Pielonefritas

Pielonefritas

Pielonefritas - Nespecifinė infekcinė inkstų liga, kurią sukelia įvairios bakterijos. Ligoniams, sergantiems ūmaus ir lėtinio pielonefrito ligomis, yra apie 2/3 visų urologinių pacientų. Pielonefritas gali pasireikšti ūmaus arba lėtinio poveikio metu, dėl kurio atsiranda viena ar abi inkstai. Dėl asimptominio ligos eigos ar lengvo simptomatologinio gydymo lėtinio pielonfrito metu dažnai pasitaiko budrumo pacientams, kurie neįvertina ligos sunkumo ir nesugeba rimtai gydyti. Pielonefrito diagnozę ir jo gydymą atlieka nefrologas. Jei nėra tinkamo pielonefrito gydymo, jis gali sukelti tokias rimtas komplikacijas kaip inkstų nepakankamumas, karbunkulas ar inkstų abscesas, sepsis ir bakterinis šokas.

Pielonefritas

Pielonefritas - Nespecifinė infekcinė inkstų liga, kurią sukelia įvairios bakterijos. Ligoniams, sergantiems ūmaus ir lėtinio pielonefrito ligomis, yra apie 2/3 visų urologinių pacientų. Pielonefritas gali pasireikšti ūmaus arba lėtinio poveikio metu, dėl kurio atsiranda viena ar abi inkstai. Dėl asimptominio ligos eigos ar lengvo simptomatologinio gydymo lėtinio pielonfrito metu dažnai pasitaiko budrumo pacientams, kurie neįvertina ligos sunkumo ir nesugeba rimtai gydyti. Pielonefrito diagnozę ir jo gydymą atlieka nefrologas. Jei nėra tinkamo pielonefrito gydymo, jis gali sukelti tokias rimtas komplikacijas kaip inkstų nepakankamumas, karbunkulas ar inkstų abscesas, sepsis ir bakterinis šokas.

Pielonefrito priežastys

Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Dažniausiai atsiranda pyelonefritas:

  • vaikams iki 7 metų amžiaus (dėl padidėjusios anatominės raiškos ypatybių padidėja pyelonefrito tikimybė);
  • 18-30 m. jaunoms moterims (pyelonefrito atsiradimas yra susijęs su lytiniu aktyvumu, nėštumu ir gimdymu);
  • vyresnio amžiaus žmonėms (su obstrukcija šlapimo takų dėl prostatos adenomos vystymosi).

Bet kokios organinės ar funkcinės priežastys, trukdančios normaliam šlapimo nutekėjimui, padidina ligos tikimybę. Dažnai pyelonefritas atsiranda pacientams, sergantiems urolitoze.

Pielonefrito pasireiškimo neigiami veiksniai yra cukrinis diabetas, imuninės sistemos sutrikimai, lėtinės uždegiminės ligos ir dažna hipotermija. Daugeliu atvejų (dažniausiai moterims) pyelonefritas išsivysto po ūminio ūminio cistito.

Besimptoma ligos eiga yra nepagrįstos lėtinės pelio-nefrito diagnozės priežastis. Pacientai pradeda gydytis, kai inkstų funkcija jau yra pažeista. Kadangi liga labai dažnai atsiranda pacientams, sergantiems urolitoze, todėl tokiems pacientams reikia specialaus gydymo, net jei nėra pyelonefrito simptomų.

Pielonefrito simptomai

Ūminiam pielonefritui būdingas staigus atsirandantis su staigiu temperatūros padidėjimu iki 39-40 ° C. Hipertermija lydima sunkus prakaitavimas, apetito praradimas, stiprus silpnumas, galvos skausmas, kartais - pykinimas ir vėmimas. Nuobodus skausmas juosmens srityje (skausmo intensyvumas gali skirtis), dažniau vienašališkai, atsiranda kartu su padidėjusia temperatūra. Klinikinis tyrimas atskleidžia skausmą su išsiplėtimu juosmens srityje (teigiamas Pasternatso simptomas). Neapdorota ūmaus pielonefrito forma nesukelia šlapimo pūslės sutrikimų. Šlapimas tampa drumstas ar tampa rausvas. Atliekant šlapimo bakteriurijos laboratorinius tyrimus atskleidžiama nereikšminga proteinurija ir mikrohematurija. Dažnas kraujo tyrimas yra leukocitozė ir ESR padidėjimas. Maždaug 30% kraujo biocheminio tyrimo atvejų padidėja azoto šlakai.

Lėtinis pyelonefritas dažnai tampa nebaigto ūmio proceso rezultatu. Galbūt pirminio chroniško pyelonefrito, kurio metu paciento istorijoje yra ūmus pyelonefritas, vystymas nėra. Kartais šlapimo tyrimo metu atsitiktinai nustatomas lėtinis pyelonefritas. Pacientai, serganti lėtiniu pyelonefritu, skundžiasi dėl silpnumo, apetito sumažėjimo, galvos skausmo ir dažnos šlapinimosi. Kai kuriems pacientams susirūpinimą kelia nuobodus skausmas juosmens srityje, kurie blogesni šaltame drėgname ore. Lėtiniu dvigubu pielonefritu progresuojant, inkstų funkcija pamažu nutrūksta, dėl to sumažėja šlapimo specifinis sunkumas, arterinė hipertenzija ir inkstų funkcijos nepakankamumas. Simptomai, rodantys, kad lėtinis pyelonefritas pasunkėja, sutampa su klinikiniu ūmaus proceso vaizdavimu.

Pielonefrito komplikacijos

Dviejų sričių ūmus pyelonefritas gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą. Tarp rimčiausių komplikacijų yra sepsis ir bakterinis šokas.

Kai kuriais atvejais, ūminis pielonefritas sudėtinga paranephritis. Galbūt plėtros apostenomatoznogo pielonefritas (formavimo mažoms karpelių apie inkstų paviršiaus ir jo žievės), inkstų carbuncle (dažnai atsiranda dėl sintezės pustulės, besiskirianti pūlingo ir uždegiminių, nudžiūvusiuose ir išeminių procesų) inkstų absceso (lydymosi inkstų parenchimos) ir nekrozė inkstų spenelių, Kai pūlingos destruktyvių pokyčių inkstuose rodo operaciją inkstus.

Jei gydymas nėra atliekamas, ten ateina terminalo etapą pūlingų destruktyvaus pielonefritas. Pyonephrosis vystosi, kurioje inkstų visiškai neapsaugotas ir pūlingo sintezė yra židinys, susidedantis iš ertmių pripildytų šlapimo, pūlingomis ir audinių skilimo produktų.

Pielonefrito diagnozė

Dėl "ūmaus pielonefrito" diagnozė nefrologui dažniausiai nesukelia sunkumų dėl ryškių klinikinių simptomų.

Anamnezėje dažnai būna lėtinių ligų ar neseniai perduotų ūmių gleivinių procesų. Klinikinė įvaizdis yra ryškios hipertermijos su skausmu nugaroje (dažniausiai vienpusis) derinys, skausmingas šlapinimasis ir pyeliofritui būdingi šlapimo pokyčiai. Šlapantis drumstas ar rausvas atspalvis, turi ryškiai švelnų kvapą.

Laboratorinis diagnozės patvirtinimas yra bakterijų ir mažų baltymų kiekio nustatymas šlapime. Norėdami nustatyti patogenį, šlapintis bacilituokite. Ūminio uždegimo buvimą rodo leukocitozė ir ESR padidėjimas bendrame kraujo tyrime. Naudojant specialius bandymų rinkinius, mikroflorą, kuris sukėlė uždegimą, identifikuoja.

Atliekant tyrimo urografiją atskleidžiama vieno inksto tūris. Išskirtinė urografija rodo staigų inksto mobilumo apribojimą ortokestų metu. Su apostamatiniu pielonefritu sumažėja eksteratinės funkcijos pažeidimas (šlapimo takų šešėlis pasirodo vėlyvas arba nėra). Išskirtinės urogramos karbunkulas ar abscesas atskleidžia bronchų kontūro patinimą, suspaudimą ir deformaciją.

Pielonefrito struktūrinių pokyčių diagnozė atliekama su inkstų ultragarsu. Koncentracijos inkstų funkcija yra įvertinta naudojant Zimnckio testą. Siekiant pašalinti urolitiazę ir anatominius sutrikimus, atliekama inkstų kraujotaka.

Pielonefrito gydymas

Neapdorotas ūmus pyelonefritas gydomas konservatyviai ligoninės urologijos atskyrimo sąlygomis. Atliekamas antibakterinis gydymas. Vaistiniai preparatai parenkami atsižvelgiant į šlapime esančių bakterijų jautrumą. Siekiant greitai pašalinti uždegiminius reiškinius, neleidžiančius pereiti prie pyelonefrito į gleivinę-destrukcinę formą, gydymas prasideda nuo efektyviausio vaisto.

Detoksikacinė terapija, imuniteto korekcija. Kai karščiavimą skiria dieta su mažu baltymų kiekiu, normalizavus paciento temperatūrą, jis perduodamas į pilnaverčią dietą su dideliu kiekiu skysčio. Pirmuoju antrinio ūmaus pielonefrito gydymo etapu reikia pašalinti kliūtis, trukdančias normaliam šlapimo nutekėjimui. Skiriant antibakterinius vaistus skaldytuose šlapimo praeinančiuose kanaluose nepasiekiamas norimas poveikis ir gali pasireikšti rimtų komplikacijų atsiradimas.

Lėtinis pielonefritas gydomas pagal tuos pačius principus, kaip ir ūminio proceso gydymas, tačiau jam būdinga didesnė trukmė ir sunkumas. Lėtinio pyelonefrito terapija apima šias gydymo priemones:

  • priežasčių, dėl kurių pasunkėjo šlapimo nutekėjimas ar sukelti inkstų apykaitos sutrikimus, pašalinimas;
  • antibakterinis gydymas (gydymas skiriamas atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumą);
  • bendro imuniteto normalizavimas.

Esant kliūtims, būtina atstatyti įprastą šlapimo judėjimą. Retai atliekamas šlapimo nutekėjimo atstatymas (nefropeksija su nefrotoze, akmenų pašalinimas iš inkstų ir šlapimo takų, prostatos adenomos pašalinimas ir kt.). Daugeliu atvejų kliūtys, trukdančios šlapinimui, leidžia išvengti ilgalaikio ilgalaikio atpalaidavimo.

Atsižvelgiant į antibiotikogramą, skiriami antibakteriniai vaistai chroniško pyelonefrito gydymui. Prieš nustatant mikroorganizmų jautrumą, gydomi antibakteriniai vaistai su plačiu spektru veikimo.

Pacientams, sergantiems lėtiniu pyelonefritu, reikia ilgalaikio sisteminio gydymo bent metus. Gydymas prasideda nuolatiniu antibiotikų terapijos kursu, kuris trunka 6-8 savaites. Šis metodas leidžia pašalinti gleivinį procesą inkstuose be komplikacijų vystymosi ir rando audinio susidarymo. Jei inkstų funkcija sutrikusi, būtina nuolat stebėti nefrotoksinių antibakterinių vaistų farmakokinetiką. Jei reikia, pašalinkite imunitetą, naudokite imunostimuliatorius ir imunomoduliatorius. Pasibaigus remisijai pacientui skiriami periodiniai antibakterinio gydymo kursai.

Ligoniams, sergantiems lėtiniu pyelonefritu remisijos metu, yra parodyta sanatorinio gydymo (Jermuk, Zheleznovodsk, Truskavets ir kt.). Prisiminkite privalomą gydymo tęstinumą. Ambulatoriniu gydymu pradėtas antibakterinis gydymas turi būti tęsiamas. Sanatorijos gydytojo paskirtas gydymo režimas turėtų apimti antibakterinių vaistų, kuriuos rekomenduoja gydytojas, nuolat stebintį pacientą. Kaip papildomas gydymo metodas, naudojama fitoterapija.

Pelionfrito požymiai moterims

✓ straipsnis patikrintas gydytojo

Pielonefritas - uždegiminis, dažnai lėtinis inkstų liga teka linksta į pasunkinti išvaizda ir pūlingos eksudato. Ji prisideda prie ligos vystymosi ar hematogenous didėjančia infekcijos sukeltos gramteigiamų kokų, pavyzdžiui, enterokokų, stafilokokai ir Enterobacteriaceae. Pielonefritas yra ypatingas pavojus vaisingo amžiaus moterims, kaip atskleidė per nėštumo patologijos gali turėti įtakos ne tik sveikatai ir gerovei moterų, bet ir apsunkinti nėštumo ir gimdymo.

Pelionfrito požymiai moterims

Pielonefrito patogenezė

Pielonefrito patogenezės esmė yra pradinis sutrikusio organo fiziologinių funkcijų sumažėjimas, dėl kurio yra sukurtas langas, skirtas penetracijai ir patogeninių mikroorganizmų dauginimui inksto sistemoje. Todėl netgi šiek tiek disfunkcija inkstų darbe - ar tai susiję su amžiumi, padidėjęs organų stresas, pastebėtas nėštumo metu, traumatizavimas - yra skatinamasis veiksnys. Infekcinio agento įsiskverbimas inkstų inkstų audiniuose sukelia pyelonefritą.

Pielonefrito rizikos veiksniai

Predisposing factors include:

  • šlaplės, šlapimo pūslės ir lytinių organų užkrečiamos ligos;
  • prastos kokybės intymios higienos;
  • genetinė arba įgimta predispozicija, kurioje yra sutrikusi šlapalo, inkstų kanalėlių struktūra;
  • mechaniniai išoriniai sužalojimai;
  • mechaninės instrumentinės traumos, gautos atliekant tyrimą;
  • padidėjusi našta inkstams ir organų suspaudimas, stebimas vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu;
  • hipotermija, sumažėjęs imunitetas;
  • su amžiumi susiję pokyčiai inkstų sistemoje.

Kas yra pielonefritas?

Fiziologiškai sveiki inkstai neapsaugo infekcinių medžiagų savo viduje ir greitai pašalina juos iš kūno, o tai nesukelia ligos.

Lėtinė srovė

Pielonefrito požymiai

Simptomų sunkumas priklauso nuo mikroorganizmų aktyvumo, nuo organų disfunkcijos, nuo imuniteto lygio ir nuo kitų veiksnių. Lėtinis pyelonefritas, asmuo gali patirti tik nereguliarius negalavimus ir sužinoti apie jo diagnozę ultragarsu arba paūmėjimo metu. Kad inkstų uždegimo procesas būtų įvertintas, gali pasireikšti šie simptomai:

  • traukimas, nuobodu skausmas juosmens srityje;
  • skausmingas šlapinimasis;
  • greitas šlapinimasis.

Nejautrus pojūtis gali būti lengvas ir trikdyti tik drėgname ir šaltu oru, kuris retai skatina žmogų tolesnį tyrimą ir gydymą.

Diagnostika

Geriausiu atveju asmuo, dėl įprastinis patikrinimas gali aptikti pyuria ir bakteriuriją, kuris gali pasiūlyti šlapimo sistemos ir inkstų pralaimėjimą. Šiuo atveju rekomenduojama atlikti fizinę, laboratorinę ir ultragarsinį tyrimą.

Su fizine diagnoze yra galimi skausmingi inkstų muša, rodantis akivaizdų uždegiminį procesą, patvirtintą ultragarsu. Ultragarsinis vaizdas rodo, kad puodelio-dubens sistemos ir parenchimo padidėjimas pradiniame patologijos etape. Jei uždegiminis procesas užima daug laiko ir jau davė komplikacijos, tada priblokštas inkstų negali būti padidinta, priešingai, ir pasklidųjų taršos pažeidimų ir raukšlėtis.

Inkstų būklė su pielonefritu

Kaip laboratorinės diagnostikos pacientui gali būti pasiūlyta išsamų tyrimą įvairių metodų, skirtų šlapimo diferenciacija uždegimas lokalizaciją. Be to, šlapimas kultūra su jautrumu antibiotikams parodytas diagnozuoti ligos sukėlėją su kompetentinga pasirinkimas narkotikų.

Bakteriurijos buvimas ar nebuvimas nėra metodas, kuris patvirtina ar paneigia infekcinį inkstų pažeidimą.

Ūminis ligos protrūkis

Kas yra ūmus pyelonefritas?

Simptomai

Ūminio pielonefrito simptomai yra ryškesni ir visais atvejais reikalauja hospitalizuoti pacientą ir gydytis ligoninėje. Po ūmaus pielonefrito seka:

  • aukšta temperatūra virš 38 laipsnių;
  • silpnumas, padidėjęs nuovargis;
  • pykinimas;
  • šaltkrėtis;
  • labiau skausmas juosmens srityje, o ne lėtinis ligos eiga.

Tokiu atveju simptomai ir diagnostiniai parametrai gali skirtis, jei ūmus pyelonefritas yra serozinis ar grynas. Gilus pyelonefritas skiriasi ryškesniu klinikiniu vaizdavimu, taip pat didesniam ultragarso ir analizės nelygybei.

Pielonefrito simptomai ir požymiai

Diagnostika

"Opos pyelonefrito" diagnozei būtina:

  • fizinė apžiūra: dažniausiai perkusija yra skausminga;
  • bendras kraujo tyrimas, patvirtinantis uždegiminį procesą su aukštu leukocitų ir ESR lygiu, hemoglobino sumažėjimas;
  • aukštas C reaktyvaus baltymo kiekis;
  • leukociturija;
  • Ultragarsas.

Reikėtų nepamiršti, kad pilvo erdvės skausmas, inkstų mobilumo nebuvimas ar išsaugojimas gali būti naudojamas siekiant atskirti ūmią pyelonefritą.

Pielonefrito diagnozavimo metodai

Planavimo ir nėščių moterų pavojus

Pasibaigus gestaciniam amžiui, našta moters inkstams labai padidėja. Taip yra dėl padidėjusio vaisiaus ir placentos fiziologinio spaudimo motinos organuose, su šlapimo sistemos sulėtėjimu ir lėtinių ligų paūmėjimu. Šiuo požiūriu nėštumo planavimo etape būtina pašalinti bet kokią lėtinę inkstų ir kitų organų patologiją, kad vaiko nėštumo metu nebūtų ligos pasireiškimo.

Pielonefritas pavojingas moteriai ir jos vaikui dėl šių dalykų:

  • padidina membranų infekcijos riziką ir sukelia ankstyvą amniozinio skysčio nutekėjimą;
  • sutrikus inkstų funkcijai, dėl edemos ir padidėjusio kraujospūdžio padidėja gestozė;
  • net smulkūs inkstų funkcijos sutrikimai prisideda prie greito ir mirtino kūno apsinuodijimo bet kokių motinos ir vaisiaus komplikacijų atveju;
  • pasirodžiusių antibiotikų spektras pyelonefrito gydymui labai susiaurėja nėštumo metu dėl galimo teratogeninio poveikio.

Nėščiųjų pyelonefrito patvirtinimo analizė

Visos nėščios moterys turi reguliariai imti šlapimą ir eiti pagal inkstų ultragarsą, kad galėtų laiku ištaisyti jų sveikatą ir gerovę. Jei būtina, moteris hospitalizuojama 7-14 dienų ir gydoma ligoninėje po parašo "gestacinis pielonefritas".

Gestacinis pielonefritas skiriamas visoms nėščioms moterims, neatsižvelgiant į tai, ar jis buvo diagnozuotas prieš pasenimą ar atsirado tiesiai vaiko nėštumo metu. Gydymo taktika yra tokia pati ir paprastai neturi įtakos rezultatams.

Patologijos gydymas

Kadangi pyelonefritas yra bakterinė patvari infekcija, gydymas antibiotikais yra būtinas. Tai gali būti arba plati spektras, arba tikslinis, pagrįstas atlikta bakteriologine kultūra, nustatant jautrumą preparatams.

Pielonefrito požymiai ir gydymas moterims

Pielonefritas yra infekcinė inkstų patologija, kuri dažnai turi katarinį (paviršinį gleivinės uždegimą). Su šia liga pilvo pūslelinė sistema, kanalų ir epitelio audiniai tampa uždegimas. Glomerulai neturi įtakos, todėl paprastas pielonefritas neturi įtakos inkstų funkcionalumui. Liga dažniau pasireiškia vienam organui, tačiau yra ir dvipusis infekcija.

Potenzijos pyelonefritas gali būti bakterijos, virusai, grybai. Infekcija įsiskverbia į inkstus iš išorės arba patenka į šlapimo sistemą krauju srovę iš savo dėmesio uždegimo organizme. Pavyzdžiui, pyelonefrito priežastis gali būti antisanitinė burnos ertmė. Liga gali pasireikšti ūmaus arba lėtinio poveikio formoje.

Ligos ypatumai ir priežastys

Liga gali būti vadinama moterišku, nes silpniausia lytis yra jautri infekcijai penkis kartus dažniau nei vyrai. Šis skirtumas paaiškinamas vyrų ir moterų šlapimo sistemos struktūros skirtumu. Ligos sukeliančios mikroorganizmai į inkstus patenka daugiausia į viršų - nuo šlapimo pūslės iki šlapimtakio dubens, po to į dubenį ir į jungiamojo audinio vidų.

Žmogaus fiziologija apsaugo jį nuo įsiskverbimo nuo ligos sukėlėjų. Barjerai yra ilgas, aštrus ir siauras šlaplės, taip pat izoliuota šlaplės vieta.

Moterims 90 proc. Atvejų infekcinio proceso sukėlėjas yra E. coli. Tai atsiranda dėl šlaplės ir išangės atidarymo artumo. Moterų šlaplė yra platesnė, jos ilgis vidutiniškai yra apie 2 cm. Netoliese yra įėjimas į makštį. Kartu tai sukuria palankias sąlygas bakterijoms ar grybams įsiskverbti į šlapimo pūslę. Būtina tik papildyti higienos, hipotermijos, sintetinės apatinės trikotažo kasdienybe.

Likę 10% infekcijų atsiranda įvairiuose virusuose ir bakterijose. Tokie kaip: chlamidija, enterokokai, Pseudomonas aeruginosa, grybelinės infekcijos, Staphylococcus aureus, Salmonella.

Rizikos veiksniai

Pačios savybės, pyelonefrito patogenai visada yra žmogaus kūne. Kyla klausimas: kai jų skaičius viršija "leidžiamą" diapazoną, o organizmas nebeatsprendžia jų gyvybinių funkcijų, atsiranda uždegiminis procesas.

Pielonefrito priežastys moterims:

  • Silpnas imunitetas dėl hipotermijos, prastos mitybos, lėtinio nuovargio, streso fono. Kiekvienas iš šių veiksnių gali sukelti inkstų uždegimą moteriai. Pridėjus keletą jų, ligos tikimybė daug kartų padidėja.
  • Hormoniniai menopauzės pokyčiai, nėštumas.
  • Chroniškų šlapimo takų ar šlapimo pūslių patologijų buvimas.
  • Yra lėtinių infekcijos kamščių organizme. Tai: kariesas, bronchopulmoninė patologija, tonzilitas.
  • Inkstų akmenligė.
  • Įgimtos šlapimo sistemos vystymosi ar struktūros patologijos.
  • Pagyvenusių žmonių amžius ir kartu pasireiškę patologiniai pokyčiai (praleidimas, makšties prolapsas, gimda, sausosios gleivinės, polimikrobinė flora).
  • Cukrinis diabetas, nutukimas, skydliaukės liga.
  • Šlapimo takų trauma su diagnostine ar terapine manipuliacija. Kateterio įvedimas beveik visada sukelia ūmį pyelonefritą.

Vyrams priežastys dažnai būna esant šlapimo pūslės patologijoms. Inkstų uždegimas čia atsiranda dėl prostatos problemų - tai yra adenoma, prostatitas. Šios ligos yra vidiniai infekcijos šaltiniai ir provokuoja mechaninį šlapimo nutekėjimą. Pridėjus šiuos faktorius, atsiranda inkstų uždegimas.

Klinikinis vaizdas

Yra pirminis ir vidurinis pyelonefritas. Komplikuota jo eiga ir nesudėtinga. Liga gali atsirasti nuo pat pradžių sveikų organų ir gali būti antrinė infekcija dėl patologiškai pakeistų inkstų. Priklausomai nuo to, kokios funkcijos lydi uždegiminį procesą, taip pat keičiasi ir klinikinė ligos įvaizdis.

Ūminio pielonefrito simptomai pasireiškia ryškiai. Tai yra:

  • temperatūros padidėjimas;
  • infekcinių intoksikacijų pasireiškimai: apetito praradimas, pykinimas, mieguistumas, bendras negalavimas;
  • dirglumas, ašarojimas;
  • širdies plakimas, karščio pylimas;
  • "Inkstų" įtūris - veido, rankų, kojų (priešingai nei "širdžiai", kai apatinė kūno dalis, ypač apatinė kojos dalis, išsivudo);
  • skausmai apatinėje nugaros dalyje, didėja judesiu, fizine veikla;
  • dažnas noras šlapintis.

Lėtinio pyelonefrito pasunkėjimas gali pasireikšti beveik besimptomai, ypač esant lėtinėms ligoms ir amžiui. Čia ligonius gali nepaisyti patinimas, skausmas, nuovargis, apatija. Šie simptomai dažnai "kaltinami" amžiumi, oru, nemiga. Nugaros skausmas paaiškinamas osteochondroze.

Tuo pačiu metu tepamas klinikinis vaizdas papildomas tuo, kad nėra kraujo ir šlapimo rodiklių pokyčių, kai nėra bakterijų kultūros.

Simptomai lėtinio pyelonefrito:

  • skausmas nugaroje arba šone;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • dažnas noras eiti į tualetą.

Skausmo sindromas su pielonefritu

Skausmas nugaroje su pielonefritu nėra paaiškintas tuo, kad inkstai "skauda". Reikia suprasti, kad dubens, puodeliai, inkstų vamzdeliai nėra nervų galūnės ir jie negali būti serga. Ūminis uždegimas sukelia inkstų kiekio padidėjimą, kuris plečiasi kūno pluoštinę membraną ir yra ūmus skausmas. Panašus mechanizmas su gleiviniu uždegimu.

Lėtinis ligos protrūkis sukelia sąnarius tarp inkstų pluoštinių ir riebalinių audinių. Nervinės galūnės yra "prijungtos" ir sukelia ilgą skausmo sindromą. Dažnai skausmas kryžiais, o pacientas skundžiasi kiaulaitės, esančios priešingoje ligonio organui.

Pūslės ir šlapimo pokyčiai

Apie 30% pacientų, sergančių pyelonefritu, serga ūminis arba lėtinis cistatas. Todėl dažnai noras eiti į tualetą, skausmas ir skausmas šlapinantis, šlapimo spalvos pasikeitimas, "žuvytojo" kvapo išvaizda. Yra simptomų superpozicija, keičiantis klinikinį vaizdą.

Ryšium su šlapimo sistemos apatinės dalies infekcija, pasikeičia ir laboratoriniai šlapimo tyrimo rodikliai. Apibrėžti baltymai, baltieji kraujo kūneliai, patologinė bakterinė flora.

Kai galite įtarti pyelonefritą?

Lėtinis pyelonefritas visada prasideda nuo ūmio pyelonefrito. Pirmieji ligos požymiai, kai reikia kreiptis į gydytoją:

  • Temperatūros kilimas nuo nugaros skausmo.
  • Skausmas organizme be šalčio požymių.
  • Netirta mieguistumas, apatija, nuovargio jausmas.
  • Veido, rankų, kojų patinimas.

Reikėtų suprasti, kad pyelonefritas savaime nėra pavojingas, tačiau komplikacijų atsiradimas, kai nėra tinkamo gydymo.

Pielonefritas ir nėštumas

Nėštumas yra ypatingas moters gyvenimo laikotarpis, kai jos kūnas susiduria su neįprastais krūviais. Inkstai yra pažeidžiamoje padėtyje, ypač todėl, kad sekrecijos sistema yra priversta veikti dvigubu režimu. Pielonefritas nėštumo metu gali sukelti vaiko gimimo defektus dėl intoksikacijos.

Nėščios moters ligos rizika padidėja dėl šlapimo kanalo atonijos ir imuniteto sumažėjimo. Inkstų tyrimas nėščioms moterims yra atliekamas iškart po gydymo moterų konsultacijose. ir pakartokite viską, kol pristatysite. Dažniausiai uždegiminio proceso požymiai apsiriboja periodinių skausmų skausmais arba apatine pilvo padažu. Bet koks nemalonus pojūtis moteris turi būtinai balsuoti ginekologo registratūroje.

Pielonefrito komplikacijos

Pleonfritas ūminėje formoje yra gerai pritaikomas terapijai ir dažniausiai praeina, nedarant įtakos inkstų funkciniams gebėjimams. Jei gydymas nėra pradėtas laiku arba pasirinkta neteisinga taktika, ūminis uždegimas patenka į lėtines infekcijos kamščius.

Ūminės ligos formos komplikacija yra jos perėjimas į lėtinį procesą. Lėtinio pyelonefrito komplikacija yra uždegimo perėjimas iš epitelio audinio į inkstų glomerulus. Dėl glomerulų pralaimėjimo sumažėja inkstų filtravimo galia. Ateityje vystysis struktūriniai organų audinių pokyčiai.

Kalbant apie sunkumą, išskiriamos komplikacijos:

  • abscesas - gleivinis uždegimas;
  • sepsis - kraujo užkrėtimas.

Ilgas ir lėtas uždegimas sukelia lėtinį inkstų nepakankamumą.

Diagnostika

Diagnostikos priemonės pradedamos tyrimu, paciento tyrimu. Pasternatkio simptomas (skausmas, kai atsitraukia atgal į inkstų zoną) šiandien nėra diagnozė. Panašus skausmas gali atsirasti dėl cholecistito, pankreatito.

Inkstų ultragarsas būtinai yra dvišalis, taip pat rentgeno spinduliai. Jei reikia, atliekamas rentgeno spinduliavimas su kontrastiniu agentu.

Pielonefrito diagnozė apima šlapimo ir kraujo tyrimą.

Šlapimo indikatoriai, rodantys uždegimą:

  • leukocitai daugiau nei 8 n / sp
  • bakosev daugiau nei 105
  • eritrocitai daugiau nei 40%

Pelonefrito tyrimo rezultatai tiesiogiai lemia gydymo taktiką ir vaistų pasirinkimą.

Gydymas

Lėtinis ir ūmus pyelonefritas gydomas pagal skirtingas schemas. Gydant ūminę ligos formą, pirmiausia reikia atšaukti simptomus ir sušvelninti bendrą paciento būklę.

  • karščiavimą skiriantys vaistai;
  • skausmo pašalinimo antispazminiai vaistai.

Siekiant pagerinti inkstų apytaką, pacientas yra dedamas į lovą pirmąsias dvi ar tris dienas. Tai rodo gausų gėrimų, ramybės ir tausios dietos gydymo trukmei.

Gavę testus, yra paskirti antibiotikai. Pasirinkimas daugiausia priklauso nuo pasirengimo naujos kartos plataus spektro veiksmų. Tai cefalosporinai, gentamicinas, nitrofuranai. Jei antibiotikų terapija neduos matomų rezultatų per kelias dienas, tada pasikeičia antibiotikai.

Pielonefrito gydymas moterims atliekamas kompleksiškai gydant genitalijų plotą, nes seksualinės infekcijos dažnai yra pirminės. Ūminė ligos forma išgydoma per 2 savaites. Lėtinio pyelonefrito terapija gali trukti iki vienerių metų.

Lėtinio pyelonefrito gydymas prasideda nuo antibiotikų terapijos, kad sustabdytų uždegiminį procesą. Gydymui nereikia hospitalizuoti ir jis vyksta gydytojo nurodymu, o namuose. Dažnai pacientas dirba ir gyvena normaliu gyvenimu.

Antibiotikų terapija prasideda nuo geriausių pasirinktų vaistų skyrimo, siekiant užkirsti kelią uždegimui. Ateityje paskyrimas koreguojamas priklausomai nuo bacusio tyrimų rezultatų. Kai lėtinis pyelonefritas skiriamas per burną. Injekcijos naudojamos esant sunkiam pykinimui, vėmimui.

Moterų pielonefrito gydymo pagrindinė problema yra pacientų toleravimas antibiotikams. Reikėtų atsižvelgti į E. coli nejautrumą į penicilinų serotipų vaistus. Negalima skirti uždegiminio proceso gydymui inkstų vaistuose, kurie klasikiškai gydo urologines ligas - biseptolį ir 5-nok.

Be antibiotikų, gerą poveikį sudėtingam gydymui suteikia:

  • nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai;
  • vaistų, kurie padidina tonusą ir imunitetą;
  • vitaminai.

Pacientams parodyta tausojanti dieta. Riebaluose maisto produktai ir druska yra nedideli. Išskyrus sunkius maisto produktus, prieskonius, alkoholį.

Liaudies receptai

Tradicinė medicina siūlo gydyti pyelonefrito nuojautas ir vaistinių augalų infuzijas. Tai yra priešuždegiminiai:

Paruošti užpilas geriau termose. 2 šaukštai. Šaukštai vaistinės žaliavos imasi 200 ml verdančio vandens, supilama valandą. Gėrimas seka keliomis dienomis.

Geras rezultatas yra liaudies gynimo priemonės su avižomis ir gurmaniu. Čia žaliavą reikia virti 30 minučių, išgarinti sultinį. Procentai sultinio virimui: 1 valgomasis šaukštas. l žaliavos ant stiklinės vandens. Gautas sultinys yra padalintas į 3 dalis ir girtas per dieną.

Kadangi antimikrobinis ir bendrasis atstatomasis gydymas rekomenduojamas šunų, serbentų lapų ir dilgėlių. Galite gerti kaip arbatą.

Prognozė ir prevencija

Pielonefrito prognozė yra palanki. Su laiku diagnozuojama ir teisinga gydymo taktika, liga praeina be padarinių inkstams. Būklės kontrolė po ūminio ligos stadijos yra parodyta metinėje. Jei per metus nuo ligos atsinaujinimo nebus, bandymai duoda neigiamą rezultatą, todėl pacientas laikomas visiškai sveiku.

Prevencinės priemonės inkstų sveikatai mažinamos, kad būtų pašalinti ligos sukėlėjai.

  • Negalima per daug kolorizuoti, įskaitant vietinį, juosmens srityje;
  • laikytis asmens higienos;
  • stebėti gimdos kaklelio sistemos būklę;
  • reguliariai ima šlapimo tyrimus, tamponą iš makšties;
  • pakankamai pailsėti, gerai valgyti;
  • vengti dažnai pernelyg didelio maisto, alkoholio;
  • gerti iš 1,5 litrų vandens kasdien;
  • Nenaudokite antibiotikų ir nesteroidinių priešuždegiminių vaistų.

Jei pasireiškė pyelonefritas, tuomet kraujas ir šlapimo tyrimai turi būti atliekami kartą per metus.

Atsiliepimai

Visi manė, kad nugaros skauda nuo sėdimojo darbo. Kol aš praryčiau vieną rytą. Nuėjau į ligoninę - pasirodė, kad tai inkstų uždegimas. Mėnuo buvo elgiamasi, kaip ir visi praėjo. Merginos, neskausmingai, eik ir apklausi.

Su antrojo vaiko pradėjo plisti. Maniau, kad viskas buvo gerai, kol analizė parodė, kad baltymas yra šlapime. Įdėkite jį į ligoninę. Mes išleidome kanefroną ir lovą. Pielonefritas nebuvo padėtas, o aš buvau labai laimingas. Kannefronas išgėrė periodiškai prieš pristatymą.

Pielonefritas serga nuo jaunystės. Periodiškai inkstai tampa uždegimas, turite gerti antibiotikus. Merginos, uždėkite šiltus rūbus. Kaip susirgti ir grožis neturi būti jokios.

Pielonefritas moterims: požymiai, simptomai ir gydymas, vaistai

Dažniausiai genitalijų sistemos liga moterims yra pielonefritas. Tai yra apie 65% visos urologinės patologijos atvejų, kelis kartus prieš cistito ir uretrito paplitimą. Todėl bet koks silpnesnio sekso atstovas pageidautina sužinoti, kas yra pyelonefritas.

Pielonefritas - kas tai?

Diagnozė "pielonefrito" reiškia, infekcinio-uždegiminis procesas buvimą intersticiniame audinio, kuris yra pluoštinės substrato inkstus, taip pat dubenį ir kanalėliai, bet be pažeidimo inkstų laivų ir glomerulų.

Atsižvelgiant į tai, pradinėse ligos stadijose pagrindinė funkcija inkstus (šlapimo filtravimo) nepatiria, bet prailginto uždegimo ar netinkamo gydymo gali apimti arba konteineriai su glomerulų aparatą.

Pielonefritas vyksta ūmaus arba lėtinio formos. Dažniau pasitaiko inkstai, tačiau taip pat atsiranda ir dvišalių uždegiminių procesų.

Didelis moterų ligos pasireiškimas susijęs su šlapimo sistemos struktūros ypatumais moterims:

  • Šlaplė yra trumpesnė nei vyrų;
  • Moterų šlaplė yra šalia papildomų infekcijos šaltinių - analinio atvirumo ir makšties, todėl mikrobų prasiskverbia greičiau ir lengviau į šlaplę.

Pielonefrito priežastys

Moterims, ryšium su aukščiau anatominių savybių, pirmoji vieta eina didėjimo (urinogenny) kelią gauti infekcijų dubens ir inkstų audinio - dėl į cistitas, uretritas, vaginitas, kolitas, akmenlige, ir anomalijų nuo šlapimo sistemos struktūrą, ilgalaikis buvimas kateterio šlapimo išskyrimas.

Taip pat galima hematogenous (per kraują), infekcijos plitimą, kai potencialus šaltinis gali būti bet koks centras - perkelta pūlingos mastitas, tonzilitas, nusikaltėlis, ausų uždegimą, net uždegimą šaknies kanalo (Pulpitas).

Pagrindinis mikrobų sukelia pielonefritas yra E. coli (75% visų atvejų).

Likę 25% atvejų yra susijęs su hitu šlapimo takų Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, grybelinė infekcija, Chlamydia, Salmonella, ir tt

Rizikos veiksniai pielonefrito atsiradimo moterų yra visi užsitęsusių patologinių procesų bet lokalizacijos, kilusių su į bendrą imunitetą organizmo mažinimo: diabeto, kaulų čiulpų liga, gydymui, neurologinių sutrikimų (išsėtinė sklerozė), ŽIV infekcijos, post-chemoterapijos arba organų transplantacijos.

Be to, nėštumas gali sustiprinti lėtinę ligos formą ir sukelti ūminį uždegiminį procesą dėl padidėjusio šlapimo pūslės ir kiaušidės gimdos suspaudimo.

Pielonefrito požymiai ir simptomai moterims

Lėtinis uždegimas atsiranda dažnai išlyginamas ir pielonefritas simptomai moterų yra beveik nėra arba atrodo neryškus nespecifinių skundus skausmas skausmas po hipotermija, nuovargis ir tiek negalavimas.

Ūminio pielonefrito simptomai moterims dažniausiai yra ryškesni:

  1. Labai sunkus skausmas nugaroje ar šone dažniau iš uždegimo pusės, tačiau gali būti skausmingas skausmas šonkaulių, apatinės pilvo dalies arba be aiškios lokalizacijos;
  2. Aukšta temperatūra (38-40 ° С);
  3. Pykinimas ir vėmimas;
  4. Šlapimo pasikeitimas (tamsėjimas, kraujo ar pūslės išvaizda, nemalonus kvapas);
  5. Skausmingas šlapinimasis;
  6. Veido ir pirštų patinimas;
  7. Stiprus silpnumas.

Pielonefrito diagnozė

Norint nustatyti diagnozę reikia atlikti tam tikrus standartinius egzaminus:

  • Urologo ar nefrologo patikrinimas pilvo apačioje ir Pasternatso simptomų apibrėžimas (išbėrimas injekcijos pro nugaros pusėje).
  • Ginekologinis tyrimas siekiant pašalinti moterų seksualinės sferos problemas.
  • Šlapimo analizė: apskritai, pagal Nechiporenko, pagal Zimnitskii, šlapimo surinkimas, kuriame nustatoma flora ir jautrumas antibiotikams.
  • Kraujo tyrimai: bendrieji, biocheminiai (kreatinino, karbamido, baltymų apibrėžimas).
  • Inkstų ultragarsas.
  • Sudėtinguose ir sunkesniuose atvejuose jie taiko CT, MR, ekstretinę urografiją, radioizotopų nuskaitymą ir kitus metodus.

Pielonefrito gydymas moterims, vaistai

Gydymas turėtų būti siekiama atkurti normalų šlapimo nutekėjimą (akmens šalinimas, pašalinti vesicoureteral refliukso) ir pašalinti infekcijos šaltinis - pielonefritas moterys yra priskiriami antibiotikai, antibakterinių medžiagų ir cheminės uroseptiki.

Ūminė ligos forma reikalauja hospitalizacijos ir lovos poilsio, o lėtinė forma gali būti ambulatorinis gydymas. Nustatoma dieta, turinti didelį kiekį lengvų angliavandenių, fermentuotų pieno produktų, gausaus gėrimo.

Gydymo terminai ūminiam pielonefritui yra 10-14 dienų, lėtinis - nuo 6-8 savaičių iki 1 metų. Siekiant sustiprinti poveikį atsigavimo stadijoje, rekomenduojama didinti organizmo imuninį reaktyvumą (imunomoduliatoriai, kietėjimas).

Medicininiai preparatai dėl pielonefrito gydymo:

  1. Antibiotikai - Ciprofloksacinas, cefuroksimo, gentamicino, cefepime, Meronem.
  2. Cheminiai antibakteriniai preparatai - furagin, nitroksolin, gramurin, nevigramon Palin, Bactrim.

Vaistus turi skirti gydytojas, atsižvelgdamas į ligos formą ir individualų jautrumą iš šlapimo išaugintos floros. Tam, kad antibakteriniai preparatai nebūtų atsparūs infekcijai, jie turi būti keičiami kas 5-7 dienas.

Kartu su medicinos narkotikų pielonefritas galima gydymo ir liaudies gynimo: padaryti užpilai, arbata ir arbatos iš vaistinių augalų turi anti-uždegiminių ir diuretiko savybės (ramunėlės, meškauogės, jonažolės, dilgėlės, dirvinio asiūklio, šeivamedžio uogų, spanguolės, spanguolių).

Pielonefrito komplikacijos

Tuo atveju, neteisingą ar ne laiku gydyti ūminę pielonefrito gali turėti lėtinės ligos forma, inkstų absceso, sepsis, hipotenzijos, o kartais net šoko.

Lėtinis procesas taip pat yra daugiau nei pavojingas - patologija palaipsniui veda prie lėtinio inkstų nepakankamumo vystymosi. Labiausiai atsparūs komplikacijų vystymuisi yra nėščios moterys ir moterys, sergantys ligomis.

Pielonefrito profilaktika

Norėdami išvengti plėtrą ligos nereikia SuperCool nedelsiant gydyti visus uždegiminius procesus (nuo SŪRS ar ėduonies į Felon arba vulvovaginito), kad būtų užtikrintas normalus ištuštinti šlapimo pūslės, higienos intimos plotas praktikuoti saugų seksą, valgyti teisę ir kontroliuoti kokybę ir kiekį sunaudotą skysčio ( išgrynintas vanduo, arbata, sultys - 1,5-2 l / parą; gazuoti gaivieji gėrimai turi būti išbrauktas).

Bet svarbu, kad bet kurių Urogenitalinę sistemą veikiantys ligų prevencija yra teisinga diagnozė ir laiku gydymą, todėl įtartinus simptomus pielonefrito išvaizda, kaip aprašyta pirmiau, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Pielonefrito simptomai moterims, diagnostikos metodai, gydymo ir prevencinės priemonės

Pielonefritas yra uždegiminė liga, paveikianti inkstas dubens, rauda ir parenchimo srityje.

Ši patologija paprastai būna bakterijų pagrindu. Yra ūmus ir lėtinis pyelonefritas.

Liga gali būti diagnozuota bet kuriame amžiuje, tačiau moterys stebimos daug dažniau dėl genitūrinės sistemos struktūros ypatumų.

Taip pat vadinamas pielonefritas: ureteropielonefritom chirurginiu nefritas, intersticinis nefritas, nefropielouretritom.

Ligos priežastys

Sukelia lėtinis pielonefritas arba ūmų atlikti įvairių mikroorganizmų: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus eleutherococcus, stafilokokų.

Pierce minėtas bakterijas inkstuose kartu su šlapimo išleidimo, nes pavargsta mocheottoka, perpildymo pūslės slėgio didėjimo per šlapimo pūslės dėl vystymosi sutrikimų, akmenų, Hipertonija.

Šie veiksniai skatina ligos atsiradimą ar tikimybę:

  • cukrinis diabetas;
  • katarinės ligos;
  • stresinės situacijos;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • venerinės ligos;
  • kraujotakos sutrikimas;
  • taip pat limfos drenažas šlapimo sistemos organuose;
  • pervargimas;
  • akmenys ir smėlis inkstuose;
  • beriberio ir naviko procesai.

Klinikinio vaizdo apraiška

Moterų pielonefrito simptomai priklauso nuo uždegiminio proceso stadijos.

Su ūmaus pielonefrito, skausmai atsiranda apatinės nugaros dalies su viena ar dviem pusėmis (ūminė prigimtis), diskomfortas stiprėja spaudžiant.

Įskaitant kūno temperatūros padidėjimas, prakaitavimas, yra skausmas, o šlapinantis, sumažėjo šlapimo tūrį esant pastoviam geriamojo režimas, paciento troškulys, dažnas šlapinimasis, yra galvos skausmas, pykinimas, raugėjimas.

Gali atsirasti papildomų ligos apraiškų ūminėje stadijoje, ypač jaunų mergaitėms. Būtent:

  • greitasis numerio rinkimas arba svorio sumažinimas normalia dieta;
  • šviesiai pilkos odos išvaizda;
  • pernelyg nervingumas;
  • apatinės nugaros nosies nugaros;
  • makšties išskyros;
  • genitalijų skausmas ar niežėjimas.

Lėtinis pyelonefritas pakeičia ūmę nepakankamu gydymu ir pasižymi:

  • skausmas apatinėje nugaros dalyje (nuobodus skausmas);
  • vienos pusės diskomforto pojūtis;
  • padidėjusi temperatūra (be šalčio požymių) iki 38;
  • vaikščiojimo metu, svoris;
  • skausmas pilve, galva;
  • dažnas noras šlapintis;
  • padidėjęs slėgis;
  • nuolatinis šalčio jausmas (ir karštame ore);
  • silpnumas;
  • edema ant veido ir galūnių;
  • dirglumas.

Remisijos laikotarpiu liga paprastai nusiramina ir jokiu būdu neatrodo. Bet tai gali padidinti spaudimą ir silpnumo būklę.

Ligos klasifikacija

Pielonefritų klasifikatorių standartas nėra. Šiuo atžvilgiu liga suskirstyta priklausomai nuo savybių.

Pagal inkstų, kuriuos pažeista liga, skaičius:

  • vienpusės rūšies pyelonefritas, kuris pasakoja apie vieno inksto nugalėjimą;
  • dvišalis tipas, kuris rodo dviejų organų pralaimėjimą vienu metu.

Dėl ligos pradžios:

  • pirminis tipas, kuriame uždegimo procesas yra randamas sveikas kūnas be provokuojančių veiksnių;
  • antrinis tipas, kur ligos vystymasis atsiranda dėl kitų patologinių procesų.

Savo ruožtu ši ligos rūšis suskirstyta į:

  • ne obstrukcinis, kai per šlapimą paliekančių ir nepermatomų būdų patenka;
  • obstrukcinis, kai dėl įgimtų, paveldimų, įgytų priežasčių trikdo šlapimo išskyrimo būdų patenkinimas.

Pagal nuotėkio pobūdį:

  • ūminė ligos forma, kai tokia liga prasideda ūminėje formoje (yra aukšta temperatūra, stiprus skausmas, padidėjęs slėgis).

Savo ruožtu ji suskirstyta į:

  • serozinis, kai paveikto organo skystis yra skaidrus;
  • žarnos, kai yra inkstus.

Lėtinė liga. Diagnozuota situacijoje, kai liga serga daugiau nei šešis mėnesius, ir yra raukšlėta paveikto organo išvaizda. Šis pyelonefrito tipas gali būti tokių formų:

  • aktyvus etapas, kai simptomatologija pasireiškia panašią ūminę ligos rūšį (vidutinio sunkumo sergamumas, šlapimo sudėties pokytis, mažų dydžių temperatūra);
  • latentinis etapas, kai simptomai yra šiek tiek neryškus planas (sutrinka šlapimo nutekėjimas, pasikeičia šlapimo spalva ir tipas);
  • remisijos stadija, kai nesilaikoma simptomatologijos. Aptikti ligos buvimą gali tik profesionalas su atitinkamų tyrimų pagalba.

Iki bakterinės infekcijos įsiskverbimo į kūną būdas:

  • didėjanti ligos rūšis, kai bakterijų įsiskverbimas į šlapimo sistemą patenka per šlaplę, tada į šlapimo pūslę ir inkstus;
  • Žemyn tipo ligos, kai infekcija prasiskverbia per limfos ar kraujo srautą iš bet kurio kito uždegiminio organo.

Diagnostikos priemonės

Dažnai neįmanoma nustatyti pielonefritas į ankstyvosiose stadijose liga, nes šios ligos simptomai yra panašūs į daugelio kitų patologijų, ar šis procesas yra latentinės formos.

Pielonefritas pacientams dažnai aptinkamas atliekant kitų ligų tyrimą.

Atsižvelgiant į tai, kai juosmens srityje yra net šiek tiek diskomforto, reikia nedelsiant kreiptis į nefrologijos ar urologijos specialistą.

Pielonefritą galima lengvai supainioti su šiomis ligomis:

  • infekciniai procesai - sepsis, maliarija;
  • hidronofozė, kurioje inkstų ertmė plečiasi ir organas nustoja veikti;
  • ūminis pankreatitas (uždegiminis kasos procesas);
  • pielonefrozė, kurioje inkstų ertmė yra pilna gleivinės masės, akmenų ar šlapimo;
  • apendicitas;
  • cholecistitas - tulžies pūslės uždegiminis procesas;
  • Inkstų infarktas yra būklė, kai dėl inksto indo uždengimo atsiranda audinių nekrozė;
  • pusė būdais, paliekant šlapimą, esant ūminei stadijai;
  • plaučių uždegimas;
  • juostinė pūslelinė;
  • blužnies infarktas;
  • Glomerulonefritas ūminėje stadijoje, dėl kurio atsiranda inkstų glomerulų uždegimas.

Laboratoriniai tyrimai

Jie turėtų būti atliekami, kad būtų galima diagnozuoti šią ligą, be kita ko, būtent:

  1. Pilnas kraujo tyrimas, kuris leidžia nustatyti uždegiminio proceso buvimą organizme (padidėjusį ESR, daug leukocitų).
  2. Biocheminis kraujo tyrimas, kuris nustato karbamido, kreatino ir kalio kiekį organizme. Jei kalis padidėja, galime kalbėti apie inkstų nepakankamumą.
  3. Bendra šlapimo analizė. Su pyelonefritu, šlapimas turi tamsią spalvą, jame yra baltymų, o pH lygis yra padidėjęs.
  4. Šlapimo tyrimas kultūrai, kurio pagalba gydytojas kokybiškai nustato antibiotiko pavadinimą pacientui.
  5. Neciporenko analizė urinalus, kuris suteikia galimybę pamatyti padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį, palyginti su raudonaisiais kraujo kūneliais.
  6. Prednizolono testas suteikia galimybę aptikti ligą, kuri atsiranda latentinėje formoje. Norint atlikti tyrimą, moterys injekuojama vaistu venoje, po to per valandą po dviejų ir trijų reikia surinkti porcijas šlapimo. Po 24 valandų analizė siunčiama į tyrimą. Jei nustatomas padidėjęs leukocitų skaičius, tada patvirtina pyelonefrito diagnozę.
  7. Šlapimo tyrimas pagal Zemnickio metodą, kai gali būti nustatytas šlapimo tankio sumažėjimas.

Be bandymų, gydytojas gali nurodyti papildomus testus:

  • Inkstų ultragarsas, siekiant nustatyti bendrą organo būklę;
  • išmatinė urografija, kurioje pateikiama inkstų judėjimo idėja;
  • kompiuterio tomografija, naudojant ją, galima išsamiau ištirti inkstų, palyginti su ultragarsu;
  • cistometrija, atskleidžia patologinius šlapimo pūslės procesus, jei jie yra;
  • cistografija - spindulinis tyrimas.

Taip pat būtina, kad moteris aplankytų ginekologą.

Terapijos metodai

Kai ūminė pyelonefrito forma arba lėtinė ligos paūmėjimo stadija, visa pacientė yra hospitalizuota.

Esant šlapimo nutekėjimo pažeidimui arba gilus proceso progresavimui, operacija atliekama. Kitais atvejais gydymas namuose yra įmanomas.

Norėdami atsikratyti pielonefrito, gydytojai turi nurodyti antibiotikų naudojimą. Geriausia išbandyti šlapimo tyrimą pasėliams, paaiškinant jautrumą tokiems vaistams.

Jei liga yra ūmi, nedelsiant reikia išrašyti antibakterinį plazmos spektrą (cyprolet), po to, kai gydymo rezultatai yra pataisyti. Antibiotikai yra naudojami 2-3 savaites.

Taip pat būtina neapsaugoti nuo šalčio esant padidėjusiam drėgniui, kad būtų apsaugotas nuo perkaitimo.

Niekada neturėtumėte leisti susikaupti šlapimo su pirmuoju noru eiti į tualetą. Gydytojai nurodo dietinį mitybą ir alkoholio vartojimo režimą. Papildomi vaistiniai preparatai:

  • priešuždegiminis: biseptolis, baktinas;
  • antialerginis: suprastinas, klaritinas;
  • inkstų mikrocirkuliacijai: eufilinas, trentalas;
  • imunitetui: lycopod, imuninis, tsikloferonas;
  • Vitaminų kompleksai: vitrum, komplim;
  • kinefrono fitopreparatūra.

Norint pasiekti rezultatų, be gydymo vaistiniais preparatais, žmonėms galima atsikratyti ligos. Žolelių raguolė ir asilas gali padėti atsikratyti patinimosi, dilgėlių ir šunų rožių - sustabdyti kraujavimą.

Profilaktikai ir kompleksiniam pielonfrito gydymui gydyti yra kanefronas, inkstų arbata, fitodizažas, cistonas.

Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai skirti sau gydymo, kad išvengtumėte komplikacijų.

Galimos komplikacijos

  • inkstų abscesas - žiedinis uždegiminis procesas;
  • apostematinis nefritas - mažas organų abscesas;
  • inksto karbunkulas - gleivinė - neurozinis organų pažeidimas.

Šios diagnozės yra labai pavojingos ir sukelia mirtinų pasekmių.

Negalios pasekmės

Su nepakankamai teisingu gydymu pyelonefritas gali pasireikšti lėta forma.

Įskaitant neigiamą atspindį ir neapdorotą pyelonefritą.

Tokių situacijų pasekmės yra labai nemalonios. Tai pedunikulitas, kuriame injekai uždegami vartuose, tada eina prie stiebo, tada įvyksta skleroziniai pokyčiai.

Taip pat galimas necrotizinis papilitas, dėl kurio paaukojamos inkstų papilomos. Inkstų nepakankamumas taip pat yra labai pavojingas, dėl to atsiranda inkstų nekrozė.

Ligos prevencija

Norėdami išvengti ligos, turite laikytis paprastų taisyklių:

  • stebėti urogenitalinio trakto higieną;
  • valgyti teisingai ir subalansuotai;
  • neperkaukite;
  • apsilankykite ginekologe bent kartą per metus;
  • gydyti infekciją iškart po pirmųjų simptomų atskleidimo;
  • išvengti stresinių situacijų.

Pielonefritas yra pakankamai rimta liga, tačiau, jei atlikite paprastas prevencines priemones ir gerkite vaistus, kurių reikia gydyti nustatytais vaistiniais preparatais, galite išvengti neigiamos prognozės.