Inkstai vyruje

Pielonefritas

Norint užtikrinti, kad kūnas turi pastovią kraujo sudėtį, būtina atskirti šiukšlių medžiagas (šlakas). Šiame procese dalyvauja inkstai su šlapimo organais, žarnomis, plaučiais ir oda. Žmogaus inksto struktūra yra maksimaliai pritaikyta pašalinti skysčių perteklių, atmesti nereikalingas kenksmingas medžiagas ir išsaugoti naudingus kraujo komponentus.

Šiek tiek anatomijos

Inkstai yra suporuotas pupelių formos organas. Kiekvienas sveria 150-200 g. Yra abiejuose stuburo kraštuose, nuo trečiojo slankstelio juosmens iki dvylikos krūtinės. Viršutinės ir apatinės ribos vadinamos "poliais". Vertikaliai viršutiniai poliai šiek tiek arčiau slankstelių. Horizontalus dešiniojo organo lygis yra 2 cm žemiau kairiojo.

Viduje įgaubtas paviršius sudaro "vartai", per kurį inkstai patenka į:

Išorėje inkstai dengiami tankiomis pluoštinių audinių kapsulėmis, po to yra riebalinis sluoksnis ir faszija. Dvi fasado briaunos jungiasi prie išorinio krašto. Jis apsaugo kūną nuo augalų pumpurų skalės, pritvirtina jį prie pilvo sienelės, sukuria fiksuotą talpą indams, nervams.

Skirsnyje matoma organo makrostruktūra. Yra 2 sluoksniai, kurie kartu sudaro inkstų parenchimą:

  • išorinis, tamsesnis - korticalas;
  • vidinis, šviesos - smegenys.

Tokiu atveju žievės medžiaga pritvirtinama prie pagrindinio audinio. Šios vietos vadinamos "ramsčiais", o tarp jų inksto piramidės suformuotos iš medulio. Kiekvienoje siauros dalies piramidėje yra papilių su mažomis skylutėmis, kurios jungiasi su pradine šlapimo išskyrimo struktūra - inkstų taurele.

Taigi šlapimas patenka į apatinius šlapimo organus: šlapimo pūslę ir šlaplės kanalą.

Inkstų vieta

Specialus skyrius - topografinė anatomija - nustato organų buvimo vietą kaimyninėse formacijose, raumenyse, induose, kauluose, nervų šakose. Mes vadiname tokio tipo 3D vaizdą.

Ypač svarbu žinoti inkstų santykį su kaimyniniais organais operuotojams-urologams. Tai yra žmonės, kurie chirurgijos metu yra atsakingi už paciento saugumą, kruopštų požiūrį į pakeistą organą ir minimalią traumą.

Inkstai yra eksterjetoniškai, nors jie liečiasi su jais išilgai priekinio ir užpakalinio paviršiaus. Teisingo organo priekis yra:

  • kepenys;
  • dvylikapirštės žarnos ir storosios žarnos.

Prieš kairiojo inksto melą:

  • skrandis;
  • kasa;
  • blužnis;
  • plonosios žarnos dalis;
  • žemutinė skerspjūvio dalis.

Viršutiniuose poliai glaudžiai laikosi antinksčių, padengtų riebalų audiniais. Dar didesni yra tankūs diafragminiai raumenys, atskiriantys pilvo ir krūtinės ertmę. Už inkstų pilvo sieną sustiprina dideli nugaros raumenys (juosmens ir kvadrato).

Kraujo tiekimas

Inkstų arterinio kraujo kraujas tiekiamas iš pilvo aortos. Per inkstų arteriją per 4-5 minutes praeina visas žmogaus kūno kraujas. Iš jos eina į abi organas į kairę ir dešinę inkstų arterijas.

Tada jie suskaidomi į filialų tinklą:

  • pirmosios eilės indai suskirstyti į 5 segmentus;
  • antroji eilutė yra interlobarinės arterijos;
  • trečioji eilė susideda iš arkinių šakų;
  • ketvirtas - iš tarpsienių.

Po suliejimo kraujagysles plečiančios kraujagyslės formuoja venules. Inksto korticaliniame sluoksnyje žmogus turi žvaigždžių venus. Jie renka kraują iš smegenų medžiagos į tarpsieninius indus, tada į arkinius, tuos pačius arterijas. Kraujo tėkmė patenka į inkstų veną ir ištuštėja į žemutinę tuštumą. Kalbant apie tą pačią masę, korticalinis sluoksnis gauna 20-40 kartų daugiau arterinio kraujo nei smegenų sluoksnis.

Limfagariniai kraujagysliai atsiranda iš inkstų vartų ir siunčiami į regioninius limfmazgius:

  • inkstas;
  • retrokavalis (pavadintas taip, nes jie lieka už tuščiavidurės venos);
  • preaortalas (priešais pilvo aortą);
  • para-aortas (esantis palei laivą).

Inovacijos ypatumai

Inkstų nervai sudaro inksto rezginį. Jie gauna "informaciją" iš centrinių sekcijų per vagių nervų ir paravertebrinių mazgų šakas. Daugybė receptorių yra audinyje. Jų sudirginimas siunčia impulsus išilgai aferento (pereikite iš periferijos į centrą) pluoštus į nugaros smegenis. Jie praeina kaip simpatinių celiakijos nervų dalis.

Reversiniai (eferentiniai) pluoštai yra nukreipti simpatinių ir parasimpatinių nervų šakomis:

  1. Simpatinė inervacija atsiranda iš neuronų, esančių šoniniuose nugaros smegenų raunduose, apatinės krūtinės ir viršutinės juosmens segmentuose.
  2. Parasimpatinės - turi minimalų vertę, ji yra vykdoma šakų Vagus nervų ir viso dubens rezginys.

Narko pluošto tinklas juxtaglomerulinės zonos ląstelėse yra maksimaliai išplėtotas.

Inkstų mikrostruktūra

Nepertraukiamas šlakių pašalinimas šlapime yra inkstų struktūrinių vienetų - nefronų. Kiekviename inkstuose yra apie milijoną tokių junginių. Jei sumažėja nefronų dalis, likusieji padidina funkcinę apkrovą. Todėl inkstų patologija tebėra slapta ir besimptoma.

Kiekvieną nefroną sudaro:

  • Kapiliariniai glomerulai, jie gauna kraują iš pagrindinės arterijos;
  • bazinė membrana;
  • dviejų žiedlapių kapsulės su viduje esančia ertmėmis, aplink glomerulus (Shumlyansky-Bowman);
  • kanalėlių sistema (tiesi, spiralinė) su išplaukiančiomis arterinėmis kraujagyslėmis.

Kapiliarinės sienos išorinė membrana uždengta specialiomis ląstelėmis. Jie vadinami "podocytes", juose yra būdingos iškyšos ir lacunos (tarpai tarp jų). Iš indo viduje yra endotelio ląstelės, kurios tarp jų sudaro mažus tarpus, "įtrūkimus". Ši struktūra yra panaši į kempinę, ji užtikrina vandens filtravimą iš plazmos kompozicijos.

Kaip veikia nephrons?

Nefronas, kaip pagrindinis inkstų struktūrinis ir funkcinis vienetas, kraujas gauna iš inkstų arterijos esant aukštam slėgiui ir didelėje koncentracijoje esančių medžiagų. Glomerulų viduje šie parametrai yra daug mažesni. Dėl lašo, skystos ir mažos bei vidutinės molekulės praeina per bazinę membraną, kurią sudaro kraujagyslių endotelio ląstelės ir inkstų epitelis.

Pastarasis barjerinis skystis kaupiasi tarp kapsulių lapų. Jis vadinamas pirminiu šlapimu. Jame yra vandens, išskyrus:

  • azoto medžiagos (karbamidas, kreatininas);
  • ištirpintos druskos;
  • kiti šlakai;
  • gliukozė;
  • amino rūgštys;
  • vitaminai;
  • mažos molekulinės sudedamosios dalys.

Dėl didelio dydžio baltymų paprastai nepatenka į bazinę membraną. Tolesnis atvirkštinio absorbavimo procesas vyksta vamzdiniame aparate. Reabsorbcija veikia:

  • didesnis vandens kiekis;
  • amino rūgštys;
  • gliukozė;
  • mikroelementai;
  • vitaminai;
  • elektrolitai.

Pirminis šlapimas judinamas palei vamzdelius, kurių inkstų epitelis turi unikalų sugebėjimą nustatyti ištirpusios medžiagos organizmo vertę ir optimalią koncentraciją. Būtent šios ląstelės gali pašalinti perteklinę gliukozės, karbamido iš plazmos dalį, pakeisti elektrolitų kompoziciją, pašalinant rūgšties arba šarminių komponentų.

Šios formacijos yra trumpalaikės išsiplėtimas, todėl paviršius gali susiliečiant su pirminiu šlapimu nuo 6 m 2 iki 50 m 2. Žarnos sienelės ląstelės turi panašų mechanizmą.

Antrinis šlapimas siunčiamas į surinkimo mėgintuvėlius ir išleidžiamas į piramidinių papiliarių skylutes (12-15 kiekvienoje viršūnėje). Taigi, ji pasiekia tvarslą, iš kur ji patenka į dubens ir toliau į šlaplę.

Inkstų svarba organizme

Inkstų fiziologija glaudžiai susijusi su viso organizmo veikla, kiekvienas organas atskirai. Apskritai iki 10% energijos atsargų yra skiriama šlapimo susidarymui ir šlakų šalinimui.

Sveiki inkstai yra savaiminis organas. Jie sintezuoja savo ląstelių energiją iš gliukozės ir vitaminų, todėl reikia deguonies. Pagal svorį abi inkstai sudaro apie 0,5% viso žmogaus kūno svorio. Ir pagal deguonies suvartojimą - 9%. Įrodyta, kad žievės sluoksnis sunaudoja daugiau deguonies nei smegenų sluoksnis.

Inkstų audinio pažeidimo procesų tyrimas deguonies trūkumo (hipoksijos) sąlygomis parodė, ar prietaisas yra jautrus bet kokiems kraujo tiekimo sutrikimams. Išemija dėl trombozės, ateroskleroziniai pokyčiai pagrindinėje arterijoje sukelia funkcinių visaverčių inkstų struktūrų praradimą.

Didžiausią dėmesį skiriant šlapimo išsivystymui, mes neturime pamiršti apie inkstų vaidmenį išlaikant kraujo rūgščių ir bazių balansą. Galų gale, tinkamas metabolizmas vyksta tik optimalios vidinės aplinkos sąlygomis.

Ši užduotis atliekama vamzdinių epitelio ląstelių, kurios gali:

  • analizuoti skysčio sudėtį;
  • pastebėti nuokrypius nuo cheminės sudėties ir reakcijos.

Balansavimas atliekamas kaupiant arba pašalinant vandenilio, natrio ir kalio jonus, amoniako junginius. Kai šarminės liekanos pašalinamos su šlapimu, kraujo reakcija tampa artimesnė rūgštiniui ir atvirkščiai. Elektrolitų vėlavimas taip pat yra susijęs su nepakankamu maisto vartojimu.

Pagal savo veiklą inkstai atitinka šiuos tikslus:

  • šlako pašalinimas iš kūno, nereikalingi ląstelių gyvybinės veiklos produktai, medžiagų apykaita;
  • pašalinių medžiagų, turinčių antigenines savybes, pašalinimas;
  • Išsaugoti būtiną biologiškai svarbių komponentų koncentraciją organizmui pagal dabartinius poreikius;
  • elektrolitų, vandens ir druskų kiekio reguliavimas intra- ir ekstraląsteliniu būdu;
  • palaiko optimalų rūgščių ir bazių balansą, kad užtikrintų visų rūšių metabolizmą.

Kaip reguliuojama inkstų veikla?

Viena iš inkstų fiziologijos ypatybių yra hormonų turinčių medžiagų gamyba, užtikrinanti jų dalyvavimą bendrojoje organų ir sistemų veikloje.

Reninas - tai proteolitinis fermentas, sintezuojamas inkstų glomerulų ląstelėse, esančiose juxtaglomerulinės zonos. Iš čia jis patenka į kraują ir limfą. Tiesą sakant, jis nėra laikomas hormonu, nes jame nėra jautrių tikslinių ląstelių. Tačiau jis prisideda prie tikros hormoninės medžiagos - angiotenzino II - vystymosi.

Jo veiksmai:

  • arterinių kraujagyslių susiaurėjimas;
  • padidėjęs kraujospūdis (ypač vidaus organų ir odos induose);
  • sustiprinti reabsorbcijos procesą natrio jonų vamzdeliuose.

Kiti reguliavimo būdai yra pūslės ilgio ląstelės, kurios priklauso hipotalamzei. Jie gamina hormono vazopresiną (antidiurezę), kuris kaupiasi hipofizės galūne. Kai vaistas patenka į inkstų audinį, vazopresinas žymiai padidina vandens pakartotinę absorbciją vingiuotose kanalėlėse. Šis mechanizmas dirba su dideliais vandens nuostoliais karštyje, kraujavimu, vimu.

Reglamente taip pat yra aldosterono, kuris sintezuojamas antinksne. Jis išsiskiria gebėjimu keisti kanabuliukų reabsorbciją, padidina natrio susilaikymą ir pašalina kalį.

Nervų sistemos poveikis yra:

  • susiaurinti inkstų kraujagysles ir sumažinti filtravimą veikiant simpatiniams impulsams;
  • padidėjęs kraujo tekėjimas parasimpatinių nervų stimuliavimo metu.

Inkstų funkcijos vaikams

Po gimimo procesas, reikalingas inkstams atlikti visų funkcijų vykdymą, yra nebaigtas, nors nefronų skaičius yra lygus suaugusio žmogaus organizmui. Morfologiškai inkstų struktūra yra visiškai pasirengusi dirbti 3-6 metus.

Pagrindinės glomerulinės membranos epitelis susideda tik iš aukštų cilindrinių ląstelių. Kubinis dar nėra. Todėl filtravimo paviršius buvo žymiai sumažintas, o tuo pačiu metu padidėja atsparumas.

Kūdikiams skirtą vamzdinį aparatą vaizduoja siaura ir trumpoji mišinys, epitelis dar negali atlikti sekrecinės funkcijos, kad atskirtų vandens perteklių nuo kūno.

Pavojingų medžiagų paskirstymas vaikystėje yra labai ribotas. Aldosterono ir antidiurezinio hormono reguliavimo funkcija yra mažesnė. Vamzdelių epitelis nereaguoja į šių medžiagų atsiradimą.

Inkstų darbas priklauso nuo žindymo tipo:

  • "Kūdikiams" praktiškai nereikia reabsorbcijos proceso, visos medžiagos, gautos naudojant motinos pieną, visiškai absorbuojamos;
  • "Dirbtinis" turi reguliuoti rūgščių ir bazių pusiausvyrą, nes, veikiant svetimiems maistinių medžiagų mišinių baltymams, kraujas yra parūgštinamas ir turi būti išvalytas iš toksinų.

Šlapimo ir rūgščių šlapimo komponentų vėžio epitelio sekrecija vaikams yra nepakankamai išvystyta. Tai sukelia rimtą trūkumą - tendenciją didinti druskos susidarymą. Amorfiniai fosfatai, oksalatai greitai pasirodo vaiko šlapime.

Kadangi rūgštiniuose komponentuose 2 kartus išsiskiria mažiau nei šarminių komponentų, vaikų organizmas reaguoja į acidozę reaguodamas į įvairias ligas. Šios galimybės padidina tik didžiausias baltymų produktų kiekis.

Inkstų struktūros ir funkcijų tyrimas leidžia palyginti sveiko ir pakeisto organo darbą, parinkti natūralių procesų palaikantį vaistą. Hemodializės metodo kūrimas, leidžiantis sutaupyti daugelio pacientų, grindžiamas inkstų filtravimo imitacija.

Inkstas į žmogaus sekciją: kokia yra jo vidinė struktūra?

Inkstai yra unikalus žmogaus kūno organas, kuris valo kraują iš kenksmingų medžiagų ir yra atsakingas už šlapimo paskirstymą.

Pagal struktūrą priklauso žmogaus inkstai sudėtingi poriniai vidaus organai, kurie atlieka svarbų vaidmenį palaikant organizmą.

Organo anatomija

Inkstai yra juosmens srityje, dešinėje ir kairėje iš stuburo. Jie gali būti lengvai surasti, nuneškite rankas ant liemens ir nubraukdami nykščius. Reikiami organai bus ant linijos, jungiančios pirštų galus.

Vidutinis inksto dydis parodyti šį paveikslėlį:

  • Ilgis - 11,5-12,5 cm;
  • Plotis - 5-6 cm;
  • Storis 3-4 cm;
  • Svoris 120-200 g.

Tinkamo inksto vystymąsi veikia jo artumas kepenims. Kepenys neleidžia jai augti ir judėti žemyn.

Šis inkstas visada yra šiek tiek mažesnis nei kairysis ir yra šiek tiek žemiau jo poruoto organo.

Inkstas primena didelę pupelių formą. Jos įgaubta pusėje yra "inkstų vartai", už kurio slypi inksto antis, dubens, didelius ir mažus dubenėlius, iš šlapimtakių pradžią, riebalų sluoksnį, rezginys kraujagyslių ir nervų galūnės.

(Nuotrauka spragtelėjama, spustelėkite norėdami padidinti)

Viršuje inkstai yra apsaugoti nuo kietos jungiamojo audinio kapsulės, po kurios yra korticalinis sluoksnis 40 mm gylio. Gilios organo zonos susideda iš Malpigijos piramidžių ir jų atskirtų inkstų kolonėlių.

Piramidės susideda iš daugybės šlapimo kanalų ir lygiagrečių indų, todėl jie atrodo juostomis. Piramidės yra atsiskleidžiamos pagrindais prie organo paviršiaus ir viršūnės iki sinuso.

Jų viršūnės jungiamos į papilijas, po kelis kiekviename. Papiliarose yra daug mažų skylių, per kurias šlapimas prasiskverbia į puodelius. Šlapimo surinkimo sistema susideda iš 6-12 puodelių mažo dydžio, sudarančių 2-4 didesnes dubenis. Inkstai, savo ruožtu, sudaro inkstų dubens, prijungto prie šlapimtakio.

Inksto struktūra mikroskopiniame lygyje

Inkstai yra iš mikroskopinių nefronų, susijęs su tiek atskirų kraujagyslių, tiek su visa kraujotakos sistema. Dėl didžiulio nefronų skaičiaus organo (apie milijoną), jo funkcinis paviršius, dalyvaujant šlapimo formavime, siekia 5-6 kv.m.

(Nuotrauka spragtelėjama, spustelėkite norėdami padidinti)

Neuronas įsiskverbia į vamzdelių sistemą, kurios ilgis siekia 55 mm. Visų inkstų kanalėlių ilgis yra apie 100-160 km. Į nefrono struktūra apima šiuos elementus:

  • kapsulė Shumlyansky-Boumea su 50-60 kapilijų kampu;
  • vingiuojamoji proksimalinė vamzdelė;
  • Henlio kilpa;
  • Sukusis distalinis vamzdelis, prijungtas prie piramidės surinkimo vamzdžio.

Plonas nefrono sienos yra suformuotos iš vienpusio epitelio, per kurį vanduo lengvai prasiskverbia. Nefrono korticaliniame sluoksnyje yra Shumlyansky-Bowman kapsulė. Jo vidinį sluoksnį sudaro podocitai - dideli žvaigždžių epiteliocitai, esantys aplink inkstų glomerulus.

Iš podocitų šakų susidaro pėdos, kurių struktūros sukuria nephronų diafragmą, panašų į grotelių.

"Ghengle" kilpa canaticulus suformuota apvijos pirmos eilės, kuri prasideda nuo Bowman-Shymlanskaya kapsulės eina per kaulų čiulpų nephron, ir tada išlenktas ir grįžta į žievės sluoksnio, sudaro antrojo laipsnio spiralinius kanalėlių ir susilieja su surinkimo vamzdžio.

Surinkimo vamzdeliai prijungti prie didesnių kanalų ir per smegenų medžiagos storį pasiekia piramidžių viršūnes.

Dėl inkstų kapsulių ir kapiliarinių glomerulų kraujas tiekiamas standartiniais arterioliais, o jo perneša siauresni kraujagyslių indai. Arteriolių skersmenų skirtumas sukuria slėgį ritėje 70-80 mm gyvsidabrio.

Esant slėgiui, dalis plazmos išspaudžiama į kapsulę. Dėl šios "glomerulų filtracijos" susidaro pirminis šlapimas. Filtravimo sudėtis skiriasi nuo plazmos sudėties: joje nėra baltymų, tačiau yra katalizės produktų, kurių sudėtyje yra kreatino, šlapimo rūgšties, karbamido, taip pat gliukozės ir naudingų amino rūgščių.

Nefronai priklausomai nuo vietos yra suskirstyti į:

  • kortical
  • juxtamedullary,
  • subkapsulinis.

Nefronai negali susigrąžinti.

Todėl, esant nepalankių veiksnių poveikiui, žmogus gali vystytis inkstų funkcijos nepakankamumui - būklei, kai išskyros iš inkstų bus iš dalies ar visiškai pažeista. Inkstų nepakankamumas gali sukelti rimtus homeostazės sutrikimus žmogaus organizme.

Viskas apie inkstų nepakankamumą išmokti čia.

Kokias funkcijas ji atlieka?

Inkstai atlieka šias funkcijas:

Inkstai sėkmingai pašalina perteklinį vandens iš žmogaus kūno su skilimo produktais. Iškart per juos pumpuojamas 1000 ml kraujo, kuris išsiskiria iš mikrobų, toksinų ir toksinų. Skilimo produktai natūraliai pašalinami iš kūno.

Inkstai, nepriklausomai nuo vandens režimo, palaiko stabilų osmosiškai veikliųjų medžiagų kiekį kraujyje. Jei žmogus yra troškulys, inkstai atpalaiduoja osmotiškai koncentruotą šlapimą, jei jų kūnas yra perversuotas vandeniu - hitoniniu šlapimu.

Inkstai suteikia ekspozicinio skysčio rūgščių pagrindo ir vandens ir druskos balansą. Ši pusiausvyra pasiekiama tiek pačių ląstelių sąskaita, tiek dėl veikliosios medžiagos sintezės. Pavyzdžiui, dėl acidogenezės ir ammonogenezės H + jonai yra pašalinami iš organizmo, o parathormonas aktyvina Ca2 + jonų reabsorbciją.

Inkstuose yra eritropoetino, renino ir prostaglandinų hormonų sintezė. Eritropoetinas aktyvina raudonųjų kraujo kūnelių gamybą kaulų čiulpuose. Reninas dalyvauja reguliuojant kraujo tūrį organizme. Prostaglandinai reguliuoja kraujospūdį.

Inkstai yra medžiagų, reikalingų palaikyti gyvybines kūno funkcijas, sintezės vieta. Pavyzdžiui, vitaminas D yra paverčiamas jo aktyvia riebaluose tirpia forma - cholecalciferol (D3).

Be to, šie poriniai šlapimo organai padeda pasiekti pusiausvyrą tarp riebalų, baltymų ir angliavandenių organizmo skysčiuose.

  • dalyvauti formuojant kraują.

    Inkstai dalyvauja kuriant naujas kraujo ląsteles. Šiuose organuose gaminamas hormono eritropoetinas, kuris skatina kraujo susidarymą ir eritrocitų susidarymą.

  • į turinį ↑

    Kraujo tiekimo ypatumai

    Per dieną per inkstus stumiama nuo 1,5 iki 1,7 tūkst. litrų kraujo.

    Toks galingas kraujo tekėjimas neturi žmogaus kūno. Kiekvienoje inkstuose yra slėgio stabilizavimo sistema, kuri nepasikeičia kraujospūdžio padidėjimo ar sumažėjimo visame kūne laikotarpiais.

    (Nuotrauka spragtelėjama, spustelėkite norėdami padidinti)

    Inkstų apyvartą atstovauja du ratai: didelis (žievės) ir mažas (juxta medullary).

    Didysis ratas

    Šio rato laivai maitina inkstų kortikalines struktūras. Jie prasideda nuo didelės arterijos, kuri juda nuo aortos. Nedelsiant prie varto vartų, arterija yra padalinta į mažesnius segmentinius ir tarpžuvinius indus, kurie prasiskverbia visą inksto kūną, pradedant nuo centrinės dalies, baigiant poliais.

    Interlobar arterijos būti tarp piramidės ir pasiekti sienų zona tarp galvos smegenų žievės ir yra susijęs su lanko arterijose, dėl ko įeiti į žievės lygiagrečių kūno paviršių storį.

    Trumpos tarpsluoksnių arterijų šakos (žr. Nuotrauką aukščiau) prasiskverbia į kapsulę ir suskaidomos į kapiliarų tinklą, sudarantį kraujagyslių glomerulus.

    Po to kapiliarai sujungia ir formuoja siauresnes išplaukiančias arterioles, kurių metu susidaro padidėjęs slėgis, reikalingas plazmos junginiams perkelti į inkstų kanalus. Čia yra pirmasis šlapimo susidarymo etapas.

    Mažas ratas

    Šis ratas susideda iš išmatų indų, kurie už glomerulų yra tankus kapiliarinis tinklas, apipjaustymas ir maitinimas šlapimo kanalėlių sienomis. Čia arterijos kapiliarai yra transformuojami į veninius kapiliarus ir sukelia venų organų išskyrimo sistemą.

    Iš smegenų kraujo, deguonis iš deguonies, nuosekliai patenka į žvaigždžių, lankų ir pilvo venas. Interlobarinės venos sudaro inkstų veną, kuri išleidžia kraują už vargonų vartų.

    Kaip gali mūsų inkstai veikia - žiūrėti vaizdo įrašą:

    Anatomija, inkstų struktūra ir funkcijos (infografika)

    Inkstai, koks yra šis organas?

    Inkstai - sudėtingas struktūros ir kūno funkcijų požiūriu. Žmogaus kūne yra du inkstai: dešinė ir kairė. Abieji organai yra pilvo ertmėje, arčiau juosmens, antrojo trečiojo juosmens slankstelio lygyje abiejose pusėse išilgai stuburo.

    Struktūra

    Funkcijos

    • Išskirtinė funkcija (toksinų, toksinų pašalinimas ir skysčių perteklius iš organizmo pašalinimas).
    • Homostatinė funkcija (vandens druskų ir rūgščių ir bazių pusiausvyros palaikymas organizme).
    • Endokrininė funkcija (eritropoetino ir kalcitriolio, kurie dalyvauja hormonų formavime, susidarymas).
    • Dalyvavimas metabolizme (tarpinis metabolizmas)

    Ką sudaro žmogaus inkstai ir kaip jie veikia?

    Žmogaus inkstai turi pupelių formos įgaudą. Vidutinis kiekvieno suaugusio inksto svoris svyruoja nuo 140 iki 180 gramų. Kūno dydis taip pat gali skirtis, priklausomai nuo asmens funkcinių poreikių. Sveikas organo aukštis yra 100-120 mm, skersmuo 30-35 mm. Iš viršaus jis yra padengtas stipriu lygiu pluoštiniu audiniu su riebiu sluoksniu - fascia. Fasija apsaugo organą nuo mechaninių pažeidimų. Į įgaubos pusėje yra anga - inkstų vartai. Per šią inkstų skylę patenka inkstų venų, arterijų, nervų ir dubens, kuris patenka į limfinės kraujagysles, o po to į šlaplę. Apskritai tai vadinama "inkstų pedikle".

    Kaip šlapinimasis?

    Nefrono struktūra (spustelėkite, norėdami ją padidinti)

    Fasijos viduje inkstai yra suskirstyti į smegenų ir žievės medžiagą. Kortiko medžiaga yra nevienodos struktūros su ritiniais (tamsiai ruda) ir spinduliavimo (šviesos) srityse. Daugelyje vietų ji išsklaido smegenų medžiagą, formuojasi inkstų piramidės. Iš išorės inkstų piramidės yra panašios į lobules (įpakuotos Bowman-Shumlyansky kapsulėje), kurių sudėtyje yra glomerulų ir nefroninių kanalų.

    Apie milijoną Nephrons - pagrindinis inkstų funkcinis vienetas yra kiekvieno žmogaus inkstų. Kiekvienas nefronas yra apie 25-30 mm ilgio.

    Glomerula - jis yra austi į kraujagyslių kamuoliuką, kuris kolektyviai filtruoja visą kraujo kiekį organizme per 4-5 minutes. Jose ir pirminis skystis (šlapimas) yra suformuotas ekskrecijai. Be to, šis skystis patenka per nefronines vamzdelius (surinkimo vamzdelius smegenų medžiagoje), kuriose vyksta reabsorbcija - atvirkštinė medžiagų ir vandens absorbcija.

    Viršutinėje inksto piramidės dalyje yra papilija su anga, kuri veda šlapimą į inkstų puodelius, kurių jungimas yra inkstų dubuo. Oda, savo ruožtu, patenka į šlapimo pūslę. Kaulai, inkstų puodeliai ir šlapimo pūslė kartu sudaro šlapimo sistemą.

    Taigi inkstai formuoja, filtruoja ir pašalina iš organizmo apie 2 litrus šlapimo per dieną.

    Kaip organizuota kraujo filtracija?

    Nefrono struktūra (spustelėkite, norėdami ją padidinti)

    Kreipiamasi į arteriją, per kurią kraujas patenka į inkstus inkstas. Įvesdami organą, arterija išsiskiria, o kraujas iškyla išilgai interlobarinių arterijų, tada išilgai tarpsukurių ir arkinių. Iš artėjančių širdies arterijų sukelia arteriolus, kurie tiekia kraujo glomerulus. Iš glomerulų, jau sumažėjo, dėl filtravimo skysčio, kraujo tūrį eina per "nuotolinio" arterioles. Tada per peritubulinius kapiliarus (žievės medžiaga) kraujas patenka į tiesioginius inkstų kraujagysles (smegenų medžiagą). Šis procesas skirtas filtruoti ir grąžinti išgrynintą kraują, kurio sudėtyje yra medžiagų, kurios organizmui naudingos kraujotakai. Dėl peritubulinio kapiliarų ir tiesioginių indų kraujo tūrio skirtumo susidaro osmosinis slėgis, dėl kurio susidaro koncentruota šlapimo sudėtis.

    Rekomenduojame žiūrėti labai informatyvų vaizdo įrašą, kuriame detaliai analizuojama inkstų struktūra:

    Inkstų struktūros ir funkcijų ypatumai

    Poruoto inksto organas yra svarbi stuburinių šlapimo sistemos dalis. Žmogus, kaip šios didelės grupės atstovas, nėra išimtis.

    Anatominė ir mikroskopinė inkstų struktūra gerai suprantama ir šiandien vaistas neturi klausimų, kokie struktūriniai elementai yra šis gyvybiškai svarbus organas ir kaip jis veikia.

    Kiekvienas anatomijos ir fiziologijos struktūrą ir funkciją žmogaus inkstus vadovėlis yra atskleista visa, ir už bendrą pristatymą gana trumpa pažintis su šia informacija.

    Kaip atrodo inkstai

    Iš klasikinės anatomijos matyti, kad žmogaus inkstai paprastai yra du, o iš išorės jie praktiškai nesiskiria vienas nuo kito.

    Kartais dėl intrauterine vystymosi patologijos žmogaus inkstuose nėra garo. Retais atvejais vienintelis iš karto išsivysto tik vienas organizmas, bet nereikalingas retai yra fiziologiškai ir anatomiškai užbaigtas.

    Nuo mokyklos mokymo programą anatomijos žinomas kaip sveikas žmogus atrodo inkstai: jie turi formą labai panašus į didelių Fava pupelės ar pupelių.

    Kalbant apie tai, kas yra žmogaus inkstai, gali atsakyti kiekvienas kruopštus vyresniųjų klasių mokinys.

    Ši organizmo cheminė homeostazė, padengta tankiu jungiamojo audinio kapsuliu, susideda iš:

    • parenchyma;
    • struktūros sistema, veikianti kaip rezervuarai šlapimui kaupti ir išsiskirti.

    Šios anatominės formacijos yra mažos dydžio: kiekviena masė siekia apie 200 g vyrų, moterų yra mažesnė, nuo 100 iki 130 gramų.

    Šių organų storis suaugusiesiems yra:

    Pagrindinių organų šlapimo sistemos ilgis yra apie 6 cm, o plotis yra dvigubai didesnis.

    Organo vieta

    Gydytojai iš Vidurio Karalystės yra įsitikinę, kad per šiuos organus pavirsta inkstų dienovidiniu - svarbiausias keitimosi gyvybinėmis energijomis kanalas.

    Kai pokyčiai fiziologinės būklės (nutukimo arba, priešingai, kacheksijos, ligos ir pan), jų orientacijos yra pakeistas pilvaplėvės ertmę, kartais neigiamai veikia funkcionalumą.

    Paprastai inkstai yra stuburo skiltyje (ty, užpakalinėje pilvo sienelėje).

    Maždaug vertikaliai išdėstymas: du boboobraznyh anatominio elementas orientuotos išlenkti kraštai į liemens pusėse, ir įgaubtas, kur jie yra Viena ir šlapimtakių - stuburo.

    Atstumai tarp viršutinio ir apatinio galų normalios fizinės raidos metu negali būti vienodi:

    • tarp viršutinių taškų - apie 8 cm;
    • tarp apatinės - 11 cm.

    Kalbant apie stuburą, sveiko inksto viršutinis polius yra ant paskutinio krūtinės liemens linijos, kuri atitinka paskutiniojo strypo lygį.

    Vieno ir antrojo inksto apatinis stulpas yra antrojo trečiojo slankstelio lygyje.

    Atsižvelgiant į kepenų vietą, po jo yra dešimt inkstų, maždaug apie 1 cm arba 2, ir tai yra visiškai anatomiškai normalus.

    Be to, šių šlapimo sistemos sudedamųjų dalių vieta paveikia lytį: moterims jos yra mažos, pusės slankstelio, vertikaliai paslinktos.

    Struktūra

    Šio organo struktūra, susidedanti iš lygiųjų raumenų sluoksnių ir vadinamosios vidinės darbo kūno, prie kurios arterijose ir venose yra viso organizmo gyvybinės veiklos produktai, yra tokia:

    • turint išvaizdą sveikų inkstų anatominių dalių segmentus ar lobius;
    • užtikrinant stabilią padėtį ir apsaugą nuo mechaninio poveikio, atskira apsauginė inkstų kapsulė;
    • "Riebalai" (antinksčių riebalai), vadinamoji riebalų kapsulė (kapsulė adiposa) - išorinis, viršutinis sluoksnis šlapimo takų.

    Inksto kieta pluoštinė (jungiamoji audinio) kapsulė yra padengta riebaliniu sluoksniu, o iš vidaus ji susilygina su išorine parenchimo sluoksnio korticaline medžiaga. Remiantis tyrimais, normaliai funkcionuojančių inkstų žievės funkcija yra pirminė šlapimo filtracija.

    Pagal mikroskopą inkstuose išskiriami mažiausi struktūriniai komponentai. Vidinę struktūrą, vadinamuosius sluoksnius, kaip gilesnę anatominę inkstų struktūrą, sudaro:

    • vidinis parenchimo sluoksnis - smegenų medžiaga;
    • raumenų sluoksnis;
    • struktūriniai funkciniai elementai yra nephrons, iš graikų νεφρός, kuris reiškia "inkstai". Nephronų skaičius gali siekti milijoną.

    Nefrono struktūra

    Nefronas, atliekantis pagrindinį kūno užduotį - filtruoja kraują ir pašalina iš organizmo nereikalingas ir net pavojingas medžiagas, yra dviejų struktūrų:

    • filtravimo kanalų sistema;
    • atsakingas už inkstų telakų filtravimą.

    Kiekviena institucija, atsakinga už pirminės šlapimo susidarymą, yra:


    • Bowman-Shumlyansky kapsulės;
    • glomerulai, suformuoti vamzdeliais ir vamzdeliais.

    Pagrindinis glomerulų uždavinys yra pirminio šlapimo, kuris grįžta į kraujotaką, formavimas.

    Dėl šios priežasties vamzdelių sienos yra padengtos adsorbuotomis druskomis perteklių, medžiagų apykaitos produktais ir kitais junginiais, kurie turi būti išskiriami iš organizmo į antrinę šlapimo sistemą, koncentruoti.

    Mikroskopinis inkstų glomerulų dydis, kuris atlieka pagrindines organo funkcijas, priklausomai nuo nefrono tipo, yra skirtinguose sluoksniuose.

    Pavyzdžiui, intrakorcinių nephronų inkstų korpusai prasiskverbia į vieną iš parenchiminių struktūrų - išorės žievės.

    Filtruoti kanalų sistemą

    Kiekviena struktūros formos, kurioje yra nefronų kūnai, dalis yra apsupta tankiu kanalų, indų, nervų, perveriančių inkstų ir kortiklo medelius, tinklu.

    Tinklas yra filtravimo sistemos dalis, kuri apima:

    • Vištų kilpos ir kitos kanulės (proksimalinės, distalinės ir tt);
    • surinkimo vamzdeliai, išėjimo angos, jungiančios inkstų puodelių paviršių, sudarančios dubens, kuri tarnauja kaip šlapimo rezervuaras.

    Dilatinių kanalėlių ląstelės, esančios sankryžoje su glomerulų viršuje, sudaro vadinamąją tankią vietą, kurioje cheminės medžiagos, veikiančios konkrečiose inkstų ląstelėse - juxtaglomeruliniai, sintezuoja:

    • reguliuoja renino kraujo spaudimą;
    • stimuliuoja raudonųjų kraujo kūnelių eritropoetino gamybą.

    Schemos struktūra

    Siekiant geriau suprasti žmogaus inkstų struktūros struktūrą, parodyta figūra. Jame diagramos pavidalu pavaizduotas žmogaus inkstas, kuris parodo vidinę struktūrą.

    Taigi, pjūvis rodo gana storą kairiojo inksto žievės sluoksnį, kuris apima jungiamojo audinio išorinį sluoksnį.

    Viršutinio stuburo pjūvyje nurodomi medulio piramidės: jų viršūnės yra prijungtos prie mažų puodelių inksto, kurios kartu sudaro didelę puodelę ir sudaro inkstų dubens.

    Iš dubens ir šlapimo pūslės, galutinis gyvybinės veiklos produktas - šlapimas - patenka į šlapimo pūslę.

    Iš šlapimo pūslės, pripildyto kanalą, vadinamas šlaplę, šlapimas išsiskiria iš kūno.

    Kanalo struktūra yra trijų sluoksnių struktūra. Be to, vyrinės šlaplės sienos yra ilgesnės nei moterys bent tris kartus.

    Funkcijos

    Jau senovės Graikijos ekspedicija pastebėjo, kad darnus inkstų veiklos procesas yra susijęs su gerą sveikatą ir apskritai veikia sveikatą!

    Antikos laikais buvo žinoma, kad nereikalingi junginiai, likę po filtravimo kraujyje, kartu su šlapimu palieka kūną. Tačiau tuo metu nebuvo aišku, kaip kraujas patenka į šlapimo sistemą ir kaip jis valo.

    Šiandien vaistas yra patikimai žinomas, kad šlapimo sistema, per kartotinai distiliuojant kraują, ją išvalo ir sudaro šlapimo likučius.

    Inksto mikro- ir makroskopinės struktūros charakteristikos yra susijusios su funkcijomis, būdingomis šlapimo sistemos organams, kurie neapsiriboja tik išmatomis.

    Be to, kad iš organizmo nebūtų reikalingi medžiagų apykaitos produktai, šie organai:

    • veikti kaip veiksmingi osmosinio slėgio reguliatoriai;
    • dalyvauti metabolizme, gaminant reninus ir prostaglandinus;
    • išlaikyti reikiamą skysčių kiekį ląstelėse;
    • pašalinti vandens perteklių iš audinių;
    • reguliuoja raudonųjų kraujo kūnelių skaičių.

    Šios pagrindinės šlapimo sistemos dalies pagrindinės funkcijos papildo keletas kitų svarbių gebėjimų.

    Atliekant skysčio pašalinimą iš kūno, jie:

    • kontroliuoti jonų balansą;
    • išsiaiškinti visą medžiagų apykaitos, kenksmingos sveikatai, kiekį;
    • sintetinti biologiškai aktyvius junginius, pvz., vitamin D 3.

    Taigi visos sistemos yra kažkaip susijusios su išmatų funkcionavimu.

    Pagrindinius šlapimo sistemos organus galima kalbėti ilgą laiką: inkstų funkcija yra sudėtinga ir gyvybinga.

    Be jų, žmogaus kūno gyvybingumas išlieka ne ilgiau kaip per dieną, po kurio neišvengiamai atsiras mirtinas apsinuodijimas.

    Pasakojimas apie šlapimo organų anatomiją

    Paskirstymas. Šlapimo sistema

    Vykstant gyvybei žmogaus kūne susidaro daug medžiagų apykaitos produktų, kurių ląstelės nebebus naudojamos ir turi būti pašalintos iš organizmo. Be to, organizmas turi būti išlaisvintas iš toksinių ir kitų medžiagų, nuo perteklinio vandens, druskų, vaistų.

    Yra vadinami organai, atliekantys išskirtines funkcijas išskyrosarbaišskyros. Jie apima inkstai, plaučiai, oda, kepenys ir virškinimo trakto sutrikimai. Pagrindinis išsiuntimo organų tikslas yra palaikyti kūno vidinę aplinkos stabilumą. Išeminiai organai yra funkciniai. Vieno iš šių organų funkcinės būklės pakeitimas keičia kitos veiklos veiklą. Pavyzdžiui, jei per didelė skysčio pernešimas į odą esant aukštai temperatūrai, diurezės tūris sumažėja. Izoliavimo procesų pažeidimas neišvengiamai veda prie patologinių homeostazės pokyčių atsiradimo iki organizmo mirties.

    Plaučiai ir viršutiniai kvėpavimo takai pašalinti anglies dioksidą ir vandenį iš organizmo. Be to, dauguma aromatinių medžiagų išsiskiria per plaučius, pvz., Eterio ir chloroformo poras anestezijai, alkoholinius gėrimus per alkoholio apsinuodijimą. Jei išeminė inkstų funkcija yra pažeista per viršutinių kvėpavimo takų gleivinę, pradeda išsiskyrėti karbamidas, kuris suskaidomas, nustatant atitinkamą amoniako kvapą iš burnos.

    Kepenų ir virškinimo trakto išsiskiria su tulžies išsiskiria skaičiaus galutiniai produktai hemoglobino mainų ir kitų porfirinus kaip tulžies pigmentų, cholesterolio apykaitos galutinių produktų tulžies rūgštimis formoje. Į tulžies išsiskiria rodomas kaip vaistai (antibiotikai, manitolis, inulinas, ir kiti sudėtį. Virškinimo skiria skaidymosi produktus maistinių medžiagų, vandens, gauto iš virškinimo sulčių ir tulžies druskų, sunkiųjų metalų, kai kurių vaistų ir toksinių medžiagų (medžiagos morfino, chinino, salicilatai, jodas), ir dažai, naudojami diagnozuoti ligų, skrandžio (metileno mėlynojo arba kongorot).

    Oda atlieka išeminę funkciją dėl prakaito ir, kiek mažiau, kaukių liaukų. Prakaito liaukos pašalina vandenį, karbamidą, šlapimo rūgštį, kreatininą, pieno rūgštį, natrio druskas, organines medžiagas, lakias riebalų rūgštis ir tt Prakaito liaukų vaidmuo šalinant baltymų metabolizmo produktus padidėja dėl inkstų ligos, ypač dėl inkstų nepakankamumo. Su riebalinių liaukų sekrecija, laisvos riebalų rūgštys, lytinių hormonų metabolizmo produktai išsiskiria iš organizmo.

    Pagrindinė išsiskyrimo iš organizmo sistema yra šlapimo sistema, dėl kurios pašalinami daugiau kaip 80% galutinių medžiagų apykaitos produktų.

    Šlapimo sistemaapima kompleksą anatomiškai ir funkciškai tarpusavyje susijusių šlapimo organų, kurie užtikrina šlapimo susidarymą ir jo išsiskyrimą iš organizmo. Šie organai yra.

    Inkstai, suporuotas organas, kuris gamina šlapimą.

    Šlapimo pūslė, susietas organas, atliekantis šlapimo išskyrimo iš inkstų funkciją.

    Šlapimo pūslė, kuri yra šlapimo rezervuaras.

    Šlaplės, šlapinantis.

    Reikia pažymėti, kad kartu su šlapimu išsiskiria daugiau nei 80% galutinių medžiagų apykaitos produktų.

    Inkstai ( lat.ren; Greek.nephros)

    Suporuotas organas yra bevagis, spalva yra rausvai ruda, paviršius yra lygus.

    1. Išskirtinis arbaišskyrinė funkcija.Inkstai pašalintas iš vandens perteklių, neorganinių ir organinių medžiagų, produktų azoto metabolizmo ir pašalinių medžiagų kūno: karbamido, šlapimo rūgšties, kreatinino, amoniako, vaistų.

    2. Vandens balanso ir, atitinkamai, kraujo kiekio nustatymas dėl pasikeitusio iš šlapimo išsiskiriančio vandens kiekio.

    3. Vidinės terpės skysčių osmosinio slėgio pastovumo nustatymas keičiant išimtų osmosiškai aktyvių medžiagų kiekį: druskos, karbamidas, gliukozė (osmoregulation).

    4. Rūgščių-bazinės būklės reguliavimas pašalinant vandenilio jonus, nepastovias rūgštis ir bazes.

    5. Kraujo spaudimo reguliavimasrenino susidarymą, natrio ir vandens išsiskyrimą, cirkuliuojančio kraujo kiekio pokyčius.

    6. Eritropoezės reguliavimaseritropoetino izoliacija, kuri daro įtaką raudonųjų kraujo kūnelių formavimui.

    7. Apsauginė funkcija:pašalinimas iš išorinės, dažnai toksiškos medžiagos kūno vidinės aplinkos.

    Inksto svoris 120-200 g. Vertikalus matmuo 10-12 cm, plotis 5-6 cm, storis 4 cm.

    Inkstai yra retroperitoninėje erdvėje, užpakalinėje pilvo sienelėje, iš abiejų pusių juosmens dalies stuburo.

    Dešinysis inkstas 12 krūtinės ląstos lygis - 3 juosmens slanksteliai.

    Kairysis inkstas 11 krūtinės ląstos lygis - 2 juosmens slanksteliai.

    Dėl to dešinieji inkstai yra kairėje 2-3 cm.

    Inksto tvirtinimo aparatas:

    Už inkstų yra uždengta pluoštinė kapsulė.

    Už jos ribų riebi kapsulė, ir už jos ribųinkstų fascia, kuriame yra pasirinkti du lapai:

    a) priekinė - Preference fascial plate

    b) atgal - atgalinė plokštė

    Šie plokštės yra sujungtos viena su kita per inkstų ir jos šoninio krašto plokštelės žemyn iš inkstų inkstų fasciją yra nėra prijungtas riebaliniame audinyje ir inkstų audinių kapsulėje patenka retroperitoniniame tarpe.

    Inkstų ir inkstų formos indai inkstų tvirtinimo aparatai.Inksto fiksavimui svarbus yra ir intraabdominalinis slėgis, kurį palaiko pilvo raumens susitraukimas.

    Išorinė inkstų struktūra.

    Paviršiai- priekinis ir galinis.

    Galai (poliai) - Viršutinė ir apatinė. Viršutinėje dalyje yra antinkstis.

    Kraštai- šoninis (išgaubtas) ir medinis (įgaubtas). Medialinio krašto srityje yrainksto vartai.Per vartus praeina inkstai:

    1. inkstų arterija,

    2. Inkstų venų,

    3. limfiniai kraujagyslės,

    Vartai tęsiasi į inksto medžiagą inkstų sinusas (sine), kurį užima:

    1. inkstų puodeliai (didelės ir mažos)

    2. inkstų dubuo,

    3. indai ir nervai.

    Visi jie yra apsupti celiuliozės.

    Maži puodeliai - jų 7-10, yra trumpi, platus vamzdžiai. Jų vienas galas užfiksuoja inkstų medžiagos reikšmę -inkstų papilė(jis gali užfiksuoti ne 1, o 2-3), o kitas galas tęsiasi didelio puodelio.

    Dideli puodeliai - 2-3 iš jų, sujungiantys, sudaro inkstų dubens, iš kurio išsiskiria šlaplės.

    Puodelių ir dubens sieną sudaro gleivinės, lygiųjų raumenų ir jungiamojo audinio sluoksniai.

    Vidinė inkstų struktūra.

    Į priekinės skerspjūvio inkstų skiriančią priekinės ir galinės puses, matomą inkstų sinuso su jo turiniu ir aplinkinių storio sluoksnio inkstų medžiagos, kur izoliuotas žievės (išorinis sluoksnis) ir smegenų (vidinis sluoksnis) medžiaga.

    Smegenų medžiaga.Jos storis 20-25 mm. Jis yra inksto formojepiramidės, kurių skaičius yra 12 vidurkis (gali būti nuo 7 iki 20). Inksto paviršiuje esančios bazės yra inksto piramidės ir apvalios viršūnės arbainkstų papilė, nukreiptas į inkstų sinusą. Kartais keleto piramidžių (2-4) patarimai yra sujungti į vieną papiliarę. Tarp piramidžių yra tarpsluoksnės kortikos medžiagos, vadinamosinkstų stulpų.Taigi, smegenų medžiaga nesudaro nuolatinio sluoksnio.

    Cortical medžiaga.Atstovauja siauras juostos raudonai ruda spalva 4-7 mm storio. ir sudaro išorinį inkstų parenchimo sluoksnį. Jis turi granuliuotą išvaizdą ir, kaip iš tiesų, yra sumuštas tamsiomis ir lengvesnėmis juostelėmis. Pastarasis yra vadinamasissmegenų spinduliainukrypti nuo piramidės bazės ir sudarytispinduliavimo dalis kortical medžiaga. Tamsesnės juostelės tarp spindulių yra pavadintossulankstyta dalis.

    Spinduliuojantis ir šalia jo sulankstytas detalių formos nefrolitas; inkstų piramidė ir šalia jos 500-600 inkstų lervųinkstų funkcijakurią riboja inkstų gliukozės arterijos ir venų. 2-3 inkstų skiltis sudaroinksto segmentas.Iš viso inkstuose išskirti 5 inkstų segmentai: viršutinė, viršutinė, apatinė, priekinė, apatinė ir užpakalinė segmentai.

    Mikroskopinė inkstų struktūra.

    Inkstų stroma yra laisvas pluoštinis jungiamasis audinys, turtingas retikulinių ląstelių ir retikulino skaidulų. Inkstų parenchima yra epitelinis inkstų kanalėlių, kurie, dalyvaujant kraujo kapiliariams, sudaro struktūrinius ir funkcinius inkstų vienetus -

    Nephrons. Kiekvienu inkstų yra apie 1000000 Nephron reiškia nešakotą aukštą kanalėlių, kurioje pradinis padalinys formuoti dvisienę puodelio supa kapiliarų Glomerulus, ir galutinis -. Srautų į surinkimo vamzdžio. Nefrono ilgis nesutrumpintoje formoje yra 35-50 mm, o bendras nefronų ilgis yra apie 100 km.

    Kiekvienas nefronas turi šias mutavusias dalis: inkstų kūną, proksimalinę dalį, nefroninę kilpą ir distalinę dalį.

    Inkstų kūnasyra aglomerulų kapsulė ir jame esantisglomeruluskraujo kapiliarai. Glomerulų kapsulė primena formos taurę, kurios sienas sudaro du lakštai: išorinis ir vidinis. Ląsteles, dengiančias vidinę kapsulės pusę, vadinamos podocitais. Tarp lakštų yra plyšio formos erdvė - kapsulės ertmė.

    Nefrono proksimalinės ir distalinės dalys turi išardytų vamzdelių formą ir vadinamos proksimalinės ir distalinės suvirintos kanuliukai.

    Nefrono kilpa (Henlio kilpa) susideda iš dviejų dalių: mažėjančios ir didėjančios, tarp kurių susidaro lenkimas. Mažėjanti dalis yra proksimalinių vingiuotųjų kanalėlių prailginimas, o kylanti dalis patenka į distalinius spiralinius vamzdelius.

    Distalinės spiralinės nefronų kanalės patenka į surinkimo kanalai, kurie daugiausia eina inksto piramidėse į inkstų papilijas. Prie jų artėjant, sujungimo vamzdeliai suformuojamipapilių kanalai, Atidarymas su angas ant inkstų papilių.

    Nefrono kapsulės ir jo vamzdelių lapai susideda iš vienpusio epitelio.

    Nephrons yra suskirstyti į:

    Cortical nephrons (apie 80% viso nefronų skaičiaus),

    Yuccamedullary nephrons (apie 20% iš jų)

    Leisk mums aptarti struktūrą kortikos nephrons.Antrojo tipo nefronų struktūros ir funkcijų ypatybės bus nagrinėjamos žemiau.

    Toks jų vardas yra dėl to, kad dauguma jų yra žievėje. Jų inkstų ląstelės, proksimalinės ir distalinės apyvartinės vamzdeliai yra sulankstytose kortikos medžiagos dalyse, o spinduliavimo dalyse yra pradinės ir galutinės nefrolo kilpos dalys ir pradinės surinkimo kanalų dalys. Kai kurios kilpos yra inksto piramidėse.

    Dėl nefrono struktūros reikia atsižvelgti į jo kraują.

    Kraujo tiekimas inkstams.Nepaisant santykinai mažo dydžio, inkstai yra vienas iš kraujo tiekiančių organų. 1 min. Per inkstus praeina iki 20-25% širdies išeigos. Per 1 dieną per šiuos organus visas žmogaus kraujas tęsiasi iki 300 kartų. Inkstų arterija, kuri prasideda nuo pilvo aortos, patenka į inksto portalą ir padalijama į dvi šakas, kurios, savo ruožtu, pagal inkstų segmentų skaičių yra suskirstytos įsegmentinės arterijos (5). Segmentiniai arterijos yra suskirstytos įtarpinės arterijos vaikščioti inksto stulpeliuose. Tarpdolinės arterijos yra padalintos įarterijų arterijos, einantis kortikos ir smegenų medžiagos sieną. Jie paliekatarpsieninės arterijos, įžengus į žievės kraujotaką tarp inkstų lervų. Interlobuliarinės arterijos atsitraukiaprivedant arterioles, kurie patenka į nephronų kapsules. Kapsulių įvedimas, arterioliniai guoliai yra suskirstyti į 40-50 kapiliarines kilpas, formuojasiinkstų (malpigijos) glomerulai.Joje nėra dujų keitimo. Inkstų glomerulų kapiliarai, sujungti, formoslaikančių arteriolių, dir kurių skersmuo yra maždaug 2 kartus mažesnis nei arteriolių, kurie juos pritraukia. Išeinant iš kapsulių, išeinantys arterioliai yra suskirstyti į kapiliarus, pintų nephronų kanalus. Šiuose kapiliaruose vyksta dujų mainai, iš jų iš venų kraujas. Intrarenalinių venų pavadinimas yra panašus į intraarenalinių arterijų pavadinimą. Venų kraujas iš inkstų išilgai inkstų venų patenka į apatinę venos kava.

    Taigi, inkstų kraujotakai turi šias savybes.

    Dviejų kapiliarų tinklų buvimas: kraujagyslių glomerulų ir kapiliarų kapiliarus, nefrono pynimo kanalus.

    Kraujagyslių glomerulų kapiliaruose nėra dujų mainų, todėl išeinančių arteriolių išteka arterinis kraujas.

    Kadangi išeinančių arteriolių skersmuo yra mažesnis negu nešiklių skersmuo, kraujagyslių glomerulų kapiliaruose susidaro didelis hidrostatinis slėgis (70-90 mm Hg)

    Yukstamedullary (circumambulatory) nephrons.

    Jų inkstai (Malpighian) kūnai yra vidinis žievės sluoksnis, sienos su smegenų medžiaga.

    Jukstameledulinių nephrons struktūros ypatybės, palyginti su kortical nephrons:

    arteriolių skersmuo lygus tiems,

    Henlio kilpos yra ilgesnės ir nusileidžia beveik iki papilių galo,

    turinčios arteriolius, nesutrūksta į kanalo kapiliarinį tinklą, bet nusileidžia į smegenų medžiagą, kur kiekviena iš jų suskaido į keletą tiesioginių lygiagrečių indų. Pasiekę piramidės viršūnę, jie grįžta į korticalinę medžiagą ir patenka į tarpsluoksnius arba arkinius venus.

    Yuccamedullary nefronai yra mažiau aktyvūs šlapimo susidarymo. Jų indai atlieka šunto funkciją, t. Y. trumpesnis ir paprastesnis būdas, kuriuo kraujas iš dalies išmetamas, apeinant korticalo medžiagą.

    Yukstaglomerulinė aparatūra (SOA)

    Kiekvienas nefronas yra aprūpintas specializuotomis ląstelėmis, esančiomis įvažiavimo ir išėjimo aikštelėse, kuriose yra arterioliai ir kuriami juxtaglomeruliniai aparatai. PIETŲ ląstelės išsiskiria į kraują biologiškai aktyvi medžiaga - reninas, kurių įtaka kraujagyslė formuoja kraujagysles susitraukiančią medžiagą angiotenzino. Reninas taip pat stimuliuoja aldosterono susidarymą antinksčių žievėje.

    Tai pora vamzdinis organas 30-35 cm ilgio, jungiantis inkstų dubens ir šlapimo pūslę. Pareigos: pastovus ir vienodas šlapimo išsiskyrimas iš inksto dubens į šlapimo pūslę.

    Vieta: om inkstų dubens kraujyje nusileidžia užpakalinė pilvo siena, retroperitoniškai, pasislenka per įėjimą į mažą dubens kaklelį, kirtimo priekinių šlaunikaulių induose. Žemiau kiaušidės nusileidžia mažo dubens sienoms, nukreiptos į pūslės dugną.

    Atsižvelgiant į vietą šlaplėje, izoliuota trys dalys:

    dubuo, kurių ilgis yra maždaug toks pat kaip ir 15-17 cm.

    vidinė siena ilgis 1,5-2 cm.,kuris staigiai praeina pro šieno sienelę ūmaus kampo.

    Šlapintis turi tris susiaurėjimas:

    pačioje šlapimtakio pradžioje (skaistis 2-4 mm.),

    perėjimo į mažą baseiną (šviesos 4-6 mm.),

    šlapimo pūslės sienelėje (skaistis 4 mm).

    gleivinė- padengta pereinamuoju epiteliu ir surinkta išilginėse raukšlėse,

    lygus raumenų apvalkalas - viršutiniame dviejuose trečdaliuose sudaro vidiniai išilginiai ir išoriniai apskrito sluoksniai; apatiniame trečdalyje į juos pridedamas trečiasis sluoksnis - išorinis išilginis sluoksnis. Dėl savo peristaltikos raumens membrana prisideda prie šlapimo į šlapimo pūslę.

    Šlapimo pūslė (lat.vesicaurinaria; Greek.cystis)

    Tai nelyginis tuščiaviduris organas, kurio forma skiriasi priklausomai nuo jo šlapimo užpildymo laipsnio. Suaugusiųjų talpa yra apie 250-500 ml.

    1. yra šlapimo kaupimosi rezervuaras,

    2. šlapimo išskyrimas, pasireiškiantis šlapinimu.

    Vieta:yra mažo dubens ertmėje. Prieš šlapimo pūslę yra gaktos simfizė, atskirta nuo šlapimo pūslės celiulioze. Už šlapimo pūslės: a) moterų - gimdos ir makšties dalis, b) vyrams - sėkliniai pūsleliai ir dalis tiesiosios žarnos.

    Pūslės dalys.

    1. Į viršų -nukreipta į priekį ir į viršų. Esant stipriam šlapimo pūslės užpildymui, ji pakyla virš gaktos simfizės 4-5 cm ir pritvirtinama prie priekinės pilvo sienos.

    2. Kūnas -didelė vidurinė šlapimo pūslės dalis, besitęsianti nuo galo iki kiaušidės sankaupos.

    3. Apatinis -yra išilgai šlaunies ir žemyn nuo šlapimtakio angų. Po jo vyrai turi prostatos liauką, o moterys turi gimdos kaklelio diafragmą.

    4. Sheika -Pūslės perėjimo į šlaplę vieta. Kaklo srityje yra vidinė šlaplės anga.

    Tuščio šlapimo pūslės sienelės storis yra 12-15 mm, užpildytas 2-3 mm.

    Vidinis apvalkalas, tai gleivinė su gleivine. Jis yra padengtas pereinamuoju epiteliu ir sudaro daugybę raukšlių, kurie išlyginti užpildymo metu. Šlaplės vidinėje angoje yra šlapimo pūslės apačiojetrikampis šlapimo pūslės -Plotas yra trikampio formos, neturintis raukšlių, nes čia nėra submucosos. Atidarytos trikampio viršūnėse:

    a) du ureters

    b) vidinis šlaplės atidarymas.

    2. Raumenų apvalkalas. Jis pagamintas iš lygiųjų raumenų audinių, esančių trijuose sluoksniuose:

    a) išorinis ir vidinis sluoksnis išilginis

    b) vidurinis sluoksnis apskritas. Aplink vidinei šlaplės apertūra ji susidarošlapimo pūslės sfinkterio (priverstinis).

    3. Iš išorės šlapimo pūslė iš dalies yra uždengta pilvo ertmėje, iš dalies adventitia. Tuščias šlapimo pūslė yra padengtas pilvarele iš užpakalio. Užpildytoje būsenoje burbulas su viršūniu išsikiša virš galaktikos simfizės, pakeldamas pilvą, kuris jį padengia iš užpakalio, iš viršaus ir iš šonų.

    Šlaplės (lat.urethra)

    Moterų šlaplė.

    Tai nelyginis tuščiaviduris organas, kurio formos atlošus vingiuotas vamzdis 2,5-3,5 cm ilgio, 8-12 mm skersmens.

    Jis prasideda vidiniu šlaplės atidarymu šlapimo pūslės kaklelyje, nusileidžia ir praeina pro urogenitalinę diafragmą. Tuo metu jis yra apsuptas susipainioti raumenų pluoštų ryšiais, sudarant savavališką šlaplės sfinkterio. Moterų šlaplė atidaroma su išorine anga vestibiulyje 2 cm žemiau klitoriaus. Priekinė sienelė šlaplės susiduria su galvos smegenų simfizija ir užpakalis nuo makšties.

    Moterų šlaplės sienelėje išskiriamos gleivinės ir raumenų membranos.

    Gleivinė - gerai išreikšta, su išilginiais raukšlėmis. Gleivinės epitelis susideda iš mikroskopinio dydžio griovelių -šlaplės lacunas, kur atidaromos šakotosios šlaplės liaukos.

    Raumenų apvalkalas. Jis susideda iš dviejų lygių raumenų skaidulų sluoksnių: vidinis - išilginis ir išorinis - apskritas.

    Vyriškas uretras

    Vyro šlaplė turi didelių funkcinių ir morfologinių skirtumų, palyginti su moterimis.

    spermatozoido išsiskyrimas ejakuliacijos metu.

    Vyriškas šlaplė yra siauras, ilgas kanalas, kuris eina nuo vidinio šlaplės atidarymo šlapimo pūslės apačioje iki išorinės šlaunų angos į galvos varpą.

    Bendras uretūros ilgis suaugusio amžiaus vyne vidutiniškai svyruoja nuo 15 iki 22 cm. Vidutinis vyrų šlaplės plotis yra 5-7 mm.

    Atsižvelgiant į vyrų šlaplę, 3 dalys.

    Atstovos dalis. Vidutiniškai tai 2,5 - 3 cm ilgio. Šios dalies šlaplės vidurinė dalis yra platus, skersmuo 9-12 mm. Šios kamieninės dalies galinėje sienelėje yra nelygios aukštumos -

    sėklos piliakalnis ant kurių duejakuliacinių kanalų skylės. Abiejose sėklos piliakalnio pusėse yra daug mažųskylėsprostatos vėžys.

    Membraninė dalis. Tai siauriausia (skersmuo 4-5 mm.), 1 - 1,5 cm ilgio. Ji praeina per urogenitalinę diafragmą iš prostatos į varpinę kūno dalį. Apsuptasšlaplės sfinkterio (šliuvelėję, atsitiktiniai), susiję su urogenitinės diafragmos raumenimis.

    Kempinė dalis. Tai yra ilgiausia šlaplės dalis. Ji patenka į kubinį varpos kūną.

    Reikia pažymėti, kad paliekant urogenitinę diafragmą šlaplė yra virš 5-6 mm. eina už kamieno kūno ir yra tiesiai po promedžio odos. Tai silpnas šlaplės taškas, apsuptas tik laisvo jungiamojo audinio pluošto ir odos. Šlaplės sieną čia galima lengvai pažeisti nesąžiningai įvedant metalinį kateterį ar kitas priemones.

    Susiformavo šlaplės dalis du pratęsimai:

    a) spenios varpos kūno spindesyje

    b) varpos galvutėje (kaklo kaklelis).

    Sūkurinėje dalyje du duobuliuotės liaukos kanalai.

    Savo ruožtu vyriškasis šlaplė turi trys susiaurėjimaiį kuriuos reikia atsižvelgti atliekant manipuliacijas urologijos praktikoje. Tai susiaurėja:

    esant vidinei šlaunikaulio apertūrai

    membranos dalyje

    prie išorinės šlaplės apertūros.

    Vyriškas šlaplė yra S formos irdu alkūnės:

    Frontas - jis išslydo keldamas varpą,

    Galas - jis išlieka fiksuotas.

    Vyriškosios šlaplės sienos struktūra.Vyro šlaplės gleivinėje yra daugybėliaukos(Littre liaukos), atidarytos kanalo šviesoje. Jų slaptumas kartu su šaknų liaukų sekrecija neutralizuoja šlapimo liekanas šlaplėje ir palaiko spermatozoidams palankią šarminę reakciją, kai jie praeina per šlaplę. Kiaušinčioje šlaplės dalyje yra mažos, aklai užbaigiančios depresijos -spragas (kriptams). Išskyrus gleivinę, vyrinės šlaplės sieną sudaro sluoksnis ir raumeninė membrana, kurią sudaro išilginės ir apvalios lygiųjų raumenų ląstelių sluoksniai.