Inkstų pielokalekalektazija yra patologija, kuri gali būti tiek įgimta, tiek įgimta.
Su šia liga plečiasi visa taurė-dubens sistema.
Yra toks santykis - daugiau puodeliai ir inkstų geldelių plečiasi, tuo didesnė tikimybė, kad išleido šlapimas bus sustingti, o tai, savo ruožtu, lems tai, kad inkstų akmenys yra suformuota.
Dažniausiai jie yra vienos ar dviejų inkstų dubens ertmėje.
Kartais liga pradeda vystytis net tada, kai vaikas yra įsčiose, nes būsimoji motina augina vaisius.
Taigi, liga gali būti paveldima anomalija su nenormaliu gimdos kaklelio sistemos vystymusi. Tuo pačiu metu tai gali sukelti įvairios aplinkybės ar ligos, apie kurias mes toliau aptarsime.
Suprasti sąvokas
Pielokalikektazija yra pielektezijos vystymosi tęsinys. Iš esmės, šios dvi ligos yra panašios, nes jos yra besimptomės ir kad jos sukelia tos pačios priežastys.
Su pieloektazija, paveikiamas tik inkstų dubuo - jie didėja, o sutrikimo sunkumas priklauso nuo to, kiek tai vyksta.
Tačiau su pielokalikektazija, visa taurė-dubens sistema plečiasi, su visomis tolesnėmis pasekmėmis.
Patologijos veislės
Ši liga gali būti taikomi vienos inkstų - kairę arba į dešinę, bet dažniausiai laikomasi dvišalio inkstų pielokalikoektaziya kai abu išsiplėtė dubens ir dubenys, taip pat padidino šlapimtakių.
Sutrikimas turi keletą vystymosi stadijų ir gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.
Išprovokuoti veiksniai
Pagrindinės priepuolių vystymosi priežastys yra veiksniai ir sutrikimai, dėl kurių per inkstus gali būti pernelyg aukštas šlapimo slėgis ir (arba) inkstų inkstai.
Nutekėjimo iš šlapimo pablogėjimas
Viena dažniausių pyelokalikektazijos priežasčių.
Kai padidėja šlapimo slėgis dubens ar kiaušidėse, jo praėjimas tampa lėtesnis, o skirtumas tarp šlapimo kiekio, kuris susidaro ir sėkmingai palieka šlaplę, tampa didesnis.
Inksto sinusinio skysčio kiekis atitinkamai padidėja. Tuo pačiu metu šlapimas gaminamas nuolat, tai nepriklauso nuo traukimosi greičio.
Visų pirma tokio sutrikimo pasireiškė su urolitoze, su akmenimis šlapimo pūslėje ir kiaušidėse, šlaplės stricture ir daugybe kitų ligų.
Vyrams, kuriems diagnozuota prostatos hiperplazija, taip pat gresia pavojus.
Sugrąžinkite šlapimo srovę
Jei atvirkštinio srovės šlapime, tai sąlygos, kuriomis šlapimo kiekis inkstų sinuso daug didesnis nei normalus, sukelia spaudimą ant sienų auga dubens ir puodelius.
Inkstų ligų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Galinos Savinos metodas.
Dažniausiai šiuo atveju klausimas yra apie įgimtą pielokalikoektazii - situaciją parodyta įgimta patologija takų šlapimo išsiskyrimas, kai yra vesicoureteral refliukso.
Įgytos sveikatos problemos
Įgytos ligos priežastys apima:
- šlapalo susiaurėjimas uždegimas ar trauma;
- Inkstų uždegiminės ligos, ypač kai infekcijos sukelia sunkų intoksikaciją organizme;
- įvairūs prostatos ar šlaplės patinimas;
- kraujagyslių pokyčiai, susiję su viršutiniu šlapimo taku;
- inkstų praleidimas.
Tikslią ligos priežastį, taigi ir gydymo būdą, turi nustatyti gydantis gydytojas.
Nėštumas kaip rizikos veiksnys
Nėštumas dažnai lydimas įvairių rūšių uždegiminių sutrikimų atsiradimo, taip pat senų, ilgai užmirštų ligų recidyvų.
Pielokalikoektaziya vystosi nėštumo metu, nes gimda tampa vis daugiau ir daugiau išspaudžia šlapimtakių, taip sumažinant šlapimo pūslės, inkstų ir inkstų geldelių nuo šios vis didėjančios tonas.
Taigi, tai lemia tai, kad šlapimo nutekėjimas yra sunkus, todėl tai lemia greitą bakterijų augimą ir vystymąsi.
Analizėse yra padidėjęs cukraus, baltymų, šlapimo rūgšties kiekis. Dėl to nėščios moterys privalo kaskart nustatyti kraujospūdį ir nurodyti testus.
Klinikinis vaizdas
Ši liga yra būdinga ir pavojinga, nes ji dažnai būna be stipraus simptomų, tai yra ne visada ankstyvoje stadijoje.
Ir tik retkarčiais ir dažnai jau pažengęs ir sunkumo inkstų skausmas, patinusios sindromas, problemų su šlapinimusi, taip pat nemalonus spalvos ir kvapo šlapimas gali reikšti, kad skubiai problemą.
Dažniausiai sergantis žmogus nėra susijęs su paukščių liga, bet su ligomis, kurios jį sukėlė.
Dažnai dėl to, kad ilgą laiką dubenyje šlapimas yra atidėtas, yra infekcinis ir uždegiminis procesas.
Tikslai ir gydymo metodai
Nuo virš jo pateiktos informacijos yra aišku, kad pielokalikoektaziya - patologija, kuri yra išprovokuotas gretutinių ligų, o tai reiškia, kad gydymas buvo toks pat veiksmingas, kaip įmanoma, tai pirmiausia reikia išgydyti visas ligas provokuoja - tai yra pagrindinis tikslas, kad bus sukelti paciento pasveikimo.
Jei pacientui yra diagnozuota urolitiazė, tada, jei yra kokių nors kitų ligų, skiriamas tinkamas gydymas, gydytojas pasirenka gydymą pagal konkrečią situaciją.
Kalbant apie šios ligos gydymo metodus, ji yra labai individuali, jums reikia nuodugniai ištirti, atlikti tyrimus ir atsižvelgti į kiekvieno žmogaus individualias savybes.
Urosepepsinis Cystoronal dažnai skiriamas pyelocalicectasia
Gydytojas atsižvelgia tiek į ligos priežastis, tiek į ligos vystymąsi.
Dažniausiai nustatytas metodas yra uroantisipsinis. Vėliau, stebėdamas paciento būklės dinamiką, gydytojas nurodo tolesnį ligos gydymą.
Kartais visiškam regeneravimui reikalinga chirurginė intervencija, daugiausia tais atvejais, kai inkstų, šlapimtakių ar šlapimo pūslės akmenis negalima pašalinti naudojant konservatyvius metodus.
Kaip išvengti komplikacijų?
Komplikacijas galima lengvai išvengti, stebima jūsų sveikata ir atidžiai sekite visas gydytojo rekomendacijas.
Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos pasireiškia nėščioms moterims, nes padidėjusi dydžio gimda daro vis didesnį spaudimą šlapimtakiui.
Dažniausiai komplikacija pielokalikoektazii - tai pielonefritas ir vesicoureteral refliuksas, kai dėl siauru takeliu į šlapimtakių ateina grąža mesti šlapimas iš šlapimo pūslės į inkstus.
Prevencijos taisyklės yra paprastos
Su bet kokia inkstų liga, nebūtinai tik pielokalikektazija, taisyklės yra vienodos ir labai paprastos (bet kodėl tai yra labai sunku daugeliui žmonių tuo pačiu metu):
- sveikos gyvensenos;
- tinkamai maitintis, jis turi būti subalansuotas ir geresnis negu dalinis;
- laiku diagnozė, kurią sudaro urologas ir nefrologas;
- jų nustatytų tyrimų pristatymas ir visa gimdos kaklelio sistemos ultragarsinė diagnostika.
Jei jums buvo diagnozuota pyelokalekoektazija - reikia žinoti, kad tai nėra sakinys. Kadangi ligos simptomai nėra akivaizdūs, visa tai priklausys nuo jūsų, nuo jūsų asmeninio susidomėjimo sveikata ir jūsų pastangų atsigauti.
Turite rimtai atsižvelgti į savo sveikatą, atlikti kontrolinius testus ir atkreipti dėmesį į gydytojų rekomendacijas.
Po pirmųjų nerimą keliančių varpų reikia nedelsiant pradėti gydymą, atidžiai sekti visus gydytojo nurodymus ir patarimus.
Sveikata yra natūrali žmogaus būklė!
Inkstų pielokalokalektazija - kas tai?
Pielokalikoektaziya inkstų patologija laikoma bendra Šlapimo sistema ir reikalauja ankstyvą diagnozę, konservatyvus gydymas ir nustatymą indikacijų chirurginiam gydymui, nes gali labai sutrikdyti organų funkciją.
Pagal medicininę sąvoką "inkstų pyelokalikektazija" suprantama organo, įgimto ar įgyto pobūdžio dubens ir dubens aparato patologinė ekspansija. Tokia būklė gali būti vienpusė ar dvipusis. Pirmuoju atveju diagnozė traktuojama kaip dešiniojo inksto peliozė, arba kairėje, o antroji - kaip dvišalė peliolokalciktazė. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad tokia patologija yra inkstų uždegimo priežastis ir galiausiai sukelia sunkių komplikacijų.
Priežastys ir vystymosi mechanizmas
Inkstų pielokalokieketacija atsiranda dėl šių priežasčių:
- įgimtos anomalijos;
- urolitiazė;
- inkstų vėžys;
- įvairios ilgalaikės inkstų infekcijos;
- trauma;
- prostatos adenoma;
- pūslės navikas;
- šlapimo organų išspaudimas nėštumo metu;
Gana dažnai, maždaug 70% atvejų, šlapimo pūslė dalyvauja puodelio ir dubens aparato išsiplėtimo procese ir yra vadinamas ureteropyelokalikectasias. Patologija būdinga tai, kad jis vystosi dėl nuolatinio slėgio padidėjimo kiaušidėse, ypač viršutiniame trečdalyje, puodeliuose ir dubens.
Pielokalikektazės priežastys:
- Šlapimo nutekėjimas yra sugadintas ir jo grįžimas (regurgitacija) atsiranda, dėl ko jis kaupiasi ir spaudžia sienas iš vidaus. Dėl to, nurodytose anatominėse šlapimo sistemos srityse vyksta procesas, po kurio susidaro hidronofozė.
- Atskirai reikia išskirti tokios patologijos vystymosi mechanizmą nėštumo metu. Dėl padidėjusio gimdos dydžio, nuolatinis šlapimtakio suspaudimas prasideda viršutiniame ar apatiniame regionuose, dažniausiai abiejose pusėse. Svarbu pažymėti, kad aktyvus hormoninio fono pokytis nėštumo metu sustiprina pielokalikektazijos eigą, nes estrogeną stipriai sumažina šlapimo pūslės susitraukimo jėgą.
Klinikinis vaizdas
Būtina suprasti, kad pyelokalikektazija tiek kairėje, tiek dešinėje pasireiškia priklausomai nuo jo atsiradimo priežasties. Urotiazės atveju pacientai susirūpinę dėl periodinio apatinės nugaros dalies skausmo, esant švitinimui kirkšnyse ir kt. Daugeliu atvejų patologija išnyksta iki tam tikro momento, tačiau su laipsnišku inkstų padidėjimu, ypač nėštumo metu, žmogus pradeda priekabiauti skausmingais ir nesuprantamais skausmais juosmens srityje, paprastai kairėje.
Reikėtų pažymėti, kad pacientai ankstyvosiose stadijose mokosi apie peliolekaklioektaziją inkstuose atliekant profilaktinį tyrimą ar gydant kartu esančias ligas. Dėl šlapimo sąstingio, anksčiau ar vėliau yra infekcija ir vystosi ūminis, o po to - lėtinis pyelonefritas arba inkstų abscesas. Pacientai, kurių išsiplėtęs kapiliarinis aparatas yra ryškiai ryškus, yra linkę į šlapimo takų infekciją.
Tokia būklė pasireiškia periodiškai padidėjusi kūno temperatūra, kuri gali siekti 40 ar daugiau laipsnių, taip pat stiprus ir nuolatinis skausmas. Kai šie simptomai atsiranda dažniau keletą kartų per metus, galima spręsti apie dešinės ar kairiosios inksto šlapimtakio šlapimo lieknėjimo būklę.
Ligos diagnozė
Pielokalikektazijos diagnozė nėra sudėtinga ir gali būti atliekama ištyrus inkstus ir kitas šlapimo sistemos dalis. Šiuo tikslu nustatomas ultragarsinis arba kontrastinis rentgeno tyrimas (išskirtinė urotopielografija, MSCT ir kt.).
Atliekant tyrimą ultragarso aparatu, aiškiai matomi net mažiausi pratęsimai, taip pat jo išvaizda ir likutinis šlapimo kiekis. Labai dažnai patologija nėštumo metu diagnozuojama įprastu įprastiniu tyrimu.
Gydymo priemonės
Pielokalikektazijos gydymas gali būti tiek konservatyvus, tiek radikalus chirurginis. Konservatyvios terapijos tikslas yra tik pašalinti priežastis, sukeliančias ligą, o chirurginiame gydyme pašalinamas pats rezultatas (nefrektomija).
Gydymo pielokalikoektazii viršutinių šlapimo takų daroma naudojant priešspazminio narkotikų (NO-Spa, papaverinas, Spazmolgon) ir analgetikais bei situacijos narkotinių ar ne narkotinių (promedolio, butorfanoliu, nalbufino, Omnopon, Baralgetas, Deksalgin, Ketanov ir kt) sunkumo.
Kartu su minėtų priemonių pagerinti mikrocirkuliaciją, kurios naudojamos narkotikų inkstų audinių (Pentoksiillin, Tivortin) ir antibakterinių. Pastarasis apima plataus spektro antibiotikų ir tiesiogiai uroseptiki (ceftriaksono, sefazolinas, azitromiciną, Levofloxacin, norfloksacinas Palin, Nitroxoline).
Pielokalikektazijos gydymo chirurginių metodų esmė yra pašalinti patologiškai pakeistą inkstą ar jo plastiką ankstyvosiose stadijose. Be to, operaciją galima atlikti ir atvirai, ir naudojant laparoskopines technologijas.
Jei pielokalikoektaziyu metu priežastis yra fiksuotas, perspektyvos yra teigiamas, o jei plėtinys atsparus šlapimo takų ir turi įspūdingo dydžio, tai rodo, kad yra inkstų pašalinti. Kadangi jis nėra visiškai funkcionuojantis.
Pielokalokalektazija yra inkstų dubens sistemos išplėtimas
Įvairūs fiziologiniai, patologiniai veiksniai gali sukelti šlapimo nutekėjimo ne inkstus ir inkstų audinio struktūrą. Dėl to yra puodelio ir dubens sistemos plėtra (pyelocalicectasia). Tai gali būti fiziologinis, pavyzdžiui, trumpalaikės reakcijos į perpildytą šlapimo pūslę forma. Tai gali būti šlapimo takų susiaurėjimo komplikacija su urolitoze, navikais, šlapimo pūslės ligomis, šlapimo pūslės.
Sąlygos ir priežastys
Inkstų peliokekalektazija gali būti savarankiškas procesas, ir tai gali būti pelioektazijos progresavimo - šlapalo išsiplėtimo - rezultatas.
Tai gali būti kompensacinė reakcija su padidėjusiu šlapimo kiekiu šlapime, netyčia ją ištuštinant. Atsiranda vartojant diuretikus, vartojant daug skysčių. Šiuo atveju tai nelaikoma patologija. Tai yra laikinas procesas, kuris visiškai praeina po šlapinimosi normalizavimo.
Retais atvejais yra dvišalis procesas, dažniausiai aptinkamas toks tinkamo taurės ir dubens sistemos pažeidimas. Gali būti įgimtas ir įgytas. Patologinis procesas atsiranda dėl ilgo aukšto slėgio šlapimo takuose, ištempiant jų sienų lygiuosius raumenis.
Sukurta dėl:
- šlapimo kaupimasis šlapimo nutekėjimo takuose dėl obstrukcijos, sutrikęs pratekėjimas;
- vazikoureterinis refliuksas (atvirkštinis šlapimo srautas į inkstus);
- reguliarus šlapimo pūslės išsiliejimas (neurogeninė disfunkcija);
- dubens lokalizacija už inkstus (gana retas vystymosi požymis);
- su bendro raumenų audinio silpnumu dėl neurologinių problemų (galbūt ankstyvame kūdikyje).
Sunkumas šlapime gali sukelti uroliticozę, navikus, pūlinį kaupimąsi, siaurėjimą (strictures), šlapimo pūsles, suspaudimą, vyrams - su prostatos padidėjimu. Pastaruoju atveju kiaušidžių ląstelių kiaušidžių ląstelės vystosi palaipsniui, tai yra visos struktūros nuo inksto iki pūslės. Procesas rodomas dešinėje ir kairėje tuo pačiu metu.
Periodiškas atvirkštinis šlapimo judėjimas (refliuksas) dažniausiai pastebimas įgimtų genitinės sistemos sutrikimų (vystymosi sutrikimų).
Pylokalekektazija lemia ne tik šlapimo stagnaciją, bet ir jos sudėties pokyčius bei akmens formavimo sąlygų atsiradimą. Jie sukelia šlapimo takų per šlapimo takus sutrikimą. Taigi, progresuojantis procesas gali būti sudėtingas dėl hidronofozės, kurios pavojus yra inkstų funkcijos pažeidimas su visišku negrįžtamu audinio atrofija ir gyvybingumo praradimu.
Dažniausia pyelokalikektazijos priežastis - tai vaisiaus gimdos gleivinės ir dubens vaisiaus sistemos gimdos pažeidimas. Paprastai tai yra kartu su inkstų lokalizavimu (dystopija) ar jo struktūra (pasagos formos inkstais). Nėštumo metu svarbu atlikti planuojamus ultragarsinius tyrimus, kurie gali nustatyti galimas anomalijas.
Suaugusiems žmonėms dėl įvairias šlapimo sistemos ligas galima išplėsti inkstų ir raupų sistemą. Taip pat nėščioms moterims kyla jo pasireiškimo pavojus. Šiuo atveju kairiojo dubens ir dubens sistemos pažeidimas yra daug rečiau pasitaikantis. Dažniausiai dešinysis procesas vyksta dėl gimdos nukrypimo, dažnai į dešinę. Dėl to yra šlapimtakio suspaudimas, o hormoninis restruktūrizavimas prisideda prie skysčių kaupimosi organizme, raumenų struktūrų atsipalaidavimui.
Simptomatologijos ypatumai
Dažniausiai su šlapimo nutekėjimo kompensavimu (pavyzdžiui, dar vienas inkstas), nėra jokių konkrečių požymių.
Vidutinis procesas, kai išsaugomas šlapimo pratekėjimas gali turėti nedidelių simptomų.
Inkstų dubens sistemos išplėtimas daugeliu atvejų pasireiškia dėl pasekmių. Padidėjęs vietinis spaudimas, antrinė infekcija, šlapimo pasunkėjimas, jo išsiskyrimo sunkumai turi klinikinių pasireiškimų. Jei procese dalyvauja tiek inkstai, tiek jų kaulų žiema, procesas vyksta greičiau.
- sunkumo jausmas, diskomfortas abejose pusėse esančiame juosmens srityje;
- sunku šlapintis;
- skausmas, kai ištuštinamas šlapimo pūslė;
- pasikeičia šlapimo savybės (kvapas, spalva).
Būtina nustatyti anomaliją, jos vystymosi priežastį ir galimas komplikacijas. Tik tokiu būdu galima laiku ir išsamiai ištaisyti patologiją ir pasiekti atsigavimą.
Diagnostikos metodai
Klinikinių apraiškų nebuvimas - peliolokalciktazijos nustatymas, galbūt atliekant inkstų tyrimą, kaip profilaktinio ar kitos ligos tyrimo dalis.
- Dinaminė scintigrafija (tyrimas su izotopais, parodo šlapimo srauto savybes visuose šlapimo formavimo etapuose);
- Išskirtinė urografija (rentgeno spinduliuotės metodas, leidžiantis aptikti šlapimo perviršį);
- ultragarsinis tyrimas.
Šlapimo ir kraujo analizės pokyčiai rodo sudėtingą progresą, inkstų audinio pažeidimą.
Ultragarso yra diagnozės pasirinkimo metodas nėštumo metu. Kūdikio dubens padidėjimas antrąjį trimestrą didesnis kaip 5 mm, o trečiame - didesnis nei 7 mm, o trečiame - reikia stebėti. Jei dydis viršija 10 mm, būtina pašalinti šią patologiją.
Be teigiamų dinamikos nėra, normalizavimo parametrų trūksta pyelocaliceal sistema dar pastebėjimas yra atliekamas po gimdymo. Atlikti papildomus tyrimus (cystografija, intraveninė urografija), siekiant patvirtinti naujagimio diagnozę. Jei nėra progresavimo, sutrinka šlapimo srovė, stebima, atliekant ultragarsinį tyrimą kas 2-3 mėnesius.
Jei nėra teigiamų pokyčių, būtina nuspręsti dėl medicininės intervencijos.
Gydymo metodai
Gydymas priklauso nuo Pielokolikectasias laipsnio ir jo priežasčių. Lengva forma, taip pat su išlaikomu šlapimo nutekėjimu, būtina stebėti ir užkirsti kelią infekcinėms ligoms. Šis procesas skatina mikrobinių patogenų paplitimą, kai jie plinta per šlapimo sistemą. Galimas cistito (šlapimo pūslės uždegimas), uretrito (šlaplės), pielonefrito (kanalėlių inkstų sistemos).
Jei sutrinka šlapimo srovė, būtina ją išgauti. Naudojami tik chirurginiai gydymo būdai.
Priklausomai nuo priežasties:
- akmenų smulkinimas arba pašalinimas;
- navikų rezekcija;
- anatominio lumeno atstatymas šlapinimosi sutrikimu;
- įgimtų anomalijų korekcija.
Operacijas vykdo urologai. Šiuolaikinėje urologijoje naudojami nedidelės apimties metodai (naudojant endoskopinę įrangą, dėl kurios galima nedidinti didelių audinių gabalų) korekcijos metodai.
Norint ištaisyti šią būklę nėštumo metu, pagerinti šlapimo nutekėjimą, rekomenduojama laikytis šiek tiek riboto alkoholio vartojimo režimo, stebėti kasdienio šlapimo kiekį ir atlikti specialią gimnastiką. Periodiškai rasti kelio ir alkūnės padėtį (iki 20 minučių) keletą kartų per dieną. Šioje padėtyje esanti gimdos dalis nukreipta į priekį, šlapimo nelaikoma tokio slėgio, kad pagerėtų šlapimo išsiliejimas ir išvengta tolesnių galimų komplikacijų.
Taigi pyelokalcikektazija gali būti tiek normalios šlapimo sistemos veikimo pasireiškimas, tiek patologijos raida. Atsižvelgiant į proceso priežastį ir trukmę, yra skirtingų pasireiškimų, progresavimo ir pasekmių laiko.
Tik diagnozė ir adekvati terapija padeda visiškai normalizuoti puodelio ir dubens sistemą, neleidžia komplikacijų ir palaiko paciento sveikatą.
Inkstų pielokalokalektazija
Inkstų pielokalokalektazija yra būklė, kai organų dubens ir dubens organas labai išplėstas. Tai gali būti laikinas ir laikomas normos variantu, jei žmogus suvartoja daug skysčių arba turi šlapimo pūslę. Inkstų pielokalekalektazija kaip patologinė būklė dažnai pasireiškia pacientams, turintiems hidronofozę, šlapimo kanalų susiaurėjimui, uroliticazei ir kitoms šlapimo sistemos ligoms.
Priklausomai nuo priežasties, dėl kurios atsirado šis nukrypimas, ji gali būti vienos arba abiejų pusių metu. Pagal sunkumą izoliuota lengvo, vidutinio sunkumo ir sunkios formos pielokalikektazija.
Pielokalikectazijos priežastys
Yra dviejų grupių priežastis, dėl kurių atsirado inkstų pyelocalicectasia - įgimtas ir įgytas. Įgimtos nėštumo pasireiškimai vaisiaus šlapimo sistemos vystymuisi nustatomi ultragarso metu moters nėštumo metu. Tai apima:
- inkstų vystymosi sutrikimai;
- netinkama inksto vieta organizme;
- kiaušidės ar šlaplės susiaurėjimas;
- neurologinių ligų sukelto šlapinimosi proceso pažeidimas.
Inkstų pyelokalikektazijos atsiradimo priežastys yra šlapimo sistemos patologija ir kiti veiksniai:
- nekompensuojamas cukrinis diabetas, kuris žymiai padidino diurezę;
- pokyčiai hormoniniame fone;
- inkstų ir latakų uždegiminės patologijos;
- navikų ligos;
- urolitiazė;
- inkstų praleidimas;
- trauma ir kt.
Didelis šlapimo kiekio, kuris nuolat susidaro ir pašalinamas šlapime, skirtumas padidina skysčių kiekį inkstų sinusuose. Su pielokalikektazija, inkstų dubens sienelės ir puodeliai yra ištempti dėl ilgo spaudimo, kurį sukelia šlapimo nutekėjimas. Kitas šio nukrypimo vystymosi mechanizmas - atvirkštinis šlapimo srautas iš šlapimo pūslės į kiaušidės ir inkstus dėl kai kurių įgimtų patologijų. Šis procesas taip pat padidina vidinį slėgį dubens ir dubens sienelėje bei jų ištempimą.
Simptomai
Pati būklė, kurioje išsiplėtusi inkstų rauda ir dubuo, nesukelia jokių būdingų simptomų. Pacientą gali apsunkinti tik pagrindinės ligos požymiai, dėl kurių atsirado pielokalikektazija. Priklausomai nuo to, kiek laiko yra šlapimo stagnacija inksto sinusėje, gali pasireikšti uždegiminio proceso simptomai dėl infekcijos vystymosi. Tai pasireiškia tokiais reiškiniais:
- sunkumas ir skausmingas šlapinimasis;
- keisti kvapą ir šlapimo spalvą;
- skausmas juosmens srityje.
Jei pyelokalcikektazija dešinėje arba kairėje nėra įgimtos anomalijos pasekmė, kartu su ja kartu yra simptomai. Būtent tie, kurie priverčia pacientą pasimatauti gydytoją ir atlikti testą, dėl kurio dažniausiai ankstyvosiose stadijose išryškėja tušas ir dubuo.
Diagnostikos metodai
Ultragarso tyrimo metu dažniausiai aptinkama inkstų pielokalekalektazija. Nuokrypis nuo dubens ir dubens aparato dydžio normos yra visiško šlapimo sistemos tyrimo paskyrimo priežastis, siekiant nustatyti šios būklės priežastį. Tai apima laboratorinę ir instrumentinę diagnostiką. Su inkstų pyelokalicektazija galima naudoti šiuos tyrimus:
- bendras šlapimo ir kraujo tyrimas;
- kraujo ir šlapimo biocheminiai tyrimai;
- Rentgeno spinduliuotės metodai, naudojant kontrastinius preparatus - išskyrinė urografija ir cistografija;
- diagnostikos metodai naudojant radioaktyviuosius izotopus - dinaminė inkstų scintigrafija.
Instrumentiniai diagnostiniai metodai yra labiausiai informatyvūs ir leidžia jums tiksliai nustatyti nenormalų dubens ir dubenėlių padidėjimą. Su jų pagalba galite įvertinti organų dydį, padėtį, formą ir pyelokalicectasia sunkumą. Atliekant ultragarsinį tyrimą, prieš ir po šlapimo išskyrimo nustatomas dubens dydis dešinėje ir kairėje.
Gydymas
Siekiant išvengti pernelyg didelio taurės ir dubens aparato išsiplėtimo, inkstai naudojami konservatyviai arba chirurginiu būdu, atsižvelgiant į priežastis, dėl kurios atsirado jos atsiradimas. Terapija parenkama atsižvelgiant į bendrą paciento būklę, lėtinių ligų buvimą ir nukrypimo sunkumą. Laiko gydymas yra būtinas norint išvengti patologijos progresavimo ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi, iš kurių viena yra pyelonefritas.
Konservatyvus gydymas - medicinos priežiūra ir patologijos vystymosi dinamikos kontrolė. Esant infekciniam procesui, kaip vienos ligos, pagal bakteriologinės kultūros rezultatus šlapimas skiriamas antibiotikams. Gydymui taip pat naudojami nuo uždegimo ir anestezijos vaistai. Vaikams, kurių gimdoje aptiktos pyelokalcikektazijos, šis patologinis nukrypimas gali atsirasti nepriklausomai, kai jis auga, dėl šlapimo sistemos brandinimo.
Chirurginis gydymas yra skirtas pašalinti veiksnius, kurie užkerta kelią įprastam šlapimo nutekėjimui. Tai gali būti akmenys, navikai ir pan. Įgimtos šlapimo sistemos sutrikimai taip pat pirmiausia yra gydomi operatyviu būdu. Pavyzdžiui, norint išplėsti šlapimo spindį, taikykite stentavimo metodą. Chirurginė intervencija su pielokalikektazija paprastai atliekama endoskopiniais metodais.
Pielokalikectazija nėštumo metu
Nėštumo metu moterys dažniausiai patiria problemų su inkstais, net jei anksčiau nebuvo patologijų. Nuo antrojo trimestro vidurio daugeliui pacientų buvo diagnozuota dešinioji inksto pelioakalikioektazija, kuri praeina tik po gimdymo. Šio nukrypimo atsiradimas iš šios pusės yra dėl padidintos gimdos padėties anatominių požymių. Neatidėliotinos šlapimo nutekėjimo priežastys yra:
- gimdos gimdos transportas;
- šlapimtakio atpalaidavimas dėl hormoninių pokyčių.
Gydymas susideda iš dietos laikymosi, kiekio, patenkančio į skysčio organizmą, kiekio apribojimą, nukrypimo vystymosi dinamikos kontrolę. Veiksmingiausias būdas pagerinti šlapimo nutekėjimą nėštumo metu yra vadinamoji vietai gimnastika, kurioje moteris turėtų kelio ir alkūnės poziciją kelis kartus per dieną 15-20 minučių. Su šia padėtimi gimda išslydo į priekį ir sustoja šlapinantis.
Pielokalokalektazija yra inkstų dubens sistemos išplėtimas
Keletas patologijų, taip pat fiziologinių procesų ypatumų viduje kūno, gali sukelti sutrikimų šlapimo judėjimą per kiaušidės ir inkstų sistemos viduje. Tokie sutrikimai išprovokuoja dubens ir dubens sistemos išplitimą, vadinamą inkstų pyelokalicektazija. Patologija laikoma pavojinga dėl ligos procesų metu negrįžtamų. Laiku metu svarbu kreiptis į specialistą, kuris nustatys diagnozavimo procedūras ir gydymą.
Etiologija ir patogenezė
Norėdami atsakyti į klausimą, kas yra pielokalcikektazija, kreipkitės į ligos etiologiją ir patogenezę.
Patologija gali išsivystyti nepriklausomai, ir gali būti arba susijęs, ir kitų ligų, šlapimo sistemos pasekmė - plėsti šlapimtakių (ureteropielokalikoektaziya).
Jis vystosi kaip priešnuodis ilgai trunkantis šlapimo pūslės ištuštinimo. Taip pat yra priežastis padidinti vandens kiekį, diuretikus. Čia pyelokalektazija turėtų būti laikomas laikinu sindromu, kuris atsiranda dėl fiziologinių priežasčių, veikia kaip kompensacinė kūno reakcija. Šlapimo procesų normalizavimas stabilizuoja paciento būklę. Patologinis procesas yra dvipusis. Lokalizacija gali būti atskirta - dešinėn, kairėn.
Kita vertus, liga suskirstyta į 2 tipus:
Dvipusė liga yra retai diagnozuota. Daug dažniau aptiktos dešiniojo inksto pyelokalokalektazijos.
Ligos priežastys
Pagrindiniai yra šie:
- Šlapimo nutekėjimo sutrikimas dėl įvairių priežasčių. Pagrindinį vaidmenį atlieka patologinės sąlygos - akmenų susidarymas šlapimo pūslėje, dalinis kiaušidės užkimimas, navikai, cistozės.
- Šlapinimosi sutrikimas esant stresinėms sąlygoms. Poveikis lygiųjų raumenų tonai, dėl kurio atsiranda stipri šlapimo stagnacija.
- Inkstų veiklos sutrikimas - įgimtos būklės.
- Šlapimo refliukso sindromas. Būklė, kai šlapimas juda priešinga kryptimi. Tai taip pat siejama su įgimtomis anomalijomis šlapimo sistemos vystymuisi.
- Ligos, kai šlapimo pūslė nuolat perpildyta. Pavyzdžiui, cukrinis diabetas.
- Prostatos ar šlaplės dydžio didinimas.
- Traumos.
- Infekciniai ir uždegiminiai šlapimo sistemos procesai.
- Netinkama vaiko inkstų vieta, kuri diagnozuojama nėštumo metu.
Pielokalokalctazija iš dešinės inkstų, kas tai yra? Tai yra patologija, kuri dažniau pasireiškia dešiniuose inkstuose ir sukelia jos puodelio ir dubens sistemos išplėtimą. Kodėl ši patologija traktuojama atskirai? Kadangi tai dažniau nei kairėje inkstuose.
Kai kuriais atvejais pyelokalicectasia vystosi nėštumo metu, nes yra stiprus vaisiaus slėgis. Teisė inksto kalikopiliekektazija, kai vaikas yra vaisius, atsiranda dėl gimdos nuolydžio į dešinę.
Šios ligos eiga sąlygoja akmenų susidarymą inkstuose dėl šlapimo sudėties pokyčių. Tokias pasekmes sukelia šlapimo stagnacija.
Dėl patologijos vystymosi gali atsirasti labai rimtų padarinių, susijusių su inkstų gyvybingumu. Jei pielokalikoektaziya paliko inkstų ir teisus - tai ne įgimta būklė, kuri jau buvo žinoma, kad kūdikio gimimo, yra labai skirtingi simptomai. Atkreipkite dėmesį į tai laiku - tai labai svarbus veiksnys diagnozuojant, gydant ligą.
Simptomai
Visi ligos simptomai priklauso nuo proceso lokalizacijos ir jo išsivystymo lygio. Pavyzdžiui, jei procesas yra vienašališkas, antrajai šaliai gali visiškai kompensuoti šlapimo išsiskyrimą. Taigi, simptomai nėra išreikšti, beveik nematomi.
Be įprastų susijusių ligų simptomų, taip pat ligų, kurias sukelia puodelio ir dubens sistemos išplėtimas, yra pastebimų pasekmių. Jie yra išreikšti šiais simptomais:
- Problemos su šlapinimu.
- Skausmas, kai šlapinasi.
- Pastebimi šlapimo fizinių savybių pokyčiai.
- Edema.
- Dvipusiai juosmens skausmai, nesusiję su apatinės nugaros ligomis.
Profilaktinių tyrimų metu specialistas dažnai skundžiasi karščiavimu, ūmių simptomų, lėtiniu pyelonefritu. Praėjusio inksto pažeidimai nėštumo metu yra stiprūs nuolatiniai skausmai, taip pat labai sunku šlapintis. Pakeista šlapimo kvapas ir spalva.
Teisinga diagnostika yra svarbi organizuojant teisingą šio tipo inkstų sutrikimų gydymo metodą. Suaugęs asmuo turėtų kreiptis į urologą, vaikas geriau pasiimti pediatrijos skyriuje. Diagnostikos procedūros leidžia aptikti, išgydyti ligą laiku.
Diagnostika
Dažniausiai profilio specialisto patikrinimai diagnozuojami "puodelio" ir dubens sistemos išplėtimas. Diagnostikos procedūrų atlikimas skirtas tiksliai lokalizuoti.
Diagnozė nustatoma naudojant šias procedūras:
- Ultragarsas. Diagnozuoja kūdikio ligą net nėštumo metu. Suaugusiesiems ultragarsinis ligos vaizdas yra gerai išreikštas.
- Izotopų metodų tyrimai. Šis metodas leidžia stebėti šlapimo susidarymo dinamiką, jos dabartinę (Scintigraphy).
- Rentgeno studijos, leidžianti aptikti pasikeitimus šlapime (Urografija).
Be pagrindinių šios ligos diagnozavimo metodų, naudojami klasikiniai biocheminiai tyrimai, leidžiantys mums nustatyti susijusias patologijas:
- Bendras kraujo tyrimas.
- Bendra šlapimo analizė.
- Patogeninės floros bakterinės kultūros.
Tokios analizės leidžia etiologiškai gydyti ligą. Pašalinus pagrindinį provokuojantį faktorių, gali pasireikšti peliołokalikektazijos sindromas. Tai, žinoma, priklauso nuo proceso vystymosi stadijos.
Terapija
Gydymas priklauso nuo patologinio proceso vystymosi laipsnio, jo sunkumo, susijusių ar susijusių ligų nebuvimo.
Jei šlapimo nutekėjimas iš esmės išlieka, būtina tik profilaktinė terapija, palaikanti šlapimo sistemos būklę. Prevencija reiškia infekcinius ir uždegiminius procesus. Tai yra cistitas, uretritas, pyelonefritas.
Jei atsiranda mikrobų patologija, prisideda prie situacijos pablogėjimo, tada naudokite antibakterinius vaistus, skirtus sunaikinti jiems jautrią bakterinę mikroflorą.
Jei yra sutrikęs šlapimo nutekėjimas, visos medicinos priemonės yra skirtos jo atstatymui.
- Jei priežastis yra urolitiazė, tada atliekama procedūra akmenų šlifavimui arba jų greitam pašalinimui.
- Kai inkstus veikia navikas, jis pašalinamas.
- Suleidus šlapimtakio liumeną, jis plečiasi. Yra keletas veiksmingų metodų.
- Jei įmanoma, ištaisykite įgimtas vystymosi sutrikimų.
Tuo pat metu šiuolaikinės chirurginės intervencijos yra minimaliai invazinės, tai yra, jos atliekamos naudojant specialią endoskopinę įrangą. Tai atliekama urologijos skyriuje.
Nėščioms moterims yra metodų, kurie neapima chirurginių intervencijų:
- Geriamojo režimo koregavimas.
- Gimnastika.
- Terapinis poslinkio poslinkis kelio alkūnėje. Tai daroma siekiant pagerinti šlapimo nutekėjimą, mažinant gimdos slėgį.
Nepaisyti šių rekomendacijų gali pablogėti valstybė.
Išvada
Klausimas pielokalikoektaziya inkstai, kas tai yra, yra labai aiškus atsakymas, kuriame yra pagrindinė informacija apie klinikinius ligos pasireiškimais, jo diagnostika, gydymo galimybes. Svarbu suprasti, kad tik laiku kreiptis į specialistą ir teisinga kryptimi tyrimų atskleidžia patologija, pašalinti jo priežastis ir pasekmes.
Pielokalikectazija - kas tai yra?
Pielokalokalctazija iš dešinės inksto, kas tai yra? Ši patologija, kuri pasižymi plonosios žarnos sistemos dydžio padidėjimu. Šie poriniai organai atlieka svarbų vaidmenį viso organizmo veikloje. Mažiausia jų darbo nesėkmė gali sukelti rimtų komplikacijų. Dažniausiai liga paveikia vieną organą iš pora. Bet kartais tai dvipusis. Kokie simptomai pasireiškia? Kaip galima išgydyti?
Ligos priežastys
Ši būklė nėra visiškai nepriklausoma liga. Kas yra kairiojo ar dešiniojo inksto pyelokalcikektazija? Tai tam tikras daugelio sunkesnių organizmo sutrikimų simptomas.
Išsivystymo priežastys yra įgimtos ir įgytos.
Įgimtos šios ligos priežastys yra:
- netinkamas inkstų ar šlapimtakio išdėstymas;
- meguternas arba per didelis šlapimtaklis;
- šlaplės stricture ar jos siaurėjimas.
- inkstų akmenų susidarymas;
- gerybiniai arba piktybiniai navikai;
- lėtinės formos infekcijos;
- visų rūšių sužalojimai;
- navikai iš šlapimo pūslės;
- vaiko laikymo laikotarpis;
- prostatos adenoma vyrams.
- Didelio šlapimo kiekio kaupimas dėl problemų, susijusių su patentu.
- Refliukso ar šlapimo susitraukimas inkstų kryptimi.
- Inksto dubens vieta išorėje. Ši patologija yra labai reta.
- Dažnas arba net nuolatinis šlapimo pūslės perpildymas.
- Bendras raumenų silpnumas. Tai yra būdinga ankstyvojo kūdikio sąlyga. Štai kodėl šiuose vaikais šlapimo pūslelinės nekitozė yra dažniau nei kitose. Ir jis gali vystytis tiek dešinėje, tiek kairėje.
Šlapimo pūslės gali būti sutrikdyta dėl navikų, gleivinės išsiplėtimo, kraipų ir tt
Visa tai sulėtino šlapimo nutekėjimą ir sukuria palankią bakterijų reprodukcijos aplinką. Šiuo atveju gali būti padaryta žala tiek motinai, tiek vaikui.
Inkstų patologija naujagimiui yra gimdos gleivinės pažeidimo rezultatas. Paprastai jis vystosi kartu su dystopija (netinkama organo vieta). Taip pat vaikas gali sukurti pasagos inkstus.
Ženklai ir komplikacijos
Simptominė liga daugiausia lemia priežastis, dėl kurių ji pasireiškė.
- Dešiniojo inksto kalikopiliekektazija, kuri atsirado dėl akmenų susidarymo, būdingas stiprus skausmas apatinės nugaros srityje. Kartais skausmas praeina į kirkšnį.
- Inkstų vėžys, dėl kurio atsirado pyelocalikotekzija kairėje inkstų ir dešinėje, sukelia kraujo nutekėjimą šlapime ir juodų skausmų atsiradimą juosmens srityje.
- Dėl prostatos adenomos, vyrams sunku šlapintis, taip pat skausmas apatinėje dalyje.
Jei nėra laiku gydymo, prasideda inkstų infekcija.
Ši sąlyga būdinga tokiais požymiais:
- aukšta kūno temperatūra;
- karščiavimas;
- skausmas apatinėje nugaros dalyje, pilve ir kirkšnyje;
- pykinimas;
- vėmimas, po kurio jis netampa lengvesnis;
- dažnas noras šlapintis;
- drumstas šlapimas su nemaloniu kvapu;
- šlapinimosi metu kraujo priemaiša.
- inkstų nepakankamumo, peliozės ir pielonefrito pavertimas lėna forma;
- urosepsis;
- hidronofozė.
Diagnozė ir gydymas
Yra keletas būdų diagnozuoti vienkartinę ar dvipusę pyelokalciktazę:
- Bendra kraujo ir šlapimo analizė. Padės įvertinti kūno būklę.
- Biocheminis kraujo tyrimas. Nustato inkstų funkcijos nepakankamumą.
- Pavyzdys Zemnickio. Tai yra kasdienio diurezės tyrimo metodas.
- Nechiporenko testas. Nustato specialių fermentų, kurie išsiskiria kartu su šlapimu, lygį.
- Ultragarsas. Toks tyrimas yra puikus būdas išsamiai išnagrinėti inkstų būklę ir dydį bei jo atskiras dalis.
- R-tyrimas inkstuose su specialiu kontrastiniu tirpalu.
- Angiografija.
- MR arba CT skenavimas.
Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas skiria gydymą. Tai gali būti konservatyvus ir operatyvus.
Konservatyvus gydymas yra vaistų vartojimas.
Su panašiomis inkstų patologijomis, kas dažniausiai naudojama:
- antibiotikai;
- nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai;
- urozeptikai.
Jei vaistas buvo neveiksmingas, gydytojas nusprendžia atlikti operaciją. Jo pagrindinis tikslas yra inkstų kanalo ir kiaušidės išsiskyrimas nuo to, kas neleidžia šlapimo nutekėti. Po operacijos atsigavimo laikotarpis trunka nuo 2 iki 4 savaičių.
Padidėjęs dubens ir dešiniojo inksto tuštuma nėštumo metu ar kitais gyvenimo laikotarpiais gali sukelti rimtų komplikacijų atsiradimą.
Sužinokite, kas yra pyelokalikektazija, padeda apsisaugoti nuo daugelio nemalonių dalykų, tokių kaip lėtinė tam tikrų šlapimo sistemos ligų forma, hidronofozė ir kt.
Inkstų pielokalikektazija, kas tai yra?
Iš įvairių veiksnių gali pasikeisti šlapimo išsiskyrimas. Dėl to plečiasi inkstų kanalėlių sistemos patologinė ekspansija. Šis reiškinys vadinamas inkstų pyelocalicectasia, gali turėti įgimtą ar įgytą charakterį. Pielokalokalctazija yra dvišalis arba vienašalis (paveikia vieną iš inkstų - tinkamą).
Ligos pavojus: kuo daugiau dubens ir organo dubenėlių plinta, tuo labiau atsiranda sąstingis. Tai provokuoja uždegiminio proceso vystymąsi inkstuose, akmenų susidarymą ir komplikacijų atsiradimą.
Reiškinys gali vystytis bet kokiame amžiuje. Pelelokokalektazija pasireiškia gimdoje. Teisė inkstų peliozė yra pavojinga liga, ji turi diagnozuoti ir gydyti, priešingu atveju pasireikš inkstų pakitimai.
Tinkamos inkstų pelioalkalektakcijos vystymosi etiologija
Teisės inksto peliozė (hidrokalikozė) išsivysto iš sutrikimų ir veiksnių, padidinančių slėgį dubenėlio srityje, todėl padidėja šlapimo pūslė.
Kalikopielektasiya gali būti nepriklausomas fiziologinis reiškinys, atsirandantis dėl kitų ligų. Šis reiškinys gali išsivystyti dėl prasto šlapinimosi dėl didelio vandens kiekio arba diuretikų vartojimo.
Šiuo atveju hidrokalikozė yra laikinas reiškinys, kuris dingsta po šlapinimosi proceso normalizavimo.
Retai aptiktos kairiojo inksto arba dvipusio hidrokalizės pielokokaktekstacijos, yra pelioaklikioktazija dešiniąją inkstą, kuri atsiranda dėl:
- šlapimo pažeidimas. Tai yra dažna inkstų kalicopyeloectasia vystymosi priežastis. Šis reiškinys pasireiškia kiaušidžių fone, jei inkstuose yra akmenų. Patekę į dešiniojo inksto hidroagilikozę, vyrai, sergantys prostatos hiperplazija;
- grąžinti šlapimo nutekėjimą. Tai padidina šlapimo kiekį inksto sinusėje, po to didėja slėgis injekcijos injekcijai. Tai yra įgimtas reiškinys;
- nėštumas. Nėštumo laikotarpiu lydi uždegimas ir lėtinių patologijų pasikartojimas. Vaiko nėštumo metu gimda padidėja, nukerta į dešinę, slopina kraujagysles, šalia esančius organus, todėl šlapimo pūslės tonas yra mažesnis, o inkstų dubens plotis didesnis. Šlapimo nutekėjimas tampa vis sunkesnis, išsivysto uždegimas. Po gimdymo viskas greitai praeina.
Dėl dešimties inkstų peliołokalektazija atsiranda dėl ligų:
- antsvorio vieta inkstuose, dubens ne inkstus vieta;
- urolitiazė;
- inkstų uždegimas ir onkologija;
- traumos;
- pažeisti viršutinio šlapimo takų kraujagysles;
- prostatos ar šlaplės plitimas;
- neurogeninė disfunkcija;
- plyšimas ir šlapimo susiaurėjimas.
Svarbu nustatyti inkstų pyelokalikektazijos priežastis, tai yra gydymo kryptis. Jei to nepadarys, tai bus komplikacijų. Neteisingas šlapimo nutekėjimas, nesant sudėtingam gydymui, sukelia nefronų atrofiją, dėl ko galiausiai atsiranda lėtinis inkstų nepakankamumas.
Klinikinis ligos vaizdas
Inkstų pyelokalikektazijos pavojus yra tai, kad jis yra besimptomiškas ir praktiškai neįmanoma nustatyti ligos. Tinkamos inksto peliozokekektazijos simptomai priklauso nuo problemos etiologijos. Jei patologiją sukelia urolitiazė, dešinėje pusėje būna periodinių skausmų, suteikiant kirkšnies plotą, taip pat druskų nuosėdų paskirstymą šlapimu.
Esant inkstų vėžiui, asmuo skundžiasi nugaros skausmais, kraujo atsiradimu šlapime. Vyrai, kuriems yra prostatos adenomos sukelta dešinioji inkstų kailyctilektalizacija, jaučiamas skausmas apatinėje dalyje, sunku šlapintis.
Ankstyvais vystymosi etapais profilaktiniu tyrimu galima diagnozuoti inkstų pielokokaktekstą, atliekant ultragarsinį patologijų diagnozavimą. Vėlyvoje patologijos raidos stadijoje, kai infekcija pasireiškia paveiktuose organuose, gali atsirasti simptomų:
- aukšta kūno temperatūra virš 38 laipsnių;
- šaltkrėtis ir karščiavimas;
- pykinimas ir vėmimas;
- skausmas ir sunkumas apatinėje nugaros dalyje, kurie pateikiami kirkšnyje ir pilve;
- dažnas šlapinimasis, mažos porcijos šlapimo;
- sunku šlapintis;
- šlapimas tampa drumstas, liūdnas kvapas;
- šlapime gali būti pastebėta pusės ir kraujo priemaišos;
- nemalonus pojūčio ištuštinimo metu.
Jei pastebėsite šiuos simptomus, turėtumėte eiti į ligoninę diagnozuoti ligą ir pasirinkti išsamų gydymą.
Inkstų pyelokalikektazijos komplikacijos
Jei nesiimsite terapijos pielokalikoektazii dešiniojo inksto, tada sveikata pablogės, yra įvairių komplikacijų. Bendras neigiamas patologinės būklės poveikis yra pyelonefritas ir šlapimo pūslės refliuksas. Inkstų pylokalikektazija gali sukelti komplikacijų atsiradimą:
- lėtinis inkstų nepakankamumas;
- šlapimtakio ektopija;
- urosepsis ir šlapimo pūslelinė;
- hidronefrozė;
- Megaureteris.
Jei gydymą pradėsite ir stebėsite savo sveikatą, laikykitės gydytojo nurodymų, galite išvengti komplikacijų atsiradimo. Komplikacijos pasireiškia nėščioms moterims, padidėja gimda, stipriai veikia šlapimo pūslė.
Inkstų pyelokalikektazijos diagnozė ir gydymas
Vaikui dešinieji inkstai gali būti diagnozuojami pirmuosius gyvenimo metus, jo buvimo gimdoje metu. Suaugusio žmogaus patologijoje sunkiau nustatyti jo pradinį vystymosi etapą. Siekiant nustatyti inkstų pyelokalicektaziją, gydytojas nurodo diagnostines priemones:
- kraujo ir šlapimo analizė;
- Inkstų ultragarsas;
- kontrastingoji radiografija;
- inkstų angiografija;
- MRT, CT.
Nėščioms moterims įprasto tyrimo metu nustatyta patologinė būklė. Kai diagnozė patvirtinta, gydymas parenkamas atsižvelgiant į paciento amžių, patologijos priežastis ir sunkumą.
Gydymas nukreiptas į ligą, sukeliančią inkstų pyelokalicektaziją. Su uždegiminiu uroliticiaze pasirenkama vaistų terapija:
- antibiotikai;
- priešuždegiminiai ir analgetikai;
- urozeptikai ir antispazminiai preparatai;
- agentai, kurie pagerina kraujotaką inksto audiniuose.
Jei yra šlapimo nutekėjimo pažeidimas, taikoma chirurginė intervencija, tikslas yra pašalinti kliūtį, trukdančią įprastai šlapintis. Sunkiais atvejais reikalingas dalinis ir visiškai pašalintas paveiktas inkstas.
Rezultato nauda priklauso nuo ligos diagnozės, jos gydymo pradžios. Be konservatyvaus ir chirurginio gydymo, pacientas turi pakeisti savo gyvenimo būdą, laikytis dietos ir gerti. Kad nebuvo jokių problemų, rekomenduojama atlikti patikrinimą ir atlikti bendrą šlapimo analizę.
Kas yra dešinė ar kairė inkstų pyelocalychiektazija?
Liga, kurioje vyksta organo-dubens organo sistemos išplitimas, vadinama pielokalcikektazija. Ši patologija gali būti įgyta arba įgimta. Dėl dubens ir organų puodelių išsiplėtimo, šlapimas stagnuoja ir sukelia uždegimą. Daugeliu atvejų skaičiuoklės yra vienos ar iškart dviejų organų dubens ertmėje. Kartais inkstų pyelokalicectasia pasireiškia vaisiui, kai jis lieka motinos įsčiose. Šiuo atveju, negalavimai sukėlė anomalijas plėtojant urogenitalinę sistemą. Suaugusiems žmonėms ši liga gali sukelti išorinius veiksnius ar ligas.
Savybės
Iš tikrųjų, pyelokalicectasia yra kitas etapas plėtra pyeloectasia. Šių dviejų ligų panašumas yra jų besimptominis kursas ir tai, kad jie yra sukelti tų pačių priežasčių. Taigi, su pielonektazija, padidėja tik inkstų dubuo. Ligos sunkumas priklauso nuo jų dydžio. Su pielokalikektazija galima stebėti viso taurės ir dubens aparato išsiplėtimą. Laikui bėgant, tai lemia tam tikras pasekmes.
Vienu metu gali būti paveikti du inkstai arba tik vienas organas. Daugeliu atvejų pastebima dvišalė pyelokalikektazija, kurios metu šlapimo pūslė taip pat padidėja. Jo vystymosi liga praeina keliais etapais: lengva, sunki ir vidutinė.
Svarbu: patartina pradėti gydyti ligą ankstyvoje stadijoje, kai nėra šlapimtakių ekskrecijos, dėl kurios gali atsirasti ureteropyeloectasia ir ureterohidronofosas.
Priežastys
Pagrindinis provokacinis veiksnys yra slėgio didėjimas dubens srities srityje, dėl kurio plinta ši aparatūra. Ši būklė gali atsirasti dėl įvairių patologijų, ligų ir sutrikimų:
- Dažniausias ligos priežastys yra šlapimo iš organizmo pašalinimas. Ši būklė vystosi dėl ICD fone, jei yra kapiliarų ir šlapimo pūslės akmenys, su šlaplės stricture ir kitomis ligomis. Vyrams, turintiems prostatos hiperplaziją, taip pat gresia pavojus.
- Šlapimo grįžimo kursas yra vesikoureterinis refliuksas. Daugeliu atvejų ši sąlyga yra įgimta patologija.
- Liga gali atsirasti dėl kitų kitų ligų, įskaitant:
- šlapimo pūslelinė dėl traumos ar uždegimo;
- inkstų uždegiminiai procesai, dėl kurių kyla bendras apsinuodijimas;
- įvairūs šlaplės ir prostatos išsiplėtimas;
- pokyčiai, susiję su viršutinių šlapimo takų kraujagysliais;
- inkstų praleidimas.
- Nėštumas. Kūdikio guolyje auganti gimda spaudžia aplinkinius organus ir audinius, todėl sudėtingas šlapimo nutekėjimas. Tokiu atveju gali atsirasti įvairių uždegiminių procesų, taip pat gali sustiprėti lėtinės ligos.
Simptomai
Pyelocalokikoektazija dešiniąją inkstą, kairįjį organą arba tik du inkstus yra besimptomiai, todėl ligos nustatymas ankstyvoje stadijoje, kai jis gali būti gydomas, yra labai sunkus.
Vėlesniuose etapuose gali pasireikšti šie simptomai:
- skausmas ir sunkumas juosmens srityje;
- patinimas;
- sunku šlapintis;
- Šlapimas turi nemalonų kvapą, jo spalva skiriasi nuo įprastos.
Kiti būdingi ligos požymiai yra skausmas šlapinimosi metu, taip pat sunkumai, susiję su šio proceso įgyvendinimu.
Daugeliu atvejų pacientas nesusijęs su pačia liga, bet su diskomfortu, kuris yra susijęs su vienos ligos, sukeliančios pielokalikektaziją. Kartais dėl šlapimo sąstingio inksto kaliozės sistemoje gali prasidėti infekcinis ir uždegiminis procesas, kurį lydės atitinkami simptomai.
Svarbu: skausmas, susijęs su šlaunikaulio liemuo, kartu su pielokalikektazija, rodo uždegiminio proceso buvimą.
Diagnostika
Pielokalcikektazija gali būti diagnozuota vaikui gimdos metu arba per pirmuosius gyvenimo metus. Kai kuriais atvejais būtina išsiaiškinti ligos priežastį. Suaugusiems žmonėms ligos pradžioje diagnozuojama retai, nes nėra jokių simptomų.
Paprastai lengvai diagnozuoti ligą lengva, tai visiškai atsitiktinai dėl to, kad buvo atlikta kitokia liga. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, reikia ištirti šlapimą ir kraują, taip pat cintigrafiją.
Dažniausiai diagnozei naudojama išskyrinė urografija, kuri leidžia jums nustatyti priežasties ir pasekmių ryšį ir inkstų rentgeno tyrimą. Atliekant ultragarsą, matuokite dubens dydį prieš ir po šlapinimo proceso. Be to, galite matyti dubens ir puodelio sistemos dydžio padidėjimą.
Gydymas
Kadangi suaugusiems žmonėms pielokalikektazija yra sukelta kitų ligų ir kitų organų patologijų, pagrindinis gydymo tikslas yra nustatyti ligos priežastis. Jei pirmą kartą nepašalinsite provokuojančių veiksnių, negalima gauti teigiamų gydymo rezultatų.
Gydymas priklauso ne tik nuo ligos, jo stadijos priežasties, bet ir nuo bendros paciento būklės ir amžiaus. Daugeliu atvejų gydymas atliekamas naudojant uroseptikus. Kalbant apie atvejus, kai ICD ar konkretizacijos į šlaplę ir šlapimo pūslė tapo provokuojančiu veiksniu, dažnai reikia atlikti be chirurginio įsikišimo, jei neįmanoma pašalinti akmenų konservatyviais metodais.
Sudėtinio gydymo metu, be urozeptikų, vartojami spazmolitikai (Papaverinas, No-shpa, Spazmalgon, Baralgin), taip pat skausmo vaistai. Kalbant apie analgetikų pasirinkimą, priklausomai nuo ligos stadijos ir pasireiškimo, galima naudoti ir narkotines, ir narkotines medžiagas. Dažniausiai jie skiria Ketanov, Dexagin, Baralgetas, Omnopon, Nalbuphine, Butarfanol, Promedol ir kiti.
Kartu su pirmiau išvardytais vaistais vartojami vaistai, siekiant pagerinti mikrocirkuliaciją inkstų audiniuose. Šiuo tikslu yra skiriamas Tivortinas arba Pentoksilinas. Būtinai naudokite plataus spektro antibiotikus ir uroseptikus - cefazoliną, ceftriaksoną, levofloksaciną, azitromiciną, norfloksaciną, nitroksoliną ar paliną.
Komplikacijos
Dažniausiai pasitaikančios piketokalikektazijos komplikacijos yra vazokureterinis refliuksas ir pyelonefritas. Be to, jei liga nėra gydoma, tokios problemos gali išsivystyti:
- Ureterocele. Šiuo atveju ultragarsu diagnozuojama papildoma kamieninių lumenų ertmė.
- Negimdinis šlapimtakis. Tokiu atveju šlapimo takų tuštinimas į makštį arba šlaplę. Tokiu atveju inkstai dvigubina, pastebima jo viršutinio segmento pielokretazė.
- Megaureteris yra šlapimo sistemos patologija, kurią galima atpažinti dėl staigios būdingos šlapimo pūslės.
Norint išvengti komplikacijų, būtina laiku pradėti gydyti pagrindinę ligą, stebėti savo sveikatą ir laikytis gydytojo rekomendacijų. Daugeliu atvejų nėščioms moterims atsiranda komplikacijų, nes nėštumo metu gimda tampa didesnė ir spaudžia šlapimo pūslę.
Prevencija
Jei žinote, kad jūsų šlapimo sistema neveikia gerai, turite nustoti vartoti daug skysčių. Svarbiausia, jei jums to diagnozuojama, nesijaudinkite ir nesijaudinkite, nes labai priklauso nuo jūsų. Pakanka atlikti reguliarų egzaminą ir testus. Po pirmųjų signalų, kad liga pradėjo vystytis, būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir imtis veiksmų.
Iš esmės nėra specialių rekomendacijų dėl šio negalavimų prevencijos. Būtina laikytis bendrų taisyklių, kurios turi būti laikomasi bet kokių ligų atveju:
- Pageidautina atsisakyti blogų įpročių ir laikytis sveiko gyvenimo būdo.
- Tinkama mityba yra labai svarbi bet kokiai inkstų liga. Ji turėtų būti subalansuota, turint mažiausią druskos kiekį ir pakankamą skysčio kiekį.
- Būtina atlikti periodinį prevencinį tyrimą, kuris leistų laiku nustatyti ligos komplikacijas.
- Kartą per mėnesį reikia atlikti bendrą šlapimo tyrimą.
Pielokalokalektazija yra gana pavojinga liga, dėl kurios gali atsirasti daugybė komplikacijų. Kol liga pasireikš simptomai, neturėtumėte jaudintis. Tačiau, norint išvengti ligos progresavimo, reikia nedelsiant pradėti gydymą.