Lėtinio pyelonefrito paūmėjimas: kaip išvengti pasekmių

Dietos

Lėtinio pyelonefrito paūmėjimai turi rimtų pasekmių organizmui. Pradiniame ligos etape būtina laiku atpažinti simptomus ir pradėti gydymą. Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms ir chirurginei intervencijai, reikia visais gyvenimo trukdžių išvengti.

Lėtinio pyelonefrito paūmėjimo priežastys

Lėtinis pyelonefritas yra liga, kurios metu uždegimas veikia žarnyno ir dubens inkstų sistemą, kuri yra atsakinga už šlapimo kaupimąsi, saugojimą ir išsiskyrimą. Dėl lėtinės formos būdingas pakitimų periodas, kai uždegiminio proceso paūmėjimas ir atstatymas, kai liga praeina be simptomų. Pasunkėjimas pasireiškia dėl bakterijų, kurios yra šios inkstų audiniuose, aktyvinimo.

Priežastys yra:

  • imuniteto sumažėjimas ir, kaip rezultatas, organizmo jautrumas patogenams;
  • dubens organų peršalimas;
  • mėlynė pilve (pvz., krentant);
  • perdengimas (kėlimo svoriai ir kt.);
  • nėštumas;
  • pasireiškimas kitos ligos (cukrinis diabetas, ligos, šlapimo ir lyties organų, širdies ir kraujagyslių ligų ir kt.), kurie turi įtakos inkstų (pvz, pabloginti ištekėjimą šlapimo iš inkstų, nepakankamas kraujo atsargų į inkstus).
Širdies ir kraujagyslių ligos gali sukelti nepakankamą kraujo tekėjimą inkstų srityje

Vaizdo įrašas: pielonefritas

Paūmėjimo simptomai

Su kiekvienu lėtinio pielonefrito pasunkėjimu uždegimas apima naujas inkstų audinio sritis. Tai veda prie funkcinio audinio sunaikinimo ir rando formavimosi. Todėl paūmėjimo simptomai priklauso nuo to, kiek liga jau paveikė inkstus.

Ilgesnį laiką lėtinis pyelonefritas gali būti visiškai besimptominis arba simptomai, kurie atsiranda dėl bet kurios infekcinės ligos. Tai apima:

  • bendras silpnumas, nuovargis;
  • šaltkrėtis;
  • subfebrilo temperatūra (ilgai išauga iki 37-38 o C), dažniau vakare ir naktį;
  • galvos skausmas.

Toliau plintant ligai, tokie simptomai kaip:

  • skausmas juosmens ir šoninėse pilvo dalyse, kuris taip pat tęsiasi į šlaunų pilvą ir priekį;
  • skausmingas ir dažnas šlapinimasis, dažnas noras šlapintis naktį;
  • inkstų skausmai;
  • padidėjęs slėgis.

Paprastai jie tik priversti kreiptis į gydytoją, nors lėtinį pyelonefritą gydyti lengviau nei dar anksčiau diagnozuoti.

Diagnostika

Siekiant diagnozuoti "lėtinį pyelonefritą", gydytojai atlieka išsamų tyrimą. Lengviausias būdas nustatyti ligą, kai ji sustiprėja.

Pirmiausia reikia šlapimo ir kraujo tyrimo. Uždegiminis procesas organizme pasakys:

  • šlapimo pasikeitimai: leukocitų ir baltymų, išsiskiriančių į šlapimą, skaičiaus padidėjimas, balionų (paruoštų baltymų ar kitų komponentų), šarminės aplinkos buvimas;
  • Analizuojant kraują atsiradę požymiai: padidėjęs leukocitų skaičius, žemesnis hemoglobino kiekis, didelis eritrocitų nusėdimas.

Svarbu: analizė, pvz., Šlapimo kultūra, gali aptikti uždegimo patogeną ir nustatyti jautrumą antimikrobinėms medžiagoms.

Patvirtinkite diagnozę ir sužinokite inkstų būklę:

  • ultragarsu (ultragarsu). Gali aptikti inkstų dydžio sumažėjimą, šių organų audinių tankio pasikeitimą, dubens ir dubens sistemos deformacijas;
  • Kompiuterinė tomografija (CT) ir magnetinio rezonanso tomografija (MRI). Jis nenustatytas visiems pacientams, tik tuo atveju, jei ultragarsu yra nedidelis informacinis turinys;
  • Urografija (pilvo srities rentgenas). Jis gali parodyti inkstų ir šlapimo pūslės padėties pokyčius, jų formą ir dydį (sumažėjimą), struktūrą (tankio padidėjimą);
  • chromoscistoskopija (intraveninis dažiklis ir jo išsiskyrimas iš kraujagyslių). Procedūra nustato šlapimo takų patenkumą ir pateikia informaciją apie tai, kokie inkstai yra pažeisti ir nevykdo funkcijų;
  • nefroscintigrafija (inkstų įvaizdžio formavimas pagal jų absorbciją radioizotopu). Tai leidžia ne tik nustatyti vietą, dydį, formą, bet ir įvertinti inkstų audinio būklę, ty parodyti, ar inkstai visiškai funkcionuoja (ar dalis jo nebeveikia).

Fotogalerija: instrumentiniai inkstų tyrimo metodai

Gydymas

Visų pirma, būtina užkirsti kelią veiksmams, dėl kurių pasireiškė lėtinis pyelonefritas: hipotermija, skrandžio sumušimai, sunkiųjų daiktų kėlimas.

Jei paūmėjimą sukėlė naujos ligos atsiradimas (pvz., Šaltasis su sumažėjusiu imunitetu) ar kitos ligos pasireiškimas pacientui, pagrindinį gydymą papildo priemonės, kuriomis siekiama pašalinti šias priežastis.

Vaistų terapija

Pagrindiniai gydymo veiksmai yra skirti pašalinti uždegiminio proceso pablogėjimą. Tam naudojami antibiotikai ir kiti antimikrobiniai preparatai.

Svarbu: vaisto pasirinkimą turėtų atlikti tik gydytojas, remdamasis bandymais ir atsižvelgiant į individualias organizmo savybes.

Lėtinio pyelonefrito paūmėjimo gydymui plačiai paplitęs plačiųjų spektro antibiotikų naudojimas, kuris apima:

  • penicilinai (ampicilinas, petreksilis, karbenicilinas, azlociilinas, piperacilinas ir tt). Plati antibiotikų grupė, turinti didelį antibakterinį aktyvumą. Jie turi mažą toksiškumą ir pacientams gerai toleruoja skirtingas dozes;
  • cefalosporinai (cefepimas, cefanolormas ir kt.). Yra keturios kartos antibiotikų. Naujausias kartos poveikis yra plačiausia, tačiau dėl didelio efektyvumo ir mažo toksiškumo visos medicinos praktikoje naudojamos visos cefalosporinų kartos. Dažniausiai jiems teikiama pirmenybė stacionare (ligoninėje);
  • karbapenemai (Meropenemas, Mironemas, Invazas ir kt.). Jie turi stiprų baktericidinį poveikį, todėl jie yra naudojami sunkioms ligos formoms. Jei liga kelia grėsmę gyvybei, paskyrimas gali būti ypač svarbus;
  • fluorokvinolonai (moksifloksacinas, levofloksacinas, nolicinas). Platus antimikrobinio poveikio spektras. Yra preparatų, skirtų vartojimui ir milteliams paruošti injekcijas, leidžiančių laipsniškai gydyti (pirmasis etapas - injekcijos, antrasis - jų tablečių pakeitimas). Gera pagalba nuo ūmios ligos formos;
  • aminoglikozidų preparatai (amikacinas, gentamicinas ir kt.). Viena ankstyvųjų klasių su trimis kartomis antibiotikų. Tai galingas įrankis, galintis turėti rimtų pasekmių organizmui (klausos praradimas, nervų ir raumenų blokada ir kt.). Jis naudojamas tik sudėtingoms ligos formoms ir trumpam laikui.

Taip pat dažnai gydytojai skiria nitrofuranų grupės antibakterinius preparatus (Furadoninas, Furamagas ir kt.). Pakankamai efektyvūs vaistai, nors pacientai dažnai skundžiasi dėl šalutinių poveikių: burnos burnos gleivinės, pykinimas, vėmimas.

Šie vaistai yra vartojami nuo 2 iki 6 savaičių. Gydymo trukmė ir vaistų pasirinkimas gali būti koreguojami gydymo metu. Pagrindas yra šlapimo analizė, kuri atliekama kas 7 dienas.

Kompleksui gali būti skirti vaistai, skirti:

  • padidėjęs imunitetas (augaliniai preparatai, bakteriniai preparatai, vitaminai A, B, C);
  • šlapimo nutekėjimo normalizavimas (antispazminiai preparatai No-shpa, papaverinas, diuretikas, furosemidas ir kt.);
  • inkstų kraujyje gerinimas (troksevazinas, dipiridamolis, heparinas ir kt.);
  • alerginių reakcijų pašalinimas (Suprastinas, Diazolinas ir kt.);
  • skausmo sumažėjimas (Analgin, Pentalgin, Nurofen, Ibuprofenas, Diklofenakas ir kt.);
  • slėgio normalizavimas (jei reikia);
  • hemoglobino lygio normalizavimas (jei kraujo tyrimas atskleidė sumažintą jo kiekį).

Fitoterapija - gydymas liaudies preparatais

Pasibaigus gydomajam gydymui, galima naudoti fitoterapiją. Tai leidžia jums pagaliau susitvarkyti su lėtinio peliolefreto paūmėjimu ir grąžinti ligą remisijos stadijoje.

Gydytojai nurodo sultinių ir infuzijų vaistažolių, kovojančių su bakterijomis, uždegimu, normalizuoja šlapimo išsiskyrimą iš inkstų, gali sumažinti skausmą ir pagerinti imunitetą.

Lėtinio pielonefritas bei pagalbos meškauogės, jonažolės, ramunėlių, rugiagėlių, kukurūzų šilko, bruknių lapų, lapų ir pumpurų beržo įprastą.

Sultinių ir infuzijų gamybai taip pat naudojami žoliniai preparatai, pavyzdžiui:

  • krevetės, braškių lapai, gvazdikinių gėlių kolekcija, Veronika, motina ir patelė, turi puikų priešuždegiminį poveikį ir kovoja su kenksmingomis bakterijomis. Vienodose vietose paruoštos augalinės medžiagos yra sumalamos į homogeninį mišinį. Vakare užpilkite šaukštą 0,5 litro verdančio vandens ir palikite naktį infuzijai. Po kiekvieno valgio užpilkite pusę stiklinės.
  • diuretikų ir dezinfekavimo poveikis turės kukurūzų stigmos, beržo lapų ir ramunėlių žolių nuovirą. Norėdami paruošti šaukštą mišinio pakankamai pilti stikline verdančio vandens, palaikykite mažai karščio 3-5 minutes ir palikite per dieną. Po filtravimo gerkite pusę stiklinės 3 kartus per dieną po valgio.

Gydymo trukmė paprastai yra 4 savaites, bet gydytojas ją gali reguliuoti.

Vaizdo įrašas: gydymas pyelonefritu su liaudies gynimo priemonėmis

Dieta

Gydomasis gydymas lėtiniu pyelonefritu yra apribojimų, kurių laikymasis padės inkstams sušvelninti ir greitai susidoroti su bakterijomis.

Pasibaigus paūmėjimui, laikykitės rekomendacijų:

  • vartoti didelės kalorijos maisto produktus, kurių sudėtyje yra normalaus baltymų ir angliavandenių kiekio, tačiau sumažina riebalų kiekį;
  • mažiausias maisto produktų maistas;
  • Sumažinkite druskos kiekį iki 4 g per dieną (kartu su padidintu slėgiu iki 2 g). Virkite be druskos, pridedant jį prie paruošto patiekalo;
  • Valgykite 4-5 kartus per dieną;
  • Gėrėkite didelį kiekį skysčio (2-3 litrai per dieną) atskirai nuo valgio.

Su chroniško pyelonefrito paūmėjimais rekomenduojama naudoti dietą su dideliu kiekiu pieno ir rūgščiųjų pieno produktų, įvairių vaisių daržovių ir vaisių. Taip pat reikėtų naudoti:

  • liesa mėsa, žuvis, jūros gėrybės;
  • liesos sriubos;
  • miltų produktai;
  • grūdai, makaronai.

Gerkite reikiamą vandenį, mineralinį vandenį, kuriame yra mažesnis natrio druskos kiekis, silpna arbata, taip pat gėrimai gaminami iš natūralių vaisių ir uogų (vaisių gėrimai, sultys, kompotai, kisseliai).

Nuotraukų galerija: produktai, kurie yra naudingi inkstų uždegimui

Būtina pašalinti iš dietos tokius produktus:

  • sriubos mėsos sultinyje;
  • riebalinė mėsa ir žuvis;
  • mėsos ir žuvies konservai;
  • dešros produktai;
  • grybai.
  • greitas maistas, traškučiai, krekeriai, kuriuose yra kenksmingų riebalų;
  • ankštiniai, svogūnai, česnakai, ridikai, salierai;
  • saldūs maisto produktai, nes jie prisideda prie mikroorganizmų dauginimo;
  • prieskoniai ir prieskoniai.

Turėtų būti atsisakyta alkoholinių gėrimų, stiprios kavos ir arbatos, kakavos.

Chirurginis lėtinio peliolefergo komplikacijų gydymas

Lėtinio pyelonefrito pasunkėjimas gali būti pašalintas per gana trumpą laiką (nuo 4 iki 6 savaičių) tinkamai parinktą gydymą. Tačiau reikia prisiminti, kad kiekvienas tolesnis ligos paūmėjimas sukelia vis didesnę inkstų audinio zoną. Šio proceso pasekmės gali būti šių patologijų vystymas:

  • Nefrosklerozė yra inkstų būklė, kurioje inkstų funkcinė dalis, atsakinga už jo darbą, yra pakeičiama jungiamuoju audiniu. Organas yra sutankintas ir sumažintas, "raukšlėtas";
  • pionefrozė - opinio uždegimo proceso pasekmė inkstams, kurioje inkstai lydosi;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas - išsivysto dėl nefrosklerozės ar pionefrozės ir rodo, kad yra dalinis ar visiškas inkstų funkcijos, susijusios su gydymu ir šlapimo išskyrimu, praradimas;
  • Arterinė hipertenzija yra nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas.

Vaizdo įrašas: inkstų nepakankamumas

Chirurginės intervencijos indikacija yra toli pažengusi liga, dėl kurios atsiranda komplikacijų, dėl to toliau mažėja vaistų vartojimo efektyvumas. Yra dviejų tipų operacijos - visiškas ir dalinis inkstų pašalinimas.

Inksto rezekcija arba jo dalinis pašalinimas, paveikęs pažeistą plotą, rodomas, kai:

  • dalinė nefrosklerozė, kurioje susilpnėja atskira inksto vieta;
  • segmento pionefroze, kai nudegimas veikia tik dalį inkstų.

Po rezekcijos, inkstai išlaiko gebėjimą atlikti savo funkcijas. Tai labai palengvina suporuotą organą.

Nefroektomija arba visiškas inkstų pašalinimas su lėtiniu pyelonefritu atliekamas šiais atvejais:

  • kai komplikacija nefrosklerozės formoje veikia tik vieną inkstą, tuo pat metu kartu su skausmais, nuolatiniais paūmėjimais;
  • jei pacientui yra arterinė hipertenzija, operacija yra nustatyta net su nedideliu nefroklerozės organo pažeidimu;
  • jei nefrosklerozė ar pionefrozė atsiranda dėl šlapimo takų ligų (šlapinimosi, šlaplės susiaurėjimo) fone.

Kai pašalinama viena injekcija, antroji visiškai perima jo funkcijas. Jei pacientui yra dvipusis pažeidimas inkstuose, o likęs organas negali visiškai atlikti savo funkcijų, atliekama hemodializė - išorinis kraujo gryninimas iš vandens ir toksinų.

Kraujo gryninimas aparate "dirbtinis inkstas" leidžia pacientams išgyventi 15-25 metų

Būdingos savybės moterims (įskaitant nėščias moteris)

Dažniausiai moterims pasireiškia lėtinis pyelonefritas. Taip yra dėl ligos įsigijimo dažnumo per šlaplę (šlaplę). Bakterijos padidėja inkstai ir sukelia jų uždegimą. Tarp genito sistemos struktūros ypatybių, kurios prisideda prie lėtinio pielonefrito atsiradimo moterims, galime pavadinti:

  • trumpas ir tiesioginis šlaplė;
  • buvimas netoli makšties ir išangės, kurio mikroorganizmai įsiskverbia į šlaplę;
  • Makšties artumas kelia pavojų užsikrėsti lytinių santykių metu.

Įvairiose amžiaus grupėse ligos atsiradimo priežastys, taip pat jos pablogėjimas, yra šios:

  • seksualinės veiklos pradžia;
  • aktyvus seksualinis gyvenimas (ypač kai moteris ir jos partneris nesilaiko higienos taisyklių);
  • menstruacijų ciklo sutrikimai (neigiamai veikia kraujagyslių funkciją, pavyzdžiui, peristaltika, ty sienų sumažėjimas);
  • nėštumas (gimdos padidėjimas sukelia šlapimo takų infekciją);
  • gimdymas;
  • hormonų pokyčiai po menopauzės (sumažėja kraujagyslių peristaltikos stiprumas).

Ypatingą dėmesį reikėtų skirti moterims, laukiančioms vaiko. Nėštumo metu imunitetas mažėja, be to, yra genito sistemos sutrikimų, dėl kurių gali pasireikšti lėtinis peliolefelito paūmėjimas arba jo išvaizda.

Nėštumo metu gimda pradeda spaudimą šalia šlapimo pūslės ir ragenos

Ankstyvosios nėštumo stadijos (2-3 mėnesiai) simptomų atsiradimas (skausmas apatinėje dalyje, skausmingas ir greitas šlapinimasis) turi būti atsargūs. Jums reikia nedelsiant kreiptis į ginekologą, kad išvengtumėte komplikacijų.

Lėtinio pielonefrito pasunkėjimas nėštumo metu gali sukelti rimtų pasekmių:

  • vaisiaus infekcija ir galimas mirtis, jei infekcijos perdavimas pasireiškė ankstyvosiose nėštumo stadijose;
  • persileidimas;
  • placentos atsitraukimas;
  • nėštumo komplikacija vėlyvoje gimdoje (gestozė arba "vėlyvoji toksozė"), kai padidėja slėgis ir edema;
  • ankstyvas pristatymas;
  • hipoksija (deguonies badas), kaip nėštumo metu (tai daro įtaką vaisiaus vystymuisi) ir po gimdymo (lėtinė hipoksija);
  • nėščiosios ir jos vaisiaus pūlingos sepsinės ligos.

Be to, nėščių moterų ligos rizika yra ta, kad gydymas reikalingas vaistų terapijai. Ir tai nėra pavojinga vaisiui, nes tai daro įtaką jo vystymuisi.

Prevencinės priemonės

Labai svarbu neleisti pakartotinai pasireikšti lėtinio pielonefrito, nes su kiekvienu uždegiminiu procesu susilpnėja liga.

Apsaugokite save: suknelė šiltai, venkite ilgalaikio poveikio šalčio, neturi būti projektas, o ne pakelti sunkius svorius ir daryti sunkų fizinį darbą, siekiant užkirsti kelią kritimo ir sužalojimų pilvo srityje.

Svarbu išlaikyti kūno sveikatą: atsisakyti alkoholio ir rūkyti, gerai valgyti, laikytis higienos taisyklių, atkreipti dėmesį į vaikščiojimą lauke. Galite žaisti sportą, kuriam nereikia didelių fizinių stresų: važiuoti lengva tempu, dviračiu, slidinėti.

Po pirmųjų bet kokios ligos požymių reikia pradėti gydymą, ypač jei kartu su šlapimo nutekėjimo ir uždegiminių procesų pažeidimu.

Du kartus per metus būtina atlikti profilaktinius tyrimus su gydytoju. Jis gali paskirti:

  • vaistų profilaktika, kurią sudaro antibiotikų ar antimikrobinių preparatų skyrimas tuo atveju, jei gydytojas įtaria naujos paūmėjimo galimybę;
  • fizioterapija. Tai gali būti gydomųjų vonia, galvanatsiya (įtaka elektros srovės), elektroforezės (administravimo narkotikų per poveikį elektros srovės oda), TKK-terapija (poveikis moduliuojama srovė), ultragarsas, magnetinis, lazeris, kt.
  • fitoterapija.

Dėl lėtinio pielionfrito sustiprėjimo metu reikia privalomų vaistų, fitoterapijos ir dietos. Šios priemonės, taip pat ligos prevencija gali užkirsti kelią ūminio uždegiminio proceso pasikartojimui.

Lėtinis pyelonefritas

Lėtinis pyelonefritas yra inkstų struktūros liga, kuri pasireiškia nuolatine pelmenijos ir glomerulų infekcija. Pagrindiniai ligos sukėlėjai yra stafilokokai ir streptokokai. Yra lėtinis gonorelinės etiologijos pyelonefritas. Šiuo atveju infekcija prasiskverbia į inkstų ertmę išilgai kylančio šlapimo takų.

Ligos protrūkis gali būti nuolatinis ir atsinaujinantis. Pirmuoju atveju nėra pasunkėjimo stadijos. Liga pasireiškia latentiniu, trumpesniu formatu. Klinikiniu progresuojančiu lėtiniu pyelonefritu atsiranda remisija (kai pacientas turi normalią sveikatos būklę ir nėra jokių simptomų) ir periodiškai pasunkėjusi. Recidyvo laikotarpiai paprastai patenka į rudens ir pavasario metų laikotarpius. Kilus lėtinio pielonefrito paūmėjimui gali pasireikšti hipotermija, alkoholio vartojimas, valgymo sutrikimai, ūminės kvėpavimo takų virusinės ligos. Kartais paūmėjimo fazės prasideda pavasario avitaminozės fone.

Ligos priežastys

Norint tinkamai diagnozuoti ligą, yra įdomios lėtinio pielonfrito priežastys. Priešingai nei nustatyta medicinos praktikoje, antrinio lėtinio proceso atvejai yra gana reti. Kaip taisyklė, ūmus pyelonefritas nepasikeičia nepastebimai. Tai aukščiausia kūno temperatūra, bendras silpnumas, stiprus skausmas juosmens srityje. Paprastai pacientams, sergantiems ūmus pyelonefritu, tinkamai gydomas. Tai skatina greitą gijimą ir trukdo plėtoti lėtinę ligos formą.

Dažniausios pyelonefrito priežastys yra:

  1. nėštumas;
  2. asmens higienos pažeidimas;
  3. stafilokokų ir streptokokų padermių vežimas;
  4. Seksualinės infekcijos;
  5. lėtinis cistitas;
  6. sumažėjęs kūno atsparumas.

Ilgalaikis ir dažnas peršalimas dėl mažo imuniteto fono yra palankūs veiksniai, dėl kurių atsiranda lėtinė ligos forma. Dažniausiai infekcija prasiskverbia per kylantį šlapimo takų iš uždegiminio šlapimo pūslės ertmę. Antrasis dažniausias infekcijos kelias į inkstų duburį yra hematologinis. Pavojai sukelia agentas yra perduodamas krauju.

Inkstų glomeruluose bakterijos sukelia uždegiminį procesą. Remiantis antibakterinėmis medžiagomis, jie yra įkapsuliuojami ir ilgą laiką išlaiko savo virulentiškumą.

Simptomai

Lėtinio pyelonefrito simptomų pripažinimas nėra lengvas. Ši liga negali pasireikšti ilgą laiką. Dažniausiai verta atkreipti dėmesį į šiuos simptomus, susijusius su lėtiniu pyelonefritu:

  • nuolatinis silpnumas;
  • greitas nuovargis;
  • periodiško pobūdžio galvos skausmai;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • patinimas ryte ant kojos kulkšnies ir veido;
  • troškulys, kasdieninio diurezės sumažėjimas;
  • neaiškus skausmas juosmens srityje.

Paprastai nepastebima kūno temperatūros pakilimo. Tuo pačiu metu kūno temperatūra gali pakilti iki žemo laipsnio (37,0 - 37,5 laipsnių Celsijaus). Dažnai yra pykinimas ir noras vemti. Tai rodo, kad inkstų silpnumas organizme išsivysto azotemijos ir intoksikacijos ketonų kūnai. Dažniausiai pasireiškiantis lėtinio pielonefrito simptomai, kai yra dvipusis inkstų pažeidimas. Vienpusį lėtinį pyelonefritą galima nustatyti tik inkstų struktūrų ultragarsu ir rentgenograma.

Chroniško lėtinio uždegimo diagnozė

Lėtinio pyelonefrito diagnozė pagrįsta laboratoriniais rodikliais. Jei įtariate ligą, turite tai padaryti:

  • bendra šlapimo analizė;
  • Nechiporenko testai;
  • kasdieninio diurezės nustatymas;
  • inkstų ir šlapimo takų rentgenografija;
  • bakterijų analizė šlapimo;
  • bendras kraujo tyrimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • ultragarsinis inkstų tyrimas;
  • inkstų tomografija.

Bendra šlapimo analizė rodo didelius leukocitų kiekius. Gali atsirasti hematurija ir specifinis šlapimo tankis. Atliekant bendrą kraujo tyrimą, kairiojo leukocitų formulė pasikeičia ir šiek tiek padidėja ESR. dėl rentgenografijos ir ultragarso vaizdų, padidėja inkstų struktūra, inkstų dubens padidėja. Bakterinė šlapimo kultūra padeda identifikuoti patogeną ir paskirti tinkamą gydymą.

Galimos pasekmės

labiausiai didžiulė lėtinio peliolefemito komplikacija yra lėtinis inkstų nepakankamumas. Ši sąlyga sutrumpina žmogaus gyvenimą ir sukelia nuolatinį apsinuodijimą. Reikia periodiškai naudoti hemazorbciją, naudojant dirbtinius inkstų aparatus.

Antroji dažniausia komplikacija yra inkstų akmenligės atsiradimas. Palankios sąlygos uratų druskoms nusodinti yra sukurtos bakterijų paveiktuose inkstų dubens. Praėjus laikui, jie virsta tankiais junginiais, kurie judėjimo metu sukelia stipriausius skausmo išpuolius.

Vaistai

Lėtinio pyelonefrito gydymas prasideda nuo ligos sukėlėjo apibrėžimo. Remiantis bakterinio šlapimo tyrimo rezultatais, gydytojas parenka antibakterinį vaistą. Pagal jo veiksmus patogeninės bakterijos sunaikinamos. Lėtinis pyelonefritas gydymas antibiotikais atliekamas 2 kartus per metus, nepriklausomai nuo paūmėjimo simptomų.

Antroji vaistų grupė apima nalidikso rūgšties preparatus. Tai gali būti nevigramonas, 5NOK, nitroksolinas, juodi. Šie vaistiniai preparatai skirti gydymo kursams nuo 10 iki 2 savaičių.

Simptominė terapija yra naudojama vitaminų, diuretikų pagalba. Svarbu stiprinti alkoholio vartojimo režimą ir sumažinti druskos kiekį paciento mityboje. Remisijos laikotarpiu nurodomas balneologinis ir SPA gydymas.

Lėtinio pyelonefrito paūmėjimas

Pielonefrito paūmėjimas visada seka remisijos laikotarpiais. Pielonefritas yra infekcinės etiologijos inkstų liga, kuri lydi uždegiminį procesą ir gali pasireikšti ūmaus arba lėtinio formos.

Bendra informacija

Inkstų liga veikia daugybę žmonių. Maždaug kas trečdalis jautė inkstų ligos simptomus. Jaunesniame šios patologijos amžiuje reprodukcinio amžiaus moterys yra labiau veikiamos, o vyresnio amžiaus žmonės - priešingai. Moterų paplitimo prielaidos yra smegenų sistemos funkcija, dėl kurios jie dažniau patenka į genito ir šlapimo organus ir platina patogenus. Pielonefritą labai dažnai patiria vaikai, daugiausia iki 3 metų amžiaus. Tarp jaunų pacientų yra daugiau mergaičių.

Pielonefrito paūmėjimas reikalauja skubios gydymo, nes inkstai atlieka labai svarbų vaidmenį žmogaus organizme. Tinkama diagnozė kartu su tinkamu gydymu padės įveikti šią pavojingą ligą. Be gydymo, gali išsivystyti inkstų nepakankamumas, kuris, jei organų nepakankamumas pasireiškia, yra mirtinas.

Pielonefritas skirstomas į pirminę ir antrinę, ūminę ir lėtinę, vienašališką ir dvišalę.

Pielonefrito rūšys

Pagrindinė veislė būdinga infekcijos prasiskverbimu per kraują, o antrinė - dėl sutrikimų šlapimo sistemoje. Tokios patologijos kaip ir atsiradimas neoplazmų, akmenų ir sienelių šlapimo takų sukelti stagnacijos šlapimo. Ši liga tampa lėtinė su sezoniniais paūmėjimais. Dažnai dėl peršalimo atsiranda recidyvas.

Infekcijos būdai ir ligos forma:

  1. Infekcija plinta per kraują - šiuo atveju liga tampa ūmi.
  2. Infekcija patenka į inkstus per šlapimo sistemą - šiuo atveju liga serga lėta eiga.

Ūminis pielonefritas dažnai būna vienašališkas ir skirtingo intensyvumo laipsnis. Gali baigtis atsigavimu, eiti į lėtinę formą ar sukelti mirtiną baigtį. Ligos trukmė - iki trijų mėnesių.

Lėtinis pyelonefritas yra vangus, su periodiniais paūmėjimais, sukelia sklerozę ir inkstų deformacijas, padidėjęs kraujospūdis ir lėtinis inkstų nepakankamumas.

Šios ligos paūmėjimo pavojus yra naujų inkstų audinių įtraukimas į uždegiminį procesą. Pastaroji gali mirti ir pakeisti randais, o tai neigiamai veikia inkstų darbą. Chroniškos patologijos formos eiga trunka ilgiau nei tris mėnesius.

Šio ligos klastingumas yra asimptominės plėtros galimybė. Inkstų audiniuose atsiranda negrįžtami procesai, dėl kurių organas gali nustoti veikti.

Ūminio pyelonefrito simptomai

Ūminio pyelonefrito priepuolis atsiranda netikėtai, organizme išsivysto užteršimas kraujotaką.

Su pielonfrito paūmėjimu, simptomai yra tokie:

  1. Skausmingi pojūčiai šlapinimosi metu.
  2. Sunkis nuo pažeisto organo, kuris turi aštrų ir augantį pobūdį.
  3. Temperatūra gali siekti 40 ° C.
  4. Stiprus šaltkrėtis ir prakaitavimas.
  5. Blauzdos sąnarys.
  6. Pykinimas kartu su vėmimu.
  7. Galvos skausmas.
  8. Jėgų sumažėjimas.
  9. Pakeiskite šlapimo spalvą.

Diagnostika

Diagnozei svarbiausia yra kraujo ir šlapimo analizė. Atliekamas urologinis ir rentgeno tyrimas, radioizotopo nuskaitymas, ultragarsas, kompiuterinė tomograma ir echografija.

Dėl šlapimo tyrimo reikia atkreipti dėmesį į tai, kad pirminio pielonefrito metu negalima pasikeisti skysčių.

Esant ūminėms ir žarnoms ligoms šlapime gali būti baltymų, balionų, eritrocitų dėl toksinių medžiagų poveikio. Leukociturijos padidėjimas gali būti susijęs ne su inkstų pažeidimu, o su šlapimo pūslės ar lytinių organų uždegiminiu procesu. Be to, pirmąsias ligos pradžios dienas leukoceturia gali nebūti.

Dėl padidėjusio katabolizmo ir skysčių netekimo per plaučius ir odą, oligurija ir bendras santykinis šlapimo pokyčių tankis. Proteinurija yra nereikšminga. Daugumoje pacientų yra mikrohematurija. Pastaroji atsiranda dėl inkstų kolių. Nuolat diagnozuota bakteriurija. Norint nustatyti mikroflorą ir jautrumą antibakteriniams vaistams, būtina atlikti bakteriologinį tyrimą. Jei šiuo atveju didelis bakterijų kiekis nenustatytas, reikia atkreipti dėmesį į viršutinio šlapimo takų patenkumą.

Patikimas tyrimo metodas yra lyginamasis leukocitozės kraujo tyrimas. Skaičiuojamas leukocitų skaičius kraujyje, paimtas iš rankos piršto, juostos srities odos iš dešinės ir kairės pusės. Taigi nustatoma, kuri inkstai yra paveikta.

Chromocistoskopija leidžia aptikti drumsto skysčio išsiskyrimą iš šlapimtakio ir uždelstą indigokarmino ekskreciją.

Vertingas tyrimo būdas - rentgeno spinduliai. Su rentgeno tyrimais aiškiai matomi neigiami inkstų dydžio pokyčiai. Dėl urogramos paveikto šlapimo takų šešėlis yra silpnas arba jo nėra. Izotopo rentgenografija ir skenavimas naudojami paaiškinti inkstų funkcinę ir morfologinę būklę.

Ultragarsas gali padėti pamatyti inkstus, apriboti jų judėjimą kvėpavimo metu. Skirtingose ​​diagnozės situacijose naudojama kompiuterinė tomografija. Ūminio pielonefrito diagnozė atliekama tik remiantis sudėtingu tyrimu.

Simptomai chroniško pyelonefrito

Lėtinis pyelonefritas dažnai sunku nustatyti, nes jis gali priminti jo simptomus dėl cistito ar peršalimo. Taip atsitinka, kad jis imamas dėl radikulito ar juosmens srities osteochondrozės.

Simptomai turi panašų pobūdį kaip ūmus pyelonefritas.

Lėtinio poelionfrito pasunkėjimas yra susijęs su šiais simptomais:

  1. Karščiavimą lydi drebulys ir padidėjęs prakaitavimas.
  2. Dažnas ir skausmingas šlapinimasis, kai kasdienio šlapimo kiekio sumažėjimas.
  3. Padidina kraujospūdį.
  4. Yra skausmas juosmens srityje, dažnai vienašalis.
  5. Apetito praradimas, pykinimas su vėmimu.
  6. Jėgų sumažėjimas.
  7. Veido ir galūnių patinimas.
  8. Blyna oda.

Svarbus kriterijus yra praeityje su ūmaus pielonefrito liga. Lėtinio pyelonefrito pasikartojimas gali sukelti patologiją širdies ir kraujagyslių sistemos organuose. Galvos skausmas, daugiau - laikinajame regione širdies ritmas pakyla, ausyse yra triukšmas. Gali išsivystyti hipertenzinė krizė. Kraujo tyrimo diagnostinis tyrimas atskleidė leukocitozę ir ESR indekso padidėjimą. Yra leukociturija, bakteriurija, proteinurija. Dažniausiai randami aktyvūs leukocitai.

Su lėtiniu užsitęsusiu pyelonefritu pacientai pastebi, kad prarandamas apetitas, svorio netekimas, mieguistumas ir greitas nuovargis. Trikdantis skausmas kauluose, yra hemoraginis sindromas, gandai beveik nepastebimi. Vėlyvose ligos stadijose inkstai mažėja ir susiaurėja išvaizda, o tai rodo stiprų inkstų nepakankamumą.

Pielonefrito gydymas

Ūminio ir chroniško pyelonefrito simptomai yra panašaus pobūdžio patologijų gydymas. Jei liga blogėja, turėtumėte vengti hipotermijos ir visiškai apriboti ar pašalinti fizinį aktyvumą.

Po diagnozės nustatomas gydymas, kuris atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui ligoninėje. Šios ligos gydymas apima priešuždegimą, vazodilatinimą ir diuretikus. Siekiant pašalinti skausmą, yra skiriami analgetikai. Naudojami antibakteriniai vaistai, atitinkantys konkretų ligos sukėlėją. Reikia laikytis lovos ir dietos.

Jei yra lėtinio pielonefrito paūmėjimas, teigiamas poveikis yra fizioterapija - tai elektroforezė, gydomojo purvo vonios, Ozocerite ir parafino. Analizė, skirta nustatyti mikrobų rūšį ir jos atsparumą vaistams, nustatoma ligos pradžioje, po to pakartojama po 10 dienų.

Tinkamai nustatytas gydymas sumažina temperatūrą, sumažėja juostos skausmas ir pagerėja testo rezultatai. Norint išlaikyti stabilų ligos atsipalaidavimą, rekomenduojama švirkšti vaistą kas mėnesį šešis mėnesius 7 dienas. Kontrolinis egzaminas turi būti atliekamas kas 3 mėnesius 2 metus.

Pielonefrito gydymui yra 3 pagrindiniai principai: normalus šlapimo praeinamumo funkcijos atkūrimas, infekcijos su antibiotikais slopinimas ir uždegiminės reakcijos prevencija.

Ligos prevencija

Pielonefrito prevencijai reikalingi keli reikalavimai:

  1. Kasdienio sunaudoto skysčio dozė turi būti ne mažesnė kaip 3 litrai.
  2. Ilgalaikis šlapinimasis neleidžiamas.
  3. Užkrečiamųjų ligų negalima palikti be dėmesio ir gydymo.
  4. Neperkaukite.
  5. Sekite dietą. Išskyrus iš dietos gazuotus gėrimus, rūkytus produktus, marinatus, riebią ir keptą maistą.
  6. Imtis multivitaminų.
  7. Veda sveiką gyvenimo būdą be blogų įpročių.

Šios ligos paūmėjimo prevencija apima vaistinių augalų naudojimą. Pastarieji turėtų turėti priešuždegiminių, baktericidinių ir diuretikų savybių. Rekomenduojama valgyti kadagių vaisius, petražolių šaknis ir lapus, apynių spurgus, beržo pumpurus, kukurūzų stigmą, braškių lapus.

Kad išvengtumėte ligos paūmėjimo, galite gerti arbatą iš spanguolių. Norėdami tai padaryti, 1 šaukštą. l lapai užpilkite 200 g karšto vandens ir virkite 10 minučių. Mes šerti ir vartojame 3 šaukštus. l 4 kartus per dieną. Spanguolių sultys yra geras prevencinis ir gydomasis turtas, tačiau leidžiama jį vartoti tik įprastu šlapinimu. Gerkite 1 stiklę per dieną kartu su antibiotikais.

Teigiamas poveikis yra įvairių sulčių priėmimas: beržo, mėlynių, braškių, kopūstų, moliūgų ir morkų. Jie ne tik užpildo kūną vitaminais, bet ir gydo juos. Kad išvengtumėte paūmėjimų, reikia laikytis dietos, vartoti vaistus nuo žolelių ir sanitarijos sanitarijos metu naudoti mineralinį vandenį.

Lėtinio pielonefrito paūmėjimas arba ligos atkrytis su imuniteto silpnėjimu

Lėtinis pielonefritas - patologija inkstų audiniuose (kodas N11 TLK-10), kuris yra sukeltas patogeninių agentų, kuri trunka ilgus metus, pablogėja, kai nusilpusia imunine sistema.

Lėtinio pyelonefrito paūmėjimas

Sergamumo statistika rodo, kad liga yra paplitusi, o po mirties yra nustatoma kas dešimtoji. Tarp moterų dažniau pastebima liga, kurią sukelia trumpas šlaplės, lyginant su vyrų.

Lėtinis pyelonefritas (TBT kodas 10 - N11) ilgai negali pasireikšti, slaptai nutekėti. Šioje formoje liga kartais egzistuoja iki mirties, atsiradusio dėl neužkrečiamų inkstų priežasčių.

Priežastys

Recidyvo lėtinio pielonefrito priežastis yra imuninės sistemos susilpnėjimas, ilgai likti šalta, infekcijos. Išprovokuoti koliforminės bakterijos, enterokokų, Staphylococcus, Streptococcus, grybų, virusų, Pseudomonas aeruginosa priepuolio pasikartojimo.

Nėštumo metu nuo žarnyno stadijos 85% moterų serga lėtiniu pyelonefritu. Nėščios moterys taip pat turi Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Patogeniniai mikroorganizmai aktyvuojami:

  • perkaitimas;
  • klimato kaita;
  • neracionali mityba;
  • diabetas;
  • hepatitas.

Simptomai

Inkstų uždegimo susilpnėjimui pridedama:

  • skausmas;
  • temperatūra;
  • edema;
  • apsinuodijimas;
  • šlapinimosi pažeidimas;
  • padidėjęs slėgis;
  • anemija.

Temperatūra gali neviršyti 37,2 ° C, bet kartais temperatūra yra 39 ° C. Aukštos temperatūros stebimas retai, pacientai paprastai pažymėtos subfebrile temperatūros didėjimo Vakare intoksikacijos simptomai, sergantys atsinaujinusia pielonefrito ištrinti.

Chroniško pyelonefrito paūmėjimas pasireiškia nuobodu skausmu apatinėje nugaros dalyje, šoninės pilvo dalies, išsilyginančios į kirkšnį, priekinės šlaunies pusės. Lėtinis pyelonefritas dažnai yra labai panašus į radikulitus, gastritus, cistitus ir kiaušidžių uždegimą.

Patikrinkite, ar inkstų kilmės skausmas gali būti Tofilo simptomas. Kad atliktų testą, pacientas yra paprašytas meluoti ant nugaros, sulenkti koją į kelį, nuspausti ją į inhaliuojamą krūtinę. Jei skausmas šioje situacijoje didėja, tai padidina chroniško pyelonefrito tikimybę.

Hipertenzija pasireiškia 75% pacientų, sergančių lėtiniu pyelonefritu. Tuo slėgio padidėjimo pradėti rodyti tik ligos paūmėjimo laikotarpiais, tačiau laikui bėgant pacientams, sergantiems hipertenzija tampa dažnesni, ir 10% pacientų trunka sudėtingą kursą.

Kasdienio šlapinimosi pažeidimas pasireiškia:

Tuo metu, kai paūmėjimas padidėja, šlapimo savitasis sunkumas, baltymas ir leukocitai sumažėja šlapime. Kai šlapintis, galite pajusti skausmą, susiuvimą.

Lėtinio pyelonefrito paūmėjimas sumažina eritropoetino gamybą, dėl kurio atsiranda anemija. Nėštumo metu lėtinis pyelonefritas dažnai pablogėja antrąjį trimestrą. Pasibaigus trims savaitėms po gimdymo, pasireiškia pavojus.

Pirmoji pagalba

Su pasireiškiančio lėtinio pielonefrito pasireiškimu, būtina apriboti variklio aktyvumo būklę. Esant aukštam kraujospūdžiui, ūminiam skausmui, rekomenduojama pailsėti, tik leidžiama pakilti eiti į tualetą ir valgomąjį.

Su stipriu skausmu turite nedelsdami paskambinti namuose. Nestatykite šildytuvo ant paciento, neleiskite skausmo malšintuvų ar gausaus gėrimo. Būtina laukti gydytojo atvykimo.

Gydymas

Gydomas antibiotikų, sulfonamidų, nitrofuranų, papildančių vaistų terapiją fitoterapija, pasunkėjimą. Antibiotikai skiriami pagal bakterijų inokuliacijos rezultatus.

Nustatyti antibiotikai prieš inkstų infekciją:

  • Escherichia coli - ampicilinas, cefalosporinas, levomicetinas;
  • proteomas - ampicilinas, karbenicilinas, gentamicinas;
  • Pseudomonas aeruginosa - gentamicinas, karbenicilinas;
  • enterokokai - ampicilinas, karbenicilinas;
  • Staphylococcus aureus - penicilinai, ampicilinas;
  • streptokokas - penicilinai, cefalosporinai;
  • mikoplazma - eritromicinas.

Be antibiotikų, gydant lėtinio pikonefrito recidyvus, naudojami dariniai:

  • nitrofuranas - furazolidonas, furadoninas, furaginas;
  • niksidinė rūgštis - navigrammonas, juodos spalvos;
  • 8-hidroksichinolino-nitorksolinas, 5-NOA.

Gydymas nėštumo metu

Pielonfrito paūmėjimo gydymo uždavinys nėštumo metu tampa vis sudėtingesnis ir padidėja vaistų saugumo reikalavimai. Ką gydyti priklauso nuo patogeninės floros, gydymas turi būti visiškai saugus vaisiui.

Gydymas atliekamas ligoninėje, kursas trunka 2 savaites. Pradėkite gydymą vaistiniais preparatais į veną, ateityje vaisto vartokite į veną. Nenaudokite furazolidono nėštumo metu, biseptolis, levomicetinas, tetraciklinas, fluorokvinolonas, streptomicinas dėl pavojaus vaisiui.

Pasirinkimo vaistas šiai užduočiai yra ingibitorzaschischennye penicilinui, ampicilinui + sulbaktamo, amoksicilino + klavulanato pavidalu. Nėštumo metu vartokite makrolidus, cefalosporinus.

Nėštumo metu vartojami cefazolosporinai:

  • pirmasis 2 trimestras - preparatai iš 2 kartų Cefakloro, cefuroksimo;
  • trečiąjį nėštumo trimestrą - narkotikus 3, 4 kartos Tzedek, Maxipin, Fortum.

Jei paūmėjimą sukelia Pseudomonas aeruginosa, cefaperazonas + sulbaktamas vartojamas ceftazidime. Esant alergijai penicilinams, cefalosporinams, atsarginis vaistas tiekia aszreonamą. Vaistas yra atsargiai nurodytas griežtai pagal indikacijas.

Ypač komplikuoto paūmėjimo metu vartojamos tienos (karbapenemai). A lėtinio pielonefrito gydymas bruožas yra nitrofuranus panaikinimas ir sulfonamidams 20 dienų iki gimdymo nes komplikacijų vaisiui galimybė. Nenustatykite ototoksinių antibiotikų (gentamicino), kurie gali pakenkti klausai vaisiui.

Maitinant

Mitybiniame piene beveik neprasiskverbia aztreonas, gentamicinas, furadoninas, furaginas, cefaklorinas cefakloras, cetifietnas. Tai leidžia jums vartoti vaistą nepertraukiant maitinimo krūtimi.

Laikinai nutraukti žindymą su antibiotikais iš fluorokvinolonų grupės - ofloksacino, ciprofloksacino, perfloksacino.

Vaistažolių preparatai

Naudojimas gydymui gali būti tiek vaistažolių preparatai Fitonefrol, Kanefron N, tiek vaistiniai augalai, preparatai sultiniams ruošti.

Kanefrono sudėtyje yra lovage, rozmarinas, aukso tūkstantis. Žinoma vartoti vaistus, jis sustiprėja antibiotikų, kurie naudojami pagrindinio gydymo aseptinis, diuretikas, priešuždegiminį poveikį poveikį.

Kanefrono vartojimas padeda sumažinti proteinuriją, siekiant sumažinti baltymų nuostolius šlapime dėl kraujo kapiliarų pralaidumo sumažėjimo.

Vaistiniai augalai, kurie naudojami naminių kiaulių gamybai su lėtiniu pyelonefritu, turi turėti šias savybes:

  • priešuždegiminiai vaisiai - dygminai, bluobokai, ramuneliai, jonažolė, zelandijos, dilgėlės;
  • diuretikas - beržo lapai, kadagys, petražolės, inkstų arbata, rugiagėlių gėlės, kukurūzų stigma, elecampane, gurmanys.

Rekomenduojama vartoti multivitamininius preparatus, magnolijos vynuogių tinktūras, ženšenį. Tai naudinga chroniškam pielonefritui, sanatorinio gydymui, mineraliniam vandeniui.

Dietos savybės

Lėtinis pyelonefritas ūminėje stadijoje rekomenduojamas dieta Nr. 7, kurioje:

  • smarkiai sumažinti druskos kiekį (arba pašalinti pagal gydytojo rekomendaciją);
  • šiek tiek riboto baltymo produktai;
  • padidina augalinius produktus, kurių sudėtyje yra vitamino C, tiamino, riboflavinas, geležies, niacino, kalio, magnio;
  • prieskoniai, rūkyti produktai neįtraukiami;
  • maistas yra skiriamas iki 6 kartų per parą;
  • alkoholio vartojimo režimas paūmėjimui - iki 1, 5 l per parą.

Profilaktinė paūmėjimų priežiūra reiškia, kad maiste yra produktai, kurių sudėtyje yra geležies (aviečių, granatų, obuolių), kalio (džiovintų abrikosų, razinų, figų). Sergamumo laikotarpiu rekomenduojama pienišką daržovių mitybą su nedideliu papildymu virtos mėsos, žuvies forma.

Vaizdo įraše apie simptomus ir gydymą lėtinį pielonefritą paūmėjus:

2 komentarai

Marina Kuznecova

Sveiki. Mano tėvas yra 81 metai. Nuo 1.01.17 trečią kartą paūmėja pielonefritas. Temperatūra 38,5, šaltkrėtis, silpnumas. Dukart jis buvo ligoninėje: reamberin, gemodez, anibibotikai. Gydymas trunka mėnesį. Ar galima padėti ar sustiprinti?

Sveiki. Man buvo šiek tiek susirūpinta situacija, kai tokio garbingojo amžiaus pacientas per tokį trumpą laiką kenčia keletą kartų lėtinį pyelonefrito paūmėjimą. Gydant pasikartojančią lėtinio peliolefeliato formą, gydymą antibiotikais galima skirti 4-8 savaites. Tai reiškia, kad visą laiką po išrašymo iš ligoninės pacientas turėtų gauti gydymą, dėl kurio jis neturėtų paūmėjimų. Tuo pačiu metu kartu su antibiotikų kursu skiriami sulfonamidai ir nitrofuranai (arba šiuos vaistus galima skirti kursams 10 dienų per mėnesį šešis mėnesius). Manau, kad turėtumėte pasikalbėti su gydančiuoju gydytoju vaistų recepto laikotarpiu po išrašymo iš ligoninės.

Kaip gydyti lėtinį pyelonefritą

Lėtiniu formu pielonfritas yra uždegimo ir uždegimo procesas, kurio dėmesys yra lokalizuotas inkstų tušas. Dėl tokios patologijos laikoma, kad remisijos ir paūmėjimo laikotarpių pakitimai yra būdingi, kai kliniškai būdinga ypatinga būklė.

Pielonefrito paūmėjimas yra rimta patologinė būklė, kuri gali sukelti sunkių komplikacijų. Yra pavojinga, kad kiekvienas toks laikotarpis prisideda prie inkstų audinio pažeidimo, po kurio kyla randus, dėl kurių organizmas negali normaliai veikti.

Plėtros priežastys

Pabloginti lėtinių pielonefritas formas gali patogeninių bakterijų (Enterococcus, Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas ir E. coli), virusinė infekcija ir grybelis.

Ligą gali sustiprinti šie veiksniai:

  • ilgas buvimas šaltyje;
  • lėtinės formos otolaringologinės infekcijos;
  • vazikoureterinis refliuksas (kai skystis iš šlapimo pūslės išsiurbia šlapimtaką);
  • cukrinis diabetas;
  • silpna imuninė sistema (dėl dažnų kvėpavimo takų ligų);
  • kai kurių vaistų vartojimas (ypač veikiant inkstų antibiotikus, citotoksinius vaistus, imunosupresantus);
  • įvairūs sutrikimai genitologinėje sistemoje;
  • nėštumo laikotarpis;
  • urolitiazė paūmėjimo stadijoje;
  • urologinės procedūros;
  • klimato sąlygų pokyčiai;
  • operacijos dubens dugne;
  • nepakankama mityba.

Ypač dažnai pyelonefrito paūmėjimas provokuoja:

  • sunkus darbas (fizinis perkrovimas);
  • didelio druskos kiekio ir maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug baltymų, suvartojimas;
  • per didelis skysčių kiekis.

Dėl ligos paūmėjimo gali būti dėl to, kad asmuo ilgą laiką dėl kai kurių patologijų vėluoja šlapintis.

Priklausomai nuo priežasčių, dėl kurių pablogėjo būklė, medicinoje, priskiriami pirminis ir antrinis pielonefritas.

Klinikinės apraiškos

Lėtinio poelionfrito pasunkėjimas yra susijęs su šiais simptomais:

  • sutrikęs šlapinimasis;
  • skausmas nugaros srityje;
  • širdies susitraukimai;
  • padidėjusi temperatūra;
  • odos bėrimas;
  • edema ant veido ir viršutinės kūno dalies (ypač išreikšta ryte po prabudimo);
  • apsinuodijimas;
  • bendras silpnumas;
  • sausumo pojūtis burnos ertmėje;
  • miego sutrikimas;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas ir vėmimas.

Anemija ir aukšta kraujospūdžio šuoliai taip pat yra dažni požymiai, kad pasireiškia lėtinis pyelonefritas.

Būdingi ligos simptomai yra skausmas vienoje ar abiejų pilvo pusių. Dažnai skausmas suteikiamas šlaunies ar kirkšnies. Todėl ligos simptomus paūmėjimo metu galima supainioti su cisto, radikulito ar adnexito požymiais. Paprastai, kai jūs šlapinatės, pacientas jaučia skausmą ir rezi. Šlapimo spalva ir kvapas gali pasikeisti.

Simptomai ir patologinės būklės gydymas priklauso nuo ligos stadijų, tarp kurių skiriasi pradinis etapas ir aktyvių klinikinių požymių pasireiškimo periodas.

Pirmoji pagalba

Jei yra įtarimų, kad pyelonefritas pablogėjo, pacientas turėtų mažinti variklio aktyvumą. Esant stipriems skausmams ir padidėjusiam slėgiui, būtina numatyti lovos poilsį ir skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Lėtinio pyelonefrito pasunkėjimo atveju nerekomenduojama:

  1. Analgesijos ir priemonės, mažinančios spazmus, yra naudojamos skausmui mažinti.
  2. Gerkite daug skysčių.
  3. Įdėkite šildytuvus arba karštus kompresus ant nugaros ir pilvo.

Vaistai

Lėtinio pyelonefrito gydymas atliekamas taikant visapusišką požiūrį. Renkantis vaistus, gydytojas atsižvelgia į ligos eigą, individualias paciento savybes.

Remiantis bakterijų inokuliacijos rezultatais, specialistas nurodo antibakterinį gydymą. Antibiotikų pasirinkimas priklauso nuo patogenų rūšies, dėl kurios pasireiškė lėtinis pelioferfisas:

  • Enterokokas - karbenicilinas arba ampicilinas.
  • Streptokokas - cefalosporino ir penicilino grupės antibiotikai.
  • Staphylococcus aureus - ampicilinas ir penicilinas.
  • Žarnyno bacilai - levomicetinas arba daugelio cefalosporinų antibiotikai.
  • Pseudomonas aeruginosa, baltymai - gentamicinas, ampicilinas, karbenicilinas.
  • Mycoplasmas - eritromicinas.

Nėštumo metu, pasireiškus lėtiniam pielonefritui, per pirmuosius du trimestrais vartokite cefuroksimą, cefaklorą. Vėlyvojo laikotarpio metu gydytojas gali parašyti Maxipiną, Tzedeką, Fortumą.

Naudojant antibakterinius preparatus, būtina vartoti probiotikus, tai neleis pažeisti žarnyno mikrofloros. Jas taip pat skiria gydytojas.

Patvirtinant lėtinio pielonefrito pasikartojimą, gydymas apima nitrofuranų, diuretikų ir sulfonamidų vartojimą. Tuo pačiu metu vartojami vaistai, kurie pašalina ligos simptomus:

  • Su apsinuodijimu - Neocom pausan, Hemodez.
  • Jei aukštas slėgis - Adelfan, Dopegit, Reserpin, Kristelin.
  • Kai anemija - tai reiškia geležį.

Be to, yra nustatomi fitopreparatai: Kanefron ir Fitonefrol. Jie padeda stiprinti antibakterinių vaistų veikimą, turi priešuždegiminių ir diurezinių savybių.

Alternatyvus pyelonefrito paūmėjimo būdas

Namuose medicinos augalams skirti vaistai padeda gydyti ir užkirsti kelią ligos vystymuisi. Kavos gali būti pagamintos iš vieno ingrediento ar žolelių rinkinio.

Žolelėms, turinčioms diuretiko efektą, yra:

  • petražolės;
  • eglutė;
  • Rugiagėlė (gėlės);
  • kadagys;
  • beržo lapai;
  • moliūgai;
  • Jonažolė;
  • kukurūzų stigmos;
  • angelika (šaknis).

Rekomenduojama naudoti vaistus, turinčius priešuždegiminį poveikį:

Norint paruošti tokius sultinius, žaliavos šaukštą reikia išpilti į stiklinę kietą verdantį vandenį ir primygtinai reikalauti 20 minučių. Jie geria kaip arbata.
Taip pat rekomenduojame produktus, kurie padeda stiprinti imunitetą: tinkuotos ženšenio, magnolijos vynuogių, šunų rožių.

Kad būtų išvengta pasikartojimo, turėtų būti suvartotas Morzė iš spanguolių, arbata iš lauko akselerijos, saldymedžio šakniastiebių, beržo lapų, brambų, kadagių.
Svarbu prisiminti, kad su gydytoju turi būti susitarta dėl liaudies priemonių naudojimo galimybės.

Fizioterapija

Pacientams, sergantiems lėtiniu pyelonefritu, esant paūmėjimui, nustatomos fizioterapinės procedūros:

  1. Elektroforezė su vaistu (eritromicino tirpalu, furadoninu, kalcio chloridu).
  2. Sentimeterinės bangos naudojant Luch-58 aparatą.
  3. Ultragarso gydymas.
  4. Terapija su gydomuoju purvu.
  5. Parafino taikymas.

Tokios procedūros atliekamos juosmens srityje, kurioje yra inkstai.

Be to, pacientai, turintys šią diagnozę, yra rekomenduojami gydyti sanatorinio kurorto sąlygomis, kur gydymo pagrindas yra mineralinių vandenų naudojimas ir purvo vonių naudojimas.

Dietos terapija

Kai paūmindamas pyelonefritą, būtina laikytis mitybos, kurią ekspertai vadina "dieta 7".

Pagrindinės terapinės mitybos taisyklės:

  1. Maisto produktų su dideliu baltymų kiekiu apribojimas.
  2. Atsisakymas iš rūkytų produktų, prieskonių, pagardų ir marinatų.
  3. Sumažėja dienos druskos suvartojimas.
  4. Valgykite maisto produktus, kuriuose yra daug vitaminų ir mineralų (daugiausia šviežių vaisių ir daržovių).

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią pyelonefrito paūmėjimui, svarbu laikytis šių prevencinių priemonių:

  1. Stenkitės vengti hipotermijos ir užkirsti kelią kvėpavimo takų ligoms.
  2. Pateikite racionalią ir subalansuotą mitybą, apriboti inkstų kenksmingą maistą (aštrios, sūrus, marinuoti ir rūkyti produktai).
  3. Laikykitės bendrų higienos taisyklių.
  4. Svarbu pašalinti šlapinimosi problemas. Laiku ištuštinkite šlapimo pūslę.
  5. Imkitės fitopreparatų ar inkstų arbatų.

Laikydamiesi šių rekomendacijų, kelis kartus galite sumažinti patologijos riziką.

Jei įtariate ligos pablogėjimą, turite atlikti sveikatos patikrinimą. Patvirtinus diagnozę, specialistas nustatys tinkamą gydymą. Negalima ignoruoti medicinos receptų, nes ši liga laikoma labai pavojinga ir gali sukelti inkstų nepakankamumą ir dėl to mirtį.

Terapija turėtų būti išsami: vaistiniai preparatai, fizioterapija, tradicinė medicina, dieta, SPA gydymas. Lėtinio pyelonefrito paūmėjimo pasireiškimą galima išvengti laikantis profilaktikos rekomendacijų.