Simptomai ir glomerulonefrito gydymas

Klinikos

Palikite komentarą 2,058

Norint suprasti, kas turėtų būti glomerulonefritą, turite turėti tam tikrą idėją, kad ji atstovauja ligą. Patologijų, charakterizuojamos pagal uždegiminiu procesu, kad įtakos inkstų kanalėlių ir glomerulų, vadinamas glomerulonefritą. Ši liga rūšies yra infekcinė-alergija. Tai reiškia, kad yra reakcijos organizmo skirtingų tipų virusų, kurie sukelia žalą į inkstus. Fibroplastic glomerulonefrito inkstų - nepriklausomą patologija, bet taip pat gali atsirasti sisteminių ligų ir sukelia hemoraginis glomerulonefritą, vaskulitas dėl, toksinė membraninis glomerulonefritas remiantis endokarditas, glomerulonefritas, raudonoji, ir tt

Paplitimas

Ši liga yra glamirovanny nefritas, yra labai paplitusi vaikų ir yra pavojinga, nes sukelia inkstų funkcijos nepakankamumo vystymąsi lėtinė forma, kuri gali padaryti neįgalų vaiką nuo mažens. Remiantis statistika, po infekcinės vaikų šlaplės infekcijos paplitimo membraninis glomerulonefritas yra antrasis. Tai taikoma inkstų ligoms. Ūminė glomerulonefrito forma labiau pastebima vidutinio amžiaus moterims ir vyrams, nors tai galima pastebėti bet kuriuo gyvenimo laikotarpiu.

Klasifikacija

Glomerulonefrito klasifikacija yra skirtinga, yra keli atskyrimo principai. Pagal nuotėkio metodą išskiriami šie glomerulonefrito tipai:

  • Ūminis - pasireiškiantis pirmosiomis inkstų glomerulų deformacijomis, ligos atsiradimas yra spontaniškas. Ar yra greitas gydymas, nors išplitusiais atvejais jis tampa lėtinis.
  • Chroniškas - užsitęsęs cikliškas formos ūmus glomerulinis nefritas.
  • Povilas - yra vadinamas piktybiniu (greito progresyvumo). Sunku gydyti šios formos glomerulonefritą, nes streptokokinis virusas labai reaguoja į vaistus. Tokiu atveju dažnai pastebimi glomerulonefrito komplikacijos, tokios kaip uremija, lėtinio formos inkstų nepakankamumas, galintis kelti pavojų paciento gyvenimui.

Pagal klinikinius rodiklius

Klinikinės lėtinio glomerulonefrito formos yra:

  • Dermaturizmas - klinikoje pasireiškia kraujo krešulių susidarymas šlapime, baltymų junginių koncentracijos padidėjimas atliekant biocheminę analizę. Yra patinimas, tačiau jis yra mažas ir vos pastebimas. Vėlesniais terminais atsiranda hipertenzija.
  • Nefrozinis - būdingas stiprus išbėrimas, šiuo atveju slėgis, greičiausiai, bus normalus.
  • Hipertenzija - pasireiškia aukštu kraujo spaudimu. Šiuo atveju noras šlapintis keičia jo reguliarumą, o šlapimo tyrimuose yra baltymų kiekio padidėjimas ir yra kruvinų išskyros.
  • Mišrus - priežastys turi būti vertinamos kartu, sunku nustatyti pagrindinę savybę.
  • Latentinis - su tokio tipo difuziniu glomerulonefritu pacientas nesijaučia jokių sveikatos būklės pakitimų. Yra nedidelis patinimas ir nedideli slėgio svyravimai. Čia pasirodo oligurija - sumažinamas iš organizmo išsiskiręs skystis. Inkstų liga gali būti aptikta atlikus laboratorinius tyrimus.

Iki vystymosi stadijos

Lėtinio glomerulonefrito klasifikacija:

  • Pirminis glomerulonefritas laikomas atskira inkstų liga.
  • Antrinis glomerulonefritas - liga atsirado dėl kitų nukrypimų paciento sveikatai. Pavyzdžiui, artritas, periartritą mazginis, sisteminės raudonosios ir kt. Iššūkis židinio segmentinės glomerulonefrito reumatoidinių įvairių patologijų, gali imunitetas įtakos sistemiškai.
  • Žmogaus akmenligės mezanioproliferacinis glomerulonefritas, sukeliantis alerginį streptokoką, laikomas atskira dalimi.
Atgal į turinį

Priežastys ir rizikos veiksniai

Kūno ligos atsiradimas yra susijęs su lėtinėmis ir ūminėmis kitų organų patologijų formomis, streptokokai turi didžiausią įtaką glomerulonefrito vystymosi mechanizmui. Dažniausiai pasireiškę negalavimai, dėl kurių atsirado mesangiocapillary glomerulonefritas:

Kokie yra rizikos veiksniai, kurie provokuoja membraną proliferuojantį glomerulonefritą? Tai apima:

  • paveldimos anomalijos, kurios sukelia patologiją;
  • kūno užšalimas;
  • chroniškų infekcijų organizme židinių buvimas;
  • mažas vitamino kompleksų kiekis;
  • perduotas ORZ;
  • atvejai, kai asmuo yra streptokokų nešėjas.
Atgal į turinį

Suaugusiesiems būdingi glomerulonefrito simptomai ir patogenezė

Kad suaugusiems žmonėms būtų laiku nustatomas glomerulinis nefritas, būtina žinoti galimus ženklus. Bendrieji ligos požymiai yra:

  • autoimuninis glomerulonefritas iš pradžių pasireiškė ūmia forma;
  • dažni galvos skausmai;
  • bendras negalavimas, silpnumas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • temperatūra didėja;
  • skausmas prie stuburo pagrindo.

Akivaizdu, kad specifiniai glomerulinio nefrito simptomai yra:

  • Edemos susidarymas pastebimas daugiau nei pusėje pacientų. Išreikšta skirtingai - patinanti kaip akių dangteliai, veido ir kojos, blauzdos. Ypač sunkiomis ligos rūšimis yra vidinių ertmės edemos - ascitas ir hidrotoraksas.
  • Paciento hipertenzija vystosi, jos rodikliai pasiekiami - 180/120 mm. Šis simptomas yra dėl sunkios vandens ištraukimo iš organizmo.
  • Šlapimo sudėties, spalvos ir kvapo pokytis, vadinamasis šlapimo sindromas. Taip yra dėl to, kad kraujyje yra šlapimo pūslė ir padidėja baltymų kiekis. Be to, šis simptomas išsivysto į oliguriją - sumažinamas skysčio kiekis, kurį reikia ištuštinti ištuštinant arba visiško jo nebuvimo.
Atgal į turinį

Diagnostika

Diagnozė glomerulonefritas atliekamas kompleksiškai - vertinami visi tyrimų rezultatai ir paciento bendra būklė. Analizuojant šią schemą naudojama:

  • Paciento ligų istorijos, anamnezės rinkimo tyrimas: nurodyti visi anksčiau paminėtų inkstų nukrypimai; ar egzistuoja paveldimo ligos pobūdis; kai pasirodė pirmieji skundai ir patologijos požymiai; kaip ligos eigoje pasikeitė paciento būklė, koks gydymas buvo naudojamas ir kokio poveikio jis turėjo.
  • Terapinis tyrimas: stebimas kraujospūdžio lygio pokytis; atskleistas tauko laipsnis; išskiriamas šlapimas tiriamas pagal spalvų, kvapo ir tūrio rodiklius.
  • Laboratorijos tyrimas problemos: šlapimo biocheminių analizė yra atliekama, remiantis baltymų molekulių ir eritrocitų koncentracija, kraujo mėginiai yra imami nuo kiekio ir leukocitų TVA glomerulų filtracijos ir koncentracijos baltymų reaktyvių junginių laipsnį, cholesterolio darinių suma; Diagnozė yra atliekamas kraujo imunitetas - specifinių cirkuliuojančių imuninių kompleksų buvimas.
  • Studijų metodas naudojant instrumentus: nefronų būklė stebima naudojant ultragarsą.
  • Egzamino eiga skirtingų profilių gydytojams: kardiologas, nefrologas, urologas, reumatologas, oftalmologas, infekcinis odontologas ir otolaringologas.
Atgal į turinį

Gydymo metodai

Ar gali glomerulonefritas gerai išgydyti? Taip, negalavimas yra išgydomas, kol jis pasireiškia lėtinės būklės. Šios ligos gydymui būtinos ligoninės. Yra bendros rekomendacijos: laikytis lovos poilsio, ypatingo maisto. Pacientams skiriami antibakteriniai vaistai - "eritromicinas", "Ampioksas", "Pinicilinas". Terapija yra naudojama palaikyti imuninę sistemą, tai daroma naudojant hormoninį ir nehormonines tablečių - "azatioprino", "prednizolono", "ciklofosfamido".

Kai aptinkamas inkstų glomerulų uždegimas, naudojamas "Volteran". Kitas paskirtas būdas sumažinti ligos simptomus (sumažėjęs kraujospūdis, stagnacija mažiau skysčių). Baigę kursą, pacientas prižiūri specialistą dar dvejiems metams, rekomendavo inkstų funkciją palaikyti SPA centre. Diagnozavus lėtinį glomerulonefritą, terapija yra panaši į paūmėjimo laikotarpį. Remisijos laikotarpiu glomerulonefrito gydymo metodai priklauso nuo simptomatologijos, terapija yra palaikomojo pobūdžio, kol išsiplėtimas vėl prasideda.

Simptominis gydymas

Simptominė terapija naudojama priklausomai nuo to, kaip intersticinis nefritas pasireiškia ir tęsiasi tol, kol virusai gyvena. Jei yra arterinė hipertenzija, kuri kartu su sunkiu patinimu, skiriami diuretikai. Jie turėtų būti naudojami keliuose nedideliuose kursuose. Remiant pacientui, yra parodyta vaistų, kurie stiprina inkstų indus, lipidų kiekį mažinančius vaistus ir antioksidantus.

Gydymas antibiotikais

Kalbant apie privalomas kurso sudedamąsias dalis, yra antibiotikai glomerulonefritui. Jie naudojami, kai išankstiniai tyrimai parodė infekcinės infekcijos buvimą. Daugeliu atvejų provokatorius tampa angina ar bet koks nukrypimas, kurį sukelia beta hemolizinis streptokokas. Siekiant pašalinti šią problemą, skiriamos injekcijos į raumenis - ampicilinas, ampioksas, oksacilinas, prednizolonas. Be to, "Interferonas" vartojamas, jei glomerulinis nefritas greitai vystosi.

Nepamirškime apie būtinybę atkurti imunitetą po gydymo glomerulonefrito antibiotikais. Atgal į turinį

Imunodepresinis gydymas

Ūmus glomerulonefritas gydymo įvyksta lūžis inkstų glomerulų dėl neigiamo poveikio kitų ląstelių (antikūnai gaminami, nes ląstelės suvokiamas kaip užsienio). Apsauginis molekulė gali atlikti triuškinantį poveikį glomerulų kapiliarų ir tiesiogiai streptokokų. Dėl šių procesų atsiranda imunosupresija. Svarbi gydymo yra imuninę sistemą slopinančiais vaistais, kurie naudojami įvairiose gydymo paskyrimą.

Kai glomerulonefritas yra sparčiai progresuojantis, imunologinis gydymas yra pagrindas. Dėl to pacientas dedamas į lašintuvą, procesas tęsiasi savaitę, vaisto dozė yra pirmasis šokas. Po tam tikro laikotarpio terapinės medžiagos kiekis palaipsniui mažėja. Tokiems tikslams naudojami citostatikai ir kortikosteroidai. Pavyzdžiui, galite naudoti prednizoloną, gerti Curantil, ciklofosfamidą, hlorambucilį. Vaistų dozavimas priklauso nuo paciento būklės, svorio ir gerovės.

Nakvynė

Diagnozuojant ūminį latentinio glomerulonefrito laipsnį, pacientą reikia gydyti visam laikui. Tokiu atveju nustatomas griežtas ir nestandartinis lova. Taip yra dėl to, kad reikia palaikyti temperatūros pusiausvyrą ir vienodą viso kūno šildymą. Tokie metodai skatina inkstų funkcionavimą. Stacionariojo buvimo laikotarpis yra nuo 2 iki 4 savaičių. Jei ūminės apraiškos neišnyko, gydymo režimas prailgėja iki visiško atsistatymo. Atgimimo procese pacientui parodyta palaikomieji gydymo metodai, būtina apriboti fizinį krūvį, kontroliuoti kūno temperatūrą.

Kokia yra dieta?

Kad pacientas geriau jaustųsi, rekomenduojama naudoti specialią dietą kaip kompleksinę priemonę. Nevalgyk druskos, turėsite sumažinti baltymų kiekį dietoje - tai padės sumažinti baltymų koncentraciją, išlaikyti kreatinino kiekį ir paskatinti skysčių pašalinimą ir mažinti patinimą. Maistas turėtų būti hipoalergiškas, tai sumažins inkstų kapiliarų reaktyvumą. Būtina naudoti produktus, kurių sudėtyje yra celiuliozės ir kalio.

Gydymas vaistiniais preparatais

Vaistų terapijos tikslas - neutralizuoti infekciją ir normalizuoti imuninį atsaką (glomerulonefrito poveikis yra organizmo molekulių savaiminis sunaikinimas imuninės sistemos antikūnais). Narkotikų gydymas atliekamas sudėtingai, todėl svarbu ne tik laiku vartoti vaistus, bet ir laikytis mitybos bei lovos poilsio principų.

Glomerulonefritas reikalauja sudėtingos medicininės terapijos, kurią užsako tik gydytojas.

Gydymo kursą skiria specialistas. Praleidus gydymą, jums reikia prižiūrėti gydytoją ir reguliariai atlikti egzaminus, kad būtų išvengta patologijos pasikartojimo.

Norint pagerinti paciento būklę:

  • antibiotikų gydymas;
  • imunostimuliatoriai;
  • kortikosteroidai;
  • preparatai nuo nesteroidinio priešuždegiminio poveikio;
  • antihipertenziniai vaistai.
Atgal į turinį

Kaip naudotis liaudies gynimo priemonėmis?

Neseniai gydymas liaudies gynimo priemonėmis tapo vis svarbesnis. Fitoterapija glomerulonefritu yra labai naudinga prevenciniu požiūriu. Tačiau kovos su liga procesas yra ilgas ir turi vykti kartu su kitais reabilitacijos būdais. Gydant žolelėmis gali būti naudojamas kaip pagalbinis agentas lėtinio glomerulonefrito remisijos metu. Gydymo su žolėmis metodai turi antialerginę, antikoaguliantinę, priešuždegiminę, diuretikinę, membraną stabilizuojančią poveikį.

Žolelės - puikus pagalbinis imunitetas inkstų uždegimo gydymo metu.

Norėdami sumažinti skausmą glomerulonefritu, naudokite inkstų žoleles: dantų reikmenis ir užpilas. Juose yra laukinių braškių lapai, laukinės rožių uogos, beržo lapai, garnyrą, linų sėklos, apynių vaisiai. Be to, naudojamos kitos žolelės: dilgėlių, kadagių, plantacijų, braškių, varganų, stiebo, juodųjų serbentų lapų. Naudingos yra medetkų, giliavandenių, sekos sezono tedai. Norint gauti laukiamą rezultatą, kolekcijos sudėtis ir dozė turi būti tinkamai sureguliuotos. Jei viskas bus padaryta teisingai ir sultiniai padėjo pasiekti tonusą ir diuretiką, galite tęsti kursą. Vis dar žolelės pašalina vaistų liekanas iš organizmo.

Galimos komplikacijos

Ūminis difuzinis glomerulonefritas sukelia daugybę komplikacijų, tokių kaip:

  1. ūmus širdies nepakankamumas;
  2. ūminis inkstų nepakankamumas;
  3. ūminė hipertenzinė inkstų encefalopatija - eklampsija, preeklampsija;
  4. kraujo srautas į smegenis;
  5. regėjimo pablogėjimas iki praeinančio aklumo;
  6. lėtinio glomerulonefrito vystymasis.

Dėl ligos progreso ir paciento nejautrumo gydymui, lėtinė patologijos pakopa gali sustiprėti iki antros raukšlės inksto.

Profilaktika ir prognozė

Glomerulonefritas yra pavojingas dėl jo pasekmių. Siekiant išvengti rimtų pasekmių, būtina užkirsti kelią glomerulonefritui. Norėdami tai padaryti, turite apsaugoti kūną nuo hipotermijos ir infekcijos. Jei patekote į virusų kūną - pateikite atkūrimo priemonių sąrašą. Gali būti naudinga sveikai mitybai, normalizavimui ir gaivinam orui. Galima atlikti profilaktinius tyrimus. Jei bus įvykdyti visi gydytojo nurodymai, prognozė bus palanki. Gali atsirasti komplikacijų, dėl kurių reikia greitai imtis veiksmų. Norėdami to išvengti, būtina laikytis nustatytos gydymo eigos ir nepatirti būklės pablogėjimo.

Simptomai ir formos glomerulonefritas

  • Ligos ypatumai
  • Ligos rūšys ir formos
  • Ligos veislių priežastys ir eiga
  • Simptomai ligos
  • Diagnozė, gydymas ir profilaktika

Ši inkstų patologija dažnai daro poveikį žmonėms iki 35-40 metų amžiaus ir vaikams. Glomerulonefritas, kurio simptomai turėtų būti žinomi, reikalauja rimčiausių santykių. Ši liga gali sukelti širdies veiklos sutrikimus, smegenų apytaką, regėjimą, vaikų nepakankamą mitybą.

Tačiau labiausiai pavojingos yra glomerulonefrito komplikacijos. Lėtinis inkstų nepakankamumas, inkstų atrofija sukelia negalavimus ir mirtį.

Ligos ypatumai

Glomerulonefritas (glamirovanny nefritas, glomerulonefrito) - abipusis imuninė-uždegiminė arba infekcinės ligos iš pradžių, kuriame daugiausia paveikia glomerulų (glomerulų) pažeidžiant jų struktūrą. Su pielonefritu dažniau kenčia vienas inkstas.

Remiantis statistika, 70% atvejų ši liga vystosi dėl to, kad glomerulai sugadino į kraują patenkančius imuninius organus. Kraujas praeina per šiuos filtrus, o metabolizmo metu susidarantys skilimo produktai atsistoja ant jų. Jie palaipsniui kaupiasi ir provokuoja ūminio uždegimo atsiradimą.

Iniciatoriai gali būti patologinių procesų plazmoje veiksniai (vadinamieji papildo), nefrozinio veiksniai (imunoglobulinai, fermentų, inhibitoriai), tam tikrų tipų leukocitų, kraujo krešėjimo faktorių, tiek atskirai, tiek įvairių kombinacijų. Tai įtakoja inkstų glomerulų pažeidimų rūšis, simptomus, diferencinę diagnozę ir kiekvienos glomerulonefrito formos gydymą.

Ligos rūšys ir formos

Glomerulonefrito klasifikacija yra gana sudėtinga. Jo pagrindiniai kriterijai yra inkstų glomerulų formos ir struktūros pažeidimų požymiai, ligos etiologija ir jo pobūdis. Labai retai tai yra įgimta, daug dažniau pastebėta įgyta patologija.

Jo pagrindiniai tipai:

  • ūmus glazūruotas nefritas (jis dažniausiai pasireiškia latentiniu, latentu arba lėtu, arba ciklinėmis formomis);
  • sparčiai progresuojantis glomerulonefritas (jis vadinamas posakiu, tai yra sunkiausia inkstų pažeidimo forma);
  • Post-streptokokinis glomerulonefritas (dažniausiai pasireiškia komplikacija po paciento streptokokinės infekcijos);
  • mezangioproliferacinis glomerulonefritas (jo išsivystymas provokuoja pernelyg didelį peraugusias inkstų glomerulų ląsteles);
  • mesangiocapillary glomerulonefritas (patologiją sudaro mesangialinių ir endotelinių ląstelių skaičiaus padidėjimas arba parietalinis epitelis);
  • idiopatinis glomerulinis nefritas (yra nepaaiškintos etiologijos liga ir paprastai užregistruojamas nuo 8 iki 30 metų amžiaus);
  • lėtinis glomerulonefritas.

Visų lėtinių ligų formos kartais gali atsinaujinti, o tada visiškai arba iš dalies tęsiasi kaip ūmus glomerulonefritas. Sutrūkimai yra sezoninio pobūdžio, dažniausiai pavasarį ir rudenį.

Kai pažeidimai mažiau nei 50 glomerulų pastebėta židinio formos. Kai uždegimas apima daugiau nei pusę glomerulų, pastebimas difuzinis glomerulonefritas.

Ligos veislių priežastys ir eiga

Ūminiam glomeruliniam nefritui būdinga latentinė forma ir cikliška. Pirmuoju atveju klinikinė situacija yra silpna, o antroje - greita pradžia, tačiau atsigavimas dažniausiai vyksta greičiau. Gali būti ir neinfekcinės glomerulonefrito priežastys: individuali tam tikrų medžiagų ir vakcinų netoleravimas, apsinuodijimas alkoholiu, vabzdžių nuodų ar augalų žiedadulkės.

Greitai progresuojantis glomerulonefritas turi piktybinį pobūdį. Patologija yra greitai besitęsianti. Po kelių mėnesių, savaičių ar net dienų gali pasireikšti ūminis inkstų nepakankamumas.

Post-streptokokinis glomerulonefritas yra labiausiai paplitusi ir išsamiai ištirta ligos forma. Dažniausiai tai atsiranda po streptokokų sukeliamų infekcijų: tonzilitas, plaučių uždegimas, tymų, skarlatakis, vėjaraupiai, ARVI. Jis pasižymi asimptominiu kursu 85% atvejų.

Mesangioproliferacinis glomerulonefritas vystosi, kai plečiasi glomerulų ląstelės. Šiuo atveju jie įvedami į kapiliarus, kurių sienos tampa sustorėję. Ši forma 10% atvejų tampa nefrozinio sindromo priežastimi, dažniau vyrams nei moterims, 15% - vaikams ir paaugliams. Glomerulonefritas mezaniokapilario formoje yra mažiau paplitęs, tačiau ši forma yra viena iš labiausiai nepalankių ligos prognozei.

Jei per 1 metus išnyksta ūmus glomerulonefritas, jis tampa lėtinis. Jo apraiškos gali būti skirtingos:

  • nefrozinė forma (edema, staigus piktybinių navikų paraudimas, inkstų venų trombozė);
  • latentinis (su lengvu inkstų funkcijos sutrikimu);
  • hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis);
  • sumaišytas;
  • hematurino (esant kraujavimui inkstu).

Simptomai ligos

Su glomerulonefritu, jo veislių simptomai ir gydymas skiriasi įvairiomis galimų variantų.

Ūminę formą pasireiškia silpnumas, šaltkrėtis, karščiavimas, galvos skausmas, troškulys, pykinimas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas dvigubam skausmui juosmens srityje. Labiausiai būdingi požymiai yra patinimas ir kasdienio šlapimo kiekio sumažėjimas. Kitas akivaizdus simptomas yra kraujo atsiradimas šlapime (hematurija). Dėl to šlapimas nudažomas tamsiai rudos ar tamsiu tonu ir tampa panašus į mėsos pylimus. Kiekvienas šeštasis pacientas kelia kraujo spaudimą. Yra pavojus, kad gali išsivystyti ūminis širdies nepakankamumas, plaučių edema. Vaikai 80-85 proc. Atvejų pažeidžia širdies ir kraujagyslių sistemos, nervų sistemos funkcijas, dažnai padidina kepenis.

Dažniausiai progresuojantis glomerulonefritas yra suaugusiųjų pacientų likimas. Su šia sunkia forma padidėja kraujo spaudimas ir patinimas. Per keletą savaičių gali pasireikšti ūminis inkstų nepakankamumas, dėl kurio reikia hemodializės ar inkstų transplantacijos.

Su glomerulonefritu, mesangioproliferatyviu, dažniausiai pastebimi nefrozinio sindromo simptomai. Kartais padidėja slėgis arba pati mišri forma. Mesangiokapuliarinis glomerulonefritas pasireiškia krauju, dideliu kiekiu baltymų šlapime ir reikšmingu inkstų funkcijos pablogėjimu.

Lėtinėje formoje liga progresuoja labai lėtai. Analizuojant šlapimą kartais pateikiami tik nedideli nukrypimai. Bet galiausiai karbamidas kaupiasi kraujyje, o pacientas skundžiasi traukuliais, mieguistumu, regos pablogėjimu, jo kvėpavimas kvėpuoja šlapimu.

Diagnozė, gydymas ir profilaktika

Diagnozuojant glomerulonefritą, laboratorinių tyrimų rezultatai yra labai svarbūs. Šlapime yra baltymų, raudonųjų kraujo ląstelių, balionų, kurių skaičius yra daug didesnis nei įprastai. Zimnickio metodas leidžia nustatyti inkstų koncentraciją ir kasdieninį diurezę.

Kraujo parametrams būdingas leukocitozė, pagreitinta ESR. Kraujyje, karbamide, kreatininui, alfa ir beta globulinams yra daug likusio azoto. Post-streptokokinis glomerulonefritas nustatomas serologiniu kraujo tyrimu.

Klinikinis ligos vaizdas papildomas inkstų ultragarsu, tinklainės indų būklės tyrimas. Sudėtingais atvejais struktūrinė inkstų pažeidimas leidžia nustatyti biopsiją.

Pagrindiniai nefrito, glomerulonefrito gydymo tikslai:

  • hospitalizavimas ir lovos poilsis;
  • antibiotikų, priešuždegiminių vaistų, antikoaguliantų, antiagregantų, taip pat imunosupresantų ir citotoksinių vaistų vartojimas (greitas progresuojantis glomerulonefritas);
  • simptominis hipertenzijos gydymas, nudegimas;
  • įvairių glomerulinio nefrito komplikacijų gydymas;
  • gydomoji dieta - lentelė Nr. 7.

Prevencijos glomerulonefritas pirmiausia turėtų būti nukreiptas į infekcinių židinių pašalinimą: kariesą, sinusitą, tonzilitą, pneumoniją, adnexitą ir tt

Gamybos sąlygomis būtina pašalinti inkstų cheminį ar bakteriologinį apsinuodijimą. Ir kasdieniame gyvenime, norint išvengti glomerulonefrito išsivystymo pavojaus, prevencija turėtų apimti kovos su hipotermija priemones. Labiausiai efektyvios yra grūdinimo procedūros.

Glamorinis nefritas - kas tai, diagnozė ir gydymas

Glamūra (glomerulinis) nefritas yra inkstų liga, atsirandanti dėl infekcinių ligų. Tai dažniausiai randama vaikams. Pagrindinis ligos pavojus yra greitas inkstų nepakankamumas, dėl kurio vaikystėje gali atsirasti negalia. Tačiau glazūruotas nefritas gali pasirodyti bet kuriame amžiuje.

Yra keletas ligos tipų. Pagal dabartinio pobūdžio nefritas yra padalintas į:

  1. Aštri. Susidaro staiga, greitai pašalinamas tinkamai gydant. Jei gydymas nėra laiku, tai galima chronizuoti ligą.
  2. Chroniškas.
  3. Subaktyvus. Tai piktybinis ir sunkiai gydomas. Jei nėra gydymo, jis yra pavojingas paciento gyvenimui.

Remiantis klinikinėmis apraiškomis, išskiriamos šios formos:

  • Hematurinis. Šlapime yra kraujo krešuliai, padidėja baltymų kiekis, mažas patinimas. Po tam tikro laiko padidėja kraujo spaudimas.
  • Nefrozinis. Jis pasižymi edemu, tačiau kraujospūdis yra normalioje diapazone.
  • Hipertenzija. Kraujo spaudimas labai padidėja, šlapime padidėja baltymų kiekis ir kraujo kūnelių buvimas.
  • Mišrus. Galimi bet kokie šios ligos klinikiniai požymiai.
  • Uždaras (paslėptas). Praktiškai jokiu būdu neatrodo. Gali būti šiek tiek padidėjęs kraujospūdis, tačiau pacientas to nejaučia. Būdinga oligurijos išvaizdai.

Priklausomai nuo vystymosi stadijos, yra formų:

  • Pagrindinis. Pašalinta kaip atskira inkstų liga.
  • Antrinis. Ji vystosi po perduota infekcinių ligų.
  • Mesangioproliferacinis glomerulonefritas. Atskira liga, priežastis yra streptokokinė infekcija.

Rizikos veiksniai

Pagrindinės priežastys yra infekcinės ligos, ypač svarbus vaidmuo yra streptokokinė infekcija. Po jų žmonės vystosi glomerulonefritą.

Priežastys gali būti kitos ligos. Tačiau pagrindiniai ligos atsiradimo rizikos veiksniai yra:

  • Genetinis polinkis.
  • Lėtinė infekcija organizme.
  • Perkaitimas.
  • Vitaminų stygius.
  • Streptokokų buvimas organizme.

Klinikinis vaizdas

Yra keletas požymių, padedančių atpažinti ligą pradiniame etape. Laiku diagnozavus, yra didelė tikimybė, kad bus visiškai išgydoma.

  • Galvos skausmas.
  • Sielvartas.
  • Pykinimas, vėmimas.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Skausmas nugaroje.
  • Galūnių ir veido patinimas.
  • Kraujospūdžio padidėjimas.
  • Šlapimo spalvos ir sudėties pasikeitimas.

Diagnostika

Prieš atliekant tyrimus, gydytojas turėtų atlikti paciento pokalbį, kad ištirtų veiksnius, galinčius sukelti ligą. Tada atliekami šie tyrimai:

  1. Bendra šlapimo analizė. Kai liga diagnozuojama hematurija ir proteinurija.
  2. Bakteriologinis šlapimo tyrimas. Tai leidžia aptikti patogeną ir nustatyti jo atsparumą tam tikriems antibiotikams.
  3. Bendras kraujo tyrimas. ESR ir baltųjų kraujo kūnelių skaičius padidėja.
  4. Biocheminis kraujo tyrimas. Padidėjęs cholesterolio kiekis.
  5. Reberg testas. Patikrinama glomerulų filtracijos kokybė.
  6. Inkstų ultragarsas. Leidžia jums įvertinti nefronų darbą.
  7. CT ir MRT.

Gydymas

Jei glomerulonefritas neperduodamas į lėtinę formą, beveik visais atvejais yra užtikrinamas visiškas gydymas. Ligos gydymas atliekamas tik ligoninėje. Būtina laikytis lovos ir dietos.

Pirma, antibakterinis gydymas yra atliekamas. Be to, gali būti paskirti imunomoduliatoriai, priešuždegiminiai vaistai ir vaistai nuo simptomų palengvinimo.

Po išgydymo pacientą sudaro ambulatorinė registracija dvejus metus. Rekomenduojamas SPA gydymas.

Būtina žinoti, kad esant lėtinės ligos formai remisijos laikotarpiu gydymas taip pat atliekamas, siekiant išvengti paūmėjimo.

Simptominė terapija

Dažniausiai tai apima kraujo spaudimo mažinimą, stagnacijos pašalinimą ir edemos pašalinimą. Todėl skiriami hipotenziniai ir diuretikai. Jie gydomi trumpais kursais.

Antibiotikų terapija

Neatskiriama dalis yra antibiotikų paskyrimas. Ypač būtina, jei atliekant tyrimus nustatoma infekcijos buvimas organizme. Dažniausia priežastis yra beta - hemolizinis streptokokas. Iš antibakterinių vaistų skiriamos ampicilino, oksacilino, ampioksos injekcijos. Kartu su antibiotikais skiriamas prednizolonas.

Imunodepresinis gydymas

Jei inkstus sunaikina organizmo imuninė sistema, tada reikia atlikti imunosupresinį gydymą. Esant tokiai situacijai, organizmas perneša inkstų ląsteles kaip svetimą elementą. Imuninė sistema reaguoja į tai ir gamina inkstų sunaikinimo ląsteles. Norėdami to išvengti, būtina nutraukti imuninės sistemos darbą, vartojant šiuos vaistus.

Dieta ir mityba

Glomerulonefrito gydymui skiriama lova, kad šiluma būtų paveikta organizme. Tai gerina kraujotaką ir inkstų funkcionavimą, taip pat pagreitina gijimo procesą.

Gydymas ligoninėje trunka vidutiniškai tris savaites. Tačiau, jei ūmūs simptomai nėra išspręsti, gydymas gali būti tęsiamas. Po išgydymo pacientas neturėtų atlikti sunkaus fizinio krūvio ir peršalimo. Lėtinėje ligos formoje net gydymo laikotarpiu reikia vartoti profilaktinį gydymą.

Nutukimas, dėl kurio reikalingas druskos apribojimas ar atsisakymas jį vartoti, yra būtinas. Be to, iš mitybos reikia pašalinti keptas, rūkytas, aštrus, sūrus maisto produktus ir prieskonius. Tai padės sumažinti patinimą ir sumažinti kraujospūdį, taip pat normalizuos analizę.

Komplikacijos

Jei netinkamas gydymas gali pasireikšti nemažai komplikacijų. Pavojingiausi yra:

  1. Inkstų ir širdies nepakankamumas.
  2. Insultas.
  3. Regėjimo pablogėjimas (kol aklumas).
  4. Ligos perėjimas į lėtinę formą.

Glomerulonefritas yra labiausiai pavojingas dėl jo komplikacijų, kurios gali sukelti negrįžtamus padarinius. Siekiant to išvengti, reikia bet kokių ligų gydyti laiku, laikytis tinkamos dietos ir išvengti hipotermijos.

Chromuotas Chroninis Jade mišrios rūšies

  • Ligos ypatumai
  • Ligos rūšys ir formos
  • Ligos veislių priežastys ir eiga
  • Simptomai ligos
  • Diagnozė, gydymas ir profilaktika

Ši inkstų patologija dažnai daro poveikį žmonėms iki 35-40 metų amžiaus ir vaikams. Glomerulonefritas, kurio simptomai turėtų būti žinomi, reikalauja rimčiausių santykių. Ši liga gali sukelti širdies veiklos sutrikimus, smegenų apytaką, regėjimą, vaikų nepakankamą mitybą.

Tačiau labiausiai pavojingos yra glomerulonefrito komplikacijos. Lėtinis inkstų nepakankamumas, inkstų atrofija sukelia negalavimus ir mirtį.

Glomerulonefritas (glamirovanny nefritas, glomerulonefrito) - abipusis imuninė-uždegiminė arba infekcinės ligos iš pradžių, kuriame daugiausia paveikia glomerulų (glomerulų) pažeidžiant jų struktūrą. Su pielonefritu dažniau kenčia vienas inkstas.

Remiantis statistika, 70% atvejų ši liga vystosi dėl to, kad glomerulai sugadino į kraują patenkančius imuninius organus. Kraujas praeina per šiuos filtrus, o metabolizmo metu susidarantys skilimo produktai atsistoja ant jų. Jie palaipsniui kaupiasi ir provokuoja ūminio uždegimo atsiradimą.

Iniciatoriai gali būti patologinių procesų plazmoje veiksniai (vadinamieji papildo), nefrozinio veiksniai (imunoglobulinai, fermentų, inhibitoriai), tam tikrų tipų leukocitų, kraujo krešėjimo faktorių, tiek atskirai, tiek įvairių kombinacijų. Tai įtakoja inkstų glomerulų pažeidimų rūšis, simptomus, diferencinę diagnozę ir kiekvienos glomerulonefrito formos gydymą.

Atgal į turinį

Ligos rūšys ir formos

Glomerulonefrito klasifikacija yra gana sudėtinga. Jo pagrindiniai kriterijai yra inkstų glomerulų formos ir struktūros pažeidimų požymiai, ligos etiologija ir jo pobūdis. Labai retai tai yra įgimta, daug dažniau pastebėta įgyta patologija.

Jo pagrindiniai tipai:

  • ūmus glazūruotas nefritas (jis dažniausiai pasireiškia latentiniu, latentu arba lėtu, arba ciklinėmis formomis);
  • sparčiai progresuojantis glomerulonefritas (jis vadinamas posakiu, tai yra sunkiausia inkstų pažeidimo forma);
  • Post-streptokokinis glomerulonefritas (dažniausiai pasireiškia komplikacija po paciento streptokokinės infekcijos);
  • mezangioproliferacinis glomerulonefritas (jo išsivystymas provokuoja pernelyg didelį peraugusias inkstų glomerulų ląsteles);
  • mesangiocapillary glomerulonefritas (patologiją sudaro mesangialinių ir endotelinių ląstelių skaičiaus padidėjimas arba parietalinis epitelis);
  • idiopatinis glomerulinis nefritas (yra nepaaiškintos etiologijos liga ir paprastai užregistruojamas nuo 8 iki 30 metų amžiaus);
  • lėtinis glomerulonefritas.

Visų lėtinių ligų formos kartais gali atsinaujinti, o tada visiškai arba iš dalies tęsiasi kaip ūmus glomerulonefritas. Sutrūkimai yra sezoninio pobūdžio, dažniausiai pavasarį ir rudenį.

Kai pažeidimai mažiau nei 50 glomerulų pastebėta židinio formos. Kai uždegimas apima daugiau nei pusę glomerulų, pastebimas difuzinis glomerulonefritas.

Atgal į turinį

Ligos veislių priežastys ir eiga

Ūminiam glomeruliniam nefritui būdinga latentinė forma ir cikliška. Pirmuoju atveju klinikinė situacija yra silpna, o antroje - greita pradžia, tačiau atsigavimas dažniausiai vyksta greičiau. Gali būti ir neinfekcinės glomerulonefrito priežastys: individuali tam tikrų medžiagų ir vakcinų netoleravimas, apsinuodijimas alkoholiu, vabzdžių nuodų ar augalų žiedadulkės.

Greitai progresuojantis glomerulonefritas turi piktybinį pobūdį. Patologija yra greitai besitęsianti. Po kelių mėnesių, savaičių ar net dienų gali pasireikšti ūminis inkstų nepakankamumas.

Post-streptokokinis glomerulonefritas yra labiausiai paplitusi ir išsamiai ištirta ligos forma. Dažniausiai tai atsiranda po streptokokų sukeliamų infekcijų: tonzilitas, plaučių uždegimas, tymų, skarlatakis, vėjaraupiai, ARVI. Jis pasižymi asimptominiu kursu 85% atvejų.

Mesangioproliferacinis glomerulonefritas vystosi, kai plečiasi glomerulų ląstelės. Šiuo atveju jie įvedami į kapiliarus, kurių sienos tampa sustorėję. Ši forma 10% atvejų tampa nefrozinio sindromo priežastimi, dažniau vyrams nei moterims, 15% - vaikams ir paaugliams. Glomerulonefritas mezaniokapilario formoje yra mažiau paplitęs, tačiau ši forma yra viena iš labiausiai nepalankių ligos prognozei.

Jei per 1 metus išnyksta ūmus glomerulonefritas, jis tampa lėtinis. Jo apraiškos gali būti skirtingos:

  • nefrozinė forma (edema, staigus piktybinių navikų paraudimas, inkstų venų trombozė);
  • latentinis (su lengvu inkstų funkcijos sutrikimu);
  • hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis);
  • sumaišytas;
  • hematurino (esant kraujavimui inkstu).

Atgal į turinį

Su glomerulonefritu, jo veislių simptomai ir gydymas skiriasi įvairiomis galimų variantų.

Ūminę formą pasireiškia silpnumas, šaltkrėtis, karščiavimas, galvos skausmas, troškulys, pykinimas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas dvigubam skausmui juosmens srityje. Labiausiai būdingi požymiai yra patinimas ir kasdienio šlapimo kiekio sumažėjimas. Kitas akivaizdus simptomas yra kraujo atsiradimas šlapime (hematurija). Dėl to šlapimas nudažomas tamsiai rudos ar tamsiu tonu ir tampa panašus į mėsos pylimus. Kiekvienas šeštasis pacientas kelia kraujo spaudimą. Yra pavojus, kad gali išsivystyti ūminis širdies nepakankamumas, plaučių edema. Vaikai 80-85 proc. Atvejų pažeidžia širdies ir kraujagyslių sistemos, nervų sistemos funkcijas, dažnai padidina kepenis.

Dažniausiai progresuojantis glomerulonefritas yra suaugusiųjų pacientų likimas. Su šia sunkia forma padidėja kraujo spaudimas ir patinimas. Per keletą savaičių gali pasireikšti ūminis inkstų nepakankamumas, dėl kurio reikia hemodializės ar inkstų transplantacijos.

Su glomerulonefritu, mesangioproliferatyviu, dažniausiai pastebimi nefrozinio sindromo simptomai. Kartais padidėja slėgis arba pati mišri forma. Mesangiokapuliarinis glomerulonefritas pasireiškia krauju, dideliu kiekiu baltymų šlapime ir reikšmingu inkstų funkcijos pablogėjimu.

Lėtinėje formoje liga progresuoja labai lėtai. Analizuojant šlapimą kartais pateikiami tik nedideli nukrypimai. Bet galiausiai karbamidas kaupiasi kraujyje, o pacientas skundžiasi traukuliais, mieguistumu, regos pablogėjimu, jo kvėpavimas kvėpuoja šlapimu.

Atgal į turinį

Diagnozė, gydymas ir profilaktika

Diagnozuojant glomerulonefritą, laboratorinių tyrimų rezultatai yra labai svarbūs. Šlapime yra baltymų, raudonųjų kraujo ląstelių, balionų, kurių skaičius yra daug didesnis nei įprastai. Zimnickio metodas leidžia nustatyti inkstų koncentraciją ir kasdieninį diurezę.

Kraujo parametrams būdingas leukocitozė, pagreitinta ESR. Kraujyje, karbamide, kreatininui, alfa ir beta globulinams yra daug likusio azoto. Post-streptokokinis glomerulonefritas nustatomas serologiniu kraujo tyrimu.

Klinikinis ligos vaizdas papildomas inkstų ultragarsu, tinklainės indų būklės tyrimas. Sudėtingais atvejais struktūrinė inkstų pažeidimas leidžia nustatyti biopsiją.

Pagrindiniai nefrito, glomerulonefrito gydymo tikslai:

  • hospitalizavimas ir lovos poilsis;
  • antibiotikų, priešuždegiminių vaistų, antikoaguliantų, antiagregantų, taip pat imunosupresantų ir citotoksinių vaistų vartojimas (greitas progresuojantis glomerulonefritas);
  • simptominis hipertenzijos gydymas, nudegimas;
  • įvairių glomerulinio nefrito komplikacijų gydymas;
  • gydomoji dieta - lentelė Nr. 7.

Prevencijos glomerulonefritas pirmiausia turėtų būti nukreiptas į infekcinių židinių pašalinimą: kariesą, sinusitą, tonzilitą, pneumoniją, adnexitą ir tt

Gamybos sąlygomis būtina pašalinti inkstų cheminį ar bakteriologinį apsinuodijimą. Ir kasdieniame gyvenime, norint išvengti glomerulonefrito išsivystymo pavojaus, prevencija turėtų apimti kovos su hipotermija priemones. Labiausiai efektyvios yra grūdinimo procedūros.

Inkstų liga yra infekcinės alerginės kilmės, kuri veikia inkstų glomerulus ir kanalų. Kiti šios ligos pavadinimai yra glomerulinis ar spalvingas nefritas. Ši liga dažnai diagnozuojama vaikams. Jo pavojus yra tai, kad inkstų funkcijos nepakankamumas labai greitai padidėja, dėl kurio kūdikis ankstyvoje vaikystėje gali tapti negaliojančiu. Ūminė šios ligos forma dažniau pasireiškia vidutinio amžiaus vyrams ir moterims, bet gali būti pastebėta bet kokio amžiaus žmonėms.

Yra keletas šios ligos veislių. Taigi, atsižvelgiant į srovės metodą, negalavimai yra suskirstyti į šiuos tipus:

  • Aštri. Ši forma yra būdinga smurtui ir gali būti gydoma. Jei neuždirbtas, jis eina į lėtą formą.
  • Lėtinis glomerulonefritas yra ilgalaikė ciklinė ūmios ligos įvairovė.
  • Poakytas nefritas apibūdinamas kaip piktybinis. Liga sparčiai vystosi, ją sunku gydyti. Šios formos komplikacijos dažnai kelia grėsmę paciento gyvenimui.

Pagal klinikines veisles išskiriamos šios ligos formos:

  1. Hematurinis. Šlapime yra kraujo krešuliai, padidėja baltymų koncentracija. Yra nedidelis patinimas, vėliau prisijungia hipertenzija.
  2. Nefrozinei formai būdingas patinimas, tačiau slėgis išlieka normalus.
  3. Hipertoninis. Pacientas labai padidina kraujospūdį. Šlapime randama baltymų ir kraujo elementai.
  4. Mišrus formas sukelia daugelis priežasčių, todėl ligos apraiškos gali būti įvairios.
  5. Latentinis glomerulonefritas praktiškai nėra pasireiškęs. Gali būti nedidelis edema ir nedideli slėgio kitimai, tačiau pacientas gali jų nemanyti. Vienintelis ženklas yra oligurija.

Priklausomai nuo ligos vystymosi stadijos yra suskirstyta į:

  • Pirminis yra atskira inkstų liga;
  • antrinis - pasireiškia kitų ligų (vilkimo, artrito, periartrito ir kt.) fone;
  • Mesangioproliferacinis glomerulonefritas yra atskira ligos forma, kuri atsiranda dėl streptokokinės infekcijos.

Pagrindinės glomerulonefrito atsiradimo priežastys yra kitos ligos ir infekcijos. Ypatingas vaidmuo formuojant šį negalavimą yra streptokokas. Tai po streptokokinio tonzilito, pneumonijos, raudonosios karštinės, streptodermos, dažniausiai diagnozuojama ši nefrito forma.

Taip pat negalia gali sukelti tokias perduotas ligas kaip gripas, herpeso viruso infekcija, vidurių užkietėjimas, tuberkuliozė, raudonukė, autoimuninės ligos. Šios ligos vystymosi rizikos veiksniai yra šie:

  • paveldima šios ligos polinkis;
  • perkaitimas;
  • lėtinės infekcijos kūno liga;
  • beriberi;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • streptokokų vežimas.

Norint laiku pradėti gydyti glomerulonefritą, reikia žinoti šio negalavimo požymius ir simptomus, kurie leis jums jį diagnozuoti ankstyvoje stadijoje, kai galėsite visiškai atsikratyti ligos.

Autoimuninio glomerulonefrito simptomai dažniausiai yra ūminiai:

  • galvos skausmas;
  • bendras silpnumas ir negalavimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • skausmas juosmens srityje.

Tarp specifinių glomerulinio nefrito simptomų yra šie:

  • patinimas (gali pakitėti galūnės ir veidas);
  • dėl šlapimo nutekėjimo sunkumų padidėja slėgis;
  • šlapimo sindromas (sudėtis, kvapas ir šlapimo spalva skiriasi nuo normos).

Siekiant diagnozuoti negalavimus, dažniausiai apklausiamas pacientas, siekiant išsiaiškinti veiksnius, kurie gali sukelti ligą. Taip pat reikalingi šie laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai:

  1. OAM leidžia atskleisti baltymų ir kraujo elementų buvimą šlapime.
  2. Bakteriologinis šlapimo tyrimas padeda nustatyti ligos sukėlėją ir įvertinti jo jautrumo tam tikriems antibiotikams laipsnį.
  3. UAC leidžia diagnozuoti ESR pagreitį ir leukocitų skaičiaus didėjimą.
  4. Kraujo biochemija gali aptikti cholesterolio formavimosi koncentraciją, taip pat aptikti cirkuliuojančius imuninius kompleksus.
  5. Taip pat įvertintas glomerulų filtracijos laipsnis (Reberg testas).
  6. Naudojant ultragarsą, galite įvertinti nefronų būklę.
  7. Taip pat galima atlikti inkstų CT ir MR.

Nors glomerulonefritas nepraėjo į lėtinę formą, liga gali būti visiškai išgydyta. Gydymas atliekamas tik ligoninėje. Pacientas turi laikytis miego režimo ir laikytis specialios dietos.

Reikalingas antibiotikų terapijos kursas. Šiuo atveju naudokite Ampiox, eritromiciną, penicilino grupės preparatus. Siekiant išlaikyti imuninę sistemą, skiriami hormonai ir nehormoniniai vaistai, tokie kaip ciklofosfamidas, prednizolonas ir imuranas.

Be to, gali būti naudojami priešuždegiminiai vaistai. Simptominis gydymas taip pat atliekamas siekiant sumažinti spaudimą ir sumažinti šlapimo stagnaciją. Po išgydymo pacientas reguliariai dvejus metus. Parodomas sanatorijos ir SPA gerinimas.

Svarbu: su lėtiniu glomerulonefritu pasunkėja panašus gydymas, o gydymas remisijos fazėje yra palaikomasis.

Simptominis gydymas parenkamas priklausomai nuo ligos apraiškų, formos ir trukmės. Taigi, esant paciento arterinei hipertenzijai ir tuštinimui, buvo paskirti diuretikai. Paprastai juos skiria keli trumpi kursai. Taip pat skiriama palaikomoji terapija:

  • preparatai inkstų kraujagyslėms stiprinti;
  • antioksidantai;
  • lipidų kiekį mažinantys vaistai.

Su bet kokia glomerulonefrito forma, gydymo kursas yra neatsiejama sudėtinė dalis antibiotikų. Jie ypač nurodomi, jei ligos infekcinio agento egzistavimas patvirtintas laboratoriniais tyrimais. Dažniausiai ligos provokatorius yra beta-hemolizinis streptokokas. Jo gydymui skiriamos ampicilino, oksacilino, Ampioxa injekcijos į raumenis. Kartu su antibiotikais vartojamas prednizolonas.

Svarbu: gydant sparčiai besivystančias glomerulų jadas, vartokite Interferoną.

Jei inkstų glomerulų sunaikinimas yra susijęs su žmogaus imuninės sistemos aktyvumu, gydymui reikalingas imunosupresinis gydymas. Su šia ligos forma žmogaus imuninė sistema inkstų ląsteles suvokia kaip svetimą elementą ir gamina antikūnus jų sunaikinimui. Šios terapijos tikslas - slopinti žmogaus imuninės sistemos pernelyg didelį poveikį.

Šio gydymo metu naudojami kortikosteroidai ir citostatika: kurantilas, prednizolonas, hlorambucilis, ciklofosfamidas. Vaistų dozę gydytojas pasirenka atskirai, atsižvelgiant į paciento būklę, ligos ypatybes ir svorį. Pirmosios septynios terapijos į veną lašinimo dienos, naudojant šoką vartojamų vaistų dozių. Po to vaistų dozavimas palaipsniui mažėja.

Pacientas būtinai turi atitikti lovos poilsį, nes tokiu būdu jis gali suteikti reikiamą šilumą paveiktai įstaigai. Tai padės pagerinti kraujo apytaką, pagerins inkstų sistemos funkcionavimą ir greitai atsigaus.

Gydymo ligoninėje laikas priklauso nuo paciento būklės ir yra 14-21 dienos. Jei per šį laiką ūminės ligos pasireiškimai neišnyko, gydymas gali būti tęsiamas. Po išgydymo asmuo turėtų apsiriboti fizine veikla, naudoti palaikomąjį gydymą ir išvengti hipotermijos.

Kompleksiniame glomerulonefrito gydyme dietai būtinai naudojamas maistas. Kasdienėje dietoje reikia sumažinti druskos kiekį arba visiškai pašalinti. Baltymų kiekis yra griežtai ribotas ir apskaičiuojamas atsižvelgiant į paciento svorį (1 g vienam svorio kilogramui). Gydymo metu turite atsisakyti keptų, aštrių, aštrų ir sūrių maisto produktų. Tai padės sumažinti tuštinimą, normalizuoti kraujospūdį, išlaikyti normą baltymų ir kreatinino koncentraciją.

Patarimas: naudinga valgyti daug gaiviųjų gėrimų (daržovių ir vaisių), taip pat kalio turtingą maistą.

Ūminė glomerulonefrito forma netinkamo ir nesveikų gydymo metu gali sukelti tokias komplikacijas:

  1. Ūminis širdies ir inkstų nepakankamumas.
  2. Hipertenzinė inkstų encefalopatija (ekslampsija ir preeklampsija).
  3. Insultas.
  4. Sumažėjęs regėjimas (kartais aklumas).
  5. Liga gali pasireikšti lėna forma.

Glomerulonefritas yra ypač pavojingas dėl jo komplikacijų, todėl svarbu naudoti prevencines priemones. Šiuo atžvilgiu labai svarbu laiku ir teisingai gydyti bet kokias virusines ir bakterines ligas, kad būtų išvengta hipotermijos. Be to, naudinga yra sveika mityba, vidutinio sunkumo fizinis krūvis ir lauko pratimai.

Lėtinis nefritas yra patologija, kuri yra inkstų audinių uždegimas.

Priklausomai nuo uždegiminio proceso trukmės, nefritas gali paveikti visą inkstą ir jo atskiras dalis. Pirmasis ligos tipas vadinamas difuziniu nefritu, o antrasis - židinys.

Daugeliu atvejų lėtinė ligos forma pasireiškia su ilgalaikiu gydymo nebuvimu ūmiu nefritu, tačiau atvejai yra žinomi be išankstinio ūmaus formos vystymosi.

Taip pat taikoma ligos klasifikacija uždegimo lokalizacijos vietoje. Lėtinis intersticinis nefritas (ji taip pat vadinama lėtinis tubulointerstitial nefritas arba intersticinis nefritas) būdingas uždegimas, esantis tarpaudininiame (intersticinės) audinio, kuris nebūtinai turi įtakos inkstų kanalėlių.

Daugeliu atvejų, lėtinis intersticinis nefritas turi neinfekcinių pobūdžio ir gali atsirasti medžiagų apykaitos sutrikimų, imuninės pamainomis, skirtingų namų, pramonės ar vaistinių apsinuodijimų.

Glomerulonefritas yra imuninė uždegiminė patologija, pasižymi išsklaidytu charakteriu ir paveikianti glomerulinį inkstų aparatą. Lėtinis šios rūšies inkstų uždegimas galiausiai gali sukelti nefrosklerozę ir sunkų inkstų nepakankamumą.

Ši ligos rūšis yra gana dažna ir sudaro 1-2 proc. Visų patologijų. Glomerulonefritą lėtinėje stadijoje galima diagnozuoti bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau dažniausiai pirmieji simptomai pasireiškia 20-40 metų.

Pielonefritas yra uždegimas, lokalizuotas inkstų kiaušidėse, parenchimo audiniuose ar inkstų dubens. Moterys yra labiau linkusios šiai ligai dėl jų genitologinės sistemos struktūros ypatumų.

Moterų šlapimo takų yra daug trumpesnis nei vyrų ir yra tiesios formos, todėl infekcija yra lengviau.

Lėtinis pyelonefritas yra tik kai kuriais atvejais dėl plintančios ūmios formos pyelonefrito, daugiausia tai yra savarankiška liga. Jei nėra tinkamo gydymo, pacientai patiria tokių komplikacijų:

  • ūminė inkstų nepakankamumas;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas;
  • urosepsis - pavojingas židininis infekcinis uždegimas;
  • paranefritas - žarnos uždegimo procesai, kurie vystosi perikūniniame audinyje;
  • inkstų papiliarų nekrozė.

Jei pacientui nepateiksite reikiamos kvalifikacijos pagalbos, jei atsirastų komplikacijų, mirties pavojaus tikimybė yra didelė.

Dažnai lėtinė ligos stadija atsiranda, jei ūminė forma neturėjo ryškių simptomų ir todėl nebuvo laiku diagnozuota.

Paprastai gydytojai kalba apie lėtinį nefritą, jei pagrindiniai uždegiminio proceso simptomai nebuvo pašalinti 6-9 mėnesius vidutiniškai.

Deja, tikimybė, kad visiškai išgydyti vėlesniuose etapuose ligos yra pakankamai mažas, ir daugeliu atvejų, pacientams po 12-15 metų plėtros lėtine forma mirti Kūno samointoksikatsii (uremija), ar kitų ligų, kurias sukelia nefritas.

Gydytojai išskiria keletą pagrindinių ligos stadijų. Pirmasis yra ramus laikotarpis, jis taip pat vadinamas latentiniu.

Šiame etape nėra akivaizdžių šlapimo nelaikymo simptomų, pacientas neįtaria, kad yra uždegimas, ir jis gali būti diagnozuotas tik atlikus laboratorinius tyrimus (analizę).

Vieninteliai ligos požymiai, kuriuos pacientas gali jausti, yra dažni ir dažnai iš viso nėra susiję su inkstų patologija. Tokie požymiai yra dažni nuovargis, ne per stiprūs galvos skausmai, kartais silpnumas organizme.

Galima vadinti ligos paūmėjimo laikotarpiu (pasikartojančiu). Tai atsiranda iš karto po ramybės periodo ir dažniausiai sukelia kai kurių infekcinių ligų. Gana dažnai jie yra angina.

Šiuo laikotarpiu lėtinės ligos paūmėjimo simptomai yra tokie patys kaip ir ūminės formos simptomai. Ką būtent simptomai pasireiškia labiausiai priklauso nuo konkretaus tipo ligos.

Kilus lėtinės formos vystymuisi ir kiekvienam tolesniam ligos paūmėjimui, miršta vis daugiau inkstų glomerulų. Dėl to inkstų tūris sumažėja, o tai savo ruožtu sukelia inkstų nepakankamumo atsiradimą.

Kaip rezultatas, organizmas kaupia daug toksinų, daug iš jų skatina apsinuodijimo vidinis ir galiausiai sukelia uremija (lėtinis Auto-apsvaigimo).

Kai kuriais retais atvejais pacientui diagnozuotas extracapilarinis arba greitai progresuojantis glomerulonefritas. Tai yra sunkiausia ligos forma, o pacientas miršta nuo savęs apsinuodijimo per 6-24 mėnesius.

Nefrito klinikiniai simptomai yra labai įvairūs dėl daugelio ligos tipų. Po chroniško nefrito gydytojai pagal simptomus suskirstomi į hipertoninę, nefrozinę, mišrią, latentinę ir galutinę įvairovę.

Hipertoninis tipas pasižymi padidėjusiu kraujo spaudimu, dėl kurio dažnai būna galvos skausmas.

Be to, pacientai dažnai kenčia nuo aterosklerozės širdies kraujagyslių ir smegenų, kūno samointoksikatsii produktų baltymų metabolizmui lėtine forma, arteriolių susiaurėjimas į akis.

Šio tipo nefrito požymiai yra padidėjęs kairiojo skilvelio tūris (hipertrofija) ir kai kurie elektrokardiogramos pokyčiai.

Taip pat pasikeičia šlapimo sudėtis, pasireiškia daugiau baltymų (proteinurija) ir pastebima balionų (cilindrurija) buvimas.

Nefrozinės veislės simptomai visiškai aprašomi nefrozinio sindromo.

Jo funkcijos apima ryškus proteinurija, padidėjusi cholesterolio kiekį kraujyje, patinimas veido ir kūno, stipriai sumažino lygius albumino ir baltymų serume.

Daugeliu atvejų nefrozinio tipo kraujospūdžio padidėjimas nenustatomas, išskyrus atvejus, kai organizmas visiškai apsinuodijęs.

Mišrus nefritas sujungia hipertenzijos ir nefrozinės ligos įvairovės simptomus. Mišrios rūšies simptomai kiekvienu konkrečiu atveju turi skirtingą pasireiškimo laipsnį.

Pacientams pacientams labiausiai lengvai toleruojamas lėtinio nefrito latentinis arba latentinis tipas. Labai išreikšti simptomai praktiškai nėra, o ligos buvimas rodo tik diagnostiniais laboratoriniais tyrimais.

Šiuo atveju, šlapimo sudėtis pasikeičia, atrodo, eritrocitai ir tampa daugiau baltymų. Šio tipo lėtinio uždegimo metu labai lengva supainioti su kitomis inkstų ligomis dėl ryškių simptomų stokos.

Tiksli diagnozė įmanoma tik po inkstų audinių punkcijos ir biopsijos. Lėtinis intersticinis nefritas taip pat vystosi beveik besimptomai.

Dažnai vaisto HIN simptomai (sukeliami vaistai) yra užmaskuojami pirmosios ligos simptomams, dėl kurių buvo vartojami vaistai.

Galutinė nefrito formos forma yra pati sunkiausia pacientui. Ši forma baigiasi kiekviena iš pirmiau nurodytų veislių.

Terminalo nefrito simptomai yra stiprus kraujospūdžio padidėjimas, sutrikusi virškinamojo trakto funkcija ir masinis vidinis organų apsinuodijimas, kuris dažnai sukelia uremos komą ir mirtį.