Palik savo komentarą 24 893
Urologijoje dažniausias inkstų navikas yra inkstų angiomyolipoma. Šis gerybinis navikas susideda iš riebalų ir raumenų audinių, taip pat deformuotų kraujagyslių. Įgyta patologija veikia vieną inkstą, įgimtą būdinga abiejų inkstų pralaimėjimas. Sparti angiomyolipoma gali tapti grėsme gyvenimui.
Patologijos formos
Yra dvi šios patologijos formos. Formos pavadinimas nurodo jo funkciją:
- Įgimta (paveldima). Jis veikia tik du inkstus. Patologija yra daugybė junginių, atsiradusių dėl tuberkulinės sklerozės.
- Įsigyta sporadinė (izoliuota). Tai yra 80-90% angiomyolipoma diagnozės atvejų. Tai veikia vieną inkstą.
Jei nustatote inkstų angio mezilopomą, privalote griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų. Nepaisyti sveikatos ar savarankiškai vartojamų vaistų gali sukelti liūdnas pasekmes.
Veiksniai
AML inkstų kilmės pobūdis dar nėra išsamiai ištirtas. Nevaisingumo formavimo priežastys yra skirtingos. Dažnai liga vystosi veikiant tokiems veiksniams kaip:
- Lėtinė arba ūminė inkstų patologija.
- Nėštumas. Tai yra labiausiai paplitusi priežastis. Nėštumo metu moterų hormoninis fonas pasikeičia, moterų hormonai - aktyviai gaminami estrogenai ir progesteronas, kurie provokuoja naviko vystymąsi. Būtent dėl šių hormonų poveikio moterys 4 kartus dažniau kenčia nuo šios patologijos nei vyrai.
- Tokių navikų buvimas kituose organuose.
- Genetinis polinkis.
Pagrindiniai simptomai
Angiomyolipoma inkstuose susidaro ir vystosi asimptomiškai. Neoplazma sparčiai auga, tačiau angiomyolipoma maitinasi kraujagysles vystosi lėčiau negu raumenų audiniai, todėl jie yra suplėšyti. Kraujavimo pradžioje yra šie simptomai:
- Nugaros dalyje yra nuolatinių skausmų;
- pastebimi ryškūs kraujospūdžio pokyčiai;
- stiprumo praradimas, galvos svaigimas, alpimas;
- blyški oda;
- kraujas šlapime.
Šių požymių atveju iš karto reikia pristatyti ligoninę į diagnozę ir gydymą. Jo pavojingumo laipsnis priklauso nuo angiomyolipomos dydžio, nes didelis navikas gali pažeisti organą. Dėl to atsiranda vidinis kraujavimas, neoplazma virsta artimais limfmazgiais. Tai sukelia daugybę metastazių.
Inkstų angiomyolipoma ir nėštumas
Vaiko nėštumo metu moters kūne yra daugybė pokyčių. Visų pirma, šiuo metu aktyvuoja moterų lytinių hormonų vystymąsi. Manoma, kad pokyčiai hormoniniame fone prisideda prie angiomyolipoma vystymosi. Šiuo atveju neoplazma gali būti aptiktos atliekant planuojamą ultragarsą. Jau egzistuojanti angiomyolipoma intensyviau vystosi nėštumo metu. Šis navikas nesukelia nėštumo sutrikimo grėsmės ir nepažeidžia vaiko.
Ar tai pavojinga paciento gyvenimui?
Pagrindinis šios ligos pavojus gyvybei yra angiomyolipoma plyšimas. Plyšimo priežastis yra kraujagyslių ir naviko audinių raida. Retais atvejais šis atotrūkis įvyksta pradiniame vystymosi etape. Pradedamas vidinis kraujavimas ir būtina skubi hospitalizacija. Jei auglys labai padidėja, jis gali išprovokuoti inkstų parenchimo pertrauką. Per pastaruosius 10 metų tiriant ligą nustatyta, kad šis reiškinys gali pasikeisti ir tapti piktybiniu naviku. Šiuo atveju pavojus gyvybei yra panašus į bet kurią onkologiją. Jei gydymas nėra prasidėjęs laiku, patologija gali sukelti kepenų sutrikimą.
Diagnostika
Ultragarso analizuojama patologija, identifikuojant ruonius sveikai inkstų parenchimui.
Kuo anksčiau diagnozuojama patologija, tuo didesnė tikimybė visiškai atsigauti. Kadangi patologija dažniau pasireiškia vienam organui, diagnozės rezultatas yra dešiniojo inksto angiomyolipoma arba kairėje. Norėdami identifikuoti navikus, naudojami šie metodai:
- Ultragarsas. Nustato ruonių buvimą.
- MR ir CT. Nustato mažo tankio audinio (riebalinio audinio) sritis.
- Laboratoriniai kraujo tyrimai rodo bendrą inkstų būklę.
- Ultragarso angiografija. Nustatyti inkstų kraujagyslių patologiją.
- Rentgeno diagnostika. Tai rodo organų ir kraujagyslių būklę, struktūros ir veikimo pokyčius.
- Biopsija. Norėdami pašalinti piktybinio naviko atsiradimo galimybę, paimkite neoplazmo dalelę, kad galėtumėte ištirti jo pobūdį ir savybes.
Gydymas ir prognozė
Angiomyolipoma - gerybinis navikas, esantis jungiamojo audinio kapsulėje. Todėl laiku gydymas turi teigiamą progresą. Po chirurginės intervencijos pacientas visiškai atsigauna. Tačiau operacija yra ekstremali priemonė, nedelsiant vartoja vaistą kartu su mityba.
Stebėjimo taktika
Terapijos programą kiekvieno paciento gydytojas parengia atskirai pagal diagnostinius rezultatus. Atsižvelgiama į neoplasmų skaičių, jų dydį ir vietą. Jei pacientas buvo diagnozuotas "Angiomyolipoma paliko inkstų" ir auglys yra mažesnė nei 4 cm skersmens, chirurgija nereikia, nes maži augliai plėtoti lėtai, be komplikacijų. Skiria stebėjimo, pacientas periodiškai lankytis pas gydytoją vieną kartą per metus ultragarsu arba kompiuterinę tomografiją.
Operatyvi intervencija
Jei diagnozės nustatymo metu nustatoma vienpusė angiomyolipoma, kurios skersmuo yra didesnis nei 5 cm, o antroji normaliai funkcionuojanti inkstų funkcija, yra nustatyta operacija. Greito auglio vystymosi atveju komplikacijų tikimybė didėja. Bet kuriuo metu liga gali sukelti kraujavimą, kraujo infekciją ir mirtį. Vėžys pašalinamas, kad jo neužkirstų.
Inksto rezekcija
Inksto rezekcija apima tik vienos organo dalies pašalinimą kartu su neoplazmu. Yra 2 šios operacijos tipai:
- Klasikinis. Juosmens srityje yra didelis įpjovimas prieigos prie organo.
- Laparoskopinis. Sudaryta keletas mažų pjūvių.
Enucleation
Operacijos metu navikas iš "ištraukiamas" iš organo. Enucleation leidžia palyginti lengvai pašalinti naviką, jei ji yra kapsulėje, o kraujo netekimas yra mažas. Tai yra naujas būdas pašalinti AML inkstus, dėl kurio inkstai pati savaime nepakito. Šis metodas taikomas tik esant gerybiniam navikui.
Embolizacija
Embolizacijos atlikimas reiškia specialaus vaisto įvedimą į kraujagysles, šėrusias neoplazmą, kuris sukelia jų blokavimą. Procedūra atliekama rentgeno kontrolėje. Dėl to chirurginė intervencija yra daug lengvesnė. Kai kuriais atvejais dėl embolizacijos reikia pašalinti operaciją.
Dėl neoplazmų patekimo į inkstus reikia operacijos. Atgal į turinį
Cryoablation
Šis metodas yra skirtas pašalinti mažo dydžio angiomyolipomą, atskleidžiant jo temperatūrą. Procedūros poveikis yra panašus į operaciją, kurioje yra mažiau kontraindikacijų ir komplikacijų. Be to, klioabliacijos privalumas yra minimalus paciento įsikišimo laipsnis, trumpas reabilitacijos laikotarpis ir galimybė atlikti pakartotinę procedūrą.
Neurokotomija
Su reikšmingu naviko padidėjimu (daugiau kaip 7 cm) gydytojas priverstas atlikti nefrotoziją - visiškai pašalinti paveiktą inkstą. Šis metodas naudojamas, jei organas negali būti išsaugotas dėl negrįžtamų pokyčių arba didelės sunkių komplikacijų rizikos. Svarbu, kad antras inkstas veiktų visiškai. Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją. Naudojamas atviras (klasikinis) metodas arba laparoskopija.
Dieta ir mityba
Jei diagnozuojama inkstų angiomyolipoma, reikia griežtai laikytis specialios dietos, kuri sulėtina naviko vystymąsi ir neleidžia ligai pablogėti. Šiuo atveju būtina sumažinti druskos suvartojimą. Angiomyolipomos mitybos taisyklės yra sumažintos iki visiško alkoholinių gėrimų ir kavos atmetimo, mažų patiekalų 6 kartus per dieną, kasdien suvartojama bent 1,5 litro skysčio. Leidžiama naudoti nugriebto pieno produktus, daržovių sultinius, liesas sriubas / boršą, be riebalų mėsos, javus, makaronus, kiaušinius, daržoves, garo kotletus. Arbata nėra stipri. Iš saldaus leidžiama džiovinti vaisiai, kepti obuoliai, medus, uogienė.
Esant angiomyolipomai, turite atsisakyti tokių produktų:
- sultiniai (mėsa, žuvis);
- riebalinė mėsa / žuvis;
- rūkyti, sūdyti produktai;
- pupos;
- prieskoniai, prieskoniai, marinatai, padažai;
- krienai, česnakai, svogūnai, ridikai;
- petražolės, špinatai, rūgštynės.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Manoma, kad liaudies vaistų vartojimas su inkstų angiomyolipoma yra neįveikiamas ir gali išprovokuoti rimtas komplikacijas, o laiko švaistymas savarankiškai vartojantiems vaistams dar labiau apsunkina padėtį. Yra keletas būdų, kurie gali būti naudojami lygiagrečiai su konservatyvia terapija, tačiau pirmiausia turite kreiptis į gydytoją.
Žmonių priemonės naudojamos, pavyzdžiui:
- nuoviru ar spiritiniu grietinėlių infuzija;
- medetkų gėlių nuoviras, lapinės dumblių infuzijos;
- gėlių žiedadulkės;
- pušies kūgių nuoviru su medumi.
Negalima numatyti inkstų angiomyolipomos atsiradimo. Dėl planuojamų medicininių tyrimų galima nustatyti patologiją pradiniame vystymosi etape, užkirsti kelią jos progresavimui ir greitai ją pašalinti. Reikiamo gydymo atsisakymas arba gydymas liaudies vaistiniais preparatais nenustatant gydytojo sukelia sunkių komplikacijų ir mirtį.
Inkstų angiomyolipoma
Inkstų angiomyolipoma yra gerybinis navikas, atsirandantis iš riebalų, raumenų ir kraujagyslių. Liga, įgyta per gyvenimą, veikia tik vieną inkstą (paprastai yra kairiojo inksto liga). Įgimta patologija veikia du inkstus.
Jos dydis gali siekti dvidešimt centimetrų. Angiomyolipoma priskiriama "gerybinių formavimų" kategorijai, priklauso kategorijai "Šlapimo organų atsiradimai" pagal ICD-10 kodą D30.0. Vėžys paprastai susideda iš kortinio ir medulinio organo sluoksnio ir yra atskirtas nuo sveikų audinių kapsulėmis.
Šis silpnumas veikia moterų daugiau nei vyrai, daugiausia jų gyvenimo pabaigoje. Jis gaunamas iš daugelio moterų lytinių hormonų, tokių kaip estrogenas ir progesteronas. Rizika, kad gerybinis navikas išsivysto į piktybinę, minimalią. Bet jei angiomyolipoma pradeda sparčiai plisti, tai gali būti pavojinga gyvybei.
Veiksniai
Šiandien šios ligos priežastys ir liko iki galo nenustatytos. Mokslininkų nuomonės yra suskirstytos. Kažkas mano, kad tai yra įgimta anomalija, ir kažkas daro prielaidą, kad liga įgijo charakterį. Dažniausiai liga vystosi veikiant tokiems veiksniams:
- Nėštumas yra susijęs su hormoninės kompozicijos pasikeitimais. Gaminami estrogeno hormonai ir progesteronas.
- Ūminės ir lėtinės inkstų audinių ligos.
- Kiti organai yra tokio paties tipo neoplazmos.
- Su genetine vieta.
Geriamojo naviko požymiai
Pradiniame etape liga yra labai sunku aptikti. Inkstų angiomyolipoma vystosi labai greitai, be aiškiai matomų ženklų. Mokslininkai nustatė: jei navikas yra mažesnis nei penkių centimetrų, tada 80% pacientų nemato jokių pokyčių. Jei jo vertė yra nuo penkių iki dešimties centimetrų, išreikšti simptomai pasireiškia tik 18% atvejų. Dažnai liga gali būti aptikta atsitiktinai, jei atliekama kompiuterinė diagnostika arba ultragarsinis tyrimas.
55% pacientų dažnai turi skausmo priepuolių aplink dubens
Angiomyolipoma greitai auga, kraujagyslės vystosi mažiau energingai. Dėl to, auglys juos išplyšia, nes indai turi stiprią raumenų sienelę, o elastines plokštes. Vėliau atsiranda kraujavimas. Jis apibūdinamas šiomis savybėmis:
- Aching, nuobodus skausmas apatinėje nugaros ir apatinės pilvo dalyje;
- Aukštas kraujospūdis;
- Galvos svaigimas, pykinimas, migrena, alpimas;
- Tachikardija;
- Blyški oda, prakaito lašeliai ant jo veido;
- Kraujagyslių išskyros šlapinimosi metu.
Paprastai skausmas yra "zoninis" pobūdžio. Tai reiškia, kad jei turite dešiniojo inksto angiomyolipomą, tada pažeisite juosmens ir pilvo dešinę pusę.
Jei pastebėsite aukščiau nurodytus simptomus, nedelsdami kreipkitės į medicinos įstaigą. Būtina nedelsiant diagnozuoti ir paskirti gydymą. Jei taip nėra, angiomyolipoma gali pažeisti inkstus ir pradeda dygti netoliese esančiuose limfmazgiuose, o tai sukelia sunkų vidinį kraujavimą.
Ligos diagnozavimo metodai
Kadangi liga vystosi asimptomiškai, pacientai dažnai konsultuojasi su gydytoju vėlai. Todėl, norėdami išvengti ligos atsiradimo, pabandykite kuo dažniau atlikti tyrimą iš specialistų.
Specialistas palpuoja organą - dėl neoplazmos jis tampa didesnis. Remiantis šlapimo tyrimo rezultatais ir jo spalva, nustatoma hematurija (eritrocitai). Tačiau, nepaisant didelės specialistų patirties ir praktinių įgūdžių, susijusių su dilgėlinės vidaus organų tyrimu, geriau atlikti tikslesnį tyrimą:
- Ultragarso tyrimas. Labiausiai paplitęs egzaminas poliklinikose. Parodo sveikų organų audinių suspaudimą. Jis gali aptikti 5-7 cm dydžio navikas.
- Kompiuterio diagnostika. Padidina ultragarso efektyvumą. Vizualiai nuskaito naviką, leidžia nustatyti jo dydį ir daigumą kituose organuose.
- Magnetinio rezonanso tomografija - rodo, kad visose plokštumose yra navikas.
- Angiografija - įvedamas specialus skystis ir užpildoma inkstų kraujagyslinė lova, lygiagrečiai parodytos kraujagyslių ryšulys. Šis tyrimas atliekamas diferencinės diagnostikos tikslais su kitais ne kraujagyslių pobūdžio neoplazmais, pvz., Antinksčių naviku.
- Biopsija - organo tyrimas naudojant punkcijos biopsiją. Tyrimas atliekamas mikroskopu, todėl galima pašalinti bet kokius diagnozės netikslumus. Histologinės struktūros bruožai aiškiai atspindi naviko formą.
- Išskirtinė urografija - atskleidžia anatominę ir darbo būklę vidaus inkstų ir kiaušidės.
Išskirti angiomyolipomal inkstų nuo kitų pilvo ertmės navikų ir retroperitonealizacijos nėra sunku, nes šis navikas yra daug laivų. Norėdami rasti tinkamiausią diagnozę, klausykite specialisto rekomendacijų. Jo nuomonė priklauso nuo tariamos ligos.
Inkstų angiomyolipomos gydymo metodai
Iki šiol jokios taktikos ir rekomendacijos dėl inkstų angiomyolipomos gydymo nėra, todėl 100% rezultatas. Pradiniame neoplazmo atsiradimo etape ir mažo dydžio ekspertai rekomenduoja paprasčiausiai stebėti naviką. Jiems sunkiau pasirinkti gydymo taktiką, jei navikas pasiekia didelius dydžius arba turi keletą pažeidimų. Yra daugiausiai paklausių gydymo būdų.
Operatyvinė (chirurginė) intervencija
Tokio tipo gydymas naudojamas tokiose situacijose:
- Jei pacientui būdingas stiprus skausmas su nedideliu pažeidimu;
- Jei angiomyolipoma intensyviai auga;
- Jei yra sunkus kraujavimas ir kraujavimas, kurie prasidėjo dėl naviko;
- Reguliariai hematurija, anemijos simptomai;
- Sumažinus inkstų arteriją su išemija ir piktybine hipertenzija, kuri yra simptominė;
- Jei greitas angiomyolipoma augimas sukelia sutrikusią organą, išspaudus parenchimą;
- Su grėsme, kad auglys taps vėžiu.
Chirurginės intervencijos metu naudojami šie metodai:
- Embolizacija. Su šiuo įsikišimu į kraujagysles, kurios maitina naviką, įvedami vaistai. Jie sukuria "kamštienos" efektą. Intervencija atliekama naudojant rentgeno kontrolę. Dėl šios operacijos daug lengviau.
- Enucleation. Šioje operacijoje pašalinamas tik navikas, nepažeidžiama inkstų parenchima. Tai naujausias būdas išskirti naviką iš inkstų, kad sumažėtų kraujo netekimas. Naudojamas tik gerybiniam ugdymui.
- Inksto rezekcija. Vėžys pašalinamas kartu su inkstų dalimi. Yra dviejų tipų. Klasikinis - mažas įpjovas daromas ant nugaros, kad būtų galima patekti į inkstus. Laparoskopinė - keli nedideli pjūviai.
- Cryoablation. Tai būdas pašalinti naviką su temperatūra. Jis naudojamas pašalinti mažas formacijas. Šio metodo pranašumas yra tas, kad taikomas minimalus chirurginis gydymas, operatyviai greitai atkuriama, prireikus galima atlikti pakartotinę procedūrą.
- Nefrektomija. Tai yra visiškai pašalintas susirgęs inkstas. Jis vartojamas su stipriu angiomyolipoma padidėjimu daugiau nei 7 centimetrais. Šis gydymo būdas yra naudojamas ekstremaliose situacijose, jei negalima išsaugoti inkstų dėl rimtų pasekmių rizikos. Tuo pačiu metu privaloma, kad kitas inkstas veiktų be gedimų. Chirurginė intervencija atliekama pagal bendrą anesteziją, klasikinę ar laparoskopinę.
Kaip nustatyti chirurginio įsikišimo metodą? Specialistas nusprendžia pasirinkti metodą, vadovaudamasis tokiais veiksniais kaip naviko dydis, pažeidimų skaičius, organų funkcinės savybės, paciento amžius ir įvairios ligos.
Medicininis inkstų angiomyolipomos gydymas
Šiuo metu šis gydymo metodas laikomas neveiksmingu. Jis gali tik apriboti ir sulėtinti naviko augimo greitį. Kiekvienam pacientui sukurta individuali terapijos linija.
Šiuo gydymo metodu yra naudojama priešvėžinių vaistų grupė, citostatika. Tačiau nėra informacijos apie gerybinio naviko išnykimą - angiomyolipoma.
Tautos gynimo priemonės
Esant tokiai situacijai, ekspertų nuomonės susilygina. Angiomyolipoma gydymas su liaudies preparatais yra nepriimtina. Tai gali sukelti ligos komplikacijas. Geresniame rezultate jie sustabdo tik auglių augimą.
Tačiau šis metodas yra leidžiamas kartu su vaistų vartojimu ir tik tuomet, kai auglio dydis neviršija penkių centimetrų. Prieš taikydami liaudies priemones, kurios bus skirtos, būtina pasikonsultuoti su specialistu.
- Sultys ir lapukai brokoliai;
- Riešutų kepenų kepimo arba infuzijos;
- Kalendėlių gėlių infuzija;
- Nuoviruotos viburno šakos ir vaisiai;
- Gėlių žiedadulkės;
- Pušies kūgių infuzija su medumi;
- Žolinių krapų, aukso lazdele ir pagrindo uolienų asortimentas;
- Viščiuko infuzija - šis sultinys labai naudingas organizmui. Kernva laikoma priešgaisriniu ir kraujo valymo įrenginiu. Be to, šis augalas puikiai pašalina nereikalingas druskas iš kūno.
Negalima savarankiškai gydytis. Jei vis dar nuspręsite pasirinkti šį metodą sau, būtinai pasikonsultuokite su specialistu. Nepriklausomi bandymai sustabdyti ligą gali sukelti mirtį.
Dieta
Jei turite angiomyolipomą, turite pašalinti šiuos maisto produktus:
- mėsa ir žuvies sultinys;
- riebaliniai maisto produktai;
- rūkyta mėsa ir druskingumas;
- pupos;
- prieskoniai, prieskoniai, padažai;
- tokius daržoves kaip krienai, svogūnai, ridikėliai ir česnakai;
- petražolės, rūgštynės, krapai ir špinatai.
Taip pat būtina sumažinti druskos suvartojimą, neįtraukti alkoholio ir kavos gėrimų. Maistą maitinti rekomenduojama mažomis porcijomis šešis kartus per dieną. Be to, jums reikia gerti ne mažiau kaip 1,5 litro vandens per dieną. Leidžiama naudoti pieno produktus, daržovių sultinius, nugriebtą mėsą, javus, makaronus, kiaušinius, daržoves, virtas kruopas. Galite gerti arbatą, bet tik šiek tiek virti. Saldainiuose leidžiama džiovinti vaisiai, kepti obuoliai, džemas ir medus.
Kokio gyvenimo būdo turėtų būti vienas
Siekiant užkirsti kelią inkstų angiomyolipomai, reikia laikytis šių rekomendacijų:
- Jei esate padėtyje, žiūrėkite savo mitybą ir mitybą;
- Laikykitės asmeninės higienos;
- Visada dėvėkite drabužius sezonui, išvengti hipotermijos;
- Būtinai kontroliuokite savo svorį.
Prognozė
Inkstų angiomyolipoma yra gerybinis navikas, jo augimo procentas vėžiu yra nereikšmingas. Gerbiamasis išsilavinimas yra kapsulėje, todėl jo pašalinimas nėra rimta problema.
Jei naudojate chirurginę operaciją, atsigavimo procesas po operacijos yra nepastebimas. Angiomyolipoma pašalinama iš inkstų galų. Daugeliu atvejų yra visiškas išieškojimas. Pasikartojimo rizika yra minimali.
Atlikite kasmetinę ekspertizę, kad išvengtumėte ar diagnozuotumėte bet kokių ligų riziką. Mūsų sveikata yra mūsų rankose.
Kas yra angiomyolipoma iš kairiojo inksto ir kaip gydyti gerybinį išsilavinimą sudėtingos struktūros
Inkstų angiomyolipoma yra nepaprastai sudėtinga struktūra. Jis susideda iš riebalinio audinio, pakeistų kraujagyslių, raumenų skaidulų susidarymo. Pagrindinis naviko "auka" yra inkstai, tačiau angiomyolipoma gali paveikti kasą, antinksčius.
Patologija gali būti izoliuota ar įgimta. Pastaroji forma yra pavojinga, nes susidarimai greitai susidaro dviejuose inkstuose dideliais kiekiais. Angiomyolipoma piktybinis formavimas retai vystosi, tačiau tokiais atvejais yra žinomi medicininiai atvejai. Svarbu laiku pradėti gydyti patologiją, kad būtų išvengta itin neigiamų padarinių.
Kas yra angiomyolipoma iš kairiojo inksto
Liga, kuriai būdingas naviko formavimas inkstuose, vadinama angiomyolipoma. Dažnai yra susilpnėjęs kairiojo pusės poras organas. Švietimas apima riebalų ir raumenų audinius, pakeistus indus. Tai yra riebalinio audinio, skiriančio angiomyolipomą nuo piktybinių navikų, buvimas.
Remiantis statistiniais duomenimis, patologija dažniau pasireiškia moterims nei vyrams. Angiomyolipoma iš kairiojo inksto yra diagnozuota 80% silpnesnio lyties, stiprus lytinis santykis sudaro tik 20% visų atvejų. Aktyvus auglys sąžiningai lyčiai yra susijęs su hormonų pokyčiais organizme, kurie stebimi nėštumo metu. Panašūs hormoniniai šuoliai pasireiškia vyresnioms nei 45 metų amžiaus žmonėms (menopauzės laikotarpiui).
Inkstų angiomyolipoma yra blogai suprantama liga. Išvados apie vystymosi priežastis, specifinius simptomus, švietimo perėjimą į piktybinį auglį yra atliekamos pacientų stebėjimo pagrindu. Patologija yra pavojinga ramiai, tik po piktybinių ląstelių atsiradimo pacientas gali paniką. Kairio inksto angiomyolipoma turi blogai išreikštą klinikinę įvaizdį, todėl diagnozę sunku.
Ką reiškia padidėjęs bilirubino kiekis šlapime ir kaip sugrąžinti rodiklius į normalią? Mes turime atsakymą!
Apie tai, ar inkstai gali būti serganti nėštumo metu ir kaip atsikratyti skausmo pojūčių, išmokite iš šio straipsnio.
Plėtros priežastys
Gerybinio ugdymo atsiradimo etiologija nėra visiškai suprantama.
Gydytojai nurodo keletą pagrindinių neigiamų veiksnių, kurie provokuoja angiomyolipoma susidarymą kairiojo inksto srityje:
- nėštumo metu. Nuo hormonų priklausomo auglio Manoma, atsižvelgiant į nėštumo ir vaiko sparčiai daugėja estrogenų ir progesterono paciento krauju, kuris yra kritinis laikotarpis;
- genetinė polinkis. Patologija gali susidaryti prieš Burneville-Prinsle sindromą, liga paveldima;
- kitų navikų atsiradimas paciente, pavyzdžiui, angiofibromas;
- kitos sutrikusios ligos (inkstų funkcijos nepakankamumas, diabetas, neseniai perneštos tulžies srities infekcijos).
Neigiamų veiksnių derinys sukelia ląstelių degeneraciją, kairiojo inksto angiomyolipomai susidarymą.
Požymiai ir simptomai
Dauguma angiomyolipomas atsiranda asimptomiškai. Nemalonius simptomus pradeda atsirasti, jei navikas yra didesnis nei 4 cm. Su Švietimo augimas padidina plyšimo riziką, dėl to, kad visi navikai reikia daugiau deguonies, kraujas visam gyvenimui. Laivai gali atsitiktinai atsirasti dėl to, kad raumenis greitai vystosi, o indai neatsilaiko nuo šio proceso.
Angiomyolipoma pasireiškia tokiais neigiamais simptomais:
- daugelis pacientų skundžiasi skausmo skausmu apatinėje juosmens dalyje;
- žymiai išaugo kraujospūdis, būdingas visoms su inkstais susijusioms patologijoms;
- galvos svaigimas, kuris gali atsirasti silpnumas, nuolatinis bendras silpnumas;
- Angiomyolipoma iš kairiojo inksto dažnai lydi odos bėrimas, apetito praradimas;
- hematurija (kraujo priemaišų buvimas paciento šlapime).
Klasifikacija
Gydytojai išskiria keletą angiomyolipoma formų iš poros organo kairės pusės:
- paveldima išvaizda. Jis susidaro dėl genetinės polinkio, du kartus yra paveiktos inkstai, dažnai diagnozuojamos kelios patologinio audinio proliferacijos vietos;
- atsitiktinis (įgytas). Paprasta įvyksta 80% atvejų. Pacientai, kuriems diagnozuojama ši diagnozė, dažnai tampa moterys, tačiau tik viena inkstų veikla.
Yra ir kita švietimo klasifikacija:
- tipiška forma. Švietimas apima riebalinį audinį, laikomas visiškai gerybine;
- netipinė forma. Būdinga tai, kad nėra riebalinio audinio, rodantis piktybišką patologijos eigą. Histologinis tyrimas padeda išsiaiškinti naviko pobūdį.
Diagnostika
Be palpacijos gydytojas, norėdamas išsiaiškinti diagnozę, reikalauja diagnostinių manipulių:
- Inkstų ultragarsas. Moksliniai tyrimai naudojami diagnozuoti ne daugiau kaip 7 cm formavimosi formas, todėl ši analizė atskiria audinių heterogeniškumą, jo pobūdis neįmanomas;
- kompiuterio diagnostika. Leidžia jums vizualizuoti nuotrauką, pateikia išsamesnę nuotrauką, palyginti su ultragarsu. Tyrimas padeda nustatyti švietimo dydį, jo augimo laipsnį į kitus organus;
- MRT. Leidžia apsvarstyti angiomyolipoma visose plokštumose;
- biopsija. Leidžia pateikti įtikinamą patologijos vaizdą, atskleisti piktybines ląsteles (jei jos yra);
- angiografija. Pacientui suteikiamas kontrastinis preparatas, leidžiantis įvertinti angiomyolipomos santykį su kitais organais ir navikais organizme.
Efektyvūs gydymo metodai
Aniomyolipoma terapija parenkama atskirai. Varis atsižvelgia į išsilavinimo vietą, dydį, paciento būklę, kartu būdingus negalavimus ir komplikacijas. Ne daugiau kaip 4 cm neoplastai negali būti pašalinti, jie dažnai neplinta, taip pat nesukelia komplikacijų. Kaip gydymas, pasirenkami laukimo ir stebėjimo taktika, ligos kontrolė atliekama du kartus per metus.
Liaudies gynimo priemonės ir receptai
Natūralūs vaistai neleidžia auglėms plisti, sustabdyti nemalonius simptomus, teigiamai veikia paciento būklę.
Įrodyti receptai:
- naudokite puodelio sultus. Išimkite produktą prieš naudojimą. Pirmąsias dvi gydymo dienas naudokite sultys du kartus per dieną valgomosiose šaukštuose, trečią dieną - tris šaukštus. Per kitą savaitę valgyk šaukštą narkotiko pusvalandį prieš valgį;
- vienodomis proporcijomis sujungti kalnų, kalmarų, uogų ir šakų gėles. Gautas produktas (250 g) supilamas į litrą verdančio vandens, virinama mažai karščiu maždaug penkias minutes. Gerkite vaisto per dieną. Dienos paruošti naują vaistą;
- paimkite 10 pušies spurgų, užpilkite 1,5 litro verdančio vandens, virkite 40 minučių. Po sultinio įpilama ir atvėsinama, pridėkite jam šaukštą medaus, paimkite stiklę per dieną. Gydymo trukmė trunka iki keturių mėnesių.
Liaudies gynimo priemonės padės susidoroti su nedideliais augalais, kurie auga lėtai, nesudaro komplikacijų. Visos tradicinės medicinos priemonės turėtų būti suderintos su gydytoju.
Operatyvi intervencija
Jei navikas yra didesnis nei 5 cm dydžio, nemalonūs simptomai trukdo pacientui atsinešti įprastą gyvenimo būdą, parodoma operacija. Gydymo tipą pasirenka gydytojas, priklausomai nuo paciento būklės ir naviko dydžio.
Yra keletas chirurginės intervencijos tipų:
- super selektyvi inkstų embolizacija. Leidžia jums išsaugoti organą, jo veikimą. Operacija yra įvadas į navikas, maitinančią naviką, specialūs preparatai. Po procedūros apie 90% pacientų praneša apie pagerėjimą;
- enucleation - patologinių audinių atskyrimas nuo sveikų. Pažeisto organo audiniai suskirstomi į sluoksnius, tada formavimas pašalinamas. Suporuotas organas išlieka nesugadintas, atlieka funkcijas įprastu režimu;
- rezekcija. Procedūra yra pašalinto ligos inksto vieta kartu su naviku. Sergamojo inksto funkcijos bus smarkiai sumažintos arba visiškai nebus. Operacija atliekama tik tuo atveju, jei antrojo inksto yra geros būklės, gali atlikti nustatytas funkcijas;
- kriobalija. Auglynas yra veikiamas žemos temperatūros (iki -40 laipsnių Celsijaus). Atsižvelgiant į tai, auglys miršta;
- nefrektomija. Tai pats radikaliausias metodas, kurio metu pašalinamas visiškai sergantis organas. Nefrektomija naudojama tik ekstremaliais atvejais, kai yra pavojus, arba išsilavinimas jau išnyko į piktybinį naviką, keliančią grėsmę paciento sveikatai ir gyvenimui.
Sužinokite apie padidėjusio baltymo šlapime vaikingumo priežastis ir apie rodiklių koregavimo metodus.
Kaip pašalinti koralų akmenis iš inkstų? Indėlių apdorojimo metodai aprašyti šiame straipsnyje.
Eikite į http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit-udetej.html ir perskaitykite informaciją apie ūminio glomerulonefrito priežastis vaikams ir apie gydymo galimybes patologijai.
Mokymasis yra pavojingas
Angiomyolipoma turi savybę plėsti. Neužsikrėtusi liga gali sukelti įvairias komplikacijas. Jei navikas pasiekia didelį dydį, yra tikimybė, kad jis sprogs. Atsižvelgiant į šią situaciją, pacientas turi stiprų vidinį kraujavimą, o medicininės pagalbos trūkumas sukelia mirtį.
Švietimas laikomas gerybiniu ir išgydomu, tačiau esant nepalankioms aplinkybėms, angiomyolipoma gali išnykti į piktybinį naviką. Intensyvus švietimo augimas lemia kepenų, priedų išspaudimą, sukelia kraujo krešulių atsiradimą. Angiomyolipoma gali paspausti netoliese esančius organus, dėl kurio atsiranda audinių nekrozė. Šis fenomenas yra pavojingas inkstų nepakankamumas, tolesnė paciento mirtis.
Laikui bėgant, gydykite patologinį išsilavinimą, kad išvengtumėte rimtų komplikacijų. Atsisakykite namų gydymo, laikykitės gydytojo nurodymų.
Profilaktinės rekomendacijos
Iki šiol gydytojai nenustatė aiškių prevencinių šios ligos taisyklių. Atsižvelgiant į tai, kad laikoma, kad apie 80 proc. Auglio išvaizdos atvejų yra įgyjama, geriausias būdas yra išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, vengti per didelės ekskretros sistemos organų apkrovos.
Rekomendacijos:
- gerkite kasdien bent 1,5 litro skysčio, atsineškite gazuotus gėrimus, kavą;
- draudžiama piktnaudžiauti alkoholiniais gėrimais;
- normalizuoti dietą, laikytis dietos;
- neleiskite urogenitalinės sistemos hipotermijos;
- laiku gydyti išskyros sistemos ligas, inkstus, kitas infekcines ligas.
Daugiau informacijos apie tai, kokia inkstų angiomyolipoma pasakys specialistui šiame vaizdo įraše:
Inkstų angiomyolipoma
Geriamieji inkstų pažeidimai yra dažni. Tai yra dėl šlapimo sistemos jautrumo. Inkstų angiomyolipoma vystosi dėl mesenchiminių audinių pralaimėjimo. Jis remiasi išsivysčiusia kraujotakos sistema ir lygiais raumenimis.
Išvaizda
Ekspertai gali aptarti ligos patogenezę neribotą laiką. Iki šiol šio naviko vystymosi mechanizmas išlieka neištirtas, todėl nežinoma, ar inkstų veikla yra susijusi su įgyta forma ar yra įgimta anomalija.
Inkstų angiomyolipoma - ar tai vėžys?
Šlapimo sistema dažnai kenčia nuo gerybinių ir piktybinių formų. Dažniausiai pasitaikanti liga yra angiomyolipoma. Neopreno dydis gali svyruoti nuo 1 iki 20 mm. Ligą dažniau veikia moterys (4 kartus dažniau nei vyrai). 75% visų atvejų paveiktas vienas inkstas.
Angiomyolipoma nėra vėžys, bet kokybiškas švietimas. Jo augimo tikimybė yra piktybinis procesas yra minimalus. Laiku pradėjus gydymą, greitas auglio pašalinimas ir su jais susijusios komplikacijos.
Pirmieji naviko požymiai
Yra beveik neįmanoma savarankiškai atpažinti naviko buvimą. Pirmieji požymiai yra sunkūs. Klinikinio pobūdžio sunkumas yra minimalus ir pastebimi nespecifiniai simptomai. Žmogus gali pajusti silpną diskomfortą pilvo ertmėje, juosmens srityje, silpnumą, jį sutrikdo silpnos kraujo priemaišos su šlapimu. Kai jaučiatės atgal inkstų vietoje, yra kondensatas, o oda pradeda šviesti. Labai retai yra kraujo spaudimo šuoliai.
Brandaus simptomai
Daugeliui formavimų nėra lytinių simptomų. 80% pacientų neturi. Jei auglio dydis neviršija 5 cm, nėra klinikinių apraiškų. Padidėjus skersmeniui, yra skausmas juosmens srityje, padidėjęs slėgis ir hematurija. Nutraukus naviko simptomus, pasireiškia stiprus hemoraginis šokas ir "ūminio pilvo" požymiai.
Kas yra diagnozė?
Norėdami atlikti teisingą diagnozę, asmuo privalo atlikti apklausą. Standartinės diagnostikos procedūros yra:
- Ultragarsas;
- MSCT (daugiaspirinė kompiuterinė tomografija);
- MRT;
- Angiografinis tyrimas;
- Punktūrinė biopsija.
Ultragarsas yra informatyvus mažosioms formacijoms. Tai labai retas, dažnai pakeičiamas MSCT. Tai yra tikslesnis tyrimo metodas, per kurį gaunamas kokybinis vaizdas.
Angiografija atlieka svarbų vaidmenį prieš operaciją. Ši technika leidžia nustatyti chirurginės intervencijos tūrį, siekiant ištirti navikas, maitinantis naviką.
Punkcijos biopsija leidžia ištirti audinio vietą, paimtą iš paveikto organo vėžio ląstelėse. Ši tvarka nustato histologinę švietimo struktūrą.
Inkstų angiomyolipoma gydymas
Iki šiol yra keletas populiariausių gydymo būdų:
- chirurginis;
- dinaminis stebėjimas;
- medikamentinis.
Chirurginis šalinimas yra nurodomas sparčiai augant naviką. Operacija atliekama tais atvejais, kai yra didelė švietimo plyšimo rizika, o po to atsiranda kraujavimas iš retroperitoninio audinio.
Jei angiomyolipoma yra maža, atliekama dinaminė jo vystymosi stebėsena.
Vaistų terapija yra simptominė. Jis dažnai naudojamas klinikinių ligos simptomų mažinimui. Nėra tikslios gydymo taktikos. Terapijos schema yra sukurta atskirai kiekvienu konkrečiu atveju.
Ar galiu gydyti inkstų angiomyolipomą liaudies metodais?
Tradicinės medicinos naudojimas bet kokio pobūdžio formose yra nepriimtinas. Savaime vartojami vaistai dažniausiai sukelia situacijos pablogėjimą. Nepriklausomi bandymai sustabdyti ligos progresavimą, priešingai, pagreitina jo vystymosi procesą. Netinkami gydymo metodai gali sukelti mirtį.
Kuriant šį klinikinį vaizdą, rekomenduojama apsilankyti patyrusiam specialistui atlikti diagnostikos darbus ir nustatyti optimalų gydymo režimą.
Prognozė
Geriamojo inksto formavimas pašalinamas be jokių problemų. Vėžys yra jungiamojoje kapsulėje, todėl jo pašalinimas nereikalauja daug pastangų. Po pašalinimo asmuo grįžta į įprastą gyvenimo būdą. Chirurginis patologijos pašalinimas baigiasi palankia prognoze. Daugeliu atvejų visiškas atsistatymas yra minimalus recidyvo pavojus.
Ar inkstų angiomyolipoma gali patekti į vėžį?
Daugelis gerybinių navikų linkę pereiti prie piktybinės formos, tačiau šis neoplasmas nėra piktybinis. Toks formavimas praktiškai nepasikeičia į piktybinę struktūrą, dėl kurios visiškai galima apsaugoti žmogaus gyvenimą, visiškai pašalinant naviką.
Dėl to, kad liga dažniau pasireiškia moterims, pacientams rekomenduojama sistemingai tikrinti inkstus. Ligos ankstyvoje stadijoje nustatymas padidina teigiamų rezultatų tikimybę.
Inkstų angiomyolipoma nepriklauso mirtinų vėžio skaičiui. Teisingai parinkta gydymo schema pagreitina viso atsistatymo procesą be rimtų komplikacijų atsiradimo.
Kas yra inkstų angiomyolipoma ir kaip ją gydyti?
Inkstų angiomyolipoma (AML) yra gerybinis navikas, susidedantis iš riebalų ir raumenų audinių, taip pat kraujagyslių. Kapsulės viršus yra padengtas jungiamojo audinio apvalkalu. Įgimta liga turi įtakos abiems organams. Įgytas angiomyolipomas yra lokalizuotos tik kairėje arba dešinėje (ty vienoje) inkstuose. Taip pat liga gali paveikti antinksčius.
Ši patologija yra labiausiai paplitęs gerybinis inkstų navikas. Jei skaičiuojama kaip procentinė dalis, 10-20% visų atvejų yra diagnozuotas įgimtas mazgas (arba Burnevil-Prinl liga), kurie skiriasi daugybe neoplazmų ir nedelsiant paveikia ir inkstus. Įsigyta izoliuota (atsitiktinė) AML pasireiškia 80% pacientų.
Merginose ir moterims liga pasireiškia 4 kartus dažniau nei vyrams.
Priežastys
Ekspertai dar nenustatė tikros inkstų angio mezolipos priežastys. Tačiau, pasak gydytojų, priežastiniai veiksniai gali būti:
- inkstų liga (inkstų nepakankamumas, cukrinis diabetas);
- nėštumas. Ši mergaitės gyvenimo pakopa būdinga hormonų pokyčiams organizme. Tai pasireiškia padidėjusiu hormonų kiekiu kraujyje (progesterono ir estrogeno). Toks hormoninio fono sutrikimas gali sukelti AML vystymąsi inkstuose;
- menopauzė (taip pat ir šiuo laikotarpiu yra hormoninių nesėkmių);
- paveldimumas.
Angiomyolipoma simptomai
Inkstų angiomyolipomai būdingas lėtas augimas. Esant mažiems neoplazmos dydžiams, simptomai praktiškai nepastebimi. Tačiau verta žinoti, kad toks mazgas gali augti dideliais dydžiais (iki 20 cm). Padidėjęs mazgų formavimas pradeda išspausti inkstus, kuriuose jis yra lokalizuotas, taip pat artimiausius audinius. Dėl to atsiranda požymių, susijusių su inkstų angio mezolipoma:
- Dažni skausmai juosmens srityje.
- Padidėjęs kraujospūdis (arterinis slėgis).
- Silpnumas, galvos svaigimas.
- Kraujas šlapime (hematurija).
- Blyna oda.
Inkstų angiomyolipomai yra kraujagyslių, kurie maitina kraują, susideda iš raumenų skaidulų ir riebalinio audinio. Raumenų ir riebalų struktūros auga greičiau nei kraujagyslės. Dėl to gali pasireikšti kraujagyslių plyšimas ir aktyvi kraujavimas į pilvo erdvę, o tai sukelia rimtų komplikacijų.
Ar inkstų angiomyolipoma pavojinga gyvenimui?
Kadangi angiomyolipoma gali augti milžiniškomis proporcijomis, yra pavojus užsikimšti inkstus ir svarbius netoliese esančius laivus. Gedimas kraujyje organui gali sukelti degeneracinius procesus ir audinių mirtį.
Kitos galimos inkstų angioglipomos pasekmės:
- mezginio degeneracija į piktybinį naviką (vėžys);
- angioglipomos plyšimas;
- kraujo indai, kurie maitina AML, gali sprogti;
- dideli neoplazmų dydžiai gali sukelti pažeisto organo parenchimo plyšimą;
- sutrikimai inkstų darbe.
Diagnostika
Su angiomyolipoma, kairiojo arba dešiniojo inkstai atlieka šias diagnostikos priemones:
- Ultragarsas (ultragarsu). Naudojamas mažiems mazgams.
- MR ir CT (magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija). Šie metodai yra neinvaziniai, procedūrų nereikia įvesti kontrastingų (jodo turinčių) medžiagų, tačiau jie leidžia gauti įvaizdį skirtingose plokštumose. Su magnetinio rezonanso ar kompiuterinės tomografijos pagalba specialistai turi galimybę nustatyti naviko buvimo vietą, dydį ir augimo laipsnį kaimyniniuose organuose.
- Kraujo tyrimai.
- MSCT (daugiaspirinė kompiuterinė tomografija).
- Angiografija. Šis diagnozės metodas pasižymi kontrastinių medžiagų įvedimu, siekiant nustatyti angiomyolipomos ir aplinkinių audinių bei organų santykį. Angiografija yra nustatyta prieš operaciją.
- Punktūrinė biopsija. Naudodamiesi šia technika, gydytojai dalyvauja navikoje, atlieka histologinį tyrimą, kuris leidžia atskirti AML nuo kitų navikų.
Laiku diagnozuojama, kad bus išvengta galimų pasekmių ir suteikiama gydytojams reikalingi duomenys, kuriais remiantis bus nustatytas veiksmingas gydymas.
Gydymas
Jei pacientui diagnozuojama mažo inksto angio mezilopoma, gydytojai rekomenduoja dinaminį stebėjimą. Tai susideda iš periodinių pertraukų (kas šešis mėnesius) diagnostinių priemonių, per kurias bus galima stebėti mazgo elgesį.
Jei yra dvipusis daugybinių navikų inkstų pažeidimas, labai sutrinka patologijos gydymas.
Mažo dydžio židinio forma daro poveikį medikamentams. Dėl šiuolaikinių vaistų galima sumažinti naviko dydį. Tačiau visiškas ligos šalinimas apima chirurginę intervenciją.
Injekcijos angiomyolipomai pašalinimo operacijos indikacijos:
- aktyvus švietimo augimas;
- yra piktybinių navikų požymių;
- yra inkstų atrofijos simptomų;
- dažnas ir stiprus skausmas juosmens srityje;
- padidėjęs hematurija.
Angiomyolipomos chirurginio pašalinimo metodas priklauso nuo formacijos dydžio, lokalizacijos, mazgų struktūrų skaičiaus. Gydytojai rekomenduoja pašalinti 5 centimetrų ar daugiau dydį, nes augantis navikas gali sprogti ir sukelti peritonitą, kraujo infekciją, o tai lemia mirtinus padarinius.
Naudokite šiuos pašalinimo metodus:
- Rezekcija. Remiantis šia technika, pašalinama ne tik angiomyolipoma, bet ir paveikto organo dalis. Ši procedūra yra atliekama dviem būdais: klasikine rezekcija (kurioje atliekamas perpjovimas juosmeninėje srityje, kad pasiektų paveiktą vietą) ir laparoskopinis pašalinimas (kuris atliekamas per mažus įpjovimus).
- Enucleation, kuris susideda iš neoplazmo likvidavimo.
- Cryoablation. Šis inkstų angiomyolipoma pašalinimo būdas yra žemos temperatūros poveikis mazgai. Dėl to mažus neoplazmus galima lengvai pašalinti, o komplikacijų rizika yra minimali. Šio metodo pranašumas yra trumpas reabilitacijos laikotarpis.
- Neurokotomija. Jei AML pasiekia kritinius matmenis (daugiau kaip 7 centimetrus), yra vienašališkų daugybinių formavimų, yra rimtų komplikacijų ir plyšimo pavojaus, ekspertai rekomenduoja pašalinti paveiktą inkstą.
Dieta
Inkstų angiomyolipoma gydoma kartu su tam tikra dieta. Mityba yra būtina siekiant sulėtinti naviko augimą. Mityba su AML reiškia vartojamos druskos, alkoholio, kavos (įskaitant stiprią arbatą), aštrius maisto produktus, ankštinius, rūkytus maisto produktus, riebius maisto produktus.
Rekomenduojama naudoti: javus, makaronus, kiaušinius, troškintus indus, džiovintus vaisius, liesos sriubos, pieno produktus su mažo riebumo kiekiu.
Inkstų angiomyolipoma yra gyvybei pavojinga patologija, kuri netoleruoja delsimo. Liaudies gynimo būdai ir gydymo metodai yra neveiksmingi, jie padeda atsikratyti nerimą keliančių simptomų. Kai kurie receptai gali sustiprinti ligos eigą, todėl jokiu būdu negalima vartoti savarankiško vaisto, o jei pastebėti požymiai, nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą specialistą.
Dieta su inkstų angiomyolipoma
Aprašymas galioja 2012.08.28
- Efektyvumas: gydomasis poveikis po 2 savaičių
- Laikotarpis: nuolat
- Produktų kaina: 1200-1300 rubliai per savaitę
Bendrosios taisyklės
Angiomyolipoma reiškia gerybinius inkstų navikus. Jo sudėtį sudaro riebalinis audinys, lygiosios raumenų ląstelės ir nenormalūs kraujagyslės su plona siena. Remiantis statistiniais duomenimis, šis išsilavinimas yra 4 kartus dažnesnis moterims, o nėštumo metu yra tendencija sparčiai augti, kas rodo jo hormoninę priklausomybę. Tai patvirtina auglio receptorių buvimas progesteronas ir estrogenas.
33% visų ligų atvejų ši liga yra įgimta ir pastebėta tuberkulinės sklerozės (genetinės ligos su odine, nervine sistema ir gerybiniais navikais įvairiuose organuose). Jo inkstuose yra daugybė ir dvišalių navikų. Nors atsitiktinė angiomyolipoma, kurie nesusiję su tuberkulinė sklerozė ir vystytis savarankiškai - vienkartinis ir vienpusis. Vertė mažesnė nei 4 cm skersmens nėra klinikinių apraiškų. Taikoma stebėjimo taktika: atliekama ultragarsinė arba kompiuterinė tomografija kas 6-12 mėnesių ir atliekama šlapimo tyrimas.
Švietimas, kuris pasiekė didelį dydį, reikalauja chirurginio gydymo. Nes jei jos augimas yra potenciali rizika spontaniškai plyšimo ir retroperitoninį intrarenal arba kraujavimas, kuris remiasi gyvybei pavojingas būkles. Operacijos atliekamos ne tik dėl kraujavimo grėsmės, bet ir su sparčiu augimu, nuolatiniu inkstų funkcija hipertenzija, kraujo atsiradimas šlapime, įtarimas dėl piktybinių navikų.
Chirurginiam gydymui yra keletas variantų: dalinė inkstų rezekcija, embolizacija (naviko indų uždarymas), kriobalija (užšaldymas), enucleation ("Vyluschivanie" tai) arba iš viso nefrektomija su sudėtingomis angiomyolipomis.
Galbūt CRF vystymasis, susijęs su naviko masės inkstų audinio išspaudimu. Jei dėl kokių nors priežasčių chirurginis gydymas nėra įmanomas, atliekamas konservatyvus gydymas, kuris leidžia sumažinti naviko dydį ir išsaugoti inkstų funkciją. Dažnai šis gydymas yra naudojamas prieš chirurginį gydymą. Tyrimų metu gydymo veiksmingumas everolimusas. Ilgalaikiai tyrimo rezultatai parodė, kad naviko dydis sumažėjo 50% ar daugiau 63% atvejų.
Dėl inkstų angiomyolipoma dieta yra pagalbinis, reikalingas tik tada, kai liga yra slėgio padidėjimas, inkstų funkcijos sutrikimai (pokyčiai šlapimo analizės ir kraujo biocheminių tyrimų) arba prisijungia prie uždegiminį procesą. Šiuo atveju dieta, apsauganti nuo inkstų, skirta normalizuoti kraujospūdį - gydomąjį Lentelė Nr. 7, skiriamas įvairioms inkstų ligoms.
- Apribojimas druskos - visas maistas yra pageidautinas, norint valgyti be druskos, tada įpilkite gatavą patiekalą. Taigi pacientas tiksliai žinotų, kiek sunaudotas druskos kiekis. Paprastai, esant padidėjusiam slėgiui, jo kiekis sumažinamas iki 5 g per dieną.
- Daugiausia naudojami pieno baltymai ir kiaušinių baltymai, nes jie yra lengvai įsisavinami, palyginti su mėsos ir žuvų baltymų.
- Mėsos ir žuvies suvartojimas vidutiniškai (150 g per parą). Ruošdami patiekalus, jie iš pradžių virinami, o tada leidžiama kepti, numalšinti arba kepinti. Šis paruošimo būdas sumažina ekstraktų kiekį indelyje.
- Įprasto skysto kiekio (1,5 litro) naudojimas su neskiestine inkstų funkcija. Jo apribojimai nustatomi esant inkstų nepakankamumui - nuo 0,7 iki 1,1 litro.
- Produktų, turinčių daug eterinių aliejų (česnakų ir šviežių svogūnų, salierų, šviežių krapų, baziliko, petražolių, čiobrelių), pašalinimas.
- Penkiaženklis laikas trupmeninė galia su vitaminų, mineralų ir antioksidantų (augalinis aliejus, šalto spaudimo, riešutų, sėklų, jūros žuvis ir jūros gėrybės, jūros dumblių daržovių ir vaisių, natūralių varškės) įtraukimo.
- Alkoholinių gėrimų pašalinimas, stipri arbata ir kava, šokoladas, aštrūs ir pikantiški užkandžiai, prieskoniai.
Kada inkstų angiomyolipoma Nepalankios ligos eigoje ar CNN formos komplikacijų atvejais gali būti priskiriamos pagrindinės lentelės veislės. Reikėtų pažymėti, kad tokios valstybės yra labai reti. Jei inkstų funkcija sutrikusi, o tai pasireiškia pažeidus baltymų skilimo produktų išskyrimą, baltymų suvartojimas yra ribotas. Taip pat griežtai kontroliuokite fosforo ir kalio kiekį kraujyje, nes jų kiekis padidėja.
Su sunkiu inkstų nepakankamumu eikite į Dieta Nr. 7A - visiškai druskos, su dideliu baltymų kiekio apribojimu iki 20 g. Jis skiriamas trumpam laikui ir mažėja azotemija, maistas organizuojamas per Lentelė Nr. 7B - Jis padidino baltymų kiekį 2 kartus ir skysčio kiekį. Po to pacientas perduodamas į pagrindinę stalą.
Svarbi šia liga yra bendrų rekomendacijų įgyvendinimas:
- Negalima piktnaudžiauti infraraudonųjų spindulių (saunos) ir ultravioletinių spindulių (apsilankyti soliariume ir likti saulėje).
- Priešingai nei sparčiai kinta klimatas.
- Nėštumas yra nepatartina.
- Nerekomenduojama vartoti radono vonelius.
- Griežtai laikydamiesi nuorodų, kreiptis į bet kurią fizioterapiją.
Leidžiami produktai
Dieta su inkstų angiomyolipoma suteikia:
- Sriubos paruošimas daržovių sultinyje. Jūs galite paruošti daržovių, javų sriubų, makaronų, boršių, burokėlių ir shchi. Jie užpildyti grietine, daržovėmis ar sviestu.
- Svogūnai naudojami iš anksto įklijuojant arba verdant.
- Dietinių mėsos ir naminių paukščių rūšių (jautiena, veršiena, vištiena, kalakutiena, galite kalbėti) naudojimas.
- Kaip jau minėta, mėsa ir žuvies produktai gali būti iš anksto išgarinti, o tada kepti ar kepti. Mėsos patiekalai geriausiai patiekiami su gabalu, o virtą kapotų mėsą galima įdaryti daržovėmis, kopūstais, blyneliais.
- Valgykite liesos žuvies, geriau virkite.
- Naudokite namus pagamintas padažas (ne sūdytas, o ne aštrus): pomidorai, grietinė, pienas, svogūnai ar kitos daržovės. Padažai gaminami su džiovintų žolelių (petražolių, krapų).
- Grūdų kepimas (visi grūdiniai produktai, taip pat makaronai) ant vandens. Grūdų patiekalų pasirinkimas yra gana didelis: pudingai, kotletai, troškiniai su varšku, vaisių pilafas. Tradicinių saldžiųjų javų grūdų galite pridėti pieno, slyvų, džiovintų abrikosų, razinų - jei nėra kalio apribojimų.
- Įvadas į pieno produktų racioną (pienas, grietinėlė, jogurtas, jogurtas, kefyro varškė ir jo patiekalai). Grietinė nėra kaip savarankiškas patiekalas, bet kaip priedas prie jų. Jūs galite 2 kiaušinius per dieną (jei jums priskiriamas sumažintas baltymų skaičius, tada šią dieną sumažinsime varškės, mėsos ar žuvies vartojimą).
- Neatsižvelgiama į beveik visus daržoves (ridikėlius, ridikėlius, salierus, česnakus, šviežius svogūnus).
- Daržovės virtos virtos ir troškintos su kmynu ir džiovintomis krapomis, jas galima įdaryti į troškinius. Leidžiami daržovių kotletai, galite valgyti salotų iš jų šviežių arba virtų daržovių. Salose nedėkite svogūnų, marinuotų ir marinuotų daržovių.
- Brandintų vaisių ir uogų naudojimas šviežioje ir perdirbtoje formoje. Tai gali būti grietinėlė, želė, želė, kepti vaisiai ir jų kompoti. Pridėkite cukraus ir cinamono prie desertų. Iš paruoštų desertų, saldumynų (ne šokolado), džemo, džemų, smeltų, pastilių, medaus leidžiama. Iš gėrimų - sultys, ne stiprus kavos su pienu (retai), žaliosios arbatos su citrinomis, gliukozės infuzijos, vaistažolių arbatos.