Statiška ir dinamiška scintigrafija inkstų patikrinimui

Cistitas

Scintigrafijos metodas buvo sukurtas jau seniai. Pirmieji eksperimentai yra susiję su dvidešimto amžiaus pradžia.

Tačiau plati radionuklidų diagnostikos medicinos programa buvo gauta tik XX a. Antroje pusėje, kai buvo sukurta speciali įranga.

Nesijaudinkite scintigraphy ir nuskaitymo, tai yra du visiškai skirtingi tyrimo metodai.

Kokia yra metodo esmė?

Tyrimo unikalumas - tai galimybė diagnozuoti funkcionuojantį organą ir visus jo audinius. Metodo pagrindas yra radioaktyviųjų preparatų (RFP) naudojimas. Be to, moksliniai tyrimai yra neįmanomi. Tai cheminė medžiaga, turinti tam tikrų savybių.

Išplatinta neteisinga informacija apie šiuos narkotikus yra dėl neraštingumo ir patikimų savybių duomenų trūkumo. Be mažo radioaktyvumo, jis yra nekenksmingas ir pasižymi daugybe teigiamų savybių.

Įkvėpus į organizmą, vaistas nesukelia jokių alerginių reakcijų ir įprastų vaistų poveikio. Į kūną patenkančios medžiagos kiekis yra labai mažas.

Naudodamas RFP, švirkščiamas vaistas veikia tik konkrečiam tiriamam organui.

Tiesą sakant - tai labai efektyvus būdas nustatyti kūno struktūros pažeidimus ar jo pagrindines funkcijas.

Jei palyginsite galimybes, tada su scintigrafija patologiją galima pamatyti 12 mėnesių anksčiau, nei matysime su kitais diagnozavimo metodais.

Tai ankstyvųjų organų funkcijų pokyčių ir jų pažeidimų nustatymo įvertinimas. Bet jei viskas buvo taip paprasta.

Visame pasaulyje plačiai paplitęs scintigrafijos metodas. Jungtinėse Amerikos Valstijose kasmet atliekama apie 17 milijonų tyrimų, Europoje apie 12 milijonų.

JAV diagnostinė įranga viršija 12 000. Rusijoje yra šiek tiek daugiau nei 200, o didžioji dalis yra pasenusi įranga.

Šiuo atžvilgiu ir studijų skaičius nesiekia milijono. Radionuklidų diagnostikos situacija yra katastrofiška. Be to, nuolatiniai RFP tiekimo sutrikimai.

Įranga tikrinant inkstus

Tiriant inkstų, naudojant scintigrafiją, naudojamas paprastas ir tikslus jų funkcijų ir anatomijos tyrimo metodas.

Nefroskintigrafija gerokai pranašesnė už visus kitus tyrimus.

Ne tik atliekamas visų inkstų funkcijų įvertinimas, bet ir galimi struktūriniai pokyčiai, nukrypimai nuo kraujo tiekimo. Tai leidžia ištirti visos šlapimo sistemos būklę.

Tyrimas atliekamas naudojant tokį vaistą kaip hipuranas, koncentracija priklauso nuo paciento amžiaus.

Vaikams priskiriamas 125I tipas, kaip ir suaugusiems, tada jiems skiriamas 131I. Šio vaisto šalutinis poveikis nėra, net po pakartotinio tyrimo kas antrą dieną, du ar vieną mėnesį.

Reikiamas veiksmingas įvedamo vaisto kiekis yra nuo 1 iki 2 mililitrų. Patogiau atlikti diagnostiką nugaros srityje. Taip yra dėl to, kad inkstai labiausiai yra prie kūno paviršiaus.

Diagnozė yra geriausia meluoti, todėl pacientui yra lengviau ilgą laiką nekeisti nuskaitytos srities padėties. Tai yra optimalus, jei prietaisas yra ne toliau kaip 2 centimetrų atstumu nuo kūno. Pacientui nereikia imtis jokių išankstinių veiksmų.

Tačiau prieš bandymą geriau ištuštinti šlapimo pūslę. Kad būtų galima veiksmingai ištirti, jis neprasideda anksčiau kaip po vienos minutės po vaisto vartojimo, tačiau tai gali užtrukti daugiau laiko, kad būtų visiškai platinamas vaistas.

Veislių metodai

Yra keletas inkstų scintigrafijos tipų. Dažniausiai naudojami trys tipai:

Inkstų ligų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Galinos Savinos metodas.

  1. Renascintigraphy - dinamiškas ir plačiausiai naudojamas plačios praktinės reikšmės metodas.
  2. Nefroskintigrafija - galbūt ir dinaminis, ir statinis inkstų tyrimas.
  3. Yra trečios rūšies greitųjų scintigrafija, kuri nebuvo plačiai naudojama - cirkuliacinė scintigrafija tirti regiono ir inkstų kraujotaką.

Tyrimo tikslas

Pagrindinis tikslas - inkstų funkcijos apibrėžimas, tačiau jį gali sukelti įvairios urologinės ar nefrologinės indikacijos.

Dažniausiai yra:

  • inkstų trauma;
  • inkstų nepakankamumas;
  • įgimtos ligos;
  • inkstų transplantacija;
  • hipertenzija ir kitos ligos.

Tyrimo tikslais rodiklių asortimentas yra daug didesnis. Tai yra dėl didelio tyrimo efektyvumo.

Jūs galite pamatyti visus sutrikimus ir sutrikimus: kraujo tekėjimo į inkstus greitį, pastebėti kairiojo ir dešiniojo inkstų darbo skirtumus, matyti randas iš perduotų uždegiminių procesų ir daug daugiau.

Jo pagrindinis privalumas yra tikslumas, nekenksmingumas ir absoliutus neskausmingumas.

Pirmasis etapas - paruošimas

Atliekant scintigrafinį egzaminą preparatas nereikalingas, paprastai jis atliekamas tuščiu skrandžiu.

Tačiau priklausomai nuo tiriamojo ploto ir procedūros tipo gali prireikti visiškai šlapimo pūslės arba ištuštinti.

Privaloma sąlyga yra metalinių objektų pašalinimas iš tyrimo teritorijos. Kartais, tiriant inkstus, reikia ištuštinti šlapimo pūslę, tačiau tai daroma retais atvejais.

Tyrimo registracija yra preliminari, o gydantis gydytojas turi pateikti pacientui visą būtiną informaciją apie būsimojo egzamino eigą.

Procedūra

Pacientui intraveniniu būdu įvedama reikiama RFP dozė. Vaistas turi plisti organizme ir pasiekti tiriamą organą.

Kai vaistas pasiekia nurodytą zoną, speciali gama kamera fiksuoja RFP spinduliuotę spinduliuotę žmogaus kūne ir perduoda informaciją į scintigraphic kompleksą, susietą su kompiuteriu.

Paveikslėlis, gautas analizuojant inkstus, susideda iš kelių statinių kreivių, pridedant juos prie dinamikos.

Patyręs gydytojas nustato vietą, kurioje tyrimo objektas būtent yra gama kameros diapazone. Išsamesniems tyrimams gali prireikti papildomų vaistų.

Tyrimo laikas trunka nuo pusvalandžio ar daugiau, visa tai priklauso nuo tikslų, kuriuos diagnozei nustato gydytojas.

Visos rekomendacijos ir gydytojo nurodymai turi būti griežtai laikomasi. Kai vaikas yra ištirtas, tėvų buvimas yra privalomas.

Po procedūros specialios gydymo priemonės yra visiškai nereikalingos ir nereikalingos. Tai taikoma asmeninių daiktų tvarkymui ir jų skalbimui. Radioaktyvusis vaistas savaime išsiskiria iš kūno.

Rezultatai ir nuorašai

Po scintigrafijos tyrimo pacientui pateikiami rezultatai. Norint juos paruošti, koridoriuje turėsite palaukti apie 20 minučių.

Rezultatas yra tyrimo metu atlikto organo ir atlikto tyrimo daktaro išvada.

Aprašymas nurodo tyrimo datą, procedūros eigą, naudojamus vaistus ir gydytojo parašą. Nuotraukos atspindi faktinę inkstų būklę, dydį ir formą bei kraujotakos sistemos būklę.

Nuotrauka arba scintigram atspindi radioaktyviųjų medžiagų pasiskirstymą inkstuose. Jei nustatoma organų darbo pokyčiai ar nukrypimai, tai būtinai nurodoma tyrimo rezultatuose.

Ne specialistas gali suprasti terminologiją, vartojamą aprašant sunkiai suprantamą, geriau kreiptis į gydytoją.

Reikia žinoti - apribojimai ir kontraindikacijos

Scintigrafijoje nėra jokių komplikacijų, tačiau yra daug kontraindikacijų ir apribojimų. Šią procedūrą neatlieka sunkios būklės pacientai, tai yra dėl to, kad procedūros metu reikia išlaikyti tam tikrą tyrimo zonos padėtį ir judrumą.

Ir sunku reikalauti iš paciento sunkioje būklėje. Nepageidaujama atlikti tyrimą nėštumo metu, tačiau ypatingais atvejais diagnozė yra atliekama.

Metodą nevykdo pacientai, kurie:

  • dalyvavo chemoterapijos kursuose;
  • buvo atlikta radioterapija.

Iš karto po tyrimo metu atlikto organo operacijos, scintigrafija dar neveikia dėl stipriai kaupiamo skysčio veikiančiame plote.

Norėdami sužinoti, tai nėra lengva padaryti ne pigiai

Tokių tyrimų įranga nėra prieinama visose medicinos įstaigose. Taip yra dėl jų kainų, taip pat dėl ​​kvalifikuotų darbuotojų, turinčių pakankamai patirties, stygiaus.

Įranga įrengta medicinos įstaigose, onkologiniuose centruose, diagnostikos centruose, didelėse regioninėse ligoninėse. Mažose gyvenvietėse jie gali nebūti.

Daugiausia galimybių atlikti statinę ir dinaminę inkstų nefroskintigrafiją:

  • Maskvoje ir Sankt Peterburge;
  • Kazanė;
  • Tomskas;
  • Tyumen;
  • Rostovas prie Dono;
  • Ufa;
  • Novosibirskas;
  • Permė ir kiti didieji miestai.

Tyrimo kaina priklauso nuo studijų tipo, kokių organų ir sričių reikia diagnozuoti. Vidutinė kaina Rusijoje yra nuo 2400 iki 4500 rublių, bet tai gali skirtis priklausomai nuo regionų.

Radiizotopo nuskaitymo metodas skiriasi nuo visų esamų. Tai leidžia jums nustatyti ligą ilgai, kol atsiranda pažeidimų inkstų darbe, kai kiti tyrimai nepasikeitė.

Netikėjimas inkstų scintigrafijai yra dėl to, kad trūksta žinių apie pačius procesus ir trūksta praktikos, nors apie jas yra pakankamai informacijos. Kalbant apie vaistą, jis gaminamas iš trumpalaikių izotopų.

Švitinimo kiekis neviršija penkių procentų leistinos dozės, tai yra nereikšmingas skaičius. 6 valandas RFP visiškai suskaidomas, be jokio poveikio organizmui.

Nefroskintigrafija - inkstų radiacinės diagnostikos metodas

Inkstai yra organas, reikalaujantis išsamios ir dažnai daugiapakopės diagnozės. Tuo pačiu metu naudojami įvairūs instrumentiniai metodai. Nefrosintcinigrafiya leidžia jums gauti ne tik informacijos apie kūno būklę, bet ir apie jo funkcionalumą.

Inkstų nefroskintigrafija - kas tai yra?

Nefroskintigrafija yra vienas iš radiacinės diagnostikos metodų. Žinoma ilgą laiką, bet kaip instrumentinis tyrimo metodas buvo naudojamas tik antrojoje XX a. Pusėje.

Šis metodas apima specialių vaistų, kurių sudėtyje yra radionuklidų etiketės, įvedimą. Šio tirpalo pranašumas yra vaisto farmakologinio poveikio trūkumas, nes veiksmas pagrįstas ne vaisto sudėtimi, o radionuklido spinduliuote.

Kaip paaiškėjo, ruošiant radiografinius metodus, sveiki ir pažeisti audiniai skirtingai išlaiko radionuklidus. Nustatyti ir vizualizuoti šį paskirstymą naudojant gama kamerą. Nefroskintigramos atspindi radionuklidų įleidimo į inkstų audinius procesą ir jo pratekėjimą per kiaušidines. Taigi gaunamas dinaminis organų procesų vaizdas.

Nefroskintigrafija yra vienas saugiausių tyrimo metodų, nes vaistų radioaktyvumas yra nereikšmingas ir jokiu būdu nedaro įtakos paciento būklei. Be to, įvesta RFP įtakoja tik tyrinėjamą organą.

Taigi, inkstų tyrimui reikia taikyti 3 žinomus vaistus:

  • natrio iodiphippurate - leidžia įvertinti glomerulų filtraciją, kanalėlių sekreciją, parenchimo būklę. Tuo pačiu metu vaistas laikomas labiausiai radioaktyviąja medžiaga šiandien, todėl, tiriant vaikus, naudojami jo naujausi pakeitimai;
  • Pentatech 99mTc yra vienas glomerulotropinių junginių, naudojamų glomerulų filtracijos tyrime. Mažiau toksiškas;
  • koloidiniai tirpalai paženklinti technecio - vis dažniau naudojami kaulų diagnozę, tačiau naudojamas radiozotopnoy nefrostsintigrafii kaip skirtingo minimalaus radioaktyvumu.

Prieš kiekvieną kiekvieno paciento tyrimą preparato dozę apskaičiuoja gydytojas.

Neutroskintigrafija yra būtina ankstyvose ligos stadijose, kai inkstų audinio būklė dar nepasikeitė, o funkciniai sutrikimai jau pasireiškia. Yra keletas tyrimų rūšių: užduotys ir galimybės skiriasi, todėl su skirtingais rodikliais numatyti skirtingi scintigrafijos tipai.

Visų pirma išskiriami statiniai ir dinaminiai metodai:

  • Statinis nefrostsintigrafiya - teikia informaciją apie struktūrinių pokyčių: kūno dydis, forma, vieta, pokyčiai iš parenchimos struktūros dėl skirtingų dydžių absorbcijos narkotikų sveiką ir pažeistų audinių ir pan. Egzaminas trunka nuo 30 minučių iki 3 valandų 15-60 minučių po RFP administravimo.
  • Dinaminis - numato laipsnišką narkotikų ir inkstų nuskaitymo metu tam tikrais laiko intervalais, siekiant gauti pilną vaizdą apie radionuklido su kraujo ir šlapimo skatinimo, prieš įvažiuojant į narkotikų į šlapimo pūslę. Taigi gaunama informacija apie inkstų kraujagyslių būseną, kraujo tiekimo pilnumą, inkstų audinio funkcionalumą ir kt. Tyrimas leidžia įvertinti kūno efektyvumą, tačiau aiškiai nenurodo ligos priežastys. Yra dviejų tipų dinaminis egzaminas. Radioizotopo renografija pagrįsta aktyvios kanalėlių sekrecijos tyrimu. Vaistas patenka į inkstus, absorbuojamas vamzdeliais ir išsiskiria su šlapimu į šlapimo pūslę. Tiriant RFP, skiriamas į veną. Signalas nuolat įrašomas.

Dinaminė ir statinė nefroskintigrafija

Renografija nėra universali: pavyzdžiui, renographer registruoja signalą ne tik iš vaisto inkstuose, bet ir iš RFP, kuris pasirodė minkštuose audiniuose aplink organą. Būtent tam, kad atskirtų dalį sekretorių ir ekskretorinio etapo dalyvavimo, neįmanoma, todėl kreivės pasidalijimas svetainėse išlieka apytikslis. Dar kartą neįmanoma tiksliai įvertinti narkotikų pašalinimo laipsnio, nes RFP dalis yra tarpsteliniu tarpu.

Tiesą sakant, dinaminė nefroscintigrafija - iš esmės skiriasi nuo įprastos renografijos žymiai pažengusios įrangos. Principas yra tas pats: vaistas į veną patenka į inkstus, absorbuojamas kanalėliais ir išsiskiria. Vienas ar keli gama detektoriai registruoja signalus. Tačiau šiuolaikinių jutiklių naudojimas leidžia tyrimo metu pakeisti dominančias zonas. Gauti duomenys perduodami į kompiuterio atmintį, kur speciali programa atlieka keletą renogramų ir vizualizuoja inkstų funkcinę būklę.

Palyginti su tradiciniu metodu dinaminės nefrostsintigrafiya daugiau informaciniais: Nėra padetis klaidas kamera fiksuoja visą įmanomą erdvę kūno vietą, galite atskirti narkotikų sugautų perinephric audinių iš inkstuose RFP signalą, tai galima padalinti duomenis apie sekrecijos ir ekskreciniais funkcijas ir pan.

Tikslumas yra taip pat žymiai didesnės, jei renografiya nustatyti inkstų funkcijos skirtumą tik 15% nuokrypį, dinaminis scintigrafija daro tą patį su, kurį sudaro vos 5% būklės skirtumą.

Tikslas ir nuorodos

Nepakankamas inkstų funkcijos laipsnio nustatymas padeda nustatyti tikslią diagnozę, ypač pradinėse nežinomos kilmės ligų stadijose. Dažniausiai nustatyta dinaminė scintigrafija, nes ji yra labiau informatyvi.

Nustatyta statinė nefroskintigrafija:

  • kai anatominė organų vieta yra sutrikusi;
  • su įtariamais defektais;
  • su inkstų auka - pyelonefritas, ūminis ir lėtinis nepakankamumas, organų trauma.

Dinaminė scintigrafija naudojama:

  • su nuokrypiais nuo bet kokio sunkumo funkcionalumo. Nustatant organo darbo būklę, tai iš tiesų yra universalus metodas;
  • kai inkstų vystymosi metu aptiktos anomalijos;
  • jei yra įtarimas dėl metastazavimo šlapimo sistemoje;
  • cistos ir bet kokių kitų neoplazmų, įskaitant piktybinius, patikrinimu;
  • prieš pašalinimo operaciją, siekiant įvertinti antrojo organo būklę;
  • tikrinant inkstus prieš organų išsaugojimo operacijas.

Pasirengimas moksliniams tyrimams ir kontraindikacijų

Egzaminas trunka nuo 45 minučių iki 3 valandų - pusantros valandos vidurkio. Tai atliekama ambulatoriškai. Čia nereikia specialaus paruošimo, tačiau norint išvengti šalutinių poveikių, pageidautina jį atlikti ne tuščiu skrandžiu.

Norint pagerinti scintigramo kokybę, kai kuriais atvejais būtina išgerti specialų skysčio.

Nors procedūra yra gana saugi, yra keletas apribojimų:

  • nėštumas - RFP vis dar taikomas radiotoksinėms medžiagoms, todėl nėščioms moterims šis egzaminas nustatomas tik avariniu atveju;
  • maitinimas krūtimi - procedūra gali būti atliekama, tačiau kadangi vaistas iš žmogaus kūno pašalinamas per dieną, šiuo metu pieną reikia pakeisti mišiniu;
  • gydymas chemoterapija ar radioterapija - prieš sindigą reikia praeiti tam tikrą laiką: 3 savaites po chemoterapijos ir 3 mėnesius po apšvitinimo.

Jei jau taikytas bet kuris radiacinės diagnostikos metodas, taip pat būtina išlaikyti pauzę tarp procedūrų mažiausiai 3 savaites.

Kaip atlikti diagnostiką

Pagrindinė procedūros įranga yra gama kamera - viena ar daugiau. Jis fiksuoja RF spinduliuotą gama spindulius ir, remiantis signalais, sudaro vizualinį vaizdą.

Prietaisas yra specialiai įrengtame branduolinės medicinos skyriaus skyriuje:

  1. Prieš tyrimą reikia išimti visus metalo objektus tyrimo zonoje. Jei reikia, gerkite specialų skysčio.
  2. Gama tomografijos diagnostinėje lentelėje pacientas yra prieš arba po gama kameros. Darbuotojai tyrimo metu yra kitame kambaryje.
  3. Pacientas į veną sušvirkščiamas RFP. Skenavimas prasideda iš karto, o tai leidžia įvertinti kraujotaką inkstuose ir gauti duomenis apie kiekvienos inksto kraujotaką atskirai.
  4. Procedūros metu draudžiama kalbėtis. Jūs negalite savavališkai judėti.
  5. Paprastai, skenuojant pacientą, jis yra meluojančioje padėtyje, ty gauna tiesioginę projekciją. Tačiau norint įvertinti inkstų judrumą reikia vaizdo kampu. Dėl to pacientui siūloma sėdėti ar pakeisti padėtį nuskaitymo metu.
  6. Galimas papildomų vaistų įvedimas. Taigi, tiriant obstrukciją, skiriamas diuretikas. Jei inkstų arterija tiriama dėl įtariamos stenozės, vartojami hipotenziniai vaistai, kaptoprilis ir enalaprilis.

Pasekmės ir komplikacijos

Skanuojami vaistai sukuria minimalią spinduliuotę apkrovą, priešingai nei medžiagos, naudojamos kompiuterinėje tomografijoje. Tokio pobūdžio apklausa gali vykti beveik kas antrą dieną. RFP suskaido per 24 valandas ir išsiskiria iš organizmo šlapimu. Vienintelė rekomendacija gerti daugiau skysčių po procedūros.

Komplikacijos nėra nustatytos.

Vienintelis metodo trūkumas yra aukšta įrangos kaina. Ne kiekviena privati ​​ar viešoji klinika turi galimybę įsigyti modernių technologijų.

Nefrostsintigrafiya - saugus ir labai informatyviai apklausos metodas gauti ne tik duomenų formą ir inkstus struktūrą, bet ir įvertinti jo veikimą ir funkcionalumą.
Vaizdo įraše apie scintigrafijos metodą:

Nefroskintigrafija yra labai informatyvus in vitro radioizotopų tyrimas

Nefroskintigrafija yra radialinis inkstų tyrimo metodas, pagrįstas radionuklido medžiagos surinkimu, įsisavinimu, kaupimu ir išskyrimu. Aktyvi dinaminė nefroskintigrafija kaip diagnozė buvo naudojama XX a. Antrojoje pusėje. Tyrimai parodė, kad sveikas ir pažeistas inkstų audinys skirtingai platina radioaktyviųjų preparatų (RFP). Šis reiškinys naudojamas organo funkcinei veiklai nustatyti.

Nefroskintigrafija laikoma saugiu tyrimu, nes radioizotopas greitai išsiskleidžia ir išsiskiria iš organizmo, nedarant jam ypatingos įtakos. Sukaupta RFP yra nustatoma specialia gama kamera, į kurią pacientas yra. Visas egzaminas rodomas ant filmo kaip nuotraukų serija.

Inkstų scintigrafijos tipai

Atskiri statiška ir dinamiška nefroskintigrafija. Gydytojo pasirinkimas yra pagrįstas būtinybe gauti konkrečius duomenis apie inkstų būklę.

Statiška scintigrafija

Paveikslėliai imami 15-50 minučių po radionuklido įvedimo į organizmą. Visa procedūra trunka nuo 30 minučių iki 3 valandų. Statinis nefrostsintigrafiya leidžia ištirti dydį, formą, inkstų kontūrus, savo poziciją retroperitoninį erdvėje, topografinių savybių, struktūros anomalijas, patologinių pokyčių inkstuose į suaugusiųjų ar vaiką iki atsižvelgiant į radioaktyviojo preparato kaupimosi skirtumą.

Pagal savo rezultatus statinis metodas yra panašus į organo ultragarsinį tyrimą, todėl jis suteikia mažiau informacijos ir yra naudojamas daug rečiau nei dinamiškas.

Dinaminė scintigrafija

Kas yra dinaminė nefroskintigrafija? Naudojant įrašytus narkotikų kraujotakos sistema laivų inkstų, jo filtravimo per kanalėliai, surinkimo ir pasiskirstymą parenchima, taurelės pristatymo, dubens ir šlapimtakių, ir tada į šlapimo pūslę filmuotą. Remiantis dinamišką studijų gydytojas informuojamas apie kraujo tiekimo pobūdį, kapiliarų tinklo plėtros, inkstų glomerulų, procentais normaliai ir ne veikianti parenchimos.

Dinaminė scintigrafija, savo ruožtu, yra padalinta į 2 tipus:

  1. Renografiya radioizotopas (iš kanalėlių sekrecijos tyrimas įrašymo renogrammy, kad rodo, kraujagyslių praėjimo RFP etapą, sekrecijos ir ekskreciniais). Klaida yra 15%.
  2. Neutroskintigrafija yra dinamiška (būdinga tai, kad kai kurie gama detektoriai sugeria signalus iš radionuklidų perikardo erdvėje, o kiti tiesiogiai pačiame inkstuose). Klaidingas procentas yra 5%.

Preparatai, naudojami scintigrafijai

Mažiausias radioaktyvus toksiškumas gaminamas technecio preparatu koloidiniame tirpale. Jie taip pat dažnai naudojami kaulų scintigrafijai. Daugiau toksiškas, gali būti laikomas įrankis glomerulų filtracijos tyrimas - pentatech 99mTc. Trečioji vaistas (natrio Yodgippurat) yra daugiau radioaktyviosios, palyginti su ankstesnių, bet ji leidžia nustatyti inkstų parenchimos, filtruojant per statusą glomerulų ir kanalėlių sekrecijos būdu. Atsižvelgiant į neigiamą poveikį organizmui, vaikas turi ribotą RFP naudojimą. Šio ar to radioaktyviojo vaisto pasirinkimas priklausys nuo tyrimo tikslo, kurį nustato pats gydytojas.

Indikacijos nefroskintigrafijai

  1. Inkstų nepakankamumas (ūminis ar lėtinis), siekiant išsiaiškinti inkstų pažeidimo laipsnį ir mastą.
  2. Įgimtos organo defektai, struktūriniai defektai.
  3. Šlapimo nutekėjimo pažeidimas, būdingas hidronofozės vystymuisi.
  4. Įtarimas dėl metastazės žalos šlapimo organams.
  5. Prieš inkstų operaciją nustatyti taktiką.
  6. Vieno inksto funkcijos tyrimas.
  7. Inkstų navikų (cistų, vėžio) diferencialinė diagnostika.
  8. Po gydymo, siekiant nustatyti inkstų funkcinį aktyvumą (gydymo kontrolė).
  9. Įvertinti inkstų parenchimo gyvybingumą po traumos.

Kontraindikacijos

Kadangi inkstų tyrimo procedūra atliekama naudojant radioaktyviuosius izotopus, yra keletas apribojimų, susijusių su jo vartojimu šiose pacientų grupėse:

  • Tie, kurie anamnezėje yra alergiški radioizotopui (tai atsitinka labai retai, arba nepageidaujamos reakcijos blogai išreikštos).
  • Nėščios moterys (kadangi kyla pavojus, kad kūdikis patirs, šios grupės moterų nefroskintigrafija atliekama laikantis griežtų gyvybinių rodiklių).
  • Žindymo metu (jei reikia, nutraukite maitinimą krūtimi pašalindami radioizotopą).
  • Sunkūs ir susilpnėję ligoniai, kuriems nepastebėta.

Po operacijos yra draudžiama atlikti inkstų scintigrafiją, nes yra didesnė rizika, kad RFP kaups žaizdą.

Onkologiniai pacientai po radiacinės terapijos gali atlikti nefroskintigrafiją tik po 3 mėnesių (po 2 savaičių po chemoterapijos). Po kitų organų radioizotopų tyrimo patariama palaukti kelias savaites, kad radionuklidas būtų visiškai pašalintas iš organizmo.

Pasirengimas moksliniams tyrimams

Paprastai paciento radiologinio jautrumo diagnozuojant inkstus preparatas nėra būtinas. Kartais gydytojas gali paprašyti užpildyti šlapimo pūslę, tačiau, kaip taisyklė, procedūra atliekama be užpildymo. Norint išvengti problemų (pykinimas, vėmimas), geriau eiti į tuščią skrandį. Visas laiko tyrimas trunka 90 minučių (kartais šiek tiek daugiau ar mažiau) ir atliekamas branduolinės medicinos skyriuje specialioje gama kameroje, esančioje virš paciento. Kai kuriais atvejais mokslininkas sėdi prie įrenginio.

Įvedus radioaktyvių preparatų į veną, medicinos personalas pašalinamas iš kambario ir toliau stebimas pacientas iš kito kambario per langą. Inkstų tyrimo metu negalima judėti, kalbėti. Jei reikia, pats gydytojas gali prašyti pakeisti kūno padėtį. Be to, scintigrafijos metu slaugytoja rekomenduos vaistus (diuretikus arba sumažinti kraujospūdį). Jie reikalingi, norint paaiškinti tą ar tą patologiją šiuo metu.

Po scintigrafijos procedūros

Tyrimo pabaigoje pacientas grįžta į įprastą gyvenimo būdą, nėra jokių elgesio ar valgymo apribojimų. RFP savaime išsisklaido ir natūraliai pašalinamas iš organizmo. Nemalonūs momentai gali būti dažni noras šlapintis ir kartais padidina kraujospūdį pasireiškiančioje grupėje.

Siekiant paspartinti radioizotopo pašalinimą, patariama gerti mažiausiai 3 litrus vandens per dieną 2-3 dienas!

Scintigrafinius filmus interpretuoja ir apibūdina kompetentingas gydytojas. Dekodavimas rodo inkstų disfunkcijos laipsnį (sekretorinę ar išmatinę), topografijos ypatybes ir struktūrą, dydį, urodinamikos pokyčius, radioizotopų kaupimosi sutrikimus ir kitus momentus. Remiantis gauta nuomone, gydantis gydytojas, urologas ar nefrologas, nustatomas gydymo taktika arba papildomo tyrimo poreikis.

Nefroskintigrafijos komplikacijos

Šiuo metu nėra jokių komplikacijų po šio tipo tyrimo. Dinaminė inkstų scintigrafija yra saugi, labai informatyvi ir tiksli inkstų ligų diagnozavimo procedūra. Tai leidžia jums nustatyti labiausiai pradinius arba sunkiai aptikti inkstų funkcijos sutrikimus, palyginus su ultragarsu ar kitomis diagnozėmis.

Pirmasis radioizotopinių tyrimų trūkumas yra didelės įrangos sąnaudos, todėl ne kiekviena klinika gali tai sau leisti. Antrasis trūkumas yra sudėtingas aukštos kvalifikacijos darbuotojų mokymas ir jų nuolatinis mokymas. Dinaminė ar statinė nefroskintigrafija didelėse valstybės klinikose gali būti vykdoma pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą arba mokamas paslaugas. Privaloma sąlyga yra griežtai medicininė indikacija.

Koks yra dinaminės inkstų nefroskintigrafijos tikslas

Dinaminis nefrostsintigrafiya inkstų - mokslinių tyrimų rūšies, kuri naudojama Nefrologijos už įvairių ligų, ne tik inkstus, bet ir kitų, susijusių su šlapimo sistemos organų diagnostikai. Yra keletas tipų šio tyrimo, bet kuris iš jų turi prioritetą - gydytojas nusprendžia.

Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie tai, kas yra nefroskintigrafija, kokios jos yra, kodėl šis tyrimas naudojamas ir kaip pasirengti procedūrai.

Procedūros ypatumai

Inkstų nefroskintigrafija - kas tai yra? Tai diagnozės metodas, pagrįstas nedidelio kiekio radioaktyviųjų medžiagų įvedimu į kūną, per kurį galima gauti inksto vaizdą naudojant gama kamerą.

Yra šio tyrimo tipai:

Inkstų stacionari nefroskintigrafija vaikui ar suaugusiesiems atliekama siekiant įvertinti veikiančių inkstų audinių skaičių ir aptikti tas sritis, kuriose funkcionalumas yra sutrikęs. Procedūra leidžia nustatyti tikslią inkstų vietą ir formą, o neoplazmuose - sveikų audinių skaičių, kuris atlieka svarbų vaidmenį planuojant chirurginį gydymą. Pasirengimas procedūrai nėra būtinas.

Šio metodo privalumai:

  1. Galimybė atlikti diagnostiką pagal metodą, atitinkantį pasaulio rekomendacijas.
  2. Tikslus RFP kaupimo ir pasiskirstymo įvertinimas inkstų audiniuose viso kūno atžvilgiu ir funkcionuojančių inkstų audinių skaičiaus nustatymas.
  3. Kraujagyslių lovos būklės vertinimas netiesiogine radionuklidine angiografija.
  4. Rezultatų greitis.

Dinaminė nefroscintigrafija vadinama tiesiog renografija ir atliekama renografija. Iki šiol tyrimas atliekamas naudojant gama kameras dinaminio įrašymo režimu, kuris leidžia įvertinti inkstų funkciją ne tik remiantis vaisto kaupimosi ir išsiskyrimo kreivių analize, bet ir vizualiai.

Be to, šiuolaikinė įranga turi galimybę atidžiau vizualizuoti atskiras zonas, priklausomai nuo paciento problemos tipo (kiaušidės, dubens, dubuo ir tt). Esant skirtingiems formavimosi tipams, yra galimybė atlikti atskirą kraujo tėkmės ir jo kaupimosi pobūdį.

Tokio tipo tyrimo pranašumai yra šie:

  1. Gebėjimas kiekybiškai įvertinti kiekvienos inksto glomerulų filtracijos greitį.
  2. Atskirai įvertinkite kiekvienos inksto išskyrimą ir filtravimo funkciją.
  3. Įvertinkite abiejų organų įnašą į bendrą funkcinę veiklą.
  4. Galimybė atlikti netiesioginę radionuklidinę angiografiją kraujagyslių lovai įvertinti.
  5. Greitas mokslinių tyrimų rezultatų pateikimas.

vykdymo inkstų scintigrafija, tiek statinis ir dinaminis metu gydytojas ne tik vizualiai vertina vaizdus, ​​bet ir atlieka kiekybinę analizę, leidžiančią įvertinti nedidelių pokyčių inkstų audiniuose dinamika. Radionuklidas angiografijos (angionephroscintigraphy) yra papildomas etapas tyrimo ir gali būti naudojamas bet scintigrafijai tipo.

Tyrimo metodika

Labai įdomu ir svarbu žinoti, kaip atlikti inkstų scintigrafiją.

Priklausomai nuo tyrimų rūšies, procedūra yra tokia:

  1. Statiška radioizotopo nefroscintigrafija inkstai yra atliekami pagal šį algoritmą: į veną įleidžiamą vaistą (dažniausiai technetį) radionuklidų angiografijos įvedimo metu (kelias minutes). Po 2 valandų po injekcijos atliekama statistinė diagnozė, kurios trukmė yra apie 15-25 minutes.
  2. Su dinamine nefroskintigrafija Pacientui skiriamas vaistas iš karto prieš gama kamerą, bandymas prasideda iš karto po injekcijos. Procedūros trukmė yra apie 30 minučių, rezultatai pateikiami tą pačią dieną.

Svarbu! Injekcijoms, atsižvelgiant į scintigrafijos tipą, naudojami vaistai, tokie kaip pentatechas ar technemec.

Kaip veikia inkstų angioneurozintigrafija? Iš tikrųjų tai yra tie patys metodai, kurie aprašyti aukščiau, bet sujungti. Jie tiria ne tik inkstus, bet ir jų indus, infuzuojant radioaktyvius vaistus į veną ir vėlesnį organų funkcijų tyrimą.

Indikacijos ir kontraindikacijos prie tyrimo

Kaip ir bet kuri kita medicininė procedūra, tai taip pat turi savo rekomendacijas.

Instrukcijoje teigiama, kad statinė nefroskintigrafija skirta:

  • organų dydžio, formos ir padėties įvertinimas;
  • įgimtų defektų nustatymas;
  • inkstų žievės sluoksnio ryklės ir kitų pažeidimų nustatymas;
  • "inefficient" inksto vizualizavimas intraveninės urografijos metu;
  • nektopinių inkstų audinių įrodymas;
  • inkstų veiksmingumo vertinimas po traumų;
  • pasiruošimas chirurginėms intervencijoms ar transplantacijai.

Dinaminė inkstų nefroskintigrafija skirta:

  • individualios inkstų funkcijos vertinimas realiuoju laiku;
  • su inkstų hidronofozės pertvaromis;
  • inkstų obstrukcijos įvertinimas, išskyrimo uždelsimas;
  • urodinamikos sutrikimo lygio įvertinimas;
  • gydymo kokybės kontrolė;
  • vazokureterinio refliukso nustatymas;
  • pasirengimas operacinei inksto intervencijai.

Neleistina atlikti procedūrą:

  • iškart po operacijos;
  • po chemoterapijos;
  • apsvaigimo būsenoje;
  • nėščioms moterims ir moterims žindymo laikotarpiu.

Apskritai šis diagnozavimo metodas yra visiškai saugus ir nesukelia jokių šalutinių poveikių, todėl jis gali būti naudojamas be baimės, tačiau jo kaina yra pakankamai didelė, palyginti su ultragarsu arba rentgeno spinduliais.

Šiame straipsnyje pateiktoje nuotraukoje ir vaizdo įraše pateikiama informacija apie šios diagnostikos tyrimo metodiką, susipažinta su teigiamais procedūros aspektais ir nustatyta, kam šis diagnozavimo metodas yra draudžiamas.

Inkstų nefroskintigrafija

Palikite komentarą 2,399

Kai žmogus sutrinka inkstų funkciją, svarbu nustatyti diagnostikos metodų nesėkmę. Inkstų scintigrafija padeda nustatyti ligą įvairiais vystymosi etapais, o tai leidžia gydytojui pasirinkti tinkamą gydymo būdą, atsižvelgiant į esamą padėtį. Kokie yra įvairių tipų egzaminas, kaip tinkamai juos pasiruošti ir kokias komplikacijas pacientas gali turėti po diagnostinės procedūros?

Kas yra nefroskintigrafija?

Radionuklido nefroscintigrafija, diagnostinis metodas, yra pagrįstas radiacinėmis priemonėmis, kuriose yra radioaktyvusis nuklidas. Tai neturi įtakos kūno funkcijoms, jo paskirčiai - koncentracija injekcijoje, siekiant gauti tiksliausius šūvius, o tai padės gydytojui tinkamai diagnozuoti. Vaisto administravimo tvarką atlieka patyręs urologas, kadangi būtina kiekvieną pacientą teisingai apskaičiuoti vaisto dozę. Dėl renokscintigrafijos gydytojas diagnozuoja skirtingų etiologijų ir kitų ligų, kurias reikia skubiai gydyti, neoplazmus. Šio tipo scintigrafija gydytojui suteikia informacijos apie organų nepakankamumą praėjus metams anksčiau, nei atskleis kiti diagnostikos metodai. Ankstyvieji patologijos vystymosi etapai yra vertinami, kai pacientas neturi simptomų ir būdingų ligos pasireiškimų.

Privalumai

Diagnostikos procedūras, pavyzdžiui, ultragarso, kompiuterinės tomografijos ir rentgeno pateikti informaciją apie kūno audinių struktūros, ir dėl to, radionuklidų Scintigrafija gydytojas gauna duomenis apie inkstų veikimą. Todėl šis metodas leidžia nustatyti įgimtas anomalijas, inkstų nepakankamumą, šlapimo sistemos užkimimą, traumų ir organų kraujagyslių bei arterijų pažeidimus. Bet jūs turite prisiminti, kad tokio tipo diagnostikos tyrimas atskleis kūno pažeidimą, bet ne visada suteiks informacijos apie pagrindinę patologijos priežastį. Scintigrafija yra naudinga, norint gauti duomenis apie įvairių inkstų struktūrų darbą, o tai padeda gydytojui nustatyti tikslią diagnozę.

Inkstų scintigrafijos tipai

Dinamiškas

Inkstų dinaminė nefroskintigrafija skirta organo veiklai stebėti. Renoscintigrafijos procedūroje gydytojas visais darbo intervalais stebi organo funkcionavimą. Radionuklidas dinaminis nefrostsintigrafiya (DRSG) numatyta, kad organų audinių yra įvestas radiologinio kontrastą, kuris juda inkstų ląstelių su kraujo srauto. Inkstų scintigrafijos vertingi rezultatai, kai vaistas gaunamas į karbamido audinį. Dinaminė inkstų scintigrafija leidžia gauti informacijos apie bendrą inkstų funkcionavimą ir jų darbą.

Jei pacientui yra įtarimas dėl inkstų ligos, renocintigrafija (DRSG) vartojama bet kokio amžiaus. Norint gauti patikimus duomenis, leidžiama paimti atskirus mėginius, naudojant specialius vaistus. Norėdami gauti tikslius rezultatus, praėjus valandai iki diagnozės, pacientas turi užpildyti šlapimo pūslę. Norėdami tai padaryti, gerkite iki litro skysčio, o prieš tyrimą burbulas ištuštinamas. Dinaminė nefroskintigrafija (DNSG) trunka 1,5-2 valandas, trukmė priklauso nuo organų būklės. Radiizotopo dinaminė nefroskintigrafija su mikroskopiniu zondu nėra atliekama pacientams, kuriems sutriko šlapimo kontrolė. Tai susiję su pagyvenusiais, mažais vaikais, pacientais, sergančiais šlapimo pūslės vystymosi sutrikimais.

Statiškas

Statinė inkstų scintigrafija suteikia galimybę pamatyti patologijas inkstų struktūroje ir sutrikdyti darbą. Tokio tipo tyrimai leidžia suvokti organo dydį, formą ir padėtį, kraujotakos cirkuliaciją ir organo audinių struktūros pažeidimus. Visi ultragarsinės diagnostikos ar fluoroskopijos metu neįmanoma nustatyti visų šių parametrų. Tai trunka ne ilgiau kaip valandą, bet visa tai priklauso nuo to, kaip blogai pacientas ir kokios patologijos vystosi.

Ši diagnozė taip pat naudojama vaikų ligai nustatyti. Dėl cintigrafijos gydytojas mato organo anatominę ypatybę, jo vietą, kraujo tėkmės ypatumus. Naujanai, atliekantys nefroskintigrafiją, yra tai, kad po kontrasto įvedimo vaikas turi praeiti 2 valandas, tada gydytojas pradeda tyrimo procedūrą.

Procedūros nuorodos

Paruošimas

Norint diagnozuoti DRGG buvo tiksliausias rezultatas, jums reikia pasirengti. Norėdami tai padaryti, gydytojas įterpia etiketavimo priemonę į paciento kūną į veną. Kitu atveju pacientui paruošiama gerti kontrastinę medžiagą prieš 3 valandas iki procedūros. Dėka pasiruošimo, galima gauti aiškius ir kokybinius vaizdus, ​​kuriais vizualizuojamos visos patologijos.

DRSG, naudojant radionuklidą, yra nurodytas pacientams, įtariamiems esant obstrukcijai. Tokiu atveju pacientui reikia vartoti diuretiką. Inkstų arterijų skenavimas yra greitas, pagal gydytojo rekomendaciją žmogui nereikia būti ligoninėje, pakankamai paruošiamųjų procedūrų. Scintigrafinio nuskaitymo metu pacientui neleidžiama judėti ir kalbėti, nes vaizdai nėra aiškūs. Pagal gydytojo nurodymus pacientas turi keisti kūno padėtį, kad gautų nuotraukas iš skirtingų kampų.

Kaip jie tai daro?

Radiozitopinis inkstų skenavimas atliekamas specializuotoje ligoninės skyriuje, kurioje yra branduolinės medicinos specializacija. Priimdami nuotraukas, žmogus turi atsigulti įrenginyje, kurį sudaro 2 fotoaparatai su gama spinduliais. Anksčiau įvestas kontrastas sutelktas inkstų audiniuose, todėl gydytojas tiria organų darbą ir atskleidžia patologijas. Įrenginys nuskaito inkstus ir po tam tikro laiko vaizdai bus rodomi monitoriaus ekrane. Radiopreparatas cintigrafijos metu nesukelia neigiamų pasekmių. Norėdami greitai atsikratyti jo, pacientas turi gerti daug skysčių.

Apklausos rezultatai

DRGS tyrimų rezultatus dekoduoja urologas. Nuotraukų pagalba jis pamatys inkstų būklę, funkcionavimą, patologijas ir organų struktūros pokyčius. Jei vaizdas rodo scintigrafijos patologiją, pacientui suteikiamas papildomas ultragarsinis tyrimas, MR diagnostika ir inkstų CT. Scintigrafijos rezultatai parodys tokias patologijas:

  • šlapimo nutekėjimo funkcija inkstų ir šlapimo pūslės uždegimo procesuose;
  • inkstų nepakankamumas ir atsiradimo priežastys;
  • akmenys ir neoplazmos inkstuose, šlapimo pūslėje ir šlapimo kanaluose;
  • organinis navikas;
  • inkstų arterijų patologija, kurioje sutrikusi kraujo tekėjimas organuose.
Atgal į turinį

Galimos komplikacijos

Kontrastinės medžiagos nuskaitymas ir naudojimas yra saugus ir nekenks kūno. Pacientas gali išsivystyti tokias komplikacijas kaip aukštas kraujospūdis, dažnas noras eiti į tualetą. Kad kontrastas būtų kuo greičiau pašalintas iš kūno, reikia gerti didelį kiekį švaraus vandens, tada vaistas su šlapimu išsiskiria ir simptomai išnyksta.

Apribojimai ir kontraindikacijos

Pacientams, sergantiems sunkia būsena, injekcijų scintigrafija yra kontraindikuojama, nes procedūra trunka iki 2 valandų, todėl žmogui bus sudėtinga atsilaikyti. Nepageidaujama diagnozė ir nėštumo metu, ir šerti, nes kontrastas turi spinduliuotės savybes. Bet jei po skintigrafijos ir vaisto įvedimo reikia skubiai, turėsite atsisakyti maitinimo krūtimi per dieną.

Po chemoterapijos ir radiacijos poveikio kursas yra draudžiamas. Nefroskintigrafija yra kontraindikuojama pacientams, kurie buvo sunkiai veikiami, nes, konstatuodamas inkstus, kaupiasi daug skysčių, o tai yra pavojinga. Nenaudokite scintigrafijos pacientams, kurie turi alerginę reakciją į radionuklidą. Kitais atvejais diagnostinė procedūra nekelia pavojaus ir nepatogumų.

DINAMINĖ NEDUVO ŠKINTIGRAFIJA

Scintigrafija - funkcinės vizualizacijos metodas, susidedantis iš radioaktyviųjų izotopų įvedimo į kūną ir vaizdų įgijimo nustatant jų spinduliuotą spinduliuotę.

Scintigrafija - tai yra procedūra, kuri atliekama gama tomografu - diagnostiniu radiologiniu prietaisu - įvedus nedidelę radioaktyviųjų medžiagų kiekį.

Inkstų scintigrafija (nefroskintigrafija) - Diagnozė yra metodas, kuris apima skyrimą nedidelį kiekį radioaktyviųjų medicinoje (radioaktyvumo) ir gauti inkstų vaizdas, naudojant gama kamera. Gauti vaizdai gali padėti diagnozuoti ir gydyti įvairias inkstų ligas.

Inkstai - tai susietas išeminis ir endokrininis organas, kuris šlapimo formavimo funkcijos dėka reguliuoja cheminę organizmo homeostazę. Inkstai yra juosmens srityje abiejose stuburo pusėse. Dešinieji inkstai yra šiek tiek mažesni nei kairieji inkstai.

Yra dviejų tipų nefroskintigrafija:

Statiška nefroskintigrafija. Pateikia inkstų ir šlapimo sistemos vaizdą, leidžia įvertinti inkstų parenchimo būklę, dydį, teisingą ar neteisingą padėtį, formą. Šis rentgenografinis tyrimas yra neprivalomas po rentgeno spinduliuotės vaizdų analizės. Neigiamas dalykas yra tas, kad gautas scintigramas nenustato funkcinių organų pokyčių ir neleidžia gauti išsamaus šios ligos nuotraukos.

Dinaminė scintigrafija. Įvedus radioaktyviųjų preparatų į kraujotaką, gama kamera pradeda įrašyti šlapimo sistemos būklę. Nuotraukos yra reguliariai imamos. Taigi, galima išmatuoti šlapimo iš inkstų į šlaplę šlapimo pūslėje. Tai leidžia gauti aiškų vaizdą apie inkstus, jų parenchimos, inkstų geldelių sistemą ir įvertinti funkcinius sutrikimus naudojant planavimas ir palyginti kai kuriuos rodiklius.

Paprastai po administracijos radioaktyviojo preparato (hippuran) po penkių minučių galite padaryti atskirą vaizdų parenchimos per vieną - dvi minutes sumažino kontrasto vaizdai, ir vaistas tolygiai pasiskirstytų pyelocaliceal sistema. Po maždaug penkiolikos minučių radiofarmacinis preparatas tvirtinamas šlapimo pūslėje. Bet lėtėja ar sumažinimas ekskreciniais procesų kaupimosi audiniuose hippuran rodo patologiją šlapimo takų ar inkstų.

DYNAMINĖ VAIDŲ SCENTIGRAFIJA (NEFROSCINTIGRAPHY ) yra inkstų radiologinis tyrimas, nustatant nefrotropinių radiofarmacinių preparatų perėjimą per inkstus.

Dinaminė nefroskintigrafija - tai metodas, kurio metu tiriami ne tik funkciniai anomalijos, bet ir organų anatominės ypatybės. Šis medicinos skyrius, vadinamas branduoliu, savo tyrimuose naudoja radionuklidų farmacinių preparatų savybes, kurios turi būti paskirstytos ir selektyviai kaupiamos kūno audiniuose ir ląstelėse. Kartu su ultragarso, MR, PET / CT naudojimu, ši diagnozė suteikia išsamią ligos vaizdą ir leidžia jums nustatyti tinkamiausią gydymą.

Scintigrafija, kai inkstų audiniuose naudojamas tropinis vaistas, yra naudojamas, kai yra įtariamas urogenitalo sistemos navikas.

Stebėdamas radiofarmacinių preparatų šlapimo sistemos ląstelių užfiksavimą, radiologas gali tiksliai nustatyti:

Abu inkstai, kraujagyslių funkcija ir šlapimo pūslė.

Vėžlio pobūdis yra piktybinis arba gerybinis.

Išskirti inksto dydžio ar formos įpročius nuo vėžio patologijoje vykstančių pokyčių.

Antrojo inksto būklė, prireikus chirurginė operacija.

Chemoterapijos ir kito gydymo veiksmingumas atliekant pakartotinį tyrimą.

Indikacijos dinaminei nefroskintigrafijai

Indikacijos dinaminei nefroskintigrafijai yra šios:

Bet kokie reikšmingi pokyčiai ir inkstų funkcijos sutrikimas.

Nustatyti organų vystymosi sutrikimai.

Antrasis ir trečiasis hidronefrozės etapas.

Inkstų ir šlapimo sistemos cistos ir neoplazmos (pašalinti piktybinę naviko pobūdį).

Planuojant nefrektomiją, vertinamas antrojo inksto būklė dėl inkstų nepakankamumo.

Planuojamas organų išsaugojimas vienos inksto veikloje.

Inkstų ir urogenitalinės sistemos metastazių išskyrimas arba aptikimas.

Dinaminė nefroskintigrafija ypač svarbi renkantis inkstų vėžio gydymo būdą. Pagrindinis indikatorius renkant tarp inkstų rezekciją, paveiktą vėžinių navikų ir nefrektomijos, yra kontralateralinio inksto atsarginių galimybių įvertinimas. Šiuo atveju dinaminiai nefroskintigrafijos duomenys leidžia mums vizualizuoti ne tik auglio dydį ir paplitimą, bet ir įvertinti sveikų inkstų segmentų būklę. Įvedus radioaktyviųjų preparatų į kraujotaką, gama fotoaparatas savo ruožtu įrašo narkotikų konfiskavimą į tris inkstų segmentus: pirmiausia viršutinę, tada vidurinę ir galiausiai apatinę. Šiuo atveju įprasti rodikliai kiekvienam segmentui - 14, 18 ir 14 vienetų. atitinkamai.

Dėl šio radiologinio tyrimo didelio tikslumo galima prognozuoti tokių komplikacijų, kaip operuojamų pacientų, inkstų nepakankamumą. Diagnostikos metu gauta scintigramma papildo laboratorinę biocheminę analizę, taip pat kreatinino ir rentgeno diagnostikos analizę.

Dinaminė nefroskintigrafija suteikia tikslesnių rezultatų, nes gama kamera užima visą juosmens sritį. Yra mokslinių tyrimų galimybė judėti ir sėdėti.

Kontraindikacijos dinaminei inkstų scintigrafijai

Visi metodai, pagrįsti radioaktyviųjų izotopų paženklintų preparatų surinkimo, kaupimo ir paskirstymo įrašymu, yra potencialiai pavojingi. Dėl to kai kuriems pacientams šis radiologinis tyrimas yra ribotas. Tai apima:

Sunkios būklės pacientai. Dinaminė nefroskintigrafija trunka nuo 45 minučių iki pusantros valandos. Tai gali būti nuobodus pacientams su sutrikusia verte.

Nėščios moterys. Kai į veną tiekiamas radiofarmacinis preparatas padidina spinduliuotės riziką vaisiui. Su patvirtintu ar galimu nėštumu diagnozė atliekama tik esminėms indikacijoms.

Slaugos motinos. Radiofarmaciniai preparatai yra trumpalaikiai ir per 24 valandas išsiskiria iš organizmo. Per šį laikotarpį po diagnozės, maitinimas krūtimi turi būti nutrauktas.

Vėžiu sergantiems pacientams po chemoterapijos. Galbūt dėl ​​šalutinio gydymo padidėjimo, šiuo atžvilgiu per tris savaites iki diagnozės reikia pauzės.

Onkologiniai pacientai po radioterapijos. Jūs turėtumėte palaukti 2-3 mėnesius po gydymo.

Neseniai veikiami pacientai. Operacijos vietoje galimas per didelis radiofarmacinių preparatų kaupimasis, dėl kurio tyrimas atliekamas po naudojimo laikotarpio.

Nepaisant esamų kontraindikacijų, dinaminė nefroskintigrafija yra saugus ir neskausmingas metodas, suteikiantis labai tikslių rezultatų.

Dinaminės inkstų scintigrafijos privalumai

Teigiami nefroskintigrafijos aspektai yra:

Aukštas įrangos tikslumas ir jautrumas.

Gebėjimas aptikti metastazes.

Saugumas ir našumas.

Diagnostikos metu gauta scintigramė atspindi inkstų pokyčius daug anksčiau nei panašus rentgeno tyrimas. Jei pastarasis gali pažymėti keitimus gerokai paveikė navikas kūno scintigrafija yra pusantrų metų anksčiau nei įprasta tyrimų nustato inkstų nenormalių zonas.

Inkstų ląstelių karcinoma yra viena iš labiausiai pavojingų onkologinių ligų. Kasmet onkologai užregistruoja iki 30 tūkstančių inkstų ar šlapimo sistemos piktybinių navikų atvejų. Atsižvelgiant į tai, ankstyvo vėžio nustatymo poreikis didėja. Bendrieji diagnostiniai metodai, tokie kaip rentgenografija ir biocheminių rodiklių matavimas, gali aptikti piktybines patologijas, kai yra paveikta daugiau nei pusė inkstų ląstelių. Tuo pačiu metu, netgi tinkamai gydant, inkstų operacija, kurios naviko dydis viršija 4 cm, yra nepalanki.

Statiška nefroskintigrafija yra labiau progresuojantis, bet iš dalies šalutinis radiologinis metodas, priešingai nei labai tiksliai tiriant dinaminę nefroskintigrafiją.

Pasirengimas dinaminei inkstų scintigrafijai

Radiologą įspės apie radiofarmaciniam naudojant intraveninę injekciją a, kuris neturi sukelti stiprų skausmą apskritai reikia pacientui.

Kai kuriais atvejais jums reikia papildomai gerti specialų sprendimą, kaip pagerinti gautos scintigramos kokybę. Po to tris valandas vaistas paskirstomas organizme, po kurio pats diagnozė yra atliktas.

Radiofarmaciniai preparatai, naudojami dinaminėje inkstų sindigoje

Jei įtariama inkstų blokada (obstrukcija), tyrimui pridedamas diuretikų preparatas ("Lasix"). Vertinant hipertenziją, inhibitoriai, tokie kaip "Enaloprilas" arba "Kaptoprilis", skiriami kartu su radiofarmacinio preparato įvedimu.

Naudojami radiofarmaciniai preparatai skiriasi priklausomai nuo tyrimo tikslo. Pavyzdžiui, tyrinėjant inkstų funkcijas, naudojamas technetio DTPA. Jei yra diagnozuota kraujagyslių būklė arba kanulės, naudojamas c99m DMSA arba technecioumas. Šie vaistai yra saugūs ir trumpalaikiai izotopai, kurie nepažeidžia paciento kūno.

Dauguma radioaktyviųjų preparatų yra natūraliai sunaikinti po suskaidymo, todėl viena iš pacientų rekomendacijų yra didelės skysčių kiekio suvartojimas ir asmeninės higienos laikymasis po diagnozės pabaigos.

Dinaminės inkstų scintigrafijos metodas

Dinaminė nefroskintigrafija atliekama ambulatoriškai ir nereikia hospitalizuoti.

Pacientas yra atskiroje patalpoje, kur jam yra nukreipta sukama gama kamera. Diagnostinis laikas gali užtrukti iki pusantros valandos, per kurį jūs turite likti nejudamai ir tyliai. Tai turi būti griežtai laikomasi, kad būtų išvengta tyrimo netikslumų.

Daktaras yra kitoje patalpoje, tačiau jis mato ir girdi pacientą, taip pat daro patarimų tuo atveju, jei reikia pakeisti savo poziciją. Tai leidžia pacientui deklaruoti nenuspėjamas sąlygas, pavyzdžiui, kai yra stiprus širdies plakimas, sunkumas galvos ar dusulys.

Jei vaikas yra diagnozuotas, vienas iš tėvų gali būti šalia, po to, kai jį saugo švino prijuostė.

Pasibaigus diagnostiniam tyrimui, pacientas gali užsigerti ir pailsėti, o tada sugrįžti į įprastą gyvenimo būdą.

Scintigrafijos metodas (radionuklidinė diagnostika) leidžia diagnozuoti žmogaus kūno funkcinius pokyčius jau ankstyvosiose stadijose, o tai, savo ruožtu, yra būtina sėkmingo gydymo sąlyga.

+7 (495) 545 17 30 - skubi radiologinis tyrimas ir gydymas

Onkologijos centro "Sofija" Maskvos radiacinės terapijos katedra

Maskvos Sofijos Onkologijos centro Radiacinės terapijos skyriuje yra įrengti du linijiniai naujo "VARIAN" revoliucijos naujojo "TrueBeam" modelio pagreičiai. "True Beam" linijos greitintuvas yra pirmą kartą įdiegtas Rusijoje ir yra pagrindinis veiksmingiausių onkologinių ligų gydymo spinduliniu gydymu technologijų elementas, kuris dabar yra plačiai naudojamas pirmaujančių onkologinių klinikų Europoje ir JAV. Sužinokite daugiau

"Proton Rinecker Therapytics" centras Miunchene

Protonų terapija yra protonų spindulių arba labai įkrautų dalelių radiologinė chirurgija. Laisvai judantys protonai išgaunami iš vandenilio atomų. Protono Rineckerio terapijos centras Miunchene yra pirmasis Europos protonų terapijos centras, skirtas specialiai vėžiu sergantiems pacientams gydyti. Sužinokite daugiau

Izraelio specialistai radioterapijos ir radiosurgeryje

Radioterapija, radioterapija - gydymas jonizuojančiąja spinduliuote (rentgeno spinduliai, gama spinduliuotė, beta spinduliuotė, neutroninė spinduliuotė, elementariųjų dalelių spinduliai iš medicininio pagreičio). Izraelio radiologai teisingai laikomi vienu geriausių pasaulyje. Sužinokite daugiau