Antibiotikai inkstų ligoms

Pielonefritas

Net žmogus, kuris toli nuo medicinos intuityviai supranta, kad inkstai yra gyvybiškai svarbus organas. Jie atlieka įvairias funkcijas, kurių pagrindinė yra išskyrinė. Kartu su medžiagų apykaitos atliekomis šlapimo palaikoma vandens-druskų balansą, skysčių tūris reglamentuoja organizme. Inkstai taip pat gamina hormonus dalyvauja kraujodaros reguliuojant medžiagų apykaitos procesus ir humoralinį reguliavimą kraujospūdžio įgyvendinti. Todėl, inkstų ligos daro neigiamą poveikį beveik visi kūno, pasireiškiantys bet konkrečius simptomus, bendrą silpnumą ir jėgų netekimas.

Dažniausiai inkstų liga yra infekcinė liga - uždegiminis pobūdis - nefritas, pielity, cistitas, bet padidina inkstų pažeidimo dažnis pastaraisiais metais sisteminių ligų, medžiagų apykaitos sutrikimų. Atsižvelgiant į tai, būtina suprasti, dėl ligų, kurioje vaistas antibiotikus inkstų uždegimams gydyti.

Inkstų infekcinės ligos

Pelenofrito čempionato palmė priklauso nuo ligos atvejų - tai pasitaiko apie vieną suaugę iš šimto žmonių. Jis pasižymi inksto inksto ir glomerulų sistemos nugalėjimu.

Uždegimo veiksniai, sukelianti uždegimą, yra kolibakterijos ir įvairūs kokci, enterobakterijų grupė arba mišri flora. Bakterijos patenka į inkstus keliais būdais:

  • iš šlaplės ir šlapimo pūslės patologinės šlapimo srovės srovės;
  • iš bet kurio kito sergančio organo su kraujotaka;
  • su limfos smegenimis.

Tačiau priežastinis veiksnys ne visada gali sukelti uždegiminį procesą. Palankios sąlygos sukurti hipotermija, vitaminų trūkumus, silpnas imuninę sistemą, cukriniu diabetu, arba fizinės žalos į inkstų struktūrų, sutrikusia kraujotaka ir šlapimo srovė.

Norint nustatyti optimalų gydytojo gydymą, būtina nustatyti patogeną ir jo jautrumą antibiotikams. Dėl to šlapimas prieš pradedant gydymą prasiskverbia į mikroflorą. Vėliau jis kartojamas ketvirtą dieną ir dešimt dienų po kurso pabaigos. Esant sudėtingoms formoms, kontrolinė kultūra atliekama 4-6 savaites po gydymo pabaigos. Šios kontrolinės kultūros leidžia nustatyti stabilias mikroorganizmų formas ir ištaisyti antibiotikų terapiją, taip pat atkreipti dėmesį į ligos atkrytį.

Antibiotikų atrankos principai

Be to, gydymo metu būtina nustatyti floros jautrumą preparatams, tai padės veiksmingai kovoti su ligos sukėlėju ir padaryti minimalų žalą paciento kūnui. Be to, renkantis antibiotikus, gydytojas vadovaujasi jo gebėjimu kauptis inkstų ir šlapimo audiniuose, po to ligos progresas vystosi. Esant stabiliems inkstų uždegimams, atsiranda antibiotikų grupių pakitimai, reguliuojantys reguliarias šlapimo kultūras.

Antibiotikai: akis į akį

Chinolonai ir fluorhinolonai

Tai sintetinių antimikrobinių medžiagų grupė, turinti baktericidinį poveikį (bakterijų žudymas).
Privalumai:

  • veiksmų spektro platumas. Vertė rodo jų aktyvumą prieš štamus, atsparius cefalosporino serijos antibiotikams ir aminoglikozidams;
  • didelis tablečių formų biologinis prieinamumas (maistas nesikeičia absorbcijos išsamumu);
  • geras sugebėjimas įsiskverbti ir kauptis organuose ir audiniuose;
  • mažas centrinės nervų sistemos ir virškinimo trakto šalutinių reiškinių dažnis. Ši grupė gali būti vartojama kartu su inkstų funkcija; nepakankamumas.
  • daug preparatų iš šios grupės yra gaminami tiek į veną vartojamo tirpalo, tiek į tabletę. Tai leidžia jums vartoti vaistus laipsniškai: pirmosiomis dienomis - injekcijų forma, tada, kai paciento būklė gerėja, - pereinant prie geriamosios dozės.
  • galimas jautrumas šviesai - padidėjęs organizmo jautrumas saulės šviesai;
  • narkotikai gali turėti įtakos sąnarių kremzlių audinių augimui, todėl vaikai ir nėščios moterys vartojamos tik gyvenimo rodikliams.

Cefalosporinai

Plačiausia antibiotikų klasė. Kadangi gydymo intervalas yra platus, mažas toksiškumas ir stiprus baktericidinis poveikis, ši grupė užima pirmaujančią vietą receptų skaičiui. Be to, cefalosporinai sinergizuoja su aminoglikozidais.

Šalutiniai efektai
Paprastai vaistiniai preparatai gerai toleruojami, tačiau gali sukelti alergines reakcijas. Jūs taip pat turėtumėte prisiminti apie kryžminę alergiją - jei žinote, kad yra alergija penicilinui, pasakykite apie tai savo gydytojui.

Iš pradžių cefalosporinams buvo naudojamas ligoninėje parenteriniu formą sunkiasvorių infekcijos, inkstų ir šlapimo pūslės gydymui. Nesudėtinga pielonefrito plaučių srautas leidžia narkotikų naudoti tabletėse - cefuroksimas, cefuroksimo (500 mg per parą), cefiksimo (400 mg per parą)

Aminoglikozidai

Grupė antibiotikų, kurių ypatinga vertė yra sugebėjimas kauptis inkstų audiniuose, šlapime. Jie turi baktericidinį poveikį.

Šalutiniai efektai
Jie gali selektyviai atakuoti galvos skausmo nervus, kurie sukelia klausą, nei sukelia kurtumą. Gali sukelti vestibuliarinius sutrikimus. Svarbu griežtai laikytis gydytojo nustatytos dozės, neleisti iš šios grupės dviejų vaistų derinio ar leisti sau pakeisti vieną vaistą kitais.

Dėl aminoglikozidų paskyrimo reikia atidžiai apskaičiuoti. Gydytojas nustato dozę pagal paciento kūno svorį, jo individualias savybes - amžių, kepenų ir inkstų funkcionalumą. Šios grupės vaistai yra gentamicinas, amikacinas, neomicinas ir tobramicinas. Įrodyta jų veikla prieš pyelonefrito, šlapimo pūslės ir šlaplės uždegimus.

Karbapenemai

Atstovaujama preparatais Meropenem, Imipenem, kurie turi labai plačią spektrą. Šie antibiotikai yra "giliai rezervai", skirti rimtiems infekcijoms. Gali sukelti alergiją, viduriavimą, dispepsišką nusivylimą. Taip pat turi neurotoksiškumą, todėl jie skirti tik ligoninėse.

Antibakteriniai vaistai

Inkstų infekcinių ligų gydymui, be šių antibiotikų, taip pat naudojami antimikrobiniai vaistai, tokie kaip sulfonamidai. Jie neuždeda patogeno, bet sustabdo jo augimą ir vystymąsi. Ypatingas dėmesys šioje grupėje nusipelno Urosulfano, nes jis labai išsiskiria iš inkstų ir yra aktyvus daugeliui gramteigiamų bakterijų ir kai kurių pirmuonių.

Deja, atsparumas šiai grupei narkotikų susidarė daugelyje ligų sukėlėjų. Priežastis yra ta, kad šie vaistai yra pakankamai seni, o bakterijoms pavyko vystytis ir plėtoti apsaugą nuo sulfonamidų poveikio.

Vertinga antimikrobinių medžiagų grupė prieš fluorokvinolonų atradimą buvo nitrofuranai. Jų nauda - labai maža mikroorganizmų atsparumo vystymosi tikimybė. Be to, dėl mažo veiklos spektro šios grupės vaistai yra mažiau linkę sukelti disbakteriozę. Tai yra pasirinktini narkotikai lengvoje infekcijos formoje, kai daugiau galingų vaistų vartojimas turėtų būti paliktas atsargoje. Didelis biologinis nitrofuranų prieinamumas leidžia jiems skirti mažesnėmis dozėmis, o tai ypač svarbu gydant vaikus, nėščias ar žindančias moteris.

Nalidikso rūgštis yra bakteriostatinis vaistas. Jo dariniai veikia prieš gramneigiamus mikrobus. Taikomos daugiausia infekcinės procesai, ūminis šlapimo takų infekcija (pielonefritas, cistitas, ir tt), sukeltomis jautrių organizmų. Reikėtų prisiminti, kad gramteigiamieji mikroorganizmai ir anaerobai nėra jautrūs šiai grupei narkotikų. Todėl prieš paskyrimą būtina atlikti bakteriologinius šlapimo ir kraujo tyrimus, siekiant nustatyti jautrumą.

Nevigramonas yra plačiai žinomas. Priskirkite 1 g 4 kartus per dieną. per 7 dienas. Jei norite tęsti dozę, mažinkite dozę ir gerkite po 500 mg per parą.

Antibiotikai ūminio glomerulonefrito gydymui

Ypatingas dėmesys skiriamas antibiotikų naudojimui imuninės uždegiminės ligos - glomerulonefrito gydymui. Inkstų pažeidimas atsiranda, kaip netiesiogiai, dėl antigeno-antikūnų komplekso, susidariusio patogene. Infekcijos šaltinis yra ne inkstus. Glomerulonefritas dažnai išsivysto po infekcinio endokardito, faringitas, tonzilitas, skarlatina, plaučių uždegimas. Ligos priežastis yra vadinamas gramteigiamos bakterijos Streptococcus pyogenes (β-hemolizinio A grupės Streptococcus), Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Toxoplasma gondii ir kai kurių virusų.

Antibiotikų vartojimas glomerulonefritas yra pateisinamas tik tada, jei gali įrodyti, kad infekcinių ligų priežastis, aptikti židinių lėtinės infekcijos ar pacientui kateterį. Paprastai nustatomi penicilinų arba makrolidų grupės antibiotikai. Tai yra jų atstovai, kurie veikia prieš gramteigiamas bakterijas.

Gydymo trukmė paprastai yra 7-10 dienų, nes trumpesnis priėmimas gali išversti ligą į lėtinę formą arba pasireikšti atsparumo vaistams sukėlėjui.

Su daugiau įvairių narkotikų ir vis dažnis nekontroliuojamai naudojamo stipriai narkotikų padidina pakitimams gydyti vaistas inkstų kilmės dažnį. Daug antibiotikų pateikti čia turi tiesioginį toksinį poveikį inkstų, kepenų, nervų sistemos, kaulų, gali sukelti alergines reakcijas. Taip pat nereikia pamiršti, kad uždegimas inkstų atlieka savo funkcija yra ne visa jėga ir atliekų metabolizmas ilgiau cirkuliuoja kraujyje, taip pat atliekų tvarkymo narkotikai. Todėl sprendimas, apie kuriuos antibiotikus skiria, turėtų imtis tik kvalifikuotas gydytojas, matavimo rizikos santykis - nauda pacientui.

Antibiotikai inkstų ligoms

Palik savo komentarą 21,937

Mažo dubens vidinių organų ligos kartu su nemaloniais pojūčiais apatinėje pilvo dalyje. Tik urologas gali skirti veiksmingus antibiotikus, skirtus inkstų liga, kuris veiksmingai padės kiekvienam konkrečiam pacientui. Todėl, jei pastebėjote uždegimo simptomus - nedelsdami kelionę pas gydytoją. Galų gale, sezoninio aušinimo metu organizme sustiprėja ligos ir uždegiminiai procesai dubens organuose. Dažniausiai pasitaikančios ligos yra:

  • Pielonefritas (inkstų uždegimas);
  • cistitas (uždegiminiai šlapimo pūslės procesai);
  • uretritas (šlapimo takų liga).

Ar pavojinga vartoti antibiotikus inkstų ligoms gydyti?

Savarankiškas gydymas su šia problema yra nepageidautinas, jis gali pažengti ir vystytis į lėtesnes formas arba sukelti įvairias komplikacijas inkstų ar šlapimo pūslėje (pvz., Enurezę). Nustačius būdingus simptomus, nedelsiant kreiptis į urologą. Jis nukreipia pacientą į diagnozę ir, remiantis rezultatais, nurodo veiksmingą gydymo kursą. Visada gydytojai kreipiasi į antibakterinių preparatų pagalbą. Nepaisant neigiamo antibiotikų poveikio organizmui (mikrofloros pažeidimas, inkstų nepakankamumas), jie gali greitai uždegti.

Po antibiotikų žarnyno mikrofloros veikimas yra sutrikęs, todėl po gydymo urologai rekomenduoja organizmui susigrąžinti probiotomis (vaistinių preparatų pagrindu).

Verta paminėti, kad antibakteriniai vaistai nėra inaktyviojo skausmo panacėja, skirto tablečių vartojimui komplekse. Šiuolaikinė medicina suteikia platų vaistų nuo inkstų, kurių veiksmai yra skirti kovoti su simptomais ir atskirais patogenais. Norėdami pašalinti simptomus, vartokite antispasmoliklius, kad pašalintumėte uždegimą - priešuždegiminį, temperatūros mažinimui - vaistus nuo uždegimo.

Kokius antibiotikus dažniausiai skiria inkstų liga? Yra keletas narkotikų grupių, kurių veikla orientuota į tam tikros bakterijos slopinimą. Iš viso yra 6 grupės:

  • aminopenicilino grupės antibiotikai;
  • cefalosporinai;
  • fluorokvinolonai;
  • aminoglikozodai;
  • karbamazepinai;
  • makrolidai.
Atgal į turinį

Plačiai žinomos antibiotikų grupės

Aminopenicilino grupė

Visų pirma, gydytojai nurodo aminopenicilinų grupę. Šios grupės preparatai kokybiškai pašalina E. coli ir enterokokus, kurie dažnai yra urogenitalo sistemos organų uždegimo sukeliantys veiksniai (ypač cistitas ir pielonefritas). Veiksminga progresuojančio ligos stadijoje. Nėščiosioms ir maitinančioms motinoms leidžiama skirti moterims, jos šiek tiek absorbuojamos į pieną. Žinomi antibiotikai: "Amoksicilinas", "Penicilinas", "Amoksiklas" ir "Ampicilinas".

Ampicilino injekcijos

"Ampicilinas" yra granulių, kapsulių ir miltelių pavidalu. Jis priklauso aminopenicilinų grupei su plačiu spektru veiksmų. Injekcijos "Ampillitsin" yra skiriamos inkstų ir šlapimo pūslės ligų atvejais, vaistas veiksmingas tik ligos eigai vidutinio sunkumo metu, kitais atvejais jis yra neveiksmingas.

Cefalosporino grupė

Ši grupė paprastai skiriama komplikacijoms. Gydoma medžiaga yra 7-ACK rūgštis, apsauganti nuo ūminės formos pernešimo į gleivinę pyelonefrito formą. Šios grupės preparatai yra labai veiksmingi ir pacientas jaučiasi geriau per kelias dienas. Yra mažai toksiška ir nesukelia jokio pavojaus kūnui. Šiuolaikinė medicina žino keturias šios grupės antibiotikų kartas, todėl šiam tikslui yra skirtingų požymių:

  • 1-oji, 2-oji karta yra skiriama uždegimą sukeliančios infekcijos gydymui (poveikis yra panašus į aminopenicilino grupės vaistų poveikį);
  • Trečioji karta - tai stipresni vaistai, turintys geresnes farmakokinetines savybes; kova su sunkesnėmis ligos formomis;
  • Ketvirta karta turi platų veiksmų spektrą ir yra naudojama pacientams, kuriems yra didžiausias negalavimas.
Preparatų cefalosporino grupės turėtų būti nustatytos komplikacijų atveju.

Grupė turi kontraindikacijų ir draudžiamų pacientams, sergantiems inkstų funkcijos nepakankamumu, alerginė reakcija į kietiklis, taip pat nėščioms ir žindančioms moterims, skaičių. Vardai žinomas narkotikai "cefaleksiną", "cefalotinas" Zinnat "," Klaforaną "," Tamitsin "," Supraks "," Tseforal "," Tsiprolet ". Kai komplikacijų paskirti injekcijos 2 ir 3 kartos - "cefotaksimą", "Cefazolin'as".

Fluorokvinolonai

Naujos kartos antibakteriniai vaistai:

  • Pirmoji vaistų karta nustatoma kritiniais atvejais, kai yra mirtinų rezultatų tikimybė. Jis turi kontraindikacijų skaičių - aukštą jautrumą gydančio komponentų, inkstų ir kepenų nepakankamumu, epilepsija, ateroskleroze, prastos cirkuliacijos galvos smegenų kraujo, senatvėje. Žinomos narkotikai "Ciprofloksacinas", "TSifran", "fleroxacin", "ofloksacino", "pefloxacin".
  • Antroji karta naudojama chroniškam uždegimui arba kai yra perėjimas prie paūmėjimo formos. Veiksminga kova su pneumokokais. Kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir pirmosios kartos vaistų. Jos apima "levofloksaciną" ir "sparfloksaciną".
Atgal į turinį

"Tsifran" kaip garsus šios grupės atstovas

Populiariausias šios grupės vaistas. Jis sumažina toksiškumą ir veiksmingai veikia gramteigiamas bakterijas. Išleidžiamos tuo atveju, kai narkotikų aminoglikozidų, penicilinams, cefalosporinams jau bejėgiai dauguma (bakterijų atsparumą prie kietiklis).

Aminoglikozidai

Išleidžiami sudėtingų formų pielonefrito arba tuo atveju, kai ši liga sukelia Pseudomonas aeruginosa (gramneigiamų lazdelės formos bakterija). Aminoglikozidai yra preparatai, turintys vietinį antibakterinį poveikį. Draudžiama vartoti nėštumo metu, inkstų nepakankamumas. Po šių antibiotikų vartojimo atsiranda klausos sutrikimų ir inkstų nepakankamumo. Ši grupė apima šiuos pavadinimus: "Amikacinas", "Gentamicinas", "Tobramycin", "sisomicin" (populiariausias yra laikoma "Amikacinas").

Karbamazepinai

Plačiai veikiantys vaistai, jų gydomosios medžiagos aktyviai susidoroja su daugybe bakterijų rūšių (netgi su anaerobiniais mikroorganizmais). Apibendrintomis formomis priskiriamos komplikacijos (kelių organų bakterinė žala). Lentynos, susijusios su inkstų fermentais. Įžymūs vaistai: Imipenemas, Meropenemas.

Makrolidai

Veiksmingai veikti prieš daugybę gramneigiamų ir gramteigiamų bakterijų. Malotoksinis poveikis ir jų poveikis bakterijoms yra panašus į penicilinus. Dažnai skiriami "Sumamed" (Azitromicinas ")," Vilparen "(josamicinu"), "Eritromicinas", "Eratsin", "Azitromicinas", "kitasamycin", "Spiramicinas" roksitromiciną "," midecamycin "," Klatsid "," Oleandomycin "," Oletetrin "," Tetraolean ".

Sumamed arba azitromicinas

Tai yra naujas makrolidas. Verta tai pabrėžti dėl galimybės greitai patekti į užkrėstą vietą, dėl kurios gydymas vyksta greičiau. Šis gebėjimas yra dėl to, kad gavusi gijimo medžiaga yra gerai įsigeria į virškinimo trakto sienelių, greitai pasiskirsto audiniuose, įsiskverbia į ląsteles ir kaupiasi leukocitų (kuris prisideda prie jos sparčiai skverbtis į uždegimas dėmesio).

5 garsiausių narkotikų

Atskirai mes parinksime 5 labiausiai paplitusių vaistų sąrašą, kurie sėkmingai gydomi dubens organų uždegimu. Jau daugelį metų jie veiksmingai naudojami cistito, pielonefrito, uretito ligų:

  • "Levofloksacinas";
  • "Ciprofloksacinas";
  • Pefloksacinas;
  • Ampicilinas;
  • "Cefalotinas".

"Ciprofloksacinas" yra antibakterinis plaučių pirmosios kartos fluorochinolonų grupės spektras. Priskirti geriamojo (geriamojo) ar į veną būdu. Dozavimas skiriamas atskirai (paprastai 250 g du kartus per dieną per burną, iki 400 g - į veną). Prieštarauja epilepsijos, inkstų nepakankamumo ir kitų sunkių negalavimų atvejais.

"Pefloksacinas" yra vaistų antimikrobinis agentas iš pirmosios kartos fluorochinolonų grupės. Dozavimas skiriamas atskirai, priklausomai nuo uždegimo vietos ir ligos sunkumo. Kaip kietiklis yra kartaus skonio, rekomenduojama imtis esant tuščiam skrandžiui, tačiau kramtant, ryjant didelį kiekį vandens.

"Levofloksacinas" yra tos pačios fluorokvinolonų grupės vaistas, tik antroji karta. Formos atpalaidavimas tabletėmis ir injekcijos (injekcijos). Gydytojas skiria 200-700 mg dozę, priklausomai nuo ligos formos sunkumo. Šalutinis poveikis yra galvos svaigimas, viduriavimas, kancerogenų atsiradimo tikimybė. Nepageidaujamas poveikis pacientams, sergantiems sudedamųjų dalių netolerancija ir nėščia.

"Cefalotinas" yra cefalosporino grupės vaisto pavadinimas. Priskirkite prie pielonefrito, nes gydanti medžiaga aktyviai kovoja su infekcijos sukėlėju (E. coli, Klebsiella, enterokoku). Su "cefalotino" injekcijomis kas 6 valandas skiriama iki 2 g dozė. Narkotiką galima skirti nėščioms moterims ir su inkstų nepakankamumu (mažomis dozėmis).

Kokie antibiotikai skirti inkstų uždegimui?

  • Dažniausiai nustatomi urologiniai antibiotikai
  • Cefalosporino grupės antibiotikai
  • Fluorokvinolono grupės antibiotikai
  • Antriniai narkotikai

Antibiotikai inkstų uždegimui visada naudojami gydymui. Taip yra dėl to, kad uždegiminis procesas, kuris vyksta šiuose organuose, lydimas sunkių skausmų ir kitų nemalonių simptomų. Ir šiuo atveju antibiotikai gali padėti.

Dažniausiai nustatomi urologiniai antibiotikai

Yra įvairios inkstų ir gimdos kaklelio sistemos ligos. Uždegiminiai procesai inkstuose turi bendrinį nefrito pavadinimą. Tai apima įvairias ligas: pyelonefritą, tuberkuliozę, inkstų pionefrozę. Be to, gali atsirasti inkstų akmenys. Visos šios ligos yra veiksmingai gydomos, tačiau kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo greičiau organizmas susidurs su uždegimu. Gydytojas nukreipia pacientą į diagnozę, kurios pagrindu jis vėliau nustato gydymo kursą. Taigi, prieš paskyrimą būtina perduoti JAV, tomogramą ir perduoti analizę. Antibiotikai inkstų ligoms nėra vienintelė priemonė, bet be jų, ne vienas gydymo kursas. Kokius antibiotikus inkstų ligoms dažniausiai skiria gydytojai?

Dažniausiai priskiriamos šios narkotikų grupės. Visų pirma tai yra aminopenicilino grupė. Amoksicilinas ir penicilinas priklauso šiai grupei. Jų pranašumas yra tas, kad jie labai veiksmingi prieš žarnyno bacilą ir enterokokus. Bet tuo pačiu metu jie turi reikšmingą trūkumą - jie yra bejėgiai prieš pyelonefrito patogenus. Be to, šie patogenai sunaikina narkotikų veiklą.

Vaistas aktyviai skiriamas nėščioms ir žindančioms moterims, nes jis šiek tiek įsisavinamas į pieną. Šie vaistai veiksmingi vidutinio sunkumo infekcijoms.

Cefalosporino grupės antibiotikai

Tai apima, pavyzdžiui, cefaleksiną, kuris veiksmingai gydo inkstų uždegimą. Veiklioji medžiaga yra 7-ACA rūgštis. Dėl jos vaisto apsaugo nuo ūminio pielonefrito perėjimo prie gleivinės stadijos. Tuo pačiu metu vaistas turi daug kontraindikacijų. Pavyzdžiui, jei pacientas netoleruoja veikliosios medžiagos (cefalosporino) ir penicilinų.

Jei inkstai skauda, ​​paskirkite ir cefalotiną. Jis veiksmingas organų disfunkcijai. Bet šis antibiotikas taip pat turi panašių kontraindikacijų. Be to, ji turėtų būti ypač atsargiai skiriama nėščioms ir žindančioms moterims ir inkstų nepakankamumo diagnozei.

Jei pacientui yra užsikrėtę gimdos kaklelio sistema, paskirta zinnate. Tas pats vaistas yra efektyvus pyelonefritui.

Jei infekcija prasideda be komplikacijų arba jei šlapimo takų užkrėtimas, paskiriamas klarofanas. Šis įrankis gali būti naudojamas suaugusiesiems ir vaikams, kurių kūno svoris viršija 50 kg. Cefalosporino grupės antibiotikai yra tokie veiksmingi inkstų ligoms, kurios trečią dieną žymiai palengvina paciento būklę. Pirmiau išvardyti vaistai yra dažniausiai diagnozuoti inkstų uždegimą diagnozuoti gydytojai: gydymas šiais vaistiniais preparatais suteikia puikių rezultatų.

Fluorokvinolono grupės antibiotikai

Antibiotikai 1. kartos šios grupės apima, ciprofloksacinu, pefloxacin, ofloksacino, fleroxacin ir kt. Jie skiriami tais atvejais, kai liga yra pavojus paciento gyvybei. Kontraindikacijos jie yra tos pačios: jautrumas komponentams, nėštumo, laktacijos, inkstų nepakankamumas, kepenų nepakankamumas, epilepsija, smegenų kraujotakos sutrikimas, galvos smegenų aterosklerozę, senatvinis amžiaus.

Antrosios kartos antibiotikai yra levofloksacinas, sparfloksacinas. Jie naudojami lėtinės ligos formos gydymui, kai jis patenka į pasunkėjimo stadiją. Šie vaistai yra veiksmingi prieš pneumokokus. Kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir aukščiau išvardytų vaistų.

Antriniai narkotikai

Yra narkotikų, kurie yra griežtai numatyti ligoninėje ir esant sunkiam pyelonefritui. Visų pirma, tai yra aminoglikozidai. Ši antibiotikų grupė apima tokias vaistus kaip amikacino, gentamicino, netilmicino, sisomicin, tobramicino ir kt. Jie turi stiprų baktericidinį poveikį mikrobų.

Paprastai amikacinas yra nustatytas. Jis turi kontraindikacijų numeris: neuritas dėl klausos nervo, sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas, uremija, nėštumo ir netolerancija į jį, jums neturėtų priskirti veikliąsias medžiagas.

Tas pats pasakytina apie gentamiciną ir netilmiciną. Be to, gydytojas turi griežtai leisti vaistus. Dozavimas priklauso nuo tiek vaisto toleravimo pacientui, tiek nuo bendros sveikatos būklės, nuo ligos eigos.

Šie antibiotikai yra labai veiksmingi inkstų ligoms, ypač sunkiai tekančioms, ligoms. Tačiau jie turi daugybę trūkumų. Po to, kai vartojote šios grupės antibiotikus, komplikacijos, susijusios su klausos sutrikimu, inkstų funkcijos nepakankamumu, kuris turi grįžtamąjį procesą, nėra neįprasti. Be to, yra amžiaus ribos - pagyvenę žmonės, šių vaistų negalima skirti, taip pat pacientams, kuriems inkstų funkcijos sutrikimas pasikartoja mažiau nei 1 metus po paskutinio gydymo.

Be to, skiria:

  • trečiojo ir ketvirtos kartos cefalosporino serijos antibiotikai: ceftriaksonas, cefpiris ir tt;
  • beta-laktaminės grupės antibiotikai: aztreonamas, imipenemas, meropenemas ir kt.

Kai inkstų akmenys paprastai yra skiriami alopurinolis arba benzbromaronas, citrato tirpalai, pavyzdžiui, "Uralit-U". Toks gydymas jau seniai įrodė savo efektyvumą.

Priimamas antibiotikų vartojimas inkstų uždegimui

Pacientai klausia, kokius antibiotikus gydytojai paprastai skiria inkstų uždegimui. Inkstų uždegimas yra rimta liga, kuri, tinkamai parinkus vaistus, gana sėkmingai gydoma. Svarbiausia yra ne pradėti ligą, o ne leisti jums pereiti nuo ūmios formos į lėtinę. Uždegiminis procesas veikia visą organą, kuris pasireiškia pirmiausia dėl nugaros skausmo ir šlapimo analizės pokyčių.

Ar antibiotikai padės?

Priežastys, dėl kurių uždegiminis procesas inkstuose gali prasidėti labai, tačiau pati liga paprastai būna atspari imuniteto mažėjimui. Labai dažnai dėl šios priežasties nėščioms moterims būdingas pielonefritas. Veiksmingiausias gydymo būdas šiuo atveju yra gydymas antibiotikais, jų pasirinkimas yra gana platus. Antibiotikai uždegiminiame procese inkstuose yra efektyviausias gydymo būdas.

Kai nėštumo metu neleidžiama vartoti visų vaistų, gydytojas paskiria gydymo schemą, pagrįstą paciento sveikatos būkle ir atidžiai ištyręs riziką. Problema ta, kad antibiotikas gali turėti neigiamą poveikį vaisiaus formavimui ir augimui. Uždegiminiai procesai inkstuose yra pavojingi jų komplikacijoms. Bet kuri inkstų liga gali būti netinkamai gydoma lėtinės formos, o tada ypač nepalankiomis inkstų audinio sunaikinimo priemonėmis.

Inkstų uždegimo priežastis yra enterokokai ir stafilokokai, kurie patenka į kūną. Retais atvejais inkstų uždegimą gali sukelti kiti patogenai.

Inkstų uždegimas yra dažniausia moterims nei vyrų, tai yra dėl specifinės moters lytinių organų sistemos struktūros. Tačiau požiūris į antibiotikų gydymą abiejų lyčių pacientams yra beveik toks pats. Narkotikai tabletėse neturi norimo poveikio.

Inkstų uždegimui paprastai būdingi tokie simptomai kaip staigus temperatūros pakilimas, susijęs su aktyvaus prakaito sekrecijos fone. Pacientas pradeda drebėti. Dėl genito sistemos, liga pasireiškia sunku šlapintis. Gali atsirasti pykinimas, galvos svaigimas, bendras silpnumas. Atsižvelgiant į inkstų uždegimo fone, kraujospūdis gali padidėti ir apetitas gali sumažėti. Labiausiai ryškus uždegiminio proceso pasireiškimas inkstuose yra šlapimo drumstas, kuriame tyrimo metu nustatomas didelis baltymų ir leukocitų kiekis.

Ūminėse uždegimo formose pastebimas intensyvus daugelio simptomų pasireiškimas. Lėtiniu uždegimu simptomai yra beveik vienodi, tačiau temperatūra gali šiek tiek pakilti ir retai virš 38 ° C. Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų uždegimu, odai paprastai būdingas žemiškas atspalvis.

Gana anatomiškai dažniausiai galite susidurti su reikiamo inksto uždegimu.
Ligos gydymas gali būti pradėtas tik atlikus tikslią diagnozę ir patvirtinimą laboratoriniais tyrimais. Tik identifikuojant patogeną, dėl kurio atsirado uždegimas, galite pasirinkti antibiotikus, kurie turės didžiausią poveikį ir slopins patologinės floros augimą ir dauginimąsi. Bet kurio vaisto dozavimas inkstų uždegimo gydymui priklauso nuo paciento būklės. Jei uždegiminis procesas yra intensyvus, tablečių vartojimą pakeičia į veną leidžiamų vaistų vartojimas.

Kokie antibiotikai skirti?

Gydant inkstus, dažniausiai naudojami aminopenicilinai. Šios grupės preparatai puikiai parodė kovą su enterokokais ir tais atvejais, kai uždegiminis procesas inkstuose kilo dėl E. coli kaltės. Šie vaistai iš visų antibiotikų yra mažiausiai toksiški, todėl jų vartojimas leidžiamas net paciento nėštumo metu. Šių vaistų vartojimas parodomas pradiniame uždegiminio proceso pradžioje. Ši grupė apima:

Toliau vaisto vartojimo dažnumas seka cefalosporinų grupe. Šie antibiotikai taip pat turi mažą toksiškumo lygį. Tačiau jų vartojimas yra labiausiai pateisinamas, jei yra didelė rizika susirgti gleivine uždegimo forma. Gydymo metu buvo stebima teigiama dinamika, pradedant nuo trečiosios vaistų vartojimo dienos. Cefalosporinų grupė apima:

Kokie vaistai skirti sunkiam uždegimui?

Preparatai, susiję su aminoglikozidais, turi būti geriami sunkiomis uždegimo formomis. Šie antibiotikai yra labai toksiški, todėl rekomenduojama juos vartoti labai atsargiai. Pavyzdžiui, jie nėra skirti pacientams, vyresniems nei 50 metų, ir tuo atveju, jei per metus pacientas jau buvo gydomas aminoglikozidais. Šiai grupei narkotikų yra:

  • Gentamicinas;
  • Amicacin;
  • Netilmicinas.

Fluorchinoliai taip pat yra mažai toksiški, tačiau jie skirti, jei numatomas ilgalaikis gydymo kursas, pavyzdžiui, gydant nefritą. Šie narkotikai apima:

Makrolidai priklauso plačios veiklos spektrą. Jie sėkmingai susiduria su daugybe patogeninių mikroorganizmų. Susiję su stipriais vaistiniais preparatais. Ši grupė apima: Sumamed, Wilprafen.

Lygiai taip pat aktyviai gydant nefritą ir pyelonefritą yra pusiau sintetiniai antibiotikai, tokie kaip cefazolinas, tamicinas. Šie vaistai turi mažą toksiškumo lygį. Medikamentų vartojimo rezultatai pastebimi maždaug 3 dienas.

Antibiotiko pasirinkimas sėjimo metodu

Antibiotikai naudojami inkstų uždegimo gydymui kartu su kitais vaistais, nes, be to, šiame procese, yra sutrikimai Urogenitalinę sistemą. Siekiant tinkamai nustatyti iš reikalingomis priemonėmis atlikti sterilią šlapimo kultūrą kultūros pasirinkimas, ir tokiu būdu nustatyti patogeno rūšies, nustatyti jautrumą laipsnį vienas iš minėtų grupių vaistais. Ūmios formos, o kartais paūmėjimas lėtine liga yra ligoninėje, atitinkamai, vaistai vyksta griežtai prižiūrint gydytojui. Ambulatorinis gydymas yra įmanomas tik tuo atveju, jei ligoniui pasireiškia lėtinė lengva ligos paūmėjimas.

Jei per 2 dienas nuo teigiamo vaisto vartojimo teigiamo poveikio nepastebima, jis yra atšauktas, o kitas yra numatytas. Jei dėl kokių nors priežasčių gydytojas neturi galimybės ištirti patogenų jautrumo vaistams, tinkamas vaistas yra pasirinktas tarp įvairių antibiotikų.

Manoma, kad yra sėkmingas gydymas, kuris pirmuoju etapu apima antibiotikų naudojimą iš penicilinų ir cefalosporinų grupės. Ir ūmaus formos, pirmenybė turėtų būti teikiama tabletėms, bet įvedant vaistus į raumenis ir į veną. Tokios injekcijos yra pageidautinos, nes stebima didžiausia vaisto koncentracija inkstų audiniuose.

Standartinis antibiotikų terapijos kursas vidutiniškai neviršija 2 savaičių. Kiekvieno vaisto dozė apskaičiuojama atskirai, atsižvelgiant į paciento amžių ir svorį. Pavyzdžiui, penicilinai vartojami ne vieną kartą, dozė padalinama į 3-4 dozes per dieną.

Kitas galimas inkstų uždegimo gydymo būdas yra amoksicilino ir amoksiklavo, amoksicilino ar trifamokso vartojimas. Pirmenybė teikiama penicilinams, nes jiems lengva toleruoti pacientai ir nedidelis alerginių reakcijų skaičius, pastebimas vartojant kitų grupių antibiotikus. Svarbus faktorius yra jų mažas toksiškumo lygis organizmui. Be alergijos, virškinimo sistemoje gali atsirasti sutrikimų, susijusių su dispepsija.

Kokius antibiotikus gydo nefritas?

Jei pacientui diagnozuotas nefritas, tada paskirkite Benzilpeniciliną 10 dienų. Dozė yra 1 milijonas vienetų, kurie įšvirkščiami iki 6 kartų per 24 valandas.
Jei inkstų uždegimo priežastis yra Pseudomonas aeruginosa, tai atsižvelgiant į šį faktą, pasirenkamas gydymo režimas. Šiuo atveju pasirinkimas priklauso nuo penicilinų, kurie gali kovoti su šiuo patogeniu, pavyzdžiui, Pipracil ir Securopen. Jei šios lėšos dėl kokios nors priežasties netenkina, jos pakeičiamos gentamicinu ar amikacinu.

Jei pacientui ir prieš uždegiminį procesą atsiranda inkstų sutrikimų, jam skiriamas Ciprofloksacinas, kurio biocheminis kraujo tyrimas atliekamas.

Cefalosporino serijos antibiotikai yra veiksmingi gydant ir pyelonefritą, ir glomerulonefritą. Tokio tipo antibiotikai išsiskiria iš organizmo daugiausia kepenyse, todėl juos galima naudoti bet kokiai inkstų liga. Daugumos antibiotikų vartojimas neleidžia vartoti alkoholio.

Atskirai būtina sustabdyti antibiotikų, kuriuos leidžiama naudoti nėščioms ir maitinančioms motinoms, sąrašą. Tai apima cefalosporinus, apsaugotus penicilinus ir makrolidus. Visi šie vaistai sėkmingai slopina mikroorganizmų augimą ir vystymąsi ir vienu metu priklauso mažai toksiškiems vaistams. Makrolidai silpniausiu poveikiu patogenams daro poveikį nėštumo laikotarpiui, jei dėl kitų priežasčių vartojimas kitų grupių moterims tampa neįmanomas. Dažniausiai narkotikai iš šio diapazono skiriami nėščioms moterims, kurioms pasireiškia lėtinė forma, kai ligos eiga nėra tokia intensyvi. Maitinant krūtimi, pirmenybė teikiama amoksicilinui, cefoperazonui, cefobidui. Šie vaistai greitai išsiskiria iš organizmo ir nesikaupia organų audiniuose.

Antibakteriniai vaistai nuo pielonefrito ar antibiotikų, skirti inkstų uždegimui: vaistų sąrašas ir jų vartojimo taisyklės.

Daugelis žmonių susiduria su įvairiomis uždegiminėmis ligomis. Nugaišys yra vienas iš tų organų, kurie dažnai patiriami dėl negalavimų. Tai apima pielonefritą, paranefritą, glomerulonefritą. Norėdami sužinoti uždegimo pobūdį ir jo patogeną, būtina atlikti daugelį laboratorinių ir instrumentinių tyrimų.

Jei uždegimas yra infekcinio pobūdžio ir sukelia bakterijos, gydytojas nurodo antibiotikus. Vaistų, skirtų inkstų gydymui, asortimentas yra labai platus. Vaisto pasirinkimas negali būti atliekamas atsitiktinai, tačiau reikia atsižvelgti į patogeno pobūdį ir jo jautrumą antibiotikams. Todėl vaistų, skirtų inkstų uždegimui, paskyrimas turi būti individualus.

Uždegimo priežastys

Inkstų uždegimas gali būti skirtingais amžiumi. Rizikos zonoje yra:

  • maži vaikai;
  • moterys 18-30 m.;
  • vyrai po 50 metų (dėl polinkio vystytis prostatos adenoma).

Pagrindinė uždegimo priežastis yra patekimas į inkstų patogenus iš kitų organų per kraują, limfą. Dažniausiai tai yra streptokokai, kurie atsiranda dėl infekcijos židinių kvėpavimo organuose (su tonzilitu, faringitu).

Predisposing factors:

  • nėštumas;
  • perkaitimas;
  • diabetas;
  • urolitiazė;
  • širdies liga;
  • urogenitalo sistemos užkrėtimas;
  • operacijos dėl dubens organų;
  • susilpnėjęs imunitetas.

Sužinokite, kaip naudoti Palina cistitui ir kitoms urologinėms ligoms.

Apie tai, kaip paruošti griežtus spanguolės ir kaip jas naudoti inkstų problemoms skaityti šiame adresu.

Ligos požymiai ir simptomai

Priklausomai nuo formos, kurioje vyksta uždegimas - ūminis ar lėtinis, jo simptomai gali skirtis.

Ūminis inkstų uždegimas pasireiškia staigaus ir pastebimų simptomų:

  • temperatūra iki 40 o C;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • stiprus skausmas juosmens srityje;
  • šaltkrėtis;
  • skausmingas šlapinimasis;
  • pykinimas ir vėmimas.

Šlapime gali būti aptiktos pusinės priemaišos dėl komplikacijų inkstų pustulių pavidalu. Labai ryškus šlapimo ir hematurijos drumstumas. Jei uždegimas yra dvipusis, gali atsirasti inkstų nepakankamumo požymių.

Lėtinis uždegimas yra pernešto ir neapdoroto ūmio rezultatas. Jo simptomai yra mažiau ryškūs:

  • silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • odos bėrimas;
  • dažnas noras šlapintis;
  • raumenų skausmas;
  • blogas apetitas.

Diagnostika

Prieš skiriant antibiotikus uždegimo gydymui, gydytojas atlieka diagnostinius tyrimus:

Būtina išsiaiškinti mikroorganizmo, kuris sukėlė ligą ir jos jautrumą antibiotikams, tipą. Norėdami tai padaryti, atliekama bakteriologinė šlapimo analizė.

Patologijos gydymas antibiotikais

Antibiotikai yra vieni pagrindinių vaistų, kurie naudojami kaip sudėtinė terapija uždegiminės šlapimo organų sistemos infekcijos. Yra keletas antibiotikų grupių, kurios gali veiksmingai susidoroti su infekciniu uždegimu.

Aminopeniciljonai

Paprastai gydymas inicijuojamas su aminopenicilinais. Tai apima amoksiciliną ir peniciliną. Jie veiksmingi prieš Escherichia coli ir Enterococcus. Svarbi neigiama - neveikia prieš pagrindinius pyelonefrito sukėlėjus. Penicilinus leidžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Cefalosporinai

Tai yra mažai toksiški vaistai, kurie yra veiksmingi prieš bakterijas, sukeliančias pyelonefritą ir kitus nefritus. Šie vaistai neleidžia ūminė uždegimo forma patekti į lėtinę. Jau trečią cefalosporino antibiotikų vartojimo dieną gali pasireikšti simptominis susilpnėjimas. Atsargiai, antibiotikus reikia skirti nėščioms moterims ir žmonėms su inkstų nepakankamumu.

Cefalosporino grupės preparatai:

Fluorokvinolonai

Priskirkite ūmios uždegimo formos, sunkų pyelonefritą, tais atvejais, kai yra pavojus paciento gyvenimui.

Pirmosios kartos fluorokvinolonai:

Su lėtiniu inkstų uždegimu, kuris eina į pasunkėjimo stadiją, rekomenduojama vartoti 2-os kartos fluorokvinolinus:

Jie veiksmingi prieš pneumokokines infekcijas.

Antrosios eilės antibiotikai

Kai kurie gydytojai skiria antibiotikus tik dėl sunkių uždegimo formų, todėl juos galima naudoti tik ligoninėje. Yra keletas tokių vaistų grupių.

Aminoglikozidai:

Gydytojas pasirenka kiekvieno antibiotiko dozę, priklausomai nuo paciento toleravimo, bendros būklės, klinikinių simptomų sunkumo.

Aminoglikozidų priėmimas gali būti šalutinis poveikis:

  • klausos sutrikimas;
  • atvirkštinis inkstų nepakankamumas.

Jie nėra skirti inkstų nepakankamumui, garsinio nervo pažeidimui, uremijai, pagyvenusiems žmonėms ir nėščioms moterims.

Be to, galima naudoti:

  • 3 ir 4 kartų cefalosporinai (cefpiras, ceftriaksonas);
  • karbamazepinai (Imipenem, Meropenemas).

Pažiūrėkite į veiksmingų skausmo gydymo metodų pasirinkimą, kai šlapinasi moterys.

Šiame straipsnyje pateikiamas tablečių sąrašas ir savybės nuo šlapimo pūslės uždegimo.

Prašome apsilankyti http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html ir sužinoti apie galimas priežastis ir gydymo mėšlungis prie šlapinimasis pabaigoje vyrai.

Bendrosios naudojimo taisyklės

Antibiotikai yra vaistai, kurie selektyviai veikia tam tikras bakterijas - uždegimo sukeliamus veiksnius. Jie gali būti vartojami keliais būdais - tabletėmis, kapsulėmis, suspensijomis, injekcijomis.

Geriamojo recepto metodas yra labai patogu, jei terapinis vaisto poveikis nepanaikinamas veikiant virškinimo trakto fermentams. Injekcijos skiriamos sudėtingomis inkstų uždegimo formomis, taip pat esant sutrikimams virškinimo sistemoje. Šis antibiotikų vartojimo būdas leidžia greitai pasiekti didžiausią veikliosios medžiagos koncentraciją organizme, apeinant virškinimo traktą.

Antibiotikų gydymo principai:

  • dozę reikia parinkti taip, kad būtų pasiekta jo optimali inkstų koncentracija;
  • kartais gydymo pradžioje taikomas antibiotiko šoko dozė, palaipsniui mažėja jo koncentracija;
  • minimalus vaisto vartojimo kursas turėtų būti bent 7-10 dienų;
  • Antibakterinis vaistas yra parenkamas atsižvelgiant į bakterijų šlapimo rezultatus;
  • jei uždegimo sukėlėjas nėra žinomas ir dėl bakteriozų rezultatų negalima tikėtis dėl paciento sveikatos būklės pablogėjimo, naudojami plataus spektro veikiami antibiotikai;
  • jei 3-ios gydymo dienos klinikinio vaizdo nepagerėja, vaistų dozė koreguojama arba pakeista kita, stipresnė;
  • sunkiems uždegimo atvejams gali prireikti kelių antibiotikų derinio.

Galimos komplikacijos

Deja, antibiotikų vartojimas kyla ne tik dėl patogeninių bakterijų mirties, bet ir dėl šalutinio poveikio, kurį sukelia vaistai:

  • disbiozė;
  • pienelis;
  • patogeninės mikrofloros atsparumas antibiotikui, kai jis netinkamai taikomas;
  • alerginė reakcija (prieš pradėdami vartoti vaistą, jums reikia sukelti alergenus).

Vaizdo įrašas. Specialistė klinikos "Maskvos daktaras" dėl antibiotikų naudojimo taisyklių dėl inkstų uždegimo:

Antibiotikų, skirtų inkstams uždegti tabletėse, gydymo schemas

Inkstų uždegimas yra jungiantis dviejų skirtingų ligų vardas:

Klasifikacija yra mažesnė.

Pagrindiniai inkstų uždegimo gydymo principai

Ūminio periodo terapija atliekama urologijos ar nefrologijos ligoninėje ir apima: lieknėjimą, dietą, antibakterinį ir simptominį gydymą.

Antibiotikai, skirti inkstų ir šlapimo pūslės uždegimui (aukštesnė infekcija), nustatomi po šlapimo kultūros sterilumui ir patogenui jautrumo.


Jei nėra dviejų dienų pozityvios dinamikos, pakeičiamas antibakterinis vaistas.

Jei neįmanoma atlikti analizės, pirmenybė teikiama antibiotikams, kurių veikimo spektras yra platus.

Pielonefrito gydymas atliekamas trimis etapais:

  1. Pagrindinis antibiotikų terapija;
  2. Uroseptikų naudojimas;
  3. Anti-recidyvo, prevencinės priemonės.

Su glomerulonefritu:

  1. Sisteminis antibiotikų, kurių aktyvumas yra susijęs su streptokokine infekcija, naudojimas.
  2. Patogenezinės priemonės.

Empirinei (pradinei) terapijai geriau naudoti apsaugotus penicilinus ir trečios kartos cefalosporinus.

Pageidautina parenteralinis (intraveninis ir intramuskulinis) vaistų vartojimas.

Pradėkite antibakterinį gydymą

Pagrindinė antibiotikų terapija uždegiminėms inkstų ligoms yra skiriama ne ilgiau kaip dvi savaites.

Penicilinai

Apsaugoti penicilinai skaičiuojami 40-60 mg / kg dozėmis suaugusiesiems ir 20-45 mg / kg vaikams, paros dozė padalinta į 2-3 injekcijas.

  • Amoksicilinas / klavulanatas (Augmentin, Amoksiklavas);
  • Amoksicilinas / sulbaktamas (Trifamoxas).

Dozės apskaičiavimas atliekamas, daugiausia dėmesio skiriant amoksicilino kiekiui.

Inhibitoriui apsaugoti penicilinai yra labai veiksmingi prieš Escherichia coli, Klebsiella, proteinų infekciją, Entero, Staphylo ir Streptococcus.

Paprastai penicilino serija pacientams yra gerai toleruojama dėl mažo toksiškumo, išimtis - atskiras jautrumas ir nepakantumas vaistų komponentams.

Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos ir dispepsiniai sutrikimai.

Su nefritiniu sindromu pirmenybė teikiama benzilpenicilinui (1 milijonas vienetų iki šešių kartų per dieną, su 10 dienų kursu).

Aptikusi Pseudomonas aeruginosa nustatyta kombinaciją antipseudomoninių penicilinams Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami su antros ar trečios kartos (gentamicino, Amikacinas).

Derinys su Fluorochinolonai (ciprofloksacino) yra naudojamas su Kai negalima aminoglikozidų naudojimo (inkstų nepakankamumą, dehidratacijos, praradimas vestibuliarinio aparato, alerginės reakcijos).

Gydymas yra atliekamas griežtai kontroliuojant kraujo biocheminius parametrus, susijusius su hipernatremijos ir hipokalemijos rizika).

Cefalosporinai

Cefalosporino antibiotikai dėl inkstų uždegimo turi didelį aktyvumą pyelos ir glomerulonefrito sukėlėjams. Dėl metabolizmo kepenyse (išsiskyrimo iš organizmo), dažniausiai pasitaiko pasirinktų vaistų, kai atsiranda inkstų nepakankamumo simptomų.

Labiausiai veiksminga:

  1. Cefotaksimas (Claforanas);
  2. Ceftriaksonas (ceftriabolas, rocefinas);
  3. Ceftazidime (kefadimas)
  4. Cefoperazonas (cefobidas).

Dozavimas apskaičiuojamas apskaičiuojant 50-100 mg / kg, padalintą 2 kartus per dieną.

Kontraindikacijos ceftriaksono vartojimui laikomos tulžies latakų infekcijomis ir naujagimio periodu (dėl branduolinės gelta dėl hiperbilirubinemijos)

Cefoperazonas yra kategoriškai nesuderinamas su alkoholio vartojimu gydymo metu.

Besivystančių disulfiramopodobnyh reakcija (staigus pilvo skausmas, kuris nereaguoja vėmimas, stiprus nerimas, tachikardija, hipotenzija) rizika yra saugomi iki penkių dienų po gydymo pabaigos.

Makrolidai

Turi silpną poveikį nuo stafilokokų ir enterokokų, Escherichia coli, Klebsiella. Labai aktyvus prieš streptokokinę florą. Taikoma su glomerulonefritu.

Vilprafenas yra gana brangus vaistas, jis kainuoja 10 taškų. 1000 mg nuo 680 rublių.

Karbapenemai

Beta-laktaminiai antibiotikai turi platų spektrą aktyvumo ir didelio veiksmingumo prieš gramteigiamą ir gramneigiamą florą.

  • Imipenemas (su inkstų ir šlapimo pūslės uždegimu, vartojamu kartu su cilastatinu, siekiant sukurti terapinę koncentraciją šlapime. Pasirinktas vaistas - Tienam);
  • Meropenemas (Meronemas, Janemas).

Naudojamas sunkiam uždegimui gydyti. Veiksmingesnis prieš E. coli ir Klebsiella. Negalima veikti Pseudomonas aeruginosa.

Nepageidaujamiems poveikiams priskiriama didelė alergija, nefro ir neurotoksiškumas, dažni dispepsiniai sutrikimai.

Aminoglikozidai

  • Palyginus su beta-laktaminiais antibiotikais, aminoglikozidai turi žymesnį baktericidinį poveikį patogeninei florai ir retai sukelia alergines reakcijas.
  • Labai veiksmingas prieš Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella ir Enterobacteria.
  • Jie nėra veiksmingi streptotinių ir enterokokinių infekcijų atveju.
  • Didžiausia inkstų audinio koncentracija pastebėta parenteraliniu būdu (į veną ir į raumenis).
  • Toksiškumo lygis yra didesnis nei karbapenemų. Naudojimo šalutinis poveikis yra (nefrotoksiškumas, vestibulinis aparato pažeidimas, klausos praradimas, neuromuskulinės blokados pavojus).

Gydymas atliekamas atliekant biocheminį kraujo tyrimą. Žinoma, ne daugiau kaip dešimt dienų.

Pasirinktini antibiotikai nėščių moterų inkstams gydyti

  • Cefalosporinai;
  • Apsaugoti penicilinai;
  • Makrolidai (eritromicinas, jozamicinas).

Šie vaistai neturi teratogeninio poveikio, yra mažai toksiški ir veiksmingi prieš bakterijas, kurios sukelia inkstų uždegimą, todėl jas galima vartoti nėštumo metu.

Makrolidai yra mažai aktyvūs, palyginti su ligos sukėlėjais, todėl jie retai naudojami, lengvi lėtinio inksto uždegimo pasikartojimo būdai kartu su kitais vaistais.

Žindymo metu naudojami vaistai, kurie nesikaupia piene: amoksicilinas, cefoperazonas, cefobidas ir nitrofuranų dariniai.

laktacijos metu draudžiama naudoti: hidroksichinolino, dariniai Nalidikso rūgštis, chloramfenikolio, tetraciklinų, aminoglikozidų, sulfonamidų ir trimetoprimo.

Antibiotikų vartojimas vyrų ir moterų uroliatizei

Urolitiazė laikoma pagrindine obstrukcinio pielonefrito priežastimi.

Atsižvelgiant į spazmolitinį, analgetinį, detoksikacijos terapiją, susiejami antibakteriniai vaistai:

  • Aminoglikozidai (gentamicinas, tobramicinas, amikacinas);
  • Trečiosios kartos cefalosporinai;
  • Karbopenemai (Tienam);
  • Fluorchinolonai (Ofloksacinas, Ciprofloksacinas).

Inkstų nepakankamumas

Pacientų, sergančių inkstų nepakankamumu, išnaikinimo (sunaikinimo) metu antibiotikai turi būti parenkami atsižvelgiant į patogeniškos floros aktyvumo laipsnį ir nefrotoksinio poveikio nebuvimą.

Preparatai iš eritromicino vartojami kartu su cefalosporinu ir apsaugotais penicilinais.

Nenaudokite:

  • Aminoglikozidai;
  • Pirmosios kartos cefalosporinai;
  • Beta-laktamai;
  • Monobaktamas

Uroseptikų naudojimas

Terapija skiriama ne ilgiau kaip vieną mėnesį.

  1. Nitrofuranų dariniai (furacilinas, furazolidonas, furaginas, furamagas).

Jie turi platų veiklos spektrą, jie veiksmingi prieš antibiotikams atsparias padermes. Labai aktyvus stafilos ir streptokokinės infekcijos, enterokokų, enterobakterijų, trihomonatų, Klebsiella.

Nėštumo metu kontraindikuotinas. Leidžiama naudoti žindymo laikotarpiu.

Turi aukštą dažnį šalutinis poveikis (dispepsijos, bronchų obstrukcijos, plaučių edema, alerginės reakcijos, CNS, turi toksinį poveikį kraujo ląstelių ir kepenų). Nesuderinamas su alkoholinių gėrimų priėmimu.

  1. Nefluoruoti kvinolonai (nalidikso rūgštis arba Nevigramonas, Negra, Palinas).

Jie aktyvūs prieš Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Negalima derėti su nitrofuranais. Priešnuodamas inkstų nepakankamumu.

Šalutinis poveikis yra: citopeninės reakcijos, tulžies stasas, hemolizinė anemija, virškinimo trakto sutrikimai.

Kai ūminis procesas nėra taikomas dėl mažos koncentracijos šlapime.

Antiretrovirusinė terapija

Pagrindinės priežastys, dėl dažnų paūmėjimų yra nepakankama antibiotikais (vaistas atranka į patogeno be veiklos, mažomis dozėmis priklausomybę antibiotikas užsitęsusio arba pasikartojančio paskyrimo nepakankamo gydymo trukmė ir profilaktinio gydymo nebuvimo). Gydymo dinamikos vertinimas įmanomas tik esant nuolatinei mikrobiologinio šlapimo tyrimo kontrolei.

Efektyvus vaistažolių vartojimas keičiant prieskoninius vaistus kas dvi savaites, siekiant išvengti priklausomybės.

Nurodykite vaistus, kurie turi antispazminį, priešuždegiminį ir diuretinį poveikį (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontraindikacijos žolelių gydymo yra Idiosinkrāzija, alerginės reakcijos, hiperoksalurijos, displazija, įgimtos anomalijos, inkstų ir šlapimo takų.

Svarbu suprasti, kad negalima gydyti inkstų uždegimo žolėmis ir homeopatija. Vienintelis vaistas nuo inkstų uždegimo yra antibiotikai. Savarankiškas gydymas gali sukelti sunkias gleivines komplikacijas ir sukelti inkstų nepakankamumą.

Papildoma terapija

Esant ūminiam pielonefrito laikotarpiui, skiriama lova ir 7-dietinė dieta, palaipsniui plečiant dietą. Geriamojo režimo kiekis iki 2 litrų per dieną.

Atlikite detoksikaciją su Ringerio tirpalais, gliukozę. Desaggregantai (pentoksifilinas) skirti antrinei nefrosklerozei sumažinti. Jų vartojimas draudžiamas pacientams, sergantiems hematurija.

Jei išreikštas skausmo sindromas nustatytų antispazminius (drotaverino, Platifillin) ir analgetikų (nimesulidas, ketorolako, diklofenako).

Bendram stiprinimui taikomi B grupės vitaminai, askorbo rūgštis.

Reabilitacijos fazėje rekomenduojami sanatorijos ir SPA procedūros, kineziterapijos pratimai, vitaminų terapija, fizioterapijos procedūros.

II

Su glomerulonefritu smarkiai riboja druskos vartojimą.

Geriamojo režimo iki 1 litro per dieną. Pailsėkite iki dviejų savaičių.

  1. Diuretikai (saluretikai, osmodiuretikai);
  2. Hipotenziniai vaistai;
  3. Antihistamininiai preparatai.

Patogenetinių priemonių pasirinkimas priklauso nuo glomerulonefrito formos.

Už hematuric pageidautina naudoti antikoaguliantų bei prieštrombocitiniai agentai (heparino, Curantylum), tam, kad sumažinti jų tolesniam pažeidimui microthrombogenesis ir glomerulų membraną.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai ir chinolino agentai taip pat yra veiksmingi.

Nurodžius nefrozinę formą gliukokortikosteroidai (deksametazonas, prednizolonas), citostatikai, kvartilis, heparinas.

Imunosupresantai yra papildomi mišrios formos apdorojimui.

Ligos rūšys ir klasifikavimas

Pielonefritas

Nespecifinis, uždegiminis procesas į inkstų parenchimos su dalyvavimo ir inkstų kanalėlių pažeidimo pyelocaliceal inkstų sistemos.

Pagrindiniai patogenai yra E. coli, entero ir stafilokokai, chlamidija, mikroplasma.

Ligos atsiradimas yra ūminis: didelis karščiavimas, sunkus nugaros skausmas, vėmimas, pilvo skausmas, sutrikusi dispepsija. Yra ryšys tarp inkstų uždegimo ir neseniai perkeltos žarnyno infekcijos, tonzilito, urolitiazės priepuolio.

Uždegiminis procesas gali būti:

  • pirminis (nėra viršutinių šlapimo takų obstrukcijos);
  • antrinis (obstrukcinis).

Laiku neišgydytas ūmus pyelonefritas praeina į lėtinę ligą su progresuojančia žala inkstų ląstelėms ir glomerulams.

Glomerulonefritas

Tai grupė ligų, turinčių imuniteto-uždegiminio mechanizmo, sugadinančio glomerulus, tolesnis dalyvavimas intersticinio audinio procese. Galimas rezultatas nefrosklerozei su lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Pagrindinė ligos priežastis yra A grupės streptokokai.

Šiuo metu uždegiminis procesas gali būti:

  • ūminis (paprastai palankus rezultatas su išieškojimu, galimas proceso chronizavimas);
  • poakytas (piktybinis progresavimas su ūminiu inkstų nepakankamumu, dažnai mirtinas rezultatas);
  • lėtinis (nuolat besitęsiantis progresuojantis kursas, lėtinio inkstų nepakankamumo atsiradimas dėl sunkios, negrįžtamos glomerulų bazės membranos pažeidimo, cirkuliuojančių imuninių kompleksų).

Glomerulonefrito rezultatai yra: membraninis, intersticinis, židininis, difuzinis-proliferacinis nefritas.

Klinikiškai atskirtas ūmus glomerulonefritas su:

  1. Nefritinis sindromas (neeksistruotas edemas, hematurija, šlapimas gauna mėsos pylimų spalvą, padidėja arterinis slėgis);
  2. Nefrozinis sindromas (gali pasireikšti veido, kulkšnių, nugaros smegenų išsiplėtimas, sunkus srovė, ascitas);
  3. Atskiras šlapimo sindromas (lengvas edema ir hematurija);
  4. Nefrozitas su hematurija ir hipertenzija.

Inkstų pažeidimas visada yra dvišalis, skausmo sindromas nėra išreikštas.

Medžiaga paruošta:
Infekcinės ligos gydytojas Černenkos A. L.

Pasitikėkite savo sveikata profesionalams! Padarykite savo geriausio jūsų miesto gydytojo paskyrimą dabar!

Geras gydytojas yra bendras asmuo, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, nustatys teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų svetainėje Jūs galite pasirinkti iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kitus Rusijos miestus gydytoją ir gauti iki 65% nuolaidą registratūroje.

* Paspaudus mygtuką, jums bus nukreiptas į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir įrašu į jus dominančio profilio specialistą.

* Galima miestai: Maskva ir Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronezh, Izhevsk