Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Simptomai

Inkstai yra parenchiminis organas. Jų vidinį audinį sudaro daugybė mažų struktūrinių vienetų - nephrons. Daugiau informacijos apie inkstų audinio struktūrą galite skaityti šiame straipsnyje. Kai gydytojas sako "difuzinius pokyčius inkstų parenchimo", jis reiškia, kad patologinis procesas yra išsibarstęs visame audinyje, ir jis praranda savo įprastą struktūrą ir funkciją.

Difuziniai parenchimo pokyčiai labai skiriasi nuo sveikų audinių, nes jo sudedamųjų dalių struktūra - nefronų glomerulai ir kanalų yra sutrikdytos. Tokie pokyčiai gali būti, kaip padidinti organo darbo audinį, jį sutirštėti, sukelti atrofiją ir staigų dydžio mažėjimą. Reikėtų suprasti, kad visi pokyčiai, kuriuos atlieka parenchima, nėra savarankiška liga, o tik pagrindinės ligos pasireiškimas.

Patologiniai procesai, dėl kurių padidėja inkstų parenchimo storis

Polycystic inkstų liga

Cista yra audinio ertmė, kurią riboja kapsulė. Gali būti tuščiaviduris arba jame yra bet kokių skysčių - serozinių, hemoraginių (su kraujo pėdsakais) ar žarnų. Dažnai cistos susidaro po perduotų infekcinių ir uždegiminių ligų, tuberkuliozės, urolitiazės; dėl onkologinio proceso inkstuose; kraujagyslių sklerozė, trauma arba dėl paveldimo polinkio.

Dažniausiai šios formacijos yra viengubos. Lokalizacija gali būti nustatyta parenchiminių ir sinusų cistų. Parenchimos formos inkstų kanalėlių kūne dėl spinduliuojamo epitelio augimo. Sinusas - iš limfinių kraujagyslių prie inkstų dubens.

Cistos negali parodyti save ir net atsiskirti savarankiškai, tačiau vis dėlto jie kelia didelį pavojų. Auganti cista apima kraujagysles ir skatina inkstų išemiją, spaudžia šlaplę, užkirs kelią šlapimo nutekėjimui, sukelia hidronofozę - dubens padidėjimą. Cista gali sprogti, jos turinys patenka į pilvą, kur jis sukelia uždegimą. Ši ertmė yra bakterijų rezervuaras. Taip pat, jei yra pažeista cistos vientisumas, kraujavimas gali atsiversti.

Inkstų parenchima dėl polycistinės ligos praranda savo funkcinius gebėjimus.

Ūminis glomerulonefritas

Su ūminiu glomerulonefritu imuniniai kompleksai yra kaupiami glomerulų kapiliarų sienose. Apsauginiai mūsų organizmo baltymai ir ląstelės sunaikina šiuos kapiliarus, nes juos paima svetimkūnis. Žalojimo vietoje pradeda kauptis fibrinas, inkstų audinys prisotinamas leukocitais, glomerulai "persidengia" ir nebetenkina jų filtravimo funkcijos. Dėl ultragarsu parenchima tampa hiperechoika, nes ji yra žymiai tankesnė. Parenchimo pjūvyje išskiriami raudonieji gumbiniai - padidėję glomerulai. Ši nuotrauka buvo apibūdinta kaip "margas inkstas".

Esant tolesniam ligos eigai, yra mikrocirkuliacija, kapiliarų trombozė, inkstų edema. Dėl imuninės ligos pobūdžio, abu organai yra nedelsiant paveikti.

Ūminis pielonefritas

Skiriamos ūminio pielonefrito difuzinės ir židinio formos. Dažniau pasitaiko inkstai, padidėja jų dydis, sumažėja parenchimo echogeniškumas. Dažnai yra derinys su deformacija dubens ir inkstų sinuso. Su gleiviniu pielonefritu, uždegimo kampai yra išsisklaidę visoje parenchimoje ir pakaitomis su sveikomis sritimis. Pustuliai gali sujungti į dideles formacijas, formuojant vienkartinį abscesą. Pyramidų inkstų pūslelinės yra nekrozės. Dėl ultragarsu - echopriznaki sinusų išsiplėtimas. Inkstų ir dubens komplekse pusė gali kauptis.

Be pustulių buvimo pustulių parenchime, galima nustatyti išsiplėtusias vamzdelius ir surinkimo mėgintuvėlius, taip pat leukocitų infiltratus. Dešinės ir kairės inkstų pakitimai yra netolygūs, jų asimetrinis padidėjimas pastebimas.

Inkstų amiloidozė

Ši liga pasižymi baltymų-angliavandenių apykaitos sutrikimu, dėl kurio amiloido baltymo pobūdis patenka į vidinius organus. Amiloido kaupimas parenchime gali sukelti inkstų nepakankamumo vystymąsi. Parenchime korinio ir smegenų sluoksniai gerai skiriasi. Cortical išsiplėtęs, pilkšiai raudonos spalvos, smegenų yra sebaceous išvaizda. Amiloidas yra kaupiamas glomerulų kapiliarų membranose, vamzdelių sienose, kurios maitina arterioles. Jis pakeičia daugumą glomerulų, dėl kurių miršta nephrons ir jungiamojo audinio išvaizda.

Diabetinė nefropatija

Tai pasireiškia visur įsitvirtinusiu inkstų audiniu. Pirma, gliukozė turi tiesioginį toksinį poveikį, gali kauptis inkstų ląstelėse. Tai padidina kapiliarinių membranų pralaidumą inkstų glomeruluose.

Antra, diabetu kūne kyla daug medžiagų apykaitos produktų, kuriuos reikia išmesti. Inkstai pradeda dirbti su didelėmis pastangomis. Pradiniame etape tai sukelia inkstų parenchimo hiperperziją, ji šiek tiek padidėja. Dėl ultragarsu pacientams, sergantiems diabetine nefropatija I-IV stadijos stadijoje. difuzinis pažymėtoje heterogeniškumu inkstų parenchimos ir padidinti jo echogeniškumą (pasekmė pasireiškimus collagenization membraną, retinopatijos ląstelių, glomerulų sklerozė). Piktogramų formavimas dažnai pastebimas piramidžių projekcijoje (cistinė degeneracija). Tačiau su ligos eiga, kai atsiranda inkstų nepakankamumas ir pacientui reikia hemodializės, inkstų parenchima ir visas organas mažėja.

Pakaitinė hipertrofija

Sveikos inksto parenchimas sutirština, kad kompensuotų antrojo organo gedimą. Tai gali būti greitas pašalinimas ar mirtis. Nefrono glomerulai didėja, o išvyniotų kanalėlių liumenai plečiasi. Pagal neurohumorinio reguliavimo įtaką, anksčiau nepanaudoti nephrons įtraukiami į visą parenchimo storį, tačiau bendras kiekis išlieka tas pats.

Patologiniai procesai, dėl kurių sumažėja parenchimo storis

Nefrosklerozė

Anatomiškai-morfologiškai galima apibrėžti kaip inksto audinio pakaitalą su jungiamuoju audiniu. To priežastis - glomerulų uždegimas ir inkstų kanalėlių distrofija, taip pat mirus nefronui. Priklausomai nuo vystymosi mechanizmo, nefrosklerozė gali būti pirminė ir antrinė.

Pradinė priežastis atsiranda dėl hipertenzinės ligos, susilpnėjusios inkstų kraujagyslių. Audinio storyje susidaro išemija, kurios metu nefronai vėliau atrofiuoja ir miršta. Sienos ir gaurelių glomerulų piramidės impregnuoti hialino (junginys baltymas Nature), jungiamojo audinio auga ir Parenchyma tampa mažas kalvotas struktūra. Be to, dėl nekrozės inkstų audinio kelis microbleeds forma, kad primena apie "Motley inkstus" į glomerulonefritas vaizdą.

Vidurinėse nefrosklerozė veiksnių, turinčių įtakos nephrons gali būti keičiamas - infekcinė-uždegiminių (pielonefritas, tuberkuliozė), mechaninis - akmenlige arba sužalojimų jonizuojančia spinduliuote, nefropatijos nėščia.
Bet kurio tipo nefrosklerozės rezultatas yra inkstų parenchimo distrofija ir organo "raukšlė".

Lėtinis pyelonefritas

Jis vystosi, kai ūminis uždegimo procesas pereina į lėtinį procesą. Tai gali sukelti netinkamas gydymas, arba procesas iš pradžių gali būti lėtinis.

Tai veda prie randų susidarymo ir nugaros parenchimo. Dvipusio proceso stadijoje, kurioje reikia dializės, inkstai yra žymiai mažesni (daugiausia išilginis matmuo). Parenchime, sclerotizuotose vietose, kanalo atrofijoje, audinių impregnavimo leukocitais. Padidėja kortikos struktūrų echogeniškumas. Be šių pokyčių, abscesai (hipoechozės masės) gali formuotis inkstų dubenyje.

Lėtinis pyelonefritas yra mažas arba atrofinis inkstas dažniau vienpusis nei dvipusis procesas.

Lėtinis glomerulonefritas

Difuziniai pokyčiai pasireiškia glomerulų hialinizacija ir kanalėlių atrofija. Pyramidai kartais gali, kaip ir norma, likti gipoehogennymi, bet dažniausiai jie "išnyksta" dėl vamzdinės atrofijos.

Diabetinė nefropatija

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir nefropatija I-IV stadijoje, nustatomas inkstų dydžio didėjimas (žr. Aukščiau). V ligos stadijoje inkstai yra normalūs arba šiek tiek sumažėję dėl beveik visiško parenchimo sunaikinimo.

Priežastys, dėl kurių gali pasireikšti difuziniai pokyčiai inkstų parenchime, yra daugybė. Net "visapusiškas" ultragarsas negali vienareikšmiškai nustatyti žalos priežasties, bet tik siekiant išsiaiškinti, kaip ji vystosi. Akivaizdu, kad prietaiso diagnostikai išskiria aiškius, fuzzinius, silpnus, vidutinio sunkumo arba sunkius difuzinius pažeidimus. Tolesnis pagrindinės ligos apibrėžimas reikalauja visapusiško požiūrio, įskaitant anamnezės rinkimą, šlapimo ir kraujo laboratorinius tyrimus ir kitus metrinius matavimus.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Inkstų parenchima yra ląstelių grupė, susidedanti iš kortikos ir smegenų medžiagos ir išsaugo regeneravimo galimybę. Norint teisingai nustatyti šios savotiškos kapsulės būklę, turite naudoti ultragarsą.

Inkstų membranos difuzija jungia kelias šio organo audinių anomalijas.

Parenchimo sklaidos priežastys

Ši problema yra inkstų vidinės ertmės audinio pasikeitimas. Šie pokyčiai reguliariai vyksta kiekviename organizme.

Maisto ir kvėpavimo takų judėjimo procese cheminės medžiagos keičia įvairius organus, sąveikauja vienas su kitu ir tiekia ląsteles su maistu ir deguonimi. Esant mažiausiam sutrikimui, audinių tankis ir struktūra keičiasi, taip nurodant susidarantį tankinimą.

Dažniausiai pacientams atsiranda problemų su inkstų voku:

  • kurie turi antsvorio;
  • serga cukriniu diabetu;
  • kurie vystosi su amžiumi susijusių pokyčių.

Didžiulę įtaką parenchimui teikia:

  • paveldimumas;
  • tabako gaminių naudojimas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • problemų su virškinimo trakte.

Pagrindine ligos priežastimi galima laikyti netinkamai sudarytą mitybą ir alkoholinių gėrimų vartojimą. Diagnozė diagnozuojama gydytojo neatskleista inkstų membrana, tačiau šis sutrikimas kelia pavojų paciento gyvenimui. Todėl diagnozė turėtų būti atliekama pilnai. Maži pokyčiai gali būti aptikti dėl perduoti ARVI ar apsinuodijimo maistu. Egzaminų metu galima nustatyti patologiją visoje vidinėje organų membranoje.

Dažniausios difuzijos pokyčių priežastys inkstų parenchimoje yra šios:

  • Įgimtus šio kūno struktūros pokyčius;
  • inkstų pokyčiai pagal amžių;
  • neoplazmos;
  • inkstų ligos ūminė ar lėtinė forma;
  • atkrytis dėl bet kokios negydomos ligos.

Difuzijos simptomai

Difuzijos pradžios ir vystymosi simptomai, susiję su inkstų parenchima, yra tokie silpni, kad ne visada sukelia nepatogumų paciento gyvenimui

Gana dažnai gydytojo paskyrimo metu pacientai skundžiasi:

  • pykinimas;
  • apetito stoka;
  • bendras silpnumas ir galvos svaigimas.

Šie simptomai yra tokie įprasti, kad jie negali pateikti aiškios ligos nuotraukos. Dėl difuzinių pokyčių inkstų parenchimo reikia gydymo, kurį nustato ultragarsu pagrįstas specialistas.

Šios patologijos rezultatas yra inkstų padidėjimas, kurį gali sukelti:

  • akmenų buvimas;
  • būdingas struktūros požymis;
  • anksčiau ligų šalutinis poveikis;
  • sinusų kraujagyslių sistemos ypatybės.

Difuzijos gydymas

Šiuolaikinėje medicinoje nėra specialiai sukurtos difuzinių pokyčių inkstuose metodikos. Patyręs gydytojas nurodo tradicinį gydymą, kuris susilpninamas iki pagrindinių rodiklių koregavimo ir nuolatinio inkstų darbo stebėjimo. Turint teigiamą žmogaus veiklos pobūdį: laikytis dietos ir dietos - inkstų parenchimas išlaiko gebėjimą greitai atsigauti.

Jei yra inkstų difuzija, būtina atlikti išsamų kūno tyrimą įvairių patologijų ir antrinių ligų vystymuisi. Šie negalavimai yra susiję su inkstų dydžio pokyčiais. Esant bet kokioms ūminėms ligoms, inkstai padidina skersmenį, trukdydami netoliese esančiuose organuose. Kilus ligos paūmėjimui, parenchima prasideda, o po to sumažėja inksto membranos storis.

Atlikdamas tyrimus ultragarsu, gydytojas nustato vienodą inkstų membranos struktūrą, dydžio pasikeitimą, uždegiminių procesų buvimą. Jei reikia, galite nustatyti papildomą tyrimą, kad gautumėte išsamų ligos vaizdą. Tik po to galime kalbėti apie galutinę diagnozę ir gydymo sistemos plėtrą.

Inkstų parenchimo cista

Be inkstų pokyčių, susijusių su difuzija, šio organo būklę gali paveikti neoplazmos ir cistos. Dešiniojo ar kairiojo inksto parenchimo cista yra patologija, kurią gydymas gali būti atliekamas vaistų ar chirurginės intervencijos pagalba. Šios formacijos yra vienos arba kelių ertmės, užpildytos skysčiu ir 3-5 cm dydžio. Palaipsniui plintant, cista padidėja inkstų, kuriais jis susidarė, dydį.

Esant pakankamai dideliems dydžiams, ši formacija pradeda kelti tiesioginę grėsmę kaimyniniams organams, kurie daro įtaką jų darbui išspausti. Iš mažo dydžio cistų galite atsikratyti tradicinių vaistų, kuriuos gydytojas paskyrė po įvairių bandymų laboratorijoje. Jei cista auga dideliais dydžiais, ji tampa grėsme kitiems organams ir turi būti pašalinta chirurginiu būdu.

Cistų simptomai gali būti laikomi:

  • skausmingi pojūčiai juosmens srityje;
  • nepagrįsti slėgio šuoliai;
  • kraujo atsiradimas šlapime.

Jei liga buvo aptikta pakankamai vėlai, vienintelis teisingas sprendimas yra operacija.

Inkstų parenchimo prasiskverbimas

Ši liga pasirodo esant lėtinėms inkstų ligoms, kurios atsiranda dėl infekcijos ar netinkamo pirminio ligos gydymo. Laikui bėgant inkstų paketas mažėja palaipsniui, kai kuriais atvejais lėtinio pobūdžio paūmėjimas gali sukelti parenchimo raukšlėjimą. Šios ligos simptomai gali būti laikomi skausmu nugaroje ir šlapinimosi metu. Inkstų parenchimo skilimas nėra pokštas, gydymas yra rimtas, kompetentingas ir tik prižiūrint specialistui. Kreiptis į liaudies gynimo priemones ir įsitraukti į savarankiškus vaistus namuose yra pavojingas!

Vaizdo įrašas: Inkstų paranemos skersinė rezekcija

Išvada

Kreipdamiesi į patyrusį specialistą, turintį menkiausius inkstų arba kitų šlapimo sistemos ligų paplitimo požymius, pacientas ne tik sutaupo laiko, bet ir bando pagerinti jo sveikatą. Difuzinių pokyčių inkstuose pasireiškimo gydymas nėra gydomas. Gydytojas nustato šio kūno veiklos sutrikimų priežastis ir skiria gydymo būdą, kad jį pašalintų. Pacientui siūloma keisti įprastą gyvenimo būdą, atsisakyti blogų įpročių ir rimtai kovoti su savo organizmo gydymu.

Inkstų parenchima: struktūra, funkcija, normalūs indeksai ir struktūriniai pokyčiai

Inkstai yra pagrindinis žmogaus išskyrimo sistemos organas, kurio dėka iš organizmo išsiskiria medžiagų apykaitos produktai: amoniakas, anglies dioksidas, karbamidas.

Jie atsakingi už kitų medžiagų, organinių ir neorganinių medžiagų pašalinimą: perteklinį vandenį, toksinus, mineralines druskas.

Visos šios funkcijos yra atliekamos parenchimo - audinio, iš kurio šis organas yra sudarytas.

Struktūra

Inkstų parenchima susideda iš dviejų sluoksnių:

  • žievė, tuoj pat po inkstų kapsule. Jame yra inkstų glomerulai, kuriuose susidaro šlapimas. Glomerulai yra padengti daugybe laivų. Pačios glomerulos išoriniame kiekvieno inksto sluoksnyje yra daugiau nei milijonas;
  • smegenų medžiaga. Atlieka ne mažiau svarbią funkciją transportuoti šlapimą per sudėtingą piramidžių ir vamzdelių sistemą, tuštinimą, o vėliau į dubens. Tokie vamzdeliai, įsiskverbę tiesiai į išorinį sluoksnį, kiekvienas skaičius yra iki 18.

Vienas pagrindinių inkstų parenchimo vaidmens yra užtikrinti žmogaus organo vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Turinys - indai, glomerulai, vamzdeliai ir piramidės - sudaro nefroną, kuris yra pagrindinis iš organizmo išskiriamo organo funkcinis vienetas.

Inksto parenchimo storis yra vienas iš pagrindinių jo normalaus veikimo rodiklių, nes jis gali svyruoti nuo neigiamo mikrobų poveikio.

Tačiau jo dydis gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, į kurį reikia atsižvelgti atliekant ultragarsą.

Taigi jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių inkstų parenchima (rodiklio norma) yra 14-26 mm.

Asmenims, sulaukusiems 55 metų amžiaus inksto parenchimo (dydžių ir normų ar normų) - ne daugiau kaip 20 mm. Senyvo amžiaus inkstų parenchimo storis normalus - iki 11 mm.

Parenchiminis audinys turi unikalią gebėjimą susigrąžinti, todėl būtina laiku apdoroti ligas.

Tyrimai

Diagnostikos procedūros leidžia nustatyti inkstų audinio struktūrą, išnagrinėti organo vidinę būklę, laiku nustatyti šlapimo sistemos ligas, imtis skubių priemonių, kad būtų išvengta jų išplitimo ir pablogėjimo.

Yra keletas būdų, kaip ištirti parenchiminius audinius:

  1. ultragarsu. Atliekamas bet kuriuo įtarimu dėl patologinių procesų. Šio metodo pranašumai yra rentgeno spindulių ir kontraindikacijų nebuvimas, nebrangios procedūros. Su ultragarso pagalba nustatykite jų audinių struktūros skaičių, dydį, vietą, formą ir būklę. Be to, ultragarsu galite nustatyti akmenų buvimą, aptikti uždegimo požymius, navikas. Dvipusis skenavimas leidžia jums patikrinti inkstų kraujotaką;
  2. CT ir MRT. Skirtingai nuo ultragarsu, jie yra labiau informatyvūs tyrimo metodai, kurių pagalba atskleidžiami įgimtos anomalijos, kairiojo inksto ir pusės parenchimo cistos, hidronofozė, kraujagyslių patologija. Atliktas naudojant kontrastinį stiprinimą, kuris turi daugybę kontraindikacijų, todėl prireikus jį skiria papildomas išsamesnis tyrimas;
  3. biopsija. Vykdyta stacionariomis sąlygomis. Metodo esmė yra mikroskopinių inkstų audinių tyrimas, paimtas iš paciento su specialia plona medicinine adata. Atskleidžiama biopsija: lėtinės, paslėptos ligos, nefrozinis sindromas, glomerulonefritas, infekcinės ligos, proteinurija, piktybiniai navikai, cistos. Kontraindikacijos: kraujo krešumo sumažėjimas, vienas veikiantis inkstas, alergija naujokainui, hidronofozė, inkstų venų blokada, inkstų arterijos aneurizma.

Jei parenhiminio audinio dydis nukrypstamas nuo visuotinai priimtos normos, reikia pasikonsultuoti su specialistu tolimesniems tyrimams ir gydymui.

Sprendimą dėl diagnozės nustatymo metodo turi pasirinkti gydytojas, remdamasis ligos anamneze.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Dažnai pacientai susiduria su ultragarsu ar KT išvada: difuziniai pokyčiai parenhiminiame audinyje. Nebandykite panikos: tai nėra diagnozė.

Difuzinė - tai reiškia daugybę, neviršijant normos ribų, inkstų audinio pokyčius. Kuris iš jų gali nustatyti tik gydytojas, atlikęs papildomą tyrimą paciento analizei ir stebėjimui.

Nepageidaujamo inkstų parenchimo pokyčių po ūminio inkstų nepakankamumo požymiai

Pakeitimai gali būti susiję su tuo, kad padidėja inkstų parenchimo echogeniškumas, inkstų parenchimo plonėjimas ar atvirkščiai, storėjimas, skysčių kaupimasis ir kitos patologijos.

Inkstų parenchimo padidėjimas ir edema gali rodyti mikrolitų (akmenų, kalcifikacijos inkstų parenchimoje) buvimą, lėtines ligas, inkstų kraujagyslių aterosklerozę.

Daugeliu atvejų vienos cistos gydymas nereikalingas, priešingai nei policistozė, kuri yra pavojinga kūnui kaip visumai.

Keli parenchimo cistos turi būti pašalintos chirurginiu būdu.

Jei inkstų parenchimas yra susilpnėjęs (jei tai nėra pagyvenusio amžiaus pacientas), tai gali reikšti, kad yra apleistos lėtinės ligos. Jei jie nebuvo gydomi arba gydymas buvo nepakankamas, parenchimos sluoksnis tampa plonesnis ir organizmas negali normaliai veikti.

Norint anksti nustatyti ligas, neužmirškite savo gydytojo rekomenduojamos diagnozės.

Židiniai pokyčiai

Židininiai pokyčiai yra neoplazmos, kurios gali būti ir gerybinės, ir piktybinės. Visų pirma paprastoji cista yra gerybiška, dažniausiai vėžinių ląstelių nešiotojai dažniausiai yra sunkūs parenchimatiniai navikai ir sudėtingos cistos.

Įtarti, kad navikas gali būti kelių priežasčių:

  • kraujo priemaišos šlapime;
  • skausmas inkstuose;
  • navikas, pastebimas dėl palpacijos.

Išvardyti simptomai, jei jie yra kartu, be abejo, rodo piktybišką patologiją.

Deja, jie dažniausiai būna pamirštame etape ir kalbama apie globalių funkcijų pažeidimus.

Diagnozė pagrįsta tyrimais:

  • Ultragarsas;
  • kompiuterinė tomografija;
  • nefroscintigrafija;
  • biopsija.

Papildomi židinio pokyčių tyrimo metodai, leidžiantys mums nustatyti trombo buvimą, naviko buvimo vietą, vaskuliarizacijos tipą, būtiną veiksmingam chirurginiam gydymui:

Rentgeno spindulių ir kompiuterio tomografija kaukolės, stuburo ir plaučių CT yra pagalbiniai tyrimo metodai, jei įtariamas metastazių plitimas.

Piktybinėse formacijose inksto parenchime gydymas paprastai yra chirurginis, dažnai atliekamas pašalintas paveiktas organas. Gerybinguose navikuose atliekamos organų taupymo operacijos, kurių paskirtis yra išnaikinti naviką su minimalia žala. Po operacijos pacientui, sergančiam vėžiu, skiriama spindulinė terapija.

Vienos metastazės stuburo ir kvėpavimo organuose nėra kontraindikacija nefrektomijai, nes jie taip pat gali būti pašalinti.

Susiję vaizdo įrašai

Šiame vaizdo įraše aiškiai ir paprasčiausiai pateikiama inkstų anatomija:

Kad normalus inkstų parenchimo būklė būtų paprasta. Norėdami tai padaryti, turite vadovautis sveiku gyvenimo būdu, valgyti gerai ir subalansuotai, netinkamai vartoti valgio druskos, aštrių maisto produktų, alkoholio. Būkite atidūs savo sveikatai, laikykitės gydytojo rekomendacijų ir nedalyvaujate savarankiškai. Jei nustatoma bet kokia patologija, laiku atlikite gydymą prižiūrint patyrusiam specialistui.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Inksto vidinis audinys susideda iš daugybės mažų struktūrinių vienetų - nephrons. Difuziniai pokyčiai inkstuose yra patologija, kuri plinta visame audinio storyje, todėl prarandama jo funkcionalumas ir struktūra. Dėl matomų nefrono glomerulų ir kanalėlių sutrikimų pažeistas audinys skiriasi nuo sveikaus audinio, kuris yra lengvai aptiktas. Sąlyga nelaikoma atskira liga, bet yra kitos patologijos požymis.

Deformacijų klasifikacija

Difuzinis pokytis rodo ligą, kuri veikia šlapimo takų veikimą ir sudedamąsias dalis. Priklausomai nuo to, kur jie dalijasi:

  • inkstų parenchimo pokyčiai;
  • kūno ir sinusų deformacija;
  • transformacija į dubenį ir dubenį.

Išaiškinimas dėl inkstų struktūros pokyčių pobūdžio labai prisideda prie tolesnės diagnozės nustatymo. Diagnozuojant nustatomas inkstų padidėjimas ar sumažėjimas, jo kontūrų asimetrija, parenchimo storis ar sumažėjimas. Dažnai atskleidžiami kepenų ir dubens sistemos struktūros ir sinusų struktūros pokyčiai, tankinimas organo venoje.

Nutraukimų nustatymas ultragarsu

Difuziniai inkstų pokyčiai diagnozuojami ultragarsu. Šio metodo požiūriu, patologija yra padalinta į aiškius, neaiškius, vidutinius, silpnus ir ryškius pokyčius. Į ultragarso aparatu gali laikytis požymių tamsinančiais ir neaiškios kontūrus porcijomis anaehogennye Parenchyma gipreehogennosti zonoje ir anaehogennosti CHLS ir keičiasi kontūrų dubens ir inkstų kapsulę.

Svarbu! Per paskutinius mėnesius vaiko pernešimą ultragarsu galima nustatyti šlapimo organų sveikatos būklę vaisiui.

Kas sukelia patologinę būklę?

Inkstų struktūros pokyčiai sukelia įvairias priežastis. Nėštumo metu šlapimtakis suspaudžia augantį vaisius, dėl kurio atsiranda hidronofozės. Dėl šio rezultato atsiranda ir įgimta šlapimo takų patologija. Kūno CLS ir sinusų deformacija atsiranda dėl konkrečių ar neoplazmų sistemoje, cistose puodeliuose ir dubens.

Jei sinusai yra pažeisti, žmogus jaučia stiprią širdies raumens skausmą, atsiranda hipertenzija. Uždegimas ir sklerozė, vystosi patologiškai, sukelia sinusų kraujagysles. Neteisingas gydymas gali sukelti inkstų mirtį. Lėtinėje reiškinio formoje organas turi savybes, kurios mažėja, o jo ūminis pasireiškimas padidėja priešingai.

Diferencijuoti inkstų parenchimo pokyčiai turi daugybę simptomų, nes juos sukelia įvairios ligos: tuberkuliozė, pielonefritas, nefrosklerozė, glomerulonefritas ir cista.

Ligos, kurios padidina inkstų audinio storį

Koks anksčiau minėtas difuzinis pokytis. Išsamiau aptarkite veiksnius, kurie sukelia parenchimo patologinę būklę.

Polycistinė liga

Cista - tuščia arba su skysčiu (siera, puse, krauju) ertmėje audinyje. Ji yra uždegimas, infekcija, IBC, tuberkuliozės, vėžio, ir kraujagyslių sklerozė, traumos, arba genetinį polinkį priežastis. Priklausomai nuo formavimosi vietos yra padalintas į sinusą ir parenchiminę. Pirmieji yra suformuoti iš šalia dubens kraujagyslių, pastarųjų iš inkstų kanalų.

Inkstų cistą sunku diagnozuoti, nes ji neturi simptomų. Gebės savęs pašalinti. Tačiau augimo ir plyšimo atveju tai yra labai pavojinga. Pervirsta šlapimo ir kraujo praleidimo kelias, prailgina dubens. Kai purtas, turinys patenka į pilvo ertmę, kur sukelia uždegiminį procesą. Gali prasidėti kraujavimas.

Inkstų polikistinėje parenchimo metu organai negali visiškai funkcionuoti.

Glomerulonefritas ūminėje formoje

Kūno ląstelės sunaikina kapiliarus, kuriuose imuninis kompleksas patenka į patologiją, įtarus piktybines ligas. Tokiose vietose susidaro fibrinas, parenchima yra įmirkyta leukocitais, glomerulų sutapimas kelia problemų jų veikimui. Be to, išsivysto mikrocirkuliacija, kapiliarinė trombozė, šlapimo takų edema. Liga veikia tiek organus.

Ūminis pielonefritas

Daugeliu atvejų vienas organas veikia ligą, o inkstų parenchimo echogeniškumas mažėja. Kartu patologija pasikeičia dubens ir sinusų srityje. Pūlinė liga sukelia uždegimo kamieną palei visą inkstų audinį, pakaitomis su sveikomis parenchimo dalimis. Gali išsivystyti vienišas abscesas. Inkstai tampa asimetrinio dydžio, kanalai ir vamzdeliai yra išsiplėtę.

Amiloidozė

Amiloidas, kaupiantis inkstų audinyje, provokuoja šlapimo organų gedimą. Jei inkstų žievės srityje tyrimas atrodo išsiplėtė, turi raudoną pilka spalva, smegenys turi neplautas išvaizdą. Medžiaga, kaupiasi glomeruluose, provokuoja mirusius nefronus, o jų kerštas sudaro jungiamąjį audinį.

Diabetinio tipo nefropatija

Įkvėpus kūno ląsteles, gliukozė nuodų kūną. Dėl inkstų diabeto, dėl įvairių medžiagų apykaitos procesų krūvis padidėja. Iš pradžių parenchima tampa šiek tiek didesnė. Pastebima cistinė degeneracija. Su ligos progresavimu, paciento hemodializės poreikio stadijoje sumažėja šlapimo organas.

Ligos, kurios mažina inkstų audinio storį

Inkstų parenchimo storinimas atsiranda dėl lėtinio pelio-nefrito ir glomerulonefrito, diabetinės nefropatijos, nefrosklerozės progresavimo. Pažiūrėkime į patologinės būklės raidos ypatumus atskirais atvejais.

Pielonefritas lėtiniu kurso metu

Tai atsiranda, jei liga nėra tinkamai gydoma, einant iš ūminės stadijos į lėtinę. Patologija naikina parenchimą, formuoja randus. Kai du organai yra pažeisti, inkstai sumažėja. Audiniuose diagnozuojama leukocitų pasiūla, kanalų mirtis ir sklerotizės zonos. Antstulis kartais atsiranda dubens. Iš esmės, pralaimėjimas yra vienpusis.

Nefrosklerozė

Parenchima pasikeičia į jungiamąjį audinį. Jis suskirstytas į pradines ir antrines formas. Pirminis vystosi su hipertenzija. Antrinės rūšies vystymosi priežastys patologija yra įvairios. Dėl nefrosklerozės, organinių raukšlių, parenchimo patiria distrofinius pokyčius.

Lėtinės formos glomerulonefritas

Difuzinė būklė būdinga glomerulų hialinizacijai ir vamzdinei atrofijai, dėl kurios organų piramidės išnyksta.

Difuziniai šlapimo takų inkstų audinio pokyčiai yra inkstų ligos požymis. Parenchyma gali sustorėti ir prasiskverbti. Sąlyga reikalauja medicininės intervencijos ir pagrindinės ligos gydymo. Anomalijų priežastys yra įvairios. Su ultragarso pagalba galima tik išreikšti pokyčių faktą. Tiksli diagnozė reikalauja išsamesnio tyrimo.

Difuziniai pokyčiai abiejų inkstų parenchime

Dėl struktūrinių ypatybių, inkstai atlieka savo pagrindinę išskyros funkciją. Inkstų parenchima yra elementai, be kurių šlapimo preparatas ir jo išsiskyrimas yra neįmanomas. Todėl įtakos turinčią parenchimą reikia nedelsiant išieškoti. Pabloginti inkstų struktūrą, galinčią daugelio ligų, ir todėl svarbu žinoti, kokie yra pagrindiniai požymiai rodo, kad tai, arba šią problemą, ir kaip atkurti pareikšti inkstus į normalią būseną.

Bendra informacija apie inkstų parenchimą

Audinių formavimasis, kuris visiškai išlaiko inkstus iš išorės, ir yra parenchimas. Jį sudaro du sluoksniai - smegenų ir kortikos. Parenchiminis audinys yra labai plonas, susideda iš mažų kapsulių, kurios yra susipynusios su kraujagyslėmis. Šių kapsulių metu gaminamas šlapimo takų skystis. Dešinėje ir kairėje jų inkstuose yra daugiau nei milijonas. Per parenchimo vidurinį sluoksnį, išilgai jos sinusų, skystis tekėja, o tada kaupiasi dubens ir kauliuko.

Žmogaus parenchimo storis priklauso nuo amžiaus. Nors jaunasis parenchimo audinys paprastai yra 1,3-1,6 cm storio. Po 16 metų abiejų gaminių atstovai skiedžiami - norma yra iki 1-1,1 cm. Ji nesikeičia su amžiumi. Siekiant sumažinti ir padidinti parenchimo dydį ateityje, gali būti tik įtaka inkstų liga. Tačiau po to, kai pacientas yra išgydomas, galima visiškai atkurti parenchimos struktūrą.

Atgal į turinį

Difuzinių pokyčių tipai, jų priežastys

Difuziniai inkstų pokyčiai reiškia, kad jų dydis didėja. Tačiau, parenchimo atveju, difuziniai pokyčiai yra iš kelių pagrindinių tipų:

  • sustorėjimas / retinimas;
  • padidėjusio / sumažėjusio echogeniškumo vietų kūrimas;
  • skysčių susikaupimų atsiradimas;
  • arterinio kraujo tekėjimo pokyčiai;
  • blogos abiejų inkstų proporcijos.

Dažnai difuzinių pokyčių buvimas reiškia, kad asmeniui pasunkėja lėtinės inkstų ligos. Yra keletas ligų, kurios sukelia difuzinius pokyčius:

  • Greitas urolitianų vystymasis yra kalcifikacijos susidarymas inkstų ertmėje.
  • Parenchimo kanalėlių ir mazgelių uždegimas, taip pat audiniai aplink jį.
  • Endokrininės sistemos ligos - hyperteriosis, cukrinis diabetas.

Cholesterolis ir riebalinės formacijos sutrikdo normalų parenchimo funkcionavimą, blokuoja šlapimo nutekėjimą per sinusus. Šiai problemai būdinga edema. Inkstų kraujagyslių ligos ir riebalinio audinio uždegimas sukelia hiperekogeninę parenchimą, kuri yra viena iš difuzinių pažeidimų. Parenchimo hiperplazija gali rodyti organų ir jo indų gimimo defektus. Šio tipo pokyčiai paprastai stebimi atskirai dešinėje arba atskirai kairiojo inksto srityje.

Atgal į turinį

Ligos, kurios sukelia pokyčius

Parenchimo pokyčius gali sukelti uždegimas arba netinkamo ir pavėluoto inkstų ligų gydymo pasekmė. Pasireiškus uždegiminiams procesams, gali pasireikšti parenchimo sumažėjimas (retinimas) ir dydžio padidėjimas (sustorėjimas). Ir simptomai gali pasireikšti kairiajame ir dešiniajame inkstuose vienu metu arba tik viename iš jų. Jei pacientas parenchimas praskiedžiamas, greičiausiai inkstuose yra infekcija, kuri sparčiai progresuoja.

Atgal į turinį

Parenchimo išsilyginimas

Kaip minėta pirmiau, normaliai inkstų parenchimos storis -. 1-1,1 cm, kai parenchimos yra ištempti, tai rodo, kad dėl didelio inkstų liga asmens buvimą. Viena iš galimų priežasčių yra lėtinė liga, dėl kurios inkstai sumažėjo. Liga išsivysto dėl infekcijos sukėlėjo patekimo į organizmą arba netinkamai nustatyto gydymo. Parenchiminio audinio ploto sumažėjimas pasireiškia palaipsniui, tačiau, jei liga pereina į pasunkėjimo stadiją, pasireiškia staigus sumažėjimas. Šiuo atveju audinys bus labai prasiskverbęs. Esant šiai būkle, inkstų parenchima negali tinkamai atlikti savo funkcijų, todėl pavojinga atidėti gydymą gydytojui.

Atgal į turinį

Calcinates

Akmenys labai dažnai sukelia difuzinius pokyčius inkstų parenchime. Tokie indėliai susidaro dėl neefektyvios mitybos, medžiagų apykaitos sutrikimų, kitų organų ligų. Parenchime formuojasi natūralūs skaičiavimai, tokie kaip kalcinatai - ant paviršiaus, kuriame susidaro kalcio druskos, kaupiasi negyvi struktūriniai inkstų audiniai. Šie indėliai atsiranda nepriklausomai nuo amžiaus. Sergant liga gali pasireikšti patinimas. Kadangi juos sunku gydyti, lengviau sekti prevencines priemones, tuo labiau jie padeda išvengti kitų inkstų ligų. Prevencija - sveikos gyvensenos ir vidutinio aktyvumo taisyklių įgyvendinimas, kūno atkūrimas po perduotų infekcijų ir uždegimų.

Atgal į turinį

Cistinio pobūdžio formavimas

Inkstų parenchimoje formuojasi cistos, kai nephrons išlaiko skysčių. Tokios neoplazmos atsiranda kaip viengubos ir daugybinės apvalios arba ovalios formos plonos sienelės. Jie gali paveikti inkstų sinusus. Jei cistiniai augalai nustatomi laiku ir pašalinami, parenchima pradės taisyti ir netrukus bus normalus. Vidutinis dydis yra iki 10 cm.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje, perėjęs į hipofiliją, parodys cistų buvimą. Šiuo atveju yra padidėjęs kraujospūdis. Kartu su šlapimu gali palikti kraujo krešulių. Vieno augimo metu eliminuojama perpjovimas, pastebimas greitas inkstų remontas. Jei cistų susidarymas yra įgimta patologija, pacientui reikės reguliariai gydytis (kraujo kaupimo skysčio kiekis turi sumažėti).

Atgal į turinį

Naviko formavimas

Parenchimoje gali susidaryti dviejų tipų navikai: gerybiniai ir piktybiniai (vėžys). Iš gerybinių navikų yra adenoma, angiomyolipoma, oncocitoma ir kt. Jie gali virsti vėžiu. Norėdami tiksliai suprasti naviko pobūdį, turite atlikti ultragarsą (ultragarsą) ir kompiuterinę tomografiją (CT). Pavyzdžiui, jei vėžys susirgiuoja pačiame inkstuose, jis pažeistas, jis gali būti lengvai aptiktas net palpacija.

Tačiau nepamirškite, kad tokia rimta liga kaip vėžys turi keletą paslėptų požymių. Todėl privaloma atlikti išsamų sveikatos patikrinimą. Iš karto, kai pacientui yra diagnozuotas vėžys, iš karto būtina pradėti gydymą, kad sumažėtų pavojų, kad vėl bus atstatomas susigrąžinimas. Jei navikas negali būti sunaikintas medikamentu, kreipkitės į chirurginį pašalinimą. Vienas iš vėžio atvejų, išskyrus inkstų simptomus, pasireiškia karščiavimu, chillo jausmu. Yra padidėjęs kraujo spaudimas, dėl venų išsiplėtimo yra patinimas.

Atgal į turinį

Diagnostikos priemonės

Iš pradžių parenchiminius audinius vertina gydytojas, naudodamas ultragarsą. Pagrindinė difuzinių parenchimo pokyčių diagnostika yra tam tikrų sričių pasikeitimas (sustorėjimas / sumažėjimas). Su radioizotopo tyrimo pagalba gydytojas nustato inkstų ribų, vidutinio sunkumo ir neaišku, ar ji turi ar banguoti nurodo, ar yra asimetrija būklę. Kai inkstai yra pažeisti, pacientas turi nuolatinį skausmą apatinėje nugaros dalyje (nuo pažeistos pusės - kairiojo inksto arba dešinėje) ir skauda nuo šlapinimosi, nuolat išgydoma apatinių galūnių edema. Atliekant šlapimo tyrimą, baltymų koncentracija bus didesnė už normalią. Norėdami gauti išsamesnės informacijos, pacientui suteikiama CT ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Naudojant ultragarsą, galima įvertinti difuzinius pokyčius parenchime.

Pirmiau nurodytos savybės atsiranda, kai parenchimo kapsulės yra ištemptos. Taip yra dėl didelės inkstų hiperplazijos. Kitas šių simptomų priežastis yra cistos, nes jie išspaudžia kraujagysles, tokiu būdu blokuodamos juos. Jei difuziniai pokyčiai ar cistiniai pažeidimai yra apleisti, pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Kai ultragarsas atskleidžia inkstų parenchimo hiperplaziją, nesusijusią su žmogaus įgimtomis savybėmis, tai rodo, kad kalcifikacijos organas yra ertmėje arba sinusuose.

Atgal į turinį

Echogeniškumas

Inkstų echogeniškumas nustatomas ultragarsu. Jei šis parametras yra padidintas, šis simptomas rodo:

  • ankstyvas uždegiminio proceso etapas arba netinkamas ir neproduktyvus inkstų ligų gydymas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai, endokrininės sistemos veikimo sutrikimai;
  • pamiršta glomerulonefrito forma ir kitos ligos.

Jei diagnozėje nurodomos "echogeninės struktūros", tada kūno ertmėje, smėlyje, jo klasteriuose ar akmenyse. Echogeniškumo lygis tiesiogiai priklauso nuo akmenų tipo. Esant sveikatai, inkstų echogeniškumas ultragarsu bus normalus, o inkstų struktūra yra vienoda. Kai šis tyrimas nėra informatyvus, naudokitės kitais metodais.

Atgal į turinį

Kaip gydyti difuziją?

Vienintelis teisingas difuzinių pokyčių ir parenchimo atkūrimo metodas nėra, nes jie yra vienas iš kitų ligų simptomų. Kai pagrindinė priežastis yra užkrečiamos ligos, pirmas dalykas, kurį reikia atkurti, yra infekcinis dėmesys. Pacientui skirti antibiotikai, dieta ir poilsis. Norėdami gydyti problemas, susijusias su šlapimo nutekėjimu, būtina skirti vaistus, kuriuos paskiria gydytojas, laikydamasis specialios dietos. Jei parenchima nėra atkurta, naudokitės chirurginiais metodais. Savarankiškas vaistas nuo parenchimo ligų yra pašalintas.

Patologiniai procesai, dėl kurių padidėja inkstų parenchimo storis

Polycystic inkstų liga

Cista yra audinio ertmė, kurią riboja kapsulė. Gali būti tuščiaviduris arba jame yra bet kokių skysčių - serozinių, hemoraginių (su kraujo pėdsakais) ar žarnų. Dažnai cistos susidaro po perduotų infekcinių ir uždegiminių ligų, tuberkuliozės, urolitiazės; dėl onkologinio proceso inkstuose; kraujagyslių sklerozė, trauma arba dėl paveldimo polinkio.

Dažniausiai šios formacijos yra viengubos. Lokalizacija gali būti nustatyta parenchiminių ir sinusų cistų. Parenchimos formos inkstų kanalėlių kūne dėl spinduliuojamo epitelio augimo. Sinusas - iš limfinių kraujagyslių prie inkstų dubens.

Cistos negali parodyti save ir net atsiskirti savarankiškai, tačiau vis dėlto jie kelia didelį pavojų. Auganti cista apima kraujagysles ir skatina inkstų išemiją, spaudžia šlaplę, užkirs kelią šlapimo nutekėjimui, sukelia hidronofozę - dubens padidėjimą. Cista gali sprogti, jos turinys patenka į pilvą, kur jis sukelia uždegimą. Ši ertmė yra bakterijų rezervuaras. Taip pat, jei yra pažeista cistos vientisumas, kraujavimas gali atsiversti.

Inkstų parenchima dėl polycistinės ligos praranda savo funkcinius gebėjimus.

Ūminis glomerulonefritas

Su ūminiu glomerulonefritu imuniniai kompleksai yra kaupiami glomerulų kapiliarų sienose. Apsauginiai mūsų organizmo baltymai ir ląstelės sunaikina šiuos kapiliarus, nes juos paima svetimkūnis. Žalojimo vietoje pradeda kauptis fibrinas, inkstų audinys prisotinamas leukocitais, glomerulai "persidengia" ir nebetenkina jų filtravimo funkcijos. Dėl ultragarsu parenchima tampa hiperechoika, nes ji yra žymiai tankesnė. Parenchimo pjūvyje išskiriami raudonieji gumbiniai - padidėję glomerulai. Ši nuotrauka buvo apibūdinta kaip "margas inkstas".

Esant tolesniam ligos eigai, yra mikrocirkuliacija, kapiliarų trombozė, inkstų edema. Dėl imuninės ligos pobūdžio, abu organai yra nedelsiant paveikti.

Ūminis pielonefritas

Skiriamos ūminio pielonefrito difuzinės ir židinio formos. Dažniau pasitaiko inkstai, padidėja jų dydis, sumažėja parenchimo echogeniškumas. Dažnai yra derinys su deformacija dubens ir inkstų sinuso. Su gleiviniu pielonefritu, uždegimo kampai yra išsisklaidę visoje parenchimoje ir pakaitomis su sveikomis sritimis. Pustuliai gali sujungti į dideles formacijas, formuojant vienkartinį abscesą. Pyramidų inkstų pūslelinės yra nekrozės. Dėl ultragarsu - echopriznaki sinusų išsiplėtimas. Inkstų ir dubens komplekse pusė gali kauptis.

Be pustulių buvimo pustulių parenchime, galima nustatyti išsiplėtusias vamzdelius ir surinkimo mėgintuvėlius, taip pat leukocitų infiltratus. Dešinės ir kairės inkstų pakitimai yra netolygūs, jų asimetrinis padidėjimas pastebimas.

Inkstų amiloidozė

Ši liga pasižymi baltymų-angliavandenių apykaitos sutrikimu, dėl kurio amiloido baltymo pobūdis patenka į vidinius organus. Amiloido kaupimas parenchime gali sukelti inkstų nepakankamumo vystymąsi. Parenchime korinio ir smegenų sluoksniai gerai skiriasi. Cortical išsiplėtęs, pilkšiai raudonos spalvos, smegenų yra sebaceous išvaizda. Amiloidas yra kaupiamas glomerulų kapiliarų membranose, vamzdelių sienose, kurios maitina arterioles. Jis pakeičia daugumą glomerulų, dėl kurių miršta nephrons ir jungiamojo audinio išvaizda.

Diabetinė nefropatija

Tai pasireiškia visur įsitvirtinusiu inkstų audiniu. Pirma, gliukozė turi tiesioginį toksinį poveikį, gali kauptis inkstų ląstelėse. Tai padidina kapiliarinių membranų pralaidumą inkstų glomeruluose.

Antra, diabetu kūne kyla daug medžiagų apykaitos produktų, kuriuos reikia išmesti. Inkstai pradeda dirbti su didelėmis pastangomis. Pradiniame etape tai sukelia inkstų parenchimo hiperperziją, ji šiek tiek padidėja. Dėl ultragarsu pacientams, sergantiems diabetine nefropatija I-IV stadijos stadijoje. difuzinis pažymėtoje heterogeniškumu inkstų parenchimos ir padidinti jo echogeniškumą (pasekmė pasireiškimus collagenization membraną, retinopatijos ląstelių, glomerulų sklerozė). Piktogramų formavimas dažnai pastebimas piramidžių projekcijoje (cistinė degeneracija). Tačiau su ligos eiga, kai atsiranda inkstų nepakankamumas ir pacientui reikia hemodializės, inkstų parenchima ir visas organas mažėja.

Pakaitinė hipertrofija

Sveikos inksto parenchimas sutirština, kad kompensuotų antrojo organo gedimą. Tai gali būti greitas pašalinimas ar mirtis. Nefrono glomerulai didėja, o išvyniotų kanalėlių liumenai plečiasi. Pagal neurohumorinio reguliavimo įtaką, anksčiau nepanaudoti nephrons įtraukiami į visą parenchimo storį, tačiau bendras kiekis išlieka tas pats.

Patologiniai procesai, dėl kurių sumažėja parenchimo storis

Nefrosklerozė

Anatomiškai-morfologiškai galima apibrėžti kaip inksto audinio pakaitalą su jungiamuoju audiniu. To priežastis - glomerulų uždegimas ir inkstų kanalėlių distrofija, taip pat mirus nefronui. Priklausomai nuo vystymosi mechanizmo, nefrosklerozė gali būti pirminė ir antrinė.

Pradinė priežastis atsiranda dėl hipertenzinės ligos, susilpnėjusios inkstų kraujagyslių. Audinio storyje susidaro išemija, kurios metu nefronai vėliau atrofiuoja ir miršta. Sienos ir gaurelių glomerulų piramidės impregnuoti hialino (junginys baltymas Nature), jungiamojo audinio auga ir Parenchyma tampa mažas kalvotas struktūra. Be to, dėl nekrozės inkstų audinio kelis microbleeds forma, kad primena apie "Motley inkstus" į glomerulonefritas vaizdą.

Vidurinėse nefrosklerozė veiksnių, turinčių įtakos nephrons gali būti keičiamas - infekcinė-uždegiminių (pielonefritas, tuberkuliozė), mechaninis - akmenlige arba sužalojimų jonizuojančia spinduliuote, nefropatijos nėščia.
Bet kurio tipo nefrosklerozės rezultatas yra inkstų parenchimo distrofija ir organo "raukšlė".

Lėtinis pyelonefritas

Jis vystosi, kai ūminis uždegimo procesas pereina į lėtinį procesą. Tai gali sukelti netinkamas gydymas, arba procesas iš pradžių gali būti lėtinis.

Tai veda prie randų susidarymo ir nugaros parenchimo. Dvipusio proceso stadijoje, kurioje reikia dializės, inkstai yra žymiai mažesni (daugiausia išilginis matmuo). Parenchime, sclerotizuotose vietose, kanalo atrofijoje, audinių impregnavimo leukocitais. Padidėja kortikos struktūrų echogeniškumas. Be šių pokyčių, abscesai (hipoechozės masės) gali formuotis inkstų dubenyje.

Lėtinis pyelonefritas yra mažas arba atrofinis inkstas dažniau vienpusis nei dvipusis procesas.

Lėtinis glomerulonefritas

Difuziniai pokyčiai pasireiškia glomerulų hialinizacija ir kanalėlių atrofija. Pyramidai kartais gali, kaip ir norma, likti gipoehogennymi, bet dažniausiai jie "išnyksta" dėl vamzdinės atrofijos.

Diabetinė nefropatija

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir nefropatija I-IV stadijoje, nustatomas inkstų dydžio didėjimas (žr. Aukščiau). V ligos stadijoje inkstai yra normalūs arba šiek tiek sumažėję dėl beveik visiško parenchimo sunaikinimo.

Priežastys, dėl kurių gali pasireikšti difuziniai pokyčiai inkstų parenchime, yra daugybė. Net "visapusiškas" ultragarsas negali vienareikšmiškai nustatyti žalos priežasties, bet tik siekiant išsiaiškinti, kaip ji vystosi. Akivaizdu, kad prietaiso diagnostikai išskiria aiškius, fuzzinius, silpnus, vidutinio sunkumo arba sunkius difuzinius pažeidimus. Tolesnis pagrindinės ligos apibrėžimas reikalauja visapusiško požiūrio, įskaitant anamnezės rinkimą, šlapimo ir kraujo laboratorinius tyrimus ir kitus metrinius matavimus.

Inkstų ultragarsas, normalūs indeksai ir patologijos

Ultragarso diagnostika atskleidžia organo struktūrą, formą, vietą ir dydį. Jei tyrimo protokole esantys parametrai yra identiški normai, organų audiniai yra tvarkingi. Tačiau tai neatmeta galimybės, kad vienos ar abiejų inkstų funkcijos jau buvo sutrikdytos, o skausmingi simptomai atsirado būtent dėl ​​jų patologijos.

Suaugusiems pacientams ultragarsu iššifruojant įprastas inkstų dydis yra toks:

  • Ilgis 10-12 cm;
  • Plotis 5-6 cm;
  • Storis 4-5 cm;
  • Parenchimo storis senyvo amžiaus pacientui gali būti nuo 1,1 iki 2,3 cm jaunuoliui.

Normaliems rodikliams būdingi tokie požymiai:

  • Dešinieji inkstai yra šiek tiek mažesni už kairę;
  • Abi inkstai yra tokios kaip pupelės;
  • Kapsulės storis ne didesnis kaip 0,15 cm ir yra hiperžechas;
  • Inkstai turi vienodus matmenis arba jie nesiskiria daugiau kaip 15 mm;
  • Išorinis organų kontūras yra aiškus ir net;
  • Įprasti užpakaliniai ir priekiniai organų matmenys diagnozei nustatyti - ne daugiau kaip 15 mm;
  • Echoplotnost inkstų kapsulė yra didesnė nei piramidės kapsulė;
  • Organų judėjimas kvėpuojant - ne daugiau kaip 20-30 mm;
  • CHLS, puodelio ir dubens sistema, visiškai užpildyta šlapimo pūslė, anekogeninė ir nėra vizualizuota;
  • varža indeksas (pagal Doplerio) pagrindinio arterijos prie vartų inkstų yra apie 0,7, ir interlobar venos - nuo 0,34 iki 0,74.

Ultragarso ir "Berteno ramsčių" aptikta inkstų žievės dalinė hipertrofija nėra nukrypimai nuo normos.

Paprastai ligonio diagnozės pabaigoje neturi būti žodžių "echoteni", "echogenic neoplasms" ir "microcalculosis". Jie nurodo, kad akmenys sudaryti kūne. Apibendrinant, terminas "birių formavimų" neturėtų būti įtrauktas, o tai reiškia, kad inkstai jau uždegę, yra abscesas ar cista.

Difuziniai pokyčiai parenchime

Ultragarso rezultatus dekoduoja tik gydytojas. Jis atsižvelgia ne tik į kūno normos būklę, bet ir į anamnezę bei visą klinikinę įvaizdį, atsižvelgia į paciento sveikatą ir amžių.

Atliekant ultragarsinį suaugusiųjų tyrimą, monitoriaus išsklaidytos apraiškos gali atrodyti taip:

  • Stipriai išreikšta;
  • Aiškiai matomas;
  • Matomas neskaidrus;
  • Vidutiniškas;
  • Silpnas.

Klinikiniai tyrimai, kuriuos mato inkstai, yra tyrimo ataskaitoje pateikti šie elementai:

  • Kūne yra ar yra didžiulės formacijos. Jei jie yra, aprašyta jų ehostruktura, echogeniškumas ir vieta;
  • Ar yra bet kokių konkrečių elementų, jų matmenų, skaičiaus, kur jie aptiktų, ar akustinis šešėlis atsirado;
  • Organo struktūros anomalijos. Gydytojas turėtų aptikti, ar buvo aptiktos cista, organų susišalpa, hipoplazija, aplazija, kiti inkstų inkstai ir tt.

Tyrimo nuotrauka pridedama prie rašytinio protokolo. Jei organuose yra difuzinių anomalijų, laboratorijos technikas, atlikęs ultragarsą, juos rodo strėlėmis. Taigi pats gydantis gydytojas padarys išvadas, nes ultragarsu rezultatai - tai nėra tiksli diagnozė, tačiau tik išvados, pagrįstos apklausos rezultatais.

Kas yra difuziniai pokyčiai inkstuose, kaip aptikta ultragarsu ir kokie yra pavojingi

Frazė "difuziniai pokyčiai" nefrologijoje reiškia daugybę nukrypimų. Jie pasireiškia sunaikinimu inksto kapsulėje, kaulų-dubens sistemoje arba sinusoje.

Kūno sklaidos yra:

  • Mažėja arba padidėja jo apimtis ir dydis;
  • Inkstų celiuliozės džiūvimas arba išplėtimas;
  • Riebalinio audinio ir kraujagyslių patologija.

CHL difuzijos sistema, sinusų ir kapsulės sustorėjimas visą inkstus dažniausiai provokuoja sunaikinimą kraujagyslių uždegimas, riebalinio audinio, kuris vystosi akmenligė.

Visi šie simptomai ir požymiai gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą, būklę, kai pacientui bus naudinga tik chirurginė intervencija.

Paskirstyto pobūdžio pokyčiai kelia įtarimą inkstams:

  • Abscesas ankstyvoje stadijoje, ty patologinis audinių pakitimai;
  • Struktūrinės venų patologijos, laivų dydžio, skaičiaus ir praeinamumo pokyčiai;
  • Trombozė;
  • Akmens kūnų buvimas;
  • Pateikiama dubens skysčio;
  • Sugadintas atvirkštinės absorbcijos ir metabolizmo procesas, apimantis natrio junginius.

Atsižvelgiant į celiuliozės nefrologijos ypatumus ir sunaikinimo lygį, išskiriami tokie difuziniai inkstų pokyčiai:

  • Kapsulės storinimas ar išplėtimas;
  • Matmenų kintamumas, dydžio, vietos pokyčiai ir normalus inkstų poslinkis;
  • Apimties padidėjimas viso sistemos ar jo dalies uždegimo metu;
  • Lėtinės patologijos organo išsilyginimas;
  • Židinio ir vienodo sinuso struktūros pokyčiai.

Inkstų difuzijos priežastys ir simptomai

Inkstų patologinių anomalijų priežastys yra keletas priežasčių.

CHLS ir inkstų kapsulės pokyčiai. Dažnai tai įvyksta vaikams. Tačiau tai nelaikoma patologija. Kol vaikui nepasiseka 3 metai, jo inkstai turi lobulinę struktūrą, todėl ultragarsu tyrimo metu organai atrodo būdingi.

Suaugusiesiems kyla sunkių audinių organų pablogėjimas. Visų pirma, jų vidinės dalys, puodeliai ir dubens. Nedideli dubens ir dubens sistemos pokyčiai pasireiškia nuolat. Jie yra susiję su maistinių medžiagų ir deguonies įsiskverbimu į inkstus valgio ir fizinio krūvio metu, fiziniam ugdymui, vaistų vartojimui, hormoniniams pokyčiams.

Patologinio naikinimo metu pokyčiai tampa gilūs, keičiasi normalus inkstų dydis ir organų būklė. Rizikos grupė apima:

  • Alkoholio mėgėjai;
  • Pagyvenę žmonės;
  • Diabetu;
  • Rūkaliai;
  • Pilni žmonės.

medžiagų apykaitos sutrikimų, nesėkmių iš virškinimo trakto ir genetinis polinkis, kuris yra dažnai vertinamas tik suaugusiems veikimo: atsiradimo inkstų difuzijos toliau didinti tikimybę. Be to, žmogus gali turėti kitų somatinių ligų, kuriose yra audinių išsiplėtimas, organo dydžio pokyčiai ar kiti patologiniai pokyčiai.

Pagrindinės dubens-dubens sistemos ir parenchimo naikinimo priežastys yra netinkamas gyvenimo būdas, rūkymas, alkoholio vartojimas ir prasta mityba. Dažnai jos išvaizda taip pat priklauso nuo:

  • Visiškai neapdorotos ligos recidyvas;
  • Polipai, navikai ir inkstų cistos;
  • Paveldimos inkstų struktūros sutrikimai;
  • Inkstų sunaikinimas yra ūmus ir lėtinis, įskaitant traumą.

Pagrindiniai šios dubens organų būklės simptomai yra jų audinių sustorėjimas ir suporuoto organo asimetrija, vizualiai apibūdinanti ultragarsą. Ankstyvieji patologijos požymiai yra patinimas dėl nepakankamo kraujagyslių pralaidumo ir aukšto kraujospūdžio. Štai kodėl, jei žmogus turi aukštą kraujospūdį, jis turi sekti ne tik širdies ir kraujagyslių sistemą, bet ir procesus, atsirandančius inkstuose.

Padų ir dubens sistemos audinių išsiplėtimas yra filtravimo aktyvumo padidėjimas ir skysčio atgalinės absorbcijos sumažėjimas. Žmogui būdingos šlapinimosi problemos. Jis būdingas deginant natūralių poreikių vartojimo procese, aštriems skausmams ir kraujo susidarymui šlapime. Be to, stagnacija suaugusiems žmonėms sukelia akmenų susidarymą, kuris gali sukelti sergančio žmogaus šlaplės blokavimą.

Plaučių patologijų simptomas suaugusiems inkstams yra skausmas apatinėje nugaros dalyje abiejose stuburo pusėse. Tokiu atveju suporuotas organas padidina tomą, o jo kapsulė (parenchima) yra ištempiama.

Patologiniai procesai inkstų sinusuose

Inkstų sinusys netiesiogiai kenčia nuo uždegimo, aterosklerozės, akmenų, cistozės.

Sinuso difuzija apibūdina kelių patologijų atsiradimą. Tai yra dėl jo sudėtingos struktūros ir ypatingos vietos. Per daug griežtas įrašas apie organus gali nurodyti:

  • Cista buvo suformuota sinusoje. Jis spaudžia kraujagysles, o tai sukelia ūminę organų disfunkciją;
  • Akmeninės kojos buvo suformuotos dubens;
  • Žmogaus kūne dėl aterosklerozinių plokštelių susidarymo indai buvo suspausti;
  • Atsižvelgiant į lėtinę ir lėtą patologiją, dubens sienos buvo sutankintos;
  • Nevienodi sinusų difuzija sukelia inkstų ir skausmo patinimą, dėl ko padidėja kraujospūdis, prasideda skausmas širdyje.

Dažniausiai pasireiškia difuzija inksto sinusėje dėl kraujagyslių pediculo uždegimo ir organų įėjimo vartų (fibrolipomatozės). Tai lydimi jo sklerozinis pokytis. Dėl tokių problemų gali atsirasti fibrolipomatozė:

  • Prostatos adenoma;
  • Uždegimas inkstų dubens;
  • Akmenukai, suformuoti šlapime;
  • Padidėjęs kraujo spaudimas inkstuose.

Šlapimas, jo grįžimas iš dubens į inkstus, kartu su agresyviais skilimo produktais prasiskverbia į tarpinį sinuso audinį. Tai sukelia indų ir limfmazgių uždegimą su jų fibroziniais ir skleroziniais pažeidimais. Kai užblokuotas limfos nutekėjimas, atsiranda sąstingis. Tai sukelia aštrus skausmus nugaros apačioje, kurie yra panašūs į išeitį. Kai tokius simptomus matote suaugusiesiems ir vaikams, visada turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Sklaidos po ultragarsu praeinamumo simptomai

Norint įvertinti inkstų sveikatą, urologams ir nefrologams padeda tokie diagnostikos metodai kaip kompiuterinis skenavimas, MR ir ultragarsas.

Ultragarso yra dažniausia, nes ji yra prieinama, nereikalauja sudėtingo pasirengimo, ji suteikia daug informacijos už nedidelę procedūros kainą.

Skausmo pokyčiai inkstuose ir jų destruktyvūs pažeidimai per ultragarsą:

  • Neįmanoma nustatyti organo venų;
  • Inksto audinys sustorėja, padidėja, o dydis ir kiti rodikliai gali būti keičiami tiek dideliu, tiek mažesniu kryptimis;
  • Sistemos echogeniškumas silpninamas;
  • Sinusas yra nutirpęs ir iš jo atsiranda aidai;
  • Parenhiminis audinys turi neaiškų kontūrą;
  • Kraujo tiekimas sistemai yra sunkus;
  • Kūno audiniai perpildyti kraujagyslėmis;
  • Skysčio buvimas aptikta dubens;
  • Sunku nustatyti ehostruktur;
  • Atvirkštinis kraujo srautas organo arterijose.

Bet kuris iš šių požymių gali būti žmogaus hospitalizavimo požymis. Dažnai difuziniai pokyčiai parenchime yra tik simptomai, o patologija sistemoje yra daug rimtesnė. Galima tiksliai diagnozuoti tik atlikus išsamų žmogaus šlapimo sistemos sveikatos tyrimą.

Deformacijų klasifikacija

Difuzinis pokytis rodo ligą, kuri veikia šlapimo takų veikimą ir sudedamąsias dalis. Priklausomai nuo to, kur jie dalijasi:

  • inkstų parenchimo pokyčiai;
  • kūno ir sinusų deformacija;
  • transformacija į dubenį ir dubenį.

Išaiškinimas dėl inkstų struktūros pokyčių pobūdžio labai prisideda prie tolesnės diagnozės nustatymo. Diagnozuojant nustatomas inkstų padidėjimas ar sumažėjimas, jo kontūrų asimetrija, parenchimo storis ar sumažėjimas. Dažnai atskleidžiami kepenų ir dubens sistemos struktūros ir sinusų struktūros pokyčiai, tankinimas organo venoje.

Nutraukimų nustatymas ultragarsu

Difuziniai inkstų pokyčiai diagnozuojami ultragarsu. Šio metodo požiūriu, patologija yra padalinta į aiškius, neaiškius, vidutinius, silpnus ir ryškius pokyčius. Į ultragarso aparatu gali laikytis požymių tamsinančiais ir neaiškios kontūrus porcijomis anaehogennye Parenchyma gipreehogennosti zonoje ir anaehogennosti CHLS ir keičiasi kontūrų dubens ir inkstų kapsulę.

Svarbu! Per paskutinius mėnesius vaiko pernešimą ultragarsu galima nustatyti šlapimo organų sveikatos būklę vaisiui.

Kas sukelia patologinę būklę?

Inkstų struktūros pokyčiai sukelia įvairias priežastis. Nėštumo metu šlapimtakis suspaudžia augantį vaisius, dėl kurio atsiranda hidronofozės. Dėl šio rezultato atsiranda ir įgimta šlapimo takų patologija. Kūno CLS ir sinusų deformacija atsiranda dėl konkrečių ar neoplazmų sistemoje, cistose puodeliuose ir dubens.

Jei sinusai yra pažeisti, žmogus jaučia stiprią širdies raumens skausmą, atsiranda hipertenzija. Uždegimas ir sklerozė, vystosi patologiškai, sukelia sinusų kraujagysles. Neteisingas gydymas gali sukelti inkstų mirtį. Lėtinėje reiškinio formoje organas turi savybes, kurios mažėja, o jo ūminis pasireiškimas padidėja priešingai.

Diferencijuoti inkstų parenchimo pokyčiai turi daugybę simptomų, nes juos sukelia įvairios ligos: tuberkuliozė, pielonefritas, nefrosklerozė, glomerulonefritas ir cista.

Ligos, kurios padidina inkstų audinio storį

Koks anksčiau minėtas difuzinis pokytis. Išsamiau aptarkite veiksnius, kurie sukelia parenchimo patologinę būklę.

Polycistinė liga

Cista - tuščia arba su skysčiu (siera, puse, krauju) ertmėje audinyje. Ji yra uždegimas, infekcija, IBC, tuberkuliozės, vėžio, ir kraujagyslių sklerozė, traumos, arba genetinį polinkį priežastis. Priklausomai nuo formavimosi vietos yra padalintas į sinusą ir parenchiminę. Pirmieji yra suformuoti iš šalia dubens kraujagyslių, pastarųjų iš inkstų kanalų.

Inkstų cistą sunku diagnozuoti, nes ji neturi simptomų. Gebės savęs pašalinti. Tačiau augimo ir plyšimo atveju tai yra labai pavojinga. Pervirsta šlapimo ir kraujo praleidimo kelias, prailgina dubens. Kai purtas, turinys patenka į pilvo ertmę, kur sukelia uždegiminį procesą. Gali prasidėti kraujavimas.

Inkstų polikistinėje parenchimo metu organai negali visiškai funkcionuoti.

Glomerulonefritas ūminėje formoje

Kūno ląstelės sunaikina kapiliarus, kuriuose imuninis kompleksas patenka į patologiją, įtarus piktybines ligas. Tokiose vietose susidaro fibrinas, parenchima yra įmirkyta leukocitais, glomerulų sutapimas kelia problemų jų veikimui. Be to, išsivysto mikrocirkuliacija, kapiliarinė trombozė, šlapimo takų edema. Liga veikia tiek organus.

Ūminis pielonefritas

Daugeliu atvejų vienas organas veikia ligą, o inkstų parenchimo echogeniškumas mažėja. Kartu patologija pasikeičia dubens ir sinusų srityje. Pūlinė liga sukelia uždegimo kamieną palei visą inkstų audinį, pakaitomis su sveikomis parenchimo dalimis. Gali išsivystyti vienišas abscesas. Inkstai tampa asimetrinio dydžio, kanalai ir vamzdeliai yra išsiplėtę.

Amiloidozė

Amiloidas, kaupiantis inkstų audinyje, provokuoja šlapimo organų gedimą. Jei inkstų žievės srityje tyrimas atrodo išsiplėtė, turi raudoną pilka spalva, smegenys turi neplautas išvaizdą. Medžiaga, kaupiasi glomeruluose, provokuoja mirusius nefronus, o jų kerštas sudaro jungiamąjį audinį.

Diabetinio tipo nefropatija

Įkvėpus kūno ląsteles, gliukozė nuodų kūną. Dėl inkstų diabeto, dėl įvairių medžiagų apykaitos procesų krūvis padidėja. Iš pradžių parenchima tampa šiek tiek didesnė. Pastebima cistinė degeneracija. Su ligos progresavimu, paciento hemodializės poreikio stadijoje sumažėja šlapimo organas.

Ligos, kurios mažina inkstų audinio storį

Inkstų parenchimo storinimas atsiranda dėl lėtinio pelio-nefrito ir glomerulonefrito, diabetinės nefropatijos, nefrosklerozės progresavimo. Pažiūrėkime į patologinės būklės raidos ypatumus atskirais atvejais.

Pielonefritas lėtiniu kurso metu

Tai atsiranda, jei liga nėra tinkamai gydoma, einant iš ūminės stadijos į lėtinę. Patologija naikina parenchimą, formuoja randus. Kai du organai yra pažeisti, inkstai sumažėja. Audiniuose diagnozuojama leukocitų pasiūla, kanalų mirtis ir sklerotizės zonos. Antstulis kartais atsiranda dubens. Iš esmės, pralaimėjimas yra vienpusis.

Nefrosklerozė

Parenchima pasikeičia į jungiamąjį audinį. Jis suskirstytas į pradines ir antrines formas. Pirminis vystosi su hipertenzija. Antrinės rūšies vystymosi priežastys patologija yra įvairios. Dėl nefrosklerozės, organinių raukšlių, parenchimo patiria distrofinius pokyčius.

Lėtinės formos glomerulonefritas

Difuzinė būklė būdinga glomerulų hialinizacijai ir vamzdinei atrofijai, dėl kurios organų piramidės išnyksta.

Difuziniai šlapimo takų inkstų audinio pokyčiai yra inkstų ligos požymis. Parenchyma gali sustorėti ir prasiskverbti. Sąlyga reikalauja medicininės intervencijos ir pagrindinės ligos gydymo. Anomalijų priežastys yra įvairios. Su ultragarso pagalba galima tik išreikšti pokyčių faktą. Tiksli diagnozė reikalauja išsamesnio tyrimo.