Difuziniai inkstų pokyčiai

Klinikos

Inkstai yra sudėtingas aparatas, kuris atlieka keletą gyvybiškai svarbių funkcijų, užtikrinančių įprastą gyvybinę kūno veiklą. Kiekvienas šio organo struktūrinis elementas dalyvauja kraujo plazmos filtravimo procese, dėl kurio susidaro gyvybinės veiklos produktas - šlapimas. Yra daug inkstų ligų, kurių lėtinis ar ūmus protrūkis turi žalingą poveikį tam tikram struktūriniam elementui, sukeliantis difuzinius pokyčius inkstuose.

Inksto struktūra

Norint suprasti, kas yra difuziniai pokyčiai, būtina suprasti inkstų aparato funkcinę struktūrą.

Tiriant inkstų struktūrą, visų pirma parenchima (pagrindinis inkstų audinys) ir kaulų-dubens sistema (CHLS) yra izoliuotos. Parenchimo struktūroje turėtų būti išskiriama korktinė medžiaga, susidedanti iš nefronų (glomerulų apsupta kapsulių) ir smegenų medžiaga, susidedanti iš šlapimo kanalų. Čia susidaro šlapimas. Burnos ir dubens sistema naudojama susiformavusiam šlapimui kaupti ir išsiskirti.

Arterinio kraujo eina per ilgas ir plonas arterijų, formuojant perdavimą, kai pirminis filtravimo, ir tada patenka į šlapimo kanalėliai, teikiant siurbimo (reabsorbciją) filtruotas naudingų medžiagų (gliukozės, vitaminų, mineralų). Taigi maksimalus plazmos gryninimas pasiekiamas sumažinant naudingų medžiagų nuostolius.

Visi inksto struktūros pokyčiai, 90% atvejų, yra patologinių procesų, dėl kurių sutrinka jų funkcijos, rezultatas. Todėl ultragarsu ar kitomis diagnostikos procedūromis nustatant difuzinius sutrikimus audiniuose reikia diagnozavimo priemonių, skirtų nustatyti priežastis, dėl kurių buvo atlikti šie pokyčiai, nustatymą.

Pakeitimų tipai

Difuzinių pokyčių nustatymas negali būti diagnozė, nes bet kokie struktūriniai organo audinių pakitimai yra tiktai tam tikrų patologinių procesų įtaka, dėl kurių sutrinka inkstų veikla.

Priklausomai nuo difuzinių pokyčių lokalizavimo zonos, išskiriami tokie struktūriniai sutrikimai:

  • inkstų organai;
  • parenchyma;
  • sinusai;
  • dubens ir dubens sistema.

Svarbų vaidmenį diagnozuojant vaidina struktūrinių pokyčių pobūdis, dėl kurio galima padaryti pradinį diagnostinį nuosprendį, tačiau vis dėlto neatliekamas tolesnis išsamus tyrimas. Pavyzdžiui, gali atsirasti šie nukrypimai:

  • inksto dydžio pokytis;
  • inkstų kontūrų asimetrija;
  • inkstų parenchimo retinimas ar sustorėjimas;
  • padidėjęs ar sumažėjęs tankumas parenchime;
  • sutrikimai sinusų struktūroje;
  • keitimo puodelio ir dubens sistemos struktūra;
  • skystis puodelio ir dubens sistemoje;
  • ruoniai inkstų venų struktūroje.

Ultragarso diagnostika

Šiandien ultragarsas visose diagnostinėse procedūrose turi aukštesnę vietą dėl jo prieinamumo, didelio informacijos turinio ir kontraindikacijų nebuvimo neribotam skaičiui studijų. Šis metodas remiasi minkštųjų audinių savybėmis, siekiant išvengti ultragarsinių bangų įsiskverbimo.

Tuo pačiu metu atsispindi tam tikras bangų skaičius, o kai kurie praeina per audinius, jie yra absorbuojami. Kuo daugiau atspindimas ultragarsas (hipercheoidinis regionas), tuo lengvesnis yra monitoriaus ekrano šešėlis ir, atitinkamai, didesnis organas ar jo intarpai.

Iš ultragarso požiūriu difuzinių pokyčių inksto struktūroje klasifikacija apima tokius pakeitimų tipus:

Difuziniai CHLS pokyčiai, atsiradę dėl injekcijų suformuotų inkstų dubens arba injekcijų deformacijų, ultragarso aparato monitoriuje atrodys kaip hipercheoidinės sritys. Audiniai, kurių ultragarsinis monitorius turi mažą tankį, bus atspindimos kaip tamsesnės sritys, vadinamos hipoechoika. Organo struktūros skystis, pavyzdžiui, cista, apibūdinama kaip anaecho forma.

Difuziniai inkstų pokyčiai ultragarso tyrimo metu turi šias savybes:

  • tamsėja parenchima;
  • hiperechoic zones ChLS;
  • aiškių kontūrų nebuvimas parenchime;
  • atsipalaidavimas inkstų arterijų kontūrose
  • aneogeninės vietos parenchime ar CHLS;
  • dubens kilpų deformacija ir inkstų kapsulė.

Priežastys

Inksto struktūros pablogėjimo priežastys gali būti aptinkamos daugybe patologijų ar anatominių pokyčių įgimtų ar įgytų. Pavyzdžiui, įgimtas šlapimtakių lenkimas ar kreivumas dėl to, kad nėštumo metu jis spaudžiamas kaip augantis vaisius, gali sukelti hidronofozę.

Diafragmos ir dubens sistemos tūrio padidėjimas, kuris yra tiesioginis ligos simptomas diagnozėje, apibrėžiamas kaip "difuziniai pokyčiai CLS". Taip pat struktūriniai CHS ir inkstų sinuso pokyčiai gali sukelti:

  • cistinės formos dubens arba dubens ertmėje;
  • akmenys ChLS;
  • naviko formavimas.

Labai svarbus struktūrinių defektų vystymosi turite inkstų sinusų skleroze ir uždegiminius procesus, sukelti tinimą (į uždegimą atveju) arba atrofija (nuo aterosklerozinių pažeidimų atveju) į kraujagyslių sinuso paviršiaus. Dažnai neužbaigtas uždegiminių ligų gydymas sukelia atrofinius procesus.

Difenciuojantys inkstų parenchimo pokyčiai gali pasireikšti įvairiais pasireiškimais, susijusiais su parenhiminio audinio struktūrine ypatybe. Ligos, kurios sukelia įprastos inkstų audinio struktūros pažeidimą, sąrašą sudaro:

  • parenchiminė cista;
  • Pielonefritas;
  • glomerulonefritas;
  • nefrosklerozė;
  • tuberkuliozė.

Parenchiminė cista

Parenchimine inkstų cistos yra įgimta ar įgyta patologija, kuriame, tiesiai į pagrindinio korpuso audinys suformuota cavitary vietą pripildytas serozines arba hemoraginės eksudatų. Cista gali formuotis inkstuose viename egzemplioriuje (vienišas), tačiau gali būti pastebėti daugybę cistinių pažeidimų (policistinių).

Kisto formavimo mechanizmas turi didelę diagnostinę reikšmę. Jei cistinės ertmė suformuota kaip traumų arba sutrikimas ištekėjimo iš skysčio kanalo, atsiradusių dėl obstrukcijos nephron kristalai šlapimo rūgšties, kaip taisyklė, toks formavimas yra gerybinės ir lengvai pašalinti loparoskopicheskim metodu. Diagnozuojant cistą, ji apibrėžiama kaip viena ertmė, apvali arba ovalo formos su aiškiomis ribas, užpildyta skysčių turiniu.

Vamzdelių pertvaros su polipais ar displazinių pokyčių, pavyzdžiui, jungiamojo audinio, proliferacija, sukelia daugiakryptę cistą, kuri yra daugiakampio ertmės formavimas su skirtingais kontūrais.

Pielonefritas

Uždegiminė inkstų liga, kartu su pažeidimu esančio inkstų audinio ir inkstų dubens. Dažniausiai liga veikia tiek dešinę, tiek kairę inkstus ir gali sukelti ūminį ar lėtinį potraukį.

Pielonefrito vystymosi priežastys gali būti tokios:

  1. Prostatos adenoma. Padidėjęs geležis neleidžia laiku išsiurbti šlapimo iš inkstų, prisidedant prie uždegiminio proceso vystymosi. Tam tikrą vaidmenį vaidina ir inkstų infekcija su patogeniniais mikroorganizmais, kurie vystosi prostatos liaukoje;
  2. Šlapimo pūslės ir šlapimo refliukso. Daugeliu atvejų prieš pyelonefrito vystymąsi atsiranda cistitas ar uretritas. Dėl ilgalaikio šių ligų progresavimo pažeidžiamas mechanizmas, kuris apsaugo šlapimą nuo kraujo krešulių, kuris yra inkstų infekcijos priežastis;
  3. Urolitiazė. Be to, kad pažeidžiamas šlapimo nutekėjimas, konkretinai pažeidžia gleivinę dubens, skatina patogenų patekimą į inkstų audinį.

Kai vaizdo gavimo sąlyga dėl inkstų ultragarso monitoriaus ūmaus ligos padidėjusį parenchimos storis, dydis neatitikimo tiek inkstų ir lėtinis - nelygios kontūrai nelygumai (dėl formavimo randų) ir retinimo audinio struktūros. Lėtinis pyelonefritas yra plačiai paplitęs pokyčiai parenchimo.

Glomerulonefritas

Paprastai glomerulonefritas atsiranda dėl ankstesnių užkrečiamųjų ligų:

Imuninės struktūros restruktūrizavimas, kurį sukelia bakterinė mikroflorija, leidžia pajusti savo inkstų audinius kaip svetimkūnius, o jų poveikis apsauginiams kompleksams. Sveikasis kūnas, imuninis kompleksas turi būti neutralizuojamas kepenyse, jei taip nėra, inkstų glomerulų indai veikia žalingą poveikį.

Su glomerulonefritu inkstai dažniausiai yra normalaus dydžio, bet gali būti padidėję. Parenchimo struktūra yra nevienoda, nes padidėja inkstų glomerulai, kraujagyslių sistema yra prastai apibrėžta, gali būti daug kraujosruvių ir mikroskopinių eksudatyvių ertmių.

Nefrosklerozė

Nefrosklerozė yra liga, susijusi su nepakankamu kraujo aprūpinimu inkstais dėl sklerozinio kraujagyslių sistemos pažeidimo. Kraujo tiekimo pažeidimas palaipsniui nuleja inksto funkcines sudedamąsias dalis - glomerulus ir palaipsniui pakeičia jų jungiamąjį audinį.

Atsižvelgiant į tai, kad intersticinis audinys turi tankesnę struktūrą, dėl ultragarsinio tyrimo atspalvio intensyvumas turi tam tikrų skirtumų, dėl kurių nustatomi dideli difuziniai pokyčiai. Be to, dėl nefrosklerozės atsiranda atrofiniai pokyčiai, dėl kurių organų dydis gali sumažėti (raukšlėtis) ir jos membranos plonėjimas.

Nefrosklerozės etapai suskirstomi į:

Jei medicininio patikrinimo pabaigoje yra formuluotė "visų pirma raukšlės inkstai", tai reiškia, kad patologinius procesus sukelia aterosklerozinis kraujagyslių sistemos pažeidimas. Antrinis susilpnėjęs inkstas yra lėtinių uždegiminių procesų, kurie sukelia negrįžtamą žalą parenchimui, rezultatas:

Tuberkuliozė

Tuberkuliozės inkstų liga, priklausomai nuo vystymosi stadijos, gali turėti įvairiausių pasireiškimų:

  • daugiafakalinis viso parenchimo tūrio pažeidimas, kartu su kaklelių, užpildytų nekrozinėmis masėmis, susidarymas. Naudojant ultragarsą, kapsulės apibrėžiamos kaip daugialypiai cistiniai pažeidimai, užpildyti, priešingai negu cistos, neeksuzduojančios, bet tankesnės masės (kazeino);
  • izoliuotos vienos parenchimo žalos kamienai;
  • daugybiniai ryklės pokyčiai (padidėjusio echogeniškumo sritys). Šis procesas stebimas organo atstatymui po ligos;
  • dalinis ar visiškas vienos sveikos inkstų audinio segmentų pakeitimas kapsuline nekroze;
  • nugalėti daugiau nei 70% organų audinių.

Dėl tuberkuliozės gydymo reikia visapusiško požiūrio, nes greitai didėja Kocho bacilos atsparumas vaistų vartojimui.

Taigi, difuzinių pokyčių sąvoka reiškia gana platų struktūrinių pakeitimų spektrą, kurie turi neigiamą poveikį organų funkcinei veiklai. Pagrindinis diagnostikos procedūrų tikslas yra tiksliai apibūdinti šiuos pokyčius, kurie leidžia mums nustatyti didelę tikslumo dalį ir sukurti veiksmingiausią gydymo taktiką.

Difuziniai inkstų parenchimo pokyčiai - sindromas ar liga?

Sergant kūną skiriasi nuo sveika, nes tai rodo pokyčius. Yra 2 šio reiškinio tipai - difuziniai ir židinio pokyčiai. Difuzinis poveikis visam kūnui, labai sumažina jo funkcionalumą. Toks inkstų pažeidimas yra ne mažiau pavojingas nei židinio nuotolis.

Difuziniai pokyčiai inkstų parenchime

Inkstai susideda iš parenchimo ir šlapimo kaupimosi bei išsiskyrimo. Išorinę parenchimo dalį sudaro glomerulai, apsupti išsivysčiusios kraujotakos sistemos, o vidinė dalis - iš inkstų kanalų. Pastarosios sudaro vadinamosios piramidės, per kurias skystis patenka į dubenį ir dubenį - išskyros sistemos sudedamąsias dalis.

Parenchimo storis kinta priklausomai nuo amžiaus. Jauniems žmonėms norma yra 16-25 mm storis. Vyresnio amžiaus grupėje - daugiau nei 60 metų, parenchimo storis retai viršija 1,1 cm.

Nepaisant to, kad inkstai yra apsaugoti pluoštinėmis kapsulėmis, inkstų parenchima yra gana pažeidžiama. Į kraują patenka skilimo produktai, metabolizmas, toksinai ir pan., Todėl inkstai dažnai reaguoja į pokyčius organizme.

Paplitę pokyčiai dažniausiai lydimi paties organo dydžio pokyčių ir tokiu pat dydžiu tiek vaikams, tiek suaugusiems. Paprastai, dėl ūminių ligų parenchima susitraukia, o lėtinės ligos tampa plonesnės. Senyvame amžiuje vyksta retinimas ir dėl visiškai su amžiumi susijusių pokyčių. Parenchimo išsiliejimas vaikystėje liudija apie situacijos rimtumą.

Difuzinis pokyčiai į naujagimio inkstų gali būti sukeltas įvairių priežasčių, pavyzdžiui, įgimtų defektų įvairovė - policistinių, įgimta nefrozinio sindromo, įgyto ir - pielonefrito, antrinio organo pažeidimo. Dėl naujagimio kūno ypatumų pokyčiai yra greiti ir ypač pavojingi.

Kita vertus, iki 3 metų vaiko inkstai turi lobulinę struktūrą, kuri ultragarsu vizualizuojama labai specifiškai. Jei nėra jokių negalavimų požymių, tai procesas nėra patologiškas. Jei yra kitų ligos požymių, diagnozė yra būtina.

Priežastys

Difuzinius pokyčius gali sukelti skirtingos priežastys, tačiau bet kuriuo atveju tai yra priežastis, dėl kurios reikia atidžiai išnagrinėti.

Nuo urotiazės - pirmajame piramidės, sudarytos iš kanalų, pakopos formos. Vėliau jie gali tapti akmenimis. Dėl ultragarsu jie pasirodo kaip hipercheoidiniai intarpai.

Ypatingą vietą užima kalcinatai - kaupiasi mirusio inksto audinio dalelės, padengtos kalcio druskų nuosėdomis. Tokie pokyčiai yra difuziniai, nepriklausomi nuo amžiaus ar lyties. Kalcitų atsiradimas nėra pati liga, bet ženklas, rodantis nenormalų mitybą, medžiagų apykaitos sutrikimą ar uždegiminės ligos atsiradimą. Vienkartinis kalcinatas nesukelia pavojaus, tačiau jų daugybinė išvaizda gali būti vėžio požymis.

  • Įgimti pokyčiai - ta pati polycistozė, pavyzdžiui.
  • Amžiaus pokyčiai - parenchima praskiedžiama ir iš dalies keičia struktūrą. Jaunuolių išsiliejimas rodo, kad negydytas arba lėtas lėtinis uždegimas ir gydymas.
  • Lėtinės uždegiminės ligos - glomerulonefritas, pavyzdžiui, urolitiazė, žinoma, veikia parenchimo būklę.
  • Riebalinio audinio augimas - riebalinės formacijos blokuoja skysčio nutekėjimą, kuris veda prie jo kaupimosi. Ir tai, savo ruožtu, sukelia riebalinio audinio ir kraujagyslių uždegimą. Liga sukelia hipercheminį parenchimą.
  • Cistos - į parenhiminio audinio jie yra didelis pavojus, palyginti su kitose srityse esančiais cistos. Cista yra ribotos ertmės su skysčių ar serozės sekrecija. Paprastai matmenys neviršija 8-10 cm. Švietimas suspaudžia aplinkinius audinius, o tai pirmiausia sukelia jų disfunkciją - šlapimo nutekėjimą, o paskui mirtį. Jei cista yra viengubos ir nepadidėja, tik stebėkite. Jei formavimas yra daug, tada operacija planuojama pašalinti.

Inkstų parenchimo cista

  • Gerybiniai navikai - adenoma, onkocitoma. Jie yra kartu su kraujo atsiradimu šlapime, skausmais apatinėje nugaros dalyje, oligurjurija.
  • Amiloidozė - netirpus baltymas - amiloidas - kaupiasi inksto audinyje. Baltymai perneša inkstus, kurie palaipsniui sukelia lėtinį nepakankamumą.
  • Inkstų kraujagyslių aterosklerozė - kraujagyslių susiaurėjimas dėl cholesterolio plokštelių nusėdimo ant sienų.
  • Ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais - cukrinis diabetas, pavyzdžiui, hipertiroidizmas.
  • Galų gale, difuziniai pokyčiai gali būti susiję su ūmine ar lėta inkstų liga.

Nepaisant amžiaus ar lyties, žala gali atsirasti tiek vienoje, tiek inkstuose. Rizikos veiksniai yra antsvoris, rūkymas, diabetas ir nepakankama mityba. Jei po tyrimo neatskleistos rimtų pažeidimų, tai yra dietos ir rūkymo nutraukimas, kuris tampa organų funkcionalumo atstatymo garantu.

Difuzinių pokyčių nustatymui naudojamos kelios klasifikacijos.

Dėl parenchimo pasikeitimo išskirti:

  • inkstų padidėjimas dėl uždegimo. Parenchima paprastai sutankinama;
  • dydžio sumažėjimas, būdingas lėtinėms ligoms;
  • parenchimo storinimas - jis neturėtų viršyti 25 mm;
  • retinimas - leidžiama senatvėje, bet tai yra žala, padaryta grupėse iki 50 metų. Tai apima sinusinių struktūrų pablogėjimą - susitraukimą dėl akmenų susidarymo arba aterosklerozinių plokštelių nusėdimą arba cistos susidarymą.

Esant ūminei ligai, simptomai visiškai paslėpti po ligos požymių:

  • Inksto dydžio padidėjimas sukelia beveik bet kurį uždegimą. Suaugusiems tai dažniausiai pasireiškia glomerounelritri ūmus pyelonefritas. Per 8-10 dienų liga yra besimptomiai, tada yra vėmimas, pykinimas, dusulys, skausmas širdyje, galvos skausmas. Šiame etape ligą jau galima diagnozuoti ultragarsu arba perforavimo biopsija. Apibūdina išbėrimas. Lėtiniu būdu klinikinis vaizdas yra neryškus, tačiau inkstų hiperechoicumas gali rodyti prastos būklės priežastį.
  • Sumažėjimas yra beveik bet kokios lėtinės ligos pasekmė, tas pats pyelonefritas, pavyzdžiui. Tuo pat metu organo dydis pasikeičia, asimetrija, parenchimo paplitimas - kaip taisyklė, nevienodas. Šie požymiai rodo ligos progresavimą, net jei išoriniai požymiai yra blogai išreikšti.
  • Pavyzdžiui, cistos išvaizda lydina parenchimo storį ir organų asimetriją. Pirmieji jo požymiai yra edemos. Pastarosios sukelia kapiliarų pralaidumo sutrikimus, dėl ko padidėja slėgis.

Dėl AD išsivysto stagnūs reiškiniai, sumažėja skysčio absorbcija, dėl to sutrinka šlapinimasis. Esant stiprajam skausmui, deginimo pojūtis, kai šlapinasi, yra hematurija. Inkstai su cista padidėja, o pluoštinė kapsulė pradeda ją išspausti. Tai sukelia nugaros skausmą.

Kai formuojasi navikai, yra panašių požymių. Skausmas yra skiriamas hipochondrijai, asimetrija kartais yra tokia didelė, kad randama palpinant. Pridedami drebulys ir karščiavimas.

Parenchimo išsilyginimas - tiek su amžiumi susijęs, tiek dėl perduotų ligų sąlygojamas pagal simptomus panašus į inkstų nepakankamumą. Pražūtingos toli iš nephrons veda į organų funkcijos susilpnėjimas, ir kad provokuoja tipiškus trūkumo simptomai - dažną šlapinimąsi naktį, A šlapimo išsiskyrimą, pasikeitus šlapimo ir kraujo sudėties mažėti, ir pan. Gydymas šiuo atveju yra skubiai reikalingas, nes difuziniai pokyčiai, jei nepaisoma, gali lengvai sukelti lėtinį inkstų nepakankamumą.

Ultragarso kaip tyrimo metodas šiuo atveju yra toks reikšmingas, kad egzistuoja ir taiko klasifikaciją, rodančią monitoriaus pokyčio vizualizavimo laipsnį ultragarsu. Sveikiems inkstų audiniams būdingas normalus echogeniškumas. Padidėjusiam hipercheogeniškumui būdingas pažeistas audinys.

Šiuo pagrindu išskiriami difuziniai pokyčiai:

  • aiškus ir neaiškus;
  • silpnas (vidutinio sunkumo);
  • išreikštas.

Diagnostika

Ultragarso yra nustatomasis tyrimo metodas. Iš tikrųjų šie pokyčiai yra užfiksuoti tik šio tyrimo pagalba. Įrenginio monitoriuje pokyčiai vizualizuojami kaip sritys su padidėjusiu echogeniškumu. Tai gali būti cistos, navikai, akmenys, smėlis ir pan. Sveikasis audinys turi vienodą struktūrą ir tas pačias echos.

Ultragarso dekodavimą atlieka tik gydytojas. Nepriklausomai nuo vidutinių rodiklių, dekoduojant ir dar labiau diagnozuojant, būtina atsižvelgti į paciento anamnezę ir jo būklę.

Jei pastebimi sutrikimai statinyje, gydytojas juos apibendrina:

  • Echoteni, mikrocalculosis - organuose rasti akmenys ar smėlis.
  • Apimtis - cistos, navikai, abscesai.
  • Labai teigiamas ugdymas - dažniausiai yra vėžys. Jis turi netolygias kontūras, yra nevienalytis, tai yra sritys su padidėjusiu ir sumažėjusiu echogeniškumu. Taip pat gali būti stebimos echogeniškos vietos dėl hemoragijos ar nekrozės.
  • Hiperechoic - cista, lipoma, adenoma, fibrolipoma ir kt. Šios formos yra vienodos struktūros, panašios į paranefrinių pluoštų.
  • Kalbant apie cistą, taip pat vartojamas terminas "aneogenezinė forma". Liejiniai turi aiškius kontūrus, yra užpildyti vienarūšiu turiniu.

Amiloidozei padidėjusį echogeniškumą žievės ir šerdies, ir tose srityse, hyperechogenicity ribos tarp jų yra neatskiriami, o vietovėse, kuriose yra normalaus echogeniškumą aiškiai matyti. Šis ženklas - ribų tarp sluoksnių neatskiriamumas - laikomas difuzijos pokyčio charakteristika.

Be to, ultragarso duomenys gali būti įrašyti:

  • inksto sinuso pokyčiai;
  • kraujagyslių sutrikimai ir kraujagyslių susiaurėjimas;
  • trombozė ir net jo formavimo požymiai;
  • skysčio buvimas dubens;
  • kraujotakos netekimas inksto venose arba atvirkštinis kraujo tekėjimas.
  • MR arba CT - lokalizuoja akmenų, navikų, cistų ir bet kokių kitų formacijų vietą. Jei reikia, chirurginė intervencija, šis metodas yra labiausiai informatyvus.
  • Išskirtinė urografija yra rentgeno tyrimo metodas, leidžiantis įvesti specialius kontrastinius preparatus. Pastarieji įvairiais būdais įsisavina sveiką ir pažeistą audinį, kuris leidžia labai tiksliai nustatyti organo funkcionalumą.

Negalime atsisakyti laboratorinių tyrimų. Pavyzdžiui, pielonefritas nesuteikia aiškios nuotraukos ultragarsu - CT suteikia geresnių rezultatų. Tačiau standartinis mėginys Zimnitsky - šlapimo analizė 24 valandas, yra labai orientacinis.

Su pyelonefritu ar chronišku nepakankamumu, šlapimo tankis yra pastebimai mažesnis už kraujo plazmos tankį, o tai rodo, kad nepakanka vandens absorbcijos:

  • Šlapimo tyrimas suteikia svarbios informacijos apie inkstų funkcionalumą. Aptikta raudonųjų kraujo ląstelių, baltymų, baltųjų kraujo ląstelių perteklius arba trūkumas kreatinino - visi šie veiksniai rodo, kad viena ar kita liga, kuri gali sukelti difuzinių pokyčius inkstuose.
  • Kraujo tyrimas. Svarbiausias rodiklis yra kreatinino ir karbamido kiekio serume santykis su tos pačios medžiagos koncentracija šlapime. Atsižvelgiant į nukrypimą nuo normos, nustatoma pirminė diagnozė.
  • Tobulinant, naudojami specifiniai tyrimai - funkciniai testai, biopsija ir pan.

Difuziniai pokyčiai inkstų parenchimoje ultragarsu:

Gydymas

Difuziniai inkstų parenchimo ir sinusų pokyčiai nėra pati liga, o tik jos pasekmė. Būtinas gydyti pirminę ligą, nesvarbu, kokia ji būtų.

Su urotize, pirmenybė teikiama gydymui. Vaistų ir dietos pasirinkimas - paskutinis yra privalomas, priklauso nuo akmenų pobūdžio: žiedo, fosfato, uratų. Kai kalbama apie smėlį ir akmenis, kurių dydis ne didesnis kaip 0,5 cm, narkotikų kursas paprastai yra pakankamas. Esant didesnės apimties akmeniui, jie imasi ultragarso gniuždymo. Pradinėje ligos stadijoje - dėmių nusėdimas piramidėse, kartais pasirodo, kad yra pakankamai mitybos.

Vaikams akmenų išvaizda yra labai reta.

Paprastai jis susijęs su įgimtomis anomalijomis ar šlapimo takų infekcija:

  • Cistos - vienos stabilios dešinės ar kairės inksto cistos reikia tik stebėjimo. Jei mišiniai ar cista pasiekė didelį dydį - daugiau nei 5 cm, kreipkitės į gydymą. Gana lengvais atvejais vaistiniai preparatai skirti. Jei reikia, kreipkitės į chirurginį. Ši laparoskopija - cistos pašalinimas su drenažo įrengimu retroperitoniniame regione dažniausiai priskiriamas, kai formavimas nesėkmingas. Puncia - tai cista punkcija, kurioje skystis iš ertmės yra išsiurbtas ir užpildytas alkoholiu.
  • Glomurolonefritas, ūmus pyelonefritas ir kitos uždegiminės ligos. Gydymas būtinai apima antibiotiką - fluorhinolonus, ampiciliną. Vaikams dažniau skiriamas cefalosporinas. Jei būtina, gavę bakteriologinės inokuliacijos rezultatus, antibiotikas gali būti pakeistas. Operatyvi intervencija įmanoma tik tuo atveju, jei konservatyvus pacientas nesuteikė rezultatų.
  • Veidų formavime priskiriama atskira programa. Jei navikas yra gerybinis, jo dydis nepadidėja ir nekeičia organo funkcionalumo, tada stebėkite tik formavimąsi. Priešingu atveju yra nustatoma rezekcija - eliminacija ar nefrektomija-inkstų išskyros.
  • Vėžio auglių gydymas turi būti papildytas chemoterapija.
  • Lėtinių ligų gydymas - inkstų nepakankamumas, lėtinis pyelonefritas ir kt. Yra nustatomas ligos stadijų ir paciento būklės. Tačiau antimikrobinis gydymas taip pat yra jo pagrindas.

Difuziniai parenchimo pokyčiai nėra savarankiška liga. Tai yra kitų ligų pasekmė, galbūt tik ankstyvoje stadijoje, tačiau daranti įtaką inkstų funkcijai. Dėl šios priežasties, kaip gydyti, priklauso nuo pagrindinės ligos formos.

Kokie yra difuziniai inkstų pokyčiai?

Difuziniai inkstų pokyčiai - kas tai yra? Šiuo terminu yra įprasta suprasti keletą patologijų, kuriose vyksta pokyčiai parenchimoje, inkstų sinusuose ar CHLS. Tokie sutrikimai diagnozuojami inkstų ultragarsu, CT arba MR.

Šiame straipsnyje aptariamos difuzinių pokyčių priežastys, jų rūšys ir klasifikacija bei jų ženklai ultragarsu.

Difuzinio pobūdžio pokyčių priežastys ir rūšys

Difuziniai inkstų pokyčiai atsiranda dėl daugelio priežasčių, ir čia galima priskirti ne tik ligas ir vystymosi anomalijas. Inkstai yra sudėtingas mūsų kūno dalis, turinčios svarbias funkcijas, reikalingas normaliam kūno darbingumui. Ištyrus inkstų struktūrą, būtina atskirti tokias dalis: parenchimą ir chlS.

Parenchimo struktūrą sudaro korticalinė medžiaga (susidedanti iš nefronų) ir smegenų medžiaga (kurią sudaro šlapimo kanalės). ChlS yra būtina suformuoto šlapimo susikaupimui ir išsiskyrimui. Daugelis organo struktūros pokyčių gali sutrikdyti jo veikimą, todėl labai svarbu laiku nustatyti nukrypimus.

Atkreipkite dėmesį! Per dieną per inkstus gali praeiti 150-170 litrų skysčio, iš kurios vėliau susidaro 1,5-1,8 litrai šlapimo.

Atsižvelgiant į tai, kur lokalizuoti abiejų inkstų difuziniai pokyčiai, pažeidimai išskiriami:

Diagnostikos plane svarbų vaidmenį atlieka pokyčių pobūdis, per kurį galima numatyti diagnozę.

Difuzinių pokyčių inkstuose simptomai yra tokie:

  • inksto dydžio padidėjimas;
  • organo dydžio sumažėjimas;
  • inkstų parenchimo storinimas ar retinimas;
  • židinio arba vienodo sinuso struktūros pablogėjimas;
  • asimetriški inksto kontūrai;
  • mažesnio arba padidinto tankio parenchimo speneliai;
  • skystas LCS;
  • ChSU struktūros kaita;
  • inkstų venų struktūros konsolidavimas.

Verta paminėti, kad esant ūminėms patologijoms organas padidėja, o lėtinės ligos pasižymi inkstų dydžio sumažėjimu.

Inkstų struktūros pablogėjimo priežastys gali būti labai skirtingos, nuo uždegiminių ligų ir nuo įgimtų patologijų. Pavyzdžiui, su įgimtu šlaplės lenkimu moterims, vykstant vaiko laikymui, gali išsivystyti hidronefrozė.

Taigi apskritai inkstuose pasireiškia difuziniai pokyčiai, kai:

  • įgimtos inkstų struktūros anomalijos;
  • navikai;
  • cistos;
  • polipai;
  • ūminės arba lėtinės uždegiminės inkstų ligos;
  • negydytų ligų recidyvas.

Yra ankstyvo abscesas, dėl skysčio buvimą dubens, medžiagų apykaitos sutrikimų, trombozė, akmenų susidarymo ir inkstų veną struktūrinių pokyčių, tokiais atvejais įtarimas, gydytojas nustato papildomus diagnostinius priemones. Difuzinį nevienalyčių pokyčiai inksto antis struktūrų nurodyti keletą patologijos vystymąsi dėl vietos ir struktūros įėjimo vartų į kūną pobūdžio.

Sineso struktūros pasikeitimas vyksta dėl:

  • akmenų susidarymas dubens srityje;
  • dubens sienelių uždarymas lėtinėmis patologijomis;
  • kraujagyslių sandarinimas aterosklerozinių plokštelių fone;
  • vystymosi sutrikimai, su uždegimu ir sinusų skaidulos pokyčiais;
  • Sinusų cistos spaudžia indus ir sukelia inkstų disfunkciją.

Gana dažnai dėl fibrolipomatozės ar pendukulito fone pasireiškia difuziniai pokyčiai abiejų inkstų inkstų sinusų struktūrose. Tokiu atveju plinta organų skausmas.

Patologija atsiranda dėl inkstų dubens uždegimo, tuberkuliozės, prostatos adenomos. Laikui bėgant, inkstai vystosi stagnuotiems procesams, dėl kurių atsiranda aštrūs skausmai, panašūs į radikulitą.

Parenchyma difuziškai keičiasi, kai:

  • Pielonefritas;
  • glomerulonefritas;
  • nefrosklerozė;
  • inkstų tuberkuliozė;
  • parenchimos cistos.

Anomalijos inkstų struktūros duoti gydytojai įtaria, kad tam tikros ligos buvimą, bet patys difuzinis pokyčiai nėra laikomi visaverte diagnozė, bet tik iki diagnostinio tyrimo išvados.

Pakeitimų nustatymas ultragarsu

Difuziniai inkstų pokyčiai - ką mes jau žinome, bet dabar, kaip jį aptikti ultragarsu, mes dabar apsvarstysime. Ultragarsas yra plačiai naudojamas dėl sudėtingo mokymo trūkumo, didelio informacijos turinio ir įgyvendinimo greičio. Be to, jo kaina yra labai prieinama, o pati paslauga teikiama kiekvienoje medicinos įstaigoje.

Atliekant tyrimą, priklausomai nuo to, kas vizualizuojama monitoriuje, pasikeičia:

Instrukcija, kuri nustato pažeidimų tipą, rodo, kad tokie pakeitimai gali atsirasti atspauduose:

  • echo signalas tiekiamas iš inkstų sinusų;
  • susilpnėjęs echogeniškumas;
  • inkstų audinys tamsėja;
  • Parenchiminis audinys turi neaiškių kontūrų;
  • sinusai yra praskiedžiami;
  • skysčio požymiai dubens;
  • inkstų audiniai stipriai prisotinami kraujagysliais;
  • nutrūkimas inkstų venose;
  • kraujo tiekimo organizme pažeidimai;
  • problemos yra nustatyti echo struktūras;
  • neįmanoma nustatyti inkstų venų;
  • Inkstų arterijose matomas atvirkštinis kraujas.

Protokolas specialistas turi aprašyti vietą ir matmenys inkstų, formos, storis parenchima ir kapsulę, išorės kontūrus ir aprašoma, kaip CHLS įstaigos perkeltų procese kvėpavimo. Be to, apibūdinti trimatis išsidėstymą (lokalizacijos, ir echostructure echogeniškumą) concrements (skaičius, dydis, buvimo vieta, buvimas akustinė šešėlių), organų sutrikimų (cistos, akytas, hipoplazijos, aplazija, ir kt.) Žinoma, šie DI yra aprašyti, jei jie buvo atrasti.

Iš nuotraukų ir vaizdo šiame straipsnyje, mes gavome informaciją apie pasklidosios pokyčių tipai ir dėl kurių jie atsiranda inkstuose priežastis, bet taip pat sužinojo, kaip apibrėžti tokius pakeitimus dėl ultragarsu.

Dažniausiai užduodami klausimai

Pakeitimų sklaida

Sveiki. Neseniai jis ištyrė virškinamąjį traktą ir inkstus ultragarsu, darant išvadą jis nurodė "difuzinius kepenų ir inkstų pokyčius", ką tai reiškia?

Labas vakaras. Tokie pokyčiai gali rodyti kepenų parenchimo padidėjimą ir inkstų struktūros pokyčius. Tai gali būti dėl įvairių ligų, tačiau reikėtų pažymėti, kad rūkymas dažnai sukelia rūkymą, alkoholio vartojimą, nesveiką mitybą ir ilgalaikį stiprų narkotikų vartojimą.

Kodėl prasiskverbia inkstų formos pokyčiai? Ką turėčiau daryti?

Difuzinių pokyčių samprata yra labai universali. Tai nelaikoma diagnozė, tačiau yra išvados, grindžiamos ultragarso tyrimo šlapimo sistemos rezultatais. Dėl lėtinės diabeto formos glomerulonefrito ar nefropatijos atsiradimo inkstai mažėja tik paciento dializės būtinybei.

Bet koks inksto pokytis yra organo, jo ląstelių ar audinio struktūros pasikeitimas. Atsižvelgiant į patologijos eigą, jis gali būti įgimtas ar įgimtas, nurodant ligos progresavimą arba struktūros anomaliją. Abiejų inkstų sklaidos pokyčiai taip pat negali būti patologiniu procesu, nes iki trijų metų vaiko inkstai turi lobulinę struktūrą.

Tai svarbu!

Kai pasklidosios diagnozė išleido statinio pažeidimų sąrašą ir inkstus darbą, ty - pakeisti kūno dydį - padidėjimas rodo, uždegimo vystymąsi ir sumažinti kūno kalba apie lėtinių ligų dėl retinimo iš parenchimos plėtrai. Skaldytą organo struktūrą aptinka ultragarsas.

Skleisti sustorėja nukrypimus susijęs parenchimos difuzinis keičia sinusus - paprastai jie padidina įtarimą, kad skysčio buvimą dubens, į pūlinys akivaizdoje, pokyčių inkstų venos ir įtariamo trombozės formavimąsi. Kartais difuzinių pokyčių diagnozė rodo inkstų akmenų buvimą.

Inksto pokyčiai suskirstomi į šiuos tipus:

  • fuzzy;
  • Aiškus;
  • silpnas;
  • išreikštas;
  • vidutinio sunkumo difuzinė.

Tai svarbu!

Neatsižvelgiant į situaciją, tokia išvada gali būti laikoma preliminaria, o diagnozę galima patvirtinti tik atlikus išsamią tyrimą, pagrįstą gaunamais analizės rezultatais.

Difuziniai inkstų audinio pokyčiai

Viršuje žmogaus inkstai turi jungiamąją kapsulę, susidedančią iš specialaus audinio, išskyrimo ir šlapimo surinkimo sistemos. Specialus audinys yra ląstelių grupė, kuri apima kortikalinę ir smegenų medžiagą.

Inkstų parenchimą taip pat sudaro tokios ląstelės, todėl ji gali susigrąžinti. Norint nustatyti audinio būklę, atliekamas ultragarsinis tyrimas ir kompiuterinė tomografija.

Difuziniai pokyčiai abiejų inkstų parenchime susidaro dėl kelių priežasčių:

  1. Pirmasis etapas inkstų akmenų ligos vystymąsi, kai atrodo, kad piramidės plotas plaketės, tada transformuoti į akmenis.
  2. Hyperechoic komponentai gali tokius pokyčius.
  3. Difuziniai pokyčiai, susiję su inksto arba jo indų riebaliniu audiniu.

Tik organizuodami išsamų kūno tyrimą galite diagnozuoti šią ligą.

Inkstų parenchimą dažnai veikia įvairūs gerybiniai navikai arba angiomyolopoma, o piktybinės patologijos apima inkstų onkologiją. Ženklai, papildantys navikų susidarymą, klasifikuojami į ekstralenalą ir inkstus. Bet jie yra beveik identiški. Tipiški požymiai yra kraujo aptikimas šlapime, hipogriumo skausmas palpacijos metu.

Be to, pasireiškiant difuziniams pokyčiams, gali atsirasti ženklų, kaip ir kitų inkstų parenchimo pažeidimų. Patologija yra ūminė, o vėliau transformuojama į lėtinę. Diferencijuoti pokyčiai pasireiškia lėtiniu pyelonefritu.

Tai svarbu! Asimetrijos inkstų šešėliai nuotraukų, deformacijos pyelocaliceal sistemos, nelygios kontūrai, nelygios storio inkstų parenchimos, nurodant lėtinio pielonefrito vystymąsi ir teigia, kad lėtinis procesas veikia. Tuo pačiu metu ligos eigoje reikia skubios medicininės pagalbos.

Jei vėluojama pašalinti skysčių iš nefronų, atsiranda paprastos arba vienkartinės inkstų cistos.

Paprastoji cista yra viena forma su plonomis sienelėmis, suformuota iš parenchimo, apvalios formos ir serozinio skysčio, kartais sumaišyto su krauju.

Šiuolaikiniai gydymo metodai padeda atsikratyti cistos dėl organinių audinių plastikinių savybių.

Difuziniai ultragarsu pokyčiai

Difuziniai inkstų, jų audinių, sinusų struktūrų pokyčiai pasireiškia ultragarsu, būtent:

  1. Ūminės patologijos, kaip taisyklė, papildo organo dydžio padidėjimu dėl edematozinio uždegimo atsiradimo. Tačiau lėtinės patologijos, priešingai, sukelia organo dydžio sumažėjimą dėl inkstų parenchimo retinimo. Lėtinis glomerulonefrito ir diabetinės nefropatijos metu inkstai pradeda mažėti tik tuo atveju, jei reikia dializės.
  2. Echogeniniai pokyčiai - echogeniškumo padidėjimas ar sumažėjimas atsispindi histologinės audinių struktūros pokyčiuose.

Ultragarso diagnozės duomenys apima:

  • inkstų audinio sustorėjimas;
  • gaunant aidus iš inksto sine;
  • echogeniškumo sumažinimas;
  • ūminis intersticinis nefritas arba pyelonefritas;
  • sustorėję ir neryškūs parenchimo kontūrus ir pats sinuso storis;
  • skysčio buvimas aptikta dubens;
  • perfuzijos defektai ir netoliese esančių audinių vaskulizacijos stiprinimas;
  • Inkstų venų trombozė.
  • Blogai apibrėžta echo struktūra.
  • Venų trombozės susidarymo požymiai.
  • Naviko trombozės formavimas.
  • Negalima vizualizuoti organų venų, kraujotakos nebuvimas šiuose venose arba atvirkštinė cirkuliacija inkstų arterijose su didelio atsparumo indeksu.

Kas yra difuziniai pokyčiai inkstuose: parenchimo ir sinusinio organo struktūros sutrikimų diagnozavimo ir taisymo metodai

Difuziniai inkstų parenchimo ir sinuso pokyčiai sutrikdo natūralių filtrų veikimą, dažnai susidaro dėl lėtinių patologijų pasunkėjimo. Neigiami pokyčiai dažnai rodo cistų, navikų atsiradimą ir arterinio kraujo tėkmės pažeidimą.

Svarbu žinoti, kodėl yra difuzinių pokyčių, gydyti ligą, sukeliančią patologinius procesus. Straipsnyje aprašyti simptomai, diagnozės metodai, parenchimo ir inkstų sinuso sutrikimų korekcija.

Bendra informacija

Kai atsiranda problema, padidėja pupelių formos organų dydis, o skirtumas tarp dešiniojo ir kairiojo inkstų yra dažnai pastebimas. Difuzija nėra liga, ji yra audinių būklė, tai ženklas, rodantis neigiamų procesų vystymąsi. Nustatydami nukrypimus, gydytojai gydo ne difuziją, bet pašalina pagrindinę patologinių pokyčių priežastį.

Neigiami simptomai atsiranda dviejuose skyriuose:

  • inkstų parenchima. Audinių formavimas išdėsto pupelių formos organus iš išorės. Yra du sluoksniai - žievės ir smegenų. Plonas audinys susideda iš nedidelių kapiliarų susipynusių kapsulių. Milijonai kapsulių gamina šlapimą. Po sinusų, per smegenų sluoksnį, skystis tekėja žemyn, eina į dubenį ir dubenį. Vidutinis storis parenchima įprastomis poveikį suaugusiems žmonėms - nuo 1,4 iki 2,6 cm, vyresnio amžiaus pacientams -. 1 iki 1,1 cm retinimo arba sustorėjimas sluoksnio - apie inkstų patologijų ženklas. Po gydymo parenchimos struktūros daugeliu atvejų yra visiškai atkurtos;
  • injekcijos sine. Dvynių formos suporuoti organai turi viršutinius ir apatinius stulpus, vartai su įeinančiais ir išeinančiais kraujagysliais. Kitas elementas yra dubens ir šlapimo pūslės dalis, iš kurios pašalinamas perdirbtas skystis. Vartai ir sąraše esantys elementai yra inkstų sine. Kiekviena svetainė atlieka tam tikrą darbą, turi sudėtingą struktūrą. Bet kokie inkstų sinuso pasikeitimai pažeidžia filtravimą, svarbių organų išskyrimo funkciją.

Sužinokite apie kairiojo inksto cistos formavimo priežastis ir gydymo metodus.

Apie būdingus simptomus ir metodus, kaip gydyti nikturiarą vyrams, skaitykite šiame puslapyje.

Priežastys

Dažnai pasklidę parenchimo pokyčiai išsivysto inkstų patologijų pasunkėjimo metu. Kiti organai ir sistemos ligos taip pat sukelia neigiamus pokyčius.

Pagrindinės problemos yra:

  • cukrinis diabetas;
  • hipertiroidizmas;
  • kalcifikacijos susidarymas inksto audinyje;
  • parenchimo ir kanalėlių mazgelių uždegimas;
  • riebaliniai indai, kenksmingo cholesterolio kaupimasis trikdo šlapimo nutekėjimą per sinusus;
  • pradinis urolitiazo stadija;
  • kraujagyslių ligos padidina parenchimo echogeniškumą;
  • įgimta kraujagyslių patologija, kitos natūralaus filtro dalys provokuoja parenchimo hiperplaziją vienoje iš inkstų;
  • riebalinio audinio uždegimas - dar viena parenchimo hiperekogeniškumo priežastis.

Požymiai ir simptomai

Su difuziniais pokyčiais susilygina parenchimo sienos, padidėja inkstų sinusai, organai skirtingi dydžiai skiriasi. Ankstyvojoje neigiamų pokyčių stadijoje simptomai yra silpnai išreikšti, nes patologiniame procese atsiranda simptomų, į kuriuos turite atkreipti dėmesį.

Būdingos apraiškos:

  • audinių uždegimas padidėjusio intrakapilinio slėgio fone;
  • skausmas šlapinimosi metu;
  • sutrikus ištraukto skysčio dažniui ir kiekiui, išlaikant įprastą geriamojo režimą;
  • diskomfortas juostos srityje, daugeliu atvejų dvišalis. Skausmo sindromas vystosi su inksto kapsulės plėtimu;
  • sinusuose ir parenchime, gydytojai nustato cistas, padidėja pupelių formos organų dydis;
  • kai cistas auga, sutrinka audinių kraujotaka, išsivysto pavojinga būklė - inkstų nepakankamumas.

Remiantis ultragarso rezultatais, gydytojai diagnozuoja šiuos nukrypimus:

  • bloga inkstų venos vizualizacija;
  • sumažėjęs echogeniškumas;
  • inkstų dubens skystis;
  • naviko trombozė;
  • parenchyma turi neaiškių kontūrų;
  • sinuso storio sumažėjimas;
  • parenchimo storinimas;
  • veninė trombozė;
  • echo signalas iš inkstų sinusų zonos;
  • atvirkštinė cirkuliacija inkstų arterijose.

Atsižvelgiant į plotą, kuriame nustatomi nukrypimai, sinusų ir inkstų parenchimo difuzija skiriasi. Skirstymas pagal struktūrą ir dydį yra iš esmės panašus, jo priežastys ir veiksniai yra beveik vienodi.

Difuziniai pokyčiai inkstų sine

Pagrindinės struktūrinių pokyčių priežastys yra šios:

  • sinuso suspaudimas ant konkretaus išvaizdos fono;
  • kraujagyslių suspaudimas plintant aterosklerozei, plaučių, trukdančių normaliai kraujotakai, formavimas;
  • dubens sienelių sandarinimas lėtu uždegiminiu procesu;
  • perivaskulinio audinio uždegimas su įgimtais anomalijomis;
  • skysčio kaupimasis, inkstų cistos išvaizda.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Pagrindiniai tipai:

  • arterinio kraujo tėkmės sutrikimai;
  • parenchimo retinimas arba sustorėjimas;
  • skysčių susitraukimų atsiradimas;
  • abiejų inkstų proporcijų pažeidimas;
  • mažesnio ir padidinto echogeniškumo zonų atsiradimas.

Inkstų problemos, sukeliančios difuzinius pokyčius:

  • kalcifikacijos atsiradimas. Salino nuosėdos susidaro, kai yra medžiagų apykaitos trikdymas, nepakankama mityba, kitų organų patologija. Parenchima kaupia negyvus inkstų audinius, paviršius palaipsniui dengiamas kalcio mikrokristalais. Vienas iš druskų nuosėdų požymių yra audinių patinimas. Siekiant užkirsti kelią neigiamam procesui, reikia daugiau judėti, ne piktybiškai vartoti baltyminius maisto produktus ir pieno produktus, kad laiku gydytų uždegimines ligas;
  • navikų vystymasis. Parenchimoje atsiranda gerybinės formos. Kai kuriems pacientams inkstų vėžiu pasireiškia pakankamai saugių navikų išsigimimas. Norint išaiškinti naviko pobūdį, reikės KT, MRT ir ultragarso problemos kūno. Dėl piktybinio naviko atsiradimo inksto sine, neigiami pokyčiai gali būti aptikti net tada, kai palpacija probleminėje srityje. Pavojingo proceso atsiradimas rodo, kad yra drebulys, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs vaisingumas ilgą laiką, audinių patinimas;
  • cistinės formacijos. Erdviai užpildyti skysčiu, plonomis sienomis atsiranda sinusuose ir inkstų parenchimoje. Išaugos yra ovalios arba apvalios formos. Cistos yra įgimtos ir vystosi gyvenimo procese. Cistinių formacijų požymiai: skausmo sindromas juosmens srityje, aukštas kraujo spaudimas, kraujo atsiradimas šlapime. Pacientai su įgimta patologija periodiškai gydomi, norėdami sumažinti skysčių kiekį. Vienintelės išsiplėtimos yra pašalinamos pertraukos pagalba. Su laiku pašalinus cistines formacijas, inkstų funkcija atstatoma pakankamai greitai;
  • parenchimo retinimas. Problema kyla lėtiniu inkstų patologijų eiga. Patogeninių bakterijų išprovokuoti uždegiminį procesą, jei negydoma arba netinkamai terapija infekcija sukelia mirties dalį natūralių filtrų, inkstų susiraukti audinių plotas mažėja. Išplėstiniais atvejais parenchima yra tokia plona, ​​kad labai sutrinka svarbių organų funkcijos. Atkaklus lankymas patyrusiam nefrologui kelia pavojų gyvybei: atsiranda inkstų nepakankamumas.

Sužinokite vaisto "Fitolizinas" taisykles šlapimo takų ligų gydymui.

Šiame puslapyje yra parodytos būdingos inkstų uždegimo moterims būdingų simptomų ir metodų.

Eikite į http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uretrit-u-muzhchin.html ir perskaitykite apie galimybes gydyti vyrų uretitą namuose.

Diagnostika

Norėdami nustatyti difuzijos priežastis, nurodykite:

Gydymas

Nenustatyta tam tikra terapijos schema: viskas priklauso nuo patologijos tipo, nuo kurios išsivysto inhaliacijos sinusinė difuzija ir inkstų parenchima. Bet kokioje ligoje būtina dieta, valgant maistą, kuris nepažeidžia kvapo gleivinės. Jei konservatyvus gydymas nepadeda, chirurginis gydymas skiriamas.

Pagrindinių problemų pašalinimas:

  • pyelonefritas. Patalpų poilsis, antibiotikai, griežta dieta, fitoterapija, antihipertenziniai vaistai, mažinantys kraujospūdį;
  • infekcinis difuzinis glomerulonefritas. Antibakteriniai junginiai, mityba, lova, sunkios formos - hormoniniai vaistai;
  • cista. Gydytojai stebi švietimo raidą, sparčiai didėja, absceso augimas yra pašalinamas iš augimo;
  • urolitiazė. Specialūs preparatai, tirpinantys akmenys, priešuždegiminiai junginiai, diuretikai, dieta, analgetikai, antispazminiai preparatai;
  • nefritas. Nakvynė, uroseptikai, antibiotikai, mityba, priešuždegiminiai vaistai, fitopreparatai.

Inkstų parenchyma: struktūra, difuziniai ir židinio pokyčiai

Inkstų parenchyma: struktūra, difuziniai ir židinio pokyčiai

Ne labai populiarus ir net mažai žinomas tarp žmonių, neturinčių medicininio išsilavinimo, žodis "parenchimas" turi graikų šaknis ir skirtas žymėti pagrindinį inkstų audinį.

Inkstų parenchima yra specifinis audinys, kuris atlieka didžiausią darbo dalį pagrindinėms gyvybiškai svarbių organų funkcijoms atlikti, ty išlaikyti reikiamą skysčių ir elektrolitų pusiausvyrą žmogaus kūno vidinėje aplinkoje.

Kad ši užduotis būtų įgyvendinta, inkstai, patikimai padengti jungiamąja kapsule, padeda šlapimo kaupimo ir ekskrecijos sistemoms.

Inkstų parenchimo struktūra

Pagrindinė inksto audinio dalis yra dviejų sluoksnių: korinio (išorinio) ir smegenų (vidinis).

Mikroskopiškai išorinė parenchimo dalis susideda iš mažiausių glomerulų, tankiai susipynusių kraujagyslėse, kuriose susidaro šlapimas. Kiekviename inkste yra daugiau nei milijonas tokių struktūrų. Smegenų sluoksnis yra ploniausių kanalėlių sistema, sujungta į piramidę, per kurią skystis renkamas puodeliuose ir dubens.

Reikėtų pabrėžti, kad inkstų parenchimo storis nuolat keičiasi. Jauniems žmonėms normalus inkstų parenchimo storis yra bent 15 mm ir ne didesnis kaip 25 mm.

Asmenims, kurie pasiekė šešiasdešimtmetį, jis sudaro ne daugiau kaip 1,1 cm.

Skirtingai nuo pažeidžiamumo ir jautrumo ligoms, pagrindinis inkstų audinys turi didelį gebėjimą regeneruoti ir atkurti savo funkcijas, o tai neabejotinai gali būti geras pacientų optimizmo šaltinis.

Inkstų parenchimo tyrimas

Esant pagrindiniam ir patikimai apsaugotam organo audiniui, parenchima vis dėlto yra labai pažeidžiama - ji labai reaguoja į įvairias ligas, yra linkusi į daugelį rimtų patologinių pokyčių. Yra daug ūmių ir lėtinių ligų, kurios gali paveikti inkstus ir keisti jų struktūrą.

Siekiant išsiaiškinti inkstų audinio būklę ir struktūrą, gydytojai padeda atlikti šiuos tyrimo metodus:

  • Ultragarsas (ultragarsu);
  • magnetinio rezonanso tomografija;
  • kompiuterinė tomografija.

Šie metodai leidžia tiksliai vizualizuoti parenchimo anatomiją, lokalizaciją ir struktūrą jos patologinius pokyčius, taip pat galimą žalą kaimyniniams organams ar kitoms inkstų struktūroms.

Inksto parenchimo storis paprastai yra ribojamas iki 15-25 mm intervalo. Šio rodiklio mažinimas ar padidinimas yra iškalbingas įrodymas apie rimtas problemas paciento organizme. Toliau išvardyti veiksniai gali būti storio keitimo priežastys:

  • amžius;
  • uždegiminio ir neuždegiminio pobūdžio parenchimo ligos;
  • infekcinės ligos, virusinės inkstų pažeidimas;
  • piktybiniai ar gerybiniai navikai;
  • per anksti arba nepakankamai kompetentingai gydyti šlapimo sistemos ligas.

Paprastai inkstų parenchimo dydis gali padidėti dėl kompensacinių galimybių pašalinant ar sutrikdant antrosios inksto funkcijas.

Difuziniai pokyčiai parenchime

Jei po tyrimo aptinkami difuziniai pokyčiai inkstų parenchimoje, tai yra rimtas signalas tolesniam organo patikrinimui dėl patologijos buvimo ir įvairių su tuo susijusių ligų.

Panašios problemos, paprastai pasireiškiančios inkstų dydžio pasikeitimu. Ir ūminių difuzinių ligų pasireiškimas yra organo dydžio padidėjimas.

Lėtinėse ligomis stebimas atvirkštinis procesas - inkstų parenchimo, kuris sumažina jo storį, neryškėjimas.

Inksto parenchimo pasklidimo pasikeitimo priežastys gali būti:

  • gleivinės uždegimas;
  • uždegiminiai pokyčiai glomeruliuose ar vamzdeliuose, taip pat aplink juos esančiuose audiniuose;
  • endokrininės sistemos ligos, turinčios įtakos šlapimo organams (diabetas, hipertirozė);
  • riebalų ar aterosklerozinių plokštelių formavimas piramidės zonoje (filtruoto šlapimo nutekėjimo sritys);
  • hipergesiniai įskiepiai (beveik nėra garso ir skysčio), kurie atspindi inkstų ląstelių ar riebalinio audinio ligas.

Norint atlikti tikslią diagnozę, reikės atlikti išsamesnį išsamų tyrimą.

Fokaliniai pokyčiai parenchime

Be difuzinių pokyčių, inkstų parenchimo dydį gali įtakoti vietiniai audinių pokyčiai: navikai ir inkstų cistos.

Gerybiniai navikai, veikiantys pagrindinį inkstų audinį:

Tokios neoplazmos gali būti gana dideli (iki 10-15 cm ar daugiau) ir ilgą laiką nepasirodo. Tokiu atveju pirmieji simptomai gali atsirasti, kai yra šlapimo takų suspaudimas ir įprastas šlapimo nutekėjimas.

Piktybiniai navikai, kurių kūno dydis keičiasi, ir normalus inkstų parenchimo struktūros pažeidimas - tai, žinoma, inkstų vėžys. Tai gali paveikti beveik bet kurį žmogaus kūno organą.

Inkstai nėra išimtis, o statistiniai duomenys rodo, kad vėžiniai navikai į inkstus dažniau veikia nei gerybiniai navikai.

Beveik 85% atvejų, kai nustatomi parenchimo navikai, jie apibrėžiami kaip piktybiniai.

Tokių navikų klastingumas visų pirma yra jų besitęsiančių simptomų. Liga dažnai aptinkama tokiuose vėlyvuose etapuose, kad vienintelis gydymo būdas yra chirurginis įsikišimas.

Kita dažna patologinė būklė, atsirandanti inkstų parenchime, yra cista. Tai vienos ar kelių 3-5 cm dydžio neoplazmos, užpildytos skysčiu.

Kai pasiekiami dideli dydžiai, cistos gali ne tik padidinti organo dydį, bet ir sukelti kitų netoliese esančių struktūrų suspaudimą. Mažų cistų gydymui gali būti svarstoma farmakologinio gydymo galimybė.

Dideliems neoplazmams dažnai reikalinga chirurginė intervencija.

Inkstų parenchimas ir jo patologija

Žmogaus šlapimo sistema naudojama medžiagų apykaitos produktams pašalinti iš organizmo. Šis procesas tęsiasi. Nors asmuo gyvena, medžiagų apykaitos procesai užtikrina jo gyvybinę veiklą. Inkstai yra suporuotas pupelių formos organas, esantis abiejuose stuburo šonuose.

Asmuo gali gyventi su vienu inkstu, bet antrasis, sveikas inkstas visiškai prisiima funkciją, kai nėra inksto. Du žmogaus inkstai kasdien siurbia apie 200 litrų kraujo, filtruojame ir pašaliname visus kenksmingus ir nereikalingus.

Tai užtikrina šio parenchimo organo struktūra.

Inkstų struktūra

Inkstai yra pilvo ertmėje, juosmens srityje, o iš abiejų pusių yra atvirkščiai. Kiekvienas inkstas paprastai yra 10-12 cm ilgio, 5-6 cm pločio ir 3-4 cm storio. Įprastinė inkstų masė yra 150-200 g.

Žmogaus inkstai yra padengti jungiamąja kapsule, susidedančia iš specifinio audinio. Dėl to inkstai gali išskirti ir kaupti šlapimą. Inkstų parenchima yra specifinis inkstų audinys, kuris leidžia atlikti pagrindinę organo funkciją. Šlapimas išsiskiria iš inkstų į šlapimo pūslę per kiaušidines.

Parenchimo charakteristikos

Parenchima yra pagrindinis audinys, iš kurio yra inkstai, ir kuris užpildo šį organą. Inkstų parenchima susidaro iš smegenų ir žievės. Paprastai suaugusio inksto parenchimo storis yra 14-26 mm. Pagyvenusiems žmonėms parenchimo storis normalus, kurio dydis 10-11 mm.

Inkstų ląstelės yra tankiai apipintos kraujagyslėmis. Ši inkstų struktūra leidžia atlikti pagrindines funkcijas. Inkstų parenchima dalyvauja atliekant šias funkcijas. Viena iš pagrindinių funkcijų yra šlapimo išskyrimas po to, kai kraują valo inkstai.

Kūno parenchimas gali sugebėti atsigauti. Šis gebėjimas leidžia pacientams atsigauti nuo įvairių inkstų patologijų. Parenchima gali sulėtėti arba susilpnėti. Patologijos nustatymas atliekamas tiriant pacientą.

Echogeniškumas

Nedažnai labai dažnai patiria patologiją. Pacientas to net negali žinoti. Daugelis organo struktūros ir kai kurių įgytų ligų anomalijų ilgą laiką gali būti asimptominės arba šiek tiek simptominės ligos.

Paprasta ultragarsija gali aptikti daugumą inkstų ligų. Tai lemia inkstų parenchimo echogeniškumą. Remiantis tyrimu, patologiniai pokyčiai gali būti nustatyti ankstyvose jų vystymosi stadijose, o tai užtikrina sėkmingą gydymą.

Jei, atsižvelgiant į ultragarso rezultatus, paaiškėjo, kad padidėja inkstų parenchimo echogeniškumas, tai gali reikšti šias patologijas:

  • neseniai atsiradęs uždegiminis procesas arba neefektyvus inkstų ligos gydymas;
  • endokrininės sistemos ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • glomerulonefritas sunkioje formoje ir tt

Sveikiems inkstams ultragarsu būdingas normalus echogeniškumas, parenchima yra vienoda. Jei inkstai yra nesveika, jų patologijos nustatomos daugiausia ultragarsu, taip pat naudojant papildomus tyrimo metodus (tomografiją, angiografiją, urografiją, doplerografiją ir kt.).

Difuziniai pokyčiai

Ultragarsas gali aptikti skysčių pokyčius inkstų parenchimoje. Jie išreiškiami kaip inkstų parenchimo storinimas. Šis reiškinys gali rodyti keletą inkstų patologijų. Pagrindiniai yra šie:

  • urolitiazė;
  • glomerulų arba kanalėlių uždegimas (nefritas);
  • šlapimo sistemos patologija;
  • riebalinių plokštelių nusėdimas;
  • kitos inkstų ligos, dėl kurių atsiranda inkstų ir audinių indų uždegimas.

Taip pat inkstų parenchimo konsolidacija gali būti atskirų organo ir jo indų ypatybių požymis.

Kalcitas inkstuose

Dažniausiai pasklidžių parenchimo pokyčių priežastis yra akmenų susidarymas. Tai atsitinka dėl kelių priežasčių. Tai gali būti nepakankama mityba, medžiagų apykaitos sutrikimai, kitų žmogaus organų ligos.

Viena iš gana paplitusių indėlių rūšių yra kalcifikacija inkstų parenchime. Calcinates yra kūno negyvų audinių srityje, turinčios kalcio druskų dangą. Jie koreliuoja su daugeliu kitų inkstų ligų. Labiausiai pavojingas žmogaus gyvybei tarp jų yra inkstų vėžys. Tačiau yra atvejų, kai toks reiškinys nesukelia pavojaus pacientui.

Patologija gali būti išreikšta kaip dešiniojo inksto parenchimo kalcifikacija arba tik kairiojo inksto parenchimo rauginimas. Kalcinatai gali pasireikšti suaugusiesiems ir vaikams. Jų gydymą sunku pagaminti.

Todėl geriau užsiimti ne tik šios patologijos, bet ir kitų inkstų ligų prevencija.

Visų inkstų ligų prevencinės priemonės yra sveikos gyvensenos palaikymas, vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas, užkrečiamųjų ir uždegiminių organų pažeidimų prevencija.

Švietimas inkstų parenchime

Dažniausiai parenchima yra linkusi formuotis cistams, kurie yra pilni skysčių. Cistos gali būti didelės (iki 10 litrų skysčio viduje). Kad inkstai būtų išgelbėti, svarbu laiku pašalinti cistą.

Dažnai inkstai veikia gerybines formacijas. Tai gali būti adenoma, angiomyolipoma, oncocitoma ir kt. Šios formacijos gali virsti vėžiu, todėl jų laiku reikia gydyti.

Inkstų vėžys atsiranda dėl įvairių priežasčių. Tai gyvybei pavojinga liga. Gana dažnai yra vėžio metastazė nuo kitų organų navikų iki inkstų.

Difuziniai inkstų sino pokyčiai, kas tai yra

Žmogaus inkstai yra apsaugoti audiniu - paranchima, kuri turi du sluoksnius: smegenis ir žievę. Ir nors jie gali atsinaujinti, kartais pasireiškia difuziniai pokyčiai inkstuose.

Turinys:

Panašūs pokyčiai gali būti įgimtos, rodo ligos buvimą ar nenormalią struktūrą.

Tokia sąvoka, kaip difuziniai pokyčiai inkstuose, yra gana įvairiapusiška. Tai nėra išvada, bet, greičiausiai, išvados po visų testų.

Abiejų inkstų parenchima gali būti tiriama ultragarsu ir MRT pagalba. Šie diagnostikos metodai padės išsamiai įvertinti difuzines struktūras. Vaikams parenchimo storis neturi viršyti 15 mm.

Suaugusiesiems ji susitraukia - daugiau nei 1 cm. Tik išsamus tyrimas padės tiksliai nustatyti nuokrypį. Kartais tokios išvados daromos nėštumo metu.

Toks įvykis turėtų būti laikomas vėlyvos toksiškos pasireiškimu.

Šio kūno struktūrinių nukrypimų tipai yra šie:

  • įvairūs jo sumos koregavimai;
  • inkstų sinuso struktūros pablogėjimas;
  • inkstų sluoksnių storinimas;
  • inkstų venų struktūros pokyčiai;
  • skysčio buvimas dubens;
  • židininis pažeidimas;
  • vienodi pokyčiai sinusų struktūroje.

Kartais panašus inkstų pablogėjimo diagnozė rodo, kad juose yra akmenų.

Jei šis organas išsiplėtęs, tai gali parodyti uždegiminį procesą. Sumažintas dydis gali rodyti lėtinių ligų buvimą.

Jie gali prasidėti dėl įvairių priežasčių. Ir šie organų pokyčiai gali būti klasifikuojami kaip:

  • fuzzy;
  • Aiškus;
  • silpnas;
  • išreikštas;
  • vidutinio sunkumo difuziniai pokyčiai inkstuose.

Iki šiol tokius nukrypimus galima nustatyti vaikams, suaugusiesiems ir vaisiui per pastarąjį nėštumo trimestrą.

Vidutiniškai išsiskiriančių inkstų pokyčių pobūdis

Panašūs šio kūno pokyčiai gali atsirasti dėl:

  • įgimtos patologijos,
  • amžiaus nukrypimai
  • kitos ūminės ar lėtinės formos anomalijos,
  • perduotų ligų, kurios nebuvo tinkamai gydomos, rezultatas.

Vidutinio pasklidųjų inkstų pokyčiai gali turėti nukrypimų įvairovė, pavyzdžiui, retinimas storio arba padidinti inkstų audinius, sumažinti ar padidinti echogeniškumą dėl tam tikrų skyriuose parenchimos, skysčio buvimas parenchimos ir tt

Paprastai bet koks inkstų audinio struktūros difuzijos pasikeitimas gali būti siejamas su difuziniais sutrikimais. Todėl būtina nedelsiant pradėti išsamų tyrimą, kad būtų nustatyta teisinga diagnozė ir laiku paskirtas gydymas. Šių pažeidimų nustatymas įmanomas dėl šiuolaikinės diagnostinės įrangos, neatsižvelgiant į paciento lytį ir amžių.

Nustatyta, kad vidutinio sunkumo inkstų negalima laikyti liga. Ir jie yra tik diagnozė, galinti sukelti įvairių patologijų asmeniui.

Dėl to nėra specifinio gydymo režimo, skirto vidutinio sunkumo difuziniams pokyčiams inkstuose.

Paprastai parenchimo sluoksnių retinimo terapija pradedama lankant nefrologą. Šis gydytojas pasirenka tinkamus ligos gydymo būdus, kurie sukėlė patologinį parenchimo pasikeitimą.

Sunkumai diagnozuojant difuzinius pokyčius inkstų sine

Inkstuose yra vieta, kurioje yra visi indai, taip pat dubens ir šlapimo pūslės dalis, per kurią prasiskverbia šlapimo nelaikymas. Ši vieta ir visos jos sudedamosios dalys yra inkstų sine. Taip atsitinka taip, kad yra inkstų sinusų difuziniai pokyčiai.

Jei tokie transformacijos yra rasti sinusinėje, galima tikėtis eilės anomalijų versijų, nes sudedamosios dalys yra daug ir sudėtingos jų struktūroje ir pareigose. Su inkstų sinusų sustorėjimu medžiaga iš karto nepaslysta. Būtina atlikti papildomus bandymus.

Kadangi tai gali būti susiję su akmenų išvaizda dubens ir lėtinio lėto uždegiminio proceso metu. Galbūt šie sutrikimai rodo aterosklerozinių plokštelių atsiradimą.

Šis sinuso skaidulas, galbūt uždegimas ir pasikeičia dėl tam tikrų jo augimo anomalijų.

Panašius pokyčius šlapimo sistemos organų sinusuose gali lydėti:

  • inkstų išsiplėtimas dėl išbėrimo;
  • ūminis inkstų nepakankamumas;
  • inkstų parametrų pokytis;
  • uždegiminio proceso išvaizda, abscesai, cistos;
  • paranimos sutirštėjimas;
  • akmenų išvaizda;
  • skysčio susidarymas dubens srityje;
  • transformacija inkstų venoje.

Jei atsiranda inkstų sinuso cista, tai tikriausiai skirtingais būdais. Jei tai netrukdo, tai reikia 2 kartus per metus nustatyti įprastą kontrolę, kad būtų nustatytos jos ribos ir pakeistas jo turinys.

Kadangi matyti jo sienų augimas, jis perduos kraujagysles, sumažins kraujo tekėjimą ir gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą.

Yra cistos uždegimas, pasireiškiantis abscesu, grėsmė proveržiui, kuri verčia pacientą atsigulti ant operacinio stalo.

Uždegiminiai procesai kauliuko ir dubens sistemoje

Pielonefritas yra uždegiminis reiškinys, kuris atsiranda tik šio organo dubens ir dubens sistemoje. Pielonefritas ultragarsu nesuteiks tikslių rodiklių.

Norint pateikti teisingą diagnozę, reikės atlikti papildomus laboratorinius tyrimus. Ši liga yra įmanoma ir židinio, ir plačiai paplitusi visame organe.

Tačiau vis dėlto ūmus glomerulonefritas gali paveikti difuzinius pokyčius abiejuose inkstuose.

Mūsų skaitytojai rekomenduojame

Inkstų parenchimo susiliejimo priežastys

Sergant kūną skiriasi nuo sveika, nes tai rodo pokyčius. Yra 2 šio reiškinio tipai - difuziniai ir židinio pokyčiai. Difuzinis poveikis visam kūnui, labai sumažina jo funkcionalumą. Toks inkstų pažeidimas yra ne mažiau pavojingas nei židinio nuotolis.

Inkstai susideda iš parenchimo ir šlapimo kaupimosi bei išsiskyrimo. Išorinę parenchimo dalį sudaro glomerulai, apsupti išsivysčiusios kraujotakos sistemos, o vidinė dalis - iš inkstų kanalų. Pastarosios sudaro vadinamosios piramidės, per kurias skystis patenka į dubenį ir dubenį - išskyros sistemos sudedamąsias dalis.

Parenchimo storis kinta priklausomai nuo amžiaus. Jauniems žmonėms norma yra 16-25 mm storis. Vyresnio amžiaus grupėje - daugiau nei 60 metų, parenchimo storis retai viršija 1,1 cm.

Nepaisant to, kad inkstai yra apsaugoti pluoštinėmis kapsulėmis, inkstų parenchima yra gana pažeidžiama. Į kraują patenka skilimo produktai, metabolizmas, toksinai ir pan., Todėl inkstai dažnai reaguoja į pokyčius organizme.

Difuzinis pokytis nėra konkreti liga, o ne sindromas, bet organo būklė, kurioje pastebimi fiziologiniai arba fiziniai pokyčiai, veikiantys visą organą. Tik po tyrimo galima nustatyti pokyčių priežastį ir pradėti gydymą.

Paplitę pokyčiai dažniausiai lydimi paties organo dydžio pokyčių ir tokiu pat dydžiu tiek vaikams, tiek suaugusiems. Paprastai, dėl ūminių ligų parenchima susitraukia, o lėtinės ligos tampa plonesnės. Senyvame amžiuje vyksta retinimas ir dėl visiškai su amžiumi susijusių pokyčių. Parenchimo išsiliejimas vaikystėje liudija apie situacijos rimtumą.

Difuzinis pokyčiai į naujagimio inkstų gali būti sukeltas įvairių priežasčių, pavyzdžiui, įgimtų defektų įvairovė - policistinių, įgimta nefrozinio sindromo, įgyto ir - pielonefrito, antrinio organo pažeidimo. Dėl naujagimio kūno ypatumų pokyčiai yra greiti ir ypač pavojingi.

Kita vertus, iki 3 metų vaiko inkstai turi lobulinę struktūrą, kuri ultragarsu vizualizuojama labai specifiškai. Jei nėra jokių negalavimų požymių, tai procesas nėra patologiškas. Jei yra kitų ligos požymių, diagnozė yra būtina.

Difuzinius pokyčius gali sukelti skirtingos priežastys, tačiau bet kuriuo atveju tai yra priežastis, dėl kurios reikia atidžiai išnagrinėti.

Nuo urotiazės - pirmajame piramidės, sudarytos iš kanalų, pakopos formos. Vėliau jie gali tapti akmenimis. Dėl ultragarsu jie pasirodo kaip hipercheoidiniai intarpai.

Ypatingą vietą užima kalcinatai - kaupiasi mirusio inksto audinio dalelės, padengtos kalcio druskų nuosėdomis. Tokie pokyčiai yra difuziniai, nepriklausomi nuo amžiaus ar lyties.

Kalcitų atsiradimas nėra pati liga, bet ženklas, rodantis nenormalų mitybą, medžiagų apykaitos sutrikimą ar uždegiminės ligos atsiradimą.

Vienkartinis kalcinatas nesukelia pavojaus, tačiau jų daugybinė išvaizda gali būti vėžio požymis.

Įgimti pokyčiai - ta pati polycistozė, pavyzdžiui. Amžiaus pokyčiai - parenchima praskiedžiama ir iš dalies keičia struktūrą. Jaunuolių išsiliejimas rodo, kad negydytas arba lėtas lėtinis uždegimas ir gydymas.

Lėtinės uždegiminės ligos - glomerulonefritas, pavyzdžiui, urolitiazė, žinoma, veikia parenchimo būklę. Riebalinio audinio augimas - riebalinės formacijos blokuoja skysčio nutekėjimą, kuris veda prie jo kaupimosi. Ir tai, savo ruožtu, sukelia riebalinio audinio ir kraujagyslių uždegimą. Liga sukelia hipercheminį parenchimą.

Cistos - į parenhiminio audinio jie yra didelis pavojus, palyginti su kitose srityse esančiais cistos. Cista yra ribotos ertmės su skysčių ar serozės sekrecija. Paprastai matmenys neviršija 8-10 cm. Švietimas suspaudžia aplinkinius audinius, o tai pirmiausia sukelia jų disfunkciją - šlapimo nutekėjimą, o paskui mirtį.

Jei cista yra viengubos ir nepadidėja, tik stebėkite. Jei formavimas yra daug, tada operacija planuojama pašalinti. Inkstų parenchimo cista

Vaikai turi įgimtą būklę, suaugusiems paprastai yra vyresni nei 50 metų. Paprastai cistos veikia vieną inkstą, dažniausiai kairiojo inksto. Su įgimta polycistozė, pažeistos inkstai. 2/3 atvejų šios ligos vaikai gimsta mirusieji.

Gerybiniai navikai - adenoma, onkocitoma. Jie yra kartu su kraujo atsiradimu šlapime, skausmais apatinėje nugaros dalyje, oligurjurija. Amiloidozė - netirpus baltymas - amiloidas - kaupiasi inksto audinyje. Baltymai perneša inkstus, kurie palaipsniui sukelia lėtinį nepakankamumą.

Inkstų kraujagyslių aterosklerozė - kraujagyslių susiaurėjimas dėl cholesterolio plokštelių nusėdimo ant sienų. Ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais - cukrinis diabetas, pavyzdžiui, hipertiroidizmas.

Galų gale, difuziniai pokyčiai gali būti susiję su ūmine ar lėta inkstų liga.

Nepaisant amžiaus ar lyties, žala gali atsirasti tiek vienoje, tiek inkstuose. Rizikos veiksniai yra antsvoris, rūkymas, diabetas ir nepakankama mityba. Jei po tyrimo neatskleistos rimtų pažeidimų, tai yra dietos ir rūkymo nutraukimas, kuris tampa organų funkcionalumo atstatymo garantu.

Difuzinių pokyčių nustatymui naudojamos kelios klasifikacijos.

Difuziniai inkstų pokyčiai

Pagal terminą "difuziniai pokyčiai" įprasta suprasti keletą patologijų, kurias lydės pokyčiai, veikiantys parenchimą, inkstų sinusą ar dubens ir dubens sistemą (CHLS).

Ši koncepcija nėra diagnozė, tačiau laikoma ultragarsu, KT ar MRV išvadų iš šlapimo sistemos.

Difuziniai pokyčiai vadinami sustorėjimu, audinių plonėjimu, kraujagyslių sistemos pažeidimu ir kūno riebalų sluoksniu, pačios inksto padidėjimu ar mažėjimu.

Tipai ir klasifikacija

Inkstų diffuseness suteikia įtarimą dėl skysčio dubens, pradžioje abscesas, medžiagų apykaitos sutrikimų ir grįžtamojo ryšio buvimas, apimančią sugertį natrio, struktūriniai pokyčiai inkstų venų įtariama trombozė, venų ar Išsilavinimas akmenų. Dėl audinių pažeidimo laipsnio ir pobūdžio yra keletas difuzinių pokyčių inkstuose:

  • padidėjęs kūno dydis, kurį sukelia uždegimas;
  • chroniškos patologijos sukelto tūrio sumažėjimas;
  • inkstų parenchimo storinimas;
  • vertės kintamumas, sinuso struktūros pablogėjimas: vienodas, židinys.

Priklausomai nuo vizualizacijos monitoriuje ultragarsu, pasklidimai gali pasikeisti:

  • aiškus ir neaiškus;
  • silpnas ar vidutinio sunkumo;
  • išreikštas.

Priežastys ir simptomai

Su difuziniais pokyčiais parenchime

Dažniausiai pasireiškia difuziniai pokyčiai abiejų inkstų CLS. Tačiau šis procesas nėra patologiškas, nes iki 3 metų inkstai būdingi lobulinės struktūros, todėl ji yra vizualizuojama ultragarsu.

Problema būdinga inkstų audinio būklės pablogėjimui iš vidaus. Vidutiniai laipsnio pokyčiai pasireiškia reguliariai, kai deguonis patenka į audinius, maistines medžiagas: valgymo procese, kvėpavimo pratimuose.

Bet su patologiniu naikinimu atsiranda daugiau gilių pokyčių. Rizika yra:

  • žmonės su pertekliniu svoriu;
  • sergantiems cukriniu diabetu;
  • su amžiumi susiję pokyčiai.

Padidinti inkstų difuzinių pokyčių riziką galima:

  • prastai paveldima;
  • rūkymas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • sutrikimai virškinamojo trakto darbe.

Pagrindinės priežastys, dėl kurių parenchima ir CHLS difuziškai pasikeičia, yra nepakankama mityba ir piktnaudžiavimas alkoholiu. Dažniausios priežastys:

  • įgimtos inkstų struktūrinės anomalijos;
  • navikai, cistos, polipai;
  • ūminė ir lėtinė inkstų patologija;
  • neapsaugotos ligos recidyvas.

Būklės simptomatą lemia audinio sustorėjimas ir organo asimetrija, atsirandanti tūryje. Ankstyvieji požymiai yra patinimas, kurį sukelia kapiliarų pralaidumas, padidėjęs kraujospūdis.

Dėl to filtravimo aktyvumas skysčio atžvilgiu didėja, tačiau jo atvirkštinė absorbcija silpnėja. Išlieka nuolatinis šlapinimosi sutrikimas kartu su skausmu, deginimu, kraujo atsiradimu šlapime.

Dažni pasklidimo pokyčių požymiai yra abiejų pusių nugaros skausmai, kuriuos sukelia sustiprintos kapsulės dydžio padidėjimas ir ištempimas.

Su difuziniais inkstų sinusų pokyčiais

Inkstų sinuso struktūriniai pokyčiai charakterizuoja kelių patologijų atsiradimą dėl tam tikrų porų organų įėjimo vartų struktūros ir sudėtingumo. Susilpnėjęs inkstų sinusas gali kalbėti apie tokias būsenas:

  • akmenų susidarymas dubens srityje;
  • loko sienos tankinimas faze su lėta pralaida su lėta patologija;
  • kraujagyslių tankis dėl aterosklerozinių plokštelių buvimo;
  • vystymosi sutrikimai, kartu su uždegimu ir sinusinio perivaskulinio audinio pokyčiais;
  • cystai sinusuose, kurie spaudžia indus ir provokuoja ūminę inkstų disfunkciją.

Dažnai priežastis difuzijos į inkstų sinuso yra pedunkulit arba fibrolipomatoz - uždegimas tikslinės svetainėje ir stiebelis poros kūno. Procesui būdingas sklerozinis pažeidimas. Iš fibrolipomatoza priežastis - padidėjęs spaudimą inkstus nuo tuberkuliozės, uždegimą inkstų akmenų susidarymo dubens šlapimtakio, prostatos adenomos.

Atvirkštine liejimo inkstų dubens šlapimo toksinių skilimo produktus į tarpinio kūno inkstų audinių ir sinuso, todėl uždegimas limfmazgių, kraujagyslių su Fibro-Sklerozes pakitimų fibrolipomatoza tipo. Prieš sutampa limfodrenažinis inkstuose fone pagilina spūsčių simptomų, kurie sukelia aštrų skausmą nugaroje, panašių į radikulitnymi.

JAV - difuzijos požymiai

Norint įvertinti inkstų CHLS būklę ir struktūrą, gydytojai gali padėti atlikti šias diagnostikos procedūras:

  • ultragarsinis tyrimas;
  • magnetinio rezonanso tomografija;
  • kompiuterio nuskaitymas.

Populiariausias yra ultragarsas dėl prieinamumo, sudėtingų parengiamųjų procedūrų trūkumo, informacijos už mažą kainą. Pasireiškę difuzinių-destrukcinių CLS arba sinusų pažeidimai yra tokie:

  • sustorėjimas inkstų audinio aptekėjimo forma;
  • smegenų sinusų ančiuvių maitinimas;
  • echogeniškumo silpnėjimas;
  • neaiškūs parenhiminiai audiniai;
  • sinusinio retinimo;
  • skysčio buvimo dubens aptikimo nustatymas;
  • padidėjęs inkstų audinių prisotinimas kraujagysliais;
  • problemų su kraujo tiekimu organizmui;
  • trombozei būdingas inkstų venų tamsėjimas;
  • probleminis echo struktūrų apibrėžimas;
  • atvirkštinis kraujo tekėjimas inkstų arterijose;
  • negalėjimas nustatyti inkstų venų.

Difuzijos gydymas

Atsižvelgiant į tai, kad difuzinis inkstų pasikeitimas nepriklauso atskirai diagnozei, tačiau kalbama apie skirtingų tipų patologijų vystymąsi, nėra vieningo būklės gydymo režimo.

Todėl, remiantis tolesnių tyrimų rezultatais, galutinė diagnozė nustatoma terapinės taktikos nustatymo patologinio proceso etapo ir formos apibrėžimu.

Todėl pagrindinis bet kokio gydymo schemos tikslas yra pašalinti priežastis, kurios sukėlė difuzinius pokyčius inkstų parenchime ar sinusuose.

Difuziniai inkstų struktūros pokyčiai

Inkstai yra sudėtingas aparatas, kuris atlieka keletą gyvybiškai svarbių funkcijų, užtikrinančių įprastą gyvybinę kūno veiklą. Kiekvienas šio organo struktūrinis elementas dalyvauja kraujo plazmos filtravimo procese, dėl kurio susidaro gyvybinės veiklos produktas - šlapimas.

Turinys:

Yra daug inkstų ligų, kurių lėtinis ar ūmus protrūkis turi žalingą poveikį tam tikram struktūriniam elementui, sukeliantis difuzinius pokyčius inkstuose.

Inksto struktūra

Norint suprasti, kas yra difuziniai pokyčiai, būtina suprasti inkstų aparato funkcinę struktūrą.

Tyrinėdami inkstų struktūrą. Visų pirma, izoliuota parenchima (pagrindinis inkstų audinys) ir kaulo-dubens sistema (CHLS).

Parenchimo struktūroje turėtų būti išskiriama korktinė medžiaga, susidedanti iš nefronų (glomerulų apsupta kapsulių) ir smegenų medžiaga, susidedanti iš šlapimo kanalų. Čia susidaro šlapimas.

Burnos ir dubens sistema naudojama susiformavusiam šlapimui kaupti ir išsiskirti.

Arterinio kraujo eina per ilgas ir plonas arterijų, formuojant perdavimą, kai pirminis filtravimo, ir tada patenka į šlapimo kanalėliai, teikiant siurbimo (reabsorbciją) filtruotas naudingų medžiagų (gliukozės, vitaminų, mineralų). Taigi maksimalus plazmos gryninimas pasiekiamas sumažinant naudingų medžiagų nuostolius.

Visi inksto struktūros pokyčiai, 90% atvejų, yra patologinių procesų, dėl kurių sutrinka jų funkcijos, rezultatas. Todėl ultragarsu ar kitomis diagnostikos procedūromis nustatant difuzinius sutrikimus audiniuose reikia diagnozavimo priemonių, skirtų nustatyti priežastis, dėl kurių buvo atlikti šie pokyčiai, nustatymą.

Svarbu! Kasdien per inkstus tekėja 150-180 litrų skysčio, todėl 1,5-1,8 litro šlapimo reabsorbcija.

Pakeitimų tipai

Difuzinių pokyčių nustatymas negali būti diagnozė, nes bet kokie struktūriniai organo audinių pakitimai yra tiktai tam tikrų patologinių procesų įtaka, dėl kurių sutrinka inkstų veikla.

Priklausomai nuo difuzinių pokyčių lokalizavimo zonos, išskiriami tokie struktūriniai sutrikimai:

  • inkstų organai;
  • parenchyma;
  • sinusai;
  • dubens ir dubens sistema.

Svarbų vaidmenį diagnozuojant vaidina struktūrinių pokyčių pobūdis, dėl kurio galima padaryti pradinį diagnostinį nuosprendį, tačiau vis dėlto neatliekamas tolesnis išsamus tyrimas. Pavyzdžiui, gali atsirasti šie nukrypimai:

  • inksto dydžio pokytis;
  • inkstų kontūrų asimetrija;
  • inkstų parenchimo retinimas ar sustorėjimas;
  • padidėjęs ar sumažėjęs tankumas parenchime;
  • sutrikimai sinusų struktūroje;
  • keitimo puodelio ir dubens sistemos struktūra;
  • skystis puodelio ir dubens sistemoje;
  • ruoniai inkstų venų struktūroje.

Svarbu! Jautienos ir dubens sistemos apimties padidėjimas naujagimiui nėra patologija, nes tai įvyksta dėl priverstinio medžiagų apykaitos produktų kaupimosi per savo organizmą per gimdos egzistavimo laikotarpį.

Vaikų inkstų lobulinė struktūra taip pat nėra patologija, nes ji grįžta į normalią 2-3 metų gyvenimą

Ultragarso diagnostika

Šiandien ultragarsas visose diagnostinėse procedūrose turi aukštesnę vietą dėl jo prieinamumo, didelio informacijos turinio ir kontraindikacijų nebuvimo neribotam skaičiui studijų. Šis metodas remiasi minkštųjų audinių savybėmis, siekiant išvengti ultragarsinių bangų įsiskverbimo.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Tuo pačiu metu atsispindi tam tikras bangų skaičius, o kai kurie praeina per audinius, jie yra absorbuojami. Kuo daugiau atspindimas ultragarsas (hipercheoidinis regionas), tuo lengvesnis yra monitoriaus ekrano šešėlis ir, atitinkamai, didesnis organas ar jo intarpai.

Iš ultragarso požiūriu difuzinių pokyčių inksto struktūroje klasifikacija apima tokius pakeitimų tipus:

Difuziniai CHLS pokyčiai, atsiradę dėl injekcijų suformuotų inkstų dubens arba injekcijų deformacijų, ultragarso aparato monitoriuje atrodys kaip hipercheoidinės sritys. Audiniai, kurių ultragarsinis monitorius turi mažą tankį, bus atspindimos kaip tamsesnės sritys, vadinamos hipoechoika. Organo struktūros skystis, pavyzdžiui, cista, apibūdinama kaip anaecho forma.

Difuziniai inkstų pokyčiai ultragarso tyrimo metu turi šias savybes:

  • tamsėja parenchima;
  • hiperechoic zones ChLS;
  • aiškių kontūrų nebuvimas parenchime;
  • atsipalaidavimas inkstų arterijų kontūrose
  • aneogeninės vietos parenchime ar CHLS;
  • dubens kilpų deformacija ir inkstų kapsulė.

Naudojant ultragarsą, galima ištirti inkstų funkcinę būseną vaisiaus paskutinėmis nėštumo dienomis

Priežastys

Inksto struktūros pablogėjimo priežastys gali būti aptinkamos daugybe patologijų ar anatominių pokyčių įgimtų ar įgytų. Pavyzdžiui, įgimtas šlapimtakių lenkimas ar kreivumas dėl to, kad nėštumo metu jis spaudžiamas kaip augantis vaisius, gali sukelti hidronofozę.

Diafragmos ir dubens sistemos tūrio padidėjimas, kuris yra tiesioginis ligos simptomas diagnozėje, apibrėžiamas kaip "difuziniai pokyčiai CLS".

Taip pat struktūriniai CHS ir inkstų sinuso pokyčiai gali sukelti:

  • cistinės formos dubens arba dubens ertmėje;
  • akmenys ChLS;
  • naviko formavimas.

Inksto sinusinio pralaimėjimo dažnai lydi skausmas širdyje ir padidėjęs kraujo spaudimas

Labai svarbus struktūrinių defektų vystymosi turite inkstų sinusų skleroze ir uždegiminius procesus, sukelti tinimą (į uždegimą atveju) arba atrofija (nuo aterosklerozinių pažeidimų atveju) į kraujagyslių sinuso paviršiaus. Dažnai neužbaigtas uždegiminių ligų gydymas sukelia atrofinius procesus.

Svarbu! Ūminio ligos etapo metu būdinga savybė yra organų padidėjimas, o lėtinis kursas, priešingai, mažėja.

Difenciuojantys inkstų parenchimo pokyčiai gali pasireikšti įvairiais pasireiškimais, susijusiais su parenhiminio audinio struktūrine ypatybe. Ligos, kurios sukelia įprastos inkstų audinio struktūros pažeidimą, sąrašą sudaro:

  • parenchiminė cista;
  • Pielonefritas;
  • glomerulonefritas;
  • nefrosklerozė;
  • tuberkuliozė.

Parenchiminė cista

Parenchimine inkstų cistos yra įgimta ar įgyta patologija, kuriame, tiesiai į pagrindinio korpuso audinys suformuota cavitary vietą pripildytas serozines arba hemoraginės eksudatų. Cista gali formuotis inkstuose viename egzemplioriuje (vienišas), tačiau gali būti pastebėti daugybę cistinių pažeidimų (policistinių).

Kisto formavimo mechanizmas turi didelę diagnostinę reikšmę.

Jei cistinės ertmė suformuota kaip traumų arba sutrikimas ištekėjimo iš skysčio kanalo, atsiradusių dėl obstrukcijos nephron kristalai šlapimo rūgšties, kaip taisyklė, toks formavimas yra gerybinės ir lengvai pašalinti loparoskopicheskim metodu. Diagnozuojant cistą, ji apibrėžiama kaip viena ertmė, apvali arba ovalo formos su aiškiomis ribas, užpildyta skysčių turiniu.

Difuziniai pokyčiai inkstų parenchimoje, kas tai yra

Inkstai yra padengti sąnarių kapsulėmis, kurios susideda iš specifinio audinio, išsiskyrimo ir šlapimo kaupimosi. Konkretus audinys yra ląstelių grupė, susidedanti iš smegenų ir žievės medžiagos.

Turinys:

Inkstų parenchima susideda iš šios ląstelių grupės ir turi galimybę atsigauti. Nustatant inkstų parenchimo būseną, naudojamos CT ir ultragarsu tyrimai.

Difuziniai kepenų parenchimo pokyčiai atsiranda dėl kelių priežasčių.

Tai gali būti pradinis uroliticiozės progresavimo etapas, plokščių susidarymas piramidės regione, kurie yra paversti inkstų akmenimis.

Hiperechoiciniai intarpai gali sukelti šiuos pokyčius, o daugeliu atvejų jis yra susijęs su inkstų ląstelių ar riebalinio audinio. Ligą gali nustatyti tik sudėtingi kūno tyrimai.

Inkstų parenchima gali paveikti daugybę gerybinių ir piktybinių formų. Tarp gerybinių navikų, adenoma, onkotcioma, angiomyolopoma yra įprastas. Piktybiniai formavimai yra inkstų vėžys.

Simptomai, kurie lydimi naviko procesų, pasireiškia inkstuose ir ekstralenaluose, tačiau jie pasireiškia beveik vienodai. Tarp tipiškų simptomų yra kraujo susidarymas su šlapimu, skausmas hipochondriume, apčiuopiamas palpinant.

Reikia pažymėti, kad tie patys simptomai gali pasireikšti ir kitose ligose, turinčiose inkstų parenchimą. Liga yra ūminė ir lėtinė. Difuzinis parenchimo pažeidimas stebimas lėtinės formos pyelonefrito.

Aptikimo asimetrijos dydžiai šešėliai inkstų deformacijos pyelocaliceal sistema pažeidimai kontūrus nelygios storis sumažinimas inkstų parenchimos rodo, lėtinis pielonefritas ir reiškia, kad liga procesas nuėjo per toli. Istorijoje - ūmus pyelitis, cistitas, simptomai ūmaus šlapimo takų infekcija.

Difuziniai inkstų pokyčiai: priežastys, simptomai ir simptomai

Atspindintis parenchimo audinių sutrikimų esmė. Tokie patologiniai pokyčiai gali būti įvairių reiškinių, turinčių įtakos inkstų būklei, pasekmė. Dažnai tokie nukrypimai pastebimi visiškai sveiki žmonės ir yra įgimtų parenchimo vystymosi patologijų pasekmė, todėl šiuo atveju nėra reikšmingos simptomatologijos.

Pagal statistinius duomenis, išsisklaidę parenchimo pokyčiai dažnai yra ankstesnių ligų ar dabartinių patologijų rezultatas. Panašūs patologiniai parenchimo struktūros pokyčiai gali būti stebimi arba vienoje, arba abiejose inkstėse. Taigi, jei tokie nukrypimai nustatomi ultragarsu, norint nustatyti problemas reikia papildomos sudėtingos diagnozės.

Priežastys

Inkstų parenchima turi savo funkcinę apkrovą, nes ji padeda išvalyti inkstų toksinus ir nereikalingas druskas bei jų išsiskyrimą iš organizmo. Parenchyma taip pat dalyvauja normalizuojant vandens ir druskų pusiausvyrą ir dalyvauja organizmo metabolizme.

Taigi, šios inkstų dalies difuzinių pokyčių atsiradimas neturėtų likti be gydytojų dėmesio. Parenchimo struktūros sutrikimų priežastys yra labai įvairios. Manoma, kad dažniausiai tokie nukrypimai yra pasekmė:

  • sunkios įgimtos anomalijos;
  • infekcinės ligos;
  • perteklinis svoris;
  • cukrinis diabetas;
  • Pielonefritas;
  • glomerulonefritas;
  • nefrotozė;
  • trauminė žala.

Parenchimo struktūros patologijos vystymosi priežastys ne visada yra įvairių nepalankių veiksnių įtakos trikdymo rezultatas.

Kai kuriais atvejais tokie nukrypimai nuo audinio struktūros normos yra stebimi atsižvelgiant į bendrą senėjimo procesą. Inkstų struktūros nuokrypiai stebimi daugiau kaip 70% vyresnių nei 60 metų žmonių.

Faktas yra tai, kad šiuo amžiuje vyksta fiziologinis kriauklių storio sumažėjimas, dėl kurio vyksta ultragarsinis ypatumas.

Pagrindiniai simptomai

Sąvoka "difuziniai pokyčiai inkstuose" yra gana miglota, nes pagal ją dažnai reiškia kūno dydžio padidėjimas arba sumažėjimas. Be to, šis terminas gali paslėpti ultragarsu identifikuotas ertmes, kurios gali būti užpildytos eksudatu ar grynu turiniu, kuris sudaro abscesą.

Kai kuriais atvejais sąvoka "difuziniai pokyčiai inkstuose" vartojama esant patologinėms anomalijoms inkstų venos struktūroje ir, be to, įtarius trombozę. Dėl audinių struktūros sutrikimų atsiradimo, priklausomai nuo jų savybių, gali būti nurodomas uždegiminis ar degeneracinis procesas, kartais ir smėlis bei akmenys.

Difuzinių pokyčių inkstų parenchimo simptominės pasekmės iš esmės priklauso nuo tokios patologinės būklės charakteristikų ir priežasčių, dėl kurių ji pasireiškė.

Kai kuriais atvejais tokie pokyčiai nesukelia nemalonių simptomų, nes sveikos inkstų dalys ima papildomą stresą ir sėkmingai susidoroja su ja. Kartais patologijos požymiai gali būti labai ryškūs. Šios patologinės būklės simptomai gali būti:

  • kraujo priemaišos šlapime;
  • skausmas šlapinantis;
  • nugaros skausmas;
  • diskomfortas pilve;
  • šlapinimosi pažeidimas;
  • pykinimas ir kvota;
  • padidėjęs kraujospūdis.

Atliekant ultragarsą, difuziniai pokyčiai pasireiškia vietovės asimetrija, storio nevienodumas, smegenų srities deformacija, netolygus organo kontūras ir kiti struktūriniai anomalijos. Kai kuriais atvejais šių inkstų struktūros ypatybių nustatymas leidžia nustatyti galimą jų atsiradimo priežastį ir skirti tinkamą gydymą.

Terapija

Difuzinių pokyčių terapija labai priklauso nuo to, kokia patologinė būklė sukėlė tokio sutrikimo atsiradimą.

Jeigu nėra inkstų simptomatologijos, galima nurodyti inkstų dozes ir kitus vaistinius preparatus, kurie pagerina bendrą susitraukusio organo būklę.

Inkstai, įskaitant vaistus, leidžia pašalinti kenksmingas medžiagas iš audinių ir aktyvuoti regeneravimo procesą. Inksto boru gali būti tokie vaistiniai augalai:

  • asilas;
  • kadagio uogos;
  • linų sėklos;
  • sporish;
  • avižų šiaudai;
  • paveldėjimas;
  • petražolių šaknis;
  • susmulkinti arbūzų karpiai;
  • beržo lapai;
  • šaknis alavijas;
  • piemens piniginė.

Be to, žmonės, kurie neturi stiprių simptomų, dažnai turi tam tikrą dietos ir geriamojo gydymo būdą. Šios priemonės, kai nėra lėtinių ar ūminių ligų, padeda normalizuoti inkstus ir pagerinti jų būklę.

Atsižvelgiant į tai, kad dažnai tokie nukrypimai nuo normos yra tokių ligų kaip cukrinis diabetas, glomerulonefritas ir įvairios etiologijos uždegimo procesų pasekmė, būtina papildoma diagnozė ir pagrindinė priežastis gydyti. Norint nustatyti patologijos vystymosi priežastį, būtina atlikti laboratorinius kraujo ir šlapimo tyrimus bei organų audinių biopsiją. Gydymas ateityje yra skirtas pirminės ligos pašalinimui.

Difuziniai ir struktūriniai inkstų parenchimo pokyčiai

Pagrindinis inkstų audinys yra inkstų parenchimas. Ji atlieka pagrindinę naštą ir yra atsakinga už visų šio organo funkcijų vykdymą. Jos būklė priklauso nuo jos darbo, nes inkstų struktūros pažeidimas pažeidžia visą inkstų funkcinį pajėgumą.

Kaip veikia inkstų parenchima

Išorinis sluoksnis parenchimo yra korticalinis. Jis susideda iš inkstų glomerulų (glomerulų), pernešamų kraujagyslėmis. Glomeruluose susidaro šlapimas. Kiekviename tokių struktūrų inkstuose yra apie milijoną.

Vidinis sluoksnis vadinamas smegenimis. Smegenų sluoksnyje yra kanalėlių sistema, sujungta į piramides. Per kanaletes ir piramides šlapimas, susidaręs glomeruluose, patenka į dubenį ir toliau į dubens.

Inkstų parenchima pasikeičia priklausomai nuo asmens amžiaus. Vaikams jo storis koreliuoja su amžiumi ir aukščiu. Iš pradžių, kai vaikas vystosi, jis auga, o didžiausias tampa pilnametystėje. Suaugusiesiems norma yra 15-25 milimetrai.

Kai kūnas senstantis, parenchimas tampa plonesnis, 60 metų amžiaus žmonės paprastai yra 11 milimetrų ar mažiau. Parenchimo išsilyginimas vyksta dėl įvairių ligų sukelto patologinių procesų.

Inksto audinio storio padidėjimas taip pat nėra norma ir rodo organizmo problemas:

Inkstai yra suporuotas organas, todėl vieno iš jų funkcijų sumažėjimas ar net jo praradimas neleidžia sustabdyti kraujo filtravimo proceso ir šlapimo išsiskyrimo. Antrasis inkstas paprasčiausiai atlieka didesnį darbų kiekį, kompensuojantis jo parenchimo storio padidėjimą.

Valstybės diagnozė

Pagrindinis inkstų audinys yra gana pažeidžiamas įvairiems neigiamiems poveikiams, todėl jo būklės įvertinimas padeda diagnozuoti. Dažniausias ir labiausiai prieinamas inkstų tyrimo metodas - ultragarsas. Kai kuriais atvejais, kai reikalinga išsamesnė vizualizacija, priskiriama kompiuterio ar magnetinio rezonanso vizualizacija.

Naudodamiesi nurodytomis procedūromis, galima tiksliai nustatyti anatomines savybes, atskleisti storio nukrypimus, aptikti struktūrinius pokyčius ir žalą. Visi parenchimo struktūros pokyčiai vadinami difuziniais. Be to, jie gali būti židinio, kuris yra jo atskirų dalių.

Difuzinių pokyčių priežastys ir pasekmės

Normaliame būsenoje inkstų parenchima turi tam tikrą storį, homogeninę struktūrą, nėra pažeidimų, neoplazmų. Esant ultragarsu aptiktiems nukrypimams, gydytojas gali padaryti išvadą, kad aptiktos difuzinės pokyčiai. Šie pokyčiai gali būti skirtingo pobūdžio:

  • parenchimo retinimas arba sustorėjimas;
  • nevienalytė struktūra: plotai su sumažėjusiu ar padidėjusiu echogeniškumu;
  • skystos arba kietos medžiagos;
  • audinių pažeidimas.

Ultragarso diagnostika leidžia tiksliai vizualizuoti organus ir aptikti net mažus audinių pokyčius. Pagal vizualizacijos laipsnį, jie gali būti aiškūs ir neaiškūs, išraiška - silpna, vidutinė ir ryški.

Paprastai, pirma, gydytojas atkreipia dėmesį į inkstų dydį, su difuziniais pokyčiais jis gali būti padidintas ar sumažintas.

Pagal šį parametrą jau galima iš anksto įvertinti ligos pobūdį, nes parenchima susiteria su ūminėmis apraiškomis, o lėtiniuose procesuose ji tampa plonesni. Iš pagrindinių priežasčių galima nustatyti:

  • urolitiazė;
  • inkstų kanalėlių ir glomerulų uždegimas;
  • endokrininės ligos (hipertireozė);
  • Ateroskleroziniai pokyčiai inkstų struktūrose.

Difuziniai pokyčiai nėra diagnozė, tai yra galimų inkstų problemų ženklas. Kai jie identifikuojami, reikia išsamiau patikrinti priežastis ir nustatyti diagnozę. Diagnostikos procedūrų pasirinkimas atliekamas pagal pobūdį, pasikeitimo laipsnį ir galimus simptomus.

Parenchimo išsilyginimas dažnai pasireiškia su pailgėjusiu patologiniu procesu inkstuose. Tai gali būti hidronofozė, lėtinis uždegimas. Neteisingas gydymas ar gydymo stoka neigiamai veikia audinių būklę. Su inkstų liga svarbu laikytis dietos. Jei pacientas pertraukia dietą, organizmas bus daug sunkiau susigrąžinti.

Ultragarsu rasti skystieji intarpai dažniausiai yra cistos, o kietajame inkliuze yra kalcio nuosėdos. Kalcifikacijos buvimas inkstuose su dideliu tikimybe rodo sutrikusią medžiagų apykaitą. Jei tokių įtraukimų yra daug, jų priežastis gali būti vėžinių navikų formavimas.

Židiniai pokyčiai

Vietiniai pokyčiai parenchimo audiniuose yra židiniai. Jie taip pat gali daryti įtaką organo dydžiui ir jo būklei. Židinio pokyčiai yra neoplazmos, kurios gali būti gerybinės ar piktybinės.

Geriamiesiems navikai atlieka adenomą, onkocitą, angiomyolipomą. Jie gali būti gana dideli, iki 15 cm. Gerybiniai navikai išsivysto kapsulėje ir neviršija jo, todėl ultragarsinio tyrimo metu jų kontūrai yra aiškūs ir netolygūs.

Pirmieji tokie navikai atsiranda, kai jie pasiekia didelius matmenis, kai jie daro spaudimą aplinkiniams audiniams. Simptomų pobūdis ir manifestacijos laipsnis priklauso nuo to, kokia struktūra yra suspausta ir kiek šis spaudimas yra.

Jei dėl neoplazmos atsiradimo susilpnėja indai, maitinantis organas, parenchima kenčia nuo kraujo atsargų trūkumo, dėl kurio jo darbas pablogėja.

Paprastai cistos yra išskirtos atskiro tipo navikoje inkstų parenchimoje. Daugeliu atvejų jie yra gerybiniai, tačiau žymiai padidėję dydžiai kelia piktybiškumo (piktybinių navikų) grėsmę. Cistinės formacijos yra ertmės, užpildytos skysčiu.

Dažniausiai tai yra vienos formos iki 5 cm dydžio, tačiau įmanoma atlikti keletą cistų, įskaitant tuos, kurie plinta abiem pumpurais. Tokiu atveju diagnozuojama polycistozė. Cistinės formacijos simptomai, kaip ir kitiems gerybiniams navikams, yra susiję su jų dydžiu ir spaudimu gretimoms struktūroms.

Labiausiai pavojingi yra tokie židinio pokyčiai kaip piktybiniai navikai. Jie neturi aiškių ribų, jų kontūrai yra neryškūs. Vėžio formavimai sutrikdo įprastą inkstų parenchimo struktūrą ir daro didelę įtaką jų funkcijai.

Taigi, parenchimo būklė ir jos struktūra parodo organo sveikatą ar problemas, dėl kurių reikia išsamiau išnagrinėti.

Difuziniai parenchimo pokyčiai: normalus ir patologinis

Inkstai yra retroperitoninėje erdvėje ilio-juosmens raumenyse, kurie jiems sudaro lova. Išilgai inkstai orientuoti į šonus ir į apačią, kampu, kuris nukrypsta žemyn. Apatiniai stulpai yra šiek tiek į priekį, o patys organai yra linkę.

Gydytojai suskirsto organą į kūno ir smegenų materilą palei įsivaizduojamą liniją, jungiančią inksto medo piramidės pagrindus. Įprastos suaugusio inksto dydžio reikšmės:

  • ilgis 100-115 mm;
  • plotis 50-70 mm;
  • storis 30-50 mm;
  • parenchimo-dubens indeksas (normalus dubens dydis) yra nuo 1,7 iki 60 metų ir po 1,1;

Centrinė dalis iš inkstų ovalo (centrinis aido kompleksas CEA) hyperechoic, ty padidėjo echogeniškumą, ji apima laivus, jungiamojo audinio, inkstų geldelių ir inksto antis.

2 nuskaitymo protokolas

Inkstų nuskaitymas atliekamas trimis skenavimo lėktuvais:

  • šoninis;
  • pilvo ertmės viršutinė skersinė plokštuma;
  • viršutinė šoninė išilginė pilvo ertmės plokštuma.

Pacientas yra ant nugaros, tyrimo metu jie pakeičia padėtį, pasukdami į šoną, kad būtų geriau vizualizuojama. Norėdami pamatyti pilną vaizdą, inkstai yra žiūrima su jutikliu ir nugaroje.

Dešinėje, suporuotas organas yra gerai matomas dėl netoliese esančių kepenų, tačiau jo apatinis stulpelis kartais netinkamai matomas dėl gaubtinės žarnos kampo.

Kairysis inkstas yra blogesnis, nes jo skenavimui nėra palankaus akustinio lango, todėl jutiklis yra daugiau ant kūno viršelio.

Ultragarso diagnostikos gydytojas skenuoja pilvo ertmę įkvėpus ir iškvėpdamas. Tai reikalinga visiškam vizualizavimui, teisingam ilgio nustatymui ir judėjimo bei neveikimo buvimo paaiškinimui - nefrotozei.

Jei inkstai visiškai nejudinami, tai rodo praeinančio absceso buvimą, kuris vienoje vietoje nustato organą.

Egzaminas perduodamas iš kiekvienos pusės organų projekcijos srityje pakaitomis visose skenavimo plokštumose.

  • Gydytojas papasakojo, kaip greitai ir efektyviai pastoti! Ieškokite, kol ištrinsite...

3 Kodėl negalite matyti inkstų?

Iki ultragarsu pacientas negali būti tikras, kiek jo inkstų ir kaip jie yra. Tam tikrose situacijose inkstai negali būti identifikuoti ir yra aiškių priežasčių:

  • organo ektopija: šiuo atveju organas nusileidžia į nedidelį dubenį arčiau į šlaunikaulius;
  • buvimas apatinių pilvo apatinės srities formacijose;
  • vienpusės prigimties ageneris su kompensuojamuoju inksto padidėjimu;
  • hipoplastinis inkstas - labai mažas organas su normalia parenchima;
  • organų atrofija: raukšlėjimas, echo struktūros pasikeitimas ir sujungimas su aplinkiniais organais ir audiniais;
  • įvairių formų inkstai: pasagos, dvigubos.

Difuzinio pobūdžio parenchimo pokyčiai yra suskaidyti į hipoeko ir hipercheo.

Pirmiausia atsiranda tiek padidėjo inkstų: ūmaus inkstų traumos (OPP), ūmus bakterinis intersticinis nefritas, inkstų venų trombozės ir sumažėja, kai yra atrofija ar hipoplazija dėl kraujagyslių okliuzijos pagal trombo ar aterosklerozinės plokštelės. Hiperechoiciniai pokyčiai pasireiškia tokiomis ligomis:

  • ūminis inkstų pažeidimas dėl sepsio ar uricemijos;
  • diabetinė nefropatija daugelio metų cukrinio diabeto fone;
  • ūminis ir lėtinis glomerulonefritas, įvairias gimines;
  • lėtinis pyelonefritas;
  • lėtinis tubulointersticizinis nefritas.

Šios ligos priklauso nefrologo kompetencijai, ir tik jis teisingai išaiškins ultragarso rezultatus.

5 Parenchimo pokyčių pobūdis

Esant difuziniams pokyčiams, inkstų parenchimas susiteria arba prasiskverbia, yra nevienalyčių sričių, turinčių hipo-, hiper- ir en-echogeniškumą.

Inksto audiniuose gali susidaryti inkliuzai su skysčiu - cistos, akmenys iš įvairių druskų. Su pokyčiais arterijose ir venose, echogeniškumas taip pat yra kintamasis, kuris leidžia mums parašyti išvadą "difuziniai pokyčiai".

Neteisingomis proporcijomis inkstuose gydytojas nurodo difuzinį pokyčių pobūdį.

Nehomogeninė parenchima nereiškia, kad yra plačiai paplitę pasikeitimai. Inksto medžiaga apibūdinama kaip netinkama, kai yra cistos, akmenys, navikai - tai vienišalės formacijos.

Kalbant apie sunkumą, pokyčiai yra suskirstyti į aiškius ir neaiškius, silpnus, vidutinio ar ryškiai išreikštus. Pakeitimų sunkumas paprastai tiesiogiai rodo būklės sunkumą.

Difuziniai pokyčiai inkstų parenchime

Koks gydymas yra būtinas, norint nustatyti difuzinius pokyčius inkstų parenchimoje? Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo ligos, kuri sukėlė struktūrinius audinių pokyčius. Dėl pokyčių pobūdžio galima daryti prielaidą apie pažeidimus sistemoje, tačiau tiksli diagnozė gali būti atlikta tik atlikus išsamų tyrimą.

Kas yra inkstų parenchima?

Parenchimas - tai pagrindinis inkstų audinys, kuris kartu su kompleksine šlapimo sistema užtikrina iš organizmo išsiskyrimą iš šlakų ir medžiagų apykaitos produktų.

Struktūriniu požiūriu lygus audinio parenchimas susideda iš dviejų tipų ląstelių: išorinis sluoksnis yra žievės medžiaga, vidinis sluoksnis yra smegenų ląstelė.

Parenchima turi didelį regeneracinį pajėgumą, todėl dažnai atsigauna po ligų.

Norminė parenchimo būklė

Inkstų parenchimos yra normalu yra ne tik audinys be navikų (cistos, gerybiniai ir piktybiniai navikai) ir žalos (randai po uždegiminių procesų ir kt.), Bet ir konkretus storis audinio. Sveikiems suaugusiems, inkstų parenchimos storis gali būti nuo 15 iki 23 milimetrų. Parenchimo storis su amžiumi mažėja.

Difuzinių pokyčių inkstų parenchimo tipai

"Difuzinių pokyčių parenchime" sąvoka negali būti suprantama kaip diagnozė, nes šiuo terminu gydytojai apibrėžia platų fizinių ir fiziologinių pokyčių audiniuose. Pasklidimų pokyčių priežastis gali būti:

  • įgimta patologija
  • amžiaus pokyčiai
  • navikų buvimas,
  • inkstų liga, šiuo metu esanti ūminė ar lėtinė forma,
  • ligos, kuri kada nors buvo perkelta, pasekmės, kuriam laiku nebuvo suteiktas tinkamas gydymas.

Difuziniai inkstų parenchimo pokyčiai gali būti kitokio pobūdžio:

  • audinių retinimas
  • parenchimo storio padidėjimas,
  • audinių vietų atsiradimas su nenormaliu (žemu ar aukštu) echogeniškumu,
  • skysčio įdėklai ir kt.

Apibendrinant galima teigti, kad difuziniai pokyčiai parenchime vadinami bet kokiais struktūriniais pokyčiais audinyje, o tai reiškia, kad šis pažeidimas reikalauja detalesnio tyrimo, siekiant nustatyti tikslią diagnozę.

Aptikti difuzinius pokyčius parenchime su šiuolaikinės diagnostinės įrangos pagalba galima bet kurios lyties ir amžiaus pacientams. Priklausomai nuo to, kiek šių pokyčių galima žiūrėti naudojant ultragarsą, jie klasifikuojami į ryškius, vidutinio sunkumo, silpnus, aiškius ir neaiškius.

Ligos, kurios gali sukelti inkstų parenchimo pokyčius ir jų gydymą

Parenchimo išsilyginimas

Ši patologija stebimas lėtiniuose uždegiminėse procesuose, taip pat kaip netinkamo ir nesveikų inkstų ligų gydymo pasekmė.

Jei tai nėra lėtinė liga ar jos pablogėjimas, parenchimo papilinimas nereikalauja specialaus gydymo, tačiau į tai reikėtų atsižvelgti skiriant gydyti kitas ligas, ruošiant dietą, skaičiuojant leistiną fizinę krūvį pacientui.

Retinimo parenchima kartu su deformacijos kontūrų ir pokyčių pyelocaliceal sistemos daugeliu atvejų, tai rodo, kad ūmią infekcija (pielonefritas, pyelitis, cistitas).

Cistinė ir policistinė inkstų parenchima

Inkstų parenchimo audinys yra linkęs formuotis įvairiems cistinių formų tipams. Yra tiek atskirų, tiek kelių cistų, dažniausiai užpildytų skysčiu.

Cistinės parenhiminės formacijos gali pažeisti įprastą inkstų veiklą, tačiau, laimei, dėl parenchimo audinio regeneracinių savybių daugeliu atvejų cistos ar polycistozė gali būti lengvai pašalintos.

Efektyvus yra punkcijos metodas, kai išnyksta dulkių ir skysčių išeitis, o cistos vystosi, o parenchima sėkmingai išgydo pažeistą plotą. Tik labai sudėtinguose polycistozės atvejuose gali tekti pašalinti ar persodinti inkstus.

Nugaros formavimas inkstų parenchime

Nugaros formavimas parenchime nėra pernelyg retas. Jie gali būti ir gerybiniai (angiomyolipoma, adenoma, oncocitoma), ir piktybiniai.

Inkstų vėžys nėra verdiktas, nes dėl parenchimo audinio savigarbos gali būti išgydytas medicininiu būdu, be operacijos.

Jei piktybinio naviko atsiradimas neleidžia jo sunaikinti konservatyviu gydymu, kreipkitės į chirurginę operaciją. Gerybiniai augliai daugeliu atvejų yra tinkami konservatyviam gydymui ir.

Echogeninės formacijos inkstų parenchime

Išskirdami ultragarso rezultatus, terminas "echogenic formations" daugeliu atvejų reiškia akmenis, smėlio kaupimąsi arba būdingas plokšteles, kurios vėliau formuoja šlapimo akmenis. Atsižvelgiant į šlapimo akmenų tipą ir medžiagas, iš kurių jie susidaro, formavimosi echogeniškumas gali būti didesnis arba mažesnis nei įprasta.