Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Klinikos

Palikite komentarą 28 136

Dėl struktūrinių ypatybių, inkstai atlieka savo pagrindinę išskyros funkciją. Inkstų parenchima yra elementai, be kurių šlapimo preparatas ir jo išsiskyrimas yra neįmanomas. Todėl įtakos turinčią parenchimą reikia nedelsiant išieškoti. Pabloginti inkstų struktūrą, galinčią daugelio ligų, ir todėl svarbu žinoti, kokie yra pagrindiniai požymiai rodo, kad tai, arba šią problemą, ir kaip atkurti pareikšti inkstus į normalią būseną.

Bendra informacija apie inkstų parenchimą

Audinių formavimasis, kuris visiškai išlaiko inkstus iš išorės, ir yra parenchimas. Jį sudaro du sluoksniai - smegenų ir kortikos. Parenchiminis audinys yra labai plonas, susideda iš mažų kapsulių, kurios yra susipynusios su kraujagyslėmis. Šių kapsulių metu gaminamas šlapimo takų skystis. Dešinėje ir kairėje jų inkstuose yra daugiau nei milijonas. Per parenchimo vidurinį sluoksnį, išilgai jos sinusų, skystis tekėja, o tada kaupiasi dubens ir kauliuko.

Žmogaus parenchimo storis priklauso nuo amžiaus. Nors jaunasis parenchimo audinys paprastai yra 1,3-1,6 cm storio. Po 16 metų abiejų gaminių atstovai skiedžiami - norma yra iki 1-1,1 cm. Ji nesikeičia su amžiumi. Siekiant sumažinti ir padidinti parenchimo dydį ateityje, gali būti tik įtaka inkstų liga. Tačiau po to, kai pacientas yra išgydomas, galima visiškai atkurti parenchimos struktūrą.

Difuzinių pokyčių tipai, jų priežastys

Difuziniai inkstų pokyčiai reiškia, kad jų dydis didėja. Tačiau, parenchimo atveju, difuziniai pokyčiai yra iš kelių pagrindinių tipų:

  • sustorėjimas / retinimas;
  • padidėjusio / sumažėjusio echogeniškumo vietų kūrimas;
  • skysčių susikaupimų atsiradimas;
  • arterinio kraujo tekėjimo pokyčiai;
  • blogos abiejų inkstų proporcijos.

Dažnai difuzinių pokyčių buvimas reiškia, kad asmeniui pasunkėja lėtinės inkstų ligos. Yra keletas ligų, kurios sukelia difuzinius pokyčius:

  • Greitas urolitianų vystymasis yra kalcifikacijos susidarymas inkstų ertmėje.
  • Parenchimo kanalėlių ir mazgelių uždegimas, taip pat audiniai aplink jį.
  • Endokrininės sistemos ligos - hyperteriosis, cukrinis diabetas.

Cholesterolis ir riebalinės formacijos sutrikdo normalų parenchimo funkcionavimą, blokuoja šlapimo nutekėjimą per sinusus. Šiai problemai būdinga edema. Inkstų kraujagyslių ligos ir riebalinio audinio uždegimas sukelia hiperekogeninę parenchimą, kuri yra viena iš difuzinių pažeidimų. Parenchimo hiperplazija gali rodyti organų ir jo indų gimimo defektus. Šio tipo pokyčiai paprastai stebimi atskirai dešinėje arba atskirai kairiojo inksto srityje.

Ligos, kurios sukelia pokyčius

Parenchimo pokyčius gali sukelti uždegimas arba netinkamo ir pavėluoto inkstų ligų gydymo pasekmė. Pasireiškus uždegiminiams procesams, gali pasireikšti parenchimo sumažėjimas (retinimas) ir dydžio padidėjimas (sustorėjimas). Ir simptomai gali pasireikšti kairiajame ir dešiniajame inkstuose vienu metu arba tik viename iš jų. Jei pacientas parenchimas praskiedžiamas, greičiausiai inkstuose yra infekcija, kuri sparčiai progresuoja.

Parenchimo išsilyginimas

Kaip minėta pirmiau, normaliai inkstų parenchimos storis -. 1-1,1 cm, kai parenchimos yra ištempti, tai rodo, kad dėl didelio inkstų liga asmens buvimą. Viena iš galimų priežasčių yra lėtinė liga, dėl kurios inkstai sumažėjo. Liga išsivysto dėl infekcijos sukėlėjo patekimo į organizmą arba netinkamai nustatyto gydymo. Parenchiminio audinio ploto sumažėjimas pasireiškia palaipsniui, tačiau, jei liga pereina į pasunkėjimo stadiją, pasireiškia staigus sumažėjimas. Šiuo atveju audinys bus labai prasiskverbęs. Esant šiai būkle, inkstų parenchima negali tinkamai atlikti savo funkcijų, todėl pavojinga atidėti gydymą gydytojui.

Calcinates

Akmenys labai dažnai sukelia difuzinius pokyčius inkstų parenchime. Tokie indėliai susidaro dėl neefektyvios mitybos, medžiagų apykaitos sutrikimų, kitų organų ligų. Parenchime formuojasi natūralūs skaičiavimai, tokie kaip kalcinatai - ant paviršiaus, kuriame susidaro kalcio druskos, kaupiasi negyvi struktūriniai inkstų audiniai. Šie indėliai atsiranda nepriklausomai nuo amžiaus. Sergant liga gali pasireikšti patinimas. Kadangi juos sunku gydyti, lengviau sekti prevencines priemones, tuo labiau jie padeda išvengti kitų inkstų ligų. Prevencija - sveikos gyvensenos ir vidutinio aktyvumo taisyklių įgyvendinimas, kūno atkūrimas po perduotų infekcijų ir uždegimų.

Cistinio pobūdžio formavimas

Inkstų parenchimoje formuojasi cistos, kai nephrons išlaiko skysčių. Tokios neoplazmos atsiranda kaip viengubos ir daugybinės apvalios arba ovalios formos plonos sienelės. Jie gali paveikti inkstų sinusus. Jei cistiniai augalai nustatomi laiku ir pašalinami, parenchima pradės taisyti ir netrukus bus normalus. Vidutinis dydis yra iki 10 cm.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje, perėjęs į hipofiliją, parodys cistų buvimą. Šiuo atveju yra padidėjęs kraujospūdis. Kartu su šlapimu gali palikti kraujo krešulių. Vieno augimo metu eliminuojama perpjovimas, pastebimas greitas inkstų remontas. Jei cistų susidarymas yra įgimta patologija, pacientui reikės reguliariai gydytis (kraujo kaupimo skysčio kiekis turi sumažėti).

Naviko formavimas

Parenchimoje gali susidaryti dviejų tipų navikai: gerybiniai ir piktybiniai (vėžys). Iš gerybinių navikų yra adenoma, angiomyolipoma, oncocitoma ir kt. Jie gali virsti vėžiu. Norėdami tiksliai suprasti naviko pobūdį, turite atlikti ultragarsą (ultragarsą) ir kompiuterinę tomografiją (CT). Pavyzdžiui, jei vėžys susirgiuoja pačiame inkstuose, jis pažeistas, jis gali būti lengvai aptiktas net palpacija.

Tačiau nepamirškite, kad tokia rimta liga kaip vėžys turi keletą paslėptų požymių. Todėl privaloma atlikti išsamų sveikatos patikrinimą. Iš karto, kai pacientui yra diagnozuotas vėžys, iš karto būtina pradėti gydymą, kad sumažėtų pavojų, kad vėl bus atstatomas susigrąžinimas. Jei navikas negali būti sunaikintas medikamentu, kreipkitės į chirurginį pašalinimą. Vienas iš vėžio atvejų, išskyrus inkstų simptomus, pasireiškia karščiavimu, chillo jausmu. Yra padidėjęs kraujo spaudimas, dėl venų išsiplėtimo yra patinimas.

Diagnostikos priemonės

Iš pradžių parenchiminius audinius vertina gydytojas, naudodamas ultragarsą. Pagrindinė difuzinių parenchimo pokyčių diagnostika yra tam tikrų sričių pasikeitimas (sustorėjimas / sumažėjimas). Su radioizotopo tyrimo pagalba gydytojas nustato inkstų ribų, vidutinio sunkumo ir neaišku, ar ji turi ar banguoti nurodo, ar yra asimetrija būklę. Kai inkstai yra pažeisti, pacientas turi nuolatinį skausmą apatinėje nugaros dalyje (nuo pažeistos pusės - kairiojo inksto arba dešinėje) ir skauda nuo šlapinimosi, nuolat išgydoma apatinių galūnių edema. Atliekant šlapimo tyrimą, baltymų koncentracija bus didesnė už normalią. Norėdami gauti išsamesnės informacijos, pacientui suteikiama CT ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Naudojant ultragarsą, galima įvertinti difuzinius pokyčius parenchime.

Pirmiau nurodytos savybės atsiranda, kai parenchimo kapsulės yra ištemptos. Taip yra dėl didelės inkstų hiperplazijos. Kitas šių simptomų priežastis yra cistos, nes jie išspaudžia kraujagysles, tokiu būdu blokuodamos juos. Jei difuziniai pokyčiai ar cistiniai pažeidimai yra apleisti, pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Kai ultragarsas atskleidžia inkstų parenchimo hiperplaziją, nesusijusią su žmogaus įgimtomis savybėmis, tai rodo, kad kalcifikacijos organas yra ertmėje arba sinusuose.

Echogeniškumas

Inkstų echogeniškumas nustatomas ultragarsu. Jei šis parametras yra padidintas, šis simptomas rodo:

  • ankstyvas uždegiminio proceso etapas arba netinkamas ir neproduktyvus inkstų ligų gydymas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai, endokrininės sistemos veikimo sutrikimai;
  • pamiršta glomerulonefrito forma ir kitos ligos.

Jei diagnozėje nurodomos "echogeninės struktūros", tada kūno ertmėje, smėlyje, jo klasteriuose ar akmenyse. Echogeniškumo lygis tiesiogiai priklauso nuo akmenų tipo. Esant sveikatai, inkstų echogeniškumas ultragarsu bus normalus, o inkstų struktūra yra vienoda. Kai šis tyrimas nėra informatyvus, naudokitės kitais metodais.

Kaip gydyti difuziją?

Vienintelis teisingas difuzinių pokyčių ir parenchimo atkūrimo metodas nėra, nes jie yra vienas iš kitų ligų simptomų. Kai pagrindinė priežastis yra užkrečiamos ligos, pirmas dalykas, kurį reikia atkurti, yra infekcinis dėmesys. Pacientui skirti antibiotikai, dieta ir poilsis. Norėdami gydyti problemas, susijusias su šlapimo nutekėjimu, būtina skirti vaistus, kuriuos paskiria gydytojas, laikydamasis specialios dietos. Jei parenchima nėra atkurta, naudokitės chirurginiais metodais. Savarankiškas vaistas nuo parenchimo ligų yra pašalintas.

Inkstų parenchimo pokyčiai

Kad normalus gyvenimas vyktų, organizmas turi metabolizuotis. Siekiant užtikrinti, kad organizmas gautų viską, kas reikalinga aplinkai, būtina atlikti nuolatinį žmogaus ir išorės aplinkos ciklą.

Per mūsų organizmo medžiagų apykaitos procesus susidaro medžiagų apykaitos produktai, kurie turi išsiskirti iš kūno. Tai apima karbamidą, anglies dioksidą, amoniaką ir kitus.

Išvestos medžiagos ir perteklius vanduo, taip pat mineralinės druskos, organinės medžiagos ir toksinai, kurie patenka į kūną maistu ar kitais būdais.

Ekskrecijos procesas vyksta atsinaujinančios sistemos pagalba, ty inkstų pagalba.

Inkstai yra suporuotas parenhiminis organas, pupelių formos. Pilvo ertmėje, inkstuose yra retroperitonio inkstai.

Įprasti inkstų parametrai:

  • ilgis 10-12 cm,
  • plotis - 5-6 cm,
  • storis nuo 3 iki 4 cm;
  • vieno inksto masė yra 150-200 g.

Taip pat inkstų struktūra yra pagrindinis audinys - parenchyma.

Kas yra inkstų parenchima?

Pati sąvoka "parnechim" apibrėžiama kaip ląstelių, atliekančių kūnui būdingą funkciją, agregatas. Parenchima yra audinys, užpildantis organą.

Inkstų parenchima yra smegenys ir žievė, kurios yra kapsulėje. Ji yra atsakinga už visas funkcijas, kurias atlieka institucija, įskaitant svarbiausias - šlapimo išskyrimas.

Atsižvelgiant į parenchimo struktūrą, naudojant šviesos mikroskopiją, galima pamatyti mažiausius ląsteles, tankiai užplombuotus kraujagysliais.

Pavyzdžiui, senyvo amžiaus žmonėms inksto parenchimo dydis normoje yra ne didesnis kaip 10-11 mm.

Įdomu tai, kad inkstų audinys turi galimybę atkurti ir atkurti savo funkcijas. Tai yra didelis pliusas įvairių ligų gydymui.

Daugelis žmonių nežino, kur yra inkstai, taigi kartais jie net nesupranta, kad jie gali sutrikdyti inkstų funkciją.

Inkstų skausmas gali parodyti įvairias ligas. Apie tai, kaip inkstai veikia įvairius patologijas, skaitykite mūsų straipsnyje.

Padidėjęs inkstų parenchimo echogeniškumas - ar tai pavojinga?

Remiantis statistikos duomenimis, šiandien, atsižvelgiant į bendrą paplitimą, žmonės dažniau kenčia nuo problemų
šlapimo sistema. Ne visada galima stebėti patologinius procesus inkstuose, dažniau jie yra paslėpti.

Inkstų ligų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Galinos Savinos metodas.

Echogeniškumą inkstuose galima diagnozuoti ultragarsu.

Technika yra invazinė, visiškai neskausminga ir turi didelis pliusas: naudojant ultragarsą galima atskleisti menkiausius patologinius pokyčius net ankstyvosiose stadijose.

Tai padidins paciento atsigavimo galimybes. Diagnozės procesas užtrunka ne ilgiau kaip 20-25 minutes, tuo metu jūs galite tai sužinoti parametrai taip:

  • patalpos dydis,
  • jo vieta
  • neoplazmos, jei yra.

Padidėjęs inkstų echogeniškumas gali nurodyti:

  • diabetinė nefropatija (inkstų padidėjimas, tačiau smegenų materijoje esančios piramidės sumažina echogeniškumą);
  • glomerulonefritas, kuri vyksta sunkia forma, o inkstų parenchima difuziškai sustiprina jo echogeniškumą.
  • Padidėjęs inkstų sinuso echogeniškumas leidžia manyti, kad yra vieta Uždegiminiai procesai, medžiagų apykaitos ir endokrininiai sutrikimai.

Inkstai, kurių audinys yra sveikas, turi normalų echogeniškumą, ultragarsu jis vienodas.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Rimtas signalas išsamiam inkstų tyrimui yra jų parenchimo pokyčiai. Priežastys kūno dydžio pokyčiai gali būti skirtingi:

  • urolitiazės vystymasis
  • glomerulinis uždegimas
  • ligos, turinčios įtakos šlapimo sistemai
  • riebalinių plokštelių susidarymas prie piramidžių
  • ligos, dėl kurių atsiranda inkstų ir riebalinio audinio indų uždegimas

Inkstų parenchimo cista

Ši liga vystosi ir vystosi su skysčių susilaikymu inkstų nefronuose, išsivysto iš parenchimo. Cista gali pasireikšti tiek dešinės, tiek kairės inkstų parenchimoje.

Cistos būdingos ovalios ar apvalios formos, priemonės 8-10 cm.

Kartais cistos dydis pasiekia gana didelis (skystis kaupiasi iki 10 litrų), taip išspaudžiant kitą konstrukciją.

Laikui bėgant pašalinta cista yra įkeistas ne tik greitas išgydymas, bet ir inkstų gelbėjimas. Diagnozuoti ligos ultragarso pagalba.

Simptomai tai nėra sunku nustatyti. Jis gali būti slopinamasis skausmas hipochondriume ir apatinėje nugaros dalyje, kraujospūdis ir kraujas šlapime.

Tokiais atvejais liga nustatoma vėlyvose stadijose, kai vienintelis gydymo būdas yra operacija.

Inkstų parenchimo prasiskverbimas

Šios patologijos priežastys gali būti skirtingos. Pavyzdžiui, neteisingas gydymo metodo pasirinkimas arba infekcinė liga.

Reikia prisiminti, kad inkstų parenchimas gali mažėti, tačiau kartais raukšlės atsiranda lėtinėmis ligomis.

Jei manote, kad esate diskomfortas juostos srityje arba skausmas, kai šlapinatės - kreipkitės į specialistus, nesijaudinkite.

Tai sutaupys ne tik jūsų laiką, bet ir pagerins jūsų sveikatą.

Inkstų parenchima: struktūra, funkcija, normalūs indeksai ir struktūriniai pokyčiai

Inkstai yra pagrindinis žmogaus išskyrimo sistemos organas, kurio dėka iš organizmo išsiskiria medžiagų apykaitos produktai: amoniakas, anglies dioksidas, karbamidas.

Jie atsakingi už kitų medžiagų, organinių ir neorganinių medžiagų pašalinimą: perteklinį vandenį, toksinus, mineralines druskas.

Visos šios funkcijos yra atliekamos parenchimo - audinio, iš kurio šis organas yra sudarytas.

Struktūra

Inkstų parenchima susideda iš dviejų sluoksnių:

  • žievė, tuoj pat po inkstų kapsule. Jame yra inkstų glomerulai, kuriuose susidaro šlapimas. Glomerulai yra padengti daugybe laivų. Pačios glomerulos išoriniame kiekvieno inksto sluoksnyje yra daugiau nei milijonas;
  • smegenų medžiaga. Atlieka ne mažiau svarbią funkciją transportuoti šlapimą per sudėtingą piramidžių ir vamzdelių sistemą, tuštinimą, o vėliau į dubens. Tokie vamzdeliai, įsiskverbę tiesiai į išorinį sluoksnį, kiekvienas skaičius yra iki 18.

Vienas pagrindinių inkstų parenchimo vaidmens yra užtikrinti žmogaus organo vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Turinys - indai, glomerulai, vamzdeliai ir piramidės - sudaro nefroną, kuris yra pagrindinis iš organizmo išskiriamo organo funkcinis vienetas.

Inksto parenchimo storis yra vienas iš pagrindinių jo normalaus veikimo rodiklių, nes jis gali svyruoti nuo neigiamo mikrobų poveikio.

Tačiau jo dydis gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, į kurį reikia atsižvelgti atliekant ultragarsą.

Taigi jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių inkstų parenchima (rodiklio norma) yra 14-26 mm.

Asmenims, sulaukusiems 55 metų amžiaus inksto parenchimo (dydžių ir normų ar normų) - ne daugiau kaip 20 mm. Senyvo amžiaus inkstų parenchimo storis normalus - iki 11 mm.

Parenchiminis audinys turi unikalią gebėjimą susigrąžinti, todėl būtina laiku apdoroti ligas.

Tyrimai

Diagnostikos procedūros leidžia nustatyti inkstų audinio struktūrą, išnagrinėti organo vidinę būklę, laiku nustatyti šlapimo sistemos ligas, imtis skubių priemonių, kad būtų išvengta jų išplitimo ir pablogėjimo.

Yra keletas būdų, kaip ištirti parenchiminius audinius:

  1. ultragarsu. Atliekamas bet kuriuo įtarimu dėl patologinių procesų. Šio metodo pranašumai yra rentgeno spindulių ir kontraindikacijų nebuvimas, nebrangios procedūros. Su ultragarso pagalba nustatykite jų audinių struktūros skaičių, dydį, vietą, formą ir būklę. Be to, ultragarsu galite nustatyti akmenų buvimą, aptikti uždegimo požymius, navikas. Dvipusis skenavimas leidžia jums patikrinti inkstų kraujotaką;
  2. CT ir MRT. Skirtingai nuo ultragarsu, jie yra labiau informatyvūs tyrimo metodai, kurių pagalba atskleidžiami įgimtos anomalijos, kairiojo inksto ir pusės parenchimo cistos, hidronofozė, kraujagyslių patologija. Atliktas naudojant kontrastinį stiprinimą, kuris turi daugybę kontraindikacijų, todėl prireikus jį skiria papildomas išsamesnis tyrimas;
  3. biopsija. Vykdyta stacionariomis sąlygomis. Metodo esmė yra mikroskopinių inkstų audinių tyrimas, paimtas iš paciento su specialia plona medicinine adata. Atskleidžiama biopsija: lėtinės, paslėptos ligos, nefrozinis sindromas, glomerulonefritas, infekcinės ligos, proteinurija, piktybiniai navikai, cistos. Kontraindikacijos: kraujo krešumo sumažėjimas, vienas veikiantis inkstas, alergija naujokainui, hidronofozė, inkstų venų blokada, inkstų arterijos aneurizma.

Jei parenhiminio audinio dydis nukrypstamas nuo visuotinai priimtos normos, reikia pasikonsultuoti su specialistu tolimesniems tyrimams ir gydymui.

Sprendimą dėl diagnozės nustatymo metodo turi pasirinkti gydytojas, remdamasis ligos anamneze.

Difuziniai parenchimo inkstai pokyčiai

Dažnai pacientai susiduria su ultragarsu ar KT išvada: difuziniai pokyčiai parenhiminiame audinyje. Nebandykite panikos: tai nėra diagnozė.

Difuzinė - tai reiškia daugybę, neviršijant normos ribų, inkstų audinio pokyčius. Kuris iš jų gali nustatyti tik gydytojas, atlikęs papildomą tyrimą paciento analizei ir stebėjimui.

Nepageidaujamo inkstų parenchimo pokyčių po ūminio inkstų nepakankamumo požymiai

Pakeitimai gali būti susiję su tuo, kad padidėja inkstų parenchimo echogeniškumas, inkstų parenchimo plonėjimas ar atvirkščiai, storėjimas, skysčių kaupimasis ir kitos patologijos.

Inkstų parenchimo padidėjimas ir edema gali rodyti mikrolitų (akmenų, kalcifikacijos inkstų parenchimoje) buvimą, lėtines ligas, inkstų kraujagyslių aterosklerozę.
Pavyzdžiui, parenchimo cistoje išspaudžiami audiniai, kurie neigiamai veikia šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo iš organizmo procesus.

Daugeliu atvejų vienos cistos gydymas nereikalingas, priešingai nei policistozė, kuri yra pavojinga kūnui kaip visumai.

Keli parenchimo cistos turi būti pašalintos chirurginiu būdu.

Jei inkstų parenchimas yra susilpnėjęs (jei tai nėra pagyvenusio amžiaus pacientas), tai gali reikšti, kad yra apleistos lėtinės ligos. Jei jie nebuvo gydomi arba gydymas buvo nepakankamas, parenchimos sluoksnis tampa plonesnis ir organizmas negali normaliai veikti.

Norint anksti nustatyti ligas, neužmirškite savo gydytojo rekomenduojamos diagnozės.

Židiniai pokyčiai

Židininiai pokyčiai yra neoplazmos, kurios gali būti ir gerybinės, ir piktybinės. Visų pirma paprastoji cista yra gerybiška, dažniausiai vėžinių ląstelių nešiotojai dažniausiai yra sunkūs parenchimatiniai navikai ir sudėtingos cistos.

Įtarti, kad navikas gali būti kelių priežasčių:

  • kraujo priemaišos šlapime;
  • skausmas inkstuose;
  • navikas, pastebimas dėl palpacijos.

Išvardyti simptomai, jei jie yra kartu, be abejo, rodo piktybišką patologiją.

Deja, jie dažniausiai būna pamirštame etape ir kalbama apie globalių funkcijų pažeidimus.

Diagnozė pagrįsta tyrimais:

  • Ultragarsas;
  • kompiuterinė tomografija;
  • nefroscintigrafija;
  • biopsija.

Papildomi židinio pokyčių tyrimo metodai, leidžiantys mums nustatyti trombo buvimą, naviko buvimo vietą, vaskuliarizacijos tipą, būtiną veiksmingam chirurginiam gydymui:

Rentgeno spindulių ir kompiuterio tomografija kaukolės, stuburo ir plaučių CT yra pagalbiniai tyrimo metodai, jei įtariamas metastazių plitimas.

Piktybinėse formacijose inksto parenchime gydymas paprastai yra chirurginis, dažnai atliekamas pašalintas paveiktas organas. Gerybinguose navikuose atliekamos organų taupymo operacijos, kurių paskirtis yra išnaikinti naviką su minimalia žala. Po operacijos pacientui, sergančiam vėžiu, skiriama spindulinė terapija.

Vienos metastazės stuburo ir kvėpavimo organuose nėra kontraindikacija nefrektomijai, nes jie taip pat gali būti pašalinti.

Susiję vaizdo įrašai

Šiame vaizdo įraše aiškiai ir paprasčiausiai pateikiama inkstų anatomija:

Kad normalus inkstų parenchimo būklė būtų paprasta. Norėdami tai padaryti, turite vadovautis sveiku gyvenimo būdu, valgyti gerai ir subalansuotai, netinkamai vartoti valgio druskos, aštrių maisto produktų, alkoholio. Būkite atidūs savo sveikatai, laikykitės gydytojo rekomendacijų ir nedalyvaujate savarankiškai. Jei nustatoma bet kokia patologija, laiku atlikite gydymą prižiūrint patyrusiam specialistui.

Inkstų parenchyma - kas tai, difuzinių pokyčių tipai ir gydymas

Kas tai yra - inkstų parenchima daugeliui nežinoma, ir, išgirdę apie skleidžiamus šio organo pokyčius, jie praranda nuostolį ir kai kuriais atvejais netgi paniką. Inkstų parenchima yra ląstelių grupė, susidedanti iš kortikos ir smegenų medžiagų ir būdinga gebėjimu susigrąžinti. Ši patologija, net ne diagnozė, o žodis pasklidųjų reiškia, kad keičiasi inkstuose yra daug, bet kas tiksliai gali nustatyti tik gydytojas, kuris specializuojasi diagnozuojant ir gydant tokius nukrypimus.

Difuzinių pokyčių inkstų parenchimo simptomai

Diferencijuoti inkstų parenchimo pokyčiai labai retai pasireiškia bet kuria simptomatika, todėl beveik niekada tokia patologija nepagydo žmogaus gyvenimo. Tačiau vis tiek, kai jūs einate į medicinos įstaigą, pacientai skundžiasi dėl šių simptomų:

  • apetito stoka;
  • galvos svaigimas;
  • skausmas šlapinimosi procese;
  • nemalonūs pojūčiai juostos srityje;
  • silpnumas ir nuovargis;
  • pykinimas

Ši simptomai yra tokia bendra ir rodo daugybės ligų vystymąsi, dėl kurių visiškai neįmanoma tiksliai nustatyti jų diagnozės. Siekiant tiksliai diagnozuoti, gydytojas įgalioja daugybę papildomų tyrimų.

Difuziniai pokyčiai inkstų parenchimoje reikalauja privalomo gydymo, o kaip rimta patologija, gydytojas gali nustatyti ultragarsu. Taip pat, dėka tokių tyrimų, gydytojas galės nustatyti šiuos patologinius pokyčius:

  • urolitiazės buvimas;
  • sinusų kraujagyslių sistemos ypatybės;
  • įgimtas organo struktūros ypatumas;
  • Anksčiau perduodamų ligų šalutinis poveikis.

Tik atlikus atliktus tyrimus, galima tiksliai diagnozuoti ir surinkti kompleksinį gydymą, skirtą pašalinti asmenį nuo ligos.

Priežastys

Gana dažnai inkstų parenchimo pasikeitimai atsiranda dėl patologinių procesų paūmėjimo inkstuose. Tačiau tai nėra vienintelė tokios patologijos priežastis, kitos ligos taip pat gali sukelti neigiamus pokyčius.

Toliau išvardytos nukrypimai organizme gali sukelti ligą:

  • riebalinio audinio uždegimas;
  • cukrinis diabetas;
  • įgimtus kraujagyslių pakitimus;
  • hipertiroidizmas;
  • kraujagyslių ligos, kurios didina parenchimo echogeniškumą;
  • kalcifikacijos susidarymas inksto audinyje;
  • pradinis urolitiazo stadija;
  • parenchimo kanalėlių ir mazgelių uždegimas;
  • riebaliniai indėliai;
  • cholesterolio kaupimasis.

Visos išvardytos priežastys gali sukelti tokį nukrypimą kaip inkstų parenchima. Tuo atveju, jei asmuo yra diagnozuota bent viena iš aukščiau išvardytų patologijų, tada reikia sistemingai imtis apklausą ir stebėti gydytojas, kad kai pirmieji ženklai, nurodantys patologijos vystymąsi nedelsiant pradėti gydymą.

Atkreipkite dėmesį! Simptomai, rodantys ligą, gali būti išreikšti, tačiau gali būti visiškai nematomi. Nustatyti patologijos buvimą galima tik ultragarsu. Siekiant nustatyti patologiją, kasmet rekomenduojama atlikti kasmetinius profilaktinius tyrimus.

Be kitų dalykų, šios problemos gali sukelti difuzinius pokyčius inkstuose:

  • druskos nuosėdos, atsirandančios dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, taip pat kai kurių organų nepakankamumo ir patologijų atveju. Šiuo atveju parenchime vyksta negyvų inkstų audinių kaupimasis, dėl kurio kalcio mikrokristalai kaupiasi ant paviršiaus. Siekiant užkirsti kelią tokiai situacijai, rekomenduojama kuo daugiau judėti ir atsisakyti sistemingo baltyminių maisto produktų vartojimo;
  • navikų, dažniausiai gerybinių navikų, vystymas. Bet šiuo atveju pavojus yra tai, kad kai kuriais atvejais navikas gali išsivystyti į inkstų vėžį. Su šiuo atgimimu pacientui pasireiškia simptomai, tokie kaip šaltkrėtis, padidėjęs kraujo spaudimas ir audinių patinimas;
  • parenchimo retinimas - ši problema išsivysto, jei žmogus yra diagnozuotas lėtiniu inkstų nepakankamumu. Žmogaus kūne yra patogeninių bakterijų, kurios provokuoja uždegiminio proceso progresavimą, raida. Siekiant to išvengti, turite atidžiai stebėti savo sveikatą ir, kai pasireiškia pirmieji simptomai, pradėkite gydymą, kitaip infekcija gali sukelti natūralių filtrų mirtį. Jei liga sukelia parenchimo paplitimą, atsiranda rimtas žmogaus organų funkcionalumo pažeidimas. Tokiose situacijose, kaip ir savarankiškai vartojami vaistai, atsiranda rimta grėsmė tiek sveikatai, tiek ir žmonių gyvenimui. Su tokiais simptomais gali pasireikšti inkstų funkcijos nepakankamumas.

Po ultragarsu gydytojas galės nustatyti šiuos pažeidimus ir sutrikimus:

  • skysčio buvimas inksto dubens srityje;
  • sumažėjęs echogeniškumas;
  • atvirkštinė cirkuliacija inkstų arterijose;
  • bloga inkstų venos vizualizacija;
  • echo signalas iš inkstų sinusų zonos;
  • naviko trombozė;
  • parenchimo neryškių kontūrų buvimas.

Po to gydytojas galės skirti veiksmingą gydymą, kuris padės pacientui greitai atsikratyti ligos.

Diagnozė ir gydymas

Kokie yra šie difuziniai pokyčiai inkstų parenchimoje, kuriuos jau paaiškinome, taip pat tai, kas sukelia šią patologiją ir kokie simptomai rodo ligos buvimą. Dabar leiskite nustatyti, kaip diagnozuojama ši sąlyga ir kaip ją atsikratyti.

Norint tiksliai nustatyti difuzijos priežastis, gydytojas pirmiausia atidžiai ištyrė paciento simptomus, o paskui priskiria keletą tyrimų, kurie yra tokie:

  • nustatytas kraujo ir šlapimo tyrimas;
  • Inkstų ultragarsas;
  • MR arba CT skenavimas.

Pasibaigus tiksliai diagnozei ir atskleisti priežastis, sukeliančias patologijos vystymąsi, gydantis gydytojas galės nurodyti sudėtingą ir veiksmingą gydymą. Nėra jokios konkrečios medicinos schemos, skirtos atsikratyti patologijos. Galų gale, vaistai gydymui skiriami kiekvienu atveju tik atskirai, priklausomai nuo atskleidžiančių patologinių pokyčių žmogaus organizme.

Nepriklausomai nuo pasklidusių inkstų parenchimos pokyčiai paciento nebūtinai privalo laikytis griežtos dietos priežastimi, visi niuansai kurių pasitarti su gydytoju ar dietologu. Griežtai šiuo atveju draudžiama valgyti maisto produktų, kurie gali sukelti gleivinių dirginimą. Jei gydymas vaistais nesėkmingas, pacientui atliekama chirurginė procedūra.

Tuo atveju, kai pacientas yra diagnozuotas pielonefritas, jis būtinai rekomenduojama lova poilsio, griežtos dietos, taip pat priimant tokius vaistus, antibiotikus, vaistus slėgio mažinimo, taip pat antihipertenzinių vaistų ir fitoterapija.

Skiriant infekcinį difuzinį glomerulonefritą, skiriami antibakteriniai ir hormoniniai preparatai, taip pat lova ir dieta.

Jei žmogui diagnozuojami cistiniai pažeidimai, tada skiriama chirurginė procedūra, o kaupimas pašalinamas.

Su urotiazija gydytojas skiria specialius vaistus, skirtus akmenų, taip pat priešuždegiminių vaistų, skausmo vaistų, antispazminių ir diuretikų ištirpinimui. Taip pat rekomenduojama laikytis mitybos mitybos.

Nefrito atveju pacientas turėtų laikytis lovos, laikytis dietos ir priimti tokius vaistus kaip urozeptikus, antibiotikus, fitopreparatus ir priešuždegiminius vaistus.

Visi pokyčiai, susiję su inkstų parenchima, yra pagrindiniai požymiai, kad žmogaus organizmas vystosi patologiją. Kai pasireiškia pirmieji simptomai, turite nedelsdami kreiptis pagalbos į nefrologą ar urologą. Tik profesionalų gydytojas galės atlikti visus reikiamus diagnostinius tyrimus, taip pat nustatyti priežastis ir nustatyti tikslią diagnozę. Be to, atsižvelgiant į visus tyrimus, gydantis gydytojas pasirinks veiksmingą gydymą.

Išvada

Difuziniai kepenų parenchimo pokyčiai gali parodyti įvairių ligų buvimą, tačiau tik gydytojas, kuris specializuojasi gydant tokią patologiją, galės nustatyti, kuris. Kai pasirodys pirmieji simptomai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į nefrologą ar urologą. Prieš gydymą paskirta, pacientas turi atlikti daugybę tyrimų, kad tiksliai diagnozuotų jų rezultatus. Po to gydytojas galės skirti veiksmingą gydymą. Visi patologijų, susijusių su pasklidosios parenchimos pokyčiai inkstuose, nepaisant to, kad jie nėra diagnozuota, yra laikomas gana rimtas ir reikalauja nedelsiant ir kompetentingą elgesį, kuris turėtų būti daroma tik pagal griežtai prižiūrint specialistui. Griežtai draudžiama užsiimti savigyda, taip pat kreiptis į gydymą su liaudies protezais, nes tai gali būti ne tik neveiksminga, bet ir pavojinga sveikatai.

Kas yra inkstų parenchima ir kokios jos ligos?

Inkstų parenchimas yra audinys, kuriame yra šio organo funkcinės ląstelės, nephrons. Jie taip pat atlieka pagrindinę inkstų funkciją, kurią sudaro kraujo plazmos valymas ir filtravimas.

Dėl šio labai sudėtingo proceso susidaro šlapimas. Per parenchima, dešimtys litrų kraujo yra "pumpuojamos" kiekvieną dieną, todėl jo apkrova yra labai didelė.

Struktūra

Parenchyma yra tiesiai po apsaugine pluoštinėmis inkstų kapsulėmis. Savo struktūroje išskiriami du sluoksniai: išorinis cortical ir vidinis smegenų sluoksnis.

Tačiau tarp jų nėra aiškios ribos, korticalinė medžiaga įsiskverbia į medulį, suformuodama vadinamuosius inkstų kolonus.

Korniniame parenchimo sluoksnyje yra daugybė nefronų. Jų yra apie milijoną, tačiau iš viso jų veikia tik maždaug trečdalis.

Inkstų ląstelių struktūra yra gana sudėtinga. Jis suskirstytas į dvi dalis: glomerulus ir kanalų sistemas. Glomerulai yra kortiko sluoksnyje, o nefronų smegenų kanalėlėse yra skiriamųjų spurgų arba piramidžių.

Kiekvienos tokios piramidės viršuje yra papiliarė. Per jį filtruotas šlapimas patenka į mažų puodelių inkstų sistemą.

Šlapimo susidarymas vyksta inkstų parenchimoje dviem etapais. Pirma, atliekamas pirminis filtravimas, susidaro keli litrai pirminio šlapimo. Po to prasideda atvirkštinio siurbimo procesas.

Per jį iš pirminės šlapimo į kraują gaunamas skysčių perteklius ir įvairios druskos bei mikroelementai. Ir tik po to susidaro galutinis šlapimas, kuris išsiskiria iš kūno.

Taigi palaikomas pastovus intracelulinio skysčio kiekis, reguliuojamas arterinis slėgis ir kontroliuojamas elektrolitų kiekis kraujyje (druskos chloro, natrio, kalcio, magnio ir kt.).

Be to, filtravimo procese kraujas išsiskiria iš toksiškų savo metabolizmo produktų ir kitų toksinų, kurie patenka į organizmą.

Kai kurie nefronai yra ant inkstų parenchimo kortinio ir medulinio sluoksnio sienos. Jie atlieka endokrininę funkciją.

Jie vystosi reniną, kuris palaiko normalią kraujospūdį, o eritropoetinas yra vienas iš pagrindinių hematopoieso elementų.

Šlapimo susidarymo procese ši inkstų ląstelių dalis praktiškai nedalyvauja. Parenchimo storis nestabilus.

Suaugusiesiems jis yra nuo 1,5 iki 2,5 cm. Tačiau su amžiumi jis palaipsniui mažėja, o nuo 55 iki 60 metų šis skaičius yra maždaug 1 cm.

Inkstų ligos diagnozė

Ultragarso metu nustatomas pirminis parenchimo būklės įvertinimas, jo storis ir inkstų bei šlapimo takų struktūros ypatumai. Jei nustatoma anomalija, skiriamas papildomas egzaminas.

Aiškiai atskirti inkstų struktūrą, taip pat nustatyti jo funkcinę būklę galima naudojant radioaktyviųjų izotopų tyrimus.

Tam reikia švirkšti į paciento organizmą specialų kontrasto preparatą, kuris išsiskiria su šlapimu. Jo pažanga vertinama naudojant specialius jutiklius.

Labiausiai informatyvūs būdai diagnozuoti įvairius inkstų parenchimo pažeidimus yra kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Patologijos

Patologiniai procesai, veikiantys inkstų audinį, yra bendri pavadinimai "difuziniai pokyčiai inkstų parenchimoje".

Šio pralaimėjimo priežastys yra šios:

  • gydymo nebuvimas arba neefektyvus šlapimo takų patologijų gydymas;
  • bakterinės ir uždegiminės inkstų ligos (pielonefritas, glomerulonefritas);
  • patologinės formacijos: cistos, navikai;
  • endokrininės ligos, pavyzdžiui, cukriniu diabetu, hipertirozė;
  • riebalinių plokštelių buvimas piramidės zonoje medulijoje;
  • inkstų puodelio ir dubens sistemos išplėtimas ir, kaip pasekmė, suspaudimas parenchimo.

Inkstų audinių navikai

Inkstų parenchima yra labai jautri įvairiems gerybiniams ir piktybiniams navikų procesams. Dažniausiai yra gerybinė cista.

Iš esmės, tai yra vyresnio amžiaus moterims. Tai apskritai negali turėti jokio poveikio. Bet kartais gali būti skausmas, padidėjęs spaudimas, retai yra hematurija (kraujas šlapime).

Tokie difuziniai inkstų pokyčiai atsiranda dėl ilgalaikio egzistuojančio urolitiazės, lėtinio bakterinio uždegimo, nemalonių reiškinių pilvo ir dubens sistemoje.

Cista gali būti viena, ir daug panašių formacijų atvejų taip pat dažnai. Jei jo dydis neviršija 4,5-5 cm, gydymas gali būti vykdomas laikantis griežtos dietos ir recepto vaistų sudėties.

Daug sunkiau kovoti su piktybiniais inkstų navikais. Daugeliu atvejų jie neleidžia pajusti. Todėl dauguma žmonių kreipiasi į gydytoją jau metastazių stadijoje.

Tokiu atveju pacientas turės labai ilgą ir sudėtingą gydymą chemoterapiniais vaistais. Dažnai injekcijai išardyti arba visiškai pašalinti reikia ertmės operacijos.

Taigi, patologiniai pokyčiai inkstų parenchimoje yra tinkami gydymui pradinio bet kokios ligos stadijos metu.

Šiuo atveju labai tikėtina, kad visiškai atsigaus organų funkcijos. Todėl, kai pasireiškia pirmieji inkstų ligos simptomai, gydytoją neturėtumėte atidėti savo apsilankymo.

Kas yra parenchima

Puiki medicinos enciklopedija. 1970 m.

Struktūra

Medicinoje parenchimas nurodo bet kokio vidinio organo specifines funkcines ląsteles, kuriose vyksta visi aktyvūs darbai. Tai išskiria juos nuo jungiamojo audinio ir odos epitelio, vaidina pagalbinį vaidmenį. Atskirtas parenhiminis audinys yra kepenyse, skrandyje, plaučiuose, smegenyse ir inkstuose.

Paprastai inkstai turi gana sudėtingą struktūrą. Juose yra:

  • išorinis kortical sluoksnis;
  • vidinis medulinis sluoksnis.

Kortiko sluoksnyje yra daugiau nei milijonas mažiausių struktūrinių-funkcinių elementų - nephrons. Tai yra nenutrūkstami kraujo filtravimo, reabsorbcijos ir sekrecijos procesai, dėl kurių susidaro šlapimas.

Medulio arba vidinio sluoksnio uždavinys yra pirminis surinkimas ir tolesnis šlapimo transportavimas į šlapimo takus. Suformuota "galutinis" versija šlapime pereina iš antrinės sistema kaupimui kanalėlių vamzdelį ir tik tada patenka į mažų ir didelių puodeliai (kiekviena inkstų juos turi nuo 10 iki 16-18), ir visiškai izoliuoti dubenį.

Normalūs parenchimo inkstai parametrai

Nenuostabu, kad normalus inkstų funkcionavimas yra labai svarbus viso organizmo sveikatai. Ir kaip suprasti, kad su šlapinimosi organais nėra viskas, ko reikia? Manyti, kad bet kokias problemas galima remiantis paciento skundais, o ultragarsiniai tyrimai leis tiksliai įvertinti inkstų parenchimo būklę. Ultragarsas gydytojas nustato kelis parametrus.

Storis

Inksto parenchimo storis yra kintamas, jo savybė gali keistis priklausomai nuo subjekto aukščio, svorio ir amžiaus. Taigi naujagimiui ar kūdikiams iki metų jis retai nustatomas ir neviršija 8 mm. Žemiau esančioje lentelėje pateikti standartiniai inkstų parenchimo dydžiai vaikams ir suaugusiems, priklausomai nuo augimo.

Be to, funkcinio sluoksnio storį veikia perduotos patologijos. Jei sveikiems jauniems žmonėms šis rodiklis gali viršyti 20-25 mm, vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis, sunku pasiekti 10-11 mm. Tačiau, nepaisant didelės pažeidžiamumo, inkstų audinys gali atkurti ir sėkmingai atkurti jo funkcijas.

Taigi normalus inkstų parenchimo storis suaugusiesiems yra 15-25 mm. Šių verčių nuokrypis tiek didelėje, tiek apatinėje pusėje rodo įvairias sveikatos problemas. Rizikos veiksniai, dėl kurių parenchima prasideda arba susitraukia:

  • senatvė;
  • infekciniai ir neinfekciniai (pvz., alerginiai, autoimuniniai) uždegiminiai procesai;
  • gerybinio ir piktybinio pobūdžio onkologiniai procesai;
  • įvairių ūminių patologinių procesų perėjimas į inkstus į lėtinės formos.

Vienas iš pavyzdžių, fiziologinio sustorėjimas inkstų parenchimos gali būti laikomas vikaras hipertrofija - kompensacinė mechanizmą, kuris išsivysto, kai jūs ištrinti vieną iš susietų organų šlapinimasis. Šiuo atveju, tik vienas inkstas, jei jis yra sveikas, sėkmingai veikia "du".

Jei vienos ar abiejų inkstų parenchima praskiedžiama, dažniausiai tai rodo patologinį procesą šlapimo sistemoje ir inkstų nepakankamumo vystymąsi. Jis gali būti grįžtamasis arba negrįžtamas.

Echogeniškumas

Echogeniškumas yra vienas iš pagrindinių ultragarso diagnostikos sąlygų. Tai atspindi vidinių organų ir audinių gebėjimą skirtingai atspindėti ultragarso keitiklio siunčiamą signalą. Skysti struktūros ir ertmės laikomos anehogennymi (neehogennymi) ir dažytos monitoriaus ekrane juodos spalvos. Tačiau, kuo tankesnis audinys, tuo didesnis jo echogeniškumas. Todėl kaulų struktūros ultragarsu atrodo kaip šviesios, beveik baltos sritys.

Paprastai šlapimo išeiga turi įprastą (vidutinį) tankį. Jei padidėja inkstų parenchimo echogeniškumas, tai gali reikšti vystymąsi:

  • glomerulonefritas;
  • diabetinė nefropatija;
  • kiti medžiagų apykaitos sutrikimai.

Struktūra

Kitas svarbus inkstų ultragarsinės diagnostikos rodiklis yra jų parenchimo struktūra. Normoje yra vienalytė, be patologinių įtraukimų.

Difuziniai pokyčiai

Jei po tyrimo atskleidžiami difuziniai inkstų pokyčiai, verta būti budrus: kartais tai reiškia rimtą patologiją. Dažniausios tokių pakeitimų priežastys yra:

  • nefrolitiazė;
  • glomerulų arba kanalėlių uždegimas;
  • endokrininės ir sisteminės medžiagų apykaitos ligos - diabetas, aterosklerozė, tirotoksikozė;
  • širdies ir kraujagyslių patologijos, kurios sukelia kraujotakos sutrikimus inkstuose.

Židiniai pokyčiai

Taip pat svarstomi patologiniai vietiniai inkstų parenchimo homogeniškumo sutrikimai. Jas sukelia neoplasmų ir cistų augimas.

Gerinti inkstų navikus:

Nepaisant pakankamai didelių dydžių (iki 15-16 cm), tokios formacijos neauga į aplinkinius audinius ir ilgą laiką lieka simptominės. Pirmieji ligos požymiai gali būti vertinami ultragarsu arba šlapimo suspaudimo atveju ir fiziologinio šlapimo nutekėjimo pažeidimu.

Tačiau apie 85% visų diagnozuotų inkstų navikų yra piktybiniai. Jie yra linkę į smurtą ir agresyvų augimą, audinių naikinimą ir organų dydžio pokyčius. Gydymo sėkmę pirmiausia lemia ankstyva diagnozė, taip pat integruotas požiūris.

Kitas dažnas inkstų parenchimo struktūros židininių pokyčių priežastis ultragarsu yra cistos. Jie gali būti pavieniai, taip pat 2-3 ar daugiau susivienijimų grupės. Viduje cistos pilna skysčio, o jų skersmuo 3-5 cm. Priklausomai nuo tokių elementų skaičiaus, taip pat nuo funkcinių audinių suspaudimo laipsnio, pasirenkama gydymo taktika. Cisto terapija atliekama tiek konservatyviai, tiek chirurgiškai.

Kiekvienas vaikas gali susidurti su inkstų liga. Deja, daugumai patologijų lydimas funkciniu požiūriu aktyvių audinių (parenchimo) nugalimas ir organų nepakankamumas. Galima išvengti sveikatos problemų: pakanka laikytis HLS principų, išvengti hipotermijos, reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus ir nedelsiant gydyti pažeidimus.

Kokia yra kepenų parenchima?

Parenchima yra aktyvi epitelio ląstelė, kuri atlieka tam tikras parenchiminio organo funkcijas. Kepenų parenchimo struktūriniai elementai išoriškai aptraukiami su pluoštinių jungiamojo audinio kapsulėmis. Jų pagrindinės funkcijos - užtikrinti optimalią kraujo sudėtį, siekiant užtikrinti įprastą tulžies išsiskyrimą.

Visada būtina greitai reaguoti į aiškų gerovės pablogėjimą. Šiuolaikinėje medicinoje yra daug galimybių diagnozuoti ankstyvoje ligos stadijoje, pradėti gydymą ir teikti veiksmingą pagalbą.

Tipiniai kepenų pokyčiai

Atliekant tyrimą, specialistas sugebės nustatyti pagrindinius tipiškus parenchimo pokyčius:

  • dydžio pokytis;
  • padidėjęs echogeniškumas;
  • pakeisti kontūro aštrumą;
  • kraujagyslių modelio pokyčiai;
  • statinio vienodumo pažeidimas;
  • židininiai, vietiniai arba difuziniai kepenų audinio pokyčiai.

Kartais net patyręs diagnozė nesuteiks jums išsamaus savo organų būklės vaizdų. Nedideli pokyčiai gali nuslėpti rimtą patologiją. Kartais pokyčiai yra susiję su anksčiau perduotomis ligomis. Norint gauti išsamų klinikinį vaizdą, būtina atlikti išsamų tyrimą, atlikti MRT, atlikti šlapimo ir kraujo analizę.

Parenchimo pokyčiai yra gana pavojingi ir sukelia tokias ligas kaip cirozė, hepatitas, sklerozinis cholangitas.

Parenchimo pokyčių priežastys

Pluoštinio (rando) audinio išplitimas gali parodyti rimtų patologijų buvimą. Gali būti daug priežasčių:

  1. Alkoholizmas ir nutukimas sukelia kepenų dydžio padidėjimą. Šiuo atveju labai padidėja audinio echogeniškumas. Tą patį vaizdą galima pamatyti pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.
  2. Parazitų buvimas taip pat gali sukelti difuzinę transformaciją.
  3. Kepenų cirozėje nustatomi daugybė parenchimos vietų pažeidimų, taip pat padidėja echogeniškumas.
  4. Vėžys ir cista keičia kepenų skilčių struktūrą, jos dydį. Jie aiškiai matomi ultragarso ekrane.
  5. Infekcinės ligos gali sutrikdyti bendrą parenchimo modelį, tačiau tai neturi rimtų pasekmių. Kepenys yra savęs išgydyti.

Jei nustatoma patologija, būtina kreiptis į gydytoją arba hepatologą. Gydytojas turės skirti papildomą egzaminą.

Vaistiniai preparatai ne visada būna geri. Jie taip pat gali žymiai paveikti šio kūno sveikatą.

Pagrindiniai simptomai

Be klinikinių tyrimų, visada anksti kalbėti apie akivaizdžią patologiją ar ligą. Tačiau vis dėlto verta atkreipti dėmesį į pagrindinius ligos požymius:

  1. dažnas "skrandžio sutrikimas". Pakeiskite išmatų spalvą. Spalva gali būti beveik žalia arba tamsiai ruda;
  2. šlapimo spalva pasikeičia prisotinta, tamsiai geltona spalva;
  3. geltona odos spalva ir akių baltymai;
  4. sunkumas ir skausmas "kairėje";
  5. storas, nemalonus prakaito kvapas;
  6. nuolat "podtashnivaet" ir kankinamas rėmuo;
  7. dažni odos bėrimai;
  8. stiprūs galvos skausmai;
  9. aštrus svorio kritimas;
  10. pastovus rūgštus skonis burnoje;
  11. Pakeiskite liežuvio paviršiaus spalvą. Reido buvimas;
  12. nuolatinis troškulys.
  13. turėtų atsižvelgti į paveldimumą, kitų lėtinių ligų buvimą.

Dešinėje pusėje esantis skausmas ar skausmas gali rodyti chronišką uždegiminį procesą. Paprastai skausmas yra išsibarstęs, be aiškiai apibrėžtos vietos. Jei skausmas yra sunkus ir lokalizuotas dešinėje pusrutulyje, tai yra rimtas uždegiminis procesas arba didelių akmenų susidarymas tulžies latakuose. Staigus "grasping" skausmas gali būti sukeltas kasos ar tulžies pūslės ligos.

Reikia pažymėti, kad kartais sunki kepenų patologija pasireiškia be skausmo. Tada jūs galite nustatyti ligą tik išsamiai diagnozuojant.

Diagnostika

Labai dažnai gydantis gydytojas skiria paciento ultragarsinę diagnozę kepenims. Organo struktūra normalioje būsenoje yra vienoda ir silpna echo. Jo kraujagyslės ir tulžies latakai turi aukštesnį echogeniškumą.

Ultragarsą vedantis gydytojas aiškiai mato kanalus, kraujagysles, audinių struktūrą. Nustatyti išsisklaidę parenchimo pokyčiai reikės tolesnio išsamaus tyrimo.

Ultragarso diagnostika gali atskleisti net esminius ligos simptomus, kepenų transformaciją ir uždegiminių procesų atsiradimą:

  • Siekiant patvirtinti, kad yra patologinių pokyčių, būtina kraujas paaukoti biochemijai ir bendrai analizei;
  • MR tyrimas;
  • Rentgeno spinduliai;
  • kepenų biopsija;
  • apčiuopiant (zondavimo ir paliesdami), gali būti nustatomas ir ptozė padidėjęs kepenų;
  • kitas žingsnis bus ultragarsinis tyrimas arba kompiuterinės tomografijos priėmimas.

Kartu su šiais egzaminais reikės paaukoti kraują. Kepenų problemoms būdingi šie rodikliai:

  1. Padidėjęs bilirubinas. Taigi galite diagnozuoti gelta.
  2. Padidėjęs ALT kiekis.
  3. Nepakankamas baltymų kiekis kraujyje (albuminas).

Profilaktikos tikslais rekomenduojama atlikti metinę hepatito analizę.

Radionuklidų nuskaitymo metodas padės nustatyti naviko buvimą. Tai atliekama įvedant į veną radioaktyviuosius indikatorius, kurie, kraujyje tekant, patenka į kepenis. Ši diagnozė padės nustatyti metastazių buvimą.

Diagnozavimo metodas vadinamas punkcija biopsija. Adata imama su kepenų zondu tolimesniam laboratoriniam tyrimui.

Gydymas ir profilaktika

Dažniausiai bėrimai kepenyse yra kartu su tulžies pūslės problemomis. Deja, šis reiškinys yra gana dažnas.

Norėdami atkurti ar sumažinti kepenų ir tulžies pūslės darbą, galite nurodyti šių grupių vaistus:

  1. Cholagoga, padidindamas tulžies sekreciją ir mažindamas jos klampumą. Šie vaistai: barberinas, lobilis, cholonas, alokoliai ir tt
  2. Antivirusiniai vaistai hepatito gydymui. Pavyzdžiui, reaferonas.
  3. Tetraciklino grupė antibiotikų, skirtų mikrobų kontrolei ir uždegiminių tulžies takų pašalinimui.
  4. Hepatoprotektoriai. Taikoma su cholecistito, riebalinio degeneracijos, cholelitiazės, kepenų pažeidimo su medicininėmis ar toksiškomis medžiagomis pasunkėjimu.

Atkreipkite dėmesį į savo mitybą, peržiūrėkite savo mitybos įpročius. Būtina atkreipti dėmesį į griežtą valgymo tvarką ir netaikyti vartojimui keptų, rūkytų, aštrų ir riebių maisto produktų.

Profilaktiškai galite vartoti žolelių ar miltelių pieno ramentus. Bent kartą per metus atlikite pilvo ertmės ultragarsą. Tai padėtų nustatyti problemą ankstyvame etape ir laiku, kad būtų pradėtas gydymas.

Taip pat galite žiūrėti video apie kitas difuzines ligas, įskaitant daugiau informacijos apie kepenų parenchimą.

Vidinė inkstų organizacija

Remiantis tuo, kas buvo minėta pirmiau, galite tvirtai pasakyti, kad inkstai yra parenchimos organas. Už jos ribų yra pluoštinė kapsulė, kurioje yra daugybė miokitų ir elastinių pluoštų. Šio apvalkalo viršuje vis dar yra riebalinio audinio kapsulė. Visas kompleksas kartu su antinksčiais yra apsuptas plonu jungiamojo audinio fascia.

Inkstų parenchimas, kas tai yra? Išilginiame pjūvyje galima pastebėti, kad organo kūnas vaizduojamas kaip lygus dviem skirtingo dydžio sluoksniais. Išorėje yra lengvesnis žievės sluoksnis, o tamsesnis smegenų sluoksnis yra arčiau centro. Šie sluoksniai abipusiškai įsiskverbia vienas į kitą. Smegenų medžiagų dalis žievėje vadinama "piramidėmis" - jos yra lyg spinduliai, o kortikos parenchimo dalys sudaro "Berteno ramsčius" tarp jų. Plati piramidės dalis yra su kortical sluoksniu, o siauros dalies (papiliarinės papilomos) - į vidinę erdvę. Jei mes paimame vieną piramidę su šalia esančiu žieviu, mes gauname inkstus. Vaikui iki 2-3 metų dėl to, kad korticalinis sluoksnis dar nėra pakankamai išvystytas, lobuliai yra gerai apibrėžti, i.e. inkstai turi lobinę struktūrą. Suaugusiesiems praktiškai išnyksta lobulumas.

Abi sluoksnius inkstų parenchimo formuoja skirtingi nefronų skyriai.

Nefronas yra mini filtras, susidedantis iš skirtingų funkcinių padalinių:

  • inkstų korpusas (glomerulai kapsulėje yra "Bowman kapsulė");
  • kanalėlis (jame apibrėžiama proksimalinė dalis, kilpa su mažėjančia ir didėjančia dalimi yra "Henlio kilpa" ir distalinė dalis).

Kortelę sudaro inkstų korpusai, proksimalinės ir distalinės nefrono dalys. Smegenų sluoksnis ir jo spindulių formos iškyšos susideda iš kakninių nefronų kilpų mažėjimo ir didėjimo.

Viduryje galite pamatyti puodelio ir dubens sistemą. Po filtravimo ir atvirkštinio absorbcijos, kuri atsiranda nephrons, šlapimas per inkstų papilių patenka į mažas, o po to į dideles inkstų puodelius ir dubens, kuris patenka į šlapimtakių. Šias struktūras sudaro gleivinės, raumenų ir serozės audiniai. Jie yra specialioje laidojimo vietoje, vadinami "inkstų sinusiu".

Išmatuojami rodikliai

Kaip ir bet koks organas, inkstai turi savo sveikatos standartus. Ir jei vertinant inkstų funkcija naudojant laboratoriniai metodai šlapimo šlapinosi pats ir stebėti ritmą, kūno vientisumą, jis įsigijo arba apsigimimą gali būti vertinami pagal ultragarsinio tyrimo, CT (kompiuteriniu tomografu) arba MRT. Jei gauti parametrai atitinka normą, tada inkstų audinys nepatyrė, tačiau tai nesuteikia pagrindo kalbėti apie jo funkcijų išsaugojimą.

Paprastai šio suaugusiojo organo dydis siekia 10-120 mm ilgio ir 40-60 mm pločio. Dažnai dešiniojo inksto dydis yra mažesnis už kairę. Nestandartine kūno struktūra (per didelė arba trapi), vertinama ne inkstų dydis, bet jo tūris. Jo normalioji vertė skaitmenine prasme turėtų būti du kartus didesnė nei kūno masė ± 20 ml. Pavyzdžiui, kai svoris yra 80 kg, normos tūris yra nuo 140 iki 180 ml.

Echo inkstai

Ultragarso balai žymi organus ir audinius jų gebėjimu atspindėti ar perduoti ultragarso bangas. Jei bangos praeina laisvai (struktūra yra tuščiavidurė arba pilna skysčio), tai sakoma apie jos aneogeniškumą, echo patranką. Kuo tankesnis audinys, tuo geriau jis atspindi ultragarsą, tuo geriau jo echogeniškumas. Pavyzdžiui, akmenys rodomi kaip struktūros, kurių echogeniškumas yra padidėjęs (hiperžechas).

Paprastai inksto ultragarsas turi nevienalytę struktūrą:

  • piramidės yra hipoekojinės;
  • Kortical medžiaga ir stulpeliai - izoechoic (identiški vienas kitam);
  • sinusai yra hipercheoidiniai dėl jungiamųjų, pluoštinių, riebalinių audinių ir ten esančių indų bei piramidžių viršūnių. "Cup-and-pelės" kompleksas paprastai nėra vizualizuotas.

Pseudopatologija

Kai kuriais atvejais ultragarsu, kuris, iš pirmo žvilgsnio, atrodo kaip patologija, tai nėra. Taigi, dažnai išsiplėtę Berteno kolonai pakankamai giliai atsiduria už parenchimo prie inkstų sinuso. Atrodo, kad šis parenchimos megztinis tiesiogine prasme padalija inkstus dviem. Tačiau visos struktūros, sudarančios megztuką, yra įprasti inkstų audiniai. Dažnai padidėję Berteno kolonai ar tokie džemperiai klaidingai kyla dėl naviko.

Nereikėtų kreiptis į įvairius puodelio ir dubens sistemos struktūros variantus. Konfigūravimo variantai - daugybė žmonių, net vieno žmogaus dešiniojo ir kairiojo inksto struktūros - atskirai. Tai taip pat taikoma ir inkstų parenchimo anatominei struktūrai.

Vienareikšmiškai galima manyti, kad dalinai padvigubėja inkstai. Šiuo atveju parenchimos sutrumpinimas padalina sinusą į dvi atskiras dalis, tačiau nėra visiško dubens suskaidymo. Ši sąlyga laikoma normos variantu ir, iš esmės, nesudaro nepatogumų.

Ligos, veikiančios inkstų parenchimą

Tuberkuliozė

Paprastai inkstų pažeidimas atsiranda dėl bendros kūno ligos. Mycobacterium tuberculosis patenka į inkstus kraujo srovę, rečiau - limfą ar šlapimo takus. Paprastai liga veikia tiek organus tuo pačiu metu, tiek progresuojant vienoje iš inkstų, o kitoje tuo metu yra neveiklojoje būsenoje.

Konkretus parenchimo pasikeitimas būdingas tuberkuliozių gumbų atsiradimui žievės srityje. Be to, procesas eina į smegenų medžiagą ir inkstų papilijas. Susiformuoja audinių opa, ertmės (ertmės), aplink šias ertmes formuojasi tuberkulioziniai gumbai, sukuriantys dar didesnę audinio sunaikinimo plotą. Kai šis procesas yra perduodamas į inkstų sinusę ir šlaplę, inkstų funkcijos išsijungia su šlapimo sutrikimu.

Be tiesioginės žalos inkstų parenchimui, tuberkuliozė provokuoja kalcifikaciją. Calcinate - tai sugadinto audinio pakeitimo procesas, negrįžtamas pokytis dėl kalcio druskų nusėdimo.

Kalcitano gydymas nereiškia, kad jis "sunaikinamas" ar medikamentinis sunaikinimas. Jie patys gali ištirpti po pagrindinės ligos, kuri padarė audinių žalą, išgydymą.

Inkstų tuberkuliozės terapija įterpiama į veną vartojančias antituberkuliozines vaistas - izoniazidą, streptomiciną ir rifampiciną, o perėjimas prie burnos formos. Gydymas ilgai - pusantrų metų. Tuo pačiu metu atliekamas chirurginis pažeisto inksto audinio pašalinimas.

Navikas procesas

Inkstų navikas dažnai yra pakankamas, nes tai gali sukelti daugybę priežasčių:

  • urolitiazė. Sujungia mechaninius pažeidimus su kalciu ir uždegimu, kuris prisideda prie inkstų audinio degeneracijos;
  • kancerogeninių medžiagų nusėdimas. Inkstai yra filtravimo barjeras, kuriame koncentruojamos medžiagos, galinčios sukelti vėžį. Ypatinga svarba yra cheminių medžiagų veikimo trukmė;
  • fizinė trauma, kuri atlieka pradinį lėtinio uždegimo proceso vaidmenį;
  • Parazitai, ypač nematodai, prisideda prie uždegimo atsiradimo ir neoplazmų atsiradimo inkstuose.

Dėl inkstų pobūdžio navikai gali būti pirminiai - atsiranda pačiame inkstuose arba antrinėse - daigai iš kitų organų. Dėl augimo pobūdžio navikai yra suskirstyti į gerybinius ir piktybinius. Tarp piktybinių neoplazmų inkstų, pirmąją vietą užima hipernaroidinis (inkstų ląstelių) vėžys, daugiausia esantis kortiko sluoksnyje. Tačiau tai taip pat gali atsirasti smegenų medžiagoje ir sinusėje. Taip pat izoliuoti nehipnarinį vėžį ir sarkomą. Skirtumas yra audinio, iš kurio išsivysto navikas, pobūdis.

Mišrios auglės išsiskiria. Jie dažniausiai būna vaikams, nes jie vystosi iš vis dar nediferencijuotų audinių embrioninėje stadijoje. Tokiuose mišriuose navikuose ląstelių lygyje nustatomi riebalų, raumenų ir nervų audinių plotai.

Dėl ultragarsu piktybinis formavimasis yra nereguliarus, be aiškių ribų su galimais indų įtraukimu. Kalcinatai ir cistos taip pat gali būti parenchimo nekrozės vietose.

Geriamieji augliai nuo piktybinių gali būti išskirti tik biopsija.

Urolitiazė

Akmenų susidarymas yra fizikocheminis procesas, kurio metu kristalai formuojasi iš pernelyg didelio druskos tirpalo. Inkstuose, šis procesas yra reglamentuojamas specialių fermentų, be kurios ši funkcija sutrinka kanalėliuose apie nephrons, yra druskos kiekio šlapime padidėjimas, jų likvidavimo sąlygos skiriasi ir jie patenka į tam nuosėdų pavidalu. Akmenys sukelia sklerozę ir inkstų dubens atrofiją, kur procesas gali plisti į parenchimą. Jo funkciniai vienetai yra nužudyti ir pakeisti riebalų audiniais, o inkstų kapsulė susilieja.

Dideli akmenys gali užblokuoti šlapimo nutekėjimą iš dubens per šlaplę. Dėl didėjančio vidinio slėgio, šlapimo pūslė plinta, po to - žarnyno ir dubens kompleksas. Jei prailgintas šlapimtakio kanalo blokada, jo funkcinis pajėgumas praranda ne tik pažeistą inkstą, bet ir antrąjį organą.

Parenchimos dalyvavimo ir gydymo perspektyvos simptomai

Poveikis inkstų parenchimoje turi įtakos jo funkcijoms - filtracijai ir išskyrimui, kuris nedelsiant rodomas ant viso organizmo būklės.

Yra silpnumas ir apsinuodijimo požymiai; temperatūra pakyla; pasikeičia odos spalva, ji tampa sausa; sutrinka šlapinimosi ritmas ir kiekis; padidėja kraujospūdis; edema ant veido, rankų ir kojų; šlapimo laboratoriniai rodikliai skiriasi, o plika akimi aptikta drumstumas, pūliai ar kraujas.

Urologas savo arsenale turi įvairių instrumentinių ir laboratorinių tyrimų metodų, skirtų nustatyti inkstų ligos priežastį ir skirti tinkamą gydymą.

Geros naujienos yra tas, kad inkstai gali veikti, išlaikant net 1/3 kūno. Parenchimo atstatymas įvyksta ne dėl naujų nephronų formavimo sąskaita, bet dėl ​​padidėjusių išgyvenusių pagal neurohumoralinį reguliavimą. Tam reikia sustabdyti žalingą veiksnį. Tuomet organizmas sukuria sąlygas mikrocirkuliacijos ir hemodinamikos atkūrimui, kuris yra inkstų funkcijos atnaujinimo pagrindas. Deja, jeigu inkstų audinys yra sklerozė ir nėra jo vaskuliarizacijos (daigumas per kraujagysles), tuomet neįmanoma atkurti jo funkcijos.