Inkstų nefrotozė - kas tai yra? Simptomai ir gydymas

Simptomai

Nefrotozė (inkstų praleidimas) yra patologinė būklė, pasireiškianti inkstų išsiuntimu iš lovos. Jo vieta nėra normalu: inkstai yra mažesni. Be to, judant kūną, inkstų mobilumas tampa didesnis, nei numato fiziologinės normos.

Inksto judrumas ypač ryškus, kai kūnas yra vertikalioje padėtyje. Todėl antroji šio ligos pavadinimas yra patologinis inkstų judrumas. Įprastoje inkstų vidaus organų būklėje kvėpavimo proceso metu taip pat keičiasi tik 2-4 cm, o tai yra priimtina norma.

Dažniausiai moteris patiria nefrotozė. Priežastis yra tam tikri fiziologiniai skirtumai: platesnė ir mažesnė anatominė lova, purus riebalų kapsulė, pilvo spaudos raumenys yra silpnesni. Gimdymo ir vaiko gimimo procesas taip pat tampa rimtu stresu organizme.

Priežastys

Kodėl pasireiškia nefrotozė ir kas tai yra? Nefrotozė yra inkstų praleidimas dešinėje ir kairėje. Dėl ligos dėl organų struktūros anatominių ar patologinių savybių yra liga. Per didelis inkstų judėjimas atsiranda dėl svorio, pažeidžiant normalią padėtį. Daugeliu atvejų nefrotozė pasireiškia smailiai atpalaiduojant kūno svorį, kai moteris "sėdi" dietos.

Pagrindiniai provokuojantys šios patologijos vystymosi veiksniai:

  • staigus kūno svorio sumažėjimas;
  • pažeidimas raišteles;
  • nėštumas ir gimdymas;
  • per didelė fizinė apkrova;
  • entuziazmas sunkiems sportui;
  • spartus vaikų augimas;
  • paveldima polinkis;
  • jungiamojo audinio silpnumas.

Kaip pavojinga inksto poslinkis? Kiekvienam inkstui yra tinkama inkstų arterija ir venų, o šlapimo pūslė palieka inkstus. Inkstų indai yra gana trumpi ir platus. Su inksto poslinkiu iš lovos šie indai turi būti ištempti ir siaurinti. Dėl to pablogėja inkstų audinio kraujotaka. Be to, inksto nukrypimas nuo jo įprastos padėties gali sukelti šlapimo pūslės lenkimą, dėl kurio inkstuose gali išsivystyti šlapimas. Taigi, yra sukurtos visos sąlygos, susijusios su ūmaus pielonefrito (inkstų audinio uždegimu) vystymusi.

1 laipsnio nefrotozė

Šioje ligos stadijoje kairysis arba dešinysis inkstai yra apčiuopiami tik įkvėpimo metu, nes išnykimas vyksta dešinėje pusėje. Pradinėje ligos stadijoje yra labai sunku nustatyti diagnozę, ypač jei ji yra suaugusi žmonės be kūno svorio deficito.

II laipsnio nefrotozė

Dažniausiai šiuo etapu diagnozuojama dešiniojo inksto nepakankamumas. Šiuo atveju inkstai palieka hipochondriją tik tada, kai žmogus yra vertikalioje padėtyje. Jei pacientas pakyla, ji pasislėpė. Kartais tai reikia pataisyti rankomis.

Nefrotozė III laipsnio

Šiame etape jis palieka subcostalinę zoną bet kurioje kūno vietoje, gali patekti į mažą dubens. Dėl įprastos inkstų būklės pažeidimo, šlapimo pūslė gali būti susukta ir gali prasidėti šlapimo stagnacija. Taip pat gali pablogėti šių organų kraujas.

Antras ir trečias nefrotozės laipsnis gali sukelti rimtų pasekmių: pyelonefritą, hidronofozę, inkstų arterinę hipertenziją ir kai kuriuos kitus.

Nefrotozės simptomai

Įdomu tai, kad labiau tikėtina, kad bus pažeistos dešinės inkstai - fiziologiškai jis yra šiek tiek žemesnis ir mažesnio skersmens arterija, kuri atitinkamai yra stipresnė. Teisėto inksto nefrotozito simptomai yra panašūs į simetrišką ligos pasireiškimą, gali skirtis tik skausmo pasiskirstymas.

Paprastai inkstų nefrotozės požymiai gali būti tokie:

  • 1 etape simptomai gali nebūti išreikšti. Kai kuriems pacientams trūksta skausmo nugaros srityje, o tai sustiprėja dėl fizinio krūvio. Norėdami atskleisti inkstų nepakankamumą, būtina atlikti laboratorinius tyrimus ir atlikti inkstų rentgenografiją;
  • 2 ligos stadijose apetitas yra sutrikęs. Yra stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje, teigiamas Pasternatsky simptomas. Pagal savo apibrėžimą gydytojas streiko krašto palmių srityje nugarinės. Jei tuo pačiu metu padidėja skausmas apatinėje nugaros dalyje, akivaizdu, kad inkstų liga (nefrotozė, urolitiazė);
  • 3-ojoje ligos stadijoje padidėja kraujospūdis dėl angiotenzino išsiskyrimo į kraują (susidaro dėl kraujagyslių spazminių susitraukimų).

Paskutiniai du simptomai atsiranda gydytojo vėlyvojo gydymo atveju ir yra nefrotozės komplikacijos. Pradinėse stadijose ligai diagnozuojama sunkumų ir dažnai painiojama su kitomis ligomis. Antro laipsnio nefrotozė į dešinę gali būti vartojama dėl apendicito dėl simptomų panašumo. Kartais liga yra supainiuota su cholecistitu arba kolitu, dažniausiai tai pasireiškia su kairiojo inksto nefrotoze.

Komplikacijos

Nesant savalaikės medicininės priežiūros, nefrotozės progresavimas gali sukelti rimtų pasekmių atsiradimą:

  1. Hidronofozė - išsivysto dėl šlapimo nutekėjimo dėl šlapimo pūslelės ar sukimo pažeidimo.
  2. Antroji arterinė hipertenzija - išsivysto dėl fiziologinės cirkuliacijos inkstuose pažeidimo.
  3. Pielonefritas - vystosi nuo stagnacijos inkstuose fone, sukurti palankią aplinką patogeninių mikroorganizmų dauginimosi, o tai savo ruožtu sukelia uždegimą inkstų surinkimo sistemos.

Nefrotozės gydymas

Du dešiniojo inksto nefrotozės gydymui naudojami metodai - konservatyvūs ir operatyvūs. Kuris iš metodų, taikytinų kiekvienu konkrečiu atveju, sprendžia gydytojas pagal anamnezę, tyrimo ir analizės rezultatus. Nefrotozės gydymas vaistu yra veiksmingas skausmo sindromui palengvinti, užkirsti kelią komplikacijoms, bet jis negali paveikti nenormalios inksto vietos.

Į ankstyvosiose stadijose, pavyzdžiui, kai teisė Nephroptosis 1. laipsnis ir paliko Nephroptosis 1-asis laipsnis komplikacijų galima konservatyvus gydymas plėtros:

  • atskirai pagamintos tvarsliavas, išskyrus atvejus, kai inkstai fiksuojami naujoje vietoje dėl klijų proceso;
    pilvo srities masažas;
  • gydomoji gimnastika, specialus pratimais gydantis nefrotozė, kuri padeda stiprinti nugaros ir pilvo spaudos raumenis;
  • tinkamos mitybos atkūrimas ligos vystymuisi pernelyg didelio svorio atveju;
  • per didelio fizinio krūvio apribojimas;
  • sanatorinis gydymas, įskaitant hidroterapiją.

Gydant 2 laipsnio nefrotozę gydytojas taiko individualų požiūrį į pacientą: kai kuriems pacientams padeda konservatyvus gydymas, kai kuriems reikia operacijos. Jei situacija sustiprėja ir trečio laipsnio nefrotozė (inkstų praleidimas žemiau trijų juosmeninių slankstelių) yra pagrindinė gydymo galimybė.

Operacija

Tais atvejais, kai konservatyvūs metodai nesuteikia norimo efekto, gydytojai yra priversti imtis greitos intervencijos. Chirurginės operacijos paskirtis yra ilgalaikė inkstų (arba nefropeksijos) fiksacija. Tai atlieka tik urologas. Operacijos metu inkstai fiksuojami inkstuose, esančiose juosmens lygyje (normalus anatominis šio organo buvimo vieta).

Šiuo metu daugumai pacientų atliekama laparoskopinė operacija. Šis chirurginės intervencijos metodas yra pats saugiausias pacientui, nes prieigą prie veiklos srities atlieka keli nedideli įpjovimai priekinėje pilvo sienoje.

Tai sumažina pooperacinių komplikacijų riziką ir sutrumpina atsistatymo laikotarpį. Jei reikia, chirurgas gali atlikti ertmės operaciją. Paprastai po operacijos atstatomas šlapimo nutekėjimas ir normalizuojamas kraujospūdis.

Prevencija

Nephroptosis yra prevencija, atsižvelgiant į teisingą laikyseną vaikams formavimas, stiprinti pilvo raumenis, užkirsti kelią žalai, nuolatinė atskirtis neigiamų veiksnių poveikio (sunkus fizinis aktyvumas, vibracija, priversti vertikalią kūno padėtį, staigus svorio). Nėščioms moterims rekomenduojama dėvėti prakaito tvarsčius.

Kai stovinčioje padėtyje yra traukimo skausmai juosmens srityje, būtina nedelsiant nuoroda į urologą (nefrologą).

Kairiojo inksto nefrotozė: patologijos priežastys, simptomai ir išsivystymo laipsnis

Viena dažniausių žmogaus genito sistemos patologijų yra nefrotozė. Kas yra inkstų nefrotozė, kokie simptomai būdingi skirtingiems ligos stadijoms ir kodėl kairiojo inksto nefrotozė yra daug rečiau paplitusi nei dešinieji inkstai - mes išsamiau aptarsime.

Kairėje nephroptosis - nenormalus mobilumas kairiojo inksto, kuris išeina už ribų jos anatominę lovos ir, priklausomai nuo patologijos laipsnį, gali migruoti tiek pilvo ir nusileisti į dubens srityje. Ir nefrotozė kairėje vystosi daug rečiau nei dešinėje. Tai fiziologinis funkcija dėl to, kad vidaus organų anatomiją: iš pradžių teisę inkstų yra ne pora centimetrų mažesnis nei kairėje, sukurti didesnį kampą lenkimo iš šlapimtakių ir inkstų tempimo raiščių.

Nefrotozės priežastys

Nefrotozės vystymąsi sukelia patologiniai procesai fiksavimo mechanizme, kuris palaiko organą inkstų lovoje (diafragmą, inkstų raiščius, nugaros raumenis ir spaudą, nugaros raumens audinį). Tarp veiksnių, sukeliančių neįprastą inkstų praleidimą, yra:

  • staigus svorio sumažėjimas, dėl kurio atsiranda riebalų sluoksnis, apjuosdamas inkstus;
  • silpnėja nugaros ir spaudos raumenų tonusas;
  • sisteminės ligos, turinčios įtakos organizmo jungiamojo audinio elastingumui ir elastingumui;
  • traumos juosmens srityje arba pilvo ertmės pažeidimas;
  • padidėjęs fizinis aktyvumas, staigus svorio pakėlimas;
  • įgimta nervų organų patologija.

Ligos laipsnis ir simptomai

Kairysis nefroptozė, priklausomai nuo patologijos intensyvumo, yra suskirstytas į tris sunkumo laipsnius, kiekvienai iš jų būdinga tam tikra simptomatologija.

1 laipsnio kairiojo inksto nefrotozė atsiskleidžia palpacijos metodu: kūno vertikalioje padėtyje kairiojo inksto poslinkis vyksta 1-1,5 atstumu nuo juosmens sparno. Horizontalioje padėtyje inkstai grįžta į savo natūralią būseną ir nesukelia nemalonių pojūčių. Ligos simptomai yra išreikšti skausmais, esančiais juosmens srityje ir kairėje pusėje, kurios didėja fiziniu krūviu.

II laipsnio nefrotozė pasižymi inkstų ovuliacija 2 slanksteliuose. Skausmo prigimtis tampa ilgesnė ir intensyvesnė. Dažnai pacientui trikdo inkstų kolių išpuoliai kartu su pykinimu, bendras silpnumas, odos bėrimas. Šlapimtakio pažeidimas veda prie stagnių procesų, kurie dažnai sukelia pyelonefrito, urolitiano, cistito vystymąsi.

Trečiojo laipsnio nefrotozė būdinga sunkiais patologiniais procesais, sukeliančiais nuolatines urogenitalinės sistemos uždegimines reakcijas, hipertenziją, hidronofozę. Dažnai šiame etape gydymas vyksta hemodializės pagalba, o kai kuriais atvejais net reikalauja transplantacijos.

Inkstų nefrotozė - dešiniojo / kairiojo inksto laipsnis, simptomai ir gydymas

Greita puslapio navigacija

Kiekvienas žmogaus kūno organas turi tam tikrą padėtį, palyginti su kitomis anatominėmis struktūromis. Ir nors iš pirmo žvilgsnio atrodo, kad bet kurio elemento perkėlimas yra nekenksmingas reiškinys, ne visada taip.

Kas yra nefrotozė?

Iš visų inkstų ligų nefrotozė nėra labiausiai paplitusi būklė. Ji registruojama moterims ir vyrams, o silpnesnis lytis kenčia 10 kartų dažniau: 1,5%, palyginti su 0,1%.

Kas tai yra Nefrotozė ar judrusis inkstai yra patologinė būklė, kurią charakterizuoja per didelis judėjimas ir šio organo poslinkis, palyginti su fiziologine norma.

Sveikasis žmogus, pagrindiniai šlapimo sistemos filtrai gali judėti vertikaliai iki 2-4 cm. Tai įvyksta, kai atliekami kvėpavimo judesiai, pakeliant sunkiuosius svorius. Inkstai reaguoja į pokyčius kūno padėtyje su mažais poslinkiais - ši būklė yra normalu ir net prisideda prie šlapimo nutekėjimo.

Tačiau, jei inkstai nepasileidžia į fiziologiškai teisingą padėtį, gali pasireikšti neigiamas poveikis.

Nefrotozės priežastys

Inkstų nuotraukos nefrotozė

Kūne inkstų vietą palaiko raumenų struktūros, fascinės plokštelės, raišteliai, pačios organo riebalų kapsulės. Diafragma ir raumenys sukuria tam tikrą intra-pilvo slėgį, pasyviai prisidedant prie šių "natūralių filtrų" fiksavimo.

Verta paminėti, kad neveikimas ar inkstų nefrotozė dažniausiai būna dešinėje. Ši būklė paaiškinama mažiau išsivysčiusiu ragenos aparatu šioje pusėje, taip pat tuo, kad organas yra žemiau - kepenys "palaiko" jį iš viršaus.

Remiantis statistika, 10% atvejų registruojami kairiojo inksto nefrotozė, o dešinė pusė - 75%. Likę 15% yra dvišalių patologinių būklių dalis.

Kadangi inkstų lokalizacija yra atsakinga už skeleto raumenų sistemą ir organų kapsulę, tai yra šių struktūrų pokyčiai, dėl kurių atsiranda nefrotozė. Šios patologinės būklės priežastis:

  • sumažėjęs raumenų tonusas;
  • traumos ir didelės apkrovos;
  • riebalų kapsulės mažinimas;
  • neteisinga inksto pernešamų kraujagyslių padėtis;
  • jungiamojo audinio patologija (ligos aparatas).

Savo ruožtu, norint sumažinti pilvo sienelės raumenų toną, atsiranda daugybė nėštumų, ypač vaisingos, arba yra didelių vaisių. Akivaizdu, kad dėl šios priežasties moterims vystosi nefrotozė. Joms būdingesnis riebalų kapsulės kiekio sumažėjimas, palyginti su intensyvaus svorio kritimo fonu.

Sunkios apkrovos, įskaitant svorio kėlimą, ilgalaikį buvimą stovint, ištrynus fizinius pratimus, taip pat sukelia dešiniojo inksto ar abiejų struktūrų nefrotozę. Šiuo atžvilgiu dažniausiai patologinė būklė vyksta tam tikrų profesijų atstovų:

  • krautuvai;
  • profesionalūs sportininkai;
  • chirurgai;
  • mašinistams, tekintojams;
  • kirpyklos.

Ilgalaikis sėdimosios vietos išsaugojimas kartu su nuolatiniu drebėjimu ir vibracija padidina vairuotojų nefrotozės riziką.

Jungiamojo audinio patologijos gali būti tiek įgimtos, tiek įgimtos. Pastarasis gali išsivystyti dėl infekcinių procesų inkstuose, kuriuos apsunkina netoliese esantys audiniai. Įgimtais sutrikimais yra, pavyzdžiui, Ehlers-Danlos sindromas, pasireiškiantis pernelyg stipriu jungiamojo audinio.

  • Nustatyta, kad asmenims su silpniais raiščiais ir jungiamojo audinio elementais (pacientais su trumparegystė, visceroptoze, žmonėmis su pernelyg mobiliais sąnariais), dažniau registruojamas nefrotozitas.

Grupėje, kuri rizikuoja šios patologinės būklės vystymuisi, mažėja ir paaugliai, kurių masė yra mažesnė. Intensyvaus augimo periodas sukelia staigius kūno proporcijų pokyčius ir, atitinkamai, santykinę vidaus organų padėtį. Nepakankamas riebalinis audinys ir silpnas raumenų korsetas gali sukelti nefrotozę.

Trauminis poveikis gali sukelti raiščių plyšimą ar jų dalinę žalą. Be to, po smūgio arba, pavyzdžiui, kritimo nuo didelio aukščio, gali susidaryti vidinės hematomos, kurios neleidžia kūnui užimti įprastos padėties.

Inkstų nefrotozės laipsnių

Akivaizdu, kad inksto poslinkis gali skirtis. Atsižvelgiant į tai, išskiriami trys ligos laipsniai, kiekvienai iš kurių būdinga tam tikra simptomatologija.

Paprastai dešiniojo inksto viršutinė arka yra maždaug 12 krūtinės ląstos slankstelio lygyje, o kairysis inkstas yra nukreiptas maždaug 1/3 dešiniojo inksto aukščio. Organai lokalizuojami hipochondriumo regione.

1 laipsnio nefrotozė

Pirmasis nefrotozės laipsnis, vienas ar abi inkstai pradeda tyrinėti per pilvo ertmę įkvėpimo metu. Kai iškvėpiate, organai pasislėpti po šonkaulių krašto. Apatinis pažeminto inksto kraštas yra nukreiptas žemyn, palyginus su norma, ne mažiau kaip 1,5 slankstelių.

II laipsnio nefrotozė

Antrasis nefrotozės laipsnis būdingas šio parametro padidėjimu 2 slanksteliuose. Tuo pačiu metu, jei pacientas stovi, nuleistas inkstas zonduojamas daug žemiau hipochondrijos. Klaidingoje padėtyje organas grįžta į įprastą lokalizaciją.

Nefrotozė III laipsnio

Ant trečio laipsnio vienas arba abi inkstai yra apibrėžti žemiau hipochondrijos, nepriklausomai nuo paciento būklės. Labai retais atvejais organus galima perkelti į dubens sritį. Taigi, apatiniame inkstų krašte sumažėja daugiau kaip 3 juosmens slankstelių, palyginti su įprasta padėtimi.

Neišneplėtų dešinių ir kairiųjų inkstų simptomai laipsniškai

Simptomai dešiniojo inksto nefrotozės (foto)

Pirmasis praleidimo etapas gali būti asimptominis arba turėti neišreikštą klinikinę įvaizdį. 1 laipsnio dešiniojo inksto nefrotozė pasireiškia silpniu skausmu dešinėje pusėje. Kairiojo inksto neveikimas sukelia panašius nemalonius pojūčius, bet kairėje.

Skausmas pasireiškia fizinio aktyvumo fone, stresu, susijusiu su kosuliu, čiauduliu. Pacientas gali skųstis sunkumu pilve. Nugaros ar nugaros pusėje, kurioje yra klajojantis inkstas, išnyksta nemalonūs pojūčiai.

Antroje stadijoje inkstų nefrotozė sukelia jau ryškesnes simptomas. Juosmens skausmas auga, pradeda plisti, pilvo srityje. Pacientas gali skųstis apetito praradimu. Kai palmių kraštas įsiskverbia į juosmens sritį (Pasternatso simptomas) skausmas sustiprėja. Klinikinis šio neveikimo laipsnio vaizdas panašus į apendicito simptomus, esant dešiniojo inksto nefrotozei.

Trečiasis etapas apibūdinamas pastoviu difuzinis skausmo juosmens, Žiaurus kirkšnių, pilvo, atakų įrašymui - inkstų dieglių. Paciento sutrinka kraujo (galima vidurių užkietėjimas ar viduriavimas), besivystančių hipertenzija, pasiekti labai dideles reikšmes (iki 280/160 mm. Hg. V.), gali būti psichikos sutrikimai. Skausmas nesibaigia net nuleidus.

Lėtinis dubens skausmas sukelia depresijos, dirglumo, nemigos atsiradimą. Nesunkūs pojūčiai atsiranda dėl nervų tempimo, degeneracinių pokyčių audiniuose.

Nefrotozės gydymas - vaistai, pratimai ir chirurgija

Inkstų nefrotozės gydymas apima konservatyvius ir chirurginius gydymo metodus. Vaistų vartojimas yra nurodomas siekiant palengvinti šalutinius simptomus:

  • sumažėjęs kraujospūdis;
  • sumažinti skausmo sindromą;
  • sustabdyti patogeninių mikroorganizmų dauginimąsi.

Konservatyvus gydymas

Pirmojoje nefrotozės stadijoje yra konservatyvi terapija. Pacientas turi dėvėti specialų tvarslą. Jis įdedamas į nugarą, nustato iškvėpimą ir skubina visą dieną. Naktį produktas gali būti pašalintas.

Optimali tvarsliava yra individualus siuvimas, bet jūs galite nusipirkti gatavą produktą ir pritaikyti jį gydytojo recepte. Šiuolaikiniai ortopedijos produktai turi daugybę pritaikymų.

Reikėtų nepamiršti, kad tvarstis yra draudžiamas tiems ligoniams, kuriems inkstai priverstinai veikia dėl sukibimo su aplinkiniais audiniais.

Pratimai pratimai terapija

Teigiamą nefrotozės poveikį sukelia pilvo srities masažas ir pratimų gydymas. Kandidatas medicinos mokslų Чихарев A. V. sukūrė specialų terapinės gimnastikos kompleksą, kurį sudaro 7 pratimai. Pacientas turi juos atlikti, dalyvaujant asistentui. Gulėdamas ant nugaros, pacientas pakelia kartu ir pakaitomis tiesias kojas, pakaitomis sulenkiamas pėdų kelio link.

Išorinė pagalba bus reikalinga, kai pacientas eis "vaikščioti siena". Norėdami tai padaryti, jis turėtų, gulėti ant jo nugaros, pasilikti ant alkūnių ir pakelti kojas. Kažkuriuo metu dubens turi būti užfiksuotas pakeltoje padėtyje. Padarykite jį asistentu. Tada jis atlieka paciento kūno sudrebavimą, laikydamas kelius.

Paskutiniais dviem pratimais pacientas nustato ant sofos ar lovos, kėdės dedamos ant kojų. Pacientas pakelia kojas ant kėdės ir, linkęs ant jo paviršiaus, kelia dubenį. Įgyvendindamas kompleksą Chikharevą, pacientas kartoja paskutinįjį pratimą, bet kurį laiką nustato kūną aukštesnėje padėtyje.

Chirurginis gydymas

Esant mažam konservatyvios terapijos efektyvumui, taip pat nefrotozės 2 ir 3 stadijoms, yra nurodyta chirurginė inkstų fiksacija, vadinama nefropeksija. Šiuolaikinė medicina vis mažiau reaguoja į ūminę chirurginę operaciją, po kurios reikalingas ilgalaikis liekamasis miegas ir yra komplikacijų.

Šiandien plačiai naudojama laparoskopinė technika, kai per mažą įpjovimą pilvo ertmėje gydytojas, naudodamas manipuliatorių, kuriuos kontroliuoja endoskopinė kamera, fiksuoja slinkiantį inkstą į artimiausias struktūras.

Ligos pavojus

Iš tikrųjų nefrotozė nesukelia patologinių pokyčių. Jie vėl plečiasi dėl susiaurėjusios, pailgėjusios ir sumažėjusios indų apčiuopimo, nervų tempimo fone, limfos drenažo pablogėjimo. Pagrindinės nefrotozės komplikacijos yra tokios patologijos:

  • arterinė hipertenzija (antrinė);
  • hidronefrozė;
  • urolitiazė;
  • Pielonefritas;
  • inkstų nepakankamumas.

Arterinio slėgio augimas yra dėl sutrikusios inkstų funkcijos. Filtravimo sugebėjimų mažėjimas pradeda vystytis dėl nepakankamo kraujo tiekimo ir limfos srauto pablogėjimo.

Šios sąlygos yra susijusios su tuo, kad, kai inkstai nuleisti, kraujo indas, kuris jį maitina, tampa plonesnis ir mažėja skersmuo. Todėl kraujotaka organizme tampa nepakankama. Vietinis grūstys yra dėl inkstų venų užsikimšimo ar sukimo.

Nefrotozė sutrikdo šlapimo nutekėjimo procesą dėl ryškios šlapimo plyšimo ar jo sukimo. Atsižvelgiant į šią sąlygą, kūno viduje kaupiasi toksiški medžiagų apykaitos produktai, gali išsivystyti inkstų dubuo (hidronofozė), gali išsivystyti akmenys (nefrolitiazė).

Kaip žinoma, šlapime mikroorganizmai greitai auga, todėl stagnacija sukelia infekcinį nefritą (pyelonefritą). Procesas gali progresuoti, užfiksuojant šlapimo pūslę, dėl kurio atsiranda cistitas.

Prieš mažinti kraujagyslių spindžio fone vystyti organų išemiją. Patologiniai procesai prasideda inkstų audinyje jau ankstyvosiose stadijose. Išeminių pokyčių ir atrofija, kuri vysto prieš hidronefrozės fone, sukelti inkstų nepakankamumo - sunkus sveikatos sutrikimas, kurį reikia persodintas inkstas arba reguliariai dializės praėjimą.

Gydymo prognozė

Gydymo prognozę lemia patologijos stadija. Jei pirmajame etape pacientas nešioti tvarsčiu, atlikti pratimų gydymą ir apriboti per didelius profesinius krūvius, pusiausvyrą tarp dietos, bus išvengta pasekmių.

Tuo pačiu metu, net po nefrotozės 2 ir 3 stadijos chirurginio gydymo pacientas turi degeneracinius pokyčius inkstų audinyje, urolitianą.

  • Radikalinė terapija veiksmingai padeda susidoroti tik su antrine hipertenzija.

Nefrotozė

Nefrotozė - patologinis inkstų judesys, pasireiškiantis organo poslinkiu už jo anatominės lovos. Nedidelis ir vidutinio sunkumo nefrotozė yra besimptomiai; su urodinamikos sutrikimais ir hemodinamika, skausmai apatinėje nugaros dalyje, hematurija, arterinė hipertenzija, pielonefritas, hidronofozė, nefrolitiazė. Nefrotozės atpažinimas atliekamas su inkstų ultragarsu, išmatine urologija, angiografija, MSCT, nefroskintigrafija. Antrinių pokyčių metu reikalingas chirurginis nefrotozės gydymas, kurio metu inkstai tvirtinami anatomiškai teisingoje padėtyje - nefropeksija.

Nefrotozė

Įprastomis inkstus turi tam tikrą fiziologinį mobilumą: Taigi esant fiziniam krūviui ar kvėpavimo akto atsiranda inkstų kompensuoti neviršijant priimtinų ribų nėra didesnis nei kūno aukštis su juosmens slanksteliu. Tuo atveju, displaceability inkstai nustatytų vertikalioje padėtyje kūno yra didesnis kaip 2 cm, o kai priversta kvėpuoti - 3-5 cm, tai galima kalbėti apie patologinę mobilumo inkstų ar Nephroptosis.

Dešinysis inkstas paprastai yra 2 cm žemiau kairės; vaikams inkstai yra žemiau normalios sienos ir 8-10 metų amžiaus užsiima fiziologine padėtimi. Anatominėje lovoje inkstai tvirtinami raiščiais, aplinkinėmis fascijomis ir paranefaliniu riebaliniu audiniu. Nefrotozė dažniau pasireiškia moterims (1,5%) nei vyrų (0,1%) ir paprastai yra dešiniosios.

Nefrotozės priežastys

Skirtingai nei įgimta inkstų disteija, nefrotozė yra įgyta būklė. Plėtoti Nephroptosis sukelti patologinius pokyčius inkstų išlaikymo aparatu - pilvaplėvės raiščių, inkstų lova (velenėlis, diafragma, ir juosmens raumenis pilvo sieną), ir savo kūno fascijų struktūras. inkstų Hypermobility taip pat gali būti dėl to, kad jos riebalų kapsulės sumažėjimas arba netinkamu poziciją iš inkstų stiebelis laivams.

Plėtoti Nephroptosis palenkti žemą raumenų tonusą pilvo sienos, ryškus svorio netekimas, sunkus fizinis darbas, galios sporto, žalos juosmens. Nephroptosis paplitusi žmonių, sergantiems sistemine silpnumas ir jungiamojo audinio raiščiais - hypermobility sąnarių, visceroptosis, trumparegystė ir kt nephroptosis dauguma jautrios žmonių tam tikrų profesijų:.. Vairuotojai (dėl nuolat išbandyti duobėtas važiuoti vibraciją), budėtojai (ryšium su fizinį krūvį), chirurgai ir kirpyklos (dėl ilgo buvimo vertikalioje padėtyje) ir kt.

Nefrotozė gali būti derinama su įvairiomis įgimtomis skeleto anomalijomis - neišsivystymu ar šonkaulių trūkumu, juostinių slankstelių padėties pažeidimu. Blauzdikaulio laikotarpiu gali pasireikšti nefrotozė konstitucinio tipo paaugliams, taip pat greitai kūno proporcijų pokyčiai greito augimo metu.

Moterims nefrotozę gali sukelti daugybė nėštumų ir gimdymo, ypač didelio vaisiaus.

Nefrotopizės laipsnių klasifikacija

Pagal inksto poslinkio laipsnį žemiau fiziologinės normos ribų, urologas išskiria 3 laipsnius nefrotozės.

Pirmasis nefrotozės laipsnis, inksto apatinis stulpas nusileidžia daugiau kaip 1,5 juosmens slankstelių. Su II laipsnio nefrotoze, inksto apatinis stulpelis yra perkeltas žemiau 2 juosmens slankstelių. Trečiojo laipsnio nefrotozė būdinga mažesnio inksto poliaus nuleidimu 3 ar daugiau slankstelių.

Inkstų praleidimo laipsnis veikia klinikines nefrotozės pasireiškimus.

Nefrotozės simptomai

Pradiniame nefrotozės etape įkvėpimo metu inkstai yra apčiuopiami per priekinę pilvo sieną, o iškvėpti, jis išnyksta į hipochondriumą. Vertikalioje padėtyje pacientai gali būti varginami traukdami vienpusį nugaros skausmą, diskomfortą ir sunkumą pilvo srityje, kurie išnyksta linkę.

Jei vidutinio sunkumo nefrotozė yra vertikalioje padėtyje, visas inkstas patenka žemiau hipoklando linijos, bet gali būti neskausmingai įdėtas į ranką. Skausmas apatinėje nugaros dalyje yra ryškesnis, kartais plinta į visą pilvą, padidėja pratimai ir nyksta, kai inkstai užima vietą.

Kai nefrotozė yra sunki, III laipsnis bet kurioje kūno vietoje, inkstai yra žemiau bordinės arkos. Pilvo ir juosmens skausmai tampa nuolatiniais ir neišnyksta linkę. Šiame etape gali išsivystyti inkstų koliakai, gali pasireikšti virškinimo trakto funkcijos sutrikimai, neurasthenoidų sutrikimai, renovaskulinė hipertenzija.

Inkstų skausmo sindromo vystymąsi Nephroptosis susijęs su galimo vingio šlapimtakio ir šlapimo plaukimo pažeidimo, išsišakojusios nervus, taip pat ir inkstų laivų perteklių, todėl inkstų išemijos.

Neurastenikas simptomai (galvos skausmas, nuovargis, dirglumas, galvos svaigimas, tachikardija, nemiga), tikriausiai dėl lėtinio dubens skausmo patyrę pacientai su nephroptosis.

Virškinimo trakto su nefrotozė dalimi nustatomas apetito praradimas, pykinimas, sunkumas epigastriniame regione, vidurių užkietėjimas ar, priešingai, viduriavimas. Šlapime nustatomas hematurija, proteinurija; Pielonefrito atveju - piriura.

Dėl inkstų maitinančių kraujagyslių įtempimo ir įstrižo atsiranda nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas su hipertenzinėmis krizėmis. Inkstų hipertenzija ir nefrotozė pasižymi ypač dideliais kraujo spaudimo skaičiais, kurie kartais siekia 280/160 mm Hg. Art. Inkstų kraujagyslių žandikaulio sukimasis sukelia vietines venų ir limfostas.

Periodinis arba nuolatinis urozastas, kurį sukelia šlapimo perviršis, sukuria sąlygas infekcijos plėtrai inkstuose ir priespaudos prie pyelonefrito, cistito. Tokiais atvejais šlapinimasis tampa skausmingas ir greitas, drebulys, karščiavimas, drumstas šlapimas su neįprastais kvapu. Ateityje, atsižvelgiant į urostozės fone, padidės hiperfelio ir inkstų akmenų susidarymo tikimybė.

Su dvipuse nefrotoze, ankstyvieji inkstų nepakankamumo požymiai - galūnių patinimas, nuovargis, pykinimas, ascitas, galvos skausmas. Tokiems pacientams gali prireikti hemodializės ar inkstų transplantacijos.

Nefrotozės diagnozė

Nefrotozės atpažinimas grindžiamas paciento skundais, jo ištyrimu, inkstų palpacija, laboratorinės ir instrumentinės diagnostikos rezultatais. Jei yra įtarimas dėl nefrotozės, visi tyrimai atliekami paciento padėtyje ne tik gulint, bet ir stovint.

Polipozicinės pilvo apatinės dalies laidumas leidžia atskleisti inkstų mobilumą ir poslinkį. Kraujospūdžio matavimas ir stebėjimas pacientams, sergantiems nefrotoze, taip pat rodo kraujo spaudimo padidėjimą 15-30 mm Hg. Art. keičiant kūno horizontalią padėtį į vertikalią padėtį. Šlapimo tyrimai su nefrotoze, eritrocitrija, proteinurija, leukociturija, bakteriurija.

Nefrotozės inkstų ultragarsas, atliekamas stovint ir meluojantis, atspindi inkstų lokalizaciją, jos vietos pokyčius, priklausomai nuo kūno padėties. Naudojant ultragarsą galima nustatyti uždegimą inkstų audinyje, konkretiuose, hidronefroziniame dubens ir dubens komplekso dilatacijoje. Atlikti inkstų kraujagyslių ultragarsą yra būtina inkstų kraujagyslių sluoksnio vizualizavimui, kraujo srauto parametrų nustatymui ir inkstų hemodinamikos laipsniui.

Išskirtinė urografija su nefrotozė leidžia įvertinti inkstų patologinės praleidimo laipsnį, palyginti su juosmens slanksteliu, inkstų sukimu. Tyrimo urografija su nefrotoze, kaip taisyklė, nėra informatyvi.

Inkstų angiografijos ir venografijos atlikimas reikalingas, siekiant įvertinti inkstų arterijos būklę ir venų išsipūtimą. Dinaminė radioizotopinė nefroskintigrafija yra skirta šlapimo takų perėjimo sutrikimams aptikti ir viso inksto veikimui nustatyti. Aukštos tikslumo ir informatyvios alternatyvos rentgeno spinduliuotei metodams yra CT, MSCT, inkstų MR.

Įvairūs tyrimai virškinamojo trakto (skrandžio rentgeno, bario klizma, kolonoskopija, endoskopija) reikia aptikti vidaus organų poslinkiui - visceroptosia, ypač, kai dvišalis Nephroptosis.

Nefrotozės gydymas

Konservatyvi terapija atliekama su I laipsnio nefrotoze. Pacientas yra skiriamas individo dėvėti įtvarai (petnešos, korsetai, kelnaitės), terapinių pratimų stiprinti nugaros ir pilvo raumenis, pilvo raumenys masažas, kurortinis gydymas, apribojimo fizinio aktyvumo, nepakankamas svoris - aukštos kaloringumo dietos.

Kai Nephroptosis II-III laipsnio, sudėtinga pažeidimas hemodinamikai, urodinaminių, chroniško skausmo sindromas, pielonefrito, inkstų akmenligės, hipertenzija, hidronefrozės, reikalauja chirurginės požiūris - turintis nephropexy. Ir į Nephroptosis inkstų intervencijos esmė yra grąžinamas į savo anatominės lovoje su fiksacija į gretimų struktūrų. Be pooperaciniu laikotarpiu reikalauja ilgai lova poilsio, būdamas lovoje su pakelta koja pabaigoje už saugią sustiprinti savo lovoje inkstus.

Virpėjimas nefropeksii nerodomas su splannoptoze, sunkus tarpusavyje fonas, vyresnio amžiaus pacientas.

Nefrotozės prognozė ir prevencija

Po to, kai laiku pasireiškia nefropeksija, paprastai kraujospūdis normalizuojamas, skausmas išnyksta. Tačiau, jei atidėtas nefrotozės gydymas, gali vystytis lėtinės ligos - pyelonefritas, hidronofozė. Asmenims, turintiems nefrotozės, profesinė veikla neturėtų būti susijusi su ilgu stovu vertikalioje padėtyje arba sunkiu fiziniu krūviu.

Prevencija Nephroptosis apima formuojant teisingą laikyseną vaikams, stiprinti pilvo raumenis, užkirsti kelią žalai, nuolatinė atskirtis neigiamų veiksnių poveikio (sunkus fizinis aktyvumas, vibracija, priversti vertikalią kūno padėtį, staigus svorio). Nėščioms moterims rekomenduojama dėvėti prakaito tvarsčius.

Kai stovinčioje padėtyje yra traukimo skausmai juosmens srityje, būtina nedelsiant nuoroda į urologą (nefrologą).

Kairiojo inksto nefrotozito simptomai: priežastys ir gydymo metodai

Nefrotozė ar inkstų praleidimas yra gana dažnai.

Šios ligos ypatumas pasireiškia tuo, kad dažniausiai pasireiškia dešinieji inkstai, o dvišalis ir kairysis nefrotozė yra labai retas reiškinys.

Inksto klajojimas normaliomis ribomis teigiamai veikia šlapimo išsiskyrimą.

Tačiau jei poslinkis viršija normą, prasideda nefrotozės raida.

Pagrindinė informacija

Kairysis nefroplozė yra kairiojo inksto patologinis judrumas. Anomalija yra išreikšta organo išeiga iš jos natūralių ribų ir vietos pasikeitimo.

Kuo sunkesnė liga, tuo toliau kraujasi inkstai. Jis gali persikelti į pilvo ertmę arba nukristi į mažą dubens.

Pradiniame etape patologija nesukelia jokių nepatogumų. Jaustis, kad žmogus iš esmės pasislenka, prasideda tik skausmingų simptomų atsiradimas.

Be to, jis yra platesnis. Riebalų kapsulė skiriasi padidėjusiu grubumu, pilvaplėvės raumenys šiek tiek silpnesni. Pacientams, sergantiems šia liga, sunku nešiotis ir pagimdyti vaiką. Kūnas patiria didelį stresą.

Vagių organų vystymosi priežastys

Įprastoje būsenoje dešinieji inkstai yra šiek tiek mažesni už kairę. Taigi gamta rūpinosi kiaušidės šališkumu ir visišku šlapimo srautu.

Keičiant kūno padėtį, taip pat kvėpavimo metu, inkstai perkelti iš lovos aukštyn ir žemyn du centimetrus. Tačiau nefrotozės atveju šis atstumas didėja iki 10 cm.

Esant natūraliam lygiui, organas išlieka dėl raiščių, vainiko, intraabdominalinio slėgio ir riebalinio audinio. Kai šis susilpninimo mechanizmas sulaužytas, sveikas organas virsta klajojančia kūne.

Kairysis organas yra daug mažiau linkęs pereiti nuo lovos, nes jo raištinis aparatas yra daug stipresnis nei dešiniajame inkste, kuris taip pat yra šiek tiek mažesnis.

Kairysis ir dešinioji nefrotozė vystosi dėl tų pačių priežasčių:

  • nekontroliuojamas ir greitas svorio sumažėjimas, dėl kurio kyla riebalų kapsulė - viena iš raiščių aparato jungčių;
  • genetinė polinkis į nenormalų jungiamojo audinio išsiplėtimą;
  • juosmens traumos, dėl kurių buvo pažeista raiščio mazgas ir hematomos vystymasis inkstų audiniuose;
  • per didelis fizinis darbas ir sunkus kėlimas;
  • eksteratinių organų struktūros užkrėtimas;
  • stiprus pilvo raumenų ištempimas nėštumo metu.

Nefrotozė dažnai būna pacientams, sergantiems astheniniu kūno sudėjimu, silpnu pilvo raumenų tonu ir nepakankamu riebalų sluoksnio vystymu.

Klinikinio vaizdo apraiška

Kairiojo inksto nefrotozė turi keletą vystymosi stadijų ir būdingų simptomų skiriasi.

Pirmasis laipsnis

Jis nustatomas palpacijos pagalba: į stovinčią padėtį kairysis inkstas pasislenka į vieną slankiklį liemens srityje. Kai žmogus guli, organas grįžta į savo vietą nesukuriant jokio nemalonumo.

Pirmojo etapo simptomai yra traukiant skausmą kairėje ir apatinėje nugaros dalyje. Krovinio metu skausmas sustiprėja.

Antrasis etapas

Tai išreiškiama organo nuleidimu į du slankstelius. Skausmingi pojūčiai tampa daug intensyvesni ir ilgesni. Kartais pacientas skundžiasi kolikinių išpuolių, pykinimo, sutrikimo, odos bėrimo.

Sutrikęs šlapimo nutekėjimas prisideda prie jo sąstingio, kuris ateityje gali sukelti cistitą, pyelonefritą ir kitus patologinius reiškinius.

Trečiasis etapas

Sunkiausias ligos kelias. Yra genetinės sistemos organų lėtinių uždegiminių reiškinių, išsivysto hidronofozė ir hipertenzija. Dažnai trečiajame etape reikalingas hemodializės gydymas, o kartais ir skubiai reikia transplantacijos.

Diagnostikos priemonės

Net minimaliausios ligos simptomų pasireiškimai yra neatidėliotinos medicinos pagalbos signalas. Nefrotozė diagnozuojama tokiais būdais:

  • įvesdami duomenis apie praeinančius sužalojimus ir ligas;
  • paciento tyrimas pilvo lūžio metodu;
  • bendras rentgenografija, išmatinė urografija;
  • UZ-inkstų tyrimas skirtingose ​​padėtyse;
  • paaiškinti paveikto organo vietą radioizotopu nuskaitymo būdu;
  • renonografija, siekiant nustatyti inkstų funkcionalumą;
  • šlapimo ir kraujo tyrimai, siekiant nustatyti egzistuojančias komplikacijas.

Terapijos metodai

Esant nenormaliam kairiojo inksto nefrotozei, rekomenduojama atlikti chirurginį ir konservatyvų gydymą.

Konservatyvus gydymas

Jis vartojamas nesant komplikacijų. Šis gydymas apima:

  • ortopedinė terapija;
  • pilvo masažas;
  • gimnastikos pratimai;
  • mityba;
  • gydymas sanatorijose.

Ortopedinis gydymas reiškia, kad pacientui turi būti individualiai sukurta tvarstis. Nuo pat ryto reikia nešioti medicininį korsetą ar diržą, be išlipimo iš lovos.

Jis išleidžia savo iškvėpimą, nes jokios tvarslės nesuteiks jokios naudos. Prieš einant miegoti, pašalinkite tvarsliava dienos pabaigoje. Su fiksuotu nefrotozitu, dėvėti tvarsčiu draudžiama.

Su nefrotoze, galite žaisti silpnuose žaidimuose ir pasivaikščioti po nuolydžiu. Jūs negalite šokinėti, paleisti, atlikti ištempimo, pakabinti ant skersinio.

Vaistų vartojimas

Nefrotozės vaistai naudojami tik kaip kompleksinis gydymas. Medikamentai neturi jokio gydomojo poveikio, todėl juos galima skirti simptominiam gydymui ir gydymui.

  • antispazminiai vaistai, siekiant pašalinti raumenų spazmus inkstuose;
  • antibakteriniai vaistai uždegimo procesams blokuoti;
  • antihipertenziniai vaistai, skirti stabilizuoti inkstų spaudimą;
  • skausmo malšintuvai.

Operatyvi intervencija

Chirurginis operacija su nefrotozitu nustatoma tik tuomet, kai konservatyvus gydymas neturi poveikio, arba paciento būklė yra tokia sudėtinga, kad nieko negalima padaryti, išskyrus operaciją.

Indikacija chirurginiam gydymui:

  • organo poslinkis daugiau nei 4 slankstelių;
  • ūminis nepakeliamas skausmas;
  • arterinis ir veninis inkstų spaudimas;
  • lėtinis pyelonefritas;
  • išsiplėtęs dubens;
  • akmenų formavimas;
  • sutrikus šlapimo nutekėjimui;
  • inkstų patologinė hemodinamika.

Operacijos esmė yra sustiprinti nuleistą inkstą į pilvo raumenis, išlyginti kraujagysles, indus, išvalyti sukibimo kūną. Ši procedūra vadinama nefropeksija.

Nefropexy veikia dviem būdais:

  1. Laparoskopinis Metodas atliekamas naudojant laparoskopą. Visos manipuliacijos atliekamos per keturis mažus skyles, kurios patys yra sugriežtintos.
  2. Ertmė operacija - audiniai yra supjaustyti, o operacija yra siuvama chirurginiais siūlais.

Chirurgo veikimo būdas priklauso nuo paciento būklės ir egzistuojančių komplikacijų nepriklausomai.

Kai uždegiminiame procese iš pradžių atliekamas priešuždegiminis gydymas, tada eikite į operaciją.

Tradicinė medicina

Kaip papildyti tradicinius gydymo metodus naudojant liaudies gynimo priemones. Populiariausi liaudies medicinos receptai yra:

  1. Sausas varpelio garas su verdančiu vandeniu ir primygtinai reikalauti. Imtis mažų patiekalų.
  2. Vienodo citrininio balzamo, šalavijų, katinų, jonažolių, gvazdikų kiekiai supilami verdančiu vandeniu, reikalaujama dvi valandas ir tris kartus gerti.
  3. Avižų šiaudų kilogramą valo 20 litrų vandens ir virinama vieną valandą. Sultinys naudojamas vonių priėmimui.

Terapinė dieta

Mityba su nefrotoze turėtų būti įvairiapusiška. Iš dietos reikia pašalinti ekstraktyvus, kurie gali sudirginti sergančius inkstus.

Dienos maistą rekomenduojama padalinti 6 kartus. Meniu turėtų būti vaisiai ir daržovės. Mažiausias dienos skysčio kiekis turi būti 1,5 litro.

Gazuoti gėrimai, gausūs sultiniai, pyragaičiai, sūdyti, rūkyti ir konservuoti patiekalai jums nereikia vartoti pupelių. Salotos iš jūros gėrybių bus naudingos.

Reabilitacijos laikotarpis

Po operacijos pacientas turi nešioti tvarsčiu mažiausiai tris mėnesius. Taip pat per šį laikotarpį turėtumėte susilaikyti nuo pratybų ir valgyti teisingai.

Praėjus trims mėnesiams, pacientui atliekamas tolesnis tyrimas, kuriame specialistai priima sprendimą dėl specialių fizinės sveikatos atkūrimo pratybų galimybių.

Jei yra užsitęsęs uždegimas, yra nustatytas ultragarsinis ir šlapimo tyrimas, kurio rezultatai parodys, ar reikia pakartoti gydymo kursą.

Galimos komplikacijos

Dėl nefrotozės gali pasireikšti reikšmingas šlapimo pūslelės uždegimas.

Šio reiškinio rezultatas yra sutrikęs šlapimo ar pūslelinės refliukso nutekėjimas. Tokiu atveju šlapimas iš šlapimo pūslės patenka į inkstus.

Jei šlapimas stagnuojate, daugybėje bakterijų pradės daugintis, o tai yra kenksminga užkrečiamosioms genitologinės sistemos ligoms. Taip pat didėja inkstų akmenų rizika.

Labiausiai pavojinga nefrotozės komplikacija yra hidronefrozė.

Ši patologinė kaulų ir inksto dubens išsiplėtimas, kartu su audinio atrofija ir sunkia organų disfunkcija. Inkstai blogai valo perteklių skysčių ir kenksmingų elementų iš kraujo, o vėliau veda prie inkstų nepakankamumo.

Profilaktika ir prognozė

Visavertis gydymas gali visiškai atleisti žmogų nuo inkstų problemos. Tačiau, jei laikas prarastas, liga nebuvo gydyta ir yra inkstų nepakankamumas, pacientas priklausys nuo hemodializės per visą gyvenimą.

Kaip prevencija, jums reikia:

  • pripratinti savo kūną prie fizinių pratimų;
  • žiūrėk savo svorį;
  • kasmet tiriamas.

Bet kokią ligą lengviau užkirsti, nei vėliau gydyti. Bet jei turite pirmųjų simptomų, nepraleiskite laiko. Turėtumėte nedelsiant kreiptis pagalbos į terapeutą ar nefrologą. Norint veiksmingai gydyti, reikės ne tik gydytojo kvalifikacijos, bet ir paties paciento dalyvavimo.

Kodėl atsiranda inkstų nefrotozė ir kaip ji gydoma kairėje?

Kairysis nefroplozė yra liga, kai kairysis inkstas yra pasislinkęs iš lovos ir nuleistas žemiau leistino lygio. Kairėje, taip pat dešinėje, inkstai gali būti atstumiami apie 1-2 cm vertikaliai. Tačiau, esant klaidingam inksto sindromui, organas gali persikelti į pilvo ar dubens sritį. Liga reikalinga skubiam gydymui. Kairysis ligos tipas, pvz., Dešinysis, yra pavojingas pacientui. Arterijos ir venos artėja prie inkstų. Jie palieka kraujagysles. Inkstų indai yra trumpi ir platus. Jei yra tokia nefrotozės liga, indai yra priversti išsiplėsti ir išsiplėsti. Dėl to sutrinka kraujotaka inkstuose. Be to, nefrotozė veda prie šlapimo pūslės, dėl kurios šlapimas sulaiko inkstus.

Pagrindinės inkstų nefrotozės priežastys

Inkstų laikymą jų vietose užima faso ir raumenys pilvo sienelėje, taip pat inkstų ir pilvo raiščių riebalų kapsulės. Inkstų nefrotozė pradeda vystytis, kai bet kuris iš šių elementų susilpnėja arba susilpnėja.

Tarp dažniausiai pasitaikančių ligos priežasčių reikia atkreipti dėmesį:

  1. Aštrios svorio netekimas. Dėl to atsiranda inksto riebalų kapsulės retinimas, dėl kurio organas praleidžiamas.
  2. Sedacija, žymiai sumažėjęs raumenų tonusas. Dėl šios priežasties nuleidžiami ne tik inkstai, bet ir kiti pilvo ertmės organai. Dėl raumenų silpnėjimo gali kilti daugybė priežasčių. Dažniausiai tai yra greitas svorio mažėjimas, ilgalaikis darbas arba pakartotinis nėštumas.
  3. Įvairi užkrečiamojo pobūdžio ligos, dėl kurių gali sutrikti jungiamojo audinio.
  4. Juosmens stuburo pažeidimai ir sužalojimai su raumų pažeidimu (sunkus susižalojimas, smūgis ir kt.).
  5. Įgimta kraujagyslių pedikulės ir lovos patologija.
  6. Nešioti per sunkias apkrovas.

Simptomai skiriasi nuo kairėje Nephroptosis požymių dešinėje tipo ligos tik skausmo lokalizaciją vietoje.

Pagrindiniai kairiojo inksto nefrotozės simptomai

Pirmuosiuose jo vystymosi etapuose nefrotozė praktiškai niekaip nepasireiškia. Pacientas gali ignoruoti egzistuojančius jausmus, dažnai klaidingai manydamas, kad tokios apraiškos nėra susijusios su bet kokia liga.

Taigi, pirmieji inkstų nefrotozės požymiai yra:

  • Blogas skausmas juosmens srityje, kuris paprastai sustiprėja su įvairiais fiziniais krūviais
  • Skausmingi pojūčiai pilvaplėvės srityje
  • Išvaizda kraujo priemaišų ir baltymų šlapime.

Šiame etape nefrotozė pasireiškia skausmingomis pojūčiomis su fiziniu stresu, sunkiu kosuliu, sunkiųjų daiktų perkėlimu. Skausmo susiuvimas, traukimas ar skausmas. Jei šiek tiek gulite ant paveiktos pusės ar nugaros, išnyks nemalonūs simptomai. Periodiškai pacientas turi traukulių, panašių į inkstų skausmą. Tokių išpuolių metu pacientas gali vemti, jis bėda, prakaitas, kai kurie turi karščiavimą, vėmimą. Dažni pojūčiai paprastai yra skiriami genitalijoms ar kirkšnies sričiai. Toks išpuolis gali būti kitoks.

Po kurio laiko nefrotozė tampa ryškesnė. Pacientui būdingi šie simptomai:

  1. Apetito sutrikimas, virškinimo trakto organų veiklos sutrikimas
  2. Pastoviai išreikšti skausmingi pojūčiai pilve, trukdantys normaliai gyvybei
  3. Edemos atsiradimas, kraujo spaudimo sutrikimas, pielonefritas
  4. Galvos svaigimas, įvairūs nervų sistemos sutrikimai
  5. Hipertenzija
  6. Pažeistos inksto kraujo tiekimas, dėl kurio gali susidaryti akmenys ir dubens gali uždegimas.

Paskutiniai du požymiai pastebimi pacientams, kurie vėlavo kreiptis dėl medicininės pagalbos ir kurių komplikacijas sukėlė nefrotozė. Jo vystymosi pradžioje ligą sunku diagnozuoti, dažnai ją supainioja su kitais negalavimais. Antroje ligos stadijoje nefrotozė gali būti klaidinga dėl apendicito. Kartais tai yra supainiotas su kolitu arba cholecistitu.

Nefrotozės etapai

Inksto praleidimas gali turėti skirtingą sunkumo laipsnį. Priklausomai nuo šio rodiklio, liga suskirstyta į 3 etapus iš eilės.

Pirmasis nefrotozės etapas yra būdingas organo apatinio krašto nuleidimas iki 1,5 ar daugiau juosmens slankstelių. Antrame etape apatinis inksto kraštas patenka jau 2 juosmens slanksteliams, trečia - daugiau kaip 3 slankstelius. Paskutiniame etape jis dažnai būna mažame dubenyje.

Paskutiniame ligos etape gali išsivystyti komplikacija, pvz., Šlapimtakių lenkimas, sukeliantis inkstų skausmą. Nefrotozė taip pat gali sukelti komplikacijas:

  • Urolitiazė
  • Lėtinis pyelonefritas
  • Hidronofozė
  • Arterinė hipertenzija.

Kaip diagnozuojama liga?

Pradinės diagnozės procese gydytojas tiria paciento skundus, atlieka tyrimą, atlieka inkstų apčiuopimą. Jei specialistas įtaria nefrotozę, pacientas kreipiamas į daugelį laboratorinių ir instrumentinių egzaminų. Pirmasis, kaip taisyklė, apima šlapimo tyrimą, kraujo tyrimą dėl likutinio azoto, karbamido ir kreatino.

Norėdami galutinai patvirtinti diagnozę, turite atlikti šiuos veiksmus:

  • Atlikti ultragarso inkstai
  • Iš anksto įvedus specialų kontrastinį preparatą, atlikite serijinį intraveninės išmatinės urografijos vaizdų seriją. Viena nuotrauka turi būti padaryta stovint.

Daugeliu atvejų vien tik ultragarsu gauti duomenys tiksliai diagnozei nėra pakankami. Diagnozė turi būti patvirtinta rentgeno spinduliais. Be to, galima vartoti du inkstus. Jei reikia, nustatoma scintigrafija ir izotopinė radiografija.

Gydymo parinktys kairiojo nefrotozės atveju

Šios ligos gydymui gali būti naudojamos chirurginės ir konservatyvios gydymo galimybės. Vien tik narkotikų pagalba neįmanoma grąžinti inkstų į savo natūralią padėtį. Jie skirti pašalinti komplikacijas. Pavyzdžiui, pirmaisiais etapais, jei pacientas turi pirmosios pakopos kairę nefrotozę, prieš pradedant komplikacijas gali būti naudojami konservatyvūs metodai:

  • Masažas pilvą
  • Specialiai pritaikytas paciento tvarstei
  • Gydomieji raumenų stiprinimo pratimai
  • Mitybos normalizavimas, jei dėl ligos atsiradimo smarkiai sumažėjo
  • Perviršinių apkrovų išvengimas
  • Sanatorijos gydymas.

Jei konservatyvūs metodai netinkamai veikia, gydytojas gali skirti chirurginį gydymą, kurio metu organas bus užfiksuotas natūralioje padėtyje. Paprastai operacijos yra numatytos trečioje nefrotozės stadijoje, esant kraujo tiekimui į organizmą, jo ekstretinės funkcijos pažeidimui ir šlapimo pūslės infekcijai.

Gali būti naudojamos šios chirurginės procedūros:

  1. Lumbotomic. Tai tradicinis metodas, dažnai vartojamas šios ligos gydymui.
  2. Žemas invazinis. Tai apima mini-prieigą ir laparoskopinius metodus.

Laparoskopinis gydymas turi keletą privalumų. Tai yra žymiai mažiau traumatizmas ir kraujo netekimas, labiau priimtini kosmetiniai rezultatai, sunkių komplikacijų pooperacinio laikotarpio metu, palyginti greitas ir lengvas paciento išgijimas. Laparoskopija atliekama naudojant modernius akių implantai, kurie užtikrina patikimą organo įtvirtinimą įprastoje padėtyje. Šio gydymo nauda yra maždaug 96% pacientų. Retikulinių implantų panaudojimo atveju ligos pasikartojimas pastebimas ne daugiau kaip 0,5% atvejų.

Terapinės gimnastikos naudojimas

Vaizduose pateikiamas pratimų kompleksas, naudojamas inkstų ligoms:

Jei liga buvo aptiktos pirmaisiais etapais, specialios terapinės pratybos gali suteikti puikų poveikį. Pacientui reikės reguliariai atlikti gydytojo rekomenduojamas pratybas palaikyti terapinį efektą pastoviu lygiu. Prieš pradėdami į sporto salę, rekomenduojama atlikti lengvąjį masažą. Šį kompleksą pacientas atlieka nugarai. Jam padeda giminaičiai ar medicinos darbuotojai. Kompleksas susideda iš 7 pratimų. Negalima užsiimti tokia gimnastika be išankstinio patikrinimo ir gydytojo paskyrimo, tk. savaiminio gydymo pasekmės gali būti nenuspėjamos.

Pratimų kompleksas prasideda tuo, kad pacientas yra ant jo nugaros, išlaiko rankas išilgai bagažinės ir pradeda pakaitomis traukti kojas į krūtinę, sulenktą keliuose. Būtina pradėti nuo penkių pakartojimų, pridedant penkis kartus per dieną, kol bendra suma viename požiūriu pasiekia 35 vyrams ir 25 moterims.

Po to iš tos pačios pozicijos, reikia pakoreguoti tiesiai į viršų, palaipsniui didinti pakartojimų skaičių pagal tą pačią schemą, kaip ir praėjusį pratimą. Kitu pratimu turite tuo pačiu metu pakelti dvi tiesias kojas. Pakartojimų skaičius yra panašus į dvi ankstesnes pratybas.

Be to, pacientas turi, gulėti ant nugaros ir guli ant alkūnių, poilsio prie sienos su abiejų kojų ir padaryti keletą žingsnių ištiesinti kojas, o tada kelias sekundes pritvirtinti prie aukštesnėje dubens. Po šio pratybų turite pailsėti kelias minutes. Iš pradžių tai gali būti sunku, todėl geriau tai atlikti su padėjėju.

Po trumpo poilsio ant paciento sėdmenų dedamas volelis, asistentas griebia jo kojas keliuose, pakelia jį ir sukrėsta. Turite pradėti nuo vieno purtymo, pridedant dar vieną dieną kiekvieną dieną, kol bendras purtyklių skaičius pasieks penkis.

Kitas, jūs turite pastatyti pacientą lovos kėdės kojose. Jis slysta ant nugaros ir kojas ant kėdės. Šio pratimo tikslas yra 2-3 kartus pakelti dubens plotą, sulenkti kojas ant kelio ir sulenkti bagažą. Iš tos pačios padėties, tik su galva žemiau kūno, pacientas turi išlaikyti kūno dalį nejudamai maždaug per 20 minučių, atsigulėdamas ant kėdės kojomis.

Reabilitacija po chirurginio gydymo

Po operacijos pacientams paprastai rekomenduojama dėvėti tvarsčius pirmuosius 3 mėnesius ir išvengti per didelio fizinio krūvio. Po to urologas privalės nuolat stebėti: atlikti bendrą egzaminą, reguliariai tikrinti kraują ir šlapimą. Po 3 mėnesių pacientui reikia atlikti intraveninę urologiją ir ultragarsą. Po šešių mėnesių vėluojama ultragarsinė ir radioizotopinė rentgenograma. Kartu pasikonsultuokite su gydytoju ir būkite sveiki!