Antibiotikai inkstų ligoms

Pielonefritas

Palik savo komentarą 21,937

Mažo dubens vidinių organų ligos kartu su nemaloniais pojūčiais apatinėje pilvo dalyje. Tik urologas gali skirti veiksmingus antibiotikus, skirtus inkstų liga, kuris veiksmingai padės kiekvienam konkrečiam pacientui. Todėl, jei pastebėjote uždegimo simptomus - nedelsdami kelionę pas gydytoją. Galų gale, sezoninio aušinimo metu organizme sustiprėja ligos ir uždegiminiai procesai dubens organuose. Dažniausiai pasitaikančios ligos yra:

  • Pielonefritas (inkstų uždegimas);
  • cistitas (uždegiminiai šlapimo pūslės procesai);
  • uretritas (šlapimo takų liga).

Ar pavojinga vartoti antibiotikus inkstų ligoms gydyti?

Savarankiškas gydymas su šia problema yra nepageidautinas, jis gali pažengti ir vystytis į lėtesnes formas arba sukelti įvairias komplikacijas inkstų ar šlapimo pūslėje (pvz., Enurezę). Nustačius būdingus simptomus, nedelsiant kreiptis į urologą. Jis nukreipia pacientą į diagnozę ir, remiantis rezultatais, nurodo veiksmingą gydymo kursą. Visada gydytojai kreipiasi į antibakterinių preparatų pagalbą. Nepaisant neigiamo antibiotikų poveikio organizmui (mikrofloros pažeidimas, inkstų nepakankamumas), jie gali greitai uždegti.

Po antibiotikų žarnyno mikrofloros veikimas yra sutrikęs, todėl po gydymo urologai rekomenduoja organizmui susigrąžinti probiotomis (vaistinių preparatų pagrindu).

Verta paminėti, kad antibakteriniai vaistai nėra inaktyviojo skausmo panacėja, skirto tablečių vartojimui komplekse. Šiuolaikinė medicina suteikia platų vaistų nuo inkstų, kurių veiksmai yra skirti kovoti su simptomais ir atskirais patogenais. Norėdami pašalinti simptomus, vartokite antispasmoliklius, kad pašalintumėte uždegimą - priešuždegiminį, temperatūros mažinimui - vaistus nuo uždegimo.

Kokius antibiotikus dažniausiai skiria inkstų liga? Yra keletas narkotikų grupių, kurių veikla orientuota į tam tikros bakterijos slopinimą. Iš viso yra 6 grupės:

  • aminopenicilino grupės antibiotikai;
  • cefalosporinai;
  • fluorokvinolonai;
  • aminoglikozodai;
  • karbamazepinai;
  • makrolidai.
Atgal į turinį

Plačiai žinomos antibiotikų grupės

Aminopenicilino grupė

Visų pirma, gydytojai nurodo aminopenicilinų grupę. Šios grupės preparatai kokybiškai pašalina E. coli ir enterokokus, kurie dažnai yra urogenitalo sistemos organų uždegimo sukeliantys veiksniai (ypač cistitas ir pielonefritas). Veiksminga progresuojančio ligos stadijoje. Nėščiosioms ir maitinančioms motinoms leidžiama skirti moterims, jos šiek tiek absorbuojamos į pieną. Žinomi antibiotikai: "Amoksicilinas", "Penicilinas", "Amoksiklas" ir "Ampicilinas".

Ampicilino injekcijos

"Ampicilinas" yra granulių, kapsulių ir miltelių pavidalu. Jis priklauso aminopenicilinų grupei su plačiu spektru veiksmų. Injekcijos "Ampillitsin" yra skiriamos inkstų ir šlapimo pūslės ligų atvejais, vaistas veiksmingas tik ligos eigai vidutinio sunkumo metu, kitais atvejais jis yra neveiksmingas.

Cefalosporino grupė

Ši grupė paprastai skiriama komplikacijoms. Gydoma medžiaga yra 7-ACK rūgštis, apsauganti nuo ūminės formos pernešimo į gleivinę pyelonefrito formą. Šios grupės preparatai yra labai veiksmingi ir pacientas jaučiasi geriau per kelias dienas. Yra mažai toksiška ir nesukelia jokio pavojaus kūnui. Šiuolaikinė medicina žino keturias šios grupės antibiotikų kartas, todėl šiam tikslui yra skirtingų požymių:

  • 1-oji, 2-oji karta yra skiriama uždegimą sukeliančios infekcijos gydymui (poveikis yra panašus į aminopenicilino grupės vaistų poveikį);
  • Trečioji karta - tai stipresni vaistai, turintys geresnes farmakokinetines savybes; kova su sunkesnėmis ligos formomis;
  • Ketvirta karta turi platų veiksmų spektrą ir yra naudojama pacientams, kuriems yra didžiausias negalavimas.
Preparatų cefalosporino grupės turėtų būti nustatytos komplikacijų atveju.

Grupė turi kontraindikacijų ir draudžiamų pacientams, sergantiems inkstų funkcijos nepakankamumu, alerginė reakcija į kietiklis, taip pat nėščioms ir žindančioms moterims, skaičių. Vardai žinomas narkotikai "cefaleksiną", "cefalotinas" Zinnat "," Klaforaną "," Tamitsin "," Supraks "," Tseforal "," Tsiprolet ". Kai komplikacijų paskirti injekcijos 2 ir 3 kartos - "cefotaksimą", "Cefazolin'as".

Fluorokvinolonai

Naujos kartos antibakteriniai vaistai:

  • Pirmoji vaistų karta nustatoma kritiniais atvejais, kai yra mirtinų rezultatų tikimybė. Jis turi kontraindikacijų skaičių - aukštą jautrumą gydančio komponentų, inkstų ir kepenų nepakankamumu, epilepsija, ateroskleroze, prastos cirkuliacijos galvos smegenų kraujo, senatvėje. Žinomos narkotikai "Ciprofloksacinas", "TSifran", "fleroxacin", "ofloksacino", "pefloxacin".
  • Antroji karta naudojama chroniškam uždegimui arba kai yra perėjimas prie paūmėjimo formos. Veiksminga kova su pneumokokais. Kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir pirmosios kartos vaistų. Jos apima "levofloksaciną" ir "sparfloksaciną".
Atgal į turinį

"Tsifran" kaip garsus šios grupės atstovas

Populiariausias šios grupės vaistas. Jis sumažina toksiškumą ir veiksmingai veikia gramteigiamas bakterijas. Išleidžiamos tuo atveju, kai narkotikų aminoglikozidų, penicilinams, cefalosporinams jau bejėgiai dauguma (bakterijų atsparumą prie kietiklis).

Aminoglikozidai

Išleidžiami sudėtingų formų pielonefrito arba tuo atveju, kai ši liga sukelia Pseudomonas aeruginosa (gramneigiamų lazdelės formos bakterija). Aminoglikozidai yra preparatai, turintys vietinį antibakterinį poveikį. Draudžiama vartoti nėštumo metu, inkstų nepakankamumas. Po šių antibiotikų vartojimo atsiranda klausos sutrikimų ir inkstų nepakankamumo. Ši grupė apima šiuos pavadinimus: "Amikacinas", "Gentamicinas", "Tobramycin", "sisomicin" (populiariausias yra laikoma "Amikacinas").

Karbamazepinai

Plačiai veikiantys vaistai, jų gydomosios medžiagos aktyviai susidoroja su daugybe bakterijų rūšių (netgi su anaerobiniais mikroorganizmais). Apibendrintomis formomis priskiriamos komplikacijos (kelių organų bakterinė žala). Lentynos, susijusios su inkstų fermentais. Įžymūs vaistai: Imipenemas, Meropenemas.

Makrolidai

Veiksmingai veikti prieš daugybę gramneigiamų ir gramteigiamų bakterijų. Malotoksinis poveikis ir jų poveikis bakterijoms yra panašus į penicilinus. Dažnai skiriami "Sumamed" (Azitromicinas ")," Vilparen "(josamicinu"), "Eritromicinas", "Eratsin", "Azitromicinas", "kitasamycin", "Spiramicinas" roksitromiciną "," midecamycin "," Klatsid "," Oleandomycin "," Oletetrin "," Tetraolean ".

Sumamed arba azitromicinas

Tai yra naujas makrolidas. Verta tai pabrėžti dėl galimybės greitai patekti į užkrėstą vietą, dėl kurios gydymas vyksta greičiau. Šis gebėjimas yra dėl to, kad gavusi gijimo medžiaga yra gerai įsigeria į virškinimo trakto sienelių, greitai pasiskirsto audiniuose, įsiskverbia į ląsteles ir kaupiasi leukocitų (kuris prisideda prie jos sparčiai skverbtis į uždegimas dėmesio).

5 garsiausių narkotikų

Atskirai mes parinksime 5 labiausiai paplitusių vaistų sąrašą, kurie sėkmingai gydomi dubens organų uždegimu. Jau daugelį metų jie veiksmingai naudojami cistito, pielonefrito, uretito ligų:

  • "Levofloksacinas";
  • "Ciprofloksacinas";
  • Pefloksacinas;
  • Ampicilinas;
  • "Cefalotinas".

"Ciprofloksacinas" yra antibakterinis plaučių pirmosios kartos fluorochinolonų grupės spektras. Priskirti geriamojo (geriamojo) ar į veną būdu. Dozavimas skiriamas atskirai (paprastai 250 g du kartus per dieną per burną, iki 400 g - į veną). Prieštarauja epilepsijos, inkstų nepakankamumo ir kitų sunkių negalavimų atvejais.

"Pefloksacinas" yra vaistų antimikrobinis agentas iš pirmosios kartos fluorochinolonų grupės. Dozavimas skiriamas atskirai, priklausomai nuo uždegimo vietos ir ligos sunkumo. Kaip kietiklis yra kartaus skonio, rekomenduojama imtis esant tuščiam skrandžiui, tačiau kramtant, ryjant didelį kiekį vandens.

"Levofloksacinas" yra tos pačios fluorokvinolonų grupės vaistas, tik antroji karta. Formos atpalaidavimas tabletėmis ir injekcijos (injekcijos). Gydytojas skiria 200-700 mg dozę, priklausomai nuo ligos formos sunkumo. Šalutinis poveikis yra galvos svaigimas, viduriavimas, kancerogenų atsiradimo tikimybė. Nepageidaujamas poveikis pacientams, sergantiems sudedamųjų dalių netolerancija ir nėščia.

"Cefalotinas" yra cefalosporino grupės vaisto pavadinimas. Priskirkite prie pielonefrito, nes gydanti medžiaga aktyviai kovoja su infekcijos sukėlėju (E. coli, Klebsiella, enterokoku). Su "cefalotino" injekcijomis kas 6 valandas skiriama iki 2 g dozė. Narkotiką galima skirti nėščioms moterims ir su inkstų nepakankamumu (mažomis dozėmis).

Priimamas antibiotikų vartojimas inkstų uždegimui

Pacientai klausia, kokius antibiotikus gydytojai paprastai skiria inkstų uždegimui. Inkstų uždegimas yra rimta liga, kuri, tinkamai parinkus vaistus, gana sėkmingai gydoma. Svarbiausia yra ne pradėti ligą, o ne leisti jums pereiti nuo ūmios formos į lėtinę. Uždegiminis procesas veikia visą organą, kuris pasireiškia pirmiausia dėl nugaros skausmo ir šlapimo analizės pokyčių.

Ar antibiotikai padės?

Priežastys, dėl kurių uždegiminis procesas inkstuose gali prasidėti labai, tačiau pati liga paprastai būna atspari imuniteto mažėjimui. Labai dažnai dėl šios priežasties nėščioms moterims būdingas pielonefritas. Veiksmingiausias gydymo būdas šiuo atveju yra gydymas antibiotikais, jų pasirinkimas yra gana platus. Antibiotikai uždegiminiame procese inkstuose yra efektyviausias gydymo būdas.

Kai nėštumo metu neleidžiama vartoti visų vaistų, gydytojas paskiria gydymo schemą, pagrįstą paciento sveikatos būkle ir atidžiai ištyręs riziką. Problema ta, kad antibiotikas gali turėti neigiamą poveikį vaisiaus formavimui ir augimui. Uždegiminiai procesai inkstuose yra pavojingi jų komplikacijoms. Bet kuri inkstų liga gali būti netinkamai gydoma lėtinės formos, o tada ypač nepalankiomis inkstų audinio sunaikinimo priemonėmis.

Inkstų uždegimo priežastis yra enterokokai ir stafilokokai, kurie patenka į kūną. Retais atvejais inkstų uždegimą gali sukelti kiti patogenai.

Inkstų uždegimas yra dažniausia moterims nei vyrų, tai yra dėl specifinės moters lytinių organų sistemos struktūros. Tačiau požiūris į antibiotikų gydymą abiejų lyčių pacientams yra beveik toks pats. Narkotikai tabletėse neturi norimo poveikio.

Inkstų uždegimui paprastai būdingi tokie simptomai kaip staigus temperatūros pakilimas, susijęs su aktyvaus prakaito sekrecijos fone. Pacientas pradeda drebėti. Dėl genito sistemos, liga pasireiškia sunku šlapintis. Gali atsirasti pykinimas, galvos svaigimas, bendras silpnumas. Atsižvelgiant į inkstų uždegimo fone, kraujospūdis gali padidėti ir apetitas gali sumažėti. Labiausiai ryškus uždegiminio proceso pasireiškimas inkstuose yra šlapimo drumstas, kuriame tyrimo metu nustatomas didelis baltymų ir leukocitų kiekis.

Ūminėse uždegimo formose pastebimas intensyvus daugelio simptomų pasireiškimas. Lėtiniu uždegimu simptomai yra beveik vienodi, tačiau temperatūra gali šiek tiek pakilti ir retai virš 38 ° C. Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų uždegimu, odai paprastai būdingas žemiškas atspalvis.

Gana anatomiškai dažniausiai galite susidurti su reikiamo inksto uždegimu.
Ligos gydymas gali būti pradėtas tik atlikus tikslią diagnozę ir patvirtinimą laboratoriniais tyrimais. Tik identifikuojant patogeną, dėl kurio atsirado uždegimas, galite pasirinkti antibiotikus, kurie turės didžiausią poveikį ir slopins patologinės floros augimą ir dauginimąsi. Bet kurio vaisto dozavimas inkstų uždegimo gydymui priklauso nuo paciento būklės. Jei uždegiminis procesas yra intensyvus, tablečių vartojimą pakeičia į veną leidžiamų vaistų vartojimas.

Kokie antibiotikai skirti?

Gydant inkstus, dažniausiai naudojami aminopenicilinai. Šios grupės preparatai puikiai parodė kovą su enterokokais ir tais atvejais, kai uždegiminis procesas inkstuose kilo dėl E. coli kaltės. Šie vaistai iš visų antibiotikų yra mažiausiai toksiški, todėl jų vartojimas leidžiamas net paciento nėštumo metu. Šių vaistų vartojimas parodomas pradiniame uždegiminio proceso pradžioje. Ši grupė apima:

Toliau vaisto vartojimo dažnumas seka cefalosporinų grupe. Šie antibiotikai taip pat turi mažą toksiškumo lygį. Tačiau jų vartojimas yra labiausiai pateisinamas, jei yra didelė rizika susirgti gleivine uždegimo forma. Gydymo metu buvo stebima teigiama dinamika, pradedant nuo trečiosios vaistų vartojimo dienos. Cefalosporinų grupė apima:

Kokie vaistai skirti sunkiam uždegimui?

Preparatai, susiję su aminoglikozidais, turi būti geriami sunkiomis uždegimo formomis. Šie antibiotikai yra labai toksiški, todėl rekomenduojama juos vartoti labai atsargiai. Pavyzdžiui, jie nėra skirti pacientams, vyresniems nei 50 metų, ir tuo atveju, jei per metus pacientas jau buvo gydomas aminoglikozidais. Šiai grupei narkotikų yra:

  • Gentamicinas;
  • Amicacin;
  • Netilmicinas.

Fluorchinoliai taip pat yra mažai toksiški, tačiau jie skirti, jei numatomas ilgalaikis gydymo kursas, pavyzdžiui, gydant nefritą. Šie narkotikai apima:

Makrolidai priklauso plačios veiklos spektrą. Jie sėkmingai susiduria su daugybe patogeninių mikroorganizmų. Susiję su stipriais vaistiniais preparatais. Ši grupė apima: Sumamed, Wilprafen.

Lygiai taip pat aktyviai gydant nefritą ir pyelonefritą yra pusiau sintetiniai antibiotikai, tokie kaip cefazolinas, tamicinas. Šie vaistai turi mažą toksiškumo lygį. Medikamentų vartojimo rezultatai pastebimi maždaug 3 dienas.

Antibiotiko pasirinkimas sėjimo metodu

Antibiotikai naudojami inkstų uždegimo gydymui kartu su kitais vaistais, nes, be to, šiame procese, yra sutrikimai Urogenitalinę sistemą. Siekiant tinkamai nustatyti iš reikalingomis priemonėmis atlikti sterilią šlapimo kultūrą kultūros pasirinkimas, ir tokiu būdu nustatyti patogeno rūšies, nustatyti jautrumą laipsnį vienas iš minėtų grupių vaistais. Ūmios formos, o kartais paūmėjimas lėtine liga yra ligoninėje, atitinkamai, vaistai vyksta griežtai prižiūrint gydytojui. Ambulatorinis gydymas yra įmanomas tik tuo atveju, jei ligoniui pasireiškia lėtinė lengva ligos paūmėjimas.

Jei per 2 dienas nuo teigiamo vaisto vartojimo teigiamo poveikio nepastebima, jis yra atšauktas, o kitas yra numatytas. Jei dėl kokių nors priežasčių gydytojas neturi galimybės ištirti patogenų jautrumo vaistams, tinkamas vaistas yra pasirinktas tarp įvairių antibiotikų.

Manoma, kad yra sėkmingas gydymas, kuris pirmuoju etapu apima antibiotikų naudojimą iš penicilinų ir cefalosporinų grupės. Ir ūmaus formos, pirmenybė turėtų būti teikiama tabletėms, bet įvedant vaistus į raumenis ir į veną. Tokios injekcijos yra pageidautinos, nes stebima didžiausia vaisto koncentracija inkstų audiniuose.

Standartinis antibiotikų terapijos kursas vidutiniškai neviršija 2 savaičių. Kiekvieno vaisto dozė apskaičiuojama atskirai, atsižvelgiant į paciento amžių ir svorį. Pavyzdžiui, penicilinai vartojami ne vieną kartą, dozė padalinama į 3-4 dozes per dieną.

Kitas galimas inkstų uždegimo gydymo būdas yra amoksicilino ir amoksiklavo, amoksicilino ar trifamokso vartojimas. Pirmenybė teikiama penicilinams, nes jiems lengva toleruoti pacientai ir nedidelis alerginių reakcijų skaičius, pastebimas vartojant kitų grupių antibiotikus. Svarbus faktorius yra jų mažas toksiškumo lygis organizmui. Be alergijos, virškinimo sistemoje gali atsirasti sutrikimų, susijusių su dispepsija.

Kokius antibiotikus gydo nefritas?

Jei pacientui diagnozuotas nefritas, tada paskirkite Benzilpeniciliną 10 dienų. Dozė yra 1 milijonas vienetų, kurie įšvirkščiami iki 6 kartų per 24 valandas.
Jei inkstų uždegimo priežastis yra Pseudomonas aeruginosa, tai atsižvelgiant į šį faktą, pasirenkamas gydymo režimas. Šiuo atveju pasirinkimas priklauso nuo penicilinų, kurie gali kovoti su šiuo patogeniu, pavyzdžiui, Pipracil ir Securopen. Jei šios lėšos dėl kokios nors priežasties netenkina, jos pakeičiamos gentamicinu ar amikacinu.

Jei pacientui ir prieš uždegiminį procesą atsiranda inkstų sutrikimų, jam skiriamas Ciprofloksacinas, kurio biocheminis kraujo tyrimas atliekamas.

Cefalosporino serijos antibiotikai yra veiksmingi gydant ir pyelonefritą, ir glomerulonefritą. Tokio tipo antibiotikai išsiskiria iš organizmo daugiausia kepenyse, todėl juos galima naudoti bet kokiai inkstų liga. Daugumos antibiotikų vartojimas neleidžia vartoti alkoholio.

Atskirai būtina sustabdyti antibiotikų, kuriuos leidžiama naudoti nėščioms ir maitinančioms motinoms, sąrašą. Tai apima cefalosporinus, apsaugotus penicilinus ir makrolidus. Visi šie vaistai sėkmingai slopina mikroorganizmų augimą ir vystymąsi ir vienu metu priklauso mažai toksiškiems vaistams. Makrolidai silpniausiu poveikiu patogenams daro poveikį nėštumo laikotarpiui, jei dėl kitų priežasčių vartojimas kitų grupių moterims tampa neįmanomas. Dažniausiai narkotikai iš šio diapazono skiriami nėščioms moterims, kurioms pasireiškia lėtinė forma, kai ligos eiga nėra tokia intensyvi. Maitinant krūtimi, pirmenybė teikiama amoksicilinui, cefoperazonui, cefobidui. Šie vaistai greitai išsiskiria iš organizmo ir nesikaupia organų audiniuose.

Antibiotikai inkstų skausmui

Antibiotikai inkstų skausmui naudojami gana dažnai. Paruošimas imamas nuo 5 iki 14 dienų. Prieš skiriant antibiotikus, skirtus inkstų ligoms, tyrimai atliekami siekiant nustatyti patogeno rūšį. Svarbų vaidmenį atlieka ne tik jautrumas potencialiam dirginiui, bet ir ligos sunkumas.

Antibiotikų rūšys, vartojamos inkstų ligoms gydyti

Nustatęs patogeną, gydytojas galės paaiškinti pacientui, kokius antibiotikus vartoti su inkstų skausmu. Tinkamai parinktas antibakterinis vaistas užtikrina greitą ir produktyvią gydymą.

Populiariausi antibiotikai:

  1. Aminopenicilinai. Dažniausiai pasitaikantys vaistai yra amoksilicinas ir penicilinas. Ši grupė yra gana saugi, vaistiniai preparatai yra tinkami nėščiųjų gydymui;
  2. Cefalosporinai. Šie antibiotikai ligoms, susijusioms su inkstų ir šlapimo takų infekcijomis, yra nustatomi tuo atveju, kai infekcija yra kartu su visais grybeliais uždegiminiais procesais. Populiarios priemonės - Klaforanas, Zinnatas, Tsiproletas, Ceforolis, Tamicinas, Cefaleksinas;
  3. Fluorokvinolonai. Panašūs antibiotikai inkstų ir šlapimo takų ligoms yra svarbūs, kai patologija yra nepastebėta, kartu su komplikacijomis. Fluorochinolonai yra labai galingi vaistai, tačiau jų stiprus antibakterinis poveikis gali būti šalutinis poveikis. Populiariausi narkotikai yra Nolicinas, Levofloksacinas;
  4. Aminoglikozidai. Stiprūs antibakteriniai vaistai, skirti užsikrėsti patologijomis. Ilgą laiką negalima vartoti vaistų dėl toksinio poveikio susilpnėjusiam organizmui. Populiariausi narkotikai: Gentamacinas ir Amikacinas;
  5. Nitrofuranai. Panašūs antibiotikai inkstų gydymui dažnai naudojami. Gerai toleruojamas kūnas. Garsūs vaistai yra Furadoninas, Furamagas;
  6. Makrolidai - vaistai, naudojami tik tam tikrais atvejais. Priežastis: tik tam tikros patogenų grupės yra jautrūs šiems antibakteriniams vaistams. Garsiausių vaistų yra Sāmmedas, Wilprafenas.

Atskirai reikia skirti dar vieną konkrečią preparatų grupę - uroseptikus. Kaip ir su bet uždegimas inkstų ir šlapimo pūslės antibiotiko, priemonės įtakos duomenis šlapimo takų antiseptinių, sanitising uždegimo paveiktą audinį. Dauguma farmakologinių preparatų yra pagaminti iš natūralių ingredientų ir gali būti skiriami kartu su antibiotikais, kad paspartėtų išgavimo procesas.

Aminopenicilino grupė

Kompozicijos, aminopenicillins grupė, priskirtas tuo atveju, žadintuvui cistitas, pielonefritas, arba bet kuri kita inkstų ligos plieno Escherichia coli arba enterokokų. Antibiotikai yra nurodyti laipsniškai viduryje. Leidžiama įleisti į nėščias ir maitinančias moteris.

Antibiotikai naudojami inkstų uždegimo tablečių: Fenoksimetilpenicilinas, amoksicilino, ampicilino, Oxacillin. Mišinių tyrimai pateikiami injekcijų forma: penicilinui, ampicilinui, Antimicrobials Antimikrobinės + klavulano rūgšties, tazobaktamo + piperacilinui.

Cefalosporinai

Populiariausi antibiotikai inkstų ligoms ir šlapimo takų sistemai yra cefalosporinai. Pagrindinė veiklioji medžiaga užkerta kelią ūminės formos pernešimui į gleivinę.

Cefalosporinai yra mažai toksiški, nėra pavojingi kitiems organams ir sistemoms. Renkantis antibiotikus, skirtus inkstams gydyti, gydytojas atsižvelgia į organizmo būklę, patogeno rūšį, audinių pažeidimo laipsnį. Siekiant pašalinti inkstų uždegimą, gydymas antibiotikais gali būti atliekamas su keturias kartas vartojamais vaistais:

  1. Pirmoji ir antroji karta skiriamos pacientams, turintiems ryškius uždegiminius procesus;
  2. Trečioji karta - stiprūs vaistai, turintys geresnes farmakologines savybes. Antibiotikai inkstų uždegimui ir stipraus cefalosporino sergančio skausmo sindromas padeda susidoroti su rimtesnėmis ligų formomis;
  3. Ketvirta karta - plačios veiklos spektro antibiotikai, skirti inkstų ir šlapimo pūslės uždegimui. Paskirta paskutiniuose etapuose, kai liga yra labai apleista.

Antibiotikai ligų inkstuose ir bet kurios kartos šlapimo pūslėje turi daug kontraindikacijų. Jie nėra skirti inkstų nepakankamumui ir alerginei istorijai. Jei vaistai skirti netinkamai, gali pasireikšti inkstų skausmas po antibiotikų.

Fluorokvinolonai

Fluorochinolonai yra vaistai, kurie yra suskirstyti į dvi kartas. Antibiotikai, skausmas inkstuose (pavadinimas - TSifran, ofloksacino, pefloxacin) pirmosios kartos skiria skubius atvejus, kai yra mirties tikimybė.

Antrosios kartos preparatai yra svarbūs lėtinėms ligos formoms sezoninio paūmėjimo stadijoje. Kokius antibiotikus vartoti su inkstų uždegimu, bet kuriuo atveju, sprendžia tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į paciento anamnezę.

Aminoglikozidai

Aminoglikozidai - antibiotikai yra nustatytas inkstų ligų gydymui ir šlapimo pūslės, kai liga, kurią sukelia Escherichia coli, stafilokokai, enterokokai, shigely, gemofilly, Salmonella ir Legionella. Vaistiniai preparatai skiria vietinį antibakterinį poveikį. Nenustatyta nėščioms ir žindančioms.

Preparatai yra toksiški. Vaistiniai preparatai skirti tik tuo atveju, jei nėra kitų antibakterinių vaistų, kurių poveikis yra natūralus.

Pavyzdžiui, sunkus inkstų pyelonefritas laikomas gydomu antibiotikais-aminoglikozidais. Paprastos streptokokinės infekcijos formos gydomos antibakteriniais labiau švelnus veiksniais.

Makrolidai

Makrolidai - antibakterinių vaistų klasė, panaši į farmakologinį poveikį penicilinams. Yra trys kategorijos: 14 narių, 15 narių ir 16 narių makrolidai. Gali būti natūrali ir pusiau sintetinė kilmė.

Kiekvienu atveju gydytojas nusprendžia, ar injekcinius vaistinius preparatus reikia injekuoti į inkstus ar antibiotikus uždegimui, kad būtų pašalinti uždegiminiai procesai.

Nitrofuranai

Nitrofuranai yra sintetiniai antibakteriniai vaistai, kurie už sulfonamidų populiarumą užima antrą vietą. Antibiotikai inkstų ligoms yra gana veiksmingi, narkotikų pavadinimai yra sąrašex efektyviausi antibiotikai nefrologijoje. Greitai pašalinkite gramneigiamas ir gramteigiamas bakterijas, kai kuriuos anaerobus, mikozes.

Prieš pasirinkdamas pacientus, kuriems antibiotikus gerti inkstų ligomis, gydytojas susipažįsta su jo anamneze dėl galimų kontraindikacijų. Kalbama apie nėštumą, laktaciją, atskirą vaisto sudedamųjų dalių netoleravimą.

Kontraindikacijos antibiotikų vartojimui

Visuose antibakteriniuose preparatuose yra keletas kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti rengiant terapinį gydymo būdą pacientui:

  1. Nėštumas;
  2. Maitinimas krūtimi;
  3. Ūminis kepenų nepakankamumas;
  4. Ūminis inkstų nepakankamumas;
  5. Individualus netoleravimas vaistams;
  6. Vaikų amžius (kiekvieno tipo antibiotikams turi savo amžiaus ribas).

Taip pat nustatyta, kad vienkartinis alkoholio ir antibakterinių preparatų vartojimas yra nepriimtinas. Ligonių gydytojas įsipareigoja ne tik paaiškinti, kokius antibiotikus gerti inkstų uždegimas, bet ir papasakoti apie bet kokių alkoholio rūšių laikiną apribojimą.

Indikacijos antibakterinių vaistų vartojimui

Neatidėliotina diagnozė, tinkamas antibakterinių agentų parinkimas ir tinkama jų vartojimo schema daugeliu atžvilgių lemia sėkmę kovojant su infekciniais procesais nefrologinių pacientų. Antibiotikai yra nustatomi be trūkumų šiais atvejais:

  • Egzistuoja grėsmė, kad ūminė patologijos forma pereina į lėtinę;
  • Lėtinių patologijų pasikartojimas, kartu su komplikacijomis;
  • Jei kiti vaistai nepadeda susidoroti su inkstų uždegimu atsirandančiais simptomais ir požymiais (gydytojas nusprendžia, kokį antibiotiką nuspręsti kiekvienu atveju);
  • Sunkios ir apleistos ligų formos;
  • Žemas imuninės sistemos statusas, kai paciento organizmas negali pasipriešinti infekcijai;
  • Siekiant išvengti lėtinių inkstų ligų sergančių pacientų rizikos veiksnių;
  • Sepsio išsivystymo pavojus, sunkus kūno apsinuodijimas.

Taip pat yra ypatingų situacijų, kai antibakteriniai vaistai taip pat yra privalomi. Pacientams, kuriems yra hemodializė, antibakterinius vaistus skiriami į veną, kad būtų išvengta su kateteriu susijusių infekcijų atsiradimo.

Dėl didelės bakteriurijos ir pasikartojančių šlapimo sistemos infekcinių ligų rizikos, pacientams, kuriems atliekama inkstų persodinimo operacija, yra skiriama keletas antibiotikų. Prieš transplantaciją pacientams taikomos sanavimo procedūros. Po chirurginės intervencijos pacientams parenkami tinkamiausi antibakteriniai vaistai.

Bendrieji antibiotikų gydymo principai nefrologijoje

Antibiotiko dozė apskaičiuojama taip, kad veikliosios medžiagos didžiausia koncentracija būtų stebima organuose, kuriems yra terapinis poveikis. Kai kuriais atvejais vaistų vartojimas prasideda nuo vadinamųjų "šoko dozių", palaipsniui susilpnindamas koncentracijos lygį.

Svarbus vaidmuo yra antibiotikų terapijos trukmė. Minimalus priėmimo laikas yra 5 dienos. Vidutiniškai antibiotikai trunka nuo 7 iki 10 dienų, kad visiškai pašalintų visas infekcines medžiagas.

Jei yra galimybė, antibiotikas skiriamas tik atsižvelgiant į bakteremozės šlapimo rezultatus. Analizė padeda nustatyti patogeno rūšį, jo koncentraciją organizme, taip pat kitus vertingus duomenis. Jei paciento būklė yra kritinė ir nėra galimybės palaukti rezultatų (3 dienos yra reikalaujama bacapisui), yra numatyti plačiai spektro veikiami antibakteriniai preparatai. Pavyzdžiui, ceftriaksonas yra populiarus inkstų ligos antibiotikas, kuris gali pašalinti didžiąją dalį galimų patogenų šlapimo takų infekcijoms.

Jei antroje - trečioje antibiotikų terapijos dienoje pacientas nepagerėja, terapinio poveikio schema koreguojama atsižvelgiant į naujus duomenis. Esant sunkioms ligos formoms, galima sujungti keletą skirtingų tipų antibiotikų.

Antibiotikai ir nėštumas

Nėštumo metu galima naudoti antibakterinius vaistus, tačiau tik atsižvelgiant į indikacijas ir atsižvelgiant į visas paciento kūno savybes. Nepriklausomai nuo vaisto dozės ir rūšies, gydymas vyksta tik prižiūrint gydytojui ligoninėje.

Pirmąjį trimestrą antibiotikai bando nenustatyti iš principo. Per šį laikotarpį žala būsimam vaikui yra ypač didelė. Antras ir trečias trimestrai yra saugesni, tačiau šiais etapais gali kilti sunkumų.

Yra situacijų, kai antibiotikų vartojimas yra gyvybiškai svarbus:

  1. Nėščių moterų pelyonfritas;
  2. Sunkūs uždegiminiai procesai, kurie turi įtakos būsimos motinos ir jos vaisiaus sveikatai;
  3. Grynieji procesai;
  4. Uždegiminių procesų komplikacijos (sepsis, kraujo infekcija);
  5. Yra keletas didžiųjų židinių su infekcinėmis ligomis ir viso audinių uždegimas.

Antibakteriniai vaistai nėra grėsmė labiausiai nėščiai moteriai, bet ir vaisiui, kurį ji nešioja.
Daugelis vaistų gali įveikti placentos barjerą ir pakenkti vaikui.

Nėščiųjų antibiotikų grupės: teisinės priemonės ir draudžiami preparatai

Visi antibiotikai gali būti suskirstyti į tris bendras kategorijas:

  1. Narkotikai, kurie yra visiškai uždrausti įleidimui, nes toksinis poveikis vaisiui yra įrodytas ir stipriai išreikštas;
  2. Narkotikus leidžiama vartoti, tačiau jų poveikis nėra visiškai suprantamas;
  3. Vaistiniai preparatai, kuriuos galima vartoti (nėra įrodyta, kad kenksmingas poveikis yra).

Uždraustų vaistų sąrašą sudaro šie antibiotikai:

  • Tetraciklinai (nuodingi kepenims)
  • Fluorhinolonai (sugadinti sąnarius)
  • Claritromicinas (yra toksiško poveikio gyvūnų embrionams)
  • Aminoglikozidai (gali sukelti kurtumą kūdikiui)
  • Chloramfenikolis (slopina vaisiaus kaulų čiulpus)
  • Dioksidinas (mutageninis poveikis vaisiui)

Preparatai yra leidžiami, tačiau ekstremaliais atvejais:

  • Azitromicinas
  • Furadoninas (įmanomas tik antrąjį trimestrą)
  • Metronidazolas (uždrausta pirmąjį trimestrą, nes jis gali sukelti smegenų defektus)
  • Gentamicinas (tik gyvybinėms indikacijoms ir minimalioms dozėms)

Saugios priemonės: penicilinas ir jo analogai, cefalosporinai, eritromicinas.

Šiuolaikiniai antibiotikai, skirti inkstų uždegimui

Viena iš nemalonių ir dažniausiai pasitaikančių ligų yra inkstų uždegimas.

Kartu su sunkiu skausmu ir daugybe kitų simptomų. Šiuolaikiniai diagnostiniai metodai gali atskleisti paciento laipsnį ir ligos sudėtingumą.

Labai svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kuris skirs tam tikrą gydymą. Ši gydymo programa nėra narkotikų pasirinkimas atsitiktinai, bet ir tam tikrų vaistų pasirinkimas, remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais.

Kiekvienu atveju gydytojas nurodo tam tikrus antibiotikų tipus, kurie kiekvienam pacientui padėtų maksimaliai.

Kiekvienu atveju - savo vaistą

Medicinos praktikoje yra įvairių tipų uždegiminių inkstų ligų. Visi jie yra gana efektyviai traktuojami įvairiais metodais. Vienas iš jų - antibiotikų paskyrimas, be kurio nėra vienkartinio inkstų uždegimo gydymo kursų.

Yra keletas antibiotikų grupių, kurias dažniausiai skiria gydytojai:

  1. Aminopenicillionovaya grupė agentų. Tai apima tokius vaistus kaip penicilinas ir amoksicilinas. Jų pagrindinis privalumas yra veiksminga kova su enterokokais ir E. coli. Ši antibiotikų grupė skiriama laktacijos metu ir nėščioms moterims. Tačiau tokie vaistai nesugeba susidoroti su pyelonefritu.
  2. Cefalosporino grupė. Tarp šių antibiotikų ypač svarbus yra cefaleksinas. Jo veiklioji medžiaga yra rūgštis 7-ACC. Tai greitai apsaugo uždegiminės ligos perėjimą nuo vieno etapo iki sudėtingesnio, rimto. Pacientams, kurie serga penicilino netolerancija, vaistinis preparatas draudžiamas. Tos pačios grupės antibiotikų yra tokie vaistai kaip cefalotinas, Zinnatas, Clarofanas. Visų šių vaistų suvartojimas jau trečią dieną žymiai pagerina paciento būklę.
  3. Fluorhinolono grupė. Šie vaistiniai preparatai, kuriuos gydytojas paskiria tuo atveju, jei kyla mirties arba rimtos komplikacijos pavojus pacientui. Tokiems pirmosios kartos antibiotikams priklauso fleksatsinas, ciprofloksacinas, Ofloksacinas ir daugelis kitų. Lėtinio inkstų uždegimo atveju gydytojas skiria šios antrosios kartos grupės antibiotikus: sparfloksaciną, levofloksaciną. Jie efektyviai susidoroja su pneumokokais. Kontraindikacijos šių vaistų vartojimui yra epilepsija, nėštumas, kepenų ar inkstų nepakankamumas, aterosklerozė, senyvas amžius.

TOP 5 populiariausių vaistų

Populiariausi ir dažniausiai naudojami antibiotikai inkstų uždegimui šiandien yra:

  1. Levofloksacinas. Jis gali būti vartojamas tabletėmis arba injekcijų forma. Priklausomai nuo ligos, gydytojas skiria 200-700 mg 1-2 kartus per dieną. Nerekomenduojama vartoti vaistą nėščioms moterims, taip pat žmonėms, kurie yra netoleruojantys vaisto sudedamųjų dalių. Yra vaistų ir šalutinių poveikių: galvos svaigimas, viduriavimas, galimybė vystytis kandidozei.
  2. Ciprofloksacinas Jis naudojamas individualioje dozavimo schemoje, kurią nustato gydantis gydytojas. Paprastai skiriama 250-750 mg 2 kartus per dieną arba į veną 200-400 mg. Atsargiai vartokite vaistų pacientams, sergantiems epilepsija, inkstų nepakankamumu ir kitomis sunkiomis ligomis.
  3. Pefloksacinas. Šio antibiotiko dozė taip pat parenkama kiekvienam pacientui atskirai. Tai priklauso nuo infekcijos sunkumo ir vietos. Jei yra nekomplikuotos infekcijos, gydytojas skiria 0,4 g vaisto 2 kartus per dieną. Jei liga yra sunkesnė, tuomet turite gerti dozę 2 kartus daugiau. Tabletės turi būti nuryti nekramdant, o po to nuplauti vandeniu. Imkitės vaistų tik tuščiu skrandžiu.
  4. Ampicilinas Jis vartojamas tik vidutinio sunkumo infekcijos atvejais. Visais kitais variantais preparatas bus neveiksmingas. Šis vaistas įvedamas į raumenis 1-2 milijonų vienetų per dieną. Ši dozė turi būti suskirstyta į 4 įvadas.
  5. Cefalotinas. Efektyvus vaistas nuo inkstų uždegimo. Jis skiriamas į veną arba į raumenis. Jie taip pat išleidžia vaistą tablečių pavidalu. Paprastai kiekvieną 6 valandas skiriama 0,5-2 g dozė. Atsargiai vartoti nėštumo metu ir su inkstų nepakankamumu.

Nugaišta po antibiotikų vartojimo - ar atėjo laikas pamatyti gydytoją?

Kai kurie pacientai turi problemų po antibiotikų paskyrimo - jie pradeda nerimauti ir susirgti inkstais.

Tokiu atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

  • bus paskirtas kitas vaistas arba sumažės vaisto dozavimas;
  • jis skirs probiotikus, kurie atkurs organizmo mikroflorą;
  • patars gerti daug vandens, kad pašalintumėte nereikalingas kenksmingas medžiagas.

Cistito gydymas

Kai cistitas antibiotikai gydytojas rašo tik tada, kai ligos priežastis yra bakterijos ir mikroorganizmai.

Antibiotikų, kurie dažniausiai naudojami cistitui, sąrašas:

Jau keletą dešimtmečių šie antibiotikai buvo naudojami prieš cistitą. Šie vaistai turi antimikrobinį poveikį ir yra atsparūs daugeliui kitų vaistų.

Inkstų ligų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Galinos Savinos metodas.

Palin tabletės yra šiuolaikinės naujos kartos antibiotikai. Pagrindinis jų privalumas yra kontraindikacijų mažėjimas.

Norėdami įveikti pyelonefritą per stipriai

Prieš nustatydami efektyviausią antibiotiką, kuris padės gydyti pyelonefritą, jums reikia atlikti apklausą.

Tai padės nustatyti ligos sukėlėją, suprasti inkstų būklę ir šlapimo išsiskyrimą.

Nes pagrindinis vaidmuo kuriant pyelonefritą yra skiriamas bakterijoms, tada jis negali būti išgydomas be tokių antibiotikų:

  • su šviesos formos - cefakloru, ampicilinu, gentamicinu;
  • su blogu šlapimo nutekėjimu ar inkstų nepakankamumu, skiria furazoliną, furadoniną, furaginą.

Programos funkcijos

Nėštumo metu moters organizme pasireiškia daug fiziologinių pokyčių. Dėl to dažnai būsimose motinose inkstai pradeda skaudėti. Šis ženklas rodo, kad buvo uždegimas.

Nėščių moterų gydytojai stengiasi išvengti antibiotikų vartojimo. Tačiau dažnai tai neįmanoma, ypač kai problema progresuoja. Šiuo atveju paskirkite ceftriaksoną arba cefazoliną.

Gydymas cistitu nėštumo metu arba per maitinimo laikotarpį padės Penicilinui. Šis vaistas beveik nepraeina į pieną, todėl vaikas negali pakenkti.

Tačiau žindančioms moterims po gydymo penicilinu kursas gali pasireikšti viduriavimas, pienelis ar bėrimas. Nėštumo ar žindymo laikotarpiu geriau nevartoti antibiotikų.

Kad gydytų inkstų uždegimą, vaikams taip pat dažnai skiriami lengvi antibiotikai. Kartu su jais taip pat skiriami probiotikai, kurie padės išsaugoti kūdikio žarnyno mikroflorą.

Gydymą skiria tik gydytojas!

Inkstų uždegimas yra liga, kurią reikia atidžiai stebėti. Jei tai neteisingai elgtis, tai šis procesas gali vilkti daugelį metų.

Nežiūrint į specialisto, neįmanoma žinoti, kodėl atsirado inkstų uždegimas. Po tyrimo gydytojas nedelsdamas paskiria gydymo kursą. Ir jei jūs prisijungsite prie jo, tada atsigavimas vyks gana greitai.

Jei norite pasirinkti tuos ar kitus antibiotikus, kai yra inkstų uždegimas, gydytojas padės tik.

Tai priklauso nuo daugelio parametrų:

  • mikroorganizmų tipas, dėl kurio kilo problemų;
  • šių mikroorganizmų jautrumas šiems ar kitiems vaistams.

Vaisto dozė taip pat parenkama atskirai, remiantis tyrimų rezultatais:

  • laboratoriniai tyrimai;
  • kompiuterinė tomografija;
  • Ultragarsas.

Greitas ir sėkmingas atsigavimas yra tinkamas inkstų uždegimo gydymas. Todėl šiuo klausimu tiesiog neįmanoma padaryti be gydytojo.

Po pirmųjų šios problemos simptomų reikia kreiptis į specialistą. Nebūtina priveržti!

Kokie antibiotikai skirti inkstų uždegimui?

  • Dažniausiai nustatomi urologiniai antibiotikai
  • Cefalosporino grupės antibiotikai
  • Fluorokvinolono grupės antibiotikai
  • Antriniai narkotikai

Antibiotikai inkstų uždegimui visada naudojami gydymui. Taip yra dėl to, kad uždegiminis procesas, kuris vyksta šiuose organuose, lydimas sunkių skausmų ir kitų nemalonių simptomų. Ir šiuo atveju antibiotikai gali padėti.

Dažniausiai nustatomi urologiniai antibiotikai

Yra įvairios inkstų ir gimdos kaklelio sistemos ligos. Uždegiminiai procesai inkstuose turi bendrinį nefrito pavadinimą. Tai apima įvairias ligas: pyelonefritą, tuberkuliozę, inkstų pionefrozę. Be to, gali atsirasti inkstų akmenys. Visos šios ligos yra veiksmingai gydomos, tačiau kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo greičiau organizmas susidurs su uždegimu. Gydytojas nukreipia pacientą į diagnozę, kurios pagrindu jis vėliau nustato gydymo kursą. Taigi, prieš paskyrimą būtina perduoti JAV, tomogramą ir perduoti analizę. Antibiotikai inkstų ligoms nėra vienintelė priemonė, bet be jų, ne vienas gydymo kursas. Kokius antibiotikus inkstų ligoms dažniausiai skiria gydytojai?

Dažniausiai priskiriamos šios narkotikų grupės. Visų pirma tai yra aminopenicilino grupė. Amoksicilinas ir penicilinas priklauso šiai grupei. Jų pranašumas yra tas, kad jie labai veiksmingi prieš žarnyno bacilą ir enterokokus. Bet tuo pačiu metu jie turi reikšmingą trūkumą - jie yra bejėgiai prieš pyelonefrito patogenus. Be to, šie patogenai sunaikina narkotikų veiklą.

Vaistas aktyviai skiriamas nėščioms ir žindančioms moterims, nes jis šiek tiek įsisavinamas į pieną. Šie vaistai veiksmingi vidutinio sunkumo infekcijoms.

Cefalosporino grupės antibiotikai

Tai apima, pavyzdžiui, cefaleksiną, kuris veiksmingai gydo inkstų uždegimą. Veiklioji medžiaga yra 7-ACA rūgštis. Dėl jos vaisto apsaugo nuo ūminio pielonefrito perėjimo prie gleivinės stadijos. Tuo pačiu metu vaistas turi daug kontraindikacijų. Pavyzdžiui, jei pacientas netoleruoja veikliosios medžiagos (cefalosporino) ir penicilinų.

Jei inkstai skauda, ​​paskirkite ir cefalotiną. Jis veiksmingas organų disfunkcijai. Bet šis antibiotikas taip pat turi panašių kontraindikacijų. Be to, ji turėtų būti ypač atsargiai skiriama nėščioms ir žindančioms moterims ir inkstų nepakankamumo diagnozei.

Jei pacientui yra užsikrėtę gimdos kaklelio sistema, paskirta zinnate. Tas pats vaistas yra efektyvus pyelonefritui.

Jei infekcija prasideda be komplikacijų arba jei šlapimo takų užkrėtimas, paskiriamas klarofanas. Šis įrankis gali būti naudojamas suaugusiesiems ir vaikams, kurių kūno svoris viršija 50 kg. Cefalosporino grupės antibiotikai yra tokie veiksmingi inkstų ligoms, kurios trečią dieną žymiai palengvina paciento būklę. Pirmiau išvardyti vaistai yra dažniausiai diagnozuoti inkstų uždegimą diagnozuoti gydytojai: gydymas šiais vaistiniais preparatais suteikia puikių rezultatų.

Fluorokvinolono grupės antibiotikai

Antibiotikai 1. kartos šios grupės apima, ciprofloksacinu, pefloxacin, ofloksacino, fleroxacin ir kt. Jie skiriami tais atvejais, kai liga yra pavojus paciento gyvybei. Kontraindikacijos jie yra tos pačios: jautrumas komponentams, nėštumo, laktacijos, inkstų nepakankamumas, kepenų nepakankamumas, epilepsija, smegenų kraujotakos sutrikimas, galvos smegenų aterosklerozę, senatvinis amžiaus.

Antrosios kartos antibiotikai yra levofloksacinas, sparfloksacinas. Jie naudojami lėtinės ligos formos gydymui, kai jis patenka į pasunkėjimo stadiją. Šie vaistai yra veiksmingi prieš pneumokokus. Kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir aukščiau išvardytų vaistų.

Antriniai narkotikai

Yra narkotikų, kurie yra griežtai numatyti ligoninėje ir esant sunkiam pyelonefritui. Visų pirma, tai yra aminoglikozidai. Ši antibiotikų grupė apima tokias vaistus kaip amikacino, gentamicino, netilmicino, sisomicin, tobramicino ir kt. Jie turi stiprų baktericidinį poveikį mikrobų.

Paprastai amikacinas yra nustatytas. Jis turi kontraindikacijų numeris: neuritas dėl klausos nervo, sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas, uremija, nėštumo ir netolerancija į jį, jums neturėtų priskirti veikliąsias medžiagas.

Tas pats pasakytina apie gentamiciną ir netilmiciną. Be to, gydytojas turi griežtai leisti vaistus. Dozavimas priklauso nuo tiek vaisto toleravimo pacientui, tiek nuo bendros sveikatos būklės, nuo ligos eigos.

Šie antibiotikai yra labai veiksmingi inkstų ligoms, ypač sunkiai tekančioms, ligoms. Tačiau jie turi daugybę trūkumų. Po to, kai vartojote šios grupės antibiotikus, komplikacijos, susijusios su klausos sutrikimu, inkstų funkcijos nepakankamumu, kuris turi grįžtamąjį procesą, nėra neįprasti. Be to, yra amžiaus ribos - pagyvenę žmonės, šių vaistų negalima skirti, taip pat pacientams, kuriems inkstų funkcijos sutrikimas pasikartoja mažiau nei 1 metus po paskutinio gydymo.

Be to, skiria:

  • trečiojo ir ketvirtos kartos cefalosporino serijos antibiotikai: ceftriaksonas, cefpiris ir tt;
  • beta-laktaminės grupės antibiotikai: aztreonamas, imipenemas, meropenemas ir kt.

Kai inkstų akmenys paprastai yra skiriami alopurinolis arba benzbromaronas, citrato tirpalai, pavyzdžiui, "Uralit-U". Toks gydymas jau seniai įrodė savo efektyvumą.

Antibiotikų, skirtų inkstams uždegti tabletėse, gydymo schemas

Inkstų uždegimas yra jungiantis dviejų skirtingų ligų vardas:

Klasifikacija yra mažesnė.

Pagrindiniai inkstų uždegimo gydymo principai

Ūminio periodo terapija atliekama urologijos ar nefrologijos ligoninėje ir apima: lieknėjimą, dietą, antibakterinį ir simptominį gydymą.

Antibiotikai, skirti inkstų ir šlapimo pūslės uždegimui (aukštesnė infekcija), nustatomi po šlapimo kultūros sterilumui ir patogenui jautrumo.


Jei nėra dviejų dienų pozityvios dinamikos, pakeičiamas antibakterinis vaistas.

Jei neįmanoma atlikti analizės, pirmenybė teikiama antibiotikams, kurių veikimo spektras yra platus.

Pielonefrito gydymas atliekamas trimis etapais:

  1. Pagrindinis antibiotikų terapija;
  2. Uroseptikų naudojimas;
  3. Anti-recidyvo, prevencinės priemonės.

Su glomerulonefritu:

  1. Sisteminis antibiotikų, kurių aktyvumas yra susijęs su streptokokine infekcija, naudojimas.
  2. Patogenezinės priemonės.

Empirinei (pradinei) terapijai geriau naudoti apsaugotus penicilinus ir trečios kartos cefalosporinus.

Pageidautina parenteralinis (intraveninis ir intramuskulinis) vaistų vartojimas.

Pradėkite antibakterinį gydymą

Pagrindinė antibiotikų terapija uždegiminėms inkstų ligoms yra skiriama ne ilgiau kaip dvi savaites.

Penicilinai

Apsaugoti penicilinai skaičiuojami 40-60 mg / kg dozėmis suaugusiesiems ir 20-45 mg / kg vaikams, paros dozė padalinta į 2-3 injekcijas.

  • Amoksicilinas / klavulanatas (Augmentin, Amoksiklavas);
  • Amoksicilinas / sulbaktamas (Trifamoxas).

Dozės apskaičiavimas atliekamas, daugiausia dėmesio skiriant amoksicilino kiekiui.

Inhibitoriui apsaugoti penicilinai yra labai veiksmingi prieš Escherichia coli, Klebsiella, proteinų infekciją, Entero, Staphylo ir Streptococcus.

Paprastai penicilino serija pacientams yra gerai toleruojama dėl mažo toksiškumo, išimtis - atskiras jautrumas ir nepakantumas vaistų komponentams.

Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos ir dispepsiniai sutrikimai.

Su nefritiniu sindromu pirmenybė teikiama benzilpenicilinui (1 milijonas vienetų iki šešių kartų per dieną, su 10 dienų kursu).

Aptikusi Pseudomonas aeruginosa nustatyta kombinaciją antipseudomoninių penicilinams Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami su antros ar trečios kartos (gentamicino, Amikacinas).

Derinys su Fluorochinolonai (ciprofloksacino) yra naudojamas su Kai negalima aminoglikozidų naudojimo (inkstų nepakankamumą, dehidratacijos, praradimas vestibuliarinio aparato, alerginės reakcijos).

Gydymas yra atliekamas griežtai kontroliuojant kraujo biocheminius parametrus, susijusius su hipernatremijos ir hipokalemijos rizika).

Cefalosporinai

Cefalosporino antibiotikai dėl inkstų uždegimo turi didelį aktyvumą pyelos ir glomerulonefrito sukėlėjams. Dėl metabolizmo kepenyse (išsiskyrimo iš organizmo), dažniausiai pasitaiko pasirinktų vaistų, kai atsiranda inkstų nepakankamumo simptomų.

Labiausiai veiksminga:

  1. Cefotaksimas (Claforanas);
  2. Ceftriaksonas (ceftriabolas, rocefinas);
  3. Ceftazidime (kefadimas)
  4. Cefoperazonas (cefobidas).

Dozavimas apskaičiuojamas apskaičiuojant 50-100 mg / kg, padalintą 2 kartus per dieną.

Kontraindikacijos ceftriaksono vartojimui laikomos tulžies latakų infekcijomis ir naujagimio periodu (dėl branduolinės gelta dėl hiperbilirubinemijos)

Cefoperazonas yra kategoriškai nesuderinamas su alkoholio vartojimu gydymo metu.

Besivystančių disulfiramopodobnyh reakcija (staigus pilvo skausmas, kuris nereaguoja vėmimas, stiprus nerimas, tachikardija, hipotenzija) rizika yra saugomi iki penkių dienų po gydymo pabaigos.

Makrolidai

Turi silpną poveikį nuo stafilokokų ir enterokokų, Escherichia coli, Klebsiella. Labai aktyvus prieš streptokokinę florą. Taikoma su glomerulonefritu.

Vilprafenas yra gana brangus vaistas, jis kainuoja 10 taškų. 1000 mg nuo 680 rublių.

Karbapenemai

Beta-laktaminiai antibiotikai turi platų spektrą aktyvumo ir didelio veiksmingumo prieš gramteigiamą ir gramneigiamą florą.

  • Imipenemas (su inkstų ir šlapimo pūslės uždegimu, vartojamu kartu su cilastatinu, siekiant sukurti terapinę koncentraciją šlapime. Pasirinktas vaistas - Tienam);
  • Meropenemas (Meronemas, Janemas).

Naudojamas sunkiam uždegimui gydyti. Veiksmingesnis prieš E. coli ir Klebsiella. Negalima veikti Pseudomonas aeruginosa.

Nepageidaujamiems poveikiams priskiriama didelė alergija, nefro ir neurotoksiškumas, dažni dispepsiniai sutrikimai.

Aminoglikozidai

  • Palyginus su beta-laktaminiais antibiotikais, aminoglikozidai turi žymesnį baktericidinį poveikį patogeninei florai ir retai sukelia alergines reakcijas.
  • Labai veiksmingas prieš Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella ir Enterobacteria.
  • Jie nėra veiksmingi streptotinių ir enterokokinių infekcijų atveju.
  • Didžiausia inkstų audinio koncentracija pastebėta parenteraliniu būdu (į veną ir į raumenis).
  • Toksiškumo lygis yra didesnis nei karbapenemų. Naudojimo šalutinis poveikis yra (nefrotoksiškumas, vestibulinis aparato pažeidimas, klausos praradimas, neuromuskulinės blokados pavojus).

Gydymas atliekamas atliekant biocheminį kraujo tyrimą. Žinoma, ne daugiau kaip dešimt dienų.

Pasirinktini antibiotikai nėščių moterų inkstams gydyti

  • Cefalosporinai;
  • Apsaugoti penicilinai;
  • Makrolidai (eritromicinas, jozamicinas).

Šie vaistai neturi teratogeninio poveikio, yra mažai toksiški ir veiksmingi prieš bakterijas, kurios sukelia inkstų uždegimą, todėl jas galima vartoti nėštumo metu.

Makrolidai yra mažai aktyvūs, palyginti su ligos sukėlėjais, todėl jie retai naudojami, lengvi lėtinio inksto uždegimo pasikartojimo būdai kartu su kitais vaistais.

Žindymo metu naudojami vaistai, kurie nesikaupia piene: amoksicilinas, cefoperazonas, cefobidas ir nitrofuranų dariniai.

laktacijos metu draudžiama naudoti: hidroksichinolino, dariniai Nalidikso rūgštis, chloramfenikolio, tetraciklinų, aminoglikozidų, sulfonamidų ir trimetoprimo.

Antibiotikų vartojimas vyrų ir moterų uroliatizei

Urolitiazė laikoma pagrindine obstrukcinio pielonefrito priežastimi.

Atsižvelgiant į spazmolitinį, analgetinį, detoksikacijos terapiją, susiejami antibakteriniai vaistai:

  • Aminoglikozidai (gentamicinas, tobramicinas, amikacinas);
  • Trečiosios kartos cefalosporinai;
  • Karbopenemai (Tienam);
  • Fluorchinolonai (Ofloksacinas, Ciprofloksacinas).

Inkstų nepakankamumas

Pacientų, sergančių inkstų nepakankamumu, išnaikinimo (sunaikinimo) metu antibiotikai turi būti parenkami atsižvelgiant į patogeniškos floros aktyvumo laipsnį ir nefrotoksinio poveikio nebuvimą.

Preparatai iš eritromicino vartojami kartu su cefalosporinu ir apsaugotais penicilinais.

Nenaudokite:

  • Aminoglikozidai;
  • Pirmosios kartos cefalosporinai;
  • Beta-laktamai;
  • Monobaktamas

Uroseptikų naudojimas

Terapija skiriama ne ilgiau kaip vieną mėnesį.

  1. Nitrofuranų dariniai (furacilinas, furazolidonas, furaginas, furamagas).

Jie turi platų veiklos spektrą, jie veiksmingi prieš antibiotikams atsparias padermes. Labai aktyvus stafilos ir streptokokinės infekcijos, enterokokų, enterobakterijų, trihomonatų, Klebsiella.

Nėštumo metu kontraindikuotinas. Leidžiama naudoti žindymo laikotarpiu.

Turi aukštą dažnį šalutinis poveikis (dispepsijos, bronchų obstrukcijos, plaučių edema, alerginės reakcijos, CNS, turi toksinį poveikį kraujo ląstelių ir kepenų). Nesuderinamas su alkoholinių gėrimų priėmimu.

  1. Nefluoruoti kvinolonai (nalidikso rūgštis arba Nevigramonas, Negra, Palinas).

Jie aktyvūs prieš Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Negalima derėti su nitrofuranais. Priešnuodamas inkstų nepakankamumu.

Šalutinis poveikis yra: citopeninės reakcijos, tulžies stasas, hemolizinė anemija, virškinimo trakto sutrikimai.

Kai ūminis procesas nėra taikomas dėl mažos koncentracijos šlapime.

Antiretrovirusinė terapija

Pagrindinės priežastys, dėl dažnų paūmėjimų yra nepakankama antibiotikais (vaistas atranka į patogeno be veiklos, mažomis dozėmis priklausomybę antibiotikas užsitęsusio arba pasikartojančio paskyrimo nepakankamo gydymo trukmė ir profilaktinio gydymo nebuvimo). Gydymo dinamikos vertinimas įmanomas tik esant nuolatinei mikrobiologinio šlapimo tyrimo kontrolei.

Efektyvus vaistažolių vartojimas keičiant prieskoninius vaistus kas dvi savaites, siekiant išvengti priklausomybės.

Nurodykite vaistus, kurie turi antispazminį, priešuždegiminį ir diuretinį poveikį (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontraindikacijos žolelių gydymo yra Idiosinkrāzija, alerginės reakcijos, hiperoksalurijos, displazija, įgimtos anomalijos, inkstų ir šlapimo takų.

Svarbu suprasti, kad negalima gydyti inkstų uždegimo žolėmis ir homeopatija. Vienintelis vaistas nuo inkstų uždegimo yra antibiotikai. Savarankiškas gydymas gali sukelti sunkias gleivines komplikacijas ir sukelti inkstų nepakankamumą.

Papildoma terapija

Esant ūminiam pielonefrito laikotarpiui, skiriama lova ir 7-dietinė dieta, palaipsniui plečiant dietą. Geriamojo režimo kiekis iki 2 litrų per dieną.

Atlikite detoksikaciją su Ringerio tirpalais, gliukozę. Desaggregantai (pentoksifilinas) skirti antrinei nefrosklerozei sumažinti. Jų vartojimas draudžiamas pacientams, sergantiems hematurija.

Jei išreikštas skausmo sindromas nustatytų antispazminius (drotaverino, Platifillin) ir analgetikų (nimesulidas, ketorolako, diklofenako).

Bendram stiprinimui taikomi B grupės vitaminai, askorbo rūgštis.

Reabilitacijos fazėje rekomenduojami sanatorijos ir SPA procedūros, kineziterapijos pratimai, vitaminų terapija, fizioterapijos procedūros.

II

Su glomerulonefritu smarkiai riboja druskos vartojimą.

Geriamojo režimo iki 1 litro per dieną. Pailsėkite iki dviejų savaičių.

  1. Diuretikai (saluretikai, osmodiuretikai);
  2. Hipotenziniai vaistai;
  3. Antihistamininiai preparatai.

Patogenetinių priemonių pasirinkimas priklauso nuo glomerulonefrito formos.

Už hematuric pageidautina naudoti antikoaguliantų bei prieštrombocitiniai agentai (heparino, Curantylum), tam, kad sumažinti jų tolesniam pažeidimui microthrombogenesis ir glomerulų membraną.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai ir chinolino agentai taip pat yra veiksmingi.

Nurodžius nefrozinę formą gliukokortikosteroidai (deksametazonas, prednizolonas), citostatikai, kvartilis, heparinas.

Imunosupresantai yra papildomi mišrios formos apdorojimui.

Ligos rūšys ir klasifikavimas

Pielonefritas

Nespecifinis, uždegiminis procesas į inkstų parenchimos su dalyvavimo ir inkstų kanalėlių pažeidimo pyelocaliceal inkstų sistemos.

Pagrindiniai patogenai yra E. coli, entero ir stafilokokai, chlamidija, mikroplasma.

Ligos atsiradimas yra ūminis: didelis karščiavimas, sunkus nugaros skausmas, vėmimas, pilvo skausmas, sutrikusi dispepsija. Yra ryšys tarp inkstų uždegimo ir neseniai perkeltos žarnyno infekcijos, tonzilito, urolitiazės priepuolio.

Uždegiminis procesas gali būti:

  • pirminis (nėra viršutinių šlapimo takų obstrukcijos);
  • antrinis (obstrukcinis).

Laiku neišgydytas ūmus pyelonefritas praeina į lėtinę ligą su progresuojančia žala inkstų ląstelėms ir glomerulams.

Glomerulonefritas

Tai grupė ligų, turinčių imuniteto-uždegiminio mechanizmo, sugadinančio glomerulus, tolesnis dalyvavimas intersticinio audinio procese. Galimas rezultatas nefrosklerozei su lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Pagrindinė ligos priežastis yra A grupės streptokokai.

Šiuo metu uždegiminis procesas gali būti:

  • ūminis (paprastai palankus rezultatas su išieškojimu, galimas proceso chronizavimas);
  • poakytas (piktybinis progresavimas su ūminiu inkstų nepakankamumu, dažnai mirtinas rezultatas);
  • lėtinis (nuolat besitęsiantis progresuojantis kursas, lėtinio inkstų nepakankamumo atsiradimas dėl sunkios, negrįžtamos glomerulų bazės membranos pažeidimo, cirkuliuojančių imuninių kompleksų).

Glomerulonefrito rezultatai yra: membraninis, intersticinis, židininis, difuzinis-proliferacinis nefritas.

Klinikiškai atskirtas ūmus glomerulonefritas su:

  1. Nefritinis sindromas (neeksistruotas edemas, hematurija, šlapimas gauna mėsos pylimų spalvą, padidėja arterinis slėgis);
  2. Nefrozinis sindromas (gali pasireikšti veido, kulkšnių, nugaros smegenų išsiplėtimas, sunkus srovė, ascitas);
  3. Atskiras šlapimo sindromas (lengvas edema ir hematurija);
  4. Nefrozitas su hematurija ir hipertenzija.

Inkstų pažeidimas visada yra dvišalis, skausmo sindromas nėra išreikštas.

Medžiaga paruošta:
Infekcinės ligos gydytojas Černenkos A. L.

Pasitikėkite savo sveikata profesionalams! Padarykite savo geriausio jūsų miesto gydytojo paskyrimą dabar!

Geras gydytojas yra bendras asmuo, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, nustatys teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų svetainėje Jūs galite pasirinkti iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kitus Rusijos miestus gydytoją ir gauti iki 65% nuolaidą registratūroje.

* Paspaudus mygtuką, jums bus nukreiptas į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir įrašu į jus dominančio profilio specialistą.

* Galima miestai: Maskva ir Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronezh, Izhevsk