Namų gydymas

Pielonefritas

Neseniai mes rašėme apie nefrolitiazę. Tada buvo pasakyta apie tai, iš kur atsirado inkstų akmenys, ir kaip jie teigia patys. Šiandien mes ieškosime detalesnių inkstų kalcio diagnozės niuansų.

Paciento tardymas

Pirmasis pokalbis su gydytoju skambės, kai surinksite anamnezę - bus paminėtos problemos, kurios leistų suvokti, ar egzistuoja kliūtys normaliam šlapimo nutekėjimui.

Pacientai skundžiasi dizurija - skausmingas, dažnas šlapimo pūslės ištuštinimas, "tuščiosios" norų buvimas. Taip yra dėl to, kad pažeidžiami įprasti refleksų modeliai - akmenys dirgina šlapimo takus, kurie stimuliuoja perteklinius nervinius impulsus, mažinančius šlapimo pūslę.

Reguliariai bus ūminis inkstų skausmas, aprašyta ankstesniame straipsnyje. Tiesa, nereikia pabrėžti, kad šis simptomas ne visada rodo inkstų akmenų buvimą (nors dažniau tai yra apie tai). Kartais gali būti su navikais arba inkstų tuberkulioze, su peliolektyvais, taip pat su kitomis, labiau egzotinėmis inkstų ligomis.

Inkstų kolikams reikia skubios medicininės pagalbos ir skubios paciento hospitalizacijos. Pagrindinis gydymas yra kontraindikuotinas, nes nekontroliuojamas naudojimasis Skausmo netrukdo ūminio chirurginės pilvo ligos vystymąsi

Inkstų kolika būdinga situacijai, jei akmuo nėra pakankamai storas "sėdi" inkstuose ir palaipsniui keičia savo padėtį, paprastai, judindamas šlapimo takus. Šis konkretizavimas vadinamas migraciniu. Ir vis dar yra akmenų. Jie klijuoja prie savo vietos,
slepiasi. Tokie konkretumai ilgą laiką negali pasakyti apie save, jie netrukdo pacientui ir netyčia aptikti tyrimo metu. Tačiau nepaisant to, mitybos, fizinių pratimų, važiavimo blogais keliais, bėgimo ar kitokios "virpesių" netikslumai gali išprovokuoti išvaizdą kvailas skausmas inkstų srityje. Tokie skausmai nėra tokie pat stiprūs, kaip kolikoje, jie neatspindi kraujagyslių eigoje, dažnai turi pulsuojantį pobūdį. Pati savaime šis simptomas gali reikšti daug, bet kartu su kitais jis gali labai padėti gydytojui diagnostine paieška.

Šlapimo tipo ir sudėties pokyčiai

Jei akmenys turi lygų paviršių, o dydis ar mažas, ar didelis, tačiau legkodrobyaschiesya, jie migruoja iš inkstų žemyn, palaipsniui gali išeikit su šlapimu. Paprastai pacientai tai nedelsdami pastebi. Šis simptomas dėl akivaizdžių priežasčių yra labiausiai informatyvus - galų gale, užpuolikai-akmenys, pasirodantys matymo lauke, aiškiai ir brazenly atskleidžia jų buvimą.

Kitas nuolatinis inkstų akmenligės ligonių kompanionas - hematurija. Šis terminas reiškia "kraujas šlapime". Yra keletas simptomų atsiradimo priežasčių. Akmuo sužaloja kaimyninius audinius, ypač šlapimo takų gleivinę. Nephrolyatiae būdingi stagniniai procesai ir uždegimas prisideda prie kraujagyslių pralaidumo sutrikimo. Akmens migracija, ypač nelygiagreti, su spygliais (pvz., Oksalato akmuo), padidina gleivinės traumą. Gali būti ir hematurija mikrohematurija (kraujo ląstelės gali būti matomos mikroskopu atliekant laboratorinę šlapimo analizę), ir makroskopinė hematurija (yra daug kraujo, šlapimas įgauna rausvą atspalvį, matomą plika akimi).

Mikroematurija ir makrohematūrija yra alergijos signalai, esant inkstų akmenims

Vis dar yra toks dalykas kaip pyurija, šlapimo kiekis pusėje. Panašus vaizdas rodo, kad inkstuose ar šlapimo takuose atsirado infekcinis procesas. Deja, jungianti infekcija yra dažnas nefrolitiazės partneris.

Tikrinimas

Kada egzaminas pacientas Pasternatskogo teigiamą simptomas (skausmas dėl šviesos Effleurage inkstų infekcija), nemalonus jausmas ant palpuojant, o kartais, kad juosmens asimetrija.

Po apklausos ir egzamino kiekvienas savęs gerbiantis gydytojas taikys laboratorinius instrumentinius tyrimo metodus, kurie padėtų vizualizuoti patologinį procesą.

Laboratoriniai diagnostikos metodai

Į bendras kraujo tyrimas jei infekcija yra pririšta, mes stebėsime padidėjusį baltųjų kraujo ląstelių skaičių ir pakeičiant formulę į kairę.

Biocheminis kraujo tyrimas, labiausiai tikėtina, parodys, kad yra bet kokių betonavimo elementų - šlapimo rūgšties, kalcio, fosforo ir tt - koncentracijos problemų.

Į bendra šlapimo analizė greičiausiai kraujo ląstelės, druskos kristalai ir, jei yra infekcinis procesas, bakterijos. Atliekant gilesnį tyrimą, bus nustatyta padidėjusi druskos koncentracija, kuri sudarė konkrečią reikšmę.

Instrumentiniai diagnostikos metodai

Tarp instrumentų metodų yra populiariausi dėl to, kad jie gali būti prieinami skirtingiems gyventojų sluoksniams nepriklausomai nuo jų gyvenamosios vietos - radiografija, apžvalga ar kontrastas. Tyrimo rentgenografija yra paprastas fotografavimas, kurio nereikia specialiai paruošti. Deja, šis metodas leidžia jums matyti akmenis inkstuose ne visada. Pavyzdžiui, jei jie yra maži, ypač jei jie yra nematomi rentgeno spinduliais (tarkim, urates). Šiuo atveju galima atlikti gilesnį tyrimą. Į veną įpurškiamas specialus kontrastinis agentas, aiškiai matomas rentgeno spinduliais. Po kurio laiko jis pradeda išsiskirti su inkstais kartu su šlapimu, ir mes galime vizualizuoti įvairius šio proceso etapus, kurie padeda matyti net gana mažas kliūtis normaliam šlapimo srautui. Šis metodas vadinamas išskirtinė kontrastinė rentgenografija (urografija). Tai efektyvus, bet ne labai naudingas sveikatai - paprastai yra keli šūviai, kurie suteikia papildomą radiacijos apkrova kūnui.

Wydzielniczy urography - rentgenologinei metodas šlapimo takų tyrimai, remiantis inkstus gebėjimas išskirti (išskirti) tam tikrą nepralaidžios spindulinei energijai, įvestą į kūną, pagal kurią rentgeno spindulių vaizdas gaunamas inkstų ir šlapimo takų.

Mažiau prieinama gyventojams, tačiau vis dar yra gana masinis tyrimo metodas ultragarsu. Ultragarso detektorius aptinka nerodomus akmenis rentgeno spinduliams. Be to, naudojant šį metodą, galite matyti kartu vykstančius patologinius procesus inkstuose: padidėjimą, uždegimą ar struktūros pasikeitimą. Šis metodas dėl jo mažo kenksmingumo gali būti taikomas tais atvejais, kai rentgeno spinduliuotės poveikis yra kontraindikuotas, pavyzdžiui, nėštumo metu. Deja, ultragarsas dažnai neleidžia matyti mažų ar kažkaip konkrečiai esančių konkrečių elementų.

Inkstų akmenų diagnostikos instrumentiniai metodai

Jei dėl įvairių priežasčių, rentgeno ir ultragarso metodai nėra įmanoma nustatyti tikslią vietą iš akmenų, pacientas turi būti doobsledovat labiau žalingi, kalbant apie poveikį, bet taip pat labiau informaciniai metodai, kaip antai kompiuterinė tomografija (CT) ir radioizotopinė scintigrafija (radioaktyviųjų medžiagų įvedimas į kraują, vėliau paskleidžiant jų ekskreciją per inkstus). Šie metodai leis jums pamatyti net mažiausias ir nepastebimiausias konkretesnes, kurios yra būtinos tolimesnei terapinei taktikai nustatyti.

Trumpai tariant, mes išdėstėme būdus, kuriais šiuolaikinė medicina naudojama nefrolitiazei nustatyti. Kaip matote, technikų spektras yra gana platus ir informatyvus. Taigi, jei atsiranda ši problema - nedvejodami susisiekite su savo gydytoju savo gyvenamojoje vietoje, jis tikrai padės jums.

Urolitiazės diagnozė

Palikite komentarą 11.740

Apie uroliatiazę pacientai atpažins, kai prasideda inkstų skausmas. Informacija apie tai, kaip identifikuoti inkstų akmenis, atsikratyti jų, daugelis nėra suinteresuotos iki paūmėjimo fazės. Tačiau atsakymai į šiuos klausimus turėtų būti susiję su visais pagyvenusiais žmonėmis, kurie vadovaujasi mažai aktyviu gyvenimo būdu. Galų gale, be tikslios informacijos apie akmens dydį, jo formavimo ypatumus, neįmanoma rasti tinkamo gydymo.

Laboratoriniai tyrimai

Pagrindinis tyrimo etapas po paciento tyrimo bus laboratoriniai tyrimai. Jų rezultatai atskleidžia gydytojui informaciją apie funkcinį inkstų darbą, nustato patologinio proceso buvimą. Laboratoriniai metodai yra saugūs, yra labai tikslūs. Rezultatas gali būti gauta per gana trumpą laiką.

Bendra šlapimo analizė

Vienas iš pirmųjų pacientų su įtarimu dėl inkstų patologijos yra šlapimo mėginys. Tai nereikalauja išankstinio parengimo, pinigų investicijų. Dėl savo rezultatų galite iškart sužinoti apie inkstų darbą. Pacientas privalo išlaikyti:

  • ryto šlapimo analizė;
  • dienos šlapimo analizė.

Pagrindinis rodiklis yra šlapime esantis eritrocitas. Padidėjęs raudonųjų kraujo ląstelių kiekis kartu yra ne tik šlapimo takų. Tačiau gydytojas, ištyręs ligos anamnezę, lygindamas ją su analizės rezultatais, lengvai pateiks tariamą diagnozę. Be eritrocitų, šlapimą nustato druskų, baltymų, bakterijų kristalai. Su inkstų akmenimis jų skaičius bus per didelis. Cheminės druskos sudėties tyrimas papasakos apie akmens tipą.

Kraujo tyrimai

Dažniau bendra analizė kraujo pacientų rodo įprastus rezultatus, tačiau būtina ją perduoti. Pasunkėjimo metu padidėja leukocitų kiekis. Jų procentinis santykis pasislenka į kairę ir tai rodo uždegiminio proceso vystymąsi. Be to, atkreipkite dėmesį į ESR pokyčius ir anemijos pasireiškimą. Remiantis šiais rodikliais galima daryti išvadą, kad inkstų funkcija yra sutrikusi.

Akmens cheminė analizė

Svarbus tyrimo metu pacientai yra inkstų akmenų cheminė analizė. Pasak informacijos apie inkstų akmenų sudėtį galima atsekti ligos istorija: medžiagų apykaitos sutrikimai, uždegimas, ir net pakeisti cheminę struktūrą narkotikų kūno audiniuose. Ar cheminę analizę atlikite tik specialioje laboratorijoje.

Inksto akmuo yra indas, kuris neištirps. Dažniausiai susidaro mineralinės druskos: fosfatai, oksalatai, uratai, cistinas. Indėliai gali atsiskaityti ne tik inkstuose, bet ir bet kurioje šlapimo sistemos dalyje. Akmens dydis siekia nuo 1 mm iki kelių centimetrų. Oksalatai ir uratai yra visiškai kontroliuojami rentgeno spinduliais.

Akies ir šlapimo takų struktūra, akių kontūrus, jų formą galima atsekti tyrimo urografijos pagalba.

Instrumentinė diagnostika

Rentgeno diagnostikos metodai

Skenuojantis rentgenas

Urolitiazės diagnozė yra pagrįsta ligos simptomais, fiziologiniais sutrikimais, akmenų ištraukimu su šlapimu. Svarbi informacija, kurią gydytojai gauna per rentgeno studijas. Rentgeno spinduliai matomi daugiau kaip 3 mm akmenų, kuriuos sudaro oksalatai. Įvairios sudėties akmenis sunku nustatyti, jie neperduoda per rentgeno spindulius. Negalima matyti šešėlių jų apklausos vaizduose.

Tai yra įprastinis inkstų tyrimas naudojant rentgeno spindulius. Kontrasto medžiagos netaikomos. Rentgeno spindulių preparato naudojimas nėra būtinas, todėl jis naudojamas kritiniais atvejais. Kartais rezultatai yra netikslūs, todėl prieš tyrimą rekomenduojama išvalyti žarnyną.

Išskirtinė urografija

Inkstų akmenų diagnozė atliekama naudojant apžvalginę rentgenografiją, kurioje įterpiama kontrastinė medžiaga. Patekęs į kūną, po kurio laiko kontrastas paskirsto inkstai, todėl galima aiškiai atpažinti akmenis, nustatyti patologijas ir tikrinti inkstus. Šis urografijos tipas reikalauja ne tik žarnyno paruošimo. Reikalinga analizė, kuri lemia alergines reakcijas į kontrastinę terpę.

Retrospektyvi pielografija

Šis metodas parodys aiškų inkstų ir šlapimo takų anatominės būklės vaizdą. Šis metodas atliekamas naudojant cavernos cytoskopą. Įvedus į inkstus, kateteris įšvirkščiamas palaipsniui, esant nedideliam slėgiui, kontrastiniu skysčiu. Įvedę kontrastą ir pašalindami kateterį, nufotografuokite. Naudodamiesi metodu, galite gauti aiškų inkstų dubens vaizdą ir visą šlapimo pūslės ilgį.

Inkstų angiografija

Angiografija yra inkstų arterijų tyrimo metodas. Kai kontrastas jungiamas per kateterį į arterinius indus, vaizdas fiksuojamas rentgeno vaizdais. Angiografija parodys galimą kraujo tėkmės patologiją, kraujagyslių būseną, susiaurėjimą, spazmus. Metodo rezultatai yra labai tikslūs.

Inkstų angiografija nėra pagrindinis tyrimo metodas, kartu vartojamas kaip papildomas tyrimas.

Ultragarsas (ultragarsu)

Ultragarsinis inkstų tyrimas yra pigus ir efektyvus metodas. Inkstų ultragarsas atskleidžia:

  • konkrečių elementų buvimas;
  • intarpų vertė;
  • kiekis;
  • inkstų matmenų parametrai;
  • smėlis inkstuose;
  • organų patologiniai sutrikimai.

Ypatinga ypatybė yra tai, kad ultragarsinė diagnostika gali aptikti smulkius akmenis su smėliu, akmeniu šlaplėje ir netgi tiems intarpams, kurių sudėtis nerodoma rentgeno spinduliais. Procedūrai nėra kontraindikacijų. Tai trunka šiek tiek ruošiant maistine mityba ir prieš tyrimą reikia gerti apie 2 litrus vandens (tai užpildys šlapimo pūslę skystu).

Gydytojas tiria tyrimo sritį geliu ir siunčia jam manipuliatorių (pacientas slysta ant nugaros ar vienoje iš šonų). Su spetsmanipulyatora pagalba monitorius rodo vaizdą ir gydytojas mato valstybinės įstaigos gali matuoti savo dydžių ir akmenys bus nustatyti jų koncentraciją vietą. Rezultatas išspausdinamas atskirame lape arba išspausdintas.

Jei inkstų akmenys nėra matomi ultragarsu, juos gali diagnozuoti būdingas šlapimo takų persidengimas. Tai rodo akivaizdūs šlapimo takų pokyčiai: kanalo išplėtimas matomas prieš obstrukcijos vietą, o po jo pastebimas siaurėjimas. Jei reikia, specialistai naudoja papildomus tyrimo metodus tariamai diagnozei patvirtinti.

Radionuklidų diagnostika

Radiografijos diagnostikos metodai naudojami nefrologinėms patologijoms aptikti. Jis naudojamas nustatant patologiją pradiniame vystymosi etape. Šis metodas pagrįstas konkrečioje byloje leidžiamų radioaktyviųjų medžiagų įvedimu į organizmą ir tolesniu jų radiacijos fiksavimu. Metodas, kuriuo stebimas teisingas inkstų funkcionavimas, vadinamas rentgenografija.

Po to, kai administravimo radionuklido, aparatas trasos kreivę iš plaukimo medžiagą, patekimo į inkstų iki visiško pašalinimo iš inkstų. Nustatyti akmenų buvimą galima, pakeliant kreivę, akmens lokalizacijos vietoje, kreivės nuosmukis nėra stebimas. Metodas yra saugus. Radionuklidų dozės yra mažos, o jų aktyvumo trukmė yra maža.

CT scan (kompiuterinė tomografija)

Inkstų CT, kompiuteriu apdorojus permatomų sričių rentgeno spinduliais, pateikia informacijos apie organą apimtį, kalcio buvimą ir jų buvimo vietą. Aukštas procedūros tikslumas pasiekiamas apšviesti indus ir kanalus, įvedant kontrastinį preparatą. Todėl jo kontraindikacijos yra: nėštumas, diabetas, funkcinis inkstų nepakankamumas. Įvedus kontrastą, pacientas įdėtas ant specialaus mobiliojo paviršiaus ir padedamas aparato viduje. Per procedūrą fotografuokite tiriamą plotą. CT su inkstų akmenimis yra naudojamas kaip diagnostikos metodas ir kaip operacijos eigos kontrolė.

MRT (magnetinio rezonanso tomografija)

MRT su akmenlige naudojamas kaip vienas metodas diagnozuojant ir diagnozuota, yra patvirtinti pasirinktą gydymo teisingumą. MR tikslumas nustato radijo dažnio impulsus ir magnetinius laukus. Dėl to paveikslėlyje pateikiamas išsamus ir išplėstas tyrinėjamo organo vaizdas. Inkstų MR yra padalintas į du metodus:

  • Priešingai Vaizdo tikslumas didėja. Tačiau egzistuoja komplikacijų galimybė fibrozės forma, taigi ji yra nustatyta įtariamo piktybinio naviko atvejams.
  • Be kontrasto. Šis metodas dažniausiai naudojamas. Jis yra nekenksmingas pacientams ir suteikia tikslią, didelę inksto įvaizdį. Gerai matyti dideli akmenys, kurie sutampa su šlapimo nutekėjimu, sukelia matomą šlapimo pūslės išsiplėtimą.

Svarbu suprasti! Nedideli inkstų akmenys MRT nėra matomi.

Inkstų akmenų diferencinė diagnostika

Pirmiau apibūdinti diagnostikos metodai lemia akmenį bet kokio inksto be didelių sunkumų. Paprastai urolitianui nereikia diferencijavimo nuo kitų ligų. Vienintelis atvejis, kai jums gali prireikti diferencinės diagnozės, yra ūminė inkstų kolika. Šiuo atveju labai svarbu diferencijavimą nuo kumščių nuo apendicito, cholecistito, pankreatito ir net perforuotos opų atakos.

Tikros diagnozės formulavimo pagrindas yra žinojimas apie tų patologijų, su kuriomis diferencijuojama inkstų kolikazė, klinikinių simptomų. Dėmesys skiriamas skausmo koncentracijai, sutrikus šlapinimui, fizinių šlapimo ypatumų pokyčiams. Yra dubens organų, pilvo ertmės patologijos, kurių simptomai yra panašūs į urolitiazių simptomus. Kruopštus anamnezės rinkimas, atliekant laboratorinius tyrimus, leidžia jums nustatyti tinkamą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Inkstų akmenys

Inkstų akmenys - urolitiazės pasireiškimas, būdingas druskos akmenų (akmenų) formavimui inkstuose. Inkstų akmenys pasireiškia skausmais skausmui apatinėje nugaros dalyje, inkstų kolių, hematurijos, pyjūros išbryje. Inkstų akmenų diagnostikai reikia tyrinėti biocheminius šlapimo ir kraujo parametrus, ultragarsinį inkstus, išmatinę urografiją, radioizotopinę nefroskintigrafiją. Nefrolitiazės gydymas gali apimti konservatyvią terapiją, skirtą kalcio ištirpinimui arba chirurginiam pašalinimui (peliolitotomijai, nefrolitotomijai, nefrolitotripzei).

Inkstų akmenys

Inkstų akmenligė yra inkstų akmenligės ar inkstų akmenligės požymis. Praktinė urologija dažnai susiduria su inkstų akmenlige ir inkstų akmenys gali formuotis tiek vaikams, tiek suaugusiems. Tarp pacientų, sergančių nefrolyze, dominuoja vyrai; akmenys dažniau aptinkami dešiniajame inkste, 15% atvejų yra dvišalių konkretizacijų lokalizavimas.

Su uroliticiaze, be inkstų, akmenys gali būti aptikti šlapimo pūslėje (cystolithiasis), kiaušidės (ureterolitiazė) arba šlaplės (urethrolithiasis). Beveik visada akmenys susidaro inkstuose ir iš ten nusileidžia į apatines šlapimo takų dalis. Yra atskirų konkrečių ir daugybinių; maži inkstų akmenys (iki 3 mm) ir dideli (iki 15 cm).

Akmens formavimo procesas ir konkrečių elementų rūšys

Akmenų susidarymo inkstuose yra sudėtingas fizikines-cheminį procesą sutrikimų koloidinis balanso ir keičia inkstų parenchimos rezultatas.

Esant tam tikroms sąlygoms, iš molekulių grupės, vadinamos būsimos konkrečios branduolio, susidaro vadinamoji elementarinė ląstelė, miklė. Branduolio "statybai" gali būti amorfiniai krituliai, fibrino sluoksniai, bakterijos, ląstelių detritas, svetimkūniai, esantys šlapime. Akmens formavimo proceso tolesnis vystymasis priklauso nuo druskos koncentracijos ir santykio su šlapimu, šlapimo pH, kokybinės ir kiekybinės šlapimo koloidų sudėties.

Dažniausiai akmenų formavimas prasideda inkstų pūslelėse. Iš pradžių surinkimo kanaluose susidaro mikrolitai, kurių dauguma neapsaugo inkstuose ir yra laisvai plaunami šlapimu. Kai pasikeičia cheminės šlapimo savybės (didelė koncentracija, pH pakitimai ir kt.), Vyksta kristalizacijos procesai, dėl kurių mikrolitų vėluoja vamzdeliuose ir papilėjos inkrustuojamos. Ateityje akmuo gali toliau augti inkstuose arba nusileisti į šlapimo takus.

Dėl cheminės sudėties atsiranda kelių rūšių akmenys, kurių inkstai yra: oksalatas, fosfatas, uraatas, karbonatas, cistinas, baltymai, cholesterolis, ksantinas. Ozalatai susideda iš oksalo rūgšties kalcio druskų. Jie turi tankią struktūrą, juodai pilką spalvą, drebulį nelygus paviršius. Oksalato akmenys inkstuose gali formuotis tiek rūgštinėse, tiek šarminėse reakcijose su šlapimu.

Fosfatai yra konkretumai, kuriuos sudaro fosforo rūgšties kalcio druskos. Jie minkšti, trupiniai, su švelniu ar šiek tiek grubiu paviršiumi, balkšvai pilkos spalvos. Inkstų fosfato akmenys susidaro šarminiu šlapimu, auga greitai, ypač jei yra infekcija (pyelonefritas).

Urates yra šlapimo rūgšties druskų kristalai. Jų struktūra yra stora, spalva - nuo šviesiai geltonos iki plytaus raudonos, paviršius - lygus arba smulkiai nukreiptas. Šlapimo akmenys inkstuose pasireiškia rūgščiąja šlapimo reakcija. Karbonatų akmenys susidaro karbonato (karbonato) rūgšties kalcio druskų nusodinimui. Jie yra minkšti, lengvi, sklandžiai, gali turėti skirtingas formas.

Cistino akmenyse yra amino rūgščių cistino sieros junginių. Konstrukcijos turi minkštą tekstūrą, lygaus paviršiaus, apvalios formos, gelsvai baltos spalvos. Baltymų akmenis daugiausia sudaro fibrinas, kuriame yra bakterijų ir druskų mišinys. Tokie inkstų akmenys yra minkšti, plokšti, mažo dydžio, baltos spalvos. Cholesterolio akmenys inkstuose yra reti; yra sudaryti iš cholesterolio, turi minkštą, truputį nuoseklumą, juodą spalvą.

Kartais inkstuose akmenys susidaro ne homogeniškai, o mišrioje kompozicijoje. Vienas iš sunkiausių nefrolitiazės variantų yra inkstų koraliniai akmenys, kurie sudaro 3-5% visų konkretizacijų. Inkstų koraliniai kiaušidės auga dubens ir, išvaizda, reprezentuoja jo mesti, beveik visiškai pakartoja dydį ir formą.

Inkstų akmenų priežastys

Akmens formavimo pagrindas - šlapimo kristalizacijos procesai, prisotinti įvairių druskų ir kristalų nusodinimas ant baltymų matricos branduolio. Inkstų akmenligė gali išsivystyti kartu su daugeliu kitų veiksnių.

Mineralinio metabolizmo pažeidimas, dėl kurio susidaro inkstų akmenys, gali būti genetiškai kondicionuojamas. Todėl žmonės, turintys šeimos istorijos inkstų akmenligės turėtų atkreipti dėmesį į akmenų susidarymo, ankstyvam akmenų su monitoringo šlapimo, inkstų ultragarsu ir ultragarsu šlapimo pūslės ir stebint urologą ištrauka pagalba prevenciją.

Įgyjami druskų metabolizmo pažeidimai, dėl kurių susidaro inkstų akmenys, gali sukelti išorės (egzogeninės) ir vidinės (endogeninės) priežastys.

Tarp išorinių veiksnių didžiausias dėmesys skiriamas klimato sąlygoms, geriamojo režimo ir maisto racionui. Yra žinoma, kad karšto klimato tvirtesnį prakaito ir tikro laipsnio dehidratacija kūno, druskos koncentracija šlapime padidėjo, kuris veda į inkstų akmenų formavimąsi. Kūno dehidracija gali būti sukelta apsinuodijimo ar infekcinės ligos, atsirandančios dėl vėmimo ir viduriavimo.

Šiauriniuose regionuose akmens formavimo veiksniai gali būti vitamino A ir D trūkumas, ultravioletinių spindulių trūkumas, žuvies ir mėsos dominavimas mityboje. Geriamasis vanduo su dideliu kiekiu kalkių druskų, priklausomybė nuo maisto į ūmius, rūgštus, sūrus taip pat sukelia šarminę rūgštėjimą ar rūgštinimą šlapimu ir druskų nusėdimą.

Tarp vidinių veiksnių, prisidedančių prie inkstų akmenų susidarymo, pirmiausia išskiria prieskydinių liaukų hiperfunkciją - hiperparatirozei. Stiprus darbas paratiroidinis padidina fosfatų turinį šlapime ir kalcio iš kaulų išplovimą. Tuo pačiu metu žymiai padidėja fosfatinių kalcio druskų koncentracija šlapime. Panašūs mineralinių medžiagų apykaitos sutrikimus gali atsirasti osteoporozė, osteomielito, kaulų lūžių, stuburo smegenų traumos, nugaros smegenų traumos, kartu ilgai nejudrumas paciento, kaulų retėjimą, pažeidžia šlapimo takų ištuštinti dinamika.

Endogeninių veiksniai inkstų akmenų taip pat apima ligas, virškinimo trakto - gastritas, skrandžio opa, kolitas, todėl rūgščių-šarmų pusiausvyros, padidėjęs išsiskyrimas kalcio druskų susilpninti barjerinę funkciją iš kepenų ir šlapimo sudėties keitimas.

Atsižvelgiant į inkstų akmenų patogenezės žinomas vaidmenį vaidina nepalankių vietos sąlygas šlapimo takų - infekcijos (pielonefritas, nephrotuberculosis, cistitas, uretritas), prostatitu, inkstų anomalijos, hidronefrozės, prostatos vėžio, divertikulitas ir kitų patologinių procesų, kurie pažeidžia šlapimo praėjimą.

Lėtas srautas šlapime inkstuose atsiranda stagnacija pyelocaliceal sistemos supersaturation šlapimo ir įvairių druskų nuosėdos, dėl biudžeto įvykdymo patvirtinimo atidėjimo su šlapimu ir microlites smėlio. Savo ruožtu užkrečiamasis procesas, kuris atsiranda dėl urozės fono, veda prie uždegiminių substratų - bakterijų, gleivių, pūlių, baltymų - patekimo į šlapimą. Šios medžiagos yra susijusios su pirminio branduolio ateities skaičiavimu, kurio metu druskos yra šlapime.

Inkstų akmenų simptomai

Priklausomai nuo jo dydžio, kiekio ir sudėties, inkstų akmenys gali sukelti skirtingo sunkumo simptomus. Tipiška nefrolitiazės klinika apima nugaros skausmą, inkstų kolių vystymąsi, hematuriją, pyjiją, o kartais ir akmenį iš inksto su šlapimu.

Skausmas sukurta kaip nuo šlapimo nutekėjimo pažeidimų, gali būti skaudėti, nuobodu, ir staigiai atsirado urostaze kai prijungti akmens inkstų geldelių ar šlapimtakių, pažangą inkstų dieglius. Paprastai inkstų koraliniai akmenys lydimi švelniu nuobodu skausmu, o mažas ir tankus sukelia aštrų paroksizminį skausmą.

Tipiška inkstų kolių ataka yra susijusi su staigiais ūminiais skausmais, esančiais juosmens srityje, skleisti išilgai šlapimtakio į tarpą ir genitalijas. Refleksiškai dėl inkstų kolių fono yra dažnas skausmingas šlapinimasis, pykinimas ir vėmimas, vidurių pūtimas. Pacientas yra nervingas, neramus, negali rasti padėties, kuri palengvina būklę. Skausmingas inkstų kolių išpuolis yra toks ryškus, kad jį dažnai sustoja tik įvedus narkotines medžiagas. Kartais su inkstų kolikomis išsivysto oligurija ir anurija, karščiavimas.

Pasibaigus inkstų skausmo išpuoliui, inkstų smėlis ir akmenys dažnai išnyksta su šlapimu. Išvykdami akmenys gali sužaloti šlapimo takų gleivinę, sukeldami hematuriją. Dažniau gleivinės pažeidimą sukelia akivaizdūs oksalato akmenys. Su inkstų akmenimis hematurijos intensyvumas gali būti skirtingas - nuo mažos eritrocitrijos iki ryškios makroskopinės būklės. Pisuaro išsiskyrimas su šlapimu (pyjija) išsivysto, esant uždegimui inkstuose ir šlapimo takuose.

Inkstų akmenų buvimas simptomai pasireiškia 13-15% pacientų. Šiuo atveju, paprastai nėra pyelonefrito ir morfologinių pokyčių inkstuose.

Inkstų akmenų diagnozė

Inkstų akmenų atpažinimas atliekamas pagal anamnezę, tipišką inkstų skausmo vaizdą, laboratorinius ir instrumentinius vaizdo tyrimus.

Ne inkstų dieglių aukštis yra apibrėžtas aštrus skausmas dėl paveiktą inkstų pusėje, teigiamas simptomas Pasternatskogo, jautrumas palpaciją, atitinkantis inkstų ir šlapimtakių. Šlapimo tyrimas po užpuolimo atskleidžia šviežių eritrocitų, leukocitų, baltymų, druskų, bakterijų buvimą. Biocheminis šlapimo ir kraujo tyrimas tam tikru mastu leidžia spręsti inkstų akmenų susidarymo sudėtį ir priežastis.

Dešiniuoju pelės inkstų dieglius turi būti atskirti nuo apendicito, ūminis cholecistitas, todėl gali būti reikalaujama vykdyti pilvo ultragarso. Naudojant inkstų ultragarsą, vertinami anatominiai organų pokyčiai, buvimas, lokalizavimas ir judėjimas.

Pagrindinis inkstų akmenų aptikimo metodas yra rentgeno diagnostika. Daugelis konkretizacijų jau yra nustatomi tyrimo urografija. Tačiau baltymų ir šlapimo rūgšties (urado) inkstų akmenys neapsaugo spindulių ir nesuteikia šešėlių tyrimo urogramose. Jie gali būti aptikti atsitiktine urografija ir pielografija. Be to, Šalinimo urography teikia informaciją apie morfologinių ir funkcinių pokyčių inkstuose ir šlapimo takų akmenys lokalizavimo (dubens, taurele, šlapimtakių), formos ir dydžio inkstų akmenys. Jei reikia, urologinis tyrimas papildomas radioizotopine nefroskintigrafija, inkstų MR ar CT.

Inkstų akmenų gydymas

nefrolitiaze gydymas gali būti konservatyvūs arba veikia, ir visais atvejais, yra nukreiptas į inkstų akmenų, kurių pašalinimas infekcijos ir užkirsti kelią pakartotinai susidarymą konkrecijos pašalinimo.

Kai kalbama apie mažas inkstų akmenų (iki 3 mm), kurios gali būti gaunami nepriklausomai, priskirtas gausiai vandens apkrovą ir dietą, kuri nenaudoti mėsą ir subproduktus. Kai uratų akmenys rekomenduojama Lacto-vegetariškos dietos šarminės šlapimą, šarminis mineralinis vanduo (mineralinio vandens, Essentuki); su fosfato akmenų -.. priėmimas rūgštokas vanduo (Kislovodskas, Zheleznovodsk Truskaveca), ir tt Be to, pagal Nefrologijos kontrolės gali būti taikomos narkotikus tirpiklių inkstų akmenų, diuretikais, antibiotikais, nitrofuranai, antispazminiais.

Su inkstų kolių vystymu, gydomosios priemonės yra skirtos obstrukcijos ir skausmo šalinimui. Tuo tikslu platifillina injekcijos, Metamizolas natrio, morfino arba derinys analgetikų kartu su atropiną tirpalo; atliekama šilta sėdimoji vonia, šlaunelė taikoma juostos sričiai. Kai nekupiruyuscheysya inkstų dieglius reikalauja Novocaine blokadą sėklinis virželis (vyrams) arba apvalus raiščių gimdos (moterims), šlapimtakio kateterizuoti arba supjaustyti šlapimtakio angos (su iš skaičiavimas pažeidimo).

Chirurginis pašalinimas inkstų akmenų rodomas ne dažnai inkstų dieglius, antrinio pielonefrito, didelis akmenų, šlapimtakių susiaurėjimai, hidronefrozės, inkstų blokados grasina hematurija, akmenys vieno inksto, Staghorn akmenų.

Praktiškai nefrolitiaziui dažnai naudojamas neinvazinis metodas - nuotolinė litotripsija, kuri leidžia išvengti bet kokio įsikišimo į kūną ir pašalinti akmenų fragmentus iš inkstų per šlapimo takus. Kai kuriais atvejais alternatyva atvirai operacijai yra aukštųjų technologijų procedūra - perkutaninė (perkutaninė) nephrolithotripsy su litoekstrakcija.

Norėdami atidaryti arba Laparoskopinė chirurgija atkūrimo inkstų akmenų - pyelolithotomy (Sankryþos dubens) ir Nephrolithotomy (Sankryþos parenchiminių) kurortas gedimo atveju minimaliai invazinė chirurgija. Su sudėtinga nefrolitiazės eiga ir inkstų funkcijos netekimu, parodyta nefrektomija.

Pašalinus konkretus, pacientams rekomenduojama gydytis rimtai, laikytis dietos visą gyvenimą, šalinti esamas rizikos veiksnius.

Inkstų akmenų prognozavimas ir prevencija

Daugeliu atvejų nefrolitiazės eiga yra prognostiškai palanki. Pašalinus akmenis iš inkstus, su sąlyga, kad stebima urologo nurodymai, liga gali pasikartoti. Nepageidaujamais atvejais gali pasireikšti kalkinis pyelonefritas, simptominė hipertenzija, lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas, hidropionfrozė.

Su bet kokio tipo inkstų akmenimis rekomenduojama didinti geriamojo vandens kiekį iki 2 litrų per dieną; specialių žolelių rinkliavų naudojimas; Aštrių, rūkytų ir riebių maisto produktų, alkoholio pašalinimas; perkaitimo slopinimas; urodinamikos tobulinimas per vidutinį fizinį aktyvumą ir fizinį išsilavinimą. Prevencija komplikacijų inkstų akmenligės sumažinama iki ankstyvo pašalinti inkstų akmenys, privaloma prolechivaniyu oportunistinių infekcijų.

Inkstų akmenų diagnozė

Nefrolitiazė ar nefrolitiazė yra viena iš labiausiai paplitusių urologinių ligų, reikalaujančių chirurginio gydymo. Remiantis statistiniais duomenimis, šlapimo akmenų dažnis sparčiai didėja. Tarp tų, kurie serga nefrolyze, daugelis yra moterys.

Iki šiol palyginti nedidelė dalis pacientų, sergančių nefroliatize, gali būti gydoma suspaudžiant ir ištirpinant akmenis arba išskiriant juos iš šlapimo, naudojant specialius įrankius. Gana dažnai daugumos pacientų susigrąžinimas pasiekiamas tik chirurginiu būdu.

Štai kodėl pasirinkti tinkamiausią inkstų akmenligės ligos gydymo būdą, ypatingą vietą užima inkstų akmenų diagnozė. Apie tai ir bus pasakyta toliau.

Nefrolitiazės diagnozę ir gydymą turėtų atlikti kvalifikuotas specialistas-neurologas. Pagrindinis nefrolitiazės gydymo tikslas yra pašalinti akmenis iš inkstų ir išvengti jų perkvalifikavimo. Taktika gydant šią ligą tiesiogiai priklauso nuo akmenų dydžio ir jų cheminės sudėties.

Pagrindiniai kovos su inkstų akmenimis būdai:

  • Diuretikų augalinės kilmės naudojimas;
  • trupinimo akmenys;
  • tradicinės medicinos metodai;
  • chirurginis akmenų pašalinimas.

Nefrolitiazės diagnozė

Nefrolitiazės diagnozė turėtų būti tokia:

  • Klinikinių ligos apraiškų nustatymas;
  • Atliekama išmatinė urografija, apžiūra rentgeno spindulių ir pilvo ertmės organų ultragarsu, kompiuterinė tomografija;
  • Klinikinių tyrimų (kraujo, šlapimo) priskyrimas.

Diagnozė akmenų inkstuose turėtų prasidėti konsultacija, kuri gali užduoti klausimus, tiesiogiai susijusius su jūsų ligos, pavyzdžiui numeris: ką simptomai esate susirūpinęs, kaip jie yra išreikšti, ir kai ten buvo. Gali kilti klausimų, ar artimiausi giminaičiai turėjo inkstų ligą, ir daug daugiau.

Ką reikėtų daryti tokiais atvejais?

Kad konsultacija būtų kuo produktyvesnė, turėtumėte specialiai pasiruošti, čia pateikiamas apytikris veiksmų planas:

  • Galite iš anksto parašyti ant lakšto visus simptomus, kuriuos jus domina, išskyrus tas, kurios neturėtų būti susijusios su inkstų akmenimis;
  • Paruoškite visų vaistų sąrašą, įskaitant tuos, kuriuos naudojate;
  • Raskite ligos ekstraktą, informaciją apie perkeltas chirurgines procedūras ir tt Be to, galite paimti su savimi ankstesnių egzaminų rezultatus;
  • Galite užrašyti visus klausimus, kuriuos, jūsų nuomone, reikia kreiptis į kvalifikuotą specialistą.

Svarbi vieta turėtų būti fiziškai apžiūrimas, kurio pagalba kvalifikuotas specialistas turi galimybę neįtraukti papildomų neverologinių ligų, turinčių panašias pasireiškimus akmenims.

Ką reikia atlikti bandymus?

Kitas diagnostikos veiklos etapas yra laboratorinių tyrimų paskyrimas, pirmiausia skiriamas šlapimo tyrimas.

Netiesioginis akmenų inkstų kristaluose buvimas druskos šlapime. B Atsižvelgiant į druskos rūšį, galima gauti preliminarius skaičiavimų cheminės sudėties duomenis. Be to, svarbią vietą užima pH-indikatorius, rodantis rūgštingumą, šlapimą. Šlapimo pH - 7 laikomas neutraliu, pH žemiau 7 - rūgštis, o virš 7 - šarminis. Šlapimo rūgštingumas taip pat pateikia apskaičiuotus akmens cheminės sudėties duomenis.

Jei bakterijos randamos šlapime, labai tikėtina, kad pacientas turi striatinį skaičiavimą ir gali kalbėti apie kartu esančią infekcinę inkstų akmenligės ligos komplikaciją.

Visiems pacientams yra nustatytas biocheminis ir bendras kraujo tyrimas. Tai būtina siekiant diagnozuoti nefrolitiazę, taip pat nustatyti įvairias komplikacijų rūšis.

Taip pat analizuoti dienos šlapimą, šis tyrimas yra šlapimo analizė yra surenkama 24 valandų, tai yra būtina išmatuoti įvertinti rūgštingumo lygį, šlapimo kiekis atskirtos per dieną, jo turinio kristalų ir druskų. Tyrimas, paskirti pagal nurodymus.

Inkstų skausmas ir inkstų skausmas turi ypatingą simptomą, dažnai panašią į daugelį kitų sąlygų, įskaitant ne urologinius.

Nepaisant to, kad istorija ir fizinės ekspertizės duomenys yra pirmaeilės svarbos akmenų inkstuose diagnozę, siekiant patvirtinti, kad inkstų akmenligės diagnozę, ji yra labai rekomenduojama, kad vieno iš vaizdo metodų mokslinių tyrimų, kurie suteiks galimybę nustatyti formą, įdėkite akmens vietą paskyrimą.

Iki šiol diagnozuojant nefrolitiazę yra keletas tyrimų rūšių, kurių pagrindiniai privalumai ir trūkumai bus aptarti toliau.

Ultrasonografija su inkstų akmenimis

  • Ultragarsas (ultragarsas) yra visur būdas diagnozuoti įvairias vidaus organų ligas, įskaitant inkstų akmenis, naudojant ultragarso virpesius.
  • Ultragarso charakteristikos yra gana lengvai prieinamos ir paprasta, atliekant nefrolitiazės diagnozavimo metodą.
  • Ultragarso yra būdas pasirinkti inkstų akmenų diagnozę nėščioms moterims.

Rentgeno spinduliai su inkstų akmenimis

  • Toks diagnostinis metodas, kaip panoraminės rentgeno į inkstų akmenų, leidžia aptikti rentgeno kontrasto concrement, nustatyti jo vietą ir dydį. Diagnostikos priemonės inkstų akmenų iš cistino, šlapimo rūgšties ar magnio amonio fosfato (infekcinės akmenys) per peržiūros radiografijos yra sunku ar net neįmanoma, nes jie prastai matomi paveikslėlyje.
  • Vienas pagrindinių radiografinių diagnozavimo metodų yra kontrastingų inkstų rentgenas. Su šio tyrimo galima gauti vertingos informacijos apie šlapimo sistemos būklė (šlapimtakių struktūrą, pyelocaliceal sistemų ir kt.), Inkstų funkcija, taip pat ant skaičiavimas (dydis, rentgeno kontrasto, vieta). Tokio tipo tyrimai yra nebrangūs ir gana prieinami. Palyginti su paprastų rentgeno spindulių, tai leidžia atskirti inkstų skaičiavimai iš kitų rentgeno kontrastinių dalelių (concrements tulžies pūslės, limfmazgių kalcifikacija, ir tt).

Kompiuterinė tomografija ir nefrolitiazė

  • Kompiuterinė tomografija yra plačiai paplitęs inkstų kalcio, vartojamo visame pasaulyje, diagnostikos metodas.
  • Šiuo diagnostikos metodu galima nustatyti bet kokio dydžio, tipo ir vietos ypatumus. KT skiriasi specifiškumu ir dideliu jautrumu, tai gali padėti pašalinti kitų negalavimų, kurie imituos inkstų inkstų koliką ar akmenį, galimybę. Be to, šis diagnostinis metodas pateikia informaciją apie šlapimo pūslės slopinimo laipsnį ir šlapimo sistemos struktūrą. Vienintelis trūkumas yra tai, kad neįmanoma įvertinti inkstų funkcijų ir didelės procedūros sąnaudos.

Visa pirmiau pateikta informacija pateikiama tik siekiant susipažinti su inkstų akmenų diagnostikos procedūra, norint gauti tikslią informaciją ir gauti visus reikiamus susitikimus, kreipkitės į gydytoją. Ištyrus ir atlikus visus reikalingus egzaminus, specialistas lengvai pateiks tikslią diagnozę ir, jei pasirodys teigiamas, tuomet jums pasiūlys gydymą visais būdais pašalinti akmenis iš kūno.

Aparatūros ir laboratoriniai inkstų akmenų diagnostikos metodai

Akmenų (akmenų) nusėdimas inkstuose yra tiesioginis urolitiazės pasireiškimas. Filtracijos pažeidimai (dažnai keičiami kraujo sudėtimi) per inkstų filtrą gali sutrikti šlapimo sistemos funkcionavimą. Akmenų formavime dalyvauja baltymų komponentai ir druskos - laikui bėgant nuo mažų kristalų renkami didesni kompleksai. Nuolatinis skausmas apatinėje nugaros dalyje ir ūminių inkstų kolių laikotarpiai yra ligos simptomai. Inkstų akmenų diagnostika turėtų būti atliekama pirmą kartą, kai atsiranda pykinimas, nemalonus ir skausmingas pacientui.

Inkstų akmenų diagnostikos metodų apžvalga

Šiuolaikiniame medicinos plėtros lygyje inkstų akmenys gali būti aptikti naudojant įvairius diagnostinius metodus:

  • laboratoriniai tyrimai ir mėginiai;
  • Retroperitoninės erdvės rentgeno tyrimas;
  • ultragarsinis tyrimas;
  • Išskirtinė urografija, naudojant spalvinį kontrastinį agentą (EC);
  • Kompiuterinė tomografija (kompiuterinė tomografija);
  • MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

Bendra šlapimo analizė, kaip pagrindinis laboratorinių tyrimų metodas, atliekama kraujo ląstelių ir baltymų komponentų aptikimui, kurių paprastai nėra šlapime.

Biocheminiai ir klinikiniai kraujo tyrimai rodo galimą medžiagų apykaitos procesų organizme pažeidimą ir įvairių elementų ar jų cheminių junginių koncentraciją. Inkstų ultragarso ir rentgeno tyrimai yra pagrindiniai aparatūros metodai akmenims atskleisti. Išskyrinės urografijos, taip pat KT ir MR metodas naudojamas anksčiau atlikto tyrimo neinforma tiškumo atveju.

Laboratoriniai tyrimai

Visiškai logiška bet kokia inkstų patologija yra bendros šlapimo tyrimo atlikimas. Atsižvelgiama į jo rūgštingumą. PH priklauso nuo akmens kompozicijos. Laboratorinis druskų kristalų nustatymas, kurį urologas laiko netiešiu urolitianiniu požymiu. Šlapimo su padidėjusia šlapimo rūgšties druskų koncentracija analizė atskleidžia rūgšties reakciją, o pacientams, sergantiems infekciniais procesais, atsiranda šarmų kaita.

Bendra kraujo analizė yra įtraukta į bazinių egzaminų sąrašą bet kurioje patologijoje. Į akmenlige atveju pakeisti bendrą kraujo parametrus (raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, limfocitų, leukocitų formulė, eritrocitų nusėdimo greitis) signalo prisijungimas infekcija. Papildomai atliekami biocheminių tyrimas suteiks informacijos apie kamneobrazuyuschih elementų, tokių kaip kalcio, fosforo, šlapimo rūgšties koncentracijos.

Inkstų rentgenas

Fotografiją pilvaplėvės ertmę ir retroperitoniniu erdvėje (inkstų, tiek šlapimo takai ir šlapimo pūslės) nereikalauja specialaus pasiruošimo, kad procedūrai pacientui. Sunku nustatyti pagal rentgenografijos akmenų, susijusių su funkcijų cheminę struktūrą ir vietą concrements į šlapimo sistemos žinoma.

Kiaušidžių rūgšties, cistino ar magnio susidarimai yra prastai matomi bet kurioje rentgenograma. Taip pat gali nepastebėti maži akmenukai, esantys kraujagyslėse vidutinio trečio lygio lygyje, slankstelių fone arba padengtos žarnyno dujomis. Taigi akmens surinkimo tikimybė nėra didelė, ir galimybė išstumti ligą šiuo tyrimo metodu laikoma maža.

Išskirtinė urografija

Gilesnė metodas rentgenologinis tyrimas yra pildymo inkstų sistemos rentgenokontrastinius medžiaga po to, kai jos į veną ir toliau ekskrecijos šlapime. Skirtingai nuo paprasto fotografavimo, ši parinktis leidžia jums nustatyti formų ir formų dydį, atskirti jas nuo kitų statybinių elementų, klaidinančių dėl akmenų.

Šis metodas turi didesnį specifiškumą ir jautrumą, bet tarp savų trūkumų rizika alerginėms reakcijoms ir padidėjusios radiacijos poveikio, susijusio su atlikdami nuotraukų, o ne vienos serijos.

Inkstų tyrimas ultragarsu (ultragarsu)

Ultragarso diagnostikos prietaisai aprūpinti visomis pagrindinėmis ligoninėmis, todėl šis tyrimo metodas yra lengvai prieinamas pacientams, greitas ir labai efektyvus. Sunkumus gali sukelti tik rastų spąstų spuogai.

Ultragarsas sugeba aptikti akmenis, nematomus rentgeno spinduliais ir lydinčius patologinius uždegiminius procesus inkstuose. Dėl jo saugumo ir nekenksmingumo šis metodas padeda diagnozuoti inkstų ligas net nėštumo metu.

Kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimas

KT ir MR yra gana brangios procedūros, dėl kurių reikia naudoti kontrastinį preparatą ir specialų paciento paruošimą. MRT neigiamai veikia organizmą ir yra parodytas tiriant nėščias moteris.

Kasdienėje nefrolitiazės diagnozėje pirmenybė teikiama kompiuterinei tomografijai. Visame pasaulyje šis metodas yra pirmaujanti, nes jis leidžia gauti trimatį organo įvaizdį, atskleisti bet kurios vietovės ir rūšies akmenį. Atsižvelgiant į didelį tyrimo tikslumą, neįtraukiamos bet kokios kitos ligos, susijusios su urolitoze. Kompiuterinė tomografija tampa inkstų konkretmentų diagnozavimo standartu. Mes taip pat pritaikysime, kad patvirtintume pasirinkto gydymo teisingumą.

Netiesiogiai nustatomas akmenų sudėtis

Inkstų akmenų analizė specialiose laboratorijose nustato nuosėdų savybes ir savybes. Jei vienas tiesiogiai gauna visą betoną arba bent jau cheminės analizės fragmentą, tai gali padaryti netiesioginiai metodai akmenų kompozicijai nustatyti labai tiksliai.

Mes kalbame apie radiografinį apibūdinimą, mikroskopinę ir bakteriologinę šlapimo nuosėdų analizę, rūgštingumo nustatymą ir cistino mėginio elgesį. Remiantis tyrimo rezultatais, pateikiama medicininė ataskaita apie akmens cheminę sudėtį.

Išvada

Apibūdinti diagnostikos metodai gali lengvai aptikti įvairius inkstų akmenis. Gydomasis gydytojas pasirenka kiekvieno paciento tyrimo metodą, priklausomai nuo konkretaus ligos paveikslo. Visais atvejais reikia atlikti cheminę akmens analizę iš inksto, nes patologijos įdarbinimas gali keisti skaičiavimo sudėtį, dėl kurio reikia ištaisyti vaistų terapiją.

Tinkamų diagnozavimo tipų sąrašas yra toks didelis, kad kiekvienas pacientas turi galimybę naudoti naujus brangius tyrimo metodus ar standartus, tačiau iš šios ne mažiau tikslios parinktys.

Daugeliu atvejų pacientai turi gerą urolitiazės progresą, o komplikacijų prevencija yra dėl ankstyvo tikslios diagnozės nustatymo ir tolesnio gydymo esminių ir atitinkamų ligų. Kai žmogus patyrė skausmą inkstų zonoje ar kitus nemalonius pojūčius, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.