Kaip gydyti nefroklerozę (raukšlėtą inkstą)

Dietos

"Sunkuliuotas inkstas" yra populiarus tos ligos pavadinimas, kaip nefrosklerozė ar inkstų sklerozė. Esant šiai būkle, jungtinis audinys pakeičiamas sveika inkstų parenchima. Ligos priežastys gali būti skirtingos: inkstų ar jų pašaruose patologija. Nefrosklerozė pasireiškia edema, nuolatinis kraujo spaudimas, galvos skausmas ir regėjimo sutrikimas. Atraskite patologinius pokyčius šlapimo laboratorinėje analizėje.

Nefrosklerozės gydymas yra nustatyti ir gydyti pagrindinę ligą. Gydymas susijęs su mityba, vaistų vartojimu mažinant kraujospūdį ir diuretikus.

Liaudiškas patologijos gydymas turi sudėtingą poveikį žmogaus organizmui, ir jis nesukelia šalutinių poveikių. Liaudies preparatai pagerina kraujotaką inkstuose, o tai lėtina ligos vystymąsi.

Ligos priežastys

Inkstų nefrosklerozė suskirstyta į du tipus:

  1. Pagrindinis. Toks nefrosklerozės sukeliamas pažeidimas inkstų audinio tiekimui krauju dėl kraujagyslių ligos.
  2. Antrinis Ši ligos forma yra įvairių įpročių šlapimo sistemos ligų, infekcinio inkstų ligos (glomerulo ir pielonefrito), ligų atsiradimas.

Pirminis hipertenzinis nefrosklerozė išsivysto dėl inkstų arterijos susiaurėjimo ir nepakankamo inkstų parenchimo aprūpinimo deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Arterinis siaurėjimas gali sukelti hipertenzija, aterosklerozė, trombozė, amžiaus pokyčiai ar kitos kraujagyslių patologijos. Tokiu atveju yra išeminis širdies priepuolis, parenchimo nekrozė ir jo jungiamojo audinio pakeitimas.

Antrinis raukšlėtas inkstas yra pačios inksto rezultatas: distrofiniai ir uždegiminiai procesai:

  • urolitiazė;
  • glomerulonefritas ir pielonefritas;
  • inkstų tuberkuliozė;
  • inkstų parenchimo sifilioji žala;
  • autoimuninės ligos;
  • amiloidozė;
  • cukrinio diabeto fronto nefritas;
  • chirurginiai ir kiti inkstų audinio pažeidimai;
  • jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
  • nefropatija nėštumo metu;
  • podagra;
  • hiperparatiroidizmas.

Pathogenesis

Yra du ligos etapai:

  1. Patologiniai inkstų funkcijos pokyčiai ir sklerozės proceso pradžia, sukelta specifinių priežasčių;
  2. Nefrosklerozės vystymasis ir patologinių pokyčių, susijusių su sveikos parenchimo pakitimu su jungiamojo rando audiniu, pasireiškimas.

Sunkuliuotas inkstas yra paskutinė šio proceso stadija, kai praktiškai visą sveiką parenchimą pakeičia jungiamojo audinio sąveika. Tuo pačiu metu inksto paviršius yra nevienodas, o pats organas yra sutankintas, jo matmenys yra mažesni už įprastą. Histologiniai nefrosklerozės požymiai skiriasi priklausomai nuo ligos priežasčių:

  • Jei nefrosklerozė susidaro dėl arterinės hipertenzijos ar glomerulonefrito, inkstų paviršius bus smulkiagrūdis.
  • Su pyelonefritu, inkstai bus asimetriškai įstrigę.
  • Jei liga susiformuoja dėl aterosklerozinio kraujagyslių pažeidimo, paviršius bus daugybinis, turintis netaisyklingos formos randą.

Atsižvelgiant į srautą, išskiriamos dvi ligos formos:

  • gerybines atskiras nefronų grupes;
  • piktybiniai sutrikimai - išsivystę kraujavimai, distrofiniai pokyčiai inkstų kanalėlėse ir visos parenchimo nekrozė.

Kai liga vystosi, pacientas susiduria su lėtiniu inkstų nepakankamumu ir kenksmingu apsinuodijimu.

Patologijos simptomai

Nefrosklerozė yra įvairių inkstų ligų ir juos maitinančių indų rezultatas. Dažniausiai ligos simptomai atsiranda vėlyvose patologinio proceso stadijose.
Galimi ligos simptomai:

  • nocturia - daugiausia naktinis šlapinimasis;
  • padidėjęs išsiskyręs šlapimas;
  • veido ir viso kūno patinimas;
  • aukštas kraujospūdis.

Laboratoriniame tyrime nustatomas šlapimas:

  • šiek tiek sumaišyti kraują su šlapimu;
  • baltymų buvimas šlapime;
  • šlapimo tankio sumažėjimas.

Inkstų arterijos hipertenzija sukelia šias komplikacijas:

Taigi simptomai, galintys įtarti nefroklerozės vystymąsi, yra nuolatinis padidėjęs kraujospūdis, patinimas ir regėjimo sutrikimas.

Ligos diagnozė

"Sunkuliuojančio inksto" diagnozė grindžiama daugeliu tyrimų:

  1. Inkstų ultragarsinis tyrimas.
    Nustatykite organo dydį, žievės atrofijos laipsnį ir inkstų parenchimo storį.
  2. Urografija. Nustatykite kūno apimties sumažėjimą, kortikos sluoksnio skilimo laipsnį. Kai kuriems pacientams gali būti aptiktos kalcifizuoto audinio vietos.
  3. Angiografija. Kraujagyslių tyrimas leidžia atskleisti mažų kraujagyslių patologijas.
  4. Radionukleotido rentgeno tyrimas.
    Vaistas, kurio sudėtyje yra nukleotidų, yra paskirstomas inkstų audinyje ir palaipsniui pašalinamas iš organizmo. Šio proceso metu nustatomos inkstų sritys, kurios nėra susijusios su vaisto išskyrimu, - tai sklerotizės sritys. Su sunkia sklerotizavusio ligos forma gali atsirasti visas inkstas.

Nefrosklerozės gydymas

Neurosklerozės gydymas turėtų būti išsamus. Visų pirma, gydymas skirtas pašalinti priežastis, kurios sukėlė sklerozinius pokyčius inkstų audinyje. Jei ligos priežastis yra hipertenzija, vartokite vaistų, kurie mažina kraujospūdį. Tačiau šiuos vaistus vartokite atsargiai, nes kraujo spaudimo sumažėjimas gali sumažinti kraujotaką į inkstus ir pabloginti paciento būklę.

Be to, susilpnėjusio inksto reikia laikytis dietos ir vartoti diuretikus. Paciento mityboje neturi būti druskos. Kai kuriais atvejais taip pat turėtumėte apriboti suvartoto skysčio kiekį.

Geriamoji medžiaga turėtų būti taikoma tik pacientams, esantiems vėlyvoje patologinio proceso stadijoje. Tuo pačiu metu, per dieną sunaudojamo skysčio kiekis (įskaitant sriubas, sultis ir vaisius) per pusę litro turėtų būti didesnis už ankstesnę dieną išsiskyrusią šlapimo kiekį. Pacientams, sergantiems ankstyvuoju nefrosklerozės laikotarpiu, alkoholio vartojimo apribojimas nėra būtinas. Priešingai, jiems rekomenduojama gerti iki dviejų litrų švaraus vandens per dieną.

Jei normaliai veikia inkstai, svarbu apriboti baltyminių maisto produktų vartojimą, visų pirma mėsą. Toks apribojimas sumažins intoksikacijos laipsnį azoto bazėmis. Tačiau baltymų suvartojimo apribojimas turi būti kompensuojamas kitų produktų. Sergantysis turėtų būti įvairus ir pakankamai kaloringas.

Pacientams geriau yra teikti pirmenybę vegetariškam maistui, vartoti daugiau šviežių daržovių ir vaisių kaip vitaminų šaltinių. Kūnui reikalingas kalcio, kalio ir magnio kiekis yra vaisių, džiovintų vaisių, riešutų, ankštinių daržovių, žalių daržovių, keptų bulvių, grikių, jūrų kalyklos. Naudinga valgyti šviežius ir virtus vaisius ir daržoves, bulves, ryžių košę, augalinį aliejų, medų, šokoladą.

Valgykite dažnai, mažose porcijose. Tokia dieta sumažina virškinimo sistemos ir inkstų apkrovą.

Liaudies gydymas

Liaudies narkotikai turi diuretikų poveikį, valo kūną ir pagerina kraujotaką inkstuose. Toks gydymas padės sumažinti patologijos simptomus ir netapti šalutiniais poveikiais. Terapija su liaudies preparatais sulėtins nefrosklerozės vystymąsi ir normalizuoja paciento būklę.

  1. Gervuogė. 50 g šviežių spanguolių lapų supilama į du stiklines vandens, virinama ir virinama mažai karščiu 10 minučių, po to aušinama ir filtruojama. Išgerkite 100 ml vaisto 4 kartus per dieną prieš valgį. Norėdami skonio sultinyje galite pridėti medaus.
  2. Medus ir citrina. Cituo, kartu su žievelėmis, sumalamas ir sumaišomas su vienodu medaus kiekiu. Vaistas laikomas šaldytuve ir 1 šaukštas. l du kartus per dieną pusvalandžiui prieš valgį. Tokia priemonė sustiprins kūną ir prisotins ją vitaminais ir mineralais.
  3. Avižos ir ryžiai. Javai imami vienodomis dalimis, užpilti vandeniu ir išvirti iš košės. Už 1 puodelio javų supilkite 2,5 puodelius skysčio. Ruošdami košę nenaudokite druskos. Valgykite šį grūdų keletą kartų per savaitę. Tai padeda išvalyti toksinų organizmą ir sumažinti inkstų naštą.
  4. Saldymedis. Į 300 ml verdančio vandens supilama 1 valgomasis šaukštas. l susmulkintą saldymedžio šaknį, įtvirtinkite termosą dvi valandas, tada filtruokite. Per parą gerkite infuziją, kitą rytą paruoškite naują porciją.

Prevencija

Kai nefrosklerozė yra svarbi norint apsaugoti sveiką inkstą ir sulėtinti patologiją. Prevencinės priemonės:

  1. Stebėkite virškinamojo trakto būklę. Virškinimo sistemoje neturėtų būti sutrikimų, nes pagrindinė toksinų pašalinimo apkrova yra žarnyne.
  2. Venkite užkrečiamų ligų (bakterinių infekcijų, peršalimo), o jų atsiradimo atveju - laiku pradėti gydymą ir laikytis lovos poilsio. Bet kuriame infekciniame procese susidaro daug toksinų, kurių išsiskyrimas patenka į inkstus.
  3. Aktyviai gyventi ir sportuoti. Tai palaikys normalią kraujospūdį, pagerins kraujo tekėjimą ir metabolizmą.

Parašykite komentarus apie savo patirtį gydant ligas, padėkite kitiems svetainės skaitytojams!
Pasidalinkite medžiaga socialiniais tinklais ir padėkite draugams ir šeimos nariams!

Inkstų nefrosklerozės gydymas

Palikite komentarą 4,635

Sąvoka "inkstų nefrosklerozė" reiškia patologiją, kurią sukelia inkstų parenchimo pakeitimas jungiamuoju audiniu. Yra keletas ligų rūšių, kurios atsiranda dėl įvairių priežasčių. Simptomai didėja dėl ligos vystymosi. Tai veikia patologijos gydymo metodus. Specialių prevencinių priemonių nėra. Kurso prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių, pagrindinė - ligos gerumas ar piktybiškumas.

Bendra informacija

Liga buvo diagnozuota pirmą kartą XX a. Pradžioje. Nefrosklerozės vystymosi priežastis yra kūno parenchimo pakeitimas jungiamuoju audiniu, todėl inkstai sutirštėja ir tampa raukšlės. Kitas ligos pavadinimas yra "raukšlėtas inkstas". Dėl to organas veikia blogiau. Anksčiau buvo manoma, kad liga sukėlė glomerulonefritas, ekspertai yra linkę dabar, kad pagrindinės priežastys, dėl inkstų ir nefrosklerozės yra cukrinis diabetas ir hipertenzija. Statistika sako, kad kas 6 žmonės iš 10 tūkstančių diagnozuoja ligą.

Tipai ir formos

Susilpnėjęs inkstas dėl formavimosi yra suskirstytas į 2 tipus:

  • Iš esmės raukšlės inkstai (kraujo tiekimas organui pablogėja dėl aterosklerozės, hipertenzijos ar su vyresniaisiais žmonėmis besikeičiančių su amžiumi susijusių pokyčių);
  • Antrinis raukšlėtas inkstas (tai organų traumų, radiacijos ar kitų inkstų patologijų pasekmė, pvz., Pielonefritas ar tuberkuliozė).

Inkstų pirminė skleroze yra:

  • hipertoninis;
  • involutive;
  • diabetu;
  • aterosklerozė.

Hipertenzinė nefrosklerozė būdinga dažnai padidėjusiu slėgiu kraujagyslėse, kai šviesa susiaurėja. Inkstų ląstelės negauna pakankamai deguonies, o organų parenchima pakeičiama jungiamojo audinio. Hipertenzinė nefroangiosklerozė yra liga, paveikianti mažus inkstų kraujagyslių. Arterijų nefroangiosklerozė išsivysto dėl hipertenzijos. Aterosklerozinė nefrosklerozė atsiranda dėl arterijos strikcijos fone, kurios priežastis yra sklerozinė plokštelė. Liga paprastai nesukelia didelio masto inkstų pažeidimų, o jo funkcijos yra išsaugotos.

Kai diabetinė nefroklerozė atsiranda mikroangiopatijos, dėl kurios atsiranda organų pažeidimas. Patologija vystosi 4 etapais:

  • 1-asis - nesukelia ryškių simptomų;
  • 2-asis (prenafrofinis) - pasižymi šiek tiek padidėjusiu kraujospūdžiu ir kraujo formulių pokyčiais, kurie rodomi bendrojo ir biocheminio tyrimo rezultatuose;
  • 3-oji (nefrozinė) - atsiranda edema ir labai padidėja slėgis;
  • Ketvirta diabetinės nefrosklerozės stadija yra susijusi su inkstų nepakankamumu ir vystosi kelerius metus.

Dėl ligos eigos galima išskirti tokius nefrosklerozės tipus:

  • gerybingas;
  • piktybinis

Geriamoji nefrosklerozė vystosi ilgai. Tai užima daug laiko, kol bus nutraukta arterijos funkcija. Pirmiausia atsiranda vidinio sluoksnio storinimas, kuris galų gale paskleidžia visą organų sienelės storį, todėl indas užsikemša. Dėl patologinio proceso atsiradimo pasireiškia inkstų kraujo tėkmės pablogėjimas, dėl to pablogėja inkstų funkcija. Piktybinis nefrosklerozas yra būdingas greitesniam procesų vystymui, todėl svarbi yra savalaikė diagnozė, kuri padės užkirsti kelią pokyčiams inkstuose. Gerovės sklerozės prognozės yra daug geresnės.

Sklerozinio inksto priežastys

Sunkusis organas, kurio antrinis pažeidimas įvyko, yra kitų inkstų patologijų pasekmė:

  • tuberkuliozė;
  • nėščių moterų nefropatija;
  • Pielonefritas;
  • amiloidozė;
  • glomerulonefritas;
  • traumos;
  • cukrinis diabetas.
Atgal į turinį

Patologinė anatomija

Sklerotinė patologija vystosi 2 etapais. Pirmajame etape svarbu nustatyti ligą, kuri yra organų sklerozinių procesų priežastis. Šiuo metu santykius lengva rasti. Antruoju etapu tai daug sunkiau padaryti, kartais nerealu. Rauginimas būna labai greitai, apimantis vis daugiau inkstų audinių. Tuo pačiu metu organas šiek tiek išsiplėtęs, jo paviršius tampa granuliuotas, susidaro daug pažeidimų, prasideda audinių randai. Kartais organizmas raukšliai tolygiai, kartais ne.

Liga gali išsivystyti gerybinėse ir piktybinėse formose. Su gerybine inksto skleroze atsiranda atskirų nefronų grupių, procesas vystosi lėtai. Jungiamieji audiniai pirmiausia pakeičia intersticinę erdvę, o po to - atrofines zonas. Su piktybine pūlingu, patologiniai pokyčiai vyksta greičiau, o tai blogina prognozes. Kvėpuoja arterioliai ir kapiliariniai glomerulai, atsiranda daug komplikacijų. Mirtingas pasibaigus nelaimingam diagnozavimui yra dažnas įvykis.

Simptomai ligos

Pradinėse stadijose nuplikusieji organai nesijaučia visiškai jausmingi arba simptomai yra lengvi. Problemą galima diagnozuoti tik kraujo ir šlapimo tyrimai, kuriuos rodo nedideli organo veikimo pokyčiai.Pagrindiniai simptomai pasireiškia vėlyvoje stadijoje. Pirmieji simptomai yra:

  • padidėjęs šlapinimasis;
  • dažnas šlapinimasis;
  • baltymų buvimas šlapime;
  • padidėjęs slėgis;
  • patinimas.

Be to, yra:

  • širdies ir kraujagyslių pažeidimų simptomai;
  • geležies stokos anemija.
Atgal į turinį

Inkstų nefrosklerozės pavojus vaikui

Skleistinės inksto pažeidimas vaikui negali būti diagnozuotas. Dėl patologinių pokyčių, dėl kurių susidaro raukšlės, vystymasis prisideda prie ilgalaikio neigiamų veiksnių poveikio. Jei kūdikiui yra įgimtų inkstų ir gimdos kaklelio sistemos sutrikimų, padidėja nefrosklerozės atsiradimo rizika, todėl svarbu atidžiai ištirti tokius vaikus.

Diagnostikos metodai

Kai pacientas lanko gydytoją, pacientas pirmiausia surenka anamnezę ir vizualiai tikrina pacientą. Analizuojant ligos simptomus, specialistas atlieka paciento pilvo ertmės apčiuopimą. Visi šie metodai leidžia prisiimti tam tikrą diagnozę ir suprasti, kokiomis perspektyvomis tęsti mokslinius tyrimus.

Laboratoriniai diagnostikos metodai:

  • kraujo biochemija (yra padidėjęs karbamido, kreatino kiekis, baltymų sumažėjimas vėlesniuose etapuose gali būti padidintas natrio, magnio, kalio, fosforo);
  • bendras kraujo tyrimas (hemoglobino ir trombocitų kiekio sumažėjimas);
  • bendra šlapimo analizė (padidėja baltymų kiekis šlapime, sumažėja cheminės medžiagos tankis, vizualizuotos raudonosios kraujo ląstelės ir balionai, kurių šlapime neturėtų būti).

Negalima diagnozuoti be instrumentinių tyrimų metodų:

  • Ultragarsas (monitoriuje, kai ultragarsu pastebima, kad organo dydis yra mažesnis nei įprastas, yra žievės atrofija);
  • organų kraujagyslių angiografija (vizualizacija susiaurėjimų ir deformacijų vietose, susidariusiose mažuose induose, kortikacinė medžiaga tampa plonesnė, organo kontūras pasikeičia);
  • išskyrinė urografija (jodo turinčios medžiagos yra įvestos, taigi akivaizdu, kad organas ir jo žievė yra mažiau nei įprasta);
  • Indų dopleris (kraujo tekėjimas nefronuose ir induose lėtesnis);
  • scintigrafija (aišku, kad izotopas nėra tolygiai paskirstytas);
  • kompiuterinė tomografija;
  • radionuklidų renografija;
  • biopsija ir histologinė biopsijos analizė (naudojamas makro preparatas).
Atgal į turinį

Gydymo metodai

Sklerotinius pokyčius pradeda gydyti tik po diagnozės. Jei požymiai dar nėra pasireiškę ir liga yra ankstyvoje stadijoje, pacientui gali būti skiriamas gydymas šiais vaistais:

Ankstyvas inkstų struktūros deformacijas galima sustabdyti tabletes, o vėliau - tik operacija.

  • antikoaguliantai (pavyzdžiui, "heparinas");
  • kalio preparatai druskos balanso normalizavimui (pvz., "Asparka");
  • antikūnai, kurie gerina kraujotaką (pvz., "Trental");
  • multivitaminai;
  • vitaminas D;
  • geležies preparatai;
  • sorbentai.

Yra ir priemonių, kurios padeda sumažinti kraujospūdį, tačiau jų vartojimas vėlyvoje stadijoje, kai raukšlės inkstai yra labai nepageidautinas:

  • kalcio antagonistai (pvz., "Verapimilis");
  • diuretikai (pvz., "Furosemidas");
  • adrenerginių receptorių blokatoriai (pvz., "propranololis").

Jei paskutiniame etape diagnozuojama inkstų sklerozė, vaistas yra neveiksmingas. Pacientui reikia hemodializės ar chirurginio gydymo. Hemodializės esmė yra ta, kad paciento kraujas, kurio inkstai yra raukšlėtai, praeina per specialų dirbtinio inksto filtrą. Tai užtikrina kraujo valymą iš toksinių medžiagų ir druskos pusiausvyros normalizavimą. Hemodializės dažnumą lemia paciento būklė ir inkstų funkcijos sutrikimo laipsnis. Procesą lydi farmacinis gydymas.

Pacientų, kurių inkstai išdžiūvo, chirurginis gydymas atliekamas transplantacijos būdu. Tai yra vienas iš nedaugelio transplantacijos tipų, kai organą galima pašalinti ne tik iš lavono, bet ir iš gyvojo žmogaus. Tuo pačiu metu tai yra labai sudėtinga operacija. Atgimimo laikotarpiu pacientui rekomenduojama visiškai atsipalaiduoti, vartoti vaistus, kurie slopina imuninės sistemos apsauginius mechanizmus. Glomerulonefrito ar inkstų funkcijos nepakankamumo simptomai kartais gali pasireikšti hirudoterapija (dėseliais). Riešutai į juosmens sritį įdėta iki 8 vienetų. Gydymo trukmė 7-12 kartų (5 procedūros kas antrą dieną, o likusieji - kartą per savaitę).

Mitybos ypatumai

Dėl dešinio ar kairiojo inksto parenchimo pokyčio reikia neišvengiamai pakeisti dietą. Jums reikia mažų porcijų daug kartų per dieną. Baltymų buvimas turėtų būti ribotas. Iš baltyminių produktų geriau pasirinkti mėsą, pieną, rūgščių pieno produktus, kiaušinių baltymus. Nerekomenduojama valgyti košės, bulvių ar duonos. Mityba turėtų apimti žuvis, nes joje yra daug fosforo.

Siekiant užkirsti kelią tokiam simptomui kaip edema, būtina apriboti druskos kiekį, bet ne visiškai jo atsisakyti. Maistas turėtų būti racionalus. Jis turėtų turėti daug vitaminų. Mityba palankiai vertina jūrų kalyklos, grikių, riešutų ir mineralinių vandenų naudojimą, kur yra daug magnio. Jei pacientui yra antrinė liga, būtina gerti iki 3 litrų vandens per dieną, o to negalima padaryti, jei yra širdies ar kraujagyslių sutrikimų požymių.

Liaudies gydymas

Gydymas liaudies preparatais negali būti vienintelis gydymo būdas. Draudžiama vartoti liaudies gynimo priemones, prieš tai nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gydytojai sako, kad ligos simptomus galima ištaisyti naudojant šiuos vaistus:

  • beržo sultys;
  • spanguolių vaisių infuzija;
  • alkoholio iš užuosčio pumpurų infuzija;
  • linų sėklų nuoviras (5 nameliai), braškių lapai (1 nameliai), beržas (2 nameliai) ir dilgėlių (2 nameliai) lapai;
  • saldymedžio šaknis infuzijoje.
Atgal į turinį

Atsigavimo prognozės

Nefrosklerozės diagnozė susideda iš skirtingų rezultatų. Kadangi tai yra lėtinė patologija, kurioje nuolat atsiranda atsisakyti juos išieškoti bei paūmėjimą, o kompensacija viena inkstų ligomis, mitybos ir įgyvendinti iš gydančio gydytojo rekomendacijas gali sumažinti priepuolių skaičių. Šiuo atveju pacientas vadovaus įprastam gyvenimo būdui ir nepraras savo darbo jėgos. Rezultatas su piktybine inkstų susiaurėjimu nėra toks palankus, nes miršta nurijus ir atsiranda inkstų nepakankamumas. Paprastai pacientas laukia nuolatinės hemodializės ar transplantacijos. To nepadarius, mirties priežastis.

Ligos prevencija

Nėra specialių prevencinių priemonių, dėl kurių inkstai nesugrūsta. Gydytojai rekomenduoja laikytis tinkamos mitybos, netapti pernelyg intensyviu, poilsio. Naudinga pakankamai miegoti. Svarbus dalykas - išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą. Turėtumėte stebėti savo spaudimą ir kreiptis į gydytoją, jei atsiranda negalavimas.

Inkstų nefrosklerozė: kas tai yra ir kaip ji pasireiškia

Inkstų liga neturi praeiti be pėdsakų, bet koks patologinis procesas inkstuose sukelia jos struktūrinių ir funkcinių vienetų - nefronų - žalą ir mirtį. Vieno nefrono praradimas dėl organų funkcijų jokiu būdu neturi įtakos. Esant masinei inkstų struktūros mirčiai, jie pakeičiami jungiamojo audinio, o inkstų funkcija yra prarasta.

Veiksmingų nefronų pakeitimas jungiamuoju audiniu yra nefrosklerozė. Tai nėra savarankiška liga, bet galimas bet kokių patologinių procesų inkstuose rezultatas. Nefrosklerozės rezultatas yra visiškas funkcijos netekimas, sumažėjęs dydis ir galiausiai raukšlėjimas inkstuose. Kartais gydytojai sąvoką "raukšlėtas inkstas" netgi pakeičia terminu "nefrosklerozė", iš tikrųjų jis yra vienas ir tas pats.

Nefrosklerozės priežastys

Yra dvi šios patologijos formos: pirminis ir antrinis raukšlėtas inkstas.

  • Pirminis nefrosklerozę sukelia kraujagyslių pažeidimų ir sutrikusi kraujo pritekėjimas į inkstų audinio kaip hipertenzija, aterosklerozė, inkstų kraujagyslių ir inkstų infarktus, sutrikimų venos rezultatas. Struktūra vyksta inkstų sklerotinių pokyčius su amžiumi iki 70 metų į darbo vienetų skaičius inkstų inkstų sumažinama 30-40%.
  • Antrinė ligos forma atsiranda dėl žalos inkstų parenchimos per ilgai glomerulonefrito, chroniško pielonefrito, urolitiazė autoimuninių procesų, diabetas, amiloidozės, sifilio, tuberkuliozės, inkstų, nefrosklerozę gali sukelti sunkių nefropatijos nėščia ir organų traumos.

Pastaraisiais dešimtmečiais pagrindinė šios patologijos priežastis yra hipertenzija ir diabetas, nors glomerulonefritas buvo pirmaujantis prieš 20 metų.

Pagrindiniai nefrosklerozės simptomai

Liga gali pasireikšti dešimtmečius, o inkstų pablogėjimas yra palaipsnis, o iš pradžių simptomai daug nesikeičia. Gydytojui dažnai gydoma edema, šlapinimasis ir hipertenzijos požymių atsiradimas. Su tokiais simptomais inkstų pokyčiai dažnai yra negrįžtami, o organų funkcija jau yra reikšmingai sumažinta.

Šlapinimosi pažeidimas

Šis požymis yra poliurija (pernelyg šlapinimasis taip pat - 2 litrai per dieną ar daugiau) ir naktinis šlapinimasis (padidėjimas skaičiaus ir apimties šlapinimosi naktį).

Sunkios nefrosklerozės formos atveju poliūrija pakeičiama oligurija, kai šlapimo kiekis, priešingai, smarkiai sumažėja. Anurija (visiškas šlapimo nebuvimas gali reikšti ilgalaikį inkstų nepakankamumą).

Taip pat su šlapimu pasirodo kraujo mišinys, jis yra dažytas mėsos plyšių spalvoje - šis simptomas vadinamas makrohematurija.

Arterinė hipertenzija

Jei inkstų perfuzija aktyvuota apsauginį mechanizmą, kad galėtų padidinti inkstų kraujagyslių spaudimą, todėl kraujo išmestas medžiagų, kurios didina spaudimą aplink kraują. Kai nefrosklerozę hipertenzija pasiekia labai dideles reikšmes, hipertenzija nebuvimą būtų įmanoma su padidėjusia sistolinis kraujospūdis, kad 250-300 mm Hg. Tuo pačiu metu labai sunku sumažinti slėgį.

Edema

Skysčio susilaikymas organizme sukelia edemą. Pirmiausia jie pasirodo ant veido ryte ir po kurio laiko praeina. Tada jie palaipsniui nusileidžia, pirštai atsinaujina (pacientai atkreipia dėmesį, kad jie negali ištraukti žiedų ryte) ir stalviršiai (neuždenkite batų, nepasukite batų). Kilus ligos progresavimui, edema plinta visame kūne, atsiranda anasarkas - apibūdinta poodinių riebalų, minkštųjų audinių edema, blogiausiu atveju - vidaus organais.

Plaučių edema (širdies astma) atsiranda dėl širdies pertekliaus dėl padidėjusio skysčio kiekio organizme. Dėl to pasireiškia širdies nepakankamumas ir kraujo užkrėtimas plaučių kapiliaruose. Pacientui yra uždegimas, kosulys, prakaitavimas, cianozė (mėlyna oda), pulso ir kvėpavimo takų tvirtinimas atakos metu. Širdies astma yra rimta komplikacija, kuri, jei neužsiteršta, gali sukelti mirtį.

Nefrosklerozės stadijos

Šios patologijos raidoje yra 2 periodai:

  1. Pirmajame etape nėra inkstų randai apraiška, tačiau pacientas turi ir gali progresuoti į vieną ar daugiau ligų, kurie veda į normalią inkstų parenchimos pakeitimo jungiamojo audinio. Per šį laikotarpį analizuojant šlapimą ir kraują jau yra pokyčių, būdingų inkstų pažeidimui.
  2. Simptomai būdingi nefrosklerozė, ir inkstų nepakankamumu, atitinkamai, yra įtraukti į antrojo etapo proceso, kai pokyčiai inkstų struktūros ir gali būti aptikta, ultragarsu, ir kitų vizualizavimo tyrimų.

Be to, priklausomai nuo patologinio proceso eigos, išskiriamos piktybinės ir gerybinės nefrosklerozės formos.

Laimei, didžioji pacientų dalis turi antrą ligos formą, kurioje procesas progresuoja lėtai, sėkmingai gydant pagrindinę ligą, nefrosklerozės progresavimas gali būti slopinamas.

Be piktybinės nefrosklerozę srauto progresuoja greitai ir per keletą metų gali sukelti visišką netekimą inkstų funkcija, sunkiu inkstų nepakankamumu ir bausmė pacientą apie gyvenimą dializė. Toks nepalankus rezultatas gali būti stebimas su piktybine arterine hipertenzija ir eklampsija nėščioms moterims.

Nefrosklerozės diagnozė

Kadangi raukšlėto inksto simptomai atsiranda vėlyvose stadijose, tyrimo metu labai svarbu kuo anksčiau nustatyti šią patologiją, nes gydymo veiksmingumas šiuo atveju bus daug didesnis. Svarbų vaidmenį atlieka paciento anamnezės rinkimas.

  • Bendra šlapimo analizė. Bet inkstų tyrimas, žinoma, prasideda šlapimo analizę, nes pradinė nefrosklerozę galima aptikti šiuos anomalijos: mažesnį santykinį tankį šlapime, baltymų, eritrocitų ir cilindrų bloko išvaizdą.
  • Kraujo tyrimai. Klinikinio kraujo tyrimo metu gali būti sumažėjęs hemoglobino kiekis ir trombocitų skaičius. Biocheminiuose - sumažinus bendrą baltymų kiekį, padidėja karbamido, kreatinino, šlapimo rūgšties ir natrio kiekis. Reikėtų įspėti apie gliukozės ir cholesterolio kiekio padidėjimą.

Tokie šlapimo ir kraujo analizės pokyčiai yra labai nespecifiniai ir gali būti stebimi ne tik su inkstų ligomis. Tačiau tokių laboratorinių tyrimų rezultatų, jei yra istorijos veiksnių, galinčių sukelti inkstų pažeidimą, derinys verčia gydytoją galvoti apie tolesnę diagnozę.

Norėdami apklausa naudoja daug instrumentinius metodus, pavyzdžiui, ultragarso, šalinimo urography (rentgenas inkstų kontrastas agentas), angiografija, kompiuterinės tomografijos, radionuklidų tyrimus ir kt. Visi jie nustatyti sumažėjimas inkstų dydis, kalcio indėlių buvimą, sutrikusi kraujotaka inkstų laivai ir kiti Pakeitimai, rodantys jungiamojo audinio plitimą. Tikslus atsakymas dėl inkstų parenchimo būklės gali būti pateiktas biopsija.

Nefrosklerozės gydymas

Nėra specialios terapijos, skirtos nefroklerozės gydymui. Būtina gydyti ligą, dėl kurios buvo pažeistos inkstai ir mirusios nefronos, vėliau pakeitus jų jungiamąjį audinį. Būtent todėl nefrosklerozės gydymas yra nefrologas, bet ir specializuotas specialistas.

Be gydymo, skirto pagrindinei ligai gydyti, pacientams reikia laikytis dietos. Rekomenduojama apriboti baltymų kiekį, valgomąją druską, dietoje turėtų būti pakankamai vitaminų ir mineralinių druskų. Jei nėra arterinės hipertenzijos ir edemos, skysčių ir baltymų apribojimas nereikalingas.

Galutinėje inkstų nepakankamumo stadijoje, kai abi inkstai netenka funkcijų, pacientams būdinga hemodializė. Vienintelis išeitis šioje situacijoje yra inkstų transplantacija, pastaraisiais metais ši operacija buvo sėkmingai atlikta Rusijoje, o mūsų šalies piliečiams - nemokama.

Kuris gydytojas turi kreiptis

Gydymas inkstų ligų ir jų komplikacijų, tokių kaip inkstų randai ir inkstų nepakankamumu, buvo gydytojas-Nefrologas. kardiologas (aukšto slėgio), endokrinologija (sergantiems diabetu), A kraujagyslių chirurgas (aterosklerozės inkstų arterijos) A urologas (akmenlige), infekcinių ligų (už įtariama tuberkuliozė, inkstų): jeigu būtina, konsultacijos su kitais specialistais paskirtas. Galite kreiptis dėl inkstų tyrimo, kreipdamiesi į gydytoją su atitinkamais skundais.

Inkstų nefrosklerozė

Kai parenchiminis inkstų audinys yra pakeičiamas jungiamuoju audiniu, atsiranda inkstų nefrosklerozė, dėl ko organo veikla yra sutrikusi. Tai veda prie inkstų perfuzijos pokyčių, arterijų ir arteriolių sustorėti, tapti mažiau elastingi kraujagysles ir nebegali sočiųjų inkstų kraujo per visą ekraną. Inksto glomerulai ir vamzdeliai negauna tinkamos mitybos ir galiausiai miršta. Dėl to inkstai tampa mažesni, o jo funkcijos nebeveikia.

Šios ligos baigtis priklauso nuo to, kaip laiku ir kokybiškai gydoma, ir kaip teisingai pacientas elgiasi atsigavimo laikotarpiu. Palankesnė prognozė bus, jei gydymas prasidėtų ankstyvose ligos stadijose. Visais kitais atvejais tai gali būti tik valstybės stabilizavimas kuo ilgiau. Neteisingas gydymas ar jo trūkumas sąlygoja būklės pablogėjimą ir mirtiną baigtį.

Reiškinio etiologija

Nefrosklerozė yra pagrindinė (organų kraujyje sutrikusi) ir antrinė (paveikta inkstų parenchima). Pirminės nefrosklerozės priežastys gali būti:

  1. Hipertenzija. Kraujagyslių spazmas sukelia ilgesnį kraujospūdžio padidėjimą, kai kraujagyslės susiaurėja, yra spaudimas, trukdantis normaliai kraujotakai. Nefrosklerozė dėl hipertenzijos gali būti gerybinis ir piktybinis. Pirmuoju atveju, arterinis sienos jungiamojo audinio auga, o antruoju atveju, kaip didelio spaudimo mirti kapiliarus ir arterioles ir rodomas kraujavimas, kurie sukelia atrofiją ląsteles.
  2. Inkstų infarktas. Tokiu atveju inkstų arterijos liumenis yra iš dalies arba visiškai užpildytas emboliu ar trombu. Dėl to atsiranda gyvų audinių mirtis. Jeigu širdies priepuolis buvo nepilnametis arba vieno, inkstus darbas kompensuojamas kitų laivų, bet pagrindinė dalis masyvi širdies priepuolis nephrons mirti, ir šiuo atveju kuriant nefrosklerozės.
  3. Aterosklerozė. Cholesterolio plokštelės yra kaupiamos arterijose, kurios sulėtino šviesą ir užpildo kraujagyslių sienas. Kraujas ant susiaurėjęs indų juda blogiau ir prastai tiekia maistines medžiagas į audinius ir ląsteles. Dažniausiai inkstų arterijose esančios aterosklerozinės plokštelės yra lokalizuotos prie įėjimo į inkstus arba tose vietose, kur didelis indas skirstomas į mažesnes šakas.
  4. Amžius. Po 40 metų arterinės sienos tampa tankesnės, tai yra dėl kalcio nuosėdų ar jungiamojo raumens audinio kaupimosi. Iki 70 metų nefronų inkstuose tampa beveik pusė normos.
  5. Venų daugybė. Ši liga lemia tai, kad veninis kraujas nuteka, tai yra, jungiamasis audinys auga. Tokie pakeitimai užtrunka ilgą laiką - daugiau nei 10 metų.

Antrinio nefrosklerozės priežastys gali būti:

  1. Cukrinis diabetas. Esant aukštam gliukozės kiekiui, susidaro įvairūs junginiai, kurie gali būti dedami ant indų sienelių. Be to, padidėja kraujo krešulių susidarymo rizika indų periferijoje.
  2. Nėštumas. Kai kūnas patiria hormoninį reguliavimą, indai gali priimti netinkamas komandas, dėl to gali išsivystyti spazmai, dėl kurių miršta nefronai. Dėl padidėjusio glomerulų indų pralaidumo druskos išlieka, o baltymai išsiskiria dideliais kiekiais. Tai sukelia patinimą ir padidina kraujospūdį.
  3. Lėtinis pyelonefritas ir glomerulonefritas. Mikroorganizmai, kurie provokuoja pyelonefritą, nusėda šlapimo kanaluose, aplink juos pradeda rinkti leukocitus. Jei liga išgydoma, kanalėlėse yra ryklės pokyčiai, abscesai sudaro opą. Visa tai provokuoja mirusius nefronus.
  4. Su urotiazija sutrinka šlapimo nutekėjimas. Jis stagnuoja ir sukuria palankias sąlygas bakterinės infekcijos vystymuisi, bakterijos įmestos į šlapimo kanalį ir jas sugadina.
  5. Nefrosklerozę gali sukelti inkstų tuberkuliozė, vilkligės, inkstų amiloidozei, operacijos ar organų pažeidimo, jonizuojančia spinduliuote.

Simptomai ligos

Kadangi inkstų sutrikimas yra susijęs su mirusiu nefronais, tuo mažiau jų lieka, tuo šviesesnė bus ligos simptomai. Pradiniame etape liga gali išnykti, tačiau ligos progresavimo metu simptomai taip pat padidės:

  1. Padidėja šlapinimasis. Jei sveikas žmogus turi 1-1,5 litro šlapimo per dieną, tuos, kurie serga nefrosklerozė, yra 2 litrai per dieną.
  2. Reikalavimas šlapintis naktį yra dažnesnis nei dienos metu.
  3. Jei beveik visi nefronai miršta, tuomet nėra noro šlapintis.
  4. Šlapime yra kraujo priemaišos.
  5. Veido ir kūno patinimas.
  6. Kūno svoris padidėja dėl edemos.
  7. Arterinis slėgis yra didelis ir nesumažėja.
  8. Žvilgsnis patenka, neryškumas atsiranda tavo akyse.
  9. Širdies ir krūtinkaulio srityje gali būti pastebėtas skausmas.
  10. Su mažais mėlynėmis po oda yra kraujosruvos, kraujavimas iš nosies ir kraujavimas iš dantenų.
  11. Migrena ir stiprus galvos skausmas.
  12. Supjaustyti kaulai
  13. Sumažėjęs imunitetas, dėl kurio dažnai būna virusinės ir infekcinės ligos.
Edema pacientams, kuriems yra išsivystęs inkstų nepakankamumas

Jei pasireiškia net keletas iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ankstyvosiose ligos stadijose gydymas bus daug lengvesnis ir efektyvesnis.

Diagnostikos priemonės

Inkstų nefrosklerozės diagnozę sudaro instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai:

  1. Biocheminio kraujo tyrimas atskleidžia karbamido, šlapimo rūgšties ir kreatinino kiekio padidėjimą. Baltymai, priešingai, yra gerokai sumažintas, ir sunkiais atvejais jis gali sumažėti iki kritinių rodiklių. Kalis kraujyje mažėja, padidėja magnis, fosforas ir natris.
  2. Ultragarso registruojasi inksto kiekio sumažėjimas, atsirandantis dugno dugno džiūvimo metu. Tarp organo korticalo ir smegenų sluoksnio išnyksta pasienio zona, o tai rodo, kad įvyko visiškas sklerozės pasikeitimas. Be to, parenchimo metu pastebimi kalcio druskų indai.
  3. Doplerio metu galima stebėti kraujo tekėjimą inkstuose.
  4. Druskos nusėdimas ir organo formos pokyčiai matomi išskirtinėje pielografijoje.
  5. Naudojant scintigrafiją, galima nustatyti parenchiminio jungiamojo audinio pakeitimą.

Ligos gydymas

Kad gydymas būtų veiksmingiausias, būtina nustatyti, dėl kokios priežasties atsirado ši patologija. Ankstyvosiose stadijose liga gydoma antikoaguliantais (varfarinu ar heparinu), antiagregantais (dipiridamolis, pentoksifilinas). Šie vaistai pagerina inkstų kraujotaką. Jie rodo vaistus, kurie mažina kraujospūdį, tačiau vėlesniuose ligos etapuose juos reikia vartoti atsargiai. Enalaprilas, nifedipinas, atenololis, hipotiazidas. Nustatyti kalio turinčių vaistų - Panangin, Asparkam, jie reikalingi druskos balanso palaikymui. Taip pat svarbu vartoti vitaminus, sorbentus, preparatus, kuriuose yra geležies.

Lėtinis inkstų nepakankamumas 3 ir 4 etapai nėra konservatyviai gydomi, norint atstatyti inkstų funkciją, naudoti hemodializę ar organų transplantaciją. Hemodializė yra procedūra, kai paciento kraujas praeina per specialius filtrus, kur jis valomas iš medžiagų apykaitos produktų ir toksinų. Kaip dažnai tai būtina atlikti, priklauso nuo to, kiek inkstai išlieka aktyvūs, ir nuo bendros paciento būklės.

Radikalų metodas yra inkstų transplantacija. Tokiu atveju pacientas gali sugrįžti prie normalaus gyvenimo būdo. Donoro organai yra paimti iš giminaičių (su jų sutikimu) arba iš lavono. Po transplantacijos paskirti specialūs vaistai, kurie paskatins inkstus gijimą. Organų transplantacija yra sudėtingas ir pavojingas veiksmas, dėl kurio gali atsirasti daug neigiamų pasekmių ir komplikacijų. Todėl gydytojai šį metodą naudoja tik ekstremaliais atvejais.

Dažnai gydytojai rekomenduoja gydyti nefroklerozę hirudoterapija, ypač jei pacientui yra lėtinis inkstų nepakankamumas arba glomerulonefritas. Blauzdos taikomos kepenų zonoms, juosmeniui ir pilvo ertmę. Gydymo kursas - 10-12 seansų, vienai sesijai naudoti 2-8 dygliarykliai.

Mityba patologijos atveju

Dieta su inkstų nefroklerozė yra būtina sąlyga. Paimkite maistą mažomis porcijomis, bet dažnai. Patartina apriboti baltyminius produktus. Batilius, bulves, duoną reikia pašalinti iš dietos. Baltymai geriausiai gauti iš kiaušinių, rūgščiųjų pieno produktų, mėsos. Rekomenduojama valgyti žuvies patiekalus, nes žuvyje yra daug fosforo. Siekiant užkirsti kelią edemai, būtina apriboti druskingo maisto ir druskos suvartojimą. Tačiau nepatartina visiškai atsisakyti druskos.

Dieta turi būti subalansuota - joje turi būti vitaminų ir mikroelementų. Galite naudoti riešutus, grikius, jūros kopūstai, gerti mineralinį vandenį su dideliu magnio kiekiu. Antrinio nefrosklerozės atveju reikia gerti daug vandens (iki 3 litrų per dieną), tačiau, jei tai yra širdies ar kraujagyslių ligos, tai neturėtų būti daroma.

Senelės receptai pagalbos

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis nėra draudžiamas, tačiau tai neturėtų būti vienintelė terapijos priemonė. Nesikonsultuodami su gydytoju, bet kokie liaudies gynimo būdai yra draudžiami!

Braškės lapai yra efektyviausias liaudies vaistų nuo inkstų nefrosklerozės šaltinis. Norint paruošti medikamento nuovirą, reikia išpilti 70 g lapų 0,5 litro verdančio vandens, išpilti 15 minučių, po to atvėsti, šerti ir gerti po 100 g 4-5 kartus per dieną.

Medus visada buvo laikomas būtina priemonė gydant daugelį negalavimų. Nefroklerozės atveju taip pat bus labai naudinga. Paimkite 100 g natūralaus medaus ir sumaišykite su tuo pačiu kiekiu citrinų sulčių, įdėkite į vandens vonią, kad produktas sušiltų. Gauk produktą 1 valgomasis šaukštas. l 1 kartą per dieną prieš valgį. Mišinys turėtų būti laikomas šaldytuve.

Kai nefrosklerozė yra labai naudinga kūno valymui, bet valymas turi būti atliekamas ne per inkstus, o per virškinamąjį traktą. Čia gali padėti kailis iš ryžių ir avižų. Ingredientai turėtų būti lygiomis dalimis, nuplauti, tada virti, kol storas, aliejus ir druska košėje nerekomenduojama, jį reikia valgyti be priedų. Norėdami pagaminti košę ant stiklinės grūdų, jums reikia 2,5-3 stiklines vandens.

Toksinus galima pašalinti iš kūno runkelių pagalba. Jums reikės 3 valgomojo šaukšto. l runkelių pyragas ir 1 virinto runkelių, kurie turi būti tarkuoti ir išspausti iš sulčių. Sultys turėtų stovėti porą valandų, po kurių ji gali būti girta naktį. Kalbant apie runkelių pyragą, reikia iš jo išmesti rutulius ir paimti jį pusvalandžiu prieš valgį. Jums nereikia kramtyti, ritinėlio, kad galėtumėte jį nuryti.

Galite paruošti tokį labai naudingą įrankį: paimkite 5 šaukštus. l linų sėklos, laukinių braškių lapų šaukštas, dilgėlių lapų ir beržo šaukštai. Visa tai užpilkite 0,5 litro vandens, 10 minučių palikite mažai karštu ir paimkite pusę puodelio 3-4 kartus per dieną.

Naudinga gerti beržo sultis, primygtinai ir gerti bramblys vaisius, naudoti alkoholinius gudrybės pumpurų tinktūras, taip pat saldžiųjų šaknų infuziją.

Kokios yra prognozės?

Inkstų nefrosklerozė yra lėtinė liga. Paprastai ši patologija turi ilgalaikius pokyčius ir yra būdinga periodinėms remisijoms ir paūmėjimo laikotarpiams. Jei pacientas laikosi visų gydytojo rekomendacijų, tinkamai valgo ir imasi visų reikiamų vaistų, remisijos gali būti pratęstos, o paūmėjimų skaičius gali būti sumažintas. Šiuo atveju galime kalbėti apie palankią prognozę.

Jei ligos gydymas prasideda vėlyvose stadijose arba liga prasiskverbia į piktybinę formą ir sparčiai vystosi, tada porų organų funkcionalumas greitai pablogės, dėl to atsiras inkstų nepakankamumas. Šiuo atveju prognozė pablogėja, o kartais vienintelis išeitis yra donoro organų hemodializė ar transplantacija.

Prevencinės priemonės

Jei kiekvieną dieną reikia laikytis paprastų taisyklių, gali būti užkirstas kelias tokiai rimtai ligai kaip inkstų nefroklerozė. Kad inkstai tinkamai veiktų ir būtų sveiki, būtina:

  1. Valgyti įvairiai, nerodant pirmenybės druskos, riebalų ir mėsos patiekalams, būtina įdėti į dietą daržovių, vaisių, šviežių žolelių. Išmeskite produktus, kurių sudėtyje yra konservantų ir įvairių kvapiųjų ir kvapiųjų medžiagų priedų.
  2. Gerkite mažiau nei 2 litrus vandens per dieną. Tuo pačiu metu tai yra vanduo, kava, arbata, sultys, įvairūs gaivieji gėrimai, kurie neįskaitomi.
  3. Išskyrus iš savo gyvenimo blogus įpročius, ypač alaus mėgėjams.
  4. Labai svarbu stebėti savo svorį, bet nesilaikyti griežtų dietų, tiesiog valgyti teisingai ir pakeisti cukrų ir konditerijos gaminius šviežiomis vaisiais.
  5. Nevartokite be akivaizdžių reikalingų analgetikų, antibiotikų, taip pat diuretikų poveikio turinčių vaistų.
  6. Stenkitės apsaugoti savo kūną nuo peršalimo ir virusinių infekcijų, o jei yra, tada gydykite juos teisingai ir iki visiško atsigavimo.
  7. Reguliariai stebėkite riebalų kiekį organizme ir stebėkite kraujospūdį.

Gaivus oras, sveikas ir aktyvus gyvenimo būdas, tinkama mityba - tai "trys banginiai", kurie yra daugelio ligų, įskaitant inkstų nefrosklerozės, prevenciją.

Inkstų nefrosklerozė: gydymo priežastys ir metodai

Inkstų nefrosklerozė yra patologinis procesas, pasireiškiantis mirusiais nefronais ir funkcinio inksto audinio (parenchimo) pakeitimas jungiamuoju audiniu. Tai gali būti įvairių inkstų ar inkstų arterijų ir venų ligų, dėl kurių sutrinka normali organo kraujotaka, rezultatas.


Su ligos progresavimu dėl reikšmingo jungiamojo audinio padidėjimo paveiktoje inkstui yra funkcijų pažeidimas, būdingi struktūriniai ir morfologiniai pokyčiai. Inkstai mažėja, tampa tankūs ir raukšlės. Naudingai nefrosklerozė išsivysto dėl diabeto, hipertenzijos, aterosklerozės, glomerulonefrito arba pielonefrito komplikacija ir palaipsniui veda prie lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo (CRF).

Ligos rūšys ir priežastys

Priklausomai nuo ligos atsiradimo mechanizmo, pirminė ir antrinė inkstų nefrosklerozė yra izoliuota. Dėl tam tikrų patologinių procesų maistinių medžiagų ir deguonies vartojimo trūkumas sukelia organų parenchimoje esančių inkstų (nefronų) struktūrinių ir funkcinių vienetų atrofiją ar nekrozę. Mirusių nefronų vietoje susilpnėja jungiamasis audinys, dėl kurio inkstai praranda gebėjimą visiškai atlikti savo funkcijas.

Pirminė nefrosklerozė

Pirminė nefrosklerozė sukelia sutrikusio kraujo tiekimą inkstų parenchimoje ir yra organizmo patologinių procesų, kurie nėra tiesiogiai susiję su inkstais, pasekmė. Tai apima:

  • hipertenzija;
  • kraujagyslių arteriosklerozė;
  • amžiaus pokyčiai;
  • užblokuotas venų kraujo nutekėjimas.

Hipertoninė nefrosklerozė išsivysto dėl kraujo pasiūlos pažeidimo, kurį sukelia spazmas ir kraujagyslių lūžio susiaurėjimas. Yra dvi šios ligos veislės:

  • arteriolosklerotichesky (gerybiniai) nefrosklerozę yra būdingas proliferacijos jungiamojo audinio vidinės sienos inkstų arterijų, kuri sumažina jų elastingumą ir sukelia gleivinės atrofijos pokyčiai nephrons;
  • arteriolonekrotichesky (vėžys) nefrosklerozę yra būdingas nekrozės ir glomerulų arteriolių, kraujavimas į šlapimo kanalėlių ir sutrikimams baltymų apykaitos į spiralinius kanalėlių epitelio sienų.

Kai aterosklerozė ant arterijų vidinių sienelių, susidaro specifinės riebalinio pobūdžio plokštelės. Dėl to sumažėja indų skersmuo, sienelių storis ir sumažėja elastingumas, dėl ko sumažėja kraujo tekėjimas, o organų ir audinių išemija gauna maistą per šias arterijas. Dažniausiai aterosklerozinės plokštelės yra lokalizuotos inkstų arterijos įėjimo vietose į organą arba jos šakose inksto viduje.

Po 40 metų žmonės pradeda vystytis nuo kraujagyslių amžiaus. Jie susideda iš sienų susitraukimo, elastingumo praradimo ir arterijų lumeno susiaurėjimo dėl indų ant vidinių kalcio druskų sienelių, jungiamojo audinio proliferacijos, lygiųjų raumenų ląstelių kaupimosi. Šie procesai sukelia inksto žievės sluoksnio retinimą ir šlapimo kanalėlių ląstelių atrofiją.

Svarbu: praėjus 70 metų, veikiančių nefronų kiekis inkstuose sumažėja beveik 40%.

Jei yra inkstų veninio kraujo nutekėjimo sunkumų inkstuose, yra stagnių reiškinių, kurie pablogina organų kraują. Tokiu atveju jungiamojo audinio susidarymas yra padidėjęs tropokollageno, kuris yra kolageno struktūrinis vienetas dėl hipoksijos, sintezės.

Antrinė nefrosklerozė

Antrinė nefrosklerozė yra uždegiminio ar distrofinio pobūdžio inkstų ligų progresavimo pasekmė. Tarp jų:

  • glomerulonefritas;
  • Pielonefritas;
  • nefrolitiazė;
  • inkstų tuberkuliozė;
  • sifilis;
  • reumatas;
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • hiperparatiroidizmas;
  • diabetinė nefropatija;
  • intersticinis nefritas;
  • inkstų amiloidozė;
  • traumos ir inkstų operacijos;
  • švitinimas;
  • nėščiųjų nefropatija.

Dažniausiai antrinė ligos forma vystosi dėl lėtinio glomerulonefrito fono. Pažeistos inkstai turi smulkiagrūdį paviršių, kaip antai hipertenzijos nefrosklerozės atveju.

Patarimas: laiku gydyti ir kontroliuoti ligas, kurių komplikacija gali būti antrinė nefroklerozė, padeda išvengti šios sunkios patologijos.

Simptomai ir diagnozė

Ankstyvosiose nefrosklerozės stadijose simptomai nėra labai ryškūs. Pirmieji pokyčiai gali būti nustatyti tik laboratoriškai analizuojant šlapimą ir kraują, atspindintį inkstų funkciją. Atliekant šlapimo analizę pastebimi šie nukrypimai:

  • kasdieninio diurezės padidėjimas;
  • daugumos šlapimo pasiskirstymas naktį;
  • didelių baltymų kiekių atsiradimas;
  • raudonųjų kraujo kūnelių aptikimas;
  • savitojo svorio sumažinimas.

Biocheminiuose ir bendrojo kraujo tyrimuose pažymima:

  • padidėjęs toksinių baltymų metabolizmo produktų kiekis;
  • viso baltymo sumažėjimas;
  • nukrypimas nuo kalio, magnio, fosforo, natrio koncentracijos normos;
  • hemoglobino ir trombocitų kiekio sumažėjimas;
  • padidėjusi leukocitų koncentracija.

Pacientams, sergantiems progresuojančia inkstų nefrosklerioze, pastebėta:

  • aukštas kraujo spaudimo dydis paprastai nesumažėja vartojant hipertenziją;
  • silpnumas, galvos skausmas;
  • patinimas;
  • krūtinės angina;
  • širdies nepakankamumas ir širdies ritmo sutrikimai;
  • anemija;
  • mėlyna galūnių oda;
  • regos sutrikimas, atskirta tinklainė, regos nervo uždegimas.

Rekomendacija. Jei aptinkami aukščiau aprašyti simptomai, turėtumėte kreiptis pagalbos į gydymo įstaigą. Kuo greičiau nustatoma tiksli diagnozė ir pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė, kad bus išvengta sunkių pasekmių.

Iš įtariamo inkstų nefrosklerozės diagnozės taikomos instrumentinės diagnostikos metodikos:

  • ultragarsinis tyrimas;
  • radionuklidų renografija;
  • išskyrinė urografija;
  • kompiuterinė tomografija;
  • inkstų kraujagyslių angiografija;
  • scintigrafija;
  • Doplerinis inkstų kraujagyslių tyrimas.

Gydymo metodai

Nefrosklerozės gydymas inkstuose priklauso nuo ligos sunkumo ir pastebimų simptomų. Kuo anksčiau jis pradedamas, tuo labiau tikėtina, kad bus mažesnė rizika, jog bus vystoma ar užkertama kelią ŽIV vystymuisi. Pagrindinis nefrosklerozės gydymo uždavinys - pašalinti ar kontroliuoti pagrindinę ligą, sukeliančią patologinius pokyčius inkstų parenchime. Priešingu atveju nefrosklerozės gydymui bus nesėkmingi.

Vaistai

Narkotikai yra veiksmingi ankstyvosiose ligos stadijose. Jie yra priimami išsamiame ir ilgalaikyje kursuose su nedidelėmis pertraukomis. Priklausomai nuo klinikinių apraiškų:

  • antihipertenziniai vaistai;
  • diuretikai;
  • anaboliniai vaistai;
  • vaistai, pagerinantys inkstų kraujotaką;
  • enterozorbentai;
  • vitaminai.

Svarbu. Inkstų funkcijos nepakankamumo progresuojant reikia atsargiai skirti antihipertenzinius vaistus, nes jie gali išprovokuoti azotomijos padidėjimą ir pablogėti inkstų kraujotaką.

Operatyvus gydymas

Veiksmingi gydymo metodai yra naudojami sparčiam ligos eigai, progresuojančiam inkstų nepakankamumui ar piktybinei hipertenzijai sukeliančiai nefrosklerozei. Tai apima:

  • inkstų arterijų embolizacija;
  • nefrektomija;
  • donoro inksto transplantacija.
Atlikus nefrektomiją ar inkstų arterijų embolizaciją, pacientui parodyta reguliari hemodializė, kad išgrynintų kraują iš toksiškų mainų produktų ir atkurtų elektrolitų pusiausvyrą.

Nefrosklerozės mitybos ypatumai

Atitikimas specialiai dietai inkstų nefrosklerozei gali sumažinti organizmo naštą ir sumažinti toksinių produktų kiekį, kurį sudaro baltymų metabolizmas. Tai ypač svarbu ankstyvojoje CRF fazėje, kuri aptinkama, kai nustatomas didelis karbamido ir kreatinino kiekis kraujyje.

Mitybos principas yra apriboti baltymų, druskos ir skysčių vartojimą. Be to, nerekomenduojama valgyti daug kalio turinčių maisto produktų (bananai, džiūvėsai, slyvos ir kt.). Maistas turėtų būti padalintas į 5-6 recepcijas.

Ruošiant dietą būtinai atsižvelgiama į nefrosklerozės stadiją. Jei nėra lėtinio inkstų nepakankamumo požymių, baltymų suvartojimo apribojimas yra minimalus. Rekomenduojamos mažos riebalų rūšys mėsos, žuvies, pieno produktų, kiaušinių. Kuriant CRF, dietos pagrindu turėtų būti daržovės, vaisiai, grūdai. Esant normaliam arterinio slėgio indeksui ir edemų nebuvimui, druskų, patenkančių į kūną, kiekis nesumažėja. Vėlyvoje nefrosklerozės stadijoje būtina skysčio apriboti.

Bet galbūt yra teisingiau gydyti ne pasekmes, o priežastis?

Mes rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtseva istoriją, kaip ji išgydė skrandį. Perskaitykite straipsnį >>