pyelonefritas. Patalpų poilsis, antibiotikai, griežta dieta, fitoterapija, antihipertenziniai vaistai, mažinantys kraujospūdį;
  • infekcinis difuzinis glomerulonefritas. Antibakteriniai junginiai, mityba, lova, sunkios formos - hormoniniai vaistai;
  • cista. Gydytojai stebi švietimo raidą, sparčiai didėja, absceso augimas yra pašalinamas iš augimo;
  • urolitiazė. Specialūs preparatai, tirpinantys akmenys, priešuždegiminiai junginiai, diuretikai, dieta, analgetikai, antispazminiai preparatai;
  • nefritas. Nakvynė, uroseptikai, antibiotikai, mityba, priešuždegiminiai vaistai, fitopreparatai.