Per pastaruosius dešimt metų Rusijos ligos sergančiųjų genitologine sistema dažnumas labai išaugo. Oficiali medicina užtikrina, kad atskleistos inkstų ir šlapimo pūslės patologijos rodikliai padidėjo 2 kartus. Veiksmingiausias kovos su pyelonefritu ir cistitu vaistas yra antibiotikai, kurių dozavimas yra pasirinktas atskirai ir turėtų atitikti ne tik ligos tipą, tipą, dinamiką, bet ir asmens amžių, svorį ir bendrą sveikatos būklę.
Gydymas antibiotikais taip pat turi neigiamų pasekmių, apie tai geriau žinoti iš anksto, kad sumažintų šalutinio poveikio riziką iki minimumo.
Antibiotikų savybės
"Amoksicilinas" ir "Amoksiklavas" priklauso naujos kartos antibiotikų kategorijai. Abu vaistai turi platų veiksmų spektrą. Bendras visų šiuolaikinių antibiotikų reikalavimas yra didelis antibiotikų savybių, nes ligos gydymo kokybė tiesiogiai priklauso nuo jų. Ne mažiau svarbus yra minimalus nefrotoksiškumas, kurio lygis yra inkstų būklėje.
Per cistitą ir pyelonefritą, taip pat kitas vidaus organų ligas, svarbu, kad antibiotikai būtų išmatuoti kuo greičiau. "Amoksicilinas" ir "Amoksiklavas" turi šį savybę ir didelėje koncentracijoje išskiriasi iš organizmo kartu su šlapimu.
Pagrindinė problema gydant antibiotikus yra jų palaipsniui priklausomybė. Nepaisant farmacinių kompanijų reklaminių garantijų, antibiotiko veiksmingumas su ilgais priėmimais palaipsniui mažėja. Todėl intervalas tarp antibiotikų vartojimo laikomas optimaliu vienerius metus.
Šiame procese svarbų vaidmenį atlieka gydymo kursas ir dozė, kurią nustato gydytojas. Čia viena iš užduočių yra sumažinti nefrotoksiškumo pavojų, kuris gali atsirasti ne tik dėl vaistų nesuderinamumo ar dažno antibiotikų vartojimo, bet ir dėl amžių rodiklių, todėl pagyvenę žmonės yra rizikos kategorijoje.
Ne mažiau pavojinga nei suaugusiems, antibiotikų terapijos pasekmės vaikams. Netinkamas vaisto dozės pasirinkimas arba nepakankamai ilgas gydymo kursas sukelia liūdnas pasekmes. Suaugę žmonės gerai žino: nepriklausomas antibiotikų naudojimas yra nepriimtinas. Tačiau dažniausiai antibiotikų vartojimas vaikams namuose daugelyje šeimos yra nekontroliuojamas ir dažnas.
Vaikų organizmas jautrus antibiotikams neefektyvaus kartu vienas su kitu, ir pažeidimų vidaus organų funkcionavimą yra giliau, įskaitant sutrikimus, inkstų ir imuninės gynybos sumažėjimas.
Penicilino serijos antibiotikas ir klavulono rūgštis
"Amoxiclav" priklauso penicilinų serijos antibiotikų kategorijai, joje taip pat yra klavulono rūgšties, kuri savaime turi didelį antibakterinį aktyvumą. Jis puikiai derina beveik visus penicilino serijos antibiotikus, greitai absorbuojamas kūno, lengvai patenka į bakterijų ląstelių membraną.
Antibiotikai, iš kurių ji yra, gana sėkmingai gydo įvairias inkstų ligas. Tačiau, jei pacientas turi padidėjusį jautrumą klavulano rūgštis, naudojama "Amoksiklav" visiškai neįmanoma, t. K. vaistas tokiu atveju galėtų išprovokuoti didelę degradaciją ir alerginę reakciją.
Antibiotikų paskyrimas pyelonefritui atitinka keletą taisyklių. Renkantis vaistą reikia atsižvelgti į kraują ir šlapimą. Minimalus antibiotikų gydymo pyelonefritui kursas yra 7 dienos. Jei vartojate vaistą, labiau tikėtina, kad ligos išgydymas bus trumpesnis. Gydymo antibiotikais trukmę gali nustatyti tik gydytojas, atsižvelgdamas į dabartinę inkstų funkcijos diagnozę ir visą organizmą. Su pyelonefritu, vaistų vartojimo kursą galima padidinti iki dviejų savaičių.
Veiksmingumas antibiotikų narkotikų pielonefrito įvertintas 3 grupių kriterijus: anksti, vėlai ir galutinių. Pirmuoju atveju pacientas yra analizuojami 2-3 dienas, jei šiuo metu bendra sveikatos būklė, pagerėjo inkstų funkciją pradeda, mažėja toksiškumą ir karščiavimas mažinamas, tai galima daryti išvadas, kad antibiotikas turi veiksmingą įtaką organizmui.
Vėlyvųjų kriterijų įvertinimas įvyksta po 2 savaičių ar mėnesio, kai vienas iš pagrindinių paciento būklės pagerėjimo rodiklių yra neigiami bakteriologinio šlapimo tyrimo rezultatai.
Galutinis kriterijus reiškia nuo 1 iki 3 mėnesių laikotarpį, o gydymas pripažįstamas sėkmingu, jei po antibakterinio gydymo pabaigos nėra uždegimo pasikartojimo.
Sėkmingas cistito įveikimas
Antibiotikai nėštumo metu
Su cistitu gydymas antibiotikais turi keletą savybių. Dažniausiai vaikai ir moterys kenčia nuo šlapimo pūslės uždegimo. Pirma, ypač svarbu, kad antibiotikas būtų švelnus organizmo poveikis, kaip tai daroma amoksicilino atveju. Nėščioms moterims gana dažnas cistitas, todėl gydymas yra sunkesnis, nes turi būti sumažintas neigiamų vaisto poveikis pasenę ir vaisius.
"Amoksicilinas" gali būti skiriamas cistito gydymui moterims, laukiančioms vaiko. Jo dozė skaičiuojama vienai dienai, per kurią vaistas yra skiriamas tris kartus, bet vis tiek priklauso nuo to paties ligos cistato. "Amoksicilinas" laikomas neįprasta, nes tarp jo vartojimo ir maisto vartojimo nėra aiškios sąsajos. Jis skiriamas prieš valgį arba po jo, o antibiotiko vartojimo poveikis tampa pastebimas po 2 valandų.
"Amoksicilinas" išsiskiria dideliu absorbcijos procentiniu dydžiu: skrandžio rūgštis negali turėti neigiamos įtakos jos absorbcijai minkštais audiniais. "Amoksicilinas" sunaikina žalingas bakterijas į kūno ląstelių lygiu, apsaugo nuo jų proliferaciją ir, atitinkamai, uždegimo progresavimo šlapimo pūslės ir kitų vidaus organų.
Naudojimo patogumui "amoksicilinas" išleidžiamas tabletėmis ir suspensijomis, vaikams paprastai rekomenduojama, kad jis būtų naudojamas siekiant išvengti stresinių situacijų, susijusių su kūdikių vaistų vartojimu. Skystas preparatas turi malonų skonį, jo sudėtyje esančios granulės greitai įsisavina vaiko kūnas.
Antibiotikų naudojimo pyelonefrito tabletėse vadovas
Pielonefritas yra ūminė uždegiminė inkstų parenchimo ir dubens ir dubens sistemos liga, atsiradusi dėl bakterinės infekcijos.
Dėl anatominės sutrikimais, šlapimo sistemos, kliūčių, uždelsti gydymo ir dažnai recidyvo fone, uždegiminis procesas gali imtis chronišką formą ir sukelti sklerotiniais pokyčių inkstų parenchimos.
- Uždegimo pobūdis:
- ūmus (pirmas įvykis);
- lėtinis (paūmėjimo stadijoje). Taip pat atsižvelgiama į paūmėjimų skaičių ir laiko tarpus tarp recidyvų);
- Šlapimo nutekėjimo sutrikimas:
- obstrukcinis;
- ne obstrukcinis.
- Inkstų funkcija:
- išsaugotas;
- yra sutrikusi (inkstų nepakankamumas).
Antibiotikai pikonefritui tabletėse (geriamieji cefalosporinai)
Taikoma su lengvos ir vidutinio sunkumo ligos.
- Cefiksimas (Suprax, Cefspane). Suaugusiesiems - 0,4 g / parai; Vaikai - 8 mg / kg. dviem priema.Primenyayutsya parenteralinis. Suaugę 1-2 g du kartus per dieną. Vaikai 100 mg / kg 2 injekcijoms.
- Ceftibuten (Tzedek). Suaugusiesiems - 0,4 g / dienai. vienai recepcijai; vaikai 9 mg / kg dviem dozėmis.
- Cefuroksimas (Zinnat) yra antrosios kartos vaistas. Suaugusiesiems skiriama 250-500 mg du kartus per parą. Vaikai 30 mg / kg du kartus.
Ketvirtosios kartos preparatai sujungia antimikrobinį aktyvumą 1-3 kartų.
Gram-neigiami chinolai (antros kartos fluorhinolonai)
Ciprofloksacinas
Priklausomai nuo koncentracijos, jis turi baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį.
Veiksminga prieš Escherichia, Klebsiella, Proteus ir Shigella.
Neveikia enterokokai, dauguma streptokokų, chlamidijų ir mikoplazmų.
Draudžiama vienu metu skirti fluorokvinolonus ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (stiprinamas neurotoksinis poveikis).
Galimas klindamicino, eritromicino, penicilinų, metronidazolo ir cefalosporinų derinys.
Yra daug šalutinių poveikių:
- šviesos jautrumas (fotodermatozė);
- citopenija;
- aritmija;
- hepatotoksinis poveikis;
- gali sukelti sausgyslių uždegimą;
- dažni dispepsiniai sutrikimai;
- centrinės nervų sistemos sutrikimas (galvos skausmas, nemiga, konvulsinis sindromas);
- alerginės reakcijos;
- intersticinis nefritas;
- trumpalaikis artralgija.
Dozavimas: ciprofloksacinas (Ciprobai, Ciprinol) suaugusiems - 500-750 mg kas 12 valandų.
Vaikai neviršija 1,5 g per parą. Apskaičiuojant 10-15 mg / kg dviem injekcijoms.
Nalidixo (Negram) ir pipemidinių (Palin) rūgščių preparatus galima veiksmingai naudoti anti-recidyvo terapijai.
Antibiotikai iš pyelonefrito, kuriuos sukelia trichomonazės
Metronidazolis
Labai efektyvus prieš trichomonatus, lamblijas, anaerobus.
Jis gerai absorbuojamas, kai geriamas.
Nepageidaujamas poveikis apima:
- virškinimo trakto sutrikimai;
- leukopenija, neutropenija;
- hepatotoksinis poveikis;
- alkoholinių gėrimų vartojimo disulfiramo efekto vystymas.
Antibiotikai, skirti pielonefritui moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu
FORMULĖS penicilinai ir cefalosporinai yra teratogeninis ir netoksiškas vaisių leidžiama naudoti vaikingoms patelėms ir laktacijos metu (retai gali sukelti padidėjusio jautrumo naujagimiai sukelti išbėrimą, Candida ir viduriavimas).
Su lengvais ligos formomis galima vartoti beta-laktamus su makrolidais.
Empirinė terapija
Dėl vidutinio sunkumo pyelonefrito gydymo paskirkite:
- penicilinai (saugomi ir išplėstinio veikimo spektras);
- trečios kartos cefalosporinai.
Penicilinai
Preparatai turi mažai toksišką, didelio baktericidinio aktyvumo ir išskiriami daugiausia inkstai, todėl jų vartojimo efektyvumas padidėja.
Kai labiausiai veikia pyelonefritas: amoksiclavas, augmentinas, ampicilinas, unazinas, sullazilinas.
Ampicilinas
Labai aktyvus prieš gramneigiamas bakterijas (Escherichia coli, Salmonella, Proteus) ir Haemophilus strypai. Mažiau aktyvus prieš streptokokus.
Inaktyvuota stafilokokine penicilinaze. Klebsiella ir Enterobacter turi natūralų ampicilino atsparumą.
Programos šalutinis poveikis:
- "Ampicilino bėrimas" - ne alerginiai bėrimai, nyksta po vaisto pašalinimo;
- virškinimo trakto sutrikimai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas).
Apsaugoti penicilinai
Jie turi platų veiklos spektrą. Aš veikiu: Escherichia coli, stafilos, streptotinių ir enterokokų, Klebsiella ir Proteus.
Šalutinis poveikis kepenims yra ryškesnis vyresnio amžiaus (padidėjęs transaminazių, cholestazinė gelta, odos niežėjimas), ir galbūt pykinimas, vėmimas, pseudomembraninis kolitas plėtra ir narkotikų Idiosinkrāzija.
(Augmentinas, Amoksiklavas).
(Unazin, Sulacillin).
Antistafilokokiniai penicilinai (oksacilinai)
Oksacilinas naudojamas penicilinui atsparių Staphylococcus aureus štamų nustatymui. Tai nėra efektyvi kitiems patogenams.
Nepageidaujamas poveikis pasireiškia dispepsiniais sutrikimais, vėmimu, karščiavimu, padidėjusiomis kepenų transaminazėmis.
Jis nėra efektyvus vartojant per burną (blogai absorbuojamas virškinimo trakte).
Rekomenduojamas parenterinis vartojimo būdas. Suaugusiesiems 4-12 g per parą. 4 įvadais. Vaikams skiriama 200-300 mg / kg šešioms dozėms.
Kontraindikacijos dėl penicilinų naudojimo yra:
- kepenų nepakankamumas;
- infekcinė mononukleozė;
- ūminė limfoblastinė leukemija.
Cefalosporinai
Turi ryškų baktericidinį poveikį, paprastai paprastai toleruojamas pacientams, gerai derinamas su aminoglikozidais.
Įstatykite chlamidiją ir mikoplazmą.
Didelis aktyvumas prieš:
- gramteigiama flora (įskaitant penicilinui atsparias štamus);
- Gramneigiamos bakterijos;
- E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobakterijos.
Naujausios kartos cefalosporino antibiotikai yra veiksmingi ūmiam pyelonefritui ir lėtiniam sunkiu inkstų uždegimu.
Su vidutinio sunkumo liga, naudojama trečioji karta.
(Rofecinas, Forcef, Ceftriabolas).
Parenteraliai
Sunkiais atvejais - iki 160 mg / kg per 4 injekcijas.
Cefoperazonas / sulbaktamas yra vienintelis inhibitoriui apsaugotas cefalosporinas. Tai yra aktyviausia prieš enterobakterijas, jos veiksmingumas prieš Pseudomonas aeruginosa yra mažesnis už cefoperazoną.
Ceftriaksonas ir cefoperazonas turi dvigubą eliminacijos būdą, todėl juos galima vartoti pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas.
Kontraindikacijos:
- individualus netoleravimas ir kryžminė alerginė reakcija į penicilinus;
- Ceftriaksono netaikoma ligų tulžies takų (gali nukristi į tulžies druskų pavidalu) ir naujagimiams (rizika susirgti kernicterus).
- Cefoperazonas gali sukelti hipoproteribenemiją, o ne kartu su alkoholiniais gėrimais (disulfiramopodobny efektas).
Antimikrobinio gydymo požymiai pacientams, turintiems inkstų uždegimą
Antibiotiko pasirinkimas grindžiamas organizmo sukelia pielonefrito (Escherichia coli, staphylo, žarnyne tirpstančio streptokokų ir, retai, Mycoplasma ir Chlamydia) identifikavimo. Nustatant patogenus ir sukurti savo jautrumo diapazonas, antibakterinis agentas yra naudojamas su dauguma siauros veiklos.
Jei neįmanoma nustatyti, yra numatytas empirinis gydymas. Kombinuotas gydymas užtikrina maksimalų veikimo spektrą ir mažina mikroorganizmų pasipriešinimo antibiotikui riziką.
Svarbu prisiminti, kad penicilino ir cefalosporino preparatai yra tinkami monoterapijai. Aminoglikozidai, karbapenemas, makrolidai ir fluorhinolonai naudojami tik kombinuotose sistemose.
Jei įtariate, kad festering židinį reikalauti chirurginės intervencijos, atliko kombinuotą antibakterinį dangtelį, siekiant išvengti septinių komplikacijų. Naudojimo Fluorochinolonai ir karbapenemų, (500 mg Levofloxacin į veną 1-2 kartus per dieną; Meropenemas 1g tris kartus per dieną).
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir imunodeficitu, papildomai skiriami priešgrybeliniai vaistai (flukonazolas).
Antibiotikai inksto pielonefritui
Šlapimo sistemos uždegiminių ligų gydymas reikalauja dėmesio ne tik medicinos darbuotojui, bet ir pacientui, nes vaistų vartojimo reguliarumas ir visų medicinos rekomendacijų įgyvendinimas priklauso nuo ligos baigties. Antibiotikai pyelonefritui ir cistitui yra pagrindinis gydymo etapas, leidžiantis veiksmingai pašalinti uždegimą ir atstatyti sutrikusią inkstų funkciją.
Kokius vaistus gydytojai nori gydyti ūmus ir lėtinius pyelonefritus? Pagrindinis antibiotikų pasirinkimo kriterijus yra nefrotoksiškumo nebuvimas ir maksimalios koncentracijos pasiekimas inkstų audiniuose. Inkstų audinio uždegimui vartojamų vaistų grupės:
- fluorokvinolonai;
- apsaugoti penicilinai;
- cefalosporinai 3, 4 kartos;
- makrolidai;
- kiti sintetiniai antibakteriniai preparatai.
Monuralas
Monuralas - sintetinis plataus spektro antibiotikas, susijęs su fosfoninės rūgšties dariniais. Jis vartojamas išskirtinai inkstų ir šlapimo takų uždegiminių ligų gydymui. Veiklioji vaisto medžiaga yra fosfomicinas. Išleidimo forma yra vidaus vartojimui skirtos granulės, pakuojamos 2 ir 3 g.
Jis turi baktericidinį poveikį dėl ląstelių sienelių baltymų sintezės pirmojo etapo slopinimo ir dėl specifinio bakterijų fermento enolpiruvil-transferazės slopinimo. Pastaruoju atveju užtikrinama, kad mononealinis kryžminis atsparumas nebūtų vartojamas kartu su kitais antibiotikais Galimybė jį paskirti atsparumu pagrindinių grupių antibakterinėms medžiagoms.
Ciprofloksacinas
Ciprofloksinas. - fluorochinolono antibiotikas. Šiuo metu terapijos standartas yra ciprofloksacino ir susijusių vaistų gydymas pyelonefritu (įskaitant sudėtingus). Veiksmingos priemonės ir dalyvaujant inkstų uždegiminiame procese.
Platus aktyvumo laipsnio vaisto dėl savo veikimo mechanizmo: Ciprofloksacinas geba slopinti subjekto mikrobų DNR skaidymo slopindama fermento DNR girazės veiksmų. Tai sutrikdo bakterijų ląstelių baltymų komponentų sintezę ir sukelia mikroorganizmų mirtį. Ciprofloksacinas veikia tiek aktyviai dalijant ląsteles, tiek ramybėje esančias bakterijas.
Tavanik
"Tavanik" yra plačiai spektro antibakterinis agentas, kitas fluorokvinolonų grupės atstovas. Veiklioji medžiaga yra levoloksacinas. Vaisto yra 250, 500 mg tabletės pavidalu.
Levofloksacinas yra sintetinės kilmės ir yra izomeras (levorotizinis) ofloksacinas. Vaisto veikimo mechanizmas taip pat yra susijęs su DNR girazės blokavimu ir tarpininkaujančia bakterijos ląstelės sunaikinimu.
Gydymas Tavanic draudžiama dėl sunkių lėtinių inkstų funkcijos nepakankamumo, nėščioms moterims, moterims žindančioms moterims ir pediatrinėje praktikoje.
Amoksicilinas
Amoksicilinas yra baktericidinis antibiotikas iš pusiau sintetinių penicilinų. Formos atpalaidavimas - 0,25, 0,5 ir 1 g tabletės, milteliai suspensijos gamybai, sausa medžiaga injekcinėms formoms paruošti.
Ląstelių sienos sunaikinimas yra dėl bakterinės ląstelės baltymų-angliavandenių komponentų sintezės slopinimo. Antimikrobinių veiklos narkotiko spektras yra gerokai mažesnis, nes bakterijos gamina fermentus beta laktamazes, kurios slopina penicilino veiksmų.
Taip pat reikėtų prisiminti apie padidėjusius atskirų netolerancijos atvejus ir alergines reakcijas į penicilino preparatus.
Tačiau dėl didelių šalutinių poveikių, hepato ir nefrotoksiškumo net ilgalaikio vartojimo, taip pat dėl mažų sąnaudų kad amoksicilinas būtų pasirinktas vaistas pediatrijos praktikoje.
Amoksiklavas
Amoksiklav - pusiau sintetinis kombinuotas preparatas iš penicilinų, susidedančių iš amoksicilino, ir beta-laktamazės inhibitorių grupės (fermentų bakterijų ląsteles) - klavulonata. Tabletėmis (250/125, 500/125, 875/125 mg) milteliai, skirti skiedimo ir parenteraliniam vartojimui (500/100, 1000/200 mg), miltelių suspensijai (gydymui pediatre).
Amoksiklavos veikimo mechanizmas grindžiamas peptidoglikano, kuris yra vienas iš struktūrinių bakterijų ląstelių sienelių, sintezės pažeidimų. Ši funkcija atliekama amoksicilinu. Klavulano rūgšties kalio druska netiesiogiai sustiprina amoksicilino veikimą, sunaikina kai kurias beta laktamazes, dažniausiai sukeliančias bakterijas atsparumą antibiotikams.
Naudojimo indikacijos:
- inkstų ir šlapimo takų puodelio ir dubens sistemos uždegimo nesudėtingų formų gydymas;
- ūminis ir lėtinis pelioferolio sutrikimas nėščioms moterims (įvertinus galimą poveikį vaisiui).
Augmentin
Augmentin yra dar vienas vaistas, kuris yra pusiau sintetinio penicilino ir klavulono rūgšties derinys. Veiksmų mechanizmas yra panašus į Amoksiklavą. Geresni už tabletės formų vartojimą yra lengvųjų ir vidutinių uždegiminių inkstų ligų formų gydymas. Terapijos kursą nustato gydytojas (5-14 dienų).
Flemoclav solute
Flemoclav soluteba taip pat yra kombinuota priemonė, susidedanti iš amoksicilino ir klavulanato. Šis vaistas veikia daugelį gramneigiamų ir gramteigiamų mikroorganizmų. Jis tiekiamas tabletėmis, kurių dozė yra 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.
Ceftriaksonas
Ceftriaksonas yra injekcinė trečiosios kartos cefalosporinas. Jis yra pagamintas miltelių pavidalu, kad būtų galima gauti injekcinį tirpalą (0,5, 1 g).
Pagrindinis veiksmas - baktericidinis, dėl mikroorganizmų ląstelių sienelių baltymų gamybos blokavimo. Bakterijos ląstelės tankis ir nelankstumas yra sutrikdytas, ir jį galima lengvai sunaikinti.
Vaistas turi platų spektrą antimikrobinio aktyvumo, įskaitant pielonefritą prieš pagrindinių patogenų: Streptococcus grupes A, B, E, G, stafilokokai, įskaitant Staphylococcus, Enterobacteriaceae ir koliforminių al.
Ceftriaksonas skiriamas į raumenis arba į veną. Siekiant sumažinti skausmą į raumenis įšvirkštus, jį galima praskiesti 1% lidokaino tirpalu. Gydymas trunka 7-10 dienų, priklausomai nuo inkstų pažeidimo sunkumo. Pašalinus uždegimo ir apsinuodijimo reiškinius, rekomenduojama tęsti vaisto vartojimą dar tris dienas.
Suprax
Suprax yra antibakterinis agentas, generuojantis 3 kartos cefalosporinus. Veiklioji vaisto medžiaga yra cefiksimas. Yra 200 mg kapsulių pavidalo ir 100 mg / 5 ml suspensijos milteliai. Šis vaistas sėkmingai naudojamas gydyti nekomplikacijas šlapimo takų infekcijas ir inkstus (įskaitant ūmus ir lėtinius pyelonefritus). Galbūt jo naudojimas pediatrijoje (nuo šešių mėnesių amžiaus) ir nėščioms moterims (įvertinus visas rizikos rūšis). Rekomenduojama nutraukti maitinimą krūtimi visą gydymo laiką.
Suprax turi baktericidinį poveikį, kurį sukelia mikrobų ląstelių baltymo membranos sintezės slopinimas. Reagentas atsparus beta laktamazėms.
Sumamed
Sumamed yra veiksmingas makrolidų grupės plazmos spektro antibiotikas. Veiklioji medžiaga yra azitromicinas. Jis tiekiamas tabletėmis (125, 500 mg), 100 mg / 5 ml suspensijos milteliais, 500 mg infuzijų milteliais. Reagentas turi didelį aktyvumą ir ilgą pusėjimo laiką, todėl gydymas paprastai trunka ne daugiau kaip 3-5 dienas.
Sumamed turi bakteriostatinį ir baktericidinį (didelės koncentracijos) poveikį. Vaistas trukdo 50S-frakcijos sintezei ir sutrikdo mikrobinės DNR replikaciją. Taigi, bakterijų suskaidymas yra sustabdytas, o ląstelės, kuriose trūksta baltymų molekulių, yra užmuštos.
Azitromicinas
Azitromicinas yra antibakterinis makrolidų grupės, turinčios panašios veikliosios medžiagos su Sumamed, grupę. Šių vaistų veikimo mechanizmas yra identiškas.
Wilprafenas
Vilprafenas yra dar vienas makrolidų grupės atstovas. Veiklioji vaisto medžiaga yra josamicinas. Jis tiekiamas 500 mg tabletėmis.
Vilprafeno antibakterinis aktyvumas yra susijęs su bakteriostatiniu ir tarpininkaujančiu baktericidiniu poveikiu. Be pagrindinio gramteigiamų ir gramneigiamų patogeninių mikroorganizmų pielonefrito, vaistas yra veiksmingas prieš daugelį mikroorganizmų ląstelėje: Chlamydia, mikoplazmos, Ureaplasma ir legionelių.
Metronidazolis
Metronidazolas yra sintetinis antibakterinis preparatas. Yra ne tik antimikrobinis, bet ir antiprotozinis, antitrichomonadna, antialkoholinis aktyvumas. Terapijoje pyelonefritas yra atsarginis vaistas ir retai skiriamas.
Iš veiksmų metronidazolio gydymo mechanizmas yra pagrįstas dėl veikliųjų ingredientų šio narkotiko kvėpavimo grandinės bakterijų ir pirmuonių, kvėpavimo takų pažeidimas ir mirtis procesų, ląstelių aktyvatorių įtraukimo.
Svarbu nepamiršti, kad pyelonefrito antibiotikus turėtų skirti tik gydytojas, priklausomai nuo sunkumo laipsnio, kontraindikacijų buvimo, simptomų sunkumo ir ligos eigos (ūminio ar lėtinio) pobūdžio. Kompetentingai parinktas antibiotikas ne tik greitai suardys inkstų skausmą, šlapinimąsi ir apsinuodijimo simptomus, bet dar svarbiau pašalins ligos priežastį.
Pielonefrito gydymas su amoksicilinu
Amoksicilinas su pielonefritu dažniausiai skiriamas kartu su klavulano rūgštimi. Šis vaistas susijęs su aminopenicilino grupe. Vaistas blokuoja enterokokų ir Escherichia coli progresavimą. Todėl dažniausiai gydomi pyelonefritu amoksicilinu.
Amoksicilinas su pielonefritu
Pielonefritas yra inkstų audinio uždegimas. Bakterijos, kurios sukelia ligą, gali prasiskverbti inkstus keliais būdais:
- iš kitokio uždegimo šaltinio;
- per šlapimo takus.
Amoksicilinas, amoksiklavas, ampicilinas aktyviai veikia gramteigiamą mikroflorą ir daugumą gramteigiamų mikrobų. Stafilokokai, kurie gamina penicilinazę, jiems visiškai nejautri. Šiuo atveju pasirenkamas kompleksinis pyelonefrito gydymas.
Šiuolaikinėje medicinoje jau atsisakė aminopenicilinų naudojimo. Išimtis yra moterys, kurios duoda vaisių. Atsisakymas susijęs su tuo, kad dauguma štamų yra atsparūs antibiotikams. Pirmenybė teikiama apsaugotoms penicilinams. Tai yra amoksicilinas ir klavulanatas. Penicilinas pacientams yra labai gerai toleruojamas, todėl dažnai jie skiriami nėščioms moterims.
Amoksicilinas su klavulano rūgštimi veikia prieš:
- gramneigiamos bakterijos;
- Staphylococcus aureus;
- koaguliazės neigiamas stafilokokas.
Svarbu nepamiršti, kad su pyelonefritu ir ūminiu cistitu, visus antibakterinius vaistus reikia vartoti bent savaitę. Jei reikia, gydymo trukmė gali padidėti.
Kaip vartoti amoksiciliną ir klavulano rūgštį
Amoksicilino dozę su pyelonefritu visada nustato tik gydantis gydantis pacientas, atsižvelgiant į simptominius simptomus, paciento amžių ir kitus veiksnius.
Paprastai pacientams, sergantiems pyelonefritu, amoksicilinas turi būti 625 mg tris kartus per parą. Parenteraliai galima gerti po 1,2 g tris kartus per savaitę. Terapijos trukmė gali būti padidinta iki 10 dienų. Kai lėtinis pyelonefritas nerekomenduojamas. Nėščiosioms reikia skirti 0,25 g per parą arba po 3 g.
Flemoclav Solutab - tai nauja amoksicilino forma su klavulano rūgštimi. Šis vaistas yra labai veiksmingas moterų infekcinių inkstų ir žemo lytinių takų negalavimų. Jį galima paimti vaikams nuo trijų mėnesių amžiaus ir nėščių moterų.
Šis vaistas yra tablečių pavidalu. Paimkite visą granulę arba praskieskite vandeniu. Vaikai gali paruošti malonų skonį.
Gydant ligą, labai svarbu pradėti gydymą laiku. Priešingu atveju gali prasidėti sveikatai pavojingos komplikacijos.
Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
Antibiotikas pyelonefritui
Palikite komentarą 27,703
Pielonefritas daugiausia gydomas ligoninėje, nes pacientui reikia nuolatinės priežiūros ir priežiūros. Antibiotikai pyelonefritui yra įtraukti į privalomą gydymo kompleksą, be to, pacientui skiriamas lova, gausu gėrimu ir mitybos koregavimas. Kartais gydymas antibiotikais yra papildomas chirurginis gydymas.
Bendra informacija
Pielonefritas yra dažna infekcinė inkstų pažeidimas, kurį sukelia bakterijų patekimas. Uždegimas tęsiasi į dubens, rauplės ir parenchimo inkstų. Liga dažnai būna mažiems vaikams, kuri yra susijusi su genitologinės sistemos struktūros ypatumais arba su įgimta patologija. Rizikos grupėje vis dar yra:
- moterys nėštumo metu;
- mergaičių ir moterų, turinčių aktyvų seksualinį gyvenimą;
- mergaičių iki 7 metų;
- pagyvenę vyrai;
- vyrai, kuriems diagnozuota prostatos adenoma.
Neteisingas ar netinkamas antibiotikų terapijos inicijavimas lemia ligos perėjimą nuo ūmaus iki lėtinio. Kartais vėliau, siekianti medicininės pagalbos, veda į inkstų disfunkciją, retais atvejais - nekrozę. Pagrindiniai pyelonefrito simptomai - kūno temperatūra nuo 39 laipsnių ir aukščiau, dažnas šlapinimasis ir bendras būklės pablogėjimas. Ligos trukmė priklauso nuo ligos formos ir apraiškų. Gydymo trukmė ligoninėje yra 30 dienų.
Sėkmingo gydymo principai
Siekiant sėkmingai atsikratyti uždegimo, gydymą antibiotikais reikia pradėti kuo greičiau. Pielonefrito gydymas susideda iš kelių etapų. Pirmasis etapas - pašalinti uždegimo šaltinį ir atlikti antioksidacinį gydymą. Antrame etape antibiotikų procedūros papildytos imunitetą didinančiomis procedūromis. Dėl lėtinės formos būdingos nuolatinės recidyvacijos, todėl imunoterapija atliekama siekiant išvengti pakartotinės infekcijos. Pagrindinis gydymo pyelonefritas principas yra antibiotikų pasirinkimas. Pirmenybė teikiama vaistui, kuris neturi toksinio poveikio inkstams ir kovoja su skirtingais patogenais. Tais atvejais, kai ketvirtą dieną nustatytas antibiotikas pyelonefritui nesuteikia teigiamo rezultato, jis pasikeičia. Kova su uždegimo šaltiniu apima du principus:
- Terapija prasideda prieš gaunant bakteremozinį šlapimą.
- Gavus inokuliacijos rezultatus, prireikus koreguojamas antibakterinis gydymas.
Patologai
Pielonefritas neturi specifinio patogeno. Ši liga sukelia mikroorganizmai, kurie yra organizme ar mikrobų, kurie implantuojami iš aplinkos. Ilgalaikis gydymas antibiotikais lems infekciją, kurią sukelia patogeniniai grybai. Dažniausiai pasitaikantys patogenai yra žarnyno mikrofloros: kolių ir kokosų bakterijos. Treniruojant gydymą be antibiotikų vienu metu išryškėja keletas ligų sukėlėjų. Patogenai:
- protey;
- Klebsiella;
- E. coli;
- enterokokai, stafilokokai ir streptokokai;
- Candida;
- Chlamidija, mikoplazma ir ureaplasma.
Kokie antibiotikai skirti pyelonefritui?
Neseniai, siekiant išgydyti pielonefritą, naudojamas laipsniškas antibiotikų gydymas - antibiotikų įvedimas dviem etapais. Pirmieji narkotikai švirkščiami injekcijomis, o paskui pereikite į tabletės vartojimą. Staigus antibakterinis gydymas sumažina gydymo išlaidas ir terminą stacionarios būklės. Jie imasi antibiotikų, kol kūno temperatūra normalizuosis. Gydymo trukmė yra mažiausiai 2 savaites. Antibiotiko terapija apima:
- fluorochinoliai - "levofloksacinas", "ciprofloksacinas", "Ofloksacilas";
- III ir IV kartos cefalosporinai - "Cefotaksimas", "Cefoperazonas" ir "Ceftriaksonas";
- aminopenicilinai - "Amoksicilinas", "Flemoxin Solutab", "Ampicilinas";
- aminoglikozidai - "tevomicinas", "gentamicinas".
- makrolidai - vartojami prieš chlamidiją, mikoplazmą ir ureaplasmą. "Azitromicinas", "Claritromicinas".
Kokie antibiotikai gydomi chroniškam pyelonefritui?
Pagrindinis gydymo tikslas - gydyti lėtinį pyelonefritą - sunaikinti patogeną šlapimo takuose. Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, atliekamas antibakterinis terapija su lėtinės formos pyelonefritu. Taikyti antibiotikus cefalosporino grupei dėl to, kad vaisto kiekis kraujyje yra saugomas kuo ilgiau. Trečios kartos cefalosporinai yra vartojami per burną ir injekcijos forma, todėl jų naudojimas yra tinkamas laipsniškai gydyti. Vaisto pusinės eliminacijos laikas iš inkstų yra 2-3 dienos. Naujausios ketvirtos kartos cefalosporinai tinka kovoti su gramne teigiamomis kokrelio bakterijomis. Kilus lėtinėms ligoms:
- "Cefuroksimas" ir cefotaksimas;
- "Amoksicilino klavulanatas";
- "Ceftriaksonas" ir "Ceftibuten".
Gydymas ūminiam pielonefritui
Atsiradęs ūmus pyelonefritas, reikia skubiai gydyti antibiotikus. Norint sunaikinti ligos šaltinį pradiniame etape, plačiai naudojamą antibiotiką reikia naudoti didelėje dozėje. Geriausi vaistai šiuo atveju - trečiosios kartos cefalosporinai. Norint padidinti gydymo veiksmingumą, reikia naudoti du vaistus - "Cefixim" ir "Amoksicilino klavulanatą". Vaistas skiriamas vieną kartą per parą, o gydymas atliekamas tol, kol bandymų rezultatai gerėja. Gydymo trukmė yra ne mažiau kaip 7 dienos. Kartu su antibiotikų terapija vartojami imuniteto didinimo vaistai. Vaisto pavadinimą ir dozę nustato tik gydytojas, atsižvelgdamas į daugelį veiksnių.
Vaistų dozavimas tabletėse
- "Amoksicilinas" - 0,375-0,625 g, gerti 3 kartus per dieną.
- "Levofloksacinas" - 0,25 g / parą.
- "Ofloksacinas" - 0,2 g, vartokite 2 kartus per dieną.
- "Tsifimime" - 0,4 gramo, gerkite vieną kartą per dieną.
Injekcijos su pielonefritu
- "Amoksicilinas" - 1-2 g, 3 kartus per dieną.
- "Ampicilinas" - 1,5-3 g, 4 kartus per dieną.
- "Levofloksacinas" - 0,5 g / parą.
- "Gentamicinas" - 0,08 g, 3 kartus per dieną.
- "Ofloksacinas" - 0,2 g, 2 kartus per dieną.
- "Cefotaksime" - 1-2 g, 3 kartus per dieną.
- "Ceftriaksonas" - 1-2 g per parą.
Atsparumas
Neteisingas antibakterinis gydymas ar nesugebėjimas laikytis vaistų vartojimo taisyklių lemia bakterijų, atsparių antibiotikams, susidarymą, vėliau sunku pasirinkti gydymą. Bakterijų stabilumas antibakteriniams vaistams susidaro, kai beta-laktamazė pasireiškia patogeniškuose mikroorganizmuose - antibiotikų veikimą slopinančiai medžiagai. Neteisingas antibiotikų naudojimas lemia tai, kad jautrios bakterijos miršta, o jų vietą užima atsparūs mikroorganizmai. Pielonefrito gydymui nenaudokite:
- aminopenicilinų ir fluorokvinolių grupės antibiotikai, jei patogenas yra E. coli;
- tetraciklinas;
- nitrofurantoinas;
- chloramfenikolis;
- azoto rūgštis.
Antibiotikai, vartojami moterims nėštumo metu
Patogeninių bakterijų nekenksmingumas ir žemas jautrumo lygis yra pagrindiniai antibakterinio gydymo nėštumo metu kriterijai. Dėl toksiškumo daugelis vaistų netinka nėščioms moterims. Pavyzdžiui, sulfonamidai sukelia bilirubino encefalopatiją. Trimetoprimo turinys antibiotikuose trukdo įprastam vaiko nervinio vamzdelio formavimui. Antibiotikai tetraciklino grupei - displazija. Apskritai nėščių moterų gydytojai vartoja cefalosporinus 2-3 grupes, rečiau vartoja penicilinų ir aminoglikozikoidų grupės antibiotikus.
Koks antibiotikas geriau vaikams?
Pielonefrito gydymas vaikams vyksta namuose ar medicinos įstaigoje, tai priklauso nuo ligos eigos. Dėl lengvo laipsnio pyelonefrito nereikia skirti injekcijų, antibakterinis gydymas atliekamas per burną (suspensijos, sirupai ar tabletės). Vaikui skiriamas antibiotikas turi būti gerai suvartotas iš virškinamojo trakto ir, pageidautina, būti malonus skoniui.
Pasibaigus pirmiems ligos simptomams, kol bus gauti bakteremozės šlapimo rezultatai, vaikui priskiriamas "apsaugotas" penicilinas arba cefalosporinai iš II grupės. Geriausias vaistas nuo vaikų gydant vaikų pikonefritą - "Augmentin", veiksmingas 88% atvejų. Reiškia vaistus, kurių toksiškumas yra mažas. Po sudėtingo antibakterinio gydymo paskirta homeopatinė priemonė "Kanefronas". Sudėtinga ligos forma apima antibakterinio vaisto keitimą kas 7 dienas.
Inkstai ir ICD
Gydymas inkstų liga "amoksicilino" ir "Amoksiklava": privalumai ir trūkumai
Per pastaruosius dešimt metų Rusijos ligos sergančiųjų genitologine sistema dažnumas labai išaugo. Oficiali medicina užtikrina, kad atskleistos inkstų ir šlapimo pūslės patologijos rodikliai padidėjo 2 kartus. Veiksmingiausias kovos su pyelonefritu ir cistitu vaistas yra antibiotikai, kurių dozavimas yra pasirinktas atskirai ir turėtų atitikti ne tik ligos tipą, tipą, dinamiką, bet ir asmens amžių, svorį ir bendrą sveikatos būklę.
Gydymas antibiotikais taip pat turi neigiamų pasekmių, apie tai geriau žinoti iš anksto, kad sumažintų šalutinio poveikio riziką iki minimumo.
Antibiotikų savybės
Per cistitą ir pyelonefritą, taip pat kitas vidaus organų ligas, svarbu, kad antibiotikai būtų išmatuoti kuo greičiau. "Amoksicilinas" ir "Amoksiklavas" turi šį savybę ir didelėje koncentracijoje išskiriasi iš organizmo kartu su šlapimu.
Pagrindinė problema gydant antibiotikus yra jų palaipsniui priklausomybė. Nepaisant farmacinių kompanijų reklaminių garantijų, antibiotiko veiksmingumas su ilgais priėmimais palaipsniui mažėja. Todėl intervalas tarp antibiotikų vartojimo laikomas optimaliu vienerius metus.
Šiame procese svarbų vaidmenį atlieka gydymo kursas ir dozė, kurią nustato gydytojas. Čia viena iš užduočių yra sumažinti nefrotoksiškumo pavojų, kuris gali atsirasti ne tik dėl vaistų nesuderinamumo ar dažno antibiotikų vartojimo, bet ir dėl amžių rodiklių. todėl pagyvenę žmonės yra rizikos kategorijoje.
Ne mažiau pavojinga nei suaugusiems, antibiotikų terapijos pasekmės vaikams. Netinkamas vaisto dozės pasirinkimas arba nepakankamai ilgas gydymo kursas sukelia liūdnas pasekmes. Suaugę žmonės gerai žino: nepriklausomas antibiotikų naudojimas yra nepriimtinas. Tačiau dažniausiai antibiotikų vartojimas vaikams namuose daugelyje šeimos yra nekontroliuojamas ir dažnas.
Vaikų organizmas jautrus antibiotikams neefektyvaus kartu vienas su kitu, ir pažeidimų vidaus organų funkcionavimą yra giliau, įskaitant sutrikimus, inkstų ir imuninės gynybos sumažėjimas.
Penicilino serijos antibiotikas ir klavulono rūgštis
"Amoxiclav" priklauso penicilinų serijos antibiotikų kategorijai, joje taip pat yra klavulono rūgšties, kuri savaime turi didelį antibakterinį aktyvumą. Jis puikiai derina beveik visus penicilino serijos antibiotikus, greitai absorbuojamas kūno, lengvai patenka į bakterijų ląstelių membraną.
Antibiotikai, iš kurių ji yra, gana sėkmingai gydo įvairias inkstų ligas. Tačiau, jei pacientas turi padidėjusį jautrumą klavulano rūgštis, naudojama "Amoksiklav" visiškai neįmanoma, t. K. vaistas tokiu atveju galėtų išprovokuoti didelę degradaciją ir alerginę reakciją.
Antibiotikų paskyrimas pyelonefritui atitinka keletą taisyklių. Renkantis vaistą reikia atsižvelgti į kraują ir šlapimą. Minimalus antibiotikų gydymo pyelonefritui kursas yra 7 dienos. Jei vartojate vaistą, labiau tikėtina, kad ligos išgydymas bus trumpesnis. Gydymo antibiotikais trukmę gali nustatyti tik gydytojas, atsižvelgdamas į dabartinę inkstų funkcijos diagnozę ir visą organizmą. Su pyelonefritu, vaistų vartojimo kursą galima padidinti iki dviejų savaičių.
Veiksmingumas antibiotikų narkotikų pielonefrito įvertintas 3 grupių kriterijus: anksti, vėlai ir galutinių. Pirmuoju atveju pacientas yra analizuojami 2-3 dienas, jei šiuo metu bendra sveikatos būklė, pagerėjo inkstų funkciją pradeda, mažėja toksiškumą ir karščiavimas mažinamas, tai galima daryti išvadas, kad antibiotikas turi veiksmingą įtaką organizmui.
Vėlyvųjų kriterijų įvertinimas įvyksta po 2 savaičių ar mėnesio, kai vienas iš pagrindinių paciento būklės pagerėjimo rodiklių yra neigiami bakteriologinio šlapimo tyrimo rezultatai.
Galutinis kriterijus reiškia nuo 1 iki 3 mėnesių laikotarpį, o gydymas pripažįstamas sėkmingu, jei po antibakterinio gydymo pabaigos nėra uždegimo pasikartojimo.
Sėkmingas cistito įveikimas
Antibiotikai nėštumo metu
Su cistitu gydymas antibiotikais turi keletą savybių. Dažniausiai vaikai ir moterys kenčia nuo šlapimo pūslės uždegimo. Pirma, ypač svarbu, kad antibiotikas būtų švelnus organizmo poveikis, kaip tai daroma amoksicilino atveju. Nėščioms moterims gana dažnas cistitas, todėl gydymas yra sunkesnis, nes turi būti sumažintas neigiamų vaisto poveikis pasenę ir vaisius.
"Amoksicilinas" gali būti skiriamas cistito gydymui moterims, laukiančioms vaiko. Jo dozė skaičiuojama vienai dienai, per kurią vaistas yra skiriamas tris kartus, bet vis tiek priklauso nuo to paties ligos cistato. "Amoksicilinas" laikomas neįprasta, nes tarp jo vartojimo ir maisto vartojimo nėra aiškios sąsajos. Jis skiriamas prieš valgį arba po jo, o antibiotiko vartojimo poveikis tampa pastebimas po 2 valandų.
"Amoksicilinas" išsiskiria dideliu absorbcijos procentiniu dydžiu: skrandžio rūgštis negali turėti neigiamos įtakos jos absorbcijai minkštais audiniais."Amoksicilinas" sunaikina žalingas bakterijas į kūno ląstelių lygiu, apsaugo nuo jų proliferaciją ir, atitinkamai, uždegimo progresavimo šlapimo pūslės ir kitų vidaus organų.
Naudojimo patogumui "amoksicilinas" išleidžiamas tabletėmis ir suspensijomis, vaikams paprastai rekomenduojama, kad jis būtų naudojamas siekiant išvengti stresinių situacijų, susijusių su kūdikių vaistų vartojimu. Skystas preparatas turi malonų skonį, jo sudėtyje esančios granulės greitai įsisavina vaiko kūnas.
Amoksiklavas skirtas cistito ir pielonefrito gydymui
Šiandien gydymas daugybe antibakterinių vaistų nebetenka norimo poveikio. Daugelio tipų bakterijos pasižymi sudėtimi sudarančių sudedamųjų dalių atsparumu (atsparumu). Tai lemia tai, kad vaisto dozė didėja arba terapinis kursas yra ilgesnis. Tačiau yra aminopenicilinų - grupių vaistų, kurių atsparumas mikroorganizmams vystosi labai lėtai. Ši grupė apima Amoksiklavą, vaistą, kurio nejautrumą pasireiškia tik 1% žinomų bakterijų.
Amoksiklavas yra kartu vartojamas vaistas, kuris yra penicilino grupės dalis. Medikamentas priklauso naujos kartos antibiotikams ir turi platų veiksmų spektrą. Amoksiklavas laikomas pusiau sintetiniu penicilino įvairove. Dėl antibakterinio komponento "Amoxiclave" padeda kovoti su cistitu, jį gydo ginekologinės ligos ir gydomas uždegiminis procesas.
Kodėl verta atkreipti dėmesį į narkotikus?
"Amoxiclave" vartojimas turi keletą privalumų palyginus su kitais panašaus poveikio vaistais:
Naudoti dėl cistito, uretrito ir pyelonefrito
Su cistitu
Amoksiclavo vaistas cistitui yra labai efektyvus. Tai įmanoma dėl to, kad vaistas veikia nuo gramneigiamų bakterijų, sukeliančių šlapimo pūslės uždegimą. Baktericidinis vaisto poveikis taip pat apima streptokokus, bordetelles, salmonellas, listerias ir echinokokus.
Su pyelonefritu
Aminopenicilinai plačiai naudojami patologijos gydymui. Amoksiklavas suteikia gerą terapinį poveikį enterokokams ir Escherichia coli. Su inkstų uždegimu pradiniame etape galima gydyti tabletes.
Bėgant pyelonefrito formoms, dažniausiai reikia į veną leisti vaistus
Dėl didelių antibiotikų savybių galima gydyti pyelonefritą kokybiškai su Amoxiclavum. Be to, vaistas yra būdingas minimaliu nefrotoksiškumu, kuris paveikia inkstų būklę. Inkstų ir šlapimo pūslės uždegiminio proceso gydymas turėtų būti atliekamas greitai pašalinant vaistą. Amoksiklavas turi tokią savybę ir labai palieka organizmą kartu su šlapimu.
Su uretritu
Amoksiklavas padeda atsikratyti uretrito, nes Jis gali sunaikinti patogeninius mikroorganizmus, sukeliančius šlaplės uždegimą. Svarbus šlaplės gydymas yra tai, kad vaistas veikia daugelyje mikroorganizmų. Gana dažnai uretritą lydi lytinių takų infekcijos, todėl amoksiclavo gebėjimas įtakoti įvairius mikroorganizmus leidžia išvengti papildomo gydymo.
Kaip greitai vaistas pradeda veikti
Amoksiklavas gerai absorbuojamas ir nurodo greitai veikiančius vaistus. Jo maksimali koncentracija organizme pastebima po 60 minučių po skverbimosi į kraują.
Tuo metu, kai tikimasi didžiausio kraujo aktyviųjų medžiagų koncentracijos, rekomenduojama stebėti nepageidaujamų reiškinių atsiradimą. Tai lems organizmo reakciją į gautą vaisto dozę.
Formos ir pagrindiniai komponentai
Šiandien vaistas yra tokios formos:
Bet kokioje veikliosios medžiagos paruošimo formoje yra:
Kontraindikacijos
Negalima skirti vaisto pacientams, kurie:
Indikacijos
Amoksiklavą patartina gydyti jautrių mikroorganizmų sukeltas infekcijas:
Amoksiclavo tirpalas yra skiriamas gydymui intraveniniu būdu:
Dozavimas
Vaisto dozavimo režimą nustato specialistas, atsižvelgdamas į visas individualias paciento charakteristikas. Prieš pradedant uždegiminį procesą, privaloma procedūra yra kraujo ir šlapimo tyrimas. Vidutinė gydymo trukmė yra nuo 5 dienų iki 2 savaičių.
Lengva ir vidutinė ligos eiga paprastai skiriama 250 mg tabletės (po 1 vaistą kas 8 valandas). Labai sunkios infekcijos gydomos 500 mg vaistinių preparatų kas 12 valandų.
Rekomenduojama dozė priklauso nuo šių veiksnių:
Jei diagnozuojamos inkstų problemos, dozę ir įleidimo intervalą reguliuoja gydytojas
Cistito gydymas
Amoksiklavo dienos norma suaugusiesiems yra 625 mg. Dozę reikia suskirstyti į dvi padalintas dozes. Vidutinė terapinio kurso trukmė - 3 dienos.
Negeriant pradinės cistinės paros dozės normos, preparatas sumažinamas iki 375 mg, tačiau šiuo atveju medicinos kursas pratęsiamas iki 1 savaitės. Draudžiama vartoti tabletes savarankiškai daugiau kaip 7 dienas, jei numatytas gydymas nepasiekė laukiamo rezultato.
Gydytojas gali skirti ilgesnį gydymo laikotarpį, jei pacientui kyla pavojus dėl ligų ir savybių, įskaitant:
Gydymą cistitu rekomenduojama derinti su padidėjusiu skysčių kiekiu. Tai skatina patogeninių mikroorganizmų, kurie sukėlė šlapimo pūslės uždegimą, išsiskyrimą
Terapijos laikotarpiu reikia vengti lyties ir fizinio aktyvumo. Kai kuriais atvejais specialios dietos paskirtis yra tinkama.
Inkstų uždegimo gydymas
Pielonefritas gydomas mažiausiai 7 dienas. Nepakankamas ilgalaikis gydymas yra rizika, kad patologija nebus gydoma. Kai kuriais atvejais, žinoma, yra pratęsiamas iki 14 dienų, tačiau tai turėtų būti sprendžiama pagal gydančio gydytojo, remiantis analizės ir bendrą organizmo būklę (ypač inkstų) paciento rezultatus.
Uretrito gydymas
Su uretritu Amoxiclav negalima vartoti ilgiau kaip 14 dienų. Dozavimas yra pasirinktas atskirai ir negali būti vienodas net seksualiniams partneriams.
Perdozavimas
Dėl perdozavimo simptominis gydymas. Pacientas turi būti prižiūrimas medicinoje. Jei paskutinis vaisto vartojimas įvyko ne anksčiau kaip prieš 4 valandas, patartina praskalauti skrandį ir imtis aktyvuotos medžio anglys (sumažina absorbciją).
Šalutinis poveikis
Gydymas Amoxiclav gali sukelti nepageidaujamas šalutines reakcijas iš įvairių kūno sistemų.
Nėštumas ir vaikai
Aktyvūs vaisto komponentai turi nedidelį kiekį prasiskverbimo į motinos pieną. Žindymo laikotarpiu rekomenduojama nutraukti gydymą Amoxiclav.
Narkotikų vartojimas nėštumo laikotarpiu yra įmanomas, jei numatoma nauda moterims yra didesnė už galimą žalą vaikui
Dažniausiai Amoksiklavo terapija reikalinga vaikams, kuriems yra gerklės skausmas. Vaistas neleidžia plisti streptokokai, kuriuos sukelia liga. Maksimali leistina paros dozė yra 45 mg 1 kg kūno svorio. Mažiems vaikams antibiotikas yra skiriamas kaip suspensija. Vyresniems vaikams (iki 12 metų amžiaus) skiriama 40 mg 1 kg kūno svorio. Jei vaiko svoris yra didesnis nei 40 kg, dienos dozė apskaičiuojama kaip suaugusiam žmogui.
Dozavimas vaikams negali būti apskaičiuojamas atskirai. Priimtiną antibiotikų kiekį turėtų apskaičiuoti gydytojas, kuris nurodė gydymą.
Sąveika su alkoholiu
Amoksiklavui, kaip ir bet kuriam kitam antibiotikui, draudžiama trukdyti alkoholinius gėrimus.
Karštieji gėrimai gali sumažinti terapinį vaisto poveikį, tačiau šis rezultatas nėra blogiausias. Sumaišytas su amoksicilinu ir klavulano rūgštimi, alkoholis kelis kartus padidina nepageidaujamų šalutinių poveikių riziką.
Nepageidaujami šalutiniai poveikiai gali būti ypač ryškūs po stiklo vyno
Didėja apkrova kepenyse ir inkstuose, kurie verčiami atsikratyti ne tik narkotikų suskaidymo produktų, bet ir alkoholio likučių. Rekomenduojama atidėti geriamąjį alkoholį iki viso gydymo ciklo pabaigos.
Pielonefrito gydymas su amoksicilinu
Amoksicilinas su pielonefritu dažniausiai skiriamas kartu su klavulano rūgštimi. Šis vaistas susijęs su aminopenicilino grupe. Vaistas blokuoja enterokokų ir Escherichia coli progresavimą. Todėl dažniausiai gydomi pyelonefritu amoksicilinu.
Amoksicilinas su pielonefritu
Pielonefritas yra inkstų audinio uždegimas. Bakterijos, kurios sukelia ligą, gali prasiskverbti inkstus keliais būdais:
Amoksicilinas, amoksiklavas, ampicilinas aktyviai veikia gramteigiamą mikroflorą ir daugumą gramteigiamų mikrobų. Stafilokokai, kurie gamina penicilinazę, jiems visiškai nejautri. Šiuo atveju pasirenkamas kompleksinis pyelonefrito gydymas.
Šiuolaikinėje medicinoje jau atsisakė aminopenicilinų naudojimo. Išimtis yra moterys, kurios duoda vaisių. Atsisakymas susijęs su tuo, kad dauguma štamų yra atsparūs antibiotikams. Pirmenybė teikiama apsaugotoms penicilinams. Tai yra amoksicilinas ir klavulanatas. Penicilinas pacientams yra labai gerai toleruojamas, todėl dažnai jie skiriami nėščioms moterims.
Amoksicilinas su klavulano rūgštimi veikia prieš:
Svarbu nepamiršti, kad su pyelonefritu ir ūminiu cistitu, visus antibakterinius vaistus reikia vartoti bent savaitę. Jei reikia, gydymo trukmė gali padidėti.
Kaip vartoti amoksiciliną ir klavulano rūgštį
Amoksicilino dozę su pyelonefritu visada nustato tik gydantis gydantis pacientas, atsižvelgiant į simptominius simptomus, paciento amžių ir kitus veiksnius.
Paprastai pacientams, sergantiems pyelonefritu, amoksicilinas turi būti 625 mg tris kartus per parą. Parenteraliai galima gerti po 1,2 g tris kartus per savaitę. Terapijos trukmė gali būti padidinta iki 10 dienų. Kai lėtinis pyelonefritas nerekomenduojamas. Nėščiosioms reikia skirti 0,25 g per parą arba po 3 g.
Flemoclav Solutab - tai nauja amoksicilino forma su klavulano rūgštimi. Šis vaistas yra labai veiksmingas moterų infekcinių inkstų ir žemo lytinių takų negalavimų. Jį galima paimti vaikams nuo trijų mėnesių amžiaus ir nėščių moterų.
Šis vaistas yra tablečių pavidalu. Paimkite visą granulę arba praskieskite vandeniu. Vaikai gali paruošti malonų skonį.
Gydant ligą, labai svarbu pradėti gydymą laiku. Priešingu atveju gali prasidėti sveikatai pavojingos komplikacijos.
Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter
Antibiotikas pyelonefritui
Palikite komentarą 20.443
Bendra informacija
Pielonefritas yra dažna infekcinė inkstų pažeidimas, kurį sukelia bakterijų patekimas. Uždegimas tęsiasi į dubens, rauplės ir parenchimo inkstų. Liga dažnai būna mažiems vaikams, kuri yra susijusi su genitologinės sistemos struktūros ypatumais arba su įgimta patologija. Rizikos grupėje vis dar yra:
- moterys nėštumo metu;
- mergaičių ir moterų, turinčių aktyvų seksualinį gyvenimą;
- mergaičių iki 7 metų;
- pagyvenę vyrai;
- vyrai, kuriems diagnozuota prostatos adenoma.
Ligos perėjimas prie lėtinės formos atsiranda dėl netinkamo antibakterinio gydymo.
Neteisingas ar netinkamas antibiotikų terapijos inicijavimas lemia ligos perėjimą nuo ūmaus iki lėtinio. Kartais vėliau, siekianti medicininės pagalbos, veda į inkstų disfunkciją, retais atvejais - nekrozę. Pagrindiniai pyelonefrito simptomai - kūno temperatūra nuo 39 laipsnių ir aukščiau, dažnas šlapinimasis ir bendras būklės pablogėjimas. Ligos trukmė priklauso nuo ligos formos ir apraiškų. Gydymo trukmė ligoninėje yra 30 dienų.
Sėkmingo gydymo principai
Siekiant sėkmingai atsikratyti uždegimo, gydymą antibiotikais reikia pradėti kuo greičiau. Pielonefrito gydymas susideda iš kelių etapų. Pirmasis etapas - pašalinti uždegimo šaltinį ir atlikti antioksidacinį gydymą. Antrame etape antibiotikų procedūros papildytos imunitetą didinančiomis procedūromis. Dėl lėtinės formos būdingos nuolatinės recidyvacijos, todėl imunoterapija atliekama siekiant išvengti pakartotinės infekcijos. Pagrindinis gydymo pyelonefritas principas yra antibiotikų pasirinkimas. Pirmenybė teikiama vaistui, kuris neturi toksinio poveikio inkstams ir kovoja su skirtingais patogenais. Tais atvejais, kai ketvirtą dieną nustatytas antibiotikas pyelonefritui nesuteikia teigiamo rezultato, jis pasikeičia. Kova su uždegimo šaltiniu apima du principus:
- Terapija prasideda prieš gaunant bakteremozinį šlapimą.
- Gavus inokuliacijos rezultatus, prireikus koreguojamas antibakterinis gydymas.
Patologai
Dažnai gydymo metu pastebima infekcija.
Pielonefritas neturi specifinio patogeno. Ši liga sukelia mikroorganizmai, kurie yra organizme ar mikrobų, kurie implantuojami iš aplinkos. Ilgalaikis gydymas antibiotikais lems infekciją, kurią sukelia patogeniniai grybai. Dažniausiai pasitaikantys patogenai yra žarnyno mikrofloros: kolių ir kokosų bakterijos. Treniruojant gydymą be antibiotikų vienu metu išryškėja keletas ligų sukėlėjų. Patogenai:
Kokie antibiotikai skirti pyelonefritui?
Staigus antibiotikų terapija pagreitina susigrąžinimo procesą.
Neseniai, siekiant išgydyti pielonefritą, naudojamas laipsniškas antibiotikų gydymas - antibiotikų įvedimas dviem etapais. Pirmieji narkotikai švirkščiami injekcijomis, o paskui pereikite į tabletės vartojimą. Staigus antibakterinis gydymas sumažina gydymo išlaidas ir terminą stacionarios būklės. Jie imasi antibiotikų, kol kūno temperatūra normalizuosis. Gydymo trukmė yra mažiausiai 2 savaites. Antibiotiko terapija apima:
Kokie antibiotikai gydomi chroniškam pyelonefritui?
Šios grupės vaisto sudedamųjų dalių kiekis kraujyje saugomas kuo ilgiau.
Pagrindinis gydymo tikslas - gydyti lėtinį pyelonefritą - sunaikinti patogeną šlapimo takuose. Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, atliekamas antibakterinis terapija su lėtinės formos pyelonefritu. Taikyti antibiotikus cefalosporino grupei dėl to, kad vaisto kiekis kraujyje yra saugomas kuo ilgiau. Trečios kartos cefalosporinai yra vartojami per burną ir injekcijos forma, todėl jų naudojimas yra tinkamas laipsniškai gydyti. Vaisto pusinės eliminacijos laikas iš inkstų yra 2-3 dienos. Naujausios ketvirtos kartos cefalosporinai tinka kovoti su gramne teigiamomis kokrelio bakterijomis. Kilus lėtinėms ligoms:
Gydymas ūminiam pielonefritui
Atsirado ūmus pyelonefritas. reikalauja skubių antibiotikų terapijos. Norint sunaikinti ligos šaltinį pradiniame etape, plačiai naudojamą antibiotiką reikia naudoti didelėje dozėje. Geriausi vaistai šiuo atveju - trečiosios kartos cefalosporinai. Norint padidinti gydymo veiksmingumą, reikia naudoti du vaistus - "Cefixim" ir "Amoksicilino klavulanatą". Vaistas skiriamas vieną kartą per parą, o gydymas atliekamas tol, kol bandymų rezultatai gerėja. Gydymo trukmė yra ne mažiau kaip 7 dienos. Kartu su antibiotikų terapija vartojami imuniteto didinimo vaistai. Vaisto pavadinimą ir dozę nustato tik gydytojas, atsižvelgdamas į daugelį veiksnių.
Vaistų dozavimas tabletėse
Injekcijos su pielonefritu
Atgal į turinį
Atsparumas
Aminopenicilinai ir fluorokvinoliai veikia E. coli.
Neteisingas antibakterinis gydymas ar nesugebėjimas laikytis vaistų vartojimo taisyklių lemia bakterijų, atsparių antibiotikams, susidarymą, vėliau sunku pasirinkti gydymą. Bakterijų stabilumas antibakteriniams vaistams susidaro, kai beta-laktamazė pasireiškia patogeniškuose mikroorganizmuose - antibiotikų veikimą slopinančiai medžiagai. Neteisingas antibiotikų naudojimas lemia tai, kad jautrios bakterijos miršta, o jų vietą užima atsparūs mikroorganizmai. Pielonefrito gydymui nenaudokite:
Antibiotikai, vartojami moterims nėštumo metu
Dėl toksiškumo daugeliui antibiotikų nėščioms moterims draudžiama.
Patogeninių bakterijų nekenksmingumas ir žemas jautrumo lygis yra pagrindiniai antibakterinio gydymo nėštumo metu kriterijai. Dėl toksiškumo daugelis vaistų netinka nėščioms moterims. Pavyzdžiui, sulfonamidai sukelia bilirubino encefalopatiją. Trimetoprimo turinys antibiotikuose trukdo įprastam vaiko nervinio vamzdelio formavimui. Antibiotikai tetraciklino grupei - displazija. Apskritai nėščių moterų gydytojai vartoja cefalosporinus 2-3 grupes, rečiau vartoja penicilinų ir aminoglikozikoidų grupės antibiotikus.
Koks antibiotikas geriau vaikams?
Antibiotikai, naudojami gydant pikonefritą
Preparato "Flemoclav Solutab" (disperguojamosios tabletės) forma užtikrina patogumo vartojimą: tabletę galima paimti iš visos arba ištirpinti vandenyje, sirupo arba suspensijos su maloniu vaisių skoniu.
Kartu su penicilinais plačiai naudojami kiti beta-laktamai cefalosporinai. kurie kaupiasi inkstų ir šlapimo parenchime didelėse koncentracijose ir turi vidutinį nefrotoksiškumą. Šiuo metu cefalosporinai užima pirmąją vietą tarp visų antimikrobinių vaistinių preparatų vartojimo dažnumo ligoninėse pacientams.
Priklausomai nuo antimikrobinio aktyvumo spektro ir atsparumą beta laktamazių cefalosporinams laipsnį skirstomi į keturias kartas. Cefalosporinai 1 karta (sefazolinas ir kt.) Dėl riboto veikimo spektro (g teigiamas kokų daugiausia įskaitant penicilinui atsparių Staphylococcus aureus) ūminio pielonefrito netaikomas. Platesnis.spektru, įskaitant E. coli ir keliose kitose enterobakterijų, besiskiriantis tuo, cefalosporinai 2. kartos (cefuroksimo ir kt.). Jie yra naudojami ambulatorinėje praktikoje, siekiant gydyti nekomplikuotas pyelonefrito formas. Dauguma iš šių vaistų veiksmai yra platesnė nei preparatų 1 karta (cefaloridinas, cefakloras, ir tt). Naudojant komplikuotas cefalosporinams 3rd Generation vartoti per burną (cefiksimo, ceftibuten ir kt.) Arba parenteraliai (cefotaksimą, ceftriaksono, ir tt). Pastarajam būdingas ilgesnis pusinės eliminacijos periodas ir dviejų takų buvimas - su šlapimu ir tulžimi. Tarp cefalosporinų trečiosios kartos kai kurių preparatų (ceftazidimas, cefoperazonas ir ceftazidimas + ingibitorzaschischonny cefalosporinų sulbaktamo) yra aktyvus prieš Pseudomonas aeruginosa. Cefalosporinai 4-osios kartos (cefepime) išlaikant preparatų savybių 3rd Generation prieš gramneigiamas enterobakterijų ir Pseudomonas aeruginosa, yra aktyvesni gramteigiamas kokų.
Pastaraisiais metais laikomi vaistais nuo pikonefrito gydymo, tiek ambulatorinėse, tiek ligoninėse. pirmosios kartos fluorochinolonai (Ofloksacino, pefloxacin, ciprofloksacinas), kuris yra aktyvus prieš daugelį patogenų šlapimo ir lyties organų infekcijos ir eksponuoti mažai toksiškas, ilgas pusinės eliminacijos periodo, kuris leidžia priėmimą 1-2 kartus per dieną; gerai toleruojamas pacientų, sukuria didelės koncentracijos šlapimo, kraujo ir inkstų audinių, gali būti taikomas oralinis ir parenteriniu būdu (į Norfloxacin'as išimtis: tik taikomas P.O.).
Preparatai nauja (2-oji) fluorhinolonų karta (Siūlomas naudoti po 1990 m YG): Levofloxacin, lomefloxacin, sparfloksacino, moksifloksacino - eksponatas gerokai didesnis aktyvumas prieš gram-teigiamas bakterijas (pirmiausia pneumokokų), kur veikla prieš gram-neigiamų bakterijų yra ne prastesnės pradžioje (išskyrus Pseudomonas aeruginosa).
Amoksiklavas nėštumo metu
Nėščiai moteriai labai svarbu daryti viską, kas įmanoma, kad būtų išvengta galimo komplikacijų pavojaus vaikui. Galiausiai, bet ne mažiau svarbu, kad tokia rizika tampa liga, dėl kurios reikia vartoti vaistus - jei įmanoma, bet kokius vaistus nėštumo metu geriau išbraukti iš medžiagų, kurios patenka į ateities motinos kūną. Tačiau, labai apgailestauju, ne visuomet per devynis mėnesius nuo pareikštos nėščios moters atsakomybės galima išvengti susitikimo su patogeniniais mikroorganizmais. Ir jei vyks šis susitikimas, kuris buvo išreikštas moters liga, visada kyla klausimas: gydyti ar ne gydyti ligą nėštumo metu, o jei gydyti, tai koks narkotikas?
Būtinas bet kokios užkrečiamosios ligos gydymas vaikus, kitaip yra didelė vaisiaus gimdos infekcijos rizika, po kurios atsiranda sunkių komplikacijų. Kartais uždegiminius procesus reikia gydyti netgi pasitelkiant antibiotikus. kuri sukelia gana suprantamą nerimą nėščioms moterims. Nėštumo eigoje ir kūdikio vystyme dažnai netgi ateityje motina atsisako gydyti antibiotikais ir visiškai veltui: tokie veiksmai gali dar labiau apsunkinti padėtį. Žinant, kad nėščios moterys yra padidėjusios rizikos grupės, gydytojai nenusprendžia vaisto, kuris yra labai pavojingas vaikui ir motinai. Vietoj to jie skirs pirmenybę tiems vaistams, kurių klinikiniai tyrimai leidžia palyginti saugiai vartoti vaistus nėštumo metu.
Tokiems santykinai saugiems vaistams taip pat yra įtrauktas vaistas Amoxiclav.
Amoksiklavas nėštumo metu: nurodymai ir dozavimas
Amoksiklavas nėščioms moterims gali būti skiriamas kvėpavimo sistemos ligoms, ENT organams, ginekologinėms ligoms, inkstams ir šlapimo takams. Amoksiklavas - tai kombinuotas antibiotikas, kurio pagrindinis veiklioji medžiaga yra penicilino grupės amoksicilino ir klavulano rūgšties antibiotikas.
Amoksiklavas yra pagamintas suspensijos, tablečių ir miltelių pavidalu, iš kurių gaunamas injekcinis tirpalas. Amoksiclavo vartojimo metu nėštumo metu dažnai pasireiškia inkstų ir šlapimo takų ligų atsiradimas ar pasunkėjimas, pvz., Pikonefritas. cistitas. uretritas; taikykite ją sinusito, frontalito, otito gydymui tvirta motina; su ūmaus arba lėtinio bronchito, pneumonija.
Amoksiklavas yra stiprus šalutinis poveikis:
- pykinimas, vėmimas, apetito sumažėjimas; pilvo skausmas, viduriavimas; galvos skausmas, galvos svaigimas; traukuliai, per daug nerimo ir nervingumo; sutrikus kepenims ar žarnoms; sumažėjusi inkstų funkcija; įvairios alerginės reakcijos: bėrimas, niežėjimas, eritema, pustulozė, edema, Stivenso-Džonsono sindromas, anafilaksinis šokas ir tt; kraujo savybių ir funkcijų pažeidimas ir kt.
Todėl ne tik sprendimą dėl jo naudojimo tikslingumo turi atlikti patyręs specialistas, bet tik gydytojas gali nurodyti dozę ir gydymo trukmę!
Amoksicilinas
Amoksicilinas yra antibiotikas iš penicilino grupės, vartojamas daugybei bakterinių infekcijų gydyti.
Išleidimo forma ir sudėtis
Iki šiol yra šios formos narkotikų:
Indikacijos amoksicilinui
Remiantis instrukcijomis, amoksicilinas veiksmingas nuo patogenų, sukeliančių šias ligas:
Amoksicilino vartojimas yra draudžiamas padidėjus paciento jautrumui penicilinams ir infekcinei mononukleozei.
Atsargiai, vaistas skiriamas žmonėms, turintiems polinkį į alergijas. Pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilino serijos antibiotikams, gali būti alerginės reakcijos su cefalosporino serijos antibiotikais.
Nėštumo metu amoksicilinas vartojamas pagal indikacijas, atsižvelgiant į numatomą būsimos motinos poveikį ir galimą riziką vaisiui. Gydymo laikotarpiu maitinti krūtimi reikia nutraukti, nes antibiotikas pateko į motinos pieną ir gali sukelti kūdikiui alergiją ar žarnyno mikrofloros pažeidimą.
Dozavimas ir vartojimas Amoksicilinas
Vaistas vartojamas per burną, neatsižvelgiant į maistą. Dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas.
Pagal instrukcijas amoksicilinas yra skiriamas šiomis dozėmis:
Vaikams iki 10 metų amoksicilinas yra skiriamas kaip suspensija (suspensija).
Gydymo kursas trunka nuo 5 iki 12 dienų. Intervalas tarp dviejų vaisto vartojimo būdų yra 8 valandos.
Amoksicilino šalutinis poveikis
Su amoksicilinu gali būti šios nepageidaujamos reakcijos:
Amoksicilino perdozavimo simptomai yra pykinimas, vėmimas ir viduriavimas, dėl kurio gali sutrikti vandens ir elektrolitų pusiausvyra. Gydymas susideda iš skrandžio plovimo, druskos progresuojančių vaistų ir aktyvintos anglies skyrimo bei vandens ir elektrolitų balanso koregavimo.
Specialios instrukcijos
Amoksicilino ir kitų antibiotikų vartojimas nėra veiksmingas gripo ir ARVI gydymui.
Esant sunkioms GI infekcijoms, kurioms būdingas nuolatinis vėmimas ar viduriavimas, preparatas neskirti per burną dėl galimo silpnos absorbcijos.
Ypatingą dėmesį reikia skirti gydant pacientus, kuriems yra bronchų astma, alerginė diatėzė, virškinimo trakto ligos ir šienligė, kai šis antibiotikas jau yra.
Ilgai vartojant amoksiciliną, kartu rekomenduojama skirti levoriną, nistatiną ar kai kuriuos kitus priešgrybelinius vaistus.
Ilgai gydant, ypač naudojant dideles dozes, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą ir inkstų bei kepenų funkcijos rodiklius, taip pat atlikti bendrą šlapimo tyrimą.
Būtina užtikrinti tinkamą geriamojo režimo palaikymą ir palaikyti pakankamą šlapimo kiekį per dieną.
Kai pilvo skausmas, vandeningas išmatos su krauju ir gleivių priemaišomis, karščiavimas ir skausmingas klaidingas raginimas išbėrimas, reikia įtarti pseudomembraninį kolitą. Tokiu atveju amoksicilinas turėtų būti panaikintas ir reikia skirti tinkamą gydymą. Narkotikų, kurie sulėtino žarnyno peristalsiją, vartojimas, nors ir draudžiama.
Amoksicilino analogai
Anotaciniai vaistai, kurių sudėtyje yra amoksicilino kaip veikliojo ingrediento, yra šie vaistai:
Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
Amoksicilinas, laikantis instrukcijų, turėtų būti laikomas kambario temperatūroje sausoje ir tamsioje vietoje vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Paruošta suspensija laikoma 14 dienų 15-25 ° C temperatūroje.
Vaisto tinkamumo laikas yra 2 metai, po kurio jis turi būti pašalintas.
Antibiotikai pyelonefritui
Antibiotikai, skirti pyelonefritui, turi turėti aukštas baktericidines savybes, plati spektrą, minimalų nefrotoksiškumą ir išsiskirti su šlapimu didelėse koncentracijose.
Vartojami šie vaistai:
Gydymo pagrindas yra antibakterinių antibiotikai, ir tarp jų beta laktamams grupė: aminopenicillins (ampicilino, amoksicilino) yra būdingas labai didelės gamtinės aktyvumu prieš E. coli, Proteus, Enterococcus. Jų pagrindinis trūkumas yra fermentų - beta-laktamazių, kuriuos gamina daugelis kliniškai reikšmingų ligų sukėlėjų, poveikis. Šiuo metu aminopenicillins nėra rekomenduojamas pielonefrito gydymo (išskyrus nėščia pielonefritas) dėl to, kad aukšto lygio atsparių E. coli (daugiau nei 30%) iki šių antibiotikų, tačiau pasirinktais vaistais empirinių gydymą yra apsaugotas penicilinų (amoksicilino + klavulanato, ampicilino + sulbaktame), yra labai aktyvus prieš abiejų gram-neigiamų bakterijų, kurios gamina beta-laktamazės, taip pat prieš gram-teigiamas bakterijas, įskaitant penicilinui atsparių aukso ir koagulazonegativ Stafilokokai. Escherichia coli padermių atsparumas apsaugotoms penicilinams yra nedidelis. Priskirti amoksicilino + klavulanato viduje 625 mg 3 kartus per dieną, arba parenteriniu būdu 1,2 g 3 kartus per dieną 7-10 dienų.
"Flemoklav Solutab" - naujoviška amoksicilino dozė su klavulano rūgštimi. Šis vaistas priklauso apsaugai nuo inhibitoriaus aminopsninilinono grupei ir įrodė veiksmingumą inkstų ir apatinių šlapimo takų infekcijoms. Leidžiama vartoti vaikams nuo 3 mėnesių ir nėščioms moterims.
Tabletė "Solutab" yra suformuota iš mikrosferų, o apsauginė juostelė apsaugo turinį nuo skrandžio sulčių veikimo ir ištirpsta tik šarminiame pH. ty. viršutinėse plonosios žarnos dalyse. Tai užtikrina efektyviausią preparatų absorbciją preparatui "Flemoclav Solutab" palyginus su analogais. Šiuo atveju klavulano rūgšties poveikis žarnyno mikroflorai išlieka minimalus. Klinikiniai tyrimai patvirtina reikšmingą nepageidaujamų vaistų (ypač diarėjos) pasireiškimą vartojant Flemoklava Solutab vaikams ir suaugusiems.
Su sudėtingomis pyelonefrito formomis ir įtariama Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) infekcija. karboksipenicilinai (Carbenicillin, Antimicrobials Antimikrobinės) ir ureidopenitsilliny (piperacilino, azlocillin). Tačiau reikėtų atsižvelgti į aukštą šio patogeno atsparumo šiems vaistams lygį. Antipseudomoninių penicilinai nėra rekomenduojamas kaip monoterapija, kaip įmanoma greito vystymosi atsparumo apdorojimo metu, tačiau, deriniai šių vaistų su beta-laktamazės inhibitorių (Antimicrobials Antimikrobinės + klavulano rūgšties, piperacilino + tazobaktamo) arba kartu su aminoglikozidais arba fluorokvinolonas. Šie vaistai skirti komplikuotoms pielonefrito formoms, sunkioms šlapimo sistemos ligos infekcijoms.
Gydant komplikuotas pyelonefrito formas, naudojamos rimtos hospitalinės infekcijos aminoglikozidai (Gentamicinas, netilmicino, tobramicino amikacinas), kuris turi stiprų baktericidinį poveikį famotritsatelnye bakterijų, įskaitant Pseudomonas aeruginosa, yra jų pasirinkimas priemonėmis. Sunkiais atvejais jie yra derinami su penicilinais, cefalosporinais. Farmakokinetika aminoglikozidų yra jų prastos absorbcijos virškinimo trakte, todėl jie yra skiriama parenteraliai,. Preparatai "In nepakitusios formos, inkstų nepakankamumo reikalui, koreguoti dozę inkstų. Pagrindiniai trūkumai aminoglikozidais yra ototoksiškumas ir nefrotoksinis išreiškė. Klausos praradimo dažnis siekia 8%, inkstų pažeidimas (neoligurinis inkstų nepakankamumas, paprastai grįžtamasis) - 17%, o tai reiškia, kad reikia stebėti kalio, karbamido ir kreatinino koncentraciją serume gydymo metu. Ryšium su šiuo priklausomybės sunkumo nepageidaujamų reakcijų dėl koncentracijos kraujo produktų siūloma introdukcija paros dozė kartą preparatų lygiu; vartojant tą pačią dozavimo schemą, sumažėja nefrotoksinio poveikio rizika.
Aminoglikozidų vartojimo nefrotoksiškumo rizikos veiksniai yra: