Šiuolaikiniai antibiotikai, skirti inkstų uždegimui

Simptomai

Viena iš nemalonių ir dažniausiai pasitaikančių ligų yra inkstų uždegimas.

Kartu su sunkiu skausmu ir daugybe kitų simptomų. Šiuolaikiniai diagnostiniai metodai gali atskleisti paciento laipsnį ir ligos sudėtingumą.

Labai svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kuris skirs tam tikrą gydymą. Ši gydymo programa nėra narkotikų pasirinkimas atsitiktinai, bet ir tam tikrų vaistų pasirinkimas, remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais.

Kiekvienu atveju gydytojas nurodo tam tikrus antibiotikų tipus, kurie kiekvienam pacientui padėtų maksimaliai.

Kiekvienu atveju - savo vaistą

Medicinos praktikoje yra įvairių tipų uždegiminių inkstų ligų. Visi jie yra gana efektyviai traktuojami įvairiais metodais. Vienas iš jų - antibiotikų paskyrimas, be kurio nėra vienkartinio inkstų uždegimo gydymo kursų.

Yra keletas antibiotikų grupių, kurias dažniausiai skiria gydytojai:

  1. Aminopenicillionovaya grupė agentų. Tai apima tokius vaistus kaip penicilinas ir amoksicilinas. Jų pagrindinis privalumas yra veiksminga kova su enterokokais ir E. coli. Ši antibiotikų grupė skiriama laktacijos metu ir nėščioms moterims. Tačiau tokie vaistai nesugeba susidoroti su pyelonefritu.
  2. Cefalosporino grupė. Tarp šių antibiotikų ypač svarbus yra cefaleksinas. Jo veiklioji medžiaga yra rūgštis 7-ACC. Tai greitai apsaugo uždegiminės ligos perėjimą nuo vieno etapo iki sudėtingesnio, rimto. Pacientams, kurie serga penicilino netolerancija, vaistinis preparatas draudžiamas. Tos pačios grupės antibiotikų yra tokie vaistai kaip cefalotinas, Zinnatas, Clarofanas. Visų šių vaistų suvartojimas jau trečią dieną žymiai pagerina paciento būklę.
  3. Fluorhinolono grupė. Šie vaistiniai preparatai, kuriuos gydytojas paskiria tuo atveju, jei kyla mirties arba rimtos komplikacijos pavojus pacientui. Tokiems pirmosios kartos antibiotikams priklauso fleksatsinas, ciprofloksacinas, Ofloksacinas ir daugelis kitų. Lėtinio inkstų uždegimo atveju gydytojas skiria šios antrosios kartos grupės antibiotikus: sparfloksaciną, levofloksaciną. Jie efektyviai susidoroja su pneumokokais. Kontraindikacijos šių vaistų vartojimui yra epilepsija, nėštumas, kepenų ar inkstų nepakankamumas, aterosklerozė, senyvas amžius.

TOP 5 populiariausių vaistų

Populiariausi ir dažniausiai naudojami antibiotikai inkstų uždegimui šiandien yra:

  1. Levofloksacinas. Jis gali būti vartojamas tabletėmis arba injekcijų forma. Priklausomai nuo ligos, gydytojas skiria 200-700 mg 1-2 kartus per dieną. Nerekomenduojama vartoti vaistą nėščioms moterims, taip pat žmonėms, kurie yra netoleruojantys vaisto sudedamųjų dalių. Yra vaistų ir šalutinių poveikių: galvos svaigimas, viduriavimas, galimybė vystytis kandidozei.
  2. Ciprofloksacinas Jis naudojamas individualioje dozavimo schemoje, kurią nustato gydantis gydytojas. Paprastai skiriama 250-750 mg 2 kartus per dieną arba į veną 200-400 mg. Atsargiai vartokite vaistų pacientams, sergantiems epilepsija, inkstų nepakankamumu ir kitomis sunkiomis ligomis.
  3. Pefloksacinas. Šio antibiotiko dozė taip pat parenkama kiekvienam pacientui atskirai. Tai priklauso nuo infekcijos sunkumo ir vietos. Jei yra nekomplikuotos infekcijos, gydytojas skiria 0,4 g vaisto 2 kartus per dieną. Jei liga yra sunkesnė, tuomet turite gerti dozę 2 kartus daugiau. Tabletės turi būti nuryti nekramdant, o po to nuplauti vandeniu. Imkitės vaistų tik tuščiu skrandžiu.
  4. Ampicilinas Jis vartojamas tik vidutinio sunkumo infekcijos atvejais. Visais kitais variantais preparatas bus neveiksmingas. Šis vaistas įvedamas į raumenis 1-2 milijonų vienetų per dieną. Ši dozė turi būti suskirstyta į 4 įvadas.
  5. Cefalotinas. Efektyvus vaistas nuo inkstų uždegimo. Jis skiriamas į veną arba į raumenis. Jie taip pat išleidžia vaistą tablečių pavidalu. Paprastai kiekvieną 6 valandas skiriama 0,5-2 g dozė. Atsargiai vartoti nėštumo metu ir su inkstų nepakankamumu.

Nugaišta po antibiotikų vartojimo - ar atėjo laikas pamatyti gydytoją?

Kai kurie pacientai turi problemų po antibiotikų paskyrimo - jie pradeda nerimauti ir susirgti inkstais.

Tokiu atveju nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

  • bus paskirtas kitas vaistas arba sumažės vaisto dozavimas;
  • jis skirs probiotikus, kurie atkurs organizmo mikroflorą;
  • patars gerti daug vandens, kad pašalintumėte nereikalingas kenksmingas medžiagas.

Cistito gydymas

Kai cistitas antibiotikai gydytojas rašo tik tada, kai ligos priežastis yra bakterijos ir mikroorganizmai.

Antibiotikų, kurie dažniausiai naudojami cistitui, sąrašas:

Jau keletą dešimtmečių šie antibiotikai buvo naudojami prieš cistitą. Šie vaistai turi antimikrobinį poveikį ir yra atsparūs daugeliui kitų vaistų.

Inkstų ligų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Galinos Savinos metodas.

Palin tabletės yra šiuolaikinės naujos kartos antibiotikai. Pagrindinis jų privalumas yra kontraindikacijų mažėjimas.

Norėdami įveikti pyelonefritą per stipriai

Prieš nustatydami efektyviausią antibiotiką, kuris padės gydyti pyelonefritą, jums reikia atlikti apklausą.

Tai padės nustatyti ligos sukėlėją, suprasti inkstų būklę ir šlapimo išsiskyrimą.

Nes pagrindinis vaidmuo kuriant pyelonefritą yra skiriamas bakterijoms, tada jis negali būti išgydomas be tokių antibiotikų:

  • su šviesos formos - cefakloru, ampicilinu, gentamicinu;
  • su blogu šlapimo nutekėjimu ar inkstų nepakankamumu, skiria furazoliną, furadoniną, furaginą.

Programos funkcijos

Nėštumo metu moters organizme pasireiškia daug fiziologinių pokyčių. Dėl to dažnai būsimose motinose inkstai pradeda skaudėti. Šis ženklas rodo, kad buvo uždegimas.

Nėščių moterų gydytojai stengiasi išvengti antibiotikų vartojimo. Tačiau dažnai tai neįmanoma, ypač kai problema progresuoja. Šiuo atveju paskirkite ceftriaksoną arba cefazoliną.

Gydymas cistitu nėštumo metu arba per maitinimo laikotarpį padės Penicilinui. Šis vaistas beveik nepraeina į pieną, todėl vaikas negali pakenkti.

Tačiau žindančioms moterims po gydymo penicilinu kursas gali pasireikšti viduriavimas, pienelis ar bėrimas. Nėštumo ar žindymo laikotarpiu geriau nevartoti antibiotikų.

Kad gydytų inkstų uždegimą, vaikams taip pat dažnai skiriami lengvi antibiotikai. Kartu su jais taip pat skiriami probiotikai, kurie padės išsaugoti kūdikio žarnyno mikroflorą.

Gydymą skiria tik gydytojas!

Inkstų uždegimas yra liga, kurią reikia atidžiai stebėti. Jei tai neteisingai elgtis, tai šis procesas gali vilkti daugelį metų.

Nežiūrint į specialisto, neįmanoma žinoti, kodėl atsirado inkstų uždegimas. Po tyrimo gydytojas nedelsdamas paskiria gydymo kursą. Ir jei jūs prisijungsite prie jo, tada atsigavimas vyks gana greitai.

Jei norite pasirinkti tuos ar kitus antibiotikus, kai yra inkstų uždegimas, gydytojas padės tik.

Tai priklauso nuo daugelio parametrų:

  • mikroorganizmų tipas, dėl kurio kilo problemų;
  • šių mikroorganizmų jautrumas šiems ar kitiems vaistams.

Vaisto dozė taip pat parenkama atskirai, remiantis tyrimų rezultatais:

  • laboratoriniai tyrimai;
  • kompiuterinė tomografija;
  • Ultragarsas.

Greitas ir sėkmingas atsigavimas yra tinkamas inkstų uždegimo gydymas. Todėl šiuo klausimu tiesiog neįmanoma padaryti be gydytojo.

Po pirmųjų šios problemos simptomų reikia kreiptis į specialistą. Nebūtina priveržti!

Antibiotikai inkstų uždegimui: klasifikacija ir rūšys, veiksnių spektras ir paskirtis urologijoje

Antibiotikai inkstų uždegimui yra privalomi, jei jis yra svarbus uždegiminis procesas inkstuose.

Nefritai - visų inkstų uždegiminių procesų bendrasis vardas. Nefritų grupėje yra pielonefritas, glomerulonefritas, genetiškai sąlygojamas nefritas, radiacinis nefritas, intersticinis nefritas.

Sėkmingas įvairių nefrologinių ligų gydymas yra įmanomas tik dėl veiksmingo antibiotikų terapijos paskyrimo.

Antibiotikai, skirti bet kokios etiologijos nefritui gydyti, šiandien yra įvairiausių vaistų, skirtų patogeniškos bakterinės kilmės aplinkai, mirčiai.

Pagrindinės grupės

Antibakterinis gydymas nuo uždegimo skirtas inkstų audinių ir šlapimo takų uždegiminio gimdymo ligoms gydyti vaikams ar suaugusiems.

Uždegimo gydymas parenkamas atsižvelgiant į paciento individualias charakteristikas, ligos eigą, bendrą klinikinę istoriją.

Prieš pradedant gydyti ūminį ar lėtinį inkstų uždegimą, pacientams atliekami patogeninės mikrofloros jautrumo įvairiems antibiotikų grupėms tyrimai.

Tai svarbu sėkmingam uždegiminio proceso gydymui. Bet kokios kilmės inkstų uždegimas negali būti gydomas kitais būdais. Pagrindinis gydymo tikslas yra greitai pašalinti patologiją, kad būtų išvengta jos perėjimo prie lėtinės formos.

Tarp plačiai naudojamų urologijos ir nefrologijos yra šios grupės antibiotikų.

Cefalosporino serija

Cefalosporinai - tai antibiotikai, kurių poveikis įvairiems veiksniams sukelia žalingą poveikį daugeliui mikroorganizmų, štamų ir kitų patogeninių terpių. Preparatai cefalosporino grupei yra į raumenis arba į veną.

Šios grupės antibiotikai yra nustatomi šiomis sąlygomis:

  • nefrologinės ligos (bet kokios etiologijos inkstų audinio uždegimas);
  • židinio pneumonija, tonzilitas, ūminis perforas otis;
  • sunkus urologinis ar ginekologinis uždegimas (pvz., cistitas):
  • terapija chirurginės intervencijos urologijoje.

Žinomi cefalosporinai yra Tseforal, Supraks, Pantsef, cefadroksilas ir cefaleksinas, cefazolinas, cefuroksimo (injekcija) cefakloras, Cefuroximum, ceftriaksono, ceftazidimas, cefoperazonas, cefepime.

Visi šios serijos inkstų uždegimo serijos antibiotikai turi panašų šalutinį poveikį, pavyzdžiui, dispepsinius sutrikimus (išmatų sutrikimus, odos bėrimus, pykinimą).

Pagrindinis antibiotikų privalumas yra ne tik žalingas poveikis daugeliui kamienų, bet ir galimybė gydyti vaikus (įskaitant naujagimių laikotarpį).

Daug makrolidų

Daugelio makrolidų antibiotikai yra naujos kartos preparatai, kurių struktūra yra pilnas pratekėjimas makrociklinių laktono žiedų.

Pagal molekulinės-atominės struktūros tipą ši grupė gavo tokį pavadinimą. Keli makrolidų tipai išskiriami iš anglies atomų skaičiaus molekulinės sudėties:

Makrolidų, prieš inkstų uždegimas yra ypač aktyvi daugelyje gram-teigiamas bakterijas faecium, taip pat patogenų, taikoma ląstelių lygiu (pvz, mikoplazmos, legionely, Campylobacter).

Makrolidų, turi mažiausią toksiškumą, yra tinkamos uždegiminių ligų, šlapimo sistema gydymo, ENT (sinusitas, kokliušo, vidurinės ausies uždegimo kitokią klasifikaciją).

Iš narkotikų makrolidų sąrašo priskiriami eritromicinas, spiramicinas, klaritromicinas, roksitromicinas ir azitromicinas, ozosamicinas.

Daugybė medicininių tyrimų patvirtino mažą šalutinio poveikio tikimybę.

Pagrindinis trūkumas gali būti laikomas spartus įvairių mikroorganizmų grupių atsparumas, o tai paaiškina gydymo nefrito gydymo trūkumą kai kuriems pacientams.

Fluorokvinolonų serija

Daugelio fluorokvinolių antibiotikų sudėtyje nėra penicilino ir jo sudedamųjų dalių, tačiau jie vartojami labiausiai ūmių ir sunkių uždegiminių ligų gydymui.

Tai apima ūmus ir lėtinis uždegimus, inkstų (nefritu jokios genezę) dvišalį pūliuojantį otitas, kietas dvišalį pneumonija, pielonefritas (įskaitant lėtinį forma), salmonelioze, cistitas, dizenterija ir kt. Fluorchinolonai apima šiuos vaistus:

  • Ofloksacinas;
  • Levofloksacinas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Negra arba Nevigramon;
  • Ciprofloksacinas (Ciprinolis arba Ciprobay);
  • Norfloksacinas (Nolicin)
  • Ofloksacinas (Tarividas, Ofloksinas);
  • Pefloksacinas (Abaktalis).
  • Lomefloksacinas (Maksakvinas).

Daugelio fluorokvinalų antibiotikai inkstų uždegimui praktiškai nenaudojami klinikinėje praktikoje dėl to, kad nėra tinkamos įtakos anaerobinėms infekcijoms, pneumokokinėms infekcijoms. Tačiau vaisto biologinis prieinamumas nefrituose siekia 99%.

Penicilino serija

Pirmasis sukurtas antibiotikas buvo penicilinas, kuris 20-ajame amžiuje nugalėjo kai kurias epidemijas ir mirtinas ligas. Iki šiol penicilino grupės antibiotikai medicinos praktikoje retai naudojami, nes pacientai yra labai jautrūs ir yra alergijos pavojus.

Farmacijos pramonei gamina antibiotikų, kuriuose yra peniciliną: ampicilino trihidratas, ampicilino natrio, ampicilinui AKOS, Ampicilinas AMP-Forte, ampicilinui Inotek ir kt.

Kai kurie iš jų yra tinkami ligų profilaktikai, netgi nėščioms moterims ar žindymo laikotarpiu.

Penicilinai su inkstų uždegimu daugiau nei 25 metus medicinos praktikoje nėra plačiai naudojami, todėl galime manyti, kad ši narkotikų grupė veiksmingai paveiktų naujus bakterijų mikrofloros tipus.

Kiti vaistai

Kartu su antibakteriniais vaistiniais preparatais, skirtais inkstų uždegimui, gydytojai skiria urozepinius vaistus, kurie turi ryškų antiseptinį poveikį.

Po antibakterinio gydymo kai kuriems lėtinės formos inkstų ligoms reikia nuolatinės palaikomosios terapijos, todėl tokie vaistai, kaip Furadoninas, Furamagas, Nitroxoline.

Bet kokia uždegiminė inkstų liga pasižymi sparčiu simptomų padidėjimu.

Jei inkstų uždegimas yra antibiotikų, yra specialių nurodymų, indikacijų ir kontraindikacijų. Kalbant apie nekontroliuojamą antibiotikų be penicilino ar alternatyvių vaistų vartojimą, vaistinių grandinėse buvo išduotos receptinių vaistų teisės.

Toks įvedimas medicinoje yra labai reikalingas dėl daugelio patogeniškos terpės atsparumo šiuolaikiniams antibiotikams. Po gydymo antibiotikais, rekomenduojama pasitikrinti išieškojimo žarnyno mikrofloros kursą, nes daugelis vaistų neigiamai paveikti visas naudingųjų bakterijų virškinimo trakte.

Prieš vartodami šį ar bet kurį kitą preparatą, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju. Dozės kontrolė, galimas šalutinis poveikis padės greitai pašalinti ūminį uždegiminį procesą, taip pat užkirsti kelią jo transformacijai į lėtinę formą.

Antibiotikai inkstuose su uždegimu

Standartinis pyelonefrito gydymo planas apima kelis vaistus: priešuždegiminį, urozepinį ir antibakterinį poveikį. Ir kokį vaidmenį atlieka antibiotikai inkstų uždegimui? Mūsų apžvalgoje laikomės veikimo principo ir specifinių bendrų antimikrobinių agentų, skirtų šlapimo organų infekcijoms gydyti, ypatumus.

Antibiotikų veikimo mechanizmas uždegimas

Tarp inkstų uždegiminių ligų gydymo būdų ypatinga vieta skiriama antimikrobinėms medžiagoms. Antibiotikai už šlapimo organų sistemos infekcijas turi:

  • baktericidinis poveikis - tiesiogiai sunaikinti uždegimą sukeliančias mikrobines daleles;
  • bakteriostatinis veiksmas - sutrikdo bakterijų ląstelių skaidymo procesus, taip slopindamas jų dauginimąsi.

Šie vaistiniai preparatai yra būtini etiotropiniam (siekiančiam pašalinti priežastis) gydyti pyelonefritą, peliozę, UTI ir kitas ligas.

Antimikrobiniai vaistai inkstų gydymui

Antibiotikai yra plati farmakologinė grupė, turinti šimtus atstovų. Ir kokie vaistai vartojami inkstų uždegimui, ir kodėl: pabandykime išsiaiškinti.

Pagrindiniai "inkstų" antibiotikų reikalavimai yra šie:

  • lengvatinis išskyrimas su šlapimu;
  • nefrotoksiškumo nebuvimas - neigiamas poveikis funkciniam inkstų audiniui;
  • veikla prieš pagrindinius pyelonefrito patogenus;
  • lengviau naudoti, kad pacientas geriau laikytųsi gydymo.

Šie kriterijai atitinka kelias narkotikų grupes. Jo taikymo ypatumus, pagrindinius privalumus ir trūkumus, mes manome žemiau.

Fluorokvinolonai

Fluorchinolonai yra modernūs daugelio spektro veiksmai, kurie tampa vis populiaresni.

  • Ofloksacinas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Levofloksacinas;
  • Sparfloksacinas.

Iki šiol fluorochinolonai - vienas iš efektyviausių antibiotikų ūminiam ir lėtiniam pielonefritui gydyti.

Tokių priemonių privalumai:

  • greitis ir našumas;
  • Priėmimo patogumas: 1 r / d, kurio vidutinis gydymo kursas 7-10 dienų;
  • infekcinių procesų inkstų komplikacijų pavojaus sumažėjimas.

Turėkite grupių pasiruošimus ir trūkumus:

  • didelė kaina;
  • žarnyno disbiozės ir kitų šalutinių reiškinių rizika;
  • nepageidaujamas poveikis kepenims (vartojant ilgą laiką);
  • išsamus kontraindikacijų sąrašas, įskaitant vaikų amžių (iki 18 metų), nėštumą, žindymo laikotarpį.

Fluorchinolonai yra puikus gydyti komplikuotas pyelonefrito formas, kai būtina greitai pašalinti uždegimo priežastį. Lengvų ligos formų gydymas gali būti atliekamas su penicilino arba cefalosporino serijos preparatais.

Cefalosporinai

Cefalosporinai yra pasirinktiniai vaistiniai preparatai, skirti gydyti pyelonefritą ir šlapimo takų infekcijas. Ši farmakologinė grupė apima:

Šie antibiotikai išsiskiria sparčiu terapinio poveikio atsiradimu: jau antrąją ar trečią įleidimo dieną pacientai jaučiasi daug geriau ir uždegimo reiškiniai mažėja.

Be to, cefalosporinų privalumai yra šie:

  • platus spektras veiksmų: agentai yra veiksmingi prieš daugumą šlapimo takų infekcijų sukėlėjų;
  • išsiskyrimo formų įvairovė;
  • galimybė skirti vaikus (prižiūrint gydytojui).

Tarp šios farmakologinės grupės minusų yra:

  • hepatotoksinis poveikis - galimas neigiamas poveikis kepenims;
  • gana didelė alerginių reakcijų / individualios netoleravimo rizika.

Penicilinai

Penicilinai jau daugiau kaip pusę amžiaus žinomi vaistiniais preparatais. Tai viena iš populiariausių pasaulyje antibiotikų grupių. Tai apima:

Neabejotinas pranašumas yra:

  • galimybė vartoti nėščioms moterims ir moterims, taip pat naujagimėms;
  • toksiško poveikio organizmui nebuvimas;
  • daug dozavimo formų, tinkamų suaugusiesiems ir vaikams;
  • Įperkama kaina.

Dėmesys ir trūkumai atkreipia dėmesį:

  • kasmet mažėja veiksmingumas, susijęs su padidėjusiu atsparių (atsparių) penicilino bakterijų formų skaičiui;
  • didelė alerginių reakcijų rizika.

Pasirengimo rezervas

Yra antibiotikų, kurie pacientams skiriami tik stacionariu gydymu sunkiomis pielonefrito formomis, kartu su komplikacijomis. Tokie narkotikai vadinami antrosios eilės narkotikais arba rezervuos. Tai apima:

Joms būdingas stiprus baktericidinis poveikis ir beveik visiškai nėra atsparių bakterijų štamų. Pasirengimas rezervui greitai ir veiksmingai nugalės bet kokį uždegiminį procesą. Tačiau gydymo poreikis turi būti griežtai pagrįstas ir patvirtintas gydytojo.

Antimikrobinių vaistų paskirtis yra pagrindinis inkstų, šlapimo, pūslės ir šlaplės infekcijos gydymo momentas. Gydymas antibiotikais veikia ligos priežastį ir padeda išvengti rimtų komplikacijų atsiradimo. Svarbu, kad vaisto pasirinkimas, jo dozavimas ir priėmimo trukmė būtų atliekamas gydantis gydytojas, atsižvelgiant į infekcijos eigą ir paciento patologiją.

Priimamas antibiotikų vartojimas inkstų uždegimui

Pacientai klausia, kokius antibiotikus gydytojai paprastai skiria inkstų uždegimui. Inkstų uždegimas yra rimta liga, kuri, tinkamai parinkus vaistus, gana sėkmingai gydoma. Svarbiausia yra ne pradėti ligą, o ne leisti jums pereiti nuo ūmios formos į lėtinę. Uždegiminis procesas veikia visą organą, kuris pasireiškia pirmiausia dėl nugaros skausmo ir šlapimo analizės pokyčių.

Ar antibiotikai padės?

Priežastys, dėl kurių uždegiminis procesas inkstuose gali prasidėti labai, tačiau pati liga paprastai būna atspari imuniteto mažėjimui. Labai dažnai dėl šios priežasties nėščioms moterims būdingas pielonefritas. Veiksmingiausias gydymo būdas šiuo atveju yra gydymas antibiotikais, jų pasirinkimas yra gana platus. Antibiotikai uždegiminiame procese inkstuose yra efektyviausias gydymo būdas.

Kai nėštumo metu neleidžiama vartoti visų vaistų, gydytojas paskiria gydymo schemą, pagrįstą paciento sveikatos būkle ir atidžiai ištyręs riziką. Problema ta, kad antibiotikas gali turėti neigiamą poveikį vaisiaus formavimui ir augimui. Uždegiminiai procesai inkstuose yra pavojingi jų komplikacijoms. Bet kuri inkstų liga gali būti netinkamai gydoma lėtinės formos, o tada ypač nepalankiomis inkstų audinio sunaikinimo priemonėmis.

Inkstų uždegimo priežastis yra enterokokai ir stafilokokai, kurie patenka į kūną. Retais atvejais inkstų uždegimą gali sukelti kiti patogenai.

Inkstų uždegimas yra dažniausia moterims nei vyrų, tai yra dėl specifinės moters lytinių organų sistemos struktūros. Tačiau požiūris į antibiotikų gydymą abiejų lyčių pacientams yra beveik toks pats. Narkotikai tabletėse neturi norimo poveikio.

Inkstų uždegimui paprastai būdingi tokie simptomai kaip staigus temperatūros pakilimas, susijęs su aktyvaus prakaito sekrecijos fone. Pacientas pradeda drebėti. Dėl genito sistemos, liga pasireiškia sunku šlapintis. Gali atsirasti pykinimas, galvos svaigimas, bendras silpnumas. Atsižvelgiant į inkstų uždegimo fone, kraujospūdis gali padidėti ir apetitas gali sumažėti. Labiausiai ryškus uždegiminio proceso pasireiškimas inkstuose yra šlapimo drumstas, kuriame tyrimo metu nustatomas didelis baltymų ir leukocitų kiekis.

Ūminėse uždegimo formose pastebimas intensyvus daugelio simptomų pasireiškimas. Lėtiniu uždegimu simptomai yra beveik vienodi, tačiau temperatūra gali šiek tiek pakilti ir retai virš 38 ° C. Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų uždegimu, odai paprastai būdingas žemiškas atspalvis.

Gana anatomiškai dažniausiai galite susidurti su reikiamo inksto uždegimu.
Ligos gydymas gali būti pradėtas tik atlikus tikslią diagnozę ir patvirtinimą laboratoriniais tyrimais. Tik identifikuojant patogeną, dėl kurio atsirado uždegimas, galite pasirinkti antibiotikus, kurie turės didžiausią poveikį ir slopins patologinės floros augimą ir dauginimąsi. Bet kurio vaisto dozavimas inkstų uždegimo gydymui priklauso nuo paciento būklės. Jei uždegiminis procesas yra intensyvus, tablečių vartojimą pakeičia į veną leidžiamų vaistų vartojimas.

Kokie antibiotikai skirti?

Gydant inkstus, dažniausiai naudojami aminopenicilinai. Šios grupės preparatai puikiai parodė kovą su enterokokais ir tais atvejais, kai uždegiminis procesas inkstuose kilo dėl E. coli kaltės. Šie vaistai iš visų antibiotikų yra mažiausiai toksiški, todėl jų vartojimas leidžiamas net paciento nėštumo metu. Šių vaistų vartojimas parodomas pradiniame uždegiminio proceso pradžioje. Ši grupė apima:

Toliau vaisto vartojimo dažnumas seka cefalosporinų grupe. Šie antibiotikai taip pat turi mažą toksiškumo lygį. Tačiau jų vartojimas yra labiausiai pateisinamas, jei yra didelė rizika susirgti gleivine uždegimo forma. Gydymo metu buvo stebima teigiama dinamika, pradedant nuo trečiosios vaistų vartojimo dienos. Cefalosporinų grupė apima:

Kokie vaistai skirti sunkiam uždegimui?

Preparatai, susiję su aminoglikozidais, turi būti geriami sunkiomis uždegimo formomis. Šie antibiotikai yra labai toksiški, todėl rekomenduojama juos vartoti labai atsargiai. Pavyzdžiui, jie nėra skirti pacientams, vyresniems nei 50 metų, ir tuo atveju, jei per metus pacientas jau buvo gydomas aminoglikozidais. Šiai grupei narkotikų yra:

  • Gentamicinas;
  • Amicacin;
  • Netilmicinas.

Fluorchinoliai taip pat yra mažai toksiški, tačiau jie skirti, jei numatomas ilgalaikis gydymo kursas, pavyzdžiui, gydant nefritą. Šie narkotikai apima:

Makrolidai priklauso plačios veiklos spektrą. Jie sėkmingai susiduria su daugybe patogeninių mikroorganizmų. Susiję su stipriais vaistiniais preparatais. Ši grupė apima: Sumamed, Wilprafen.

Lygiai taip pat aktyviai gydant nefritą ir pyelonefritą yra pusiau sintetiniai antibiotikai, tokie kaip cefazolinas, tamicinas. Šie vaistai turi mažą toksiškumo lygį. Medikamentų vartojimo rezultatai pastebimi maždaug 3 dienas.

Antibiotiko pasirinkimas sėjimo metodu

Antibiotikai naudojami inkstų uždegimo gydymui kartu su kitais vaistais, nes, be to, šiame procese, yra sutrikimai Urogenitalinę sistemą. Siekiant tinkamai nustatyti iš reikalingomis priemonėmis atlikti sterilią šlapimo kultūrą kultūros pasirinkimas, ir tokiu būdu nustatyti patogeno rūšies, nustatyti jautrumą laipsnį vienas iš minėtų grupių vaistais. Ūmios formos, o kartais paūmėjimas lėtine liga yra ligoninėje, atitinkamai, vaistai vyksta griežtai prižiūrint gydytojui. Ambulatorinis gydymas yra įmanomas tik tuo atveju, jei ligoniui pasireiškia lėtinė lengva ligos paūmėjimas.

Jei per 2 dienas nuo teigiamo vaisto vartojimo teigiamo poveikio nepastebima, jis yra atšauktas, o kitas yra numatytas. Jei dėl kokių nors priežasčių gydytojas neturi galimybės ištirti patogenų jautrumo vaistams, tinkamas vaistas yra pasirinktas tarp įvairių antibiotikų.

Manoma, kad yra sėkmingas gydymas, kuris pirmuoju etapu apima antibiotikų naudojimą iš penicilinų ir cefalosporinų grupės. Ir ūmaus formos, pirmenybė turėtų būti teikiama tabletėms, bet įvedant vaistus į raumenis ir į veną. Tokios injekcijos yra pageidautinos, nes stebima didžiausia vaisto koncentracija inkstų audiniuose.

Standartinis antibiotikų terapijos kursas vidutiniškai neviršija 2 savaičių. Kiekvieno vaisto dozė apskaičiuojama atskirai, atsižvelgiant į paciento amžių ir svorį. Pavyzdžiui, penicilinai vartojami ne vieną kartą, dozė padalinama į 3-4 dozes per dieną.

Kitas galimas inkstų uždegimo gydymo būdas yra amoksicilino ir amoksiklavo, amoksicilino ar trifamokso vartojimas. Pirmenybė teikiama penicilinams, nes jiems lengva toleruoti pacientai ir nedidelis alerginių reakcijų skaičius, pastebimas vartojant kitų grupių antibiotikus. Svarbus faktorius yra jų mažas toksiškumo lygis organizmui. Be alergijos, virškinimo sistemoje gali atsirasti sutrikimų, susijusių su dispepsija.

Kokius antibiotikus gydo nefritas?

Jei pacientui diagnozuotas nefritas, tada paskirkite Benzilpeniciliną 10 dienų. Dozė yra 1 milijonas vienetų, kurie įšvirkščiami iki 6 kartų per 24 valandas.
Jei inkstų uždegimo priežastis yra Pseudomonas aeruginosa, tai atsižvelgiant į šį faktą, pasirenkamas gydymo režimas. Šiuo atveju pasirinkimas priklauso nuo penicilinų, kurie gali kovoti su šiuo patogeniu, pavyzdžiui, Pipracil ir Securopen. Jei šios lėšos dėl kokios nors priežasties netenkina, jos pakeičiamos gentamicinu ar amikacinu.

Jei pacientui ir prieš uždegiminį procesą atsiranda inkstų sutrikimų, jam skiriamas Ciprofloksacinas, kurio biocheminis kraujo tyrimas atliekamas.

Cefalosporino serijos antibiotikai yra veiksmingi gydant ir pyelonefritą, ir glomerulonefritą. Tokio tipo antibiotikai išsiskiria iš organizmo daugiausia kepenyse, todėl juos galima naudoti bet kokiai inkstų liga. Daugumos antibiotikų vartojimas neleidžia vartoti alkoholio.

Atskirai būtina sustabdyti antibiotikų, kuriuos leidžiama naudoti nėščioms ir maitinančioms motinoms, sąrašą. Tai apima cefalosporinus, apsaugotus penicilinus ir makrolidus. Visi šie vaistai sėkmingai slopina mikroorganizmų augimą ir vystymąsi ir vienu metu priklauso mažai toksiškiems vaistams. Makrolidai silpniausiu poveikiu patogenams daro poveikį nėštumo laikotarpiui, jei dėl kitų priežasčių vartojimas kitų grupių moterims tampa neįmanomas. Dažniausiai narkotikai iš šio diapazono skiriami nėščioms moterims, kurioms pasireiškia lėtinė forma, kai ligos eiga nėra tokia intensyvi. Maitinant krūtimi, pirmenybė teikiama amoksicilinui, cefoperazonui, cefobidui. Šie vaistai greitai išsiskiria iš organizmo ir nesikaupia organų audiniuose.

Kokie antibiotikai skirti inkstų uždegimui?

  • Dažniausiai nustatomi urologiniai antibiotikai
  • Cefalosporino grupės antibiotikai
  • Fluorokvinolono grupės antibiotikai
  • Antriniai narkotikai

Antibiotikai inkstų uždegimui visada naudojami gydymui. Taip yra dėl to, kad uždegiminis procesas, kuris vyksta šiuose organuose, lydimas sunkių skausmų ir kitų nemalonių simptomų. Ir šiuo atveju antibiotikai gali padėti.

Dažniausiai nustatomi urologiniai antibiotikai

Yra įvairios inkstų ir gimdos kaklelio sistemos ligos. Uždegiminiai procesai inkstuose turi bendrinį nefrito pavadinimą. Tai apima įvairias ligas: pyelonefritą, tuberkuliozę, inkstų pionefrozę. Be to, gali atsirasti inkstų akmenys. Visos šios ligos yra veiksmingai gydomos, tačiau kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo greičiau organizmas susidurs su uždegimu. Gydytojas nukreipia pacientą į diagnozę, kurios pagrindu jis vėliau nustato gydymo kursą. Taigi, prieš paskyrimą būtina perduoti JAV, tomogramą ir perduoti analizę. Antibiotikai inkstų ligoms nėra vienintelė priemonė, bet be jų, ne vienas gydymo kursas. Kokius antibiotikus inkstų ligoms dažniausiai skiria gydytojai?

Dažniausiai priskiriamos šios narkotikų grupės. Visų pirma tai yra aminopenicilino grupė. Amoksicilinas ir penicilinas priklauso šiai grupei. Jų pranašumas yra tas, kad jie labai veiksmingi prieš žarnyno bacilą ir enterokokus. Bet tuo pačiu metu jie turi reikšmingą trūkumą - jie yra bejėgiai prieš pyelonefrito patogenus. Be to, šie patogenai sunaikina narkotikų veiklą.

Vaistas aktyviai skiriamas nėščioms ir žindančioms moterims, nes jis šiek tiek įsisavinamas į pieną. Šie vaistai veiksmingi vidutinio sunkumo infekcijoms.

Cefalosporino grupės antibiotikai

Tai apima, pavyzdžiui, cefaleksiną, kuris veiksmingai gydo inkstų uždegimą. Veiklioji medžiaga yra 7-ACA rūgštis. Dėl jos vaisto apsaugo nuo ūminio pielonefrito perėjimo prie gleivinės stadijos. Tuo pačiu metu vaistas turi daug kontraindikacijų. Pavyzdžiui, jei pacientas netoleruoja veikliosios medžiagos (cefalosporino) ir penicilinų.

Jei inkstai skauda, ​​paskirkite ir cefalotiną. Jis veiksmingas organų disfunkcijai. Bet šis antibiotikas taip pat turi panašių kontraindikacijų. Be to, ji turėtų būti ypač atsargiai skiriama nėščioms ir žindančioms moterims ir inkstų nepakankamumo diagnozei.

Jei pacientui yra užsikrėtę gimdos kaklelio sistema, paskirta zinnate. Tas pats vaistas yra efektyvus pyelonefritui.

Jei infekcija prasideda be komplikacijų arba jei šlapimo takų užkrėtimas, paskiriamas klarofanas. Šis įrankis gali būti naudojamas suaugusiesiems ir vaikams, kurių kūno svoris viršija 50 kg. Cefalosporino grupės antibiotikai yra tokie veiksmingi inkstų ligoms, kurios trečią dieną žymiai palengvina paciento būklę. Pirmiau išvardyti vaistai yra dažniausiai diagnozuoti inkstų uždegimą diagnozuoti gydytojai: gydymas šiais vaistiniais preparatais suteikia puikių rezultatų.

Fluorokvinolono grupės antibiotikai

Antibiotikai 1. kartos šios grupės apima, ciprofloksacinu, pefloxacin, ofloksacino, fleroxacin ir kt. Jie skiriami tais atvejais, kai liga yra pavojus paciento gyvybei. Kontraindikacijos jie yra tos pačios: jautrumas komponentams, nėštumo, laktacijos, inkstų nepakankamumas, kepenų nepakankamumas, epilepsija, smegenų kraujotakos sutrikimas, galvos smegenų aterosklerozę, senatvinis amžiaus.

Antrosios kartos antibiotikai yra levofloksacinas, sparfloksacinas. Jie naudojami lėtinės ligos formos gydymui, kai jis patenka į pasunkėjimo stadiją. Šie vaistai yra veiksmingi prieš pneumokokus. Kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir aukščiau išvardytų vaistų.

Antriniai narkotikai

Yra narkotikų, kurie yra griežtai numatyti ligoninėje ir esant sunkiam pyelonefritui. Visų pirma, tai yra aminoglikozidai. Ši antibiotikų grupė apima tokias vaistus kaip amikacino, gentamicino, netilmicino, sisomicin, tobramicino ir kt. Jie turi stiprų baktericidinį poveikį mikrobų.

Paprastai amikacinas yra nustatytas. Jis turi kontraindikacijų numeris: neuritas dėl klausos nervo, sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas, uremija, nėštumo ir netolerancija į jį, jums neturėtų priskirti veikliąsias medžiagas.

Tas pats pasakytina apie gentamiciną ir netilmiciną. Be to, gydytojas turi griežtai leisti vaistus. Dozavimas priklauso nuo tiek vaisto toleravimo pacientui, tiek nuo bendros sveikatos būklės, nuo ligos eigos.

Šie antibiotikai yra labai veiksmingi inkstų ligoms, ypač sunkiai tekančioms, ligoms. Tačiau jie turi daugybę trūkumų. Po to, kai vartojote šios grupės antibiotikus, komplikacijos, susijusios su klausos sutrikimu, inkstų funkcijos nepakankamumu, kuris turi grįžtamąjį procesą, nėra neįprasti. Be to, yra amžiaus ribos - pagyvenę žmonės, šių vaistų negalima skirti, taip pat pacientams, kuriems inkstų funkcijos sutrikimas pasikartoja mažiau nei 1 metus po paskutinio gydymo.

Be to, skiria:

  • trečiojo ir ketvirtos kartos cefalosporino serijos antibiotikai: ceftriaksonas, cefpiris ir tt;
  • beta-laktaminės grupės antibiotikai: aztreonamas, imipenemas, meropenemas ir kt.

Kai inkstų akmenys paprastai yra skiriami alopurinolis arba benzbromaronas, citrato tirpalai, pavyzdžiui, "Uralit-U". Toks gydymas jau seniai įrodė savo efektyvumą.

Antibakteriniai vaistai nuo pielonefrito ar antibiotikų, skirti inkstų uždegimui: vaistų sąrašas ir jų vartojimo taisyklės.

Daugelis žmonių susiduria su įvairiomis uždegiminėmis ligomis. Nugaišys yra vienas iš tų organų, kurie dažnai patiriami dėl negalavimų. Tai apima pielonefritą, paranefritą, glomerulonefritą. Norėdami sužinoti uždegimo pobūdį ir jo patogeną, būtina atlikti daugelį laboratorinių ir instrumentinių tyrimų.

Jei uždegimas yra infekcinio pobūdžio ir sukelia bakterijos, gydytojas nurodo antibiotikus. Vaistų, skirtų inkstų gydymui, asortimentas yra labai platus. Vaisto pasirinkimas negali būti atliekamas atsitiktinai, tačiau reikia atsižvelgti į patogeno pobūdį ir jo jautrumą antibiotikams. Todėl vaistų, skirtų inkstų uždegimui, paskyrimas turi būti individualus.

Uždegimo priežastys

Inkstų uždegimas gali būti skirtingais amžiumi. Rizikos zonoje yra:

  • maži vaikai;
  • moterys 18-30 m.;
  • vyrai po 50 metų (dėl polinkio vystytis prostatos adenoma).

Pagrindinė uždegimo priežastis yra patekimas į inkstų patogenus iš kitų organų per kraują, limfą. Dažniausiai tai yra streptokokai, kurie atsiranda dėl infekcijos židinių kvėpavimo organuose (su tonzilitu, faringitu).

Predisposing factors:

  • nėštumas;
  • perkaitimas;
  • diabetas;
  • urolitiazė;
  • širdies liga;
  • urogenitalo sistemos užkrėtimas;
  • operacijos dėl dubens organų;
  • susilpnėjęs imunitetas.

Sužinokite, kaip naudoti Palina cistitui ir kitoms urologinėms ligoms.

Apie tai, kaip paruošti griežtus spanguolės ir kaip jas naudoti inkstų problemoms skaityti šiame adresu.

Ligos požymiai ir simptomai

Priklausomai nuo formos, kurioje vyksta uždegimas - ūminis ar lėtinis, jo simptomai gali skirtis.

Ūminis inkstų uždegimas pasireiškia staigaus ir pastebimų simptomų:

  • temperatūra iki 40 o C;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • stiprus skausmas juosmens srityje;
  • šaltkrėtis;
  • skausmingas šlapinimasis;
  • pykinimas ir vėmimas.

Šlapime gali būti aptiktos pusinės priemaišos dėl komplikacijų inkstų pustulių pavidalu. Labai ryškus šlapimo ir hematurijos drumstumas. Jei uždegimas yra dvipusis, gali atsirasti inkstų nepakankamumo požymių.

Lėtinis uždegimas yra pernešto ir neapdoroto ūmio rezultatas. Jo simptomai yra mažiau ryškūs:

  • silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • odos bėrimas;
  • dažnas noras šlapintis;
  • raumenų skausmas;
  • blogas apetitas.

Diagnostika

Prieš skiriant antibiotikus uždegimo gydymui, gydytojas atlieka diagnostinius tyrimus:

Būtina išsiaiškinti mikroorganizmo, kuris sukėlė ligą ir jos jautrumą antibiotikams, tipą. Norėdami tai padaryti, atliekama bakteriologinė šlapimo analizė.

Patologijos gydymas antibiotikais

Antibiotikai yra vieni pagrindinių vaistų, kurie naudojami kaip sudėtinė terapija uždegiminės šlapimo organų sistemos infekcijos. Yra keletas antibiotikų grupių, kurios gali veiksmingai susidoroti su infekciniu uždegimu.

Aminopeniciljonai

Paprastai gydymas inicijuojamas su aminopenicilinais. Tai apima amoksiciliną ir peniciliną. Jie veiksmingi prieš Escherichia coli ir Enterococcus. Svarbi neigiama - neveikia prieš pagrindinius pyelonefrito sukėlėjus. Penicilinus leidžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Cefalosporinai

Tai yra mažai toksiški vaistai, kurie yra veiksmingi prieš bakterijas, sukeliančias pyelonefritą ir kitus nefritus. Šie vaistai neleidžia ūminė uždegimo forma patekti į lėtinę. Jau trečią cefalosporino antibiotikų vartojimo dieną gali pasireikšti simptominis susilpnėjimas. Atsargiai, antibiotikus reikia skirti nėščioms moterims ir žmonėms su inkstų nepakankamumu.

Cefalosporino grupės preparatai:

Fluorokvinolonai

Priskirkite ūmios uždegimo formos, sunkų pyelonefritą, tais atvejais, kai yra pavojus paciento gyvenimui.

Pirmosios kartos fluorokvinolonai:

Su lėtiniu inkstų uždegimu, kuris eina į pasunkėjimo stadiją, rekomenduojama vartoti 2-os kartos fluorokvinolinus:

Jie veiksmingi prieš pneumokokines infekcijas.

Antrosios eilės antibiotikai

Kai kurie gydytojai skiria antibiotikus tik dėl sunkių uždegimo formų, todėl juos galima naudoti tik ligoninėje. Yra keletas tokių vaistų grupių.

Aminoglikozidai:

Gydytojas pasirenka kiekvieno antibiotiko dozę, priklausomai nuo paciento toleravimo, bendros būklės, klinikinių simptomų sunkumo.

Aminoglikozidų priėmimas gali būti šalutinis poveikis:

  • klausos sutrikimas;
  • atvirkštinis inkstų nepakankamumas.

Jie nėra skirti inkstų nepakankamumui, garsinio nervo pažeidimui, uremijai, pagyvenusiems žmonėms ir nėščioms moterims.

Be to, galima naudoti:

  • 3 ir 4 kartų cefalosporinai (cefpiras, ceftriaksonas);
  • karbamazepinai (Imipenem, Meropenemas).

Pažiūrėkite į veiksmingų skausmo gydymo metodų pasirinkimą, kai šlapinasi moterys.

Šiame straipsnyje pateikiamas tablečių sąrašas ir savybės nuo šlapimo pūslės uždegimo.

Prašome apsilankyti http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html ir sužinoti apie galimas priežastis ir gydymo mėšlungis prie šlapinimasis pabaigoje vyrai.

Bendrosios naudojimo taisyklės

Antibiotikai yra vaistai, kurie selektyviai veikia tam tikras bakterijas - uždegimo sukeliamus veiksnius. Jie gali būti vartojami keliais būdais - tabletėmis, kapsulėmis, suspensijomis, injekcijomis.

Geriamojo recepto metodas yra labai patogu, jei terapinis vaisto poveikis nepanaikinamas veikiant virškinimo trakto fermentams. Injekcijos skiriamos sudėtingomis inkstų uždegimo formomis, taip pat esant sutrikimams virškinimo sistemoje. Šis antibiotikų vartojimo būdas leidžia greitai pasiekti didžiausią veikliosios medžiagos koncentraciją organizme, apeinant virškinimo traktą.

Antibiotikų gydymo principai:

  • dozę reikia parinkti taip, kad būtų pasiekta jo optimali inkstų koncentracija;
  • kartais gydymo pradžioje taikomas antibiotiko šoko dozė, palaipsniui mažėja jo koncentracija;
  • minimalus vaisto vartojimo kursas turėtų būti bent 7-10 dienų;
  • Antibakterinis vaistas yra parenkamas atsižvelgiant į bakterijų šlapimo rezultatus;
  • jei uždegimo sukėlėjas nėra žinomas ir dėl bakteriozų rezultatų negalima tikėtis dėl paciento sveikatos būklės pablogėjimo, naudojami plataus spektro veikiami antibiotikai;
  • jei 3-ios gydymo dienos klinikinio vaizdo nepagerėja, vaistų dozė koreguojama arba pakeista kita, stipresnė;
  • sunkiems uždegimo atvejams gali prireikti kelių antibiotikų derinio.

Galimos komplikacijos

Deja, antibiotikų vartojimas kyla ne tik dėl patogeninių bakterijų mirties, bet ir dėl šalutinio poveikio, kurį sukelia vaistai:

  • disbiozė;
  • pienelis;
  • patogeninės mikrofloros atsparumas antibiotikui, kai jis netinkamai taikomas;
  • alerginė reakcija (prieš pradėdami vartoti vaistą, jums reikia sukelti alergenus).

Vaizdo įrašas. Specialistė klinikos "Maskvos daktaras" dėl antibiotikų naudojimo taisyklių dėl inkstų uždegimo:

Antibiotikų, skirtų inkstams uždegti tabletėse, gydymo schemas

Inkstų uždegimas yra jungiantis dviejų skirtingų ligų vardas:

Klasifikacija yra mažesnė.

Pagrindiniai inkstų uždegimo gydymo principai

Ūminio periodo terapija atliekama urologijos ar nefrologijos ligoninėje ir apima: lieknėjimą, dietą, antibakterinį ir simptominį gydymą.

Antibiotikai, skirti inkstų ir šlapimo pūslės uždegimui (aukštesnė infekcija), nustatomi po šlapimo kultūros sterilumui ir patogenui jautrumo.


Jei nėra dviejų dienų pozityvios dinamikos, pakeičiamas antibakterinis vaistas.

Jei neįmanoma atlikti analizės, pirmenybė teikiama antibiotikams, kurių veikimo spektras yra platus.

Pielonefrito gydymas atliekamas trimis etapais:

  1. Pagrindinis antibiotikų terapija;
  2. Uroseptikų naudojimas;
  3. Anti-recidyvo, prevencinės priemonės.

Su glomerulonefritu:

  1. Sisteminis antibiotikų, kurių aktyvumas yra susijęs su streptokokine infekcija, naudojimas.
  2. Patogenezinės priemonės.

Empirinei (pradinei) terapijai geriau naudoti apsaugotus penicilinus ir trečios kartos cefalosporinus.

Pageidautina parenteralinis (intraveninis ir intramuskulinis) vaistų vartojimas.

Pradėkite antibakterinį gydymą

Pagrindinė antibiotikų terapija uždegiminėms inkstų ligoms yra skiriama ne ilgiau kaip dvi savaites.

Penicilinai

Apsaugoti penicilinai skaičiuojami 40-60 mg / kg dozėmis suaugusiesiems ir 20-45 mg / kg vaikams, paros dozė padalinta į 2-3 injekcijas.

  • Amoksicilinas / klavulanatas (Augmentin, Amoksiklavas);
  • Amoksicilinas / sulbaktamas (Trifamoxas).

Dozės apskaičiavimas atliekamas, daugiausia dėmesio skiriant amoksicilino kiekiui.

Inhibitoriui apsaugoti penicilinai yra labai veiksmingi prieš Escherichia coli, Klebsiella, proteinų infekciją, Entero, Staphylo ir Streptococcus.

Paprastai penicilino serija pacientams yra gerai toleruojama dėl mažo toksiškumo, išimtis - atskiras jautrumas ir nepakantumas vaistų komponentams.

Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos ir dispepsiniai sutrikimai.

Su nefritiniu sindromu pirmenybė teikiama benzilpenicilinui (1 milijonas vienetų iki šešių kartų per dieną, su 10 dienų kursu).

Aptikusi Pseudomonas aeruginosa nustatyta kombinaciją antipseudomoninių penicilinams Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami su antros ar trečios kartos (gentamicino, Amikacinas).

Derinys su Fluorochinolonai (ciprofloksacino) yra naudojamas su Kai negalima aminoglikozidų naudojimo (inkstų nepakankamumą, dehidratacijos, praradimas vestibuliarinio aparato, alerginės reakcijos).

Gydymas yra atliekamas griežtai kontroliuojant kraujo biocheminius parametrus, susijusius su hipernatremijos ir hipokalemijos rizika).

Cefalosporinai

Cefalosporino antibiotikai dėl inkstų uždegimo turi didelį aktyvumą pyelos ir glomerulonefrito sukėlėjams. Dėl metabolizmo kepenyse (išsiskyrimo iš organizmo), dažniausiai pasitaiko pasirinktų vaistų, kai atsiranda inkstų nepakankamumo simptomų.

Labiausiai veiksminga:

  1. Cefotaksimas (Claforanas);
  2. Ceftriaksonas (ceftriabolas, rocefinas);
  3. Ceftazidime (kefadimas)
  4. Cefoperazonas (cefobidas).

Dozavimas apskaičiuojamas apskaičiuojant 50-100 mg / kg, padalintą 2 kartus per dieną.

Kontraindikacijos ceftriaksono vartojimui laikomos tulžies latakų infekcijomis ir naujagimio periodu (dėl branduolinės gelta dėl hiperbilirubinemijos)

Cefoperazonas yra kategoriškai nesuderinamas su alkoholio vartojimu gydymo metu.

Besivystančių disulfiramopodobnyh reakcija (staigus pilvo skausmas, kuris nereaguoja vėmimas, stiprus nerimas, tachikardija, hipotenzija) rizika yra saugomi iki penkių dienų po gydymo pabaigos.

Makrolidai

Turi silpną poveikį nuo stafilokokų ir enterokokų, Escherichia coli, Klebsiella. Labai aktyvus prieš streptokokinę florą. Taikoma su glomerulonefritu.

Vilprafenas yra gana brangus vaistas, jis kainuoja 10 taškų. 1000 mg nuo 680 rublių.

Karbapenemai

Beta-laktaminiai antibiotikai turi platų spektrą aktyvumo ir didelio veiksmingumo prieš gramteigiamą ir gramneigiamą florą.

  • Imipenemas (su inkstų ir šlapimo pūslės uždegimu, vartojamu kartu su cilastatinu, siekiant sukurti terapinę koncentraciją šlapime. Pasirinktas vaistas - Tienam);
  • Meropenemas (Meronemas, Janemas).

Naudojamas sunkiam uždegimui gydyti. Veiksmingesnis prieš E. coli ir Klebsiella. Negalima veikti Pseudomonas aeruginosa.

Nepageidaujamiems poveikiams priskiriama didelė alergija, nefro ir neurotoksiškumas, dažni dispepsiniai sutrikimai.

Aminoglikozidai

  • Palyginus su beta-laktaminiais antibiotikais, aminoglikozidai turi žymesnį baktericidinį poveikį patogeninei florai ir retai sukelia alergines reakcijas.
  • Labai veiksmingas prieš Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella ir Enterobacteria.
  • Jie nėra veiksmingi streptotinių ir enterokokinių infekcijų atveju.
  • Didžiausia inkstų audinio koncentracija pastebėta parenteraliniu būdu (į veną ir į raumenis).
  • Toksiškumo lygis yra didesnis nei karbapenemų. Naudojimo šalutinis poveikis yra (nefrotoksiškumas, vestibulinis aparato pažeidimas, klausos praradimas, neuromuskulinės blokados pavojus).

Gydymas atliekamas atliekant biocheminį kraujo tyrimą. Žinoma, ne daugiau kaip dešimt dienų.

Pasirinktini antibiotikai nėščių moterų inkstams gydyti

  • Cefalosporinai;
  • Apsaugoti penicilinai;
  • Makrolidai (eritromicinas, jozamicinas).

Šie vaistai neturi teratogeninio poveikio, yra mažai toksiški ir veiksmingi prieš bakterijas, kurios sukelia inkstų uždegimą, todėl jas galima vartoti nėštumo metu.

Makrolidai yra mažai aktyvūs, palyginti su ligos sukėlėjais, todėl jie retai naudojami, lengvi lėtinio inksto uždegimo pasikartojimo būdai kartu su kitais vaistais.

Žindymo metu naudojami vaistai, kurie nesikaupia piene: amoksicilinas, cefoperazonas, cefobidas ir nitrofuranų dariniai.

laktacijos metu draudžiama naudoti: hidroksichinolino, dariniai Nalidikso rūgštis, chloramfenikolio, tetraciklinų, aminoglikozidų, sulfonamidų ir trimetoprimo.

Antibiotikų vartojimas vyrų ir moterų uroliatizei

Urolitiazė laikoma pagrindine obstrukcinio pielonefrito priežastimi.

Atsižvelgiant į spazmolitinį, analgetinį, detoksikacijos terapiją, susiejami antibakteriniai vaistai:

  • Aminoglikozidai (gentamicinas, tobramicinas, amikacinas);
  • Trečiosios kartos cefalosporinai;
  • Karbopenemai (Tienam);
  • Fluorchinolonai (Ofloksacinas, Ciprofloksacinas).

Inkstų nepakankamumas

Pacientų, sergančių inkstų nepakankamumu, išnaikinimo (sunaikinimo) metu antibiotikai turi būti parenkami atsižvelgiant į patogeniškos floros aktyvumo laipsnį ir nefrotoksinio poveikio nebuvimą.

Preparatai iš eritromicino vartojami kartu su cefalosporinu ir apsaugotais penicilinais.

Nenaudokite:

  • Aminoglikozidai;
  • Pirmosios kartos cefalosporinai;
  • Beta-laktamai;
  • Monobaktamas

Uroseptikų naudojimas

Terapija skiriama ne ilgiau kaip vieną mėnesį.

  1. Nitrofuranų dariniai (furacilinas, furazolidonas, furaginas, furamagas).

Jie turi platų veiklos spektrą, jie veiksmingi prieš antibiotikams atsparias padermes. Labai aktyvus stafilos ir streptokokinės infekcijos, enterokokų, enterobakterijų, trihomonatų, Klebsiella.

Nėštumo metu kontraindikuotinas. Leidžiama naudoti žindymo laikotarpiu.

Turi aukštą dažnį šalutinis poveikis (dispepsijos, bronchų obstrukcijos, plaučių edema, alerginės reakcijos, CNS, turi toksinį poveikį kraujo ląstelių ir kepenų). Nesuderinamas su alkoholinių gėrimų priėmimu.

  1. Nefluoruoti kvinolonai (nalidikso rūgštis arba Nevigramonas, Negra, Palinas).

Jie aktyvūs prieš Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Negalima derėti su nitrofuranais. Priešnuodamas inkstų nepakankamumu.

Šalutinis poveikis yra: citopeninės reakcijos, tulžies stasas, hemolizinė anemija, virškinimo trakto sutrikimai.

Kai ūminis procesas nėra taikomas dėl mažos koncentracijos šlapime.

Antiretrovirusinė terapija

Pagrindinės priežastys, dėl dažnų paūmėjimų yra nepakankama antibiotikais (vaistas atranka į patogeno be veiklos, mažomis dozėmis priklausomybę antibiotikas užsitęsusio arba pasikartojančio paskyrimo nepakankamo gydymo trukmė ir profilaktinio gydymo nebuvimo). Gydymo dinamikos vertinimas įmanomas tik esant nuolatinei mikrobiologinio šlapimo tyrimo kontrolei.

Efektyvus vaistažolių vartojimas keičiant prieskoninius vaistus kas dvi savaites, siekiant išvengti priklausomybės.

Nurodykite vaistus, kurie turi antispazminį, priešuždegiminį ir diuretinį poveikį (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontraindikacijos žolelių gydymo yra Idiosinkrāzija, alerginės reakcijos, hiperoksalurijos, displazija, įgimtos anomalijos, inkstų ir šlapimo takų.

Svarbu suprasti, kad negalima gydyti inkstų uždegimo žolėmis ir homeopatija. Vienintelis vaistas nuo inkstų uždegimo yra antibiotikai. Savarankiškas gydymas gali sukelti sunkias gleivines komplikacijas ir sukelti inkstų nepakankamumą.

Papildoma terapija

Esant ūminiam pielonefrito laikotarpiui, skiriama lova ir 7-dietinė dieta, palaipsniui plečiant dietą. Geriamojo režimo kiekis iki 2 litrų per dieną.

Atlikite detoksikaciją su Ringerio tirpalais, gliukozę. Desaggregantai (pentoksifilinas) skirti antrinei nefrosklerozei sumažinti. Jų vartojimas draudžiamas pacientams, sergantiems hematurija.

Jei išreikštas skausmo sindromas nustatytų antispazminius (drotaverino, Platifillin) ir analgetikų (nimesulidas, ketorolako, diklofenako).

Bendram stiprinimui taikomi B grupės vitaminai, askorbo rūgštis.

Reabilitacijos fazėje rekomenduojami sanatorijos ir SPA procedūros, kineziterapijos pratimai, vitaminų terapija, fizioterapijos procedūros.

II

Su glomerulonefritu smarkiai riboja druskos vartojimą.

Geriamojo režimo iki 1 litro per dieną. Pailsėkite iki dviejų savaičių.

  1. Diuretikai (saluretikai, osmodiuretikai);
  2. Hipotenziniai vaistai;
  3. Antihistamininiai preparatai.

Patogenetinių priemonių pasirinkimas priklauso nuo glomerulonefrito formos.

Už hematuric pageidautina naudoti antikoaguliantų bei prieštrombocitiniai agentai (heparino, Curantylum), tam, kad sumažinti jų tolesniam pažeidimui microthrombogenesis ir glomerulų membraną.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai ir chinolino agentai taip pat yra veiksmingi.

Nurodžius nefrozinę formą gliukokortikosteroidai (deksametazonas, prednizolonas), citostatikai, kvartilis, heparinas.

Imunosupresantai yra papildomi mišrios formos apdorojimui.

Ligos rūšys ir klasifikavimas

Pielonefritas

Nespecifinis, uždegiminis procesas į inkstų parenchimos su dalyvavimo ir inkstų kanalėlių pažeidimo pyelocaliceal inkstų sistemos.

Pagrindiniai patogenai yra E. coli, entero ir stafilokokai, chlamidija, mikroplasma.

Ligos atsiradimas yra ūminis: didelis karščiavimas, sunkus nugaros skausmas, vėmimas, pilvo skausmas, sutrikusi dispepsija. Yra ryšys tarp inkstų uždegimo ir neseniai perkeltos žarnyno infekcijos, tonzilito, urolitiazės priepuolio.

Uždegiminis procesas gali būti:

  • pirminis (nėra viršutinių šlapimo takų obstrukcijos);
  • antrinis (obstrukcinis).

Laiku neišgydytas ūmus pyelonefritas praeina į lėtinę ligą su progresuojančia žala inkstų ląstelėms ir glomerulams.

Glomerulonefritas

Tai grupė ligų, turinčių imuniteto-uždegiminio mechanizmo, sugadinančio glomerulus, tolesnis dalyvavimas intersticinio audinio procese. Galimas rezultatas nefrosklerozei su lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Pagrindinė ligos priežastis yra A grupės streptokokai.

Šiuo metu uždegiminis procesas gali būti:

  • ūminis (paprastai palankus rezultatas su išieškojimu, galimas proceso chronizavimas);
  • poakytas (piktybinis progresavimas su ūminiu inkstų nepakankamumu, dažnai mirtinas rezultatas);
  • lėtinis (nuolat besitęsiantis progresuojantis kursas, lėtinio inkstų nepakankamumo atsiradimas dėl sunkios, negrįžtamos glomerulų bazės membranos pažeidimo, cirkuliuojančių imuninių kompleksų).

Glomerulonefrito rezultatai yra: membraninis, intersticinis, židininis, difuzinis-proliferacinis nefritas.

Klinikiškai atskirtas ūmus glomerulonefritas su:

  1. Nefritinis sindromas (neeksistruotas edemas, hematurija, šlapimas gauna mėsos pylimų spalvą, padidėja arterinis slėgis);
  2. Nefrozinis sindromas (gali pasireikšti veido, kulkšnių, nugaros smegenų išsiplėtimas, sunkus srovė, ascitas);
  3. Atskiras šlapimo sindromas (lengvas edema ir hematurija);
  4. Nefrozitas su hematurija ir hipertenzija.

Inkstų pažeidimas visada yra dvišalis, skausmo sindromas nėra išreikštas.

Medžiaga paruošta:
Infekcinės ligos gydytojas Černenkos A. L.

Pasitikėkite savo sveikata profesionalams! Padarykite savo geriausio jūsų miesto gydytojo paskyrimą dabar!

Geras gydytojas yra bendras asmuo, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, nustatys teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų svetainėje Jūs galite pasirinkti iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kitus Rusijos miestus gydytoją ir gauti iki 65% nuolaidą registratūroje.

* Paspaudus mygtuką, jums bus nukreiptas į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir įrašu į jus dominančio profilio specialistą.

* Galima miestai: Maskva ir Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronezh, Izhevsk