Vaikų inkstų pelionektazija

Dietos

Yra ligų, kurios laikomos išvadomis. Tai yra, jie gali būti aptikti tik atsitiktinai, kai tiriami dėl kitų patologijų. Šie "paslėpti" negalavimai apima inkstų pyelonectasia. Atsitiktinis šios patologijos aptikimas kelia daug klausimų - kas tai yra, iš kur ji kilo ir kaip ją gydyti. Visa tai sužinosite iš šio straipsnio.

Kas tai yra

Inkstų peliotektazė yra būklė, kai inkstų dubuo, o kartais ir tušti gali plisti. Tai savaime nėra pavojinga, tačiau išplėtimas sukelia tam tikrus pokyčius genito sienos sistemoje, sukelia uždegiminius procesus. Neveikia šlapimo nutekėjimas, kuris yra būtinas sąlytis įvairiems inkstų ir šlapimo sistemos ligų vystymui.

Negalima pajusti dubens patologinės ekspansijos, liga yra visiškai besimptomė, todėl ji laikoma "atsitiktine išrauga".

Pačios aptikimo faktas leidžia paaiškinti, kodėl vaikas turėjo kitų problemų su gimdos kaklelio sistema. Kitaip tariant, pyeloectasia yra pagrindinė priežastis.

Mokyklos žinios fizikos srityje yra gana pakanka suprasti, kaip vyksta dubens išsiplėtimas. Jei šlapimo nutekėjimas tam tikroje šlapimo takų dalyje yra sutrikęs, keliai susiaurėja, yra kliūčių, tada dubens persmelkia ir išsiplėtė. Taigi tampa aišku, kodėl berniukuose patologija yra dažniau nei mergaites apie 4 kartus. Urogenitalinę mergaitės sistema yra sukurta taip, kad stenozė yra įmanoma tik retais atvejais, berniukas yra šlapimo takų apribojimas - ne visi neįprasta, ir gana dažnai tai yra normalu, kad sukelia fiziologiškai.

Moteriškos konsultacijos metu ieškant pelioektazijos vis dar gali būti vaisiaus ultragarsu. Jaunesniems vaikams retkarčiais pasitaikanti patologija, nes ultragarso diagnozė neįtraukta į medicininius tyrimus per pirmąjį kūdikio gyvenimo mėnesį. Tačiau kūdikiams aptikti inkstų geldelių išsiplėtimas yra gana paprasta, jei 3 mėnesių ar 1 metų privalomojo sveikatos patikrinimo į kliniką reguliariai atlikti kūdikių ultragarsinį inkstus.

Tačiau tokio pobūdžio tyrimai ne visada atliekami, todėl dažnai patologinė plėtra gali būti nustatoma gerokai vėliau, kai kūdikis kažką pradeda nerimauti ir reikalaujama atlikti inkstų ultragarsą. Daugelis apie šią diagnozę sužino tik suaugusiesiems.

Priežastys

Maždaug kas dešimtyje vaikų, turinčių pielonektaziją, priežastys yra įgimtos. Jie yra formuojami dėl tam tikrų nepalankių veiksnių, o vaikas vis dar yra įsčiose:

  • šlaplės liumenų susiaurėjimas;
  • centrinės nervų sistemos pažeidimai, kurie atsiranda sutrikusi šlapimo funkcija;
  • inkstų, urtikarių, šlaplės vystymosi sutrikimai dėl "klaidos" organų klijavimo metu;
  • šlaplės stenozė;
  • sutrikimai kraujotakos sistemoje.

Pelelioaktazija kūdikiui: priežastis ir gydymas

Nėščios moterys atliko ultragarsinį tyrimą. Tai leidžia nustatyti ne tik kūdikio parametrus, jo vystymąsi, bet ir identifikuoti nenuoseklumus ir ligas pradiniame etape. Viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų yra pelioektazija, tai yra vaisiaus inkstų inkstų plitimas. Paprastai po gimimo kūdikio pyeloectasia yra patvirtinta.

Pelelioaktazija: atsiradimo priežastys ir vystymosi simptomai

Šiuolaikinėje medicinos praktikoje pyeloectasia pasitaiko gana dažnai. Ši liga yra inkstų ar ertmių dubens padidėjimas, kartu su sunkiu šlapimo išskyrimu iš inkstų. Dubens yra imtuvo tipas, kuriame šlapimas kaupiasi iš inkstų, kol jis patenka į šlapimtakių. Remiantis statistiniais duomenimis, pelioaktazija yra dažniausia berniukams.

Yra vienpusė ir dvišalė pielektezija. Vienpusė pieloektazija būdinga vienam dubens išsiplėtitimui, dešinėn arba kairėn. Tada liga vadinama "dešiniąją pelioektazija" arba "kairėsios pelioektazijos". Su abipuse pelioektazija, padidėja abiejuose dubens organuose.

Yra keletas priežasčių, kurios prisideda prie šios ligos vystymosi:

  • genetinis polinkis ir paveldimumas;
  • šlapimo takų infekcija;
  • užsikimšęs kiaušidės akmenimis, žarnos išsiskyrimas, navikas;
  • šlapimtakių susiaurėjimas, padidėjęs slėgis joje;
  • šlapimo išstumiama iš šlapimo pūslės priešinga kryptimi;
  • uždegiminis procesas inkstuose;
  • nenormalus inkstų ir kraujagyslių vystymasis;
  • neteisingas dubens išdėstymas;
  • inkstų inkstų liga;
  • inkstų praleidimas.

Pelelioaktazija dažniausiai pasireiškia asimptomiškai. Vaikelis nesiskundžia, tokia patologija taip pat nesivargina kūdikių. Vienintelis pastebimas šios patologijos vystymosi požymis yra uždegiminis procesas, kuris išsivysto šlapimo pūslėje dėl šlapimo stagnacijos. Retas vaikas gali skųstis nemaloniais pojūčiais pilvo srityje.

Galimos komplikacijos

Progresuojanti pelioektazija gali sukelti rimtų komplikacijų:

  • sumažėjusi funkcinė inkstų funkcija;
  • Pielonefritas;
  • inkstų audinio atrofija, tai yra jos dydžio sumažėjimas;
  • inkstų sklerozė (miršta nuo inkstų audinio);
  • hidronefrozė, kuri yra staigus dubens dydžio padidėjimas be šlapimo išsiplėtimo;
  • galimi ekstremalūs atvejai - gali atsirasti šlaplės sankaupos procesas šlaplėje arba makštyje.

Pelelioaktazija: diagnozė ir gydymas

Kaip minėta pirmiau, pelioletazę galima nustatyti nėštumo metu, ty nuo 17-osios savaitės. Prieš vaiko gimimą gydytojai paprasčiausiai stebi šios patologijos raidą. Po to, kai kūdikis gimsta, kas 3 mėnesius reikės atlikti ultragarsinį inkstų dubens tyrimą. Pieloketastazė gali išnykti iki kūdikio metų. Tokiu atveju reikia tik stebėti inkstų dubenį. Daugeliu atvejų dubens spinduliai nepadidėja, bet, priešingai, sumažėja iki įprastų dydžių.

Jei liga progresuoja, reikia gydyti vaistą. Šiuo atveju skiriami vaistai, fizioterapijos procedūros. Ypač sudėtingose ​​situacijose reikalinga chirurginė intervencija. Chirurgiškai pašalinti akmenys, navikai, pūslė iš latakų, siaura šlapimo takų dalis, įterpė kanalų išplėtimo sistemą (stentavimo metodas).

Kokia yra inkstų peliokonektazija kūdikiams

Inkstų pyeloectasia kūdikių ir inkstų patologijoje, būdingas didelis dubens padidėjimas. Toks nukrypimas gali būti nustatomas gimdos vaisiaus vystyme ir po kūdikio gimimo.

Patologiniai pokyčiai gali paveikti vieną inkstų organą ir du iš karto, todėl klasifikuoti ligą kaip vienpusę ir dvipusę.

Deja, pieloektazija sukelia rimtus šlapimo proceso sutrikimus kūdikiams, dėl kurio atsiranda pavojingų inkstų ligų.

Dėl šios priežasties gydytojai nustato kūdikio sveikatos būklę, kad būtų išvengta bet kokių komplikacijų.

Priežastys

Dauguma gydytojų patvirtina, kad pagrindinė pyelonektazijos atsiradimo kūdikiams priežastis yra paveldima našta.

Jei moteriai prieš nėštumą pasireiškė inkstų patologija, tikimybė, kad kūdikis gimsta su pelioektazija, padidėja kelis kartus.

85% kūdikių, turinčių pielonektazijos diagnozę, pagrindinė jo atsiradimo priežastis yra prasta būdinga pasekmė.

Tačiau genetinės priežastys yra pagrindinės, bet ne unikalios. Pelelioktazija gali atsirasti dėl inkstų infekcijos, bakterijų invazijos į pačią organizmą.

Uždegiminiai procesai taip pat gali išprovokuoti inkstų dubens išsiplėtimą.

Neteisingas dubens padėties susidarymas, vykstantis gimdos metu, sukelia šlapinimosi sutrikimus, o kartu ir kaklelio pyeloectasia.

Įsigijo pavojingą ligą, kurią gali vaikinas ir jo gyvenimo procesas.

Jei noras šlapintis tampa reta, šlapimo pūslė perpildoma atitinkamai, todėl perteklinis puodelio ir dubens sistemos užpildymas.

Šlapimo nutekėjimo sutrikimas, o po to - lohanų perpildymas, gali būti sukeltas šlapimo kūdikių blokados su gleivinėmis išskyromis.

Kita patologija, tokia kaip inkstų praleidimas, skatina ligos pradžią.

Jei patologiniai pokyčiai bus nustatyti laiku, gydytojai galės atlikti gydymą, pašalinti juos, atstatyti ir vėliau išlaikyti vaiko stiprią sveikatą.

Tačiau tėvai, pastebėdami kūdikį, negali nustatyti tokios patologijos.

Siekiant diagnozuoti pielokretazę, labai svarbu klinikoje atlikti išsamią diagnozę.

Gydytojai rekomenduoja tėvams stebėti kūdikį, informuoti pediatrą apie bet kokius nerimą keliančius simptomus.

Simptomai

Deja, kūdikiams ir vyresnio amžiaus vaikams pikelioctazija vystosi pradiniame etape be simptomų.

Pirmieji simptomai atsiranda, kai liga jau yra susijusi su komplikacijomis arba inkstų uždegimu.

Inkstų dubens pratęsimas

Šiuo atveju kūdikis tampa kaprizingas, dažnai verkia, garsiai šaukia. Tai natūrali kūdikio reakcija į skausmą, kuris atsiranda juosmens srityje.

Be to, pelioektazija gali sukelti apatiją, apetito praradimą kūdikiams. Simptomai, rodantys inkstų inkstų, kurių metu uždegiminis procesas eina kartu, padidėjimas apima kūno temperatūros kilimą.

Kai kuriais atvejais tėvai kūdikiams gali stebėti laisvą išmatą. Dažnai kūdikiai kenčia dėl staigiojo pykinimo ir vėžio atsiradimo.

Gydytojai rekomenduoja tėvams stebėti šlapimo išvaizdą, ypač jei yra abejonių dėl inkstų problemų kūdikiams, kurie negali išreikšti jokių skundų.

Šlapimas turi būti šviesus, be priemaišų nuosėdose. Jei yra šlapimo pūslės, hematurijos ar kristalinių nuosėdų pėdsakai šlapimo takuose, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Taip pat, vaikams pasireiškiant pieloelectasis, gali pasikeisti šlapinimosi dažnumas. Krūtis gali būti daug mažiau tikėtina, kad išskiria šlapimą, dažniausiai dėl užsikimšimo ar padidėjusio slėgio kraujagyslėse.

Diagnostika

Naujagimio kairiojo inksto, taip pat dešiniojo inksto, lieknėjusi peliozė dažniausiai būna tik atlikus instrumentinį tyrimą. Remiantis ultragarso metodu.

Beje, pielonektazija nustatoma netgi vaisiui, jei nėščia moteris, atsižvelgdama į gydytojų rekomendacijas, laiku tiria ultragarsą.

Ultragarsas nėštumo metu

Tokiu atveju gydytojai tik stiprina vaisiaus vystymosi stebėjimą, patologinio proceso dinamiką, tačiau daugeliu atvejų tiksliniai terapiniai veiksmai nėra imami.

Medicinos praktika žino tokius atvejus, kai vaisiaus vystymuisi vaisius buvo diagnozuotas inkstų pielonektazija, tačiau po kelerių metų gimimo patologija saugiai išnyko.

Be ultragarsu gydytojai rekomenduoja atlikti kontrastinės terpės tyrimą.

Dėl šio diagnozavimo metodo galima stebėti inkstų dydžio pokytį prieš ir po šlapinimosi.

Jei diagnozės metu kūdikiams diagnozuojama pielonektazija, gydytojai primygtinai rekomenduoja, kad kūdikis būtų diagnozuotas kas tris mėnesius.

Sistemingas stebėjimas iš inkstų organų būklė leidžia gydytojams ne tik stebėti inkstų būklę, bet ir užkirsti kelią kitų pavojingų komplikacijų, kurios taip pat iš pradžių vystytis be simptomų atsiradimo.

Komplikacijos

Žiūrėti kūdikiams, kurie nėra diagnozuota inkstų pyeloectasia svarbus, nes tai patologija yra toks pavojingas kūdikiui, bet dėl ​​to, kad pyelectasia gana dažnai skatina visų komplikacijų rūšių atsiradimą.

Dėl inkstų dubens išsiplėtimo gali pasireikšti hidronofozė, pasižymėjusi padidėjusiu slėgiu, gali atsirasti šlapimo nutekėjimo pažeidimas, dėl kurio inkstų funkcija stipriai sutrikusi.

Kaip komplikacija, gali veikti pyelonefritas, kartu su uždegiminiu procesu, veikiančiu inkstų audinius.

Jei pamiršite pyelonefrito simptomus, kūdikis iš pradžių stipriai pablogins inkstų funkciją, todėl gali pasireikšti inkstų nepakankamumas.

Pelelioaktazija taip pat išprovokuoja kiaušialąstes, dėl kurių šlapimo pūslė patenka į makštį arba šlaplę, sukelia inkstų funkcijos nutraukimą. Deja, ši patologija yra mirtini ir kūdikiams, ir vyresniems vaikams.

Šlapimo pūslės šlapimo refliukso būklė yra netinkamas šlapimo išskyrimas, jis atsiranda dėl įvairių priežasčių, įskaitant dubens išsiplėtimą.

Dar viena komplikacija, kurią palaiko pyeloectasia, yra ureterecele. Ši patologija būdinga tuo pačiu metu šlapimo pūslės išsiplėtimu ir jo siaurėjimu į šlapimo pūslę.

Atsižvelgiant į tai, kad visos šios komplikacijos kelia ypatingą grėsmę kūdikio sveikatai ir kai kuriais atvejais sukelia mirtį, gydytojai pradeda gydymą.

Gydymas

Kūdikiui aptikus pyelonektaziją, gydytojai atkreipia dėmesį į tai, kokia inkstų patologija pasikeitė.

Vėlesnio instrumentinio tyrimo metu jis taip pat pastebimas ne tik už inkstų, kuriuos paveikia pyeloectasia, bet ir už antrojo inksto organo, siekiant nustatyti galimus jo pasikeitimus laiku.

Gydymas apima vaistų vartojimą ir fizioterapines procedūras.

Terapinės priemonės yra nukreiptos ne tik į paveiktą inkstą, bet ir pašalinti priežastis, kurios sukėlė šią patologiją.

Deja, jei vaikui diagnozuojama pielektezija, kartu su rimtomis komplikacijomis, gydytojai nusprendžia atlikti chirurginę procedūrą.

Ši operacija leidžia atkurti įprastą šlapimo nutekėjimą, eliminuoti vazokureterinį refliuksą.

Šiuo metu operacija atliekama naudojant švelnius metodus, išskyrus tiesioginius inkstų operacijas. Operacija kūdikiams atliekama endoskopiškai naudojant miniatiūrines priemones.

Pasibaigus operacijai kartu su netgi aukščiausiu rezultatu, urologai nustato kūdikio stebėjimą savo sveikatai, inkstų funkcionavimo lygį.

Taigi inkstų tulžies pūslelinė yra liga, kurią reikia atidžiai stebėti. Jei laiku atliksite konservatyvų ar chirurginį gydymą, kūdikis vėliau nežinotų problemų su inkstais.

Pelelioaktazija naujagimyje

Pelelioaktazija yra inkstų dubens išsiplėtimas. Ši liga dažniausiai pasireiškia naujagimiams arba vaisiui prenataliniam vystymuisi, ty ši liga yra įgimta. Toks patologija atsiranda vienašališkai, kai yra pažeistas dešiniojo inksto dubuo ir tada diagnozuojama "teisinga inkstų pieloektazija vaiko". Kai pasireiškia kaimyninis dubens audinys, vaiko kairiojo inksto pelioektazija vystosi. Išskyrus abiejų porų organus, kalbama apie dvišalę pelioektaziją. Beje, naujagimių berniukams liga pasitaiko 3-4 kartus dažniau nei mergaičių.

Inkstų pyelokretazė: priežastys

Inkstų dubuo yra ertmė, kurioje inkstuose surenkamas šlapimo slėgis. Tada jis patenka į kraujagysles ir į šlapimo pūslę. Taip atsitinka, kad šlapimo nutekėjimui yra kliūtis, o po to spaudimas padidėja inkstuose, todėl dubens plečiasi. Taigi, naujagimių inkstų pyelonektazei yra šlapimo nutekėjimo kliūtys, kurių priežastis gali būti:

  • kraujagyslių susiaurėjimas arba jų blokavimas akmeniu, pūliu, patinimu;
  • padidėjęs slėgis šlapimo pūslėje;
  • atvirkštinė šlapimo inkubacija iš šlapimo pūslės, kuri dažnai sukelia dvišalę pelioaktyniją vaikui;
  • šlapimo takų infekcija;
  • bendras ankstyvojo kūdikio silpnumas arba neurologinės problemos;
  • dubens vieta už inkstų, kuri yra reta, bet įprasta.

Paprastai nenormalus šlapimo sistemos vystymasis yra genetinis veiksnys ar žalingas poveikis motinai ir vaisiui.

Inkstų peliokonektazija vaikams: simptomai

Liga paprastai būna besimptoma. Kūdikis tik rodo ligos požymius, dėl kurių atsirado inkstų pyelonektazija.

Vaikų inkstų pielolelektalizacija: gydymas

Nedažnai ligos vaisius aptinkamas ultragarsu nuo 16-osios nėštumo savaitės. Su lengvu pelioonektazijos laipsniu moteris toliau tyrinėja iki pat gimimo, o kūdikis po gimimo - kas 3 mėnesius.

Šios ligos gydymas, visų pirma, yra pašalinti ligą, dėl kurios buvo dubens išplėtimas. Dažniausiai chirurginis gydymas skiriamas siekiant išgydyti įgimtas šlapimo nutekėjimo kliūtis, pašalinti akmenis, supilti į sustingusią šlaplės sritį. Kai kuriais atvejais atsigavimas be operacijos yra įmanomas, kai bus subręsta šlapimo sistema. Nustatytos fizioterapinės procedūros ir vaistiniai preparatai, taip pat periodiniai ultragarsiniai tyrimai.

Vaikų inkstų pelioektazija: priežastys, simptomai, gydymo principai

inkstų pyelectasia (iš graikų kalbos žodžių pyelos- dubens ir ectasia - pratęsimo) - patologinės būklės, susijusios su anatominės pratęsimo nuo inkstų geldelių ribų. Ši patologija nėra savarankiška liga, o jo buvimas reiškia šlapimo nutekėjimą, kuris atsiranda dėl bet kokios infekcijos, anomalijos ir kt.

Šiame straipsnyje mes susipažinsime su veislėmis, priežastimis, simptomais, aptikimo metodais ir pagrindiniais inkstų peliolelektalozės gydymo principais vaikams. Ši informacija padės suprasti šios patologijos esmę, ir jūs priimsite teisingą sprendimą dėl to, kad specialistas turi stebėti ir gydyti.

Pelelioaktaziją galima nustatyti tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Pirmuoju atveju ši patologija dažnai yra įgimta ir sukelia vaisiaus vystymosi sutrikimus. Be to, inkstų dubens išplėtimas vaikams gali atsirasti išorinių veiksnių įtakos metu ir būti įgytas.

Pagal statistiką, įgimta pielonektazija yra 3-5 kartus dažniau berniukams. Įgytas inkstų dubens išplėtimas ribojamas su tokia pačia vystymosi tikimybe abiejų lyčių vaikams. Vėliau tokia patologija gali sukelti inkstų infekcinių ligų dažnumą, provokuoja lėtinius uždegiminius procesus ir sumažina paveikto organo funkcijas.

Veislės

Inkstai yra suporuotas organas, ir, priklausomai nuo to, pyeloectasia gali būti:

  • dešinysis;
  • kairės pusės;
  • dvipusis

Atsižvelgiant į šio anatominio sutrikimo atsiradimo laiką ir jo priežastis, atsiranda pelioektazija:

  • įgimta organinė medžiaga - atsiranda per gimdymo laikotarpį dėl šlapimo sistemos formavimosi ir vystymosi sutrikimų;
  • įgimta dinamika - atsiranda dėl šlapimo nutekėjimo ir šlapinimosi pažeidimų (dažnai nustatoma naujagimiams);
  • įgyta organinė medžiaga, kurią sukelia perneštos uždegiminės ligos, nefrotozė, kaimyninių organų navikai ar šlapimo pūslės traumos, dėl kurių jie susiaurėja;
  • įgytos dinaminis - sukėlė akmenlige, auglius šlaplėje arba prostatos, šlapimtakių spazmai, uždegimas filtravimo įrenginio inkstų ir hormoninių sutrikimų.

Paprastai piketonektazijos nustatymas vaisiui (atliekant ultragarsinį tyrimą nėštumo metu) arba naujagimiui rodo, kad yra įgimta patologija. Vyresniame amžiuje dubens ribas plečiasi išorės veiksniai ir jie įgyjami.

Priežastys

Peliozė vaisiui ir naujagimiui yra reta. Anatominio sutrikimo atsiradimas dažniausiai yra dėl padidėjusio šlapimo slėgio inkstuose dėl jo išsikėlimo sunkumo. Vaisius dažniau pasitaiko dešiniąja pelioektazija.

Pagrindinės inkstų dubens išsiplėtimo priežastys yra šios:

  • tuberkuliozės-šlapimtakių sąnario vožtuvo aparato nenormalus susidarymas;
  • kiaušidžių suspaudimas kitų organų ar indų dėka dėl jų struktūros anomalijos;
  • naujagimių ar priešlaikinių kūdikių raumenų silpnumas;
  • retas šlapinimasis, kuriame šlapimo pūslė jau ilgą laiką yra pilnas šlapimo.

Vaisius, pelioektaziją galima aptikti ultragarsu 16-20 nėštumo savaičių metu. Patologija gali pasireikšti dėl šių priežasčių:

  • genetinė polinkis;
  • preeklampsija ir eklampsija nėštumo metu;
  • ūminės inkstų uždegiminės ligos, kurias motina patiria nėštumo metu;
  • atelės moterys.

Suaugusiems vaikams pelioektazę gali sukelti šios ligos ir sąlygos:

  • pyelonefritas ir kiti inkstų uždegiminiai procesai, sukelianti šlapimtakių obstrukciją su gleivėmis, pūliais ir negyvu audiniu;
  • urolitiazė sukelia šlapimo pūslės akmenį;
  • šlapimo sistemos infekcijos sukelia randų susidarymą kiaušidėse ir inkstų dubens;
  • pūslelinės ar krešulių susiaurėjimas atsiranda, kai inkstai nuleisti;
  • per didelis skysčių kiekis sukelia inkstų perteklių;
  • Pūslės inervacijos pažeidimas sukelia nuolatinį šlapimo pūslės slėgio padidėjimą.

Kas yra pavojinga inkstų pieloelectasia

Padų padidėjimas vaikams yra individualus ir priklauso nuo amžiaus:

  • vaisiai iki 32 savaičių - 4-5 mm;
  • vaisiai iki 36 savaičių - 7-8 mm;
  • naujagimis - ne daugiau kaip 7 mm;
  • vaikas iki metų - 5-6 mm;
  • vaikas, vyresnis nei metai - 6-7 mm.

Šių dydžių perteklius rodo inkstų pyelonektazę.

Priežastys, dėl kurių padidėja inkstų dubens sienelės, savaime yra pavojingos vaiko sveikatai. Trukdo šlapimo srovės atsiranda pagal šią patologiją, lydimas ūmaus ir lėtinio pielonefrito vystymosi, kuris neigiamai paveikti inkstų audinių būklę ir gali sukelti jos sklerozės (rungtynių veikia jungiamojo audinio ląsteles).

Be to, nuolatinis trukdomas šlapimo nutekėjimas sukelia inkstų išspaudimą, pablogina jo veikimą ir gali išprovokuoti organo audinių atrofiją. Laikui bėgant, ši patologija veda prie inkstų mirties.

Nustatydama vaikų pyeloelectasis, tėvai turėtų prisiminti, kad jų vaikui reikalingas visiškai urologinis tyrimas, kurio tikslas - nustatyti ligos vystymosi priežastis ir patologijos sunkumą. Ištyrus išvadas, gydytojas galės nustatyti pelioektazijos formą:

  • lengva - vaikas nėra skiriamas vaistams, rekomenduojama tolesnė daninė patologijos stebėsena, laikui bėgant genėjimo smegenų sistema subręsta, o pelioaktynija atsiranda savaime;
  • vidurkis - vaikui skiriamas vaistas, rekomenduojama tolesnė daninė patologijos stebėsena, vaistų skaičius ir dažnumas nustatomas pagal klinikinę įvaizdį;
  • sunkus - daugeliu atvejų, be medicininio gydymo, rekomenduojamas chirurginis gydymas, po kurio vyksta reabilitacijos kursai.

Šie Amžius laikotarpiai yra kritinės amžiaus ribos pyeloectasia: iki metų (intensyvaus augimo), 6-7 metų (intensyvaus tempimo laikas), paauglystė (hormonų metu keičia kūną).

Dauguma specialistų linkę laikytis nuomonės, kad dažnai vaikų pielokometrinė edema vyksta savarankiškai. Tačiau, nustatant šią patologiją, vaikas turi nuolat stebėti gydytoją kelerius metus. Toks požiūris leidžia mums laiku pastebėti komplikacijas, kurios atsiranda ir pradėti būtiną gydymo kursą, kuris užkerta kelią patologijos pablogėjimui.

Simptomai

Naujagimių inkstų pielonektazija tęsiasi beveik asimptomiškai ir nustatoma tik tada, kai atliekamas ultragarsinis tyrimas. Progresuojant, patologija patiria tokius simptomus:

  • bendros būklės pablogėjimas (ašarojimas, apetito pablogėjimas);
  • temperatūros padidėjimas;
  • pilvo skausmas; dilgčiojimas;
  • skausmas juostos srityje;
  • dispepsiniai sutrikimai (silpni išmatos, vėmimas);
  • šlapimo nutekėjimo pažeidimas.

Mažas vaikas negali skųstis skausmingais jausmais. Tokiais atvejais tėvai gali pastebėti savo išvaizdos dėl bendros būklės kūdikio pasikeitima: tearfulness, bloga nuotaika, išvaizda periodiškai dirgiklį, traukti kojas verkti, atsisakymą valgyti metu ir kt.

Vėliau, pasireiškus pieloektazijai, vaikas gali patirti dažną pyelonefritą ir kitus uždegiminius procesus inkstuose.

Jei pelioektaziją sukelia kitos šlapimo sistemos ligos (pvz., Urolitiazė), tada išryškėja pagrindinės ligos simptomai. Paprastai tokia patologija atskleidžiama nustatant pagrindinę ligą.

Diagnostika

Pagrindinis būdas aptikti inkstų pyelonektaziją yra ultragarsas. Pirmą kartą tokią patologiją galima aptikti net gimdos gleivinės vystymosi metu. Po vaiko gimimo ultragarsu reikia atlikti kas 2-3 mėnesius iki 1 metų, o po to - kartą per šešis mėnesius. Be to, rekomenduojami periodiniai šlapimo tyrimai (bendri, pagal Nechiporenko ir kt.).

Su inkstų pielonektazija ultragarsu gali atsirasti šios patologijos pasekmių:

  • meguteris - šlapimtaklis;
  • šlaplės šlaplėtė - šlapimo pūslė patenka į šlapimo pūslę, išsipūstos burbulo formos, o įėjimas į jį susiaurėja;
  • vesicoureteral refliuksas - šlapimo srautas yra išmestas priešinga kryptimi;
  • hidronefrozė - kartu su dubens išsiplėtimu, o šlapimo pūslė lieka susiaurinta;
  • ektopinis šlaplės susitraukimas - šlaplės bėrimas į šlaplę, o mergaitės - į makštį;
  • užpakalinės šlaplės vožtuvų buvimas sukelia dvišalę pelioektaziją ir kiaušidės plėtrą.

Jei atsiranda pelioektazijos progresavimo požymiai, tai yra papildomi tyrimo metodai:

Gydymas

Nustatydami inkstų pyelonektaziją vaisiui ar naujagimiui, vaistai ne visada nustatomi. Jei patologija yra besimptomė, tėvams rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

  1. Reguliariai atlikite ultragarsinį tyrimą ir apsilankykite pas gydytoją, kuris stebi vaiką.
  2. Organizuokite tinkamą mitybą.
  3. Laikykitės higienos taisyklių.
  4. Užkirsti kelią genito šlapimo organų uždegiminių ligų vystymuisi.

Kai ligos progresavimą simptomų, kurie aptikti ultragarsu, kūdikis paskirtas kursus narkotikų terapija, siekiant užtikrinti normalų srautą šlapimu ir pašalinimo iš atsirasti uždegiminiai procesai. Jei pyelectasia išprovokavo akmenlige, vaikas yra priskirtas dietos neleidžia akmenų susidarymą, ir tinkamą gydymą - konservatyvų ar chirurginę.

Dėl korekcinių operacijų poreikis pyeloectasia inkstų apibrėžta klinikinį vaizdą ir inkstų funkcijos sumažėjimo buvimą. Remiantis statistika, chirurginis šios patologijos gydymas yra nustatytas maždaug 25-40% atvejų. Atlikdama tokias procedūras, kurios gali būti atliekamos klasikinės arba endoskopinių procedūrų, chirurgas pašalina trukdančių normalų šlapimo ištekėjimo veiksnius (šlapimtakio refliuksas, navikai, susitraukimo ir pan.). Po operacijos vaikas praeina visą reabilitacijos kursą.

Kuris gydytojas turi kreiptis

Jei vaikams aptiktos inkstų pyelonektazijos, jų tėvams reikia nefrologo ir urologo konsultacijų. Siekiant išsiaiškinti klinikinę patologijos įvaizdį, atlikti periodinį ultragarso inkstų tyrimą ir analizuoti šlapinimąsi. Jei reikia, egzaminas papildytas cistografija, išmatine urografija ir inkstų CT.

inkstų pyelectasia vaikams gali būti besimptomė ir plauti rankas ar su amžiumi atsiranda sunkių sutrikimų šlapimo nutekėjimą ir sukelia įvairių komplikacijų. Jei nustatoma ši patologija, vaikas turi būti laikomas specialistu kelerius metus ir turi būti reguliariai tiriamas ultragarsu. Atsižvelgiant į inkstų peliokonektazės klinikinių požymių sunkumą, galima paskiepyti konservatyvų arba chirurginį gydymą, siekiant pašalinti šią būklę.

Dvipusė pelioonektazija kūdikiams

Dėl pelioektazijos reiškia nenormalus išsiplėtimas ir inkstų dubens padidėjimas. Ką tai reiškia? Tai reiškia, kad pablogėja šlapimo nutekėjimas iš vieno ar abiejų dubens. Lohankis vadino savitais imtuvais, kurių šlapimas kaupiasi iš inkstų, tada patenka į šlaplę.

Pelelioaktazę galima nustatyti priešgimdyviai ar tiesiogiai naujagimyje. Liga yra dviejų tipų, vienpusė ir dvipusis. Taigi, kai vienašališkai, tik vienas dubens yra išsiplėtęs. Tai gali būti arba dešinysis, arba kairysis dubuo. Dvipusė forma praplatino du dubenius.

Kodėl ši liga vystosi naujagimyje ir kokie yra jo simptomai?

Pielektėjos priežastys:

  • paveldimas veiksnys ir genetinis polinkis;
  • šlapimo takų infekcija;
  • inkstų arba abiejų inkstų praleidimas;
  • dubens padėtis neteisingoje padėtyje;
  • nenormalus kiaušidės ir inkstų išsivystymas;
  • uždegiminiai procesai inkstuose;
  • padidėjęs slėgis kiautečiuose ir jų susitraukimai;
  • kraujagyslių blokada su gleivinės išskyros ar naviko;
  • retas vaiko ištuštinimas, dėl kurio atsiranda nuolatinis šlapimo pūslės išsiliejimas.

Kalbant apie simptomus, jie kūdikiams praktiškai nėra. Simptomai gali būti tik kaip uždegiminis procesas, kuris susidaro šlapimo pūslėje dėl šlapimo sąstingio. Daugeliu atvejų atpažinti ligą galima tik dėl komplikacijų, kurias ji patiria.

Kokios komplikacijos kelia pavojų pyeloectasia?

Komplikacijos, kurios gali lydėti ligą:

  • Pielonefritas;
  • hidronefrozė;
  • šlapimtakio ektopija;
  • ureteroceliukas;
  • refliuksinis vazikoureteris.

Kas yra kiekviena komplikacija? Pielonefritas yra uždegiminis inkstų procesas. Uždegiminis inkstų audinys ir įtakoja puodelio ir dubens sistemą. Jei liga nėra tinkamai gydoma, vėliau ji gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Negimdinis šlapimtakis. Su tokia liga, šlapimo nelaikoma šlapimo pūslėje, bet į makštį ar šlaplę. Tokia liga gali visiškai pabloginti inkstus.

Hidronofozė yra inkstų liga, kai pilvo ir inksto dubens yra išsiplėtusios dėl šlapimo nutekėjimo pažeidimo. Tai padidina slėgį puodelio ir dubens sistemoje. Visa tai gali sutrikdyti inkstų funkciją ir jų funkcijas.

Šlapimo pūslės šlapimo refliuksas yra netinkama šlapimo išeiga. Tai reiškia, kad šlapimas patenka į inkstus ir dedamas į šlapimo pūslę.

Šlapimo pūslelinė yra liga, kai šlapimo pūslė prasiskverbia prie įėjimo į šlapimo pūslę, o lizdas yra per siauras.

Pelonektazijos gydymas naujagimiams

Jei vaisiaus patologija randama net gimdoje, gydytojai seka ją iki kūdikio gimimo. Po to, kai vaikui gimė 3 mėnesius, jis buvo atliktas arba pagamintas iš lohanok inkstų. Beje, ši liga gali tiesiog išnykti be vaiko metų.

Per šį laiką dubens stebimas. Daugeliu atvejų jie mažėja, nes iki metų, kai kūdikis brandinamas šlapimo sistemai. Jei liga progresuoja, kūdikiui skiriamas visas urologinis tyrimas. Atliekama cistografija ir išmatinė urografija bei inkstų radioizotopų tyrimai. Remiantis tokiais tyrimo metodais, specialistai formuoja visą ligos diagnozę, nustato šlapimo nutekėjimo priežastis ir nurodo tinkamą gydymą. Gydymas susideda iš vaistų ir fizioterapijos.

Sunkus pyeloectasia formos dešinėje arba kairėje arba dvišalėje patologijoje yra chirurginės intervencijos požymis.

Operacijos esmė yra sunaikinti pūslelinį refliuksą ir išlaisvinti šlapimo ištekėjimą. Šiuolaikiniais laikais operacija yra endoskopinė. Šiuo metodu atvirų audinių pjūviai nėra pagaminti, tačiau jie patenka į šlaplę miniatiūriniais instrumentais.

Apskritai chirurginės operacijos yra sėkmingos, o vaikas visiškai atsikratė ligos. Po operacijos nedidelis pacientas toliau stebi. Atlikite ultragarsą lohanook, kad jie nebūtų uždegę.

Nustatyta naujagimio ir vaisiaus liga

Naujagimių inkstų pelioonektazija dažnai yra įgimta ir gali būti siejama su vaisiaus defektais. Ši liga dažniausiai nustatoma atliekant ultragarsą nuo 16 iki 20 nėštumo savaičių.

Šios įgimtos šlapimo sistemos patologijos rūšis gali atsirasti dėl žalingo poveikio vaisiui ir motinai nėštumo metu, taip pat dėl ​​genetinės prigimties. «>

Ligos eiga be chirurginės intervencijos.

Tai svarbu! Pelelioaktazija pasireiškia trimis formomis: sunkiu, vidutiniu ir lengvu. Šviesos formoms gydyti nereikia, bet perduoti savarankiškai. Daugeliu atvejų naujagimių pelioonektazė pasninkauja dėl gimdymo dėl šlapimo sistemos brandinimo. Kai kuriais atvejais būtina atlikti konservatyvų gydymą, sunkiems ligos atvejams reikia operacijos.

Pielokektazijos priežastys

Su pailgėjusiu ir padidėjusiu šlapimo slėgiu inkstuose, kuris atsiranda dėl kliūčių jo ištekėjimui, yra stebimas inkstų dubens išsiplėtimas. Susilpnėjusį šlapimo išsiskyrimą gali sukelti padidėjęs šlapimo pūslės slėgis, šlapimo takų susiaurėjimas, esantis žemiau dubens, ir dėl vazokureterinio refliukso.

Naujagimių ir vaikų ligos priežastys:

  • Raumenų aparato silpnumas naujagimiuose ir ankstyvoje gimdoje;
  • Su bet kokiais vaisiaus vystymosi sutrikimais šlapimtakių apytaką sukelia organai ar dideli kraujagysliai, taip pat daro įtaką netolygus jaunų vaikų ir naujagimių organų augimas;
  • Vaisiaus vystymasis, kuriame vožtuvas susidaro šlapimtakių jungties srityje;
  • Vaikui yra labai retas šlapinimasis, kuriame yra didelis šlapimo nutekėjimas, ty šlapimo pūslė nuolat yra pilnas.

Naujagimiui yra kairiojo inkstų pieloektazijos, dešinieji inkstai ir abiejų inkstų pralaimėjimas. Padidėjęs dubens ir dubuo, galima kalbėti apie ligą, tokią kaip pielokalikotektazija (inkstų hidronofozės transformacija). Šlapimtakio ir dubens išsiplėtimas vadinamas megauriuoju, šlapimo pūslelinės liaukos arba urėterohidronofozės. Iš esmės, dešiniojo ir kairiojo inkstų pelioektazija yra besimptomiai, ją galima aptikti tik atliekant specialų tyrimą. Tuo pačiu metu, kai atsiranda komplikacijų, pasirodys būdingi simptomai.

Pieloelektalozės priežastys suaugusiems:

  • Asmuo imasi daug skysčių, o inkstai nepatiria tokios apkrovos;
  • Su pyelonefritu ir kitais uždegiminiais procesais inkstuose, šlapimtakis gali sutapti su nekroziniais audiniais arba gleivėmis, pūliais;
  • Su uroliticia, gali atsirasti dalinis ar visiškas kamieninių lumenų obstrukcija konkrečiais akmenimis (akmenimis);
  • Šlapimo sistemos infekcijos, kurias sukelia bakterijų toksinų poveikis kiaušidžių ir dubens ląstelėms;
  • Šlapimtakio sukimas ar lenkimas gali pasireikšti nefrotoze (pradingančiu inkstu) arba inkstuose;
  • Nervingojo šlapimo pūslės pažeidimas, kuris sukelia padidėjusį slėgį šlapimo pūslėje;
  • Senyvo amžiaus pacientams, sergantiems lovomis, atsiranda pasikartojanti kraujagyslių peristaltika.

Naujagimių diagnozė.

Tai svarbu! Jei vaikui nėra griežtai išreikštos pelioaktystės, reguliariai ultragarsu reikia atlikti kas 3 mėnesius. Su laipsnių pyeloectasia ar atsiradimo šlapimo takų infekcija, visiškai urologinių tyrimo, kuris turėtų apimti progresavimo: į veną (urography), radioizotopas studijų cystography inkstus. Šie tyrimai padeda nustatyti ligos priežastį, šlapimo nutekėjimo lygį ir mastą bei pasirinkti gydymą.

Ligos, lydinčios pelioektaziją

Pelelioaktazę gali lydėti tokios ligos:

  • Ureterocele - patologija, kurioje šlapimo pūslė patenka į šlapimo pūslę ir išsipučia burbuliuko idėja, ir išeina iš jos.
  • Megaureteris - šlapimtaklis.
  • Hidronofozė, kurią sukelia obstrukcija (ureteropelvinis jungtis). Yra aštrių dubens išsiplėtimas, tačiau šlapimo nelaikymas išsiplėtęs;
  • Šlapimo pūslės-šlapimtakio refliuksas - šlapimo srautas atsiranda priešinga kryptimi.
  • Negimdinis šlapimtakis. Šia liga sertėjimas patenka į šlaplę (berniukus) arba makštį (mergaičių).
  • Užpakalinės šlaplės vožtuvai. Dvigubos pelioektazijos nustatymas ultragarsu, kraujagyslių išsiplėtimas.

Kas yra pavojinga pyeloectasia?

"> Priežastis, kurios sukelia pyeloectasia atsiradimą, kelia grėsmę žmonių sveikatai. Jei sudėtingas šlapimo nutekėjimas nepašalinamas laiku, tai sukelia inkstų audinio atrofiją ir inkstų audinių suspaudimą, kuris laiku sutrinka inkstų funkciją arba visišką mirtį.

Pažeidimas šlapimo nutekėjimas gali būti pridedama lėtinio arba ūmaus pielonefrito (inkstų bakterinė uždegimas), kuris žymiai pablogėja inkstų būklę ir gali sukelti sklerozė inkstų audinio.

Tai svarbu! Jei jūsų vaikui diagnozuojama pelioektazija, jums reikia atlikti visišką urologinį tyrimą, išsiaiškinti tikslias šios ligos priežastis ir pašalinti juos laiku.

Vaikų ligos gydymas

Pielonektazijos gydymas inkstuose priklauso nuo pelioektazijos priežasties ir jo progreso. Su vidutine ir ne išreikšta šios ligos laipsniu, būtina stebėti kvalifikuotą specialistą ir atlikti gydymą, kad sumažėtų apraiškų pasireiškimo laipsnis ar jų išnykimas.

Chirurginės intervencijos atvejai

Šiuo metu specialistai negali tiksliai nurodyti, ar peliogetacija išaugs po vaiko gimimo. Nustačius ir tiriant nėščią moterį, gydytojas nusprendžia, ar atlikti chirurginę procedūrą.

Jei progresuoja liga, jei inkstų funkcija sutrumpėja, specialistas gali skirti operatyvinę intervenciją. 25-40% ligos, pelioektazija reikalauja chirurginio gydymo.

Kaip atliekamos operacijos su pelioletozė?

Atliekant chirurginę operaciją, eliminuojamos pūslelinės refliukso ir kitos kliūtys. Kai kurios chirurginės intervencijos atliekamos endoskopiškai, naudojant miniatūrines priemones per šlaplę.

Inkstų pelioaktazija - kas tai yra?

Inkstai yra suporuotas organas, esantis už pilvo skilvelio ir apsaugotas nuo kapsulės pažeidimo. Tai yra puodelių sistema, prijungta prie dubens. Pelelioaktazija yra inkstų dubens išsiplėtimas, dėl kurio neleidžiama visiškai išpilti šlapimo. Yra ir kitų šio proceso pavadinimų ir jų veislių:

  1. ChlS (dubens ir dubens sistemos) išsiplėtimas;
  2. Pyloureterectasia;
  3. Pyloureteroectasia;
  4. Pielokalokoureterektazija;
  5. Kalikopielektasiya;
  6. Ureteropyeloectasia;
  7. Ureterokalikopileloektazija;
  8. Ureteropyelokalikotektasia.

Patologiniai pokyčiai nėra atskira liga, bet tik kartu su kitais uždegiminiais procesais. Yra įvairių ligos atsiradimo priežasčių:

  • onkologija;
  • įgimtos anomalijos;
  • urolitiazė;
  • mesti šlapimą į dubens arba šlapimtakio refliuksą.

Remiantis etiologija, gydytojai išskiria keturias ligos rūšis:

  1. Dinaminė įgimta kyla dėl to, kad šlaplės susiaurėja, šlapimo procesas tampa sudėtingas. Tai yra įgimtos fimozės rezultatas.
  2. Dinaminė įgyta - kai šlapimo plyšių suspaudimas atsiranda po prostatos naviko, šlapimtakių apykaitos, pielonefrito.
  3. Įgytas organas - šlapimo pūslės siaurėjimas ir kreivumas atsiranda po išorinės arba vidinės traumos, uždegimo, daugybės skysčių, hormonų sutrikimų, inkstų ovuliacijos.
  4. Įgimta natūrali organinė medžiaga - priešgimdyvinė šlapimo funkcija, atsiradusi dėl inkstų uždegimo.

Dešiniojo inksto pielolelektalizacija

Remiantis nefrologų pastebėjimu, pacientai dažniausiai turi padidintą inkstų duburį dešinėje. Tai yra dėl kūno struktūros. Teisės inkstų pelytokaktazė yra vienašališkas inkstų dubens išsiplėtimas. Daugiausia kenčia suaugę vyrai ir naujagimiai. Sunkios formos uždegimas sklinda į ragenos ir rauda. Šios ligos komplikacija yra pyelocalikioektaziya dešinioji inkstai - akmenų susidarymas dubens ertmėje.

Kairiojo inksto peliozgija

Kairio inksto peleektazija, kaip ir dešinysis, praeina nepastebimai ir besimptomai, nors kairėje liga pasireiškia daug rečiau. Akivaizdūs kairiojo švirkštimo padidėjimo požymiai suaugusiais žmonėmis pradeda pasirodyti tik paskutiniame etape, taigi jums reikia reguliariai tikrinti laiką, kad išvengtumėte ligos ir pasirinktumėte tinkamą gydymą.

Dvipusė pelioektazija

Skirtingai nuo ankstesnių formų, labai retai vystosi dvišalė pielektestazė. Šiuo atveju inkstų dubuo auga abiejuose organuose. Ši būklė yra labai pavojinga, nes sveikas inkstas nebegali susidoroti su šlapimo pašalinimu. Be medicininės intervencijos, yra inkstų audinių atrofija, šlapimo sistemos sklerozė.

Pelelioaktazija - simptomai

Pagal ICD kodą yra trys ligos laipsniai:

Pradinio etapo metu suaugusiųjų pyelonektazijos simptomai negali pasireikšti. Pacientas nejaučia skausmingos inkstų zonoje, šlapinimosi procesas taip pat praeina be problemų. Kitas dalykas yra tada, kai inkstų ertmės plėtra yra dvišalio pobūdžio. Pradedamas šlapimo sąstingis, po to sumažėja inksto dydis (atrofija), inkstų nepakankamumas.

Vėliau yra kitų ženklų:

  • skausmas viršutinėje juosmens srityje;
  • retas šlapinimasis;
  • skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo srityje;
  • temperatūros kilimas.

Jei diagnozė nėra patvirtinta laiku, liga praeina į 2 ir 3 stadijas, vyksta nenormalūs procesai:

  1. Megutrantas - šlapimtakio susitraukimas dėl stiprų slėgį šlapimo pūslėje.
  2. Ectopia - vaginui šlaplės sankaupa moterims ir vyrų šlaplės vėžys.
  3. Urethrocele - šlapimtakio išsiplėtimas su jungiamuoju šlapimu.
  4. Puzyrchato-šlapimtakio refliuksas - šlapimo grįžimas į inkstų angą.

Pelelioaktazija vaisiuje

Šiuolaikiniai metodai suteikia galimybę diagnozuoti vaiko ligas nėštumo pradžioje. Plastinės inkstų peliotektazė stebima ultragarsu nuo 16-20 akušerinių savaičių. Nustatytas ryšys tarp anomalijos susidarymo ir vaisiaus lyties - mergaičių kenčia 3 kartus rečiau nei berniukai. Pagrindinė intrauterinės ligos atsiradimo priežastis yra neurogeninė disfunkcija, motinos nėštumo metu atsiradusi inkstų liga, genetinė polinkis.

Vaikų inkstų pyelonektazija

Kūdikiams, kurių svoris yra mažesnis, ligos diagnozė yra priešlaikinis. Pelelonektazija naujagimiams yra tokia:

  • nervų sistemos perinatinis sugadinimas;
  • neorganizuotas organų formavimas;
  • šlapimtakių jungties vožtuvo nenormalus vystymasis.

Ši patologija būdinga raumenų hipertenzija užkerta kelią įprastam šlapimo išsiskyrimui, taigi stagnuoja inkstai. Dažniausiai nepilnametis pirmojo ir antrojo laipsnio kūdikių inkstų ektizas nereikalauja intervencijos, o amžius palaipsniui tęsiasi. Tačiau, jei liga siejama su rimtu inkstų funkcijos sutrikimu arba uždegimu, būtina pradėti gydymą nuo kūdikystės.

Inkstų peliotektazė nėštumo metu

Padidėjęs gimdos dydis vaiko guolyje sukelia šlapimtakio suspaudimą ir šlapimo susilaikymą inkstuose. Pelelioaktazija nėštumo metu nėra nedažna ir atsiranda po gimdymo. Tačiau yra kita sunkia inkstų liga nėštumo rizika: eklampsija ir preeklampsija (edema), akmenų, pielonefritas, hidronefrozės ir pažangių dubens negimusiam vaikui.

Inkstų pyeloectasia - gydymas

Norint pasirinkti gydymo metodus, gydytojas siunčia pacientui patikrinimą, kuris, atsižvelgiant į TBT kodą, apima ultragarsą ir plačius kraujo ir šlapimo tyrimus. Kai patvirtinama diagnozė, kai kuriais atvejais atliekama urografija - rentgeno tyrimas kontrastiniu būdu. Vėlesnis gydymas pyeloectasia priklausys nuo ligos formos. Daugeliu atvejų vaistų vartojimas nėra būtinas, tačiau 3-4 mėnesius rekomenduojama atlikti kontrolinį ultragarso tyrimą.

Jei liga yra komplikuojama naudojant pyelonefritą, yra nustatytos inkstų vaistažolių dozės arba preparatai, skirti augalų komponentams, kurie turi priešuždegiminį poveikį. Pratimai ir fizioterapija yra labai naudingi. Operacija atliekama, jei šlapimo nutekėjimas yra labai sutrikęs. Šiuolaikiniai endoskopiniai metodai gali pašalinti defektus mažu įpjovimu.

Pelelioaktazija yra inkstų dubens išsiplėtimas. Ši liga dažniausiai pasireiškia naujagimiams arba vaisiui prenataliniam vystymuisi, ty ši liga yra įgimta. Toks patologija atsiranda vienašališkai, kai yra pažeistas dešiniojo inksto dubuo ir tada diagnozuojama "teisinga inkstų pieloektazija vaiko". Kai pasireiškia kaimyninis dubens audinys, vaiko kairiojo inksto pelioektazija vystosi. Išskyrus abiejų porų organus, kalbama apie dvišalę pelioektaziją. Beje, naujagimių berniukams liga pasitaiko 3-4 kartus dažniau nei mergaičių.

Inkstų pyelokretazė: priežastys

Inkstų dubuo yra ertmė, kurioje inkstuose surenkamas šlapimo slėgis. Tada jis patenka į kraujagysles ir į šlapimo pūslę. Taip atsitinka, kad šlapimo nutekėjimui yra kliūtis, o po to spaudimas padidėja inkstuose, todėl dubens plečiasi. Taigi, naujagimių inkstų pyelonektazei yra šlapimo nutekėjimo kliūtys, kurių priežastis gali būti:

  • kraujagyslių susiaurėjimas arba jų blokavimas akmeniu, pūliu, patinimu;
  • padidėjęs slėgis šlapimo pūslėje;
  • atvirkštinė šlapimo inkubacija iš šlapimo pūslės, kuri dažnai sukelia dvišalę pelioaktyniją vaikui;
  • šlapimo takų infekcija;
  • bendras ankstyvojo kūdikio silpnumas arba neurologinės problemos;
  • dubens vieta už inkstų, kuri yra reta, bet įprasta.

Paprastai nenormalus šlapimo sistemos vystymasis yra genetinis veiksnys ar žalingas poveikis motinai ir vaisiui.

Inkstų peliokonektazija vaikams: simptomai

Liga paprastai būna besimptoma. Kūdikis tik rodo ligos požymius, dėl kurių atsirado inkstų pyelonektazija.

Vaikų inkstų pielolelektalizacija: gydymas

Nedažnai ligos vaisius aptinkamas ultragarsu nuo 16-osios nėštumo savaitės. Su lengvu pelioonektazijos laipsniu moteris toliau tyrinėja iki pat gimimo, o kūdikis po gimimo - kas 3 mėnesius.

Šios ligos gydymas, visų pirma, yra pašalinti ligą, dėl kurios buvo dubens išplėtimas. Dažniausiai chirurginis gydymas skiriamas siekiant išgydyti įgimtas šlapimo nutekėjimo kliūtis, pašalinti akmenis, supilti į sustingusią šlaplės sritį. Kai kuriais atvejais atsigavimas be operacijos yra įmanomas, kai bus subręsta šlapimo sistema. Nustatytos fizioterapinės procedūros ir vaistiniai preparatai, taip pat periodiniai ultragarsiniai tyrimai.

Pelelioaktazija kūdikiams: simptomai, gydymas

Liga, kurioje žmogaus inkstų dubens padidėjimas ar išplėtimas, kartu su sunkumais šlapinantis, vadinamas pelioaktazija. Toks šlapimo nutekėjimo sutrikimas nesukelia jokių simptomų, tačiau gali sukelti rimtesnių pasekmių netinkamam gydymui. Lohanka yra šlapimo kaupimosi ertmės, o jau iš šių imtuvų į šlapimą patenka sukauptas šlapimas. Su dubens padidėjimu yra šlapinimosi pažeidimas, kuris galiausiai sukelia skausmą vaikų darželiuose.

Pelelonektazę naujagimiams galima aptikti net buvimo gimdoje metu ir patvirtinti po gimdymo. Liga gali būti vienpusė ar dvipusė, tiesiogiai susijusi su vieno ar abiejų dubens pažeidimu. Pieloketastazė gali išsivystyti tiek kairiuoju, tiek dešiniuoju inkstu, priklausomai nuo sutrikimo. Buvo nustatyta, kad dažniausiai liga pasireiškia berniukams ir yra daug rečiau paplitusi merginoms. Apsvarstykite pagrindines šios ligos priežastis naujagimiui, jo simptomus, diagnozę ir gydymą.

Priežastys

Vaikų ligos vystymosi priežastys yra gana įvairios, tačiau dažniausiai gydytojai susiejami su tokiu negalavimu vaikų, turinčių genetines problemas. Tai reiškia, kad jei motinai per savo gyvenimo metus kilo problemų su inkstais, tai neišvengiama vaiko gimimo su pieloektazijos diagnozė. Paveldima polinkis yra pagrindinė ligos vystymosi priežastis ir sudaro 85% visų žinomų veiksnių. Tačiau be genų polinkio išskiriamos tokios rimtos ligos, diagnozuotos naujagimyje, priežastys.

  1. Neteisingas dubens padėtis
  2. Infekcija inkstų ertmėje
  3. Uždegimas ir kitos kraujagyslių infekcijos
  4. Retas vaiko ištuštinimas, kuris sukelia šlapimo pūslės perpildymą ir inkstų pelioonektazijos vystymąsi
  5. Kai užsikimšę kraujagysles su įvairiais vėžiniais sekretais
  6. Padidėjęs ar sumažėjęs šlapimo pojūtis
  7. Inkstų liga

Visos šios priežastys sukelia pielonektazijos vystymąsi vaikui po jo gimimo. Tėvams namuose pripažinti ligą yra beveik neįmanoma, nes ligai reikia diagnozės.

Simptomatologija

Pelelioaktazija naujagimiams ir vyresniems vaikams yra beveik besimptomė. Skausmas inkstų zonoje atsiranda tik tada, kai išsivysto uždegiminis procesas ir pasireiškia komplikacija. Šiuo atveju yra skausmingi jausmai, į kuriuos vaikas reaguoja kaip verksmas, rėkymas ar kaprizas.

Kad vaiką atpažintų pieloelektalozę, turite atlikti diagnozę, kurią sudaro ultragarsas.

Diagnozė

Ligoninės kairės / dešinės arba abiejų inkstų peliozkavimas gali būti diagnozuotas net nėštumo metu ultragarsu. Tačiau šiame etape tai yra tik išankstinė informacija, kuri po vaiko gimimo turi būti dar kartą patikrinta.

Kūdikių iki trejų metų rekomenduojama vartoti ultragarsu nustatyti įvairių tipų nukrypimų, ypač jei yra prognozės bet nusikaltimą. Taigi, jei inkstų ertmės dydžiai gali skirtis, prieš ir po šlapinimasis, ypač jei šie pokyčiai yra stebimi ištisus metus, tada jūs turėtumėte iš karto aplankyti Nefrologas, gydytojas, kad būtų galima užkirsti kelią ligos ir jos komplikacijų vystymąsi.

Retais atvejais, kai nustatomas inkstų nukrypimas nėštumo metu, jis gali išnykti po gimimo. Tačiau tokioje situacijoje kas tris mėnesius turėtumėte atlikti ultragarsą ir stebėti nefrologą. Jei komplikacijų nepastebėta, tada 2-3 metų amžiaus pikelioaktazija gali nebūti aptiktas ar net visiškai išnyks.

Peloektazijos komplikacijos

Pelelioaktazija, kaip liga, nėra tokia pavojinga kūdikiui, tačiau jo buvimas gali sukelti komplikacijų ir rimtų negalavimų susidarymą, pavyzdžiui:

  1. Hidronofozė, kuriai būdinga puodelių ir inkstų dubens išplėtimas, atsiradusi dėl šlapimo nutekėjimo pažeidimo. Dėl šios ligos padidėja inkstų spaudimas ir jų veikimo sutrikimas.
  2. Pielonefritas. Pelelioaktazija komplikacijoje gali sukelti pyelonefrito, kuris yra inkstų audinių uždegimas, vystymąsi, dėl kurio atsiranda jo veikimo sutrikimas. Labiausiai pavojinga yra tai, kad jei pyelonefritas nėra gydomas, galiausiai išsivysto inkstų nepakankamumas, dėl kurio miršta.
  3. Negimdinis šlapimtakis. Kiaušidės vystymuisi šlapimas patenka į makštį arba šlaplę, o tai tiesiogiai atsispindi inkstų funkcionavimui. Nedažni ektopijos vystymosi metu palaipsniui miršta, o tai baigia mirtį.
  4. Ureteretsele. Ši peliolektrinė komplikacija sukelia šlapimo pūslėjimą prie įėjimo į šlapimo pūslę, o skylė šlapimo išskyrimui susiaurėja.
  5. Šlapimo pūslės ir šlapimtakio refliuksas. Su vazikureteriniu refliuksu stebimas netinkamas šlapimo pašalinimas. Su refliuksu, šlapimas ne tiekiamas į šlapimo pūslę, kaip tikėtasi, bet ir į inkstus.

Visi šie patologiniai nukrypimai sukelia rimtų pasekmių, todėl labai svarbu nustatyti inkstų nepakankamumo tipą ir nustatyti gydymo paketą.

Gydymas

Jei vaiko patologija buvo rasta net gimdos vystymosi metu, tada iki jaunuolio išvaizdos atidžiai stebimas už jo. Nėščia motina gali būti dedama į ligoninę išsaugoti, kad galėtų atidžiai stebėti vaisiaus sveikatą.

Jei nukrypimas pastebimas tik dešinėje arba kairėje, tai dėmesys būtinai skiriamas antrojo inksto. Jei per ultragarsą pastebite tik vieno inksto nuokrypį, tai yra įmanoma, kad po to, kai atsirado trupiniai, patologija aptinkama abiejose. Todėl labai svarbu kas tris mėnesius stebėti vaiko inkstų būklę ultragarso aparatu.

Visų pirma, šlapimo sistemos brandinimo procesas baigiasi metų pabaigoje, o inkstai gali mažėti. Bet jei to neįvyks ir liga tik pasikeis, reikės atlikti visą urologinį tyrimą.

Kompleksas urologiniai tyrimai apima cystography ir urography yra Neatmetama Radioisotope egzaminą, nuo kurio pagrindu priimamas sprendimas apie gydymo būtinumą.

Ištyrus priežastys ir išsamiai diagnozuojant ligą, priimamas tinkamas gydymas pyelonectasia, kurį sudaro vaistai ir fizioterapijos procedūros.

Informacija! Jei vaikui yra pieloektazijos komplikacija (vienpusis ar dvišalis), tada jie imasi chirurgijos, kad išsaugotų kūdikio gyvenimą.

Operacija atliekama, siekiant palengvinti paciento pūslelinį refliuksą ir išlaisvinti jo šlapimo ištekėjimą. Anksčiau tokios operacijos buvo chirurginio injekcijos įvedimas inkstų srityje ir įsiskverbimas į jį. Dabar, kai vaistas pasiekė tokios operacijos aukštumas nereikalauja tokių aukų, ir surengė endoskopinę metodus, ty inkstų ertmės ir šlaplės skverbtis mažą įrankį.

Chirurginė intervencija leidžia sušvelninti pelioektazijos pacientą ir išspręsti užblokuotą šlapinimosi problemą. Tačiau po operacijos vaikas vis dar ilgai egzaminuoja. Šis tyrimas yra būtinas ankstyvuoju etapu pašalinti uždegiminio proceso priežastis.

Tuo tai turėtų apibendrinti, kad jei tėvai rasti savo bamblys tuo inkstuose srities problemų (atsiliepimai skausmo ir P. pan.), Tada jokios žalos apsilankyti pas gydytoją arba vaikščioti Nefrologas inkstų tyrimus siekiant nustatyti galimus nukrypimus ar patologijų.