Inkstų parenchima: struktūra, funkcija, normalūs indeksai ir struktūriniai pokyčiai

Pielonefritas

Inkstai yra pagrindinis žmogaus išskyrimo sistemos organas, kurio dėka iš organizmo išsiskiria medžiagų apykaitos produktai: amoniakas, anglies dioksidas, karbamidas.

Jie atsakingi už kitų medžiagų, organinių ir neorganinių medžiagų pašalinimą: perteklinį vandenį, toksinus, mineralines druskas.

Visos šios funkcijos yra atliekamos parenchimo - audinio, iš kurio šis organas yra sudarytas.

Struktūra

Inkstų parenchima susideda iš dviejų sluoksnių:

  • žievė, tuoj pat po inkstų kapsule. Jame yra inkstų glomerulai, kuriuose susidaro šlapimas. Glomerulai yra padengti daugybe laivų. Pačios glomerulos išoriniame kiekvieno inksto sluoksnyje yra daugiau nei milijonas;
  • smegenų medžiaga. Atlieka ne mažiau svarbią funkciją transportuoti šlapimą per sudėtingą piramidžių ir vamzdelių sistemą, tuštinimą, o vėliau į dubens. Tokie vamzdeliai, įsiskverbę tiesiai į išorinį sluoksnį, kiekvienas skaičius yra iki 18.

Vienas pagrindinių inkstų parenchimo vaidmens yra užtikrinti žmogaus organo vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Turinys - indai, glomerulai, vamzdeliai ir piramidės - sudaro nefroną, kuris yra pagrindinis iš organizmo išskiriamo organo funkcinis vienetas.

Inksto parenchimo storis yra vienas iš pagrindinių jo normalaus veikimo rodiklių, nes jis gali svyruoti nuo neigiamo mikrobų poveikio.

Tačiau jo dydis gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, į kurį reikia atsižvelgti atliekant ultragarsą.

Taigi jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių inkstų parenchima (rodiklio norma) yra 14-26 mm.

Asmenims, sulaukusiems 55 metų amžiaus inksto parenchimo (dydžių ir normų ar normų) - ne daugiau kaip 20 mm. Senyvo amžiaus inkstų parenchimo storis normalus - iki 11 mm.

Parenchiminis audinys turi unikalią gebėjimą susigrąžinti, todėl būtina laiku apdoroti ligas.

Tyrimai

Diagnostikos procedūros leidžia nustatyti inkstų audinio struktūrą, išnagrinėti organo vidinę būklę, laiku nustatyti šlapimo sistemos ligas, imtis skubių priemonių, kad būtų išvengta jų išplitimo ir pablogėjimo.

Yra keletas būdų, kaip ištirti parenchiminius audinius:

  1. ultragarsu. Atliekamas bet kuriuo įtarimu dėl patologinių procesų. Šio metodo pranašumai yra rentgeno spindulių ir kontraindikacijų nebuvimas, nebrangios procedūros. Su ultragarso pagalba nustatykite jų audinių struktūros skaičių, dydį, vietą, formą ir būklę. Be to, ultragarsu galite nustatyti akmenų buvimą, aptikti uždegimo požymius, navikas. Dvipusis skenavimas leidžia jums patikrinti inkstų kraujotaką;
  2. CT ir MRT. Skirtingai nuo ultragarsu, jie yra labiau informatyvūs tyrimo metodai, kurių pagalba atskleidžiami įgimtos anomalijos, kairiojo inksto ir pusės parenchimo cistos, hidronofozė, kraujagyslių patologija. Atliktas naudojant kontrastinį stiprinimą, kuris turi daugybę kontraindikacijų, todėl prireikus jį skiria papildomas išsamesnis tyrimas;
  3. biopsija. Vykdyta stacionariomis sąlygomis. Metodo esmė yra mikroskopinių inkstų audinių tyrimas, paimtas iš paciento su specialia plona medicinine adata. Atskleidžiama biopsija: lėtinės, paslėptos ligos, nefrozinis sindromas, glomerulonefritas, infekcinės ligos, proteinurija, piktybiniai navikai, cistos. Kontraindikacijos: kraujo krešumo sumažėjimas, vienas veikiantis inkstas, alergija naujokainui, hidronofozė, inkstų venų blokada, inkstų arterijos aneurizma.

Jei parenhiminio audinio dydis nukrypstamas nuo visuotinai priimtos normos, reikia pasikonsultuoti su specialistu tolimesniems tyrimams ir gydymui.

Sprendimą dėl diagnozės nustatymo metodo turi pasirinkti gydytojas, remdamasis ligos anamneze.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Dažnai pacientai susiduria su ultragarsu ar KT išvada: difuziniai pokyčiai parenhiminiame audinyje. Nebandykite panikos: tai nėra diagnozė.

Difuzinė - tai reiškia daugybę, neviršijant normos ribų, inkstų audinio pokyčius. Kuris iš jų gali nustatyti tik gydytojas, atlikęs papildomą tyrimą paciento analizei ir stebėjimui.

Nepageidaujamo inkstų parenchimo pokyčių po ūminio inkstų nepakankamumo požymiai

Pakeitimai gali būti susiję su tuo, kad padidėja inkstų parenchimo echogeniškumas, inkstų parenchimo plonėjimas ar atvirkščiai, storėjimas, skysčių kaupimasis ir kitos patologijos.

Inkstų parenchimo padidėjimas ir edema gali rodyti mikrolitų (akmenų, kalcifikacijos inkstų parenchimoje) buvimą, lėtines ligas, inkstų kraujagyslių aterosklerozę.

Daugeliu atvejų vienos cistos gydymas nereikalingas, priešingai nei policistozė, kuri yra pavojinga kūnui kaip visumai.

Keli parenchimo cistos turi būti pašalintos chirurginiu būdu.

Jei inkstų parenchimas yra susilpnėjęs (jei tai nėra pagyvenusio amžiaus pacientas), tai gali reikšti, kad yra apleistos lėtinės ligos. Jei jie nebuvo gydomi arba gydymas buvo nepakankamas, parenchimos sluoksnis tampa plonesnis ir organizmas negali normaliai veikti.

Norint anksti nustatyti ligas, neužmirškite savo gydytojo rekomenduojamos diagnozės.

Židiniai pokyčiai

Židininiai pokyčiai yra neoplazmos, kurios gali būti ir gerybinės, ir piktybinės. Visų pirma paprastoji cista yra gerybiška, dažniausiai vėžinių ląstelių nešiotojai dažniausiai yra sunkūs parenchimatiniai navikai ir sudėtingos cistos.

Įtarti, kad navikas gali būti kelių priežasčių:

  • kraujo priemaišos šlapime;
  • skausmas inkstuose;
  • navikas, pastebimas dėl palpacijos.

Išvardyti simptomai, jei jie yra kartu, be abejo, rodo piktybišką patologiją.

Deja, jie dažniausiai būna pamirštame etape ir kalbama apie globalių funkcijų pažeidimus.

Diagnozė pagrįsta tyrimais:

  • Ultragarsas;
  • kompiuterinė tomografija;
  • nefroscintigrafija;
  • biopsija.

Papildomi židinio pokyčių tyrimo metodai, leidžiantys mums nustatyti trombo buvimą, naviko buvimo vietą, vaskuliarizacijos tipą, būtiną veiksmingam chirurginiam gydymui:

Rentgeno spindulių ir kompiuterio tomografija kaukolės, stuburo ir plaučių CT yra pagalbiniai tyrimo metodai, jei įtariamas metastazių plitimas.

Piktybinėse formacijose inksto parenchime gydymas paprastai yra chirurginis, dažnai atliekamas pašalintas paveiktas organas. Gerybinguose navikuose atliekamos organų taupymo operacijos, kurių paskirtis yra išnaikinti naviką su minimalia žala. Po operacijos pacientui, sergančiam vėžiu, skiriama spindulinė terapija.

Vienos metastazės stuburo ir kvėpavimo organuose nėra kontraindikacija nefrektomijai, nes jie taip pat gali būti pašalinti.

Susiję vaizdo įrašai

Šiame vaizdo įraše aiškiai ir paprasčiausiai pateikiama inkstų anatomija:

Kad normalus inkstų parenchimo būklė būtų paprasta. Norėdami tai padaryti, turite vadovautis sveiku gyvenimo būdu, valgyti gerai ir subalansuotai, netinkamai vartoti valgio druskos, aštrių maisto produktų, alkoholio. Būkite atidūs savo sveikatai, laikykitės gydytojo rekomendacijų ir nedalyvaujate savarankiškai. Jei nustatoma bet kokia patologija, laiku atlikite gydymą prižiūrint patyrusiam specialistui.

Inkstų parenchimo prasiskverbimas

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Inkstai yra padengti sąnarių kapsulėmis, kurios susideda iš specifinio audinio, išsiskyrimo ir šlapimo kaupimosi. Konkretus audinys yra ląstelių grupė, susidedanti iš smegenų ir žievės medžiagos. Inkstų parenchima susideda iš šios ląstelių grupės ir turi galimybę atsigauti. Nustatant inkstų parenchimo būseną, naudojamos CT ir ultragarsu tyrimai.

Difuziniai kepenų parenchimo pokyčiai atsiranda dėl kelių priežasčių. Tai gali būti pradinis uroliticiozės progresavimo etapas, plokščių susidarymas piramidės regione, kurie yra paversti inkstų akmenimis. Hiperechoiciniai intarpai gali sukelti šiuos pokyčius, o daugeliu atvejų jis yra susijęs su inkstų ląstelių ar riebalinio audinio. Ligą gali nustatyti tik sudėtingi kūno tyrimai.

Inkstų parenchima gali paveikti daugybę gerybinių ir piktybinių formų. Tarp gerybinių navikų, adenoma, onkotcioma, angiomyolopoma yra įprastas. Piktybiniai formavimai yra inkstų vėžys. Simptomai, kurie lydimi naviko procesų, pasireiškia inkstuose ir ekstralenaluose, tačiau jie pasireiškia beveik vienodai. Tarp tipiškų simptomų yra kraujo susidarymas su šlapimu, skausmas hipochondriume, apčiuopiamas palpinant.

Reikia pažymėti, kad tie patys simptomai gali pasireikšti ir kitose ligose, turinčiose inkstų parenchimą. Liga yra ūminė ir lėtinė. Difuzinis parenchimo pažeidimas stebimas lėtinės formos pyelonefrito.

Aptikimo asimetrijos dydžiai šešėliai inkstų deformacijos pyelocaliceal sistema pažeidimai kontūrus nelygios storis sumažinimas inkstų parenchimos rodo, lėtinis pielonefritas ir reiškia, kad liga procesas nuėjo per toli. Istorijoje - ūmus pyelitis, cistitas, simptomai ūmaus šlapimo takų infekcija.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir keletą žodžių, paspauskite Ctrl + Enter

Inkstų parenchimo cista

Jei skysčių susilaikymas yra nefronuose, atsiranda atskira ar paprasta inkstų cista. Paprastą inkstų cistą sudaro viena plonasienė formacija, kuri išsivysto iš inkstų parenchimo. Turi ovalią arba apvalią formą, yra serozinio ar hemoraginio skysčio. Paprastos cistos dydis yra ne daugiau kaip 8-10 cm, o didžiuliuose cistuose gali būti iki 10 litrų skysčio. Dėl savalaikio cistos pašalinimo ar jo ištuštinimo prisidedama prie greito atsigavimo, dėl savo aukštų plastikinių parenchimo savybių gali išsigelbėti inkstai.

Diagnozuojant daugiakryptę inkstų cistą, galima pastebėti, kad jos parenchima yra linkusi į cistinius displazinius pokyčius. Tai turi išvaizdą daugiakamerę cistą, išreiškiamos aiškios ribos, todėl gali būti cistinės vėžio formos. Diagnostikos priemonės pradedamos rentgeno spinduliuotės, ultragarso tyrimo metodais. Atliekama kompiuterinė tomografija ir perkutaninė punkto cistografija. Chirurginės intervencijos vyksta daugiausia jaunų ir vidutinio amžiaus pacientams.

Iš kelių būdų, kaip atsikratyti cistų, jie praktikuoja inkstų cistos punkto techniką ultragarsu kontroliuojant. Šis gydymo būdas susideda iš cistos išstumimo adata, jo pašalinimo ir įvedimo į ertmę specialią medžiagą, kuri laikosi cistos sienelių. Taip pat naudojama laparoskopinė cistas sienų išsiurbimas, t. Y. Cistinės formacijos pašalinimas bet kurioje organo srityje.

Simptomai paprasti inkstų cistos yra bukas skausmas viršutiniame kvadrante, arba atgal, zondavimo erdvinio formavimas juosmens, aukšto kraujo spaudimo ir bendras hematurija (kraujas šlapime). Su įgimtu policistiniu inkstu gydomuoju simptominiu gydymu rekomenduojama neleisti tolesniam cistos augimui, kuris prisideda prie inkstų funkcijos išsaugojimo kuo ilgiau. Kardinaliausias būdas atsikratyti policistozės yra atidėti inkstų transplantaciją.

Inkstų parenchimo prasiskverbimas

Inkstų parenchimo paplitimą gali sukelti įvairios anomalijos, įskaitant infekcijos sukeliamus arba netinkamai parinktus gydymo būdus. Todėl visos ligos, susijusios su gimdos kaklelio sistema, turėtų būti tvarkomos laiku, ir visada būtina atsargiai ir pageidautina imtis prevencinių priemonių. Inkstų parenchimo storis jaunystėje yra 1,5-2,5 cm. Su amžiumi jis taip pat tampa plonesnis, vyresniems nei 60 metų žmonėms jo storis neviršija 1,1 cm.

Dėl inkstų parenchimo retinimo, inkstų dydis taip pat mažėja. Inkstų parenchimo storis mažėja lėtinėmis inkstų ligomis, kartu su organo raukšlėmis.

Kaip veikia inkstų parenchima

Išorinis sluoksnis parenchimo yra korticalinis. Jis susideda iš inkstų glomerulų (glomerulų), pernešamų kraujagyslėmis. Glomeruluose susidaro šlapimas. Kiekviename tokių struktūrų inkstuose yra apie milijoną.

Vidinis sluoksnis vadinamas smegenimis. Smegenų sluoksnyje yra kanalėlių sistema, sujungta į piramides. Per kanaletes ir piramides šlapimas, susidaręs glomeruluose, patenka į dubenį ir toliau į dubens.

Inkstų parenchima pasikeičia priklausomai nuo asmens amžiaus. Vaikams jo storis koreliuoja su amžiumi ir aukščiu. Iš pradžių, kai vaikas vystosi, jis auga, o didžiausias tampa pilnametystėje. Suaugusiesiems norma yra 15-25 milimetrai. Kai kūnas senstantis, parenchimas tampa plonesnis, 60 metų amžiaus žmonės paprastai yra 11 milimetrų ar mažiau. Parenchimo išsilyginimas vyksta dėl įvairių ligų sukelto patologinių procesų. Inksto audinio storio padidėjimas taip pat nėra norma ir rodo organizmo problemas:

  • amžius;
  • uždegiminė inkstų liga;
  • organų neoplazijos;
  • nepakankamas ar netinkamas inkstų ligų gydymas;
  • nebuvimas ar reikšmingas antro inksto funkcijų sutrikimas.

Inkstai yra suporuotas organas, todėl vieno iš jų funkcijų sumažėjimas ar net jo praradimas neleidžia sustabdyti kraujo filtravimo proceso ir šlapimo išsiskyrimo. Antrasis inkstas paprasčiausiai atlieka didesnį darbų kiekį, kompensuojantis jo parenchimo storio padidėjimą.

Valstybės diagnozė

Pagrindinis inkstų audinys yra gana pažeidžiamas įvairiems neigiamiems poveikiams, todėl jo būklės įvertinimas padeda diagnozuoti. Dažniausias ir labiausiai prieinamas inkstų tyrimo metodas - ultragarsas. Kai kuriais atvejais, kai reikalinga išsamesnė vizualizacija, priskiriama kompiuterio ar magnetinio rezonanso vizualizacija.

Naudodamiesi nurodytomis procedūromis, galima tiksliai nustatyti anatomines savybes, atskleisti storio nukrypimus, aptikti struktūrinius pokyčius ir žalą. Visi parenchimo struktūros pokyčiai vadinami difuziniais. Be to, jie gali būti židinio, kuris yra jo atskirų dalių.

Difuzinių pokyčių priežastys ir pasekmės

Normaliame būsenoje inkstų parenchima turi tam tikrą storį, homogeninę struktūrą, nėra pažeidimų, neoplazmų. Esant ultragarsu aptiktiems nukrypimams, gydytojas gali padaryti išvadą, kad aptiktos difuzinės pokyčiai. Šie pokyčiai gali būti skirtingo pobūdžio:

  • parenchimo retinimas arba sustorėjimas;
  • nevienalytė struktūra: plotai su sumažėjusiu ar padidėjusiu echogeniškumu;
  • skystos arba kietos medžiagos;
  • audinių pažeidimas.

Ultragarso diagnostika leidžia tiksliai vizualizuoti organus ir aptikti net mažus audinių pokyčius. Pagal vizualizacijos laipsnį, jie gali būti aiškūs ir neaiškūs, išraiška - silpna, vidutinė ir ryški. Paprastai, pirma, gydytojas atkreipia dėmesį į inkstų dydį, su difuziniais pokyčiais jis gali būti padidintas ar sumažintas. Pagal šį parametrą jau galima iš anksto įvertinti ligos pobūdį, nes parenchima susiteria su ūminėmis apraiškomis, o lėtiniuose procesuose ji tampa plonesni. Iš pagrindinių priežasčių galima nustatyti:

  • urolitiazė;
  • inkstų kanalėlių ir glomerulų uždegimas;
  • endokrininės ligos (hipertireozė);
  • Ateroskleroziniai pokyčiai inkstų struktūrose.

Difuziniai pokyčiai nėra diagnozė, tai yra galimų inkstų problemų ženklas. Kai jie identifikuojami, reikia išsamiau patikrinti priežastis ir nustatyti diagnozę. Diagnostikos procedūrų pasirinkimas atliekamas pagal pobūdį, pasikeitimo laipsnį ir galimus simptomus.

Parenchimo išsilyginimas dažnai pasireiškia su pailgėjusiu patologiniu procesu inkstuose. Tai gali būti hidronofozė, lėtinis uždegimas. Neteisingas gydymas ar gydymo stoka neigiamai veikia audinių būklę. Su inkstų liga svarbu laikytis dietos. Jei pacientas pertraukia dietą, organizmas bus daug sunkiau susigrąžinti.

Inkstų parenchimo storinimas dažniausiai pasireiškia ūminiais uždegiminiais procesais, tokiais kaip pyelonefritas ar glomerulonefritas.

Ultragarsu rasti skystieji intarpai dažniausiai yra cistos, o kietajame inkliuze yra kalcio nuosėdos. Kalcifikacijos buvimas inkstuose su dideliu tikimybe rodo sutrikusią medžiagų apykaitą. Jei tokių įtraukimų yra daug, jų priežastis gali būti vėžinių navikų formavimas.

Struktūra

Inkstų parenchima susideda iš dviejų sluoksnių:

  • žievė, tuoj pat po inkstų kapsule. Jame yra inkstų glomerulai, kuriuose susidaro šlapimas. Glomerulai yra padengti daugybe laivų. Pačios glomerulos išoriniame kiekvieno inksto sluoksnyje yra daugiau nei milijonas;
  • smegenų medžiaga. Atlieka ne mažiau svarbią funkciją transportuoti šlapimą per sudėtingą piramidžių ir vamzdelių sistemą, tuštinimą, o vėliau į dubens. Tokie vamzdeliai, įsiskverbę tiesiai į išorinį sluoksnį, kiekvienas skaičius yra iki 18.

Vienas pagrindinių inkstų parenchimo vaidmens yra užtikrinti žmogaus organo vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Turinys - indai, glomerulai, vamzdeliai ir piramidės - sudaro nefroną, kuris yra pagrindinis iš organizmo išskiriamo organo funkcinis vienetas.

Inksto parenchimo storis yra vienas iš pagrindinių jo normalaus veikimo rodiklių, nes jis gali svyruoti nuo neigiamo mikrobų poveikio.

Tačiau jo dydis gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, į kurį reikia atsižvelgti atliekant ultragarsą.

Taigi jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių inkstų parenchima (rodiklio norma) yra 14-26 mm.

Asmenims, sulaukusiems 55 metų amžiaus inksto parenchimo (dydžių ir normų ar normų) - ne daugiau kaip 20 mm. Senyvo amžiaus inkstų parenchimo storis normalus - iki 11 mm.

Parenchiminis audinys turi unikalią gebėjimą susigrąžinti, todėl būtina laiku apdoroti ligas.

Tyrimai

Diagnostikos procedūros leidžia nustatyti inkstų audinio struktūrą, išnagrinėti organo vidinę būklę, laiku nustatyti šlapimo sistemos ligas, imtis skubių priemonių, kad būtų išvengta jų išplitimo ir pablogėjimo.

Yra keletas būdų, kaip ištirti parenchiminius audinius:

  1. ultragarsu. Atliekamas bet kuriuo įtarimu dėl patologinių procesų. Šio metodo pranašumai yra rentgeno spindulių ir kontraindikacijų nebuvimas, nebrangios procedūros. Su ultragarso pagalba nustatykite jų audinių struktūros skaičių, dydį, vietą, formą ir būklę. Be to, ultragarsu galite nustatyti akmenų buvimą, aptikti uždegimo požymius, navikas. Dvipusis skenavimas leidžia jums patikrinti inkstų kraujotaką;
  2. CT ir MRT. Skirtingai nuo ultragarsu, jie yra labiau informatyvūs tyrimo metodai, kurių pagalba atskleidžiami įgimtos anomalijos, kairiojo inksto ir pusės parenchimo cistos, hidronofozė, kraujagyslių patologija. Atliktas naudojant kontrastinį stiprinimą, kuris turi daugybę kontraindikacijų, todėl prireikus jį skiria papildomas išsamesnis tyrimas;
  3. biopsija. Vykdyta stacionariomis sąlygomis. Metodo esmė yra mikroskopinių inkstų audinių tyrimas, paimtas iš paciento su specialia plona medicinine adata. Atskleidžiama biopsija: lėtinės, paslėptos ligos, nefrozinis sindromas, glomerulonefritas, infekcinės ligos, proteinurija, piktybiniai navikai, cistos. Kontraindikacijos: kraujo krešumo sumažėjimas, vienas veikiantis inkstas, alergija naujokainui, hidronofozė, inkstų venų blokada, inkstų arterijos aneurizma.

Jei parenhiminio audinio dydis nukrypstamas nuo visuotinai priimtos normos, reikia pasikonsultuoti su specialistu tolimesniems tyrimams ir gydymui.

Sprendimą dėl diagnozės nustatymo metodo turi pasirinkti gydytojas, remdamasis ligos anamneze.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Dažnai pacientai susiduria su ultragarsu ar KT išvada: difuziniai pokyčiai parenhiminiame audinyje. Nebandykite panikos: tai nėra diagnozė.

Difuzinė - tai reiškia daugybę, neviršijant normos ribų, inkstų audinio pokyčius. Kuris iš jų gali nustatyti tik gydytojas, atlikęs papildomą tyrimą paciento analizei ir stebėjimui.

Pakeitimai gali būti susiję su tuo, kad padidėja inkstų parenchimo echogeniškumas, inkstų parenchimo plonėjimas ar atvirkščiai, storėjimas, skysčių kaupimasis ir kitos patologijos.

Inkstų parenchimo padidėjimas ir edema gali rodyti mikrolitų (akmenų, kalcifikacijos inkstų parenchimoje) buvimą, lėtines ligas, inkstų kraujagyslių aterosklerozę. Pavyzdžiui, parenchimo cistoje išspaudžiami audiniai, kurie neigiamai veikia šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo iš organizmo procesus.

Daugeliu atvejų vienos cistos gydymas nereikalingas, priešingai nei policistozė, kuri yra pavojinga kūnui kaip visumai.

Keli parenchimo cistos turi būti pašalintos chirurginiu būdu.

Jei inkstų parenchimas yra susilpnėjęs (jei tai nėra pagyvenusio amžiaus pacientas), tai gali reikšti, kad yra apleistos lėtinės ligos. Jei jie nebuvo gydomi arba gydymas buvo nepakankamas, parenchimos sluoksnis tampa plonesnis ir organizmas negali normaliai veikti.

Norint anksti nustatyti ligas, neužmirškite savo gydytojo rekomenduojamos diagnozės.

Židiniai pokyčiai

Židininiai pokyčiai yra neoplazmos, kurios gali būti ir gerybinės, ir piktybinės. Visų pirma paprastoji cista yra gerybiška, dažniausiai vėžinių ląstelių nešiotojai dažniausiai yra sunkūs parenchimatiniai navikai ir sudėtingos cistos.

Įtarti, kad navikas gali būti kelių priežasčių:

  • kraujo priemaišos šlapime;
  • skausmas inkstuose;
  • navikas, pastebimas dėl palpacijos.

Išvardyti simptomai, jei jie yra kartu, be abejo, rodo piktybišką patologiją.

Deja, jie dažniausiai būna pamirštame etape ir kalbama apie globalių funkcijų pažeidimus.

Diagnozė pagrįsta tyrimais:

  • Ultragarsas;
  • kompiuterinė tomografija;
  • nefroscintigrafija;
  • biopsija.

Papildomi židinio pokyčių tyrimo metodai, leidžiantys mums nustatyti trombo buvimą, naviko buvimo vietą, vaskuliarizacijos tipą, būtiną veiksmingam chirurginiam gydymui:

Rentgeno spindulių ir kompiuterio tomografija kaukolės, stuburo ir plaučių CT yra pagalbiniai tyrimo metodai įtariamam metastazių plitimui.

Piktybinėse formacijose inksto parenchime gydymas paprastai yra chirurginis, dažnai atliekamas pašalintas paveiktas organas. Gerybinguose navikuose atliekamos organų taupymo operacijos, kurių paskirtis yra išnaikinti naviką su minimalia žala. Po operacijos pacientui, sergančiam vėžiu, skiriama spindulinė terapija.

Vienos metastazės stuburo ir kvėpavimo organuose nėra kontraindikacija nefrektomijai, nes jie taip pat gali būti pašalinti.

Bendra informacija

Kai atsiranda problema, padidėja pupelių formos organų dydis, o skirtumas tarp dešiniojo ir kairiojo inkstų yra dažnai pastebimas. Difuzija nėra liga, ji yra audinių būklė, tai ženklas, rodantis neigiamų procesų vystymąsi. Nustatydami nukrypimus, gydytojai gydo ne difuziją, bet pašalina pagrindinę patologinių pokyčių priežastį.

Neigiami simptomai atsiranda dviejuose skyriuose:

  • inkstų parenchima. Audinių formavimas išdėsto pupelių formos organus iš išorės. Yra du sluoksniai - žievės ir smegenų. Plonas audinys susideda iš nedidelių kapiliarų susipynusių kapsulių. Milijonai kapsulių gamina šlapimą. Po sinusų, per smegenų sluoksnį, skystis tekėja žemyn, eina į dubenį ir dubenį. Vidutinis storis parenchima įprastomis poveikį suaugusiems žmonėms - nuo 1,4 iki 2,6 cm, vyresnio amžiaus pacientams -. 1 iki 1,1 cm retinimo arba sustorėjimas sluoksnio - apie inkstų patologijų ženklas. Po gydymo parenchimos struktūros daugeliu atvejų yra visiškai atkurtos;
  • injekcijos sine. Dvynių formos suporuoti organai turi viršutinius ir apatinius stulpus, vartai su įeinančiais ir išeinančiais kraujagysliais. Kitas elementas yra dubens ir šlapimo pūslės dalis, iš kurios pašalinamas perdirbtas skystis. Vartai ir sąraše esantys elementai yra inkstų sine. Kiekviena svetainė atlieka tam tikrą darbą, turi sudėtingą struktūrą. Bet kokie inkstų sinuso pasikeitimai pažeidžia filtravimą, svarbių organų išskyrimo funkciją.

Sužinokite apie kairiojo inksto cistos formavimo priežastis ir gydymo metodus.

Apie būdingus simptomus ir metodus, kaip gydyti nikturiarą vyrams, skaitykite šiame puslapyje.

Priežastys

Dažnai pasklidę parenchimo pokyčiai išsivysto inkstų patologijų pasunkėjimo metu. Kiti organai ir sistemos ligos taip pat sukelia neigiamus pokyčius.

Pagrindinės problemos yra:

  • cukrinis diabetas;
  • hipertiroidizmas;
  • kalcifikacijos susidarymas inksto audinyje;
  • parenchimo ir kanalėlių mazgelių uždegimas;
  • riebaliniai indai, kenksmingo cholesterolio kaupimasis trikdo šlapimo nutekėjimą per sinusus;
  • pradinis urolitiazo stadija;
  • kraujagyslių ligos padidina parenchimo echogeniškumą;
  • įgimta kraujagyslių patologija, kitos natūralaus filtro dalys provokuoja parenchimo hiperplaziją vienoje iš inkstų;
  • riebalinio audinio uždegimas - dar viena parenchimo hiperekogeniškumo priežastis.

Požymiai ir simptomai

Su difuziniais pokyčiais susilygina parenchimo sienos, padidėja inkstų sinusai, organai skirtingi dydžiai skiriasi. Ankstyvojoje neigiamų pokyčių stadijoje simptomai yra silpnai išreikšti, nes patologiniame procese atsiranda simptomų, į kuriuos turite atkreipti dėmesį.

Būdingos apraiškos:

  • audinių uždegimas padidėjusio intrakapilinio slėgio fone;
  • skausmas šlapinimosi metu;
  • sutrikus ištraukto skysčio dažniui ir kiekiui, išlaikant įprastą geriamojo režimą;
  • diskomfortas juostos srityje, daugeliu atvejų dvišalis. Skausmo sindromas vystosi su inksto kapsulės plėtimu;
  • sinusuose ir parenchime, gydytojai nustato cistas, padidėja pupelių formos organų dydis;
  • kai cistas auga, sutrinka audinių kraujotaka, išsivysto pavojinga būklė - inkstų nepakankamumas.

Remiantis ultragarso rezultatais, gydytojai diagnozuoja šiuos nukrypimus:

  • bloga inkstų venos vizualizacija;
  • sumažėjęs echogeniškumas;
  • inkstų dubens skystis;
  • naviko trombozė;
  • parenchyma turi neaiškių kontūrų;
  • sinuso storio sumažėjimas;
  • parenchimo storinimas;
  • veninė trombozė;
  • echo signalas iš inkstų sinusų zonos;
  • atvirkštinė cirkuliacija inkstų arterijose.

Atsižvelgiant į plotą, kuriame nustatomi nukrypimai, sinusų ir inkstų parenchimo difuzija skiriasi. Skirstymas pagal struktūrą ir dydį yra iš esmės panašus, jo priežastys ir veiksniai yra beveik vienodi.

Difuziniai pokyčiai inkstų sine

Pagrindinės struktūrinių pokyčių priežastys yra šios:

  • sinuso suspaudimas ant konkretaus išvaizdos fono;
  • kraujagyslių suspaudimas plintant aterosklerozei, plaučių, trukdančių normaliai kraujotakai, formavimas;
  • dubens sienelių sandarinimas lėtu uždegiminiu procesu;
  • perivaskulinio audinio uždegimas su įgimtais anomalijomis;
  • skysčio kaupimasis, inkstų cistos išvaizda.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Pagrindiniai tipai:

  • arterinio kraujo tėkmės sutrikimai;
  • parenchimo retinimas arba sustorėjimas;
  • skysčių susitraukimų atsiradimas;
  • abiejų inkstų proporcijų pažeidimas;
  • mažesnio ir padidinto echogeniškumo zonų atsiradimas.

Inkstų problemos, sukeliančios difuzinius pokyčius:

  • kalcifikacijos atsiradimas. Salino nuosėdos susidaro, kai yra medžiagų apykaitos trikdymas, nepakankama mityba, kitų organų patologija. Parenchima kaupia negyvus inkstų audinius, paviršius palaipsniui dengiamas kalcio mikrokristalais. Vienas iš druskų nuosėdų požymių yra audinių patinimas. Siekiant užkirsti kelią neigiamam procesui, reikia daugiau judėti, ne piktybiškai vartoti baltyminius maisto produktus ir pieno produktus, kad laiku gydytų uždegimines ligas;
  • navikų vystymasis. Parenchimoje atsiranda gerybinės formos. Kai kuriems pacientams inkstų vėžiu pasireiškia pakankamai saugių navikų išsigimimas. Norint išaiškinti naviko pobūdį, reikės KT, MRT ir ultragarso problemos kūno. Dėl piktybinio naviko atsiradimo inksto sine, neigiami pokyčiai gali būti aptikti net tada, kai palpacija probleminėje srityje. Pavojingo proceso atsiradimas rodo, kad yra drebulys, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs vaisingumas ilgą laiką, audinių patinimas;
  • cistinės formacijos. Erdviai užpildyti skysčiu, plonomis sienomis atsiranda sinusuose ir inkstų parenchimoje. Išaugos yra ovalios arba apvalios formos. Cistos yra įgimtos ir vystosi gyvenimo procese. Cistinių formacijų požymiai: skausmo sindromas juosmens srityje, aukštas kraujo spaudimas, kraujo atsiradimas šlapime. Pacientai su įgimta patologija periodiškai gydomi, norėdami sumažinti skysčių kiekį. Vienintelės išsiplėtimos yra pašalinamos pertraukos pagalba. Su laiku pašalinus cistines formacijas, inkstų funkcija atstatoma pakankamai greitai;
  • parenchimo retinimas. Problema kyla lėtiniu inkstų patologijų eiga. Patogeninių bakterijų išprovokuoti uždegiminį procesą, jei negydoma arba netinkamai terapija infekcija sukelia mirties dalį natūralių filtrų, inkstų susiraukti audinių plotas mažėja. Išplėstiniais atvejais parenchima yra tokia plona, ​​kad labai sutrinka svarbių organų funkcijos. Atkaklus lankymas patyrusiam nefrologui kelia pavojų gyvybei: atsiranda inkstų nepakankamumas.

Sužinokite vaisto "Fitolizinas" taisykles šlapimo takų ligų gydymui.

Šiame puslapyje yra parodytos būdingos inkstų uždegimo moterims būdingų simptomų ir metodų.

Eikite į http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uretrit-u-muzhchin.html ir perskaitykite apie galimybes gydyti vyrų uretitą namuose.

Diagnostika

Norėdami nustatyti difuzijos priežastis, nurodykite:

  • Inkstų ultragarsas.
  • CT arba MRT.
  • Analizė urinais.
  • Kraujo tyrimas.

Inkstų parenchyma

Išskirtinė urogenitalinės sistemos organų funkcija yra įmanoma tik tada, kai visi jo vienetai veikia tinkamai. Inkstų parenchima veikia kaip šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo funkcija. Darbo sutrikimai gali sukelti įvairias patologijas, todėl pirmieji požymiai rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, kuris žino, kaip su jais elgtis.

Inkstų parenchima yra atsakinga už šlapimo filtracijos procesus, todėl disfunkcija šioje organo dalyje yra labai pavojinga žmonių sveikatai.

Kas yra normalus parenchiminis sluoksnis inkstuose?

Išorinė išorinė inkstų membrana vadinama parenchima, kuri yra smegenų ir žievės sluoksniai. Sluoksnio struktūra yra labai plona, ​​susidedanti iš mažų kapsulių, kurios yra sujungtos kraujagyslių sistema. Dešinėje ir kairėje inkstų struktūroje yra daugiau nei milijonas, ir jie yra atsakingi už šlapimo išsiskyrimą. Pravažiuojantys sinusai, esantys parenchimo smegenų dalyje, skystis patenka į inkstų dubens ir pilvo daleles.

Vidutiniai struktūriniai pokyčiai laikomi norma ir vystosi kaip žmogaus kūnas. Tuo 16-18 metų storis viršutinio sluoksnio amžiaus yra inkstų 1,3-1,6 cm. Po to, kai pasiekti, lyčių, tam tikro amžiaus (16 metų), iš inkstų parenchimos storis sumažėja iki 1-1.1 cm.

Parenchimo metu vykstančių pokyčių tipai

Visuotinai pripažįstama, kad dėl difuzinių pokyčių inkstai padidina jo dydį. Tačiau nukrypimai parenchimo pasireiškia:

  • sluoksnio storinimas ar retinimas;
  • departamentų, turinčių didėjantį ar mažėjantį echogeniškumą, plėtojimas;
  • ertmės su skysčiu formavimas;
  • slėgio pokytis;
  • sutrikimai kraujotakoje;
  • organo disproporcija (vieno ar abiejų inkstų dydis skiriasi).

Hiperplazija ir inksto sumažėjimas: priežastys ir simptomai

Calcinates

Inkstų audinio struktūra yra mirtina, o jo paviršiuje kaupiasi kalcio druskos, vėliau tam tikros rūšies akmenys - kalcinatai. Šių sutrikimų priežastys apima nesubalansuotą mitybą, medžiagų apykaitos procesų problemas ir patologinius procesus kituose organuose. Tarp simptomų, kurie būdingi nuokrypiui, pirmoji vieta visada yra edema.

Glomerulonefritas

Ši liga turi dvi ūmaus ir chroniško būdo formas:

  • Pirmuoju atveju pastebima inkstų hiperplazija, kurią sukelia imuninių kompleksų nusėdimas į glomerulų kapiliarų sienas. Apsauginiai mechanizmai verčia savo jėgą sunaikinti. Kai diagnozuota, pastebima parenchimo stora, raudonųjų gumbų atsiradimas ant jo paviršiaus, t.y., išsiplėtę glomerulai. Pirmojo etapo patologijos požymiai yra piešinyje, dažnai skausmingi jutimo juosmens spazmai.
  • Antruoju atveju glomerulų aparatas taip pat yra išpuolis, tačiau inkstų parenchima prasiskverbia. Dėl ultragarsu kortinio sluoksnio parametrai gali likti normalūs, tačiau dauguma jų išnyksta veikiant vamzdinės atrofijos.
Atgal į turinį

Pakaitinė hipertrofija

Jei vienas inkstų darbas yra nesėkmingas, antrasis pradeda sustorėti, kad būtų pašalintas disbalansas, kuris gali atsirasti dėl organo išskyros ar mirties. Didėja nefrono dydis, dėl kurio išplečiamos vingiuotos kanalizacijos pro fi lūnas. Darbe pradedami įtraukti nefronai, kurie anksčiau nebuvo panaudoti visoje parenchimo paviršiuje, tačiau jų skaičius iš esmės nesikeičia.

Parenchimo išsilyginimas

Kai membrana praskiedžiama, ji tampa rimtu signalu, kad inkstai yra difuziniai pokyčiai. Tarp galimų veiksnių yra izoliuota lėtinė liga, dėl kurios inkstai mažėja. Infekcinės ligos sukėlėjai arba neteisingas gydymas laikomi ligos sukėlėjais. Procesas vyksta lėtai, tačiau su pasunkėjimu mažėjantis dydis gali pasireikšti per trumpiausią laiką. Tokio proceso požymiai iš karto neatrodo ir vystosi palaipsniui, jie apima skausmo sindromą ir problemas, susijusias su šlapinimu.

Pielonefritas

Patologinis procesas apibūdinamas dviem etapais, kurių kiekvienas sukelia tam tikrą struktūros pasikeitimą:

  • Ūminė pyelonefrito forma gali padidinti organą, sumažinant viršutinio audinio sluoksnio echogeniškumą. Deformacijos procesai dažnai veikia inkstų sinusą ir dubens.
  • Lėtinė forma apibūdina difuzinius pokyčius inkstuose, kurie pasireiškia parenchiminio inksto sluoksnio randomis ir sunaikinimu. Liga pasireiškia vienpusiu procesu, dažnai atsitinka taip, kad vienas inkstas yra normalus, o kitas yra sumažėjęs.
Atgal į turinį

Inkstų amiloidozė

Jis išsivysto dėl baltymų-angliavandenių medžiagų apykaitos procesų disfunkcijos, kurie provokuoja amiloido baltymo pobūdžio elementų nusėdimą vidaus organų struktūroje. Per didelis šios medžiagos kiekis parenchime gali sukelti inkstų nepakankamumą. Medžiaga įsiskverbia ir kaupiasi glomerulų kapiliaruose, kurie tiekia arterioles. Yra pakeitimas, dėl kurio miršta nefronai ir jungiamojo audinio susidarymas.

Diabetinė nefropatija

Yra visiškai nugriautas organas, kurį daugiausia veikia gliukozė. Jis kaupiasi parenchime, kur membranos pralaidumas glomerulų kapiliarų padidėja toksišku poveikiu. Dėl to audinius pakeičia tanki jungiamojo audinio struktūra. Procesą sukelia diabetas. Su patologinio proceso atsiradimu ir nesėkmių atsiradimo priežastimi susitraukia urogenitalinės sistemos organas.

Vėžys yra viena iš priežasčių, kodėl reikia keisti parenchimo dydį

Difuzinius organo pokyčius gali sukelti formavimai, suskirstyti į dvi gerybines ir piktybines kategorijas. Pirmasis rūšies įtakos adenoma, angiomyolipoma, oncocytomas ir kitiems kūrimą. Jie, savo ruožtu, gali būti transformuota į vėžio inkstų parenchimos. Nustatykite vėžio pobūdį padės ultragarsu ir CT. Jei pažeistas inkstų sinusai, vėžio formavimas bus ypač palpinamas.

Inkstų pumpurai

Jei nesusijusio urogenitalo sistemos organo nefronas praranda skysčių, tada prasideda cistinės formacijos. Jos gali būti vienos arba kelių, apvalios arba ovalios su mažomis pertvaromis. Šiuo atveju parenchimą galima atstatyti, laiku atpažindami tokias formacijas. Šio proceso metu būdingi simptomai yra skausmingos apatinės srities apraiškos, kurios pateikiamos hipochondrijoje, taip pat kraujo išskyros šlapime.

Kaip nustatomas patogeniškumas?

Parenhimos pokyčių echogeniškumas ultragarsu

Pagrindinis būdas nustatyti patinologinį procesą, kuris veikia parenchimą, yra ultragarsas. Tačiau interpretuojant rezultatus, kuriuos atlieka tik specialistas, būtina atsižvelgti į bendrą paciento būklę. Jei sujungto organo smegenų sistemos echogeniškumo rodikliai viršija normą, atsistatymas po to, kai perduodama patologija pasireiškia neteisingai, arba tai gali būti rodiklis:

  • uždegiminis procesas;
  • medžiagų apykaitos procesų disfunkcija, taip pat endokrininės patologijos;
  • pradėtos formos glomerulonefrito ir kitų negalavimų.
Atgal į turinį

Kaip yra patologinių procesų gydymas?

Kadangi difuziniai pokyčiai inkstų parenchimoje turi skirtingus vystymosi veiksnius, verta jas gydyti atskirai. Jei parenchimo patologinio nukrypimo pagrindas laikomas infekcija, pirmiausia turite pašalinti jo dėmesį. Toks gydymas atliekamas antibiotikų pagalba, dietos režimu ir intensyviu poilsiu. Veiksmas, susijęs su netinkamu kraujo nutekimu, padės gydyti vaistus, taip pat specialiai parinktą maistą. Kai nė vienas iš metodų nepadeda gydytojams kreiptis į chirurgiją, kad būtų išsaugotas vienos ar abiejų inkstų funkcinis pajėgumas.

Savarankiškas gydymas yra pavojingas žmonių sveikatai ir gali sukelti chirurginę intervenciją.

Paviršinis inksto sluoksnis atlieka svarbų vaidmenį organų filtravimo ir išskyrimo. Parenchiminiai anomalijos atsiranda dėl įvairių veiksnių ir gali labai pakenkti žmonių sveikatai. Pirmuoju nemaloniais mankštos skyriuose, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, nes gydymas savimi gali pakenkti kūnui.

Difuziniai inkstų parenchimo pokyčiai - sindromas ar liga?

Sergant kūną skiriasi nuo sveika, nes tai rodo pokyčius. Yra 2 šio reiškinio tipai - difuziniai ir židinio pokyčiai. Difuzinis poveikis visam kūnui, labai sumažina jo funkcionalumą. Toks inkstų pažeidimas yra ne mažiau pavojingas nei židinio nuotolis.

Difuziniai pokyčiai inkstų parenchime

Inkstai susideda iš parenchimo ir šlapimo kaupimosi bei išsiskyrimo. Išorinę parenchimo dalį sudaro glomerulai, apsupti išsivysčiusios kraujotakos sistemos, o vidinė dalis - iš inkstų kanalų. Pastarosios sudaro vadinamosios piramidės, per kurias skystis patenka į dubenį ir dubenį - išskyros sistemos sudedamąsias dalis.

Parenchimo storis kinta priklausomai nuo amžiaus. Jauniems žmonėms norma yra 16-25 mm storis. Vyresnio amžiaus grupėje - daugiau nei 60 metų, parenchimo storis retai viršija 1,1 cm.

Nepaisant to, kad inkstai yra apsaugoti pluoštinėmis kapsulėmis, inkstų parenchima yra gana pažeidžiama. Į kraują patenka skilimo produktai, metabolizmas, toksinai ir pan., Todėl inkstai dažnai reaguoja į pokyčius organizme.

Paplitę pokyčiai dažniausiai lydimi paties organo dydžio pokyčių ir tokiu pat dydžiu tiek vaikams, tiek suaugusiems. Paprastai, dėl ūminių ligų parenchima susitraukia, o lėtinės ligos tampa plonesnės. Senyvame amžiuje vyksta retinimas ir dėl visiškai su amžiumi susijusių pokyčių. Parenchimo išsiliejimas vaikystėje liudija apie situacijos rimtumą.

Difuzinis pokyčiai į naujagimio inkstų gali būti sukeltas įvairių priežasčių, pavyzdžiui, įgimtų defektų įvairovė - policistinių, įgimta nefrozinio sindromo, įgyto ir - pielonefrito, antrinio organo pažeidimo. Dėl naujagimio kūno ypatumų pokyčiai yra greiti ir ypač pavojingi.

Kita vertus, iki 3 metų vaiko inkstai turi lobulinę struktūrą, kuri ultragarsu vizualizuojama labai specifiškai. Jei nėra jokių negalavimų požymių, tai procesas nėra patologiškas. Jei yra kitų ligos požymių, diagnozė yra būtina.

Priežastys

Difuzinius pokyčius gali sukelti skirtingos priežastys, tačiau bet kuriuo atveju tai yra priežastis, dėl kurios reikia atidžiai išnagrinėti.

Nuo urotiazės - pirmajame piramidės, sudarytos iš kanalų, pakopos formos. Vėliau jie gali tapti akmenimis. Dėl ultragarsu jie pasirodo kaip hipercheoidiniai intarpai.

Ypatingą vietą užima kalcinatai - kaupiasi mirusio inksto audinio dalelės, padengtos kalcio druskų nuosėdomis. Tokie pokyčiai yra difuziniai, nepriklausomi nuo amžiaus ar lyties. Kalcitų atsiradimas nėra pati liga, bet ženklas, rodantis nenormalų mitybą, medžiagų apykaitos sutrikimą ar uždegiminės ligos atsiradimą. Vienkartinis kalcinatas nesukelia pavojaus, tačiau jų daugybinė išvaizda gali būti vėžio požymis.

  • Įgimti pokyčiai - ta pati polycistozė, pavyzdžiui.
  • Amžiaus pokyčiai - parenchima praskiedžiama ir iš dalies keičia struktūrą. Jaunuolių išsiliejimas rodo, kad negydytas arba lėtas lėtinis uždegimas ir gydymas.
  • Lėtinės uždegiminės ligos - glomerulonefritas, pavyzdžiui, urolitiazė, žinoma, veikia parenchimo būklę.
  • Riebalinio audinio augimas - riebalinės formacijos blokuoja skysčio nutekėjimą, kuris veda prie jo kaupimosi. Ir tai, savo ruožtu, sukelia riebalinio audinio ir kraujagyslių uždegimą. Liga sukelia hipercheminį parenchimą.
  • Cistos - į parenhiminio audinio jie yra didelis pavojus, palyginti su kitose srityse esančiais cistos. Cista yra ribotos ertmės su skysčių ar serozės sekrecija. Paprastai matmenys neviršija 8-10 cm. Švietimas suspaudžia aplinkinius audinius, o tai pirmiausia sukelia jų disfunkciją - šlapimo nutekėjimą, o paskui mirtį. Jei cista yra viengubos ir nepadidėja, tik stebėkite. Jei formavimas yra daug, tada operacija planuojama pašalinti.

Inkstų parenchimo cista

  • Gerybiniai navikai - adenoma, onkocitoma. Jie yra kartu su kraujo atsiradimu šlapime, skausmais apatinėje nugaros dalyje, oligurjurija.
  • Amiloidozė - netirpus baltymas - amiloidas - kaupiasi inksto audinyje. Baltymai perneša inkstus, kurie palaipsniui sukelia lėtinį nepakankamumą.
  • Inkstų kraujagyslių aterosklerozė - kraujagyslių susiaurėjimas dėl cholesterolio plokštelių nusėdimo ant sienų.
  • Ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais - cukrinis diabetas, pavyzdžiui, hipertiroidizmas.
  • Galų gale, difuziniai pokyčiai gali būti susiję su ūmine ar lėta inkstų liga.

Nepaisant amžiaus ar lyties, žala gali atsirasti tiek vienoje, tiek inkstuose. Rizikos veiksniai yra antsvoris, rūkymas, diabetas ir nepakankama mityba. Jei po tyrimo neatskleistos rimtų pažeidimų, tai yra dietos ir rūkymo nutraukimas, kuris tampa organų funkcionalumo atstatymo garantu.

Difuzinių pokyčių nustatymui naudojamos kelios klasifikacijos.

Dėl parenchimo pasikeitimo išskirti:

  • inkstų padidėjimas dėl uždegimo. Parenchima paprastai sutankinama;
  • dydžio sumažėjimas, būdingas lėtinėms ligoms;
  • parenchimo storinimas - jis neturėtų viršyti 25 mm;
  • retinimas - leidžiama senatvėje, bet tai yra žala, padaryta grupėse iki 50 metų. Tai apima sinusinių struktūrų pablogėjimą - susitraukimą dėl akmenų susidarymo arba aterosklerozinių plokštelių nusėdimą arba cistos susidarymą.

Esant ūminei ligai, simptomai visiškai paslėpti po ligos požymių:

  • Inksto dydžio padidėjimas sukelia beveik bet kurį uždegimą. Suaugusiems tai dažniausiai pasireiškia glomerounelritri ūmus pyelonefritas. Per 8-10 dienų liga yra besimptomiai, tada yra vėmimas, pykinimas, dusulys, skausmas širdyje, galvos skausmas. Šiame etape ligą jau galima diagnozuoti ultragarsu arba perforavimo biopsija. Apibūdina išbėrimas. Lėtiniu būdu klinikinis vaizdas yra neryškus, tačiau inkstų hiperechoicumas gali rodyti prastos būklės priežastį.
  • Sumažėjimas yra beveik bet kokios lėtinės ligos pasekmė, tas pats pyelonefritas, pavyzdžiui. Tuo pat metu organo dydis pasikeičia, asimetrija, parenchimo paplitimas - kaip taisyklė, nevienodas. Šie požymiai rodo ligos progresavimą, net jei išoriniai požymiai yra blogai išreikšti.
  • Pavyzdžiui, cistos išvaizda lydina parenchimo storį ir organų asimetriją. Pirmieji jo požymiai yra edemos. Pastarosios sukelia kapiliarų pralaidumo sutrikimus, dėl ko padidėja slėgis.

Dėl AD išsivysto stagnūs reiškiniai, sumažėja skysčio absorbcija, dėl to sutrinka šlapinimasis. Esant stiprajam skausmui, deginimo pojūtis, kai šlapinasi, yra hematurija. Inkstai su cista padidėja, o pluoštinė kapsulė pradeda ją išspausti. Tai sukelia nugaros skausmą.

Kai formuojasi navikai, yra panašių požymių. Skausmas yra skiriamas hipochondrijai, asimetrija kartais yra tokia didelė, kad randama palpinant. Pridedami drebulys ir karščiavimas.

Parenchimo išsilyginimas - tiek su amžiumi susijęs, tiek dėl perduotų ligų sąlygojamas pagal simptomus panašus į inkstų nepakankamumą. Pražūtingos toli iš nephrons veda į organų funkcijos susilpnėjimas, ir kad provokuoja tipiškus trūkumo simptomai - dažną šlapinimąsi naktį, A šlapimo išsiskyrimą, pasikeitus šlapimo ir kraujo sudėties mažėti, ir pan. Gydymas šiuo atveju yra skubiai reikalingas, nes difuziniai pokyčiai, jei nepaisoma, gali lengvai sukelti lėtinį inkstų nepakankamumą.

Ultragarso kaip tyrimo metodas šiuo atveju yra toks reikšmingas, kad egzistuoja ir taiko klasifikaciją, rodančią monitoriaus pokyčio vizualizavimo laipsnį ultragarsu. Sveikiems inkstų audiniams būdingas normalus echogeniškumas. Padidėjusiam hipercheogeniškumui būdingas pažeistas audinys.

Šiuo pagrindu išskiriami difuziniai pokyčiai:

  • aiškus ir neaiškus;
  • silpnas (vidutinio sunkumo);
  • išreikštas.

Diagnostika

Ultragarso yra nustatomasis tyrimo metodas. Iš tikrųjų šie pokyčiai yra užfiksuoti tik šio tyrimo pagalba. Įrenginio monitoriuje pokyčiai vizualizuojami kaip sritys su padidėjusiu echogeniškumu. Tai gali būti cistos, navikai, akmenys, smėlis ir pan. Sveikasis audinys turi vienodą struktūrą ir tas pačias echos.

Ultragarso dekodavimą atlieka tik gydytojas. Nepriklausomai nuo vidutinių rodiklių, dekoduojant ir dar labiau diagnozuojant, būtina atsižvelgti į paciento anamnezę ir jo būklę.

Jei pastebimi sutrikimai statinyje, gydytojas juos apibendrina:

  • Echoteni, mikrocalculosis - organuose rasti akmenys ar smėlis.
  • Apimtis - cistos, navikai, abscesai.
  • Labai teigiamas ugdymas - dažniausiai yra vėžys. Jis turi netolygias kontūras, yra nevienalytis, tai yra sritys su padidėjusiu ir sumažėjusiu echogeniškumu. Taip pat gali būti stebimos echogeniškos vietos dėl hemoragijos ar nekrozės.
  • Hiperechoic - cista, lipoma, adenoma, fibrolipoma ir kt. Šios formos yra vienodos struktūros, panašios į paranefrinių pluoštų.
  • Kalbant apie cistą, taip pat vartojamas terminas "aneogenezinė forma". Liejiniai turi aiškius kontūrus, yra užpildyti vienarūšiu turiniu.

Amiloidozei padidėjusį echogeniškumą žievės ir šerdies, ir tose srityse, hyperechogenicity ribos tarp jų yra neatskiriami, o vietovėse, kuriose yra normalaus echogeniškumą aiškiai matyti. Šis ženklas - ribų tarp sluoksnių neatskiriamumas - laikomas difuzijos pokyčio charakteristika.

Be to, ultragarso duomenys gali būti įrašyti:

  • inksto sinuso pokyčiai;
  • kraujagyslių sutrikimai ir kraujagyslių susiaurėjimas;
  • trombozė ir net jo formavimo požymiai;
  • skysčio buvimas dubens;
  • kraujotakos netekimas inksto venose arba atvirkštinis kraujo tekėjimas.
  • MR arba CT - lokalizuoja akmenų, navikų, cistų ir bet kokių kitų formacijų vietą. Jei reikia, chirurginė intervencija, šis metodas yra labiausiai informatyvus.
  • Išskirtinė urografija yra rentgeno tyrimo metodas, leidžiantis įvesti specialius kontrastinius preparatus. Pastarieji įvairiais būdais įsisavina sveiką ir pažeistą audinį, kuris leidžia labai tiksliai nustatyti organo funkcionalumą.

Negalime atsisakyti laboratorinių tyrimų. Pavyzdžiui, pielonefritas nesuteikia aiškios nuotraukos ultragarsu - CT suteikia geresnių rezultatų. Tačiau standartinis mėginys Zimnitsky - šlapimo analizė 24 valandas, yra labai orientacinis.

Su pyelonefritu ar chronišku nepakankamumu, šlapimo tankis yra pastebimai mažesnis už kraujo plazmos tankį, o tai rodo, kad nepakanka vandens absorbcijos:

  • Šlapimo tyrimas suteikia svarbios informacijos apie inkstų funkcionalumą. Aptikta raudonųjų kraujo ląstelių, baltymų, baltųjų kraujo ląstelių perteklius arba trūkumas kreatinino - visi šie veiksniai rodo, kad viena ar kita liga, kuri gali sukelti difuzinių pokyčius inkstuose.
  • Kraujo tyrimas. Svarbiausias rodiklis yra kreatinino ir karbamido kiekio serume santykis su tos pačios medžiagos koncentracija šlapime. Atsižvelgiant į nukrypimą nuo normos, nustatoma pirminė diagnozė.
  • Tobulinant, naudojami specifiniai tyrimai - funkciniai testai, biopsija ir pan.

Difuziniai pokyčiai inkstų parenchimoje ultragarsu:

Gydymas

Difuziniai inkstų parenchimo ir sinusų pokyčiai nėra pati liga, o tik jos pasekmė. Būtinas gydyti pirminę ligą, nesvarbu, kokia ji būtų.

Su urotize, pirmenybė teikiama gydymui. Vaistų ir dietos pasirinkimas - paskutinis yra privalomas, priklauso nuo akmenų pobūdžio: žiedo, fosfato, uratų. Kai kalbama apie smėlį ir akmenis, kurių dydis ne didesnis kaip 0,5 cm, narkotikų kursas paprastai yra pakankamas. Esant didesnės apimties akmeniui, jie imasi ultragarso gniuždymo. Pradinėje ligos stadijoje - dėmių nusėdimas piramidėse, kartais pasirodo, kad yra pakankamai mitybos.

Vaikams akmenų išvaizda yra labai reta.

Paprastai jis susijęs su įgimtomis anomalijomis ar šlapimo takų infekcija:

  • Cistos - vienos stabilios dešinės ar kairės inksto cistos reikia tik stebėjimo. Jei mišiniai ar cista pasiekė didelį dydį - daugiau nei 5 cm, kreipkitės į gydymą. Gana lengvais atvejais vaistiniai preparatai skirti. Jei reikia, kreipkitės į chirurginį. Ši laparoskopija - cistos pašalinimas su drenažo įrengimu retroperitoniniame regione dažniausiai priskiriamas, kai formavimas nesėkmingas. Puncia - tai cista punkcija, kurioje skystis iš ertmės yra išsiurbtas ir užpildytas alkoholiu.
  • Glomurolonefritas, ūmus pyelonefritas ir kitos uždegiminės ligos. Gydymas būtinai apima antibiotiką - fluorhinolonus, ampiciliną. Vaikams dažniau skiriamas cefalosporinas. Jei būtina, gavę bakteriologinės inokuliacijos rezultatus, antibiotikas gali būti pakeistas. Operatyvi intervencija įmanoma tik tuo atveju, jei konservatyvus pacientas nesuteikė rezultatų.
  • Veidų formavime priskiriama atskira programa. Jei navikas yra gerybinis, jo dydis nepadidėja ir nekeičia organo funkcionalumo, tada stebėkite tik formavimąsi. Priešingu atveju yra nustatoma rezekcija - eliminacija ar nefrektomija-inkstų išskyros.
  • Vėžio auglių gydymas turi būti papildytas chemoterapija.
  • Lėtinių ligų gydymas - inkstų nepakankamumas, lėtinis pyelonefritas ir kt. Yra nustatomas ligos stadijų ir paciento būklės. Tačiau antimikrobinis gydymas taip pat yra jo pagrindas.

Difuziniai parenchimo pokyčiai nėra savarankiška liga. Tai yra kitų ligų pasekmė, galbūt tik ankstyvoje stadijoje, tačiau daranti įtaką inkstų funkcijai. Dėl šios priežasties, kaip gydyti, priklauso nuo pagrindinės ligos formos.