Antibiotikas inkstų uždegimui

Dietos

Palikite komentarą

Kaip efektyviai gydyti inkstų uždegimą? Pasitikėkite liaudies medicina, gerkite daugiau vandens ar pasirinkite antibiotikus? Ar saugu vartoti antibiotikus dėl inkstų uždegimo? Inkstų uždegimas (paprastai vadinamas "nefritas") ir šlapimo pūslė (cistitas) yra labai nepageidaujami ir nemalonūs reiškiniai. Terminas "nefritas" reiškia ligas, tokias kaip pielonefritas, pionefrozė ir net tuberkuliozė. Uždegiminiai procesai lydi laukinių skausmų apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje. Deja, žmonės susiduria su jais dažniau nei norėtųsi. Svarbu atkreipti dėmesį, kad kuo greičiau ieškosite pagalbos nuo urologo, tuo lengviau ir greičiau bus diagnozė ir gydymo procesas. Nesvarbu, kokia taktika buvo taikoma inkstų uždegimo gydymui, taip pat nepaisant to, kad gydymas atliekamas namuose ar ligoninėje, atminkite, kad jade gali ir turi būti sunaikinta.

Kaip pasirinkti veiksmingus vaistus?

Cistitas ar nefritas lydi uždegimas inkstų srityje ir sukelia skausmą juosmens srityje. Liga atsiranda dėl bakterijų ir mikrobų, kurie patenka į mūsų inkstus per kraują. Infekcijos sukėlėjas yra E. coli ar streptokokai. Be to, nefritas gali sukelti siaubingų komplikacijų, todėl neduokite kelionės į gydytoją ir pradėkite gydymą ir vaisto vartojimą laiku.

Uždegimo gydymas yra pagrįstas vaistų vartojimu kartu su tradicine medicina, taip pat imuniteto stiprinimo procedūromis. Su pielonefritu gydytojai laikosi pagrindinių principų: ligos diagnozė, eliminacija, atsistatymo prevencija, simptomų pašalinimas, nuolatinė paciento kontrolė.

Gydymas prasideda nuo antibiotikų vartojimo, kurie imami viduje. Antibiotikai inkstų ligoms yra labai veiksmingi, nes jie veiksmingai pašalina infekciją. Priėmimo trukmė nuo 5 iki 12 dienų. Nefritui pašalinti antiseptines priemones galima tik rūpestingai diagnozuojant urologą. Tam reikia atlikti keletą tyrimų, siekiant nustatyti infekcijos sukėlėją: virusą, grybą ar bakteriją. Taip pat nustatomas stimulų jautrumas vaistui. Šio ligos sunkumas skiriamas gydymui. Pavyzdžiui, lengvas laipsnis gali būti gydomas tablečių antibiotikais, o sunkus - gydymas injekcijomis (kartais į veną leidžiamas infuzijas). Žinodamas ligos sukėlėjo pavadinimą, ligos sudėtingumą ir jautrumą vaistams, gydytojas nustatys tinkamiausią vaistą, kuris užtikrins produktyvų gydymą.

Kokius antibiotikus dažniausiai skiria gydytojai?

Dažniausiai vartojami antibiotikai apima aminopenicilinų, cefalosporinų ir fluorokvinolonų grupę. Dažniausiai nustatomi aminoglikozidai ir makrolitai. Kiekviena iš šių grupių yra naudojama tam tikromis ligos eigos sąlygomis. Dažniausiai nustatomi urologiniai antibiotikai yra vadinami šiomis grupėmis:

  1. Grupiniai aminopenicilinai. Įprasta įtraukti šiuos receptinius vaistus - amoksiliciną ir peniciliną. Jie užtikrina veiksmingą gydymą, kai infekcijos sukėlėjas yra E. coli ir enterokokas. Saugi grupė, kuri gali būti paskirta net nėštumo metu.
  2. Cefalosporino grupė. Jei liga yra kartu su gleiviniu uždegimu, tada su inkstų uždegimu paskirkite Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamicin ir Cefalexin. Šių tablečių vartojimas pagerina paciento gerovę bent jau trečią gydymo dieną. Ypač reikia skirti "Tsefaleksiną". Šio 7-ACC preparato apdorojimo medžiaga per trumpą laiką apsaugo nuo uždegiminio proceso perėjimo prie komplikacijos.
  3. Fluorhinolono grupė. Tai yra "levofloksacinas", "moksifloksacinas", "nolitsinas". Paskirkite komplikacijas ir lėtines formas. Jie turi daug kontraindikacijų.
Atgal į turinį

Kitos antibiotikų grupės

  1. Grupiniai aminoglikozidai. Paskirta pažengusiam ligos etapui ("Netilmicinas", "Gentamacinas", "Amikatsinas"). Tokios tabletės turi kenksmingą poveikį, ilgą laiką jų negalima vartoti.
  2. Grupės nitrofuranai. Gana ilgai ir sėkmingai naudojamas gydymui. Ryškūs atstovai - "Furadonin", "Furamag".
  3. Grupės makrolidai. Šios kategorijos preparatai "Sumamed" ir "Vilprafen" yra veiksmingi kai kurioms bakterijoms. Leidžiama įvažiuoti į paauglius nuo 14 metų.

Atskirai verta paminėti uroseptikus - šie vaistai, tokie kaip antibiotikai, veikia šlapimo takus ir turi antiseptinį poveikį. Labai retai gydytojai nurodo injekcijas injekcijų uždegimui. Jie gali būti greitieji, nes jie greitai absorbuojami skirtingai nei tablečių arba kai kai kurių tablečių nepakanka. Prieš apsilankydami vaistinėje, nedvejodami kreipkitės į antibiotikų pasirinkimą, pasikonsultuokite su urologas.

Taigi tarp šių narkotikų grupių labiausiai žinomi antibiotikai: "Amoksicilinas", "Ampicilinas", "Amoksiklavas", "Norfloksacinas", "Ofloksacinas". Ši narkotikų grupė buvo naudojama ilgą laiką ir sėkmingai susidorojo su užduotimi. Tarp injekcinių antibiotikų turėtų būti parenkami "cefatoksimas", "cefazolinas".

Atminkite, kad dozė kiekvienam pacientui yra pasirinkta atskirai, priklausomai nuo ligos sunkumo ir uždegimo sukelto infekcijos. Kalbant su antibiotikais, gydytojas vis tiek parašys probiotikus, kurie po aktyvaus gydymo padės organizmui "susigrąžinti", nes antibiotikai linkę sugadinti vidinę žarnyno florą.

Kokius vaistus reikia vartoti nėštumo metu?

Svarbu užkirsti kelią uždegimui nėštumo metu. Pavojingas gydytojų laikotarpis yra nuo 22 iki 40 savaičių. Jums reikia tinkamai valgyti, pageidautina apriboti didelio kiekio druskos ir skysčių vartojimą, miegoti pakankamai, vaikščioti daug, šiltai apsirengti. Šie paprasti gudrybiai padės išvengti komplikacijų. Priešingu atveju turėsite pasinaudoti gydytojų pagalba. Remiantis medicininių tyrimų duomenimis, 10% nėščių moterų turi cistą, iki 2% nėščių moterų kenčia nuo pielonefrito ir nedidelė procentinė dalis rodo šlapimo takų ligas.

Gydymas negali būti ignoruojamas, kaip ir savarankiškai vartojami vaistai. Pasekmės gali būti pavojingos, net iki ankstyvos gimdymo. Todėl moterų gydymas yra atliekamas ligoninėje, kur jos yra prižiūrimos gydytojai. Vaistų vartojimas per šį laikotarpį yra griežtai draudžiamas, todėl prieš pereinant prie medicininės pagalbos nefrologai rekomenduoja saugesnius metodus. Pirma - dieta (be druskos ir aštrus maisto), antra - gerti pakankamai vandens. Gydytojai gali skirti vaistažolių kilmės vaistus. Antibakteriniai vaistai inkstų uždegimo gydymui yra skirti tik tuo atveju, kai kitų rūšių gydymas nepadeda. Šiuo atveju nurodykite "Ceftriaksono" ir "Ceazolino" injekcijas, kurias jau žinome.

Antibakteriniai vaistai nuo pielonefrito ar antibiotikų, skirti inkstų uždegimui: vaistų sąrašas ir jų vartojimo taisyklės.

Daugelis žmonių susiduria su įvairiomis uždegiminėmis ligomis. Nugaišys yra vienas iš tų organų, kurie dažnai patiriami dėl negalavimų. Tai apima pielonefritą, paranefritą, glomerulonefritą. Norėdami sužinoti uždegimo pobūdį ir jo patogeną, būtina atlikti daugelį laboratorinių ir instrumentinių tyrimų.

Jei uždegimas yra infekcinio pobūdžio ir sukelia bakterijos, gydytojas nurodo antibiotikus. Vaistų, skirtų inkstų gydymui, asortimentas yra labai platus. Vaisto pasirinkimas negali būti atliekamas atsitiktinai, tačiau reikia atsižvelgti į patogeno pobūdį ir jo jautrumą antibiotikams. Todėl vaistų, skirtų inkstų uždegimui, paskyrimas turi būti individualus.

Uždegimo priežastys

Inkstų uždegimas gali būti skirtingais amžiumi. Rizikos zonoje yra:

  • maži vaikai;
  • moterys 18-30 m.;
  • vyrai po 50 metų (dėl polinkio vystytis prostatos adenoma).

Pagrindinė uždegimo priežastis yra patekimas į inkstų patogenus iš kitų organų per kraują, limfą. Dažniausiai tai yra streptokokai, kurie atsiranda dėl infekcijos židinių kvėpavimo organuose (su tonzilitu, faringitu).

Predisposing factors:

  • nėštumas;
  • perkaitimas;
  • diabetas;
  • urolitiazė;
  • širdies liga;
  • urogenitalo sistemos užkrėtimas;
  • operacijos dėl dubens organų;
  • susilpnėjęs imunitetas.

Sužinokite, kaip naudoti Palina cistitui ir kitoms urologinėms ligoms.

Apie tai, kaip paruošti griežtus spanguolės ir kaip jas naudoti inkstų problemoms skaityti šiame adresu.

Ligos požymiai ir simptomai

Priklausomai nuo formos, kurioje vyksta uždegimas - ūminis ar lėtinis, jo simptomai gali skirtis.

Ūminis inkstų uždegimas pasireiškia staigaus ir pastebimų simptomų:

  • temperatūra iki 40 o C;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • stiprus skausmas juosmens srityje;
  • šaltkrėtis;
  • skausmingas šlapinimasis;
  • pykinimas ir vėmimas.

Šlapime gali būti aptiktos pusinės priemaišos dėl komplikacijų inkstų pustulių pavidalu. Labai ryškus šlapimo ir hematurijos drumstumas. Jei uždegimas yra dvipusis, gali atsirasti inkstų nepakankamumo požymių.

Lėtinis uždegimas yra pernešto ir neapdoroto ūmio rezultatas. Jo simptomai yra mažiau ryškūs:

  • silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • odos bėrimas;
  • dažnas noras šlapintis;
  • raumenų skausmas;
  • blogas apetitas.

Diagnostika

Prieš skiriant antibiotikus uždegimo gydymui, gydytojas atlieka diagnostinius tyrimus:

Būtina išsiaiškinti mikroorganizmo, kuris sukėlė ligą ir jos jautrumą antibiotikams, tipą. Norėdami tai padaryti, atliekama bakteriologinė šlapimo analizė.

Patologijos gydymas antibiotikais

Antibiotikai yra vieni pagrindinių vaistų, kurie naudojami kaip sudėtinė terapija uždegiminės šlapimo organų sistemos infekcijos. Yra keletas antibiotikų grupių, kurios gali veiksmingai susidoroti su infekciniu uždegimu.

Aminopeniciljonai

Paprastai gydymas inicijuojamas su aminopenicilinais. Tai apima amoksiciliną ir peniciliną. Jie veiksmingi prieš Escherichia coli ir Enterococcus. Svarbi neigiama - neveikia prieš pagrindinius pyelonefrito sukėlėjus. Penicilinus leidžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Cefalosporinai

Tai yra mažai toksiški vaistai, kurie yra veiksmingi prieš bakterijas, sukeliančias pyelonefritą ir kitus nefritus. Šie vaistai neleidžia ūminė uždegimo forma patekti į lėtinę. Jau trečią cefalosporino antibiotikų vartojimo dieną gali pasireikšti simptominis susilpnėjimas. Atsargiai, antibiotikus reikia skirti nėščioms moterims ir žmonėms su inkstų nepakankamumu.

Cefalosporino grupės preparatai:

Fluorokvinolonai

Priskirkite ūmios uždegimo formos, sunkų pyelonefritą, tais atvejais, kai yra pavojus paciento gyvenimui.

Pirmosios kartos fluorokvinolonai:

Su lėtiniu inkstų uždegimu, kuris eina į pasunkėjimo stadiją, rekomenduojama vartoti 2-os kartos fluorokvinolinus:

Jie veiksmingi prieš pneumokokines infekcijas.

Antrosios eilės antibiotikai

Kai kurie gydytojai skiria antibiotikus tik dėl sunkių uždegimo formų, todėl juos galima naudoti tik ligoninėje. Yra keletas tokių vaistų grupių.

Aminoglikozidai:

Gydytojas pasirenka kiekvieno antibiotiko dozę, priklausomai nuo paciento toleravimo, bendros būklės, klinikinių simptomų sunkumo.

Aminoglikozidų priėmimas gali būti šalutinis poveikis:

  • klausos sutrikimas;
  • atvirkštinis inkstų nepakankamumas.

Jie nėra skirti inkstų nepakankamumui, garsinio nervo pažeidimui, uremijai, pagyvenusiems žmonėms ir nėščioms moterims.

Be to, galima naudoti:

  • 3 ir 4 kartų cefalosporinai (cefpiras, ceftriaksonas);
  • karbamazepinai (Imipenem, Meropenemas).

Pažiūrėkite į veiksmingų skausmo gydymo metodų pasirinkimą, kai šlapinasi moterys.

Šiame straipsnyje pateikiamas tablečių sąrašas ir savybės nuo šlapimo pūslės uždegimo.

Prašome apsilankyti http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html ir sužinoti apie galimas priežastis ir gydymo mėšlungis prie šlapinimasis pabaigoje vyrai.

Bendrosios naudojimo taisyklės

Antibiotikai yra vaistai, kurie selektyviai veikia tam tikras bakterijas - uždegimo sukeliamus veiksnius. Jie gali būti vartojami keliais būdais - tabletėmis, kapsulėmis, suspensijomis, injekcijomis.

Geriamojo recepto metodas yra labai patogu, jei terapinis vaisto poveikis nepanaikinamas veikiant virškinimo trakto fermentams. Injekcijos skiriamos sudėtingomis inkstų uždegimo formomis, taip pat esant sutrikimams virškinimo sistemoje. Šis antibiotikų vartojimo būdas leidžia greitai pasiekti didžiausią veikliosios medžiagos koncentraciją organizme, apeinant virškinimo traktą.

Antibiotikų gydymo principai:

  • dozę reikia parinkti taip, kad būtų pasiekta jo optimali inkstų koncentracija;
  • kartais gydymo pradžioje taikomas antibiotiko šoko dozė, palaipsniui mažėja jo koncentracija;
  • minimalus vaisto vartojimo kursas turėtų būti bent 7-10 dienų;
  • Antibakterinis vaistas yra parenkamas atsižvelgiant į bakterijų šlapimo rezultatus;
  • jei uždegimo sukėlėjas nėra žinomas ir dėl bakteriozų rezultatų negalima tikėtis dėl paciento sveikatos būklės pablogėjimo, naudojami plataus spektro veikiami antibiotikai;
  • jei 3-ios gydymo dienos klinikinio vaizdo nepagerėja, vaistų dozė koreguojama arba pakeista kita, stipresnė;
  • sunkiems uždegimo atvejams gali prireikti kelių antibiotikų derinio.

Galimos komplikacijos

Deja, antibiotikų vartojimas kyla ne tik dėl patogeninių bakterijų mirties, bet ir dėl šalutinio poveikio, kurį sukelia vaistai:

  • disbiozė;
  • pienelis;
  • patogeninės mikrofloros atsparumas antibiotikui, kai jis netinkamai taikomas;
  • alerginė reakcija (prieš pradėdami vartoti vaistą, jums reikia sukelti alergenus).

Vaizdo įrašas. Specialistė klinikos "Maskvos daktaras" dėl antibiotikų naudojimo taisyklių dėl inkstų uždegimo:

Antibiotikai inkstų uždegimui: klasifikacija ir rūšys, veiksnių spektras ir paskirtis urologijoje

Antibiotikai inkstų uždegimui yra privalomi, jei jis yra svarbus uždegiminis procesas inkstuose.

Nefritai - visų inkstų uždegiminių procesų bendrasis vardas. Nefritų grupėje yra pielonefritas, glomerulonefritas, genetiškai sąlygojamas nefritas, radiacinis nefritas, intersticinis nefritas.

Sėkmingas įvairių nefrologinių ligų gydymas yra įmanomas tik dėl veiksmingo antibiotikų terapijos paskyrimo.

Antibiotikai, skirti bet kokios etiologijos nefritui gydyti, šiandien yra įvairiausių vaistų, skirtų patogeniškos bakterinės kilmės aplinkai, mirčiai.

Pagrindinės grupės

Antibakterinis gydymas nuo uždegimo skirtas inkstų audinių ir šlapimo takų uždegiminio gimdymo ligoms gydyti vaikams ar suaugusiems.

Uždegimo gydymas parenkamas atsižvelgiant į paciento individualias charakteristikas, ligos eigą, bendrą klinikinę istoriją.

Prieš pradedant gydyti ūminį ar lėtinį inkstų uždegimą, pacientams atliekami patogeninės mikrofloros jautrumo įvairiems antibiotikų grupėms tyrimai.

Tai svarbu sėkmingam uždegiminio proceso gydymui. Bet kokios kilmės inkstų uždegimas negali būti gydomas kitais būdais. Pagrindinis gydymo tikslas yra greitai pašalinti patologiją, kad būtų išvengta jos perėjimo prie lėtinės formos.

Tarp plačiai naudojamų urologijos ir nefrologijos yra šios grupės antibiotikų.

Cefalosporino serija

Cefalosporinai - tai antibiotikai, kurių poveikis įvairiems veiksniams sukelia žalingą poveikį daugeliui mikroorganizmų, štamų ir kitų patogeninių terpių. Preparatai cefalosporino grupei yra į raumenis arba į veną.

Šios grupės antibiotikai yra nustatomi šiomis sąlygomis:

  • nefrologinės ligos (bet kokios etiologijos inkstų audinio uždegimas);
  • židinio pneumonija, tonzilitas, ūminis perforas otis;
  • sunkus urologinis ar ginekologinis uždegimas (pvz., cistitas):
  • terapija chirurginės intervencijos urologijoje.

Žinomi cefalosporinai yra Tseforal, Supraks, Pantsef, cefadroksilas ir cefaleksinas, cefazolinas, cefuroksimo (injekcija) cefakloras, Cefuroximum, ceftriaksono, ceftazidimas, cefoperazonas, cefepime.

Visi šios serijos inkstų uždegimo serijos antibiotikai turi panašų šalutinį poveikį, pavyzdžiui, dispepsinius sutrikimus (išmatų sutrikimus, odos bėrimus, pykinimą).

Pagrindinis antibiotikų privalumas yra ne tik žalingas poveikis daugeliui kamienų, bet ir galimybė gydyti vaikus (įskaitant naujagimių laikotarpį).

Daug makrolidų

Daugelio makrolidų antibiotikai yra naujos kartos preparatai, kurių struktūra yra pilnas pratekėjimas makrociklinių laktono žiedų.

Pagal molekulinės-atominės struktūros tipą ši grupė gavo tokį pavadinimą. Keli makrolidų tipai išskiriami iš anglies atomų skaičiaus molekulinės sudėties:

Makrolidų, prieš inkstų uždegimas yra ypač aktyvi daugelyje gram-teigiamas bakterijas faecium, taip pat patogenų, taikoma ląstelių lygiu (pvz, mikoplazmos, legionely, Campylobacter).

Makrolidų, turi mažiausią toksiškumą, yra tinkamos uždegiminių ligų, šlapimo sistema gydymo, ENT (sinusitas, kokliušo, vidurinės ausies uždegimo kitokią klasifikaciją).

Iš narkotikų makrolidų sąrašo priskiriami eritromicinas, spiramicinas, klaritromicinas, roksitromicinas ir azitromicinas, ozosamicinas.

Daugybė medicininių tyrimų patvirtino mažą šalutinio poveikio tikimybę.

Pagrindinis trūkumas gali būti laikomas spartus įvairių mikroorganizmų grupių atsparumas, o tai paaiškina gydymo nefrito gydymo trūkumą kai kuriems pacientams.

Fluorokvinolonų serija

Daugelio fluorokvinolių antibiotikų sudėtyje nėra penicilino ir jo sudedamųjų dalių, tačiau jie vartojami labiausiai ūmių ir sunkių uždegiminių ligų gydymui.

Tai apima ūmus ir lėtinis uždegimus, inkstų (nefritu jokios genezę) dvišalį pūliuojantį otitas, kietas dvišalį pneumonija, pielonefritas (įskaitant lėtinį forma), salmonelioze, cistitas, dizenterija ir kt. Fluorchinolonai apima šiuos vaistus:

  • Ofloksacinas;
  • Levofloksacinas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Negra arba Nevigramon;
  • Ciprofloksacinas (Ciprinolis arba Ciprobay);
  • Norfloksacinas (Nolicin)
  • Ofloksacinas (Tarividas, Ofloksinas);
  • Pefloksacinas (Abaktalis).
  • Lomefloksacinas (Maksakvinas).

Daugelio fluorokvinalų antibiotikai inkstų uždegimui praktiškai nenaudojami klinikinėje praktikoje dėl to, kad nėra tinkamos įtakos anaerobinėms infekcijoms, pneumokokinėms infekcijoms. Tačiau vaisto biologinis prieinamumas nefrituose siekia 99%.

Penicilino serija

Pirmasis sukurtas antibiotikas buvo penicilinas, kuris 20-ajame amžiuje nugalėjo kai kurias epidemijas ir mirtinas ligas. Iki šiol penicilino grupės antibiotikai medicinos praktikoje retai naudojami, nes pacientai yra labai jautrūs ir yra alergijos pavojus.

Farmacijos pramonei gamina antibiotikų, kuriuose yra peniciliną: ampicilino trihidratas, ampicilino natrio, ampicilinui AKOS, Ampicilinas AMP-Forte, ampicilinui Inotek ir kt.

Kai kurie iš jų yra tinkami ligų profilaktikai, netgi nėščioms moterims ar žindymo laikotarpiu.

Penicilinai su inkstų uždegimu daugiau nei 25 metus medicinos praktikoje nėra plačiai naudojami, todėl galime manyti, kad ši narkotikų grupė veiksmingai paveiktų naujus bakterijų mikrofloros tipus.

Kiti vaistai

Kartu su antibakteriniais vaistiniais preparatais, skirtais inkstų uždegimui, gydytojai skiria urozepinius vaistus, kurie turi ryškų antiseptinį poveikį.

Po antibakterinio gydymo kai kuriems lėtinės formos inkstų ligoms reikia nuolatinės palaikomosios terapijos, todėl tokie vaistai, kaip Furadoninas, Furamagas, Nitroxoline.

Bet kokia uždegiminė inkstų liga pasižymi sparčiu simptomų padidėjimu.

Jei inkstų uždegimas yra antibiotikų, yra specialių nurodymų, indikacijų ir kontraindikacijų. Kalbant apie nekontroliuojamą antibiotikų be penicilino ar alternatyvių vaistų vartojimą, vaistinių grandinėse buvo išduotos receptinių vaistų teisės.

Toks įvedimas medicinoje yra labai reikalingas dėl daugelio patogeniškos terpės atsparumo šiuolaikiniams antibiotikams. Po gydymo antibiotikais, rekomenduojama pasitikrinti išieškojimo žarnyno mikrofloros kursą, nes daugelis vaistų neigiamai paveikti visas naudingųjų bakterijų virškinimo trakte.

Prieš vartodami šį ar bet kurį kitą preparatą, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju. Dozės kontrolė, galimas šalutinis poveikis padės greitai pašalinti ūminį uždegiminį procesą, taip pat užkirsti kelią jo transformacijai į lėtinę formą.

Antibiotikai inkstų ligoms

Antibiotikai inkstų uždegimas padeda sumažinti uždegimą ir atsikratyti pielonefritas, glomerulonefritas. Šios patologijos nestrashnye ir principas uždegimui gydyti yra rasti sąlygas urologijos ir nefrologijos ligoninę ir yra poilsio, subalansuota mityba ir terapija siekiama simptomų pašalinimas. Gydymas ambulatorinės klinikos būklėje gali būti atliekamas tik lėtai pailgėjusio pikonefrito paūmėjimui. Glomerulonefritą galima gydyti tik ligoninėse.

Kai skiriamas antibiotikas

Inkstų uždegimas su antibiotikais yra tik po šlapimo pasėliuoto patogenų palaikymo. Būtina, kad šlapime būtų įprastas kiekis kenksmingų mikroorganizmų ir vidinių medžiagų ligomis, šlapimo takų ligomis.

Jei nėra geros dinamikos, po 2 dienų antibakterinis vaistas yra pakeičiamas inkstų liga. Jei nerealu atlikti tyrimus, pirmenybė teikiama didelio spektro vaistui, nukreiptam prieš mikrobus.

Kvalifikuotam gydymui, jums reikia praeiti trys etapai su pyelonefritu ir glomerulonefritu:

  • atlikti antibakterinį gydymą - gerti vaistus nuo uždegiminio proceso;
  • taikyti uroseptikus;
  • imasi nuo atsinaujinimo ir prevencinių priemonių inkstų uždegimui;
  • sisteminis gydymas antibiotikais, kurio aktyvumas yra streptokokas;
  • patogeniškos priemonės.

Pirmąją pagalbą ir gydymą rekomenduojama naudoti saugomiems penicilinams ir cefalosporinams. Taip pat galima vartoti vaistus į veną. Pagrindinis gydymas antibiotikais inkstų audinių uždegimo metu yra priimamas iki 2 savaičių.

Penicilinai kaip mikrobų gynimo priemonė

Antimikrobinis preparatas, standartinis preparatas prieš mikroorganizmus, yra penicilinas. Jis yra apsaugotas druskos rūgšties skrandyje, todėl ji galima gerti keturiasdešimt ar šešiasdešimt miligramų kilogramui svorio suaugęs ir dvidešimt ar keturiasdešimt penkių miligramų vaikams. Paros dozė padalinta į dvi ar tris dozes.

Geriausia vaistų grupė:

  1. Amoksicilinas tabletėse.
  2. Agumentens.
  3. Amoksiklavai.
  4. Sulbactams.
  5. Trifamoxas.

Apskaičiuokite dozę, atitinkančią amoksicilino kiekį kiekviename vaistiniame preparate.

Penicilinai, kurios yra apsaugotos inhibitorių, yra labai veiksminga atsižvelgiant į Escherichia coli, Klebsiella, Proteus infekcijos, įvairių tipų streptokokų. Kiekvieno paciento penicilino serijos yra toleruojamos dėl mažo toksinio poveikio. Vienintelė išimtis yra asmeninė narkotikų komponento netolerancija.

Taip pat yra šalutinis poveikis, kuris apima alergijas ir skrandžio sutrikimus. Per nefrozinius sindromus pirmenybė teikiama benzilpenicilinui. Pseudomonas aeruginosa apraiškų metu privaloma naudoti penicilino medžiagų derinį su antrosios ir trečios kartos aminoglikozidu.

Jei kartu su fluorokvinolonu medžiaga gali būti girta, jei yra kontraindikacijų su vaisto aminoglikozidu. Gydymas atliekamas tik stebint kraujo plazmos biocheminį indeksą. Tai susiję su padidėjusiu natrio ir kalio kiekiu kraujyje.

Cefalosporinas yra antras vaistas veiksmingam gydymui

Per metabolizmą per inkstus (pasitraukus iš šių medžiagų) antibiotikai yra vaistas, vartojamas simptomų pasireiškimo metu dėl nepakankamos inkstų funkcijos.

Labai veiksmingi vaistai:

  1. Cefotaksimas (Claforanas).
  2. Ceftriabolas (rocefinas).
  3. Ceftazidime (kefadimas).
  4. Cefoperazonas (plazmos spektras cefobidas).

Dozavimas apskaičiuojamas taip: penkiasdešimt arba 100 miligramų kilogramui svorio, dalijant du kartus per dieną.

Kontraindikacija vartoti šį antibiotiką - yra infekcija ir tulžies latakų pasireiškimas kūdikystės iki trejų metų (yra tam tikra rizika simptomų kernicterus dėl padidėjęs bilirubino kiekis) per

Cefoperazonas visiškai nesuderinamas su alkoholiniais skysčiais. Rizika skausmo ir aukštos pasireiškia labai stiprus skausmas pilvo srityje, nereikia atsakyti į vėmimas, sunkus nerimas, širdies plakimas, kraujo hipotenzija), gali trukti iki 5 dienų baigus gydymą.

Makrolidas turi silpną poveikį, palyginti su stafilokokais ir enterobrokamu, Escherichia coli, Klebsiella. Pakankamai aktyvus streptokokų aplinkoje. Taikoma su glomerulonefritu.

Vilprafenas yra makrolidinės medžiagos komercinis pavadinimas. Tai brangus vaistas, kuris kainuoja nuo šešių šimtų ar septynių šimtų rublių.

Beta-laktaminis antibiotikas stipriai veikia organizmą ir pakankamai efektyviai veikia gramneigiamus ir gramneigiamus floros.

Galima pastebėti tokias išvestines priemones:

  • Imipenemas (su inkstų ir šlapimo pūslės ligomis, vartojamais kartu su cilastatinu, siekiant suteikti terapines dozes šlapime);
  • Meropenemas (Meronemas, Janemas).

Kai inkstų uždegimas yra paprastas, šie antibiotikai yra tinkami. Veiksmingesnis prieš E. coli ir Klebsiella.

Antros svarbos vaistai

Yra ligos antibiotikai, skirti tik ligoninėje ir sudėtingos formos pyelonefrito atveju. Tai yra vadinamieji aminoglikozidai. Šioje antibiotikų grupėje yra įvairių medicinos produktų.

Taigi, kokius antibiotikus vartoja pradinis inkstų ir šlapimo pūslės uždegimas?

Padės preparatams:

  1. Amicacins.
  2. Gentamicinas.
  3. Netilmicinai.
  4. Sisomicinas.
  5. Tobramicinas ir kiti.

Gydymas šios grupės antibiotikais yra įmanomas tik paskyrus gydytoją. Jie turi galingą baktericidinį poveikį inkstų ligų sukėlėjams.

Priimamas antibiotikų vartojimas inkstų uždegimui

Pacientai klausia, kokius antibiotikus gydytojai paprastai skiria inkstų uždegimui. Inkstų uždegimas yra rimta liga, kuri, tinkamai parinkus vaistus, gana sėkmingai gydoma. Svarbiausia yra ne pradėti ligą, o ne leisti jums pereiti nuo ūmios formos į lėtinę. Uždegiminis procesas veikia visą organą, kuris pasireiškia pirmiausia dėl nugaros skausmo ir šlapimo analizės pokyčių.

Ar antibiotikai padės?

Priežastys, dėl kurių uždegiminis procesas inkstuose gali prasidėti labai, tačiau pati liga paprastai būna atspari imuniteto mažėjimui. Labai dažnai dėl šios priežasties nėščioms moterims būdingas pielonefritas. Veiksmingiausias gydymo būdas šiuo atveju yra gydymas antibiotikais, jų pasirinkimas yra gana platus. Antibiotikai uždegiminiame procese inkstuose yra efektyviausias gydymo būdas.

Kai nėštumo metu neleidžiama vartoti visų vaistų, gydytojas paskiria gydymo schemą, pagrįstą paciento sveikatos būkle ir atidžiai ištyręs riziką. Problema ta, kad antibiotikas gali turėti neigiamą poveikį vaisiaus formavimui ir augimui. Uždegiminiai procesai inkstuose yra pavojingi jų komplikacijoms. Bet kuri inkstų liga gali būti netinkamai gydoma lėtinės formos, o tada ypač nepalankiomis inkstų audinio sunaikinimo priemonėmis.

Inkstų uždegimo priežastis yra enterokokai ir stafilokokai, kurie patenka į kūną. Retais atvejais inkstų uždegimą gali sukelti kiti patogenai.

Inkstų uždegimas yra dažniausia moterims nei vyrų, tai yra dėl specifinės moters lytinių organų sistemos struktūros. Tačiau požiūris į antibiotikų gydymą abiejų lyčių pacientams yra beveik toks pats. Narkotikai tabletėse neturi norimo poveikio.

Inkstų uždegimui paprastai būdingi tokie simptomai kaip staigus temperatūros pakilimas, susijęs su aktyvaus prakaito sekrecijos fone. Pacientas pradeda drebėti. Dėl genito sistemos, liga pasireiškia sunku šlapintis. Gali atsirasti pykinimas, galvos svaigimas, bendras silpnumas. Atsižvelgiant į inkstų uždegimo fone, kraujospūdis gali padidėti ir apetitas gali sumažėti. Labiausiai ryškus uždegiminio proceso pasireiškimas inkstuose yra šlapimo drumstas, kuriame tyrimo metu nustatomas didelis baltymų ir leukocitų kiekis.

Ūminėse uždegimo formose pastebimas intensyvus daugelio simptomų pasireiškimas. Lėtiniu uždegimu simptomai yra beveik vienodi, tačiau temperatūra gali šiek tiek pakilti ir retai virš 38 ° C. Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų uždegimu, odai paprastai būdingas žemiškas atspalvis.

Gana anatomiškai dažniausiai galite susidurti su reikiamo inksto uždegimu.
Ligos gydymas gali būti pradėtas tik atlikus tikslią diagnozę ir patvirtinimą laboratoriniais tyrimais. Tik identifikuojant patogeną, dėl kurio atsirado uždegimas, galite pasirinkti antibiotikus, kurie turės didžiausią poveikį ir slopins patologinės floros augimą ir dauginimąsi. Bet kurio vaisto dozavimas inkstų uždegimo gydymui priklauso nuo paciento būklės. Jei uždegiminis procesas yra intensyvus, tablečių vartojimą pakeičia į veną leidžiamų vaistų vartojimas.

Kokie antibiotikai skirti?

Gydant inkstus, dažniausiai naudojami aminopenicilinai. Šios grupės preparatai puikiai parodė kovą su enterokokais ir tais atvejais, kai uždegiminis procesas inkstuose kilo dėl E. coli kaltės. Šie vaistai iš visų antibiotikų yra mažiausiai toksiški, todėl jų vartojimas leidžiamas net paciento nėštumo metu. Šių vaistų vartojimas parodomas pradiniame uždegiminio proceso pradžioje. Ši grupė apima:

Toliau vaisto vartojimo dažnumas seka cefalosporinų grupe. Šie antibiotikai taip pat turi mažą toksiškumo lygį. Tačiau jų vartojimas yra labiausiai pateisinamas, jei yra didelė rizika susirgti gleivine uždegimo forma. Gydymo metu buvo stebima teigiama dinamika, pradedant nuo trečiosios vaistų vartojimo dienos. Cefalosporinų grupė apima:

Kokie vaistai skirti sunkiam uždegimui?

Preparatai, susiję su aminoglikozidais, turi būti geriami sunkiomis uždegimo formomis. Šie antibiotikai yra labai toksiški, todėl rekomenduojama juos vartoti labai atsargiai. Pavyzdžiui, jie nėra skirti pacientams, vyresniems nei 50 metų, ir tuo atveju, jei per metus pacientas jau buvo gydomas aminoglikozidais. Šiai grupei narkotikų yra:

  • Gentamicinas;
  • Amicacin;
  • Netilmicinas.

Fluorchinoliai taip pat yra mažai toksiški, tačiau jie skirti, jei numatomas ilgalaikis gydymo kursas, pavyzdžiui, gydant nefritą. Šie narkotikai apima:

Makrolidai priklauso plačios veiklos spektrą. Jie sėkmingai susiduria su daugybe patogeninių mikroorganizmų. Susiję su stipriais vaistiniais preparatais. Ši grupė apima: Sumamed, Wilprafen.

Lygiai taip pat aktyviai gydant nefritą ir pyelonefritą yra pusiau sintetiniai antibiotikai, tokie kaip cefazolinas, tamicinas. Šie vaistai turi mažą toksiškumo lygį. Medikamentų vartojimo rezultatai pastebimi maždaug 3 dienas.

Antibiotiko pasirinkimas sėjimo metodu

Antibiotikai naudojami inkstų uždegimo gydymui kartu su kitais vaistais, nes, be to, šiame procese, yra sutrikimai Urogenitalinę sistemą. Siekiant tinkamai nustatyti iš reikalingomis priemonėmis atlikti sterilią šlapimo kultūrą kultūros pasirinkimas, ir tokiu būdu nustatyti patogeno rūšies, nustatyti jautrumą laipsnį vienas iš minėtų grupių vaistais. Ūmios formos, o kartais paūmėjimas lėtine liga yra ligoninėje, atitinkamai, vaistai vyksta griežtai prižiūrint gydytojui. Ambulatorinis gydymas yra įmanomas tik tuo atveju, jei ligoniui pasireiškia lėtinė lengva ligos paūmėjimas.

Jei per 2 dienas nuo teigiamo vaisto vartojimo teigiamo poveikio nepastebima, jis yra atšauktas, o kitas yra numatytas. Jei dėl kokių nors priežasčių gydytojas neturi galimybės ištirti patogenų jautrumo vaistams, tinkamas vaistas yra pasirinktas tarp įvairių antibiotikų.

Manoma, kad yra sėkmingas gydymas, kuris pirmuoju etapu apima antibiotikų naudojimą iš penicilinų ir cefalosporinų grupės. Ir ūmaus formos, pirmenybė turėtų būti teikiama tabletėms, bet įvedant vaistus į raumenis ir į veną. Tokios injekcijos yra pageidautinos, nes stebima didžiausia vaisto koncentracija inkstų audiniuose.

Standartinis antibiotikų terapijos kursas vidutiniškai neviršija 2 savaičių. Kiekvieno vaisto dozė apskaičiuojama atskirai, atsižvelgiant į paciento amžių ir svorį. Pavyzdžiui, penicilinai vartojami ne vieną kartą, dozė padalinama į 3-4 dozes per dieną.

Kitas galimas inkstų uždegimo gydymo būdas yra amoksicilino ir amoksiklavo, amoksicilino ar trifamokso vartojimas. Pirmenybė teikiama penicilinams, nes jiems lengva toleruoti pacientai ir nedidelis alerginių reakcijų skaičius, pastebimas vartojant kitų grupių antibiotikus. Svarbus faktorius yra jų mažas toksiškumo lygis organizmui. Be alergijos, virškinimo sistemoje gali atsirasti sutrikimų, susijusių su dispepsija.

Kokius antibiotikus gydo nefritas?

Jei pacientui diagnozuotas nefritas, tada paskirkite Benzilpeniciliną 10 dienų. Dozė yra 1 milijonas vienetų, kurie įšvirkščiami iki 6 kartų per 24 valandas.
Jei inkstų uždegimo priežastis yra Pseudomonas aeruginosa, tai atsižvelgiant į šį faktą, pasirenkamas gydymo režimas. Šiuo atveju pasirinkimas priklauso nuo penicilinų, kurie gali kovoti su šiuo patogeniu, pavyzdžiui, Pipracil ir Securopen. Jei šios lėšos dėl kokios nors priežasties netenkina, jos pakeičiamos gentamicinu ar amikacinu.

Jei pacientui ir prieš uždegiminį procesą atsiranda inkstų sutrikimų, jam skiriamas Ciprofloksacinas, kurio biocheminis kraujo tyrimas atliekamas.

Cefalosporino serijos antibiotikai yra veiksmingi gydant ir pyelonefritą, ir glomerulonefritą. Tokio tipo antibiotikai išsiskiria iš organizmo daugiausia kepenyse, todėl juos galima naudoti bet kokiai inkstų liga. Daugumos antibiotikų vartojimas neleidžia vartoti alkoholio.

Atskirai būtina sustabdyti antibiotikų, kuriuos leidžiama naudoti nėščioms ir maitinančioms motinoms, sąrašą. Tai apima cefalosporinus, apsaugotus penicilinus ir makrolidus. Visi šie vaistai sėkmingai slopina mikroorganizmų augimą ir vystymąsi ir vienu metu priklauso mažai toksiškiems vaistams. Makrolidai silpniausiu poveikiu patogenams daro poveikį nėštumo laikotarpiui, jei dėl kitų priežasčių vartojimas kitų grupių moterims tampa neįmanomas. Dažniausiai narkotikai iš šio diapazono skiriami nėščioms moterims, kurioms pasireiškia lėtinė forma, kai ligos eiga nėra tokia intensyvi. Maitinant krūtimi, pirmenybė teikiama amoksicilinui, cefoperazonui, cefobidui. Šie vaistai greitai išsiskiria iš organizmo ir nesikaupia organų audiniuose.

Antibiotikai inkstuose su uždegimu

Standartinis pyelonefrito gydymo planas apima kelis vaistus: priešuždegiminį, urozepinį ir antibakterinį poveikį. Ir kokį vaidmenį atlieka antibiotikai inkstų uždegimui? Mūsų apžvalgoje laikomės veikimo principo ir specifinių bendrų antimikrobinių agentų, skirtų šlapimo organų infekcijoms gydyti, ypatumus.

Antibiotikų veikimo mechanizmas uždegimas

Tarp inkstų uždegiminių ligų gydymo būdų ypatinga vieta skiriama antimikrobinėms medžiagoms. Antibiotikai už šlapimo organų sistemos infekcijas turi:

  • baktericidinis poveikis - tiesiogiai sunaikinti uždegimą sukeliančias mikrobines daleles;
  • bakteriostatinis veiksmas - sutrikdo bakterijų ląstelių skaidymo procesus, taip slopindamas jų dauginimąsi.

Šie vaistiniai preparatai yra būtini etiotropiniam (siekiančiam pašalinti priežastis) gydyti pyelonefritą, peliozę, UTI ir kitas ligas.

Antimikrobiniai vaistai inkstų gydymui

Antibiotikai yra plati farmakologinė grupė, turinti šimtus atstovų. Ir kokie vaistai vartojami inkstų uždegimui, ir kodėl: pabandykime išsiaiškinti.

Pagrindiniai "inkstų" antibiotikų reikalavimai yra šie:

  • lengvatinis išskyrimas su šlapimu;
  • nefrotoksiškumo nebuvimas - neigiamas poveikis funkciniam inkstų audiniui;
  • veikla prieš pagrindinius pyelonefrito patogenus;
  • lengviau naudoti, kad pacientas geriau laikytųsi gydymo.

Šie kriterijai atitinka kelias narkotikų grupes. Jo taikymo ypatumus, pagrindinius privalumus ir trūkumus, mes manome žemiau.

Fluorokvinolonai

Fluorchinolonai yra modernūs daugelio spektro veiksmai, kurie tampa vis populiaresni.

  • Ofloksacinas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Levofloksacinas;
  • Sparfloksacinas.

Iki šiol fluorochinolonai - vienas iš efektyviausių antibiotikų ūminiam ir lėtiniam pielonefritui gydyti.

Tokių priemonių privalumai:

  • greitis ir našumas;
  • Priėmimo patogumas: 1 r / d, kurio vidutinis gydymo kursas 7-10 dienų;
  • infekcinių procesų inkstų komplikacijų pavojaus sumažėjimas.

Turėkite grupių pasiruošimus ir trūkumus:

  • didelė kaina;
  • žarnyno disbiozės ir kitų šalutinių reiškinių rizika;
  • nepageidaujamas poveikis kepenims (vartojant ilgą laiką);
  • išsamus kontraindikacijų sąrašas, įskaitant vaikų amžių (iki 18 metų), nėštumą, žindymo laikotarpį.

Fluorchinolonai yra puikus gydyti komplikuotas pyelonefrito formas, kai būtina greitai pašalinti uždegimo priežastį. Lengvų ligos formų gydymas gali būti atliekamas su penicilino arba cefalosporino serijos preparatais.

Cefalosporinai

Cefalosporinai yra pasirinktiniai vaistiniai preparatai, skirti gydyti pyelonefritą ir šlapimo takų infekcijas. Ši farmakologinė grupė apima:

Šie antibiotikai išsiskiria sparčiu terapinio poveikio atsiradimu: jau antrąją ar trečią įleidimo dieną pacientai jaučiasi daug geriau ir uždegimo reiškiniai mažėja.

Be to, cefalosporinų privalumai yra šie:

  • platus spektras veiksmų: agentai yra veiksmingi prieš daugumą šlapimo takų infekcijų sukėlėjų;
  • išsiskyrimo formų įvairovė;
  • galimybė skirti vaikus (prižiūrint gydytojui).

Tarp šios farmakologinės grupės minusų yra:

  • hepatotoksinis poveikis - galimas neigiamas poveikis kepenims;
  • gana didelė alerginių reakcijų / individualios netoleravimo rizika.

Penicilinai

Penicilinai jau daugiau kaip pusę amžiaus žinomi vaistiniais preparatais. Tai viena iš populiariausių pasaulyje antibiotikų grupių. Tai apima:

Neabejotinas pranašumas yra:

  • galimybė vartoti nėščioms moterims ir moterims, taip pat naujagimėms;
  • toksiško poveikio organizmui nebuvimas;
  • daug dozavimo formų, tinkamų suaugusiesiems ir vaikams;
  • Įperkama kaina.

Dėmesys ir trūkumai atkreipia dėmesį:

  • kasmet mažėja veiksmingumas, susijęs su padidėjusiu atsparių (atsparių) penicilino bakterijų formų skaičiui;
  • didelė alerginių reakcijų rizika.

Pasirengimo rezervas

Yra antibiotikų, kurie pacientams skiriami tik stacionariu gydymu sunkiomis pielonefrito formomis, kartu su komplikacijomis. Tokie narkotikai vadinami antrosios eilės narkotikais arba rezervuos. Tai apima:

Joms būdingas stiprus baktericidinis poveikis ir beveik visiškai nėra atsparių bakterijų štamų. Pasirengimas rezervui greitai ir veiksmingai nugalės bet kokį uždegiminį procesą. Tačiau gydymo poreikis turi būti griežtai pagrįstas ir patvirtintas gydytojo.

Antimikrobinių vaistų paskirtis yra pagrindinis inkstų, šlapimo, pūslės ir šlaplės infekcijos gydymo momentas. Gydymas antibiotikais veikia ligos priežastį ir padeda išvengti rimtų komplikacijų atsiradimo. Svarbu, kad vaisto pasirinkimas, jo dozavimas ir priėmimo trukmė būtų atliekamas gydantis gydytojas, atsižvelgiant į infekcijos eigą ir paciento patologiją.

Antibiotikų, skirtų inkstams uždegti tabletėse, gydymo schemas

Inkstų uždegimas yra jungiantis dviejų skirtingų ligų vardas:

Klasifikacija yra mažesnė.

Pagrindiniai inkstų uždegimo gydymo principai

Ūminio periodo terapija atliekama urologijos ar nefrologijos ligoninėje ir apima: lieknėjimą, dietą, antibakterinį ir simptominį gydymą.

Antibiotikai, skirti inkstų ir šlapimo pūslės uždegimui (aukštesnė infekcija), nustatomi po šlapimo kultūros sterilumui ir patogenui jautrumo.


Jei nėra dviejų dienų pozityvios dinamikos, pakeičiamas antibakterinis vaistas.

Jei neįmanoma atlikti analizės, pirmenybė teikiama antibiotikams, kurių veikimo spektras yra platus.

Pielonefrito gydymas atliekamas trimis etapais:

  1. Pagrindinis antibiotikų terapija;
  2. Uroseptikų naudojimas;
  3. Anti-recidyvo, prevencinės priemonės.

Su glomerulonefritu:

  1. Sisteminis antibiotikų, kurių aktyvumas yra susijęs su streptokokine infekcija, naudojimas.
  2. Patogenezinės priemonės.

Empirinei (pradinei) terapijai geriau naudoti apsaugotus penicilinus ir trečios kartos cefalosporinus.

Pageidautina parenteralinis (intraveninis ir intramuskulinis) vaistų vartojimas.

Pradėkite antibakterinį gydymą

Pagrindinė antibiotikų terapija uždegiminėms inkstų ligoms yra skiriama ne ilgiau kaip dvi savaites.

Penicilinai

Apsaugoti penicilinai skaičiuojami 40-60 mg / kg dozėmis suaugusiesiems ir 20-45 mg / kg vaikams, paros dozė padalinta į 2-3 injekcijas.

  • Amoksicilinas / klavulanatas (Augmentin, Amoksiklavas);
  • Amoksicilinas / sulbaktamas (Trifamoxas).

Dozės apskaičiavimas atliekamas, daugiausia dėmesio skiriant amoksicilino kiekiui.

Inhibitoriui apsaugoti penicilinai yra labai veiksmingi prieš Escherichia coli, Klebsiella, proteinų infekciją, Entero, Staphylo ir Streptococcus.

Paprastai penicilino serija pacientams yra gerai toleruojama dėl mažo toksiškumo, išimtis - atskiras jautrumas ir nepakantumas vaistų komponentams.

Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos ir dispepsiniai sutrikimai.

Su nefritiniu sindromu pirmenybė teikiama benzilpenicilinui (1 milijonas vienetų iki šešių kartų per dieną, su 10 dienų kursu).

Aptikusi Pseudomonas aeruginosa nustatyta kombinaciją antipseudomoninių penicilinams Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami su antros ar trečios kartos (gentamicino, Amikacinas).

Derinys su Fluorochinolonai (ciprofloksacino) yra naudojamas su Kai negalima aminoglikozidų naudojimo (inkstų nepakankamumą, dehidratacijos, praradimas vestibuliarinio aparato, alerginės reakcijos).

Gydymas yra atliekamas griežtai kontroliuojant kraujo biocheminius parametrus, susijusius su hipernatremijos ir hipokalemijos rizika).

Cefalosporinai

Cefalosporino antibiotikai dėl inkstų uždegimo turi didelį aktyvumą pyelos ir glomerulonefrito sukėlėjams. Dėl metabolizmo kepenyse (išsiskyrimo iš organizmo), dažniausiai pasitaiko pasirinktų vaistų, kai atsiranda inkstų nepakankamumo simptomų.

Labiausiai veiksminga:

  1. Cefotaksimas (Claforanas);
  2. Ceftriaksonas (ceftriabolas, rocefinas);
  3. Ceftazidime (kefadimas)
  4. Cefoperazonas (cefobidas).

Dozavimas apskaičiuojamas apskaičiuojant 50-100 mg / kg, padalintą 2 kartus per dieną.

Kontraindikacijos ceftriaksono vartojimui laikomos tulžies latakų infekcijomis ir naujagimio periodu (dėl branduolinės gelta dėl hiperbilirubinemijos)

Cefoperazonas yra kategoriškai nesuderinamas su alkoholio vartojimu gydymo metu.

Besivystančių disulfiramopodobnyh reakcija (staigus pilvo skausmas, kuris nereaguoja vėmimas, stiprus nerimas, tachikardija, hipotenzija) rizika yra saugomi iki penkių dienų po gydymo pabaigos.

Makrolidai

Turi silpną poveikį nuo stafilokokų ir enterokokų, Escherichia coli, Klebsiella. Labai aktyvus prieš streptokokinę florą. Taikoma su glomerulonefritu.

Vilprafenas yra gana brangus vaistas, jis kainuoja 10 taškų. 1000 mg nuo 680 rublių.

Karbapenemai

Beta-laktaminiai antibiotikai turi platų spektrą aktyvumo ir didelio veiksmingumo prieš gramteigiamą ir gramneigiamą florą.

  • Imipenemas (su inkstų ir šlapimo pūslės uždegimu, vartojamu kartu su cilastatinu, siekiant sukurti terapinę koncentraciją šlapime. Pasirinktas vaistas - Tienam);
  • Meropenemas (Meronemas, Janemas).

Naudojamas sunkiam uždegimui gydyti. Veiksmingesnis prieš E. coli ir Klebsiella. Negalima veikti Pseudomonas aeruginosa.

Nepageidaujamiems poveikiams priskiriama didelė alergija, nefro ir neurotoksiškumas, dažni dispepsiniai sutrikimai.

Aminoglikozidai

  • Palyginus su beta-laktaminiais antibiotikais, aminoglikozidai turi žymesnį baktericidinį poveikį patogeninei florai ir retai sukelia alergines reakcijas.
  • Labai veiksmingas prieš Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella ir Enterobacteria.
  • Jie nėra veiksmingi streptotinių ir enterokokinių infekcijų atveju.
  • Didžiausia inkstų audinio koncentracija pastebėta parenteraliniu būdu (į veną ir į raumenis).
  • Toksiškumo lygis yra didesnis nei karbapenemų. Naudojimo šalutinis poveikis yra (nefrotoksiškumas, vestibulinis aparato pažeidimas, klausos praradimas, neuromuskulinės blokados pavojus).

Gydymas atliekamas atliekant biocheminį kraujo tyrimą. Žinoma, ne daugiau kaip dešimt dienų.

Pasirinktini antibiotikai nėščių moterų inkstams gydyti

  • Cefalosporinai;
  • Apsaugoti penicilinai;
  • Makrolidai (eritromicinas, jozamicinas).

Šie vaistai neturi teratogeninio poveikio, yra mažai toksiški ir veiksmingi prieš bakterijas, kurios sukelia inkstų uždegimą, todėl jas galima vartoti nėštumo metu.

Makrolidai yra mažai aktyvūs, palyginti su ligos sukėlėjais, todėl jie retai naudojami, lengvi lėtinio inksto uždegimo pasikartojimo būdai kartu su kitais vaistais.

Žindymo metu naudojami vaistai, kurie nesikaupia piene: amoksicilinas, cefoperazonas, cefobidas ir nitrofuranų dariniai.

laktacijos metu draudžiama naudoti: hidroksichinolino, dariniai Nalidikso rūgštis, chloramfenikolio, tetraciklinų, aminoglikozidų, sulfonamidų ir trimetoprimo.

Antibiotikų vartojimas vyrų ir moterų uroliatizei

Urolitiazė laikoma pagrindine obstrukcinio pielonefrito priežastimi.

Atsižvelgiant į spazmolitinį, analgetinį, detoksikacijos terapiją, susiejami antibakteriniai vaistai:

  • Aminoglikozidai (gentamicinas, tobramicinas, amikacinas);
  • Trečiosios kartos cefalosporinai;
  • Karbopenemai (Tienam);
  • Fluorchinolonai (Ofloksacinas, Ciprofloksacinas).

Inkstų nepakankamumas

Pacientų, sergančių inkstų nepakankamumu, išnaikinimo (sunaikinimo) metu antibiotikai turi būti parenkami atsižvelgiant į patogeniškos floros aktyvumo laipsnį ir nefrotoksinio poveikio nebuvimą.

Preparatai iš eritromicino vartojami kartu su cefalosporinu ir apsaugotais penicilinais.

Nenaudokite:

  • Aminoglikozidai;
  • Pirmosios kartos cefalosporinai;
  • Beta-laktamai;
  • Monobaktamas

Uroseptikų naudojimas

Terapija skiriama ne ilgiau kaip vieną mėnesį.

  1. Nitrofuranų dariniai (furacilinas, furazolidonas, furaginas, furamagas).

Jie turi platų veiklos spektrą, jie veiksmingi prieš antibiotikams atsparias padermes. Labai aktyvus stafilos ir streptokokinės infekcijos, enterokokų, enterobakterijų, trihomonatų, Klebsiella.

Nėštumo metu kontraindikuotinas. Leidžiama naudoti žindymo laikotarpiu.

Turi aukštą dažnį šalutinis poveikis (dispepsijos, bronchų obstrukcijos, plaučių edema, alerginės reakcijos, CNS, turi toksinį poveikį kraujo ląstelių ir kepenų). Nesuderinamas su alkoholinių gėrimų priėmimu.

  1. Nefluoruoti kvinolonai (nalidikso rūgštis arba Nevigramonas, Negra, Palinas).

Jie aktyvūs prieš Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Negalima derėti su nitrofuranais. Priešnuodamas inkstų nepakankamumu.

Šalutinis poveikis yra: citopeninės reakcijos, tulžies stasas, hemolizinė anemija, virškinimo trakto sutrikimai.

Kai ūminis procesas nėra taikomas dėl mažos koncentracijos šlapime.

Antiretrovirusinė terapija

Pagrindinės priežastys, dėl dažnų paūmėjimų yra nepakankama antibiotikais (vaistas atranka į patogeno be veiklos, mažomis dozėmis priklausomybę antibiotikas užsitęsusio arba pasikartojančio paskyrimo nepakankamo gydymo trukmė ir profilaktinio gydymo nebuvimo). Gydymo dinamikos vertinimas įmanomas tik esant nuolatinei mikrobiologinio šlapimo tyrimo kontrolei.

Efektyvus vaistažolių vartojimas keičiant prieskoninius vaistus kas dvi savaites, siekiant išvengti priklausomybės.

Nurodykite vaistus, kurie turi antispazminį, priešuždegiminį ir diuretinį poveikį (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontraindikacijos žolelių gydymo yra Idiosinkrāzija, alerginės reakcijos, hiperoksalurijos, displazija, įgimtos anomalijos, inkstų ir šlapimo takų.

Svarbu suprasti, kad negalima gydyti inkstų uždegimo žolėmis ir homeopatija. Vienintelis vaistas nuo inkstų uždegimo yra antibiotikai. Savarankiškas gydymas gali sukelti sunkias gleivines komplikacijas ir sukelti inkstų nepakankamumą.

Papildoma terapija

Esant ūminiam pielonefrito laikotarpiui, skiriama lova ir 7-dietinė dieta, palaipsniui plečiant dietą. Geriamojo režimo kiekis iki 2 litrų per dieną.

Atlikite detoksikaciją su Ringerio tirpalais, gliukozę. Desaggregantai (pentoksifilinas) skirti antrinei nefrosklerozei sumažinti. Jų vartojimas draudžiamas pacientams, sergantiems hematurija.

Jei išreikštas skausmo sindromas nustatytų antispazminius (drotaverino, Platifillin) ir analgetikų (nimesulidas, ketorolako, diklofenako).

Bendram stiprinimui taikomi B grupės vitaminai, askorbo rūgštis.

Reabilitacijos fazėje rekomenduojami sanatorijos ir SPA procedūros, kineziterapijos pratimai, vitaminų terapija, fizioterapijos procedūros.

II

Su glomerulonefritu smarkiai riboja druskos vartojimą.

Geriamojo režimo iki 1 litro per dieną. Pailsėkite iki dviejų savaičių.

  1. Diuretikai (saluretikai, osmodiuretikai);
  2. Hipotenziniai vaistai;
  3. Antihistamininiai preparatai.

Patogenetinių priemonių pasirinkimas priklauso nuo glomerulonefrito formos.

Už hematuric pageidautina naudoti antikoaguliantų bei prieštrombocitiniai agentai (heparino, Curantylum), tam, kad sumažinti jų tolesniam pažeidimui microthrombogenesis ir glomerulų membraną.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai ir chinolino agentai taip pat yra veiksmingi.

Nurodžius nefrozinę formą gliukokortikosteroidai (deksametazonas, prednizolonas), citostatikai, kvartilis, heparinas.

Imunosupresantai yra papildomi mišrios formos apdorojimui.

Ligos rūšys ir klasifikavimas

Pielonefritas

Nespecifinis, uždegiminis procesas į inkstų parenchimos su dalyvavimo ir inkstų kanalėlių pažeidimo pyelocaliceal inkstų sistemos.

Pagrindiniai patogenai yra E. coli, entero ir stafilokokai, chlamidija, mikroplasma.

Ligos atsiradimas yra ūminis: didelis karščiavimas, sunkus nugaros skausmas, vėmimas, pilvo skausmas, sutrikusi dispepsija. Yra ryšys tarp inkstų uždegimo ir neseniai perkeltos žarnyno infekcijos, tonzilito, urolitiazės priepuolio.

Uždegiminis procesas gali būti:

  • pirminis (nėra viršutinių šlapimo takų obstrukcijos);
  • antrinis (obstrukcinis).

Laiku neišgydytas ūmus pyelonefritas praeina į lėtinę ligą su progresuojančia žala inkstų ląstelėms ir glomerulams.

Glomerulonefritas

Tai grupė ligų, turinčių imuniteto-uždegiminio mechanizmo, sugadinančio glomerulus, tolesnis dalyvavimas intersticinio audinio procese. Galimas rezultatas nefrosklerozei su lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Pagrindinė ligos priežastis yra A grupės streptokokai.

Šiuo metu uždegiminis procesas gali būti:

  • ūminis (paprastai palankus rezultatas su išieškojimu, galimas proceso chronizavimas);
  • poakytas (piktybinis progresavimas su ūminiu inkstų nepakankamumu, dažnai mirtinas rezultatas);
  • lėtinis (nuolat besitęsiantis progresuojantis kursas, lėtinio inkstų nepakankamumo atsiradimas dėl sunkios, negrįžtamos glomerulų bazės membranos pažeidimo, cirkuliuojančių imuninių kompleksų).

Glomerulonefrito rezultatai yra: membraninis, intersticinis, židininis, difuzinis-proliferacinis nefritas.

Klinikiškai atskirtas ūmus glomerulonefritas su:

  1. Nefritinis sindromas (neeksistruotas edemas, hematurija, šlapimas gauna mėsos pylimų spalvą, padidėja arterinis slėgis);
  2. Nefrozinis sindromas (gali pasireikšti veido, kulkšnių, nugaros smegenų išsiplėtimas, sunkus srovė, ascitas);
  3. Atskiras šlapimo sindromas (lengvas edema ir hematurija);
  4. Nefrozitas su hematurija ir hipertenzija.

Inkstų pažeidimas visada yra dvišalis, skausmo sindromas nėra išreikštas.

Medžiaga paruošta:
Infekcinės ligos gydytojas Černenkos A. L.

Pasitikėkite savo sveikata profesionalams! Padarykite savo geriausio jūsų miesto gydytojo paskyrimą dabar!

Geras gydytojas yra bendras asmuo, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, nustatys teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų svetainėje Jūs galite pasirinkti iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kitus Rusijos miestus gydytoją ir gauti iki 65% nuolaidą registratūroje.

* Paspaudus mygtuką, jums bus nukreiptas į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir įrašu į jus dominančio profilio specialistą.

* Galima miestai: Maskva ir Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronezh, Izhevsk